Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Wrzody migdałków i gruczołów: przyczyny i leczenie
2 Jod
Jakie pokarmy obniżają poziom cukru we krwi
3 Rak
Laserowe leczenie tarczycy
4 Krtań
Pytania
5 Rak
Co zrobić, jeśli poziom prolaktyny jest podwyższony?
Image
Główny // Krtań

Zwiększony poziom siarczanu dehydroepiandrosteronu u kobiet


Siarczan dehydroepiandrosteronu jest hormonem steroidowym, którego wytwarzanie obserwuje się w organizmie kobiet i mężczyzn.

Jego główna część jest wytwarzana przez nadnercza, u przedstawicieli słabej połowy ludzkości, w niewielkiej ilości, także przez jajniki. W procesie rozkładu z DHEA powstają testosteron i dihydrotestosteron oraz androstendion i estradiol.

Wniosek

  • Produkcja DHEA prowadzona jest głównie przez nadnercza;
  • szybkość składnika aktywnego zmienia się wraz z wiekiem;
  • egzamin nie wymaga praktycznie żadnego przygotowania;
  • zmniejszenie ilości hormonu jest niebezpieczne w przypadku niepłodności i ryzyka przerwania ciąży;
  • wraz ze wzrostem DHEA terapia ma na celu zwalczenie przyczyny, która spowodowała zmianę;
  • lekarz powinien ocenić wyniki.

Hormon DHEA u kobiet - co to jest

Analizując wskaźniki hormonu DHEA, można dowiedzieć się o stanie nadnerczy i ich funkcjonowaniu. Odpowiada za pojawienie się drugorzędnych cech płciowych w okresie dojrzewania, a także za funkcje rozrodcze..

Kiedy poddać się testowi na obecność hormonu DHEA

Test DHEA jest wykonywany w celu określenia stanu i funkcji nadnerczy. Główne wskazania:

  • awaria cyklu;
  • niepłodność o niewyjaśnionej genezie;
  • gruczolak prostaty;
  • złośliwe nowotwory;
  • hiperandrogenizm;
  • spadek ilości testosteronu;
  • przedwczesne dojrzewanie u chłopców;
  • drugorzędne cechy męskie u przedstawicieli słabej połowy ludzkości, niezależnie od wieku;
  • brak menstruacji.

Na wzrost DHEA może wskazywać:

  • aktywny wzrost włosów na ciele mężczyzny;
  • trądzik trudny do leczenia;
  • łysienie skóry głowy;
  • szorstki głos;
  • zniknięcie miesiączki;
  • Wzrost jabłek Adama;
  • nagłe wahania nastroju;
  • zmniejszenie rozmiaru piersi;
  • zmniejszone libido;
  • wzrost wielkości łechtaczki.

Jak prawidłowo przygotować się do testu DHEA

Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania, zaleca się:

  • oddać krew na pusty żołądek;
  • w przeddzień ogrodzenia odmawiaj używania pikantnych, tłustych, wędzonych potraw i napojów zawierających alkohol;
  • przestań brać leki hormonalne w ciągu dwóch dni;
  • w dniu poprzedzającym badanie nie przeciążać fizycznie;
  • unikaj narażenia na stresujące sytuacje;
  • Nie palić 3 godziny przed analizą;
  • wypić 500 ml wody dzień przed pobraniem krwi, ułatwi to nakłucie żyły i zmniejszy ryzyko niszczenia czerwonych krwinek i tworzenia się skrzepów.

Jaka analiza pomaga się dowiedzieć

Po określeniu ilości hormonu DHEA można:

  • przeanalizować funkcjonalną zdolność gruczołów odpowiedzialnych za produkcję hormonu;
  • zdiagnozować policystyczną chorobę jajników;
  • różnicować nowotwory nadnerczy z innymi patologiami;
  • określić, dlaczego nie ma miesiączki, hirsutyzm;
  • znaleźć przyczynę maskulinizacji kobiet.

Stawka hormonu DHEA

Hormon DHEA na normalnym poziomie zapewnia stabilne funkcjonowanie organizmu. Pozwala na prowadzenie aktywnego trybu życia, w tym seksualnego, a także zapewnia dobre zdrowie..

DHEA jest normą u kobiet:

TrymestrJednostki miary (nanogramy na milimetr)
ja8.9
II71.5
III88,7

Konieczne jest skupienie się na tym, że w niektórych patologiach, na przykład z zespołem policystycznych jajników, hormon może nie zostać wyprodukowany, jednak testy będą normalne. Niewielka dysfunkcja jednego z gruczołów może pozostać niezauważona.

DHEA poniżej normy

Spadek poziomu hormonu DHEA w zdecydowanej większości przypadków wskazuje na chorobę nadnerczy. Przy znacznym odchyleniu nasuwa się podejrzenie obecności niedoczynności przysadki. Niewielkie przesunięcie można zaobserwować, gdy wiek i rozwój ciała nie są zgodne.

Co to znaczy, gdy poziom hormonu DHEA jest obniżony

Spadek stężenia DHEA negatywnie wpływa na pracę nadnerczy i bezpośrednio wpływa na zdolność rozmnażania się. Można również zaobserwować dysfunkcję narządów układu sercowo-naczyniowego.

Jakie jest zagrożenie związane z niskim siarczanem DHEA do poczęcia u kobiet

Małżeństwo hormonu DHEA prowadzi do trudności z poczęciem, dochodzi do naruszenia tworzenia i dojrzewania pęcherzyków. Ciąża powoduje problemy zdrowotne i ryzyko samoistnego poronienia.

Dolegliwości serca, gdy u kobiet występuje niski poziom siarczanu DHEA

Zgodnie z charakterystyką fizjologiczną DHEA spada po 25 latach. W przypadku znacznego odchylenia w dół ryzyko problemów związanych z funkcjonowaniem narządów układu sercowo-naczyniowego wzrasta prawie 3-krotnie.

W starszym wieku spadek ilości DHEA prowadzi do pogrubienia ścian tętnic. Zwiększa się ryzyko wystąpienia ostrych zaburzeń krążenia mózgowego.

Jak zwiększyć DHEA

Aby zwiększyć poziom hormonu, należy przede wszystkim znaleźć przyczynę odchylenia i go wyeliminować. Najszybszym i najskuteczniejszym sposobem normalizacji DHEA jest stosowanie suplementów i preparatów na jego bazie..

W rzadkich przypadkach zabieg ten pomaga zwiększyć naturalną produkcję składnika. Równolegle można stosować leki poprawiające stan gruczołów odpowiedzialnych za wydzielanie hormonu.

Podczas przeprowadzania leczenia ważne jest ścisłe przestrzeganie dawkowania, ponieważ wzrost ilości hormonu jest bardziej niebezpieczny. Dlatego terapię powinien przepisać i monitorować lekarz..

Kiedy siarczan dehydroepiandrosteronu jest podwyższony u kobiet

Istnieje wiele przyczyn wzrostu DHEA, omówimy teraz główne.

Guzy

Nowotwory kory nadnerczy o charakterze łagodnym lub złośliwym mogą prowadzić do wzrostu stężenia hormonu. Patologia przyczynia się do powstawania takich nieprawidłowych objawów, jak:

  • drżenie rąk i nóg;
  • nadciśnienie tętnicze, które jest trudne do skorygowania;
  • niewydolność rytmu serca;
  • częstoskurcz;
  • wzrost dziennej objętości moczu;
  • zaburzenia snu i zasypianie;
  • ból w okolicy głowy;
  • utrata zdolności koncentracji;
  • niezmotywowany strach, panika, agresja.

Rozrost

Hiperplazja kory nadnerczy może również powodować wzrost stężenia tego hormonu. Występuje naruszenie produkcji kortyzolu.

Objawy zależą od rodzaju uszkodzonego lub zmutowanego genu. Może wystąpić wzrost narządów wewnętrznych niekompatybilnych z życiem lub niewielkie zakłócenie ich funkcjonowania bez pojawienia się objawów patologicznych.

Choroba Itsenko-Cushinga

Podczas diagnozowania choroby Itsenko-Cushinga obserwuje się wzrost ilości hormonu DHEA z powodu jego nadmiernego wydzielania przez przysadkę mózgową. Patologia nie jest zbyt powszechna, diagnozuje się ją 5 razy częściej u kobiet.

Dokładna przyczyna wystąpienia choroby nie została wyjaśniona; urazy głowy, choroby o charakterze zakaźnym i okres poporodowy mogą wywołać jej rozwój. Rokowanie zależy od wieku pacjenta i ciężkości przebiegu choroby.

Przy szybkim rozpoznaniu patologii u kobiet poniżej 30 roku życia rokowanie jest zwykle korzystne..

Jeśli choroba ma umiarkowane nasilenie i czas trwania przebiegu, obserwuje się powstawanie nieodwracalnych zmian w funkcjonowaniu narządów układu sercowo-naczyniowego i moczowego.

W ciężkich przypadkach konieczne jest leczenie chirurgiczne i stosowanie hormonów przez całe życie.

Inni

Przyczyną wzrostu poziomu hormonu DHEA może być również zespół nadnerczowo-płciowy..

Powody zmian

Lansowany

Nieznaczny wzrost stężenia dehydroepiandrosteronu obserwuje się, gdy:

  • wyczerpująca aktywność fizyczna;
  • będąc na diecie;
  • post;
  • palenie;
  • długotrwały wpływ sytuacji stresowych;
  • otyłość.

Takie odchylenie uważa się za tymczasowe, zaleca się poddanie drugiego badania..

Czynnikiem prowokującym mogą być nowotwory płuc, trzustki i pęcherza, a także stosowanie Danazolu, Klostilbegit.

Zredukowany

Spadek stężenia DHEA obserwuje się przy niedoczynności nadnerczy lub przysadki mózgowej, na przykład przy:

  • Choroba Addisona;
  • krwotok;
  • nowotwory układu podwzgórzowo-przysadkowego.

Spadek poziomu hormonów jest typowy dla:

  • policystyczny jajnik;
  • nadużywanie alkoholu;
  • osteoporoza;
  • depresja;
  • przyjmowanie hydrokortyzonu, testosteronu, doustnych środków antykoncepcyjnych.

Leczenie podwyższonego poziomu hormonu DHEA u kobiet

Terapia ze wzrostem hormonu DEGA ma na celu wyeliminowanie czynnika wywołującego zaburzenie. Na przykład, jeśli patologia jest sprowokowana przez tworzenie się nowotworu, przepisuje się leczenie farmakologiczne i chemioterapię, w ciężkich przypadkach uciekają się do operacji.

Kiedy istnieje chęć jak najszybszego urodzenia dziecka, stosuje się hormonalne środki antykoncepcyjne. Po ich anulowaniu ciąża następuje szybciej..

Suplementy diety z dehydroepiandrosteronem

DHEA opiera się na dehydroepiandrosteronie. Sugerują stosowanie go w celu zwiększenia masy mięśniowej, przyspieszenia spalania tłuszczu i zwiększenia potencji. Suplement diety można kupić tylko przez Internet.

Stężenie substancji czynnej może być różne, wszystko zależy od producenta. W rezultacie zmienia się skuteczność środka i ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Stosowanie sterydów anabolicznych przez długi czas może prowadzić do:

  • tworzenie się cyst w wątrobie;
  • pojawienie się nowotworów prostaty i gruczołów sutkowych;
  • zmiana liczby krwinek;
  • przyspieszenie wzrostu włosów na ciele;
  • wzrost ilości cholesterolu;
  • rozwój miażdżycowych zmian naczyniowych;
  • ginekomastia;
  • hirsutyzm;
  • awaria cyklu.

Zwiększony poziom siarczanu dehydroepiandrosteronu (DHEA-S)

Funkcje dehydroepiandrosteronu w organizmie

Zwiększenie masy mięśniowej jest jedną z funkcji tego hormonu

Siarczan dehydroepiandrosteronu (DHEA-S) jest sterydem będącym markerem syntetycznej aktywności nadnerczy, gdyż jego poziom w surowicy jest stabilny i nie podlega dobowym wahaniom. DHEA-S występuje w organizmie zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, ma niską aktywność biologiczną (15 razy słabszą niż testosteron), ale ilościowo przewyższa wszystkie inne androgeny nadnerczy.

  • poprzedza produkcję testosteronu, estrogenu i androstendionu;
  • wpływa na kształtowanie się wtórnych męskich cech płciowych;
  • reguluje libido;
  • stymuluje odnowę tkanki kostnej;
  • aktywuje produkcję białka;
  • wspomaga wzrost mięśni;
  • zwiększa odporność na stres.

DNEA-S jest wydzielana przez korę nadnerczy, jej synteza opiera się na enzymatycznych przemianach siarczanu cholesterolu do pregnenolonu, a następnie konwersji do DHEA-S. Produkcja jest regulowana przez hormon adrenokortykotropowy.

Stawki hormonów u mężczyzn, kobiet i dzieci

Maksymalny szczyt poziomu hormonów występuje u noworodka

Produkcja DHEA-S uzależniona jest od płci i wieku, wysoki poziom obserwuje się w okresie niemowlęcym, kolejny szczyt syntezy następuje w okresie dojrzewania, osiągając maksymalną wartość do 25-30 lat, po czym produkcja spada o około 3% rocznie.

płeć, wiekpodsumowanieGórna granica
kobiety
0-1 miesiąc0,256.45
1 miesiąc - 6 lat0.121.45
6-10 lat0,073.67
10-12 lat0.376.74
12-18 lat0.5513,98
18-30 lat0,8020.42
30-50 lat0.329,79
po menopauzie0,716.84
mężczyźni
0-1 miesiąc2.7910,61
1 miesiąc - 6 lat0,041.12
6-10 lat0,073.80
10-12 lat0.323.14
12-18 lat0.5514,67
18-30 lat3.2316.72
30-50 lat1.5211,68
50-60 lat0.5510,63
> 60 lat0,256.22

Przyczyny zwiększonego dehydroepiandrosteronu

Zespół policystycznych jajników - przyczyna wysokiego poziomu hormonów

Czynniki wpływające na wzrost poziomu DHEA-S:

  • Wrodzony przerost nadnerczy;
  • zespół policystycznych jajników (PCOS);
  • Choroba Itsenko-Cushinga;
  • zespół Viril;
  • przedwczesne dojrzewanie.

Objawy i oznaki wysokiego hormonu

Zespół Viril jest oznaką wysokiego poziomu hormonu

Objawy zależą od przyczyny wzrostu DHEA-S. Jeśli zaburzenie hormonalne, wyrażane przez zespół wiryla, jest czynnikiem wzrostu, objawy obejmują tworzenie się cech męskich u kobiet. Występuje nieregularność cyklu miesiączkowego (MC), porost włosów typu męskiego - na twarzy, klatce piersiowej, brzuchu. Zmniejsza się barwa głosu, pojawia się trądzik, rozwija się typ męskiej sylwetki, prawdopodobnie zwiększone wypadanie włosów. W kolejnych etapach zanik gruczołów mlecznych, zmniejszenie wielkości macicy, brak miesiączki.

PCOS jest wynikiem upośledzenia funkcji jajników. Manifestacje mogą odpowiadać zmianom w sposób podobny do zespołu Viril. Charakteryzuje się wzrostem masy ciała, tłuszcz podskórny zwykle rozchodzi się w jamie brzusznej i podbrzuszu. MC jest naruszone, pojawia się łysienie, łojotok i trądzik, rozstępy na skórze ud, brzuch. Wielkość jajników wzrasta w wyniku powstawania wielu torbieli, którym może towarzyszyć ból w okolicy miednicy.

Objawami choroby Itsenko-Cushinga jest maskulinizacja u kobiet, osłabienie mięśni, nadciśnienie, rozwój cukrzycy, łamliwość kości i obecność rozstępów. Obserwuje się otyłość, w której tłuszcz rozkłada się na klatce piersiowej, plecach, brzuchu, twarzy.

Wskazania i przygotowanie do analizy pod kątem DHEA-S

Jednym ze wskazań do analizy jest niepłodność

Poziomy DHEA-S są zwykle określane wraz z innymi testami hormonalnymi, jeśli podejrzewa się nadprodukcję androgenów. Wskazania do analizy:

  • hirsutyzm, oznaki maskulinizacji u kobiet;
  • wczesne dojrzewanie;
  • opóźniony rozwój seksualny;
  • podejrzenie guza nadnerczy;
  • poronienie;
  • naruszenie MC;
  • zespół nadnerczowo-płciowy;
  • diagnostyka różnicowa guzów wytwarzających androgeny;
  • bezpłodność;
  • monitorowanie kompleksu płodowo-łożyskowego.

Wiarygodność wyników zależy od przygotowania do badania

Do badania wykorzystuje się krew żylną, metodą oznaczania jest immunoenzymatyczny test lub analiza immunochemiluminescencyjna. Przygotowanie do testów:

  1. Ostatni posiłek należy spożyć na 8 do 12 godzin przed badaniem.
  2. Przez 48 godzin wyklucza się przyjmowanie leków hormonalnych.
  3. Stres fizyczny i emocjonalny, alkohol jest limitowany w ciągu 24 godzin.
  4. Rzuć palenie za 3 godziny.
  5. W dniu testu możesz pić czystą wodę.
  6. Badanie dla kobiet w wieku rozrodczym wyznacza się w 6-7 dniu cyklu miesiączkowego.

DHEA-S w ciąży

Poziom hormonu zależy od trymestru ciąży

W czasie ciąży DHEA-S służy jako prekursor estrogenów syntetyzowanych przez łożysko. Poziom hormonu wzrasta w I trymestrze, stopniowo spada do III trymestru, wartości powyżej normy grożą śmiercią wewnątrzmaciczną płodu w wyniku nierozwiniętej ciąży.
Wartości referencyjne w trymestrze:

dolna granica (μmol / l)górna granica (μmol / l)
I trymestr0.969.42
II trymestr1.047.87
III trymestr0,796.62

Czynniki wpływające na wynik

Szereg leków może zafałszować wynik badania

Na wynik badań wpływają czynniki:

  • wiek;
  • stres fizyczny lub emocjonalny;
  • długotrwałe stosowanie hormonów steroidowych, doustnych środków antykoncepcyjnych;
  • faza owulacji cyklu miesiączkowego;
  • ciąża.

Leki wywołujące odchylenie wskaźnika.

Zwiększ poziom DHEA-S:

  • Clomiphene,
  • Kortykotropina,
  • Danazol.
  • kortykosteroidy,
  • Karbamazepina,
  • Deksametazon,
  • Testosteron.

Korekta poziomu DHEA-S

Zidentyfikowanie przyczyny pomaga zmaksymalizować dostosowanie wydajności

Zmiana stężenia hormonu nie jest chorobą, ale oznaką obecności patologii. Dlatego przy zwiększonych stawkach przypisuje się dodatkowe badania w celu wyjaśnienia przyczyn odchylenia.

Badania poza okresem ciąży najczęściej przeprowadza się podczas wizyty u lekarza w przypadku zespołu viril lub zaburzeń rozrodczych. Leczenie opiera się na hormonalnej terapii zastępczej, jeśli przyczyną patologii jest guz, zalecana jest interwencja chirurgiczna.

Jeśli kobieta nie planuje poczęcia, przepisuje się hormonalne środki antykoncepcyjne, które mają działanie antyandrogenne. Planując ciążę, przepisuje się antyandrogeny (Androkur) w celu obniżenia poziomu hormonów. Terapia prowadzona jest pod nadzorem lekarza, aby uniknąć nieprawidłowości miesiączkowania.

Podwyższony poziom DHEA-S ma szczególne znaczenie w okresie ciąży, ponieważ wywołuje poronienie nawykowe. Dlatego analiza stężenia hormonu jest przypisywana jako jedna z pierwszych przy rejestracji kobiety w ciąży. Wysoki poziom jest korygowany środkami hormonalnymi.

Hormon DHEA c u kobiet jest podwyższony: przyczyny, za które jest odpowiedzialny, norma, badanie krwi

Dla kobiet bardzo ważne jest prawidłowe funkcjonowanie wszystkich narządów i układów. Wadliwe działanie może prowadzić do bezpłodności, nieregularnych miesiączek i poronień..

Aby ocenić stan zdrowia słabszej płci, stosuje się badanie krwi na obecność hormonów.

Jednym z głównych wskaźników jest siarczan DHEA - ważny hormon steroidowy, którego odchylenie od normy u kobiet prowadzi do pewnych problemów.

Rola DHEA u kobiet

Siarczan DHEA (DEAS, DEA-SO4) jest ważnym hormonem steroidowym, dehydroepiandrosteronem. To męski hormon płciowy. U kobiet 95% DHEA jest syntetyzowane przez korę nadnerczy, a pozostałe 5% przez jajniki. Ten androgen nie ma związku z dojrzewaniem. Siarczan DHEA jest często określany jako hormon młodości i należy do ketosteroidów. W większości DEA-SO4 powstaje ze złożonego estru siarczanu cholesterolu. Większość androgenów ulega rozkładowi, a tylko jedna dziesiąta jest wydalana z moczem.

Rola DHEA w organizmie kobiety jest bardzo znacząca. Na przykład popęd seksualny i ten hormon są ze sobą bezpośrednio powiązane. Podczas interakcji z testosteronem kobiety są pociągane seksualnie do mężczyzn. Również wśród pozytywnych efektów DHEA dla kobiet warto zwrócić uwagę na:

  • zwiększa produkcję energii;
  • poprawia zdrowie i nastrój;
  • prowadzi walkę z substancjami zmniejszającymi stres;
  • przyczyniają się do normalizacji poziomów hormonalnych;
  • poprawić funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego;
  • spowolnić proces starzenia się organizmu;
  • zmniejszyć stężenie cholesterolu we krwi;
  • zwiększyć funkcję ochronną organizmu przed czynnikami zewnętrznymi;
  • poprawić funkcjonowanie neuronów w mózgu;
  • w okresie ciąży poprzedzać produkcję estrogenu przez łożysko.

Możesz zauważyć, że siarczan hormonu DHEA jest bardzo ważny dla kobiet. Odchylenie od normalnych wartości prowadzi do pewnych odchyleń, które negatywnie wpływają na całe ciało jako całość.

W przypadku pogorszenia stanu zdrowia lub ujawnienia jakichkolwiek odchyleń w pracy organizmu konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, który na podstawie reklamacji przepisze niezbędne badania krwi i dodatkowe badanie.

Stawka dehydroepiandrosteronu u kobiet

Jak każdy inny wskaźnik, hormon dehydroepiandrosteron określony w badaniu krwi ma normalną wartość. Norma DEA-SO4 nie jest zdefiniowana przez międzynarodowe standardy i dopuszczalne są niewielkie odchylenia zarówno w kierunku wzrostu, jak i spadku. Różnica wynika z zastosowania różnych metod badawczych i odczynników w laboratorium.

Dla kobiet w różnym wieku przyjmuje się następujące wartości dla normy hormonu dehydroepiandrosteronu:

  • od 6 do 9 lat - 0,23 - 1,50 μmol / l;
  • od 9 do 15 lat - 1,00 - 9,20 μmol / l;
  • od 15 do 30 lat - 2,40 - 14,50 μmol / l;
  • od 30 do 40 lat - 1,80 do 9,70 μmol / l;
  • od 40 do 50 lat - od 0,66 do 7,20 μmol / l;
  • od 50 do 60 lat - 0,94 - 3,30 μmol / l;
  • po 60 latach - 0,09 - 3,70 μmol / l.

W czasie ciąży poziom siarczanu DHEA spada i za normę przyjmuje się: w I trymestrze - od 3,12 do 12,48 μmol / l; w drugim - od 1,7 do 7,0 μmol / l; w trzecim - od 0,86 do 3,6 μmol / l.

Należy zauważyć, że u noworodków wartość androgenów jest bardzo wysoka, ale bezpośrednio po urodzeniu jego poziom gwałtownie spada..

Maksymalną wartość osiąga po okresie dojrzewania, a później, wraz z procesem dorastania, maleje.

Przyczyny odstępstw od normy

W badaniu krwi kobiet poziom siarczanu DHEA można zwiększyć lub zmniejszyć. Odchylenie od normy wskazuje na pewne zaburzenia w organizmie i wymaga odpowiedniego leczenia. Przyczyny wzrostu poziomu hormonu dehydroepiandrosteronu to:

  • zespół adrenogenitalny - przy braku enzymów potrzebnych do syntezy niektórych hormonów w korze nadnerczy aktywowany jest proces produkcji androgenów, w tym DHEA;
  • Choroba Cushinga - powstanie guza w mózgu prowadzące do stymulacji nadnerczy;
  • Zespół Cushinga - złośliwe tworzenie się guza w nadnerczach, w wyniku którego wzrasta produkcja hormonów steroidowych;
  • ektopowa produkcja hormonów nadnerczy - występuje przy chorobach onkologicznych płuc, pęcherza, trzustki;
  • Zespół Stein-Leventhala (zespół policystycznych jajników) jest chorobą endokrynologiczną charakteryzującą się powiększeniem jajników i zawartością małych pęcherzyków wypełnionych płynem;
  • formacje nowotworowe nadnerczy, w których intensywnie wytwarzane są męskie hormony płciowe - androgeny;
  • kilka dni po urodzeniu, zwłaszcza u wcześniaków;
  • niedostateczne funkcjonowanie łożyska (obserwowane w 12-15 tygodniu ciąży).

Wzrost zawartości dehydroepiandrosteronu we krwi prowadzi do pewnych odchyleń. Wśród następstw wzrostu stężenia DHEA można zauważyć: niepłodność i poronienie samoistne (poronienie), postęp hirsutyzmu (porost włosów na twarzy i klatce piersiowej) u kobiet, pojawienie się trądziku (zapalenie skóry) i ogólnie pogorszenie stanu skóry.

Wśród powodów, dla których można obniżyć poziom DHEA oznaczany w badaniu krwi, można wskazać: chorobę Addisona - w której charakterystyczny jest spadek czynności nadnerczy; dysfunkcja przysadki mózgowej (gruczoł układu hormonalnego, zlokalizowany w mózgu); osteoporoza (choroba metaboliczna szkieletu); przewlekły alkoholizm; choroby sercowo-naczyniowe; niektóre nowotwory.

Wskazania i przygotowanie do badania

Badanie krwi na obecność siarczanu DHEA u kobiet przeprowadza się, jeśli podejrzewa się pewne zaburzenia, w celu potwierdzenia diagnozy i przepisania prawidłowego leczenia, a także w czasie ciąży.

Wśród odchyleń wymaganych do badania można wyróżnić: przedwczesne dojrzewanie, guzy nadnerczy i innych narządów, poronienie samoistne, oznaki wczesnej menopauzy, bezpłodność, oziębłość, zaburzenia cyklu miesiączkowego.

Krew do badań pobierana jest z żyły w zgięciu łokciowym. Analizę należy wykonać rano wyłącznie na czczo..

Wymagane jest również przestrzeganie nieostrej diety na kilka dni przed badaniem: zrezygnuj z tłustych i pikantnych potraw, alkoholu. Jeśli pacjentowi wcześniej przepisano leki hormonalne, to w ciągu trzech dni przed porodem należy przerwać ich stosowanie. Jeśli nie można tego zrobić, poinformuj lekarza o przyjmowanych lekach.

Badanie krwi na obecność hormonu dehydroepiandrosteronu nie jest zalecane po poważnym stresie emocjonalnym i wysiłku fizycznym.

Ponadto należy rzucić palenie i napoje zawierające kofeinę na kilka godzin przed pobraniem próbek. W dniu testu można pić czystą niegazowaną wodę.

Zaleca się wykonanie testu na obecność siarczanu DHEA pod koniec pierwszego tygodnia cyklu miesiączkowego..

Konieczność przestrzegania zaleceń wynika z faktu, że brak wstępnego przygotowania może doprowadzić do tego, że wyniki analizy będą zniekształcone.

Jeśli stężenie hormonu zostanie zmniejszone lub zwiększone, lekarz może przepisać niewłaściwe leczenie, które może wyrządzić więcej szkody niż pożytku. Działania terapeutyczne najczęściej polegają na przyjmowaniu hormonu DHEA siarczanu, produkowanego w tabletkach.

Ten hormon ma wiele skutków ubocznych, dlatego samodzielne podawanie jest surowo zabronione..

Znaczenie hormonu dehydroepiandrosteronu w organizmie kobiety jest bardzo niejednoznaczne. Jeśli jego koncentracja zostanie naruszona, pojawia się wiele nieprzyjemnych konsekwencji..

Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki nierównowagi hormonalnej (wypadanie włosów, nieregularne miesiączki, samoistne poronienia, obniżenie nastroju, wzmożone zmęczenie) należy skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić badanie krwi na obecność hormonów, w tym siarczanu DHEA. Utrzymanie stężenia tego hormonu w normie pomoże przedłużyć młodość i poprawić samopoczucie..

Siarczan dehydroepiandrosteronu (DEA-SO4)

Redaktor naukowy: M. Merkusheva, St. Petersburg State Medical University im acad. Pavlova, medycyna ogólna.
Wrzesień 2018 r.

Synonimy: siarczan dehydroepiandrosteronu, DHEAS, DEA-SO4, DEA-S, siarczan dehydroepiandrosteronu, DHEA-S

Informacje ogólne

Siarczan dehydroepiandrosteronu (DEA-SO4) jest męskim hormonem płciowym, który odgrywa rolę w rozwoju drugorzędowych cech płciowych zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. DEA-SO4 jest również uważany za „prekursora” hormonów steroidowych, ponieważ jest w stanie przekształcić się w estradiol, testosteron, dihydrotestosteron.

Analiza dla DEA-SO4 umożliwia terminową identyfikację naruszeń funkcjonowania układu hormonalnego i rozrodczego, nowotworów onkologicznych i dysfunkcji narządów wewnętrznych. Badanie to ma szczególne znaczenie w diagnostyce problemów ze zdrowiem reprodukcyjnym i poronieniami..

Siarczan dehydroepiandrosteronu, podobnie jak inne hormony steroidowo-androgenne, jest wydzielany przez nadnercza (95%). DEA-SO4 to jeden z najważniejszych produktów układu hormonalnego, ponieważ na jego bazie produkowanych jest 27 innych hormonów.

Funkcje DEA-SO4

  • Spowalnia proces starzenia się komórek (dlatego nazywany jest „eliksirem młodości”);
  • Odpowiada za przyrost masy mięśniowej (naturalny anabolik);
  • Zapewnia pełne życie seksualne: potencję, libido;
  • Reguluje cykl menstruacyjny u kobiet, a także początek menopauzy;
  • Rozkłada „zły” cholesterol we krwi;
  • Wspomaga wydzielanie estrogenu z łożyska, odpowiada za rodzenie płodu u kobiet;
  • Wzmacnia układ sercowo-naczyniowy;
  • Pozytywnie wpływa na pracę neuronów ośrodkowego układu nerwowego.

Uwaga: u noworodków DEA-SO4 może nieznacznie wzrosnąć, a następnie następuje gwałtowny spadek (do siódmego roku życia). Wzrost poziomu tego hormonu w osoczu obserwuje się również po osiągnięciu dojrzałości płciowej (12-16 lat). Szczytowe stężenie obserwuje się w wieku 30 lat, po czym zmniejsza się wydzielanie hormonu. Do ósmej dziesiątki nadnercza wytwarzają nie więcej niż 5% DEA-SO4.

U kobiet wysokie stężenie DEA-SO4 może prowadzić do hiperandrogenizmu (nadmiaru hormonów androgennych w organizmie). Ta patologia wywołuje pojawienie się cyst, zgrubienie błony jajnika, co może powodować bezpłodność i hirsutyzm. Jeśli wzrost poziomu zostanie odnotowany u kobiet w ciąży, może wystąpić groźba przerwania ciąży lub przedwczesnego porodu..

  • U mężczyzn wzrost wartości DEA-SO4 może wskazywać na rozwój procesów onkologicznych w nadnerczach i jądrach..
  • Stale wysoki poziom negatywnie wpływa na funkcje seksualne i potencję mężczyzny, prowadzi do wzmożonego wzrostu włosów (hirsutyzm), otłuszczenia, niepłodności.
  • Spadek stężenia hormonu u mężczyzn i kobiet obserwuje się najczęściej przy opóźnionym rozwoju seksualnym i po zakończeniu okresu rozrodczego.
  • Co ciekawe, w DEA-SO4 nie obserwuje się znaczących dziennych wahań, jak w przypadku innych hormonów..
  • Oznaczenie DHEA-SO4 zastępuje oznaczanie 17-KC w moczu w ocenie produkcji androgenów w nadnerczach.

Wskazania

  • Kompleksowe badanie układu hormonalnego;
  • Wyjaśnienie wstępnej diagnozy chorób związanych z niewydolnością funkcji jajników i jąder;
  • Diagnostyka i kontrola leczenia nowotworów endokrynologicznych (rak kory nadnerczy, hiperplazja, guzy wydzielające ACTH itp.);
  • Dodatkowa diagnostyka zespołu policystycznych jajników;
  • Określenie przyczyn nieregularnych miesiączkowania (brak miesiączki, skąpe miesiączkowanie, brak owulacji);
  • Diagnostyka i kontrola leczenia niepłodności;
  • Hirsutyzm u kobiet (androgenny wzrost włosów);
  • Określenie przyczyn maskulinizacji (kumulacji drugorzędowych cech płciowych mężczyzn) u dziewcząt;
  • Badanie przyczyn przedwczesnego dojrzewania u dzieci poniżej 10 roku życia;
  • Diagnoza zespołu adrenogenitalnego (naruszenie syntezy kortykosteroidów w nadnerczach);
  • Identyfikacja przyczyn niedożywienia płodu (opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego);
  • Diagnoza i leczenie poronienia;
  • Określenie stanu kompleksu płodowo-łożyskowego, począwszy od 12 tygodnia ciąży;
  • Badanie przesiewowe w ramach badania pod kątem innych hormonów układu rozrodczego i hormonalnego;
  • Identyfikacja przyczyn trądziku, tłustego łojotoku, łysienia.

Interpretację wyników przeprowadzają specjaliści: pediatra, terapeuta, lekarz rodzinny, ginekolog, androlog, urolog, endokrynolog itp..

Normy DEA-SO4

  1. Warto zauważyć, że w różnych laboratoriach normy mogą się różnić - wynika to ze specyfiki stosowanych odczynników i sprzętu..

Podczas dekodowania zawsze konieczne jest użycie wartości odniesienia przyjętych w laboratorium, które przeprowadziło badanie..

  • Standardy DEA-S przyjęte w laboratorium Invitro1:
  • PodłogaNormy,
    μmol / l
    1-5 latobie75 lat16,2 - 123 μg / dl

    Następujące standardy DEA-S można znaleźć w profesjonalnej literaturze medycznej:

    AA Kishkuna3:

    LA. Danilova4:

    Czynniki wpływające na wynik

    • Długotrwały post (post, diety, dni postu, wegetarianizm);
    • Ciężkie zajęcia sportowe, podnoszenie ciężarów;
    • Stres, napięcie nerwowe;
    • Złe nawyki (palenie, picie);
    • Terapia lekami (danazol, klomifen, kortykotropina, hormony, deksametazon, finlepsyna);
    • Nadwaga.

    Ważny! Interpretację wyników zawsze przeprowadza się w sposób złożony. Niemożliwe jest postawienie trafnej diagnozy na podstawie tylko jednej analizy.

    Rosnące wartości

    • Dobre i złośliwe formacje układu hormonalnego, rozrodczego;
    • Obecność guzów wydzielających ACTH;
    • Ektopowa nadczynność nadnerczy na tle procesów onkologicznych (rak płuc, pęcherza, trzustki itp.);
    • Zespół Itsenko-Cushinga (zwiększone wydzielanie hormonów nadnerczy, w tym steroidów);
    • Niewydolność płodowo-łożyskowa (patologie strukturalne funkcjonowania łożyska);
    • Hirsutyzm u kobiet;
    • Groźba śmierci płodu wewnątrzmacicznego, przerwanie ciąży;
    • Zespół adrenogenitalny;
    • Zespół podwzgórze-przysadka - choroba Itsenko-Cushinga (guz mózgu wywołuje powiększenie nadnerczy);
    • Wczesne dojrzewanie (prawda i fałsz).

    Uwaga: podwyższone stężenie hormonu w okresie menstruacji jest naturalną obroną przed osteoporozą.

    Wysoki poziom DEA-SO4 u kobiet w okresie menopauzy może powodować depresję, a terapia zastępcza DHEA może nasilać objawy depresji u niektórych kobiet5.

    Obniżanie wartości

    • Infekcja wewnątrzmaciczna;
    • Hipoplazja nadnerczy u płodu;
    • Niewystarczająca funkcja nadnerczy matki;
    • Progresja choroby Addisona (niedobór hormonów nadnerczy);
    • Zespół Sheehana (zawał poporodowy lub martwica przysadki);
    • Panhypopituitarism (obniżenie poziomu hormonów przysadki);
    • Nowotwory podwzgórza, przysadki mózgowej;
    • Zespół policystycznych jajników;
    • Osteoporoza;
    • Zatrucie alkoholem w wyniku długotrwałego używania;
    • Przyjmowanie leków (np. Gestagen).
    • Długotrwały stres psychospołeczny;
    • Zespół wypalenia zawodowego u młodych pacjentów 6.

    Przygotowanie do analizy

    • Biomateriał do badań: osocze krwi żylnej.
    • Metoda pobierania: nakłucie żyły według standardowego algorytmu.
    • Czas pobierania krwi: nieograniczony.
    • Podstawowe wymagania dotyczące przygotowania
    • Dzień przed badaniem:
    • wykluczyć z diety tłuste, smażone, pikantne i wędzone potrawy, a także produkty zawierające jod;
    • nie spożywać napojów alkoholowych i tonizujących (kawa, imbir i zielona herbata, napoje energetyzujące);
    • zapewnić sobie całkowity odpoczynek fizyczny i psychiczny;
    • przestań brać leki hormonalne:
      • hydrokortyzon;
      • prednizon;
      • deksametazon;
      • diprospan;
      • Doustne środki antykoncepcyjne;
    • powstrzymać się od stosunku płciowego.

    Dodatkowe zalecenia

    • Przed wkłuciem dożylnym wskazane jest przestrzeganie 4-5 godzinnego postu (można pić niegazowaną wodę);
    • U kobiet pobieranie krwi odbywa się nie wcześniej niż 7 dni po miesiączce (w 8-10 dniu cyklu);
    • Kobiety w ciąży lub kobiety w okresie menopauzy muszą wskazać okres ich obecnego stanu;
    • 30 minut przed zabiegiem należy przyjąć pozycję siedzącą (leżącą) i całkowicie się zrelaksować;
    • Zakaz palenia na 3 godziny przed badaniem.

    Pomimo tego, że poziom siarczanu dehydroepiandrosteronu nie zmienia się w ciągu dnia, badanie zaleca się wykonać rano..

    • 1. Dane laboratorium Invitro
    • 2. Baza danych laboratorium Helix
    • 3. A.A. Kishkun, doktor nauk medycznych, prof. Podręcznik dotyczący laboratoryjnych metod diagnostycznych, - GEOTAR-Media, 2007.
    • 4. L.A. Danilova, dr hab. Med. Prof. Badania krwi, moczu i innych płynów biologicznych osoby w różnym wieku, - SpetsLit, 2014.
    • 5. Mary Frances Morrison. Wyższe poziomy DHEA-S (siarczanu dehydroepiandrosteronu) są związane z objawami depresji w okresie menopauzy: wyniki badania PENN Ovarian Aging Study. - Archives of Women's Mental Health, październik 2011.
    • 6. A.-K. Lennartsson. Niski poziom siarczanu dehydroepiandrosteronu u młodszych pacjentów z wypaleniem. - PLoS One, październik 2015.

    DHEA z hormonem - co to jest u kobiet, normy i przyczyny wzrostu krwi

    Opowiadamy o DHEA z hormonem, czym jest u kobiet, jakie są normy i przyczyny odchyleń.

    DHEA S (siarczan dehydroepiandrosteronu) jest nieaktywną (rezerwową) formą DHEA (najważniejszy androgen syntetyzowany przez nadnercza).

    Hormon ten odgrywa kluczową rolę w procesie dojrzewania, powstawaniu drugorzędowych męskich cech płciowych, przemianie estrogenu w testosteron itp..

    Hormon DHEA C jest wskaźnikiem laboratoryjnym, który umożliwia:

    • określić obecność patologii nadnerczy;
    • zdiagnozować funkcję nadnerczy syntetyzującą hormony;
    • przeprowadzić diagnostykę różnicową chorób nadnerczy i jajników;
    • wyjaśnienie przyczyn przedłużającej się niepłodności i braku początku dojrzewania;
    • zdiagnozować zespół policystycznych jajników;
    • przeprowadzić podstawową diagnostykę raka nadnerczy;
    • identyfikacja czynników wpływających na rozwój drugorzędowych cech płciowych w zależności od typu męskiego u dziewcząt.

    Koszt badań w prywatnych działach laboratoryjnych to około 300 rubli. Analiza pod kątem DHEA jest zalecana przez lekarza, ginekologa, endokrynologa lub reproduktologa.

    Hormon Dgea - co to jest u kobiet?

    Pomimo tego, że siarczan DHEA należy do męskich hormonów płciowych, jego znaczenie w organizmie kobiet jest również ogromne. Jego cechą jest zdolność do przekształcania się w inne hormony płciowe, na przykład estrogen. Główną kontrolę nad zawartością DHEA sprawuje przysadka mózgowa za pomocą hormonu adrenokortykotropowego.

    Biorąc pod uwagę fakt, że główna część omawianej substancji jest syntetyzowana przez nadnercza, może służyć jako marker ich pracy.

    Hormonalny wpływ siarczanu DHEA na organizm kobiety realizowany jest poprzez stymulację rozwoju drugorzędowych cech płciowych w okresie dojrzewania, a także dzięki jego zdolności do przekształcania się w estradiol.

    Ponadto wspomaga zdrowie reprodukcyjne kobiety, działając jako rezerwa estrogenu.

    Po poczęciu dziecka w ciele kobiety zawartość hormonu nieznacznie spada. Dla przyszłej matki i rozwijającego się płodu konieczna jest dalsza synteza estrogenu łożyskowego.

    Wskaźnik siarczanu DHEA u kobiet

    Maksymalne stężenie jest typowe dla noworodków. Po 2 tygodniach poziom hormonu spada. W okresie dojrzewania poziom hormonu wzrasta, ponieważ jest on niezbędny do pełnego ukształtowania drugorzędowych cech płciowych. Po dwudziestu latach poziom hormonu spada.

    Przyjrzyjmy się bliżej, jaka norma DEA-SO4 dla kobiet jest odpowiednia dla każdego wieku. Standardowe jednostki to μg / dl. Aby przeliczyć na μmol / L, użyj wzoru: μg / dL x 0,02714 = μmol / L.

    Wiek pacjentaNormalna wartość hormonu DHEA, mcg / dl
    Noworodki do 1 tygodnia105 - 600
    2-4 tygodnie30,9 - 429
    Do 1 roku3,5 - 120
    16 lat0,5 - 19,2
    6-11 lat2,5 - 84,7
    11-16 lat32,5 - 278
    16-20 lat64,8 - 365
    20-26 lat140 - 410
    26-35 lat99 - 338
    35 - 47 lat (przed menopauzą)61 - 340
    47-55 lat (menopauza)34,9 - 250
    55-60 lat (po menopauzie)19,3 - 210
    60-75 lat9,6-240
    Ponad 75 lat12 - 150

    Należy zauważyć, że stopa zaczyna spadać w okresie przed menopauzą. Następuje restrukturyzacja układu hormonalnego, praca gruczołów płciowych jest zahamowana. U kobiet za normalne uważa się, że po menopauzie poziom żeńskich hormonów płciowych spada. W tym przypadku wartość męskich hormonów płciowych nieznacznie wzrasta.

    Kiedy siarczan dehydroepiandrosteronu jest podwyższony u kobiet?

    Jeśli pacjent ma normalną wartość laboratoryjną zgodnie z wynikami analizy, lekarz przyjmuje założenie dotyczące normalnej czynności funkcjonalnej nadnerczy.

    Zdarzają się jednak przypadki, gdy stężenie hormonu pozostawało w dopuszczalnych wartościach na tle rozwoju guza nadnerczy. Taka sytuacja jest typowa dla wczesnego etapu manifestacji choroby, kiedy ilość DHEA we krwi jeszcze się nie zmniejszyła..

    Należy zauważyć, że w przypadku policystycznych jajników wartość wskaźnika nie zawsze przekracza normalne wartości. Nasilenie zaburzeń hormonalnych zależy od rodzaju, stadium i ciężkości uszkodzenia jajników.

    Guzy

    Jedną z możliwych przyczyn wzrostu poziomu siarczanu dehydroepiandrosteronu u kobiet jest powstanie guza w korze nadnerczy. Charakter guza może być łagodny lub złośliwy, morfologia i histologia są różne.

    Objawy rozwoju guza nadnerczy:

    • drżenie kończyn;
    • gwałtowny wzrost ciśnienia krwi, słabo podatny na terapię przeciwnadciśnieniową (tylko diuretyki dają dobry efekt);
    • ciężka i uporczywa tachyarytmia;
    • ból mostka lub brzucha;
    • wzrost ilości codziennego moczu;
    • bezsenność;
    • bóle głowy;
    • niestabilność emocjonalna;
    • niezdolność do koncentracji;
    • zaburzenia psycho-emocjonalne - zwiększony niepokój, strach, agresja lub uczucie paniki.

    Rozrost

    Innym powodem odchylenia hormonu od normy jest przerost kory nadnerczy. Przejawia się w postaci zakłóceń w syntezie kortyzolu przez nadnercza.

    Obraz kliniczny wrodzonej patologii zależy od tego, który gen został uszkodzony lub zmutowany.

    Choroba może objawiać się rozległymi mutacjami narządów wewnętrznych, które są niezgodne z życiem lub subtelnymi objawami bez wyraźnych objawów klinicznych.

    Ważne: siarczanu hormonu DHEA nie można przypisać kryterium diagnostycznego dla rozwoju określonej patologii, jest to jedynie wskazanie dla lekarza o potrzebie dodatkowej diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej.

    Choroba Itsenko-Cushinga

    W przypadku choroby Itsenko-Cushinga wysoka zawartość tego hormonu we krwi pacjentów wynika z nadmiernej funkcji przysadki mózgowej, wydzielającej hormony. Częstość występowania choroby nie przekracza 1 nowego przypadku wykrywanego na 1 milion osób rocznie. Należy zauważyć, że u kobiet choroba jest wykrywana 5 razy częściej.

    Etiologia nie jest w pełni poznana. Przyjmuje się, że manifestacja choroby następuje po mechanicznych urazach głowy, infekcjach zakaźnych, a u kobiet - po porodzie..

    Rokowanie wyniku zależy od wieku pacjenta i stopnia zaawansowania patologii:

    • jeśli kobieta ma mniej niż 30 lat, a choroba Itsenko-Kushina ujawniła się niedawno, rokowanie jest korzystne;
    • w przypadku długotrwałej choroby o umiarkowanym nasileniu, nawet po przywróceniu normalnego funkcjonowania nadnerczy, stwierdza się nieodwracalne zmiany u pacjentów: zaburzenia pracy układu sercowo-naczyniowego i moczowego, objawy cukrzycy i osteoporozy;
    • w ciężkim stadium wskazane jest leczenie chirurgiczne. Prowadzi to do konieczności stosowania hormonalnej terapii zastępczej przez całe życie..

    Inni

    Ponadto poziom DHEA może wzrosnąć wraz z zespołem adrenogenitalnym (wrodzona patologia nadnerczy, której towarzyszy naruszenie ich funkcji syntezy hormonów).

    Co oznacza przesunięcie wskaźnika hormonalnego w dół??

    Spadek ilości siarczanu dehydroepiandrosteronu we krwi wskazuje na:

    • zahamowanie normalnej pracy nadnerczy;
    • niedoczynność przysadki, w której występuje połączone zmniejszenie produkcji hormonów tarczycy, przysadki mózgowej i nadnerczy. Przyczyną rozwoju patologii są zatrucia substancjami toksycznymi, urazy, choroby autoimmunologiczne, ekspozycja na promieniowanie jonizujące czy onkologia. Występuje stopniowa atrofia gruczołów układu hormonalnego;
    • rozwój infekcji wewnątrzmacicznych;

    Przyczyny niepatologiczne obejmują stosowanie progestagenów - są to leki na bazie hormonów steroidowych. Są przepisywane w celu przygotowania kobiety do pomyślnego poczęcia i dalszego utrzymania ciąży..

    Przeczytaj więcej: Czy można pić alkohol przed oddaniem krwi do analizy i przez ile dni?

    Kiedy poddać się testowi na obecność hormonu DHEA?

    Konieczne jest, aby pacjent poddał się badaniu przy pierwszych oznakach niewydolności nadnerczy lub nadmiernej zawartości androgenów. W tym samym czasie kobieta ma nieobecność lub nieregularny cykl miesiączkowy, przedłużającą się niepłodność i maskulinizację. Oznaki nierównowagi hormonalnej we wzroście poziomu androgenów u kobiet:

    • obfite włosy na ciele;
    • niski głos;
    • łysienie głowy;
    • zmniejszenie wielkości gruczołów mlecznych;
    • zaprzestanie miesiączki;
    • przerost jabłka Adama;
    • obfity trądzik na skórze;
    • agresywność, częste wahania nastroju;
    • pojawienie się rozstępów (rozstępów) na skórze;
    • zmniejszony popęd seksualny;
    • suchość pochwy;
    • bezpłodność;
    • wzrost wielkości łechtaczki z normalną strukturą wewnętrznych narządów płciowych.

    Jak prawidłowo przygotować się do testu DHEA?

    Zasady przygotowania są standardowe, jak w przypadku wszelkich badań hormonalnych. Krew żylną oddaje się rano po całonocnym poście.

    Wskazane jest wykluczenie tłustych i wędzonych potraw, a także alkoholu z diety w przeddzień wizyty w oddziale laboratoryjnym. Aby ułatwić proces wkłucia dożylnego, dzień wcześniej wypij co najmniej 0,5 litra czystej, niegazowanej wody..

    To rozrzedzi krew, a także zminimalizuje ryzyko rozpadu erytrocytów i krzepnięcia płytek krwi w probówce..

    Na 2 dni należy zaprzestać przyjmowania leków na bazie hormonów tarczycy i steroidów. Jeśli to konieczne, kwestię tę należy omówić z lekarzem..

    Trening sportowy przełożony na 1 dzień. W miarę możliwości należy również unikać przeciążenia emocjonalnego, ponieważ stres wpływa na układ hormonalny..

    Palenie może prowadzić do niedokładnych wyników, dlatego należy wykluczyć to co najmniej 3 godziny przed pobraniem biomateriału.

    Leczenie podwyższonego poziomu hormonu DHEA u kobiet

    Nie ma metod terapii bezpośrednio zwiększających poziom hormonu DHEA. Wskaźnik niezależnie powraca do normalnych wartości po wyeliminowaniu podstawowej patologii, która spowodowała jego odchylenie.

    Leczenie chorób nowotworowych obejmuje stosowanie leków i chemioterapię. Wobec braku pozytywnej dynamiki rozwiązuje się kwestię konieczności stosowania chirurgicznych metod leczenia..

    W przypadku wykrycia niepłodności u kobiety konieczne jest przeprowadzenie jej kompleksowej diagnozy i dobranie odpowiedniego leczenia. Przyczyną tego stanu mogą być wady wrodzone, choroby przewlekłe lub niekompatybilność histologiczna partnerów..

    Kiedy kobieta chce urodzić dziecko w najbliższej przyszłości, przepisuje jej hormonalne środki antykoncepcyjne. Po ich zniesieniu prawdopodobieństwo zajścia w ciążę znacznie wzrasta.

    Wynika to z zahamowania produkcji androgenów, w tym DHEA..

    Należy zauważyć, że pomimo możliwości pomyślnej ciąży i jej noszenia, główna przyczyna odchylenia hormonu od normy nie jest wyeliminowana..

    Całkowity

    Podsumowując, należy podkreślić:

    • badanie poziomu hormonu DHEA jest markerem nadnerczy;
    • aby uzyskać pełny obraz, konieczne jest zastosowanie dodatkowych badań laboratoryjnych;
    • normalne stężenie DHEA we krwi ocenia się indywidualnie dla każdego pacjenta (biorąc pod uwagę jej wiek);
    • stosowanie dodatków zawierających DHEA doprowadzi do nieracjonalnie wysokich wartości;
    • skuteczne leczenie choroby, w wyniku której hormon odbiega od normy, prowadzi do jego powrotu do ram wartości referencyjnych.

    Czytaj więcej: Wszystko o hormonie folikulotropowym FSH - definicja, normy, odchylenia

    DHEA, ważny hormon w organizmie: wskaźniki, zastosowanie w suplementach diety

    Siarczan hormonu dehydroepiandrosteronu (DHEA) jest głównym prekursorem męskich i żeńskich hormonów płciowych. Powstaje z niego testosteron i dihydrotestosteron, androstendion i estradiol. Większość DHEA jest wytwarzana przez korę nadnerczy. Jego niezależna aktywność jest niska.

    Równowaga hormonalna zmienia się wraz ze wzrostem lub spadkiem jej poziomu..

    DHEA odpowiada za kształtowanie się drugorzędowych cech płciowych u chłopców. Kiedy się podniesie, może zacząć się wcześniej:

    • owłosienie twarzy, pach, krocza;
    • zmiana barwy głosu;
    • powiększenie moszny i penisa;
    • wzrost mięśni.

    W wieku dorosłym podwyższony poziom u mężczyzn najczęściej nie powoduje objawów, a wraz ze spadkiem ujawnia się niskie libido i impotencja.

    W przypadku kobiet oznaczenie hormonu pomaga ustalić przyczynę wzrostu męskich hormonów płciowych - hiperandrogenizm.

    Przy podwyższonym testosteronie wysoki DHEA jest oznaką przerostu nadnerczy, guzów, zaburzeń enzymatycznych, a niski świadczy o ścieżce wzrostu androgenów w jajnikach (zespół policystycznych).

    Nadmiar hormonu towarzyszy pojawienie się męskich objawów u kobiet, rzadkich miesiączek, poronienia.

    Szybkość tworzenia DHEA zależy od produkcji kortykotropiny i prolaktyny przez przysadkę mózgową. Nie obserwuje się dobowego rytmu wydzielania, hormon wydalany jest głównie przez nerki. Poziomy rosną w okresie dojrzewania i spadają po 50 roku życia u obu płci.

    Zaleca się badanie krwi w celu określenia funkcji nadnerczy. Wskazaniami do badania mogą być:

    • wrodzony przerost kory lub postać nabyta;
    • gruczolak;
    • guz złośliwy;
    • ustalenie przyczyny hiperandrogenizmu;
    • spadek zawartości testosteronu we krwi;
    • przedwczesne dojrzewanie u chłopców;
    • pojawienie się męskich wtórnych znaków u dziewcząt, dziewcząt i kobiet;
    • brak miesiączki lub skąpe, rzadkie wydzielanie;
    • bezpłodność.

    Nadmierny poziom krwi u kobiet objawia się następującymi objawami:

    • zwiększony wzrost włosów na twarzy, kończynach, w środkowej linii brzucha;
    • trądzik oporny na leczenie;
    • wypadanie włosów na głowie;
    • szorstki głos;
    • rozwinięte mięśnie;
    • małe gruczoły sutkowe.

    W przypadku dziewcząt podstawą analizy jest nadmierny wzrost łechtaczki i niedorozwój pochwy, u chłopców - wczesne pojawienie się drugorzędowych cech płciowych, przyspieszone dojrzewanie.

    Materiałem do badań jest krew żylna. Analizę wykonuje się rano na czczo, po 10 godzinach od ostatniego posiłku. W ciągu dnia należy zrezygnować z fizycznego i psycho-emocjonalnego przeciążenia, przejadanie się i głód są szkodliwe, alkohol jest zabroniony.

    Rano chory nie może palić na 3 godziny przed postawieniem diagnozy, uprawiać sportu. Czysta woda pitna jest dozwolona z napojów. Na 3-4 dni lekarz powinien uzgodnić możliwość stosowania leków, zwłaszcza hormonów, dodatków do żywności. Ginekolog zwykle zaleca wykonanie testu DHEA 5 dni przed miesiączką lub tydzień później.

    Norma pod względem DHEA

    Przed okresem dojrzewania u chłopców i dziewcząt wskaźniki fizjognomiczne zależą tylko od wieku.

    WiekSiarczan dehydroepiandrosteronu, μmol / l
    0-1 miesiąc0,2-8,5
    1-12 miesięcy0,9-5,7
    1-5 lat0,7-2,48
    5-10 lat0,6-4,89
    10-14 lat0,7-10,3

    W przyszłości istnieją różne szybkości zmian poziomu hormonu.

    WiekDHEA-S, μmol / l, mężczyźniDHEA-S, μmol / l, kobiety
    14-201.2-10.41.7-13.2
    21-453.5-16.22-13.9
    46-553.7-12.11,5-7,7
    Od 551.3-9.80,8-4,8

    Wzrost poziomu hormonów w czasie ciąży odzwierciedla ryzyko przedwczesnego poronienia. Pod koniec pierwszego trymestru wzrost wskaźnika jest oznaką niedostatecznego ukształtowania i funkcjonowania łożyska. Ogólnie w normie stężenie hormonu powinno nieznacznie spaść na początku ciąży (rodzenie dziecka).

    Nieznaczny wzrost DHEA występuje na tle intensywnego treningu fizycznego, ścisłej diety, postu i palenia. Stres i otyłość mogą prowadzić do obniżenia poziomu. Takie zmiany mają charakter przejściowy, w przypadku wątpliwych wyników należy powtórzyć analizę.

    Miejscem syntezy hormonu jest kora nadnerczy, jej wzrost następuje przy takich chorobach:

    Wysokie wskaźniki są również spowodowane nowotworami płuc, trzustki i pęcherza, które są zdolne do syntezy DHEA. Tymczasowy wzrost daje zastosowanie Danazolu, Klostilbegit.

    Niski poziom aktywności nadnerczy lub przysadki mózgowej prowadzi do obniżenia zawartości hormonu we krwi, występuje, gdy:

    • Choroba Addisona;
    • krwotok poporodowy w przysadce mózgowej (zespół Sheehana);
    • zmiana nowotworowa układu podwzgórzowo-przysadkowego;
    • panhypopituitarism (całkowita niewydolność przysadki).

    Spadek wskaźników stwierdza się w przypadku zmian policystycznych jajników, alkoholizmu, osteoporozy, stanów depresyjnych, stosowania hydrokortyzonu, testosteronu, leków przeciwdrgawkowych, tabletek antykoncepcyjnych.

    Lek na bazie hormonów o nazwie DHEA jest reklamowany jako źródło młodości. Zalecany jest do stosowania przez sportowców w celu zwiększenia masy mięśniowej, spalania tłuszczu i zwiększenia potencji. Sklepy z odżywkami dla sportowców, strony internetowe sprzedają suplementy diety.

    Ale różni producenci mają różną ilość substancji czynnej w jednej zadeklarowanej dawce, co może wpływać na skuteczność i ryzyko skutków ubocznych. DHEA jest wykrywany podczas testów narkotykowych.

    Długotrwałe stosowanie anabolików wiąże się z ryzykiem poważnych negatywnych konsekwencji:

    • torbielowate zmiany w wątrobie;
    • tworzenie się guzów w prostacie i gruczołach sutkowych;
    • przyspieszone krzepnięcie krwi i tworzenie się skrzepów krwi;
    • porost włosów na ciele, trądzik;
    • podwyższony poziom cholesterolu, postęp miażdżycy;
    • ginekomastia (powiększenie gruczołów sutkowych) u mężczyzn, związana z przekształceniem nadmiaru testosteronu w estrogen;
    • hirsutyzm (porost włosów na twarzy i kończynach) u kobiet, niepowodzenie cyklu, trądzik.

    Przeczytaj więcej w naszym artykule na temat hormonu DHEA.

    Za co odpowiada siarczan hormonu dehydroepiandrosteronu?

    Substancja ta jest głównym prekursorem męskich i żeńskich hormonów płciowych. Powstaje z niego testosteron i dihydrotestosteron, androstendion i estradiol..

    Większość DHEA jest wytwarzana przez korę nadnerczy. Jego niezależna aktywność jest niska.

    Ponieważ DHEA we krwi jest kilkaset razy więcej niż testosteronu i nie wiąże się z białkami, równowaga hormonalna zmienia się wraz ze wzrostem lub spadkiem jego poziomu..

    Podobnie jak inne męskie hormony, odpowiada za powstawanie drugorzędowych cech płciowych u chłopców. Kiedy się podniesie, może zacząć się wcześniej:

    • owłosienie twarzy, pach, krocza;
    • zmiana barwy głosu;
    • powiększenie moszny i penisa;
    • wzrost mięśni.

    W wieku dorosłym podwyższony poziom u mężczyzn najczęściej nie powoduje objawów, a wraz ze spadkiem ujawnia się niskie libido i impotencja.

    W przypadku kobiet oznaczenie tego hormonu pomaga ustalić przyczynę wzrostu męskich hormonów płciowych - hiperandrogenizmu. Oznacza to, że przy podwyższonym testosteronie wysoki DHEA jest oznaką przerostu nadnerczy, guza, zaburzeń enzymatycznych, a niski - świadczy o ścieżce jajnikowej wzrostu androgenów (zespół policystycznych).

    Nadmiar hormonu towarzyszy pojawienie się męskich objawów u kobiet, rzadkich miesiączek, poronienia.

    Szybkość tworzenia DHEA zależy od produkcji kortykotropiny i prolaktyny przez przysadkę mózgową. Nie obserwuje się dziennego rytmu wydzielania, hormon jest wydalany głównie przez nerki, stanowiąc większość 17-ketosteroidów. Poziomy rosną w okresie dojrzewania i spadają po 50 roku życia u obu płci.

    Zalecamy przeczytanie artykułu na temat hormonu androgenów. Dowiesz się z niego, które hormony są androgenne, wskazania do badań androgenów, wskaźniki w analizach hormonów profilu androgennego, normy u kobiet i mężczyzn, a także dlaczego jest zwiększany lub zmniejszany.

    A tutaj jest więcej o hormonie norepinefryny.

    Wskazania do badania u kobiet i mężczyzn

    Zaleca się badanie krwi w celu określenia funkcji nadnerczy. Wskazaniami mogą być:

    • wrodzony przerost kory lub postać nabyta;
    • gruczolak;
    • guz złośliwy;
    • przyjęcie przyczyny hiperandrogenizmu;
    • spadek zawartości testosteronu we krwi;
    • przedwczesne dojrzewanie u chłopców;
    • pojawienie się męskich wtórnych znaków u dziewcząt, dziewcząt i kobiet;
    • brak miesiączki lub skąpe, rzadkie wydzielanie;
    • bezpłodność.

    Nadmiar męskich hormonów płciowych we krwi u kobiet objawia się następującymi objawami:

    • zwiększony wzrost włosów na twarzy, kończynach, w środkowej linii brzucha;
    • trądzik oporny na leczenie;
    • wypadanie włosów na głowie;
    • szorstki głos;
    • rozwinięte mięśnie;
    • małe gruczoły sutkowe.

    W przypadku dziewcząt podstawą analizy jest nadmierny wzrost łechtaczki i niedorozwój pochwy, au chłopców wczesne pojawienie się drugorzędowych cech płciowych, przyspieszone dojrzewanie.

    Jak poprawnie przejść testy

    Materiałem do badań jest krew żylna. Analizę wykonuje się rano na czczo, po 10 godzinach od ostatniego posiłku. W ciągu dnia należy zrezygnować z fizycznego i psycho-emocjonalnego przeciążenia, nie zaleca się przejadania się i głodu, alkohol jest zabroniony.

    Rano chory nie może palić na 3 godziny przed postawieniem diagnozy, uprawiać sportu. Czysta woda pitna jest dozwolona.

    Przez 3-4 dni lekarz powinien wyrazić zgodę na stosowanie przepisanych leków, zwłaszcza hormonów, dodatków do żywności, ponieważ niektóre z nich mogą zmienić wyniki.

    Ginekolog zwykle zaleca wykonanie testu DHEA 5 dni przed miesiączką lub tydzień później.

    Norma pod względem DHEA

    Przed okresem dojrzewania u chłopców i dziewcząt wskaźniki fizjognomiczne zależą tylko od wieku.

    WiekSiarczan dehydroepiandrosteronu, μmol / l
    0-1 miesiąc0,2-8,5
    1-12 miesięcy0,9-5,7
    1-5 lat0,7-2,48
    5-10 lat0,6-4,89
    10-14 lat0,7-10,3

    W przyszłości istnieją różne szybkości zmian poziomu hormonu.

    WiekDHEA-S, μmol / l, mężczyźniDHEA-S, μmol / l, kobiety
    14-201.2-10.41.7-13.2
    21-453.5-16.22-13.9
    46-553.7-12.11,5-7,7
    Od 551.3-9.80,8-4,8

    Hormon DHEA w ciąży

    Wzrost tego hormonu w czasie ciąży odzwierciedla ryzyko przedwczesnego poronienia. Dlatego takim kobietom zaleca się stałe monitorowanie przez ginekologa, odpoczynek w pół łóżku, stosowanie leków hamujących nadmierną aktywność kory nadnerczy, zszycie szyjki macicy, aby zapobiec poronieniu w późniejszym terminie..

    Pod koniec pierwszego trymestru wzrost hormonu jest oznaką niedostatecznego tworzenia i funkcjonowania łożyska. Ogólnie w normie stężenie hormonu powinno nieznacznie spaść na początku ciąży (rodzenie dziecka).

    Powody zmian

    Nieznaczny wzrost dehydroepiandrosteronu występuje na tle intensywnego treningu fizycznego, ścisłej diety, postu, palenia. Stres i otyłość mogą prowadzić do obniżenia poziomu. Takie zmiany mają charakter przejściowy, w przypadku wątpliwych wyników należy powtórzyć analizę.

    Lansowany

    Ponieważ miejscem syntezy hormonu jest kora nadnerczy, jej wzrost występuje w chorobach tych narządów:

    • przerost warstwy korowej (hiperplazja);
    • łagodne lub złośliwe nowotwory;
    • zespół nadnerczowo-płciowy;
    • Choroba Itsenko-Cushinga lub zespół gruczolaka przysadki.

    Wysokie wskaźniki są również spowodowane nowotworami płuc, trzustki i pęcherza, które są zdolne do syntezy DHEA. Tymczasowy wzrost daje zastosowanie Danazolu, Klostilbegit.

    Zdegradowany

    Niski poziom aktywności nadnerczy lub przysadki mózgowej prowadzi do obniżenia zawartości tego hormonu we krwi. Dzieje się tak, gdy:

    • Choroba Addisona;
    • krwotok poporodowy w przysadce mózgowej (zespół Sheehana);
    • zmiana nowotworowa układu podwzgórzowo-przysadkowego;
    • panhypopituitarism (całkowita niewydolność przysadki).

    Krwotok przysadkowy

    Spadek wskaźników stwierdza się w przypadku zmian policystycznych jajników, alkoholizmu, osteoporozy, stanów depresyjnych, stosowania hydrokortyzonu, testosteronu, leków przeciwdrgawkowych, tabletek antykoncepcyjnych.

    Suplementy diety z dehydroepiandrosteronem

    Lek o nazwie DHEA jest reklamowany jako źródło przedłużające młodość. Zalecany jest do stosowania przez sportowców w celu zwiększenia masy mięśniowej, spalania tłuszczu i zwiększenia potencji. Sklepy z odżywkami dla sportowców, strony internetowe sprzedają suplementy diety. W sieciach aptecznych nie ma bioaddytywu.

    W badaniu składu stwierdzono, że różni producenci w jednej deklarowanej dawce mają różną ilość substancji aktywnej, co może wpływać na skuteczność i ryzyko wystąpienia skutków ubocznych. DHEA jest wykrywany podczas testów narkotykowych.

    Długotrwałe stosowanie tego dość popularnego anabolika wiąże się z ryzykiem poważnych negatywnych konsekwencji:

    • torbielowate zmiany w wątrobie;
    • tworzenie się guzów w prostacie i gruczołach sutkowych;
    • przyspieszone krzepnięcie krwi i tworzenie się skrzepów krwi;
    • porost włosów na ciele, trądzik;
    • podwyższony poziom cholesterolu, postęp miażdżycy;
    • ginekomastia (powiększenie gruczołów sutkowych) u mężczyzn, związana z przekształceniem nadmiaru testosteronu w estrogen;
    • hirsutyzm (porost włosów na twarzy i kończynach) u kobiet, niepowodzenie cyklu, trądzik.

    Zalecamy przeczytanie artykułu na temat hormonu dopaminy. Dowiesz się z niego, czym jest hormon i neuroprzekaźnik, jakie są główne funkcje tego hormonu oraz jakie są właściwości dopaminy jako neuroprzekaźnika..

    A tutaj jest więcej o hormonie kortyzolu.

    Dehydroepiandrosteron jest wytwarzany przez nadnercza i odpowiada za pojawienie się męskich cech płciowych. W organizmie przekształca się w androgeny i estrogeny.

    Analiza jego poziomu we krwi jest zalecana w celu ustalenia przyczyny hiperandrogenizmu, niepłodności u kobiet, wczesnego dojrzewania u chłopców, ryzyka poronienia u kobiet w ciąży.

    Suplement hormonalny ma poważne skutki uboczne.

    Top