Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Jak oddać i co pokazuje badanie krwi TSH??
2 Jod
Analiza plwociny
3 Jod
Gruczoł przytarczyczny - funkcje i choroby. Hormony przytarczyc i objawy nadczynności przytarczyc
4 Jod
Jak szybko i skutecznie leczyć wole guzkowe w domu
5 Jod
Jakie pokarmy obniżają poziom cukru we krwi
Image
Główny // Jod

Diagnostyka i badanie przytarczyc


Główną funkcją przytarczyc jest regulacja metabolizmu wapnia i fosforu. To od tych gruczołów zależy poziom ważnych hormonów: parathormonu i kalcytoniny, jej antagonisty. Dysfunkcja gruczołów przytarczycznych prowadzi do zaburzeń wielu układów organizmu, skutkując rozwojem różnych chorób. Leczenie w przypadku choroby ma na celu wyeliminowanie nierównowagi hormonalnej, a także wyeliminowanie konsekwencji. Ale wyznaczenie odpowiedniego leczenia jest niemożliwe bez badania wysokiej jakości..

Wskazania do działań diagnostycznych

Konieczne jest badanie przytarczyc:

  • Wraz ze wzrostem pobudliwości nerwowo-mięśniowej (parestezja, drgawki, tężyczka)
  • Kiedy pojawiają się objawy neurologiczne (drażliwość, psychoza, w niektórych przypadkach możliwe są napady padaczkowe)
  • Uczucie drętwienia kończyn, czubka języka, uczucie pajęczyny na twarzy itp..
  • Do diagnostyki nowotworu wolumetrycznego
  • Na osteoporozę niewiadomego pochodzenia
  • Kiedy tworzą się kamienie nerkowe
  • Podczas monitorowania przeprowadzonego zabiegu operacyjnego itp..

Metody diagnostyczne

Diagnostyka laboratoryjna odgrywa ważną rolę w rozpoznaniu choroby. Potwierdzeniem pierwotnego rozpoznania są analizy przytarczyc, które obejmują oznaczenie wapnia w surowicy i jego postaci zjonizowanej, poziomu wapnia w moczu, stężenia parathormonu, ilości fosforanów, a także próbek z diuretykami. Jednak dzisiaj najdokładniejsza diagnostyka przytarczyc jest możliwa za pomocą metod instrumentalnych..

  • USG przytarczyc to jedna z nowoczesnych, precyzyjnych, bezbolesnych i bezpiecznych metod diagnostyki przerostu gruczołów. Ta metoda jest również stosowana podczas operacji. Ale to badanie jest nieskuteczne w przypadku niezmienionych gruczołów..
  • Bardziej czułą metodą jest tomografia komputerowa (TK) ze wzmocnieniem kontrastu, która pozwala dość dokładnie ocenić lokalizację i wielkość gruczołów, w tym zlokalizowanych za mostkiem.
  • MRI przytarczyc jest techniką tomograficzną opartą na wykorzystaniu magnetycznego rezonansu jądrowego. Brak promieniowania jonizującego, wysoka czułość techniki, a także bezpieczeństwo dla alergików sprawiają, że badanie to jest jednym z najbardziej skutecznych.
  • Scyntygrafia przytarczyc jest obecnie najdokładniejszą techniką obrazowania. Metoda opiera się na zastosowaniu izotopów promieniotwórczych wstrzykniętych pacjentowi, po czym promieniowanie rejestruje się za pomocą specjalnego sprzętu. W takim przypadku można ocenić stan funkcjonalny, obecność zmian patologicznych, a także skuteczność terapii. Czułość scyntygrafii przewyższa czułość innych metod diagnostycznych. Jednak metoda ta nie jest zalecana w okresie ciąży, kobiet karmiących, a także w ciężkich stanach pacjentki lub gdy pacjentka ma nadwagę przekraczającą 150 kg..
  • Ponadto istnieją rentgenowskie metody diagnostyczne pozwalające na określenie obecności charakterystycznych zmian w układzie mięśniowo-szkieletowym (osteoporoza, torbiele kości itp.). Ponadto, aby zidentyfikować różne nieprawidłowości w pracy układu sercowo-naczyniowego, które są możliwe w przypadku chorób tarczycy, zaleca się wykonanie elektrokardiogramu.

Pomimo tego, że każda z istniejących metod ma pewne zalety, należy mieć na uwadze, że czułość diagnostyczna jest znacznie wyższa, jeśli stosuje się kilka metod jednocześnie, jest to szczególnie prawdziwe podczas badania przedoperacyjnego lub w przypadkach, gdy wielkość gruczołu nie odpowiada poziomowi hormonów podczas obrazowania.

Dlatego badanie gruczołu przytarczycznego jest konieczne przy planowaniu leczenia, prognozowaniu choroby, a także ocenie skuteczności metod terapeutycznych. Ale która z istniejących metod jest preferowana - w każdym przypadku decyduje się o tym indywidualnie. Ultradźwięki to dostępność, niski koszt i brak narażenia na promieniowanie. W przypadku uzyskania kontrowersyjnych wyników, które nie odpowiadają badaniom laboratoryjnym, zaleca się wykonanie scyntygrafii. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego i tomografia komputerowa są przedstawione z niewystarczającą zawartością informacji innych metod. Oczywiście najskuteczniejsza metoda badania powinna zostać wybrana wspólnie z lekarzem. Kontaktując się ze specjalistyczną kliniką, możesz liczyć na dokładne badanie i kompetentne leczenie.

Analizy przytarczyc w celu określenia naruszenia w ich pracy

Rolą przytarczyc w organizmie jest regulacja metabolizmu wapnia. Syntetyzują parathormon, co prowadzi do wzrostu poziomu jonów wapnia we krwi. Choroby narządów prowadzą do poważnych konsekwencji dla całego organizmu. Przeczytaj więcej w naszym artykule na temat testów służących do identyfikacji nieprawidłowości w pracy przytarczyc..

Jakie testy należy zdać, aby określić pracę

Aby zidentyfikować spadek lub wzrost aktywności hormonalnej narządów, określ:

  • paratyryna i kalcytonina krwi;
  • całkowitą ilość pierwiastków śladowych i proporcję zjonizowanych;
  • wydalanie wapnia z moczem.

Krew na hormony

Parathyrin wspomaga wypłukiwanie wapnia z kości, hamuje jego utratę z moczem, aktywuje wchłanianie minerału z jelit. Hamuje procesy budowy kości i przyspiesza ich niszczenie. Wraz ze wzrostem występują takie naruszenia:

  • nadmiar wapnia we krwi;
  • spadek gęstości mineralnej kości, skłonność do złamań przy niewielkich urazach oraz w ciężkich przypadkach i przy słabym uderzeniu;
  • odkładanie się zwapnień w nerkach, tkankach okołostawowych;
  • erozja lub wrzody na błonach śluzowych jelit i żołądka.

Przy niskiej aktywności hormonalnej (niedoczynność przytarczyc), skurczach, drętwieniu i mrowieniu kończyn, pojawiają się omdlenia, spowolnienie akcji serca i spadek ciśnienia krwi. Przyczyną słabej funkcji jest często uszkodzenie przytarczyc podczas operacji na tarczycy. Wysoki poziom hormonów towarzyszy nowotworom i proliferacji tkanek (hiperplazja).

Dlatego parathiryna jest badana, gdy:

  • typowe objawy zwiększonej lub zmniejszonej aktywności tkanki przytarczyc;
  • monitorowanie skuteczności przeprowadzonego leczenia operacyjnego;
  • osteoporoza;
  • kamica moczowa;
  • podejrzenie guza gruczołów.

Kalcytonina jest wytwarzana przez tarczycę. Jej wpływ na metabolizm kości jest wprost przeciwny do paratyryny. Główną funkcją tego hormonu jest odkładanie wapnia w tkance kostnej, hamowanie jej niszczenia. Badanie pomaga w kompleksowym badaniu metabolizmu wapnia i fosforu, badanie jest potrzebne do wyjaśnienia przyczyny powszechnej osteoporozy.

A tutaj więcej o scyntygrafii przytarczyc.

Wapń we krwi

Analiza odzwierciedla całkowitą ilość pierwiastka śladowego w postaci wolnej (zjonizowanej) i związanej z białkami. Przy nadmiernej funkcji przytarczyc wskaźnik wzrasta, a przy słabej funkcji spada. W przypadku upośledzenia czynności nerek (utrata białka), wątroby (upośledzenie tworzenia albuminy) badanie to nie jest wystarczająco pouczające, ponieważ połowa wapnia we krwi jest prezentowana w postaci kompleksów białkowych.

Oprócz przytarczyc na poziom minerałów wpływają:

  • zawartość witaminy D;
  • obecność chorób nerek i jelit;
  • spożycie magnezu i fosforu z pożywieniem;
  • zwiększone spożycie pierwiastka śladowego podczas palenia, nadużywania kawy, alkoholu.

Wapń w moczu

Wydalanie pierwiastka śladowego z organizmu następuje w kanalikach nerkowych. Parathormon zapobiega utracie wapnia, a kalcytonina wspomaga.

Poziom minerału w moczu zależy również od:

  • jego przyjęcie z żywnością;
  • wchłanianie jelitowe;
  • obecność wystarczającej ilości witaminy D uzyskanej z pożywienia lub przez skórę;
  • zawartość fosforanów.

Analiza moczu na obecność wapnia znajduje zastosowanie w diagnostyce kamicy moczowej, czynności przytarczyc, osteoporozy, patologii wchłaniania w jelicie.

Test nie ma wartości diagnostycznej w takich przypadkach:

  • długi odpoczynek w łóżku;
  • ograniczenie ruchu po złamaniu, udarze;
  • zwiększone stężenie fosforanów w moczu;
  • opalanie się na słońcu lub w solarium.
Zwiększone stężenie fosforanów w moczu

Wapń zjonizowany

Ten wskaźnik biochemiczny najdokładniej odzwierciedla ilość aktywnego wapnia. Analiza jest zalecana w celu wyjaśnienia stanu metabolizmu kości w pierwotnej niedoczynności i nadczynności przytarczyc, szczególnie przy prawidłowych wskaźnikach całkowitego wapnia i obecności dolegliwości charakterystycznych dla jego niedoboru lub nadmiaru.

Cechą testu jest konieczność pobierania krwi bez kontaktu z otaczającym powietrzem i zapobieganie hemolizie próbki (niszczeniu czerwonych krwinek). Dlatego zjonizowany wapń jest określany z już ustalonymi naruszeniami, a suma jest potrzebna tylko do wstępnej oceny.

Inne testy laboratoryjne

Jeśli na etapie badania pacjenta istnieją podejrzenia o współistniejących chorobach, a także w przypadku wątpliwych danych z pierwotnej diagnozy, potrzebne są analizy wyjaśniające. Endokrynolog może przepisać:

  • badanie krwi na aktywność fosfatazy zasadowej (zwiększona w nadczynności przytarczyc);
  • fosforany (wzrost z niedoczynnością przytarczyc);
  • magnez (przy jego niedoborze zmniejsza się aktywność parathormonu);
  • witamina D (hipowitaminoza zapobiega wchłanianiu wapnia);
  • osteokalcyna (zmniejszona wraz ze zwiększoną czynnością gruczołów).

Dodatkowe analizy instrumentalne dla gruczolaka, raka

Jeśli w wyniku badania lekarskiego oraz badań krwi i moczu ujawnią się nieprawidłowości typowe dla procesu nowotworowego, pacjentom koniecznie przepisuje się kompleks diagnostyczny w celu wykluczenia lub potwierdzenia gruczolaka, raka, hiperplazji. Obejmuje USG, scyntygrafię, tomografię, biopsję.

Podczas przeprowadzania USG znajdują:

  • formacja hipoechogeniczna, umiarkowanie niejednorodna z przezroczystą torebką (gruczolak);
  • jama płynowa (torbiel);
  • niejednorodny węzeł z rozmytymi i nierównymi konturami, duży (może być guzem złośliwym);
  • wzrost dwóch lub więcej gruczołów, zwiększony przepływ krwi za pomocą USG Dopplera (hiperplazja);
  • wady rozwojowe, brak gruczołów, nieprawidłowa liczba lub lokalizacja).
USG przytarczyc

Scyntygrafia jest wskazana po wykonaniu badania USG przez pacjenta, jest wykonywana w celu wykrycia zaostrzowej lokalizacji tkanki przytarczyc, guza w strukturze tarczycy lub grasicy, wzdłuż pęczka nerwowego, naczyniowego, pomiędzy przełykiem a tchawicą. Stopień kumulacji radioizotopu przez komórki odzwierciedla poziom aktywności hormonalnej komórek przytarczyc.

Diagnostyka tomograficzna pomaga wyjaśnić lokalizację guza i jego interakcję z otaczającymi tkankami, zwykle z kontrastem. W celu wyjaśnienia charakteru powstawania guza pokazano biopsję cienkoigłową, która jest ważna dla określenia zakresu operacji usunięcia guza..

Rezonans magnetyczny tarczycy

Aby ocenić nasilenie naruszeń metabolizmu minerałów, wyznaczyć:

  • RTG i densytometria kości;
  • USG narządów jamy brzusznej;
  • gastroduodenoskopia (badanie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy);
  • EKG i USG serca, kontrola ciśnienia (z objawami kardiologicznymi);
  • urografia wydalnicza (badanie funkcji wydalniczej nerek).

A tutaj jest więcej o hormonie kalcytoninie.

Diagnostyka laboratoryjna pracy przytarczyc obejmuje badania krwi na zawartość paratyryny i kalcytoniny. Uzupełniają je badanie wapnia we krwi (łącznie, jony) i moczu. W celu wyjaśnienia zaburzeń metabolicznych pokazano oznaczenie fosfatazy alkalicznej, fosforu, magnezu, osteokalcyny, witaminy D. Jeśli podejrzewa się proces nowotworowy lub naruszenie struktury gruczołów, zaleca się USG, scyntygrafię, TK, MRI, biopsję i dodatkowe metody instrumentalne.

Przydatne wideo

Obejrzyj film o objawach i leczeniu nadczynności przytarczyc:

Jak sprawdzić przytarczyce

Jakie objawy wskazują na chorobę przytarczyc u kobiet

W leczeniu tarczycy nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę Monastic. Widząc taką popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie Państwa uwagę..
Przeczytaj więcej tutaj...

Mimo niewielkich rozmiarów i wagi, przytarczyce wytwarzają niezbędne dla człowieka hormony, bez których normalne życie jest niemożliwe..

Cechy struktury przytarczyc

Większość ludzi ma dwie pary przytarczyc, ale czasami liczba ta może sięgać nawet dwunastu. Są okrągłe lub owalne. Wielkość gruczołów jest niewielka - około 8 mm długości, 4 mm szerokości, 1,5-3 mm grubości. Ich waga wynosi zwykle 0,5 g..

Anatomia przytarczyc sugeruje, że każdy z nich jest pokryty cienką torebką tkanki łącznej. Wewnątrz znajdują się również specjalne przegrody, dzięki którym narząd jest ukrwiony..

Hormonalna aktywność przytarczyc

Gruczoły przytarczyczne składają się z dwóch rodzajów tkanek, które pełnią różne funkcje. Produkcja hormonów zachodzi tylko w komórkach zwanych głównymi ciemnymi paratyrocytami. Syntetyzują substancję taką jak hormon przytarczyc (PTH, kalcytryna, paratyrokryna, paratyryna). Również struktura przytarczyc sugeruje obecność w ich składzie głównych komórek światła. Nie mają takiej samej aktywności funkcjonalnej jak ciemne.

Regulacja produkcji hormonów przytarczyc odbywa się na zasadzie odwrotnej zależności. Kiedy poziom PTH we krwi spada, aktywowane są ciemne komórki macierzyste. Gdy ilość paratyryny wzrośnie do pożądanego poziomu, synteza hormonu w gruczołach ustaje. Jeśli ten proces zostanie naruszony, pojawiają się różne choroby wymagające leczenia..

Należy również powiedzieć, że hormony przytarczyc nie są produkowane w takiej samej ilości w ciągu dnia. Maksymalne stężenie PTH obserwuje się w porze obiadowej (około 15 godzin), a minimalne - rano o godzinie 7:00.

Funkcje przytarczyc

Jeśli zostaniesz zapytany - wymień funkcje przytarczyc, możesz powiedzieć tak:

  • aktywacja witaminy D w tkance nerkowej, która działa na ściany jelita. Uwalnia się tam specjalne białko transportowe, które zapewnia wchłanianie wapnia do krwiobiegu;
  • zapewnić zmniejszenie wydalania wapnia wraz z moczem;
  • wpływają na komórki, które przyczyniają się do niszczenia tkanki kostnej. W rezultacie wapń dostaje się do krwi, co jest niezbędne do normalnego funkcjonowania organizmu..

Jeśli przeanalizujesz wymienione funkcje, ten narząd jest niezbędny do regulacji stężenia wapnia we krwi. Osiąga się to poprzez oddziaływanie na tkankę kostną, nerki itp. Hormony tarczycy nie zależą od przytarczyc, mimo że narządy te znajdują się w bliskiej odległości.

Nadczynność przytarczyc

Nadczynność przytarczyc jest chorobą, której towarzyszy zwiększona aktywność przytarczyc. Ten stan patologiczny towarzyszy wzrost poziomu wapnia we krwi, przeciwko któremu rozwija się hiperkalcemia..

Odmiany nadczynności przytarczyc

Zwyczajowo rozróżnia się kilka rodzajów nadczynności przytarczyc, w zależności od cech jej rozwoju:

  • podstawowa. Przyczyną tej patologii jest zwykle rak, przerost przytarczyc lub gruczolak. Obecność tych chorób jest często wywoływana przez stres, niskie ciśnienie krwi lub przyjmowanie pewnych leków. Pierwotnej nadczynności przytarczyc towarzyszy niekontrolowane wydzielanie PTH;
  • wtórny. Rozwija się w odpowiedzi na niewystarczające spożycie wapnia, witaminy D w organizmie człowieka, przy przewlekłej niewydolności nerek;
  • trzeciorzędowy. Pojawia się, gdy dana osoba cierpi na niewydolność nerek przez długi czas. Nawet po przywróceniu narządu dochodzi do nadmiernego wydzielania PTH..

Objawy nadczynności przytarczyc

Przy nadmiernym funkcjonowaniu przytarczyc objawy tego zaburzenia są następujące:

  • następuje zmiękczenie kości, co może objawiać się częstymi złamaniami;
  • intensywny ból kończyn i pleców;
  • słabe mięśnie;
  • szybka męczliwość;
  • pojawienie się kamieni nerkowych;
  • zwiększenie ilości moczu. W tym przypadku uzyskuje charakterystyczny białawy kolor;
  • zwiększone uczucie pragnienia;
  • utrata apetytu, która często łączy się z utratą wagi;
  • pojawienie się bólu brzucha, nudności, wymiotów;
  • zwiększone uwalnianie kwasu solnego prowadzi do rozwoju wrzodu trawiennego;
  • obserwuje się zwapnienie naczyń, które jest połączone z nadciśnieniem i dławicą piersiową;
  • pogarszają się zdolności intelektualne, obserwują niestabilny stan psychoemocjonalny;
  • skóra staje się szara;
  • wypadają włosy i zęby.

W zależności od rozwijających się objawów nadczynność przytarczyc może mieć postać nerkową, żołądkowo-jelitową, kostną lub inną.

Leczenie nadczynności przytarczyc

Rozpoznanie nadczynności przytarczyc ustala się na podstawie badania krwi w celu określenia poziomu wapnia, parathormonu. Ponadto lekarze przepisują dodatkowe procedury w celu ustalenia przyczyn rozwoju patologii..

W przypadku wykrycia pierwotnej nadczynności przytarczyc leczenie przeprowadza się wyłącznie operacyjnie. Możesz pozbyć się wtórnej postaci choroby za pomocą leków. Najczęściej przepisywane są specjalne preparaty zawierające wapń, po których witamina D.W wyniku takiego leczenia normalizuje się wydzielanie hormonów przytarczyc.

Ponadto pacjentom z nadczynnością przytarczyc zaleca się przestrzeganie następujących zaleceń:

  • codziennie chodzić na świeżym powietrzu;
  • porzuć wszystkie złe nawyki;
  • zacznij dobrze jeść. Wskazane jest włączenie do diety produktów bogatych w magnez, fosfor, żelazo. Należą do nich ryby, mięso (czerwone), wiele warzyw i owoców..

Niedoczynność przytarczyc

Niedoczynność przytarczyc to choroba charakteryzująca się niedostateczną czynnością czynnościową przytarczyc. Towarzyszy temu zmniejszenie intensywności produkcji parathormonu lub zmniejszenie wrażliwości na niego receptorów, które znajdują się w różnych tkankach. W niedoczynności przytarczyc obserwuje się niewystarczające stężenie wapnia we krwi, co prowadzi do wzrostu poziomu fosforanów.

Przyczyny niedoczynności przytarczyc

Niedoczynność przytarczyc rozwija się z następujących powodów:

  • usunięcie przytarczyc wraz z tarczycą;
  • uraz okolicy szyi, który prowadzi do krwotoku, który zakłóca normalne funkcjonowanie gruczołów;
  • obecność chorób autoimmunologicznych, w których organizm wytwarza przeciwciała przeciwko własnym komórkom;
  • wrodzony niedorozwój przytarczyc;
  • rozwój różnego rodzaju procesów zapalnych;
  • obecność onkologii, która doprowadziła do przerzutów w okolicy gruczołów;
  • długotrwały niedobór witaminy D w organizmie kobiety, który szczególnie często obserwuje się w czasie ciąży i laktacji;
  • zaburzenia prowadzące do nieprawidłowego wchłaniania wapnia z jelit;
  • zatrucie metalami ciężkimi;
  • negatywne skutki promieniowania radioaktywnego.

Objawy niedoczynności przytarczyc

W przypadku tej choroby przytarczyc u kobiet objawy manifestują się następująco:

  • pojawienie się skurczów kończyn;
  • rozwój nieprzyjemnych wrażeń, które charakteryzują się pełzaniem po ciele, drętwieniem skóry itp.;
  • częste występowanie dreszczy, które zmieniają się wraz z uderzeniami gorąca;
  • bóle głowy;
  • światłowstręt;
  • spadek zdolności intelektualnych;
  • nadmierne pocenie;
  • częstoskurcz;
  • złuszczanie skóry;
  • wypadanie włosów;
  • próchnica zębów i paznokci.

Leczenie niedoczynności przytarczyc

Jeśli niedoczynności przytarczyc towarzyszą drgawki, można je wyeliminować przez dożylne podanie roztworów wapnia. Pacjentom pokazano również zastrzyki z przytarczyc, które otrzymuje się z przytarczyc różnych zwierząt. Po wyeliminowaniu głównych objawów choroby takie leczenie zostaje przerwane. Jeśli paratyroidyna jest podawana przez długi czas, w organizmie człowieka pojawia się reakcja autoimmunologiczna, która jest wysoce niepożądana.

Następnie przywrócenie funkcjonowania przytarczyc przeprowadza się za pomocą całego kompleksu leków:

  • witamina D;
  • wapń;
  • siarczan magnezu;
  • wodorotlenek glinu;
  • środki uspokajające i inne.

Również przy niedoczynności przytarczyc konieczne jest przestrzeganie zbilansowanej diety, rezygnacja ze wszystkich złych nawyków, prowadzenie zdrowego stylu życia i nie zaniedbanie zaleceń lekarzy. Jeśli nie podejmiesz leczenia w odpowiednim czasie, pojawią się poważniejsze konsekwencje, z którymi nie jest tak łatwo sobie poradzić, jak na początkowym etapie choroby..

O przyczynach i przejawach akromegalii

Oznaki i objawy kretynizmu

Czy można przywrócić poziom hormonów w organizmie?

Pierwsza pomoc w przypadku kryzysu tyreotoksycznego

Manifestacja gigantyzmu przysadkowego

Tarczyca jest narządem wydzielania wewnętrznego, który znajduje się w gardle. Narząd syntetyzuje szereg hormonów: trójjodotyroninę, tyroksynę i kalciotoninę.

Hormony trójjodotyronina i tyroksyna odpowiadają za stan fizyczny i psychiczny organizmu, a także wpływają na układ odpornościowy. Dzięki tym hormonom w organizmie zachodzą procesy metaboliczne, utrzymuje się temperatura ciała.

Hormon kalciotonina reguluje poziom wapnia w organizmie.

Główną funkcją narządu jest produkcja hormonów, które są aktywnie zaangażowane w metabolizm. Jeśli dochodzi do naruszenia narządu wydzielania wewnętrznego, metabolizm może przyspieszyć lub zmniejszyć. Hormony wytwarzane przez tarczycę wpływają na wszystkie narządy organizmu. Najmniejsze zakłócenia w pracy gruczołu wpływają na pracę narządów. Na przykład wypadanie włosów i łamliwe paznokcie, przyspieszone tętno.

Kiedy potrzebujesz pomocy u specjalistów? Aby zacząć się martwić, musisz znać objawy:

  • Zmiana wagi;
  • Drażliwość;
  • Zwiększona potliwość lub suchość skóry;
  • Zaburzenia snu;
  • Zaburzenia pracy serca, przyspieszenie lub spowolnienie akcji serca;
  • Zaburzenia pamięci;
  • Obrzęk;
  • Uporczywy guzek w gardle, szczególnie po stresie;
  • Problemy z połykaniem i oddychaniem.

Z reguły również w przypadku nieprawidłowego działania tarczycy zmienia się ogólny stan osoby. Zasadniczo drażliwość zawsze pojawia się na wszelkie drobne rzeczy, spontaniczne stany depresyjne bez powodu, pojawia się bezsenność. Ponadto pacjent zauważa częste bóle głowy spowodowane wysokim ciśnieniem krwi, spada poziom hemoglobiny we krwi, układ odpornościowy nie spełnia w pełni swoich funkcji, a osoba coraz częściej zaczyna chorować. Pod oczami pojawiają się obrzęki i cienie, mężczyźni mogą mieć problemy z potencją, a kobiety mogą mieć zaburzony cykl miesiączkowy.

To nie wszystkie objawy, które mogą się pojawić, dlatego jeśli praca organizmu ulegnie zmianie, należy skonsultować się z lekarzem. Aby zidentyfikować przyczynę choroby, warto wykonać badanie krwi, które pokaże wszystkie naruszenia. Osoby zagrożone są badane raz w roku. W przypadku innych osób wystarczy raz na trzy lata, aby mieć pewność co do zdrowia narządu..

Jak sprawdzić tarczycę? ↑

Możesz samodzielnie sprawdzić tarczycę. Aby przeprowadzić procedurę, musisz przygotować wodę. Odchyl nieco głowę do tyłu i weź mały łyk wody. W momencie połknięcia wyczuć obszar pomiędzy jabłkiem Adama a obojczykiem, wyczuć nierówności i wybrzuszenia. Jeśli po omacku, musisz natychmiast skontaktować się ze specjalistą, aby wyjaśnić diagnozę.

Innym łatwym sposobem, aby dowiedzieć się w domu, czy masz problemy z tarczycą, jest nałożenie na okolice szyi siatki z roztworem jodu. Jeśli znika w ciągu mniej niż trzech godzin, oznacza to brak jodu w organizmie. Aby zwiększyć jego poziom należy do diety włączyć pokarmy bogate w jod, są to m.in.:

  • wodorost;
  • Rzepa;
  • arachid.

W przypadku, gdy siatka jest widoczna dłużej niż siedem godzin, oznacza to możliwą nadczynność tarczycy, nadmiar jodu. Idealny czas, w którym siatka jodowa powinna być widoczna, to 4-5 godzin. W przypadku, gdy ten przedział czasowy różni się od wymaganego, należy skontaktować się ze specjalistą w celu rozwiązania ewentualnego problemu.

Diagnostyka narządu wydzielania wewnętrznego ↑

We wczesnych stadiach choroby praktycznie nie ma zauważalnych zmian, dlatego w celu dokładnej diagnozy wykonuje się USG tarczycy, a lekarz przepisuje również oddawanie krwi na hormony. Jeśli wzrost narządu jest znaczny, określa się go palpacyjnie. Jeśli lekarz jest doświadczony, metoda sondowania jest również pouczająca, ale jeśli specjalista szuka węzłów, nie można obejść się bez ultradźwięków. W przypadku wola guzowatego przepisuje się biopsję, która pomoże upewnić się, że proces jest łagodny.

Badanie krwi ↑

Krew oddawana jest wyłącznie na pusty żołądek w celu dokładnego określenia poziomu hormonów tarczycy. Dopiero po wynikach testu możesz powiedzieć na pewno i określić, czy objawy są związane z tarczycą. Dzięki analizom specjalista ustali, czy istnieje patologia narządu dokrewnego i czy potrzeba leczenia.

Badanie ultrasonograficzne ↑

Badanie ultrasonograficzne wykonuje specjalista za pomocą aparatu. Jest to obszar diagnostyki funkcjonalnej, który umożliwia dokładne określenie i wskazanie wielkości narządu hormonalnego. Procedura określa wzrost lub zmniejszenie narządu, a także obecność guzków i ich liczbę. Specjalista wydaje pełną opinię, która opisuje cechy tarczycy i jej gęstość.
Jeśli podczas USG zostaną znalezione węzły w tarczycy, należy wykonać biopsję. Biopsja to badanie histologiczne, podczas którego pobierany jest materiał do badania. Tylko takie badanie może dać dokładną odpowiedź na temat natury i jakości formacji guzkowej, która może być łagodna lub złośliwa..

Po postawieniu diagnozy przez specjalistę przepisuje leczenie, które może być zachowawcze lub chirurgiczne. Leczenie zachowawcze polega na podawaniu leków zawierających jod, które pomagają regulować poziom hormonów tarczycy..

Zwróć uwagę na ciało, słuchaj wszystkiego. Przecież praca tarczycy jest bardzo ważna dla całego organizmu. Konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny na wczesnym etapie, a także konieczne jest rozpoczęcie leczenia na czas. Powodem jest to, że choroby, które nie zostaną wykryte na czas, mogą prowadzić do dość poważnych komplikacji. Konieczne jest sprawdzenie tarczycy!

W leczeniu tarczycy nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę Monastic. Widząc taką popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie Państwa uwagę..
Przeczytaj więcej tutaj...

Zalecenia dotyczące leczenia chorób przytarczyc

Górne znajdują się na tylnej powierzchni tarczycy na poziomie górnych biegunów, a dolne odpowiednio na dolnych. Takie gruczoły są okrągłe lub owalne i lekko spłaszczone, wymiary przytarczyc mają około ośmiu milimetrów długości, cztery milimetry szerokości, a grubość może wahać się od półtora do trzech milimetrów..

Masa wszystkich przytarczyc wynosi około pół grama, podczas gdy masa gruczołów dolnych jest zawsze większa niż górnych. Każdy oddzielnie pobrany gruczoł pokryty jest cienką torebkową tkanką łączną, z której rozciągają się przegrody kapsułki, za pomocą której odbywa się dopływ krwi do tych gruczołów.

Aby ustalić, czy gruczoły przytarczyczne funkcjonują normalnie, pomocne jest badanie krwi, które bada się na obecność hormonów przytarczyc. Wszelkie patologiczne procesy gruczołów wiążą się właśnie z naruszeniem produkcji parathormonu lub ze szczególną wrażliwością tkanek na to. Zdarza się, że hormony przytarczyc zaczynają zachowywać się zbyt aktywnie w tym przypadku zaczyna się rozwój nadczynności przytarczyc.

Podczas rozwoju takiej choroby żelazo z zupełnie niezrozumiałych powodów zaczyna wytwarzać zbyt duże ilości hormonów. Zwykle w normalnym stanie parathormon przestaje być wytwarzany, jeśli we krwi jest wystarczająca ilość wapnia. Przy takim odchyleniu pacjent zaczyna czuć się źle, pojawia się zmęczenie, rozwija się osteoporoza, nawet przy normalnej zbilansowanej diecie.

Przyczyną choroby, najczęściej w dziewięćdziesięciu pięciu procentach przypadków, jest guz, z reguły nowotwór sam w sobie jest łagodny. Podczas nadczynności przytarczyc tylko jeden gruczoł przytarczyczny wytwarza hormon, podczas gdy wszystkie inne hamują swoją aktywność, ponieważ zauważają nieprawidłowy poziom wapnia we krwi.

Tylko jeden przypadek na dwa i pół tysiąca ujawnia rozwój złośliwego guza lub raka, jednak należy podjąć działania, niezależnie od charakteru rozwoju guza, ponieważ nadmiar wapnia stopniowo zaczyna niszczyć różne tkanki.

W przypadku jakichkolwiek widocznych i niewidocznych odchyleń, w żadnym wypadku nie należy samoleczenia, takie nieodpowiedzialne podejście do swojego zdrowia może doprowadzić do wielu nieprzyjemnych i niepotrzebnych komplikacji, nie należy być leniwym i odkładać wizyty u wykwalifikowanego specjalisty. Rzeczywiście, tylko dzięki badaniom laboratoryjnym w specjalistycznej placówce medycznej można postawić odpowiednią diagnozę..

Główne objawy

Hormony przytarczyc, które są produkowane w niewystarczających dla organizmu ilościach ilościach, przyczyniają się do niedoboru wapnia, możliwą przyczyną takiego odchylenia mogą być różne choroby przytarczyc, w tym stany zapalne czy obrzęki. Leczenie polegające na chirurgicznym usunięciu przytarczyc może spowodować hipokalcemię.

Jednak zwiększoną produkcję parathormonu charakteryzują następujące objawy:

  • Układ kostny jest uszkodzony, co charakteryzuje się zmiękczeniem kości, bólem stóp i formacjami włóknistymi;
  • Kręgosłup i klatka piersiowa zaczynają się zginać;
  • Brak zdolności do pracy i normalnej funkcjonalności przewodu pokarmowego;
  • Pacjent czuje się bardzo zmęczony i słaby;
  • Wzrasta uczucie pragnienia.

Ponadto nadmiar wapnia w organizmie człowieka prowadzi do chorób, które są związane z nerkami i przyczynia się do zaburzenia stanu psychicznego pacjenta. Obecnie dzięki nowoczesnym badaniom medycznym i badaniom klinicznym hiperkalcemię wykrywa się jeszcze przed pojawieniem się pierwszych objawów..

W przeciwieństwie do innych chorób objawy charakterystyczne dla hiperkalcemii są bardzo łatwe do pomylenia ze zwykłym załamaniem emocjonalnym, które występuje na tle zwykłego przepracowania. W rezultacie u większej liczby pacjentów choroba pozostaje niezauważona przez dość długi czas..

Możliwe, że pojawiające się objawy w ogóle nie świadczą o tym typie choroby i mogły być spowodowane z zupełnie innych przyczyn, jednak jeśli nadal istnieje podejrzenie, najlepiej dla własnego bezpieczeństwa poddać się badaniu laboratoryjnemu, które w razie potrzeby zleci wykwalifikowany specjalista w placówce medycznej.

Przede wszystkim to, co przepisuje specjalista, to badanie USG, dzięki któremu można zobaczyć, jak powiększają się gruczoły przytarczyczne, rozpoznanie można potwierdzić dopiero po wskazaniach biochemicznych. Takie analizy wskazują na poziom zmian wapnia we krwi, znaczny wzrost parathormonu i spadek fosforanów. Promienie rentgenowskie pomagają określić zmiany zachodzące w układzie kostno-mięśniowym, zwykle dochodzi do obniżenia wysokości kręgów kostnych i torbieli.

Niezbędne leczenie

Zalecenia dotyczące leczenia przytarczyc mogą być zgłoszone przez specjalistę dopiero wtedy, gdy wyniki badania ujawnią hiperkalcemię, zbyt wysoki poziom parathormonu we krwi i znaczny wzrost gruczołów przytarczycznych. Współczesna medycyna oferuje tylko chirurgiczną metodę leczenia, jednak istnieje również leczenie środkami ludowymi, które mają bardzo korzystny wpływ na przytarczyce..

Należy pamiętać, że nadczynność przytarczyc staje się przyczyną wypłukiwania pożytecznego wapnia i fosforu z organizmu, który jest tak niezbędny dla układu kostnego, tak gwałtowny spadek elementów życiowych prowadzi do skurczów i drgawek tkanki mięśniowej. Choroba ta często charakteryzuje się napadami padaczkowymi i spowolnieniem akcji serca..

Przydatne będzie przestrzeganie przez pacjenta następujących zasad:

  • Ogranicz spożycie pokarmu, który zawiera dużą ilość wapnia, niepożądane jest stosowanie mleka, orzechów, twarogu, czosnku i fasoli;
  • Włącz do swojej codziennej diety pokarmy zawierające fosfor, zalecane do spożycia: ryby morskie, krewetki i kalmary;
  • Nieograniczone spożycie herbatek moczopędnych z dodatkiem liści czarnej porzeczki, pąków brzozy, sznurka lub mącznicy lekarskiej;
  • Rób codzienne spacery, które powinny trwać co najmniej godzinę i, jeśli to możliwe, unikaj miejsc bezpośrednio nasłonecznionych;
  • Wykonywanie porannych ćwiczeń powinno odbywać się bez zwiększonego napięcia mięśni karku;
  • Wykluczyć napoje alkoholowe z konsumpcji;
  • Ogranicz używanie soli kuchennej i żywności zawierającej konserwanty;
  • Konieczne jest codzienne wykonywanie lekkiego ugniatającego masażu stóp, szczególnie ważne jest zwrócenie uwagi na okolice dużego palca.

Najważniejsze jest to, że leczenie powinno polegać na wyeliminowaniu głównej przyczyny rozwoju choroby i nieprzyjemnych konsekwencji, które powstały w jej wyniku. Pacjent powinien liczyć się z tym, że samodzielne leczenie przytarczyc jest niemożliwe, gdyż gruczoły te w normalnym stanie są bardzo trudne do wykrycia, aw zaawansowanej postaci chorobie zawsze towarzyszą żywe objawy..

Między innymi przy wykrywaniu nowotworów złośliwych metody terapeutyczne są skuteczne tylko na początkowym etapie leczenia..

Pomimo faktu, że leczenie środkami ludowymi na czynność narządów jest uważane za bardzo skuteczne, przy nadmiernej produkcji hormonów może mieć jedynie pomocniczy charakter działania. Ze szczególną ostrożnością należy podchodzić do tej metody, jeśli pacjent ma już zaawansowaną postać, która charakteryzuje się patologicznymi zmianami funkcji innych narządów ludzkiego ciała.

W przypadku, gdy występuje wysoki poziom wapnia i pojawiają się objawy charakterystyczne dla przebiegu choroby, konieczne jest hospitalizowanie pacjenta w placówce medycznej w celu udzielenia wykwalifikowanej pomocy. Jeśli kości pacjenta stały się zbyt kruche, wyznacza się go do leżenia w łóżku, którego nie przyleganie może powodować bardzo nieprzyjemne konsekwencje.

W tej chwili wyleczenie chorób związanych z układem hormonalnym oznacza złożony i długi proces, ale jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia przepisane przez lekarza prowadzącego, choroba jest wygrana. Nie ma jednej prawidłowej techniki, każdy lekarz przepisuje jedną lub drugą metodę, opierając się na specyfice choroby i indywidualnej tolerancji pacjenta.

Zasadniczo choroby przytarczyc występują bez wyraźnych objawów, ale mimo to mają dość poważne konsekwencje. Aby w jak największym stopniu uniknąć takich konsekwencji i im zapobiec, wystarczy raz na pół roku odwiedzać lekarza i badać przytarczyce, aby mieć całkowitą pewność swojego zdrowia..

Choroby przytarczyc

Przytarczyce to narządy zlokalizowane w pobliżu tarczycy w przedniej części szyi. Biorą udział w regulacji zawartości wapnia we krwi, która jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Minerał ten odpowiada za siłę kości, zębów, skurcze mięśni, przewodzenie impulsów nerwowych i wiele reakcji biochemicznych..

Kiedy poziom wapnia we krwi spada, gruczoły przytarczyczne wydzielają parathormon, który aktywuje uwalnianie wapnia z tkanki kostnej do krwiobiegu. Syntetyzują również kalcytoninę - hormon, który działa przeciwnie do parathormonu - pomaga zmniejszyć stężenie wapnia we krwi i jego przejście do tkanki kostnej.

W chorobach przytarczyc następuje wzrost (nadczynność przytarczyc) lub spadek (niedoczynność przytarczyc) ich funkcji. W przypadku nadczynności przytarczyc uwalnia się zwiększona ilość parathormonu, co prowadzi do znacznego wzrostu poziomu wapnia we krwi i jego wypłukiwania z tkanki kostnej. W rezultacie rozwija się zwiększona kruchość kości, upośledzona czynność nerek i inne objawy choroby..

W przypadku niedoczynności przytarczyc poziom wapnia we krwi spada, co prowadzi przede wszystkim do skurczów mięśni, dysfunkcji układu nerwowego.

W zależności od przyczyn zmiany poziomu wapnia leczenie może być zachowawcze i chirurgiczne..

Zaburzenia przytarczyc, nadczynność przytarczyc, niedoczynność przytarczyc.

Następujące objawy są charakterystyczne dla nadczynności przytarczyc:

  • zmniejszona siła, kruchość kości,
  • tworzenie się kamieni nerkowych,
  • ból stawów, kości,
  • osłabienie, zmęczenie,
  • ból brzucha,
  • nudności wymioty,
  • zmniejszony apetyt,
  • depresja,
  • utrata pamięci,
  • podwyższone ciśnienie krwi.
  • ból w mięśniach,
  • skurcze rąk, nóg, twarzy, tułowia,
  • skurcze mięśni twarzy, gardła, ramion i nóg,
  • zaburzenia oddychania w wyniku skurczu mięśni gardła, oskrzeli,
  • drgawki,
  • drażliwość,
  • osłabienie, zmęczenie,
  • bóle głowy,
  • depresja,
  • zaburzenia pamięci,
  • bolesne miesiączki,
  • sucha skóra,
  • łamliwe paznokcie,
  • wypadanie włosów.

Ogólne informacje o chorobie

Przytarczyce wydzielają hormony, które utrzymują prawidłowy poziom wapnia we krwi.

Wapń dostaje się do organizmu człowieka z pożywieniem (witamina D jest potrzebna do jego prawidłowego wchłaniania). W jelicie jego część jest wchłaniana, a część wydalana z kałem i wydalana przez nerki. Główna ilość wapnia (około 99%) znajduje się w tkance kostnej, co zapewnia jej wytrzymałość. Ponadto wapń pełni wiele innych ważnych funkcji w organizmie: uczestniczy w skurczach mięśni (w tym mięśnia sercowego, włókien mięśniowych narządów wewnętrznych), przewodzeniu impulsów nerwowych, jest niezbędny do krzepnięcia krwi, przebiegu różnych reakcji biochemicznych.

Hormon przytarczyc - parathormon - ma wyraźny wpływ na zawartość wapnia. Zwykle wraz ze spadkiem poziomu wapnia we krwi parathormon sprzyja uwalnianiu wapnia z tkanki kostnej, zmniejszeniu wydalania wapnia przez nerki i zwiększeniu jego wchłaniania w jelicie. Z różnych powodów może dojść do nadmiernego wydzielania parathormonu, co prowadzi do wyraźnego wzrostu poziomu wapnia we krwi. Jednocześnie rozwijają się objawy nadczynności przytarczyc..

Nadczynność przytarczyc może wynikać bezpośrednio z choroby przytarczyc (pierwotna nadczynność przytarczyc) lub z innej choroby, która zaburza ich funkcję (wtórna nadczynność przytarczyc).

Pierwotna nadczynność przytarczyc występuje z następujących powodów:

  • łagodny guz (gruczolak) przytarczyc,
  • złośliwy guz (rak) przytarczyc,
  • przerost (powiększenie) przytarczyc.

Przyczyny powiększenia (hiperplazji) przytarczyc nie są znane. Zdaniem naukowców w niektórych przypadkach ważną rolę odgrywają określone geny, które są dziedziczone..

Wtórna nadczynność przytarczyc może się rozwinąć, gdy:

  • ciężki niedobór wapnia, który jest spowodowany niewystarczającą ilością wapnia w pożywieniu i naruszeniem jego wchłaniania,
  • brak witaminy D (jest niezbędna do wchłaniania wapnia w przewodzie pokarmowym i jest syntetyzowana w skórze pod wpływem światła słonecznego, mniejsza jego część pochodzi z pożywienia),
  • niewydolność nerek - wyraźna dysfunkcja nerek (w nerkach witamina D przechodzi w postać aktywną, dlatego przy zaburzeniu ich czynności może wystąpić brak witaminy D, co prowadzi do znacznego zmniejszenia wchłaniania wapnia; poziom wapnia we krwi utrzymuje się poprzez uwalnianie dużych ilości parathormonu, co powoduje wtórna nadczynność przytarczyc).

Wapń jest wydalany z organizmu przez nerki. Z jego nadmiarem w układzie moczowym powstają kamienie. Zmniejsza się również gęstość kości, ponieważ wapń kostny staje się głównym źródłem wapnia dla organizmu..

Inne objawy nadczynności przytarczyc (osłabienie, zmęczenie, zmniejszony apetyt) są związane z hiperkalcemią (podwyższonym poziomem wapnia we krwi). Może powodować zwiększone wydzielanie kwasu żołądkowego, co przyczynia się do rozwoju wrzodów żołądka..

Mogą wystąpić różne zaburzenia układu sercowo-naczyniowego (na przykład podwyższone ciśnienie krwi).

W przypadku niedoczynności przytarczyc synteza parathormonu jest znacznie zmniejszona, w wyniku czego poziom wapnia we krwi staje się znacznie niższy niż normalnie. Niedoczynność przytarczyc może wystąpić z następujących powodów:

  • uszkodzenie lub usunięcie przytarczyc podczas operacji na tarczycy (przytarczyce znajdują się na powierzchni tarczycy i są małe, więc w niektórych przypadkach mogą być trudne do zidentyfikowania, co prowadzi do ich uszkodzenia lub usunięcia podczas operacji);
  • dziedziczna niedoczynność przytarczyc - choroba, w której gruczoły przytarczyczne są nieobecne lub mają zmniejszoną funkcję od urodzenia pacjenta;
  • procesy autoimmunologiczne - stany, w których układ odpornościowy niszczy komórki i tkanki własnego organizmu, w niektórych przypadkach przytarczyce stają się celem agresji ze strony układu odpornościowego, co prowadzi do zakłócenia ich funkcjonowania;
  • działanie promieniowania jonizującego - podczas napromieniania nowotworów złośliwych szyi promieniowanie radioaktywne może uszkodzić komórki przytarczyc, powodując niedoczynność przytarczyc.

Spadek poziomu zjonizowanego wapnia we krwi prowadzi do zaburzeń w procesach, do których potrzebny jest wapń: skurczu mięśni, przewodzenia impulsów nerwowych, różnych reakcji biochemicznych. W takim przypadku mogą wystąpić różne powikłania, z których jednym jest tężyczka - silne skurcze mięśni twarzy, kończyn. Ten stan jest szczególnie niebezpieczny przy skurczach mięśni gardła. Grozi to zaburzeniami oddychania, które wymagają pilnej pomocy lekarskiej. Możliwe są również drgawki konwulsyjne, zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego..

Kto jest zagrożony?

Grupa ryzyka wystąpienia nadczynności przytarczyc obejmuje:

  • kobiety w okresie menopauzy,
  • osoby, które miały długotrwały i ciężki niedobór wapnia lub witaminy D.,
  • pacjenci z rzadkimi chorobami dziedzicznymi, w których rozwija się naruszenie czynności kilku gruczołów dokrewnych,
  • użytkownicy litu,
  • pacjentów, którzy otrzymali radioterapię z powodu raka okolicy szyi.

Grupa ryzyka wystąpienia niedoczynności przytarczyc obejmuje:

  • osoby, które przeszły operację szyi, w szczególności usunięcie tarczycy,
  • osoby z bliskimi krewnymi cierpiące na niedoczynność przytarczyc,
  • pacjenci z chorobami autoimmunologicznymi (choroby, w których komórki układu odpornościowego niszczą struktury własnego organizmu),
  • pacjentów, którzy otrzymali radioterapię z powodu raka okolicy szyi.

Diagnostyka laboratoryjna odgrywa kluczową rolę w diagnostyce chorób przytarczyc. Określono poziom wapnia we krwi i moczu, hormony przytarczyc i inne wskaźniki.

  • Wapń w surowicy. W przypadku nadczynności przytarczyc zwiększa się, przy niedoczynności przytarczyc zmniejsza się.
  • Wapń zjonizowany - wapń, który nie jest związany z białkami osocza krwi i jest w stanie wolnym. Zdaniem naukowców zjonizowany wapń dokładniej odzwierciedla wymianę wapnia w organizmie, ponieważ to właśnie ta część bierze udział w skurczu mięśni, przekazywaniu impulsów nerwowych i innych procesach. W przypadku nadczynności przytarczyc obserwuje się wzrost tego wskaźnika, a niedoczynność przytarczyc - spadek.
  • Wapń w codziennym moczu. Wapń jest wydalany z organizmu przez nerki, dlatego wraz ze wzrostem stężenia wapnia we krwi zwiększa się również jego wydalanie z moczem. Dzieje się tak z nadczynnością przytarczyc. W przypadku niedoczynności przytarczyc może wystąpić spadek poziomu wapnia w moczu.
  • Hormon przytarczyc, nienaruszony. Parathormon jest syntetyzowany przez gruczoły przytarczyczne i reguluje poziom wapnia we krwi. W chorobach, którym towarzyszy wzrost funkcji przytarczyc (nadczynność przytarczyc), stężenie tego hormonu wzrasta, w niedoczynności przytarczyc maleje.
  • N-osteokalcyna (marker przebudowy kości) to białko występujące w tkance kostnej. Wyświetla zmiany w tkance kostnej. Wraz ze spadkiem gęstości kości (osteoporoza) jego poziom wzrasta.
  • Marker tworzenia macierzy kostnej P1NP. Jest prekursorem kolagenu typu I. Ten rodzaj kolagenu jest głównym wskaźnikiem aktywności tworzenia kości. Analiza służy do oceny skuteczności leczenia, porównując aktywność tworzenia kości przed i po leczeniu.
  • Badanie gęstości kości. Pomiar gęstości kości. Badanie przeprowadza się za pomocą specjalnego aparatu, którego działanie opiera się na właściwościach promieniowania rentgenowskiego, przy czym ocenia się naruszenie składu mineralnego kości i nasilenie osteoporozy.
  • Badanie ultrasonograficzne (USG). Zapewnia obrazy narządów wewnętrznych. Za pomocą ultradźwięków przytarczyc można wykryć ich powiększenie, guzy i inne zmiany.
  • Scyntygrafia. Badanie narządów wewnętrznych za pomocą radioizotopów, które są wstrzykiwane do organizmu dożylnie. Gromadzą się w zaatakowanym narządzie (na przykład w komórkach nowotworowych przytarczyc). Rejestrując promieniowanie tych radioizotopów, wykrywane jest ognisko patologiczne.
  • Elektrokardiogram - rejestracja impulsów elektrycznych, które powstają podczas pracy serca. To badanie jest szeroko rozpowszechnione i zawiera wiele informacji. Pozwala zidentyfikować różne zaburzenia pracy serca, które mogą się rozwinąć w chorobach przytarczyc..

Leczenie nadczynności przytarczyc może być zachowawcze i chirurgiczne. Operacja polega na usunięciu powiększonych gruczołów przytarczycznych, które zwiększają poziom parathormonu. Jeśli wszystkie przytarczyce są powiększone i zmienione, jeden gruczoł lub jego oddzielna część zostaje zachowany, aby zapobiec niedoczynności przytarczyc po operacji.

Zachowawcze leczenie nadczynności przytarczyc polega na przyjmowaniu leków obniżających poziom parathormonu we krwi. Stosuje się również leki opóźniające uwalnianie wapnia z tkanki kostnej. Hormonalna terapia zastępcza może być stosowana u kobiet po menopauzie.

Leczenie niedoczynności przytarczyc ma na celu przywrócenie niskiego poziomu wapnia we krwi. W tym celu stosuje się preparaty zawierające wapń i witaminę D. Dawki i sposób podawania leków zależą od konkretnej sytuacji klinicznej..

Nie ma specyficznej profilaktyki chorób przytarczyc. Aby zapobiec rozwojowi powikłań związanych z nadczynnością przytarczyc, musisz:

  • spożywać wymaganą ilość wapnia z pożywieniem (zalecenia żywieniowe ustalane są indywidualnie),
  • picie większej ilości wody - zmniejsza to ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych,
  • Ćwicz regularnie,
  • nie palić (palenie sprzyja uwalnianiu wapnia z tkanki kostnej),
  • unikanie leków zwiększających poziom wapnia we krwi.

Zalecane testy

  • Wapń w surowicy
  • Wapń zjonizowany
  • Wapń w codziennym moczu
  • Hormon przytarczyc, nienaruszony
  • N-Osteokalcyna (marker przebudowy kości)
  • Marker tworzenia macierzy kostnej P1NP

Literatura

  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, zasady medycyny wewnętrznej Harrisona (wyd. 18). Nowy Jork: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.
  • Rozdział 353. Zaburzenia przytarczyc i homeostaza wapniowa.
Top