Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Przygotowanie do badania krwi TSH
2 Jod
Dlaczego i kiedy lekarze przepisują insulinę?
3 Testy
Czas trwania leczenia produktem Duphaston
4 Jod
Podwyższony poziom kortyzolu u kobiet: główne przyczyny i objawy
5 Krtań
Dlaczego w gardle jest guzek i jak się go pozbyć
Image
Główny // Jod

Przekazujemy badanie krwi na obecność estradiolu


Jeśli hormon estradiol zaczyna być wytwarzany mniej lub bardziej niż norma, jest to obarczone kłopotami. Zwłaszcza biorąc pod uwagę, że jest produkowany głównie w jajnikach, jest jednym z najbardziej aktywnych żeńskich hormonów płciowych - estrogenów, a jego głównym zadaniem jest przygotowanie kobiecego ciała do poczęcia. Jego niedobór często prowadzi do bezpłodności, nadmiaru - do rozwoju złośliwego guza.

Dlatego, gdy lekarz podejrzewa, że ​​problemy zdrowotne są związane z niewłaściwą produkcją hormonów, zawsze przepisuje skierowanie na analizę. Biorąc pod uwagę, że poziom estradiolu w organizmie nieustannie się zmienia (a jego ilość zależy nie tylko od fazy cyklu miesiączkowego, ale także pory dnia), bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak prawidłowo przygotować się do zabiegu i kiedy najlepiej wziąć hormon do analizy: od tego zależy niezawodność wyniki.

Charakterystyka hormonalna

Estradiol aktywnie wpływa na dojrzewanie pęcherzyka i wzrost warstwy funkcjonalnej błony śluzowej macicy (w dniu uwolnienia jaja z pęcherzyka grubość wewnętrznej warstwy macicy powinna przekraczać jeden centymetr). Odpowiada również za prawidłową wymianę cholesterolu i odkładanie się podskórnej warstwy tłuszczu, wpływając na kształtowanie kobiecej sylwetki. Dzięki niemu kobieca skóra staje się gładka i jedwabista, hamuje wzrost włosów na twarzy, nogach, brzuchu.

Rola hormonu na tym się nie kończy: zwiększa ilość białek wiążących miedź i żelazo, opóźnia wydalanie sodu i wody z organizmu, zwiększa poziom tyroksyny (hormonu tarczycy) i wpływa na krzepnięcie krwi. Wpływa również na wymianę tkanki kostnej, ogranicza jej zniszczenie, przyspiesza wzrost liniowy u dziewcząt.

Pewna ilość hormonu jest również obecna w organizmie mężczyzny i jest wytwarzana w jądrach i nadnerczach. To prawda, że ​​jego ilość jest bardzo mała, a głównym zadaniem jest regulacja wymiany frakcji cholesterolu, promowanie krzepnięcia krwi, a także pomaga przyswajać wapń i inne pierwiastki śladowe.

Trening

Zwykle lekarz przepisuje oddanie krwi na estradiol z następującymi objawami:

  • z naruszeniem cyklu miesiączkowego;
  • brak miesiączki (brak miesiączki);
  • oligomenorrhea (miesiączka występuje w odstępie ponad czterdziestu dni);
  • z naruszeniem dojrzewania;
  • brak owulacji (dojrzałe jajo nie może opuścić jajnika);
  • bezpłodność;
  • osteoporoza u kobiet, charakteryzująca się chorobą kości;
  • oznaki feminizacji męskiego ciała.

Kiedy oddać krew na estradiol, w dużej mierze zależy nie tylko od cyklu miesiączkowego, ale także od lekarza i szpitala, w którym zostanie wykonany test: poziom hormonu w organizmie stale się zmienia, a każda klinika ma inne zalecenia. Niektórzy lekarze zalecają oddawanie krwi w dniach 4-6 cyklu, w razie potrzeby powtórz to w dniach 20-21, inni twierdzą, że możesz wykonać test w dowolnym momencie, najważniejsze jest wskazanie dnia cyklu.

Aby wyniki były wiarygodne, bardzo ważne jest przestrzeganie podstawowych norm i odpowiednie przygotowanie organizmu. Krew na ilość żeńskiego hormonu we krwi należy pobrać rano na pusty żołądek: czas między ostatnim posiłkiem a badaniem powinien wynosić osiem, najlepiej dziesięć godzin.

Od ostatniego posiłku do oddania krwi można pić tylko wodę. W dniu zabiegu właściwe będzie unikanie jakiejkolwiek aktywności fizycznej, przed zabiegiem należy siedzieć w poczekalni około 10-20 minut, aby krew uspokoiła się i odpoczęła.

Na kilka dni przed oddaniem krwi należy przejść na dietę z wyłączeniem tłustych i smażonych potraw, alkoholu z menu. Gdyby tak się stało, że nie można było oprzeć się uczcie przed oddaniem krwi, procedurę należy odłożyć na dzień lub dwa. Palenie może zniekształcić wyniki testu, dlatego nie wolno palić przez godzinę przed zabiegiem.

Jeśli w tym czasie zażyje się leki, należy je odstawić, a aby przejść testy, trzeba będzie poczekać około dziesięciu do piętnastu dni. W przypadku choroby zakaźnej test na estradiol należy odroczyć, ponieważ choroba może zniekształcić wyniki. Jeśli nie można odmówić przyjęcia leków, kwestia ta na pewno będzie wymagała uzgodnienia z lekarzem.

Nie można oddać krwi po prześwietleniu, badaniu odbytnicy, zabiegach izioterapii. Jeśli są przepisane, wskazane jest poddanie się badaniu w jednej klinice w tym samym czasie, a oddanie krwi powinno być pierwszą analizą.

wyniki

Ponieważ poziom estradiolu stale się zmienia, podczas dekodowania wyników należy koniecznie wziąć pod uwagę, w którym dniu cyklu miesiączkowego oddano krew. Najniższy poziom to początek i środek fazy folikulinowej, maksimum na końcu tego etapu, dzień przed owulacją.

W tym samym czasie na kilka dni przed uwolnieniem jaja z jajników gwałtownie podnosi się, a następnie po kilku dniach szybko opada, a następnie podnosi się i dziewiątego dnia po owulacji osiąga wysokie wartości i ponownie gwałtownie spada. U kobiet po menopauzie ilość tego hormonu spada do normy, co obserwuje się u mężczyzn.

Ponadto poziom hormonu waha się w ciągu dnia: maksymalne wartości osiąga od 15 do 18 godzin, minimum - między północą a drugą w nocy. Należy również wziąć pod uwagę ten moment, kiedy konieczne będzie oddanie krwi..

Wynik badania krwi można zwykle uzyskać następnego dnia; w niektórych laboratoriach dane można uzyskać w ciągu trzech godzin. W niektórych laboratoriach pomiar dokonywany jest w pikogramach (pg), w innych - pikomolach (pmol) substancji na mililitr / litr osocza.

Jeśli poziom hormonu jest prawidłowy, u mężczyzn wskaźniki będą wynosić od 19,7 do 242 pmol / l lub 16-72 pg / ml, u dzieci - poniżej 31 pg / ml. U kobiet, w zależności od fazy cyklu miesiączkowego, dane będą następujące (należy zauważyć, że wyniki można dostosować w laboratorium i być wyższe lub niższe niż te wskaźniki, więc poprawne będzie skupienie się bardziej na słowach lekarza):

Faza folikularna97,5-592 pmol / l58–228 pg / ml
Faza owulacyjna685–1404 pmol / l128–477 pg / ml
Faza lutealna120-738 pmol / l78–278 pg / ml
Klimakterium14,9-258 pmol / lMniej niż 83 pg / ml

Kiedy estradiol nie jest normalnie wytwarzany u kobiety, rozwój pęcherzyka jest zahamowany, co może skutkować brakiem owulacji. Jest to obarczone nie tylko naruszeniem cyklu miesiączkowego, ale także prowadzi do bezpłodności: nawet jeśli dojdzie do poczęcia, przy braku hormonu, komórka jajowa nie będzie w stanie prawidłowo zamocować się na ścianie macicy, co doprowadzi do poronienia we wczesnej ciąży. Zwykle towarzyszy temu pogorszenie stanu emocjonalnego: pojawia się depresja, pojawia się apatia, spada wydajność.

Zwiększona ilość estradiolu jest często obserwowana przy otyłości, ponieważ komórki tłuszczowe są w stanie wytwarzać estrogen. Kiedy organizm wytwarza więcej hormonu żeńskiego niż normalnie, może to objawiać się krwawieniem z macicy lub sygnalizować problemy z tarczycą, rozwój guzów w jajnikach, gruczołach sutkowych, nadnerczach, marskości wątroby.

Czasami podczas przyjmowania leków dochodzi do wzrostu tempa hormonów, przede wszystkim mówimy o lekach przeciwdrgawkowych, przeciwgrzybiczych, sterydach anabolicznych, antykoncepcji hormonalnej. W takim przypadku słuszne byłoby zaprzestanie przyjmowania leków i zastąpienie ich analogami..

Estradiol

Estradiol jest estrogennym hormonem steroidowym wytwarzanym przez jajniki, łożysko, korę nadnerczy, tkanki obwodowe i jądra u mężczyzn. Odgrywa ważną rolę w prawidłowym kształtowaniu i funkcjonowaniu układu rozrodczego.

Estradiol, 17-beta-estradiol, E2.

Test immunologiczny elektrochemiluminescencji (ECLIA).

Zakres detekcji: 5 - 30 000 pg / ml.

PG / ml (pikogramy na mililitr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  1. Nie jedz na 2-3 godziny przed badaniem, możesz pić czystą niegazowaną wodę.
  2. Zaprzestanie przyjmowania steroidów i hormonów tarczycy na 48 godzin przed badaniem (w porozumieniu z lekarzem).
  3. Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny w ciągu 24 godzin przed badaniem.
  4. Nie pal 3 godziny przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Estradiol należy do grupy estrogennych hormonów steroidowych i jest jednym z najbardziej rozpowszechnionych i aktywnych z nich. Odgrywa ważną rolę w regulacji cyklu miesiączkowego i funkcjonowaniu żeńskiego układu rozrodczego..

Estradiol odpowiada za rozwój żeńskich narządów płciowych i drugorzędowych cech płciowych oraz wpływa na cykl menstruacyjny i ciążę. Uważany jest za główny hormon płciowy u kobiet i występuje w niewielkich ilościach u mężczyzn. Jest to jeden z głównych estrogenów u kobiet niebędących w ciąży..

Jest wytwarzany głównie w jajnikach, ale dodatkowo w nadnerczach u kobiet oraz w jądrach i nadnerczach u mężczyzn..

U kobiet w trakcie cyklu miesiączkowego poziom estradiolu zmienia się w ciągu miesiąca, podnosząc się i opadając w koordynacji ze stymulacją pęcherzyków w jajnikach hormonem folikulotropowym, hormonem luteinizującym i progesteronem, podczas uwalniania komórki jajowej, a macica jest gotowa do ewentualnej ciąży. Poziom estradiolu jest najniższy na początku cyklu miesiączkowego i wzrasta do najwyższego poziomu właśnie w momencie uwolnienia komórki jajowej z jajnika (owulacja). Prawidłowy poziom estradiolu pozwala na prawidłową owulację, zapłodnienie jajeczka i ciążę, a także zdrową budowę kości i prawidłowy poziom cholesterolu..

Do czego służą badania?

  • Oznaczanie poziomu estradiolu służy do oceny czynności jajników.
  • Do diagnostyki wczesnego (przedwczesnego) pokwitania u dziewcząt i ginekomastii u mężczyzn.
  • Aby zidentyfikować przyczyny braku miesiączki (na przykład, aby ustalić, czy jest to spowodowane ciążą lub chorobą).
  • Kontrola rozwoju pęcherzyka w jajniku w dniach poprzedzających zapłodnienie in vitro (w technologiach wspomaganego rozrodu).

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Kobiety z bólem miednicy, nieprawidłowym krwawieniem z pochwy, nieregularnymi miesiączkami, niepłodnością oraz gdy rozwój narządów płciowych następuje wcześniej lub później niż powinien.
  • W przypadku objawów menopauzy, takich jak uderzenia gorąca, nocne poty, bezsenność i / lub brak miesiączki.
  • Jeśli kobieta ma problemy z poczęciem (aby kontrolować stopień wzrostu konkretnego pęcherzyka i późniejsze zapłodnienie in vitro).
  • W przypadku objawów feminizacji u mężczyzn, takich jak ginekomastia, która może być spowodowana guzem wydzielającym estrogen.

Co oznaczają wyniki?

Faza cyklu, ciąża

Estradiol, pg / ml

Przyczyny spadku poziomu estradiolu

  • Zespół Shereshevsky'ego-Turnera - choroba chromosomalna, której towarzyszą nieprawidłowości w rozwoju fizycznym, niskiego wzrostu i infantylizmu seksualnego.
  • Niedoczynność przysadki (choroba Simmondsa, zespół Sheena) - spadek stężenia krążących hormonów przysadki z późniejszym rozwojem niedoczynności i atrofii nadnerczy, tarczycy i gonad.
  • Hipogonadyzm to upośledzenie czynności jajników z powodu wrodzonego niedorozwoju lub uszkodzenia w okresie niemowlęcym.
  • Jadłowstręt psychiczny objawiający się u kobiet brakiem miesiączki.
  • Zespół policystycznych jajników (zespół Stein-Leventhala) - zespół poliendokrynny, któremu towarzyszy upośledzenie funkcji jajników (brak lub nieregularność owulacji, zwiększone wydzielanie androgenów i estrogenów) trzustki, kory nadnerczy, podwzgórza i przysadki mózgowej.
  • Ekstremalne ćwiczenia wytrzymałościowe.
  • Po menopauzie.

Przyczyny podwyższonego poziomu estradiolu

  • Wczesne dojrzewanie.
  • Ginekomastia to łagodne powiększenie piersi u mężczyzn z przerostem tkanki tłuszczowej.
  • Guzy jajników, jąder lub nadnerczy.
  • Nadczynność tarczycy - wzrost przemiany androgenów w estrogeny w tkankach oraz wzrost poziomu krążącej globuliny wiążącej hormony płciowe, dzięki czemu wzrasta stosunek estrogenów do androgenów.
  • Marskość wątroby.

Co może wpłynąć na wynik?

  • Glukokortykosteroidy, ampicylina, leki zawierające estrogeny, fenotiazyny, tetracykliny mogą zwiększać poziom estradiolu.
  • Stosowanie ziół cascara sagrada czasami prowadzi do fałszywie zawyżonych wyników tej analizy.
  • Dieta bogata w węglowodany i uboga w tłuszcz, jak wegetarianie, może obniżyć poziom estradiolu.
  • Test na estradiol jest ważną częścią kompleksowej diagnozy chorób i nie jest używany jako niezależne badanie do postawienia diagnozy.

Kto przydziela badanie?

Ginekolog, endokrynolog, reproduktolog, terapeuta, onkolog.

Hormon estradiol - znaczenie fizjologiczne u mężczyzn i kobiet, stężenie we krwi (normalne, niskie, wysokie). Test na estradiol

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie schorzeń należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Estradiol - pojęcie (co to jest), ogólna charakterystyka, cykliczne wahania stężeń

Estradiol to żeński hormon płciowy z rodziny estrogenów. Oprócz estradiolu do hormonów estrogenowych odnoszą się jeszcze dwie struktury bioorganiczne - są to estron i estriol. Jednak to właśnie dzięki estradiolowi realizowane są główne fizjologiczne działanie hormonów estrogenowych. Hormon ten należy do hormonów typowo żeńskich, gdyż jest wytwarzany w organizmie kobiety w stosunkowo dużych ilościach i wywołuje liczne efekty fizjologiczne. Jednak w organizmie mężczyzn estradiol jest również wytwarzany, ale w małych ilościach i pełni raczej funkcje pomocnicze niż podstawowe. Estron i estriol nie mają tak wyraźnego znaczenia i wpływu na organizm kobiety.

Estradiol jest zwykle wytwarzany w jajnikach, a dokładniej w błonie dojrzewającego pęcherzyka (pęcherzyk Graafa), wewnątrz którego rośnie jajo. To pęcherzyki jajnikowe posiadają największą część estradiolu wytwarzanego w organizmie kobiety. Niewielkie ilości estradiolu są również syntetyzowane w nadnerczach i tkance tłuszczowej. Jeśli jednak kobieta ma nadwagę, ilość estradiolu syntetyzowanego w adipocytach (komórkach tkanki tłuszczowej) może być dość znaczna. W czasie ciąży estradiol jest syntetyzowany przez łożysko. U mężczyzn estradiol jest wytwarzany tylko przez nadnercza, więc jego całkowita ilość jest niewielka..

Estradiol jest syntetyzowany z cząsteczki cholesterolu pod wpływem enzymu aromatazy poprzez przyłączanie rodników do określonych pozycji. Dlatego kobieta potrzebuje cholesterolu do produkcji normalnej ilości estradiolu. W związku z tym staje się oczywiste niebezpieczeństwo ścisłego wegetarianizmu, a także diet bezcholesterolowych, w których organizm kobiety nie otrzymuje wymaganej ilości cholesterolu, w wyniku czego nie dochodzi do syntezy normalnej ilości estradiolu, co z kolei powoduje liczne zaburzenia, takie jak np. naruszenie cyklu miesiączkowego, brak pożądania seksualnego, bezpłodność itp. W eksperymentach przeprowadzonych przez nazistowskich naukowców na więźniach obozów koncentracyjnych w czasie II wojny światowej wykazano, że brak cholesterolu dla organizmu człowieka jest znacznie bardziej niebezpieczny niż jego nadmiar. A ponieważ cholesterol znajduje się tylko w produktach pochodzenia zwierzęcego (masło, tłuste mięso, smalec, śmietana itp.), Nie należy całkowicie rezygnować z ich stosowania. Spożywanie rozsądnej ilości tłustego mięsa wieprzowego i masła jest nie tylko korzystne, ale także niezbędne do prawidłowego funkcjonowania układu produkcji hormonów płciowych w organizmie kobiet i mężczyzn..

W skrócie schemat syntezy estradiolu jest następujący: cząsteczka cholesterolu jest przekształcana w testosteron, którego część z kolei łączy się z acetylo-CoA, w wyniku czego powstaje progesteron. Ponadto z dostępnych rezerw progesteronu i testosteronu w błonie rosnącego pęcherzyka jajnikowego powstaje estradiol. Jednocześnie w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego prawie cały progesteron przekształca się w estradiol, co zapewnia wzrost i dojrzewanie jaja. Następnie, po owulacji, jajniki zaczynają wytwarzać duże ilości progesteronu, który nie ma czasu na przekształcenie się w estradiol. To właśnie ze względu na stosunkowo niski współczynnik konwersji progesteronu do estradiolu w drugiej fazie cyklu miesiączkowego u kobiet to progesteron dominuje nad wszystkimi innymi hormonami, co powoduje analogiczne efekty. Produkcja estradiolu jest kontrolowana przez hormon folikulotropowy (FSH), hormon luteinizujący (LH) i prolaktynę, aw okresie ciąży - przez gonadotropinę kosmówkową (hCG). U mężczyzn estradiol powstaje z testosteronu w nadnerczach, jądrach i tkance tłuszczowej..

Po syntezie estradiol dostaje się do krwiobiegu, gdzie szybko wiąże się z białkami osocza. Większość estradiolu (około 98%) krąży we krwi w postaci związanej z białkami. Białka, z którymi oddziałuje estradiol, nazywane są globulinami wiążącymi hormony płciowe (SHBG).

Stężenie estradiolu we krwi nie jest stałe, zmienia się. Ponadto poziom estradiolu u kobiet zmienia się nie tylko podczas cyklu miesiączkowego, ale w ciągu dnia. U mężczyzn występują tylko dzienne wahania stężenia estradiolu we krwi. Wynika to z faktu, że wydzielanie hormonów tropikalnych (FSH i LH) przez przysadkę mózgową następuje w ściśle określonych godzinach - jest to po południu między 15.00 a 18.00, a także w nocy - w przedziale od 00.00 do 02.00. W związku z tym te hormony tropikalne (FSH i LH) wywierają również swoje działanie regulacyjne, w tym uruchamianie i aktywację syntezy estradiolu w określonych godzinach - krótko po uwolnieniu do krążenia ogólnoustrojowego, czyli wieczorem i rano. Jest to powód, dla którego należy wykonać badanie na estradiol w godzinach porannych, optymalnie od 7-00 do 8-00 i maksymalnie 10-00.

Ponadto u kobiet występuje pewne fazowanie wydzielania LH i FSH, w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. Tak więc na samym początku cyklu miesiączkowego (faza folikularna) poziom estradiolu we krwi jest niski, ponieważ dostępny był spożywany podczas menstruacji. W tym okresie przysadka mózgowa wydziela duże ilości FSH, co stymuluje wzrost i rozwój pęcherzyka. W związku z tym estradiol zaczyna być wytwarzany w błonie pęcherzykowej i jest uwalniany do krążenia ogólnoustrojowego. W związku z tym stężenie estradiolu stopniowo wzrasta w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego. Maksymalne tempo wzrostu stężenia estradiolu obserwuje się od 3 do 5 dni przed wystąpieniem owulacji. Jednocześnie maksymalne stężenie estradiolu we krwi kobiety obserwuje się na 1 - 1,5 (24 - 36 godzin) dni przed wystąpieniem owulacji (uwolnienie komórki jajowej z pęcherzyka). Szczytowa ilość estradiolu, poprzez mechanizm ujemnego sprzężenia zwrotnego, wysyła sygnał do przysadki mózgowej - struktury mózgu, która przełącza się na produkcję LH, zmniejszając wydzielanie FSH. Gdy tylko we krwi jest więcej LH niż FSH, kobieta przechodzi owulację, jajo opuszcza jajnik, a błona pęcherzykowa pęka.

Podczas owulacji stężenie estradiolu gwałtownie spada, ponieważ błona pęcherzykowa, w której powstał hormon, została rozdarta, a ciałko żółte na jego miejscu jeszcze się nie uformowało. To niskie stężenie estradiolu występuje w ciągu 48 godzin (2 dni) po owulacji. Następnie w miejscu pęcherzyka powstaje ciałko żółte, które przejmuje funkcję wytwarzania estradiolu, w wyniku czego stężenie tego hormonu we krwi zaczyna ponownie wzrastać. Stężenie estradiolu wzrasta do 9 dnia po owulacji, czyli przez większość drugiej połowy cyklu miesiączkowego. Następnie, począwszy od 10 dnia po owulacji, aż do początku miesiączki, kiedy dochodzi do atrezji (obumierania) ciałka żółtego, stężenie estradiolu we krwi kobiet zaczyna ponownie spadać. W następnym cyklu miesiączkowym wszystko się powtarza..

Opisane powyżej wahania stężenia estradiolu we krwi w zależności od cyklu miesiączkowego są charakterystyczne tylko dla kobiet dorosłych, dojrzałych płciowo i zdrowych. Dziewczęta przed okresem dojrzewania mają niską ilość estradiolu, tak samo jak chłopcy, ponieważ nie dojrzewają w ciągu miesiąca. W okresie dojrzewania poziom estradiolu w ich ciałach zaczyna wzrastać, stopniowo dochodząc do poziomu dorosłych kobiet i od tego momentu dziewczęta zaczynają miesiączkować..

W czasie ciąży estradiol jest stale wytwarzany przez łożysko i nie obserwuje się wahań jego stężenia. Wręcz przeciwnie, w okresie ciąży stężenie estradiolu stopniowo i systematycznie wzrasta, osiągając maksimum na kilka dni przed porodem. Po porodzie w ciągu czterech dni następuje wyraźny spadek stężenia estradiolu i jego powrót do normalnych wartości „nieciężarnych”.

Wraz z wygaśnięciem funkcji menstruacyjnych u kobiet (początek menopauzy) następuje stopniowy spadek stężenia estradiolu. W okresie menopauzy stężenie estradiolu u kobiet jest dokładnie takie samo jak u mężczyzn..

Funkcje estradiolu - za co odpowiada hormon?

Estradiol jest uważany za jeden z głównych żeńskich hormonów płciowych, ponieważ jego fizjologiczne funkcje i działanie są bardzo rozległe. W ten sposób hormon może wpływać na wiele narządów i tkanek organizmu, zwanych narządami docelowymi. W przypadku estradiolu narządami docelowymi są:

  • Macica;
  • Pochwa;
  • Vulva (obszar wejścia do pochwy)
  • Gruczoły mleczne.

Hormon, działając na wszystkie żeńskie narządy płciowe, stymuluje ich wzrost i rozwój w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Oznacza to, że estradiol wpływa na wszystkie narządy i tkanki związane ze sferą rozrodczą. Pod wpływem hormonu następuje wzrost i cykliczne zmiany w tkankach narządów płciowych, a także powstawanie drugorzędowych cech płciowych (np. Wzrost gruczołów mlecznych u kobiet, owłosienie łonowe i pod pachami itp.).

U dorosłych kobiet estradiol stymuluje pierwszą fazę cyklu miesiączkowego, a także powoduje wzrost i proliferację endometrium, co przygotowuje w ten sposób do ewentualnego zagnieżdżenia komórki jajowej, czyli do zajścia w ciążę. To właśnie stopniowy wzrost stężenia estradiolu w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego prowadzi do przestawienia przysadki mózgowej na syntezę LH, co z kolei powoduje owulację. Można zatem powiedzieć, że estradiol jest bardzo ważny dla normalnego początku owulacji, a tym samym dla poczęcia dziecka. Również estradiol jest niezbędny do prawidłowego cyklu miesiączkowego..

Ponadto pod wpływem estradiolu kobiety rozwijają nawilżenie pochwy, które jest niezbędne do normalnego stosunku płciowego. Dlatego hormon ten jest niezbędny do życia seksualnego kobiety. Przy niedoborze estradiolu u kobiet obserwuje się suchość pochwy i wyraźny spadek libido, co sprawia, że ​​stosunek płciowy jest prawie niemożliwy.

Ponadto estrogeny sprzyjają wzrostowi kości, więc po wystąpieniu miesiączki dziewczynki bardzo szybko rosną, wyprzedzając chłopców w tym samym wieku..

Można warunkowo wyróżnić następujące główne funkcje i skutki estradiolu w organizmie dziewcząt:

  • W okresie dojrzewania (dojrzewania) między około 11 a 15 rokiem życia estradiol zapewnia wzrost macicy i przejście narządu w dorosłość. Pod wpływem hormonu wzrasta metabolizm w komórkach macicy, aktywnie rośnie, następuje obfite kiełkowanie naczyń krwionośnych (unaczynienie) i wzbogacanie tkanek wodą.
  • W okresie dojrzewania między 11 a 15 rokiem życia estradiol zapewnia aktywny wzrost liczby komórek pochwy, warg sromowych, łechtaczki i sromu, które stają się pełnymi funkcjonalnie organami dorosłej kobiety. W pochwie nabłonek sześcienny zostaje zastąpiony nabłonkiem wielowarstwowym, który jest odporny na infekcje i podatny na rozciąganie, co jest niezbędne do prawidłowego przebiegu współżycia płciowego i porodu w przyszłości.
  • W okresie dojrzewania estradiol wywołuje proliferację zrębu i tkanki tłuszczowej gruczołów sutkowych, co prowadzi do wzrostu i tworzenia się piersi u dziewcząt. W tym samym okresie powstają kanały do ​​mleka..
  • W jajowodach estradiol powoduje wzrost liczby rzęskowych komórek nabłonka, a także ich aktywność, która jest niezbędna do przemieszczania się jaj do macicy.
  • Estradiol wzmaga wzrost tkanki kostnej, co prowadzi do silnego i szybkiego „rozciągania” dziewcząt w okresie dojrzewania. To dzięki aktywnej produkcji estradiolu dziewczęta w okresie dojrzewania wyprzedzają chłopców w okresie wzrostu.
  • Niskie stężenie estradiolu nasila procesy prostowania kości, przez co kobiety w okresie menopauzy są podatne na osteoporozę.
  • Estrogeny odpowiadają za odkładanie się tłuszczu na brzuchu, udach i pośladkach, co prowadzi do powstania charakterystycznej kobiecej, zaokrąglonej sylwetki. Zasadniczo to estrogeny prowadzą do powstania kobiecej sylwetki..
  • Estradiol określa psycho-emocjonalne cechy kobiet.
  • Estradiol powoduje zatrzymywanie wody i sodu w tkankach, co jest przyczyną fizjologicznego obrzęku u kobiet w ciąży.

U mężczyzn i kobiet estradiol poprawia krzepliwość krwi i działa przeciwmiażdżycowo, obniżając stężenie cholesterolu, trójglicerydów (TG) i lipoprotein o małej gęstości (LDL). Ze względu na stosunkowo wysokie stężenie estradiolu we krwi kobiet w wieku rozrodczym rzadko rozwija się u nich miażdżyca i choroba wieńcowa..

U mężczyzn estradiol odgrywa ważną rolę w tworzeniu nasienia o normalnej jakości, to znaczy hormon jest niezbędny do poczęcia potomstwa. Jednak dla mężczyzn rola i funkcje estradiolu nie są tak ważne jak dla kobiet..

Estradiol w czasie ciąży

Zawartość estradiolu we krwi stale rośnie w czasie ciąży, ponieważ hormon ten jest wytwarzany przez łożysko w coraz większych ilościach. Estradiol w połączeniu z progesteronem jest hormonem niezbędnym do utrzymania ciąży, prawidłowego funkcjonowania kompleksu płodowo-łożyskowego, a także intensywnego metabolizmu w tkankach macicy i wzrostu kości zarodka. Estradiol zapewnia wzrost i rozciąganie tkanki macicy zgodnie z potrzebami płodu. Hormon zwiększa również krążenie krwi w naczyniach macicy i łożysku, co jest również niezbędne do zaspokojenia zapotrzebowania płodu na składniki odżywcze i tlen..

W połączeniu z progesteronem estradiol zapewnia najkorzystniejszy stan naczyń macicy i łożyska podczas ciąży. Estradiol wzmaga metabolizm we wszystkich tkankach organizmu, co zapewnia zwiększone zapotrzebowanie w czasie ciąży. Ponieważ tempo metabolizmu kobiety i przepływ krwi muszą wzrastać wraz z postępem ciąży, łożysko produkuje coraz więcej estradiolu. Wyjaśnia to stały wzrost stężenia hormonu w miarę postępu ciąży. Dlatego dla kobiety w ciąży wysoka zawartość tego hormonu we krwi nie jest niebezpieczna, wręcz przeciwnie, niski poziom tego hormonu może powodować niewydolność płodu, opóźnienie rozwoju płodu lub poronienie.

Dodatkowo pod wpływem estradiolu w tkankach zatrzymują się sód i woda, co z kolei powoduje spadek zawartości cholesterolu, a także zwiększa krzepliwość krwi. To właśnie zatrzymywanie sodu i wody powoduje fizjologiczny obrzęk kobiet w ciąży, który jest szczególnie zauważalny w ostatnim trymestrze ciąży. Zwiększone krzepnięcie krwi w czasie ciąży jest konieczne, aby kobieta nie wyczerpała się krwawieniem podczas ciąży, a także nie straciła zbyt dużo krwi podczas porodu.

Estradiol po przeniesieniu zarodków do macicy podczas IVF

Po przeniesieniu zarodków do macicy podczas IVF nie ma potrzeby monitorowania poziomu estradiolu, ponieważ jego stężenie podlega znacznym wahaniom i nie odzwierciedla żadnych parametrów obiektywnego stanu zasadzonych zalążków w jamie macicy. Dlatego specjaliści od reprodukcji w wielu klinikach nie przepisują kobietom testu estradiolowego po przeniesieniu zarodka do jamy macicy..

Sensowne jest wykonanie testu estradiolu tylko w dniu transferu, aby ustalić, czy jakiekolwiek leki estrogenne (na przykład Proginova, Divigel, Klimara, Menorest, Octodiol itp.) Są niezbędne do wspomagania leczenia implantacją zarodka.

Jeśli kobiecie przepisano preparaty estrogenowe przed transferem zarodków w celu pobudzenia wzrostu endometrium lub jako wsparcie farmakologiczne po implantacji jaj płodowych, to określenie poziomu estradiolu jest tym bardziej nieinformacyjne, ponieważ będzie on wysoki ze względu na ciągłą podaż z zewnątrz.

Jednak niektórzy specjaliści od płodności przepisują kobietom testy estradiolu w 1, 3, 5 lub 7 dniu po transferze zarodka. Zwykle w zależności od poziomu hormonów lekarze mogą stwierdzić konsystencję, stabilność i poziom funkcjonowania ciałka żółtego. Na podstawie wyników badań podejmowana jest decyzja o potrzebie wsparcia lekowego lub korekty dawkowania przyjmowanych leków.

Ponieważ nie ma uniwersalnych recept z zakresu medycyny reprodukcyjnej, kobiety powinny stosować się do wszystkich zaleceń lekarza wykonującego zabieg IVF. W związku z tym, jeśli lekarz przepisze testy na estradiol, należy je wykonać, ponieważ ich wyniki są konieczne, aby lekarz mógł podjąć decyzję.

Zgodnie z międzynarodowymi standardami postępowania IVF zaleca się oddawanie estradiolu w trakcie stymulacji jajników. W tym przypadku poziom estradiolu jest uważany za normalny i wynosi 280 pg / ml na 15-milimetrowy pęcherzyk. Oznacza to, że jeśli kobieta ma 10 pęcherzyków, to w momencie podawania hCG poziom estradiolu powinien wynosić co najmniej 280 * 10 = 2800 pg / ml. Jeśli po siedmiu dniach ten poziom estradiolu gwałtownie spadnie, stanie się to wskazaniem do przyjmowania leków estrogenowych od dnia nakłucia pęcherzyka.

Analiza dla estradiolu - definicja i wskazania do porodu

Wskazania do wykonania testu estradiolowego u kobiet w wieku rozrodczym

Wskazania do wykonania testu estradiolowego u dziewcząt w okresie dojrzewania

Wskazania do wykonania testu estradiolowego u kobiet w okresie menopauzy

Wskazania do wykonania testu estradiolu u mężczyzn

Test na estradiol - jak prawidłowo przygotować i zdać?

Ogólne zasady przygotowania do testu

W dniu poprzedzającym analizę należy przerwać wszelką aktywność fizyczną (na przykład trening sportowy, pracę fizyczną itp.). Na 1-2 dni przed badaniem należy nie spożywać żadnych napojów alkoholowych, wskazane jest również rzucenie palenia. Jeśli nie możesz palić przez 1-2 dni, musisz powstrzymać się od palenia przez co najmniej godzinę przed przystąpieniem do testu. Konieczne jest również powstrzymanie się od wszelkich nerwowych uczuć i stresu psychicznego w dniu testu. Analizę należy wykonać na czczo, a krew pobierać rano, maksymalnie o godz. 10.00..

W dniu badania nie można przyjmować leków estrogenowych (na przykład jakichkolwiek złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, a także leków HTZ, takich jak Dermestril, Divigel, Klimara, Menorest, Octodiol, Proginova, Estraderm, Estrimax, Estrogel, Estrofem itp.) Ani przysadki mózgowej hormony. Jeżeli leczenia tymi lekami nie można przerwać, to po przejściu analizy należy przyjąć tabletkę i zaznaczyć ten fakt na formularzu skierowania do laboratorium.

Estradiol - w którym dniu cyklu wziąć?

Mężczyźni mogą być badani każdego dnia, ponieważ nie mają wahań poziomu hormonów związanych z cyklem miesiączkowym. Kobiety w wieku rozrodczym i dorastające dziewczynki, które już rozpoczęły miesiączkę, powinny przyjmować estradiol w 6-7 dniu cyklu. Jeśli ginekolog wskazał inne warunki oddawania krwi na estradiol, należy ich przestrzegać, ponieważ lekarz zna cel, dla którego przepisano analizę. A jeśli zdasz to w innym czasie, interpretacja, a tym samym leczenie, będą nieprawidłowe..

Kobiety w okresie menopauzy, podobnie jak mężczyźni, mogą przyjmować estradiol każdego dnia. Kobiety przed menopauzą również powinny przyjmować estradiol w 6-7 dniu cyklu, ale zrób to kilkakrotnie, ponieważ poziom hormonów podlega bardzo silnym wahaniom i nie można wyciągnąć prawidłowego wniosku z wyniku jednego testu. W takim przypadku analizę należy wykonać w tym samym laboratorium..

Estradiol - cena analizy w różnych laboratoriach

W zależności od laboratorium, za pomocą jakich metod i odczynników, a także z jaką prędkością wykonuje się test na stężenie estradiolu we krwi, jego koszt może się znacznie różnić. Tak więc w laboratoriach państwowych instytucji medycznych analiza estradiolu kosztuje około 300 rubli. W takim przypadku wynik analizy będzie znany co najmniej za pięć dni. W zależności od obciążenia laboratorium wynik zostanie wydany w ciągu 3 - 7 dni.

W prywatnych laboratoriach medycznych koszt testów na estradiol waha się od 400 do 500 rubli. A wynik, również w zależności od obciążenia i przyjętego systemu zarządzania, zostanie wydany po minimum 5 godzinach, a maksymalnie 5 dniach..

Co wpływa na wynik testu dla estradiolu?

Wynik testu na estradiol może być nieprawidłowy, jeśli osoba przestrzega diety bezbiałkowej, cierpi na niedobór witaminy B, przyjmuje antybiotyki w dużych dawkach lub jest w trakcie niszczenia wątroby.

Ponadto poziom estradiolu może wzrosnąć lub, przeciwnie, spaść podczas przyjmowania niektórych leków, co należy wziąć pod uwagę przy interpretacji wyników..
Tak więc następujące leki zwiększają poziom estradiolu we krwi:

  • Wszelkie sterydy anaboliczne (na przykład Amigluracil, Methandrostenolone, Nerobol, Dianabol, Retabolil itp.);
  • Karbamazepina;
  • Cymetydyna (przyjmowana w dawkach większych niż 2,4 mg na dobę przez miesiąc lub dłużej);
  • Clomiphene (u kobiet w okresie menopauzy);
  • Ketokonazol;
  • Mifepristone;
  • Nafarelin;
  • Fenytoina;
  • Tamoksyfen;
  • Troleandromycyna;
  • Kwas walproinowy;
  • Połączone doustne środki antykoncepcyjne.

Następujące leki zmniejszają poziom estradiolu we krwi:
  • Aminoglutetymid;
  • Leki do chemioterapii do leczenia nowotworów złośliwych (na przykład Hydrea, Fluorouracil itp.);
  • Cymetydyna (w dawkach mniejszych niż 2,4 mg dziennie przez krótki czas - mniej niż 30 dni);
  • Cyproteron;
  • Danazol;
  • Deksametazon;
  • Epostan;
  • Megestrol;
  • Mifepristone;
  • Moklobemid;
  • Nafarelin;
  • Nandrolon;
  • Oktreotyd;
  • Prawastatyna;
  • Mini-pigułki (doustne środki antykoncepcyjne zawierające tylko progestagen).

Estradiol jest normą

Normalne stężenia estradiolu są różne u mężczyzn i kobiet. Ponadto u kobiet w różnych fazach cyklu miesiączkowego i okresu rozrodczego normy estradiolu również się różnią..

Estradiol jest normą u kobiet i dorastających dziewcząt w różnych fazach cyklu miesiączkowego. W pierwszej połowie cyklu miesiączkowego (faza pęcherzykowa) normalne stężenie estradiolu we krwi kobiet wynosi od 12,5 do 350,0 pg / ml. Podczas owulacji normalna zawartość estradiolu wynosi od 85,8 do 750,0 pg / ml, aw drugiej połowie cyklu miesiączkowego (faza lutealna) - od 30 do 450 pg / ml.

Norma dla dziewcząt i chłopców poniżej 11 lat. Wskaźnik estradiolu u chłopców w wieku poniżej 11 lat wynosi mniej niż 20 pg / ml, au dziewcząt waha się od 6,7 do 27 pg / ml.

Norma u kobiet w okresie menopauzy wynosi mniej niż 54 pg / ml. Co więcej, poziom estrogenu poniżej 20 pg / ml jest idealny, a stężenia do 54 pg / ml uważa się za normalne..

Norma estradiolu u mężczyzn w każdym wieku po rozpoczęciu dojrzewania (powyżej 11 lat) wynosi od 10 do 50 pg / ml.

Estradiol podczas ciąży jest normą w trymestrach. W pierwszym trymestrze ciąży (od 1 do 12 tygodnia ciąży włącznie) normalny poziom estradiolu we krwi wynosi 215 - 6300 pg / ml. W drugim trymestrze ciąży (od 13 do 26 tygodnia ciąży włącznie) stężenie estradiolu we krwi wynosi 800 - 18900 mg / ml, aw III trymestrze (od 27 do 40 tygodnia ciąży) - 11810 - 37100 pg / ml.

Współczynnik estradiolu w tygodniu ciąży jest następujący:

  • 3 - 6 tygodni - 0 - 3,5 nmol / l;
  • 7-8 tygodni - 3,5 - 12,5 nmol / l;
  • 9-10 tygodni - 12,5 - 27,0 nmol / l;
  • 11-12 tygodni - 27,0 - 39,5 nmol / l;
  • 13-14 tygodni - 39,5 - 43,5 nmol / l;
  • 15-16 tygodni - 43,5 - 63,5 nmol / l;
  • 17-18 tygodni - 63,5 - 92,0 nmol / l;
  • 19-20 tygodni - 92,0 - 95,0 nmol / l;
  • 21-22 tygodnie - 96,0 - 115,0 nmol / l;
  • 23-24 tygodnie - 115,0 - 121,0 nmol / l;
  • 25-26 tygodni - 121,0 - 171,0 nmol / l;
  • 27-28 tygodni - 171,0 - 225,0 nmol / l;
  • 29-30 tygodni - 225,5 - 235,5 nmol / l;
  • 31-32 tygodnie - 235,5 - 246,5 nmol / l;
  • 33-34 tygodnie - 246,5 - 253,0 nmol / l;
  • 35-36 tygodni - 253,0 - 287,0 nmol / l;
  • 37 - 38 tygodni - 287,0 - 320,0 nmol / l;
  • 39-40 tygodni - 300,0 - 305,0 nmol / l.

W każdym konkretnym laboratorium, w zależności od tego, jakie odczynniki i zestawy są używane do oznaczania stężenia estradiolu, jego normy mogą różnić się od wskazanych powyżej. Dlatego w celu prawidłowej interpretacji wyników należy zawsze pytać o standardy laboratorium, w którym przeprowadzana jest analiza..

Jednostki miary stężenia estradiolu i wzory przeliczeniowe. Wszystkie normy są podane w pg / ml, jednak oprócz tej jednostki miary do wskazania stężenia estradiolu używa się również ng / L i pmol / L. Jednostka pg / ml to ng / l. A konwersja ng / L na pmol / L i odwrotnie odbywa się według następujących wzorów:

  • pmol / l * 0,273 = ng / l;
  • ng / l * 3,67 = pmol / l.

Podwyższony estradiol - na co to może wskazywać

Zwiększony poziom estradiolu u mężczyzn

Podwyższony estradiol u kobiet

Zmniejszony poziom estradiolu - na co to może wskazywać

Obniżone lub podwyższone poziomy estradiolu - wytyczne dotyczące leczenia

Ponieważ obniżony lub podwyższony poziom estradiolu nie jest niezależną chorobą, a jedynie odzwierciedla inne patologie, nie jest konieczne traktowanie rzeczywistych wyników analizy.

Jeśli mężczyzna lub kobieta ma podwyższony lub obniżony poziom estradiolu, należy przeprowadzić kompleksowe badanie w celu zidentyfikowania przyczyn tego odchylenia od normy. Dopiero po zidentyfikowaniu choroby, która spowodowała obniżenie lub podwyższenie poziomu estradiolu, można rozpocząć leczenie. Ponadto leczenie powinno być kompleksowe, mające na celu przede wszystkim wyeliminowanie choroby podstawowej, która jest przyczyną odchyleń od normy w stężeniu estradiolu. Ponieważ przyczyny nieprawidłowych poziomów estradiolu we krwi są bardzo zróżnicowane, zasady terapii i podejścia do leczenia są nie mniej zróżnicowane. W każdym przypadku konieczne jest opracowanie indywidualnego kompleksowego leczenia, do którego pacjent będzie się stosować. Nie powinieneś próbować samodzielnie korygować poziomu hormonów, ponieważ jest to obarczone pogorszeniem stanu i pogorszeniem przebiegu choroby.

Estradiol: rola w organizmie, zasady przyjęć - wideo

Walerianian estradiolu: wskazania, efekty - wideo

Autor: Nasedkina A.K. Specjalista ds. Badań biomedycznych.

W którym dniu cyklu należy wykonać badanie krwi na obecność hormonu estradiolu dla kobiet

Aby ocenić stan żeńskiego układu rozrodczego, zaleca się wiele testów. W tym estradiol: w którym dniu cyklu należy przyjmować ten hormon, czy konieczne jest przygotowanie się do tej analizy - główne punkty, które interesują kobiety.

Wskazania do badań

Estradiol jest jednym z głównych hormonów płciowych u kobiet. Zmiana jego ilości we krwi dziewczynki może wskazywać na obecność jakiejkolwiek patologii w układzie rozrodczym lub ośrodkowym układzie nerwowym. Badanie to jest zlecane przez następujących specjalistów: terapeutę, ginekologa, rektologa, onkologa, endokrynologa. Oceny dokonuje się za pomocą analizy elektrochemiluminescencji. Zakres jest określony w wartościach od 5 do 30000 pg / ml (pikogramów na mililitr).

Są testowane na estradiol w ramach kompleksowej diagnozy. Samo to badanie nie może służyć do diagnozowania.

Ten test jest zdany, gdy:

  • problemy z początkiem ciąży;
  • krwawienie z pochwy;
  • naruszenia cyklu miesiączkowego (brak miesiączki, polimenorrhea, oligomenorrhea itp.);
  • ból w dolnej części brzucha;
  • zespół menopauzalny.

Czasami krew na estradiol jest pobierana od mężczyzn w przypadku klinicznego obrazu feminizacji.

Jaki dzień cyklu wybrać

Kluczem do poprawnej transkrypcji testu jest spełnienie wszystkich wymagań niezbędnych do jego zdania. W tym należy wziąć pod uwagę, w którym dniu cyklu ma być badany na obecność estradiolu. Jest to ważne, ponieważ poziom tego hormonu zmienia się w trakcie cyklu miesiączkowego. Jego produkcja następuje w jajnikach pod wpływem hormonu folikulotropowego (FSH), którego poziom osiąga swój szczyt w dniu owulacji. W związku z tym ilość estradiolu we krwi będzie maksymalna tego samego dnia. Później zmniejsza się i będzie minimalny podczas menstruacji..

W zależności od celu, do którego dąży ginekolog, przepisując tę ​​analizę, okres jej przeprowadzenia może być inny. W wersji klasycznej kobieta powinna wykonać test estradiolu w 3-5 dniu menstruacji..

Jak poprawnie zdać

Podczas przeprowadzania analizy jako biomateriał wykorzystuje się krew żylną. Zasady wykonania testu oraz zalecenia dotyczące przygotowania podaje lekarz prowadzący. Anuluje także niektóre leki, które mogą wypaczyć wyniki. Musisz wykonać test estradiolu:

  1. Przestrzeganie wszystkich wytycznych dotyczących przygotowania testu.
  2. Rano (od 8:00 do 12:00).
  3. W 3-5 dniu cyklu miesiączkowego, chyba że ginekolog wskazał inny okres.

Przestrzeganie tych zasad, a także dobre przygotowanie kobiety do badania, pozwoli uzyskać właściwy wynik..

Jak przygotować

Przed oddaniem krwi ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń:

  1. Analiza jest zawsze przeprowadzana na czczo. Nie należy spożywać posiłków przez co najmniej 8, maksymalnie 14 godzin przed badaniem. Możesz pić zwykłą niegazowaną wodę.
  2. Należy zaprzestać przyjmowania niektórych leków wpływających na poziom estradiolu u kobiet 48 godzin przed (np. Steroidy i hormony tarczycy). Anulowanie musi być przeprowadzone wyłącznie przez lekarza prowadzącego.
  3. 24 godziny przed badaniem należy unikać stresu fizycznego i emocjonalnego.
  4. Rzuć palenie na 3 godziny przed badaniem.

wyniki

W zależności od dnia cyklu miesiączkowego, obecności i czasu trwania ciąży, wskaźnik estradiolu jest różny.

W fazie folikularnej (3-5 dni cyklu, kiedy najczęściej podaje się analizę) wynosi 12,4-233 pg / ml. Podczas owulacji ilość tego hormonu może wzrosnąć do 398 pg / ml, ale nie powinna być mniejsza niż 41. W fazie lutealnej poziom estradiolu ponownie spada i wynosi 22,3-341 pg / ml. W okresie menopauzy normalna wartość wynosi poniżej 138. W czasie ciąży poziom hormonu estradiolu wzrasta i pod koniec tego okresu może osiągnąć wartość 30 000 pg / ml.

U mężczyzn ilość tego hormonu jest znacznie niższa i wynosi około 11,26-43,25.

Wyniki testu mogą wskazywać na spadek lub wzrost poziomu estradiolu. Przyczynami pierwszego mogą być:

  • Zespół Shereshevsky'ego-Turnera;
  • niedoczynność przysadki;
  • hipogonadyzm;
  • jadłowstręt psychiczny;
  • zespół policystycznych jajników;
  • początek postmenopauzy.

Oznacza to, że w wyniku jakichkolwiek zaburzeń w organizmie zmniejszyła się produkcja samego hormonu lub FSH, który stymuluje jego syntezę..

Wzrost ilości hormonu wskazuje na:

  • wczesne dojrzewanie;
  • ginekomastia (u mężczyzn);
  • guzy jajników, jąder, nadnerczy;
  • nadczynność tarczycy;
  • marskość wątroby.

Komórki, które normalnie wytwarzają hormon, zwiększyły jego syntezę pod wpływem niektórych czynników. Albo są komórki, które produkują estradiol.

Wpływ na wynik może mieć również stosowanie różnych leków (głównie hormonalnych) oraz dieta bogata w węglowodany i tłuszcze..

Jeśli jest to wskazane, wszystkie kobiety powinny otrzymać estradiol. Zmiany zidentyfikowane w wyniku tego testu powinny pomóc w postawieniu diagnozy i budowaniu taktyki dalszego leczenia..

7 warunków, dla których przedstawiono oznaczanie poziomu estradiolu u kobiet

Przedstawicielami substancji biologicznie czynnych są hormony. Mogą mieć różny charakter, pełnić różne funkcje w organizmie. Ich poziom odzwierciedla interakcje różnych narządów i układów. Poniżej porozmawiamy o takim hormonie jak estradiol. Powie ci, jakie są wskazania do jego określenia, jakie są funkcje w organizmie u mężczyzn i kobiet..

Dlaczego organizm potrzebuje estradiolu??

Co to jest hormon

17-beta-estradiol, czyli po prostu estradiol, jest hormonem pochodzenia steroidowego. Oznacza to, że ma w swojej strukturze jądro steroidowe. Zgodnie z funkcjami pełnionymi w ludzkim ciele zostanie przypisana hormonom płciowym.

Estradiol lub E2 jest wytwarzany przez komórki gonad zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Również hormony płciowe mogą być syntetyzowane przez komórki niezwiązane z ludzkim układem rozrodczym, ale w bardzo małych ilościach..

E2 jest najbardziej aktywnym hormonem w porównaniu z innymi estrogenami.

Regulują poziom hormonów płciowych, w tym estradiolu, hormonów gonadotropowych przysadki mózgowej - pobudzających pęcherzyk i luteinizujących. Przy niskim stężeniu, na przykład hormonów estrogenowych, folitropina będzie stymulować gruczoły płciowe do ich wydzielania.

Aby wpływ hormonu na komórkę był zauważalny, musi wiązać się z receptorami. Te cząsteczki mają wiele komórek docelowych, które zapewniają tak szeroki zakres funkcji w organizmie u mężczyzn i kobiet..

Funkcje estradiolu u kobiet

Estradiol jest odpowiedzialny za wzrost i kształtowanie cech płciowych. E2 wspomaga również wzrost kości, rozprowadza tłuszcz w całym ciele. Hormon ten jest odpowiedzialny za rozwój męskich i żeńskich narządów płciowych, powstawanie włosów na łonach w okolicy pach..

W tkance kostnej pod działaniem estradiolu następuje zmniejszenie procesu resorpcji wapnia. Innymi słowy, możemy powiedzieć, że E2 przechowuje ten pierwiastek w kościach, zapobiegając wypłukiwaniu go z organizmu..

Estradiol może stymulować syntezę substancji regulujących proces krzepnięcia krwi.

U kobiet w ciąży występuje zwiększona zawartość E2 we krwi, ponieważ łożysko zaczyna go syntetyzować.

Hormon ten wspiera wszystkie funkcje kobiecego organizmu od momentu dojrzewania po ciążę i poród..

Czy estradiol jest dostępny u mężczyzn?

Dostępne, ale w małych ilościach. U kobiet uczestniczy w kształtowaniu cech seksualnych, nadając kobiecie atrakcyjność, wpływając na jej włosy, sylwetkę. U mężczyzn, przy odchyleniach od normy tego hormonu, można zaobserwować pojawienie się kobiecych objawów: otyłość kobiet, wzrost gruczołów mlecznych i tak dalej..

Interesujące fakty

Poniżej znajduje się kilka interesujących faktów na temat estradiolu.

Poziom estradiolu we krwi zależy od dnia cyklu miesiączkowego. Zawartość tego hormonu we krwi zaczyna wzrastać po menstruacji. I będzie stopniowo rosnąć, aż do początku owulacji. Po czym jego zawartość we krwi spada.

Oparte na tym:

  • ilościowa zawartość E2 we krwi zależy od fazy cyklu, w której krew została oddana;
  • jeśli poziom hormonu nie zmniejszy się niezależnie od fazy, można podejrzewać ciążę. Ale nie zapominaj, że mogą istnieć inne warunki, którym może towarzyszyć zwiększone stężenie tego hormonu..

W jakich warunkach pokazano oznaczanie poziomu estradiolu we krwi??

Na podstawie poziomu tego hormonu o charakterze steroidowym można dowiedzieć się, czy układ rozrodczy działa dobrze..

Określenie poziomu E2 pomoże:

  • zidentyfikować wczesne dojrzewanie;
  • potwierdzić przyczynę wzrostu gruczołów mlecznych u mężczyzn;
  • dokonać diagnostyki różnicowej między ciążą a nieprawidłowościami miesiączkowania z innych powodów;
  • zidentyfikować menopauzę;
  • ocenić pracę żeńskich gruczołów płciowych;
  • śledź dojrzewanie pęcherzyków podczas stosowania IVF;
  • wykryć guz, który wydziela żeńskie hormony płciowe.

Zasady analizy

Bardzo ważne jest, aby dowiedzieć się, jak przygotować się do analizy przed oddaniem krwi do oznaczania hormonów. Ponieważ może mieć znaczący wpływ na wiarygodność wyników.

Zaleca się oddawanie krwi na pusty żołądek. Jednak niektóre laboratoria dopuszczają możliwość oddania krwi po 3-4 godzinach na czczo. Aby nie być zdezorientowanym, które badania należy wykonać po całonocnym poście, a które po kilku godzinach, pacjent może rano wykonać dowolne badania na czczo. Nie powinno być z tego nic złego.

Zaleca się zachowanie odpoczynku fizycznego, czyli nie obciążanie organizmu intensywnym treningiem i bieganiem.

Istotny jest również stan emocjonalny pacjenta, im mniej się martwi, tym mniej prawdopodobny jest wpływ stresu na wynik.

Wszystkie zalecenia powinien podać lekarz prowadzący w ramach przygotowań do badania. Pacjent powinien omówić z nim leki, które przyjmuje. Niezależnie od tego, czy konieczne jest odwołanie przyjęcia, czy nie - taki wniosek może wyciągnąć tylko lekarz. Pacjent nie powinien samodzielnie odstawiać leku.

Laboratoryjne metody oznaczania estradiolu we krwi

Oznaczenie poziomu E2 wykonuje się we krwi żylnej, a raczej w uzyskanej z niej surowicy krwi.

Badanie na obecność estradiolu, w tym innych hormonów, często przeprowadza się za pomocą enzymatycznego testu immunologicznego. Metoda ta opiera się na specyficznej interakcji przeciwciał poliklonalnych z wykrywalnymi hormonami we krwi.

Do mieszaniny utworzonej przez hormon i przeciwciała dodaje się znacznik enzymatyczny, który rozkłada substrat. Podczas dodawania składnika barwiącego zmienia się kolor roztworu. Intensywność tego koloru jest proporcjonalna do zawartości badanego hormonu we krwi..

Ta metoda jest często stosowana w laboratoriach.

Interpretacja wyników testu dla estradiolu

Norma

Normalną zawartość E2 we krwi przedstawiono w tabeli, biorąc pod uwagę różne grupy populacji.

Tabela 1. Norma estradiolu.

Grupa ludnościWartości referencyjne
pmol / lpg / ml
Dzieci przed okresem dojrzewaniaDo 35Do 9,5
Kobiety
Faza folikularna cyklu180 - 100050 - 270
Jajeczkowanie500-1500135 - 410
Faza lutealna cyklu440 - 800120 - 220
Klimakterium40 - 14011 - 40
Mężczyźni40 - 14011 - 40

Jednostki miary estradiolu we krwi można mierzyć w pikomolach na litr lub w pikogramach na mililitr. Istnieją współczynniki konwersji z jednej jednostki miary na inną.

Normalnym zjawiskiem jest wzrost poziomu hormonu w czasie ciąży. W trzecim trymestrze jego zawartość może osiągnąć 10000 pg / ml i więcej.

Lekarz powinien rozszyfrować wyniki badania, biorąc pod uwagę różne kryteria, na przykład dzień cyklu miesiączkowego. Charakter spożywanej żywności może również wpływać na wyniki badania, gdy brakuje głównego składnika, z którego syntetyzowane są hormony steroidowe - cholesterolu..

Wskaźnik jest wyższy niż norma u kobiet

Wzrost poziomów E2 może być spowodowany:

  • guzy jajnika;
  • patologia wątroby w postaci marskości;
  • guzy zlokalizowane poza układem rozrodczym, które wydzielają estrogeny;
  • ciąża.

Wskaźnik jest niski u kobiet

Spadek poziomu E2 można zaobserwować, gdy:

  • niewystarczające funkcjonowanie gonad;
  • Zespół Turnera;
  • klimakterium.

Interpretację wyników badań należy przeprowadzić zgodnie z wynikami badań nie tylko tego hormonu, ale także innych wskaźników. Diagnoza zostanie postawiona z uwzględnieniem kliniki, badań instrumentalnych, ankiety z pacjentem.

Odchylenia poziomu estradiolu u mężczyzn

Najczęściej występuje wzrost zawartości E2 we krwi mężczyzn, co jest oznaką istniejącej patologii w organizmie. Wzrost estradiolu u mężczyzn wskazuje na ginekomastię - patologiczne powiększenie gruczołów sutkowych.

Może również występować w organizmie guza wytwarzającego estrogen..

Wysoka liczba estradiolu u dzieci

Wzrost zawartości E2 w organizmie dziecka powyżej wartości referencyjnych wskazuje na przedwczesne dojrzewanie. W takiej sytuacji ważne jest, aby wyjaśnić dziecku, co się z nim dzieje. Wizyta u lekarza przy pierwszych oznakach przedwczesnego dojrzewania pomoże opanować tę sytuację..

Co jest używane do korygowania poziomu estradiolu?

W celu skorygowania zawartości E2 we krwi stosuje się głównie leki hormonalne. Powinien to zrobić lekarz. Dlatego w przypadku stwierdzenia odchyleń warto zwrócić się o pomoc medyczną do specjalisty..

Estradiol - ustalenie ceny

W przypadku kontaktu z placówką medyczną w miejscu zamieszkania oznaczenie E2 we krwi odbywa się bezpłatnie w ramach obowiązkowej polisy ubezpieczeniowej. Zwykle wymaga to skierowania od lekarza, które można uzyskać umawiając się na wizytę..

Możesz także udać się do prywatnego centrum medycznego. Tam cena ekstradiolu może wynosić 300-600 rubli, do tego dodaje się 200 rubli za procedurę pobierania krwi.

Wniosek

Estradiol to hormon płciowy, który jest bardziej obecny w organizmie kobiety, pełniąc różne funkcje. Mężczyźni mają również niewielkie stężenie E2 we krwi. Na podstawie zawartości hormonu można wywnioskować, że żeńskie gruczoły płciowe działają, wykrywają guzy i wczesne dojrzewanie u dziewcząt. Wysoka zawartość tego hormonu może wpływać na ich wygląd u mężczyzn. Nie zapominaj, jak ważne jest przygotowanie do każdego badania krwi. Odszyfrowaniu wyników dowolnego badania musi zaufać specjalista.

Top