Główny // Testy

12 ważnych analiz

Analizy podczas planowania ciąży

Podczas ciąży i porodu organizm kobiety doświadcza znacznego obciążenia wszystkich ważnych narządów. Podczas ciąży serce, nerki i wątroba pracują z nową energią. Układ nerwowy, odpornościowy i hormonalny są bardzo obciążone. Zaspokajanie własnych potrzeb organizmu schodzi na dalszy plan, a utrzymanie żywotnej aktywności nowego kompleksu „matka - łożysko - płód” staje się priorytetem. To wymaga zasobów.

Dlatego w idealnym przypadku kobieta musi udać się do ginekologa i przejść niezbędne badanie laboratoryjne 2-3 miesiące przed ciążą. Jednocześnie ogromne znaczenie mogą mieć dane dotyczące przebytych zakażeń oraz wyniki badań nad chorobami, które w oczywisty sposób stwarzają problemy dla nienarodzonego dziecka. Wyniki badania należy omówić z położną - ginekologiem i w razie potrzeby podjąć działania terapeutyczne lub profilaktyczne.

Świadoma planowana ciąża implikuje równie rozsądne podejście do procesu przygotowań do tego kluczowego etapu w życiu. Objętość niezbędnego badania laboratoryjnego i instrumentalnego jest określana podczas wstępnej konsultacji z położnikiem-ginekologiem i zależy od stanu zdrowia przyszłej matki.

Diagnostyka infekcji (PCR - DNA)

• Chlamydia
• Mycoplasma
• Ureaplasma
• Gonococci
• Wirus opryszczki pospolitej
• Wirusy brodawczaka ludzkiego
• Gardnerells
• Wirus cytomegalii
• kandydoza (pleśniawka)
• Paciorkowce z grupy B, Staphylococcus aureus
• Enterococci, Escherichia coli

Oznaczanie przeciwciał przeciwko wirusom, bakteriom, pierwotniakom we krwi (ELISA)

• IgG, IgM na opryszczkę (HSV)
• IgG, IgM do wirusa cytomegalii (CMV)
• IgG, IgM na toksoplazmę
• IgG, IgM dla różyczki
• IgG, IgM na chlamydie
• IgG, IgM do Listeria

Kultura bakteriologiczna - Stan normalnej mikroflory pochwy i obecność warunkowo patogennej flory.

Badanie hormonalne - Hormony układu rozrodczego (obowiązkowe dla tych, które mają problemy z poczęciem; jeśli nie było ciąż lub prób zajścia w ciążę, te testy można wykonać do woli):

• LG
• FSH
• Prolaktyna
• Estradiol
• Progesteron
• Testosteron
• 17-OPK
• DHEA-S
• kortyzol

Określenie funkcji tarczycy - (koniecznie sprawdź tych, którzy mają z tym problemy, resztę - do woli):

• TSH (hormon tyreotropowy)
• Całkowita trójjodotyronina (T3)
• Wolny od trójjodotyroniny (T3)
• tyroksyna (T4) ogółem
• wolna tyroksyna (T4)
• TG (tyreoglobulina)
• TSH (białko wiążące tyroksynę)
• Przeciwciała przeciwko receptorom TSH
• Inne hormony (zgodnie ze wskazaniami)

17-ketosteroidy (mocz) (17-KS)

Kliniczne badanie krwi, ogólna analiza moczu

Bardzo przydatnym testem jest badanie immunologiczne. Pełny immunogram (subpopulacje limfocytów + wskaźniki odporności humoralnej (poziom przeciwciał we krwi) + wskaźniki odporności przeciwdrobnoustrojowej.

Chemia krwi

Wykrywanie autoprzeciwciał - w przypadku poronienia i niepłodności (jeśli miałaś poronienia lub problemy z poczęciem; jeśli nie było ciąż, oddaj do woli):

• Przeciwciała przeciwko frakcji mikrosomalnej tyrocytów (MAG-AT)
• AT-TG (przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie)
• przeciwciała TPO
• Przeciwciała przeciwko receptorom TSH

Hemostazogram - główne wskaźniki krzepnięcia krwi (hemostaza), w tym antykoagulant toczniowy (VA)

Badanie na ciążę immunokonfliktową według grupy krwi i czynnika Rh pod kątem miana przeciwciał (jeśli masz ujemny Rh, lepiej byłoby zostać zbadane, ponieważ jesteś w grupie ryzyka).

Hormony to wysoce aktywne biologicznie substancje powstające w gruczołach dokrewnych, dostające się do krwiobiegu i wywierające regulacyjny wpływ na funkcje narządów i układów organizmu zlokalizowanych z dala od miejsca ich wydzielania. Po uformowaniu się w gruczołach dokrewnych hormony w razie potrzeby dostają się do krwiobiegu, co zależy w pewnym stopniu od pory dnia i wieku osoby. Regulacja funkcji rozrodczych kobiety odbywa się poprzez układ podwzgórze-przysadka-jajnik za pomocą hormonów.

Aby określić przydatność hormonalnej regulacji cyklu miesiączkowego, przeprowadza się analizy w celu określenia następujących hormonów w surowicy krwi (ściśle według dni cyklu):

• LH (hormon luteinizujący) - 3-5 dni cyklu. Stymuluje dojrzewanie pęcherzyków, wydzielanie estrogenu, owulację, tworzenie ciałka żółtego.
• FSH (hormon folikulotropowy) - 3-5 dni cyklu. FSH działa troficznie na jajniki, stymuluje wzrost, rozwój i dojrzewanie pęcherzyka.
• Prolaktyna - 3-5 dni cyklu. Działa troficznie na ciałko żółte, przekształca je z niedziałającego w funkcjonujące. W ten sposób stymulowane jest wydzielanie progesteronu. Stymuluje laktację i hamuje wydzielanie FSH; z tego powodu pęcherzyk nie rozwija się.
• Estradiol - 3-5 dni cyklu i, jeśli to konieczne, 20-21 dni cyklu. Wydzielane przez dojrzewający pęcherzyk, nadnercza.
• Progesteron - 20-21 dni cyklu. Hormon wytwarzany przez ciałko żółte i łożysko (w czasie ciąży). Przygotowuje endometrium do implantacji zarodka.
• Testosteron - w 8-10 dniu cyklu. Męski hormon płciowy. W kobiecym ciele jest wydzielany przez jajniki, nadnercza. Jest prekursorem estradiolu. Przekroczenie normalnego stężenia może spowodować wczesne poronienie..
• 17-OH progesteron - w 8-10 dniu cyklu. Prekursor hormonów steroidowych płciowych. Głównym źródłem są nadnercza.
• DEA - siarczan - w 8-10 dniu cyklu. Głównym źródłem są nadnercza.
• Białko wiążące hormony płciowe (SHBG, białko transportowe) - w 8-10 dniu cyklu. Wiąże androgeny w surowicy krwi, pozostawiając tylko niewielką ich część aktywną.
• Przeciwciała antyspermowe - przeciwciała przeciwko plemnikom. Mogą powstawać zarówno we krwi kobiety, jak i mężczyzny (reakcja autoimmunologiczna na plemniki). Wynajem w dowolnym dniu cyklu.
• Glukuronid androstanodiolu - najczulszy biochemiczny marker hirsutyzmu.

Warunki wykonania testów na hormony:
Na pusty żołądek. Według dni cyklu (zgodnie z zaleceniami lekarza).

Ogólne zalecenia dotyczące testów hormonalnych:

LH, FSH, Prolaktyna - 3-5 dni cyklu
Testosteron, 17-OH-progesteron, DEA-siarczan, SHBG - w 8-10 dniu cyklu.
Estradiol, Progesteron - 19-21 dni.

Pierwszy dzień cyklu to pierwszy dzień miesiączki..

Jeśli zdecydujesz się zrobić wszystko, co możliwe dla swojego nienarodzonego dziecka, rozpoczynając przygotowania do jego pojawienia się jeszcze przed poczęciem, nie wątp, że podjąłeś właściwą decyzję!

Jakie hormony wziąć planując ciążę

Planowanie ciąży dla kobiety jest równie ważne i radosne, jak egzaminy końcowe czy ślub. Dbając o swoje zdrowie, dbasz o przyszłe dziecko. Poziomy hormonów są ważne dla poczęcia i noszenia dziecka. Należy go zbadać i monitorować jeszcze przed ciążą. Jakie hormony należy przekazać planując ciążę iw jakie dni?

Kto musi zostać zbadany

W ramach przygotowań do poczęcia należy zdać szereg testów wszystkim przyszłym rodzicom bez wyjątku (przeczytaj szczegóły w artykule). Badania krwi na obecność hormonów podczas planowania ciąży nie są wymagane dla każdego. Kiedy potrzebujesz kontroli hormonalnej?

• Zakłócenie cyklu miesiączkowego.
• Zwiększony poziom męskich hormonów w kobiecym ciele. Taki brak równowagi można podejrzewać, jeśli masz zwiększony wzrost włosów na rękach, nogach i twarzy, występuje manifestacja zewnętrznych objawów męskich (wzrost mięśni, niegrzeczny głos itp.)
• Nadwaga.
• Były aborcje, poronienia, zamrożone ciąże.
• Wiek powyżej 35 lat.

Planując ciążę, hormony należy również przekazać kobietom, które nie zdołały zajść w ciążę w ciągu roku bez antykoncepcji. Testy przeprowadza się 3-6 miesięcy przed spodziewanym poczęciem. Zwykle jest to krew z żyły. Badanie przeprowadza się rano na czczo. W ciągu dnia musisz powstrzymać się od stosunku płciowego, wykluczyć z diety smażone, pikantne i tłuste potrawy. Konieczne jest również powstrzymanie się od uprawiania sportu i unikanie stresujących sytuacji. Przed przystąpieniem do testów nie zaleca się palenia. Ważne jest, aby przestać przyjmować leki hormonalne, które zniekształcają wynik.

Jakie testy trzeba zdać

Skierowanie na badania wydaje lekarz. Lista jest wystarczająco długa i być może nie wszystkie potrzebne. Konieczne jest zdawanie testów w określone dni cyklu, aby uzyskać wiarygodne wyniki i nie trzeba ich powtarzać ponownie. Wyniki pomogą lekarzowi dostosować poziom hormonów za pomocą określonych leków. Pomoże to kobiecie zajść w ciążę. Jakie testy są potrzebne?

Wpływa na rozwój pęcherzyka, sprzyja produkcji estrogenu osiągając krytyczny poziom w połowie cyklu oraz sprzyja owulacji. Wytwarzane przez przysadkę mózgową.
Należy go przyjmować w 3-8 lub 19-21 dniu cyklu. Aby określić okres dojrzewania pęcherzyka, przyjmuje się go w 5-8 dniu cyklu.

Przyczyną wzrostu FSH jest:

• guz przysadki;
• zakłócenie jajników;
• złe nawyki;
• endometrioza.

Zmniejszony FSH wskazuje:

• policystyczne;
• nadwaga lub niedowaga.

Wspomaga produkcję estrogenu i tworzenie ciałka żółtego, z gwałtownym wzrostem owulacji. Bierze aktywny udział w dojrzewaniu jaja. Wytwarzane przez przysadkę mózgową.
Badanie krwi na ten hormon przy planowaniu ciąży wykonuje się w 3-7 dniach cyklu.

Podwyższony oznacza:

• naruszenia w procesie owulacji, jej brak lub nieregularność;
• nadmierna aktywność fizyczna;
• zanik jajników.

Niskie wyniki z:

• złe nawyki;
• stresujące sytuacje;
• mieć nadwagę;
• formacje nowotworowe przysadki mózgowej.

Prolaktyna

Odpowiada za przygotowanie piersi do karmienia. Wzrost poziomu prolaktyny prowadzi do obniżenia poziomu hormonu FSH i zahamowania owulacji. W ciągu dnia zmieniają się wskaźniki hormonalne: w nocy osiągają maksimum, rano maleją, osiągając minimalny poziom, następnie w ciągu dnia rośnie.
Planując ciążę, należy wykonać ten test dwukrotnie - w pierwszej i drugiej fazie cyklu..
Wzrost prolaktyny obserwuje się, gdy:

• guzy przysadki;
• zmniejszona wydajność tarczycy;
• brak owulacji;
• niedowaga;
• choroby układu moczowego i wątroby.

Spadek prolaktyny jest rzadki i bierze się go pod uwagę tylko przy niskim poziomie innych hormonów, co może wskazywać na chorobę przysadki mózgowej.

Progesteron

Jeśli występują nawet drobne zaburzenia hormonalne, jest to analiza obowiązkowa. Progesteron odpowiada za przygotowanie ścianek macicy do zagnieżdżenia zapłodnionego jajeczka, jego dalsze zachowanie i utrzymanie płodu. Wytwarzane przez jajniki.
Krew należy oddać w ciągu 19-21 dni od cyklu.

Wzrost progesteronu wskazuje:

• początek ciąży;
• krwawienie z macicy;
• zaburzenia w tworzeniu i funkcjonowaniu łożyska;
• choroby układu moczowego lub nadnerczy;
• torbiel ciałka żółtego.

Odchylenie progesteronu w dół wskazuje:

• o braku owulacji;
• o naruszeniach ciałka żółtego;
• proces zapalny w przydatkach.

Estradiol

Jest produkowany przez jajniki pod wpływem LH i FSH. Niezbędny hormon dla rozwoju jajowodów, macicy i jej ścian. Odpowiada za utratę krwi podczas menstruacji. Osiąga maksymalną ocenę dziennie - trzy przed owulacją i po niej spada.
Krew do analizy pobierana jest w I trymestrze cyklu w dniach 2-5 oraz w ostatnim w dniach 21-22 cyklu.

Przeprowadzona analiza może wykazać odchylenie w górę, gdy:

• obecność pęcherzyka, który nie przeszedł owulacji;
• torbiel przydatków;
• guzy przydatków.

Spadek poziomu hormonu obserwuje się, gdy:

• palenie;
• wyczerpująca aktywność fizyczna;
• zwiększona prolaktyna;
• brak owulacji;
• groźba spontanicznej aborcji.

Siarczan DEA

Męski hormon u kobiet jest wytwarzany w niewielkich ilościach. Za pomocą analizy ustala się możliwe patologie jajników.
Wynajem w dowolnym dniu cyklu.
Wzrost hormonu jest konsekwencją tworzenia się guzów i chorób nadnerczy.
Spadek wskazuje na długotrwałe stosowanie hormonów steroidowych.

Testosteron

Męski hormon syntetyzowany przez jajniki i nadnercza. Zwiększony poziom hormonów prowadzi do upośledzenia owulacji.
Wynajem każdego dnia.
Wzrost testosteronu jest oznaką:

• zwiększona praca nadnerczy;
• formacje nowotworowe przydatków;

Spadek poziomu testosteronu może wskazywać na:

• formacje nowotworowe przydatków, macicy lub piersi;
• osteoporoza;
• wzrost ilości estrogenu;
• endometrioza.

Ten wskaźnik hormonów przy planowaniu ciąży jest ważny dla kobiet powyżej 30 roku życia. Wynikowy wskaźnik wskazuje na rezerwę pęcherzyków i możliwość owulacji. Za pomocą tej analizy określa się czas kulminacji.

Wzrost poziomu hormonu prowadzi do:

• klimakterium;
• niska rezerwa pęcherzykowa;
• zanik jajników;
• nadwaga.

Rejestrowany jest niski AMH:

• z niepłodnością;
• w przypadku braku lub naruszenia owulacji;
• z guzem przydatków.

Kortyzol jest syntetyzowany przez nadnercza i jest uwalniany w dowolnym dniu cyklu.

Hormony tarczycy

Podczas planowania ciąży istotną rolę odgrywają hormony tarczycy, wpływające na owulację i pracę ciałka żółtego. Położnik-ginekolog planujący ciążę z Tobą wyśle ​​Cię na badanie, które obejmuje:

• TSH (hormon tyreotropowy) stymuluje syntezę prolaktyny. Zmniejszenie niewydolności nerek, guzów lub chorób psychicznych, niedoczynności tarczycy (choroby tarczycy). Nasila się wraz z nieprawidłowym działaniem tarczycy lub uszkodzeniem przysadki mózgowej.
• T4 (wolna trójjodotyronina) ten hormon dominuje nad hormonem T3. Wpływa na procesy metaboliczne organizmu, wzbogaca tkanki w tlen (poza mózgiem, śledzioną).
• T3 (całkowita tyroksyna) jest wytwarzana razem z TSH.
  T3 wpływa na dopływ tlenu do wszystkich tkanek, metabolizm białek i inne ważne procesy. Planowanie ciąży wymaga tego badania, ponieważ pomaga zdiagnozować nieprawidłowości w tarczycy..

W wielu przypadkach trzeba „wypracować” całą listę hormonów. Jednocześnie za większość (jeśli nie za wszystkie) testów będziesz musiał zapłacić. Zgodnie z obowiązkową polisą ubezpieczeniową nie we wszystkich regionach nie będzie możliwe szybkie badanie na obecność hormonów. Nawet jeśli masz zeznanie, możesz po prostu zostać umieszczony na liście oczekujących, a oczekiwanie na bezpłatne badanie zwykle trwa zbyt długo. Takie są realia medycyny domowej.

Jakie hormony przyjąć planując ciążę, decyduje położnik-ginekolog. Przy planowaniu konieczne jest wykonanie testów na hormony dla kobiet po 35 roku życia, z problemami ginekologicznymi i hormonalnymi. W przypadku innych kobiet testy te są opcjonalne. Ale lekarze zalecają, aby wszystkie pary zaplanowały ciążę i poddały się testom. Pomoże Ci to szybko zajść w ciążę i urodzić zdrowe dziecko..

Jakie hormony należy przyjmować planując ciążę?

Jednym z najważniejszych środków podczas ciąży jest kontrola hormonalna. Aby to zrobić, musisz regularnie oddawać krew do testów na prolaktynę, progesteron i inne hormony..

Wskazania do badań

Zwykle program zarządzania ciążą obejmuje szereg testów hormonalnych. Większość testów wykonuje się w pierwszym trymestrze. Testy można również powtórzyć w późniejszym terminie..

Kiedy jeszcze są wymagane testy na progesteron i inne hormony:

• zaburzony cykl menstruacyjny;
• problemy z poczęciem;
• nieudana ciąża w przeszłości;
• otyłość;
• zwiększony wzrost włosów u kobiety;
• duża liczba trądziku (dzieje się tak, gdy poziom dihydrotestosteronu jest podwyższony);
• wiek powyżej 35 lat.

Lista hormonów do analizy

Planując ankietę, będziesz musiał zostać przetestowany pod kątem następujących hormonów:

• progesteron;
• hormon anty-Müllerowski;
• prolaktyna;
• estradiol;
• hormon luteinizujący;
• dihydrotestosteron;
• hormon folikulotropowy;
• tyroksyna;
• kortyzol.

Dostarczanie analiz

Analiza progesteronu jest uważana za najważniejszą, ponieważ zapłodnienie i rozwój ciąży w dużej mierze zależą od tego hormonu. Krew na progesteron jest pobierana 20-23 dnia miesiączki.

Niski poziom hormonu antymüllerowskiego (AMH) może powodować bezpłodność. Niedobór AMH obserwuje się zwykle u kobiet po 30 roku życia. Krew na AMG oddawana jest w 3-5 dni cyklu.

Rozwój owulacji zależy od prolaktyny. Podwyższony poziom tego hormonu zapobiega zakończeniu zapłodnienia. Krew do analizy na prolaktynę pobiera się w 1-4 dniu miesiączki.

Ilość estradiolu zmienia się w zależności od fazy miesiączki. Test na estradiol wykonuje się w 2-3 i 21-22 dniu cyklu.

Hormon luteinizujący stymuluje pojawianie się ciałka żółtego, jest to kolejny ważny czynnik wpływający na owulację. W czasie ciąży poziom hormonów powinien spadać. Krew oddaje się w 3.–8. I 19–21. Dniu miesiączki.

Dihydrotestosteron uznawany jest za męski hormon i wpływa na stan skóry i włosów. Jeśli poziom dihydrotestosteronu jest podwyższony, na skórze pojawi się trądzik (trądzik), a także porost włosów. Ponadto wysoki poziom DHT prowadzi do bezpłodności. Krew oddaje się w dniach 2-4 miesiączki.

Hormon folikulotropowy wywołuje owulację, jego niedobór prowadzi do bezpłodności. Krew oddawana jest w 2-5 lub 20-21 dniu cyklu.

Niski poziom tyroksyny w ciąży jest uważany za normę, w innych przypadkach powoduje szereg chorób. Ten test należy wykonać rano, ponieważ ilość hormonu zmienia się w ciągu dnia..

Poziom kortyzolu, podobnie jak tyroksyny, zmienia się podczas stresu lub na czczo. W czasie ciąży zwiększa się, w innych przypadkach wzrost hormonu wskazuje na chorobę nadnerczy. Krew oddawana jest w 3-7 dniu miesiączki.

W naszych klinikach istnieje możliwość oddania krwi do analizy na obecność estradiolu, progesteronu, prolaktyny i innych hormonów wpływających na przebieg ciąży.

Planujesz ciążę? Czy wiesz, jakie testy na hormony musisz wykonać?

Hormony wytwarzane przez gruczoły dokrewne są odpowiedzialne za regulację wzrostu, metabolizmu oraz kształtowanie kobiecych lub męskich cech płciowych. Tło hormonalne jest ważne podczas poczęcia i noszenia dziecka. Wszelkie niepowodzenia lub odstępstwa od normy prowadzą do zaburzeń w czasie ciąży, poronienia samoistnego, zaniku płodu, bezpłodności.

Aby określić stan poziomów hormonalnych podczas planowania ciąży, wielu kobietom przepisuje się testy hormonalne. Pozwalają ustalić przyczynę naruszeń i przepisać niezbędne leki w celu normalizacji stanu..

Kiedy wziąć?

Planowanie ciąży jest kluczowym etapem w życiu przyszłych rodziców, wymagającym pełnego badania lekarskiego w celu zidentyfikowania możliwych patologii organizmu. Niektóre pary oprócz tradycyjnych testów wymagają podstawowych testów hormonalnych..

Wskazania do ich powołania to:

• nieregularny cykl miesięczny, skąpe okresy;
• brak poczęcia w ciągu roku z regularnym życiem seksualnym bez stosowania środków antykoncepcyjnych;
• powstawanie łagodnych guzów (na przykład mięśniaków);
• poronienia lub zamrożenie ciąży w przeszłości;
• przybranie na wadze;
• zmniejszony popęd seksualny;
• skłonność skóry do wysypki, intensywny wzrost owłosienia na ciele (twarz, klatka piersiowa), pogorszenie stanu włosów i paznokci;
• niestabilność emocjonalna, wahania nastroju;
• wiek małżonków przekracza 35 lat.

Parom wiekowym przepisuje się odpowiednie procedury, biorąc pod uwagę fakt spadku aktywności jajników u kobiet i nasienia u mężczyzn, co jest naturalnym zjawiskiem fizjologicznym po 35 latach.

W celu skierowania na badania kobieta musi skontaktować się z ginekologiem lub endokrynologiem. Planując ciążę, najlepszy czas na wykonanie testu to pięć do sześciu miesięcy przed przewidywaną datą poczęcia. Małżonkowie będą mieli wystarczająco dużo czasu, aby skutecznie wyeliminować problem i osiągnąć stabilizację tła hormonalnego.

Lista testów do dostawy

Każdy z hormonów w ciele kobiety ma swoje własne cechy funkcjonalne. Rozważ listę testów, najlepsze dni na dostawę, standardowe wskaźniki ich poziomu.

• Estradiol

Jeden z najważniejszych żeńskich hormonów. Jest wytwarzany głównie przez jajniki, niewielka ilość pochodzi również z nadnerczy. Rola estradiolu jest świetna: przygotowuje macicę i inne genitalia do poczęcia, zabezpiecza płód w macicy, stymuluje gruczoły sutkowe do produkcji mleka.

Poziom estradiolu może się zmieniać i zależeć od fazy cyklu miesiączkowego. Przed owulacją wzrasta i wynosi 127-476 pg / ml. Możesz przeprowadzić analizę przez cały cykl, chociaż niektórzy eksperci zalecają 2-5 lub 21-23 dni cyklu. Krew żylną oddaje się rano na czczo. Dzień wcześniej nie zaleca się tłustych, ciężkich pokarmów dla żołądka, intensywnej aktywności fizycznej.

• Progesteron

Bez wystarczającego poziomu tej substancji nie może dojść do pomyślnej ciąży. Niedostateczna ilość progesteronu powoduje zamrożenie płodu i poronienie. Progesteron jest niezbędny do stworzenia sprzyjającego środowiska do implantacji komórki jajowej, wzmocnienia endometrium i zapobiegania skurczom macicy.

Norma w fazie owulacji wynosi 0,48-9,41 nmol / l. Konieczne jest oddanie krwi z żyły przed ciążą wszystkim kobietom, które mają zaburzenia miesiączkowania, bolesne miesiączki, częste bóle głowy, stany depresyjne.

W regularnym cyklu krew jest pobierana do analizy bliżej początku miesiączki (22-23 dni). W przeciwnym razie, aby uzyskać wiarygodność wyniku, badanie przeprowadza się kilka razy. Nie spożywać co najmniej 8 godzin przed zabiegiem. W ciągu dnia nie można pić mocnej herbaty i kawy, napojów alkoholowych ani przyjmować leków. Jeśli kobieta ma niski poziom progesteronu, w czasie ciąży przyjmowanie leków zawierających progesteron będzie warunkiem wstępnym.

• Hormon folikulotropowy

Synteza tej substancji zachodzi w przysadce mózgowej. Wraz z krwią dociera do jajników i zapewnia dojrzewanie komórki jajowej i jej uwolnienie do jajowodu. Uwalnianie FSH do krwi następuje cyklicznie, dlatego dzień cyklu miesiączkowego jest ważny dla ustalenia normy. Najkorzystniejszy okres to 2-4 dni. Przy nieregularnym cyklu pobieranie krwi jest dozwolone w inne dni. Norma w pierwszej fazie będzie wynosić 1,39-9,9 miodu / ml.

Podobnie jak w przypadku innych testów wykonywanych podczas planowania ciąży, poziom FSH określa się na czczo 8-12 godzin po wieczornym posiłku. Przez trzy dni przed analizą kobiecie nie zaleca się ciężkiej aktywności fizycznej, uprawiania sportu, palenia. Jeśli poziom hormonów jest niski, zaleca się ponowną poród.

• Hormon luteinizujący

Badanie poziomu LH jest wykonywane w połączeniu z określeniem poziomu FSH. Te dwie substancje są ze sobą połączone i przyczyniają się do pomyślnej owulacji i tworzenia ciałka żółtego. Po uwolnieniu jaja poziom LH osiąga maksymalną wartość. Stawka tego hormonu w tej fazie wynosi 14-95,6 IU / ml.

Jeśli stosunek FSH i LH jest osłabiony, oznacza to nieprawidłowe działanie przysadki mózgowej. Analizę zawartości LH wykonuje się od 3 do 8 lub od 19 do 21 dnia cyklu miesiączkowego.

• Testosteron

Odnosi się do męskich hormonów steroidowych. Ale niewielka ilość tej substancji jest również obecna w ciele kobiety. Podwyższony poziom testosteronu prowadzi do pojawienia się czynników zewnętrznych charakterystycznych dla mężczyzn (porost włosów na twarzy i klatce piersiowej, szorstkość głosu). W takim przypadku pojawiają się problemy z poczęciem dziecka. Jeśli ciąża nadal występuje, istnieje bardzo duże ryzyko, że zakończy się przedwczesnym porodem lub nieuprawnionym poronieniem, zanikiem płodu lub patologiami jego rozwoju.

Pobieranie krwi odbywa się nie wcześniej niż 6-7 dni cyklu. Wskaźniki 0,45-3,17 pg / ml są uważane za normę.

• Prolaktyna

Produkowany w przedniej części przysadki mózgowej nazywany jest również hormonem laktacyjnym. Jego głównym celem jest przygotowanie kobiecego ciała, przede wszystkim gruczołów mlecznych, do produkcji mleka. Dodatkowo odpowiada za obniżenie progu bólu podczas porodu oraz stymuluje pierwszy oddech noworodka.

Jeśli poziom prolaktyny przekracza normę, wpływa to negatywnie na gotowość kobiety do poczęcia i urodzenia dziecka. Wzrost może być spowodowany zespołem policystycznych jajników, obecnością procesu zapalnego narządów wewnętrznych, wcześniejszymi aborcjami, nieprawidłowościami w tarczycy, cukrzycą i niewydolnością wątroby. Oprócz ogólnych objawów wskazujących na zaburzenia w układzie hormonalnym występuje wydzielina z gruczołów sutkowych, osteoporoza, suchość pochwy, niewyraźne widzenie, przedłużony brak miesiączki.

Kobieta otrzymuje skierowanie na zabieg określenia poziomu prolaktyny od ginekologa, endokrynologa lub androloga. Szybkość hormonu podczas uwalniania dojrzałego jaja wynosi 6,3-49 pg / ml. W czasie ciąży stężenie prolaktyny znacznie wzrasta, osiągając maksymalny poziom w okresie od 21 do 25 tygodni.

W dniu pobrania krwi należy wstać wcześnie, aby przed zabiegiem minęły co najmniej 2 godziny. W przeddzień stosunku płciowego, wizyty w łaźni lub saunie nie zaleca się picia alkoholu. Aby wyniki analizy były jak najbardziej wiarygodne, bardzo ważne jest pozytywne nastawienie i spokojny nastrój..

• DHEA-S

Ten hormon jest wytwarzany przez nadnercza. Jego główną funkcją jest kontrolowanie produkcji estrogenu przez łożysko. Analiza pozwala zidentyfikować naruszenia w pracy jajników. Zwiększone stężenie DHEA-S prowadzi do poronienia. Stawka zależy od wieku kobiety. Tak więc do 30 lat wynosi 77-473 mcg / dl, a do 50 - 5-425 mcg / dl.

Podobnie jak w przypadku innych badań, pobranie krwi na poziom DHEA-S odbywa się na czczo, z zastrzeżeniem diety oraz wykluczenia ruchu i palenia na kilka dni przed zabiegiem..

• Hormony tarczycy

Często problem częstych poronień czy niezdolności do poczęcia wiąże się z zaburzeniami czynności tarczycy. Dlatego kobiecie z tymi problemami przy planowaniu poczęcia zwykle przepisuje się konsultację endokrynologa i odpowiednie badania. Jednym z najważniejszych hormonów tarczycy zapewniających pomyślną ciążę jest hormon tyreotropowy (TSH). Jego norma to 0,2-3,8 miodu / l. Zwracają również uwagę na poziom tyroksyny, kortyzolu, 17-ketosteroidów.

Analiza przeprowadzana jest rano, nie później niż 10 godzin. Nie możesz jeść żadnego jedzenia i napojów, z wyjątkiem niewielkiej ilości wody bez gazu. Co najmniej na tydzień przed badaniem nie zaleca się przyjmowania leków hormonalnych lub zawierających jod.

Pobieranie krwi odbywa się niezależnie od dnia cyklu miesiączkowego, ponieważ nie są one hormonami układu rozrodczego.

• Hormon anty-Müllerowski

Produkcja tej substancji rozpoczyna się natychmiast po urodzeniu i trwa do menopauzy. Jego poziom nie zależy od stylu życia, odżywiania i innych czynników. Jednak wraz z wiekiem nieznacznie maleje, więc ta analiza jest zalecana głównie kobietom, które planują zostać matką po 30 latach. Norma dla hormonu antymüllerowskiego dla kobiet w wieku rozrodczym wynosi 1-2,5 pg / ml.

Może odbiegać od normy w przypadku guzów policystycznych lub jajników, androgenizmu, otyłości i zaburzeń rozwoju seksualnego. Najlepszy okres na poród to 2-3 dni cyklu miesiączkowego.

Testy dla mężczyzn

Przygotowanie do ciąży jest ważne nie tylko dla kobiet, ale także dla ich małżonków. Jakie testy powinni wykonać mężczyźni i jak bardzo pomyślne poczęcie zależy od ich wyników? Oprócz tradycyjnych ogólnych badań moczu i krwi, wymagane jest pobranie krwi na obecność infekcji narządów płciowych, zapalenia wątroby typu B i C, HIV.

Spermogram należy do studiów obowiązkowych. Jakość nasienia jest głównym wskaźnikiem płodności mężczyzny. W niektórych przypadkach konieczne jest dodatkowe badanie płynu nasiennego gruczołu krokowego. Tło hormonalne wpływa również na prawdopodobieństwo poczęcia. Naruszenie jej stabilności jest częstym powodem, dla którego małżeństwo nie może mieć dzieci..

Lista testów hormonalnych jest mniej więcej taka sama, jak dla kobiety. Człowiekowi można przypisać:

• FSH - wskazuje na zdolność do produkcji żywotnych plemników, może być upośledzony z patologiami nerek, długotrwałą ciężką pracą, stresem;
• LH - wspiera wystarczającą produkcję testosteronu;
• testosteron jest głównym męskim hormonem odpowiedzialnym za potencję i produkcję wysokiej jakości nasienia;
• prolaktyna - reguluje gospodarkę wodno-solną w organizmie mężczyzny, wpływa na jakość i ilość nasienia;
• estradiol - obecny w organizmie mężczyzny w niewielkich ilościach, wytwarzany przez nadnercza, jest niezbędny do prawidłowego odżywienia tkanek, normalizacji wydzielania nasienia i zwiększonego krzepnięcia krwi.

Niedostateczny poziom estradiolu prowadzi do zmniejszenia siły działania, a co za tym idzie, zdolności mężczyzny do poczęcia. Nadmiar tego hormonu jest również uważany za poważną patologię. Powoduje odkładanie się tłuszczu w jamie brzusznej i udach, powiększenie gruczołów mlecznych.

Spadek poziomu testosteronu wraz z wiekiem jest normalnym procesem fizjologicznym. Ale jego niski poziom u młodych mężczyzn świadczy o poważnych patologiach. Należą do nich choroby jąder, choroby nerek, osteoporoza, wysokie ciśnienie krwi, hiperglikemia.

Aby ustabilizować poziom testosteronu, przepisuje się hormony i dostosowuje dietę. Ogromne znaczenie ma leczenie chorób, które doprowadziły do ​​wyżej wymienionych odchyleń od normy..

Dziś hormony można testować we wszystkich nowoczesnych klinikach i laboratoriach. Jednak tylko ginekolog lub reproduktolog może ocenić ich wyniki i przepisać odpowiednią terapię korekcyjną. W przypadku wykrycia nieprawidłowości pacjentom przepisuje się hormonalną terapię zastępczą, która zwykle trwa w czasie ciąży.

Terminowa terapia nie tylko pomaga kobiecie skutecznie zajść w ciążę, ale służy również jako zapobieganie różnym chorobom płodu na poziomie genetycznym.

Jakie hormony należy przekazać planując ciążę

Planując ciążę, pożądane jest kompleksowe badanie małżeństwa. Znaczące miejsce zajmuje badanie poziomów hormonalnych. Normy hormonów zapewniające funkcje rozrodcze:

Nazwa hormonu	Norma dla kobiety	Norma dla mężczyzny
Antimüllers (ng / ml)	20-24 lata - 1,88-7,29; 25-29 lat - 1,83-7,53; 30-34 lata - 0,8-6,7;	2.15-10.1
Luteinizacja (mIU / ml)	Według faz cyklu: pęcherzykowy - 2,4-12,6; owulacyjny - 14,0-95,6; luteal - 1,0-11,4.	1,7-8,6
Stymulacja pęcherzyków (mIU / ml)	Według faz cyklu: pęcherzykowy - 3,5-12,5; owulacyjny - 4,7-21,5; luteal - 1,7 - 7,7.	1.5-12.4
Prolaktyna (ng / ml)	4,79-23,3	4.04-15.2
Progesteron (ng / ml)	Według faz cyklu: pęcherzykowy - 0,2-1,5; owulacyjny - 0,8-3,0; luteal - 1,7-27,0.	0,2-1,4
17-OH-progesteron (ng / ml)	Według faz cyklu: pęcherzykowy - 0,1-0,8; owulacyjny - 0,3-1,4; luteal - 0,6-2,3.	0,5-2,1
Estradiol (pg / ml)	Według faz cyklu: pęcherzykowy - 12,5-166,0; owulacyjny - 85,8-498,0; luteal - 43,8-211,0.	7,63-42,6
Całkowity testosteron (nmol / l)	20-49 lat - 0,29-1,67	20-49 lat - 8,64-29,0
Kortyzol (surowica) (μg / ml)	Rano (07.00-10.00) - 6.2-23.4 Wieczór (16.00-20.00) - 2.3-11.9
Siarczan DEA (μg / dL)	20-24 lata - 148,0-407,0; 25-36 lat - 98,8-340,0;	20-24 lata - 211,0-492,0; 25-40 lat - 160,0-449,0;
Całkowita tyroksyna (T4) (μg / dl)	5.1-14.1
Tyreotropowe (μIU / ml)	0,27-4,2
17-ketosteroidy (μmol / L)	23-80

• 1 Powody zdawania testów
• 2 Przygotowanie
• 3 Lista głównych hormonów
  • 3.1 Anti-Müllerian (AMG)
  • 3.2 Luteinizacja (LH)
  • 3.3 Stymulacja pęcherzyków (FSH)
  • 3.4 Prolaktyna
  • 3,5 Progesteron
  • 3,6 17-OH-progesteron
  • 3.7 Estradiol
  • 3.8 Testosteron
  • 3.9 Kortyzol
  • 3.10 Siarczan DEA
  • 3.11 Tyroksyna całkowita, stymulująca tarczycę (TSH)
  • 3.12 17-ketosteroidy
• 4 Analizy wykazały nieprawidłowości

Na 6-8 miesięcy przed planowanym poczęciem konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych, które są obowiązkowe dla obu. Wybór terminu egzaminu wstępnego jest uzasadniony. W przypadku wykrycia patologii będzie wystarczająco dużo czasu na ich leczenie i eliminację.

Wiodącym specjalistą w tym przypadku jest endokrynolog. W przypadku wykrycia braku równowagi hormonów płciowych mężczyzna leczy się przez urologa-androloga, kobietę - przez ginekologa.

Powody podejmowania testów

Fizjologia ciała kobiety i mężczyzny jest bardzo różna, dlatego lista hormonów podczas planowania ciąży może być inna. U kobiet w wieku rozrodczym tło hormonalne zmienia się w zależności od fazy cyklu macicznego, pod wpływem innych substancji czynnych. Istnieje wiele wskazań, w których para musi przejść testy hormonalne:

• zepsuty cykl maciczny;
• wiek powyżej 30 lat;
• przewlekłe patologie narządów wewnętrznych;
• historia poronień i aborcji;
• u kobiety zdiagnozowano hiperandrogenizm (nadmiar męskich hormonów);
• ponad rok z regularnym życiem seksualnym, nie ma poczęcia.

Planując ciążę, konieczne jest wykonanie testu na infekcje TORCH. Ten skrót powstaje z łacińskich nazw pierwszych liter chorób. Infekcje TORCH obejmują:

• toksoplazmoza;
• choroba występująca podczas stosunku płciowego;
• Różyczka;
• zakażenie wirusem cytomegalii;
• opryszczka.

Infekcja w ciąży prowadzi do nieprawidłowości w rozwoju płodu, dlatego występowanie chorób kompleksu TORCH jest wskazaniem do aborcji. Jeśli badanie krwi wykaże obecność przeciwciał, nie ma zagrożenia dla kobiety i jej nienarodzonego dziecka. W przypadku braku ochrony immunologicznej należy podjąć dodatkowe środki.

Trening

Aby uzyskać wiarygodność wyników testów hormonalnych przed planowaniem ciąży, musisz przygotować się do nich w ciągu 2-3 dni:

1. Wyeliminuj stresujące sytuacje.
2. Ogranicz aktywność fizyczną.
3. Nie przyjmuj leków, zwłaszcza hormonalnych. Jeśli nie jest to możliwe, należy powiadomić o tym lekarza prowadzącego.
4. Przestań brać witaminy i preparaty zawierające jod.
5. Przestań chodzić na fizjoterapię.
6. Nie jedz 12 godzin przed badaniem krwi.
7. Wyeliminuj z diety tłuste, słone i pikantne potrawy.
8. Zakaz palenia.
9. Nie spożywaj napojów alkoholowych.
10. Kobieta musi znać dzień swojego cyklu miesiączkowego..
11. Rano w dniu testu na czczo wypij szklankę wody.

Oddaj krew na hormony podczas planowania ciąży i moczu, należy podać pewne szczególne zasady:

• kobiety oddają krew na LH i FSH w 3-8 (lub 19-21) dniach cyklu; u mężczyzn krew żylną można pobrać o dowolnej porze;
• przed przekazaniem prolaktyny należy położyć się na pół godziny, zrelaksować się i uspokoić, zabieg wykonuje się w 1. lub 2. fazie cyklu;
• badanie krwi na testosteron wymaga ścisłego przestrzegania ogólnych zasad przygotowania do analizy, kobiety wykonują je w 6-7 dniu cyklu;
• pobieranie krwi pod kątem zawartości progesteronu odbywa się w 20-23 dniu cyklu rano, w przypadku jego naruszenia konieczne jest ponowne zbadanie;
• ilość 17-ketosteroidów (metabolitów męskich hormonów płciowych) określa się na podstawie codziennego badania moczu.

Lista głównych hormonów

Jeśli kobieta nie może zajść w ciążę, powodem jest nie tylko ona. Zdrowie reprodukcyjne mężczyzny decyduje o pomyślnym zapłodnieniu komórki jajowej. W zależności od zidentyfikowanego problemu lekarz przepisuje różne badania. Główna lista testów na hormony:

Dla kobiety	Dla mężczyzny
Estradiol	Testosteron
Luteinizacja	Tyrotropowy
Stymulacja pęcherzyków	Stymulacja pęcherzyków
Prolaktyna	Luteinizacja
Progesteron	Antimüller
Antimüller

Oto lista najważniejszych testów hormonalnych podczas planowania ciąży. Pełną funkcję rozrodczą reguluje duża liczba hormonów.

Antimüllerov (AMG)

W analizach przed planowaniem ciąży włącza się w razie potrzeby oznaczenie zawartości hormonu antymüllerowskiego. U kobiety w wieku rozrodczym stężenie tej substancji jest wskaźnikiem rezerwy jajnikowej..

Analiza jest obowiązkowa dla kobiet po 30 roku życia, których próby urodzenia lub poczęcia dziecka zakończyły się niepowodzeniem. Ilość substancji określi, czy jest wystarczająco dużo pęcherzyków, aby utworzyć zdolne do życia jaja.

Luteinizacja (LH)

Substancja pobudza produkcję estrogenów, progesteronu, wpływa na owulację, sprzyja tworzeniu się ciałka żółtego w końcowej fazie cyklu. Wraz z początkiem ciąży stężenie hormonu spada. U mężczyzn poziom testosteronu i prawidłowej spermatogenezy zależą od ilości LH, a pomyślne zapłodnienie jaja zależy od stosunku FSH i LH.

Stymulacja pęcherzyków (FSH)

U kobiet reguluje dojrzewanie pęcherzyków i stężenie estrogenu, stwarza korzystne warunki do owulacji. U mężczyzn tworzenie się plemników zależy od poziomu.

Prolaktyna

Normalna zawartość hormonu jest niezbędnym czynnikiem rozwoju dojrzałych pęcherzyków i owulacji. Ta substancja jest niezbędna do laktacji. Aktywność wydzielania prolaktyny związana jest z ilością estrogenu, poziomem hormonów tarczycy. Wysoka prolaktyna niekorzystnie wpływa na funkcje rozrodcze u mężczyzn.

Progesteron

Główny hormon ciąży. Substancja zmniejsza kurczliwość macicy, przyczynia się do konsolidacji i zatrzymania zarodka, jego prawidłowego rozwoju.

17-OH-progesteron

Głównie męski hormon. Jest prekursorem kortyzolu, testosteronu, estradiolu. Wraz ze wzrostem jego stężenia wzrasta ilość kortyzolu, a następnie testosteronu, który negatywnie wpływa na funkcje rozrodcze obu płci. W kobiecym ciele proces owulacji zostaje zakłócony, zmniejsza się zdolność poczęcia, początek ciąży kończy się samo-aborcją.

Estradiol

Hormon przygotowuje wewnętrzną warstwę macicy do porodu. Regularność macicy i cyklu oraz rozwój komórek rozrodczych zależą od stężenia substancji..

Testosteron

U mężczyzn normalna ilość hormonu decyduje o jakości ejakulatu (płynu nasiennego), stwarza korzystne warunki do dojrzewania plemników. Nadmiar testosteronu prowadzi do atrofii gonad (jąder), pojawienia się trądziku, zwiększonej pobudliwości nerwowej.

U kobiet podczas dojrzewania jaja i fazy lutealnej obserwuje się wysokie stężenie tego hormonu. Jeśli norma zostanie naruszona, możliwe jest poronienie i przedwczesny poród.

Kortyzol

Wysoka zawartość kortyzolu hamuje wydzielanie hormonów płciowych, co zapobiega dojrzewaniu jaja i zapłodnieniu, dlatego w ramach przygotowań do poczęcia konieczne jest określenie wskaźników hormonu. U mężczyzn nadmiar substancji zmniejsza liczbę zdolnych do życia plemników.

Dla ciała kobiety okres rodzenia dziecka jest stresem, ponieważ układy narządów działają dla nich w nietypowy sposób. W tym przypadku kortyzol pomaga poradzić sobie w stresującej sytuacji - pobudza serce, podnosi koncentrację, dostarcza organizmowi dodatkowej energii, wzmacnia obronę immunologiczną, działa przeciwzapalnie. Jego ilość stopniowo rośnie i zależy od czasu trwania ciąży..

Siarczan DEA

Ważny męski hormon. Od tego zależy produkcja testosteronu i innych hormonów płciowych. Jest produkowany w małych ilościach u kobiet. W czasie ciąży kontroluje tworzenie estrogenu przez łożysko. Zwiększona koncentracja powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie gruczołów płciowych, niepłodność.

Całkowita tyroksyna, tyreotropowa (TSH)

Początek ciąży jest niemożliwy bez normalnej produkcji tarczycy. Brak jej hormonów prowadzi do bezpłodności. Tyroksyny regulują metabolizm (metabolizm). Jest to główny proces życiowej aktywności organizmu, który obejmuje wytwarzanie energii, syntezę substancji organicznych i wydalanie metabolitów. TSH reguluje pracę tarczycy.

Oznaczenie hormonu tyreotropowego i tyroksyny jest konieczne przede wszystkim u kobiet, które cierpią na poronienie, bezpłodność i zaburzenia cyklu. W ramach przygotowań do ciąży ocenia się wpływ tych substancji na produkcję prolaktyny, bez której poczęcie jest niemożliwe..

17-ketosteroidy

Substancje są produktami rozkładu męskich hormonów płciowych. Analiza pozwala określić stężenie androgenów w organizmie.

Analizy wykazały odchylenia od normy

Tło hormonalne podczas planowania ciąży jest ważne zarówno dla kobiet, jak i dla mężczyzn..

W przypadku odrzucenia lekarz prowadzi terapię lekową, ustala dietę, zaleca dostosowanie stylu życia. W niektórych przypadkach konieczna jest operacja, aby wyeliminować przyczynę niewydolności hormonalnej. Aby śledzić dynamikę stanu, skoryguj schemat leczenia, przeprowadza się powtarzane badanie laboratoryjne.

Testy na hormony przygotowujące do ciąży pozwalają określić stan zdrowia przyszłych rodziców, zidentyfikować możliwe patologie i przeprowadzić terminowe kompetentne leczenie.

Aby uzyskać wiarygodne wyniki, konieczne jest odpowiednie przygotowanie do badań laboratoryjnych. Prawidłowa równowaga hormonalna jest decydującym warunkiem poczęcia i zdrowej ciąży.