Główny // Jod

Hormon estradiol: norma

Estradiol to jeden z najważniejszych żeńskich hormonów należących do klasy steroidów. Jest produkowany w jajnikach i korze nadnerczy. Zdrowie reprodukcyjne i ogólny stan kobiety zależy od jego zawartości i produkcji: hormon wpływa na aktywność fizyczną, stan skóry, obecność lub brak zmarszczek, wytrzymałość i nastrój. Brak równowagi hormonalnej stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia kobiety. Oprócz leczenia farmakologicznego konieczne jest dostosowanie diety i zmiana stylu życia.

• 1 Opis i funkcja estradiolu
• 2 Normy krwi
• 3 Diagnostyka
• 4 Przyczyny, objawy i skutki zwiększonego poziomu hormonu
• 5 Przyczyny i objawy spadku estradiolu
• 6 Leczenie

Estradiol (estradiol) to hormon steroidowy o maksymalnej aktywności w układzie hormonalnym kobiety. Krąży we krwi i jest związany z globuliną białkową, która reguluje pracę hormonów płciowych.

U kobiet miejscem produkcji estradiolu są jajniki i siateczkowa kora nadnerczy..

W niewielkich ilościach może powstawać podczas obwodowej konwersji hormonów androgennych (męskich). Poziom estradiolu jest kontrolowany przez hormon folikulotropowy (FSH), hormon luteinizujący (LH), prolaktynę i gonadotropinę kosmówkową, która jest aktywowana podczas ciąży.

W organizmie kobiety estradiol pełni takie funkcje jak:

• wewnątrzmaciczne oznaczenie żeńskiego układu rozrodczego;
• tworzenie tkanki tłuszczowej w zależności od typu żeńskiego;
• kształtowanie się drugorzędnych cech płciowych u kobiet w okresie dojrzewania;
• regulacja cyklu miesiączkowego.

Działanie estradiolu zależy nie tylko od jego stężenia we krwi, ale także od stosunku do testosteronu. Hormon ten jest również odpowiedzialny za kształtowanie zachowań psychofizjologicznych kobiet..

Istnieją pewne normy dotyczące zawartości estradiolu we krwi, które zależą od wieku kobiety i fazy cyklu miesiączkowego..

Zmiana hormonu w zależności od fazy cyklu

Tabela norm estradiolu u kobiet według wieku:

Wiek

Stawka estradiolu, pg / ml

Od urodzenia do 1 roku

7 do 12-14 lat

12-14 do 55 lat

Stawki estradiolu według faz cyklu miesiączkowego:

Faza ciałka żółtego

Stawka estradiolu podczas ciąży zależy również od trymestru:

• w pierwszym - od 215 do 6400 pk / ml;
• w drugim - od 800 do 19000 pk / ml;
• w trzecim - od 11850 do 37200 pk / ml.

W przypadku menopauzy ilość estradiolu we krwi zmniejsza się i wynosi średnio 50 pmol / l.

Aby zdiagnozować i zidentyfikować naruszenia, dziewczęta muszą zostać przetestowane pod kątem zawartości hormonu we krwi.

Wskazania do badania to:

• Zakłócenie cyklu miesiączkowego.
• Niedorozwój narządów płciowych.
• Wygląd włosów męskich.
• Bezpłodność.
• Bakteryjne zapalenie pochwy.
• Niewydolność przysadki mózgowej.
• Brak owulacji.
• Krwawienie z macicy.
• Nowotwory nadnerczy lub jajników.
• Zespół napięcia przedmiesiączkowego.
• Policystyczny jajnik.
• Osteoporoza.

Poziom estradiolu jest ważny dla oceny pracy kompleksu płodowo-łożyskowego we wczesnych stadiach ciąży, a także jest określany przed zbliżającym się zapłodnieniem in vitro.

Analizę można przeprowadzić od 3 do 5 dnia cyklu. Na dwa dni przed badaniem należy rzucić palenie, wykluczyć kontakty seksualne i ciężką aktywność fizyczną. Czynniki te mogą wywołać fałszywy wzrost lub spadek poziomu estradiolu w organizmie..

Zwiększona ilość estradiolu jest normalna tylko w czasie ciąży. W innych sytuacjach wysoki estradiol u kobiet może wskazywać na obecność patologii:

• Guzy jajnika wydzielające estrogen - nowotwory, które syntetyzują estrogeny i powodują wczesne dojrzewanie u dziewcząt.
• Nabłoniak kosmówki macicy - nowotwory złośliwe powstałe z komórek nabłonka kosmówki w czasie ciąży lub po porodzie w macicy, czasami w jajowodach, szyjce macicy lub jajnikach.
• Hiperplazja kory nadnerczy - choroba objawiająca się naruszeniem produkcji hormonów wpływających na okolice narządów płciowych.

Wzrost estradiolu w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego może wskazywać na stan hiperestrogenizmu, który prowadzi do endometriozy i adenomiozy. Ze względu na długi przebieg endometriozy możliwe jest tworzenie się torbieli endometrioidalnych w jajnikach.

Inne choroby i czynniki, które przyczyniają się do wzrostu estradiolu:

• długotrwałe stosowanie leków (leki zapobiegające napadom; leki przeciwgrzybicze, sterydy anaboliczne, hormonalne środki antykoncepcyjne);
• marskość wątroby;
• choroba tarczycy;
• nadwaga;
• alkoholizm.

Wśród pośrednich oznak naruszenia zawartości tego hormonu we krwi wyróżnia się:

• Brak miesiączki.
• Zaburzenia snu.
• Zmiany nastroju - drażliwość, agresywność.
• Pojawienie się trądziku.
• Zmniejszenie rozmiaru macicy.
• Brak nawożenia.
• Zwiększona potliwość.
• Krwawienie z macicy.
• Zmniejszenie piersi.
• Ból w klatce piersiowej.
• Przybranie na wadze.
• Ciągła słabość.
• Wypadanie włosów.
• Sucha skóra.
• Zmniejszona temperatura kończyn.
• Pojawienie się obrzęku nóg.

Zmiany w organizmie kobiety, które rozwijają się pod wpływem zwiększonej zawartości estradiolu, są nieswoiste. Oznacza to, że mogą pojawić się w innych chorobach, co znacznie komplikuje rozpoznanie..

Główne konsekwencje hiperestradiolemii to:

• pojawienie się krwawienia z macicy;
• niedokrwistość;
• rozwój depresji;
• pojawienie się nowotworów jajnika;
• bezpłodność.

Spadek produkcji estradiolu negatywnie wpływa na przebieg ciąży, aw dzieciństwie wywołuje brak rozwoju drugorzędowych cech płciowych.

U kobiet w wieku rozrodczym spadek estradiolu jest najczęściej związany z następującymi patologiami:

• Hiperprolaktynemia - podwyższony poziom prolaktyny we krwi.
• Zespół Viril - u kobiet obserwuje się pojawienie się męskich drugorzędowych cech płciowych, których przyczyną jest nadmiar androgenów (testosteronu) i zanik żeńskich narządów płciowych.
• Hipogonadyzm to choroba, w której dochodzi do zmniejszenia, a czasem całkowitego ustania funkcjonowania gonad - jajników.
• Karłowatość przysadkowa jest chorobą charakteryzującą się spowolnieniem liniowego rozwoju kości (karłowatość). Stan jest związany z nieprawidłowym funkcjonowaniem przysadki mózgowej.
• Niedobór fazy lutealnej - zmniejszone wydzielanie progesteronu przez ciałko żółte.
• Choroby zapalne zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych.

Poziom estradiolu znacznie spada w okresie menopauzy, a następnie utrzymuje się na stałym niskim poziomie. Wskazuje to na niemożność poczęcia i noszenia dziecka..

Główne objawy spadku estradiolu to:

• Suchość i pieczenie w pochwie (szczególnie mocno odczuwalne podczas stosunku).
• Utrata masy ciała.
• Naruszenie cyklu miesiączkowego u dziewcząt - częste są opóźnienia lub, odwrotnie, miesiączka występuje wcześnie.
• Ciężki zespół napięcia przedmiesiączkowego w postaci silnego bólu, wymiotów, nudności.
• Zmniejszony popęd seksualny.
• Słabość, zmęczenie, zmniejszona wydajność.
• Pojawienie się migrenowych bólów głowy i nagłych zmian ciśnienia krwi.
• Charakteryzuje się częstymi złamaniami, skręceniami.

W przyszłości, wraz z silnym spadkiem hormonu, androgeny zaczynają zwiększać kompensację, co wywołuje pojawienie się zmian typu męskiego. Biodra zaczynają się zwężać (z powodu redystrybucji podskórnej tkanki tłuszczowej), ramiona stają się szersze, wokół sutków, na brodzie i nad górną wargą zaczynają rosnąć ciemne włosy.

Konsekwencją tego stanu jest bezpłodność..

Aby zwiększyć poziom hormonu, konieczne jest przepisanie przez lekarza terapii zastępczej - leki zawierające estradiol. Leki te nie tylko normalizują cykl menstruacyjny, ale również skutecznie zwalczają choroby wywołane niskim poziomem estrogenu. Są to patologie takie jak:

• obniżone poziomy prolaktyny;
• upośledzona płodność;
• spadek pracy;
• policystyczny jajnik;
• bezpłodność;
• ciąża poporodowa.

W przypadku wykrycia patologii opornych na terapię substytucyjną przeprowadza się kompleksowe leczenie, które ma na celu zwalczanie choroby. W przypadku chorób onkologicznych pacjenci przechodzą chemioterapię i radioterapię, stosują zabiegi chirurgiczne.

Oprócz leków korekta żywieniowa jest przeprowadzana z przewagą pokarmów białkowych w menu. Przybliżona codzienna dieta powinna składać się z:

• jajka;
• ryby;
• mięso drobiowe;
• wołowina;
• wątroba;
• nabiał i produkty mleczne fermentowane.

Zaleca się ograniczenie spożycia węglowodanów oraz pokarmów zawierających dużo skrobi: ziemniaki, pieczywo, makaron, zboża.

Wszystkie posiłki najlepiej gotować na parze, dusić lub gotować. Konieczne jest zrezygnowanie ze smażonych potraw, aby nie zwiększać poziomu cholesterolu, ponieważ jego synteza jest związana z hormonami płciowymi: im wyższy cholesterol, tym mniej syntetyzowanego estradiolu.

Aby skorygować hiperestradiolemię, stosuje się następujący zestaw środków terapeutycznych:

Faza	Norma, nmol / l

metoda	Opis
Zbilansowana dieta	Jelito normalnie wydala z organizmu nadmiar estradiolu, dlatego też dla normalizacji jego pracy konieczne jest włączenie do diety pokarmów zawierających lignany (grupa naturalnych fitoestrogenów). Występują w nasionach lnu, otrębach, zieleni. Działanie estradiolu zmniejsza się po spożyciu przeciwutleniaczy, witamin i pierwiastków śladowych (selenu i magnezu). Dlatego w codziennej diecie należy uwzględnić 2-4 filiżanki zielonej herbaty i owoców morza.
Kompleks aktywności fizycznej	Należy położyć nacisk na trening poprawiający przepływ krwi do narządów miednicy
Fizjoterapia	Terapia błotna, kąpiele lecznicze
Leczenie hormonalne	Mianowanie leków zawierających kompleks żeńskich hormonów (Regulon, Yarina). Można stosować prebiotyki, ponieważ zmniejszają wchłanianie hormonu
Stosowanie roślin leczniczych	Odwary na bazie macicy borowej, czerwony pędzel. Przyjmowanie fitoestrogenów - składniki te znajdują się w ziołach lucerny, koniczyny i lukrecji

Przed leczeniem konieczne jest zidentyfikowanie bezpośredniej przyczyny wzrostu hormonu. Aby to zrobić, musisz zostać zbadany przez lekarzy, takich jak ginekolog i endokrynolog. Dopiero potem zalecana jest odpowiednia terapia lekami i środkami ludowymi.

7 warunków, dla których przedstawiono oznaczanie poziomu estradiolu u kobiet

Przedstawicielami substancji biologicznie czynnych są hormony. Mogą mieć różny charakter, pełnić różne funkcje w organizmie. Ich poziom odzwierciedla interakcje różnych narządów i układów. Poniżej porozmawiamy o takim hormonie jak estradiol. Powie ci, jakie są wskazania do jego określenia, jakie są funkcje w organizmie u mężczyzn i kobiet..

Dlaczego organizm potrzebuje estradiolu??

Co to jest hormon

17-beta-estradiol, czyli po prostu estradiol, jest hormonem pochodzenia steroidowego. Oznacza to, że ma w swojej strukturze jądro steroidowe. Zgodnie z funkcjami pełnionymi w ludzkim ciele zostanie przypisana hormonom płciowym.

Estradiol lub E2 jest wytwarzany przez komórki gonad zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Również hormony płciowe mogą być syntetyzowane przez komórki niezwiązane z ludzkim układem rozrodczym, ale w bardzo małych ilościach..

E2 jest najbardziej aktywnym hormonem w porównaniu z innymi estrogenami.

Regulują poziom hormonów płciowych, w tym estradiolu, hormonów gonadotropowych przysadki mózgowej - pobudzających pęcherzyk i luteinizujących. Przy niskim stężeniu, na przykład hormonów estrogenowych, folitropina będzie stymulować gruczoły płciowe do ich wydzielania.

Aby wpływ hormonu na komórkę był zauważalny, musi wiązać się z receptorami. Te cząsteczki mają wiele komórek docelowych, które zapewniają tak szeroki zakres funkcji w organizmie u mężczyzn i kobiet..

Funkcje estradiolu u kobiet

Estradiol jest odpowiedzialny za wzrost i kształtowanie cech płciowych. E2 wspomaga również wzrost kości, rozprowadza tłuszcz w całym ciele. Hormon ten jest odpowiedzialny za rozwój męskich i żeńskich narządów płciowych, powstawanie włosów na łonach w okolicy pach..

W tkance kostnej pod działaniem estradiolu następuje zmniejszenie procesu resorpcji wapnia. Innymi słowy, możemy powiedzieć, że E2 przechowuje ten pierwiastek w kościach, zapobiegając wypłukiwaniu go z organizmu..

Estradiol może stymulować syntezę substancji regulujących proces krzepnięcia krwi.

U kobiet w ciąży występuje zwiększona zawartość E2 we krwi, ponieważ łożysko zaczyna go syntetyzować.

Hormon ten wspiera wszystkie funkcje kobiecego organizmu od momentu dojrzewania po ciążę i poród..

Czy estradiol jest dostępny u mężczyzn?

Dostępne, ale w małych ilościach. U kobiet uczestniczy w kształtowaniu cech seksualnych, nadając kobiecie atrakcyjność, wpływając na jej włosy, sylwetkę. U mężczyzn, przy odchyleniach od normy tego hormonu, można zaobserwować pojawienie się kobiecych objawów: otyłość kobiet, wzrost gruczołów mlecznych i tak dalej..

Interesujące fakty

Poniżej znajduje się kilka interesujących faktów na temat estradiolu.

Poziom estradiolu we krwi zależy od dnia cyklu miesiączkowego. Zawartość tego hormonu we krwi zaczyna wzrastać po menstruacji. I będzie stopniowo rosnąć, aż do początku owulacji. Po czym jego zawartość we krwi spada.

Oparte na tym:

• ilościowa zawartość E2 we krwi zależy od fazy cyklu, w której krew została oddana;
• jeśli poziom hormonu nie zmniejszy się niezależnie od fazy, można podejrzewać ciążę. Ale nie zapominaj, że mogą istnieć inne warunki, którym może towarzyszyć zwiększone stężenie tego hormonu..

W jakich warunkach pokazano oznaczanie poziomu estradiolu we krwi??

Na podstawie poziomu tego hormonu o charakterze steroidowym można dowiedzieć się, czy układ rozrodczy działa dobrze..

Określenie poziomu E2 pomoże:

• zidentyfikować wczesne dojrzewanie;
• potwierdzić przyczynę wzrostu gruczołów mlecznych u mężczyzn;
• dokonać diagnostyki różnicowej między ciążą a nieprawidłowościami miesiączkowania z innych powodów;
• zidentyfikować menopauzę;
• ocenić pracę żeńskich gruczołów płciowych;
• śledź dojrzewanie pęcherzyków podczas stosowania IVF;
• wykryć guz, który wydziela żeńskie hormony płciowe.

Zasady analizy

Bardzo ważne jest, aby dowiedzieć się, jak przygotować się do analizy przed oddaniem krwi do oznaczania hormonów. Ponieważ może mieć znaczący wpływ na wiarygodność wyników.

Zaleca się oddawanie krwi na pusty żołądek. Jednak niektóre laboratoria dopuszczają możliwość oddania krwi po 3-4 godzinach na czczo. Aby nie być zdezorientowanym, które badania należy wykonać po całonocnym poście, a które po kilku godzinach, pacjent może rano wykonać dowolne badania na czczo. Nie powinno być z tego nic złego.

Zaleca się zachowanie odpoczynku fizycznego, czyli nie obciążanie organizmu intensywnym treningiem i bieganiem.

Istotny jest również stan emocjonalny pacjenta, im mniej się martwi, tym mniej prawdopodobny jest wpływ stresu na wynik.

Wszystkie zalecenia powinien podać lekarz prowadzący w ramach przygotowań do badania. Pacjent powinien omówić z nim leki, które przyjmuje. Niezależnie od tego, czy konieczne jest odwołanie przyjęcia, czy nie - taki wniosek może wyciągnąć tylko lekarz. Pacjent nie powinien samodzielnie odstawiać leku.

Laboratoryjne metody oznaczania estradiolu we krwi

Oznaczenie poziomu E2 wykonuje się we krwi żylnej, a raczej w uzyskanej z niej surowicy krwi.

Badanie na obecność estradiolu, w tym innych hormonów, często przeprowadza się za pomocą enzymatycznego testu immunologicznego. Metoda ta opiera się na specyficznej interakcji przeciwciał poliklonalnych z wykrywalnymi hormonami we krwi.

Do mieszaniny utworzonej przez hormon i przeciwciała dodaje się znacznik enzymatyczny, który rozkłada substrat. Podczas dodawania składnika barwiącego zmienia się kolor roztworu. Intensywność tego koloru jest proporcjonalna do zawartości badanego hormonu we krwi..

Ta metoda jest często stosowana w laboratoriach.

Interpretacja wyników testu dla estradiolu

Norma

Normalną zawartość E2 we krwi przedstawiono w tabeli, biorąc pod uwagę różne grupy populacji.

Tabela 1. Norma estradiolu.

Grupa ludności	Wartości referencyjne
	pmol / l	pg / ml
Dzieci przed okresem dojrzewania	Do 35	Do 9,5
Kobiety
Faza folikularna cyklu	180 - 1000	50 - 270
Jajeczkowanie	500-1500	135 - 410
Faza lutealna cyklu	440 - 800	120 - 220
Klimakterium	40 - 140	11 - 40
Mężczyźni	40 - 140	11 - 40

Jednostki miary estradiolu we krwi można mierzyć w pikomolach na litr lub w pikogramach na mililitr. Istnieją współczynniki konwersji z jednej jednostki miary na inną.

Normalnym zjawiskiem jest wzrost poziomu hormonu w czasie ciąży. W trzecim trymestrze jego zawartość może osiągnąć 10000 pg / ml i więcej.

Lekarz powinien rozszyfrować wyniki badania, biorąc pod uwagę różne kryteria, na przykład dzień cyklu miesiączkowego. Charakter spożywanej żywności może również wpływać na wyniki badania, gdy brakuje głównego składnika, z którego syntetyzowane są hormony steroidowe - cholesterolu..

Wskaźnik jest wyższy niż norma u kobiet

Wzrost poziomów E2 może być spowodowany:

• guzy jajnika;
• patologia wątroby w postaci marskości;
• guzy zlokalizowane poza układem rozrodczym, które wydzielają estrogeny;
• ciąża.

Wskaźnik jest niski u kobiet

Spadek poziomu E2 można zaobserwować, gdy:

• niewystarczające funkcjonowanie gonad;
• Zespół Turnera;
• klimakterium.

Interpretację wyników badań należy przeprowadzić zgodnie z wynikami badań nie tylko tego hormonu, ale także innych wskaźników. Diagnoza zostanie postawiona z uwzględnieniem kliniki, badań instrumentalnych, ankiety z pacjentem.

Odchylenia poziomu estradiolu u mężczyzn

Najczęściej występuje wzrost zawartości E2 we krwi mężczyzn, co jest oznaką istniejącej patologii w organizmie. Wzrost estradiolu u mężczyzn wskazuje na ginekomastię - patologiczne powiększenie gruczołów sutkowych.

Może również występować w organizmie guza wytwarzającego estrogen..

Wysoka liczba estradiolu u dzieci

Wzrost zawartości E2 w organizmie dziecka powyżej wartości referencyjnych wskazuje na przedwczesne dojrzewanie. W takiej sytuacji ważne jest, aby wyjaśnić dziecku, co się z nim dzieje. Wizyta u lekarza przy pierwszych oznakach przedwczesnego dojrzewania pomoże opanować tę sytuację..

Co jest używane do korygowania poziomu estradiolu?

W celu skorygowania zawartości E2 we krwi stosuje się głównie leki hormonalne. Powinien to zrobić lekarz. Dlatego w przypadku stwierdzenia odchyleń warto zwrócić się o pomoc medyczną do specjalisty..

Estradiol - ustalenie ceny

W przypadku kontaktu z placówką medyczną w miejscu zamieszkania oznaczenie E2 we krwi odbywa się bezpłatnie w ramach obowiązkowej polisy ubezpieczeniowej. Zwykle wymaga to skierowania od lekarza, które można uzyskać umawiając się na wizytę..

Możesz także udać się do prywatnego centrum medycznego. Tam cena ekstradiolu może wynosić 300-600 rubli, do tego dodaje się 200 rubli za procedurę pobierania krwi.

Wniosek

Estradiol to hormon płciowy, który jest bardziej obecny w organizmie kobiety, pełniąc różne funkcje. Mężczyźni mają również niewielkie stężenie E2 we krwi. Na podstawie zawartości hormonu można wywnioskować, że żeńskie gruczoły płciowe działają, wykrywają guzy i wczesne dojrzewanie u dziewcząt. Wysoka zawartość tego hormonu może wpływać na ich wygląd u mężczyzn. Nie zapominaj, jak ważne jest przygotowanie do każdego badania krwi. Odszyfrowaniu wyników dowolnego badania musi zaufać specjalista.