Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Laparoskopia policystycznych jajników
2 Jod
Jak określić niedobór jodu
3 Jod
Przewlekłe zapalenie tarczycy
4 Krtań
Czy zapalenie krtani jest zaraźliwe, czy przenosi się z człowieka na człowieka przez unoszące się w powietrzu kropelki
5 Jod
Rozdział 89. Diabetes Insipidus
Image
Główny // Jod

Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG)


Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG) to białko wytwarzane przez wątrobę, które wiąże testosteron, dihydrotestosteron (DHT) i estradiol (estrogen) i transportuje je do krwi w postaci nieaktywnej metabolicznie.

Globulina wiążąca steroidy płciowe, SHBG, SHBG, globulina wiążąca testosteron-estradiol.

Globulina wiążąca hormony płciowe, testosteron, wolny testosteron, biodostępny testosteron.

Zakres detekcji: 0,35 - 2000 nmol / l.

Nmol / L (nanomole na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny 30 minut przed badaniem.
  • Nie palić w ciągu 30 minut przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

SHBG to białko wytwarzane przez wątrobę. Wiąże się z testosteronem, dihydrotestosteronem (DHT) i estradiolem (estrogen) i transportuje je do krwiobiegu. Zawartość SHBG we krwi zależy od wieku, płci i intensywności produkcji testosteronu lub estrogenu. Ponadto choroby wątroby, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy oraz zwiększona masa ciała wpływają na poziom SHBG we krwi..

Ilość testosteronu dostępna do wykorzystania przez tkanki ciała zależy od wahań poziomu SHBG. W normalnym stanie od 40% do 60% testosteronu jest związane z SHBG, a większość pozostałej jest słabo związana z albuminami. Tylko około 2% wolnego testosteronu jest bezpośrednio dostępne dla tkanek.

Test na całkowity testosteron nie rozróżnia testosteronu związanego i niezwiązanego - mierzy jedynie ogólną ilość hormonu. W wielu przypadkach wystarczy określić nadmiar lub brak tworzenia hormonów w organizmie, jednak jeśli wskaźnik SHBG odbiega od normy, to ujawniony poziom całkowitego testosteronu nie jest dokładnym odzwierciedleniem ilości hormonu dostępnego dla tkanek organizmu.

Obecnie analiza na SHBG nie jest wykorzystywana zbyt często - w większości przypadków wystarczające informacje dostarczają testy na całkowity i wolny testosteron.

Do czego służą badania?

  • Aby dowiedzieć się, jaki jest stan męskich hormonów (androgenów). Dla mężczyzn jest przepisywany na niedobór testosteronu, dla kobiet - na jego nadmiar. Razem z testem SHBG lub przed nim można wykonać test całkowitego testosteronu.
  • Określenie przyczyn niepłodności, zmniejszonej aktywności seksualnej i zaburzeń erekcji u mężczyzn, zwłaszcza gdy całkowity poziom testosteronu nie jest zgodny z obrazem klinicznym.
  • Do diagnostyki zespołu policystycznych jajników i chorób charakteryzujących się nadprodukcją androgenów.
  • Do oceny istniejącej równowagi hormonalnej - wraz z testami na wolny testosteron, albuminy, prolaktynę, estradiol i hormon luteinizujący.
  • Określenie poziomu wolnych androgenów poprzez obliczenie ich wskaźnika (ISA) - wraz z testem na całkowity testosteron. Dzięki temu możliwe jest określenie ilości testosteronu niezwiązanego z SHBG: ISA = całkowity testosteron / SHBG.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Jeśli wyniki testów na całkowity testosteron są niezgodne z obserwacjami klinicznymi, takimi jak zmniejszona aktywność seksualna u mężczyzn i hirsutyzm u kobiet.

Wolny testosteron, obejmuje oznaczenie całkowitego i wolnego testosteronu, SHBG (SHBG), obliczenie wskaźnika wolnego androgenów

Testosteron jest hormonem płciowym, podczas gdy jego większość krążąca we krwi jest związana z białkami transportowymi, a tylko niewielka część to wolny testosteron, który jest biologicznie aktywną frakcją hormonu. Analiza wolnego testosteronu jest bardziej pouczająca niż analiza ogólnego testosteronu, ponieważ ta forma nie jest związana ze stężeniem globuliny zaangażowanej w wiązanie hormonów płciowych, a zatem nie zależy od jej wahań.

Test na wolny testosteron można przepisać zarówno mężczyznom, jak i kobietom. U mężczyzn za wskazania do tego badania uważa się wcześniejsze dojrzewanie płciowe lub odwrotnie, opóźnienie w rozwoju drugorzędowych cech płciowych, impotencja, osłabienie funkcji seksualnych i zmniejszenie libido. Analiza jest również zalecana do diagnostyki niepłodności, podejrzeń hipogonadyzmu, andropauzy, osteoporozy lub ciężkiego trądziku. Dla kobiet wskazaniami do tego testu są naruszenia regularności cyklu miesiączkowego, podejrzenia niepłodności, pojawienie się oznak męskości i trądziku. Analizę można również przypisać noworodkom w przypadku występowania niejednoznacznych cech płciowych..

Do badania pobiera się krew z żyły, analizę należy wykonać rano na czczo, przed przyjęciem leków. Na dzień przed analizą nie wolno spożywać alkoholu, tłustych potraw, trzeba też ograniczyć aktywność fizyczną i nie palić na kilka godzin przed oddaniem krwi.

Wyniki analizy mają charakter ilościowy. Oprócz ujawnionego poziomu stężenia wolnego testosteronu we krwi wskazane są normalne wskaźniki. Różnią się w zależności od płci i wieku. Podwyższony poziom testosteronu zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet jest objawem wielu schorzeń. Obniżony poziom testosteronu jest brany pod uwagę tylko u mężczyzn, może mówić o szeregu zaburzeń, u kobiet nie uwzględnia się obniżonych wskaźników.

SHBG to specyficzne białko, które wiąże się z hormonami płciowymi, takimi jak estradiol, dihydrotestosteron i testosteron. Dzięki niemu są przenoszone do krwi w nieaktywnej formie. Ten rodzaj białka jest syntetyzowany w wątrobie, rozwój chorób wątroby i tarczycy, a także gwałtowny wzrost masy ciała, zależą od jego stężenia we krwi..

Kto musi oddać krew na hormon SHBG?

Tego typu badania są niezbędne do:

  • określenie poziomu męskich hormonów w badaniu hormonalnego tła pacjentów;
  • identyfikacja przyczyn niepłodności i zaburzeń erekcji;
  • diagnostyka policystycznych jajników;
  • diagnostyka chorób związanych z nadmierną produkcją androgenów;
  • oznaczenie stężenia wolnych androgenów we krwi.

Aby przetestować hormon SHBG, należy pobrać krew żylną. Pobieranie materiału biologicznego odbywa się rano przed posiłkami. W przeddzień badania nie zaleca się spożywania alkoholu i tłustych potraw, a także palenia tytoniu i intensywnego uprawiania sportu.

W naszym ośrodku można określić poziom tego hormonu u kobiet i mężczyzn. Za pomocą precyzyjnego sprzętu określamy poziom globuliny we krwi, który jest bezpośrednio zależny od płci i wieku pacjenta..

OGÓLNE ZASADY PRZYGOTOWANIA DO BADAŃ KRWI

W większości badań zaleca się oddawanie krwi rano na czczo, jest to szczególnie ważne, jeśli prowadzi się dynamiczne monitorowanie określonego wskaźnika. Spożycie pokarmu może bezpośrednio wpływać zarówno na stężenie badanych parametrów, jak i na właściwości fizyczne próbki (zwiększone zmętnienie - lipemia - po spożyciu tłustego posiłku). W razie potrzeby możesz oddać krew w ciągu dnia po 2-4 godzinnym poście. Zaleca się wypicie 1-2 szklanek niegazowanej wody na krótko przed pobraniem krwi, pomoże to zebrać wymaganą do badania objętość krwi, obniżyć lepkość krwi i zmniejszyć prawdopodobieństwo zakrzepów w probówce. Konieczne jest wykluczenie stresu fizycznego i emocjonalnego, palenie na 30 minut przed badaniem. Krew do badań pobierana jest z żyły.

Zwiększona i zmniejszona globulina wiążąca hormony płciowe

Zdrowe funkcjonowanie organizmu zależy od stężenia hormonów. Związane z tym położenie hormonów płciowych zapewnia utrzymanie wymaganego poziomu składników aktywnych we krwi.

Białka są odpowiedzialne za wiązanie i dystrybucję hormonów, z których jednym jest globulina wiążąca hormony płciowe - SHBG.

Hormon SHBG

Wiążąca globulina jest złożonym pierwiastkiem, który oddziałuje z estradiolem, testosteronem i innymi składnikami.

Te zależne od białek substancje są biologicznie nieaktywne. Nie mają wpływu na metabolizm, ponieważ zatrzymuje je białko.

W praktyce medycznej istnieją również synonimy tego terminu: globulina wiążąca androgeny, globulina wiążąca steroidy płciowe (SCHB), globulina, globulina wiążąca steroidy płciowe (hormon SHBG), globulina wiążąca płeć (SSG), testosteron estradiol.

Uwaga! Jeśli stężenie któregokolwiek białka jest zaburzone, pojawiają się niespecyficzne objawy, które lekarz powinien zbadać. Po badaniach laboratoryjnych zostanie ustalona przyczyna patologii.

Główna część androgenów jest związana z globuliną, reszta z albuminą (białkiem krwi). Tylko 1% testosteronu pozostaje wolny, wpływając na organizm. W ten sposób regulowany jest dostęp hormonalny do każdej komórki..

Oprócz ruchu hormonalnego, dodatkowe funkcje wykonywane przez SHBG to:

  • wzmocnienie statusu odpornościowego, pomoc w walce z infekcjami, wirusami;
  • promocja składników odżywczych, związków witaminowych w krwiobiegu;
  • udział w procesie krzepnięcia krwi.

Narządy syntetyzujące białko wiążące:

  • wątroba;
  • mózg;
  • Jajników;
  • jądra.

Stężenie SHBG zależy od płci, wieku, stanu zdrowia układu hormonalnego, wątroby. Podwyższony poziom estrogenu powoduje wzrost zawartości białka, a androgeny obniżają jego stężenie.

Wśród kobiet

Hormon SHBG u kobiet to białko będące glikoproteiną zapewniającą transport elementów biologicznych syntetyzowanych przez gruczoły płciowe.

Tak poza tym! Kobiety mają dwukrotnie większe stężenie globuliny wiążącej niż mężczyźni.

Dla każdej płci pięknej ważny jest normalny poziom tego hormonu. Każde odchylenie od normy inicjuje natychmiastowy wzrost stężenia estrogenu i dlatego hormon SHBG u kobiet obniża jego stężenie.

Takie odchylenia powodują procesy patologiczne. Tak więc przy zwiększonym poziomie wiążącej globuliny istnieje ryzyko rozwoju marskości wątroby. Ze zmniejszoną - otyłością, policystycznym jajnikiem.

U mężczyzn

Ciało mężczyzny jest pod silnym wpływem testosteronu. Pierwiastek ten nie pozwala na gromadzenie się toksyn, odrzuca grzyby, infekcje, kontroluje proces krzepnięcia krwi.

Ocena wskaźnika SHBG u mężczyzn dokonywana jest w celu:

  • określenie przyczyn niepłodności;
  • diagnostyka impotencji seksualnej;
  • identyfikacja przyczyn insulinooporności;
  • identyfikacja wartości dostępnego testosteronu.

Globulina wiążąca steroidy wywołuje działanie estrogenów i androgenów. Dlatego badana jest krew wraz z oceną wskaźnika testosteronu..

Kiedy i jak wykonać badanie na obecność globuliny wiążącej hormony płciowe

Analiza DES ujawnia zawartość estradiolu i testosteronu zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Rzadko przeprowadza się pobieranie krwi tylko w celu wykrycia poziomu białka wiążącego, łączy się to z oceną wskaźnika niezwiązanego testosteronu.

Należy rozumieć, że analiza SHSS jest przypisana przedstawicielom obu płci z następujących powodów:

  • przy normalnym poziomie testosteronu zmienia się stężenie androgenów;
  • bezpłodność;
  • postęp łysienia;
  • dystrofia mięśniowa;
  • patologie skóry (trądzik, łojotok).

Musisz wiedzieć, że badanie krwi na DES jest wykonywane rano na czczo. W dniu poprzedzającym badanie unikaj alkoholu, stresu, palenia tytoniu, przemęczenia i współżycia seksualnego.

Pamiętaj, że kobiety mogą wymagać wielu próbek SHBG, ponieważ każda faza cyklu miesiączkowego wpływa na wynik.

Ponadto mężczyźni przechodzą to badanie z powodu dysfunkcji seksualnych, obniżonego libido, zapalenia gruczołu krokowego.

Panie kierowane są na analizę DES w kierunku zespołu policystycznych jajników, niepowodzeń cyklu miesiączkowego, braku owulacji, hirsutyzmu. Wynik może zostać zniekształcony, jeśli nie będą przestrzegane zasady przygotowania. Badana jest surowica krwi żylnej.

Norma

Globulina wiążąca jest mierzona w nmol / ml, którego tempo zmienia się etapami do 14 lat. U dziewcząt poniżej drugiego roku życia wartości nie powinny przekraczać 97 nmol / ml, u chłopców - 64. W dalszej kolejności wskaźnik ten rośnie i zależy od identyfikacji płci, wieku.

Ciekawy! Dojrzewanie u nastolatków charakteryzuje się zwiększonym stężeniem DES w miarę zachodzenia zmian hormonalnych.

Norma dla poziomu SHBG u mężczyzn poniżej 60 lat to 18-114 nmol / ml, norma dla SHBG dla kobiet to 13-71 nmol / ml. Jednak podczas diagnozowania procesów patologicznych w układzie hormonalnym lub w wątrobie wartości mogą się różnić.

Zredukowany

Obniżony poziom SHBG wskazuje na nadmierne stężenie testosteronu. Może to być spowodowane takimi patologiami:

  • cukrzyca;
  • choroba nerek;
  • dysfunkcja wątroby;
  • nadwaga;
  • zespół policystycznych jajników.

Ponadto spadek globuliny, która wiąże hormony płciowe, zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, występuje z powodu palenia tytoniu, złego odżywiania (wegetarianizm, dieta).

Zmniejsza się ilość białka i jego wydalanie z moczem, w wyniku czego zaburzony jest metabolizm tłuszczów, następuje utrata płynów.

Poziom androgenów spada wraz z wiekiem. Niski poziom SHBG powoduje zanik mięśni, suchość skóry, zaburzenia pamięci, problemy z potencją u mężczyzn. Długotrwały niedobór wywołuje udar, zakrzepicę, zawał serca.

Aby zwiększyć stężenie SHBG, musisz określić przyczynę jego spadku. Zasadniczo w ramach terapii przepisywane są leki zwiększające białko wiążące.

Zredukowany estradiol w naturalny sposób obniża poziom globuliny, która wiąże hormony płciowe u kobiet. Ale wraz ze spadkiem androgenów wzrasta ilość białka. W przypadku dziewcząt planujących ciążę niski wynik SHBG powoduje problemy z poczęciem.

Podniesiony

W zależności od stylu życia danej osoby, wynik badania również się zmienia. Nadmierne spożycie alkoholu negatywnie wpływa na wątrobę, a tym samym na produkcję białka..

Stężenie SHBG wzrasta po zmęczeniu fizycznym, stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych, leków hormonalnych.

Przyczyny podwyższonego poziomu SHBG u kobiet to:

  • wysokie stężenie estrogenu;
  • nadczynność tarczycy;
  • zapalenie wątroby.

Ciało mężczyzny jest bardziej podatne na wpływ białka wiążącego.

Ponieważ zwiększony DES zwiększa syntezę estrogenu, prowadzi do powiększenia piersi i dystrybucji tłuszczu między kobietami i kobietami u mężczyzn..

Czynniki wpływające na wzrost indeksu globulin wiążących:

  • nadmierna produkcja tarczycy, estradiolu;
  • patologie wątroby;
  • hipogonadyzm;
  • stan niedoboru odporności.

Jeśli okaże się, że mężczyźni mają nadmiar SHBG, należy wiedzieć, jak go obniżyć. Jest to możliwe tylko przy pomocy medycznej. Zwiększone stężenie białka powoduje niedobór hormonów płciowych i ryzyko raka prostaty.

Rozszyfrowanie

Interpretacja wyników testu może wskazywać na różne patologie. Tym samym podwyższony poziom hormonu SSH inicjuje podział komórek gruczołu krokowego, co stanowi zagrożenie dla rozwoju guzów prostaty. Tarczyca reaguje w podobny sposób. Terminowa diagnoza uratuje mężczyznę przed możliwymi komplikacjami.

Podczas dekodowania analizy SHBG szczególną uwagę zwraca się na stan wątroby. Wysoka produkcja hormonu wiążącego wpływa na tempo procesów metabolicznych.

To z kolei wywołuje nerwowość, zmęczenie, nudności i osłabienie. Ale wysoka synteza globulin wraz z zapaleniem wątroby jest również uważana za niebezpieczne zjawisko..

Takie procesy przyczyniają się do rozwoju przewlekłej postaci choroby, marskości. Jeżeli poziom hormonalny globuliny wiążącej hormony płciowe nie odpowiada normie, wówczas kobiecie lub mężczyźnie zostanie przydzielone kompleksowe badanie.

Konieczne jest zbadanie stanu jamy brzusznej, tarczycy. Po naruszeniu normy SHBG osoba musi przez całe życie kontrolować parametry białka wiążącego.

Jak znormalizować SHBG

Aby dokładnie określić stężenie białka, może być potrzebnych kilka testów. W przypadku wykrycia odchylenia poziomu globuliny od normy lekarz musi ustalić przyczynę tego objawu..

W przypadku rozpoznania zwiększonej liczby DES przepisuje się leki obniżające ją - kortykosteroidy. Statyny służą do zwiększania ilości białka.

Stwierdzono, że spożycie białka w pożywieniu obniża stężenie SHBG. Zaleca się włączenie do diety oleju rybnego, który obniża poziom globuliny, a także zwiększa podłoże emocjonalne, przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania układu sercowego.

Dodatkowo udowodniono zależność syntezy wiążącej globuliny i testosteronu od witaminy D. Przy prawidłowym poziomie witaminy obserwuje się wzrost testosteronu i spadek SHBG..

Wszystkie procesy zachodzące w organizmie zależą od stężenia hormonów płciowych. Na poziom tych substancji wpływa wiele czynników, ale głównym jest zdrowa zawartość globuliny wiążącej. DES odpowiada za przepływ hormonów w krwiobiegu i ich wpływ na komórki organizmu.

Hormon SHBG - co to jest u kobiet?

Według statystyk medycznych organizm kobiety zawiera większą ilość globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG) niż mężczyzna..

Przyjrzyjmy się bliżej, czym jest hormon SHBG u kobiet i dlaczego jest potrzebny.

Analiza mająca na celu określenie poziomu globuliny dla kobiet może być przeprowadzona w dowolne dni cyklu miesiączkowego.

Przed analizą należy się odpowiednio przygotować - na osiem godzin przed badaniem nie należy spożywać żadnych pokarmów, w tym soków, herbaty i kawy. Jedyne, co można zabrać przed zabiegiem, to woda.

Hormon SHBG: co to jest?

Globulina wiążąca hormony płciowe to specjalne białko, którego synteza zachodzi w wątrobie.

Główną funkcją tego hormonu jest zapewnienie wiązania i transportu substancji biologicznie czynnych, które są produkowane w gonadach.

Eksperci nazywają ten hormon także „globuliną wiążącą płeć”, podobnie jak testosteron, estradiol, który wiąże globulinę..

Stężenie tego hormonu we krwi jest bezpośrednio związane z poziomem aktywności żeńskich i męskich gruczołów płciowych. Tak więc wraz ze wzrostem poziomu estrogenu zwiększa się ilość białka. Wraz ze wzrostem stężenia androgenów jego ilość maleje, a aktywność maleje.

W wyniku spadku poziomu estradiolu w organizmie kobiety równoważnie zmniejsza się zawartość globuliny, która wiąże hormony płciowe. Jednak gdy poziom androgenów spada, poziom tego białka zaczyna rosnąć..

Ilość globuliny we krwi zależy od następujących czynników:

  • wiek i płeć;
  • funkcjonalna aktywność układu hormonalnego;
  • obecność niektórych współistniejących chorób;
  • stan morfologiczny i funkcjonalny wątroby;
  • czynnościowe czynności tarczycy, nadnerczy i przysadki mózgowej;
  • długotrwała terapia lekami hormonalnymi;
  • otyłość.

Potrzeba analizy

Istnieje kilka wskazań do podjęcia analizy poziomu SHBG w organizmie kobiety. Zawierają:

  • naruszenie naturalnego cyklu miesiączkowego;
  • rozwój hirsutyzmu - owłosienie typu męskiego na klatce piersiowej, brzuchu i twarzy;
  • cykl bezowulacyjny;
  • zespół policystycznych jajników;
  • obecność chorób kobiecego układu rozrodczego;
  • brak możliwości zajścia w ciążę;
  • ciężka gestoza po ciąży;
  • obecność patologii tarczycy;
  • rozwój zapalenia wątroby;
  • łojotok;
  • trądzik;
  • szybka utrata włosów;
  • zmniejszony popęd seksualny;
  • wczesny początek menopauzy.

Wskaźniki dekodowania

Normalne wartości SHBG u kobiet wynoszą od 18 do 114 nmol / l.

W czasie ciąży wskaźniki te różnią się. W pierwszym trymestrze wahają się od 26 do 241 nmol / l, aw drugim i trzecim - od 85 do 491 nmol / l.

Fakt ten należy zawsze brać pod uwagę przy dekodowaniu wyników analizy..

Należy wziąć pod uwagę, że po 60 roku życia wzrasta również zawartość globuliny we krwi..

U mężczyzn powstaje także żeński hormon płciowy estradiol, który wpływa na wiele procesów zachodzących w organizmie.

Poniżej wymieniono główne objawy moczówki prostej.

W tym artykule możesz przeczytać o działaniu hormonu kortykotropiny lub ACTH..

Hormon SHBG: co to jest u kobiet, norma wieku, przyczyny niedoboru i wysokie wskaźniki

W przypadku naruszenia cyklu, podejrzenia niepłodności, rozwoju chorób endokrynologicznych, przepisuje się testy na hormon HPSG. Badanie jest zalecane oprócz innych testów przy wykrywaniu odchyleń w poziomie testosteronu, podczas diagnozowania patologii kobiecych narządów płciowych.

Musisz znać zasady przygotowania do analizy, aby wyniki były wiarygodne. Lekarze zalecają uzyskanie większej ilości informacji na temat regulatora wiązania glikoprotein, dopuszczalnego poziomu dla kobiet, przyczyn odchyleń.

SHBG: co to jest

Steroid płciowy, który wiąże globulinę, jest strukturalnie klasyfikowany jako białko osocza. Substancja jest niezbędna do optymalnego transportu i wiązania steroidów hormonów płciowych. Hormon SHBG jest niezbędny dla kobiet do wiązania androgenowego testosteronu i aktywnego estrogenu estradiolu (w mniejszym stopniu).

W przypadku poważnych patologii wątroby, poważnego naruszenia funkcjonalności ważnego narządu, produkcja steroidów płciowych gwałtownie spada. W przypadku niewydolności wątroby zwiększa się aktywność hormonów płciowych, co często powoduje rozwój łagodnego procesu nowotworowego w gruczołach sutkowych, macicy i onkopatologiach u kobiet. Inną negatywną konsekwencją obniżenia poziomu SHBG są wahania cyklu miesiączkowego.

Produkcja hormonów steroidowych zależy od wskaźników SHBG. Wrażliwość narządów docelowych zależy również od stężenia globuliny: im mniejsza, tym mniejszy stopień wpływu hormonów.

Stężenie hormonów płciowych wpływa na poziom globuliny: estrogeny zwiększają szybkość. To nie przypadek, że ilość globuliny u kobiet jest 2 razy większa niż stężenie białka u mężczyzn. Niedostateczne wydzielanie estrogenów wywołuje niedobór nie tylko HPSG, ale także najbardziej aktywnego hormonu płciowego u kobiet, estradiolu.

Co to jest gruczolak piersi i jak się leczy? Przeczytaj przydatne informacje.

W artykule zebrano skuteczne metody leczenia ogniskowego zwłóknienia gruczołów mlecznych u kobiet..

Interakcja w ciele

Niedobór ważnego regulatora ogranicza aktywność seksualną i utrudnia pełne poczęcie. Nadmiar negatywnie wpływa na stan tkanki mięśniowej: nawet regularny trening nie przynosi zauważalnych efektów.

Testosteron jest w stanie związanym i niezwiązanym. Frakcja aktywna (do 2% całości) wpływa na ogólny stan i funkcjonowanie układu rozrodczego.

W czasie ciąży wartości SHBG rosną: kobiety w ciąży zwiększają wydzielanie żeńskich hormonów płciowych, co w zależności od potrzeb organizmu prowadzi do wyższych wartości globuliny wiążącej steroidy. Najwyższe stężenie hormonu odnotowano na późniejszych etapach i bliżej porodu..

Niektóre kobiety aktywnie uprawiające sport przyjmują Stanozolol lub Proviron w celu związania globuliny. Przyjmowanie leków hormonalnych o dowolnym poziomie estrogenu bez zalecenia lekarza ginekologa lub endokrynologa, przy braku wskazań medycznych, często prowadzi do zaburzeń cyklu, nieprawidłowego dojrzewania pęcherzyków, zaniku owulacji i niepłodności.

Norma u kobiet

Hormon wiążący glikoproteiny jest produkowany w różnych ilościach. Stężenie SHBG u kobiet zależy od wieku.

Optymalne wartości (w nmol / l):

  • od 8 do 10 lat od 26 do 128,
  • od 10 do 12 lat od 16 do 122,
  • od 12 do 14 lat od 19 do 89,
  • od 14 do 60 lat od 18 do 114.

Wraz z nadejściem menopauzy funkcjonowanie jajników zanika, poziom SHBG stopniowo spada. Im niższa aktywność hormonalna, tym szybciej spadają wskaźniki SHBG. Ostry skok hormonu SHBG w starszym wieku wywołuje rozwój procesów patologicznych.

Inne czynniki wpływające na zmianę stężenia SHBG:

  • obecność lub brak ciąży,
  • wiek kobiety,
  • stan układu wydalniczego,
  • wskaźnik masy ciała,
  • procesy zapalne o dużej intensywności, ciężkie infekcje bakteryjne i wirusowe,
  • przyjmowanie leków na bazie androgenów,
  • funkcjonalność tarczycy,
  • poziom androgenów i estrogenów w organizmie.

Uwaga! Podczas oceny poziomu poziomów hormonalnych, kompleksowej diagnozy chorób układu rozrodczego i hormonalnego, zalecana jest definicja IST. W procesie pomiarów diagnostycznych do wyjaśnienia stosunku IST i SHBG potrzebny jest wskaźnik wolnego testosteronu. U kobiet wskaźniki są znacznie niższe niż u mężczyzn. Optymalne wartości BMI wynoszą od 0,8 do 11%. W przypadku wykrycia odchyleń konieczne jest zrozumienie mechanizmu i przyczyny naruszeń, aby zakończyć pełny cykl terapii w odpowiednim czasie, aby wyeliminować patologię, w stosunku do której zmienia się poziom SHBG.

Wskazania do analizy

Badanie poziomu hormonu wiążącego glikoproteiny jest zalecane w przypadku zaburzeń rozrodczych. Szczegółowa analiza jest również wykonywana na pacjentach zakażonych wirusem HIV.

Badanie uzupełnia kompleksowe badanie mające na celu wyjaśnienie przyczyn zaburzeń równowagi hormonalnej: oprócz SHBG kobieta oddaje krew dla LH, estradiolu, albuminy, androgenów, prolaktyny. Analizę przeprowadza się również w przypadku wykrycia wysokich wartości testosteronu u kobiet..

Test SHBG jest wskazany w przypadku następujących objawów i patologii:

  • zespół policystycznych jajników,
  • choroba tarczycy,
  • problemy z poczęciem,
  • pojawienie się łojotoku i trądziku,
  • cukrzyca ciążowa podczas ciąży,
  • nieregularne miesiączki, cykle bezowulacyjne,
  • kobieta skarży się na umiarkowane lub ciężkie rozlane / ogniskowe łysienie,
  • rozwój zapalenia wątroby.

Jak się przygotować: zalecenia

W recepcji kobieta powinna otrzymać instrukcje, aby dane badawcze były wiarygodne. Ważną kwestią jest wyjaśnienie listy leków, które otrzymuje pacjent. Trzeba wiedzieć: związki hormonalne wpływają na poziom SHBG i innych regulatorów. Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, glikokortykosteroidów, androgenów i innych kategorii leków o podobnym działaniu zostaje przerwane w czasie określonym przez lekarza, co najmniej na tydzień przed analizą.

Pozostałe zasady przygotowania:

  • przyjmowanie pokarmu i płynów jest dozwolone 810 godzin przed oddaniem krwi,
  • badanie należy przeprowadzić na czczo,
  • nie możesz odbywać stosunku płciowego przez 4872 godziny, aby wykluczyć gwałtowne wahania poziomu hormonów, testosteronu i SHBG,
  • rano przed badaniem należy odpocząć do 15 minut: wskazane jest wejście do laboratorium w spokojnym stanie.

Czym jest mastodynia u kobiet i jak pozbyć się dyskomfortu? Mamy odpowiedź!

Przeczytaj o możliwych powikłaniach i konsekwencjach torbieli jąder u mężczyzn w różnym wieku w tym artykule..

Wejdź na https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/mnogouzlovoj-zob.html i dowiedz się o objawach i leczeniu wola wieloguzkowego eutyreozy.

Zmniejszona wydajność

Niedobór ważnego hormonu rozwija się na tle wielu patologii:

  • policystyczny jajnik,
  • gigantyzm i akromegalia,
  • nieprawidłowe funkcjonowanie narządów układu wydalniczego,
  • hiperandrogenizm,
  • cukrzyca,
  • hiperprolaktynemia,
  • rozwój raka piersi i narządów płciowych,
  • Zespół Itsenko Cushinga.

Spadek stężenia HPSG występuje podczas przyjmowania somatostatyny, danazolu, leków hormonalnych z glikokortykosteroidami i androgenami.

Zwiększony poziom hormonów

Główne powody:

  • nadczynność tarczycy,
  • nadmierna produkcja estrogenów, w tym guzy hormonalnie czynne,
  • długotrwałe stosowanie przez pacjentkę doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających duże dawki estrogenu.

Dane statystyczne wskazują na wysoką częstotliwość naruszeń poziomu SHBG przy długotrwałym stosowaniu leków zawierających estrogeny. Aby zmniejszyć ryzyko skutków ubocznych i zaburzeń równowagi hormonalnej, nazwy oparte na estrogenach należy uzyskać zgodnie z zaleceniami lekarza ginekologa. Obowiązkowym elementem terapii jest okresowe monitorowanie układu hormonalnego w celu terminowej korekty częstotliwości i dawkowania. Jeśli pacjent samodzielnie zmieni dawkę na jeden dzień lub kupi inny lek zawierający estrogen, konsekwencje dla układu rozrodczego i hormonalnego mogą być bardzo poważne.

Aby wyeliminować naruszenia poziomu SHBG, ważne jest ustalenie przyczyny odchyleń, leczenie patologii wywołującej zaburzenia hormonalne. Oceniając poziom naruszeń, należy wziąć pod uwagę wiek kobiety, ciążę, przewlekłe patologie i stopień ochrony immunologicznej. Aby dokładnie zrozumieć stan organizmu, znaleźć dokładną przyczynę, często wymagane są dodatkowe badania i analizy..

Dowiedz się więcej o tym, czym jest hormon SHBG, jak zmniejszyć i zwiększyć wskaźniki ważnego regulatora, dowiedz się z następującego filmu:

Globulina, która wiąże hormony płciowe: to powinna wiedzieć każda kobieta?

Globulina wiążąca hormony płciowe, znana również jako SHBG, jest niesamowitą małą glikoproteiną, o której większość z nas nigdy nie słyszała. Ponieważ SHBG jest powiązany z testosteronem i innymi hormonami płciowymi, wiele kobiet pozostaje nieświadomych swojego statusu SHBG. Ale ten hormon jest bardzo ważnym biomarkerem, na który kobiety powinny zwracać uwagę..

Zadowolony:

Co to jest globulina wiążąca hormony płciowe?

Globulina wiążąca hormony płciowe to cząsteczka złożona z węglowodanów i białka, wytwarzana głównie w wątrobie. Wiąże trzy hormony płciowe występujące u kobiet: estrogen, dihydrotestosteron (DHT) i testosteron. Zadaniem tego hormonu jest transportowanie tych hormonów przez krwioobieg do innych tkanek. SHBG ma silniejsze powinowactwo do DHT i testosteronu (które są androgenami) w porównaniu do estrogenów. Dlatego odgrywa ważną rolę w utrzymaniu delikatnej równowagi między estrogenem a testosteronem w organizmie kobiety..

Testosteron i inne hormony odgrywają ważną rolę w ogólnym zdrowiu fizycznym i emocjonalnym kobiety. SHBG zapewnia, że ​​hormony są rozprowadzane po całym organizmie i dostępne dla potrzebujących ich tkanek. Optymalne poziomy globulin zmniejszają ryzyko wystąpienia zespołu policystycznych jajników, insulinooporności i cukrzycy typu 2 u kobiet.

Co powoduje niskie poziomy SHBG u kobiet?

Poziom SHBG spada w wyniku spożycia niektórych hormonów, takich jak androgeny, sterydy anaboliczne i syntetyczne progesterony związane z noretysteronem. Niektóre stany, takie jak niedoczynność tarczycy, otyłość, zespół Cushinga i akromegalia (stan, w którym organizm wytwarza zbyt dużo hormonu wzrostu) mogą również powodować niskie poziomy SHBG. Co ciekawe, insulinooporność, nawet bez otyłości, prowadzi do obniżenia poziomu SHBG.

Kobiety z niskim poziomem globuliny wiążącej hormony płciowe mają wyższy poziom testosteronu, co może prowadzić do androgenizacji, czyli rozwoju cech męskich. Niski poziom SHBG jest często związany z zespołem policystycznych jajników. Inne objawy niskiego poziomu hormonów u kobiet to:

  • wysoki poziom androgenów,
  • wzrost lub wypadanie włosów typu męskiego,
  • nieregularne miesiączki,
  • kurczenie się tkanki piersi i nieprawidłowości skórne.

Kobiety z niskim SHBG są również bardziej narażone na rozwój chorób sercowo-naczyniowych, cukrzycy typu 2 i zespołu metabolicznego.

W porównaniu z mężczyznami kobiety mają naturalnie wyższy poziom SHBG. Proces starzenia, szczególnie u kobiet, zwiększa poziom SHBG, co oznacza, że ​​młodsze kobiety mają zwykle niższy poziom globuliny niż kobiety po menopauzie. Ciąża zwiększa ten wskaźnik jeszcze bardziej, ponieważ SHBG jest wytwarzany w tkance łożyska. Niektóre dowody sugerują, że dalsze stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych może również zwiększać poziom hormonów.

Wreszcie, niedożywienie, które obserwuje się w jadłowstręcie psychicznym i leczenie estrogenami lub hormonami tarczycy, może powodować wyższe wskaźniki niż u zdrowej kobiety. Kobiety z wysokim poziomem SHBG mają mniej testosteronu w organizmie. To zła wiadomość dla każdej kobiety, ponieważ testosteron odgrywa ważną rolę w utrzymaniu poziomu energii, rozwoju mięśni, zdrowia kości i popędu seksualnego.!

Kiedy sprawdzić krew na obecność SHBG?

Jeśli masz oznaki i objawy wysokiego lub niskiego poziomu testosteronu. SHBG jest testowany przede wszystkim wtedy, gdy wyniki całkowitego testosteronu nie pasują do klinicznych objawów przedmiotowych i podmiotowych, takich jak niepłodność, zmniejszony popęd płciowy, nieregularne krwawienia miesiączkowe oraz nadmierne owłosienie twarzy i ciała u kobiet.

Test globuliny wiążącej hormony płciowe można wykorzystać do oceny kobiet z nadmierną produkcją testosteronu.

Można go przepisać w połączeniu z innymi testami w celu oceny stanu ludzkich hormonów płciowych..

SHBG w zespole policystycznych jajników

U kobiet niewielkie ilości testosteronu są wytwarzane przez jajniki i nadnercza. Nawet niewielki wzrost produkcji testosteronu może zaburzyć równowagę hormonalną i powodować objawy, takie jak nieregularne lub brak miesiączki, bezpłodność, trądzik oraz nadmierne owłosienie twarzy i ciała (hirsutyzm). Te i inne oznaki i objawy są często obserwowane w zespole policystycznych jajników (PCOS), stanie charakteryzującym się nadprodukcją męskich hormonów płciowych (androgenów). Testy SHBG i testosteronu mogą być przydatne do wykrywania i oceny nadmiernej produkcji testosteronu i / lub spadku stężenia SHBG, a także do oceny stanu kobiet, które podejrzewały PCOS.

Co oznaczają wyniki analizy?

Wysokie poziomy SHBG oznaczają, że istnieje większe prawdopodobieństwo, że masz mniej wolnego testosteronu w tkankach niż zdrowa kobieta. Niski poziom SHBG oznacza, że ​​większość całkowitego testosteronu jest biodostępna i nie jest związana z globuliną. Informacje te mogą być ważne dla ogólnej oceny, gdy występują oznaki i objawy stanu związanego z nadmierną lub niewystarczającą produkcją hormonów płciowych..

Podwyższone poziomy SHBG można zobaczyć za pomocą:

  • Choroba wątroby;
  • Nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy);
  • Zaburzenia odżywiania (jadłowstręt psychiczny);
  • Stosowanie estrogenu (hormonalna terapia zastępcza i doustne środki antykoncepcyjne);
  • Ciąża.

Spadek SHBG obserwuje się, gdy:

  • Otyłość, cukrzyca typu 2 lub zespół metaboliczny;
  • Zespół policystycznych jajników;
  • Niedorozwinięty gruczoł tarczowy (niedoczynność tarczycy);
  • Stosowanie androgenu („steryd anaboliczny”);
  • Zespół Cushinga lub nadużywanie glikokortykoidów (takich jak prednizon lub deksametazon).

Stężenia SHBG są zwykle wysokie u dzieci obu płci. Po okresie dojrzewania poziom SHBG spada szybciej u mężczyzn niż u kobiet. Poziomy są zwykle stabilne u dorosłych, a następnie zaczynają rosnąć u starszych mężczyzn w tym samym czasie, gdy całkowity poziom testosteronu zaczyna spadać. U kobiet po menopauzie stężenie SHBG, testosteronu i estrogenu spada wraz ze spadkiem produkcji hormonów przez jajniki.

Co to jest podwyższony i obniżony hormon SHBG u kobiet

Analiza zawartości SHBG we krwi.

Analiza dla SHBG.

Badanie to jest przepisywane przez endokrynologów, urologów, ginekologów, reproduktologów, andrologów. Analizę na zawartość SHBG przeprowadza się w laboratorium, natomiast krew żylną należy pobrać w ilości 10 ml. Następnie w specjalnej wirówce oddziela się plazmę, do której następnie dodaje się markery, które podczas interakcji z SHBG zaczynają emitować blask mierzony za pomocą luminometru. Na podstawie tych pomiarów określa się stężenie globuliny, która wiąże hormony płciowe we krwi..

Wskazania do analizy zawartości SHBG u mężczyzn.

Rozważ kilka odchyleń w normalnym funkcjonowaniu ciała mężczyzny:

  • Niektórzy pacjenci obserwują takie zjawisko, jak nietolerancja takiego leku, jak insulina, w chorobach cukrzycy
  • Ostry spadek popędu seksualnego tzw. Męskiego libido, a także funkcji erekcji
  • Trądzik na skórze, tzw. Trądzik
  • Diagnoza niepłodności
  • Stres ma również duży wpływ na obniżenie stężenia SHBG u mężczyzn.
  • Szybki przyrost masy tłuszczowej
  • Zmniejszone poziomy hormonów steroidowych
  • Ponadto spotkanie do analizy może nastąpić ze znacznym spadkiem odporności organizmu mężczyzny.

Przed oddaniem krwi należy przestrzegać niezbędnych zasad, które pozwolą dokładniej określić SHBG we krwi. Zdecydowanie powinieneś przestać brać leki hormonalne w ciągu dwóch dni, ponieważ ich obecność w analizach może zmienić rzeczywiste stężenie białka w organizmie. Należy również zaprzestać spożywania napojów alkoholowych i palenia. Pobieranie krwi wykonuje się rano i na czczo, rano można pić wodę, w żadnym wypadku nie herbatę ani sok.

Wskazania do analizy zawartości SHBG u kobiet.

Analiza pod kątem globuliny, która wiąże hormony płciowe u kobiet, jest zalecana głównie w przypadku zaburzeń rozrodczych. Można również przeprowadzić testy na obecność wirusa HIV. Czasami przepisuje się test na wolny testosteron, a pacjent oddaje krew w celu określenia stężenia substancji takich jak: albumina, estradiol, endrogeny.

Aby przepisać badanie, lekarz wskazuje takie odchylenia i patologie, jak:

  • Choroba jajników (policystyczna)
  • Zakłócenie normalnego funkcjonowania tarczycy, procesy zapalne w niej
  • Wysypka na skórze, głównie na twarzy pacjenta
  • Przy regularnych nieregularnych miesiączkach
  • Początek cukrzycy ciążowej w czasie ciąży
  • Wypadanie włosów zarówno na głowie, jak i na innych obszarach skóry.

Podczas przygotowań do badania pacjentka powinna przerwać przyjmowanie leków hormonalnych, doustnych środków antykoncepcyjnych oraz leków zawierających androgeny co najmniej na tydzień przed pobraniem krwi do analizy SHBG u kobiet. Zabrania się jedzenia przez 8-10 godzin, odbywania stosunku w ciągu trzech dni, ponieważ w przeciwnym razie może to spowodować gwałtowny wzrost hormonów i niedokładne odczyty zawartości SHBG we krwi pacjenta. Przed pobraniem krwi należy również całkowicie się uspokoić, najlepiej dobrze się wyspać, unikać stresujących warunków.

Normy i odchylenia, przyczyny odchyleń.

Jak wspomniano powyżej, u mężczyzn i kobiet jest zdecydowanie inna ilość SHBG we krwi. Na jego treść wpływa również wiek osoby. Poniższa tabela przedstawia średnie spożycie białka według płci i wieku..

Wiek, lataKobiety, nmol / lMężczyźni, nmol / l
0-2Odchylenia SHBG w męskim ciele.

Takie normy są możliwe tylko w przypadku normalnego i zdrowego organizmu, który nie ma nieprawidłowości i chorób. W przypadku zaburzeń w męskim ciele, a mianowicie spadku erekcji, wzrostu piersi i tkanki tłuszczowej u kobiet, w których pośladki zaczynają się powiększać i pojawia się drugi podbródek, w takich przypadkach należy skonsultować się z lekarzem, który przepisze badania i odpowiednie leczenie.

Na odchylenia od normy mają wpływ takie czynniki, jak:

  • Wiek badanego pacjenta ma jeden z najważniejszych wpływów na zawartość SHBG we krwi mężczyzny.
  • Obecność raka
  • Zwiększona ilość tkanki tłuszczowej
  • Obecność procesów zapalnych w narządach wewnętrznych
  • Zakłócenia w układzie hormonalnym, a także naruszenie ogólnego tła hormonalnego w wyniku stresu
  • I oczywiście przynależność dziedziczna.

Wszystkie te czynniki mają ogromny wpływ na zawartość globuliny wiążącej hormony płciowe. W przypadku wzrostu poziomu za takie choroby uważa się:

  • Zwiększone wydzielanie hormonów tarczycy
  • Łagodne zmiany w prostacie
  • Choroby takie jak zapalenie wątroby, AIDS, HIV.

Zwiększona obecność SHBG w organizmie mężczyzny oznacza, że ​​wolny testosteron jest obniżony i należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ hormon żeński zaczyna dominować, co może prowadzić do zmian w organizmie mężczyzny.

Na obniżonym poziomie zwykle obserwuje się następujące patologie:

  • Z chorobami tkanki łącznej
  • Zmniejszone wydzielanie hormonów tarczycy
  • Poważne choroby wątroby, takie jak marskość wątroby
  • Patologiczny wzrost tkanki kostnej
  • zespół Cushinga
  • Zaburzenia wydzielania insuliny
  • Dziedziczny podwyższony poziom testosteronu we krwi.

Konsekwencje odbiegania odczytów od normy są zróżnicowane. Wraz z wiekiem u mężczyzny spada stężenie SHBG, w zasadzie uważa się, że takie odchylenie nie wymaga interwencji medycznej; inną rzeczą jest, gdy odczyty są zwiększane. Zwiększone wskazanie może powodować takie następstwa jak trądzik na skórze, spadek potencji, takie odchylenie może wywołać stan agresywny, szczególnie u młodzieży.

Odchylenie SHBG w ciele kobiety.

Na obecność i ilość globuliny, która wiąże hormony płciowe w organizmie kobiety, a także u mężczyzn, może wpływać wiele czynników, z których najważniejsze:

  • Dysfunkcja tarczycy
  • Obecność lub brak ciąży kobiety
  • Podobnie jak u mężczyzn, również wiek pacjenta wpływa na stężenie SHBG.
  • Obecność infekcji bakteryjnych i wirusowych
  • Przyjmowanie leków hormonalnych
  • Zwiększona masa ciała.

Niedobór obecności SHBG u kobiet wskazuje na obecność takich patologii jak:

  • Akromegalia
  • Policystyczny jajnik
  • Podobnie jak u mężczyzn, obecność takiej patologii, jak zespół Cushinga
  • Rozwój chorób onkologicznych narządów płciowych i gruczołów sutkowych
  • Cukrzyca

Podwyższone stężenie globuliny wiążącej hormony płciowe objawia się na tle takich chorób jak:

  • Nadczynność tarczycy
  • Zwiększona produkcja estrogenu związana z rakiem układu rozrodczego
  • Przyjmowanie leków o wysokim poziomie estrogenu.

Jeśli normalne funkcjonowanie układu rozrodczego zostanie zakłócone, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w celu przepisania prawidłowego i terminowego leczenia..

Funkcje badania krwi

Przygotowanie do badań rozpoczyna się na 3 dni przed dostarczeniem materiału do laboratorium. Ograniczenia przed analizą:

  • unikaj fizycznego i emocjonalnego przeciążenia;
  • Nie pij alkoholu;
  • 3 dni przed testem obserwuj odpoczynek seksualny, przestań brać leki hormonalne;
  • nie palić 30 minut przed dostarczeniem materiału.

Badanie przeprowadza się rano na czczo.

Krew pobierana jest z żyły. Cechy analizy dla kobiet:

  • test przeprowadza się w 3-7 dniu cyklu miesiączkowego;
  • w czasie ciąży wzrasta produkcja estrogenu, więc wzrasta również wskaźnik SHBG;
  • po menopauzie stężenie białka jest niższe niż w wieku rozrodczym.

Wspólną cechą męskich i żeńskich hormonów płciowych jest obecność w kompozycji grupy 17-beta hydroksylowej. Stopień interakcji spowodowany steroidami zmniejsza się w kierunku dihydrotestosteronu, testosteronu, estradiolu.

Męskie hormony zmniejszają zdolność globuliny do wiązania. Kobiety PG zwiększają ten wskaźnik. W przypadku odchyleń w procesie wiązania dochodzi do zakłóceń w działaniu i wytwarzaniu substancji aktywnych..

Przy zwiększonej syntezie estrogenu globulina wiąże się przede wszystkim z androgenami. Ta reakcja wzmacnia działanie żeńskich hormonów na organizm. Przy nadmiarze męskich steroidów, androgenów, produkcja SHBG spada, co znajduje odzwierciedlenie w analizie jako frakcja niezwiązana.

U mężczyzn test przeprowadza się w następujących przypadkach:

  • zaburzenie erekcji;
  • zmniejszony popęd seksualny;
  • powiększenie gruczołów mlecznych;
  • oceny płodności;
  • przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego;
  • łysina.

Wskazania do badań u kobiet:

  • nieregularne miesiączki;
  • bezpłodność;
  • wczesna menopauza;
  • ocena ryzyka wystąpienia gestozy w III semestrze ciąży;
  • rozwój wtórnych cech męskich - zmiana barwy głosu, wzrost włosów na twarzy i ciele;
  • trądzik;
  • brak popędu seksualnego;
  • policystyczny jajnik.

Analizę przeprowadza się za pomocą immunochemiluminescencyjnego badania krwi.

Po zabiegu przeprowadza się kontrolę poziomu SHBG w celu oceny wyników terapii..

Wskazania medyczne

Synteza białek zachodzi w ludzkiej wątrobie (podobnie jak wszystkie hormony). Estrogeny zwiększają syntezę globuliny, która wiąże hormony płciowe, a androgeny (testosteron) zmniejszają jej syntezę. Stąd wzrost poziomu SHBG u kobiet 2-krotnie wyższy niż u silniejszej płci. Istnieją na to inne nazwy: testosteron-estrogen, globulina wiążąca, steroid płciowy SG, SHBG, SHBG, TEBG.

Na poziom stężenia białka we krwi wpływa kilka czynników:

  • wiek;
  • podłoga;
  • poziom testosteronu i estrogenu w organizmie;
  • stan wątroby;
  • zakłócenie tarczycy;
  • mieć nadwagę;
  • leczenie hormonalne.

Obniżony poziom SHBG wskazuje na nadmierną produkcję testosteronu. Jeśli SHRH jest wysoki, istnieje szansa, że ​​wolny testosteron jest niższy niż normalnie. Dostarczenie analizy dla SHBG jest pokazane w następujących przypadkach:

  • przy identyfikowaniu odchylenia od fizjologicznego poziomu testosteronu, biorąc pod uwagę, że poziom steroidowych hormonów płciowych jest normalny;
  • łysienie, trądzik, łojotok;
  • bezpłodność;
  • zmniejszony popęd seksualny;
  • do diagnostyki PCOS u kobiet;
  • przy ocenie ryzyka wystąpienia gestozy ciąży;
  • wczesna menopauza.

Badania nad SHBG prowadzone są w laboratorium. Z żyły pobiera się od pacjenta 10 ml krwi. Manipulacja odbywa się na czczo. Nie możesz pić herbaty i kawy, ale możesz pić wodę. W przeddzień badania należy wykluczyć stres emocjonalny i fizyczny, spożycie alkoholu i palenie.

Na 3 dni przed badaniem rezygnuje się ze stosowania leków hormonalnych i wyklucza się kontakt seksualny. W tym przypadku bierze się pod uwagę, że wartość danego wskaźnika jest zmienna. U kobiet w wieku 19-60 lat poziom hormonów waha się zwykle w zakresie 17-140 nmol / l.

W okresie dojrzewania występuje deficyt stężenia białka; z biegiem lat poziom ten wzrasta. U kobiet po 60. roku życia stężenie osiąga szczyt i pozostaje niezmienione.

Ciąża wpływa na całkowite białko krwi.

Zanim zostaniesz przetestowany na obecność globuliny, która wiąże hormony płciowe, musisz znać poziom androgenów we krwi (IST). Analiza nie wykazuje różnicy między obojętnym i nieobojętnym testosteronem - wykrywa jego całkowitą ilość we krwi. To wystarczy, aby określić nadmiar lub brak syntezy testosteronu w organizmie. Kiedy stężenie SHBG jest nieprawidłowe, poziom całkowitego testosteronu nie jest dokładnym wskaźnikiem ilości hormonu płciowego dostępnego dla tkanek organizmu.

Ilość androgenów jest związana z poziomem SHBG we krwi. Globulina steroidowa płciowa jest związana z 40-60% całkowitego testosteronu. Reszta jest związana albuminą. Tylko 2% wolnych steroidów krąży w krwiobiegu i wpływa na organizm.

Informacje ogólne

SHBG (globulina wiążąca hormony płciowe) jest glikoproteiną, białkiem syntetyzowanym w wątrobie. Wiążąc się z hormonami płciowymi, zapewnia ich swobodny przepływ we krwi oraz ochronę przed szkodliwym działaniem enzymów. Analiza dla SHBG pozwala ocenić aktywną frakcję męskich i żeńskich hormonów płciowych (testosteron, estradiol itp.) Oraz zidentyfikować patologie układu rozrodczego i hormonalnego.

Większość objętości SHBG jest wytwarzana w wątrobie, a tylko niewielka ilość w jądrach, jajnikach i mózgu. Po wydzieleniu globulina przedostaje się do krwiobiegu, gdzie wiąże się z hormonami układu rozrodczego i tarczycy (estrogen, testosteron, hormony tyreotropowe, insulina itp.). SHBG kontroluje poziom dostępności tych hormonów dla komórek i tkanek, dzięki czemu organizm utrzymuje zdrowe tło hormonalne.

Stężenie SHBG zależy bezpośrednio od intensywności i wielkości produkcji hormonów płciowych. To wyjaśnia podwyższony poziom glikoproteiny u kobiet (estrogen prowokuje wydzielanie SHBG). Męskie hormony androgenne, między innymi testosteron, hamują produkcję SHBG. Dlatego przy normalnym poziomie globuliny we krwi stężenie związanego testosteronu sięga 40-60%, chociaż tylko 2-3% wystarczyłoby dla tkanek organizmu.

Jeśli pacjent ma patologie układu hormonalnego (upośledzone wydzielanie hormonów tarczycy, a także hormonów kory nadnerczy, przysadki mózgowej, układu rozrodczego), zespół niewrażliwości wątroby lub androgenów, wówczas dostępne stężenie SHBG zostanie krytycznie zmniejszone.

Poziomy globuliny w osoczu zależą od kilku czynników:

  • intensywność produkcji hormonów układu rozrodczego;
  • płeć i wiek pacjenta;
  • obecność chorób narządów wewnętrznych i patologii układu hormonalnego;
  • masa ciała itp..

po 60 latach stężenie SHBG stopniowo rośnie (średnio o 1,2% rocznie), a poziom dostępnego biologicznie aktywnego hormonu płciowego (estrogen, wolny testosteron) spada.

SHBG można również sztucznie zwiększyć po podaniu estradiolu w 3. trymestrze ciąży. Jednocześnie wprowadzenie męskich hormonów wywołuje gwałtowny spadek poziomu SHBG.

Obniżenie stężenia SHBG jest możliwe przy zespole aktywności androgennej, hiperprolaktynemii (nadmierne wydzielanie prolaktyny), obrzęku śluzowym (ostry niedobór hormonów tarczycy).

Dodatkowe zalecenia

Oprócz leków, środki ludowe pomagają normalizować produkcję globuliny, która wiąże i transportuje hormony płciowe. Jeśli jego poziom jest obniżony, zaleca się wywary z oregano, szałwii, babki lancetowatej, matki, dziurawca, omanu. Przy nadmiarze substancji pomaga ekstrakt z pokrzywy, bór i magnez.

Aby zapobiec zaburzeniom równowagi hormonalnej, ważne jest:

  • unikaj stresujących sytuacji;
  • prowadzić aktywny tryb życia;
  • wykluczają używanie alkoholu i tytoniu;
  • znormalizować dietę, pracę i odpoczynek;
  • nasycić dietę witaminami, minerałami, zdrową żywnością;
  • monitorować stan narządów wewnętrznych.

Konieczne jest spanie co najmniej 7-8 godzin dziennie, ponieważ większość substancji hormonalnych, w tym glikoproteiny, jest wytwarzana podczas snu. Ważne jest, aby w odpowiednim czasie leczyć choroby wątroby, tarczycy, narządów dokrewnych. W przypadku braku poważnych patologii stężenie białka jest zwykle przywracane samodzielnie..

Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG) - co to jest?

Funkcje i normy SHBG w organizmie?

W leczeniu tarczycy nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę Monastic. Widząc taką popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę. Przeczytaj więcej tutaj...

SHBG wiąże się we krwi i przenosi dużą ilość hormonów płciowych do komórek siatki:

  • testosteron;
  • dihydrotestosteron;
  • androstendion;
  • dehydroepiandrosteron;
  • estradiol;
  • progesteron.

Obecność SHBG we krwi zmniejsza ilość wolnego hormonu, który wykazuje aktywność biologiczną.

Jeśli tego peptydu zmniejszy się, poziom wolnego hormonu wzrasta, a nasilenie jego działania biologicznego wzrasta. I odwrotnie, im wyższy SHBG, tym mniejsza ilość wolnych steroidów płciowych i słabszy ich efekt..

Z tego powodu działanie tych hormonów na organizm może znacznie wzrosnąć (lub spaść) i nabrać patologicznego charakteru, nawet przy zachowaniu normalnego poziomu samych steroidów..

Należy zauważyć, że działanie androgenów ze spadkiem globuliny wiążącej płeć wzrasta znacznie bardziej niż estrogenów. Testosteron łatwiej wypiera się z wiązania SHBG niż estradiol, w wyniku tworzenia się silnego wiązania tego ostatniego z SHBG. Ale androgeny nadnerczowe (androstendion i dehydroepiandrosteron), niezależnie od ilości SHBG, praktycznie nie wiążą się z nim i ich działanie jest takie samo zarówno przy normalnym poziomie tego białka, jak i przy jego spadku.

W tabeli przedstawiono prawidłowe wartości hormonów płciowych wiążących globulinę.

Kategoria pacjentaWartości odniesienia (norma), nmol / l
Mężczyźni14,5-65,4
Kobiety w wieku rozrodczym w folikularnej fazie cyklu miesiączkowego26,1-110
Kobiety w okresie menopauzy14,1-68,9

Wymagane jest badanie krwi w celu określenia SHBG, które należy wykonać na pusty żołądek

Dla kobiet ważne jest, aby przeprowadzić badanie ilości SHBG w fazie folikularnej cyklu miesiączkowego (czyli w 5-7 dniu cyklu). Faktem jest, że w przyszłości wzrasta zawartość estrogenów, co przeszacowuje rzeczywisty poziom peptydu transportowego w organizmie.

Przyczyny zmiany poziomu globuliny wiążącej steroidy płciowe

Powody, dla których stężenie SHBG we krwi może wzrosnąć:

  • hiperestrogenizm (w tym podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych i przeprowadzania hormonalnej terapii zastępczej lekami estrogenowymi w okresie klimakterium);
  • marskość wątroby;
  • tyreotoksykoza;
  • przedwczesne dojrzewanie;
  • ciąża;
  • niedobór androgenów;
  • jadłowstręt psychiczny;
  • guzy nadnerczy.

Warunki, w których poziom SHBG w organizmie człowieka jest obniżony:

  • hiperinsulinemia (insulinooporność, cukrzyca typu 2 na początku choroby);
  • otyłość;
  • hiperandrogenizm o dowolnej genezie;
  • niedoczynność tarczycy;
  • akromegalia i przyjmowanie leków hormonu wzrostu;
  • Zespół Itsenko-Cushinga (w tym leki);
  • wysoki poziom prolaktyny;
  • zespół policystycznych jajników;
  • zespół nadnerczowo-płciowy;
  • klimakterium.

Kto musi wykonać badanie krwi na SHBG?

Wskaźnik ten jest określany na podstawie oczywistych oznak nadmiaru (lub braku) hormonu na jego normalnym poziomie ogólnym.

Jest to ważne przy badaniu stężenia testosteronu. Istnieją testy diagnostyczne do określania zawartości wolnego hormonu

Jednak dokładność tych metod jest bardzo niska, dlatego tradycyjnie określa się poziom całkowitego testosteronu i SHBG. Istnieją specjalne nomogramy do obliczania stężenia wolnego hormonu na podstawie całkowitego testosteronu i SHBG.

Jeśli istnieje możliwość oznaczenia wolnej frakcji steroidów metodami o wysokiej czułości, nie ma potrzeby określania poziomu SHBG.

Warunki, w których zaleca się badanie globuliny wiążącej steroidy płciowe u obu płci:

  • trądzik;
  • łysienie typu androgenowego (łysienie);
  • tłusty łojotok.

Patologia, w której analiza jest zalecana u kobiet:

  • hirsutyzm; Łysienie androgenowe. Wypadanie włosów głównie w okolicy czołowej i ciemieniowej.
  • nieregularne miesiączki;
  • brak owulacji i bezpłodność;
  • zmniejszone libido;
  • zespół policystycznych jajników.

Zaburzenia u mężczyzn:

  • zmniejszony popęd seksualny;
  • zaburzenia erekcji.

W dekodowaniu wyników badań powinien uczestniczyć endokrynolog. W niektórych przypadkach wymagana jest pomoc innych wąskich specjalistów (gastroenterologów z marskością wątroby). Możliwe jest zmniejszenie lub zwiększenie poziomu globuliny, która wiąże hormony płciowe, korygując warunki powodujące zmiany stężenia tego białka transportowego..

Kliniczne objawy naruszenia syntezy SHBG

  • Zmniejszone libido;
  • Niezdolność do zapłodnienia u obu płci;
  • Wczesny lub późny rozwój seksualny;
  • Przyrost tłuszczu;
  • Trądzik;
  • Łojotok i przetłuszczająca się skóra głowy;
  • Wypadanie włosów, łysienie;
  • Naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • Obrzęk gruczołów mlecznych u mężczyzn (ginekomastia);
  • Pojawienie się twardych i ciemnych włosów u kobiet nad górną wargą, na plecach, a także na nogach w okolicy łonowej (hirsutyzm, porost włosów typu męskiego).

Oprócz analizy stężenia glikoproteiny w osoczu konieczne jest obliczenie indeksu wolnego testosteronu. Jest definiowany jako stosunek całkowitego poziomu hormonu do globuliny (dane są podawane w%).

Kiedy mężczyźni muszą zostać przebadani, aby określić poziom SHBG?

Zmiana zawartości globuliny wiążącej hormony płciowe objawia się szeregiem objawów, w których mogą szybko znaleźć się zarówno mężczyźni, jak i kobiety:

  • Dysfunkcje seksualne, które są prawdopodobnie pierwszą rzeczą, którą odczuwają mężczyźni;
  • Spadek witalności, wydajności, początek zmęczenia z powodu niezbyt dużego wysiłku fizycznego;
  • Depresja, zły nastrój bez powodu, apatia, drażliwość;
  • Zaburzenia koncentracji, rozproszenie uwagi;
  • Okresowe uderzenia gorąca;
  • Kruchość kości (rozwój osteoporozy, osteopenii), co powoduje, że stają się one bardziej kruche;
  • Insulinooporność (odporność) u pacjentów z cukrzycą;
  • Szybka utrata masy ciała lub odwrotnie, jej szybki przyrost masy ciała;
  • Osłabienie obrony (spadek odporności);
  • Tłusty łojotok (dysfunkcja gruczołów łojowych), wypadanie włosów do łysienia, trądzik;
  • Naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • Ginekomastia (powiększenie piersi u mężczyzn).

Tymczasem wymienione objawy powinny zmusić osobę do szukania pomocy medycznej, a nie do samodzielnego działania. Analiza jest przepisywana przez lekarza, głównie androloga lub reproduktologa. Czytelnik ma tutaj prawo narzekać, że tacy wąscy specjaliści zwykle nie pracują w małych osadach..

  1. mają problemy z poczęciem;
  2. boją się impotencji i obojętności na seks;
  3. znaleźć wzrost włosów typu męskiego i zauważyć nieregularne miesiączki (kobiety);
  4. odpowiedni dla wieku „męskiej menopauzy”.

Do powyższego pozostaje tylko dodać, że analiza pod kątem SHBG nie wymaga specjalnego przygotowania, pacjenci oddają krew rano (w godzinach szczytu PG od 8 do 11 godzin). W przeciwnym razie wszystko jest jak zwykle: nie jedz jedzenia, nie pal, nie pracuj ciężko, nie denerwuj się.

Lekarze zdecydowanie zalecają poddanie się tej analizie mężczyznom, którzy mają pierwsze oznaki problemów z układem rozrodczym, następuje spadek libido, są też problemy z poczęciem dzieci.

Ponadto białko osocza krwi SHBG (określenie jego poziomu we krwi) jest przepisywane, gdy poziom testosteronu w organizmie mężczyzny mieści się w normalnych granicach i występują różne naruszenia.

Jak wspomniano wcześniej, bardzo rzadko zalecana jest analiza mająca na celu określenie poziomu globuliny. Kobiety są częściej przepisywane w celu określenia poziomu IST (indeksu wolnego testosteronu). Na podstawie badań laboratoryjnych można dokładnie określić ilość męskich hormonów w organizmie.

Z reguły taki test całkowicie zastępuje analizę na SHBG (hormon), ale nie zawsze. Najczęściej testosteron u kobiet jest podwyższony, ale jeśli ten wskaźnik jest poniżej normy, wówczas zaleca się analizę w celu określenia poziomu globuliny, która wiąże hormony płciowe.

Leczenie niską globuliną

W medycynie nierzadko globulina wiąże płeć. hormony obniżone u kobiet. Co robić? To pytanie jest często zadawane przez wiele kobiet, które mają tę diagnozę. Musisz wykonać następujące czynności. Jeśli globulina wiąże podłogę. hormony, obniżone u kobiet, nie można odłożyć leczenia. Aby zwiększyć poziom białka, lekarze przepisują głównie tak zwane statyny. W medycynie nie ma jednego schematu leczenia. Powodem jest to, że podejście do leczenia zależy od sytuacji, o ile obniża się wartość poziomu globuliny.

Aby leczenie było produktywne, lekarze przepisują szczegółową diagnozę organizmu kobiety w celu ustalenia przyczyny obniżenia poziomu globuliny. Diagnostyka nie zajmie dużo czasu. Daje pełny obraz stanu ciała kobiety. Zasadniczo leczenie jest przepisywane przez lekarza rodzinnego lub endokrynologa, w niektórych przypadkach - przez onkologa.

Ah-ah! Zwiększa się hormon kortyzolu! Czemu?!

Jest to obserwowane, gdy:

  1. Gruczolak lub rak nadnerczy (zespół Itsenko Cushinga). Przeczytaj więcej o tej chorobie w artykule „Zespół Itsenko Cushinga”.
  2. Pierwotny guzkowy przerost nadnerczy.
  3. Kiedy wzrasta poziom prolaktyny (hiperprolaktynemia).

W przypadku makroprolaktynemii przeczytaj artykuł „Co to jest makroprolaktyna i jak ją określić?”

Funkcjonalny hiperkortyzolizm

Zdarzają się przypadki, gdy podczas badania pacjenta pod kątem podejrzenia hiperkortyzolizmu nie wykryto endogennej nadmiernej syntezy kortyzolu, a także związku z przyjmowaniem glikokortykoidów. Oznacza to, że przy tej opcji zwiększenia hormonu kortyzolu nie ma choroby, która bezpośrednio przyczynia się do wzrostu tego hormonu. Jednocześnie istnieją inne choroby, które pośrednio, czyli funkcjonalnie, zwiększają poziom kortyzolu..

W tym przypadku można założyć występowanie tzw. Hiperkortyzolizmu czynnościowego. W przypadku podwyższenia poziomu hormonu kortyzolu z powodu czynnościowego hiperkortyzolizmu, klinicznie może się on nieznacznie różnić od endogennego wzrostu kortyzolu. Istnieje różnica przy wyborze metody leczenia.

Warunki, które powodują funkcjonalny hiperkortyzolizm, są następujące:

  1. Otyłość.
  2. Zespół policystycznych jajników (PCOS).
  3. Uszkodzenia wątroby, którym towarzyszy upośledzona synteza białek (przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, przewlekły alkoholizm, jadłowstręt psychiczny itp.).
  4. Depresja.
  5. Ciąża.
  6. Pokwitanie.

Objawy przy podwyższonym kortyzolu są zawsze takie same i nie zależą od przyczyny. Mówiąc najprościej, bez względu na przyczynę hiperkortyzolizmu objawy będą takie same. Chociaż objawy podwyższonego poziomu kortyzolu w różnych chorobach są takie same, istnieją fundamentalne różnice w podejściu do leczenia..

Dlatego ważne jest, abyśmy jasno zrozumieli, co mamy przed sobą: choroba lub zespół Itsenko Cushinga, zespół ektopowej produkcji ACTH lub guzkowy przerost nadnerczy, a może to po prostu funkcjonalny hiperkortyzolizm. Aby zdecydować, jak leczyć konkretnego pacjenta, konieczne jest staranne i dokładne ustalenie diagnozy.

Algorytm diagnostyki podwyższonego poziomu kortyzolu

W przypadku podejrzenia zespołu hiperkortyzolu, na podstawie skarg pacjenta, a także jego badania, na początek określa się dzienne wydalanie kortyzolu z moczem. Jest to metoda przesiewowa i od niej zaczyna się każde badanie hiperkortyzolizmu..

WAŻNY! To kortyzol jest oznaczany w moczu, a nie we krwi. Dzieje się tak, ponieważ ten hormon nie jest stabilny we krwi i istnieje wiele różnych czynników, które wpływają na jego syntezę.

Zatem definicja kortyzolu we krwi nie ma dziś znaczenia klinicznego. Nawet pobranie krwi z samej żyły może zwiększyć syntezę tego hormonu, w wyniku czego wskaźnik jest przeszacowany.

Jeśli wynik jest negatywny, diagnoza zostaje odrzucona.

W przypadku stwierdzenia podwyższonego poziomu hormonu kortyzolu w moczu należy przystąpić do dalszego badania. Wszystkie kolejne badania mają na celu ustalenie przyczyny wzrostu kortyzolu. Następnym krokiem jest zapewnienie endogennej syntezy hormonu. W tym celu wykonuje się mały test deksametazonu. Jak to się odbywa, przeczytaj w artykule „Test deksametazonu”.

W przypadku wyniku pozytywnego, gdy spadek poziomu kortyzolu jest mniejszy niż 50 nmol / l, stawia się diagnozę: hiperkortyzolizm czynnościowy. Wynik ujemny wskazuje na występowanie endogennego hiperkortyzolizmu. Ta opcja jest wskazaniem do dużego testu deksametazonu. Może być również pozytywny lub negatywny..

Pozytywny test wskazuje na chorobę Itsenko Cushinga, a negatywny test wskazuje na uszkodzenie nadnerczy (zespół Itsenko Cushinga).

Po ustaleniu przyczyny podwyższonego poziomu kortyzolu należy zwizualizować tę formację, czyli zobaczyć, co zwiększa poziom tego hormonu. W przypadku zespołu Itsenko Cushinga przeprowadza się badania nadnerczy (ultrasonografia, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny), aw przypadku choroby Itsenko Cushinga badanie czaszki.

Jeśli w nadnerczach po jednej stronie znajduje się zmiana, jest to guz, który syntetyzuje kortyzol (kortykosteroma lub rak). Jeśli dotyczy to obu nadnerczy, przeprowadza się kolejny test, aby potwierdzić lub zaprzeczyć innej przyczynie wzrostu poziomu kortyzolu. To jest pobieranie krwi pod kątem ACTH. Jeśli ACTH jest wyższy niż normalnie, jest to zespół ektopowej produkcji ACTH. Jeśli ACTH jest poniżej normy, jest to guzkowy przerost nadnerczy.

Po dokładnym określeniu źródła hiperkortyzolizmu dokonuje się wyboru metody leczenia, ale to już inna historia. Przeczytaj o tym w moich następnych artykułach..

Leczenie patologiczne

Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, lekarze zalecają kilkakrotne wykonanie podobnej procedury. Wielokrotne wyniki testów pozwalają na postawienie prawidłowej diagnozy. Niektórym pacjentom z wyjątkowo wysokimi poziomami SHBG lekarz prowadzący przepisuje leki, które mogą obniżyć produkcję hormonów do normalnego poziomu..

Leki te mogą być podawane doustnie i do wstrzykiwań. Niedostateczna zawartość globulin zwiększa grupa statyn. Szybko normalizują stosunek procesów metabolicznych w organizmie kobiety.

Kiedy organizm jest zdrowy, większość hormonów płciowych jest związana. Chroni to substancje biologicznie czynne przed szybkim metabolizmem, zapewnia stabilne stężenie i sprzyja ich równomiernemu rozprowadzeniu w całym organizmie. Białka krwi są odpowiedzialne za wiązanie i transport substancji biologicznie czynnych do komórek, z których jedną jest globulina wiążąca hormony płciowe lub SHBG.

Syntetyzowana jest globulina, która wiąże hormony płciowe w wątrobie. Odpowiada za wiązanie męskich i żeńskich substancji biologicznie czynnych oraz androgenów i estrogenów. Warto zauważyć, że łączy się nie ze wszystkimi hormonami, ale tylko z połową z nich. Pozostałe substancje biologicznie czynne są wiązane przez inne białko zwane albuminą.

Jednocześnie, mimo że hormony są tysiąc razy bardziej aktywne w łączeniu się z globuliną, to ilość albuminy we krwi jest aż wielokrotnie wyższa niż poziom SHBG, więc w takim samym stopniu wiążą się one z hormonami płciowymi. Około jeden do dwóch procent androgenów i estrogenów pozostaje wolnych.

Wpływ hormonów płciowych na organizm zależy bezpośrednio od ilości globuliny we krwi..

W stanie związanym są bierne, a ich wpływ jest minimalny, natomiast androgeny i estrogeny pozostające w stanie wolnym są aktywne i pełnią swoje funkcje, wpływając na wszystkie procesy życiowe organizmu. I ten niewielki procent wolnych hormonów płciowych wystarcza do normalnego funkcjonowania narządów i układów, z którymi współdziałają hormony płciowe.

Hormon SHBG - co to jest?

Wiele kobiet często ma pytanie, czym jest SHBG i jaki to rodzaj hormonu. Ten skrót oznacza hormon wiążący glikoproteiny. Dzięki swojej budowie jest białkiem ludzkiego osocza krwi, które bierze udział w transporcie i wiązaniu hormonów płciowych. Jest syntetyzowany bezpośrednio w wątrobie. Hormon SHBG u kobiet bierze udział w wiązaniu testosteronu i w mniejszym stopniu estradiolu. Dlatego preparaty go zawierające przepisuje się z nadmiarem testosteronu w organizmie kobiety..

Dlaczego organizm potrzebuje SHBG?

W organizmie ludzkim testosteron krąży głównie w postaci związanej, w połączeniu z HPSG, rzadziej - z albuminą. Podobne różnice w wiązaniu SHBG wpływają na stężenie testosteronu we krwi.

Poziom syntezy, bezpośrednio SHBG, zależy od stężenia hormonów płciowych. Tak więc wzrost poziomu estrogenu zwiększa jego syntezę. Dlatego zawartość tego hormonu we krwi kobiet jest dwukrotnie większa niż mężczyzn. Wraz ze spadkiem produkcji estradiolu spada również zawartość SHBG we krwi kobiet..

Jak określa się zawartość SHBG u kobiet?

Czasami kobiety przypisane do analizy SHBG wiedzą, co to jest i jak rozszyfrować jej wyniki - nie mają pojęcia. Przede wszystkim musisz wiedzieć, jaki poziom SHBG powinien być normalny u kobiet. Należy od razu zauważyć, że jego stężenie we krwi jest zmienne i zależy od wielu czynników. Jego wzrost lub spadek można zaobserwować w stanach patologicznych..

Wraz z wiekiem obserwuje się zmianę poziomu tego hormonu. Tak więc u kobiet:

  • 8-10 lat - 26-128 nmol / l;
  • 10-12 - 16-112 nmol / l;
  • 12-14 lat - 19-89 nmol / l;
  • 14-60 lat - 18-114 nmol / l.

Również w diagnostyce chorób często stosuje się tak zwany IST (wolny wskaźnik testosteronu). Wyraża się jako stosunek całkowitego testosteronu w organizmie człowieka do SHBG. Tak więc dla kobiet wskaźnik ten waha się od 0,8-11%, dla mężczyzn - 14,8-95%.

Dlaczego poziom SHBG we krwi kobiet może wzrosnąć?

Takie zjawisko często obserwuje się, gdy wzrasta poziom SHBG u kobiet we krwi. Przede wszystkim może to być spowodowane:

  • wzrost stężenia estrogenu we krwi kobiety;
  • stan nadczynności tarczycy - obserwowany w patologii tarczycy;
  • zapalenie wątroby;
  • Zakażenie wirusem HIV;
  • przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, z których większość zawiera estrogeny.

Co powoduje spadek poziomu SHBG we krwi?

W przypadkach, gdy SHBG u kobiet jest obniżony, mówią o rozwoju patologii. W większości przypadków są to:

  • zespół nerczycowy (zaburzenie układu wydalniczego);
  • wzrost poziomu androgenów we krwi - hiperadrogenizm;
  • cukrzyca;
  • akromegalia;
  • Choroba Cushinga;
  • zwiększony poziom prolaktyny we krwi;
  • zespół policystycznych jajników;
  • marskość wątroby;
  • przyjmowanie leków, w szczególności: danazolu, somatostatyny, a także leków zawierających androgeny i glikokortykoidy.

Jak kontrolowany jest poziom SHBG?

W celu określenia poziomu SHBG w ciele kobiety pobiera się krew. W takim przypadku muszą być spełnione następujące warunki:

  1. Analizę przeprowadza się rano na czczo.
  2. Wszystkie leki hormonalne należy odstawić na 72 godziny przed zabiegiem.
  3. Powstrzymaj się od współżycia.

Zwykle wynik analizy znany jest już po dniu. Ponadto jego dekodowanie powinno być wykonywane wyłącznie przez lekarza. Zatem wiedząc, czym jest SHBG i dlaczego jest wykonywana, kobieta nie powinna panikować po otrzymaniu wyniku analizy iw żadnym wypadku nie wyciągać samodzielnych wniosków, ale koniecznie zasięgnij porady ginekologa.

Leczenie odchyleń od normy.

Leczenie nieprawidłowości u mężczyzn.

Jeśli wzrost zawartości SHBG zostanie ujawniony zgodnie z wynikami analizy, przypisuje się szereg badań wyjaśniających. Powinieneś skontaktować się z takimi specjalistami jak: endokrynolog, gastroenterolog, androlog. Zaleca się badanie ultrasonograficzne wątroby, ponieważ białko to jest wytwarzane w komórkach tego narządu. Pacjent powinien zostać poddany biochemicznemu badaniu krwi, analizie poziomu enzymów wątrobowych, analizie pod kątem zakażenia wirusem HIV i zapalenia wątroby, aby wykluczyć je podczas postawienia diagnozy.

Po dokładnej diagnozie rozpoczyna się leczenie, które jest przepisywane zgodnie z wynikami badania. Po zakończeniu kuracji pacjent jest kierowany do ponownej analizy na zawartość globuliny wiążącej hormony płciowe. Zwykle po całkowitym wyzdrowieniu pacjenta tło hormonalne jest automatycznie normalizowane, ale jeśli normalizacja nie nastąpiła, przepisywane są środki profilaktyczne i żywność:

  • Pokarmy bogate w błonnik (warzywa, owoce, niektóre pieczywo pełnoziarniste i pieczywo z otrębami)
  • Preparaty zawierające niewielkie ilości estradiolu
  • Witaminy, które mają pozytywny wpływ na męski organizm (D3)
  • Fasola, morele, winogrona lub rodzynki. Produkty te zawierają bor, którego redukcja ma szkodliwy wpływ na męskie narządy płciowe.
  • Aby znormalizować tło hormonalne, przepisywane są specjalistyczne leki (Proviron, Exemestane)
  • Chude mięso, orzechy, szpinak, wątróbka cielęca i gorzka czekolada. Produkty te zawierają przydatne pierwiastki śladowe, takie jak magnez i cynk.

Podczas leczenia zaleca się całkowite zaniechanie spożywania napojów alkoholowych, ponieważ niekorzystnie wpływają one na funkcje seksualne mężczyzn.

Jeśli badanie wykaże niską zawartość SHBG we krwi mężczyzn, w tym przypadku przepisuje się również szereg testów na podstawie wyników, na podstawie których diagnozuje się chorobę, z powodu której powstaje odchylenie. Wśród głównych patologii znajduje się długotrwały stan stresu i naruszenie męskiej funkcji erekcji. W celu dokładnego wyznaczenia leków należy skonsultować się z lekarzem. Zwykle po przebiegu leczenia przywrócenie normy zawartości SHBG następuje niezależnie..

Leczenie nieprawidłowości u mężczyzn.

Globulina, która wiąże hormony płciowe u kobiet, zawsze musi być utrzymywana w normie, ponieważ zazdrości jej ogólny stan hormonalny kobiecego ciała. Specjalne testy ujawniają nieprawidłowości, na podstawie danych badawczych lekarz prowadzący ustala określony sposób leczenia.

Przy zwiększonym poziomie SHBG u kobiet lekarze przepisują leki zmniejszające jego zawartość. Leki te obejmują syntetyczne środki hormonalne, są wytwarzane w postaci tabletek lub zastrzyków (Anastrozol, Exemestane, Proviron). Równolegle ze spadkiem poziomu białka prowadzony jest przebieg leczenia chorób związanych z tym odchyleniem.

Przy obniżonym poziomie tego białka przepisywane są tak zwane statyny, ich dawkowanie jest ustalane dla każdego osobno, biorąc pod uwagę indywidualne cechy. Ponieważ estrogen jest głównym hormonem żeńskim, starają się przede wszystkim utrzymać jego normalny poziom.

Oprócz leków lekarz może przepisać leki przeciwstresowe i uspokajające. Nie można zapominać o tradycyjnej medycynie, do której należy przyjmowanie serduszka, bulionu szałwiowego, dziurawca i skrzypu.

Hormon SHBG

Wiążąca globulina jest złożonym pierwiastkiem, który oddziałuje z estradiolem, testosteronem i innymi składnikami.

Te zależne od białek substancje są biologicznie nieaktywne. Nie mają wpływu na metabolizm, ponieważ zatrzymuje je białko.

W praktyce medycznej istnieją również synonimy tego terminu: globulina wiążąca androgeny, globulina wiążąca steroidy płciowe (SCHB), globulina, globulina wiążąca steroidy płciowe (hormon SHBG), globulina wiążąca płeć (SSG), testosteron estradiol.

Główna część androgenów jest związana z globuliną, reszta z albuminą (białkiem krwi). Tylko 1% testosteronu pozostaje wolny, wpływając na organizm. W ten sposób regulowany jest dostęp hormonalny do każdej komórki..

Oprócz ruchu hormonalnego, dodatkowe funkcje wykonywane przez SHBG to:

  • wzmocnienie statusu odpornościowego, pomoc w walce z infekcjami, wirusami;
  • promocja składników odżywczych, związków witaminowych w krwiobiegu;
  • udział w procesie krzepnięcia krwi.

Narządy syntetyzujące białko wiążące:

  • wątroba;
  • mózg;
  • Jajników;
  • jądra.

Stężenie SHBG zależy od płci, wieku, stanu zdrowia układu hormonalnego, wątroby. Podwyższony poziom estrogenu powoduje wzrost zawartości białka, a androgeny obniżają jego stężenie.

Wśród kobiet

Hormon SHBG u kobiet to białko będące glikoproteiną zapewniającą transport elementów biologicznych syntetyzowanych przez gruczoły płciowe.

Dla każdej płci pięknej ważny jest normalny poziom tego hormonu. Każde odchylenie od normy inicjuje natychmiastowy wzrost stężenia estrogenu i dlatego hormon SHBG u kobiet obniża jego stężenie.

Takie odchylenia powodują procesy patologiczne. Tak więc przy zwiększonym poziomie wiążącej globuliny istnieje ryzyko rozwoju marskości wątroby. Ze zmniejszoną - otyłością, policystycznym jajnikiem.

U mężczyzn

Ciało mężczyzny jest pod silnym wpływem testosteronu. Pierwiastek ten nie pozwala na gromadzenie się toksyn, odrzuca grzyby, infekcje, kontroluje proces krzepnięcia krwi.

Ocena wskaźnika SHBG u mężczyzn dokonywana jest w celu:

  • określenie przyczyn niepłodności;
  • diagnostyka impotencji seksualnej;
  • identyfikacja przyczyn insulinooporności;
  • identyfikacja wartości dostępnego testosteronu.

Globulina wiążąca steroidy wywołuje działanie estrogenów i androgenów. Dlatego badana jest krew wraz z oceną wskaźnika testosteronu..

Dlaczego kobiety mają wyższy indeks SHBG niż silna połowa?

Wszelkie białka ludzkiego ciała są syntetyzowane w wątrobie. Gdy wątroba osoby jest zdrowa, a hormony zwykle nie stanowią problemu.

W kobiecym ciele jest znacznie więcej estrogenu niż testosteronu. Pierwszy hormon zwiększa syntezę globuliny, a drugi ją zmniejsza. W konsekwencji płeć piękna ma nadmiar hormonu SHBG. Za co odpowiada ta substancja u kobiet??

  1. Zapewnia normalne funkcjonowanie jajników.
  2. Normalna owulacja.
  3. Zdrowy stan całego układu rozrodczego jako całości.
Top