Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Jakie leki są stosowane w zapaleniu krtani
2 Rak
Estradiol: funkcje w organizmie kobiety, poziomy we krwi i przyczyny odchyleń
3 Przysadka mózgowa
Hiperandrogenizm u kobiet
4 Jod
9 najważniejszych wskazówek, jak szybko zajść w ciążę, jeśli nie możesz
5 Jod
Podwyższony poziom kortyzolu u kobiet: główne przyczyny i objawy
Image
Główny // Jod

Oparzenie gardła: rodzaje i przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, jak leczyć


Oparzenie gardła to uraz wyściółki gardła spowodowany niszczącym działaniem czynników chemicznych lub termicznych. Główną przyczyną patologii jest banalne zaniedbanie. Poparzenia występują przypadkowo w środowisku domowym lub przemysłowym, a także celowo - podczas próby samobójczej. Oparzenia przemysłowe występują w przypadku wdychania oparów związków chemicznych podczas pracy bez osobistego wyposażenia ochronnego, na przykład bez respiratora. Oparzenia gardła są najbardziej podatne na oparzenia dzieci w wyniku niedostatecznej kontroli nad nimi, ale często występują również u dorosłych..

Oparzenie krtani to uszkodzenie nabłonka, aw ciężkich przypadkach głęboko położonych tkanek: mięśni, więzadeł, chrząstki. Konsekwencje takich patologii są bardzo niebezpieczne dla ludzi..

Chemiczne lub termiczne uszkodzenie krtani powoduje natychmiastowy ból i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej oraz odpowiedniej korekty.

Lekkich oparzeń nie można leczyć, ponieważ nabłonek błony śluzowej górnych dróg oddechowych ma zdolność do szybkiej samoregeneracji. Poważne obrażenia mogą prowadzić do kalectwa ofiary, a nawet śmierci.

W zależności od rodzaju wpływającego czynnika etiopatogenetycznego oparzenia gardła dzieli się na chemiczne i termiczne. Objawy i sposoby udzielania pierwszej pomocy w przypadku tych dolegliwości są nieco inne.

Etiologia

Przyczyny oparzeń śluzówki gardła dzielą się na dwie duże grupy: chemiczne i termiczne..

  • Oparzenie chemiczne gardła to poważny problem, którego główną przyczyną w domu jest alkohol lub niektóre leki. Leczenie zapalenia migdałków roztworem jodu lub nalewkami alkoholowymi może prowadzić do chemicznych oparzeń błony śluzowej gardła. Jod jest silną substancją chemiczną, która może powodować poważne oparzenia tkanek. „Lugol”, „Yoks” - leki przygotowane na bazie jodu. Stosowanie tych leków w przypadku ostrego zapalenia gardła lub migdałków może spowodować oparzenia błony śluzowej. Specyficzne substancje powodujące oparzenia chemiczne to: kwas cytrynowy, ocet, amoniak, soda, aceton, kwasy i zasady, alkohol etylowy. Oparzenie krtani, któremu towarzyszy ból i pieczenie, może być spowodowane cofaniem się soku żołądkowego do przełyku z zapaleniem żołądka o wysokiej kwasowości. Kwasy powodują koagulację białek mięśniowych i tworzą suchy parch, który stanowi barierę dla dalszej penetracji substancji chemicznej. Zasady działają agresywniej na błonę śluzową krtani. Rozpuszczają białka. Jednocześnie rozwija się mokra martwica, która sprzyja wnikaniu chemikaliów do wnętrza.
  • Oparzenia termiczne krtani pojawiają się podczas spożywania gorącej żywności i wrzącej wody, a także podczas wdychania gorącego powietrza, na przykład podczas pożaru. Na błonie śluzowej jamy ustnej pojawia się wiele oparzeń. W takim przypadku ofiara ma problemy ze wzrokiem, ogólny stan zdrowia się pogarsza, a praca narządów wewnętrznych zostaje zakłócona. Jest to łagodniejsza forma patologii w porównaniu z chemicznym uszkodzeniem błony śluzowej krtani, które wiąże się z krótkotrwałym narażeniem na gorące substancje i ich szybką neutralizacją zimną wodą..

Objawy

Oparzenie gardła objawia się intensywnym i rozdzierającym bólem podczas połykania, pieczeniem i bólem w nosogardzieli, obfitym wydzielaniem śliny, zaburzeniami dyspeptycznymi, gorączką, obrzękiem i zaczerwienieniem błony śluzowej, pojawieniem się na niej pęcherzy i obszarów bieli, wzrostem i bolesnością węzłów chłonnych, zmianą głosu, kaszlem, duszność, przyspieszone bicie serca.

Oparzenia często rozprzestrzeniają się od krtani do dolnych części układu oddechowego: tchawicy i oskrzeli. Jednocześnie ogólny stan pacjentów znacznie się pogarsza. Uraz przełyku objawia się rozdzierającym bólem w klatce piersiowej i nadbrzuszu, przedłużającymi się czkawkami, odbijaniem i zgagą. Jednoczesne podrażnienie dużej liczby zakończeń nerwowych prowadzi do poważnych konsekwencji - odruchowego zaprzestania oddychania. W przypadku ciężkich oparzeń następuje wstrząs toksyczny.

Miejscowe oparzenie gardła objawia się dyskomfortem wewnętrznym i ustępuje samoistnie w ciągu tygodnia. Poważniejsze obrażenia wymagają pomocy lekarskiej i kompleksowego leczenia..

  1. Oparzenie termiczne krtani występuje podczas picia gorących płynów, jedzenia lub wdychania podgrzanego powietrza. Oparzenie wrzącą wodą nigdy nie jest izolowane. Zwykle rozprzestrzenia się na błonę śluzową jamy ustnej, przełyk, tchawicę. Symptomatologia patologii rozwija się szybko i powoduje wiele problemów. Ofiara odczuwa ostry i potworny ból, nadmierne ślinienie się, odruchowe wymioty i inne charakterystyczne objawy kliniczne.
  2. Oparzenia chemiczne są mniej powszechne niż oparzenia termiczne, ale są znacznie cięższe i mniej podatne na terapię. Oparzenia gardła różnymi chemikaliami są bardzo niebezpieczne dla ludzi. Klinicznie objawiają się tymi samymi objawami, co termiczne. Kiedy substancja chemiczna dostanie się do dróg oddechowych, pojawiają się dysfagia i dysfonia, funkcje oddechowe są upośledzone.

W zależności od ciężkości i ciężkości uszkodzenia tkanki, istnieją trzy rodzaje oparzeń gardła:

  • Oparzenie o 1 stopień charakteryzuje się uszkodzeniem nabłonka powierzchniowego, na którym pojawiają się wybielone obszary, a po 2-3 dniach zaczynają się rozdzielać. Pacjenci odczuwają pieczenie i lekki ból gardła.
  • Oparzenie stopnia 2 charakteryzuje się poważniejszym uszkodzeniem tkanki i tworzeniem się pęcherzy z szarymi warstwami na błonie śluzowej. Pod koniec drugiego tygodnia płytka zostaje oddzielona, ​​pęcherzyki pękają, a na ich miejscu pojawiają się rany. Goją się małymi powierzchownymi bliznami, które nie powodują dysfunkcji narządów. Do zespołu bólowego dodaje się zatrucie.
  • Oparzenie trzeciego stopnia objawia się ciężkim zatruciem organizmu i obfitą ropną plwociną z powodu śmierci tkanek objętych stanem zapalnym. Strupy pojawiają się na błonie śluzowej, które z czasem są odrzucane, tworząc duże i głęboko krwawiące wrzody. Po ich wygojeniu pozostaje blizna, która zakłóca proces połykania.

Oparzenia gardła II i III stopnia są niebezpiecznym urazem. W przypadku braku szybkiej pomocy medycznej ofiara może umrzeć z powodu uduszenia lub zatrucia.

Intensywna opieka

Rokowanie choroby zależy od jakości i szybkości pomocy doraźnej. Najpierw musisz ustalić czynnik porażki, badając miejsce zdarzenia i przesłuchując świadków. Następnie przejdź do badania dotkniętego obszaru. Przy oparzeniach kwasowych na błonie śluzowej widoczny jest suchy strup, a przy oparzeniach alkalicznych wilgotny, galaretowaty.

  1. Pierwsza pomoc w oparzeniach termicznych polega na piciu zimnej wody, kruszonego lodu lub płukanie gardła roztworami znieczulającymi. Zimna woda zapobiegnie rozprzestrzenianiu się oparzeń w tkankach. Należy pić małymi łykami, utrzymując wodę w uszkodzonym miejscu przez dłuższy czas. Kawałki lodu należy zassać do ust. Aby zmniejszyć ból, możesz wziąć roztwór nowokainy lub lidokainy.
  2. W przypadku oparzenia chemicznego pierwsza pomoc ma na celu neutralizację kwasów i zasad, które dostały się do organizmu. W przypadku oparzeń kwasem stosuje się roztwór sody, a w przypadku oparzeń alkalicznych roztwór kwasu cytrynowego lub octowego. Pacjent powinien umyć żołądek, podać szklankę mleka i trochę oleju roślinnego, a następnie wezwać karetkę.

Aby złagodzić stan pacjenta, konieczne jest zapewnienie dopływu świeżego powietrza, przestrzeganie trybu ciszy, wykluczenie z diety pokarmów, które podrażniają dotkniętą błonę śluzową i zapobiegają regeneracji.

Leczenie

W warunkach stacjonarnych konieczne jest leczenie oparzeń gardła II i III stopnia. Oparzenia pierwszego stopnia leczy się w domu pod nadzorem lekarza.

W szpitalu pacjentom przepisuje się następujące grupy leków:

  • Leki przeciwbólowe - „Lidokaina”, „Trimekain”, „Analgin”, pasty przeciwbólowe, narkotyczne leki przeciwbólowe „Fentanyl”, „Naltrexon”, „Promedol”.
  • Środki uspokajające - „Relanium”, „Persen”, „Valoserdin”, „Afobazol”.
  • Terapia odtruwająca prowadzona jest przy głębokich oparzeniach - dożylne podanie roztworów glukozowo-solnych, płyn Ringera, „Lasix”.
  • W celu zapobiegania wtórnej infekcji stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania i sulfonamidy. Zwykle pacjentom przepisuje się leki z grupy fluorochinolonów, makrolidów, cefalosporyn najnowszej generacji.
  • Glikokortykosteroidy zmniejszające obrzęki i łagodzące wstrząs - „prednizolon”, „hydrokortyzon”.
  • Antyseptyczne roztwory do płukania - „Anestezin”, „Miramistin”, „Tantum Verde”, „Aqualor”.
  • Leki przeciwhistaminowe - „Difenhydramina”, „Chlorek wapnia”, „Suprastin”.
  • Leki przyspieszające epitelizację i regenerację tkanek - „Aaevit”, „Retinol”, „Aekol”, „Solcoseryl”, „Methyluracil”.

Eksperci przenoszą pacjentów z oparzeniami krtani na łagodną dietę i zalecają spożywanie tylko miękkiego, chłodnego pokarmu w postaci puree..

Do leczenia oparzeń pierwszego stopnia stosuje się tradycyjną medycynę, preparaty miejscowe, zabiegi fizjoterapeutyczne:

  1. Płukanie z wywarami z ziół leczniczych,
  2. Zimne okłady na szyję,
  3. Irygacja dotkniętych tkanek olejem brzoskwiniowym lub dzikiej róży,
  4. Wdychanie oleju,
  5. Smarowanie bólu gardła olejem z oliwek lub rokitnika zwyczajnego.

W ciężkich przypadkach do leczenia oparzeń stosuje się metody chirurgiczne. Operacje są wykonywane z tworzeniem blizn, wrzodów, poważnych deformacji, które prowadzą do dysfunkcji dotkniętego narządu.

Leczenie miejscowych oparzeń daje dobry wynik: błona śluzowa jest szybko regenerowana. Przy oparzeniach o 2 i 3 stopnie można rozwinąć smutne konsekwencje, które mogą prowadzić do kalectwa i śmierci ofiary.

Zapobieganie

Wiadomo, że choroby oparzeniowe krtani są zwykle wynikiem banalnego zaniedbania. Aby temu zapobiec, należy zwrócić dużą uwagę na środki zapobiegawcze, być czujnym i niezwykle uważnym..

  • Nie pozostawiaj małych dzieci bez opieki. Zanim podasz butelkę mieszanki niemowlętom, powinieneś jej spróbować. Nie pozostawiaj w zasięgu ręki gorących napojów, chemii gospodarczej i innych środków chemicznych.
  • Niebezpieczne substancje należy przechowywać w wyznaczonych miejscach poza zasięgiem dzieci.
  • Osoby, które lubią medycynę alternatywną, mogą korzystać z receptur tylko po konsultacji ze specjalistą.
  • Konieczne jest przestrzeganie zasad bezpieczeństwa i opanowanie zasad udzielania pierwszej pomocy.

Oparzenia krtani

Artykuły ekspertów medycznych

Oparzenia krtani wynikają z tych samych przyczyn, co oparzenia gardła: spożycie i aspiracja żrących płynów, wdychanie żrących oparów i gorącego dymu w czasie pożaru. Może to dotyczyć jednocześnie tchawicy i oskrzeli. W tym przypadku nieuchronnie następuje oparzenie jamy ustnej..

Uszkodzenia wynikające z połknięcia gorących i żrących płynów (kwasów i zasad) są ograniczone, poza oparzeniami jamy ustnej i samej części ustnej gardła, także nagłośni, fałdów pachwinowych i okolicy chrząstki nalewkowatej. Oparzenia spowodowane wdychaniem gorących lub żrących gazów rozprzestrzeniają się na krtań, tchawicę i oskrzela i nazywane są oparzeniami termicznymi lub chemicznymi górnych dróg oddechowych..

Kod ICD-10

Objawy oparzenia krtani

Oparzenia górnych dróg oddechowych powodują dysfagię, dysfonię, niewydolność oddechową w wyniku oparzeń, uszkodzenia tkanek i ich wyraźny obrzęk. Często w wyniku zespołu ostrego bólu ofiara przechodzi w stan szoku, obarczony niebezpieczeństwem zatrzymania oddechu. W wyniku wystąpienia reakcji zapalnej i wyraźnego wynaczynienia z powierzchni oparzenia pojawia się obfita śluzowo-ropna plwocina, często zmieszana z krwią. W przypadku głębokich oparzeń wraz z plwociną mogą zostać uwolnione fragmenty tkanki martwiczej.

Diagnostyka oparzenia krtani

Podczas laryngoskopii zwraca się uwagę na ostre przekrwienie błony śluzowej krtani, pęcherze i owrzodzenia pokryte szaro-białym nalotem. Głębokie oparzenia krtani mogą powodować zapalenie błony śluzowej jamy ustnej i martwicę wewnętrznych struktur krtani, aż do stopienia jej mięśni wewnętrznych. W ciężkich przypadkach może dojść do martwicy nagłośni i chrząstki nalewkowatej, po której następuje bliznowacenie wejścia do krtani i jej zwężenie.

Co należy zbadać?

Jak badać?

Leczenie oparzeń krtani

Leczenie oparzeń krtani jest złożonym, długotrwałym i nie zawsze wystarczająco skutecznym procesem w stosunku do konsekwencji tego urazu. W przypadku oparzeń chemicznych zaleca się proszkowanie zasadowe w mieszaninie z roztworami enzymów proteolitycznych w celu upłynnienia wysięku wysychającego i uwolnienia go. Spryskanie 2% roztworu kokainy z adrenaliną służy również do zmniejszenia nasilenia bólu. Stosowanie opiatów jest przeciwwskazane. W przypadku oparzeń termicznych i chemicznych krtani zaleca się zimne okłady na przednią powierzchnię szyi, dożylne podanie chlorku wapnia, iniekcje difenhydraminy, środki uspokajające, antybiotyki z hydrokortyzonem, co zapobiega wystąpieniu wtórnego zakażenia, obrzęku krtani oraz w pewnym stopniu zwężenia bliznowatego..

Jakie jest rokowanie w przypadku oparzenia krtani?

W łagodnych przypadkach oparzenie krtani ma korzystne rokowanie. W ciężkich przypadkach, gdy stężony kwas lub zasada dostanie się do żołądka, śmierć pacjenta z powodu niewydolności nerek następuje w ciągu kilku dni.

U osób, które przeżyły, rozwijają się rozległe zwężenia bliznowaciejące gardła, krtani, przełyku, które wymagają długotrwałego leczenia, w tym chirurgicznego..

Leczenie chemicznego oparzenia gardła

Każdego roku lekarze mają do czynienia z ogromną liczbą epizodów chemicznych oparzeń jamy ustnej i gardła oraz krtani. W tym przypadku pacjenci w różnym wieku potrzebują opieki medycznej - najczęściej są to dzieci, które używają agresywnej substancji podczas gry lub po prostu z ciekawości. Jednak chemicznego oparzenia gardła nie można nazwać rzadką diagnozą u dorosłych - kontakt następuje przypadkowo, celowo, a także w wyniku lekceważenia zasad bezpieczeństwa. Czasami w celu leczenia stosuje się chemikalia - na przykład łagodząc choroby zapalne. Bez względu na przyczynę chemicznego uszkodzenia błony śluzowej gardła, pacjent potrzebuje odpowiedniej pomocy.

Treść artykułu

Przyczyny

Z anatomicznego punktu widzenia gardło obejmuje gardło, w niektórych przypadkach także krtań. W przypadku wystąpienia chemicznego uszkodzenia błony śluzowej do środka musi dostać się agresywna substancja - dlatego z reguły nieuniknione jest również jednoczesne uszkodzenie jamy ustnej. Agresor chemiczny dostaje się do organizmu na dwa sposoby:

  • podczas połykania;
  • podczas inhalacji.

Jeśli pacjent połknie substancję chemiczną, w zależności od jej ilości, stężenia i szkodliwej aktywności dochodzi również do urazu dolnych partii - przełyku, żołądka. Wdychanie może spowodować uszkodzenie nie tylko gardła, ale także krtani, tchawicy, oskrzeli. Na podstawie lokalizacji oparzenia, jego rozprzestrzenienia się poza granice gardła, chemiczne uszkodzenie gardła można podzielić na:

  • odosobniony;
  • łączny.

Jakie substancje mogą wywołać chemiczne oparzenie gardła? Istnieje ogromna liczba agresorów chemicznych, wśród których najczęstsze i najbardziej niebezpieczne to:

  1. Esencja octowa.
  2. Płyn do baterii.
  3. Amoniak.
  4. Skoncentrowany roztwór jodu.
  5. Nadtlenek wodoru 30% (perhydrol).
  6. Soda kaustyczna (soda kaustyczna, wodorotlenek sodu).

Zdecydowana większość przypadków chemicznych uszkodzeń gardła występuje przy stosowaniu detergentów, jodu, amoniaku. Jeśli pojemniki są łatwe do otwarcia i znajdują się w widocznym miejscu, mogą zainteresować się nimi małe dzieci, które często smakują nieznane im płyny. Powszechne są również zaniedbania domowe związane z brakiem oznakowania agresywnego środowiska..

Zasady powodują głębsze i bardziej rozległe oparzenia błony śluzowej gardła niż kwasy.

Przy ocenie stopnia zniszczenia ważne jest, aby agresor chemiczny należał do grupy kwasów lub zasad. W pierwszym przypadku urazowi towarzyszy rozwój martwicy typu krzepnięcia. Obszar styku pokryty jest gęstą powłoką fibrynową - spowalnia to wnikanie agresora w głębokie warstwy tkanki, zmniejsza objętość wchodzącej do krwi substancji. W drugim przypadku obserwuje się martwicę typu colliquation, która charakteryzuje się brakiem cienkiej płytki i pokonaniem nie tylko powierzchownych, ale także głębokich warstw tkanki.

Chociaż na pierwszy rzut oka oparzenie kwasem powinno być łatwiejsze niż oparzenie alkaliczne, oba rodzaje uszkodzeń są niebezpieczne dla pacjenta. Stężone kwasy (solny, azotowy, karbolowy) i zasady (wodorotlenek sodu) mogą „spalić” błonę śluzową. To samo dotyczy kryształów nadmanganianu potasu. Mniej wyraźny efekt kauteryzacji, czyli zdolność wywoływania oparzeń, jest charakterystyczny dla amoniaku, kwasu cytrynowego i octowego. W tym przypadku szkodliwe działanie alkaliów nasila się w wyniku powstania rozpuszczalnego w wodzie albuminianu - prowadzi to do rozprzestrzeniania się substancji kauteryzującej do tkanek znajdujących się w pobliżu miejsca bezpośredniego kontaktu.

Objawy

W jaki sposób oparzenie gardła objawia się substancją agresywną chemicznie? Warto zwrócić uwagę, że objawy pojawiają się ostro, gwałtownie, niemal natychmiast po kontakcie z medium kauteryzującym, ich nasilenie gwałtownie wzrasta. Upraszcza to zebranie wywiadu (danych o zdarzeniach poprzedzających rozwój choroby), ale tylko wtedy, gdy pacjent jest dorosły lub gdy na oczach świadków wystąpił epizod urazu. Kluczem jest ból - bardzo intensywny, potworny.

Uskarżanie się

W przypadku oparzenia błony śluzowej gardła pacjent martwi się:

  • ból, gorszy przy próbie połykania, promieniujący do uszu;
  • trudności w jedzeniu - nawet płynna konsystencja (dysfagia);
  • ślinienie się (nadmierne ślinienie);
  • naruszenie wrażliwości smakowej;
  • trudności w oddychaniu;
  • gorączka.

Charakterystykę kliniczną objawów można przedstawić w tabeli:

Oparzenie błony śluzowej gardła wpływa na całe ciało jako całość, co wyraża się w rozwoju zatrucia.

Stopień uszkodzeniaObjaw
BólŚlinotokDysfagiaZaburzenia smakuGorączkaZaburzenia oddychania, kaszelWymioty
Klasa IMa charakter piekący lub kłujący, zlokalizowany w górnej części szyi. Przechowywany przez 5-7 dni.Obserwuje się przez 3-4 dni, pacjent wydziela średnio do 300 ml śliny w ciągu 24 godzin.Pacjentowi trudno jest połykać tylko pokarm stały, głównym dyskomfortem jest zwiększony ból.Trwa około tygodnia i dłużej, czas rekonwalescencji zależy od obszaru oparzenia.Zwykle nie obserwowane.Wyjaśnia to odruchowy skurcz krtani bezpośrednio po urazie i późniejszy wzrost obrzęku tkanek; ważna jest również lokalizacja miejsca uszkodzenia. Jeśli spalisz dolną część gardła lub krtani, istnieje ryzyko uduszenia (uduszenia).Niewidoczny.
Stopień IIBól jest ostry, piekący, z połączonym oparzeniem, odczuwany jest nie tylko w gardle, ale także w przełyku, okolicy nadbrzusza. Może trwać do 35 dni lub nawet dłużej.Trwa do tygodnia, czasem do 10 dni. Ślinienie dziennie - od 1 do 1,5 litra.Nie można z trudem połykać pokarmów stałych, płynnych, czemu towarzyszy bardzo silny ból.Trwa około miesiąca, bardzo powoli się regeneruje.Rozwija się w dniach 2-4, wskaźniki mogą osiągnąć wartości podgorączkowe (37,1-37,9 ° C), rzadziej gorączkowe (38-38,9 ° C).Wielokrotne, występuje z połączonym oparzeniem (uszkodzenie przełyku, żołądka), wymioty mogą zawierać domieszkę krwi, mieć kolor „fusów kawowych”. Wyjaśnia to zarówno bezpośrednie uszkodzenie błony śluzowej, jak i podrażnienie nerwu błędnego.
Klasa IIINiemożność spożycia żywności o jakiejkolwiek konsystencji.Wrażliwość na smak nie występuje przez ponad 40-50 dni, nie wszyscy pacjenci wracają do zdrowia.Rozwija się natychmiast (rzadko) lub w ciągu 2 dni, charakteryzuje się wzrostem wskaźników gorączkowych (39-40 ° C), a nawet hiperpyretycznych.

Środek chemiczny działa nie tylko na oparzoną okolicę gardła, może zostać wchłonięty i przedostać się do krwi; produkty reakcji oparzenia uwalniane podczas niszczenia tkanek mogą również rozprzestrzeniać się po całym ciele. Uszkodzenia ogólnoustrojowe są powszechne w przypadku ciężkich, rozległych oparzeń. Zapach środka chemicznego pochodzącego od pacjenta wyczuwalny jest przy oparzeniu esencją octu, amoniakiem, a także domowymi detergentami.

Dane faryngoskopowe

Podczas faryngoskopii, czyli oględzin gardła, można zobaczyć rozluźnioną, zaczerwienioną (przekrwioną) błonę śluzową; często krwawi, puchnie. Zmiany są zlokalizowane w tylnej części gardła, migdałków podniebiennych, podniebienia miękkiego. Przy I stopniu nasilenia urazu przeważa przekrwienie i obrzęk, przy II stopniu obraz uzupełnia pojawienie się nalotów, rzadziej - pęcherzyków. Oparzenie III stopnia prowadzi do głębokiej martwicy, skutkującej owrzodzeniem i strupami.

Leczenie

Co zrobić, gdy pojawi się oparzenie gardła - czy zabieg można przeprowadzić w domu? Nawet dorosły czasami nie jest w stanie obiektywnie ocenić swojego stanu; tymczasem chemiczne uszkodzenie gardła u dziecka nie zawsze jest wykrywane od razu, a obszar kontaktu z substancją kauteryzującą może być rozległy. Dlatego we wszystkich przypadkach konieczne jest natychmiastowe badanie przez specjalistę; w zależności od schorzenia pacjent może być hospitalizowany na oddziale otolaryngologii (oddział laryngologiczny), toksykologii.

Intensywna opieka

Co zrobić, jeśli substancja chemiczna parzy twoje gardło? Po ustaleniu faktu urazu i rodzaju traumatycznego czynnika należy wezwać karetkę, koniecznie zgłosić rzekomą diagnozę. Natychmiast zatrzymać przepływ szkodliwego medium do środka. Ważne jest, aby znać środowisko chemiczne, które parzyło twoje gardło, aby wybrać odpowiedni zabieg. Jeśli nie jest to znane, przepłucz usta i gardło zimną lub lekko ciepłą czystą wodą. Niewłaściwe użycie produktów w oparciu o zasadę „kwas neutralizuje zasady, zasady neutralizuje kwas” może pogorszyć uszkodzenia.

Przy izolowanym urazie gardła alkaliami przeprowadza się delikatne płukanie słabym roztworem kwasu (1% octowy, cytrynowy). Jeśli pacjent miał kontakt z kwasem, preferowany jest 2% roztwór wodorowęglanu sodu (sody oczyszczonej). Gdy oparzenie jest wywoływane nadmanganianem potasu, stosuje się 1% roztwór kwasu askorbinowego. Jeśli uszkodzone jest nie tylko gardło, ale także leżące poniżej części przewodu pokarmowego, roztwory przyjmuje się doustnie małymi łykami; w przypadku uszkodzenia kwasem można pić mleko w ilości 0,5-1 filiżanki.

Chemicznego uszkodzenia gardła spowodowanego kwasem octowym nie można leczyć spożyciem wodorowęglanu sodu.

To wywołuje ostre rozszerzenie żołądka w wyniku tworzenia się dwutlenku węgla, zaostrza krwawienie. Jeśli osoba udzielająca pomocy ma wątpliwości, czy można podać roztwór sody, lepiej skonsultować się z lekarzem telefonicznie i dopóki nie będziesz pewny korzyści ze swojego działania, wolisz używać czystej wody.

Specjalistyczna pomoc

Przeprowadza go lekarz, ratownik medyczny. Obejmuje neutralizację środowiska chemicznego zdolnego do palenia, w razie potrzeby - płukanie żołądka (w ciągu pierwszych 6 godzin). Aby zmniejszyć ból, użyj roztworu nowokainy lub innych środków znieczulających miejscowo, oleju roślinnego, Almagelu. Płukanie jamy ustnej i gardła środkami antyseptycznymi (roztwór furacyliny) jest przepisywane, podaje się leki przeciwbólowe (Baralgin), antybiotyki (Cefazolin, Ciprofloxacin). Wskazane mogą być glikokortykosteroidy (prednizolon), roztwory odtruwające, żywienie pozajelitowe. Schemat terapii dobierany jest indywidualnie.

Komplikacje

Wśród powikłań oparzenia gardła są takie jak:

  • krwawienie;
  • perforacja przełyku, żołądka;
  • ciężkie zatrucie;
  • zaburzenia oddychania, uduszenie;
  • powstawanie zwężeń bliznowaciejących.

Wymienione powikłania nie pojawiają się przy izolowanym oparzeniu pierwszego stopnia ciężkości i są charakterystyczne dla ciężkich oparzeń połączonych. Pacjenci wymagają pilnej opieki medycznej, natychmiastowej hospitalizacji.

Pierwsza pomoc w oparzeniach błony śluzowej krtani

Gardło jest szczególnie wrażliwe, a nawet najmniejszy uraz powoduje dyskomfort i ból. Przy poważnym oparzeniu gardła może to dotyczyć nie tylko powierzchni błon śluzowych, ale także tkanek i narządów położonych głębiej. Szczególnie narażone na tego typu oparzenia są dzieci oraz nieostrożni lub bardzo szybcy ludzie. Aby uniknąć tego typu kontuzji, należy przestrzegać prostych zasad bezpieczeństwa, uważać i wykluczyć pośpiech w codziennych czynnościach. Na przykład można łatwo dostać, choć nie jest to znaczące, ale nadal nieprzyjemne urazy gardła rano, spiesząc się do pracy, by wziąć długi łyk herbaty, która nie ostygła do bezpiecznej temperatury. Jedzenie jest spalane właśnie z powodu pośpiechu. Taką dolegliwość mogą również powodować chemikalia i ich opary. Takie niebezpieczne przedmioty należy przechowywać poza zasięgiem dzieci, w bezpiecznie zamkniętych pojemnikach, które należy podpisać. Nieciężkie oparzenia błony śluzowej gardła lepiej leczyć pod nadzorem lekarza. Nie będzie zbyteczne wiedzieć, co zrobić z oparzonym gardłem..

Charakterystyczne cechy

Gardło jest najbardziej narażone na wszelkiego rodzaju uszkodzenia, w tym oparzenia, ponieważ jego delikatna struktura tkanki jest bardzo wrażliwa i łatwo ją uszkodzić..

Oparzenie w gardle różni się tym, że jest wewnętrzne i dotyczy krtani, podniebienia i przełyku. Stopień urazu zależy od ciężkości urazu. Na oparzone miejsce nie można założyć bandaża, a dostęp do zranionych miejsc jest utrudniony. Przy tego typu uszkodzeniach odruch połykania może zniknąć na długi czas, co uniemożliwi naturalne spożywanie pokarmu..

Przy takim uszkodzeniu odczuwa się: ostry ból, zwiększone wydzielanie śliny, podwyższoną temperaturę ciała, oparzenia dotkniętego obszaru gardła, osoba może odczuwać nudności, suchy kaszel, chrypkę, obrzęk zmiany, obrzęk węzłów chłonnych, brak tlenu.

W bardzo niebezpiecznych stadiach pojawiają się krwawiące rany, pęcherze, górne warstwy tkanek są poważnie uszkodzone, może wystąpić bolesny wstrząs i zapaść oddechowa.

Przyczyny występowania

Oparzenia termiczne wpływają na gardło podczas jedzenia lub picia gorącej żywności oraz oparzenia chemiczne, gdy gardło jest narażone na działanie narkotyków, alkoholu, kwasów lub chemikaliów.

Głównymi przyczynami tego typu uszkodzeń są zaniedbania i nieostrożność podczas interakcji z gorącymi płynami, żywnością, a także chemikaliami, płynami zawierającymi alkohol i lekami z określonej grupy..

Alkohol i alkohol. Do grupy ryzyka należą przede wszystkim obywatele niechronieni społecznie uzależnieni, którzy do innych celów używają płynów zawierających alkohol oraz niskiej jakości alkoholi..

Klęska płynów zawierających alkohol występuje, gdy stężenie w nich alkoholu przekracza 70 procent. Jest to najłatwiejszy rodzaj zmiany, ponieważ na błonie śluzowej tworzy się błona, która nie pozwala alkoholowi wnikać głęboko w powierzchniową warstwę nabłonka. Jeśli alkohol przedostanie się do przełyku, wówczas na jego wewnętrznych powierzchniach z martwych komórek tkankowych pojawi się biała tablica.

Urazowi towarzyszą następujące objawy: ból w klatce piersiowej i odcinku szyjnym kręgosłupa, pojawia się osłabienie żołądka, przytępiona jest wrażliwość kubków smakowych.

Hospitalizacja, jeśli przełyk nie ucierpiała, nie jest wymagana i po pewnym czasie komórki tkanki same się zregenerują.

Gorące potrawy i płyny. Najczęściej gardło pali się gorącą herbatą lub jedzeniem, a także wdychane gorącą parą. W większości przypadków występuje oparzenie termiczne gardła i nie stanowi dużego zagrożenia, jeśli nie wnika w głębokie warstwy błony śluzowej. Ale wszystko zależy od temperatury spożytego jedzenia, pary lub napoju oraz czasu działania gorącego środka..

Dzieci są najbardziej podatne na tego typu urazy. Dlatego, aby dziecko nie poparzyło podniebienia gorącym jedzeniem, zawsze należy sprawdzać temperaturę potraw podawanych na stole..

Istnieją trzy stopnie oparzeń:

  • Pierwszy stopień. Ostry ból, błona śluzowa zmienia kolor na czerwony.
  • Drugi stopień. Pojawienie się szaro-białej płytki z płynnymi pęcherzami.
  • Trzeci stopień. Obserwuje się umieranie tkanek.

Najczęstsze są pierwsze i drugie stopnie nasilenia, a przy odpowiednim leczeniu regeneracja uszkodzonych obszarów jest szybka. Stopień 3 jest bardzo rzadki, jest najtrudniejszy i jest leczony tylko w szpitalu.

Oparzenia krtani sokiem żołądkowym. W chorobach, którym towarzyszy wydzielanie żółci, możliwe jest uszkodzenie krtani spowodowane sokiem żołądkowym.

Objawy uszkodzenia: występuje ostry ból, podrażnienie błony śluzowej, uczucie ściskania w klatce piersiowej, odruch wymiotny, zgaga, zwiększona produkcja żółci po spożyciu ciężkiego pokarmu.

Oparzenie chemiczne i jego objawy

Substancje chemiczne, takie jak kwasy i zasady, a także ich opary, jeśli dostaną się do środka przez usta lub nosogardziel, powodują tego typu obrażenia. Należy również bardzo uważać na leki, na przykład jod lub lugol, które mogą powodować uszkodzenia chemiczne..

Urazy chemiczne są bardziej niebezpieczne niż termiczne, ponieważ po dłuższym spożyciu mają destrukcyjny wpływ na komórki tkanki. Ogólna symptomatologia typu chemicznego jest zasadniczo taka sama jak w przypadku urazu termicznego: ostry ból, błona śluzowa staje się czerwona, pojawia się silne pieczenie.

Podczas smarowania gardła podczas zapalenia migdałków istnieje możliwość poparzenia gardła Lugolem, jeśli jest silnie skoncentrowany.

W przypadku terapii promieniami radiowymi błony śluzowej, jeśli nie obserwuje się dawki leków, możliwe jest oparzenie spowodowane elektroforezą. Aby temu zapobiec, zdecydowanie musisz znać listę przeciwwskazań dotyczących tej procedury..

Oparzenie krtani sokiem żołądkowym również należy do chemicznego typu urazu, ale w klasyfikacji jest to odrębny typ.

Pierwsza pomoc przy oparzeniach tchawicy i gardła

Pożądane jest, aby każda osoba znała kolejność pilnych działań na oparzenie gardła i co robić w takich przypadkach, a także jak i jak go leczyć.

Pierwsza pomoc to przede wszystkim szybkie i kompetentne jej udzielenie, od niej wiele zależy. Im szybciej zostanie podany, tym szybszy i łatwiejszy będzie zabieg..

Przede wszystkim pacjentowi należy podać zimną wodę do picia. Po leczeniu dotkniętego obszaru środkiem znieczulającym.

Jeśli uszkodzenie jest spowodowane wnikaniem kwasu, należy rozcieńczyć 2 gramy sody oczyszczonej w litrze wody i podać ten roztwór osobie poszkodowanej do picia.

W przypadku uszkodzenia, narażenia na alkalia, do spożycia, należy rozcieńczyć 3 gramy kwasu octowego lub cytrynowego w litrze wody

Pierwsza pomoc w przypadku bólu gardła z jodem jest prosta. Wystarczy spłukać przez 15 minut przegotowaną wodą o temperaturze 16-18 stopni, a następnie nanieść roztwór cukru na uszkodzony obszar.

W pokoju musisz otworzyć okno do wlotu powietrza i wezwać karetkę.

Dalsze leczenie

Leczenie w domu. Leczenie takich dolegliwości w łagodnej postaci można przeprowadzić w domu, gdyż nie ma zagrożenia dla życia i zdrowia ofiary, a leczenie nie jest skomplikowane.

Oparzenia gardła 1 i 2 stopnia nie stanowią dużego zagrożenia i można je łatwo leczyć w domu. Możesz go leczyć zarówno za pomocą leków, jak i stosując środki ludowe. Powszechnie stosuje się olej z dzikiej róży, a do płukania gardła stosuje się kojące zioła. Jednak przed leczeniem oparzenia gardła zdecydowanie zaleca się skonsultowanie się z lekarzem..

Środki do leczenia oparzeń krtani wrzącą wodą.

W tym przypadku stosuje się leki tego typu, jak: almagel, phosphalugel, de-nol, rennie, methyluracil, motilium, gaviscon, witaminy A i E, lanza i nolpaza.

Wszystkie te leki są dostępne, ale wymagana jest konsultacja lekarska.

Leczenie szpitalne. Najbardziej niebezpieczne urazy tego typu należą do trzeciego stopnia i są leczone tylko pod ścisłym nadzorem lekarzy i tylko w szpitalu.

Jak leczyć oparzenie gardła

Oparzenie gardła to poważny uraz, który może być zarówno chemiczny, jak i termiczny. Jakie objawy obserwuje się u ofiary i jak leczyć oparzenie?

Opis i przyczyny obrażeń

Oparzenie krtani to uszkodzenie błon śluzowych w wyniku narażenia na działanie wysokich temperatur lub żrących chemikaliów. Uraz ten jest dość powszechny w życiu codziennym, ponieważ oparzenie gardła można uzyskać jedząc gorące jedzenie i napoje, często występują urazy alkoholem lub kwasem octowym, Lugolem, jodem, ługami, stężoną parą.

Eksperci uważają chemiczne oparzenie gardła za najtrudniejsze z punktu widzenia leczenia i dalszego powrotu do zdrowia. Nawet wizyta u dentysty może wywołać uraz, na przykład, jeśli arsen lub inne silne leki dostaną się na błony śluzowe krtani.

Na tego typu klęski narażone są również małe dzieci, które ze względu na swoją ciekawość mogą równie dobrze spróbować chemii gospodarczej. Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją urazy oparzeniowe gardła są podzielone przez specjalistów na 3 stopnie:

  1. Pierwszy stopień - charakteryzuje się zaczerwienieniem krtani i obrzękiem błon śluzowych.
  2. Drugi stopień - objawia się specyficznymi pęcherzami i tworzeniem się szarych filmów na czerwonym i opuchniętym gardle.
  3. Trzeci stopień objawia się martwicą dotkniętych tkanek. Dotyczy to tkanki mięśniowej, więzadeł i chrząstki.

Uszkodzenia krtani II i III stopnia wymagają kompetentnej i terminowej pomocy ofierze. W przeciwnym razie możliwe są niezwykle poważne konsekwencje w postaci ataku uduszenia, zatrucia, blizn, a nawet śmierci pacjenta.!

Jak to się objawia?

Lekarze identyfikują następujące objawy kliniczne, które pojawiają się u ofiary z oparzeniem gardła:

  • Ostry ból gardła z tendencją do nasilania się podczas próby przełykania;
  • Intensywne wydzielanie śliny;
  • Nudności i napady wymiotów;
  • Zespół kaszlu;
  • Wrażenia bólowe zlokalizowane w okolicy klatki piersiowej;
  • Zmiany głosu;
  • Uczucie braku powietrza;
  • Obrzęk węzłów chłonnych szyjnych;
  • Silne pieczenie w podniebieniu;
  • Czkawka.

W ciężkich przypadkach być może rozwój stanu szoku. Nawet drobne urazy mogą prowadzić do upośledzenia oddychania i zadławienia, szczególnie u dziecka lub osoby starszej..

Dlatego po zidentyfikowaniu pierwszych objawów charakterystycznych dla tego urazu, ofiara powinna zostać pilnie udzielona pierwszej pomocy, po czym powinna zostać dostarczona do placówki medycznej i przekazana w ręce profesjonalistów..

Możliwe konsekwencje

W przypadku tego urazu pacjenci mają duże prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań i niekorzystnych konsekwencji, które obejmują:

  • Zatrucie chemiczne, zatrucie;
  • Zawalić się;
  • Odruchowe zatrzymanie oddechu związane z uszkodzeniem zakończeń nerwowych;
  • Blizny w krtani, gardle i przełyku.

Środki przedszpitalne

Co zrobić, jeśli krtań jest spalona? Przede wszystkim zaleca się podanie ofierze zimnej wody, która pomaga złagodzić ogólny stan, złagodzić ból i obrzęk, ale najważniejsze jest, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się oparzenia w tkance..

W takim przypadku musisz pić wodę małymi łykami, trzymając ją w gardle i ustach. Dobry efekt uzyskuje się poprzez resorpcję pokruszonego lodu lub przepłukanie krtani chłodnymi roztworami antyseptycznymi. W przypadku oparzenia chemicznego konieczne jest zneutralizowanie działania czynnika prowokującego. W tym celu musisz zbadać krtań ofiary.

W przypadku zmiany zasadowej zauważalny będzie suchy strup na błonach śluzowych. W takiej sytuacji stosuje się słaby roztwór kwasu octowego lub cytrynowego. Jeśli w gardle tworzy się galaretowaty strup, mówimy o działaniu kwasów, a pacjent potrzebuje roztworu sody, aby zneutralizować.

Po udzieleniu pierwszej pomocy i złagodzeniu ostrych objawów, należy wykonać płukanie żołądka ofierze, podać mu szklankę mleka i trochę oleju słonecznikowego do wypicia, a następnie skontaktować się ze specjalistą, który przepisze dalsze leczenie!

Funkcje leczenia

Oparzenie śluzówki gardła pierwszego stopnia i czasami drugiego leczy się w domu, w cięższych przypadkach ofiara jest hospitalizowana. Skuteczne leczenie i powrót do zdrowia wymagają przestrzegania następujących zaleceń lekarskich:

  1. Cisza. Pacjent powinien mówić jak najmniej, unikając podnoszenia głosu.
  2. Płukanki z bulionem rumiankowym i roztworami antyseptycznymi.
  3. Powstrzymywanie się od ostrych, kwaśnych, twardych, słonych potraw.
  4. Zgodność z dietą z przewagą pokarmów płynnych i przecierowych w diecie. W menu pacjenta powinien znaleźć się rosół, śmietana, ser, jajka.

W przypadku oparzeń gardła leczenie obejmuje obowiązkową farmakoterapię. Jak leczyć zmianę w konkretnym przypadku, wykwalifikowany specjalista powie Ci indywidualnie. Zwykle pacjentom przepisuje się leki przeciwbólowe, przeciwbakteryjne, w celu zmniejszenia obrzęku stosuje się glikokortykosteroidy.

Błony śluzowe krtani w dotkniętym obszarze regularnie leczone są środkami antyseptycznymi i tłustymi - takie zabiegi dają bardzo dobry efekt terapeutyczny! Powierzchnię krtani można również smarować wazeliną, ubić jajo kurze, sterylnym wacikiem.

Wśród najczęstszych tradycyjnych leków zwalczających tę dolegliwość wyróżnia się stosowanie oleju brzoskwiniowego, oliwkowego, rokitnika zwyczajnego i dzikiej róży. Fundusze te można wykorzystać do inhalacji oleju, zewnętrznego leczenia oparzonych obszarów. Domowe leczenie oparzeń termicznych może obejmować inhalacje olejowe, rozpuszczanie kostek lodu, okłady na zimne szyję, płukanki z szałwii i rumianku..

Właściwy powrót do zdrowia wymaga również terapii dietetycznej. Najszybszą rehabilitację pacjenta ułatwiają takie produkty jak białko jaja, warzywa i masło, napoje chłodzące, śmietana. Olej do celów leczniczych stosuje się w czystej postaci 4 razy w ciągu dnia.

Opieka zdrowotna

Poważne oparzenia chemiczne są zwykle leczone w gabinecie lekarskim pod nadzorem specjalistów. Często ofiary są całkowicie niezdolne do jedzenia, dlatego roztwory odżywcze podaje się im za pomocą zakraplaczy. Kurs terapeutyczny obejmuje stosowanie silnych leków przeciwbólowych, uspokajających i przeciwhistaminowych.

W celu zapobieżenia rozwojowi powikłań infekcyjnych proponowany jest kurs antybiotykoterapii. W szczególnie ciężkich przypadkach klinicznych pacjentom wstrzykuje się dożylnie Hemodez, roztwory glukozy, które eliminują oznaki ogólnego zatrucia organizmu i łagodzą stan ofiary.

W przypadku powstania blizn i zwężenia krtani, pacjent wymaga operacji.

Oparzenie gardła to uraz, który wymaga szczególnej uwagi i obowiązkowego skierowania do specjalistów. Leczenie obejmuje przyjmowanie leków, dietoterapię, płukanie, inhalacje, zewnętrzne leczenie dotkniętych obszarów.

Terminowa pierwsza pomoc i kompetentna, kompleksowa terapia pomogą uniknąć rozwoju niekorzystnych konsekwencji i osiągnąć pełne wyleczenie. W zależności od stopnia oparzenia proces rehabilitacji trwa od 2 tygodni do 6 miesięcy.

Oparzenie gardła: objawy, pierwsza pomoc i leczenie

Oparzenie gardła to uszkodzenie nabłonka i leżących poniżej tkanek błony śluzowej gardła, wywołane działaniem wysokiej temperatury lub odczynników chemicznych. Może to być uraz przy pracy lub w domu, a głównym powodem jest zwykłe zaniedbanie, naruszenie środków bezpieczeństwa.

Powierzchowne oparzenia nie są niebezpieczne dla zdrowia, a poważne uszkodzenia mogą spowodować kalectwo, a nawet śmierć, wymagając odpowiedniej, szybkiej terapii. Dowiemy się, co zrobić z oparzeniem gardła: jak natychmiast pomóc ofierze i jak leczyć uraz.

Informacje ogólne

Domowe oparzenia gardła są często spotykane przez dzieci z powodu nieuwagi i niewystarczającej kontroli rodzicielskiej. Dorośli są bardziej narażeni na obrażenia podczas produkcji - podczas wypadku lub w wyniku naruszenia zasad bezpieczeństwa (na przykład podczas pracy z agresywnymi chemikaliami bez respiratora).

Równocześnie z gardłem dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej i tkanek języka. W ciężkich sytuacjach uszkodzenie obejmuje krtań i tchawicę, oskrzela i płuca, przełyk. W takim przypadku niszczony jest nie tylko nabłonek, ale także leżące pod nim struktury mięśniowe..

Przy łagodnych oparzeniach gojenie się błon śluzowych następuje wystarczająco szybko, nawet bez specjalnego leczenia. Jednak głębokie oparzenie krtani i gardła powoduje nieznośny ból i wymaga natychmiastowej odpowiedniej terapii. W przeciwnym razie obrażenia mogą spowodować kalectwo lub nawet śmierć ofiary..

Ze względu na rodzaj czynnika uszkadzającego oparzenie gardła jest termiczne i chemiczne..

Urazy termiczne obejmują:

  • oparzenie gardła wrzącą wodą (jeśli przypadkowo połkniesz gorący płyn);
  • gorąca para (w przypadku naruszenia zasad wdychania, podczas wypadku przemysłowego);
  • gorące powietrze (w przypadku pożaru).

Chemiczne oparzenie gardła spowodowane jest narażeniem na:

  • alkohol;
  • środki farmakologiczne (jod, nadtlenek wodoru);
  • kwasy, zasady i inne agresywne chemikalia (aceton, nasycone roztwory amoniaku, sody, kwasu cytrynowego i octowego).

Oparzenie gardła alkoholem spowodowane jest użyciem alkoholu etylowego (70 lub 96%). Takie urazy rozpoznaje się głównie u osób cierpiących na przewlekły alkoholizm, które zamiast wysokogatunkowego alkoholu piją alkohol medyczny lub techniczny, nalewki na jego bazie.

Z preparatów farmakologicznych jod często wywołuje obrażenia. Jedną z dobrze znanych metod leczenia zapalenia gardła i migdałków jest płukanie gardła roztworem jodu lub preparatami na jego bazie (Jocks, Lugol). Ale jeśli przepłukujesz gardło zbyt skoncentrowanym roztworem lub używasz narkotyków częściej niż zaleca producent w instrukcji, łatwo o oparzenie gardła jodem.

Oparzenie odczynnikami chemicznymi powstaje w wyniku przypadkowego lub specjalnego (przy próbie samobójstwa) połknięcia kwasu, zasady, wdychania oparów ich roztworów. Pod wpływem kwasu dochodzi do odwodnienia i zniszczenia komórek, w wyniku czego spalona tkanka zostaje pokryta suchą skorupą (strupem). Ta skorupa zapobiega wnikaniu agresywnych substancji w głąb tkanek. Po wystawieniu na działanie alkaliów struktury białek ulegają zniszczeniu, tworząc galaretowatą masę (mokry parch), przez którą agresywny odczynnik łatwo przenika do leżących poniżej tkanek, niszcząc je, powodując masywną martwicę. Dlatego oparzenia alkaliami są bardziej niebezpieczne niż uszkodzenia spowodowane kwasem..

Uszkodzenie kwasowe obejmuje również oparzenie krtani sokiem żołądkowym. Żołądek wytwarza kwas solny, który jest niezbędny do prawidłowego trawienia. W przypadku choroby refluksowej przełyku zawartość żołądka wrzuca się do przełyku. Rezultatem jest uszkodzenie przełyku i sąsiadujących ścian krtani kwasem solnym..

Według statystyk, we wszystkich rodzajach oparzeń chemicznych gardła najczęściej dochodzi do uszkodzenia alkoholu.

Objawy

Oparzeniu gardła towarzyszą:

  • pieczenie w nosogardzieli;
  • ból gardła, gorszy podczas połykania;
  • nadmierne wydzielanie śliny;
  • przekrwienie (zaczerwienienie) i obrzęk błon śluzowych gardła, jamy ustnej;
  • tworzenie się pęcherzyków i obszarów martwicy (białawej płytki) na błonach śluzowych jamy ustnej, gardła, a pod wpływem chemikaliów - parch suchy lub mokry;
  • zapalenie pobliskich węzłów chłonnych, ich powiększenie, bolesność;
  • zmiana głosu (chrypka, nos, chrypka).

Poważne oparzenie, które rozprzestrzenia się na krtań i narządy dolnych dróg oddechowych, objawia się również:

  • palpitacje serca;
  • gorączka, gorączka;
  • ból głowy, zawroty głowy;
  • nudności wymioty;
  • senność;
  • ogólne złe samopoczucie.

W zależności od rodzaju i lokalizacji urazu, oprócz głównych objawów, mogą wystąpić określone objawy kliniczne. Więc:

  • oparzeniu gardła alkoholem towarzyszą zawroty głowy, osłabienie, ból w klatce piersiowej i żołądku, utrata smaku;
  • głównym objawom chemicznego oparzenia gardła często towarzyszy rozwój wstrząsu bólowego, upośledzenie czynności nerek, wątroby, serca;
  • uszkodzeniom termicznym od ognia lub wdychania gorącej pary towarzyszy zaczerwienienie spojówek oczu, łzawienie, niewyraźne widzenie, które są spowodowane działaniem wysokiej temperatury, dymu;
  • przy jednoczesnym pokonaniu ścian przełyku pojawia się palący, nieznośny ból za mostkiem i w okolicy nadbrzusza, zgaga, nudności, krwawe wymioty;
  • połączone uszkodzenie krtani, tchawicy, oskrzeli objawiające się bólem w klatce piersiowej, silną dusznością, niewydolnością oddechową, sinicą skóry (objaw niewydolności oddechowej), kaszlem, słyszalnym świszczącym oddechem w płucach.

Stopnie

W zależności od głębokości uszkodzenia tkanki i nasilenia objawów wyróżnia się 3 stopnie oparzenia gardła.

  1. Uszkodzenie powierzchownego nabłonka z przekrwieniem błony śluzowej, pojawienie się białawych obszarów na jego powierzchni. Urazowi towarzyszy jedynie lekkie pieczenie i ból gardła..
  2. Uszkodzenie nabłonka i tkanki podśluzówkowej, tworzenie się szarawych pęcherzyków na powierzchni. Przy oparzeniu oprócz lokalnych objawów pojawiają się oznaki zatrucia (gorączka, ból głowy). Pęcherze pękają po 1-2 tygodniach od urazu, w ich miejsce są otwarte rany - erozja. Podczas gojenia na tkankach powstają małe blizny, ale w przyszłości funkcje narządu nie zostaną zakłócone.
  3. Uszkodzenie głębokich struktur prowadzi do powstania suchego (przy ekspozycji na temperaturę i kwasy) lub wilgotnego (przy oparzeniach alkalicznych) parcha. Masywna martwica (śmierć) tkanek powoduje poważne zatrucie organizmu toksynami. Po odrzuceniu strupa na powierzchni pozostają głęboko krwawiące rany. Gojeniu się wrzodów i nadżerek towarzyszy powstawanie dużych blizn, przez co dodatkowo upośledzona jest funkcja połykania.

Oparzenie śluzówki gardła o 2 i 3 stopnie jest niebezpiecznym urazem, z analfabetyzmem i / lub przedwczesnym leczeniem, prowadzącym do śmierci z powodu uduszenia (uduszenia) lub ciężkiego zatrucia.

Pierwsza pomoc

Na rokowanie powrotu do zdrowia po oparzeniu gardła wpływa jakość i terminowość udzielania pierwszej pomocy. Aby pomóc ofierze, musisz:

  • przestać narażać się na szkodliwy czynnik;
  • zapewnić dostęp świeżego powietrza;
  • aby złagodzić ból, podać ofierze środek przeciwbólowy (w przypadku silnego zespołu bólowego roztwór do wstrzykiwań można podać domięśniowo);
  • wezwać pomoc w nagłych wypadkach.

W przypadku urazów termicznych zimna woda pomaga zmniejszyć ból i zatrzymać dalsze uszkodzenie tkanek (napój należy popijać małymi łykami). W przypadku zespołu intensywnego bólu ofiara musi przepłukać gardło 0,25% roztworem znieczulającym (lidokaina, nowokaina).

Aby zneutralizować agresywne działanie kwasu, płukanie gardła przeprowadza się roztworem sody; w przypadku oparzenia alkaliami stosuje się słaby roztwór kwasu cytrynowego lub octu.

Leczenie

Terapia urazów powierzchownych I stopnia wykonywana jest ambulatoryjnie. Ale jak leczyć spalone gardło w domu, lekarz powinien powiedzieć. W końcu tylko specjalista może dokładnie ocenić lokalizację, głębokość i charakter uszkodzenia. Najczęściej przy niewielkich uszkodzeniach błony śluzowej zaleca się:

  • płukać gardło leczniczymi wywarami ziołowymi i naparami (można użyć rumianku, kory dębu, szałwii, nagietka, tymianku i zbioru tych roślin);
  • nałóż chłodne okłady na okolice szyi;
  • nasmaruj błonę śluzową gardła olejkami z rokitnika zwyczajnego, dzikiej róży.

Leczenie chemicznego oparzenia gardła i uszkodzenia termicznego 2-3 stopni nie różni się, odbywa się tylko w szpitalu, obejmuje wizytę:

  • miejscowe roztwory znieczulające (lidokaina, nowokaina) - łagodzą ból;
  • antyseptyczne roztwory do płukania (Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin, Tantum Verde) - mają działanie dezynfekujące;
  • miejscowe związki regenerujące do natłuszczania lub irygacji gardła (Aevit, Aekol, Karotolin) - przyspieszają gojenie się tkanek;
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne (Dexalgin, Ketanov, Ketorol) - łagodzą stany zapalne, obrzęki;
  • narkotyczne leki przeciwbólowe (Promedol) - łagodzą silny ból w ciężkim urazie;
  • leki przeciwhistaminowe (Suprastin, Tavegil) - zmniejszają obrzęk, przekrwienie;
  • glikokortykosteroidy (deksametazon, prednizolon) - hamują stan zapalny, zmniejszają ból i obrzęk, są stosowane w łagodzeniu szoku oparzeniowego;
  • leki przeciwbakteryjne (Amoxiclav, Ceftriaxone, Azithromycin) - zapobiegają lub leczą powikłania infekcyjne, które już powstały;
  • środki uspokajające (Relanium, Afobazol) - normalizują stan układu nerwowego po urazie;
  • środki odtruwające (roztwory Glucose, Ringer, Hemodez) - podawane są dożylnie w celu wyeliminowania objawów zatrucia i normalizacji równowagi elektrolitowej w głębokich urazach, leczeniu oparzeń.

Podczas leczenia krtani i gardła ważne jest wyeliminowanie naprężeń na struny głosowe oraz zminimalizowanie wpływu czynników drażniących na uszkodzone tkanki:

  • nie mów dużo, w razie potrzeby mów szeptem;
  • jedz tylko starte potrawy w temperaturze pokojowej;
  • nie palić, nie rzucać alkoholu, pikantnych i słonych potraw, gorących posiłków i napojów.

Jeśli oparzenie jest ciężkie, a gojenie postępuje wraz z tworzeniem się dużych blizn, które powodują zaburzenia czynności narządu, może być wymagana interwencja chirurgiczna.

Powierzchowne, oddzielne oparzenia gardła nie stanowią szczególnego zagrożenia - tkanki są szybko odbudowywane nawet bez specjalnego leczenia. Jednak najczęściej uszkodzenie obejmuje głębsze struktury, rozciąga się na krtań, tchawicę, przełyk i dolne drogi oddechowe. Ciężkim oparzeniom towarzyszą poważne upośledzenie funkcji, trudne do leczenia i prowadzące do niepełnosprawności. W przypadku termicznego lub chemicznego uszkodzenia gardła nie wahaj się udać się do lekarza. Tylko specjalista będzie w stanie dokładnie określić rozległość i rozległość uszkodzeń oraz podpowie, jak leczyć oparzenie gardła w konkretnym przypadku..

Top