Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Nadmiar testosteronu u mężczyzn - jak i dlaczego leczyć?
2 Przysadka mózgowa
Dlaczego marker nowotworowy CA-125 jest podwyższony??
3 Przysadka mózgowa
Objawy wola tarczycy u kobiet we wczesnym i późnym stadium
4 Testy
E00 - E07 Choroby tarczycy
5 Przysadka mózgowa
Niebezpieczeństwo zaparcia tarczycy
Image
Główny // Testy

Zwiększony poziom hormonu stymulującego tarczycę


Co to jest hormon stymulujący tarczycę? Tyreotropina (hormon tyreotropowy, TSH, TSH) jest substancją biologicznie czynną, glikoproteiną wytwarzaną przez przedni płat przysadki mózgowej. Receptory TSH znajdują się na komórkach nabłonka tarczycy. Jego wydzielanie jest regulowane przez podwzgórze oraz układ sprzężenia zwrotnego.

Hormony mają wpływ nie tylko na stan fizyczny, ale także emocjonalny człowieka. Tyreotropina jest ważnym składnikiem układu metabolicznego.

Za co odpowiedzialny jest hormon TSH u kobiet i mężczyzn

Hormon TSH pełni w organizmie człowieka następujące funkcje:

  • kontroluje syntezę trójjodotyroniny (T.3) i tyroksyny (T.4);
  • bierze udział w regulacji cyklu miesiączkowego u kobiet, funkcji rozrodczych, pracy jelit;
  • może wpływać na funkcjonowanie narządów słuchu, wzroku, układu nerwowego i sercowo-naczyniowego;
  • bierze udział w produkcji kwasów nukleinowych, fosfolipidów, witaminy A, glukozy, erytrocytów;
  • poprawia wchłanianie jodu przez tarczycę;
  • bierze udział w utrzymaniu wymiany ciepła.

Istnieje odwrotna zależność między poziomem wolnej tyroksyny i hormonu tyreotropowego we krwi (wraz ze wzrostem stężenia tyroksyny organizm będzie syntetyzował mniej TSH, ze spadkiem będzie wytwarzał więcej). Spadek poziomu hormonu tyreotropowego we krwi obserwuje się nieco rzadziej niż wzrost.

Przyczyny zwiększenia tyreotropiny

Niewielki wzrost stężenia TSH we krwi jest możliwy w następujących przypadkach:

  • chroniczne zmęczenie i brak snu;
  • spożywanie dużych ilości jodu;
  • nadmierna aktywność fizyczna;
  • stresujące sytuacje, podniecenie emocjonalne;
  • niewłaściwe przygotowanie do badań.

Podwyższony poziom hormonu można określić, jeśli dana osoba ma poważne choroby psychiczne i somatyczne.

Jeśli wynik testu wskazuje na znaczne przekroczenie normy, może to oznaczać, że pacjent:

  • niedoczynność tarczycy;
  • procesy zapalne w tarczycy;
  • niewydolność nerek;
  • choroby ośrodkowego układu nerwowego;
  • nowotwory;
  • gestoza podczas ciąży;
  • zatrucie ołowiem.

Wysoki poziom TSH może świadczyć o odporności tkanek na hormony tarczycy. Ponadto można go zaobserwować po cholecystektomii (usunięciu pęcherzyka żółciowego), hemodializie, stosowaniu leków przeciwdrgawkowych, beta-blokerów, leków przeciwpsychotycznych, leków przeciwwymiotnych.

Przyczyny spadku tyreotropiny

Niewielkie wahania poziomu TSH u kobiety mogą wystąpić w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. Podczas ciąży zwykle obserwuje się niewielki spadek, który jest wariantem normy. Wzrost tyreotropiny w czasie ciąży może prowadzić do rozwoju powikłań (zatrzymanie rozwoju płodu, poronienie samoistne).

Obniżenie poziomu hormonu tyreotropowego jest możliwe w następujących przypadkach:

  • niewystarczające odżywianie (w tym przestrzeganie ścisłej diety w celu utraty wagi);
  • stosowanie niektórych leków (sterydy anaboliczne, beta-adrenomimetyki, leki stosowane w leczeniu hiperprolaktynemii);
  • niekontrolowane stosowanie leków hormonalnych;
  • stresujące sytuacje;
  • ciężka choroba w podeszłym wieku.

Znaczny spadek stężenia tyreotropiny we krwi jest możliwy, jeśli pacjent ma zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, nowotwory tarczycy, tyreotoksykozę, zespół Itsenko-Cushinga, rozlane wole toksyczne, depresję.

Tyreotropina może zmniejszać się wraz ze zmianami w podwzgórzu i / lub przysadce mózgowej. Tarczyca pacjenta może normalnie funkcjonować. Najczęściej takie stany patologiczne obserwuje się, gdy:

  • nowotwory przysadki mózgowej, podwzgórza, mózgu;
  • Poważny uraz mózgu;
  • naświetlanie;
  • interwencja chirurgiczna w obszarze mózgu;
  • zapalenie przysadki.

Objawy braku równowagi

Zaburzenia hormonalne mogą przez długi czas przebiegać bezobjawowo lub charakteryzować się niewielkimi objawami.

Aby zwiększyć zawartość tyreotropiny we krwi, charakterystyczne są następujące objawy:

  • senność w dzień;
  • apatia;
  • zaburzenia poznawcze (zaburzenia pamięci i zaburzenia koncentracji);
  • depresja;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • utrata apetytu;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • zmniejszony popęd seksualny;
  • zmiana głosu;
  • zwiększona masa ciała;
  • drgawki.

Przy długotrwałym wzroście liczby pacjentów może wystąpić naruszenie tempa mowy (spowolnienie), przekrwienie i / lub sinica skóry szyi, deformacja szyi.

Przy obniżonym poziomie TSH we krwi obserwuje się następujące objawy kliniczne:

  • zwiększone pocenie się;
  • częstoskurcz;
  • duszność;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • utrata masy ciała;
  • uczucie obcego ciała w oczach;
  • niepokój.

Diagnostyka

Zaleca się regularne monitorowanie poziomu TSH, co jest szczególnie ważne dla zdrowia kobiet po 40 roku życia.

Wskazaniami do wyznaczenia analizy hormonów tarczycy mogą być:

  • opóźniony rozwój seksualny i umysłowy dzieci;
  • arytmia, tachykardia;
  • miopatia;
  • bezpłodność;
  • brak menstruacji;
  • zaburzenia erekcji;
  • hiperprolaktynemia;
  • zaparcie;
  • łysienie;
  • obrzęk;
  • sucha skóra;
  • obniżenie temperatury ciała;
  • bezsenność;
  • zmniejszona ostrość wzroku;
  • drżenie;
  • gwałtowna zmiana masy ciała w górę lub w dół;
  • ocena skuteczności terapii hormonalnej.

Aby zidentyfikować przyczynę i wybrać schemat leczenia, zwykle konieczne jest laboratoryjne oznaczenie nie tylko poziomu tyreotropiny, ale także trójjodotyroniny i tyroksyny. W celu wyjaśnienia diagnozy mogą być wymagane dodatkowe badania.

Jeśli wymaganych jest kilka kolejnych badań laboratoryjnych, zaleca się oddanie krwi mniej więcej w tym samym czasie, aby wykonać analizy w tym samym laboratorium.

Przygotowanie do analizy

Aby przeprowadzić laboratoryjne oznaczenie poziomu TSH, należy się odpowiednio przygotować.

  1. Krew do analizy najlepiej pobierać rano (najlepiej przed 10:00).
  2. Po ostatnim posiłku minie co najmniej 8 godzin. Na obiad w przeddzień testu lepiej wybrać łatwo przyswajalne potrawy, należy wykluczyć tłuste i smażone potrawy. Nie wolno pić alkoholu 5 dni przed oddaniem krwi. Pozwolono pić wodę.
  3. W dniu badania musisz rzucić palenie, unikać przeciążenia fizycznego i psychicznego.
  4. 10-15 minut przed pobraniem krwi do analizy pacjentowi należy zapewnić całkowity odpoczynek.
  5. Nie zaleca się odwiedzania łaźni, sauny na 2 dni przed analizą.
  6. Przed przystąpieniem do analizy należy zrezygnować ze stosowania leków, które mogą wpływać na poziom hormonu (po uzgodnieniu z lekarzem). Jeśli nie jest to możliwe, należy poinformować lekarza o wszystkich stosowanych lekach..

Krew do oznaczenia poziomu hormonów tarczycy nie może być oddana po zabiegach fizjoterapeutycznych, badaniach USG i RTG. Jeżeli przed analizą laboratoryjną wykonano jakiekolwiek inne badania, to termin oddania krwi należy uzgodnić z lekarzem. Zatem po podaniu środka kontrastowego może być wymagany odstęp co najmniej 72 godzin przed pobraniem krwi..

Stawki hormonu TSH

Bezpośrednio po urodzeniu stężenie tyreotropiny we krwi dziecka gwałtownie wzrasta, po czym stopniowo spada w ciągu 1 tygodnia. Według statystyk kobiety mają około 20% wyższy poziom TSH niż mężczyźni.

Wskaźnik charakteryzuje się dobowymi wahaniami stężenia. Tak więc maksymalny poziom tyreotropiny we krwi obserwuje się między 02:00 a 04:00. Do godziny 6-8 rano stężenie hormonu zaczyna spadać, osiągając swoje minimum wieczorem (17: 00-19: 00). Jeśli dana osoba nie śpi w nocy, synteza tej substancji może być znacznie upośledzona..

Stawki hormonu stymulującego tarczycę przedstawiono w tabeli.

Hormon stymulujący tarczycę: co to jest i za co odpowiada

Za co odpowiada TSH - hormon stymulujący tarczycę, jakie wskaźniki są uważane za najbardziej optymalne dla człowieka i kiedy mogą się odchylać w tym czy innym kierunku? Każdy powinien to wiedzieć, ponieważ mówimy o zdrowiu całego organizmu..

Hormon TSH jest substancją, która jest wytwarzana w przysadce mózgowej i odpowiada za pełną sprawność funkcji tarczycy człowieka. Wraz z trójjodotyroniną i tyroksyną reguluje pracę wielu narządów i układów. Ale czasami stężenie hormonu może być znacznie wyższe lub niższe niż ogólnie przyjęte normy, co prowadzi do poważnych dolegliwości i niebezpiecznych konsekwencji. Aby zidentyfikować odchylenie, wykonuje się laboratoryjne badanie krwi na poziom TSH..

Pojęcie tyreotropiny, jej funkcje

Co to jest hormon stymulujący tarczycę? To pierwsze pytanie, które pojawia się u pacjenta, który po raz pierwszy odwiedza gabinet endokrynologa..

Substancja ta jest jednym z głównych obietnic normalnego funkcjonowania tarczycy, ponieważ pełni ważne funkcje nie tylko dla układu hormonalnego człowieka, ale także dla całego organizmu..

Hormon TSH jest wytwarzany przez przysadkę mózgową i pod jego wpływem zachodzi synteza innych hormonalnych związków zawierających jod - trójjodotyroniny i tetrajodotyroniny (tyroksyny). Wszystkie te substancje są ze sobą ściśle powiązane, ponieważ wskaźniki TSH zależą bezpośrednio od stężenia T3 i T4 we krwi..

Więc co to jest TSH? Jeśli mówimy o składzie hormonu, to jest to dość złożona substancja węglowodanowo-białkowa, która w endokrynologii nazywana jest glikoproteiną. Tyrotropina składa się z dwóch łańcuchów polipeptydowych - α i β. Drugi sprzyja przyczepianiu się hormonu do pęcherzyków tarczycy.

Jak widać hormon stymulujący tarczycę ma dość złożoną budowę, ale to dzięki niej może w pełni wykonywać swoje funkcje, zapewniając tym samym normalne funkcjonowanie tarczycy.

Za co odpowiada hormon TSH??

Funkcje tej substancji są dość rozległe, ponieważ tarczyca jest największym gruczołem wchodzącym w skład ludzkiego układu hormonalnego.

Jeśli pokrótce rozważymy najważniejsze procesy, na które wpływa ta substancja, to są to:

  • aktywacja i kontrola produkcji i wymiany białek w organizmie człowieka;
  • stymulacja procesu metabolicznego;
  • kontrola wymiany ciepła;
  • produkcja i normalizacja poziomu glukozy we krwi;
  • regulacja produkcji erytrocytów;
  • stymulacja procesu asymilacji jodu przez komórki tarczycy.

Jeśli mówimy o tym, za co jeszcze odpowiedzialny jest hormon tiotropowy, to substancja ta ma bezpośredni wpływ na pracę serca i zdrowie naczyń krwionośnych, usprawnia pracę przewodu pokarmowego i układu moczowego..

Wytwarzanie wystarczającej ilości tyreotropiny przez przysadkę mózgową reguluje pracę układu nerwowego, au kobiet w ciąży bierze bezpośredni udział w fizycznym i psychicznym rozwoju płodu.

Na podstawie powyższego można wyciągnąć jedyny prawidłowy wniosek o tym, czym jest TSH dla tarczycy. Substancja ta, która wspomaga jej pełne funkcjonowanie, sprzyja syntezie innych hormonów tarczycy i ich prawidłowemu stężeniu we krwi, a także reguluje pracę innych narządów i układów..

Od czego zależy wskaźnik TSH i jaki powinien być?

Wiedząc, czym jest hormon tyreotropowy i za jakie funkcje organizmu jest on odpowiedzialny, pacjent może mieć zupełnie naturalne pytanie: jakie wskaźniki uważa się za normalne?

Podczas dekodowania wyników analizy przez lekarza należy wziąć pod uwagę płeć i kategorię wiekową osoby.

Ponadto inne czynniki zewnętrzne i wewnętrzne wpływają na działanie tej substancji:

  • dziedziczność;
  • Pory dnia;
  • tryb odpoczynku i pracy;
  • odżywianie;
  • stan (dotyczy to przede wszystkim kobiet w ciąży i nieciężarnych).

Ale są ogólnie przyjęte normy TSH, które przedstawiono poniżej.

1. U noworodków najbardziej optymalnymi wskaźnikami tyreotropiny jest 1,1 - 17 IU / L krwi.

Poziom hormonu jest znacznie wyższy niż u osoby dorosłej, ale nie powinno to budzić obaw - układ hormonalny, aw szczególności tarczyca, zaczyna właśnie pracować samodzielnie, bez wsparcia ze strony organizmu matki, tak jak to było w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego.

Wraz ze wzrostem dziecka stężenie hormonu tyreotropowego będzie się zmniejszać i ostatecznie osiągnie wskaźniki optymalne dla wieku dziecka.

2. W przypadku dorosłych mężczyzn za normę hormonu tyreotropowego, czyli TSH, przyjmuje się wartość co najmniej 0,4 i nie więcej niż 4,9 IU / l.

3. U kobiet stężenie tyreotropiny jest nieco niższe niż u mężczyzn i waha się od 0,3 do 4,2 IU / l krwi.

4. Poziomy TSH różnią się od ogólnie przyjętych u kobiet w ciąży. Za najbardziej optymalne uważa się 0,2 - 3,5 IU / l krwi. Jednocześnie w pierwszych stadiach ciąży wskaźniki są najniższe, ale wraz ze wzrostem płodu rosną..

Uwaga. Wskaźnik TSH do poczęcia jest w pełni zgodny z poziomem tego hormonu u dorosłych kobiet. Oznacza to, że może się zmieniać w granicach 0,3 - 4,2 IU / l krwi.

Odchylenia od ogólnie przyjętych norm można zidentyfikować tylko za pomocą klinicznego badania krwi. Jeśli TSH jest znacznie wyższy lub niższy od przepisanej wartości, pacjent może potrzebować dodatkowych metod diagnostycznych, a następnie ewentualnie leczenia..

Co pokazuje test tyreotropiny?

W przypadku naruszenia normy hormonu stymulującego tarczycę wykonuje się badanie krwi w celu ustalenia przyczyn powstałego odchylenia. Nawet niewielkie podejrzenie niewydolności tarczycy może stać się podstawą do jej realizacji..

Jednak badanie nie zawsze jest przeprowadzane u osób, które skarżą się na długotrwałe złe samopoczucie. Analiza pod kątem TSH jest obowiązkowa dla kobiet w ciąży, aby ocenić funkcjonowanie tarczycy, ponieważ w tym okresie zachodzą istotne zmiany w pracy wielu narządów i układów.

Analizę hormonu TSH przeprowadza się w obecności następujących odchyleń i dolegliwości:

  • długotrwała depresja;
  • opóźnienia w rozwoju umysłowym lub fizycznym dzieci;
  • ciągłe osłabienie, uczucie utraty siły;
  • drżenie kończyn;
  • spadek aktywności seksualnej;
  • wtórna impotencja u mężczyzn lub niepłodność u kobiet;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • trwały wzrost temperatury ciała;
  • zaburzenia snu;
  • upośledzenie pamięci;
  • zmniejszona koncentracja uwagi;
  • obrzęk twarzy, ramion, nóg, rzadziej - brzuch;
  • łysienie.

Badanie krwi na hormon tyreotropowy (TSH) należy wykonać, jeśli podejrzewasz:

  • rozlane toksyczne wole;
  • Zapalenie tarczycy Hashimoto;
  • rozwój niedoczynności tarczycy;
  • choroby układu podwzgórzowo-przysadkowego.

Regularnie przeprowadzana jest również analiza na obecność hormonów TSH w przypadku wykrycia jednej z powyższych chorób. Ale w tej sytuacji niezbędne są badania, aby monitorować stan pacjenta i ocenić skuteczność terapii..

Kolejnym wskazaniem do testu jest wiek powyżej 40 lat. Stwierdzono, że osoby po czterdziestce są bardziej podatne na różne zaburzenia i choroby tarczycy niż osoby młode.

Badanie przeprowadza się w celach profilaktycznych, ponieważ wiele chorób tarczycy może przez długi czas przebiegać całkowicie bezobjawowo..

Co pokazuje badanie?

Więc co pokazuje test hormonu TSH? Za pomocą tego wysoce informacyjnego testu można określić poziom tyreotropiny.

Jeśli pacjent ma objawy lękowe, najprawdopodobniej badanie wykaże, że stężenie hormonu jest wyższe lub znacznie niższe niż ogólnie przyjęte normy. Niemożliwe jest jednak postawienie dokładnej diagnozy na podstawie tylko jednego badania biochemicznego..

Rozszyfrowanie analizy TSH, w wyniku której zidentyfikowano odchylenia tego hormonu od optymalnych wskaźników, jest jedynie podstawą do dalszych procedur diagnostycznych. Na tej podstawie można tylko przypuszczać, która choroba doprowadziła do dyskomfortu pacjenta..

Na tej podstawie endokrynolog opracowuje schemat dalszego badania, wybór niezbędnych środków diagnostycznych i późniejsze wyznaczenie leczenia pacjenta..

TSH u kobiet

Co TSH wykazuje we krwi kobiet? Jak już wspomniano, u pacjentek niebędących w ciąży analizę przeprowadza się, gdy niemożliwe jest poczęcie dziecka i długotrwały brak miesiączki..

Ale u kobiet w ciąży w ostatnich miesiącach ciąży test tyreotropiny wykonuje się w obecności objawów stanu przedrzucawkowego - późnej toksykozy:

  • obrzęk nóg, dłoni, twarzy i brzucha;
  • „Muchy” przed oczami;
  • ataki zawrotów głowy;
  • nudności;
  • wzrost ciśnienia krwi do 140/90 mm Hg. Sztuka. i wyżej;
  • w ciężkich przypadkach - omdlenia.

Gestoza jest niezwykle niebezpiecznym stanem, który może prowadzić do niedotlenienia, a czasem do śmierci zarówno matki, jak i jej nienarodzonego dziecka. Z tego powodu ciężarna pacjentka musi być hospitalizowana w szpitalu i przejść wszystkie niezbędne badania, w tym krew na TSH..

Przyczyny odchyleń tyreotropiny od normalnej liczby

Pod wpływem pewnych czynników wewnętrznych (patologicznych) poziom tej substancji może wzrosnąć lub spaść. Bardzo ważne jest, aby poznać dokładne przyczyny odchyleń, w przeciwnym razie lekarz nie będzie w stanie przepisać pacjentowi skutecznego leczenia..

Jeśli podwyższony poziom hormonu stymulującego tarczycę jest podwyższony, może to być spowodowane:

  • zaburzenia psychosomatyczne;
  • guzy lub inne choroby przysadki mózgowej;
  • uciskane funkcje tarczycy;
  • nieprawidłowo wysoka aktywność przysadki mózgowej lub tarczycy, co skutkuje niekontrolowaną syntezą tyreotropiny;
  • niewydolność nadnerczy;
  • procesy zapalne w tarczycy (zapalenie tarczycy);
  • procesy onkologiczne w organizmie, kiedy guzy samodzielnie zaczynają wytwarzać nadmierne ilości hormonów.

Odroczone interwencje chirurgiczne w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego lub części tarczycy, leczenie lekami zawierającymi jod, nadużywanie przez kobietę antykoncepcji hormonalnej - wszystkie te czynniki mogą również powodować wzrost stężenia tyreotropiny we krwi.

Jeśli problem naprawdę nie jest tak poważny, nie martw się - z czasem poziom hormonu powróci do normy bez interwencji z zewnątrz.

Jeśli poziom hormonu stymulującego tarczycę zostanie obniżony, to takie odchylenie może wynikać z:

  • stresujące sytuacje lub napięcie nerwowe;
  • rozwój wola toksycznego;
  • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy;
  • zaburzenie przysadki mózgowej spowodowane urazem;
  • procesy martwicze w układzie podwzgórzowo-przysadkowym itp..

Nadczynność tarczycy można również zaobserwować u kobiet przestrzegających ścisłej diety lub nadmiernie uzależnionych od postu medycznego..

Niekontrolowane stosowanie antybiotyków lub długotrwałe stosowanie leków hormonalnych może również prowadzić do zmniejszenia produkcji tyreotropiny..

Tak czy inaczej, ale tylko wykwalifikowany endokrynolog może zrozumieć przyczyny odstępstw od norm.

Jednak ważne jest, aby wiedzieć, czym jest hormon tyreotropowy, a jakie jego poziomy we krwi nie są sprzeczne z normą, a także umieć rozpoznać niepokojące objawy odchyleń od niej. Czasami pomaga to w szybkim zidentyfikowaniu choroby i zatrzymaniu jej bez szkody dla zdrowia ludzkiego. opublikowane przez econet.ru.

Jeśli masz jakieś pytania, zadaj je tutaj

P.S. I pamiętaj, po prostu zmieniając swoje zużycie - razem zmieniamy świat! © econet

Podobał Ci się artykuł? Napisz swoją opinię w komentarzach.
Zapisz się do naszego FB:

Top