Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Powiększone migdałki u dziecka - jak leczyć?
2 Krtań
Egzogenny hormon wzrostu - szkoda dla organizmu i sposoby jego wymiany
3 Jod
Gruczoły są powiększone, ale gardło nie boli: przyczyny i metody leczenia
4 Krtań
Zjonizowany wapń we krwi
5 Przysadka mózgowa
Przyczyny i diagnostyka ucisku szyi i gardła
Image
Główny // Testy

W którym dniu cyklu należy wykonać badanie krwi na obecność hormonów żeńskich w ginekologii (tabela)


Analiza hormonów u kobiet jest konieczna, aby zidentyfikować dysfunkcje hormonalne. Ostry spadek masy ciała, przyrost masy ciała, zmienny nastrój, stany depresyjne i inne zmiany w ciele kobiety są wynikiem ekspozycji na hormony.
Naruszenie normalnego stosunku hormonów wywołuje zaburzenia narządów i wymaga pomocy lekarskiej.

Dlatego przy objawach zaburzeń hormonalnych zaleca się wizytę u specjalisty - lekarz skieruje na badania, na podstawie których diagnozuje się wiele patologii i przepisuje skuteczne leczenie..

Co to są hormony

Hormony - związki organiczne wytwarzane w komórkach wydzielniczych i przedostające się do krwi i limfy.

Hormony są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania narządów i układów. Jeśli kobieta nie kontroluje poziomu hormonów, pojawią się problemy z poczęciem, poronienie, co grozi całkowitą bezpłodnością.

Ważne jest, aby wiedzieć! Ciało kobiety wytwarza różne hormony, które mogą zmieniać wskaźniki w oparciu o czynniki wewnętrzne lub zewnętrzne. Dlatego, aby poddać się testowi na obecność hormonów, skontaktuj się ze specjalistą, który dokładnie wie, w którym dniu cyklu miesiączkowego io której godzinie lepiej jest wykonać test. Aby przeprowadzić analizę hormonalną, krew pobierana jest z żyły.

Potrzeba badania krwi na obecność hormonów

W porównaniu z mężczyznami, którzy mają stabilną równowagę hormonalną w organizmie, u kobiet wahają się standardy hormonalne - sprzyjają temu różne czynniki wewnętrzne i zewnętrzne: okres od zakończenia niektórych miesiączek do początku innych, sytuacje stresowe, depresja, choroby zakaźne i wirusowe.

Ale przy niedocenianych lub zawyżonych poziomach hormonów u kobiety pojawiają się zaburzenia: depresyjny stan emocjonalny, zmiany w wyglądzie, problemy z układem rozrodczym, z których przedstawicielka płci żeńskiej może stać się bezpłodna.

Jeśli kobieta ma następujące objawy, konieczna jest wizyta u lekarza w celu zdiagnozowania stanu i poddania się badaniu:

  • brak odporności na stres;
  • bezsenność;
  • chroniczne przepracowanie, utrata siły;
  • osłabiona odporność;
  • częste infekcje wirusowe;
  • zmiany związane z wiekiem;
  • nieuzasadnione wahania nastroju;
  • zwiększone pocenie się;
  • zaburzenie cyklu miesiączkowego, brak miesiączki przez ponad 3 miesiące;
  • pojawienie się obrzęku;
  • gwałtowny spadek lub wzrost wagi;
  • opóźnione dojrzewanie;
  • więcej niż dwa poronienia;
  • zespół policystycznych jajników;
  • łagodne i złośliwe guzy jajników;
  • problematyczna skóra;
  • łysienie typu męskiego lub nadmierny porost włosów (hirsutyzm).

Uwaga! Po zebraniu anamnezy ze słów pacjenta lekarz wyśle ​​Cię na badania hormonalne, ale najpierw udzieli zaleceń dotyczących przygotowania do badania hormonalnego.

Przyczyny spadku


Niski poziom hormonu folikulotropowego u kobiet prowadzi do pogorszenia funkcji jajników (niepłodności), w której następuje spowolnienie wzrostu pęcherzyków i nie tworzy się jajeczko. Spadek zawartości folitropiny we krwi jest spowodowany następującymi patologiami:

  • pierwotny hipogonadyzm;
  • wtórny (podwzgórzowy) brak miesiączki;
  • Zespół PCOS;
  • Zespół Sheehana (częściowe zniszczenie komórek przysadki);
  • guzy nadnerczy lub jajników (ze zwiększonym wydzielaniem estrogenów i androgenów);
  • naruszenie przysadki mózgowej;
  • Zespół Kalmana (brak lub częściowe dojrzewanie spowodowane czynnikami genetycznymi).

Spadek poziomu hormonu we krwi jest również spowodowany czynnikami fizjologicznymi (post, przedłużający się niedobór kalorii, sytuacje stresowe) oraz niektórymi lekami (karbamazepina, danazol, dietylostilbestrol, megestrol, doustne środki antykoncepcyjne, fenytoina, pimozyd, prawastatyna, stanozolol).

Brak FSH od najmłodszych lat towarzyszy niedorozwój narządów płciowych - niedorozwój jajników. Spadek folitropiny w wieku rozrodczym objawia się następującymi objawami:

  • otyłość;
  • ginekomastia;
  • endometrioza;
  • naruszenia funkcji menstruacyjnych, zwłaszcza brak miesiączki;
  • zmniejszone libido;
  • zaburzenia pamięci, zawroty głowy.

W przypadkach, gdy FSH jest poniżej normy, konieczne jest ponowne przeprowadzenie analizy, ponieważ praca przysadki mózgowej jest impulsywna, dlatego pojedynczy test może nie odzwierciedlać faktycznego stanu aktywności hormonalnej organizmu.

Przygotowanie do badań hormonalnych

Uwaga! Przygotowanie do dostarczenia analizy jest obowiązkowe, w przeciwnym razie wynik będzie nieprawidłowy, co jest obarczone wyznaczeniem niewłaściwego leczenia, pogorszeniem stanu pacjenta.

Zasady zaliczenia testu na hormony:

  1. Pobieranie krwi z żyły odbywa się na czczo - nawet niewielka ilość wypitej wody może zafałszować wynik analizy;
  2. 24 godziny przed testem wyklucz intymność, aktywną aktywność fizyczną;
  3. Nie pij alkoholu w dniu poprzedzającym badanie, nie pal papierosów - 1 godzina;
  4. W przypadku przyjmowania syntetycznych leków hormonalnych należy o tym ostrzec lekarza - lekarz zasugeruje chwilowe odstawienie hormonów lub odroczenie leczenia;
  5. Analiza hormonalna jest brana pod uwagę z uwzględnieniem dnia cyklu miesiączkowego, dlatego czas trwania miesiączki omów ze specjalistą, a jeśli miesiączki pojawiają się nieregularnie, poinformuj o tym lekarza.

Celem analizy jest określenie proporcji steroidów (hormonów płciowych) i tropów (hormonów przysadki) w surowicy krwi. Badanie wszystkich hormonów poza progesteronem przeprowadza się w I fazie cyklu miesiączkowego 3-7 dni od początku miesiączki.

Jeśli kobieta cierpi na zaburzenie cyklu miesiączkowego w postaci skąpego miesiączki, gdy okres ten trwa dłużej niż 36 dni do 6 miesięcy, w tym przypadku dzień analizy liczy się od krwawienia miesiączkowego wywołanego syntetycznym progesteronem. W międzyczasie ocenia się poziomy we krwi następujących hormonów:

  • luteinizacja;
  • stymulacja pęcherzyków;
  • prolaktyna;
  • estradiol;
  • kortyzol;
  • DGAE-s;
  • testosteron;
  • tyreotropowy;
  • stężenie wolnej tyroksyny i trójjodotyroniny;
  • oznaczenie poziomu przeciwciał na trójglicerydy, tyroperoksydazę.

Jak prawidłowo oddać krew?

Mówiono już o tym, że krew oddaje się rano i na czczo. Warto również pamiętać, że w przeddzień analizy nie wolno palić i pić alkoholu, a także martwić się i przemęczać fizycznie..

Warto również bardziej szczegółowo przyjrzeć się kwestii dni dostawy hormonów, w zależności od cyklu miesiączkowego:

  1. Hormon folikulotropowy - należy go przyjmować między 3 a 7 dniem cyklu.
  2. Hormon luteinizujący - dzięki niemu rozwija się owulacja i wydzielanie estrogenu. W takim przypadku krew jest oddawana w dniach 4-8 cyklu miesiączkowego..
  3. Prolaktyna - ten hormon odgrywa ważną rolę w owulacji i laktacji. Musisz dwukrotnie oddać krew na prolaktynę, na początku i na końcu cyklu.
  4. Estradiol odpowiada za funkcjonowanie całego układu żeńskiego, dlatego analizę tego hormonu wykonujemy w dowolnym momencie, niezależnie od cyklu.
  5. Progesteron - testowany między 19 a 21 dniem cyklu.
  6. Jeśli chodzi o testosteron, hormon ten wpływa również na pracę wielu narządów, dlatego oddają go każdego dnia..
  7. Analiza pod kątem gonadotropiny kosmówkowej (hCG) jest wykonywana w przypadku opóźnienia 1-2 dni w celu ustalenia ciąży.

Obejrzyj wideo, które pokazuje wskaźniki wskaźników testów dla żeńskich hormonów płciowych:

Normy hormonów u kobiet

Ważny! Stężenie hormonów w organizmie kobiety waha się z wielu powodów - przede wszystkim jest to faza cyklu miesiączkowego. Dlatego badanie krwi na obecność hormonów przeprowadza się etapami..

Zgodnie z techniką stosowaną przez współczesnych specjalistów analiza wykonywana jest trzykrotnie w trakcie cyklu. Zasada ta dotyczy tylko kobiet w wieku rozrodczym. Dziewczęta, które jeszcze nie rozpoczęły okresu dojrzewania i kobiety w okresie menopauzy, nie są objęte tą zasadą.

Odwołajmy się do tabeli, w której wyświetlane są normy hormonów u kobiet:

HormonDziewczynyKobiety w wieku rozrodczymKobiety w okresie menopauzy
FSH0,3 - 6,71 - 11.831 - 130
LH0,03 - 3,91 - 8,818,6 - 72
Prolaktyna91 - 52667 - 72667 - 726
Testosteron0,1 - 1,120,45 - 3,750,1 - 1,42
DHEA-s0,025 - 1,4535 - 4300,1 - 0,6
Estradiol5 - 2143,8 - 2115 - 46
Progesteronniemożliwe do zdefiniowania5,3 - 86niemożliwe do zdefiniowania

Żeńskie hormony: norma i odchylenie

Obecnie diagnozuje się wiele patologii u kobiet, gdy wymagane jest badanie na obecność hormonów. Żeńskie hormony są odpowiedzialne za wiele procesów zachodzących w organizmie, między innymi:

  • stymulowanie rozwoju układu rozrodczego i gruczołów sutkowych;
  • udział w procesie ciemnienia zewnętrznych narządów płciowych i aureoli;
  • tworzenie drugorzędnych cech płciowych typu żeńskiego;
  • regulacja liniowego wzrostu kości rurkowych;
  • zaprzestanie wzrostu kości rurkowych;
  • odrzucenie funkcjonalnej warstwy endometrium i początek miesiączki;
  • brak zakrzepicy;
  • regulacja zwiększonego krzepnięcia krwi, zapobiegająca przejściu miesiączki do krwawienia z macicy;
  • niedrożność tworzenia się blaszek miażdżycowych;
  • zwiększona wrażliwość na receptory progesteronu.

Jeśli kobieta ma następujące objawy, należy skonsultować się z lekarzem, który wyśle ​​na analizę hormonalną:

  • wysypki trądzikowe, które nie ustępują po zastosowaniu specjalnych kosmetyków do regeneracji skóry;
  • szybki przyrost masy ciała;
  • łagodne guzy piersi, takie jak przerost tkanki torbielowatej
  • przedłużone nieprawidłowości miesiączkowania;
  • problemy z poczęciem, poronieniem.

Ważne jest, aby wiedzieć! Badania hormonalne przeprowadza wyłącznie lekarz, ponieważ kobieta nie zna wielu niuansów, na które należy zwrócić uwagę podczas wykonywania analizy.

Aby jak najwcześniej zdiagnozować patologię, lekarz decyduje się wysłać kobietę na analizę badania hormonów.

Progesteron, estradiol

Hormony progesteron i estradiol są wytwarzane przez nadnercza i ciałko żółte, a ich norma zależy od fazy cyklu miesiączkowego. Progesteron przygotowuje macicę do zakotwiczenia zarodka i sprzyja ciąży.

Estradiol towarzyszy kobiecie przez całe życie, począwszy od okresu dojrzewania, kończąc na okresie menopauzy i wspomaga pracę układu rozrodczego, odpowiada za procesy metaboliczne, wpływa na stan psycho-emocjonalny.

Badania stosunku hormonów progesteronu i estradiolu we krwi wykonuje się w II fazie cyklu miesiączkowego, po wystąpieniu owulacji lub w I fazie w 5-9 dniu cyklu. Analiza stosunku antagonistów hormonów jest najczęściej przepisywana w diagnostyce raka i mastopatii..

Siarczan dehydroepiandrosteronu (DHEA-c), testosteron

Męskie hormony (androgeny) są wytwarzane przez jądra u mężczyzn oraz przez jajniki i nadnercza u kobiet. Hormon DHEA-c służy jako rezerwa testosteronu. Jeśli kobieta ma objawy chorób narządów rodnych (włókniaki, zespół policystycznych jajników), DHEA jest niski, a testosteron jest podwyższony. Przy wysokim stężeniu obu hormonów obserwuje się patologie nadnerczy.

Z odchyleniem od normy hormonów kobieta narzeka na:

  • zwiększona owłosienie;
  • tłusta skóra z trądzikiem;
  • zaburzenie cyklu miesiączkowego;
  • niemożność zajścia w ciążę.

Analiza stosunku hormonów we krwi wykonywana jest w 8-10 dniu cyklu.

Prolaktyna, hormony folikulotropowe (FSH), luteinizujące (LH)

W okresie dojrzewania prolaktyna wspomaga wzrost gruczołów mlecznych. U kobiet w wieku rozrodczym hormon wzrasta w następujących przypadkach:

  • ciąża;
  • brak menstruacji;
  • nowotwory przedniego płata przysadki mózgowej;
  • PCOS;
  • przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.

Jeśli analiza wykaże, że kobieta ma niskie stężenie prolaktyny, oznacza to dysfunkcję przysadki.

Hormon folikulotropowy jest odpowiedzialny za tworzenie i dojrzewanie pęcherzyków. Wraz z początkiem owulacji dominujący pęcherzyk pęka, a następnie uwalniane jest jajo. Tkanka mieszków włosowych przekształca się w ciałko żółte, które ulega zniszczeniu, jeśli nie zajdzie ciąża, po której następuje miesiączka.

Jeśli analiza wykaże zwiększony poziom hormonu folikulotropowego, najprawdopodobniej kobieta pije alkohol lub zostanie postawiona diagnoza:

  • dysfunkcja jajników;
  • torbielowate formacje w najądrzu.

Analiza wykazująca obniżone stężenie FSH wskazuje na zespół policystycznych jajników. Jeśli kobieta ma nadwagę, analiza stężenia hormonu folikulotropowego we krwi również będzie odchylona od normy w dół.

Główną funkcją hormonu luteinizującego jest wpływ na dojrzewanie pęcherzyka. LH bierze aktywny udział w procesie owulacji i wpływa na produkcję estrogenu.

Uwaga! Wszystkie powyższe hormony są aktywnie zaangażowane w proces poczęcia: sprzyjają dojrzewaniu pęcherzyków, wystąpieniu owulacji i uwolnieniu komórki jajowej. Natura przemyślała wszystko w najdrobniejszych szczegółach, ale zdarza się, że kobieta nie może zajść w ciążę, dlatego w celu zdiagnozowania patologii przepisuje się testy na prolaktynę, FSH, LH. Ponadto pacjentka wymaga wielokrotnego oddawania hormonów, gdyż poziom prolaktyny, FSH i LH zmienia się w zależności od fazy cyklu, wieku przedstawicielki płci żeńskiej oraz pozycji pacjentki (w przypadku ciąży).

Analizę z żyły pod kątem grupy hormonów wykonuje się najpierw w 5-9 dniu cyklu. W razie wątpliwości endokrynolog lub ginekolog wyśle ​​ponownie na badania, ale najpierw wyjaśni kobiecie, kiedy badanie będzie istotne.

Rozszyfrowanie odchyleń

Badania krwi służą jako pomocnicza metoda diagnostyczna. Podczas badania hormonów można wykryć zwiększoną lub zmniejszoną funkcję narządu hormonalnego, która występuje w wielu chorobach. Aby postawić diagnozę, lekarz bierze również pod uwagę dolegliwości pacjenta, historię ich pojawienia się, dziedziczne predyspozycje, dane z badania lekarskiego i metody instrumentalne.

Somatotropina

Podwyższone stawki występują, gdy:

  • gruczolak przedniego przysadki mózgowej;
  • guzy płuc, żołądka, tarczycy i przytarczyc;
  • gigantyzm;
  • Zespół Larona.

Niski poziom hormonu wzrostu występuje przy niewydolności przysadki (niedoczynność przysadki), prowadzącej do karłowatości, może również wystąpić przy uszkodzeniu mózgu.

Stymulacja pęcherzyków

Wysokie stężenie FSH występuje przy niedorozwoju i guzach jąder, zespole Klinefeltera. U dziewcząt przyczyną wzrostu może być:

  • niedorozwinięte jajniki;
  • Zespół Shereshevsky'ego-Turnera;
  • guzy przysadki;
  • choroby autoimmunologiczne.

Spadek zawartości hormonu u obu płci występuje w przypadku zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu.

Luteinizacja

Podwyższony poziom LH stwierdza się we wrodzonym przeroście nadnerczy, wnętrostwie, niedorozwoju lub braku jąder. W okresie dojrzewania może to być spowodowane:

  • guzy gruczołów płciowych;
  • choroba policystycznych jajników;
  • niska czynność tarczycy;
  • choroba nerek.

Niski poziom hormonu stwierdza się na tle infekcji w tkankach mózgu, po urazach, z opóźnionym dojrzewaniem, karłowatością, zespołem Marfana.

Prolaktyna

Nadmiar hormonu u dziecka jest zwykle związany z wewnątrzmacicznymi zaburzeniami rozwojowymi - nowotworami wrodzonymi, wadami naczyniowymi podwzgórza lub przysadki mózgowej, torbielą kieszonkową Rathkego. Hiperprolaktynemia towarzyszy niedoczynności tarczycy, niewydolności nerek, nadnerczy, policystycznych jajników i chorobom autoimmunologicznym. Spadek prolaktyny w dzieciństwie prawie nigdy nie występuje, może to być spowodowane lekami z grupy leków przeciwdrgawkowych.

Estradiol i testosteron

Wartość diagnostyczna u dzieci to:

  • podwyższony estradiol - u dziewcząt, wczesne dojrzewanie, niedoczynność tarczycy, u chłopców - guzy nadnerczy i jąder;
  • spadek estrogenu - zaburzenia genetyczne, infekcje, zespół Shereshevsky'ego-Turnera u dziewcząt, u chłopców nie wiąże się z chorobami;
  • podwyższony testosteron - choroby nadnerczy, najczęściej przerost kory u dziewcząt, wcześniejsze dojrzewanie u chłopców;
  • spadek androgenów - u chłopców uraz jąder, wnętrostwo, świnka, zespół Klinefeltera, u dziewcząt niski poziom testosteronu jest wariantem normalnym.

Adrenokortykotropowy

Przyczyny wzrostu tego hormonu obejmują:

  • niewydolność nadnerczy na tle chorób autoimmunologicznych, gruźlicy;
  • guz przysadki mózgowej, macicy, żołądka, płuc, tarczycy;
  • wrodzony przerost kory nadnerczy.

Niskie poziomy stwierdzane u pacjentów z kortykosteroidami.

Kortyzol

Wzrost kortyzolu we krwi występuje w przypadku gruczolaka przysadki, guza (łagodnego i złośliwego) lub guzkowego przerostu kory nadnerczy, dysfunkcji tarczycy (niedoczynność i nadczynność tarczycy), otyłości, cukrzycy o niewyrównanym przebiegu.

Niski poziom hormonów u dziecka jest najczęściej związany z wrodzoną niedoczynnością kory nadnerczy, zespołem adrenogenitalnym lub wirusowym zapaleniem wątroby.

Tyrotropina

Wzrost TSH powoduje pierwotną niewydolność tarczycy - niedoczynność tarczycy. U dziecka może to być wywołane niedoborem jodu, genetyczną patologią tworzenia hormonów tarczycy lub niedorozwojem tarczycy. Synteza TSH wzrasta również podczas procesów nowotworowych.

Spadek tyreotropiny występuje z tyreotoksykozą na tle choroby Basedowa, gruczolaka lub czynnościowej autonomii tarczycy. U dziecka przyczyną niskiego poziomu są często infekcje, urazy mózgu.

Tyroksyna

Zwiększona produkcja hormonów tarczycy (nadczynność tarczycy) występuje przy stanach zapalnych, braku białek wiążących, szpiczaku, otyłości. Niski poziom hormonów jest jednym z głównych objawów niedoczynności tarczycy. Jest związany z tarczycą, przysadką mózgową lub podwzgórzem. Występuje z wolem, wrodzonymi zaburzeniami rozwoju tkanki gruczołowej.

Hormon przytarczyc

Wzrost poziomu we krwi występuje przy niskim poziomie wapnia, rozrostie, gruczolaku i raku przytarczyc. Dzieje się tak również przy wrodzonej niewrażliwości na parathormon (zespół Albrighta). Niskie stężenie wiąże się z nadmiarem wapnia, wrodzoną niedoczynnością przytarczyc.

Zalecamy przeczytanie artykułu na temat układu hormonalnego u dzieci. Dowiesz się z niego, co oznacza nieprawidłowe działanie układu hormonalnego u dzieci, a także choroby u niemowląt i młodzieży. A tutaj jest więcej o hormonach z wirusowym zapaleniem wątroby typu B..

Testy na poziom hormonów są przepisywane dzieciom z zaburzeniami wzrostu, dojrzewania, procesów metabolicznych - otyłości, cukrzycy, utraty lub gwałtownego wzrostu masy ciała. Aby ustalić poziom uszkodzenia, bada się hormony przysadki - somatotropinę, kortykotropinę, tyreotropinę, prolaktynę i gonadotropinę.

Patologia nadnerczy zostanie wskazana przez badanie krwi na kortyzol, steroidy płciowe, w chorobach tarczycy, określa się tyroksynę, przytarczycę - parathormon.

Tempo hormonów przysadki i tarczycy

W przypadku dysfunkcji wzroku tarczycy lub skarg pacjentki na niespójność narządu rodnego (niemożność poczęcia, zaburzenia miesiączkowania itp.) Endokrynolog kieruje na wykonanie badań hormonalnych:

  • hormon tyreotropowy (TSH) - kontroluje pracę tarczycy;
  • wolne hormony T3, T4.

Kobieta ma dwa rodzaje dysfunkcji tarczycy:

  1. Niedoczynność tarczycy - obniżone poziomy trójjodotyroniny (T3) i tyroksyny (T4);
  2. Nadczynność tarczycy - podwyższony poziom hormonów tarczycy i prawdopodobne zatrucie aminokwasami tyrozyny.

Ważne jest, aby wiedzieć! Kobieta może samodzielnie zapobiegać spadkowi hormonu tyroksyny - konieczne jest przestrzeganie pożywnej diety i spożywanie pokarmów bogatych w jod.

Jeżeli wykonano już badania na hormony męskie, sprawdzono stosunek hormonów przysadki do tarczycy i stwierdzono, że kobieta cierpi na podwyższony poziom androgenów, metodą badania metabolizmu węglowodanów jest dwuetapowa analiza. W pierwszym etapie planowane jest wykonanie testu glikemicznego na poziom cukru we krwi, którego ocena nastąpi w ciągu 24 godzin.

Po raz pierwszy analiza zostanie wykonana na czczo, podczas gdy we krwi uwzględniona zostanie zawartość glukozy i insuliny polipeptydowej. Kolejne testy przeprowadzane są co 3 godziny i wolno jeść to samo jedzenie, które kobieta spożywa w normalny dzień.

Jeśli codzienna analiza glukozy we krwi jest normalna, przechodzą do drugiego etapu, w którym sprawdzane jest naruszenie tolerancji glukozy. Przygotowanie do testu zakłada, że ​​kobieta spożywa do 200 miligramów węglowodanów przez 3 dni, przy braku kontroli nad przyjmowaniem płynów. Badanie wykonuje się na czczo. Kobieta otrzymuje glukozę z wodą w proporcji 75 mg: 300 ml. Próbka jest pobierana 4 razy z różnicą pół godziny.

Według kryteriów diagnostycznych cukrzycy amerykańskich naukowców (1998), wskaźniki wychwytu glukozy przez organizm przedstawiono w tabeli:

Testy na hormony: od „A” do „Z”

Hormony to substancje biologicznie czynne, które są wytwarzane przez różne gruczoły układu hormonalnego, po czym dostają się do krwiobiegu. Wpływają na pracę całego organizmu, w dużej mierze determinując zdrowie fizyczne i psychiczne człowieka. Testy na hormony pomagają znacznie wyjaśnić kliniczny obraz choroby i zapobiegać jej rozwojowi.

Oczywiście nie każda patologia wymaga pilnego wykonania takich testów, tym bardziej że organizm ludzki produkuje dziesiątki rodzajów hormonów, z których każdy ma swoją „sferę wpływu”..

Testy hormonalne: kiedy i dlaczego są przepisywane?

Najczęściej poziom hormonów określa się we krwi, rzadziej w moczu. Testy na hormony można przepisać na przykład w następujących przypadkach:

  • naruszenia w rozwoju niektórych narządów;
  • diagnoza ciąży;
  • bezpłodność;
  • ciąża z groźbą poronienia;
  • dysfunkcja nerek;
  • Zaburzenia metaboliczne;
  • problemy z włosami, paznokciami i skórą;
  • stany depresyjne i inne problemy psychiczne;
  • choroby nowotworowe.

Skierowanie na analizę może wystawić pediatra, terapeuta, endokrynolog, ginekolog, gastroenterolog, psychiatra.

Przygotowanie do testów hormonalnych

Jakich zasad należy przestrzegać oddając krew do analizy poziomu hormonów, aby wyniki były jak najbardziej dokładne? Przed pobraniem krwi należy powstrzymać się od jedzenia przez 7-12 godzin. W dniu poprzedzającym badanie należy wykluczyć alkohol, kawę, aktywność fizyczną, stres, kontakty seksualne. Możliwość przyjmowania leków w tym okresie należy omówić z lekarzem. Podczas badania stanu hormonalnego ważne jest, aby kobiety wiedziały, w którym dniu cyklu powinny zostać przebadane. Tak więc krew na hormony stymulujące pęcherzyki, luteinizujące i prolaktynę jest oddawana przez 3-5 dni cyklu, na testosteron - przez 8-10, a na progesteron i estradiol - przez 21-22 dni.

Jeśli oddajesz codziennie mocz, powinieneś ściśle przestrzegać schematu zbierania i przestrzegać warunków przechowywania.

Ogólne zasady analizy i interpretacji

Krew do badań pobierana jest z żyły rano na czczo. Okres badań wynosi zwykle 1–2 dni. Wynik jest porównywany przez lekarza z normami stężenia hormonów, opracowanymi z uwzględnieniem płci, wieku pacjenta i innych czynników. Sam pacjent może przestudiować te normy..

Laboratoryjne metody diagnostyczne

Tylko specjalista (endokrynolog, ginekolog, terapeuta, gastroenterolog itp.) Może na podstawie wyników badania zdecydować, które testy należy wykonać na hormony. Ponadto liczba analiz jest współmierna do liczby hormonów, aw organizmie jest ich ponad 100. W artykule rozważymy tylko najpopularniejsze rodzaje badań.

Ocena funkcji hormonu wzrostu przysadki mózgowej jest konieczna u osób z gigantyzmem, akromegalią (powiększenie czaszki, dłoni i stóp) czy karłowatością. Normalna zawartość hormonu somatotropowego we krwi wynosi 0,2-13 mU / l, somatomedin-C - 220-996 ng / ml w wieku 14-16 lat, 66-166 ng / ml - po 80 latach.

Patologie układu przysadkowo-nadnerczowego objawiają się zaburzeniem homeostazy organizmu: zwiększonym krzepnięciem krwi, zwiększoną syntezą węglowodanów, zmniejszonym metabolizmem białek i minerałów. Aby zdiagnozować takie stany patologiczne, konieczne jest określenie zawartości następujących hormonów w organizmie:

  • Hormon adrenokortykotropowy odpowiada za pigmentację skóry i lipolizę, norma to mniej niż 22 pmol / l w pierwszej połowie dnia i nie więcej niż 6 pmol / l w drugiej.
  • Kortyzol - reguluje metabolizm, norma to 250-720 nmol / l w pierwszej połowie dnia i 50-250 nmol / l w drugiej (różnica stężeń powinna wynosić co najmniej 100 nmol / l).
  • Darmowy kortyzol - podawany w przypadku podejrzenia choroby Itsenko-Cushinga. Ilość tego hormonu w moczu wynosi 138-524 nmol / dzień.

Testy te są często przepisywane przez endokrynologów z powodu otyłości lub niedowagi, są podejmowane w celu ustalenia, czy występują poważne zaburzenia hormonalne i które z nich.

Zakłócenie tarczycy objawia się zwiększoną drażliwością, zmianami masy ciała, podwyższonym ciśnieniem krwi i jest obarczone chorobami ginekologicznymi i bezpłodnością. Jakie badania należy wykonać na hormony tarczycy w przypadku stwierdzenia przynajmniej kilku z powyższych objawów? Przede wszystkim mówimy o badaniu poziomu trójjodotyroniny (T3), tyroksyny (T4) i hormonu tyreotropowego (TSH), które regulują procesy metaboliczne, aktywność umysłową, a także funkcje układu sercowo-naczyniowego, rozrodczego i pokarmowego. Normalny poziom hormonów wygląda następująco:

  • T3 ogółem - 1,1-3,15 pmol / l, wolny - 2,6-5,7 pmol / l.
  • T4 ogółem - 60-140 nmol / l, wolny - 100-120 nmol / l.
  • TSH - 0,2-4,2 mIU / l.
  • Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie - do 115 IU / ml.
  • Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie - 35 IU / ml.
  • T-Uptake - 0,32-0,48 jednostek.
  • Tyreoglobulina - do 55 ng / ml.
  • Przeciwciała przeciwko antygenowi mikrosomalnych tyrocytów - poniżej 1,0 U / L.
  • Autoprzeciwciała przeciwko receptorom hormonów tyreotropowych - 0–0,99 IU / l.

Zakłócenia w regulacji metabolizmu wapnia i fosforu prowadzą do osteoporozy lub zwiększonej mineralizacji kości. Parathormon sprzyja wchłanianiu wapnia w przewodzie pokarmowym, a także reabsorpcji w nerkach. Zawartość parathormonu we krwi osoby dorosłej wynosi 8-24 ng / l. Kalcytonina sprzyja odkładaniu się wapnia w kościach, spowalniając jego wchłanianie w przewodzie pokarmowym i zwiększając wydalanie przez nerki. Norma zawartości kalcytoniny we krwi wynosi 5,5-28 pmol / l. Do badań tego typu zaleca się oddawanie krwi z początkiem menopauzy, ponieważ kobiety w tym okresie są najbardziej podatne na osteoporozę.

W ciele każdej osoby wytwarzane są zarówno męskie, jak i żeńskie hormony. Ich prawidłowa równowaga zapewnia stabilność układu rozrodczego, normalne drugorzędne cechy płciowe, a nawet stan psychiczny. Produkcja niektórych hormonów płciowych może zostać zakłócona z powodu wieku, złych nawyków, dziedziczności, chorób endokrynologicznych.

Dysfunkcje układu rozrodczego, spowodowane zaburzeniami hormonalnymi, prowadzą do niepłodności męskiej i żeńskiej, a także wywołują poronienia u kobiet w ciąży. W przypadku wystąpienia takich problemów oddaje się krew do analizy żeńskich hormonów, takich jak:

  • Makroprolaktyna - norma dla mężczyzn: 44,5–375 μIU / ml, dla kobiet: 59–619 μIU / ml.
  • Prolaktyna - norma to 40 do 600 mU / l.
  • Przysadkowe hormony gonadotropowe i prolaktyna - przed menopauzą stosunek wynosi 1.
  • Hormon folikulotropowy: normalnie jego zawartość w fazie folikuliny wynosi 4-10 U / L, podczas owulacji - 10-25 U / L, w fazie lutealnej - 2-8 U / L.
  • Estrogeny (norma w fazie folikulinowej to 5-53 pg / ml, podczas owulacji - 90-299 pg / ml i 11-116 pg / ml - w fazie lutealnej) i progestyny.
  • Hormon luteinizujący - norma w fazie folikulinowej wynosi 1–20 U / L, w czasie owulacji - 26–94 U / L, w fazie lutealnej –0,61–16,3 U / L.
  • Estradiol - norma w fazie folikularnej - 68-1269 nmol / l, okres owulacji - 131-1655 nmol / l, w fazie lutealnej - 91-861 nmol / l.
  • Progesteron - norma w fazie folikulinowej to 0,3-0,7 mcg / l, okres owulacji 0,7-1,6 mcg / l, w fazie lutealnej 4,7-8,0 mcg / l.

Ocena funkcji androgennej wykonywana jest w przypadku niepłodności, otyłości, wysokiego cholesterolu, wypadania włosów, trądziku młodzieńczego i obniżonej potencji. Więc:

  • Testosteron - normalna zawartość u mężczyzn - 12–33, u kobiet - 0,31–3,78 nmol / l (w dalszej części listy pierwszy wskaźnik to norma dla mężczyzn, drugi - dla kobiet).
  • Siarczan dehydroepiandrosteronu - 10-20 i 3,5-10 mg / dzień.
  • Hormony płciowe wiążące globulinę, –13–71 i 28–112 nmol / l.
  • 17-hydroksyprogesteron - 0,3-2,0 i 0,07-2,9 ng / ml.
  • 17-ketosteroidy: 10,0-25,0 i 7-20 mg / dobę.
  • Dihydrotestosteron - 250-990 i 24-450 ng / l.
  • Wolny testosteron - 5,5-42 i 4,1 pg / ml.
  • Androstendion - 75–205 i 85–275 ng / 100 ml.
  • Glukuronid androstenediolu - 3,4-22 i 0,5-5,4 ng / ml.
  • Hormon anty-Müllerowski - 1,3-14,8 i 1,0-10,6 ng / ml.
  • Inhibina B - 147-364 i 40-100 pg / ml.

Rozpoznanie cukrzycy i ocena funkcji endokrynologicznej trzustki są konieczne przy bólach brzucha, nudnościach, wymiotach, przybieraniu na wadze, suchości w ustach, swędzeniu, obrzękach. Poniżej znajdują się nazwy i wytyczne dotyczące hormonów trzustki:

  • Peptyd C - 0,78-1,89 ng / ml.
  • Insulina - 3,0-25,0 μU / ml.
  • Wskaźnik oceny insulinooporności (HOMA-IR) - poniżej 2,77.
  • Proinsulina - 0,5-3,2 pmol / l.

Monitorowanie ciąży przeprowadza się w celu zapobiegania patologiom rozwojowym i śmierci płodu. W poradni przedporodowej podczas rejestracji szczegółowo informują, jakie testy na hormony należy wykonać i dlaczego należy oddać krew do analizy hormonów w czasie ciąży. Ogólnie rzecz biorąc, badane są:

  • Gonadotropina kosmówkowa (hCG) - jej stężenie zależne jest od czasu trwania ciąży: od 25-200 mU / ml po 1-2 tygodniach do 21000-300.000 mU / ml po 7-11 tygodniach.
  • Wolne b-hCG - od 25-300 mU / ml w 1-2 tygodniu ciąży do 10000-60 000 mU / ml w 26-37 tygodniu.
  • Wolny estriol (E3) - od 0,6-2,5 nmol / lw 6-7 tygodniu do 35,0-111,0 nmol / lw 39-40 tygodniu.
  • Ciążowe białko osocza A (PAPP-A) - badanie wykonuje się od 7 do 14 tygodnia, norma wynosi od 0,17-1,54 mU / ml w 8-9 tygodniu do 1,47-8,54 miód / ml w wieku 13-14 tygodni.
  • Laktogen łożyskowy - od 0,05-1,7 mg / lw 10-14 tygodniu do 4,4-11,7 mg / lw 38 tygodniu.
  • Badanie prenatalne w kierunku trisomii I trymestru (PRISCA-1) i II trymestru ciąży (PRISCA-2).

W przypadku napadów paniki i innych zaburzeń autonomicznych należy szukać nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu współczulno-nadnerczowego. Aby to zrobić, musisz oddać krew do analizy i sprawdzić, które hormony z listy są poza normalnym zakresem:

  • Epinefryna (112–658 pg / ml).
  • Norepinefryna (mniej niż 10 pg / ml).
  • Metanefryna (mniej niż 320 mcg / dzień).
  • Dopamina (10–100 pg / ml).
  • Kwas homowanilinowy (1,4-8,8 mg / dzień).
  • Normetanefryna (mniej niż 390 mcg / dzień).
  • Kwas wanililowo-migdałowy (2,1-7,6 mg / dzień).
  • Kwas 5-hydroksyindolooctowy (3,0-15,0 mg / dzień).
  • Histamina w osoczu (poniżej 9,3 nmol / l).
  • Serotonina w surowicy (40-80 μg / L).

Stan układu renina-angiotensyna-aldosteron, który odpowiada za utrzymanie objętości krwi krążącej, pozwala na ocenę takich hormonów jak aldosteron (we krwi) - 30–355 pg / ml i renina (w osoczu) - 2,8–39,9 μIU / ml w pozycji leżącej i 4,4–46,1 μIU / ml - stojąc.

Regulacja apetytu i metabolizmu tłuszczów odbywa się za pomocą hormonu leptyny, którego stężenie we krwi zwykle osiąga 1,1-27,6 ng / ml u mężczyzn i 0,5-13,8 ng / ml u kobiet.

Ocenę stanu funkcji endokrynologicznej przewodu pokarmowego przeprowadza się poprzez oznaczenie poziomu gastryny (poniżej 10-125 pg / ml) i stymulowanej gastryną-17 (poniżej 2,5 pmol / l)

Ocena hormonalnej regulacji erytropoezy (powstawania erytrocytów) oparta jest na danych dotyczących ilości erytropoetyny we krwi (5,6-28,9 IU / L u mężczyzn i 8-30 IU / L u kobiet).

Decyzję o tym, jakie badania należy wykonać na hormony, należy podjąć na podstawie istniejących objawów i wstępnej diagnozy, a także biorąc pod uwagę współistniejące choroby.

Przekazujemy testy hormonalne

Planujesz ciążę, czy wręcz przeciwnie, szukasz środków antykoncepcyjnych? Cóż, najprawdopodobniej zostaniesz poproszony o oddanie „krwi na hormony”, aby określić poziom hormonów. Co dokładnie zostanie ustalone w toku tych badań? Dowiedz się więcej o najpopularniejszych testach hormonalnych!

„Hormony to wysoce aktywne substancje wytwarzane przez gruczoły dokrewne. To właśnie hormony są głównym ogniwem w budowie i realizacji funkcji rozrodczych kobiet i mężczyzn (poprzez układ podwzgórze-przysadka-jajniki).

Jeśli jeden z elementów systemu zostanie zakłócony, zmienia się cała praca układu rozrodczego, a zatem zmniejsza się zdolność poczęcia.

Dlatego jednym z ważnych kryteriów badania kobiety jest ocena jej tła hormonalnego - określenie stężenia niektórych hormonów we krwi z uwzględnieniem fazy cyklu miesiączkowego.

Analiza hormonów wykonywana jest rano na czczo.

W praktyce klinicznej testowane są następujące hormony płciowe w związku z niepłodnością.

FSH - hormon folikulotropowy

U kobiet FSH jest jednym z głównych hormonów regulujących wzrost pęcherzyka (komórki jajowej) w jajniku i tworzenie estrogenu, pod wpływem którego endometrium rośnie w macicy. Najwyższe poziomy FSH występują w połowie cyklu, co prowadzi do owulacji. Hormon ten podaje się przez 3-7 (w zależności od celu badania) dni cyklu.

Aby określić możliwość wzrostu pęcherzyka, FSH przyjmuje się w ciągu 5-8 dni cyklu.

U mężczyzn FSH jest głównym stymulatorem wzrostu nasieniowodu. FSH zwiększa stężenie testosteronu we krwi, ułatwiając tym samym proces dojrzewania plemników. Dzieje się tak, gdy jądra mężczyzny są małe lub przeszły jakąś operację lub infekcję. Dla mężczyzn jest to jeden z czterech głównych hormonów płciowych, do których prowadzi się naruszenie dysfunkcje rozrodcze (pozostałe trzy: LH, testosteron i prolaktyna).

LH - hormon luteinizujący

U kobiet LH zapewnia zakończenie procesu dojrzewania komórki jajowej w pęcherzyku i owulacji. LH zapewnia również wydzielanie estrogenu i tworzenie ciałka żółtego. W cyklu u kobiet szczytowe stężenie LH spada podczas owulacji, po czym poziom hormonu spada i „utrzymuje” całą fazę lutealną na wartościach niższych niż w fazie folikularnej. Jest to konieczne, aby ciałko żółte może funkcjonować w jajniku. W czasie ciąży stężenie LH spada.

Analizę LH przeprowadza się w taki sam sposób jak FSH - w 3-8 dniach cyklu.

U mężczyzn, stymulując tworzenie globuliny wiążącej hormony płciowe, LH zwiększa przepuszczalność kanalików nasiennych dla testosteronu. Zwiększa to stężenie testosteronu we krwi, co przyczynia się do dojrzewania plemników.

„Jednym z najważniejszych kryteriów w badaniach przesiewowych w kierunku niepłodności jest stosunek LH do FSH. Zwykle przed wystąpieniem miesiączki jest to 1 rok po wystąpieniu miesiączki - od 1 do 1,5, w okresie od dwóch lat po wystąpieniu miesiączki i przed menopauzą - od 1,5 do 2.

Prolaktyna

Prolaktyna jest zaangażowana w jajeczkowanie, stymuluje laktację po porodzie. Może hamować tworzenie FSH w „celach koniecznych” - w czasie ciąży i niepotrzebnie - podczas jej nieobecności. Przy zwiększonej lub zmniejszonej zawartości prolaktyny we krwi pęcherzyk może się nie rozwinąć, w wyniku czego kobieta nie będzie miała owulacji. Sama zmiana stężenia tego hormonu jest wystarczająca do rozwoju niepłodności.

Aby określić poziom tego hormonu, ważne jest, aby przeprowadzić analizę w 1 i 2 faza cyklu miesiączkowego, wyłącznie na czczo i tylko rano.

Bezpośrednio przed pobraniem krwi pacjent powinien odpoczywać przez około 30 minut, ponieważ prolaktyna jest hormonem stresu, a podniecenie lub niewielka aktywność fizyczna mogą wpływać na jego poziom. W fazie lutealnej poziom prolaktyny jest wyższy niż w pęcherzyku.

Zwiększony poziom prolaktyny u mężczyzn może wpływać na funkcje seksualne.

Estradiol

„Krew jest oddawana na zawartość tego hormonu przez cały cykl menstruacyjny..

Ma wszechstronne działanie na wszystkie żeńskie narządy płciowe. Jego rola jest szczególnie ważna w rozwoju błony śluzowej macicy i jej przygotowaniu do ciąży. Hormon ten jest wydzielany przez dojrzewający pęcherzyk, ciałko żółte jajnika, nadnercza, a nawet tkankę tłuszczową pod wpływem FSH, LH i prolaktyny. U kobiet estradiol zapewnia tworzenie i regulację funkcji menstruacyjnych, rozwój komórki jajowej. Kobieta owuluje od 24 do 36 godzin po znaczącym wzroście stężenia estradiolu. Po owulacji poziom hormonu spada, następuje drugi, mniejszy wzrost amplitudy. Następnie stężenie hormonu spada, utrzymując się do końca fazy lutealnej.

Progesteron

Progesteron nazywany jest również „hormonem ciążowym”, ponieważ zapewnia ostateczne przygotowanie wyściółki macicy do przyczepu zarodka. Ponadto progesteron zapewnia optymalne warunki do rozwoju ciąży..

Ważne jest, aby sprawdzić ten hormon w dniach 19-21 cyklu miesiączkowego..

Testosteron

Testosteron jest potrzebny obojgu małżonkom, ale jest to męski hormon płciowy. W organizmie kobiety testosteron jest wydzielany przez jajniki i nadnercza. Nadmiar normalnego stężenia testosteronu u kobiety może powodować nieprawidłową owulację i wczesne poronienie, maksymalne stężenie testosteronu określa się w fazie lutealnej i podczas owulacji.

U mężczyzny spadek stężenia testosteronu powoduje odpowiednio niedostateczne libido i obniżenie jakości nasienia.

Testosteron można testować zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet każdego dnia..

Siarczan DEA

Jeden z „męskich” hormonów płciowych, który normalnie powstaje w nadnerczach kobiety, ale w niewielkich ilościach. Ciało obojga małżonków tego potrzebuje, ale w różnych proporcjach. Wraz ze wzrostem stężenia tego hormonu często dochodzi do dysfunkcji jajników i niepłodności.

Siarczan DHEA można testować zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet każdego dnia..

Hormony tarczycy (tyroksyna - T 4 i trójjodotyronina - T 3)

Te substancje czynne pośrednio uczestniczą w regulacji czynności jajników..

„W przypadku chorób tarczycy często rozwija się bezpłodność.

Wolna T3 (wolna trójjodotyronina)

Jest produkowany przez komórki pęcherzykowe gruczołu tarczowego pod kontrolą hormonu tyreotropowego (TSH). Prekursor bardziej aktywnego hormonu T4, ale ma swoje własne, choć mniej wyraźne niż T4, działanie.

Krew do analizy pobierana jest na pusty żołądek w dowolnym dniu cyklu. Pacjent powinien odpoczywać przez około 30 minut bezpośrednio przed pobraniem krwi..

T4 (całkowita tyroksyna)

Hormon ten, zwiększając podstawową przemianę materii, zwiększa produkcję ciepła i zużycie tlenu przez wszystkie tkanki organizmu, z wyjątkiem mózgu, śledziony i jąder. Poziom hormonów u mężczyzn i kobiet zwykle pozostaje względnie stały przez całe życie. Jednak w niektórych obszarach często dochodzi do spadku aktywności tarczycy, co może prowadzić do poważnych odchyleń w ich własnym zdrowiu i zdrowiu nienarodzonego dziecka..

TSH (hormon stymulujący tarczycę)

Reguluje pracę tarczycy. Zmiany jego stężenia są markerem chorób tarczycy.

Wynajem w dowolnym dniu cyklu.

16 maja 2005
Przygotowane przez Sofię

Ważna informacja? Zapisz go na swojej stronie w mediach społecznościowych!

W które dni cyklu należy badać hormony żeńskie

Musisz wiedzieć, w którym dniu cyklu wykonać analizę hormonów żeńskich, a także zalecany czas i warunki porodu. Badanie kobiecego tła hormonalnego jest ważne przy planowaniu ciąży, diagnozowaniu różnych chorób układu rozrodczego i określaniu przyczyny niepłodności. Analiza hormonów jest podana z uwzględnieniem fazy cyklu miesiączkowego.

Jak oddać krew dla żeńskich hormonów

Określenie stanu hormonalnego powinno odbywać się pod nadzorem lekarza. Lekarz wyjaśni, jakie warunki należy przestrzegać podczas wykonywania badań, a mianowicie:

  • w którym dniu cyklu oddać krew;
  • o której porze dnia;
  • czy można zjeść przed badaniem;
  • jakie leki należy anulować przed badaniami.

Interpretacją wyników powinien zająć się również lekarz. Wysoki lub niski poziom hormonów nie jest jeszcze diagnozą. Wyniki mogą zależeć od wielu czynników.

Jaki dzień

Stężenie żeńskich hormonów we krwi zależy od fazy cyklu miesiączkowego. Dlatego, aby uzyskać wiarygodne wyniki, należy oddawać krew w określone dni cyklu. Zalecenia przedstawiono w tabeli:

W 3-5 dniu cyklu

W 3-5 dniu cyklu

W 3-5 dniu cyklu

W drugiej fazie cyklu miesiączkowego, najlepiej 7 dni po owulacji. To około 21 dni (w zależności od długości cyklu)

W drugiej fazie cyklu miesiączkowego, około 21 dnia cyklu

8. dnia cyklu

O której porze dnia

Pobieranie krwi do badań odbywa się rano przed pierwszym posiłkiem. Przed przystąpieniem do testów ważne jest, aby wyspać się wystarczająco dużo, ponieważ brak snu może wpłynąć na wynik (dotyczy to zwłaszcza prolaktyny i kortyzolu).

Inne zasady

Na stężenie hormonów we krwi wpływa nie tylko faza cyklu miesiączkowego, ale także wiele innych czynników - stres, aktywność fizyczna, przyjmowanie niektórych środków leczniczych, picie alkoholu, palenie..

Przygotowanie do oddania krwi:

  1. Ostatni posiłek powinien być nie wcześniej niż 8 godzin przed oddaniem krwi.
  2. Spożywanie napojów alkoholowych jest wykluczone przez 48 godzin.
  3. Zaleca się wykluczenie dziennego spożycia kofeiny..
  4. Na 2 godziny przed badaniem należy wykluczyć palenie.
  5. Na dzień przed oddaniem krwi należy wykluczyć możliwość odbycia stosunku płciowego, a także aktywność fizyczną.
  6. Zminimalizuj wpływ stresu, spróbuj się zrelaksować i odprężyć. Sen jest ważny w dniu testu..
  7. Konieczne jest wykluczenie stymulacji sutków, ocierania się o odzież. Może to prowadzić do fałszywego wzrostu poziomu prolaktyny we krwi..

Zgodność z tymi wytycznymi jest niezbędna dla uzyskania dokładnych wyników..

Stres lub ćwiczenia przed badaniem mogą prowadzić do podwyższenia poziomu kortyzolu, a stymulacja sutków może prowadzić do podwyższenia poziomu prolaktyny. Wyniki te będą fałszywe i nie pokażą prawdziwego obrazu..

Wskazania

Wskazania do określenia stanu hormonalnego ustala lekarz. Zazwyczaj testy są zalecane, gdy podejrzewa się nierównowagę hormonalną. Hormony wpływają na cały organizm, dlatego brak równowagi hormonalnej może objawiać się wieloma objawami..

Główne wskazania do badania profilu hormonalnego:

  • poronienie;
  • bezpłodność;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • choroby żeńskiego układu rozrodczego (torbiele jajników, włókniaki macicy itp.);
  • obfite lub bolesne miesiączki.

Ponadto definicja stanu hormonalnego jest wskazana przy planowaniu ciąży lub przepisywaniu doustnych środków antykoncepcyjnych.

Istnieją inne oznaki braku równowagi hormonalnej. Są niespecyficzne i mogą wskazywać nie tylko na nierównowagę hormonalną:

  • tłusta skóra, wysypki;
  • nadmierny wzrost włosów;
  • zwiększona tłusta skóra głowy;
  • bół głowy;
  • obrzęk;
  • nadwaga;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • ogólne osłabienie, zmęczenie.

Wpływ hormonów na organizm kobiety

Przy równowadze hormonalnej kobieta wygląda i czuje się dobrze. Nie tylko gruczoły płciowe działają prawidłowo, ale całe ciało jako całość. Jeśli synteza któregokolwiek hormonu zostanie zakłócona, organizm ulega zmianom. Ważne jest, aby wiedzieć, gdzie produkowane są hormony płciowe i co wpływa na ich syntezę.

Estradiol

Estrogeny to żeńskie hormony płciowe. Głównym przedstawicielem estrogenów jest estradiol. Estradiol jest wytwarzany w pęcherzykach jajnikowych pod wpływem FSH przysadkowego.

Poziom estradiolu stopniowo rośnie, osiąga szczyt przed owulacją, a następnie spada.

Główny wpływ estrogenów na genitalia. Pod wpływem estradiolu zachodzą następujące zmiany:

  • stymulowany jest rozwój pierwotnych i wtórnych cech płciowych u kobiet;
  • aktywuje się proliferacja endometrium.

Ale estrogeny wpływają nie tylko na układ rozrodczy. Receptory estrogenów znajdują się w wielu narządach.

ośrodkowy układ nerwowy

Pobudzenie procesów poznawczych (zwłaszcza uwagi i pamięci), poprawa nastroju, normalizacja snu.

Zmniejszona resorpcja kości, co prowadzi do wzmocnienia kości.

Poprawa kondycji skóry i włosów, normalizacja pracy gruczołów łojowych.

Normalizacja metabolizmu tłuszczów - zmniejsza się ryzyko rozwoju miażdżycy. Poprawa funkcji pompującej serca, ochrona śródbłonka naczyniowego.

Progesteron

Progesteron jest wytwarzany w ciałku żółtym jajników. Jest głównym hormonem ciąży. W ciąży do 16 tygodnia ciałko żółte jest odpowiedzialne za syntezę progesteronu, po 16 tygodniach - łożysko.

Mierzy się progesteron w celu oceny owulacji i czynności ciałka żółtego. Działanie progesteronu jest następujące:

  • wpływa na endometrium, przygotowując go do implantacji jaja;
  • blokuje wydzielanie hormonów gonadotropowych podwzgórza i przysadki mózgowej;
  • hamuje owulację.

Maksymalne stężenie progesteronu we krwi występuje w połowie drugiej fazy cyklu miesiączkowego. Wtedy poziom progesteronu spada i osiąga minimum podczas menstruacji. W przypadku zajścia w ciążę poziom progesteronu wzrasta aż do początku porodu..

FSH to hormon wytwarzany w przysadce mózgowej. Konieczna jest regulacja pracy gruczołów płciowych.

FSH wpływa głównie na jajniki. Pod wpływem hormonu zachodzą następujące zmiany:

  • rozwijają się pęcherzyki w jajnikach;
  • estrogeny są syntetyzowane w jajnikach;
  • komórki płciowe (jaja) dojrzewają.

Synteza FSH jest regulowana na zasadzie negatywnego sprzężenia zwrotnego: wzrost poziomu estrogenu hamuje wydzielanie FSH, spadek poziomu estrogenu stymuluje wydzielanie FSH.

U kobiet FSH jest syntetyzowany cyklicznie - stężenie wzrasta w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego. Po owulacji stężenie spada.

Poziom FSH zależy również od wieku kobiety i aktywności hormonalnej. Po menopauzie stężenie FSH we krwi wzrasta prawie 10-krotnie. W czasie ciąży jego stężenie gwałtownie spada.

Wahania poziomu FSH we krwi mogą wystąpić z innych powodów. Wpływają na to następujące czynniki:

  • aktywność fizyczna - może zarówno zwiększać, jak i zmniejszać FSH;
  • przedłużony post, stres - zmniejszyć FSH;
  • palenie - może zwiększyć FSH;
  • zatrucie - zwiększa poziom FSH.

LH to kolejny hormon przysadkowy odpowiedzialny za aktywność gruczołów płciowych. LH wpływa również na jajniki. LH powoduje następujące zmiany:

  • stymulacja owulacji;
  • przekształcenie mieszków włosowych w żółte ciało;
  • synteza progesteronu.

Synteza LH jest również regulowana na zasadzie negatywnego sprzężenia zwrotnego: wzrost poziomu progesteronu hamuje wydzielanie LH, spadek poziomu progesteronu stymuluje wydzielanie LH.

LH jest syntetyzowany cyklicznie - poziom hormonu wzrasta w czasie owulacji oraz w drugiej fazie cyklu.

Stężenie LH podlega wahaniom i jest związane z aktywnością hormonalną.

U kobiet w wieku rozrodczym stężenie LH jest najwyższe w okresie owulacji, a najniższe pod koniec pierwszej fazy cyklu..

Poziom LH spada w czasie ciąży.

Po menopauzie - podnosi się LH.

Stężenie LH zależy również od innych czynników: stresu, odurzenia, palenia tytoniu i spożycia alkoholu..

Prolaktyna

Prolaktyna to hormon wytwarzany w przysadce mózgowej. Podwyższony poziom prolaktyny może być jedną z przyczyn dysfunkcji seksualnych u kobiet.

Głównym efektem działania prolaktyny są gruczoły sutkowe. Jaki wpływ ma prolaktyna na organizm kobiety:

  • stymuluje wzrost i rozwój gruczołu mlekowego;
  • stymuluje laktację;
  • hamuje wydzielanie hormonów płciowych.

Wydzielanie prolaktyny zależy od wielu czynników:

  • wzrasta podczas snu;
  • wzrasta podczas aktywności fizycznej;
  • wzrasta podczas stosunku;
  • wzrasta w czasie ciąży, począwszy od 2 miesięcy;
  • maleje po porodzie, a następnie wzrasta w okresie laktacji.

Poziom prolaktyny zmienia się iw zależności od cyklu miesiączkowego - stężenie prolaktyny jest wyższe w drugiej fazie.

Stężenie prolaktyny we krwi również podlega codziennym wahaniom. Osiąga maksimum podczas snu (około 5-7 rano). Po przebudzeniu poziom prolaktyny stopniowo spada.

Testosteron

Testosteron to męski hormon płciowy. U mężczyzn jest produkowany w jądrach, u kobiet w nadnerczach i jajnikach..

Stężenie testosteronu u kobiet jest ściśle związane z cyklem miesiączkowym. Maksymalny poziom testosteronu obserwuje się w drugiej fazie cyklu oraz podczas owulacji.

Podobnie jak estradiol, testosteron posiada receptory nie tylko na genitaliach, ale także w wielu układach i tkankach organizmu. Główne działanie testosteronu jest następujące:

  • rozwój pierwotnych i wtórnych męskich cech płciowych;
  • utrzymanie funkcji seksualnych u mężczyzn;
  • regulacja spermatogenezy u mężczyzn.

Testosteron wpływa również na inne narządy, w tym w organizmie kobiety:

Testosteron ma działanie anaboliczne, dzięki czemu stymuluje rozwój szkieletu i masy mięśniowej.

Anaboliczne działanie testosteronu polega również na pobudzaniu czynności szpiku kostnego..

Żeńskie narządy płciowe

Testosteron hamuje czynność gonadotropową przysadki mózgowej. Prowadzi to do atrofii endometrium, depresji jajników i gruczołów sutkowych.

Hormony tarczycy

Aby określić stan hormonalny kobiet, dodatkowo bada się czynność tarczycy. Szczególnie ważny jest hormon tyreotropowy (TSH), który jest wytwarzany w przysadce mózgowej..

Wysoki poziom TSH może prowadzić do upośledzenia dojrzewania pęcherzyków jajnikowych, a także problemów z owulacją i pracą ciałka żółtego.

TSH to hormon kontrolujący aktywność tarczycy. Stymuluje produkcję tyroksyny (T4) i trójjodotyroniny (T3). Produkcja TSH przez przysadkę mózgową regulowana jest na zasadzie sprzężenia zwrotnego: wzrost poziomu T3 i T4 prowadzi do zahamowania syntezy TSH, spadek poziomu T3 i T4 stymuluje produkcję TSH.

Stężenie TSH zależy od dobowych wahań: maksymalny poziom jest określany w nocy, a następnie stopniowo spada. Najniższy poziom TSH określa się wieczorem.

Poziom TSH nie zależy od fazy cyklu miesiączkowego.

T3 i T4 regulują następujące procesy:

  • metabolizm;
  • wymiana energii;
  • synteza i rozkład białek, tłuszczów, węglowodanów;
  • wzrost i rozwój;
  • zwiększone zużycie tlenu;
  • podwyższona temperatura ciała.

Głód białka, aktywność fizyczna, stres, utrata masy ciała mogą przyczynić się do obniżenia poziomu T3 i T4. Wzrost może nastąpić z powodu częstego spożywania węglowodanów, otyłości, palenia.

Hormony nadnerczy

Aby ocenić funkcję kory nadnerczy, bada się dwa główne hormony: kortyzol i siarczan DEA.

Kortyzol jest hormonem stresu, a na jego poziom w dużym stopniu wpływają czynniki stresowe. Produkcja kortyzolu przez hormon adrenokortykotropowy przysadki mózgowej jest regulowana na zasadzie negatywnego sprzężenia zwrotnego.

Synteza kortyzolu zależy od dziennych wahań. Maksymalne stężenie obserwuje się rano (około 6 rano), minimalne - wieczorem. W czasie ciąży zaburzony zostaje dobowy rytm wydzielania kortyzolu.

Różne rodzaje stresu wpływają na stężenie kortyzolu we krwi, w tym:

  • stres psychiczny;
  • głód;
  • stres wysiłkowy;
  • brak snu;
  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • palenie;
  • uraz, operacja itp..

Siarczan dehydroepiandrosteronu (siarczan DEA) jest również wytwarzany w korze nadnerczy. Siarczan DEA u kobiet określa się, jeśli podejrzewa się hiperandrogenizm (nadmiar męskich hormonów płciowych). W przypadku hiperandrogenizmu funkcje seksualne u kobiet mogą być znacznie upośledzone..

Poziom siarczanu DEA we krwi wzrasta wraz z wiekiem. Jego stężenie spada w czasie ciąży..

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Ludzki żołądek dobrze radzi sobie z ciałami obcymi i bez interwencji medycznej. Wiadomo, że sok żołądkowy może rozpuścić nawet monety..

Kiedy kochankowie się całują, każda z nich traci 6,4 kalorii na minutę, ale wymieniają prawie 300 różnych rodzajów bakterii..

Dobrze znany lek „Viagra” został pierwotnie opracowany do leczenia nadciśnienia tętniczego.

Spadnięcie z osła jest bardziej podatne na złamanie karku niż upadek z konia. Po prostu nie próbuj obalać tego stwierdzenia..

Praca, której człowiek nie lubi, jest o wiele bardziej szkodliwa dla jego psychiki niż jej brak.

Kiedy kichamy, nasze ciało całkowicie przestaje działać. Nawet serce się zatrzymuje.

Ludzkie kości są cztery razy mocniejsze niż beton.

Mózg ludzki waży około 2% całkowitej masy ciała, ale zużywa około 20% tlenu dostającego się do krwi. Fakt ten sprawia, że ​​ludzki mózg jest wyjątkowo podatny na uszkodzenia spowodowane brakiem tlenu..

Podczas pracy nasz mózg zużywa ilość energii równą 10-watowej żarówce. Tak więc obraz żarówki nad twoją głową w momencie, gdy pojawia się interesująca myśl, nie jest tak daleki od prawdy..

Według statystyk w poniedziałki ryzyko kontuzji pleców wzrasta o 25%, a zawału serca - o 33%. bądź ostrożny.

Oprócz ludzi tylko jedna żywa istota na Ziemi cierpi na zapalenie gruczołu krokowego - psy. To są naprawdę nasi najbardziej lojalni przyjaciele.

Lek na kaszel „Terpinkod” jest jednym z najlepiej sprzedających się leków, wcale nie ze względu na swoje właściwości lecznicze.

Lek przeciwdepresyjny klomipramina wywołuje orgazm u 5% pacjentek.

W naszych jelitach rodzą się, żyją i umierają miliony bakterii. Można je zobaczyć tylko w dużym powiększeniu, ale gdyby zostały zebrane razem, zmieściłyby się w zwykłej filiżance do kawy..

Istnieją bardzo ciekawe zespoły medyczne, na przykład kompulsywne połykanie przedmiotów. W żołądku jednego pacjenta cierpiącego na tę manię znaleziono 2500 ciał obcych.

Proces formowania się głosu u osoby odbywa się w aparacie głosowym, gdzie ruch powietrza jest wyzwalany w dziale energetycznym - płucach i przechodzi przez rezonans.

Top