Główny // Krtań

Jak oddać plwocinę do analizy

Plwocina jest patologiczną tajemnicą, która powstaje w oskrzelach w różnych chorobach (zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, gruźlica, rak, rozstrzenie oskrzeli, zgorzel płuc). Podrażnia receptory kaszlu i wychodzi z kaszlem. Jego analiza jest bardzo ważna dla ustalenia prawidłowej diagnozy, przyczyny i rodzaju patogenu. Ważne jest, aby oddać flegmę, aby ślina lub wydzielina z nosogardzieli, woda nie dołączyła do niej.

Dlaczego ta analiza jest ważna

Ta analiza może dostarczyć odpowiedzi na pytania, których nie można uzyskać w innych badaniach:

1. Zidentyfikuj czynnik sprawczy choroby.
2. Określ, na który antybiotyk jest bardziej wrażliwy.
3. Sprawdź, czy plwocina zawiera komórki podejrzane o raka.
4. Uzyskaj potwierdzenie alergicznego charakteru choroby.
5. Ocena leczenia
6. Rozpoznanie gruźlicy płuc i oskrzeli.

Kaszel jest często pierwszym i jedynym objawem tak groźnych chorób, jak gruźlica i rak oskrzeli. Objawy rentgenowskie pojawiają się później, a bronchoskopia nie jest łatwym badaniem i nie zawsze jest dostępna. Prawidłowo pobrana plwocina to prosta, tania i pouczająca metoda wczesnej diagnozy..

Dlatego jeśli lekarz zaleci to badanie, ważne jest, aby nie tylko „wypluć do słoika”, ale spróbować poprawnie przekazać plwocinę do analizy.

Jak może wyglądać plwocina

Po wyznaczeniu

1. Na kaszel trwający dłużej niż 2-3 tygodnie.
2. Z zapaleniem płuc i jakimkolwiek ciemnieniem w płucach.
3. W przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli raz w roku.
4. Jeśli podejrzewasz gruźlicę.
5. Jeśli podejrzewa się guz oskrzeli.
6. U pacjentów obłożnie i prowadzących siedzący tryb życia, jeśli nie można wykonać zdjęcia RTG płuc - raz w roku.

Różne rodzaje testów plwociny

1. Analiza ogólna (ogólna kliniczna). Pod zwykłym mikroskopem ocenia się charakter, skład komórkowy, obecność drobnoustrojów bez określania ich rodzaju.
2. Analiza dla komórek atypowych (cytologia). Obecność nieprawidłowych komórek w próbce sugeruje obecność złośliwego guza.
3. Kultura bakteryjna. Siew na różnych pożywkach pozwala zidentyfikować konkretny czynnik wywołujący chorobę, a także określić jego wrażliwość na antybiotyki.
4. Analiza w kierunku gruźlicy. Plwocinę bada się na obecność prątków Kocha - czynników wywołujących gruźlicę. Inną nazwą tego badania jest analiza BC. Przeprowadza się go zarówno za pomocą mikroskopii, jak i wysiewu bakterii.

Jak oddać flegmę

• Jeśli analiza zostanie przekazana klinice. Odbywa się to w oddzielnym pomieszczeniu specjalnie wyposażonym do zbierania plwociny. Pielęgniarka informuje każdego pacjenta, jak oddać plwocinę i monitoruje proces, a następnie podpisuje pojemnik i wysyła go do badania.
• W domu. Lepiej jest to robić przy otwartym oknie, technika pobierania polega na wzięciu głębokich oddechów, a następnie odkaszlnięciu.

Jak oddać flegmę przez kaszel

Jeśli przepisany jest test plwociny, pacjent jest zawsze instruowany, jak go prawidłowo wykonać. Przy produktywnym kaszlu (z kaszlem i pluciem) zebranie go nie jest trudne:

• Pacjent jest wydawany w szpitalu lub specjalny słoik jest kupowany niezależnie. Powinien mieć szeroką szyjkę i zakrętkę. Pojemność jest wstępnie podpisana (nazwa, data odbioru).
• Plwocinę podaje się rano na pusty żołądek. Musisz umyć zęby 30 minut przed pobraniem. I bezpośrednio przed porodem - przepłucz usta przegotowaną wodą, aby oczyścić jamę ustną z mikroorganizmów.
• Musisz wziąć dwa powolne wdechy i wydechy. Po trzecim oddechu wypluć flegmę do pojemnika. Konieczne jest, aby dostał się wydzielina z kaszlu, a nie ślina.
• Jeśli śluzu jest mało, musisz to powtórzyć. Ilość materiału do analizy musi wynosić co najmniej 5 ml.
• Pojemnik powinien być szczelnie zamknięty pokrywką.
• Plwocinę należy przesłać do laboratorium w ciągu 2 godzin.
• W niektórych pilnych sytuacjach plwocinę można pobrać o dowolnej porze dnia..

Analiza do badań bakteriologicznych

Zgłaszanie do wypieku ma kilka cech szczególnych. Bardzo ważne jest, aby plwocina była wolna od zanieczyszczeń. W związku z tym:

• Zdecydowanie zaleca się oddanie plwociny na posiew przed rozpoczęciem stosowania antybiotyków.
• Pojemnik do takiej analizy jest wydawany w placówce medycznej, musi być sterylny..
• Pojemnik otwierać tylko przed wypluciem.
• Przed odkrztuszeniem należy przepłukać jamę ustną środkiem antyseptycznym (chlorhekidin, miramistin, furacilin), aby mikroorganizmy z jamy ustnej nie dostały się do i nie zakłócały obiektywnej analizy.
• Pojemnik z plwociną jest natychmiast dostarczany do laboratorium bakteriologicznego, gdzie jest wysiewany na płytki z pożywką hodowlaną.
• W wyspecjalizowanych placówkach pacjent pod nadzorem personelu medycznego może natychmiast kaszleć na szalkę Petriego.
• Odpowiedź z laboratorium nastąpi dopiero po 5-6 dniach, w niektórych przypadkach po 10-14 dniach.

Plwocinę umieszcza się na pożywce hodowlanej i stwarza sprzyjające warunki, w których następuje wzmożone namnażanie się bakterii, grzybów i wzrost ich kolonii. Po kilku dniach asystenci laboratoryjni oceniają wzrost kolonii, określają rodzaj patogenu i jego wrażliwość na najpopularniejsze antybiotyki.

Nadmierna zawartość maczugowców, nisseria, paciorkowców, gronkowców powyżej 106 jtk / ml wskazuje na przewagę patogennej flory. Mogą być obecne w składzie normalnej mikroflory, ale wzrost ich stężenia wskazuje na proces infekcyjny i zapalny.

Bakterie chorobotwórcze, które można znaleźć w drogach oddechowych to: Klebsiella, Legionella, Staphylococcus aureus, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, pałeczki grypy, Mycoplasma, Koch's bacillus, Chlamydia.

Pobieranie plwociny na gruźlicę

• temperatura podgorączkowa przez długi czas;
• przedłużony kaszel;
• osłabienie, zwiększona potliwość;
• wykrywanie utraty przytomności na zdjęciu rentgenowskim, podejrzenie gruźlicy.

Cechy oddawania plwociny do BC są następujące:

• Analiza jest przesyłana 3 razy.
• Pierwsza porcja jest odbierana rano w klinice (specjalnie wyznaczonym gabinecie).
• Druga porcja jest zbierana w domu, pojemnik jest zamykany i umieszczany w lodówce.
• Trzecia porcja jest podawana następnego dnia rano w klinice.

Wymazy z plwociny są barwione specjalnymi barwnikami w celu badania pod mikroskopem i wykrycia Mycobacterium tuberculosis. Następnie plwocinę umieszcza się w specjalnych warunkach, które są najbardziej sprzyjające rozwojowi prątków iw ciągu 2-2,5 miesiąca ocenia się, czy występuje wzrost kolonii, czy nie.

W przypadku określenia Mycobacterium tuberculosis ustala się wrażliwość na główne leki przeciwgruźlicze i leki rezerwowe (aminoglikozydy, fluorochinolony) tak, aby leczenie było jak najbardziej skuteczne.

Jeśli flegma nie kaszle

Jak uzyskać test plwociny, jeśli nie ma kaszlu? Jeśli dana osoba w ogóle nie kaszle, najprawdopodobniej test nie zadziała. Inną opcją jest kaszel, ale jest suchy lub bezproduktywny. Tutaj możesz spróbować poprawić wydzielanie plwociny na różne sposoby..

• W przeddzień testu - picie dużej ilości płynów.
• Za kilka dni - przyjmowanie leków rozrzedzających plwocinę i wykrztuśnych (ambroben, bromoheksyna, wywar z lukrecji, zioła termopsji, zobacz wszystkie środki wykrztuśne).
• Przyjmij pozycję do drenażu. Drenaż polega na poprawie drenażu. Aby uzyskać lepsze odprowadzanie śluzu z oskrzeli, najbardziej zalecana pozycja to pochylenie ciała: rano powiesić do góry nogami z łóżka.
• Stukanie w klatkę piersiową. Możesz zapukać się w mostek lub poprosić kogoś o lekkie uderzenie w plecy.
• Inhalacja solą fizjologiczną. Najlepiej zrobić to przez nebulizator: do pojemnika wlewa się apteczny roztwór soli lub alkaliczną wodę mineralną. Oddychaj przez 10 do 15 minut, po czym zwykle pojawia się kaszel. Jeśli nie masz nebulizatora, możesz rozpuścić 1 łyżeczkę soli w szklance gorącej (55-60 stopni) wody, wlać do filiżanki i oddychać przez papierowy stożek..

Badanie bronchoskopowe

Bronchoskopia jest już inwazyjną i niezbyt przyjemną metodą badawczą. Jest bardzo często przepisywany w diagnostyce chorób oskrzelowo-płucnych. Nadaje się również do pobierania plwociny w przypadkach, gdy nie można jej oddać w zwykły sposób..

Śluz ze światła oskrzeli jest odsysany aspiratorem lub do oskrzeli wlewa się sól fizjologiczną, a następnie jest odsysany. W tym przypadku nie mówi się o plwocinie, ale o wodzie do płukania oskrzeli..

Jak oddać plwocinę do analizy

Plwocina (analiza plwociny) to patologiczna wydzielina oddzielona od płuc i dróg oddechowych (tchawica i oskrzela).

• Metoda badawcza: mikroskopia;
• Jednostki miary: mg / dl (miligram na decylitr);

Ogólna analiza plwociny to badanie laboratoryjne, które pozwala ocenić naturę, ogólne właściwości i cechy mikroskopowe plwociny oraz daje wyobrażenie o patologicznym procesie w narządach oddechowych.

Oddaj plwocinę do analizy zarówno w domu, jak iw przychodni (używany jest sterylny, zapieczętowany pojemnik, który jest wydawany w laboratorium).

Aby analiza ogólna była wiarygodna, ważne jest jak najszybsze dostarczenie plwociny do badań do laboratorium (nie później niż 2 godziny po pobraniu).

Przygotowanie pacjenta do pobrania plwociny

1. Ostrzeż i wyjaśnij pacjentowi znaczenie i konieczność zbliżającego się badania.
2. Wyjaśnij, że przed rozpoczęciem antybiotykoterapii zaleca się pobranie plwociny.
3. Aby nauczyć techniki pobierania: - ostrzec, że plwocina jest zbierana tylko podczas kaszlu, a nie podczas odkrztuszania;
4. Wyjaśnij, że przed pobraniem i po nim należy przestrzegać zasad higieny osobistej;

Przed pobraniem plwociny należy umyć zęby rano 2 godziny przed pobraniem oraz przepłukać usta i gardło przegotowaną wodą tuż przed pobraniem..

a - umyj zęby 2 godziny przed pobraniem plwociny;

b - płukanie jamy ustnej i gardła przegotowaną wodą;

c - technika otwierania puszki;

d - zbieranie podczas kaszlu

Algorytm zbierania

• Po odkażeniu jamy ustnej pacjent powinien usiąść na krześle naprzeciw otwartego okna.
• Weź 2 głębokie wdechy i wydechy.
• Przy trzecim oddechu wstań z krzesła, aby napełnić płuca powietrzem, a zaraz potem mocno i ostro wypchnij powietrze z płuc, aby przepona ścisnęła płuca. Taki wydech spowoduje naturalny kaszel..
• Pacjent powinien odkrztusić plwocinę (nie ślinę) i wypluć ją do specjalnego plastikowego pojemnika medycznego na plwocinę, mniej niż 3-5 ml, szczelnie zamknąć pojemnik zakrętką.
• Dołącz skierowanie i dostarcz do laboratorium bakteriologicznego.

Pojemnik na plwocinę

Pojemniki te są przeznaczone do zbierania, transportu i przechowywania plwociny lub moczu, do badań laboratoryjnych i są najwygodniejszymi pojemnikami na materiały biologiczne..

Nie wymagają wstępnej obróbki i są całkowicie gotowe do użycia..

Wszystkie pojemniki wykonane są z mocnego, obojętnego chemicznie tworzywa polipropylenowego, dzięki czemu w przeciwieństwie do pojemników szklanych nie pękają.

Hermetycznie zakręcana zakrętka z wydłużonym gwintem wyklucza możliwość wycieku próbki, a także przedostania się zanieczyszczeń do materiału biologicznego podczas transportu.

Pojemniki mają stopniowaną skalę objętości i są wyposażone w etykietę lub matowe pole do zapisywania informacji.

Objętość i rozmiary pojemników są bardzo zróżnicowane, co pozwala na wybór najbardziej odpowiedniego dla potrzeb użytkownika.

Pojemniki są również dostępne jako probówki ze stożkowym dnem i osłoną oporową.

Pojemniki są dostarczane zarówno w wersji jałowej, jak i niesterylnej, a także mogą być pakowane indywidualnie lub grupowo.

Podczas długotrwałego transportu i przechowywania biomateriałów należy używać wyłącznie sterylnych pojemników - spowolni to rozwój bakterii.

Zasady przechowywania

Świeżo wydaloną plwocinę bada się nie później niż 1-1,5 godziny.

W warunkach szpitalnych: plwocina dostarczana jest do laboratorium bakteriologicznego w hermetycznym pojemniku, aw przypadku konieczności przewiezienia plwociny na duże odległości stosuje się specjalny transport.

W warunkach stacjonarnych można przechowywać pojemnik z plwociną w specjalnej lodówce nie dłużej niż 1-2 godziny.

Zbiór do badań bakteriologicznych

Badanie bakteriologiczne plwociny umożliwia wykrycie czynników wywołujących różne choroby.

Istotne znaczenie dla rozpoznania ma obecność prątków gruźlicy w plwocinie..

Plwocina do zbiornika - badania do siewu są zbierane w sterylnych naczyniach (z szeroką szyjką). Naczynia wydawane są przez laboratorium bakteryjne.

Jeśli plwociny jest mało, można ją zebrać do 3 dni, przechowując ją w chłodnym miejscu.

Plwocina na zbiorniku - wysiew u chorych na gruźlicę dla wiarygodności wyniku zbiera się w ciągu 3 dni, w różnych sterylnych pojemnikach (3 banki).

Jeśli konieczne jest przepisanie antybiotyków, plwocina jest badana pod kątem wrażliwości na nie. W tym celu rano, po przepłukaniu jamy ustnej, pacjent odchrząkuje i kilkakrotnie (2-3 razy) wypluwa plwocinę na sterylną szalkę Petriego, która natychmiast trafia do laboratorium..

Przygotowanie pacjenta

Należy wyraźnie poinstruować pacjenta, jak używać sterylnych pojemników do pobierania plwociny do analizy:

• nie dotykaj krawędzi naczyń rękami
• nie dotykaj krawędzi ustami
• po odkrztuszeniu natychmiast zamknąć wieczko.

Wskaż miejsce i czas, gdzie przynieść słoik (spluwaczkę);

Pobrany materiał dostarczyć do laboratorium bakteriologicznego nie później niż 1,5 - 2,0 godziny po pobraniu materiału.

Niedopuszczalne jest przechowywanie materiału nawet w niskich temperaturach!

Kabina do zbierania plwociny

Kabina do gromadzenia plwociny (budka kaszlowa) jest przeznaczona do wyposażenia wyspecjalizowanych placówek medycznych (przychodni przeciwgruźliczych, szpitale itp.) W celu spełnienia norm bezpieczeństwa biologicznego.

Ochrona polega na zlokalizowaniu aerozolu uwalnianego przez chorego w kabinie.

Rozprzestrzenianie się zainfekowanego powietrza poza kabinę jest wykluczone dzięki 50-krotnej wymianie powietrza i wyrzutowi powietrza generowanemu przez moduł wentylacji wyciągowej wewnątrz kabiny.

Dopływ powietrza do kabiny zapewniają otwory na obwodzie podłogi i szczelina pod drzwiami; otwory na obwodzie stropu należy zamknąć za pomocą wkładek uszczelniających.

Powietrze odprowadzane jest na zewnątrz pomieszczenia metalowym kanałem. Kabina wyposażona jest w naświetlacz bakteriobójczy do dezynfekcji powietrza i powierzchni.

Pobieranie plwociny dla komórek atypowych

Komórki nietypowe lub nowotworowe to komórki o normalnej strukturze, ale charakteryzujące się polimorfizmem (posiadającym różnice w cechach morfologicznych) w stosunku do podobnych komórek.

Ich obecność w plwocinie wskazuje na złośliwy proces w drogach oddechowych, częściej komórki nabłonka płaskonabłonkowego lub walcowatego ulegają zmianom patologicznym w raku gruczołowym lub gruczolakoraku.

Ta cecha komórek nazywa się atypizmem komórkowym..

Często pojawiają się trudności w tworzeniu tkanki należącej do komórek nowotworowych - tracą one połączenia międzykomórkowe i łatwo odrywają się od tkanki.

Pacjent kaszle oderwane atypowe komórki wraz z plwociną. W tajemnicy można znaleźć wskaźniki obecności złośliwego guza - erytrocytów, kompleksów patologicznych komórek znajdujących się na włóknistej podstawie, leukocytów.

Uwaga! Pojemniki są dostarczane zarówno w wersji jałowej, jak i niesterylnej, a także mogą być pakowane indywidualnie lub grupowo.

Podczas długotrwałego transportu i przechowywania biomateriałów należy używać wyłącznie sterylnych pojemników - spowolni to rozwój bakterii.

W przypadku przepisania nieprawidłowego testu komórkowego?

Analiza plwociny pod kątem obecności w niej nietypowych komórek jest zalecana przez terapeutę, fitiatrica, pulmonologa w celu zdiagnozowania złośliwych nowotworów dróg oddechowych.

Analiza plwociny dla komórek atypowych jest wykonywana u pacjentów:

• z nieustannym kaszlem;
• z przedłużonym stanem podgorączkowym;
• w którym podczas badania rentgenowskiego w płucach stwierdzono cienie niewiadomego pochodzenia;
• z krwiopluciem o niewyjaśnionym pochodzeniu; posiadanie niespecyficznych objawów procesu onkologicznego - utrata masy ciała, ogólne osłabienie, zaburzenia apetytu.

Przygotowanie do testów na dostarczenie nietypowych komórek

Plwocinę pobiera się rano, przed śniadaniem pacjent musi wcześniej przygotować specjalny pojemnik, następnie:

1. Umyj zęby i wypłucz usta i gardło przegotowaną wodą.
2. Weź głęboki oddech i oczyść gardło.
3. Wrzuć sekret do pojemnika, szczelnie zamknij pokrywę i dostarcz do szpitala.

Analiza plwociny - wskazanie, jak prawidłowo zbierać i pobierać, rozszyfrować wyniki i wskaźniki normy

W przypadku zapalenia oskrzeli i innych chorób zapalnych konieczne jest wykonanie ogólnego testu plwociny, po przeanalizowaniu wyników którego lekarz będzie w stanie określić charakter i przyczynę rozwoju procesu patologicznego. W przypadku uszkodzeń narządów oddechowych uwalnia się śluzowa tajemnica, która zawiera informacje o patogenach, które stały się katalizatorami pogorszenia stanu organizmu. Mogą to być mikrobakterie gruźlicy, komórki nowotworów złośliwych, zanieczyszczenia ropne lub krwi. Wszystkie one wpływają na ilość i skład plwociny pacjenta..

Co to jest analiza plwociny

Badanie plwociny jest jedną z najskuteczniejszych metod określania charakteru choroby układu oddechowego. Wiele dolegliwości stanowi poważne zagrożenie dla życia ludzkiego, np. Choroby takie jak promienica, gnilne zapalenie oskrzeli, zgorzel płuc, zapalenie płuc, astma oskrzelowa, ropień płuc itp. W organizmie człowieka szkodliwe mikroorganizmy przyczyniają się do rozwoju patologicznego procesu, który stymuluje wydzielanie wydzielin z układu oddechowego.

Aby zdiagnozować chorobę, lekarze przeprowadzają ogólną analizę, która obejmuje kilka etapów: bakteriologiczną, makroskopową, chemiczną i mikroskopową. Każde badanie zawiera ważne informacje dotyczące tajemnicy, na podstawie której sporządzane jest końcowe orzeczenie lekarskie. Analizy przygotowywane są w około trzy dni robocze, w niektórych przypadkach możliwe są opóźnienia na dłuższy okres.

Dlaczego potrzebne są badania

Mikroskopia plwociny wykonywana jest u pacjentów z chorobami płuc lub innych narządów oddechowych w celu ustalenia przyczyny choroby. Sekret śluzowy uwalnia się tylko w przypadku patologicznych nieprawidłowości w pracy organizmu, dlatego jeśli pojawi się wydzielina z dróg oddechowych, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Podczas kaszlu pojawia się wydzielina z plwociny, mikroskopowa analiza śluzu pomaga uzyskać wszystkie niezbędne informacje o lokalizacji i stadium procesu zapalnego.

Kolor i konsystencja plwociny mogą się różnić w zależności od choroby. Na podstawie uzyskanych danych lekarze określają czynnik sprawczy patologii i wybierają racjonalny przebieg leczenia. Obecność drobnoustrojów chorobotwórczych w sekrecie przyczynia się do potwierdzenia lub zaprzeczenia obecności nowotworów złośliwych, co jest ważne przy postawieniu ostatecznej diagnozy.

Kiedy i komu jest przypisany

Posiew plwociny do ogólnej analizy jest niezbędny dla tych pacjentów, którzy mają podejrzenie przewlekłych lub ostrych chorób układu oddechowego. Na przykład zapalenie oskrzeli, rak płuc, gruźlica, zapalenie płuc. Ta grupa osób należy do kategorii ryzyka, dlatego regularne badania tajemnicy są integralną częścią kompleksowej terapii chorób. Konieczne jest pobranie śluzu nawet po zakończeniu leczenia, ponieważ niektóre dolegliwości mają tendencję do czasowego wstrzymywania aktywności.

Jak przygotować się do analizy

Procedura ta wymaga od pacjentów przestrzegania pewnych zasad, które gwarantują „czystość” badania. W jamie ustnej człowieka znajduje się specjalna flora, która może mieszać się z patogennymi wydzielinami. Aby podać poprawne dane komisji lekarskiej, pacjent musi przestrzegać następujących zaleceń:

1. Pij dużo ciepłej wody.
2. Weź środki wykrztuśne.
3. Przed zabiegiem umyj zęby i wypłucz usta.

Jak oddać plwocinę do analizy

Przed pobraniem plwociny do analizy należy ją pobrać w domu lub ambulatoryjnie. Pacjent otrzymuje sterylny słoik, który należy otworzyć bezpośrednio przed zabiegiem. Sekret najlepiej jest zebrać rano, gdyż o tej porze dnia jest najświeższy. Podczas badań plwocina musi stopniowo kaszleć, ale w żadnym wypadku nie powinna kaszleć. Aby poprawić produkcję śluzu, lekarze zalecają:

1. Weź 3 powolne wdechy i wydechy, wstrzymując między nimi oddech na 5 sekund.
2. Odkaszlnij i wypluj nagromadzoną flegmę do słoika testowego.
3. Upewnij się, że do pojemnika nie dostała się ślina z jamy ustnej.
4. Powtarzaj powyższe kroki, aż poziom wydzielania osiągnie 5 ml.
5. W przypadku niepowodzenia można wdychać parę nad garnkiem z gorącą wodą, aby przyspieszyć proces odkrztuszania..

Po zakończeniu pobierania plwociny butelkę należy zabrać do laboratorium w celu analizy. Ważne jest, aby sekret był świeży (nie więcej niż 2 godziny), ponieważ saprofity zaczynają się bardzo szybko namnażać w ludzkim śluzie. Mikroorganizmy te przeszkadzają w prawidłowej diagnostyce, dlatego cały czas od pobrania do transportu pojemnik ze śluzem należy przechowywać w lodówce..

• Hormon stymulujący tarczycę
• Jak tracimy na wadze, zabijamy się - Reduxin, Fluoxetine, Oxytriptan
• Makrela w folii w piekarniku: przepisy ze zdjęciami

Jak oddać plwocinę na gruźlicę

Przedłużający się kaszel, który nie ustaje przez trzy tygodnie, jest uważany za wskazanie do badania plwociny. Podejrzenie gruźlicy to poważna diagnoza, dlatego patogenny śluz pobierany jest tylko pod nadzorem lekarza. Proces ten może odbywać się w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych. Musisz oddać plwocinę, jeśli podejrzewasz gruźlicę 3 razy.

Pierwszy odbiór odbywa się wcześnie rano, drugi - po 4 godzinach, a ostatni - następnego dnia. Jeśli pacjent z jakiegoś powodu nie może samodzielnie przyjść do szpitala na badania, do jego domu przyjeżdża pielęgniarka, a uzyskany sekret przekazuje laboratorium. Po wykryciu bakterii Kocha (mikrobakterii gruźlicy) lekarze diagnozują otwartą postać gruźlicy.

Etapy badań laboratoryjnych

Dekodowanie analizy plwociny składa się z trzech etapów. Najpierw lekarz prowadzący przeprowadza wizualne badanie pacjenta, ocenia charakter, kolor, nawarstwienie i inne wskaźniki patogennej wydzieliny. Uzyskane próbki badane są pod mikroskopem, po czym następuje kolej na bakterioskopię. Końcowe badania to sianie pożywki. Formularz z wynikami jest wydawany w ciągu trzech dni po zakończeniu badań, na podstawie uzyskanych danych specjalista wyciąga wniosek o charakterze choroby.

Rozszyfrowanie

Aby prawidłowo zdiagnozować pacjenta, plwocinę ocenia się według trzech różnych wskaźników. Przeprowadzana jest analiza makroskopowa, bakterioskopowa i mikroskopowa, a wyniki każdego badania dają jasny obraz kondycji człowieka. Kolor, konsystencja, zapach, podział na warstwy i obecność wtrąceń to główne wskaźniki makroskopowej analizy wydzielin. Na przykład czysty śluz występuje u osób z przewlekłą chorobą dróg oddechowych..

Zardzewiały odcień sekretu jest spowodowany przez krwawe zanieczyszczenia (rozpad erytrocytów), co często wskazuje na obecność gruźlicy, krupowego zapalenia płuc i raka. Ropna plwocina, która tworzy się podczas gromadzenia się leukocytów, jest charakterystyczna dla ropnia, zgorzeli lub zapalenia oskrzeli. Żółty lub zielony kolor wydzieliny jest wskaźnikiem patologicznego procesu w płucach. Lepka konsystencja wydzieliny może być spowodowana stanem zapalnym lub przyjmowaniem antybiotyków.

Spirale Kurshmana w plwocinie, które są białymi karbowanymi rurkami, wskazują na obecność astmy oskrzelowej. Wyniki analiz mikroskopowych i bakterioskopowych dostarczają informacji o zawartości patogenów lub bakterii w śluzie. Należą do nich: pałeczki podwójne, komórki atypowe, gronkowce, eozynofile, robaki pasożytnicze, paciorkowce. Surowicza plwocina jest wydzielana z obrzękiem płuc, czopy Dietricha znajdują się u pacjentów z zgorzelą lub rozstrzeniem oskrzeli.

Norma

U zdrowej osoby gruczoły dużych oskrzeli tworzą sekret, który jest połykany po wydaleniu. Śluz ten ma działanie bakteriobójcze i służy do oczyszczania dróg oddechowych. Jednak pojawienie się nawet niewielkiej ilości plwociny wskazuje, że w organizmie rozwija się proces patologiczny. Może to być przekrwienie płuc, ostre zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc. Jedynym wyjątkiem są palacze, którzy przez cały czas wytwarzają śluz..

Obecność pojedynczych erytrocytów w analizie wydzieliny jest normą i nie wpływa na wynik diagnostyczny. Objętość śluzu tchawiczo-oskrzelowego wytwarzanego codziennie u ludzi powinna mieścić się w zakresie od 10 do 100 ml. Przekroczenie tej normy wskazuje na potrzebę dodatkowych analiz. W przypadku braku nieprawidłowości rozmaz na MTB powinien dać wynik ujemny.

• Sposoby aktualizacji BIOS na laptopie
• Wiek przejściowy u chłopców
• Filet z indyka z piekarnika - gotowanie pysznych posiłków. Przepisy na pieczony filet z indyka ze zdjęciami

Możliwe patologie

Zwykle osoba nie powinna mieć wydzieliny z plwociny, dlatego jeśli pojawi się podejrzany śluz, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty. Za pomocą badania bakterioskopowego określa się rodzaj patogenu, rozmaz z bakteriami Gram-dodatnimi ma kolor niebieski, a bakterie Gram-ujemne - różowy. Analiza mikroskopowa pomaga wykryć niebezpieczne patologie, do których należą komórki nowotworowe, włókna elastyczne, makrofagi pęcherzykowe itp. Na podstawie uzyskanych wyników dotyczących śluzu lekarz przepisuje terapię.

Jak prawidłowo oddać plwocinę do analizy

W przypadku zapalenia dróg oddechowych u osoby wydziela się sekret, który ma pochodzenie bakteriobójcze. Pojawienie się śluzu jest powodem wykonania testu plwociny. Co pomaga ustalić przyczynę choroby i określić etap jej rozwoju.

Najczęściej badanie przeprowadza się, gdy pacjent podejrzewa obecność okruchów w ciele. Na podstawie wyników badania diagnozuje się pacjenta i opracowuje plan przebiegu terapii.

Po co oddawać plwocinę do analizy

Oddawanie wykrztuśnego śluzu do analizy jest wymagane dla osób, które mają kaszel przez długi czas, a towarzyszy mu tajemnica. Lekarz wyśle ​​na badania laboratoryjne, jeśli pojawią się jakiekolwiek podejrzenia problemów z oddychaniem.

Hodowla bakteryjna jest częścią kompleksu diagnostyki w celu identyfikacji choroby gruźlicy jamistej, jest również przeprowadzana w celu przetestowania metody leczenia.

Ponadto analiza dotyczy innych chorób płuc - jest to zapalenie płuc, podejrzenie onkologii, ropień, aspergiloza. Badanie pomaga również określić, czy dana osoba jest uczulona, ​​czy nie..

Rodzaje plwociny

Wydzieliny, które tworzą się w układzie oddechowym, mają inną konsystencję. Plwocina może być cienka, lepka, gęsta. Jego stan zależy bezpośrednio od ilości substancji śluzowej. W przypadku zapalenia płuc staje się lepki, a wirus powoduje, że staje się ciekły. Kolor i tekstura zmieniają się z powodu choroby.

Rodzaje plwociny w zależności od dolegliwości:

• biały - na płuca wpływa grzyb, pojawiają się ropne plamy;
• brązowy z żółtawym odcieniem to ropień, któremu towarzyszą skrzepy krwi;
• czerwony - zawał płuc;
• przezroczysty - astma, u pacjenta świszczący oddech. Może powodować suchy kaszel;
• zielony - infekcja wirusowa, to jest zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, grypa;
• krwawy - onkologia.

Przezroczysta plwocina wydzielana jest przez oskrzela i płuca, a na skutek pojawienia się zanieczyszczeń zmienia swój odcień.

Rodzaje testów plwociny

Istnieje kilka rodzajów diagnostyki, które sprawdzają plwocinę pod kątem różnych wirusów..

Analiza ogólna

Nie więcej niż 100 ml plwociny jest wydzielane do płuc dziennie. Śluz powinien być bezbarwny i bezwonny. Kiedy w wyniku analizy laboratoryjnej zostaną znalezione patogeny prątków Kohi, należy oddać plwocinę na gruźlicę, aby zrozumieć kliniczny obraz rozwoju choroby.

Wadą badań ogólnych jest długość czasu oczekiwania na wyniki. Musisz także oddać mocz do testów na gruźlicę..

Badanie bakteriologiczne

W diagnostyce bakterioskopowej wymaz do badania barwiony jest specjalnym roztworem. Zmiana koloru materiału wskazuje na pozytywną reakcję na mikrobakterie gruźlicy.

Stopień rozwoju infiltracji jest określany przez zliczenie ilości mikroorganizmów w śluzie. Badanie bakteriologiczne pomaga zidentyfikować czynnik wywołujący infekcję, a kultura bakteriologiczna określa jej wrażliwość. Na tym opiera się przebieg farmakoterapii przeciwgruźliczej..

Badanie mikroskopowe

Aby określić charakter choroby, konieczne są badania mikrobiologiczne w fizjologii. Sprawdzana jest liczba neutrofili. Na przykład, gdy ich liczba osiągnie 25, można to rozszyfrować jako przeziębienie lub jakąkolwiek infekcję wirusową.

Kiedy technik odkrywa, że ​​śluz ma elastyczne włókna, oznacza to obecność komórek rakowych w organizmie. Ponieważ dochodzi do zniszczenia tkanki płucnej.

Badanie makroskopowe

Badanie plwociny tą metodą ujawnia kolor, konsystencję i zapach. Kolor sekretu wpływa na wykrycie choroby. Pozwala także zobaczyć nieprawidłowe komórki. A struktura biomateriału wskazuje na etap rozwoju złego samopoczucia.

Kiedy śluz jest lepki lub lekko galaretowaty, jest to początkowy etap choroby. Silnie płynna lub słabo lepka postać jest ciężkim typem choroby. Wykrywanie zapachu charakteryzuje się takimi nazwami patologii, jak zgorzel, ropne zapalenie tkanek miękkich, rozstrzenie oskrzeli.

Jak prawidłowo oddać plwocinę do analizy

Możliwe jest pobranie plwociny do analizy w laboratorium lub w domu. W szpitalu pacjent otrzymuje sterylny pojemnik o pojemności 20-50 ml. Puszka ma duży otwór ułatwiający wypluwanie wydzieliny. Wykonany jest z przezroczystego materiału, który umożliwia asystentowi laboratorium ocenę jakości i ilości próbki.

Aby się poddać, pacjent musi wykonać 3 powolne, ale głębokie wydechy i oddechy. Przerwa między nimi trwa około 3 sekund. Następnie podmiot kaszle plwocinę do czystego pojemnika. Jeśli nie możesz go odkaszlnąć, w centrum medycznym pacjent jest wdychany, zabieg trwa 15 minut. Roztwór składa się z soli i sody, pomaga w kaszlu.

Należy uważać, aby ślina nie dostała się do zebranych wydzielin. Ta próbka nie nadaje się do analiz laboratoryjnych..

Aby zachować materiał, lekarze używają specjalnych konserwantów.

Najtrudniej jest pobrać od dziecka próbkę do badania. Połyka flegmę, z tego powodu stosuje się inną metodę zbierania. Wymaz podrażnia korzeń języka i gardła. Powoduje to atak kaszlu, a wydzielina dostaje się do waty. Następnie jest przenoszony do specjalnego szkła i suszony.

U pacjentów obłożnie pobiera się plwocinę, jak u dziecka..

Jak zbierać flegmę w domu

Wcześniej zakupiono pojemnik do analizy plwociny. Możesz go kupić w każdej aptece; domowy słoik nie jest odpowiedni. Ponieważ do badań musi być absolutnie sterylny. Nie można go otworzyć do momentu samego zabiegu, ponieważ drobnoustroje mogą wejść, a to wpłynie na dokładność diagnozy.

Zbieranie materiału do testów w domu jest odpowiednie dla kobiet w ciąży. Ponieważ możesz dostać infekcję w klinice.

Gdy w domu występują problemy z odkrztuszaniem w nosogardzieli, można w prosty sposób odebrać wydzielinę od pacjenta. Aby to zrobić, musisz zagotować wodę i wdychać opary przez nos. Wtedy łatwiej będzie odkrztusić flegmę..

Słoik należy pobrać do analizy w ciągu dwóch godzin. Jeśli nie jest to możliwe, musisz przechowywać zebrany biomateriał w lodówce. Możesz go tam zostawić tylko na trzy godziny, po tym, jak taka analiza plwociny nie jest używana do badania.

Lepiej jest oddać materiał w trybie ambulatoryjnym, fitiatryk odbierze go zgodnie ze wszystkimi zasadami. W końcu plwocina ma krótki okres trwałości, a manipulacje należy wykonywać szybko.

Przygotowanie do testu plwociny

Musisz przygotować się do diagnostyki. Konieczne jest przeprowadzenie procedur higienicznych. Dokładnie umyj zęby, wypłucz usta. Zapobiega to wnikaniu obcej flory do biomateriału. Sytuacja ta wpłynie na dekodowanie i wynik badań laboratoryjnych..

Należy zauważyć, że nie można stosować płukania. Naruszenie zasad prowadzi do konieczności ponownego podjęcia analizy.

Wieczorem przed diagnozą wskazane jest wypicie dużej ilości ciepłej wody. Dozwolone jest przyjmowanie antybiotyków sprzyjających odkrztuszaniu. Ponadto możesz użyć wywarów ziołowych, które powodują flegmę..

Zaleca się pobieranie materiału od osoby dorosłej w środowisku laboratoryjnym. Specjalista poinstruuje Cię i opowie o zastosowanych technikach. Wtedy okaże się, że poprawnie przejdzie analizę do badań. Jeśli nie możesz osobiście przyjść do kliniki, możesz zebrać śluz w domu.

Dekodowanie wyników

W laboratorium przeprowadzana jest wizualna analiza materiału. Pomaga to określić jego konsystencję, odcień i właściwości. Następnie tajemnica jest badana metodą mikroskopową. Zidentyfikowano drobnoustroje, które wywołały chorobę.

W przypadku wykrycia szkodliwych mikroorganizmów wykonywana jest bakterioskopia. Siew odbywa się w sprzyjającym środowisku o określonym mikroklimacie i temperaturze.

Algorytm deszyfrowania jest dość prosty i polega na badaniu jego wyglądu, konsystencji i zapachu.

Na przykład w przypadku zapalenia oskrzeli, astmy biomateriał ma przezroczysty kolor. Ten typ nadal występuje u palaczy. Perłowy odcień wskazuje na rozwój złośliwych guzów wewnątrz ciała..

Kiedy skrzepy krwi są obecne w tajemnicy, pacjent ma raka płuc w późnym stadium lub gruźlicę. Gdy rozwija się zapalenie płuc, pojawia się ciemnopomarańczowy kolor. Może być również spowodowane zablokowaniem naczyń krwionośnych.

Obecność zgniłego zapachu w plwocinie wskazuje na ropień, gangrenę. Złoty kolor jest typowy dla reakcji alergicznych. W przypadku zapalenia zatok lub stagnacji śluzu wydzielina staje się zielona. Żółtawy oznacza chorobę oskrzeli.

Zawartość ropy w strukturze materiału mówi o gruźlicy lub ciężkiej postaci krupowego zapalenia płuc. Zwykle zdrowa osoba nie ma wydzieliny w oskrzelach. Opis wyników naklejany jest na karcie pacjenta.

WHO zaleca coroczną diagnozę.

Pomoże to zapobiec rozwojowi wielu chorób. Możesz bezpłatnie skorzystać z analizy w publicznej placówce medycznej. Lub w każdej prywatnej klinice koszt zabiegu jest znikomy.

Jak zebrać plwocinę do analizy, w zależności od rodzaju badania

Zwykle komórki kubkowe drzewa oskrzelowego syntetyzują do 100 ml wydzieliny. Zdrowa osoba połyka tę tajemnicę, nie czując patologicznej kliniki. Test jest pokazany dla każdej zmiany w charakterze plwociny. Aby zrozumieć, jak wziąć plwocinę do analizy, należy skonsultować się z lekarzem..

Po co oddawać plwocinę do analizy

Głównym celem przejścia testu plwociny jest postawienie diagnozy. Pojawienie się plwociny wiąże się z różnymi chorobami, dlatego analiza jest jednym z wczesnych sposobów wyjaśnienia przyczyny stanu patologicznego.

Podczas choroby powstaje nadmierna ilość plwociny lub zmienia się jej charakterystyka, co prowadzi do pogorszenia samopoczucia.

Lekarz po ocenie treści wydzielanej przez komórki śluzowe ustala plan dodatkowej diagnostyki i późniejszego leczenia. Ponadto należy pobrać plwocinę, aby ocenić dynamikę terapii..

Jakie są testy plwociny

W praktyce klinicznej stosuje się następujące rodzaje badań:

1. Ogólne badanie kliniczne plwociny. Zapewnia wizualną ocenę i określenie właściwości fizycznych i chemicznych zawartości.
2. Analiza cytologiczna. Po ocenie głównych wskaźników wykonywana jest mikroskopia w celu określenia składu komórkowego treści. Podczas jego wykonywania można wykryć komórki patologiczne charakterystyczne dla procesu złośliwego lub określonych patologii.
3. Analiza chemiczna. Po dodaniu barwników określa się metabolizm w alweolocytach i rzęskowym nabłonku oskrzeli.
4. Kultura bakteriologiczna. Metoda polega na izolacji poszczególnych bakterii i wysiewaniu ich na pożywki, po czym ocenia się wzorzec wzrostu i reakcję na dodatek antybiotyków. Leki powinny normalnie niszczyć patogenną florę. Ta analiza jest szczególnie potrzebna w przypadku braku dynamiki leczenia, a także gwałtownego pogorszenia samopoczucia pacjenta..

Jak przygotować się do analizy

Przed pobraniem plwociny do analizy konieczne jest przeprowadzenie przygotowania, które pozwoli uzyskać jak najdokładniejszy wynik. Zasady przygotowania są szczegółowo wyjaśniane przez lekarza prowadzącego lub pielęgniarkę gabinetu. Należy je wykonać dzień wcześniej, a także w dniu dostarczenia materiału biologicznego. Główne zalecenia to:

1. Stosowanie leków o działaniu wykrztuśnym. Mogą zawierać bazę syntetyczną lub roślinną. Ta grupa funduszy pozwala pacjentowi ułatwić wydzielanie plwociny..
2. Wyłączenie przyjmowania leków przeciwbakteryjnych. Przed oddaniem plwociny należy skonsultować się ze specjalistą w celu podjęcia decyzji o zastosowaniu antybiotyków. W procesach zakaźnych leki te mogą prowadzić do fałszywego wyniku..
3. Oczyszczanie jamy ustnej. W dniu zabiegu Pacjent wykonuje zabiegi higieny jamy ustnej. Aby to zrobić, możesz użyć pasty do zębów i szczoteczki. Stosowanie płukanek jest przeciwwskazane. Po oczyszczeniu jamy ustnej dokładnie ją wypłucz w celu usunięcia resztek pasty do zębów lub pudru.
4. Przygotowanie pojemnika do zbierania materiału. Naczynia muszą być czyste, przedłożone do analizy bakteriologicznej można je wcześniej wydać w placówce medycznej.

Jak oddać flegmę

W zależności od rodzaju studiów obowiązują różne zasady zaliczenia analizy..

Ogólna analiza plwociny, analiza komórek atypowych

Ogólny test plwociny jest główną metodą diagnozowania chorób układu oddechowego. Po otrzymaniu zawartości drzewa oskrzelowego specjalista ocenia charakter zawartości, jej kolor, lepkość i obecność zanieczyszczeń. Po ocenie tych wskaźników przeprowadza się badanie cytologiczne i mikrobiologiczne.

Wskazania do ogólnej analizy plwociny obejmują:

1. Obecność przedłużającego się kaszlu, który powoduje dyskomfort u pacjenta i towarzyszy mu oddzielenie plwociny o innym charakterze.
2. Podejrzenie złośliwego procesu.
3. Podejrzenie inwazji robaków.
4. Dynamika stanu układu oskrzelowo-płucnego w okresie farmakoterapii.
5. Diagnostyka różnicowa wymagana do rozpoznania chorób dróg oddechowych.

Plwocinę zbiera się do trzech razy. Jest to konieczne, aby nauczyć najdokładniejszego wyniku. Uzyskany materiał należy dostarczyć do laboratorium w ciągu dwóch godzin. Dłuższe terminy dostaw mogą prowadzić do fałszywych wyników.

Badanie bakteriologiczne

Ta analiza laboratoryjna jest zalecana w celu zidentyfikowania rodzaju patogenu, który może powodować rozwój stanów patologicznych u pacjenta. Badanie można przeprowadzić przez kilka tygodni. Okres ten jest niezbędny do wysiewu bakterii na pożywkę, a następnie wzrostu bakterii i oceny wrażliwości na środki przeciwbakteryjne.

Bakteriologiczna kultura plwociny jest zalecana dla:

1. Identyfikacja patogenu.
2. Ocena lekowrażliwości czynników bakteryjnych.
3. Sterowanie dynamiką procesu leczenia.
4. Podejrzenie choroby zakaźnej, takiej jak gruźlica.

Oprócz preparatu, który polega na oczyszczeniu jamy ustnej, konieczne jest spłukanie preparatem antyseptycznym. Lokalne środki antyseptyczne niszczą chorobotwórczą florę, co jest konieczne, aby wykluczyć chorobotwórczą florę.

Analiza plwociny na gruźlicę

Analiza plwociny jest zalecana w celu wykrycia prątków gruźlicy, co jest przyczyną rozwoju określonego procesu zapalnego w tkance płucnej. Jest przeznaczony dla:

1. Rozwój długotrwałego kaszlu u pacjenta bez dodatniej dynamiki na tle trwającej terapii przeciwzapalnej.
2. Obecność zmian na radiogramie lub fluorogramie w postaci ciemnienia.
3. Długotrwała niska gorączka.
4. Podejrzenie zakażenia gruźlicą.

Analiza jest składana trzykrotnie, z których dwa przeprowadzane są w placówce medycznej, a trzecie w domu. Wyboru dokonuje się indywidualnie, o czym decyduje lekarz prowadzący. Z plwociny pobranej przez asystenta laboratoryjnego przygotowywany jest rozmaz, który po wybarwieniu specyficznymi barwnikami jest badany pod kątem wykrycia prątków gruźlicy.

Jak zdobyć plwocinę do analizy kaszlu

Aby oddać plwocinę przez kaszel, stosuje się sterylne naczynia z apteki, których objętość wynosi co najmniej 30 ml. W razie potrzeby jest wydawany w placówce medycznej. Warunkiem wstępnym jest obecność szerokiej szyi, która pozwoli ci w pełni zabrać zawartość.

Przed zabiegiem pacjent musi przejść przygotowanie, które polega na:

1. Czyszczenie jamy ustnej szczoteczką i pastą do zębów oraz płukanie, aby zapobiec przedostawaniu się mikroorganizmów do zawartości laboratorium.
2. Rzucenie palenia w dniu podania produktu.

Aby zebrać plwocinę, konieczne jest wykonywanie ruchów oddechowych, które ułatwiają jej wydalanie z drzewa oskrzelowego. Obejmują one:

1. Wykonywanie głębokiego oddechu z wstrzymaniem oddechu do 5 sekund, a następnie powolny wydech. Te manipulacje są wykonywane dwukrotnie.
2. Wykonywanie głębokiego oddechu z wstrzymywaniem oddechu, po którym następuje głęboki i ostry wydech. W przyszłości pacjent musi ostrożnie kaszleć i wypluwać zawartość jamy ustnej do sterylnego pojemnika..

Możesz kaszleć 3-5 razy, aby uzyskać wystarczającą ilość zawartości, która nie powinna być mniejsza niż 5 ml.

Co zrobić, jeśli nie możesz zebrać flegmy

W niektórych przypadkach pacjenci mogą napotkać problemy, gdy nie można wykonać wymazu. Dlatego specjalista musi podać zalecenia, które pomogą ułatwić oddzielenie plwociny. Obejmują one:

1. Terapia pozycyjna. Ta metoda jest najprostsza, ponieważ nie wymaga użycia narkotyków. Pacjent musi pochylić się do przodu lub położyć się na łóżku z głową skierowaną w dół. Ułatwi to drenaż płynu biologicznego wzdłuż drzewa oskrzelowego..
2. Drenaż postawy. Poklepywanie lub głaskanie wargi może pomóc złagodzić wydzielanie śluzu.
3. Wykonywanie inhalacji roztworem sody i soli. To narzędzie pozwala zmniejszyć lepkość plwociny, dzięki czemu łatwiej jest pozbyć się drzewa oskrzelowego. Aby go przygotować, należy wymieszać składniki w równych stężeniach. Objętość płynu używanego do inhalacji wynosi 30-50 ml. Czas trwania zabiegu to 10-15 minut. Wypłucz usta przed kaszlem.
4. Używanie leków wywołujących kaszel.
5. Obfite przyjmowanie płynów w przeddzień zabiegu.

Analiza plwociny - jak przekazać sekret z oskrzeli do badań

Plwocina to śluz, który tworzy się w oskrzelach i tchawicy w chorobach układu oddechowego. Analiza tego sekretu ujawnia patogen, określa jego wrażliwość na leki. Ponadto badania pokazują stadium choroby, dynamikę leczenia pacjenta.

Jak przygotować się do analizy

Lepiej jest wykonać test plwociny rano, ponieważ w nocy podczas snu gromadzi się w narządach układu oddechowego. Przygotuj wcześniej specjalny pojemnik - sterylny słoik testowy. Jego wieczko powinno być szerokie (min. 35 mm średnicy), szczelnie zamknięte na gwincie wewnętrznym.

Po przebudzeniu umyj zęby, przepłucz usta słabym środkiem antyseptycznym (furacylina, rumianek). Po pół godzinie ponownie spłucz czystą wodą, rozpocznij procedurę. Pamiętaj, że przed oddaniem flegmy nie wolno jeść śniadania, pić herbaty, kawy, soków.

Jak zbierać flegmę

Ogólna analiza jest zalecana w przypadku kaszlu, który jest trudny do leczenia. Aby zebrać odpowiednią ilość flegmy, usiądź na krześle, weź dwa głębokie oddechy. Po raz trzeci zatrzymaj powietrze w płucach, a następnie zrób ostry wydech..

Głębokie oddychanie podrażnia receptory kaszlu. Dlatego umieść słoik na dolnej wardze i mocno kaszl. Powtarzaj procedurę kilka razy, aż w pojemniku będzie 3-5 ml plwociny. Podczas kaszlu przyjmij najwygodniejszą pozycję (pochyl się do przodu, połóż się na boku, przykucnij).

Jeśli nie możesz odkrztusić wystarczającej ilości wydzieliny, możesz wykonać ciepłą inhalację za pomocą nebulizatora. W tym samym czasie napełnij zbiornik czystą przegotowaną wodą lub solą fizjologiczną.

Dzieci i pacjentów obłożnie nie można badać w klasyczny sposób. W tym przypadku asystent trzyma wymazówkę w okolicy nasady języka, powodując odruch kaszlowy. Wacika zwilżoną flegmą wacikiem po specjalnych okularach. A po wyschnięciu - wysyła je do laboratorium w celu badań.

Cechy przejścia analizy dla różnych chorób

Lekarze przepisują analizę atypowych komórek, jeśli podejrzewa się złośliwy guz w układzie oddechowym. Pacjenci oddają plwocinę bezpośrednio w laboratorium, aby specjalista mógł jak najszybciej rozpocząć badanie. Pamiętaj, 2 godziny po odkrztuszeniu elementy komórkowe śluzu zostaną całkowicie zniszczone przez florę bakteryjną..

Analiza do badania bakteriologicznego jest zalecana przed przyjęciem antybiotyków. Plwocinę umieszcza się w pożywce hodowlanej i stwarza warunki sprzyjające rozwojowi bakterii. Kilka dni później lekarze zaczynają badać kolonie, określają patogen, jego wrażliwość na lek.

Analiza gruźlicy jest zalecana dla:

• gorączka podgorączkowa, która nie reaguje na leczenie;
• przedłużony kaszel (ponad dwa tygodnie);
• ciemnienie płuc na rentgenogramie;
• osłabienie w ciągu dnia, zwiększone pocenie się w nocy.

Pacjent trzykrotnie podaje plwocinę (rano, wieczorem, rano następnego dnia). Rozmaz bada się pod mikroskopem w celu wykrycia Mycobacterium tuberculosis, pozostawiając w pożywce hodowlanej na 2-2,5 miesiąca. Przez cały ten czas pacjent jest leczony. Ale po wynikach analizy phthisiatrician może dostosować terapię, wybrać najskuteczniejszy lek.

Badanie plwociny bronchoskopią

Ta procedura diagnostyczna jest wykonywana w celu zbadania dróg oddechowych z podejrzeniem zapalenia płuc, gruźlicy, ropni w płucach. Z jego pomocą można wykonać badanie plwociny bez zanieczyszczeń śliny i śluzu z zatok przynosowych.

Badanie przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Podczas zabiegu przez usta wprowadza się do płuc bronchoskop. Pod kontrolą obrazu z kamery wideo lekarz zbiera słabo oddzielony śluz.

Ze względu na traumatyczny charakter metody jest przeciwwskazana w ostrej fazie choroby, a także u osób z niewydolnością płuc i serca..

Preparat do badania plwociny i śliny

Zasady pobierania plwociny

Niedopuszczalne jest wysyłanie plwociny do badań w pojemnikach, które nie są przeznaczone do tych celów, ponieważ mogą one zawierać substancje mogące zafałszować wynik badania.

Niemożliwe jest rozdzielenie plwociny na dwie części do badań w różnych laboratoriach, ponieważ ważne składniki mogą dostać się tylko do jednego z pojemników.

• Plwocinę zbiera się rano na czczo. Przed pobraniem plwociny umyj zęby i wypłucz usta wodą, aby usunąć resztki jedzenia i płytkę bakteryjną. Weź dwa głębokie oddechy, wstrzymując oddech na kilka sekund, a po każdym głębokim wydechu powoli. Następnie wykonaj trzeci wdech i zrób mocny wydech (wypchnij) powietrze. Weź kolejny oddech i dobrze oczyść gardło.
• Umieść pojemnik jak najbliżej ust i delikatnie wypluj do niego flegmę po kaszlu. Uważaj, aby nie wylać na krawędź pojemnika. Nie dotykać palcami wewnętrznej strony wieczka i ścianek sterylnego pojemnika. Zamknij szczelnie pojemnik pokrywką.
• Umyj ręce mydłem.
• Poranną plwocinę pobraną do badań należy zabrać do laboratorium nie później niż 1–1,5 godziny po pobraniu. Jednocześnie należy stworzyć warunki wykluczające jego ochłodzenie podczas transportu. W przeciwnym razie plwocina szybko zmieni swoje właściwości, skład kolonii drobnoustrojów, co może zniekształcić wyniki badania..

Przestroga Nie należy zbierać plwociny podczas odkrztuszania, tylko podczas kaszlu. Spożycie śliny w próbce może znacząco wpłynąć na wynik testu..

Ogólne zasady pobierania śliny

Uwaga! Niewłaściwe jest przeprowadzanie badań śliny na tle stosowania leków glukokortykoidowych (w tym maści).

Nie pij alkoholu dzień przed pobraniem śliny.

• Na godzinę przed pobraniem śliny nie jeść, nie palić ani nie myć zębów (chyba że lekarz zaleci inaczej).
• Wypłucz usta wodą 10 minut przed pobraniem śliny.

Zasady pobierania śliny do badań kortyzolu w ślinie

• W ciągu dnia i przez cały okres zbierania śliny wykluczyć aktywność fizyczną, nie spożywać kofeiny (herbata, kawa, napoje energetyczne zawierające kofeinę, żywność, guma do żucia), alkoholu;
• Nie palić na godzinę przed pobraniem śliny;
• 30 minut przed pobraniem śliny nie jeść, nie myć zębów, w tym nici dentystycznej i płynu do płukania ust, ani nie żuć gumy;
• Wypłucz usta wodą 10 minut przed pobraniem śliny;
• Przyjmowanie środków uspokajających, octanu kortyzonu, estrogenów, doustnych środków antykoncepcyjnych, leków glukokortykoidowych (w tym maści) może powodować wzrost poziomu kortyzolu. Anulowanie leków odbywa się ściśle na zalecenie lekarza prowadzącego.

Więcej informacji na temat zasad pobierania śliny do badań „Kortyzol w ślinie” znajduje się pod linkiem

Plwocina. Klinika ogólna

• Plwocinę zbiera się rano na czczo. Przed pobraniem plwociny umyj zęby i wypłucz usta wodą, aby usunąć resztki jedzenia i płytkę bakteryjną. Weź dwa głębokie oddechy, wstrzymując oddech na kilka sekund, a po każdym głębokim wydechu powoli. Następnie wykonaj trzeci wdech i zrób mocny wydech (wypchnij) powietrze. Weź kolejny oddech i dobrze oczyść gardło.
• Umieść pojemnik jak najbliżej ust i delikatnie wypluj do niego flegmę po kaszlu. Uważaj, aby nie wylać na krawędź pojemnika. Nie dotykać palcami wewnętrznej strony wieczka i ścianek sterylnego pojemnika. Zamknij szczelnie pojemnik pokrywką.
• Umyj ręce mydłem.
• Poranną plwocinę pobraną do badań należy zabrać do laboratorium nie później niż 1–1,5 godziny po pobraniu. Jednocześnie należy stworzyć warunki wykluczające jego ochłodzenie podczas transportu. W przeciwnym razie plwocina szybko zmieni swoje właściwości, skład kolonii drobnoustrojów, co może zniekształcić wyniki badania..

Uwaga! Nie pobieraj plwociny oddzielonej podczas odkrztuszania. Spożycie śliny w próbce może znacząco wpłynąć na wynik testu..

Plwocina. Gruźlica

• Plwocinę zbiera się rano na czczo. Przed pobraniem plwociny umyj zęby i wypłucz usta wodą, aby usunąć resztki jedzenia i płytkę bakteryjną. Weź dwa głębokie oddechy, wstrzymując oddech na kilka sekund, a po każdym głębokim wydechu powoli. Następnie wykonaj trzeci wdech i zrób mocny wydech (wypchnij) powietrze. Weź kolejny oddech i dobrze oczyść gardło.
• Umieść pojemnik jak najbliżej ust i delikatnie wypluj do niego flegmę po kaszlu. Uważaj, aby nie wylać na krawędź pojemnika. Nie dotykać palcami wewnętrznej strony wieczka i ścianek sterylnego pojemnika. Zamknij szczelnie pojemnik pokrywką.
• Umyj ręce mydłem.
• Poranną plwocinę pobraną do badań należy zabrać do laboratorium nie później niż 1–1,5 godziny po pobraniu. Jednocześnie należy stworzyć warunki wykluczające jego ochłodzenie podczas transportu. W przeciwnym razie plwocina szybko zmieni swoje właściwości, skład kolonii drobnoustrojów, co może zniekształcić wyniki badania..

Uwaga! Nie pobieraj plwociny uwolnionej podczas odkrztuszania, tylko podczas kaszlu. Spożycie śliny w próbce może znacząco wpłynąć na wynik testu..

Kultura plwociny na mikroflorę i wrażliwość na antybiotyki

Do badania bakteriologicznego plwocinę pobiera się przed rozpoczęciem antybiotykoterapii lub po pewnym czasie od podania leku.

Procedura odbioru

• Plwocinę zbiera się rano na czczo. Przed pobraniem plwociny umyj zęby i wypłucz usta wodą, aby usunąć resztki jedzenia i płytkę bakteryjną. Weź dwa głębokie oddechy, wstrzymując oddech na kilka sekund, a po każdym głębokim wydechu powoli. Następnie wykonaj trzeci wdech i zrób mocny wydech (wypchnij) powietrze. Weź kolejny oddech i dobrze oczyść gardło.
• Umieść pojemnik jak najbliżej ust i delikatnie wypluj do niego flegmę po kaszlu. Uważaj, aby nie wylać na krawędź pojemnika. Nie dotykać palcami wewnętrznej strony wieczka i ścianek sterylnego pojemnika. Zamknij szczelnie pojemnik pokrywką.
• Umyj ręce mydłem.
• Poranną plwocinę pobraną do badania zabrać do laboratorium. Jednocześnie należy stworzyć warunki wykluczające jego ochłodzenie podczas transportu. W przeciwnym razie plwocina szybko zmieni swoje właściwości, skład kolonii drobnoustrojów, co może zniekształcić wyniki badania..

Uwaga! Nie pobieraj plwociny uwolnionej podczas odkrztuszania, tylko podczas kaszlu. Spożycie śliny w próbce może znacząco wpłynąć na wynik testu..

Plwocina. Beztlenowce i wrażliwość na antybiotyki

Uwaga Plwocina jest zbierana na pusty żołądek.

Wstępnie umyj zęby, dziąsła i język szczoteczką do zębów i wypłucz usta przegotowaną wodą o temperaturze pokojowej.

Procedura odbioru

• Weź dwa głębokie oddechy, wstrzymując oddech na kilka sekund, a po każdym głębokim wydechu powoli. Następnie wykonaj trzeci wdech i zrób mocny wydech (wypchnij) powietrze. Weź kolejny oddech i dobrze oczyść gardło.
• Umieść pojemnik jak najbliżej ust i delikatnie wypluj do niego flegmę po kaszlu. Uważaj, aby nie wylać na krawędź pojemnika. Nie dotykać palcami wewnętrznej strony wieczka i ścianek sterylnego pojemnika. Zamknij szczelnie pojemnik pokrywką.
• Umyj ręce mydłem.
• Poranną plwocinę pobraną do badania zabrać do laboratorium.

Uwaga! Nie pobieraj plwociny uwolnionej podczas odkrztuszania, tylko podczas kaszlu. Spożycie śliny w próbce może znacząco wpłynąć na wynik testu..

Plwocina. Grzyby Candida

Uwaga! Plwocinę pobiera się przed rozpoczęciem antybiotykoterapii.

Procedura odbioru

• Weź dwa głębokie oddechy, wstrzymując oddech na kilka sekund, a po każdym głębokim wydechu powoli. Następnie wykonaj trzeci wdech i zrób mocny wydech (wypchnij) powietrze. Weź kolejny oddech i dobrze oczyść gardło.
• Umieść pojemnik jak najbliżej ust i delikatnie wypluj do niego flegmę po kaszlu. Uważaj, aby nie wylać na krawędź pojemnika. Nie dotykać palcami wewnętrznej strony wieczka i ścianek sterylnego pojemnika. Zamknij szczelnie pojemnik pokrywką.
• Umyj ręce mydłem.
• Poranną plwocinę pobraną do badania zabrać do laboratorium.

Plwocina. Mikroskopijne grzyby (złożone)

Plwocinę pobiera się przed rozpoczęciem antybiotykoterapii. Wstępnie umyj zęby, dziąsła i język szczoteczką do zębów i wypłucz usta przegotowaną wodą o temperaturze pokojowej.

Procedura odbioru

• Weź dwa głębokie oddechy, wstrzymując oddech na kilka sekund, a po każdym głębokim wydechu powoli. Następnie wykonaj trzeci wdech i zrób mocny wydech (wypchnij) powietrze. Weź kolejny oddech i dobrze oczyść gardło.
• Umieść pojemnik jak najbliżej ust i delikatnie wypluj do niego flegmę po kaszlu. Uważaj, aby nie wylać na krawędź pojemnika. Nie dotykać palcami wewnętrznej strony wieczka i ścianek sterylnego pojemnika. Zamknij szczelnie pojemnik pokrywką.
• Umyj ręce mydłem.
• Poranną plwocinę pobraną do badania zabrać do laboratorium.

Uwaga! Jakościowym materiałem do analizy jest plwocina, która ma charakter śluzowy lub śluzowo-ropny, a także zawiera gęste białawe wtrącenia.

Pobieranie plwociny od dzieci

Dzieci, które nie mogą odkrztusić flegmy i które ją połykają, powinny postępować w następujący sposób:

• Wywołać odruchowy kaszel, podrażniając okolicę nasady języka i tylnej części gardła bawełnianym wacikiem owiniętym wokół rączki łyżeczki.
• Zbierz powstałą plwocinę tym samym wacikiem i umieść w pojemniku.

To samo należy zrobić z bardzo słabymi pacjentami, którzy nie mogą samodzielnie odchrząknąć..