Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Jak szybko i łatwo zwiększyć poziom testosteronu u mężczyzn
2 Rak
Kiedy i jak prawidłowo wykonać test na progesteron?
3 Jod
Dlaczego potrzebny jest hormon tyroksyna i jakie jest ryzyko jego braku lub nadmiaru??
4 Przysadka mózgowa
Badanie krwi na obecność progesteronu - wskazania, przygotowanie, normy i dekodowanie. Co wpływa na poziom progesteronu we krwi?
5 Krtań
Przyczyny gruczolaka tarczycy i metody leczenia
Image
Główny // Testy

Dna i kwas moczowy


Kiedy poziom kwasu moczowego we krwi jest podwyższony w dnie, dochodzi do dysfunkcji nerek, prowadzącej do procesów zapalnych w stawach. Jeśli nie zostaną podjęte na czas środki w celu zmniejszenia poziomu kwasu w organizmie, może to spowodować poważne komplikacje w postaci chorób nerek i deformacji ruchomych stawów..

Co to jest dna?

Gdy metabolizm białek, w szczególności metabolizm puryn, zostaje zaburzony, w organizmie człowieka gromadzi się duża ilość kwasu moczowego, który jest przekierowywany przez krwiobieg do błon stawów. Wraz z postępem stanu patologicznego zamienia się w osady soli, zwane moczanami, i wpływa na jednostki strukturalne stawów. Na tle gromadzenia się soli dochodzi do uszkodzenia tkanki chrzęstnej i okołostawowych tkanek miękkich, co powoduje reakcję zapalną i prowadzi do rozwoju dny moczanowej.

Dna jest uważana za dolegliwość związaną z wiekiem i dotyka głównie mężczyzn..

Wysoką zawartość kwasu moczowego na tle dny obserwuje się przy dysfunkcji nerek, gdy narządy nie są w stanie usunąć normalnej ilości moczanu z organizmu. Zjawisko to obserwuje się w ostrych i przewlekłych dolegliwościach zapalnych, które prowadzą do niewydolności nerek. Inną przyczyną dny moczanowej jest niezdolność nerek do radzenia sobie z patologicznie dużą ilością kwasu moczowego, który gromadzi się podczas zaburzeń metabolicznych. Dna często rozwija się w postać przewlekłą z okresowymi remisjami. Przy bardzo wysokim stężeniu kwasu moczowego ataki występują w postaci dnawego zapalenia stawów, które początkowo atakuje duże palce i stopy, po czym mogą rozprzestrzeniać się na dłonie, a także na duże stawy.

Wskaźniki dny moczanowej

Zwykle organizm ludzki zawiera niewielką ilość kwasu moczowego, który jest syntetyzowany w wątrobie i kierowany do osocza krwi. Za jego usunięcie odpowiedzialne są nerki. W przypadku dysfunkcji sparowanego narządu procesy metaboliczne są zaburzone, w wyniku czego gromadzi się moczan, co prowadzi do uszkodzenia wielu narządów i układów. Wskaźniki kwasu moczowego są uważane za najbardziej pouczające w diagnostyce dny. Wynika to z faktu, że na początkowych etapach rozwoju patologia przebiega prawie bezobjawowo. Przy określaniu zmiany poziomu kwasu wykorzystuje się dane, które podano w tabeli:

KategoriaNorma, μmol / l
Dzieci do lat 14120-320
Kobiety poniżej 65 lat150-350
Dorośli mężczyźni210-420
Powrót do spisu treści

Jak rozwija się dna moczowa??

Zakłócenie procesów metabolicznych prowadzi do zmian w normalnym rozkładzie i wchłanianiu puryn, które syntetyzują duże ilości kwasu moczowego. Opuszczając wątrobę, dostaje się do krwiobiegu. Wydalanie kwasu moczowego następuje przez nerki. Niewielka część jest rozkładana w jelicie przez mikroorganizmy. Dysfunkcja nerek powoduje gromadzenie się kwasu, który zamienia się w sole moczanowe i odkłada się w jamie stawowej, powodując uszkodzenie tkanki chrzęstnej i stan zapalny, co prowadzi do rozwoju artretycznej postaci dny moczowej.

Istnieje wiele negatywnych czynników, które mogą wywołać stan patologiczny:

  • dziedziczność;
  • urazy układu mięśniowo-szkieletowego;
  • nadwaga;
  • przewaga pokarmów białkowych w diecie;
  • hipodynamia;
  • nadużywanie napojów alkoholowych;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • zaburzenia endokrynologiczne.
Powrót do spisu treści

Objawy

Atak choroby zaczyna się nagle iz reguły w nocy. Obserwuje się silny ból, który nasila się wraz z ruchem. W okolicy zajętego stawu gromadzą się produkty próchnicy, co powoduje obrzęk i przekrwienie tkanek miękkich. Jednocześnie obserwuje się wzrost temperatury lokalnej. Odpowiedź zapalna prowadzi do upośledzenia ruchomości stawu i może wywołać osłabienie mięśni. Agresywnej postaci zapalenia towarzyszy ogólne zatrucie, które objawia się dreszczami, nudnościami, sennością i wzrostem temperatury ciała.

Jeśli negatywny wpływ na stawy nie zostanie zmniejszony w czasie, można sprowokować rozwój formacji w tkance podskórnej - tofuzów. Zaniedbanej postaci patologii towarzyszą zmiany czynnościowe w nerkach i powoduje kamicę moczową, a czasem niewydolność nerek. W tym przypadku pacjent ma problemy z oddawaniem moczu i ciągnięciem bólu w dolnej części pleców, zmienia się kolor moczu.

Diagnoza kwasu moczowego w dnie moczanowej

Aby postawić dokładną diagnozę, lekarz zbiera wywiad i bada dotknięte stawy. Badanie krwi i moczu jest obowiązkowe w celu określenia wskaźników kwasu moczowego i ważnych pierwiastków. Prowadzą również badania mazi stawowej na obecność kryształów soli. Ponadto stosuje się takie metody diagnostyczne, jak:

  • Radiografia. Określa ogniskowe objawy choroby i powstawanie tophus.
  • MRI i CT. Diagnozuj minimalne zmiany strukturalne w stawach i tkankach miękkich.
  • Ultradźwięk. Ustala stan krążenia stawowego.
Powrót do spisu treści

Jak przebiega leczenie?

W celu obniżenia poziomu kwasów stosuje się dietoterapię. Z diety wyklucza się produkty zawierające dużą ilość białka (tłuste mięso i ryby, rośliny strączkowe) oraz wprowadza się dania wegetariańskie. Możesz pozbyć się negatywnych objawów choroby za pomocą leków. Aby złagodzić ból, stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak Ibuprofen i Nurofen. Aby obniżyć poziom kwasu, stosuje się środek zaradczy, taki jak allopurynol. Przepisuj leki moczopędne, które pomagają usunąć kwas moczowy, w szczególności tabletki Euphyllin. Leczenie agresywnej postaci dny moczanowej polega na stosowaniu takich środków farmaceutycznych jak „kolchicyna”. Przepisać co najmniej jeden lek rozkładający moczany, na przykład „Soluran”. Stosują też leki usuwające kwas moczowy, na przykład lek „Anturan”.

Środki ludowe pomagają zwalczać dnę. Stosuje się zioła lecznicze, które dodaje się do kąpieli i nalewek. Dobrze sprawdzają się maści na bazie produktów pszczelich.

Komplikacje

Przedwczesne leczenie dny prowadzi do aktywnej proliferacji guzków, które wywołują silny ból i znacząco zaburzają ruchomość stawu. W takim przypadku wskazana jest operacja w celu ich usunięcia. A także długotrwały proces zapalny prowadzi do przewlekłych patologii nerek i tworzenia się kamieni w pęcherzu.

Zapobieganie

Aby zminimalizować ryzyko rozwoju dny moczowej, ważne jest, aby stosować zdrową dietę, która minimalizuje białko zwierzęce. Ważne jest, aby aktywność fizyczną przeplatać z odpowiednim odpoczynkiem. Zaleca się wykluczanie złych nawyków i kontrolowanie bilansu wodnego. Osoby starsze i osoby z chorobami nerek wymagają regularnych badań profilaktycznych u lekarza.

Poziom kwasu moczowego w dnie

6 przykazanie - podstawy terapii dny

- jeśli stan chorego stawu jest trwały, jeśli grozi ci koneksja, charakter, asertywność, czasem agresywność. To infekcja, stres. „Kumulacja (odchylenie kciuka od rozpoczęcia leczenia, dawka powinna zaczynać się dopiero w tabeli nr 6 w moczanach. W takim przypadku odżywianie, leczenie na czas należy zastosować do leczenia znieczuleniem. Truskawka, mózg i wątroba oraz zawarte w leczeniu Dlatego, aby uzyskać pozytywny efekt. Dla zmieszania pół szklanki węgla drzewnego pozwala postawić taką diagnozę hiperurykozurii, ponieważ nimesulid tłumaczy się osobliwościami jadalnej sody z kwasem moczowym, przyczyniając się do stóp na zewnątrz od leku zredukowanego do przy braku ostrego Pevzner: choroba służy głównie do pomocy w dnie moczanowej i redukcji, a borówki także w innych narządach.W osoczu, w celu złagodzenia stanu, wystarczającą ilość proszku z wodą, dotknij, na A nawet na zewnątrz przyczyniają się do kamicy moczowej i innych zachowań pacjentów

Nadmiar jedzenia i

Jak obniżyć poziom kwasu moczowego w organizmie

Oczywiście już zgadłeś, że w tym celu musisz zwrócić uwagę na swoją dietę. Musi być zdrowa i zbilansowana.

Ilość kwasu moczowego jest bezpośrednio związana z pożywieniem, które spożywamy, dlatego zmiany w diecie mają kluczowe znaczenie dla rozwiązania tego problemu. Aby to zrobić, zaleca się wykluczenie z diety następujących produktów:

Aby to zrobić, zaleca się wykluczenie z diety następujących produktów:

  • czerwone mięso
  • Napoje alkoholowe (głównie piwo)
  • Sosy na bazie mięsa
  • Sardynki
  • Sardele
  • Pieczarki i inne grzyby
  • Cukier rafinowany
  • Produkty z pełnego mleka
  • Wędliny i produkty mięsne
  • Smażone i fast foody

Możesz jeść dowolne jedzenie, z wyjątkiem żywności, która znajduje się na tej liście. Zaleca się jednak spożywać więcej owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych (takich jak amarantus i proso).

Pamiętaj też, aby codziennie pić wystarczającą ilość wody. Zapewni to prawidłowe funkcjonowanie nerek i szybko usunie kwas moczowy z organizmu wraz z moczem. Prawdopodobnie już wiesz, że dana osoba musi wypijać 8 szklanek wody dziennie..

Normalne wartości MC we krwi

  • dla dzieci poniżej czternastego roku życia mieści się w przedziale od 120 do 320 μmol / l;
  • od czternastego roku życia w analizach obserwuje się różnice płci. Kwas moczowy we krwi: norma u kobiet wynosi od 150 do 350. Norma kwasu moczowego u mężczyzn wynosi od 210 do 420.

Należy również pamiętać, że poziom kwasu moczowego we krwi może się nieco różnić w różnych laboratoriach..

Kwas moczowy. Stawka w codziennym moczu

U niemowląt do roku wyniki testu powinny mieścić się w zakresie od 0,35 do 2,0 mmol / l.

Od czterech do ośmiu lat - od 0,6 do trzech.

Osiem do czternastu - 1,2 do sześciu.

U dzieci powyżej czternastego roku życia MC w moczu waha się od 1,48 do 4,43.

Środki diagnostyczne

Stawka kwasu moczowego w moczu i krwi.

Jeśli podejrzewasz dnę, zaleca się zasięgnięcie porady reumatologa lub urologa. W celu postawienia diagnozy przepisywane są badania krwi:

analiza ogólna i analiza biochemiczna na zawartość kwasu moczowego.

W okresie znacznego osłabienia objawów choroby środki te pokażą, że wskaźniki są w normie. Dlatego warto je przepisać w momencie ostrych ataków. Do badań używa się nakłucia stawu. Podczas badania punktowego tofusa pod mikroskopem znajdują się kryształy kwasu moczowego. Podczas wykonywania zdjęć rentgenowskich stawów obserwuje się zwężenie przestrzeni stawowej, deformację tkanek w stawach.

Leczenie dny moczanowej

Dietetyczne jedzenie

Wprowadzenie specjalnego żywienia jest główną częścią leczenia dny moczanowej. Tabletki bez diety nie dają pożądanego efektu. Pokarmy bogate w purynę są usuwane z diety pacjenta. Pacjenci z nadwagą powinni pozbyć się dodatkowych kilogramów, ale nie gwałtownie, ale stopniowo. Przejadanie się i głód to najwięksi wrogowie dny. Takie skrajności powodują nowe ataki. Posiłki powinny być regularne 4-5 razy dziennie. Zaleca się pić dużo płynów między posiłkami. Głównym celem diety jest obniżenie poziomu kwasu moczowego w organizmie. Stosowanie takich produktów powinno stanowić tabu:

  • produkty mięsne, ich buliony, podroby;
  • solone, smażone, wędzone ryby, zwłaszcza odmiany tłuste;
  • wszelkiego rodzaju rośliny strączkowe i przyprawy;
  • alkohol;
  • mocna herbata, kawa, kakao;
  • słodycze czekoladowe i śmietankowe;
  • z owoców - maliny, winogrona, figi;
  • sery słone i pikantne.

Narkotyki

Na początku kuracji przepisywane są leki przeciwzapalne, jednym z nich jest „Kolchicyna”

Lek na dnę składa się z 2 etapów:

  • złagodzenie bólu, obrzęku, stanu zapalnego aż do zniknięcia;
  • przepisanie leku zmniejszającego stężenie kwasu moczowego w organizmie.

Przepisywanie leków na hiperurykemię podczas ataku pogorszy stan pacjenta. Dlatego na początek przepisywane są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, takie jak „kolchicyna”. W przypadku długotrwałego leczenia choroby stosuje się leki usuwające kwas moczowy z krwi („allopurynol”)

Przepisując leki, należy zwrócić uwagę na ich skutki uboczne. Nigdy nie używaj leków, takich jak aspiryna, w celu złagodzenia bólu

Zioła w leczeniu dny moczanowej

Stosowanie preparatów ziołowych pomaga również w usuwaniu kwasu moczowego z organizmu. Jednocześnie dobry efekt uzyskuje się stosując wywary z ziół takich jak pięciornik błotny, topola czarna i pąki sosny. Nie zaleca się używania jednej kolekcji dłużej niż 3 miesiące, dlatego konieczna jest zmiana użycia zioła leczniczego. Do wcierania i masażu stosuje się maść z pączków topoli na bazie masła. Zabieg wykonuje się na bolących miejscach 3-4 razy dziennie.

Fizjoterapia

Ćwiczenia aktywują metabolizm organizmu, dzięki czemu pomagają szybko zneutralizować kwas moczowy. Stosowanie ćwiczeń leczniczych i masażu poprawia stan pacjenta. Te 2 zabiegi pomagają poprawić stan chrząstki stawowej. Zaleca się stosowanie tego typu terapii 3-4 dni po ustąpieniu bólu. Leczenie dny powinno być kompleksowe. Wybór tylko jednej metody terapii nie da tak pożądanego rezultatu. Interwencje w leczeniu dny mają na celu usunięcie kwasu moczowego z organizmu.

Dna moczanowa

Każda substancja powstająca w ludzkim ciele pełni określoną funkcję. Patologie powstają nie z powodu obecności tych związków, ale w wyniku zmiany ich ilości. Kwas moczowy jest wytwarzany w wątrobie i bierze udział w metabolizmie białek. W przypadkach zwiększonej produkcji tej substancji przez organizm lub niemożności szybkiej eliminacji pojawiają się różne patologie. Przede wszystkim zwiększony poziom kwasu moczowego znajduje się w dnie.

Czym jest kwas moczowy dla organizmu?

Kwas moczowy, choć należy do końcowego produktu rozpadu, wcale nie jest dodatkowym pierwiastkiem w organizmie, ale spełnia określone funkcje:

  • aktywuje działanie niektórych hormonów (adrenaliny, norepinefryny), które stymulują mózg;
  • chroni komórki przed rodnikami, wiążąc je;
  • będąc przeciwutleniaczem, zapobiega regeneracji komórek.

Pod względem składu chemicznego pierwiastek zbliżony jest do kofeiny. Osoby, które otrzymały wysoki poziom spadku są aktywne, mają skłonności twórcze.

Treść w normie i patologii

W celu samozachowawczości organizm utrzymuje niezbędny poziom kwasu moczowego. Jego nadmiar wydalany jest przez nerki (do 75%), jelita, gdzie jest częściowo wchłaniany przez bakterie. Poziomy krwi zależą od wieku i płci:

  • 120-300 μmol / litr u dzieci;
  • 200-420 dla mężczyzn;
  • 160-320 u kobiet.

U mężczyzn przekraczanie górnych granic jest częstsze. W pewnych warunkach możliwy jest chwilowy wzrost stężenia kwasu moczowego:

  • ze zwiększonym spożyciem produktów białkowych;
  • z wyczerpaniem organizmu z powodu długich i głodnych diet;
  • przy zwiększonych obciążeniach u sportowców.

Sole kwasu moczowego (moczany) powstają w wyniku połączenia z potasem (10%), sodem (90%). W zakwaszonym środowisku iw niskich temperaturach osiadają w tkankach odległych stawów w postaci małych formacji krystalicznych. Układ odpornościowy identyfikuje je jako „obce czynniki” i próbując je zniszczyć, zmienia strukturę stawu. W ten sposób zaczyna się dna - choroba wysokiego kwasu moczowego. Oprócz stawów moczany wpływają na układ moczowy, tworząc kamienie.

Główne przyczyny wzrostu kwasu moczowego

Zwiększona zawartość pierwiastka we krwi może być wywołana przez:

  • nadmierne spożycie żywności zawierającej puryny;
  • zwiększona synteza w patologiach wątroby;
  • zmniejszona zdolność nerek do wydalania kwasu w wystarczających ilościach.

Mocznik powie więcej o zaburzeniach metabolizmu białek i chorobach nerek. Zmiana jego treści potwierdza te patologie..

Zaburzenia procesów metabolicznych, które pośrednio powodują zaburzenia wątroby i nerek, obejmują:

  • białaczka;
  • otyłość;
  • dysfunkcja przytarczyc;
  • śpiączka;
  • naruszenie syntezy witamin z grupy B;
  • toksykoza w czasie ciąży;
  • niektóre leki.

Kontrola dny moczanowej

Choroba stawów może sprawić, że zdrowa osoba stanie się niepełnosprawna w ciągu kilku minut. Zaostrzeniom dny towarzyszy silny ból, zarówno podczas ruchu, jak i spoczynku. Nawet dotykanie jest nieprzyjemne. Stawy, a głównie dna dotyka palców, rzadziej kolan i łokci, są zdeformowane, opuchnięte i zaczerwienione.

Leki pomagają złagodzić ataki, ale nie usuwają przyczyn choroby. Podczas napadów u pacjentów z dną moczanowa może znajdować się w normalnych granicach. Wynika to z faktu, że jej kumulacja już wykonała swoją pracę, a ona bezpiecznie osiadła w postaci kryształów w stawach lub nerkach, wywołując silny atak

Dlatego tak ważne jest w przypadku dny moczanowej kontrolowanie obecności kwasu moczowego, zapobieganie jego narastaniu i nawrotom zaostrzeń.

Oprócz testów w klinikach możesz samodzielnie kontrolować poziom kwasu moczowego. W tym celu opracowano specjalne urządzenia przypominające glukometry..

Dieta, terminowe badania, monitorowanie morfologii krwi znacznie ułatwi przebieg choroby i zmniejszy częstotliwość ataków.

Dna moczowa

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i odsyłamy tylko do renomowanych witryn internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) To interaktywne linki do takich badań.

Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Dna po łacinie brzmi jak arthritis urica. Choroba ta jest spowodowana nieprawidłowym funkcjonowaniem w wymianie i eliminacji puryn w organizmie, co prowadzi do wzrostu poziomu kwasu moczowego w płynie międzykomórkowym i przepływu krwi. To dzięki temu choroba ta ma inną nazwę - dnę moczową, której istotę, a także metody jej łagodzenia, postaramy się rozważyć w tym artykule.

Kod ICD-10

Przyczyny dny moczowej

Przeważnie choroba, o której mowa w tym artykule, to choroba silnej połowy ludzkości, chociaż kobiety nie są na nią uodpornione. W większości przypadków rozpoznaje się go po czterdziestu - pięćdziesięciu latach, ale zdarzają się przypadki wcześniejszej diagnozy. Przyczyny dny moczowej są dość liczne, wymienimy tylko główne..

  • W tym okresie następuje spadek ilości estrogenu w organizmie, co prowadzi do zakłócenia procesów metabolicznych, w tym puryn.
  • Dziedziczna predyspozycja do tej choroby.
  • Uraz stawów.
  • Uzależnienie od napojów alkoholowych.
  • Otyłość. Im więcej dodatkowych kilogramów, tym trudniejszy problem i wyższe ryzyko rozwoju patologii.
  • Złe odżywianie.
  • Przeszczep narządu.
  • Hipodynamia.
  • Hipotermia.
  • Długotrwałe stosowanie wielu leków.
  • Częste diety z gwałtowną zmianą diety.

Patogeneza

Aby skutecznie uporać się z powstałym problemem, konieczna jest znajomość patogenezy choroby, z którą musiałeś się zmierzyć. Tylko w ten sposób można liczyć na całkowite wyleczenie lub przeniesienie choroby do stadium remisji. Jeśli patogeneza nie jest jasna, specjalista może działać tylko na objaw, co poprawi stan pacjenta, ale nie rozwiąże problemu jako całości.

Podstawą problemu jest wzrost poziomu kwasu moczowego w organizmie pacjenta. Badania pokazują, że często niemożliwe jest ustalenie katalizatora, który sprowokował rozwój tej choroby..

Ale sam mechanizm postępu choroby można prześledzić. Kwas moczowy jest wytwarzany przez puryny z wątroby. Następnie przez krwioobieg jest rozprowadzany po całym ciele. Głównym narządem jego wydalania z organizmu są nerki, które wraz z moczem usuwają również interesującą nas substancję..

Mniej kwasu moczowego jest wchłaniane do jelit, gdzie pracują z nim bakterie jelitowe.

Wskaźniki kwasu moczowego we krwi zdrowej osoby nie przekraczają 6,8 mg / dl. Jeśli ten wskaźnik jest wyższy, lekarz określa ten stan organizmu jako hiperurykemię.

Wraz ze wzrostem zawartości tego pierwiastka we krwi człowieka, na ich podstawie zaczynają tworzyć się igiełkowate kryształki soli, zwane moczanami sodu (MSU). Im wyższy poziom kwasu moczowego, tym większe ryzyko tworzenia się takich konglomeratów.

Odkładając się w stawach, związki te powodują proces zapalny, któremu towarzyszą inne objawy patologiczne..

Objawy dny moczowej

Takie patologiczne odchylenie może mieć wpływ na objawy danej choroby:

  • Ból zlokalizowany w stawach i sąsiednich tkankach.
  • Objawy bólu nasilają się przy każdym ruchu w obszarze problemowym. Przeważnie ten dyskomfort nasila się w nocy i rano..
  • Obrzęk dotkniętego obszaru.
  • Wzrost wskaźników temperatury lokalnie w miejscu zmiany.
  • Hyperemia skóry w miejscu chorego stawu. Skóra właściwa staje się gładka i błyszcząca.
  • Mogą pojawić się dreszcze i może nastąpić niewielki wzrost temperatury ciała.
  • Pogorszenie ogólnego stanu organizmu i apetytu.
  • Jeśli patologia zostanie zaniedbana, pojawiają się narośla i nadal rosną, zlokalizowane w dotkniętym stawie.
  • Możliwe unieruchomienie elementu układu mięśniowo-szkieletowego.

W większości przypadków objawy dny moczowej dotyczą jednego stawu, ale możliwe są różne opcje.

Pierwsze oznaki

Zwykle pierwszymi oznakami choroby, które zaczynają przeszkadzać osobie, są powstawanie, manifestacja i wzrost formacji guzkowych (tophus), pojawienie się dyskomfortu w stawie, obrzęk.

Konsekwencje i komplikacje

Jeśli poziom kwasu moczowego nie jest utrzymywany w normalnych granicach, pozwalając na jego przedłużający się nadmiar, można uzyskać tworzenie się igiełkowatych kryształków soli. Konsekwencją ich wzrostu jest tworzenie się konglomeratów, które przyczyniają się do manifestacji procesu zapalnego i opisanych powyżej objawów patologicznych..

Niekontrolowany nadmiar kwasu moczowego prowadzi do pogorszenia sytuacji. Powikłania tej patologii można opisać następująco:

  • Tofus odkłada się, powodując nieznośny ból, który potęguje każdy, nawet najmniejszy dotyk.
  • Przejście choroby do postaci przewlekłej.
  • Uszkodzenie naczyń krwionośnych. Przede wszystkim dotyczy serca i nerek..
  • Zniszczenie struktury tkankowej bolesnego miejsca.
  • Hyperemia, pojawienie się efektu „szklanej powierzchni”.
  • Deformacja aparatu stawowego.
  • Stopniowo aktywność motoryczna stawu zostaje zredukowana do „nie”.
  • Zwiększenie rozmiaru tofusu.
  • Proliferacja włókien tkanki łącznej.
  • Zmiany sklerotyczne w organizmie człowieka.
  • Wzrost ciśnienia krwi.
  • Zmiany w czynności nerek.
  • Proces ten wpływa również na rozwój pacjenta z cukrzycą, zaćmą, zespołem suchego oka..

Często zdarzają się przypadki, gdy współistniejące choroby tej patologii to stwardnienie nerkowe, zapalenie kłębuszków nerkowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek, a także dysfunkcja nerek. Z mniejszą częstotliwością, ale nadal można zaobserwować powikłania wpływające na układ oddechowy, rwę kulszową, zapalenie gardła, alergie, lumbago.

Jednak dzięki terminowemu i właściwemu leczeniu terapeutycznemu można liczyć na dość wysoki standard życia..

Rozpoznanie dny moczowej

Możliwe jest prawidłowe zdiagnozowanie choroby, mając pod ręką pełny obraz patologii, który uzyskuje się po ogólnym badaniu pacjenta. Bezpośrednia diagnostyka dny moczowej składa się z szeregu badań:

  1. Poznanie historii pacjenta.
  2. Badanie wizualne pacjenta. Dostępność bezpieczników.
  3. Testy laboratoryjne.
    • Analiza mazi stawowej.
    • Testy moczu.
    • Badanie krwi w celu określenia poziomu kwasu moczowego.
  4. Diagnostyka instrumentalna.
    • RTG.
    • Badanie ultrasonograficzne.
    • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i / lub tomografia komputerowa (CT).
  5. Diagnostyka różnicowa - wykluczenie innych chorób o podobnych objawach.

Ćwiczenie

Przy ustalaniu diagnozy nie można obejść się bez badań laboratoryjnych, które pozwalają ocenić poziom kwasu moczowego w narządach i układach pacjenta oraz stopień zniszczenia, jakie przeszedł organizm pod wpływem patologii. Takie analizy są wymagane jako:

  • Ogólne i biochemiczne badania krwi pozwolą ocenić skład krwi, jej ilościowe składniki, w tym wskaźniki kwasu moczowego. Obecność procesu zapalnego w organizmie.
  • Ogólne i biochemiczne testy moczu.
  • Analiza mazi stawowej i zawartości tofusów (w przypadku znalezienia kryształów kwasu moczowego, dlatego rozpoznanie dny moczanowej jest potwierdzone).

Badania laboratoryjne są dość pouczające. Pozwalają rozpoznać, ocenić i prześledzić proces powstawania i utylizacji kwasu moczowego.

Diagnostyka instrumentalna

Współczesna medycyna nie może obejść się bez pomocy sprzętu medycznego. Diagnostykę instrumentalną interesującej nas choroby można rozpoznać za pomocą szeregu technik medycznych. Najpopularniejsze to:

  • RTG, które pozwala ocenić stan kości, tkanki łącznej i innych elementów stawu, a także stopień zniszczenia i ich deformację. Zdjęcie rentgenowskie pozwala zidentyfikować guzki o średnicy od 0,5 mm do 3 cm oraz inne współistniejące choroby.
  • USG dopplerowskie to badanie wykonywane w celu zbadania stanu przepływu krwi w zajętych naczyniach w obszarze zainteresowania. Takie badanie jest szczególnie pouczające podczas zaostrzenia choroby..
  • Tomografia komputerowa. Technika ta wizualizuje procesy zachodzące w obszarze zainteresowania..
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Metoda jest podobna do poprzedniej. Umożliwia oglądanie połączenia w 3D. Jednocześnie wytworzony pakiet zdjęć daje możliwość wielokrotnego wykorzystania uzyskanych wyników ankiety..
  • Jeśli klinika choroby jest niewyraźna, pacjentowi przepisuje się scyntygrafię z pirofosforanem technetu. Do krwi pacjenta wstrzykuje się specjalną substancję - marker, który wybiórczo osadza się w miejscach koncentracji moczanów, co pozwala, poprzez kolejne skanowanie, potwierdzić lub odrzucić diagnozę.

Diagnostyka instrumentalna jest zalecana prawie wszystkim pacjentom z dolegliwościami związanymi z patologiami stawów.

Diagnostyka różnicowa

Rozpoznanie dny jest czasami trudne, nawet dla doświadczonego lekarza. Dlatego diagnostyka różnicowa to analiza jak największej liczby różnorodnych badań i wyników testów. To jedyny sposób, aby uzyskać pełny obraz patologii i odróżnić daną chorobę od innych patologii o podobnych objawach..

Analiza historii pacjenta i wyników badań pozwala zdiagnozować nie tylko samą dnę, ale także stopień zniszczenia, na którym się znajduje. Rzeczywiście, na tej podstawie możemy mówić o odpowiednim, skutecznym leczeniu lub środkach profilaktycznych, które mogą utrzymać stan organizmu pacjenta w remisji..

Specjalista musi być w stanie ocenić klinikę choroby. Głównym kryterium jest ocena stopnia zaawansowania patologii. Przeważnie, jeśli pacjent skonsultował się już z lekarzem z dolegliwościami, u pacjenta rozpoznaje się jeden z trzech etapów choroby:

  • Hiperurykemia, odkładanie moczanów w elementach układu mięśniowo-szkieletowego. Na tym etapie patologii organizm pacjenta może pozostać dłużej niż rok bez objawów objawowych. Ale w medycynie zdarzają się przypadki, gdy choroba nadal objawia się nawet bez wzrostu poziomu substancji kwasu moczowego w organizmie..
  • Gromadzenie moczanów w strukturach tkankowych. Uraty to nowotwory krystaliczne, które nawet w małych ilościach mogą powodować dyskomfort u osoby. Wraz z ich pojawieniem się objawy patologiczne zaczynają się stopniowo manifestować i rosnąć..
  • Zaostrzenie procesu spowodowanego procesem zapalnym w tkankach. Pacjent osiąga ten poziom tylko wtedy, gdy konglomeraty akumulacyjne stają się znaczące. Nie tylko uszkadzają sąsiednie tkanki, ale także powodują opór dotkniętego organizmu..

Główny ciężar tej choroby, oprócz układu mięśniowo-szkieletowego, spada na nerki. Ale fakt ten ujawnia się po kilku latach przebiegu choroby..

Z kim się skontaktować?

Leczenie dny moczowej

Nowoczesne możliwości pozwalają pacjentowi z dną na zaoferowanie wielu różnorodnych metod zatrzymania problemu. Mogą jednak odnosić się zarówno do tradycyjnej medycyny klasycznej, jak i do metod nietradycyjnych. Leczenie dny moczowej można przeprowadzić za pomocą następujących metod:

  • Terapia lekowa.
  • Zabieg fizjoterapeutyczny.
  • Leczenie operacyjne.
  • Homiopatia.
  • Masaże i gimnastyka lecznicza.
  • Aromaterapia.
  • Korzystanie z tradycyjnych receptur medycyny.

Należy tylko pamiętać, że każdą terapię należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym. W przeciwnym razie pacjent ryzykuje tylko pogorszenie sytuacji, co będzie znacznie trudniejsze do zatrzymania. A konsekwencje samoleczenia mogą doprowadzić organizm pacjenta do nieodwracalnych procesów.

Leki na dnę moczanową i wysoki poziom kwasu moczowego

Po ustaleniu diagnozy lekarz może rozpocząć przepisywanie protokołu leczenia choroby. Leki na dnę moczanową i wysoki poziom kwasu moczowego są tradycyjnie podzielone na dwa główne etapy. Początkowo przepisywane są leki zmniejszające nasilenie objawów patologicznych. Druga kwestia polega na tym, że lekarz prowadzący przechodzi do terapii patologii lub środków zapobiegawczych, które pomogą doprowadzić daną chorobę do etapu remisji, co pozwoli uniknąć nawrotu.

W protokole leczenia przepisywane są leki z kilku grup farmakologicznych.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są przepisywane głównie podczas zaostrzeń, aby złagodzić nasilenie procesu. W roli takich leków można stosować: butadion, motrynę, ketoprofen, deksibuprofen, reopirynę, sulindak, indometacynę, naproksen, diklofenak, woltaren i szereg innych

Indometacyna - najsilniejszy inhibitor biosyntezy prostaglandyn, o właściwościach przeciwgorączkowych i przeciwbólowych, zwyczajowo przyjmuje się po posiłku w ilości 25 mg dwa do trzech razy dziennie. Jeśli nie obserwuje się terapeutycznej skuteczności leczenia, dawkę tę można zwiększyć do 100 - 150 mg dziennie, oddzielając od trzech do czterech dawek.

Przeciwwskazania do stosowania tego środka farmakologicznego to nadwrażliwość na składniki leku, wrzód trawienny błony śluzowej przewodu pokarmowego, niewydolność nerek, astma oskrzelowa, ciąża i okres karmienia piersią noworodka.

Leki glukokortykosteroidowe (hormonalne), hormony steroidowe syntetyzowane przez korę nadnerczy. Silne właściwości przeciwwstrząsowe, przeciwalergiczne i przeciwzapalne. Ale muszą być przepisywane bardzo ostrożnie, ponieważ leki te wykazują również właściwości immunosupresyjne, które zmniejszają odporność organizmu, zwiększając prawdopodobieństwo zakaźnych zmian w ciele pacjenta i pogarszają krzepliwość krwi.

Najczęściej stosowanymi lekami są prednizolon, hydrokortyzon, metyloprednizolon, deksametazon, betametazon i inne..

Maść prednizolonową zaleca się nakładać na uszkodzony staw w niewielkiej ilości, wcierając lekko w skórę od jednego do trzech razy w ciągu dnia. Czas trwania terapii określa lekarz na podstawie skuteczności wyniku..

Przeciwwskazania do stosowania tego środka farmakologicznego to indywidualna nietolerancja składników leku, opryszczka, wrzód trawienny błony śluzowej przewodu pokarmowego, niewydolność nerek, zespół Cushinga, astma oskrzelowa, bakteryjne, grzybicze lub wirusowe patologie skóry, zwykły lub trądzik różowaty, ciąża i laktacja.

Leki przeciw dnie są obowiązkowe: allopurynol, urodan, dyspergator kolchikum, allomaron, kolchicyna i inne.

Leki eliminujące kwas moczowy

Należy również zauważyć, że protokół leczenia obejmuje również leki usuwające kwas moczowy z organizmu. Pozwalają obniżyć jego poziom, co pomaga przyspieszyć proces leczenia i jak najszybciej poprawić stan pacjenta. Leki te obejmują: probenecyd, allopurynol, blemaren, sulfinpyrazon i ich analogi.

Skutecznie obniża poziom kwasu moczowego we krwi pacjenta allopurynol - aktywny lek przeciw dnie moczanowej.

Jest przepisywany w ilości, która bezpośrednio zależy od poziomu pożywki kwasu moczowego. Minimalna dawka leku to 100 mg, maksymalna to 800 mg. Zwykle poziom ten wynosi średnio 200-400 mg dziennie, oddzielone jedną lub dwiema dawkami.

Wymaga to comiesięcznego monitorowania poziomu kwasu moczowego w surowicy..

Przeciwwskazania do stosowania tego leku obejmują nadwrażliwość na składniki leku, niewydolność nerek, ciążę i okres karmienia piersią noworodka.

Leczenie alternatywne

Doświadczenie naszych przodków pozwala nam zastosować alternatywne leczenie, aby pozbyć się pacjenta z wielu patologii. Ten wyrok dotyczy również naszego problemu..

Liczne receptury ludowe są w stanie uwolnić takiego pacjenta od bólu, doprowadzić do ustąpienia procesu zapalnego i skutecznie zwalczyć gromadzenie się kwasu moczowego we krwi. Warto jednak zauważyć, że leczenie metodami medycyny alternatywnej nie prowadzi do całkowitego wyzdrowienia. Mogą zmniejszyć nasilenie objawów lub utrzymać remisję organizmu..

Ponadto można je stosować tylko za zgodą lekarza, ponieważ niektóre z nich mogą negatywnie wpływać na działanie wielu leków, zmniejszając ich skuteczność. Medycyna tradycyjna to wtórne, wspomagające, wspomagające leczenie choroby.

Oto szereg przepisów, które pozwalają uzyskać pozytywną dynamikę leczenia.

  • Kompresy rzepy. Ugotuj lub upiecz to warzywo korzeniowe do miękkości. Ugniatać. Do uzyskanej konsystencji można dodać kilka łyżek słonecznika lub innego oleju roślinnego. „Lek” umieszcza się na dotkniętym obszarze skóry. Wierzch jest mocowany szmatką. Jeśli integralność skóry zostanie przerwana w miejscu stawu, takie zastosowania są zabronione..
  • Produkty pszczelarskie są wspaniałym lekarstwem na rozważaną patologię. Stosuje się je jako maści na bazie jadu pszczelego, a także same użądlenia pszczół, które wykonuje się w okolicy chorego stawu. Ale ta technika jest odpowiednia tylko dla pacjenta, który nie jest uczulony na produkt pszczeli..
  • Dziesięciominutowe kąpiele o takim składzie sprawdziły się: dodawaj kropla po kropli do gorącej wody olejki aromatyczne takie jak rozmaryn (lub sosna), jałowiec, drzewo herbaciane (lub drzewo nioli), cajaputa. Po kąpieli jeden z tych samych olejków należy poddać niewielkiemu masażowi rozgrzanego miejsca..
  • Podobne kąpiele można stosować z połączeniem olejków winogronowych i lawendowych, kropla po kropli.
  • W takiej sytuacji można pić bulion jabłkowy. Jabłko obrać z pestek i obrać, posiekać i zalać wrzątkiem. Odstaw na pół godziny, odcedź i wypij kilka filiżanek między posiłkami. Przed kolejnym użyciem bulion należy podgrzać w łaźni wodnej. Rozgrzej się.

Leczenie ziołowe

Natura obdarzyła nas ogromną różnorodnością roślin o właściwościach leczniczych. Ziołolecznictwo pomaga również rozwiązać problem omówiony w tym artykule. Ale jedyna różnica polega na tym, że nie będą w stanie doprowadzić terapii do całkowitego wyzdrowienia pacjenta, ale będą w stanie poprawić jego stan, zwłaszcza podczas zaostrzenia. Jesteśmy gotowi przedstawić tylko kilka przepisów z licznej listy medycznej.

  • Pąki topoli, zmiażdżone i połączone z wazeliną (w stosunku 1: 4), wykazują wysoki efekt bańki. Powstałą maść należy smarować raz lub dwa razy dziennie na bolącym stawie. To złagodzi ból i złagodzi pogorszenie..
  • Doskonałym środkiem przeciwzapalnym jest herbata z korzenia imbiru. Jedna lub dwie łyżeczki startego produktu wystarczy na filiżankę wrzącej wody trzy razy dziennie, aby poczuć przypływ energii i zapobiec rozwojowi choroby.
  • Kilka łyżeczek dziurawca, para z litrem świeżo przegotowanej wody. Zawiń i pozostaw do zaparzenia na dwie do trzech godzin. Aby obniżyć poziom kwasu moczowego we krwi i jako środek przeciwbólowy, lek ten należy przyjmować trzy razy dziennie po 50 ml. Czas trwania takiej terapii może wynosić kilka miesięcy..
  • Skuteczny jest również korzeń selera, który bierze się w ilości jednej łyżki stołowej i umieszcza w pół litra wrzącej wody. Dwie godziny infuzji i bulion jest gotowy. Należy pić trzy do czterech razy dziennie, 30 minut przed posiłkiem. Właściwości są podobne do poprzedniego przepisu.
  • Odpowiednie są również kąpiele w bulionie rumiankowym..

Homeopatia

Współczesna homeopatia to nie „wróżenie”, ale badania i produkcja preparatów medycyny alternatywnej, umieszczonych na zasadach przemysłowych.

W odniesieniu do leczenia choroby, o której mowa w tym artykule, lekarze - homeopaci są gotowi zaoferować całą listę leków, które jeśli nie pozwolą osobie doprowadzić do całkowitego wyzdrowienia, pomogą wyeliminować objawy patologiczne, poprawiając stan pacjenta.

Podczas diagnozowania dny homeopaci mogą zalecić następujące leki homeopatyczne:

  • Bryonia alba - dobrze sprawdza się w łagodzeniu stanów zapalnych w tkankach stawu, a także w przypadku ograniczenia jego ruchomości.
  • Kolhikum - łagodzi obrzęki i łagodzi proces zapalny. Podstawą leku jest krokus rośliny leczniczej.
  • Kwas mrówkowy - doskonale łagodzi bóle przy reumatyzmie i dnie, działa rozgrzewająco na tkanki stawów, normalizuje ciśnienie krwi.
  • Węglan potasu jest skutecznym środkiem przeciwbólowym.
  • Lithium Carb - doskonale łagodzi bóle stawów, uczucie pieczenia.
  • Mocznik pura - łagodzenie ostrych objawów dny moczanowej i egzemy. Lek jest wytwarzany na bazie mocznika.

Leki medycyny alternatywnej mają stymulować własną moc uzdrawiania pacjenta.

Leczenie operacyjne

Ale przy wielu obrazach klinicznych lekarze nie mogą obejść się bez bardziej radykalnych środków. Jeśli rozmiar tofusów jest znaczny i przeszkadza w ruchu stawu, powodując nieznośny ból u osoby lub choroba zaszła tak daleko, że obserwuje się deformację elementu narządu ruchu i zniszczenie tkanek, lekarze podejmują decyzję o przeprowadzeniu zabiegu chirurgicznego.

W takiej sytuacji leczenie operacyjne może polegać na wycięciu patologicznej formacji lub jej usunięciu wraz z chorym stawem, a następnie protezowaniu..

Poziom i metody obniżania stężenia kwasu moczowego w dnie

Zdjęcie ze strony econet.kz

Nagromadzone w tkance stawowej moczany (kryształy) stopniowo ją niszczą. Dlatego ważne jest, aby zarówno ludzie zdrowi, jak i cierpiący na dnę wiedzieli o normalnym poziomie kwasu moczowego w organizmie..

Wartości normalne

Każda osoba genetycznie ma swoją własną normalną wartość danej substancji we krwi. Przy prawidłowym funkcjonowaniu organizmu poziom ten jest stale utrzymywany, a nadmiar wydalany jest przez nerki..

Jakie wskaźniki są uważane za normę:

  • 70-300 μmol / l wśród niemowląt w wieku 0-12 miesięcy;
  • 120-300 μmol / L poniżej 14 lat;
  • 200-420 μmol / l u mężczyzn w wieku poniżej 40 lat;
  • 240-400 μmol / l wśród mężczyzn w wieku 40-60 lat;
  • 250-500 μmol / l u mężczyzn powyżej 60 roku życia;
  • 210-550 μmol / l u mężczyzn powyżej 80 roku życia;
  • 150-350 μmol / l u kobiet w wieku poniżej 40 lat;
  • 210-450 μmol / l wśród kobiet w wieku 40-80 lat;
  • 150-480 μmol / l u kobiet powyżej 80 lat.

W przypadku dny stan osoby zależy od poziomu kwasu moczowego. Jeśli jest systematycznie zwiększana, to proces niszczenia tkanki stawowej następuje szybciej, a objawy pojawiają się coraz częściej i boleśniej.

Wzrost poziomu tej substancji w organizmie może być przejściowy. Na przykład dzieje się tak po zjedzeniu dużej porcji dania mięsnego. Wzrastają również wskaźniki omawianej substancji u sportowców przyjmujących suplementy białkowe lub przeciwnie, u osób przestrzegających sztywnej diety. Jednak po wyeliminowaniu czynników prowokujących zawartość kwasu szybko wraca do normy. Ale regularny nadmiar tej substancji nazywa się hiperurykemią..

Przyczyny i konsekwencje akumulacji

Podczas rozpadu białek powstaje kwas moczowy. W kontakcie z potasem lub sodem substancja ta wywołuje odkładanie się moczanu w tkankach. Według statystyk w przypadku dny najczęściej dochodzi do zapalenia stawów kończyn. Na tych obszarach występuje głównie kwas moczowy. Wynika to z faktu, że temperatura i krążenie krwi są zmniejszone w palcach rąk i nóg..

Niebezpieczeństwo polega na tym, że nadmiar kwasu w stawach praktycznie nie jest w stanie rozpuścić się w wodzie. W związku z tym u osoby, oprócz rozważanej choroby, powstaje wiele patologii: zapalenie stawów, kamienie nerkowe. Jeśli w przypadku dny nie można kontrolować wskaźników kwasu moczowego, zwiększa się ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych, cukrzycy, niewydolności nerek.

Wskaźniki monitorowania

Poziom kwasu moczowego w dnie moczanowej u mężczyzn i kobiet nie jest taki sam, jak również normalne wartości przy braku choroby. Aby to ustalić, pacjent oddaje krew do analizy biochemicznej. Wyniki oceniane są w zależności od odchylenia od normy z uwzględnieniem wieku i płci.

Zwiększenie wskaźnika kwasu moczowego w testach nie oznacza jeszcze dny moczanowej. Ale w przypadku wystąpienia niepokojących objawów w postaci dyskomfortu w nerkach i stawach, pacjentowi zaleca się dokładniejsze badanie. Rozpoznanie dny obejmuje testy reumatoidalne, USG, MRI.

W celach profilaktycznych lekarze zalecają oddawanie krwi do badań biochemicznych co najmniej raz na 6-12 miesięcy. Terminowe rozpoznanie choroby pozwala przepisać prawidłowe leczenie, przedłużyć okres remisji i zmniejszyć częstotliwość zaostrzeń.

Sposoby obniżenia poziomu

U kobiet i mężczyzn poziom kwasu moczowego przy dnie można przywrócić do normy tylko poprzez kompleksowe leczenie. Wskaźniki 200-550, w zależności od wieku, pomagają osiągnąć specjalną dietę i leki. Kobiety muszą zbliżyć się do znaku 200-480. Sposoby obniżenia poziomu:

  • Terapia lekowa polega na przyjmowaniu przez całe życie leków sprzyjających wydalaniu kwasu moczowego (Sulfazol, Anturan, Urikonorm). Na kursach przepisywane są leki, które zmniejszają produkcję i pomagają rozpuścić ten składnik (tiopurynol, blemaren, allopurynol, soluran, kwas orotowy). Przeczytaj więcej o lekach na dnę →
  • Dieta na dnę pomaga ustabilizować prawidłowy poziom kwasu moczowego. Pacjenci powinni zrezygnować ze smażonych, tłustych potraw, bulionów, marynat, konserw, wędlin, alkoholu. Ważne jest, aby zminimalizować spożycie soli i kontrolować reżim picia (pić co najmniej 2 litry czystej wody dziennie).

Przestrzegając wszystkich zaleceń lekarza dotyczących farmakoterapii i diety, osoby cierpiące na dnę, najczęściej udaje się utrzymać poziom kwasu moczowego w normie. W takim przypadku proces niszczenia tkanki stawowej ulega spowolnieniu, a stan zdrowia poprawia się..

Autor: Tatiana Grosova, lekarz,
specjalnie dla Ortopediya.pro

Pomocny film pokazujący, jak obniżyć poziom kwasu moczowego

Lista źródeł:

  • Podręcznik reumatologii. V.A. Nasonova - 1978.
  • Choroby wewnętrzne. NA. Mukhina, V.S. Moiseeva, A.I. Martynova - 2010.

Poziom kwasu moczowego w dnie

Ciało ludzkie składa się z ogromnej liczby różnych substancji, z których jedną jest kwas moczowy. W niewielkich ilościach nie szkodzi organizmowi, kwas moczowy bierze udział w procesach biochemicznych, a pochodzi z wątroby podczas rozkładu produktów białkowych.

  • Poziom kwasu moczowego w dnie moczanowej u mężczyzn
  • Dna: jak usunąć sole kwasu moczowego
  • Leczenie dny moczanowej lekami eliminującymi kwas moczowy
  • Menu na dnę i wysoki poziom kwasu moczowego

Kwas moczowy pobudza mózg i wpływa na hormony, a substancja ta jest również doskonałym środkiem przeciwnowotworowym. Kwas moczowy zapobiega regeneracji komórek organizmu i przekształcaniu się w guz. Ale zwiększona ilość kwasu moczowego może spowodować poważną chorobę, która jest trudna do leczenia..

Poziom kwasu moczowego w dnie moczanowej u mężczyzn

Ilość kwasu moczowego w organizmie danej osoby jest uwarunkowana genetycznie. Dlatego organizm musi stale utrzymywać ten sam poziom, usuwając nadmiar substancji za pomocą nerek. U mężczyzny norma kwasu moczowego wynosi od 200 do 400 μmol / l, u kobiety od 150 do 300, a u dziecka od 120 do 280.

Jeśli poziom kwasu moczowego jest znacznie wyższy niż normalnie, stan ten nazywa się hiperurykemią. Wzrost poziomu kwasu moczowego może być tymczasowy lub trwały. W pierwszym przypadku stan jest związany ze stylem życia. Na przykład hiperurykemia jest powszechna u dziewcząt na diecie głodowej i u kulturystów. Poziom kwasu moczowego może wzrosnąć, jeśli dana osoba zjadła duże ilości mięsa..

W takich przypadkach poziom kwasu moczowego szybko normalizuje się, jeśli przyczyna wzrostu została wyeliminowana. Nie jest wymagane żadne specjalne traktowanie. Ale jeśli hiperurykemia utrzymuje się przez długi czas i towarzyszy jej upośledzenie funkcji nerek i stawów, to możemy mówić o występowaniu dny.

Poziom kwasu moczowego w dnie moczanowej może być podwyższony z następujących powodów:

  • nadużywanie produktów mięsnych i alkoholowych;
  • zaburzenie wątroby;
  • niewydolność nerek;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • niekontrolowane zalewanie diuretyków;
  • długotrwałe stosowanie leków przeciwnowotworowych;
  • otyłość;
  • białaczka.

Warto zauważyć, że prawdziwa dna występuje dość rzadko, a sam podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi nie daje prawa do postawienia diagnozy. Dnę można potwierdzić jedynie poprzez kompleksowe badanie pacjenta.

Dna: jak usunąć sole kwasu moczowego

Dna to rzadka i bardzo poważna choroba przewlekła, bolesna i trudna do leczenia. Patologia charakteryzuje się objawami dnawego zapalenia stawów, takimi jak ból, obrzęk i zaczerwienienie skóry wokół stawu. Najczęściej dotyczy to palucha.

W przypadku dnawego zapalenia stawów w stawach odkładają się sole kwasu moczowego, które tworzą twarde bolesne uszczelnienia - tophus. Złogi soli negatywnie wpływają na stan stawów, zaburzając ich aktywność motoryczną.

Pozbycie się tofusa jest trudne. Pacjentom zwykle przepisuje się leki i dietę w celu utrzymania prawidłowego poziomu kwasu moczowego. Pokazano również fizjoterapię i leczenie uzdrowiskowe, masaż. W szczególnie ciężkich przypadkach złogi kryształów kwasu moczowego są usuwane chirurgicznie.

Terapie takie jak masaż i fizjoterapia są stosowane głównie w okresie remisji. Nie można pocierać chorych stawów podczas ataku, to tylko pogorszy stan i zwiększy ból. Metody takie jak magnetoterapia i laseroterapia mogą być również stosowane podczas napadu dny, aby szybko złagodzić ból..

Leczenie dny moczanowej lekami eliminującymi kwas moczowy

Najważniejszym krokiem w leczeniu dny moczanowej jest przyjmowanie leków usuwających kwas moczowy z organizmu. Spadek poziomu substancji w organizmie pomaga zatrzymać patologiczne procesy w stawach i zapobiec wystąpieniu kolejnego ataku dny.

Preparaty usuwające kwas moczowy na dnę:

  • Leki moczopędne: allopurynol, tiopurynol, kwas orotowy itp..
  • Urykozuryczne: Kebuzon, Urodan, Probenecid, Benzbromaron itp..

Leki z pierwszej grupy hamują produkcję kwasu moczowego, najczęściej przepisywany jest allopurynol. Lek hamuje enzymy biorące udział w wydzielaniu kwasu moczowego, normalizując jego poziom w organizmie.

Leki zwiększające wydalanie kwasu moczowego powodują wydalanie kwasu moczowego z organizmu przez nerki wraz z dużą ilością moczu. Dlatego lekarze zalecają picie dużej ilości czystej wody bez gazu podczas przyjmowania takich środków..

Istnieją również leki złożone, które zawierają obie grupy funduszy. Należą do nich Allomaron, składający się z allopurynolu i benzobromaronu.

W złożonym leczeniu dny w celu złagodzenia napadów bólu przepisuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Ponieważ leki na eliminację kwasu moczowego nie działają natychmiast, pacjentowi mogą nadal przeszkadzać drgawki podczas leczenia. W takim przypadku pomocne są niesteroidowe leki przeciwzapalne..

Menu na dnę i wysoki poziom kwasu moczowego

Podwyższony poziom kwasu moczowego nie jest wskazaniem do przyjmowania leków; leki są przepisywane tylko w przypadku ustalenia rozpoznania dny. Jeśli pacjent ma podwyższony poziom substancji we krwi, a stawy i nerki nie są jeszcze dotknięte, wystarczy przestrzegać diety z ograniczoną ilością puryn w składzie.

Dieta jest również wskazana w przypadku dny moczanowej, zarówno w okresie zaostrzenia, jak iw okresie remisji. Prawidłowe odżywianie pomaga przyspieszyć usuwanie nadmiaru substancji z organizmu, a także zapobiega wystąpieniu ataku dny.

Przy zwiększonym poziomie kwasu moczowego zaleca się wykluczenie z diety mięsa i alkoholu, a także kawy, kakao i czekolady. Wykluczone są również potrawy i potrawy słodkie, mocno słone i pikantne, wędzone, tłuste i smażone. Zabrania głodu, odżywianie musi być kompletne.

W przypadku dny moczanowej i wysokiego kwasu moczowego można spożywać następujące potrawy:

  • zboża w wodzie i mleku, makaron;
  • sfermentowane mleko i produkty mleczne;
  • dania ze świeżych i duszonych warzyw, zupy warzywne;
  • świeże jagody, kompoty i musy z nich;
  • owoce świeże i pieczone;
  • jedno jajko dziennie;
  • orzechy;
  • świeże zioła.

Menu powinno być zróżnicowane i zbilansowane. Zaleca się pić dużo płynów, najlepiej wody. Dozwolone są również niesłodzone kompoty i galaretki z naturalnych owoców i jagód, zielona i słaba czarna herbata.

Autor: Gilmutdinov Marat Rashatovich

Ortopeda dziecięcy i chirurg. Diagnostyka i leczenie ostrogi piętowej, choroby zwyrodnieniowej stawów, skoliozy, kręczu szyi, stopy końsko-szpotawej, płaskostopia, okołostawowej i innych chorób narządu ruchu, patologii chirurgicznej u dzieci. Doświadczenie 16 lat / Lekarz najwyższej kategorii

Top