Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Diagnostyka insulinooporności, wskaźniki HOMA i Caro
2 Przysadka mózgowa
Jak wybrać świece na menopauzę: recenzje lekarzy i kobiet
3 Krtań
Analiza dla progesteronu: kiedy brać i jak prawidłowo się przygotować
4 Przysadka mózgowa
Estrogeny: do czego służą hormony „żeńskie” i jak regulować ich poziom w organizmie
5 Przysadka mózgowa
Jak tarczyca wpływa na poczęcie dziecka??
Image
Główny // Jod

Skóra z niedoczynnością tarczycy


Elena, trzeba to usystematyzować.

o wyszukiwarkach, tak, masz rację.

Grupa ryzyka składa się głównie z młodych kobiet.
Patologia nie stanowi poważnego zagrożenia dla organizmu, ale psuje wygląd i powoduje kompleksy.
Niezależnie od wieku pacjenta, jego leczenie należy rozpocząć od # zidentyfikowania i wyeliminowania przyczyny choroby.
Na pierwszym etapie leczenia zapalenia skóry jamy ustnej pacjentowi zaleca się odmowę
z kosmetyków i
agresywne detergenty,
pasty do zębów zawierające #fluoride i
# leki steroidowe.

Te proste działania muszą być poparte powołaniem #Trichopol..
Jego analog # Metronidazol na zapalenie skóry jamy ustnej jest przepisywany w postaci maści o stężeniu składnika aktywnego 0,75%.

Porozmawiajmy teraz trochę o tym, jak jak klucz do zamka, zawsze pasuje do antygenu - o przeciwciałach.
Co to są przeciwciała?
********************
Przeciwciała (inaczej immunoglobuliny) to szczególna grupa białek w organizmie człowieka, które są wytwarzane przez komórki układu odpornościowego (komórki wytwarzające przeciwciała, czyli komórki plazmatyczne) w odpowiedzi na wprowadzenie antygenów do organizmu i pełnią funkcję ochronną. Produkcja przeciwciał odbywa się w czterech etapach (lub fazach).
Pierwsza faza
- faza spoczynku, faza indukcji lub faza utajona. Jest to czas od wniknięcia antygenu do organizmu do rozpoczęcia aktywnej syntezy przeciwciał. Czas trwania tej fazy może wynosić od kilku minut do miesiąca, w zależności od wielu czynników..

Druga faza
- faza logarytmiczna lub produktywna. W tej fazie następuje masowa synteza przeciwciał, która trwa od początku wzrostu ich ilości we krwi, aż do osiągnięcia maksymalnego stężenia. Średnio czas trwania tej fazy waha się od 2 do 4 dni, ale może rozciągać się nawet do 14-15 dni..

Trzecia faza
- stacjonarny okres lub faza stabilizacji.
Czas trwania tej fazy może zmieniać się w bardzo dużych granicach (do kilku lat), w zależności od właściwości antygenu-alergenu, który stymulował produkcję przeciwciał. Podczas całej tej fazy we krwi pozostaje stale wysoka zawartość przeciwciał, ale tworzenie się komórek wytwarzających przeciwciała ustaje.

Czwarta faza
- faza stopniowego spadku produkcji przeciwciał i stopniowego spadku ich stężenia we krwi. Przy wielokrotnym kontakcie układu odpornościowego z antygenem czas trwania pierwszych dwóch faz jest znacznie skrócony, a trzecia i czwarta faza wydłużają się.

Każda cząsteczka immunoglobuliny składa się z niespecyficznego regionu i kilku specyficznych regionów, których liczba waha się od dwóch w IgG do dziesięciu w IgM. Zatem jedna cząsteczka immunoglobuliny jest zdolna do wiązania od dwóch do dziesięciu cząsteczek antygenu. Połączenie między cząsteczkami immunoglobuliny i antygenu odbywa się na zasadzie interakcji elektrochemicznej. Struktura określonej części cząsteczki przeciwciała zawsze ściśle odpowiada budowie określonej części cząsteczki antygenu, co wyjaśnia ich wzajemne oddziaływanie i silne wiązanie między nimi.

Ta zgodność jest osiągana dzięki temu, że przeciwciała są # zawsze_syntetyzowane
# komórki tworzące przeciwciała przy użyciu specjalnej macierzy składającej się ze specjalnie przygotowanej cząsteczki # antygenu.

Rozróżniają różnice w strukturze i funkcji, a także inne cechy
immunoglobuliny pięciu klas:
immunoglobuliny klasy A, D, E, G, M, które są oznaczone odpowiednio jako IgA, IgD, IgE, IgG i IgM.
Jednocześnie przeciwciała specyficzne dla określonego antygenu mogą należeć do różnych klas, z kolei przeciwciała z tej samej klasy mogą mieć różną specyficzność.

Immunoglobuliny klasy A.
************************** stanowią około 20% całkowitej liczby przeciwciał.
Ich głównym zadaniem jest wyróżnianie się różnymi biologicznymi sekretami na powierzchni błon śluzowych i wiązanie struktur antygenowych, zapobiegając ich przenikaniu do organizmu..

Immunoglobuliny klasy D.
************************ stanowią tylko 2% całkowitej ilości przeciwciał.
Pełniona przez nie funkcja wciąż nie jest do końca poznana, wiadomo jednak, że ich liczba znacznie wzrasta w czasie ciąży i przy różnego rodzaju przewlekłych stanach zapalnych..

Obecnie najbardziej badane są immunoglobuliny klasy G..
************************ Ich udział to około 70% całkowitej liczby przeciwciał.
Te przeciwciała zapewniają ochronę płodu w łonie matki i w pierwszym okresie jego życia..
Jest to możliwe dzięki temu, że ich rozmiar nie jest tak duży, więc są w stanie przeniknąć przez wszystkie błony z ciała matki do płodu. Ponadto w okresie karmienia piersią odporność dziecka jest wzmacniana przez przeciwciała, które otrzymuje wraz z mlekiem matki. Więc matka jest trochę d

Skóra z niedoczynnością tarczycy

Zaburzenia tarczycy - przegląd:
- Najczęstszą przyczyną nadczynności tarczycy jest choroba Gravesa-Basedowa, która charakteryzuje się triadą objawów, do których należą autoimmunologiczna choroba tarczycy, uszkodzenie oczu i dermopatia tarczycy (obrzęk śluzowaty przedgoleniowy).
- Toksyczne wole wieloguzkowe jest kolejną przyczyną nadczynności tarczycy, którą należy brać pod uwagę zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku..
- Poważne objawy tyreotoksykozy obejmują migotanie przedsionków i gorączkę..
- Zapalenie tarczycy Hashimoto i ablacja tarczycy w leczeniu nadczynności tarczycy to dwie główne przyczyny niedoczynności tarczycy.

Najlepszą metodą przesiewową do wykrywania chorób tarczycy jest oznaczenie tyreotropiny, która wzrasta w niedoczynności tarczycy i zmniejsza się lub nie występuje w nadczynności tarczycy.

a) Epidemiologia. Szacunki dotyczące występowania wola (powiększenia tarczycy) na całym świecie wahają się od 200 milionów do 800 milionów pacjentów. Większość przypadków jest spowodowana niedoborem jodu. Jednak w krajach uprzemysłowionych, w których jodowanie soli jest rutynowym środkiem zaradczym, głównymi przyczynami wola są autoimmunologiczne zapalenie tarczycy i guzkowa choroba tarczycy. Ogólną zapadalność na tarczycę w populacji USA szacuje się na 1%, ale wśród starszych kobiet może być 4-5 razy wyższa. Choroba Gravesa-Basedowa występuje w 60-80% wszystkich przypadków nadczynności tarczycy i została po raz pierwszy opisana przez Caleba Parisa w 1825 r. (A później przez Roberta Gravesa w 1835 r.) Jako połączenie wola, epizodów kołatania serca i wytrzeszczu. Chociaż częstość występowania choroby Gravesa-Basedowa jest podobna u osób rasy białej i u Azjatów, wydaje się, że jest niższa u pacjentów rasy czarnej..

Toksyczny gruczolak i toksyczne wole wieloguzkowe są spowodowane hiperplastycznym rozrostem tkanki tarczycy, funkcjonalnie niezależnym od regulacji tyreotropiny (TSH) i prowadzącym do wzrostu poziomu hormonów tarczycy. Donoszono, że toksyczne wole wieloguzkowe występuje częściej na obszarach o niskim spożyciu jodu, zwłaszcza u pacjentów w wieku powyżej 50 lat. Populacyjne badania laboratoryjne ujawniły niedoczynność tarczycy u 4,6% mieszkańców USA, chociaż ponad 90% osób z laboratoryjnymi dowodami niedoczynności tarczycy nie było nieprawidłowych klinicznie.

Większość stanów patologicznych związanych z uszkodzeniem tarczycy ma charakter nabyty, ale choroby te mogą być również wrodzone. Wrodzona niedoczynność tarczycy jest najczęstszą, uleczalną przyczyną upośledzenia umysłowego i dotyka nie więcej niż 1 na 3000 noworodków na całym świecie z powodu braku lub anatomicznych wad tarczycy, wrodzonych zaburzeń metabolizmu tarczycy lub niedoboru jodu. Wrodzona nadczynność tarczycy występuje znacznie rzadziej i chociaż 0,2% ciężarnych kobiet ma chorobę Gravesa-Basedowa, tylko 1% noworodków ma nadczynność tarczycy, przy czym większość przypadków jest spowodowana przeciwciałami stymulującymi tarczycę u matki.

b) Etiologia i patogeneza. Regulacja metaboliczna każdej komórki organizmu zależy od hormonów tarczycy, które są syntetyzowane głównie w tarczycy. Nadczynność tarczycy (znana również jako tyreotoksykoza) wynika ze zwiększonego poziomu hormonów tarczycy, po którym następuje wzrost tempa metabolizmu, podczas gdy niedoczynność tarczycy (lub obrzęk śluzowaty) charakteryzuje się zmniejszonym metabolizmem wtórnym do obniżonego poziomu hormonów tarczycy. Hormony te działają na tkankę docelową, aktywując receptory cytoplazmatyczne, które kolejno przemieszczają się do jądra i aktywują specyficzne geny wrażliwe na tarczycę. Synteza hormonów tarczycy jest silnie zależna od jodu, dlatego zmiany w spożyciu jodu mogą prowadzić zarówno do nadczynności, jak i niedoczynności tarczycy.

Synteza hormonów tarczycy jest regulowana przez przysadkę mózgową poprzez uwalnianie TSH w odpowiedzi na podwzgórzowe uwalnianie hormonu uwalniającego tyreotropinę (TRH). TSH wpływa na tarczycę, wiążąc podwójne receptory białka G (TSH-R) w celu syntezy i uwalniania hormonów tarczycy. Uważa się, że nieprawidłowa aktywacja TSH-R leży u podstaw nadczynności tarczycy obserwowanej w chorobie Gravesa-Basedowa, w której prawie wszyscy pacjenci mają długo działające autoprzeciwciała stymulujące tarczycę, które wiążą i aktywują TSH-R. Uwalnianie TSH jest z kolei wyzwalane przez TRH, który działa również poprzez podwójny receptor białka G. Podanie rekombinowanego TRH, a następnie ocena odpowiedzi na podstawie stężenia TSH jest przydatną metodą diagnostyki różnicowej i pozwala określić, czy stan niedoczynności tarczycy jest konsekwencją dysfunkcji układu podwzgórzowo-przysadkowego czy tarczycy. Poziomy TSH i TRH są ściśle monitorowane przez krążące poziomy tyroksyny (T4) i trijodotyronina (T.3), regulując rodzaj informacji zwrotnej.

Stała stymulacja gruczołu tarczowego powoduje przerost, zwany wolem.

Ogromna większość hormonów tarczycy we krwi wiąże się z białkami osocza, w tym z globuliną wiążącą tarczycę, która jest głównym czynnikiem wiążącym białka, oraz w mniejszym stopniu z transtyretyną (dawniej nazywaną prealbuminą) i albuminą. Różnorodne schorzenia i leki mogą zmieniać poziom białek wiążących tarczycę lub obwodową konwersję T.4 w T3 (który odpowiada za większość działania hormonu), a tym samym zmieniają dostępność hormonów tarczycy do tkanek, niezależnie od zmian w ich.

Różne leki mogą wpływać na poziom hormonów tarczycy, w tym niektóre przepisane przez dermatologów.

Nadczynność tarczycy tradycyjnie dzieli się na dwie kategorie, charakteryzujące się (1) zwiększonym i (2) zmniejszonym wychwytem radioaktywnego jodu. Wzrost wychwytu radioaktywnego jodu wskazuje na wzrost syntezy hormonów tarczycy, natomiast jego spadek lub brak sugeruje albo pozatarczycowe źródło hormonu tarczycy, albo zniszczenie tkanki tarczycy w wyniku jednoczesnego uwalniania syntetyzowanego hormonu do krwiobiegu. Dowody wskazują, że predyspozycje genetyczne, a także czynniki środowiskowe, w tym infekcje, mogą odgrywać rolę w patogenezie autoimmunologicznej choroby tarczycy. W przypadku gruczolaka toksycznego badania molekularne ujawniły wysoką częstotliwość mutacji TRH-R prowadzących do stymulacji receptorów syntezy hormonów przy braku wiązania TSH.

Chociaż niektóre objawy skórne obserwowane w nadczynności tarczycy są pośrednimi skutkami działania hormonów tarczycy na inne tkanki, większość objawów skórnych w chorobach tarczycy jest wynikiem bezpośredniego działania hormonów tarczycy na zrogowaciały nabłonek naskórka, włosów i paznokci oraz na komórki zrębu skóry właściwej. Hormony tarczycy są niezbędne do optymalnej proliferacji naskórka, zarówno in vitro, jak i in vivo. ”Hormony tarczycy regulują geny zaangażowane w proliferację keratynocytów, a także stymulują ekspresję niektórych keratyn..

Uważa się, że około 95% przypadków niedoczynności tarczycy jest spowodowanych wadami samej tarczycy, a pozostała część - zaburzeniami układu podwzgórzowo-przysadkowego. Jak na ironię, najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy bez wola jest ablacja chirurgiczna lub ablacja tarczycy jodem radioaktywnym w leczeniu tyreotoksykozy Gravesa-Basedowa. Kretynizm rozwija się przy braku leczenia wrodzonej niedoczynności tarczycy i nie towarzyszy mu wole. Najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy z wolem w Ameryce Północnej jest zapalenie tarczycy Hashimoto. Mniej powszechnymi przyczynami niedoczynności tarczycy są dziedziczne nieprawidłowości w syntezie hormonów lub przyjmowanie leków hamujących ich syntezę, takich jak lit czy aspiryna. Beksaroten, agonista retinoidowego receptora X, stosowany w leczeniu chłoniaka skórnego z limfocytów T, wywołuje centralną niedoczynność tarczycy ze zmniejszeniem TSH, po którym następuje spadek poziomu T3 oraz T4. W rzadkich przypadkach niedoczynność tarczycy może wynikać ze zmniejszonego wydzielania TSH, na przykład w przypadku niewydolności przysadki, guzów przysadki lub poporodowej martwicy przysadki (zespół Sheehana).

Niewystarczające wydzielanie TRH przez podwzgórze jest kolejną niezwykle rzadką przyczyną niedoczynności tarczycy..

c) skórne objawy nadczynności tarczycy. Objawy nadczynności i niedoczynności tarczycy są zróżnicowane i zostały podsumowane w poniższej tabeli. Zmiany skórne związane z nadczynnością tarczycy zostały porównane ze zmianami występującymi u niemowląt i zostały opisane jako miękkie, ciepłe i aksamitne w dotyku. Swędzenie może być objawem choroby tarczycy, a laboratoryjne badania przesiewowe w kierunku takich schorzeń są często włączane do oceny pacjenta z rozlanym swędzeniem bez widocznej wysypki. Włosy na skórze głowy u pacjentów z nadczynnością tarczycy są miękkie i cienkie, czemu w niektórych przypadkach może towarzyszyć rozproszone, niebliznowaciejące łysienie, podobne do rozlanego łysienia (łysienie telogenowe). Pacjenci z nadczynnością tarczycy często mają zmiany na paznokciach, które są często opisywane jako miękkie, błyszczące i łamliwe ze zwiększonym tempem wzrostu. Niektórzy pacjenci z nadczynnością tarczycy będą mieli objaw zwany paznokciami Plummera, w którym zauważalny jest wklęsły kształt paznokcia z dystalną onycholizą. Paznokcie Plummera można również zobaczyć w wielu innych stanach i nie są patognomoniczne dla nadczynności tarczycy. Bielactwo wydaje się być wyjątkowo ciężkie u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa, ale rzadko występuje w innych postaciach nadczynności tarczycy. Bielactwo może często poprzedzać rozpoznanie choroby tarczycy i może nie ustępować w przypadku nadczynności tarczycy.

Dermopatia tarczycy występuje najczęściej w chorobie Gravesa-Basedowa, ale objaw ten opisywano również u pacjentów z niedoczynnością tarczycy. Dermopatia tarczycy przed piszczelami (dawniej nazywana obrzękiem śluzowatym przedgoleniowym) jest klasycznym objawem nadczynności tarczycy i choroby Gravesa-Basedowa. W tym rozdziale używa się terminu „dermopatia tarczycy”, ponieważ patologiczne elementy mogą występować w dowolnym miejscu na ciele, nie tylko w okolicy przedgoleniowej, a nazwa ta nie sugeruje obrzęku śluzowatego jako czynnika etiologicznego. Chociaż uzyskano dane dotyczące pacjentów z nadczynnością tarczycy, u których dermopatia tarczycy była pierwotnym objawem choroby, objaw ten jest zwykle ostatnim objawem zajęcia tarczycy. Niemal wszyscy pacjenci z dermopatią tarczycy mają również oftalmopatię tarczycową jako kolejny późny objaw nadczynności tarczycy. Rodzaj dermopatii tarczycy może się znacznie różnić. Zwykle dermopatia tarczycy występuje obustronnie i objawia się jako bezbolesne, niebliznowaciejące guzki i płytki o różnym kolorze i gęstej woskowatej konsystencji. Dystrybucja może wahać się od ograniczonej do rozproszonej, ale obecnie najczęstszym miejscem są powierzchnie prostowników nóg..

W niektórych przypadkach odnotowuje się również zmiany, które prowadzą do powstania „skórki pomarańczowej”. Ekstremalna postać rozlanej dermopatii tarczycy, określana jako słoniowacizna, występuje u mniej niż 1% pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa i charakteryzuje się postępującym zgrubieniem i szaroczarną hiperpigmentacją skóry przedgoleniowej połączoną z gęstym obrzękiem drzewiastym i tworzeniem się guzków. Patofizjologiczne podłoże rozwoju dermatopatii w chorobach tarczycy nie jest do końca jasne. Biopsja skóry z dermopatią tarczycy ujawnia zgrubienie skóry właściwej ze zdeformowanymi wiązkami kolagenu i dużą zawartość mucyny, zwykle kwasu hialuronowego, w śródmiąższu.

W skórze właściwej i strukturach podskórnych obserwuje się wzrost ilości kwasu hialuronowego, prawdopodobnie ze względu na fakt, że fibroblasty lub inne komórki skóry właściwej mogą zwiększać syntezę glikozaminoglikanów w odpowiedzi na stymulację poprzez aktywację autoprzeciwciał. Tak czy inaczej, przeciwciała, które wiążą TSH-R na fibroblastach, można wykryć zarówno u pacjentów z dermopatią tarczycy, jak i bez niej, a zatem najwyraźniej inne czynniki determinujące są zaangażowane w ten proces. Obrzęk kończyn dolnych może również przyczyniać się do pobudzenia fibroblastów lub gromadzenia się kwasu hialuronowego, co wskazuje na skłonność do występowania w tym miejscu dermopatii tarczycy..

Termin „akropachia tarczycy” odnosi się do zgrubienia palców (podobnie jak podudzia), obrzęku tkanek miękkich dłoni i stóp oraz obecności charakterystycznych reakcji okostnowych. Ta bardzo rzadka cecha kliniczna jest również związana z dermopatią tarczycy i wytrzeszczem i prawie zawsze pojawia się po rozpoczęciu leczenia nadczynności tarczycy. Podobnie jak dermopatia tarczycy, akropachię tarczycy opisywano również w stanach niedoczynności tarczycy. Pogrubienie palców dotyka najczęściej pierwszego, drugiego i piątego paliczka śródręcza, proksymalnych paliczków dłoni oraz pierwszego śródstopia i bliższego paliczka stóp. Cechy radiologiczne charakteryzują się laminarną reakcją okostną w dłoniach lub nadgarstkach, z rzadko zajętymi kośćmi długimi. Ze względu na zwiększoną aktywność osteoblastów w trzonach małych kości, czułą metodą diagnostyczną może być scyntygrafia kości (scyntygrafia szkieletu). Mechanizmy leżące u podstaw akropachii tarczycy pozostają nieznane, jednak w dużej serii przypadków klinicznych stwierdzono nieproporcjonalny wzrost wśród pacjentów z akropachią tarczycy u palaczy (80%).

Objawy skórne mogą być spowodowane wpływem zwiększonego poziomu hormonów tarczycy na inne narządy i układy. W nadczynności tarczycy obserwowano hiperpigmentację, podobną do choroby Addisona, z pierwotnym pigmentem osadzającym się w fałdach dłoniowych, błonie śluzowej dziąseł i policzkach, co jest zwykle bardziej widoczne u osób o ciemnej skórze. Postawiono hipotezę, że hiperpigmentacja może wynikać ze zwiększonego poziomu kortykotropiny (ACTH) w wyniku zwiększonego metabolizmu kortyzolu. Objawy sercowo-naczyniowe związane z podwyższonym poziomem hormonów tarczycy obejmują migotanie przedsionków, zwiększoną pojemność minutową serca i zmniejszony opór naczyń obwodowych, co skutkuje zwiększonym dopływem krwi do skóry oraz zaczerwienieniem twarzy i rumieniem dłoni. Ogólny wzrost metabolizmu, wraz ze zmianami w krążeniu obwodowym i rozregulowaniem temperatury, może również prowadzić do uogólnionej nadmiernej potliwości i niewydolności serca z wysokim rzutem serca, jak w chorobie Pageta.

Uzyskano wiele danych dotyczących związku chorób tarczycy z pokrzywką. W kilku badaniach stwierdzono znacznie większą częstość występowania uszkodzeń tarczycy u pacjentów z przewlekłą pokrzywką w porównaniu z grupą kontrolną, chociaż mechanizm tego związku pozostaje niejasny. Zgłaszano kombinację innych schorzeń dermatologicznych z chorobą Gravesa-Basedowa, w tym opryszczkowate zapalenie skóry, zespół Sweeta, ciężarną pemfigoid, bielactwo, pęcherzycę zwykłą, anetodermę i elastolizę środkowych warstw skóry właściwej..

Nadczynność tarczycy z dermopatią tarczycy w klasycznej lokalizacji na przedniej powierzchni kończyn dolnych.
Należy zauważyć, że naciekające blaszki rozciągają się do cieląt i są częściowo hiperkeratotyczne.
Izolowane sęki znajdują się również na grzbiecie stopy.

d) skórne objawy niedoczynności tarczycy. W niedoczynności tarczycy, niska temperatura wewnętrzna i zwiększone zwężenie naczyń obwodowych powodują, że skóra staje się zimna i blada. Jest również kserotyczny, a warstwa rogowa naskórka jest słabo nawilżona. Naskórek staje się cieńszy, obserwuje się hiperkeratozę z zablokowaniem mieszków włosowych. Uogólnione rozprzestrzenianie się tych objawów może pomóc w różnicowaniu tych zmian z atopowym zapaleniem skóry i rogowaceniem mieszkowym, w którym występuje tendencja do bardziej wyraźnych zmian skórnych kończyn. Można również zaobserwować powstawanie drobnych zmarszczek. Żółto-pomarańczowe przebarwienie skóry może być spowodowane gromadzeniem się β-karotenu w warstwie rogowej naskórka, prawdopodobnie wtórnym do wzrostu krążącego karotenu z powodu zmniejszonej konwersji β-karotenu do witaminy A w wątrobie.

Obrzęk śluzowaty jest najbardziej klasycznym objawem związanym z niedoczynnością tarczycy i różni się od dermopatii tarczycy obserwowanej w chorobie Gravesa-Basedowa. Obrzęk śluzowaty rozwija się w wyniku gromadzenia się mukopolisacharydów w skórze właściwej, a mianowicie kwasu hialuronowego i siarczanu chondroityny, i ma tendencję do ustępowania podczas leczenia niedoczynności tarczycy. Obrzęk śluzowaty jest najczęściej uogólniony, ale może być bardziej widoczny na kończynach. Mogą wystąpić charakterystyczne zmiany na twarzy, w tym zgrubienie nosa i warg, obrzęk powiek, makroglossia z gładkim i niezdarnym językiem. Skóra może być luźna, opuchnięta i woskowata, ale bez blizn. Niedoczynność tarczycy utrudnia gojenie się ran.

Włosy z niedoczynnością tarczycy są szorstkie, suche i łamliwe, z powolnym wzrostem. Wypadanie włosów na skórze głowy może być rozproszone lub ogniskowe. Niedoczynność tarczycy może prowadzić do wzrostu liczby mieszków włosowych w telogenie, podobnie jak w przypadku łysienia rozproszonego, gdy niedoczynność tarczycy pojawia się nagle. Może wystąpić charakterystyczna utrata brwi w ich zewnętrznej części. Chociaż ilość włosów na ciele może zostać zmniejszona, niedoczynność tarczycy może również prowadzić do zwiększonego lanugo na plecach, ramionach i kończynach. W przypadku niedoczynności tarczycy paznokcie rosną powoli i mogą być pogrubione i łamliwe, z podłużnymi i poprzecznymi rowkami. U pacjentów z wolem chrypka może być spowodowana uciskiem nerwu gardłowego nawrotowego. Przy dużym wolu może dojść do przemieszczenia tchawicy lub przełyku. W skrajnych przypadkach duże wole zamostkowe może prowadzić do objawu Pembertona, charakteryzującego się zaczerwienieniem twarzy, co sugeruje ucisk naczyniowy podczas unoszenia rąk nad głowę..

Zapalenie tarczycy Hashimoto jest związane z kilkoma innymi schorzeniami dermatologicznymi, w tym łysieniem plackowatym, zaburzeniami tkanki łącznej (w tym toczniem i zapaleniem skórno-mięśniowym), pęcherzycy pęcherzycy, opryszczkowatym zapaleniem skóry i przewlekłą kandydozą skóry i błon śluzowych.

e) Analizy chorób tarczycy. Rozpoznanie chorób skóry związanych z tarczycą jest często podejrzewane na etapie klinicznym, chociaż w niektórych przypadkach może być wymagana biopsja skóry w celu potwierdzenia rozpoznania. Rozpoznanie kliniczne potwierdzają testy funkcjonalne. Poziomy TSH w surowicy są zalecane jako główna metoda przesiewowa; wszelkie odchylenia od normalnych wartości należy monitorować poprzez kolejne pomiary TG w surowicy.4 i bezpłatny T3 wyjaśnienie, czy zmiana poziomu TSH odzwierciedla uszkodzenie tarczycy. Do diagnostyki oznaczenie absorpcji T3 żywice in vitro i pomiar poziomów przeciwciał przeciwtarczycowych. Za pomocą tych metod w większości przypadków zostanie postawiona prawidłowa diagnoza, jeśli podejrzewa się tarczycę..

f) Leczenie chorób tarczycy. Podstawą leczenia objawów skórnych w chorobach tarczycy jest normalizacja czynności tarczycy albo poprzez terapię substytucyjną w przypadku niedoczynności tarczycy, albo przez ablację gruczołu tarczowego w nadczynności tarczycy. Dermopatia tarczycy i akropachia tarczycy mogą pozostawać stanami przewlekłymi, nawet u pacjentów otrzymujących skuteczną terapię chorób tarczycy. Istniejące metody leczenia tych objawów można sklasyfikować jako eksperymentalne lub, w najlepszym przypadku, paliatywne. Całkowitą lub częściową remisję objawów skórnych można zaobserwować nawet przy braku jakiegokolwiek leczenia miejscowego. Leczenie dermopatii tarczycy obejmuje miejscowe kortykosteroidy, ogólnoustrojowe kortykosteroidy, bezpośrednie wstrzyknięcie kortykosteroidów do elementów patologicznych, wstrzyknięcia immunoglobulin, plazmaferezę, terapię kompresyjną, a nawet wycięcie chirurgiczne. Skuteczność tych metod leczenia pozostaje kontrowersyjna i oparta na dowodach z małych niekontrolowanych lub sporadycznych raportów..

Edukacyjne wideo hormony tarczycy w zdrowiu i chorobie

- Zalecamy dalsze zapoznanie się z artykułem „Skóra w chorobach przytarczyc”

Wydawca: Iskander Milevski. Data publikacji: 21.1.2019

8 nieoczekiwanych objawów niedoczynności tarczycy

Tarczyca jest odpowiedzialna za wiele procesów zachodzących w organizmie, a brak hormonów wytwarzanych przez ten gruczoł może powodować stan zwany niedoczynnością tarczycy. Jeśli tarczyca z jakiegoś powodu nie jest w stanie wytwarzać hormonów T4 i T3, zaczniesz odczuwać objawy niedoczynności tarczycy, na przykład możesz czuć się zmęczony i możesz zacząć przybierać na wadze. Ten stan może również powodować inne objawy, takie jak depresja i bezpłodność..

Kiedy większość ludzi myśli o objawach niedoczynności tarczycy, zwykle przychodzą na myśl chroniczne zmęczenie i przyrost masy ciała. Ale objawy niedoczynności tarczycy mogą się różnić w zależności od osoby..

Istnieje wiele typowych objawów niedoczynności tarczycy, których ludzie najczęściej doświadczają, ale są też inne, mniej powszechne oznaki i objawy, o których należy pamiętać, ponieważ mogą one również pomóc w zdiagnozowaniu choroby. Mniej znane objawy tej dolegliwości mogą po prostu zaskoczyć..

Typowe objawy niedoczynności tarczycy

Gdy czynność tarczycy jest słaba, gruczoł nie jest w stanie wyprodukować wystarczającej ilości hormonów tyroksyny (T4) i trójjodotyroniny (T3), co spowalnia procesy organizmu. W rezultacie pojawia się jeden z głównych objawów niedoczynności tarczycy - spadek poziomu energii. Ludzie mogą narzekać, że bardzo trudno jest im wstać rano i mogą szybko zasnąć w nieodpowiednich miejscach w ciągu dnia, np. Na krześle w domu lub w pracy..

Ponadto, ponieważ tarczyca zwykle zwiększa wydatek energetyczny, niedoczynność tarczycy spowalnia metabolizm, co może prowadzić do nadwrażliwości na zimno, a także do przyrostu masy ciała. W ciężkiej niedoczynności tarczycy metabolizm może spowolnić o połowę..

Niektóre osoby z niedoczynnością tarczycy mogą nie przybrać na wadze, ale częściej ludzie stają się otyli z powodu zatrzymywania wody.

Nieoczekiwane objawy niedoczynności tarczycy

Główne objawy niedoczynności tarczycy, takie jak zmęczenie i spowolniony metabolizm, występują najczęściej u osób z tą chorobą, ale możesz również doświadczyć kilku innych objawów, w tym:

  1. Depresja. Niedoczynność tarczycy spowalnia pracę mózgu, co może skutkować słabą koncentracją i kliniczną depresją. W kręgach medycznych wciąż nie docenia się, że niedoczynność tarczycy może w znacznym stopniu wywoływać stany depresyjne u pacjenta. Kiedy niedoczynność tarczycy negatywnie wpływa na Twój nastrój, możesz również odczuwać niezdecydowanie, słabą wolę i zahamowania..
  2. Problemy z pamięcią. Chociaż niedoczynność tarczycy może powodować problemy z pamięcią, zachęcającą wiadomością jest to, że naukowcy nie wierzą, że może to prowadzić do nieodwracalnych zaburzeń poznawczych, zgodnie z badaniem z 2014 roku opublikowanym w JAMA Neurology.
  3. Częste zaparcia. Niedoczynność tarczycy może również spowolnić układ pokarmowy, co może prowadzić do przewlekłych zaparć.
  4. Sucha skóra. Hormon tarczycy odgrywa kluczową rolę w zdrowiu Twojej skóry. Sucha skóra jest częstą dolegliwością wśród osób z niedoczynnością tarczycy..
  5. Wypadanie włosów. Osoby z nieleczoną niedoczynnością tarczycy, która postępuje przez kilka miesięcy lub osoby z ciężką niedoczynnością tarczycy, mogą odczuwać objawy niedoczynności tarczycy, takie jak znaczna utrata włosów na większości skóry głowy.
  6. Zmiany w cyklu miesiączkowym. U kobiet z niedoczynnością tarczycy miesiączki mogą być zauważalnie dłuższe lub krótsze, a także może zwiększyć się objętość krwi.
  7. Bezpłodność. Jeśli kobieta ma problemy z płodnością, lekarze zwykle sprawdzają tarczycę. Jeśli niedoczynność tarczycy jest przyczyną niepłodności, leczenie tej choroby często prowadzi do udanej ciąży..
  8. Wysoki cholesterol. Niski poziom hormonów tarczycy i wysoki poziom hormonu tyreotropowego (TSH), który organizm wytwarza w celu pobudzenia tarczycy do wydzielania większej ilości hormonów T4 i T3, może prowadzić do wysokiego poziomu cholesterolu we krwi. Dwa badania opublikowane w 2012 roku w czasopiśmie Clinical Thyroidology wykazały, że wyższy poziom TSH był związany z wyższym poziomem cholesterolu. Jednak łagodna niedoczynność tarczycy zwykle nie wpływa na poziom cholesterolu, mówi Sanjay Dixit, endokrynolog z University of Pittsburgh Medical Center..

Oprócz tych objawów niedoczynności tarczycy, jeśli nie jest leczona, może również prowadzić do obrzęku twarzy, chrypki, przerzedzenia brwi, spowolnienia mowy, zgrubienia skóry oraz problemów ze smakiem i węchem.

Leczenie niedoczynności tarczycy

Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, musisz poinformować o tym lekarza, ale jeśli po badaniach krwi okaże się, że poziom hormonów tarczycy jest prawidłowy, to nie masz niedoczynności tarczycy.

Jeśli jesteś leczony na depresję lekami przeciwdepresyjnymi i objawy depresji nie ustępują, przyczyną depresji może być niedoczynność tarczycy. W takim przypadku depresja nie zniknie, dopóki nie przywrócisz normalnego poziomu hormonów tarczycy w organizmie..

Dlatego tak ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich swoich objawach, aby uzyskać pełny obraz tego, czego doświadczasz. Niedoczynność tarczycy jest łatwa do zbadania i leczenia. U wielu osób z niedoczynnością tarczycy leczenie może skutecznie złagodzić objawy..

Czy ten artykuł był dla Ciebie pomocny? Udostępnij to innym!

Do endokrynologa! 10 oznak wskazujących na chorobę tarczycy

Według statystyk kobiety częściej cierpią na choroby tarczycy. Problem w tym, że objawy w tym przypadku wcale nie są oczywiste i można je pomylić z czymkolwiek: zmęczeniem, konsekwencjami przejadania się, stresem. Ale jeśli te choroby nie zostaną wykryte i wyleczone na czas, mogą prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji. Oto 10 oznak, że Twoja tarczyca może być niesprawna.

Tarczyca znajduje się w przedniej części szyi, przed tchawicą i ma kształt motyla. Zadaniem gruczołu tarczowego jest synteza trzech rodzajów hormonów, które wpływają na prawie wszystkie narządy i układy Twojego organizmu, dlatego bardzo ważne jest, aby rozpoznać problem na czas. Istnieje kilka chorób tarczycy, ale najczęściej są to te, które są związane z syntezą hormonów. Niedoczynność tarczycy to brak hormonów, a nadczynność tarczycy (lub tyreotoksykoza) to nadmiar. Oba warunki są niebezpieczne dla zdrowia. Jeśli zauważysz u siebie którykolwiek z tych objawów, skontaktuj się z endokrynologiem. Badanie krwi na hormony tarczycy natychmiast pokaże problem.

Twoja skóra jest sucha i blada

I tego problemu nie rozwiązuje staranna pielęgnacja lub przyjmowanie witamin. Zwróć szczególną uwagę na łokcie: skóra jest tam bardzo cienka i natychmiast reaguje na zmiany poziomu hormonów. Sucha skóra jest jednym z objawów niedoczynności tarczycy. Jeśli choroba nie jest leczona, stanie się jeszcze bardziej sucha i zacznie gęstnieć..

Twoje włosy wypadają, a paznokcie łamią się

Jeśli twoje włosy wysychają, jak słoma, kruche i zaczynają wypadać, najprawdopodobniej problem dotyczy tarczycy. Oczywiście wypadanie włosów wiąże się również ze stresem, ale w tym przypadku ich stan nie pogarsza się znacznie i nie towarzyszą mu łamliwe włosy i paznokcie. To także objaw niedoczynności tarczycy, a jeśli nie rozpoczniesz terapii hormonalnej, możesz stracić połowę włosów..

Twój wzór menstruacji się zmienił

I nie ma znaczenia, w którą stronę. Jeśli twój okres nagle się przedłuża, boli lub bardzo obfity, jest to dość często oznaka niedoczynności tarczycy. Jeśli wręcz przeciwnie, zaczęłyby „przychodzić” rzadziej, a wydzielina była bardzo rzadka, możliwa jest nadczynność tarczycy. Oba stany są niebezpieczne, w tym dla osób planujących ciążę. Poczęcie będzie trudne lub niemożliwe (a później choroby te mogą prowadzić do bezpłodności). Jeśli zajdzie ciąża, z nadczynnością tarczycy, poronieniem, ciążą zamrożoną, a nawet urodzeniem martwego dziecka są bardzo prawdopodobne. W przypadku niedoczynności tarczycy centralny układ nerwowy płodu rozwija się w warunkach niedoboru hormonów, ponieważ w pierwszych miesiącach tarczyca płodu nie funkcjonuje, ale rozwija się tylko z powodu hormonów matczynych, co może prowadzić do wrodzonych wad rozwojowych.

Niedoczynność tarczycy Objawy, na które lekarze nie mogą zwracać uwagi

1) zażółcenie skóry, które często mylone jest z ciemną skórą
2) obrzęk błon śluzowych, obejmujący wiele objawów, takich jak trudności w oddychaniu przez nos, gromadzenie się śluzu w nosie i gardle, przy braku oczywistych objawów przeziębienia. utrata słuchu spowodowana obrzękiem, obrzękiem twarzy i szyi. Ostry kaszel rano, czasami do wymiotów. Dużo śluzu.
3) zgrubienie skóry.
4) obrzęk kończyn ciała i twarzy, którego nie usuwają leki moczopędne. Limfostaza
5) dreszcze i uczucie zimna w dłoniach i stopach. Niezdolność do ogrzania się
6) brak zależności meteorologicznej powietrza
7) napady paniki, lęki, ogólny niepokój. Wędrujące bóle głowy, brak sił, depresja, apatia, brak popędu seksualnego. Drażliwość, wewnętrzne drżenie. Tik nerwowy. Agresja łatwa pobudliwość.
8) tętno może być zarówno niskie, jak i wysokie. Tachykardia, bradykardia. Ciśnienie jest zarówno bardzo niskie, jak i wysokie. niska temperatura.
9) mgła w oczach, ślepota nocna, brak widzenia o zmierzchu.
10) bóle stawów i kości często powodują skurcze, drętwienie kończyn. Zmniejsza mięśnie
11) znaczna trwała utrata włosów. suchość skóry, często skóra swędzi, dłonie są suche, często popękane, pięty też są suche, kolana i łokcie są suche i mają szarawy odcień, im ciemniejszy kolor, tym dłużej brakuje hormonów.
12) ucisk w okolicy tarczycy, czasem piekący ból
13) Odciski zębów na języku.
14) Ciężki PMS, gęsia skórka, zgaga, wzdęcia, anemia, zwiększona prolaktyna, zapalenie skóry jamy ustnej, zaparcia.
15) Problemy ze snem. Idziesz do łóżka, budzisz się za godzinę i nie można już zasnąć. Wtedy zasypiasz dopiero nad ranem, a okazuje się, że śpisz nie w nocy, ale w dzień. Przed rozpoczęciem kuracji w ciągu dnia miałam gwałtowny sen o każdej porze, ale szczególnie w ciągu dnia. Więc chciałem leżeć dokładnie tam, gdzie jesteś w tym momencie.
16) Pasiaste paznokcie.

17) Pomarszczone opuszki palców. (Zwłaszcza, gdy tracisz energię, marszczą się na naszych oczach). To uczucie, jakby ciało wyciągało wilgoć z wnętrza skóry.

18) wzdęcia
19) Zwiększona drażliwość

20) Bezsilność, powiedziałbym nawet - osłabienie, przed rozpoczęciem leczenia było takie, że wydawało mi się, że nie mam mięśni.

21) nasilenie wszystkich objawów po zażyciu witamin Aevit.
22) Depersonalizacja

Najnowsza darmowa książka „Przewodnik po hormonach, objawach i terapii zastępczej u pacjentów z niedoczynnością tarczycy”

Przyczyny obrzęków w niedoczynności tarczycy i sposoby ich eliminacji

Hormony tarczycy wpływają na wszystkie funkcje gruczołów dokrewnych. W przypadku niedoczynności tarczycy możliwe są dystroficzne uszkodzenia serca i naczyń krwionośnych.

Opuchlizna jest jednym z głównych objawów chorób endokrynologicznych, takich jak niedoczynność tarczycy..

Charakter obrzęku

Niedostateczna produkcja hormonów tarczycy prowadzi do różnych zaburzeń metabolicznych:

  • Spowolnienie metabolizmu międzykomórkowego substancji;
  • Cholesterol gromadzi się w naczyniach;
  • Zwiększa się przepuszczalność naczyń włosowatych i węzłów;
  • Występuje naruszenie odpływu płynu.

Niska aktywność enzymatyczna prowadzi do tego, że komórki narządów zaczynają otrzymywać mniej tlenu, w wyniku czego synteza białek jest mniej aktywna. Produkty rozpadu gromadzą się w przestrzeni międzykomórkowej, a w tkankach zaczyna tworzyć się obrzęk. Dość często zjawisko to można zaobserwować w okolicy twarzy, rąk i nóg..

W momencie powstawania obrzęku błon śluzowych odkładają się różne substancje, ten sam proces zachodzi we wszystkich warstwach skóry. Duże nagromadzenie płynów zwiększa ciśnienie osmotyczne i zmienia właściwości tkanki łącznej.

Charakterystyka obrzęków w chorobach tarczycy

Charakterystyka obrzęku w niedoczynności tarczycy obejmuje kilka charakterystycznych cech:

  • Lokalizacja
  • Łagodny we wczesnych stadiach
  • Ciastowatość

Jeśli w innych stanach patologicznych dotyczy głównie kończyn dolnych, wówczas niedoczynność tarczycy przyczynia się do pojawienia się obrzęku pod oczami, w okolicy rąk, nóg i przedniej ściany brzucha.
W niedoczynności tarczycy obrzęk jest mylony z przyrostem masy ciała. Na twarzy pojawia się obrzęk, podcięcie oczu zwęża się. Obraz kliniczny narasta tak wolno, że sam pacjent nie zwraca uwagi na obrzęk. Analizując zdjęcia robione w kilkumiesięcznych odstępach, możesz śledzić zmiany.

Obrzęk nóg w chorobach tarczycy towarzyszy bladość skóry, zmiana konsystencji tkanek miękkich. Po naciśnięciu nie tworzy się dół, ponieważ przy niedoczynności tarczycy obrzęk charakteryzuje się wzrostem lokalnego ciśnienia.

  • Uszkodzenie narządów wewnętrznych
  • Objawy dystonii wegetatywnej

Obrzękowi hormonalnemu towarzyszy gromadzenie się płynu w przestrzeni międzykomórkowej różnych tkanek. Opuchlizna narządów wewnętrznych zaburza ich funkcje i przyczynia się do rozwoju stanów zagrażających życiu.
Niedoczynność tarczycy i VVD często towarzyszą sobie nawzajem. Stanowi patologicznemu towarzyszy spowolnienie bicia serca, obrzęk nóg i twarzy, skoki ciśnienia krwi, nadmierna potliwość dłoni, zaburzenia snu.

Charakterystyka obrzęku

Obrzęk występujący przy niedoczynności tarczycy jest zupełnie inny. Przede wszystkim różnią się właściwościami i lokalizacją. Jeśli pacjenci z upośledzonym układem sercowo-naczyniowym najczęściej obawiają się obrzęku w okolicy nóg, a przy chorobie nerek pojawiają się na twarzy, to z niedoczynnością tarczycy obrzęk można zaobserwować wszędzie.

Na początkowym etapie nierównowagi hormonalnej widoczne objawy są raczej słabe. Pojawienie się pewnego obrzęku twarzy i zwężenia oka jest często przypisywane nadmiernemu przyrostowi masy ciała. Przebieg takiego procesu jest bardzo powolny, więc pacjent nie od razu rozumie, że przyczyna leży w poważniejszej chorobie. Dynamikę zmian można wyraźnie pokazać jedynie na zdjęciu wykonanym przed rozpoczęciem leczenia choroby..

Obrzęk w niedoczynności tarczycy ma strukturę pasty, skóra w tych miejscach jest zimna i blada. Jeśli naciśniesz palcem obrzęk, w niektórych zaawansowanych przypadkach na skórze może powstać tymczasowy dół. W terminologii medycznej zjawisko to nazywa się pasmem..

Oprócz powierzchownego zjawiska, z niedoczynnością tarczycy, pojawia się obrzęk narządów wewnętrznych, w związku z tym rozpoznanie i leczenie choroby powinno nastąpić jak najwcześniej.

Co to jest niedoczynność tarczycy?

Niedoczynność tarczycy jest patologią, w której gruczoł tarczycy wytwarza niewystarczające ilości hormonów tarczycy. Choroba prowadzi do zakłócenia normalnej równowagi reakcji chemicznych w organizmie. W początkowej fazie choroba przebiega bez widocznych objawów, jednak bez leczenia prowadzi do problemów z układem sercowo-naczyniowym, bólów stawów, bezpłodności, zaparć, wypadania włosów i łamliwych paznokci, a także depresji. Najczęściej choroba ta dotyka kobiety, które przekroczyły 60-lecie.

Ale jest dobra wiadomość: obecnie dostępne są dość dokładne metody diagnostyczne, które przyczyniają się do wykrycia niedoczynności tarczycy, a jej terapia sztucznymi hormonami tarczycy, po dobraniu przez lekarza odpowiedniej dawki, jest zwykle prosta, bezpieczna i skuteczna.

Znalezienie przyczyny i metod leczenia

Pacjent, u którego zdiagnozowano niedoczynność tarczycy, będzie potrzebował dużo cierpliwości, ponieważ proces przywracania nierównowagi hormonalnej obejmuje łączne stosowanie różnych środków terapeutycznych. Rozwiązując problem obrzęków, należy przede wszystkim ustalić, co spowodowało naruszenie. Dopiero po ustaleniu prawdziwej przyczyny niewydolności hormonalnej i zaleceniu przez lekarza leczenia terapeutycznego możemy spodziewać się przywrócenia procesów metabolicznych w tkankach i ustąpienia zjawiska obrzęków. Zintegrowane podejście do eliminacji choroby obejmuje hormonalną terapię zastępczą, żywienie dietetyczne i alternatywne metody leczenia.

Przyczyny choroby

W zależności od charakteru zaburzeń pracy hormonalnej gruczołu występuje pierwotna i wtórna obwodowa niedoczynność tarczycy. Zaburzenia samego gruczołu spowodowane wadami wrodzonymi, uszkodzeniami mechanicznymi, operacją są pierwotne. Problemy z gruczołami-dowódcami - przysadka mózgowa, podwzgórze - wtórne.

Prowokują pojawienie się jakiejkolwiek formy choroby:

  • naprężenie;
  • uraz;
  • leczenie farmakologiczne bez zalecenia lekarza;
  • zaburzenia w pracy układu pokarmowego;
  • jedzenie złej jakości;
  • niedobór minerałów i witamin;
  • ogólny stan ekologiczny środowiska;
  • choroby genetyczne.

Zaleca się zmniejszenie wpływu tych czynników zarówno na osoby chore, jak i zdrowe, aby zapobiec powikłaniom endokrynologicznym.

Dieta metoda leczenia

Prawidłowe odżywianie ma ogromny wpływ na przywrócenie procesów metabolicznych w organizmie. Stała kontrola nad jedzeniem i ilością spożywanego płynu jest dość skuteczna w zmniejszaniu prawdopodobieństwa obrzęku twarzy i nóg. Dieta pomaga również obniżyć poziom cholesterolu nagromadzonego podczas choroby i zapobiega rozwojowi otyłości.

Program zdrowego odżywiania opiera się zawsze na zmniejszeniu kaloryczności posiłków i doborze najbardziej przydatnych produktów, które dostarczą niezbędnych witamin i minerałów. Dietetycy przede wszystkim zalecają pacjentom prawie całkowite porzucenie produktów mącznych i słodyczy. Za istotne ograniczenie uważa się również spadek poziomu spożywanych tłuszczów zwierzęcych, które najczęściej występują w następujących produktach:

  • masło,
  • kwaśna śmietana,
  • jajka,
  • oleista ryba,
  • mięso,
  • smalec.

Niedobór niezbędnych tłuszczów organizm uzupełnia olejem roślinnym. Ponadto niezbędne tłuszcze znajdują się w owocach morza. Aby zapobiec zaparciom, które są częste w niedoczynności tarczycy, w codziennej diecie należy uwzględnić dużą ilość błonnika. Ponadto, aby normalizować metabolizm i zapobiegać obrzękom, należy okresowo jeść produkty mleczne, pić świeżo wyciskane soki owocowe i warzywne.

Pomimo skuteczności zdrowej diety leczenie dysfunkcji tarczycy samą dietą nie będzie prawidłowe. Tę metodę należy stosować równolegle z przyjmowaniem leków..

Cechy objawów klinicznych

Objawy choroby są bardzo zróżnicowane i całkowicie zależą od stopnia niedoboru hormonów. Początkowo objawy niedoczynności tarczycy są subtelne. Tak więc suchość skóry i zwiększone zmęczenie często przypisuje się innym dolegliwościom, przepracowaniu, stresowi lub wiekowi. Ale w związku z dalszym spowolnieniem metabolizmu pojawiają się bardziej oczywiste objawy. Takie przejawy mogą obejmować:

  • obrzęk;
  • zaparcie;
  • depresja;
  • sucha skóra;
  • zmęczenie;
  • zmniejszenie częstości akcji serca;
  • chrypka głosu;
  • upośledzenie pamięci;
  • słabe mięśnie;
  • zwiększona masa ciała;
  • kruchość i wypadanie włosów;
  • nadwrażliwość na zimno;
  • kobiety mają odchylenia w cyklu menstruacyjnym;
  • zwiększone stężenie cholesterolu we krwi;
  • ból stawów, sztywność i obrzęk;
  • ból mięśni: nadwrażliwość lub sztywność


Jak wygląda obrzęk w niedoczynności tarczycy?
Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, wraz z rozwojem choroby objawy nasilą się i nasilą. A daleko idąca niedoczynność tarczycy stanowi zagrożenie dla życia pacjenta: jego parametry życiowe, takie jak oddychanie tętnicze, częstość oddechów i temperatura ciała znacznie się obniżają, co ostatecznie prowadzi do śpiączki, z której wychodzi tylko 20% pacjentów.

Hormonalna terapia zastępcza

Metoda leczenia hormonalnego jest najbardziej skuteczna w rozwiązaniu problemu niedoczynności tarczycy. Głównym kierunkiem tej terapii jest stosowanie leków egzogennych. Do niedawna endokrynolodzy stosowali tyroksynę i trójjodotyroninę, ale negatywny wpływ tych leków na układ sercowo-naczyniowy doprowadził do częściowego anulowania tego leku. Obecnie taką substytucję hormonalną stosuje się tylko w przypadku śpiączki niedoczynności tarczycy..

Dożylne podanie leku hormonalnego daje szybki efekt terapeutyczny. Jeśli mówimy o obrzęku twarzy i nóg, to dzięki interwencji medycznej taki widoczny objaw zaczyna się objawiać znacznie rzadziej..

Leczenie dysfunkcji tarczycy opiera się na pewnych zasadach:

  • dawkowanie leków jest ściśle zindywidualizowane;
  • przyjmowanie leków hormonalnych jest zaprojektowane przez długi czas;
  • zmiana dawki przepisanego leku nie powinna nastąpić wcześniej niż miesiąc od rozpoczęcia leczenia;
  • w trakcie leczenia pacjent musi być poddawany regularnym badaniom laboratoryjnym poziomu hormonów.

Ponadto podczas terapii pacjent musi stale słuchać wewnętrznego stanu organizmu, a jeśli pojawią się negatywne odczucia, natychmiast poinformuj o tym lekarza. Podczas leczenia niedoczynności tarczycy nigdy nie należy samoleczenia..

Zalecenia

Przed leczeniem niedoczynności tarczycy należy zrobić zdjęcie. To zdjęcie pomoże zobiektywizować ocenę skuteczności leczenia. Łatwo jest stwierdzić, czy zmniejszył się obrzęk twarzy i wokół oczu. Aby ocenić stopień obrzęku rąk i nóg, można zmierzyć ich obwód miarką. Innym sposobem sprawdzenia działania funduszy jest ich regularne ważenie. Przy odpowiednim leczeniu należy zmniejszyć wagę. Dokładne przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, a dobre wyniki nie pozwolą Ci czekać.

Podobał Ci się artykuł? Udostępnij to znajomym:

Diagnoza nadczynności tarczycy

  • Przeprowadzenie wywiadu i badanie fizykalne. W trakcie badania lekarz może próbować wykryć drżenie wyprostowanych palców, nasilenie odruchów, zmiany w oczach oraz ciepłą i wilgotną skórę. Twój lekarz również wyczuje tarczycę (w takim przypadku poprosi Cię o łyk) i sprawdzi, czy jest powiększona, gładka, wyboista lub tkliwa. Sprawdzi również, czy Twoje tętno jest wysokie..
  • Badania krwi. Rozpoznanie można potwierdzić badaniami krwi, czyli określeniem poziomu tyroksyny i TSH we krwi. Wysokie poziomy tyroksyny w połączeniu z niskim lub niewykrywalnym TSH wskazują na nadczynność tarczycy. Poziom TSH jest bardzo ważny, ponieważ to właśnie ten hormon nakazuje tarczycy wytwarzanie większej ilości tyroksyny. Badania te mają szczególne znaczenie u osób starszych, które mogą nie mieć klasycznych objawów nadczynności tarczycy..
  • Test wychwytu jodu radioaktywnego. Podczas tego testu będziesz musiał spożyć niewielką dawkę radioaktywnego izotopu jodu (radiojod). Po chwili ten jod dostanie się do tarczycy, ponieważ wykorzystuje jod do produkcji hormonów. Następnie po dwóch, sześciu lub 24 godzinach (a czasem nawet trzykrotnie) lekarz sprawdza, ile jodu zostało wchłonięte przez żelazo. Wysoki wskaźnik wychwytu jodu radioaktywnego wskazuje, że gruczoł tarczowy wytwarza za dużo tyroksyny; najbardziej prawdopodobnymi przyczynami są choroba Gravesa-Basedowa lub nadczynne guzki tarczycy. Jeśli dojdzie do sytuacji odwrotnej - przy potwierdzonej nadczynności tarczycy żelazo wychwytuje mało jodu, oznacza to, że tyroksyna nagromadzona w gruczole przedostaje się do krwiobiegu, czyli możesz mieć zapalenie tarczycy.
  • Znajomość przyczyny nadczynności tarczycy pomoże lekarzowi w wyborze najbardziej odpowiedniego leczenia. Test wychwytu jodu promieniotwórczego nie jest szczególnie niewygodny dla pacjenta, ale daje niewielką dawkę promieniowania.
  • Scyntygrafia tarczycy. Do tego testu zostanie wstrzyknięty radioaktywny izotop do żyły (w okolicy łokcia lub dłoni). Wtedy specjalna kamera zrobi zdjęcie Twojej tarczycy i pojawi się na ekranie komputera (w tym celu musisz położyć się na stole z odrzuconą głową).

Czas trwania tej procedury może być różny (zależy to od szybkości, z jaką izotop dostaje się do tarczycy). Podczas tego badania możesz odczuwać pewien stopień dyskomfortu w szyi, a także otrzymasz niewielką dawkę promieniowania..

Czasami scyntygrafia tarczycy jest wykonywana w ramach testu wychwytu jodu radioaktywnego. W tym przypadku spożytego radioaktywnego jodu używa się do uzyskania obrazu gruczołu..

Tradycyjne metody eliminacji objawów obrzęków

Stosowanie receptur ludowych z ziołowych środków na obrzęki jest bardziej ukierunkowane na złagodzenie widocznych objawów. W medycynie alternatywnej największą popularność zyskały receptury sporządzone z naturalnych produktów, które mogą usuwać z organizmu nadmiar płynów (pietruszka, skrzyp polny, mącznica lekarska, oregano, ziele dziurawca)..

Jednocześnie stosowanie preparatów ziołowych skutecznie wpływa na wzrost ogólnego napięcia i odporności (eleutherococcus, echinacea, pokrzywa, anyż).

Substancje biologicznie czynne dosłownie rozpoczynają procesy metaboliczne z nową energią. Ponadto w świecie roślin istnieją zioła, które zawierają analogi ludzkich hormonów (pięciornik, macica boraksu).

Rośliny zawierające jod (wodorosty, wodorosty, persimmon) odgrywają ważną rolę w pojawieniu się obrzęków twarzy, rąk i nóg. Regularne spożywanie nawet suszonych surowców roślinnych stymuluje prawidłową produkcję TSH.

Niedoczynność tarczycy jest chorobą tarczycy, w której brakuje hormonów zawierających jod. Krytyczny spadek ilości T3 i T4 (tri- i tetrajodotyroniny) we krwi wpływa na tempo metabolizmu. Obrzęk w niedoczynności tarczycy jest spowodowany spowolnieniem syntezy białek i gromadzeniem się substancji mukopolisacharydowych w przestrzeniach tkankowych. Zatrzymują wilgoć w tkankach miękkich i błonach śluzowych, dlatego przy niedoczynności (osłabieniu aktywności) gruczoły puchną kończyny, twarz.

Jakie metody są stosowane w leczeniu choroby

Metod terapeutycznych na taką chorobę jest kilka, ale zasada jest taka sama - trzeba leczyć się kompleksowo, to jedyny sposób na osiągnięcie pozytywnych rezultatów. Metody leczenia są następujące:

  • hormonalna terapia zastępcza, która skutecznie przeciwdziała rozwojowi niedoczynności tarczycy. Ta choroba zakłóca wymianę materii w ludzkim ciele. Ważne jest, aby prawidłowo dozować przyjmowany lek i wybrać odpowiedni rodzaj. Wszystko to powinien zrobić lekarz, nie można zastosować żadnych samodzielnych działań. Jednocześnie brane są pod uwagę indywidualne cechy ludzkiego ciała, przebieg choroby, jeśli występują patologie o charakterze współistniejącym.
  • przestrzegana jest specjalna dieta. Masa ciała powinna być stale normalna, wtedy obrzęki nie pojawią się.
  • stosowanie środków ludowej. Ziołowe wywary są skutecznie stosowane, działają moczopędnie, nadmiar płynu w organizmie nie utrzymuje się przy zaburzeniu metabolizmu materiału;
  • przyjmowane są leki zawierające jod. Ta metoda jest stosowana profilaktycznie i jako lekarstwo na uszkodzenia tarczycy. W tym stanie narząd zmniejsza stopień aktywności, co prowadzi do negatywnych konsekwencji..
Top