Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Aktywny jod
2 Jod
Zwiększony poziom hormonu stymulującego tarczycę
3 Jod
Kiedy przepisuje się badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej na TPO i jej dekodowanie
4 Krtań
Insulina w kulturystyce
5 Przysadka mózgowa
Kiedy poddać się testowi na 17-OH progesteron
Image
Główny // Rak

L-tyroksyna


Choroby tarczycy z upośledzoną funkcją zawsze wymagają odpowiedniej hormonalnej terapii zastępczej.

L-tyroksyna Berlin Chemie 25,50,75,100: instrukcje użytkowania, recenzje, dawki, skutki uboczne L (El) -tyroksyny, wskazania i objawy przedawkowania, które są lepsze niż eutirox czy tyroksyna - temat artykułu.

Lek ten daleki jest od bycia „witaminą” i wymaga kompetentnego podejścia do przepisywania, aby nie pogorszyło się ze stanem zdrowia.

  • L (L) -tyroksyna: instrukcje użytkowania
  • Skład i forma uwalniania tabletek el-tyroksyny
  • Producenci i analogi tyroksyny
  • Wskazania do stosowania L-tyroksyny Berlin Chemie
  • L-Thyroxin Berlin Chemie: Zasady recepty
  • Przeciwwskazania do przyjmowania tyroksyny
  • Objawy przedawkowania L-tyroksyny
  • Skutki uboczne przyjmowania L-tyroksyny
  • Zgodność
  • L-tyroksyna podczas ciąży i karmienia piersią
  • Co jest lepsze: eutirox lub L-tyroksyna Berlin Chemi?
  • Jak prawidłowo przyjmować L-tyroksynę?
  • Dawkowanie lub sposób obliczania dawki L-tyroksyny
  • Odpowiedzi na pytania
  • Tyroksyna w dużych ilościach dla organizmu jest trucizną?
  • Z el-tyroksyny przytyją lub tracą na wadze (opinie)?
  • Czy L-tyroksyna i alkohol są kompatybilne??
  • Czy powinienem pić tyroksynę przed przyjęciem TSH?
  • Co może zastąpić L-tyroksynę?
  • Czy można anulować tyroksynę, konsekwencje anulowania?
  • Jakie są konsekwencje przyjmowania tyroksyny?

L (L) -tyroksyna: instrukcje użytkowania

Sposób przyjmowania tyroksyny nie jest dobrze znany każdemu, komu jest przepisywany. Naszym celem jest wyjaśnienie, jak prawidłowo przyjmować tyroksynę. Przestrzegając tych prostych zasad opisanych w tym artykule, możesz znacznie zwiększyć skuteczność tego leku i zmniejszyć oczywiste objawy choroby tarczycy.

Skład i forma uwalniania tabletek el-tyroksyny

Syntetyczny lek hormonu tarczycy, l-tyroksyna, jest stosowany jako terapia zastępcza podwyższonego TSH w postaci tabletek. W składzie zastosowano lewotyroksynę sodu. Tabletki L-tyroksyny są dostępne w dawkach 25, 50, 75, 100, 125, 150 i 200 mcg oraz w opakowaniach po 50 i 100 sztuk.

Producenci i analogi tyroksyny

W tej chwili wiele firm produkuje ten lek. Wymieńmy najbardziej znane:

  • Berlin Chemie (Niemcy) produkuje L-tyroksynę w różnych dawkach
  • Akrikhin (Rosja) produkuje pod nazwą handlową L-tyroksyna-Acri
  • Nycomed (Szwajcaria) sprzedaje tyroksynę w postaci Eutirox
  • Kimika Montpellier SA (Argentyna) wydaje pod nazwą Bagotyrox

Wskazania do stosowania L-tyroksyny Berlin Chemie

Kiedy przepisywana jest tyroksyna, zawsze istnieją wyraźne wskazania. Na początek przy przyjmowaniu tyroksyny dąży się do kilku celów:

  1. Uzupełnij brakującą ilość tyroksyny w organizmie.
  2. Zwolnij hormon stymulujący tarczycę.

W pierwszym przypadku stosuje się fizjologiczne dawki tyroksyny, czyli dawki równoważne poziomowi ich własnych hormonów. W drugim przypadku stosuje się duże dawki, które mogą hamować produkcję TSH, czyli utrzymywać hormon tyreotropowy na dolnej granicy normy. Niezależnie od celu lekarza, przepisującego tyroksynę, zasady przyjęcia się nie zmieniają.

Aby było to bardziej zrozumiałe, wymieniamy choroby, na które przepisywany jest ten lek:

  • Każda postać niedoczynności tarczycy, czyli brak natywnych hormonów tarczycy
  • Silne stany niedoboru jodu z towarzyszącym wolem, czyli powiększeniem tarczycy
  • Po operacji raka tarczycy
  • W ramach terapii skojarzonej „zablokuj i zastąp” razem z tyreostatykami

L-Thyroxin Berlin Chemie: Zasady recepty

Ten lek jest lekiem na receptę, chociaż można go bezpiecznie kupić bez recepty i bez recepty. Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa (INN) L-tyroksyny jest wskazana w recepturze w języku łacińskim jako lewotyroksyna natrium (rodzaj Levothyroxini natrii).

Artykuł szczegółowo opisuje hormony tarczycy i jaką rolę odgrywają w organizmie człowieka.

Przeciwwskazania do przyjmowania tyroksyny

  • alergie i nietolerancje
  • ostry zawał mięśnia sercowego
  • niewyrównana niewydolność nadnerczy
  • tyreotoksykoza

Należy zachować ostrożność w następujących przypadkach (przeciwwskazania względne):

  • Choroba wieńcowa (CHD)
  • Choroba hipertoniczna
  • Arytmie
  • Cukrzyca
  • Długotrwała ciężka niedoczynność tarczycy
  • Zespół złego wchłaniania

Jeśli przyjmowanie tyroksyny jest niezbędne, najpierw musisz wyeliminować wymienione pozycje lub zrekompensować stan zdrowia.

Objawy przedawkowania L-tyroksyny

  • wyzysk
  • bicie serca
  • wysokie ciśnienie krwi i puls
  • odchudzanie
  • drżenie ciała
  • biegunka
  • niepokój i zgiełk

Z reguły wszystkie objawy przedawkowania L-tyroksyny ustępują po odstawieniu lub zmniejszeniu dawki. Jeśli bicie serca jest wyraźnie niewygodne i nie możesz tego znieść, możesz przyjąć dawkę beta-blokerów, aby uspokoić puls..

Skutki uboczne przyjmowania L-tyroksyny

Jak każdy lek, L-tyroksyna może powodować działania niepożądane. Podajemy główne i najczęściej spotykane.

  • Objawy alergiczne (wysypka, swędzenie skóry)
  • Nadczynność tarczycy przy dużych dawkach
  • Niedoczynność tarczycy z niewystarczającą dawką

Jak widać, jedyne, co może zrobić el-tyroksyna, to wywoływać alergie, a pozostałe skutki uboczne są spowodowane nieprawidłowo dobraną dawką i łatwo je wyeliminować..

Dokładnie na to wskazują liczne recenzje pacjentów, którzy twierdzą, że L-tyroksyna im nie pomogła. Dlatego prosimy o nie zwracanie uwagi na recenzje, ponieważ nikt nie zna szczegółów aplikacji i jakie dawki były stosowane..

Zgodność

  • Przyjmowanie tyroksyny wzmacnia działanie koagulantów.
  • Przyjmowana jednocześnie z holistyraminą osłabia działanie tyroksyny.
  • Salicylany, dikumarol, furosemid w dużych dawkach (250 mg) wzmacniają działanie lewotyroksyny.
  • Szybkie podanie fenytoiny powoduje wzrost całkowitego T4 i T3 w osoczu.
do treści

L-tyroksyna podczas ciąży i karmienia piersią

Preparaty hormonów tarczycy są całkowicie nieszkodliwe dla kobiet w ciąży, a także w okresie karmienia piersią. A wszystko dlatego, że lek syntetyczny nie przenika przez łożysko i nie wpływa na płód.

Preparaty tyroksyny wnikają do mleka matki, nie czyni to niebezpiecznym dla dziecka. Wyobraź sobie kobietę, która ma bardzo dobrze pracujący gruczoł, a właśnie urodziła i karmi piersią. W tym przypadku jej hormony również przenikają do mleka matki, ale z tego powodu nie wierzymy, że jest to szkodliwe dla dziecka..

Tak jest z L-tyroksyną. Ten lek ma strukturę molekularną identyczną z ludzkim hormonem, a kiedy dostaje się do mleka, jest uważany za hormon matczyny. Dlatego nie słuchaj lekarzy, którzy zalecają przerwanie karmienia piersią. Tyroksyna i laktacja są zgodne. Więcej informacji wraz z pełnym wyjaśnieniem można znaleźć w artykule „Eutirox, ciąża i karmienie piersią”.

Co jest lepsze: eutirox lub L-tyroksyna Berlin Chemi?

Czy istnieje różnica między eutiroksem a el-tyroksyną? W składzie tych dwóch leków stosowana jest ta sama substancja czynna - lewotyroksyna sodowa. Pomocnicze składniki tabletki mogą być różne, a zatem powodować alergie. Proces alergiczny jest ściśle indywidualny i jeśli jedna osoba ma reakcję na L-tyroksynę, to nie oznacza to, że inna będzie ją mieć.

Dlatego nie można powiedzieć, co lepiej pić: eutirox lub L-tyroksyna, wszystko zależy od tolerancji. Pod względem wydajności są dokładnie takie same. Chociaż czasami są podróbki. Trudno powiedzieć, jak odróżnić prawdziwy lek od podróbki. Można to zrobić tylko poprzez zabranie leku do laboratorium chemicznego. Analiza zajmie trochę czasu, do tego czasu cała partia może zostać wyprzedana. Okazuje się, że fakt fałszerstwa można ustalić retrospektywnie.

Sądząc po recenzjach w Internecie, nie ma jasnych informacji, że którykolwiek z tych leków jest lepszy. Ktoś podszedł do jednego narkotyku, kogoś innego.

Będziesz także zainteresowany, aby dowiedzieć się więcej o leku Eutirox, czytając artykuł „Eutirox na odchudzanie: krótka instrukcja użycia”.

Dowiesz się, czy można przyjmować Eutirox w celu utraty wagi, a także znajdziesz odpowiedź na pytanie „czy dochodzisz do siebie po eutiroksie?”.

Jak prawidłowo przyjmować L-tyroksynę?

Oto lista prostych zasad:

  • Pij lek wyłącznie na pusty żołądek 30 minut przed posiłkiem. Warunek ten musi być spełniony, ponieważ pokarm zmniejsza wchłanianie tyroksyny o 50%..
  • L-tyroksynę należy przyjmować rano, ponieważ ma działanie tonizujące i mogą wystąpić zaburzenia snu podczas przyjmowania wieczorem.
  • Lewotyroksynę należy przyjmować raz dziennie. Ten schemat jest wystarczający, aby zapewnić normalne stężenie hormonu we krwi przez cały dzień..
  • Nie ma potrzeby robienia przerw w leczeniu. Celem przepisywania tyroksyny jest skorygowanie poziomu hormonów tarczycy, a efekt można ocenić na podstawie poziomu TSH. Jeśli zrobisz sobie przerwę od przyjmowania leku, wskaźnik ten będzie nieprawidłowy..
  • Musisz przyjmować lek przez długi czas. Najczęściej L-tyroksyna jest przepisywana do stosowania przez całe życie, ponieważ choroby powodujące niedoczynność tarczycy i wymagające podania leku mają przewlekły przebieg i trwałe uszkodzenie tarczycy. Dlatego w większości przypadków musisz dostroić się do długiego, prawdopodobnie przez całe życie, przyjmowania tyroksyny. Ponadto istnieją choroby tarczycy, które powodują przejściowe zakłócenia w pracy. W takim przypadku czas przyjmowania leku jest przepisywany przez lekarza prowadzącego..
  • Przyjmowanie tyroksyny można łączyć z innymi lekami. Przyjmowanie tyroksyny można łączyć z innymi lekami, z wyjątkiem leków o działaniu wchłaniającym, które należy przyjmować w odstępach 2-3 godzin.
do treści

Dawkowanie lub sposób obliczania dawki L-tyroksyny

Obliczenie dawki zależy od celów, które chce osiągnąć lekarz. Albo jest to normalizacja poziomu hormonów do poziomu fizjologicznego, albo głębokie tłumienie hormonu tyreotropowego w terapii skojarzonej raka tarczycy. Więc ile L-tyroksyny wziąć?

Dla każdej osoby dawka El-tyroksyny jest indywidualna, co oznacza, że ​​należy ją dobierać w każdym przypadku osobno. Jako dawkę początkową stosuje się zwykle dawkę 25-50 μg / dobę ze stopniowym zwiększaniem dawki pod kontrolą analiz: TSH, svT4 i svT3.

W przypadku osób z problemami z sercem zwiększanie dawki następuje powoli, w odstępach 7-10-14 dni. Młodym ludziom można szybciej zwiększyć, a podczas ciąży całą skuteczną dawkę przepisuje się od razu, ponieważ czekanie tam może zaszkodzić rozwojowi płodu. Za każdym razem wzrost powinien wynosić 25-50 mcg / dzień.

Kontrolę tych hormonów należy przeprowadzić nie wcześniej niż 1,5 - 2 miesiące po ostatniej zmianie dawki. Jeśli przyjmowałeś lek przez długi czas i musisz zmienić dawkę, zasady pozostają takie same..

Innymi słowy, zwiększ go o 25-50 mcg / dzień, odczekaj 1,5-2 miesiące, a następnie ponownie weź TSH, svT3 i svT4 i oceń wskaźniki.

Za dużą dawkę tyroksyny uważa się dawkę przekraczającą 200 μg / dobę. Dawka tyroksyny po usunięciu gruczołu tarczowego zawsze będzie większa niż dawka w przypadku pierwotnej niedoczynności tarczycy z powodu autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, ponieważ po operacji z reguły pozostaje bardzo mało lub wcale tkanki gruczołu, jak w przypadku onkologii.

Jeśli jesteś zainteresowany nauką "Terapia L-tyroksyną po usunięciu gruczołu tarczowego", od razu kliknij link.

Znajdziesz tam pełny artykuł i odpowiedź na swoje pytanie..

Odpowiedzi na pytania

Tyroksyna w dużych ilościach dla organizmu jest trucizną?

Tak i nie. Jeśli lekarze zmuszeni są do przepisywania dużych dawek, aby stłumić pracę pozostałych komórek tarczycy po operacji raka gruczołu, to raczej będzie to zbawienie. Rozumiemy, że przedawkowanie zaszkodzi organizmowi, ale jest to środek tymczasowy, który ma więcej zalet niż w przypadku nawrotu raka.

W innych przypadkach duże dawki leku są przyjmowane bezzasadnie, a szkoda przeważa nad spodziewaną korzyścią..

Z el-tyroksyny przytyją lub tracą na wadze (opinie)?

Jedno z popularnych pytań: „Czy można wyleczyć się z L-tyroksyny?” W Internecie można znaleźć wiele opowieści i horrorów, w których ludzie polepszają się z L-tyroksyną, ale myślę, że najbardziej poprawna jest opinia profesjonalisty. W małych dawkach 25 mcg, czasem 5 mcg tyroksyna wykazuje łagodne działanie anaboliczne na metabolizm białek i tłuszczów, czyli może odbudować utracone tkanki.

Ponadto w wyniku niedoczynności tarczycy ogólny poziom metabolizmu został zmniejszony, a wraz z przywróceniem stężenia hormonów wzrośnie szybkość tych ostatnich. W rezultacie dana osoba będzie musiała jeść więcej. Innymi słowy, osoba sama nie zauważy, że zacznie jeść więcej, konsumując w ten sposób więcej kalorii niż to konieczne. Stąd wydaje się, że z tyroksyny odrastają.

W dużych dawkach, które powodują objawy przedawkowania, zaczynają dominować procesy kataboliczne, czyli niszczenie substancji białkowych (mięśni) oraz spalanie tłuszczu. Mięśnie są cięższe od tłuszczu i szybciej się rozkładają, więc osoba zaczyna dobrze schudnąć, ale głównie z powodu tkanki mięśniowej.

Przy prawidłowej dawce leku i umiarkowanym odżywianiu przyrost masy ciała nie występuje. Wręcz przeciwnie, opinie kobiet mówią, że po niedoczynności tarczycy straciły na wadze z powodu usunięcia obrzęku i niewielkiej ilości tkanki tłuszczowej..

Czy L-tyroksyna i alkohol są kompatybilne??

Czy powinienem pić tyroksynę przed przyjęciem TSH?

Nie. Weź lek po pobraniu krwi.

Co może zastąpić L-tyroksynę?

Zastąpienie leku jest możliwe tylko na dowolny analog, to znaczy lek o tej samej substancji czynnej. Nie ma innego substytutu (na przykład zioła), który miałby takie same działanie jak hormon..

Czy można anulować tyroksynę, konsekwencje anulowania?

Tak, możesz. W takim przypadku stopniowość odwołania nie ma znaczenia. Możesz od razu anulować całą dawkę. Musisz jednak być przygotowany na to, że wszystkie objawy powrócą, gdy tylko przestaniesz pić tyroksynę..

Jakie są konsekwencje przyjmowania tyroksyny?

Konsekwencją przyjmowania leku będzie poprawa samopoczucia, jeśli dawka została dobrana prawidłowo. W przypadku nieprawidłowego podawania lewotyroksyny należy spodziewać się pogorszenia samopoczucia lub braku jakiejkolwiek dynamiki.

Oto proste zasady, których należy przestrzegać podczas przyjmowania tyroksyny. W takim przypadku gwarantowany jest pełny efekt kliniczny podanej dawki leku..

Zachęcamy do subskrybowania nowych postów na blogu, aby być na bieżąco z najnowszymi trendami w zakresie tarczycy i ogólnego stanu zdrowia.

L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie (L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie)

Substancja aktywna:

Zadowolony

  • Skład i forma wydania
  • Charakterystyka
  • efekt farmakologiczny
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetyka
  • Wskazania do L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie
  • Przeciwwskazania
  • Stosowanie w ciąży i laktacji
  • Skutki uboczne
  • Interakcja
  • Sposób podawania i dawkowanie
  • Przedawkować
  • Specjalne instrukcje
  • Producent
  • Warunki przechowywania leku L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie
  • Okres trwałości leku L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie
  • Ceny w aptekach
  • Opinie

Grupa farmakologiczna

  • Syntetyczny hormon tarczycy [hormony tarczycy i przytarczyc, ich analogi i antagoniści (w tym leki przeciwtarczycowe)]

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

  • C73 Nowotwór złośliwy tarczycy
  • E01 Choroby tarczycy związane z niedoborem jodu i stanami pokrewnymi
  • E02 Subkliniczna niedoczynność tarczycy spowodowana niedoborem jodu
  • E03 Inne postacie niedoczynności tarczycy
  • E04.0 Nietoksyczny wole rozlane
  • E04.1 Nietoksyczne wole guzkowe pojedyncze
  • E07.8.0 * Zespół eutyreozy

Skład i forma wydania

L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie

Pigułki1 karta.
sól sodowa lewotyroksyny50 mcg
zaróbki: wodny wodorofosforan wapnia; MCC; sól sodowa karboksymetyloskrobi (typ A); dekstryna; częściowe glicerydy o długim łańcuchu

w blistrze 25 szt.; w opakowaniu kartonowym 2 lub 4 blistry.

L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie

Pigułki1 karta.
sól sodowa lewotyroksyny100 mcg
zaróbki: wodny wodorofosforan wapnia; MCC; sól sodowa karboksymetyloskrobi (typ A); dekstryna; częściowe glicerydy o długim łańcuchu

w blistrze 25 szt.; w opakowaniu kartonowym 2 lub 4 blistry.

Opis postaci dawkowania

L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie: jasnoniebieskie tabletki płaskie po obu stronach, ze ściętymi krawędziami i jednostronnym nacięciem.

L-Tyroxin 100 Berlin-Chemie: żółte do zielonkawo-żółtych tabletki płaskie po obu stronach, ze ściętymi krawędziami, z jednostronnym nacięciem.

Charakterystyka

Syntetyczny lewoskrętny izomer tyroksyny.

efekt farmakologiczny

Po częściowej przemianie w liotyroninę (w wątrobie i nerkach) i przejściu do komórek organizmu wpływa na rozwój i wzrost tkanek oraz metabolizm. W małych dawkach działa anabolicznie na metabolizm białek i tłuszczów. W średnich dawkach stymuluje wzrost i rozwój, zwiększa zapotrzebowanie tkanek na tlen, stymuluje metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów, zwiększa aktywność funkcjonalną układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. W dużych dawkach hamuje produkcję hormonu uwalniającego tyreotropinę podwzgórza i hormonu tyreotropowego przysadki mózgowej.

Farmakodynamika

Efekt terapeutyczny obserwuje się po 7-12 dniach, w tym samym czasie efekt utrzymuje się po odstawieniu leku. Efekt kliniczny w niedoczynności tarczycy objawia się w ciągu 3-5 dni. Wole rozproszone zmniejsza się lub znika w ciągu 3-6 miesięcy.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym lewotyroksyna wchłania się prawie wyłącznie w górnej części jelita cienkiego. Do 80% podanej dawki zostaje wchłonięte. Przyjmowanie pokarmu zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny. ODmax w surowicy krwi osiąga się 6 godzin po podaniu. Po wchłonięciu ponad 99% leku wiąże się z białkami surowicy. Monodejodowanie lewotyroksyny zachodzi w różnych tkankach z wytworzeniem trójjodotyroniny i nieaktywnych produktów. Hormony tarczycy są metabolizowane głównie w wątrobie, nerkach, mózgu i mięśniach. Niewielka ilość leku ulega deaminacji i dekarboksylacji, a także sprzęganiu z kwasem siarkowym i glukuronowym (w wątrobie). Metabolity są wydalane z moczem i żółcią. T1/2 - 6-8 dni.

Wskazania do L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie

Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy) dowolnej genezy: pierwotna i wtórna niedoczynność tarczycy, po operacji wola, w wyniku terapii jodem radioaktywnym (jako terapia zastępcza).

Zapobieganie nawrotom (ponownemu powstawaniu) wola guzkowego po operacji wola z prawidłową czynnością tarczycy.

Wole rozlane z normalną funkcją.

W ramach terapii skojarzonej w leczeniu nadczynności tarczycy z tyreostatykami po osiągnięciu jej normalnej funkcji.

Złośliwy guz tarczycy, głównie po operacji w celu zahamowania nawrotu guza i jako terapia zastępcza.

Przeciwwskazania

Indywidualna nadwrażliwość na lek, ostry zawał mięśnia sercowego, nieleczona niewydolność kory nadnerczy, nadczynność tarczycy.
Ostrożnie: w chorobach układu sercowo-naczyniowego - choroba niedokrwienna serca (miażdżyca, dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego w historii), nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca; z cukrzycą; ciężka długotrwała niedoczynność tarczycy; zespół złego wchłaniania (możliwość dostosowania dawki).

Stosowanie w ciąży i laktacji

W okresie ciąży i karmienia piersią leczenie należy kontynuować. Stosowanie leku w połączeniu z tyreostatykami w czasie ciąży jest przeciwwskazane. Ponieważ tyreostatyka, w przeciwieństwie do lewotyroksyny, może przenikać przez łożysko, u płodu może rozwinąć się niedoczynność tarczycy..

Skutki uboczne

Reakcje alergiczne (wysypka skórna, swędzenie skóry). Przy stosowaniu w zbyt dużych dawkach nadczynność tarczycy (zmiana apetytu, bolesne miesiączkowanie, ból w klatce piersiowej, biegunka, tachykardia, arytmia, gorączka, drżenie, ból głowy, drażliwość, skurcze mięśni kończyn dolnych, nerwowość, pocenie się, trudności z zasypianiem, wymioty, utrata masy ciała ciało). Przy stosowaniu w niedostatecznie skutecznych dawkach - niedoczynność tarczycy (bolesne miesiączkowanie, zaparcia, suchość, obrzęk skóry, bóle głowy, letarg, bóle mięśni, senność, osłabienie, apatia, przyrost masy ciała).

Interakcja

Lewotyroksyna wzmacnia działanie pośrednich antykoagulantów (prawdopodobnie zmniejszając ich dawkę). Przy jednoczesnym stosowaniu cholestyraminy zmniejsza stężenie lewotyroksyny w osoczu dzięki zahamowaniu jej wchłaniania w jelicie. Szybkie dożylne podanie fenytoiny zwiększa zawartość lewotyroksyny i liotyroniny, niezwiązane z białkami osocza krwi. Salicylany, dikumarol, furosemid w dużych dawkach (250 mg) nasilają działanie lewotyroksyny, ponieważ zdolny do wyparcia go z miejsc wiązania z białkami osocza.

Sposób podawania i dawkowanie

Wewnątrz, na czczo, co najmniej 30 minut przed śniadaniem. Dobową dawkę leku ustala się i kontroluje indywidualnie na podstawie danych laboratoryjnych i badań klinicznych..

Doświadczenie pokazuje, że przy małej masie ciała i przy dużym wolu guzkowym wystarczająca jest mała dawka..

O ile nie podano inaczej, obowiązują następujące zalecenia dotyczące dawkowania:

w przypadku niedoczynności tarczycy początkowa dawka dobowa dla dorosłych to 25–100 mcg, następnie zgodnie z zaleceniami lekarza co 2–4 tygodnie dawkę zwiększa się o 25–50 mcg, aż do osiągnięcia dobowej dawki podtrzymującej 125–250 mcg; dzieci - 12,5-50 mcg, przy długim okresie leczenia, dawkę określa się na podstawie masy ciała i wzrostu dziecka (na podstawie przybliżonych obliczeń od 100 do 150 mcg lewotyroksyny sodu na 1 m 2 powierzchni ciała);

zapobieganie nawrotom wola i wola rozlanego u dorosłych - 75-200 mcg / dobę;

w ramach terapii skojarzonej w leczeniu nadczynności tarczycy z tyreostatykami - 50-100 mcg / dobę;

w leczeniu nowotworów złośliwych dzienna dawka wynosi 150-300 mcg.

Szacunkowa dobowa dawka podtrzymująca lewotyroksyny sodowej

WiekDawka dla wola, μg / kg / dzieńDawka w przypadku niedoczynności tarczycy, μg / kg / dzień
Nowo narodzony12.54
Niemowlęta, 1/4 lat25-37,525
Niemowlęta, pół roku25-37,537.5
Małe dzieci, 1 rok25-37,537.5
Małe dzieci, 5 lat25–62,550
Dzieci w wieku szkolnym, 7 lat50-10075-100
Dzieci w wieku szkolnym, 12 lat100-150100
Dorośli ludzie75-200125-250

Dzienna dawka leku ustalana jest indywidualnie w zależności od wskazań..

W czasie ciąży zapotrzebowanie na hormony tarczycy wzrasta, dlatego konieczne jest poinformowanie lekarza o istniejącej lub występującej ciąży w trakcie leczenia, aby w razie potrzeby można było dostosować dawkę leku.

Przedawkować

Objawy: przełom tyreotoksyczny, czasami opóźniony o kilka dni po podaniu.

Leczenie: przepisywanie beta-blokerów, dożylne podawanie kortykosteroidów, plazmafereza.

Specjalne instrukcje

Jeśli konieczne jest przepisanie innych preparatów zawierających jod, konieczna jest konsultacja lekarska. Zaleca się okresowe oznaczanie poziomu TSH we krwi, którego podwyższony poziom wskazuje na niewystarczającą dawkę. Adekwatność supresyjnej terapii tarczycy ocenia się również poprzez hamowanie wychwytu radioaktywnego jodu. W przypadku wola wieloguzkowego długotrwałego przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać test stymulacji hormonem uwalniającym tyreotropinę. W większości przypadków z niedoczynnością tarczycy należy stopniowo przywracać stan metaboliczny, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku i pacjentów z patologią układu sercowo-naczyniowego. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku dawka początkowa nie powinna przekraczać 50 mcg. W przypadku stosowania w II i III trymestrze ciąży dawkę zwykle zwiększa się o 25%.

Jest przepisywany z ostrożnością w przypadku ciężkiej, długotrwałej niedoczynności tarczycy. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć możliwość wystąpienia niedoczynności przysadki lub podwzgórza..

Producent

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Niemcy.

Warunki przechowywania leku L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie

Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości leku L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie

tabletki 50 mcg - 2 lata.

tabletki 50 mcg - 2 lata.

tabletki 100 mcg - 3 lata.

tabletki 100 mcg - 3 lata.

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Top