Główny // Przysadka mózgowa

Co pokazuje badanie krwi na kalcytoninę?

Tarczyca pełni wiele funkcji w organizmie człowieka, a jedną z nich jest kontrola procesów wzrostu i stymulowanie pracy wszystkich układów w dzieciństwie. To dzięki temu narządowi następuje rozwój psychiczny i fizyczny dziecka..

Jeśli podejrzewasz chorobę tarczycy, konieczne jest regularne sprawdzanie hormonów tarczycy u dzieci: ich norma zapewni, że układ hormonalny jest zdrowy, a patologia wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Biologiczna rola hormonów tarczycy w dzieciństwie

Aktywność hormonalna tarczycy może nie być zauważalna na pierwszy rzut oka, ale odgrywa ważną rolę w utrzymaniu stałości środowiska wewnętrznego i niektórych procesów biologicznych. Szczególnie ważna jest norma tarczycy u dzieci, których metabolizm energetyczny w organizmie jest bardziej aktywny, a procesy anabolizmu (synteza białek) i wzrostu są maksymalnie wyrażone.

Hormony tarczycy pełnią następujące funkcje w organizmie okruchów:

• stymulują procesy budowy łańcuchów polipeptydowych i rybonukleinowych - zwiększają produkcję białka i RNA na poziomie biochemicznym;
• rozpocząć procesy metaboliczne, przyspieszyć metabolizm;
• poprawiają przekazywanie impulsów w mózgu, promują szybkie uczenie się, poprawiają pamięć, uwagę, zdolność koncentracji;
• promować wzrost szkieletu i normalny rozwój układu mięśniowo-szkieletowego;
• kontrolować pracę układu sercowo-naczyniowego, moczowego, oddechowego i innych układów organizmu,
• zwiększyć witalność i energię.

Uwaga! Gruczoł tarczycy u płodu jest w pełni ukształtowany w ciągu 15-16 tygodni rozwoju wewnątrzmacicznego. W tym samym czasie zaczyna uwalniać niewielką ilość hormonów w reżimie treningowym. Mimo to podstawową potrzebę rozwijającego się dziecka na tyroksynę zapewnia tarczyca matki. Dlatego zdrowie noworodka w dużej mierze zależy od stanu endokrynologicznego kobiety w czasie ciąży..

Aktywność dziecka, dobre wyniki w nauce, zdrowy sen, a nawet umiejętność dogadania się z rówieśnikami - odpowiadają za to hormony tarczycy: norma u dzieci zostanie omówiona poniżej.

T3, T4, kalcytonina, TSH: jak się nie pomylić

Tarczyca jest aktywnym narządem hormonalnym. Uwalnia nie jeden hormon, ale trzy. Co więcej, dwa z nich mają podobną budowę i pełnią te same funkcje, a trzeci to zupełnie odrębna jednostka biochemiczna. Naprawdę nie jest trudno się pomylić?

W rzeczywistości nie ma tu nic skomplikowanego. Nasze jasne instrukcje pomogą Ci to rozgryźć.

Tak więc główną funkcją tarczycy jest produkcja i uwalnianie do krwi:

• tyroksyna (tetrajodotyronina, T4);
• trójjodotyronina (T3).

Tyroksyna jest substancją biologicznie czynną składającą się z reszty aminokwasowej tyrozyny i czterech cząsteczek jodu. W komórkach pęcherzykowych gruczołu tarczowego występuje w postaci długiego łańcucha polipeptydowego - tyreoglobuliny, który jest następnie cięty i uwalniany do krwiobiegu.

Tam T4 jest wychwytywany przez specjalne białka transportowe i transportowany do organów docelowych. Receptory hormonów tarczycy znajdują się na powierzchni każdej komórki ludzkiego ciała.

Uwaga! Po wniknięciu do komórki T4 traci jeden atom jodu i przyjmuje postać aktywną.

T3 to kolejny hormon tarczycy, który może być wytwarzany przez komórki pęcherzykowe gruczołu tarczowego lub przekształcany przez odcięcie jednego atomu jodu z cząsteczki T4. T3 jest 90-100 razy bardziej aktywny niż tyroksyna, a jej biologiczny wpływ na organizm jest wyraźniejszy. We krwi jest to określone w postaci wolnej i związanej.

Kalcytonina jest mniej znanym hormonem tarczycy, który jest wytwarzany przez komórki okołopęcherzykowe narządu i wraz z parathormonem przytarczyc reguluje metabolizm fosforu i wapnia w organizmie dziecka..

Główne funkcje kalcytoniny:

• stymulacja wzrostu tkanki kostnej w wyniku transportu jonów wapnia z krwi do kości;
• zapobieganie wypłukiwaniu wapnia z kości;
• utrzymanie gęstości szkieletowej.

Często podczas badania tarczycy zaleca się również młodym pacjentom wykonanie testu na TSH. Substancja ta nie jest hormonem tarczycy i jest wytwarzana w przysadce mózgowej. Jednocześnie jest ważnym wskaźnikiem odzwierciedlającym funkcjonowanie tarczycy u dzieci: wskaźnik TSH jest nie mniej ważny niż zgodność ze standardowymi wartościami hormonów T3 i T4.

TSH (tyreotropina, hormon tyreotropowy) jest biologicznym stymulantem tarczycy. Jest blisko spokrewniony z tyroksyną i triodotyroniną: brak tych hormonów prowokuje aktywną produkcję TSH i wzrost jego stężenia we krwi, a nadmiar przeciwnie, hamuje jej syntezę przez funkcjonalne komórki przysadki mózgowej.

Normy wieku hormonów tarczycy u dzieci

Niemożliwe jest porównanie cech funkcjonowania tarczycy noworodka i nastolatka. Dlatego, w zależności od wieku, wskaźniki hormonów tarczycy będą różne. Referencyjne wartości T3, T4, TSH i kalcytoniny w dzieciństwie przedstawia poniższa tabela..

Tabela: Normy wieku hormonów tarczycy u dzieci:

Wiek	Stawki hormonów
	T4		Wolne T3, pmol / l	TSH, miód / l	Kalcytonina, pg / ml
	Bezpłatnie, pmol / l	Razem, nmol / l
Noworodki (1-28 dni)	9.80-23.20	22-49	3-12.1	1.10-17	70-348
1-3 miesiące	8.70-16.20	9-21	2.3-9.8	0,60-10	0-70
3-14 miesięcy	8.70-16.20	8-21	2.3-9.8	0,40-7	0-70
1 g 2 miesiące - 5 lat	6.70-16.50	8-21	3-6	0,40-6	0-70
5-14 lat	6,70-13,50	8-21	3-6	0,40-5	0-70
Ponad 14 lat	7.70-14.20	9-22	3-6	0,40-4	0-70

Uwaga! Każde laboratorium korzysta z określonego rodzaju sprzętu i odczynników. Dlatego wskaźniki hormonów tarczycy mogą się nieznacznie różnić. Zwykle akceptowane wartości odniesienia są podawane w formularzu analizy wraz z wynikiem..

Dlaczego w analizach występują odchylenia od normy

Ale co, jeśli uzyskane wyniki nie odpowiadają normie? Przede wszystkim skontaktuj się z endokrynologiem: trudno będzie poradzić sobie z problemem własnymi rękami. Poniżej postaramy się rozważyć możliwe przyczyny zwiększenia lub zmniejszenia tej lub innej analizy..

Powody zmiany T3 i T4

Tyroksyna i trójjodotyronina to główne hormony tarczycy. Ich zmiana, zarówno w górę, jak iw dół, szybko doprowadzi do zaburzeń endokrynologicznych i pojawienia się jasnych objawów..

Wzrost T3 i T4 może wynikać z:

• rozlane toksyczne wole;
• początkowy etap ostrego zapalenia tarczycy;
• pierwotna lub wtórna nadczynność tarczycy.

Zmniejszona ilość hormonów tarczycy wskazuje na:

• wrodzona niedoczynność tarczycy;
• wady rozwojowe, którym towarzyszy hipoplazja lub agenezja tarczycy;
• kretynizm;
• wole endemiczne;
• autoimmunologiczne zapalenie tarczycy;
• pierwotna lub wtórna niedoczynność tarczycy.

Uwaga! W celu wczesnego wykrycia wrodzonej niedoczynności tarczycy wszystkie noworodki przechodzą badanie krwi na obecność hormonów tarczycy.

Powody zmiany TSH

Odchylenie od normy TSH może wiązać się z patologią tarczycy i uszkodzeniem przysadki mózgowej.

Prawdopodobne przyczyny wzrostu stężenia tyreotropiny we krwi to:

• jakakolwiek choroba tarczycy, której towarzyszy niedoczynność tarczycy;
• guzy przysadki wytwarzające hormony;
• niewydolność nadnerczy;
• zatrucie ołowiem i niektórymi lekami (propranolol, amiodaron, furosemid itp.);
• intensywna aktywność fizyczna, sporty wyczynowe.

Niski poziom TSH u niemowląt obserwuje się, gdy:

• choroby tarczycy, którym towarzyszy nadczynność tarczycy;
• agenezja przysadki mózgowej;
• Poważny uraz mózgu;
• post;
• stres, stres psycho-emocjonalny.

Powody zmiany poziomów kalcytoniny

Odchylenie stężenia kalcytoniny od normy u dzieci występuje znacznie rzadziej niż zaburzenia hormonalne związane z T3 i T4.

Pojęcie „niskiego poziomu kalcytoniny we krwi” nie istnieje, ponieważ nawet wartość zerowa jest normalna. Ale zwiększone stężenie hormonu jest niekorzystnym znakiem prognostycznym. Może świadczyć o rozwoju raka rdzeniastego tarczycy..

Powyżej zbadaliśmy normy hormonów tarczycy u dzieci: tabela dała jasny obraz wahań poziomu hormonów od pierwszego dnia życia do osiągnięcia przez dziecko dorosłości. Możesz również dowiedzieć się więcej na temat stanu endokrynologicznego młodych pacjentów z filmu wideo w tym artykule..

Każde odchylenie testów od normy jest powodem do konsultacji z lekarzem. Im szybciej problem z tarczycą zostanie wyeliminowany, tym mniejsze prawdopodobieństwo negatywnych konsekwencji dla zdrowia i samopoczucia dziecka..

Dlaczego wykonuje się badanie krwi na kalcytoninę?

Co to jest kalcytonina?

Kalcytonina jest jedynym hormonem tarczycy niezwiązanym z metabolizmem jodu w organizmie. Powstaje w komórkach gruczołu typu „C”, ale w niewielkich ilościach może być syntetyzowany przez komórki innych narządów, np. Płuc. Produkcja hormonu rozpoczyna się na etapie ostatnich tygodni rozwoju embrionalnego, jednak w pierwszych miesiącach życia dziecka, ze względu na niedojrzałość gruczołu oraz mechanizmy pracy cząsteczek biologicznych, jego aktywność jest niewielka. Szczyt pracy kalcytoniny to 10-40 lat, po czym jej poziom w organizmie spada.

Pomimo faktu, że receptory cząsteczek kalcytoniny znajdują się na komórkach kości, osteoklastach, krwinkach, monocytach, w nerkach, tkance mózgowej, łożysku, gonadach, płucach, jelitach i wątrobie, głównym przedmiotem hormonu ze wszystkich tych narządów są kości i nerki. Celem kalcytoniny jest utrzymanie prawidłowego stężenia wapnia we krwi, podczas gdy poziom wydzielania hormonu jest modulowany przez stężenie wapnia w surowicy: wzrost wapnia prowadzi do wzrostu poziomu kalcytoniny.

Udział kalcytoniny w procesach metabolicznych

1. Regulacja ilości wapnia we krwi. Hormon ogranicza wchłanianie wapnia z pożywienia w jelicie i jego reabsorpcję, a także fosforany i sód w nerkach. W ten sposób poziom wapnia w surowicy staje się mniejszy.
2. Regulacja budowy kości i mineralizacji. Wraz ze wzrostem stężenia wapnia w surowicy krwi kalcytonina hamuje aktywność osteoklastów w tkance kostnej. Komórki te niszczą beleczki kostne, a wapń z rozszczepionej tkanki dostaje się do krwiobiegu. Przeciwnie, ich antagoniści, osteoblasty, są aktywowani przez kalcytoninę, ich działanie ma na celu syntezę macierzy kostnej, po czym zostają w niej zamurowane i dojrzewają. W ten sposób wapń jest zatrzymywany w kościach, a dzięki osteoblastom stają się one silniejsze..
3. Zmniejszone wydzielanie kwasu solnego w żołądku.
4. Przy zastosowaniu preparatów kalcytoniny odnotowano zmniejszenie obrzęku tkanek i stanu zapalnego.

Uważa się, że kobiety mają zależność poziomu hormonu od ilości estrogenu, odpowiednio, w okresie menopauzy wydzielanie hormonu jest znacznie zmniejszone, co prowadzi do osteoporozy - zmniejszenia funkcjonalnych beleczek kostnych na jednostkę objętości kości. Kruchość kości, pojawienie się ich pęknięć i złamań, nawet przy niewielkim obciążeniu - główny objaw osteoporozy.

U mężczyzn osteoporoza występuje 1,5-2 razy rzadziej niż u kobiet, a poziom kalcytoniny nawet w starszym wieku utrzymuje się na dość wysokim poziomie..

Poziom kalcytoniny we krwi

Wskaźniki normy zależą od wielu czynników.

Wyniki analizy zależą od metody i rodzaju surowic odpornościowych, które laboratorium wykorzystuje do diagnostyki, wynika to z faktu, że cząsteczki kalcytoniny są niejednorodne, a niektóre metody nie zawsze mogą określić całkowitą ilość hormonu we krwi..

Poniższa tabela przedstawia normy hormonalne podczas stosowania enzymatycznego testu immunosorpcyjnego (ELISA).

Mężczyźni	0,7-8,4 pg / ml
Kobiety	0,7-5,0 pg / ml
Dzieci do lat 15	do 45 pg / ml

Obecnie uważa się, że metoda immunochemiluminescencyjna daje dokładniejsze wyniki niż ELISA, ale badanie to jest droższe i zwykle jest stosowane tylko w praktyce prywatnej. Poniżej przedstawiono standardy metody immunochemiluminescencyjnej:

Mężczyźni	0-1,95 mg / ml
Kobiety	0-1,46 mg / ml

Przyczyny odchyleń od wartości normalnych

Choroby płuc mogą wpływać na poziom kalcytoniny

Podwyższony poziom hormonów:

1. Rak rdzeniasty tarczycy jest najczęstszym procesem, który można rozpoznać po wyraźnym wzroście stężenia kalcytoniny. W tym samym czasie komórki C narządu ulegają złośliwej transformacji i rozpoczynają nadmierną syntezę hormonu. W takim przypadku jego stężenie może przekraczać 100 pg / ml. Ponadto badanie poziomu hormonu może być wykorzystane jako metoda przesiewowa u krewnych pacjenta z rakiem rdzeniastym tarczycy, ponieważ obecnie udowodniono rodzinny charakter tej choroby.
2. Nowotwory złośliwe innych narządów: rak płuc, trzustki, komórki układu neuroendokrynnego i APUD, guz chromochłonny.
3. Rak krwi - białaczka i inne procesy mieloproliferacyjne.
4. Łagodne guzy płuc.
5. Łagodny guz lub przerostowy proces tarczycy.
6. Zespół Zollingera-Ellisona: nowotwór trzustki wytwarzający gastrynę.
7. Przewlekłe procesy zapalne w tkankach gruczołów: zapalenie trzustki, zapalenie tarczycy.
8. Patologia wątroby: częściej marskość wątroby.
9. Przewlekła choroba nerek prowadząca do niewydolności nerek i niezdolności do usuwania wapnia i samego hormonu z organizmu. Zespół mocznicowy.
10. Niedokrwistość złośliwa: złośliwy wariant niedokrwistości megaloblastycznej z niedoborem witaminy B12.
11. Ciąża.
12. Otrzymywanie dożylnych suplementów wapnia, przyjmowanie leków estrogenowych.

Spadek poziomu hormonów zwykle nie wskazuje na patologię. Może to być przejściowe, na przykład po wytężonej aktywności fizycznej, w tym sportowej. Obniżenie poziomu hormonu u kobiet z przyczyn fizjologicznych, u kobiet po menopauzie, również nie jest uważane za patologię, jednak zaleca się rozpoczęcie leczenia od hormonalnej terapii zastępczej odpowiednim lekiem, gdyż znacznie zmniejszy to ryzyko osteoporozy.

Wskazania do badania

Test kalcytoniny jest stosowany w endokrynologii

1. Podejrzenie guza tarczycy. Głównie do diagnostyki raka rdzeniastego tarczycy.
2. Badania przesiewowe w kierunku krewnych pacjenta z rdzeniastym rakiem tarczycy.
3. Ocena skuteczności radykalnego usunięcia guza i możliwości nawrotu procesu.
4. Identyfikacja niedoborów hormonalnych u kobiet po menopauzie z osteoporozą.

Przygotowanie do testu

Preparaty kalcytoniny należy anulować dzień wcześniej

Zalecenia dotyczące tego badania są wspólne dla wielu analiz..

1. Na 3-4 dni przed analizą zaleca się wykluczenie stresu fizycznego i psychicznego, normalizację snu, zmniejszenie ilości tłustych, smażonych, słodkich potraw w diecie oraz wykluczenie alkoholu. Kolacja wieczorem przed badaniem powinna być lekka.
2. Analizę przeprowadza się rano na czczo: nocny post powinien trwać co najmniej 8 i nie więcej niż 14 godzin. Dopuszcza się picie niegazowanej wody przed analizą, ale nie więcej niż 1-2 szklanki. Nie zaleca się palenia rano przed badaniem.
3. Lepiej jest przybyć do szpitala wcześniej, aby odpocząć przynajmniej 30 minut przed zabiegiem.
4. Krew do analizy pobierana jest z żył łokcia, dzięki czemu skóra w tym miejscu nie powinna być podrażniona ani uszkodzona.
5. Jeśli pacjent przyjmuje preparaty kalcytoniny, to aby uzyskać dokładniejszy wynik, warto je anulować 10-14 dni przed analizą. Jednak decyzję o anulowaniu może podjąć tylko lekarz prowadzący..

Dekodowanie wyników

Lekarz odszyfrowuje wyniki.

Za rozszyfrowanie i zinterpretowanie wyników analizy odpowiada lekarz, który wysłał pacjenta. Częściej jest to endokrynolog lub onkolog, rzadziej terapeuta.

Po otrzymaniu analizy lekarz może skorelować wynik ze wzorcami laboratoryjnymi określonymi w formularzu i uwzględnić wniosek, jaki laboratorium podaje w tej sprawie. Konieczne jest jednak również porównanie wyniku testu hormonalnego z obrazem klinicznym choroby, innymi analizami i badaniami, na przykład biochemicznym badaniem krwi, wynikami USG i MRI tarczycy itp. Dopiero po dokładnym zbadaniu pacjenta lekarz prowadzący wydaje ostateczną opinię i rozpoczyna terapię.

Korekta odchyleń od normy

Wyeliminowanie przyczyny prowadzi do normalizacji wskaźnika

Metoda korygowania poziomu kalcytoniny, gdy jej poziom wzrasta, ma na celu wyeliminowanie przyczyny tego stanu. Jeśli pacjent ma guz, w jego leczeniu zaangażowany jest onkolog, można zastosować metody radykalnego usunięcia guza (chirurgiczna resekcja tarczycy), radioterapię i chemioterapię. Często w celu uzyskania dobrego wyniku stosuje się kilka metod jednocześnie lub kolejno..

Z innych powodów wzrostu hormonu we krwi mogą być zaangażowani lekarze innych specjalności. Np. Gastroenterolog lub hepatolog w przypadku marskości wątroby, urolog - w przypadku choroby nerek, hematolog - w przypadku ciężkiej niedokrwistości.

Zmniejszona ilość kalcytoniny jest przyczyną osteoporozy w okresie menopauzy

Spadek poziomu hormonu, zwłaszcza u kobiet po menopauzie, które mają skłonność do częstych złamań kości, wymaga innego podejścia: przepisuje się hormonalną terapię zastępczą, preparaty witaminowe D i wapniowe. Konsultacja endokrynologa i ginekologa, wymagana jest densytometria (metoda pomiaru gęstości kości) przynajmniej raz w roku. Kalcytoninę można podawać w postaci tabletek, zastrzyków, sprayów, wapń z witaminą D częściej stosuje się w postaci tabletek.

Funkcje kalcytoniny w organizmie. Co pokazuje analiza tyrokalcytoniny?

Tyrokalcytonina (bardziej popularna nazwa to kalcytonina, kalcytonina) to hormon syntetyzowany przez komórki okołopęcherzykowe tarczycy. Jego osobliwość polega na tym, że jest dokładnym markerem powstawania guza. Badanie poziomu kalcytoniny pozwala na szybkie rozpoznanie onkologii tarczycy.

Rola hormonu w organizmie człowieka

Kalcytonina jest hormonem tarczycy, który w przeciwieństwie do tyroksyny i trójjodotyroniny nie zawiera jodu. Jego rolą jest regulacja procesów metabolicznych z udziałem fosforu i wapnia. W tym przypadku kalcytonina hamuje resorpcję kości, zwiększając przepływ wapnia z krwi do tkanki kostnej. Jego bezpośrednim antagonistą jest parathormon (PTH), którego zadaniem jest wręcz przeciwnie usuwanie wapnia z kości do krwi, utrzymując niezbędny poziom zjonizowanego wapnia w osoczu.

Ważną funkcją kalcytoniny jest stymulowanie energicznej aktywności osteoblastów. Są to młode komórki tkanki kostnej, które następnie tworzą osteocyty. Tak powstają kości u ludzi. Kalcytonina jest również odpowiedzialna za poprawę wnikania jonów wapnia do tkanki kostnej.

Ogólnie rzecz biorąc, hormon ten zapewnia dobrze skoordynowany mechanizm metabolizmu minerałów i utrzymuje niezbędny dla organizmu poziom wapnia. Kalcytonina bierze udział w takich procesach jak regeneracja kości, utrzymanie wytrzymałości kości, wzrost kości na etapie budowy szkieletu u dzieci i młodzieży.

Diagnostyka laboratoryjna

Test kalcytoniny jest wykonywany w celu identyfikacji markerów nowotworowych. Wysoki poziom tego hormonu we krwi z reguły wskazuje na wzrost guza tarczycy (czasami w innych narządach). Dlatego badanie poziomu tyrokalcytoniny służy głównie do określenia raka rdzeniastego (rak C-komórkowy).

Wykonuje się badanie krwi, aby sprawdzić kalcytoninę. Istnieją dwie metody prowadzenia badań:

• Test immunologiczny (ELISA). Ta metoda jest tańsza i bardziej powszechna, ale mniej dokładna. Wysoki błąd może prowadzić do błędnej diagnozy, a zatem do niewłaściwego leczenia. Odbywa się to za pomocą analizatorów drugiej generacji.
• Immunochemiluminescencyjne (IHLA). Technika ta wyróżnia się zwiększoną dokładnością, ale też wyższą ceną..

Ponadto nie każde laboratorium korzysta z analizatorów trzeciej generacji wymaganych dla IHLA. Jednak IHLA zwiększa prawdopodobieństwo, że diagnoza będzie prawidłowa..

Dodatkowo przeprowadza się również biochemię krwi w celu wyjaśnienia zawartości wapnia. Jako biomateriał do badania parametrów kalcytoniny stosuje się surowicę żylną.

Wskazania do celów analizy

Badanie poziomu tyrokalcytoniny przeprowadza się w przypadkach, gdy istnieje podejrzenie obecności chorób onkologicznych. Poziom hormonów we krwi zmienia się również w następujących zaburzeniach:

• pierwotna osteoporoza,
• przerost przytarczyc,
• zespół mnogiej neoplazji endokrynologicznej,
• nadczynność przytarczyc,
• niedoczynność przytarczyc,
• pheochromcytoma,
• naruszenie zaopatrzenia organizmu w wapń.

Jeśli wystąpią objawy któregokolwiek z powyższych stanów, lekarz może zlecić badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu hormonów. Czasami jest również używany w okresie rehabilitacji po urazach, aby monitorować proces gojenia kości. Po usunięciu części gruczołu tarczowego lub całego narządu konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta w okresie rekonwalescencji. W tym celu uciekają się do analizy kalcytoniny. Jego stężenie we krwi powie lekarzowi, czy konieczna jest dodatkowa terapia w celu przywrócenia prawidłowego poziomu hormonów..

Przygotowanie do badań

Aby wyniki analizy były jak najbardziej dokładne, pacjent powinien przygotować:

• Na dwa tygodnie przed testem musisz przestać brać leki hormonalne. Jeśli nie można ich odmówić, ich lista jest rejestrowana i brana pod uwagę podczas dekodowania wyników.
• Na dzień przed zabiegiem należy zrezygnować z tłustych potraw, alkoholu i papierosów.
• Zaleca się wstrzymanie treningu sportowego na dzień przed analizą. Duże obciążenia mogą znacząco wpłynąć na wynik, ponieważ aktywność fizyczna sprzyja uwalnianiu hormonów do krwi.
• Nie należy wykonywać zdjęć rentgenowskich ani ultradźwięków. Jeśli pacjentowi zostanie przepisane zdjęcie rentgenowskie lub USG, należy je odłożyć na okres po badaniu krwi na kalcytoninę.
• Krew z żyły dla hormonu kalcytoniny podawana jest na pusty żołądek.

Dekodowanie analizy

Zawartość kalcytoniny zależy od wieku i płci. Na przykład dzieci mają zwykle wyższy poziom tego hormonu we krwi niż dorośli. Wynika to z okresu aktywnego wzrostu tkanki kostnej. U mężczyzn zakres normalnych wskaźników jest znacznie większy niż u kobiet. W czasie ciąży wzrasta poziom dopuszczalnej normy, co wiąże się z rozwojem płodu. Podczas dekodowania wyników analizy należy wziąć pod uwagę wartości referencyjne laboratorium, do którego pacjent zwrócił się w celu wykonania badania..

Poniższa tabela zawiera wartości normalne dla immunoenzymatycznego testu:

Wraz z wiekiem poziom hormonu we krwi może spaść prawie do zera - jest to fizjologiczny proces, który obserwuje się u większości ludzi po 50 latach.

Norma u kobiet

Wiek i płeć	Wskaźnik zawartości, pg / ml
Noworodki (do 7 dni)	70-348
Dzieci	0-79
Kobiety	Kobiety 0,07-12,97
Mężczyźni	0,40-32,2

Hormon kalcytoniny u kobiet zwykle wynosi od 0,07 do 12,97 pg / ml. W czasie ciąży może wystąpić niewielki wzrost poziomu kalcytoniny. Najwyższe stężenie hormonu w tym okresie obserwuje się bezpośrednio przed porodem. Wynika to ze specjalnych procesów metabolicznych zachodzących w ciele kobiety w ciąży. Co do zasady nadmiar zawartości tyrokalcytoniny we krwi podczas ciąży nie jest oznaką patologii, jednak takie sytuacje wymagają zwiększonej uwagi, aby uniknąć patologii rozwoju płodu..

Z kolei zbyt niski poziom tego hormonu wskazuje na możliwe problemy z owulacją i ciążą. Jeśli we krwi kobiety brakuje tyrokalcytoniny, może to wskazywać na zaburzenia hormonalne, które mogą wpływać na poczęcie i prawidłowy rozwój płodu. Pewien spadek kalcytoniny jest normalny w okresie menopauzy. Jednak niski poziom tego hormonu może negatywnie wpłynąć na zdrowie stawów. Dlatego w takich przypadkach lekarz często przepisuje leki..

Poziom hormonów u dzieci

W ciągu tygodnia po urodzeniu większość zdrowych dzieci ma wyjątkowo wysoki poziom kalcytoniny (do 350 pg / ml, czyli ponad sto razy więcej niż norma u dorosłych). Wynika to z aktywnego wzrostu tkanki kostnej w tym okresie, dlatego w tak młodym wieku poziom tyrokalcytoniny z reguły nie jest używany do celów diagnostycznych. U dzieci i młodzieży zawartość hormonów jest również dość wysoka - do 79 pg / ml. Wynika to ze specyfiki fizjologii rosnącego organizmu, a także diety bogatej w wapń - pod tym względem kalcytonina jest wytwarzana w zwiększonej objętości. Wiele dzieci przyjmuje również multiwitaminy zawierające duże ilości wapnia, który wpływa na poziom hormonów we krwi..

Kalcytonina powyżej normy

Wysoki poziom hormonu mówi głównie o obecności złośliwego guza z dominującą lokalizacją w tarczycy. Zazwyczaj podwyższone poziomy kalcytoniny wskazują na przerost raka C-komórkowego (rak rdzeniasty).

Ten typ raka jest wyjątkowo niewrażliwy na konserwatywne metody terapeutyczne (radioterapia, chemioterapia), a najlepszym działaniem byłoby chirurgiczne usunięcie guza. Analiza poziomu hormonów umożliwia rozpoznanie raka rdzeniastego we wczesnych stadiach i terminowe leczenie. Wysoka kalcytonina może również wskazywać na nowotwory innych narządów niż tarczyca. Mogą to być gruczoły sutkowe, prostata, płuca, tchawica, krtań. W takich przypadkach hormon jest mniej specyficzny..

Wzrost stężenia kalcytoniny w surowicy krwi może również wskazywać na choroby niezwiązane z onkologią, są to:

• Choroba Gravesa-Basedowa,
• Choroba Hashimoto,
• autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (AIT),
• nadczynność tarczycy,
• przewlekłą niewydolność nerek,
• ostra postać chorób płuc (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, gruźlica),
• Niedokrwistość złośliwa.

Oprócz guzów złośliwych i różnych zaburzeń tyrokalcytonina może wzrosnąć z przyczyn niezwiązanych z patologią:

• ciąża i okres poporodowy,
• przyjmowanie preparatów hormonalnych zawierających estrogen,
• picie,
• niedawne urazy, złamania, siniaki,
• dożylny wapń.

Kalcytonina poniżej normy

Całkowity brak hormonu (szczególnie u osób starszych) może być nawet uważany za normę, ale w niektórych przypadkach oznacza to obecność wielu patologii. Na przykład zmniejszona ilość kalcytoniny u kobiet wskazuje na potencjalne problemy podczas ciąży i karmienia piersią. Niska zdolność organizmu do wchłaniania wapnia może negatywnie wpłynąć na rozwój dziecka. Jeśli w tym samym czasie poziom parathormonu jest wysoki, może to wskazywać na wtórną nadczynność przytarczyc..

Niski poziom tyrokalcytoniny wskazuje również na kruchość kości i trudną rehabilitację w przypadku złamania. Jest to najważniejsze dla sportowców i innych osób często kontuzjowanych. Obniżony poziom hormonu prowadzi do obniżenia odporności kości na złamania, a także do ich dłuższego zrastania się. Usunięcie gruczołu tarczowego pacjenta lub jego części obniży również poziom kalcytonu we krwi, co wiąże się ze zmniejszeniem objętości tkanek, które go syntetyzowały, a następnie niedoczynnością tarczycy.

Jak przywrócić normalny poziom hormonów?

Jeśli poziom tyrokalcytoniny został obniżony, jej przywrócenie odbywa się za pomocą terapii lekowej. Obecnie do leczenia stosuje się syntetyzowaną kalcytoninę, dostępną w tabletkach i zastrzykach. Jeśli poziom hormonu jest podwyższony, leczenie zależy od diagnozy. W przypadkach onkologicznych może to być zabieg chirurgiczny mający na celu usunięcie dotkniętej tkanki.