Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Wpływ hiperprolaktynemii na główne wskaźniki metabolizmu tłuszczów
2 Testy
Analiza w kierunku kiły poz.13.7 dekodowanie negr urs
3 Krtań
Witamina D we krwi
4 Jod
Leczenie zapalenia migdałków
5 Rak
Duphaston
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Globulina w kobiecym ciele



Globulina wiążąca estradiol-testosteron u kobiet.

W tym artykule rozważymy, dlaczego hormony płciowe muszą wiązać się z globuliną, czym jest to białko, gdzie powstaje i jak jest określane. Podkreślimy również główne przyczyny zmiany tego wskaźnika u kobiet i podamy krótkie informacje o metodach leczenia zidentyfikowanych patologii..

Wprowadzenie

Większość substancji biologicznie czynnych znajduje się we krwi w postaci związanej z białkami transportowymi, aby oddziaływać nie na organizm jako całość, ale tylko na komórki organów docelowych, które mają na swojej powierzchni odpowiednie receptory. Podobnie krew transportuje hormony steroidowe płciowe - testosteron i estrogeny.

Białko, z którym są przenoszone, jest wytwarzane przez komórki wątroby i nazywane jest globuliną wiążącą testosteron i estradiol (TECG). Synonimy to również globulina wiążąca żeńskie hormony płciowe (SHBG), globulina wiążąca steroidy płciowe. Pod względem budowy chemicznej to glikoproteina o masie cząsteczkowej około 86 000. SHBG wiąże i przenosi hormony takie jak testosteron, estradiol, progesteron, dihydrotestosteron, androstendion. Ten rodzaj globuliny ma większe powinowactwo do męskich hormonów płciowych, to znaczy w obecności estradiolu i androgenów jest bardziej prawdopodobne, że wiąże się z tymi ostatnimi.

Czynniki wpływające na poziomy SHBG

Zawartość globuliny wiążącej hormony steroidowe we krwi kobiet zależy od następujących czynników:

· Stężenie estrogenów i androgenów;

· Stan funkcji nadnerczy i nerek;

· Obecność lub brak otyłości;

· Stan czynnościowy wątroby;

· Stężenie hormonów wytwarzanych przez tarczycę;

· Terapia lekami androgenowymi;

Obecność lub brak ciąży.

Aktywność hormonów płciowych zależy od ilości SHBG we krwi. Wrażliwość tkanek narządów docelowych jest niższa przy wysokiej zawartości globuliny i odwrotnie. Zwykle około połowa wszystkich hormonów płciowych we krwi jest związana z SHBG. Pozostałe 50% jest przyłączone do innego białka - albuminy, ale połączenie z nią jest słabsze, przez co hormony łatwiej się odłączają i wpływają na rozrodczy i inne na nie wrażliwe narządy. Zatem tylko 1-2% generowanych hormonów płciowych wpływa na funkcje seksualne organizmu. Norma wiązania globuliny z hormonami płciowymi u kobiet wynosi od 7,2 do 100,0 nmol / l.

U dzieci SHBG może być znacznie wyższy niż 100,0 nmol / l. Wraz z początkiem dojrzewania stężenie SHBG we krwi spada, a wręcz przeciwnie, w okresie pomenopauzalnym wzrasta. Po osiągnięciu wieku 60 lat zawartość TESG rośnie średnio o 1-1,5% rocznie.

Ilość globuliny we krwi w dużej mierze zależy od poziomu hormonów płciowych. Estrogeny przyczyniają się do wzrostu wskaźnika, a androgeny go obniżają. To wyjaśnia fakt, że kobiety mają we krwi dwukrotnie więcej globuliny niż mężczyźni. Przy niedostatecznej syntezie estrogenu spada nie tylko zawartość SHBG, ale także wolnego estradiolu.

Jednak głównym czynnikiem wpływającym na stężenie SHBG jest czynność czynnościowa wątroby, w której ta substancja jest wytwarzana. W niewydolności wątroby synteza SHBG jest znacznie zmniejszona, odpowiednio wzrasta aktywność biologiczna hormonów płciowych, zwłaszcza estradiolu, który ma już zmniejszone powinowactwo do SHBG.

Okoliczności te tłumaczą fakt, że przy niewydolności wątroby u mężczyzn rozwijają się objawy ginekomastii, u kobiet prowadzi to do zaburzeń cyklu i chorób onkologicznych (łagodnych lub złośliwych) macicy, gruczołów sutkowych..

Metody oznaczania i wskazania

Badanie stężenia globuliny wiążącej steroidowe hormony płciowe przeprowadza się w warunkach laboratoryjnych z wykorzystaniem technologii immunochemiluminescencyjnej. Z żyły pobiera się 10 ml krwi. Krew do analizy pobierana jest rano na czczo. 30-60 minut przed analizą należy powstrzymać się od palenia, stresu emocjonalnego i fizycznego, dzień - od stosunku płciowego i zaprzestać przyjmowania leków hormonalnych na trzy dni (jeśli to możliwe).

Do diagnozy niektórych chorób stosuje się wskaźnik, taki jak wskaźnik wolnego testosteronu. To jest stosunek całkowitego testosteronu do SHBG. U kobiet wskaźnik ten zwykle wynosi około 0,8-11%.

Wskazania

Celem określenia poziomu SHBG jest ocena równowagi hormonalnej układu rozrodczego. Takie badanie może być potrzebne w następujących przypadkach:

· Spadek popędu seksualnego;

· Oznaki zwiększonej zawartości androgenów u kobiet (guzy endokrynologiczne, cysty, patologia nadnerczy itp.);

· Podejrzenie policystycznej choroby jajników;

Konieczność określenia ryzyka wystąpienia ciężkiej gestozy w czasie ciąży.

W większości przypadków analiza poziomu globuliny prowadzona jest w połączeniu z oznaczeniem zawartości różnych hormonów płciowych, np. Prolaktyny, estrogenów, hormonu luteinizującego, gestagenów itp. Konieczne może być również zbadanie hormonów tarczycy, przysadki, nadnerczy, USG narządów wewnętrznych narządów płciowych, wątroby, nadnerczy. Aby określić stan wątroby, często określa się parametry biochemiczne, takie jak aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, fosfataza alkaliczna, bilirubina i wykonuje się test tymolowy..

Istota metody

Metoda immunochemiluminescencyjna oznaczania SHBG opiera się na reakcji immunologicznej między antygenem a przeciwciałem, skutkującej tworzeniem kompleksów immunologicznych. W tym przypadku antygenem jest globulina, a przeciwciała przeciwko niej zawarte są w specjalnych probówkach dołączonych do zestawu testowego. Dodają również przeciwciała znakowane izotopem radioaktywnym. Probówki z mieszaniną reakcyjną inkubuje się przez 2 godziny, a następnie mierzy się ich radioaktywność za pomocą licznika gamma. Urządzenie określa stężenie hormonu we krwi na podstawie intensywności promieniowania. Do kontroli jakości stosuje się specjalne kalibratory..

Oznaczenie wskaźnika przeprowadzane jest w laboratoriach serologicznych przez doświadczonych lekarzy diagnostyki klinicznej i laboratoryjnej ściśle według instrukcji dołączonej do zestawu odczynnikowego. Wszystkie probówki są oznakowane i ponumerowane zgodnie z przeznaczeniem, aby uniknąć błędów. Wyniki analizy ocenia lekarz prowadzący (endokrynolog lub ginekolog).

Przyczyny niskiej zawartości globuliny

Niedostateczna zawartość SHBG u kobiet występuje w następujących warunkach:

· Choroby charakteryzujące się naruszeniem procesów metabolicznych w tkance łącznej (reumatyzm, toczeń rumieniowaty, twardzina skóry, guzkowe zapalenie okołotętnicze i inne tzw. Kolagenozy);

PCOS (choroba policystycznych jajników);

• zespół nerczycowy, któremu towarzyszy niewydolność nerek i zwiększona utrata białka z moczem (z kłębuszkowym zapaleniem nerek, przewlekłą chorobą nerek);

Hiperandrogenizm (jednym z objawów jest hirsutyzm, czyli pojawienie się włosów w miejscach nietypowych dla kobiet - na brzuchu, plecach, na twarzy);

· Patologie gruczołu tarczowego, charakteryzujące się naruszeniem jej funkcji hormonalnej (niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy);

Akromegalia i gigantyzm (obserwowane przy nadmiernej syntezie hormonu wzrostu - somatotropiny odpowiednio u dorosłych i dzieci);

Prolactinoma - guz przysadki mózgowej, który wydziela nadmiar hormonu prolaktyny u kobiet;

· Choroby wątroby, którym towarzyszy naruszenie funkcji syntezy białek (przewlekłe zapalenie wątroby, marskość, guzy);

· Nieprawidłowo dobrane dawki leków hormonalnych;

· Zespół nadnerczy (choroba dziedziczna związana z nadmierną produkcją androgenów w korze nadnerczy, której towarzyszy hirsutyzm i inne objawy wirylizacji kobiety);

· Mastopatia i patologie onkologiczne;

Choroba i zespół Cushinga-Itsenko, charakteryzujące się nadmiarem glikokortykoidów we krwi.

SHBG może się zmniejszyć podczas leczenia lekami, takimi jak somatostatyna, danazol, androgen i preparaty glukokortykoidowe.

Przyczyny wzrostu poziomów globulin

Jeśli stężenie SHBG we krwi jest wyższe niż normalnie, może to wskazywać na następujące patologie:

Niektóre formy zapalenia wątroby;

Nadczynność tarczycy (na przykład z rozlanym wolem toksycznym, zapaleniem tarczycy);

· Guzy wytwarzające hormony, które uwalniają estrogeny;

Przyjmowanie hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen.

Co ciekawe, choroba wątroby nie zawsze wiąże się ze zmniejszonym poziomem globuliny. Dotknięte komórki nie są w stanie wydzielać wystarczającej ilości globuliny, albuminy i innych białek. Ale jednocześnie zmniejsza się również synteza białek enzymatycznych zaangażowanych w inaktywację i wydalanie hormonów nadnerczy. W rezultacie powstaje z nich nadmiar poziomu estrogenów u kobiet, co z kolei prowadzi do wzrostu poziomu SHBG. Infekcje wirusowe, nadużywanie alkoholu, farmakoterapia mogą prowadzić do zapalenia wątroby i marskości.

U kobiet w czasie ciąży może wystąpić zwiększenie stężenia globuliny wiążącej steroidy płciowe, co jest normalne. Rzeczywiście, w okresie ciąży cały układ hormonalny ulega restrukturyzacji, w szczególności wzrasta zawartość hormonów żeńskich. Najwyższy poziom SHBG występuje pod koniec ciąży i tuż przed porodem..

Leczenie

Sam spadek lub wzrost ilości globuliny nie jest chorobą. Aby zabieg był skuteczny, konieczne jest ustalenie przyczyny, dla której wskaźnik wykracza poza normalny zakres. Tak więc, w przypadku naruszenia funkcji syntetyzującej wątroby w wyniku zapalenia wątroby lub marskości wątroby, można przepisać leki przeciwwirusowe (na wirusowe zapalenie wątroby), hepatoprotektory, witaminy.

W cukrzycy należy dobrać optymalne dawki insuliny lub terapii przeciwhiperglikemicznej (w drugim typie). Kolagenozy często wymagają wyznaczenia glukokortykoidów i cytostatyków. Brak estrogenu jest kompensowany hormonalną terapią zastępczą.

Jeśli przyczyną zmiany poziomu SHBG jest przyjmowanie leków hormonalnych, wówczas ich dawkę dostosowuje się pod kontrolą laboratoryjną, jeśli to możliwe, anuluje lub zastępuje innymi lekami.

Korekcja funkcji tarczycy zależy od poziomu jej aktywności hormonalnej. Jeśli pacjent ma niedoczynność tarczycy, stosuje się terapię substytucyjną hormonami zawierającymi jod i preparatami jodu. W stanie nadczynności tarczycy stosuje się leki zmniejszające produkcję hormonów w gruczole. Zatem leczenie powinno bezpośrednio wpływać na chorobę podstawową, która doprowadziła do zakłócenia produkcji globuliny..

Wniosek

Poziom globuliny wiążącej steroidy płciowe jest cennym diagnostycznie wskaźnikiem hormonów i stanu hormonalnego u kobiet w identyfikacji wielu chorób rozrodczych u kobiet. Ale oceniając wynik, należy wziąć pod uwagę ogólny stan organizmu, istniejące choroby przewlekłe, trwającą terapię i inne czynniki, które mogą wpływać na poziom SHBG. W celu dokładniejszej diagnozy patologii wymagane są dodatkowe badania laboratoryjne i instrumentalne w celu określenia początkowej przyczyny.

Zwiększona i zmniejszona globulina wiążąca hormony płciowe

Zdrowe funkcjonowanie organizmu zależy od stężenia hormonów. Związane z tym położenie hormonów płciowych zapewnia utrzymanie wymaganego poziomu składników aktywnych we krwi.

Białka są odpowiedzialne za wiązanie i dystrybucję hormonów, z których jednym jest globulina wiążąca hormony płciowe - SHBG.

Hormon SHBG

Wiążąca globulina jest złożonym pierwiastkiem, który oddziałuje z estradiolem, testosteronem i innymi składnikami.

Te zależne od białek substancje są biologicznie nieaktywne. Nie mają wpływu na metabolizm, ponieważ zatrzymuje je białko.

W praktyce medycznej istnieją również synonimy tego terminu: globulina wiążąca androgeny, globulina wiążąca steroidy płciowe (SCHB), globulina, globulina wiążąca steroidy płciowe (hormon SHBG), globulina wiążąca płeć (SSG), testosteron estradiol.

Uwaga! Jeśli stężenie któregokolwiek białka jest zaburzone, pojawiają się niespecyficzne objawy, które lekarz powinien zbadać. Po badaniach laboratoryjnych zostanie ustalona przyczyna patologii.

Główna część androgenów jest związana z globuliną, reszta z albuminą (białkiem krwi). Tylko 1% testosteronu pozostaje wolny, wpływając na organizm. W ten sposób regulowany jest dostęp hormonalny do każdej komórki..

Oprócz ruchu hormonalnego, dodatkowe funkcje wykonywane przez SHBG to:

  • wzmocnienie statusu odpornościowego, pomoc w walce z infekcjami, wirusami;
  • promocja składników odżywczych, związków witaminowych w krwiobiegu;
  • udział w procesie krzepnięcia krwi.

Narządy syntetyzujące białko wiążące:

  • wątroba;
  • mózg;
  • Jajników;
  • jądra.

Stężenie SHBG zależy od płci, wieku, stanu zdrowia układu hormonalnego, wątroby. Podwyższony poziom estrogenu powoduje wzrost zawartości białka, a androgeny obniżają jego stężenie.

Wśród kobiet

Hormon SHBG u kobiet to białko będące glikoproteiną zapewniającą transport elementów biologicznych syntetyzowanych przez gruczoły płciowe.

Tak poza tym! Kobiety mają dwukrotnie większe stężenie globuliny wiążącej niż mężczyźni.

Dla każdej płci pięknej ważny jest normalny poziom tego hormonu. Każde odchylenie od normy inicjuje natychmiastowy wzrost stężenia estrogenu i dlatego hormon SHBG u kobiet obniża jego stężenie.

Takie odchylenia powodują procesy patologiczne. Tak więc przy zwiększonym poziomie wiążącej globuliny istnieje ryzyko rozwoju marskości wątroby. Ze zmniejszoną - otyłością, policystycznym jajnikiem.

U mężczyzn

Ciało mężczyzny jest pod silnym wpływem testosteronu. Pierwiastek ten nie pozwala na gromadzenie się toksyn, odrzuca grzyby, infekcje, kontroluje proces krzepnięcia krwi.

Ocena wskaźnika SHBG u mężczyzn dokonywana jest w celu:

  • określenie przyczyn niepłodności;
  • diagnostyka impotencji seksualnej;
  • identyfikacja przyczyn insulinooporności;
  • identyfikacja wartości dostępnego testosteronu.

Globulina wiążąca steroidy wywołuje działanie estrogenów i androgenów. Dlatego badana jest krew wraz z oceną wskaźnika testosteronu..

Kiedy i jak wykonać badanie na obecność globuliny wiążącej hormony płciowe

Analiza DES ujawnia zawartość estradiolu i testosteronu zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Rzadko przeprowadza się pobieranie krwi tylko w celu wykrycia poziomu białka wiążącego, łączy się to z oceną wskaźnika niezwiązanego testosteronu.

Należy rozumieć, że analiza SHSS jest przypisana przedstawicielom obu płci z następujących powodów:

  • przy normalnym poziomie testosteronu zmienia się stężenie androgenów;
  • bezpłodność;
  • postęp łysienia;
  • dystrofia mięśniowa;
  • patologie skóry (trądzik, łojotok).

Musisz wiedzieć, że badanie krwi na DES jest wykonywane rano na czczo. W dniu poprzedzającym badanie unikaj alkoholu, stresu, palenia tytoniu, przemęczenia i współżycia seksualnego.

Pamiętaj, że kobiety mogą wymagać wielu próbek SHBG, ponieważ każda faza cyklu miesiączkowego wpływa na wynik.

Ponadto mężczyźni przechodzą to badanie z powodu dysfunkcji seksualnych, obniżonego libido, zapalenia gruczołu krokowego.

Panie kierowane są na analizę DES w kierunku zespołu policystycznych jajników, niepowodzeń cyklu miesiączkowego, braku owulacji, hirsutyzmu. Wynik może zostać zniekształcony, jeśli nie będą przestrzegane zasady przygotowania. Badana jest surowica krwi żylnej.

Norma

Globulina wiążąca jest mierzona w nmol / ml, którego tempo zmienia się etapami do 14 lat. U dziewcząt poniżej drugiego roku życia wartości nie powinny przekraczać 97 nmol / ml, u chłopców - 64. W dalszej kolejności wskaźnik ten rośnie i zależy od identyfikacji płci, wieku.

Ciekawy! Dojrzewanie u nastolatków charakteryzuje się zwiększonym stężeniem DES w miarę zachodzenia zmian hormonalnych.

Norma dla poziomu SHBG u mężczyzn poniżej 60 lat to 18-114 nmol / ml, norma dla SHBG dla kobiet to 13-71 nmol / ml. Jednak podczas diagnozowania procesów patologicznych w układzie hormonalnym lub w wątrobie wartości mogą się różnić.

Zredukowany

Obniżony poziom SHBG wskazuje na nadmierne stężenie testosteronu. Może to być spowodowane takimi patologiami:

  • cukrzyca;
  • choroba nerek;
  • dysfunkcja wątroby;
  • nadwaga;
  • zespół policystycznych jajników.

Ponadto spadek globuliny, która wiąże hormony płciowe, zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, występuje z powodu palenia tytoniu, złego odżywiania (wegetarianizm, dieta).

Zmniejsza się ilość białka i jego wydalanie z moczem, w wyniku czego zaburzony jest metabolizm tłuszczów, następuje utrata płynów.

Poziom androgenów spada wraz z wiekiem. Niski poziom SHBG powoduje zanik mięśni, suchość skóry, zaburzenia pamięci, problemy z potencją u mężczyzn. Długotrwały niedobór wywołuje udar, zakrzepicę, zawał serca.

Aby zwiększyć stężenie SHBG, musisz określić przyczynę jego spadku. Zasadniczo w ramach terapii przepisywane są leki zwiększające białko wiążące.

Zredukowany estradiol w naturalny sposób obniża poziom globuliny, która wiąże hormony płciowe u kobiet. Ale wraz ze spadkiem androgenów wzrasta ilość białka. W przypadku dziewcząt planujących ciążę niski wynik SHBG powoduje problemy z poczęciem.

Podniesiony

W zależności od stylu życia danej osoby, wynik badania również się zmienia. Nadmierne spożycie alkoholu negatywnie wpływa na wątrobę, a tym samym na produkcję białka..

Stężenie SHBG wzrasta po zmęczeniu fizycznym, stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych, leków hormonalnych.

Przyczyny podwyższonego poziomu SHBG u kobiet to:

  • wysokie stężenie estrogenu;
  • nadczynność tarczycy;
  • zapalenie wątroby.

Ciało mężczyzny jest bardziej podatne na wpływ białka wiążącego.

Ponieważ zwiększony DES zwiększa syntezę estrogenu, prowadzi do powiększenia piersi i dystrybucji tłuszczu między kobietami i kobietami u mężczyzn..

Czynniki wpływające na wzrost indeksu globulin wiążących:

  • nadmierna produkcja tarczycy, estradiolu;
  • patologie wątroby;
  • hipogonadyzm;
  • stan niedoboru odporności.

Jeśli okaże się, że mężczyźni mają nadmiar SHBG, należy wiedzieć, jak go obniżyć. Jest to możliwe tylko przy pomocy medycznej. Zwiększone stężenie białka powoduje niedobór hormonów płciowych i ryzyko raka prostaty.

Rozszyfrowanie

Interpretacja wyników testu może wskazywać na różne patologie. Tym samym podwyższony poziom hormonu SSH inicjuje podział komórek gruczołu krokowego, co stanowi zagrożenie dla rozwoju guzów prostaty. Tarczyca reaguje w podobny sposób. Terminowa diagnoza uratuje mężczyznę przed możliwymi komplikacjami.

Podczas dekodowania analizy SHBG szczególną uwagę zwraca się na stan wątroby. Wysoka produkcja hormonu wiążącego wpływa na tempo procesów metabolicznych.

To z kolei wywołuje nerwowość, zmęczenie, nudności i osłabienie. Ale wysoka synteza globulin wraz z zapaleniem wątroby jest również uważana za niebezpieczne zjawisko..

Takie procesy przyczyniają się do rozwoju przewlekłej postaci choroby, marskości. Jeżeli poziom hormonalny globuliny wiążącej hormony płciowe nie odpowiada normie, wówczas kobiecie lub mężczyźnie zostanie przydzielone kompleksowe badanie.

Konieczne jest zbadanie stanu jamy brzusznej, tarczycy. Po naruszeniu normy SHBG osoba musi przez całe życie kontrolować parametry białka wiążącego.

Jak znormalizować SHBG

Aby dokładnie określić stężenie białka, może być potrzebnych kilka testów. W przypadku wykrycia odchylenia poziomu globuliny od normy lekarz musi ustalić przyczynę tego objawu..

W przypadku rozpoznania zwiększonej liczby DES przepisuje się leki obniżające ją - kortykosteroidy. Statyny służą do zwiększania ilości białka.

Stwierdzono, że spożycie białka w pożywieniu obniża stężenie SHBG. Zaleca się włączenie do diety oleju rybnego, który obniża poziom globuliny, a także zwiększa podłoże emocjonalne, przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania układu sercowego.

Dodatkowo udowodniono zależność syntezy wiążącej globuliny i testosteronu od witaminy D. Przy prawidłowym poziomie witaminy obserwuje się wzrost testosteronu i spadek SHBG..

Wszystkie procesy zachodzące w organizmie zależą od stężenia hormonów płciowych. Na poziom tych substancji wpływa wiele czynników, ale głównym jest zdrowa zawartość globuliny wiążącej. DES odpowiada za przepływ hormonów w krwiobiegu i ich wpływ na komórki organizmu.

Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG)

Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG) to białko wytwarzane przez wątrobę, które wiąże testosteron, dihydrotestosteron (DHT) i estradiol (estrogen) i transportuje je do krwi w postaci nieaktywnej metabolicznie.

Globulina wiążąca steroidy płciowe, SHBG, SHBG, globulina wiążąca testosteron-estradiol.

Globulina wiążąca hormony płciowe, testosteron, wolny testosteron, biodostępny testosteron.

Zakres detekcji: 0,35 - 2000 nmol / l.

Nmol / L (nanomole na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny 30 minut przed badaniem.
  • Nie palić w ciągu 30 minut przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

SHBG to białko wytwarzane przez wątrobę. Wiąże się z testosteronem, dihydrotestosteronem (DHT) i estradiolem (estrogen) i transportuje je do krwiobiegu. Zawartość SHBG we krwi zależy od wieku, płci i intensywności produkcji testosteronu lub estrogenu. Ponadto choroby wątroby, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy oraz zwiększona masa ciała wpływają na poziom SHBG we krwi..

Ilość testosteronu dostępna do wykorzystania przez tkanki ciała zależy od wahań poziomu SHBG. W normalnym stanie od 40% do 60% testosteronu jest związane z SHBG, a większość pozostałej jest słabo związana z albuminami. Tylko około 2% wolnego testosteronu jest bezpośrednio dostępne dla tkanek.

Test na całkowity testosteron nie rozróżnia testosteronu związanego i niezwiązanego - mierzy jedynie ogólną ilość hormonu. W wielu przypadkach wystarczy określić nadmiar lub brak tworzenia hormonów w organizmie, jednak jeśli wskaźnik SHBG odbiega od normy, to ujawniony poziom całkowitego testosteronu nie jest dokładnym odzwierciedleniem ilości hormonu dostępnego dla tkanek organizmu.

Obecnie analiza na SHBG nie jest wykorzystywana zbyt często - w większości przypadków wystarczające informacje dostarczają testy na całkowity i wolny testosteron.

Do czego służą badania?

  • Aby dowiedzieć się, jaki jest stan męskich hormonów (androgenów). Dla mężczyzn jest przepisywany na niedobór testosteronu, dla kobiet - na jego nadmiar. Razem z testem SHBG lub przed nim można wykonać test całkowitego testosteronu.
  • Określenie przyczyn niepłodności, zmniejszonej aktywności seksualnej i zaburzeń erekcji u mężczyzn, zwłaszcza gdy całkowity poziom testosteronu nie jest zgodny z obrazem klinicznym.
  • Do diagnostyki zespołu policystycznych jajników i chorób charakteryzujących się nadprodukcją androgenów.
  • Do oceny istniejącej równowagi hormonalnej - wraz z testami na wolny testosteron, albuminy, prolaktynę, estradiol i hormon luteinizujący.
  • Określenie poziomu wolnych androgenów poprzez obliczenie ich wskaźnika (ISA) - wraz z testem na całkowity testosteron. Dzięki temu możliwe jest określenie ilości testosteronu niezwiązanego z SHBG: ISA = całkowity testosteron / SHBG.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Jeśli wyniki testów na całkowity testosteron są niezgodne z obserwacjami klinicznymi, takimi jak zmniejszona aktywność seksualna u mężczyzn i hirsutyzm u kobiet.

Globulina, która wiąże hormony płciowe: to powinna wiedzieć każda kobieta?

Globulina wiążąca hormony płciowe, znana również jako SHBG, jest niesamowitą małą glikoproteiną, o której większość z nas nigdy nie słyszała. Ponieważ SHBG jest powiązany z testosteronem i innymi hormonami płciowymi, wiele kobiet pozostaje nieświadomych swojego statusu SHBG. Ale ten hormon jest bardzo ważnym biomarkerem, na który kobiety powinny zwracać uwagę..

Zadowolony:

Co to jest globulina wiążąca hormony płciowe?

Globulina wiążąca hormony płciowe to cząsteczka złożona z węglowodanów i białka, wytwarzana głównie w wątrobie. Wiąże trzy hormony płciowe występujące u kobiet: estrogen, dihydrotestosteron (DHT) i testosteron. Zadaniem tego hormonu jest transportowanie tych hormonów przez krwioobieg do innych tkanek. SHBG ma silniejsze powinowactwo do DHT i testosteronu (które są androgenami) w porównaniu do estrogenów. Dlatego odgrywa ważną rolę w utrzymaniu delikatnej równowagi między estrogenem a testosteronem w organizmie kobiety..

Testosteron i inne hormony odgrywają ważną rolę w ogólnym zdrowiu fizycznym i emocjonalnym kobiety. SHBG zapewnia, że ​​hormony są rozprowadzane po całym organizmie i dostępne dla potrzebujących ich tkanek. Optymalne poziomy globulin zmniejszają ryzyko wystąpienia zespołu policystycznych jajników, insulinooporności i cukrzycy typu 2 u kobiet.

Co powoduje niskie poziomy SHBG u kobiet?

Poziom SHBG spada w wyniku spożycia niektórych hormonów, takich jak androgeny, sterydy anaboliczne i syntetyczne progesterony związane z noretysteronem. Niektóre stany, takie jak niedoczynność tarczycy, otyłość, zespół Cushinga i akromegalia (stan, w którym organizm wytwarza zbyt dużo hormonu wzrostu) mogą również powodować niskie poziomy SHBG. Co ciekawe, insulinooporność, nawet bez otyłości, prowadzi do obniżenia poziomu SHBG.

Kobiety z niskim poziomem globuliny wiążącej hormony płciowe mają wyższy poziom testosteronu, co może prowadzić do androgenizacji, czyli rozwoju cech męskich. Niski poziom SHBG jest często związany z zespołem policystycznych jajników. Inne objawy niskiego poziomu hormonów u kobiet to:

  • wysoki poziom androgenów,
  • wzrost lub wypadanie włosów typu męskiego,
  • nieregularne miesiączki,
  • kurczenie się tkanki piersi i nieprawidłowości skórne.

Kobiety z niskim SHBG są również bardziej narażone na rozwój chorób sercowo-naczyniowych, cukrzycy typu 2 i zespołu metabolicznego.

W porównaniu z mężczyznami kobiety mają naturalnie wyższy poziom SHBG. Proces starzenia, szczególnie u kobiet, zwiększa poziom SHBG, co oznacza, że ​​młodsze kobiety mają zwykle niższy poziom globuliny niż kobiety po menopauzie. Ciąża zwiększa ten wskaźnik jeszcze bardziej, ponieważ SHBG jest wytwarzany w tkance łożyska. Niektóre dowody sugerują, że dalsze stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych może również zwiększać poziom hormonów.

Wreszcie, niedożywienie, które obserwuje się w jadłowstręcie psychicznym i leczenie estrogenami lub hormonami tarczycy, może powodować wyższe wskaźniki niż u zdrowej kobiety. Kobiety z wysokim poziomem SHBG mają mniej testosteronu w organizmie. To zła wiadomość dla każdej kobiety, ponieważ testosteron odgrywa ważną rolę w utrzymaniu poziomu energii, rozwoju mięśni, zdrowia kości i popędu seksualnego.!

Kiedy sprawdzić krew na obecność SHBG?

Jeśli masz oznaki i objawy wysokiego lub niskiego poziomu testosteronu. SHBG jest testowany przede wszystkim wtedy, gdy wyniki całkowitego testosteronu nie pasują do klinicznych objawów przedmiotowych i podmiotowych, takich jak niepłodność, zmniejszony popęd płciowy, nieregularne krwawienia miesiączkowe oraz nadmierne owłosienie twarzy i ciała u kobiet.

Test globuliny wiążącej hormony płciowe można wykorzystać do oceny kobiet z nadmierną produkcją testosteronu.

Można go przepisać w połączeniu z innymi testami w celu oceny stanu ludzkich hormonów płciowych..

SHBG w zespole policystycznych jajników

U kobiet niewielkie ilości testosteronu są wytwarzane przez jajniki i nadnercza. Nawet niewielki wzrost produkcji testosteronu może zaburzyć równowagę hormonalną i powodować objawy, takie jak nieregularne lub brak miesiączki, bezpłodność, trądzik oraz nadmierne owłosienie twarzy i ciała (hirsutyzm). Te i inne oznaki i objawy są często obserwowane w zespole policystycznych jajników (PCOS), stanie charakteryzującym się nadprodukcją męskich hormonów płciowych (androgenów). Testy SHBG i testosteronu mogą być przydatne do wykrywania i oceny nadmiernej produkcji testosteronu i / lub spadku stężenia SHBG, a także do oceny stanu kobiet, które podejrzewały PCOS.

Co oznaczają wyniki analizy?

Wysokie poziomy SHBG oznaczają, że istnieje większe prawdopodobieństwo, że masz mniej wolnego testosteronu w tkankach niż zdrowa kobieta. Niski poziom SHBG oznacza, że ​​większość całkowitego testosteronu jest biodostępna i nie jest związana z globuliną. Informacje te mogą być ważne dla ogólnej oceny, gdy występują oznaki i objawy stanu związanego z nadmierną lub niewystarczającą produkcją hormonów płciowych..

Podwyższone poziomy SHBG można zobaczyć za pomocą:

  • Choroba wątroby;
  • Nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy);
  • Zaburzenia odżywiania (jadłowstręt psychiczny);
  • Stosowanie estrogenu (hormonalna terapia zastępcza i doustne środki antykoncepcyjne);
  • Ciąża.

Spadek SHBG obserwuje się, gdy:

  • Otyłość, cukrzyca typu 2 lub zespół metaboliczny;
  • Zespół policystycznych jajników;
  • Niedorozwinięty gruczoł tarczowy (niedoczynność tarczycy);
  • Stosowanie androgenu („steryd anaboliczny”);
  • Zespół Cushinga lub nadużywanie glikokortykoidów (takich jak prednizon lub deksametazon).

Stężenia SHBG są zwykle wysokie u dzieci obu płci. Po okresie dojrzewania poziom SHBG spada szybciej u mężczyzn niż u kobiet. Poziomy są zwykle stabilne u dorosłych, a następnie zaczynają rosnąć u starszych mężczyzn w tym samym czasie, gdy całkowity poziom testosteronu zaczyna spadać. U kobiet po menopauzie stężenie SHBG, testosteronu i estrogenu spada wraz ze spadkiem produkcji hormonów przez jajniki.

Hormon SHBG: co to jest u kobiet, norma wieku, przyczyny niedoboru i wysokie wskaźniki

W przypadku naruszenia cyklu, podejrzenia niepłodności, rozwoju chorób endokrynologicznych, przepisuje się testy na hormon HPSG. Badanie jest zalecane oprócz innych testów przy wykrywaniu odchyleń w poziomie testosteronu, podczas diagnozowania patologii kobiecych narządów płciowych.

Musisz znać zasady przygotowania do analizy, aby wyniki były wiarygodne. Lekarze zalecają uzyskanie większej ilości informacji na temat regulatora wiązania glikoprotein, dopuszczalnego poziomu dla kobiet, przyczyn odchyleń.

SHBG: co to jest

Steroid płciowy, który wiąże globulinę, jest strukturalnie klasyfikowany jako białko osocza. Substancja jest niezbędna do optymalnego transportu i wiązania steroidów hormonów płciowych. Hormon SHBG jest niezbędny dla kobiet do wiązania androgenowego testosteronu i aktywnego estrogenu estradiolu (w mniejszym stopniu).

W przypadku poważnych patologii wątroby, poważnego naruszenia funkcjonalności ważnego narządu, produkcja steroidów płciowych gwałtownie spada. W przypadku niewydolności wątroby zwiększa się aktywność hormonów płciowych, co często powoduje rozwój łagodnego procesu nowotworowego w gruczołach sutkowych, macicy i onkopatologiach u kobiet. Inną negatywną konsekwencją obniżenia poziomu SHBG są wahania cyklu miesiączkowego.

Produkcja hormonów steroidowych zależy od wskaźników SHBG. Wrażliwość narządów docelowych zależy również od stężenia globuliny: im mniejsza, tym mniejszy stopień wpływu hormonów.

Stężenie hormonów płciowych wpływa na poziom globuliny: estrogeny zwiększają szybkość. To nie przypadek, że ilość globuliny u kobiet jest 2 razy większa niż stężenie białka u mężczyzn. Niedostateczne wydzielanie estrogenów wywołuje niedobór nie tylko HPSG, ale także najbardziej aktywnego hormonu płciowego u kobiet, estradiolu.

Co to jest gruczolak piersi i jak się leczy? Przeczytaj przydatne informacje.

W artykule zebrano skuteczne metody leczenia ogniskowego zwłóknienia gruczołów mlecznych u kobiet..

Interakcja w ciele

Niedobór ważnego regulatora ogranicza aktywność seksualną i utrudnia pełne poczęcie. Nadmiar negatywnie wpływa na stan tkanki mięśniowej: nawet regularny trening nie przynosi zauważalnych efektów.

Testosteron jest w stanie związanym i niezwiązanym. Frakcja aktywna (do 2% całości) wpływa na ogólny stan i funkcjonowanie układu rozrodczego.

W czasie ciąży wartości SHBG rosną: kobiety w ciąży zwiększają wydzielanie żeńskich hormonów płciowych, co w zależności od potrzeb organizmu prowadzi do wyższych wartości globuliny wiążącej steroidy. Najwyższe stężenie hormonu odnotowano na późniejszych etapach i bliżej porodu..

Niektóre kobiety aktywnie uprawiające sport przyjmują Stanozolol lub Proviron w celu związania globuliny. Przyjmowanie leków hormonalnych o dowolnym poziomie estrogenu bez zalecenia lekarza ginekologa lub endokrynologa, przy braku wskazań medycznych, często prowadzi do zaburzeń cyklu, nieprawidłowego dojrzewania pęcherzyków, zaniku owulacji i niepłodności.

Norma u kobiet

Hormon wiążący glikoproteiny jest produkowany w różnych ilościach. Stężenie SHBG u kobiet zależy od wieku.

Optymalne wartości (w nmol / l):

  • od 8 do 10 lat od 26 do 128,
  • od 10 do 12 lat od 16 do 122,
  • od 12 do 14 lat od 19 do 89,
  • od 14 do 60 lat od 18 do 114.

Wraz z nadejściem menopauzy funkcjonowanie jajników zanika, poziom SHBG stopniowo spada. Im niższa aktywność hormonalna, tym szybciej spadają wskaźniki SHBG. Ostry skok hormonu SHBG w starszym wieku wywołuje rozwój procesów patologicznych.

Inne czynniki wpływające na zmianę stężenia SHBG:

  • obecność lub brak ciąży,
  • wiek kobiety,
  • stan układu wydalniczego,
  • wskaźnik masy ciała,
  • procesy zapalne o dużej intensywności, ciężkie infekcje bakteryjne i wirusowe,
  • przyjmowanie leków na bazie androgenów,
  • funkcjonalność tarczycy,
  • poziom androgenów i estrogenów w organizmie.

Uwaga! Podczas oceny poziomu poziomów hormonalnych, kompleksowej diagnozy chorób układu rozrodczego i hormonalnego, zalecana jest definicja IST. W procesie pomiarów diagnostycznych do wyjaśnienia stosunku IST i SHBG potrzebny jest wskaźnik wolnego testosteronu. U kobiet wskaźniki są znacznie niższe niż u mężczyzn. Optymalne wartości BMI wynoszą od 0,8 do 11%. W przypadku wykrycia odchyleń konieczne jest zrozumienie mechanizmu i przyczyny naruszeń, aby zakończyć pełny cykl terapii w odpowiednim czasie, aby wyeliminować patologię, w stosunku do której zmienia się poziom SHBG.

Wskazania do analizy

Badanie poziomu hormonu wiążącego glikoproteiny jest zalecane w przypadku zaburzeń rozrodczych. Szczegółowa analiza jest również wykonywana na pacjentach zakażonych wirusem HIV.

Badanie uzupełnia kompleksowe badanie mające na celu wyjaśnienie przyczyn zaburzeń równowagi hormonalnej: oprócz SHBG kobieta oddaje krew dla LH, estradiolu, albuminy, androgenów, prolaktyny. Analizę przeprowadza się również w przypadku wykrycia wysokich wartości testosteronu u kobiet..

Test SHBG jest wskazany w przypadku następujących objawów i patologii:

  • zespół policystycznych jajników,
  • choroba tarczycy,
  • problemy z poczęciem,
  • pojawienie się łojotoku i trądziku,
  • cukrzyca ciążowa podczas ciąży,
  • nieregularne miesiączki, cykle bezowulacyjne,
  • kobieta skarży się na umiarkowane lub ciężkie rozlane / ogniskowe łysienie,
  • rozwój zapalenia wątroby.

Jak się przygotować: zalecenia

W recepcji kobieta powinna otrzymać instrukcje, aby dane badawcze były wiarygodne. Ważną kwestią jest wyjaśnienie listy leków, które otrzymuje pacjent. Trzeba wiedzieć: związki hormonalne wpływają na poziom SHBG i innych regulatorów. Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, glikokortykosteroidów, androgenów i innych kategorii leków o podobnym działaniu zostaje przerwane w czasie określonym przez lekarza, co najmniej na tydzień przed analizą.

Pozostałe zasady przygotowania:

  • przyjmowanie pokarmu i płynów jest dozwolone 810 godzin przed oddaniem krwi,
  • badanie należy przeprowadzić na czczo,
  • nie możesz odbywać stosunku płciowego przez 4872 godziny, aby wykluczyć gwałtowne wahania poziomu hormonów, testosteronu i SHBG,
  • rano przed badaniem należy odpocząć do 15 minut: wskazane jest wejście do laboratorium w spokojnym stanie.

Czym jest mastodynia u kobiet i jak pozbyć się dyskomfortu? Mamy odpowiedź!

Przeczytaj o możliwych powikłaniach i konsekwencjach torbieli jąder u mężczyzn w różnym wieku w tym artykule..

Wejdź na https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/mnogouzlovoj-zob.html i dowiedz się o objawach i leczeniu wola wieloguzkowego eutyreozy.

Zmniejszona wydajność

Niedobór ważnego hormonu rozwija się na tle wielu patologii:

  • policystyczny jajnik,
  • gigantyzm i akromegalia,
  • nieprawidłowe funkcjonowanie narządów układu wydalniczego,
  • hiperandrogenizm,
  • cukrzyca,
  • hiperprolaktynemia,
  • rozwój raka piersi i narządów płciowych,
  • Zespół Itsenko Cushinga.

Spadek stężenia HPSG występuje podczas przyjmowania somatostatyny, danazolu, leków hormonalnych z glikokortykosteroidami i androgenami.

Zwiększony poziom hormonów

Główne powody:

  • nadczynność tarczycy,
  • nadmierna produkcja estrogenów, w tym guzy hormonalnie czynne,
  • długotrwałe stosowanie przez pacjentkę doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających duże dawki estrogenu.

Dane statystyczne wskazują na wysoką częstotliwość naruszeń poziomu SHBG przy długotrwałym stosowaniu leków zawierających estrogeny. Aby zmniejszyć ryzyko skutków ubocznych i zaburzeń równowagi hormonalnej, nazwy oparte na estrogenach należy uzyskać zgodnie z zaleceniami lekarza ginekologa. Obowiązkowym elementem terapii jest okresowe monitorowanie układu hormonalnego w celu terminowej korekty częstotliwości i dawkowania. Jeśli pacjent samodzielnie zmieni dawkę na jeden dzień lub kupi inny lek zawierający estrogen, konsekwencje dla układu rozrodczego i hormonalnego mogą być bardzo poważne.

Aby wyeliminować naruszenia poziomu SHBG, ważne jest ustalenie przyczyny odchyleń, leczenie patologii wywołującej zaburzenia hormonalne. Oceniając poziom naruszeń, należy wziąć pod uwagę wiek kobiety, ciążę, przewlekłe patologie i stopień ochrony immunologicznej. Aby dokładnie zrozumieć stan organizmu, znaleźć dokładną przyczynę, często wymagane są dodatkowe badania i analizy..

Dowiedz się więcej o tym, czym jest hormon SHBG, jak zmniejszyć i zwiększyć wskaźniki ważnego regulatora, dowiedz się z następującego filmu:

Hormon SHBG - co to jest u kobiet?

Według statystyk medycznych organizm kobiety zawiera większą ilość globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG) niż mężczyzna..

Przyjrzyjmy się bliżej, czym jest hormon SHBG u kobiet i dlaczego jest potrzebny.

Analiza mająca na celu określenie poziomu globuliny dla kobiet może być przeprowadzona w dowolne dni cyklu miesiączkowego.

Przed analizą należy się odpowiednio przygotować - na osiem godzin przed badaniem nie należy spożywać żadnych pokarmów, w tym soków, herbaty i kawy. Jedyne, co można zabrać przed zabiegiem, to woda.

Hormon SHBG: co to jest?

Globulina wiążąca hormony płciowe to specjalne białko, którego synteza zachodzi w wątrobie.

Główną funkcją tego hormonu jest zapewnienie wiązania i transportu substancji biologicznie czynnych, które są produkowane w gonadach.

Eksperci nazywają ten hormon także „globuliną wiążącą płeć”, podobnie jak testosteron, estradiol, który wiąże globulinę..

Stężenie tego hormonu we krwi jest bezpośrednio związane z poziomem aktywności żeńskich i męskich gruczołów płciowych. Tak więc wraz ze wzrostem poziomu estrogenu zwiększa się ilość białka. Wraz ze wzrostem stężenia androgenów jego ilość maleje, a aktywność maleje.

W wyniku spadku poziomu estradiolu w organizmie kobiety równoważnie zmniejsza się zawartość globuliny, która wiąże hormony płciowe. Jednak gdy poziom androgenów spada, poziom tego białka zaczyna rosnąć..

Ilość globuliny we krwi zależy od następujących czynników:

  • wiek i płeć;
  • funkcjonalna aktywność układu hormonalnego;
  • obecność niektórych współistniejących chorób;
  • stan morfologiczny i funkcjonalny wątroby;
  • czynnościowe czynności tarczycy, nadnerczy i przysadki mózgowej;
  • długotrwała terapia lekami hormonalnymi;
  • otyłość.

Potrzeba analizy

Istnieje kilka wskazań do podjęcia analizy poziomu SHBG w organizmie kobiety. Zawierają:

  • naruszenie naturalnego cyklu miesiączkowego;
  • rozwój hirsutyzmu - owłosienie typu męskiego na klatce piersiowej, brzuchu i twarzy;
  • cykl bezowulacyjny;
  • zespół policystycznych jajników;
  • obecność chorób kobiecego układu rozrodczego;
  • brak możliwości zajścia w ciążę;
  • ciężka gestoza po ciąży;
  • obecność patologii tarczycy;
  • rozwój zapalenia wątroby;
  • łojotok;
  • trądzik;
  • szybka utrata włosów;
  • zmniejszony popęd seksualny;
  • wczesny początek menopauzy.

Wskaźniki dekodowania

Normalne wartości SHBG u kobiet wynoszą od 18 do 114 nmol / l.

W czasie ciąży wskaźniki te różnią się. W pierwszym trymestrze wahają się od 26 do 241 nmol / l, aw drugim i trzecim - od 85 do 491 nmol / l.

Fakt ten należy zawsze brać pod uwagę przy dekodowaniu wyników analizy..

Należy wziąć pod uwagę, że po 60 roku życia wzrasta również zawartość globuliny we krwi..

U mężczyzn powstaje także żeński hormon płciowy estradiol, który wpływa na wiele procesów zachodzących w organizmie.

Poniżej wymieniono główne objawy moczówki prostej.

W tym artykule możesz przeczytać o działaniu hormonu kortykotropiny lub ACTH..

Globulina wiążąca hormony płciowe - co to jest?

W organizmie mężczyzn i kobiet obecna jest glikoproteina, która odpowiada za wiązanie i przenoszenie hormonów płciowych w układzie krążenia. Jeśli mówimy zrozumiałym dla czytelnika językiem, to globulina ta działa jak taksówka drogowa dla hormonów płciowych mężczyzn (androgeny) i kobiet (estrogeny).

Ta globulina jest oznaczona w wynikach analizy jako SHBG. Ponadto można stosować następujące skróty:

SHBG (globulina wiążąca hormony płciowe).

TeBG (globulina wiążąca testosteron i estrogen).

ASH - globulina wiążąca androgeny.

CCCC - globulina wiążąca steroidy płciowe.

PSGS - globulina wiążąca steroidy płciowe.

TESG - globulina wiążąca testosteron-estradiol.

Ta globulina, niezależnie od jej nazwy, jest wytwarzana w wątrobie. Na szybkość i ilość produkowanej globuliny wpływa wiek osoby, a także poziom hormonów płciowych we krwi. Estrogeny zwiększają jego poziom, a androgeny przeciwnie, zmniejszają ten wskaźnik..

Normalne wartości poziomu SHBG we krwi mężczyzn i kobiet

U mężczyzn globulina, która wiąże hormony płciowe, jest dwa razy mniejsza niż u kobiet. Analizę tego białka przeprowadza się, gdy u mężczyzny stwierdza się spadek poziomu androgenów. Kobietom zaleca się oddawanie krwi na SHBG, gdy wzrasta ilość estrogenu we krwi.

SHBG określa się za pomocą testu ELISA (test immunoenzymatyczny) lub IHLA (analiza immunochemiluminescencyjna). Najnowsze badanie jest nowsze.

Poziom globuliny, która wiąże hormony płciowe, może się różnić w zależności od następujących czynników:

Płeć ludzka.

Ilość hormonów płciowych w organizmie.

Obecność lub brak otyłości.

Przyjmowanie leków hormonalnych.

Jakość funkcjonowania nadnerczy i tarczycy, które również produkują hormony.

Przy interpretacji uzyskanych wyników badań należy kierować się normami podanymi w tabeli.

Poziom SHBG we krwi:

Normalne wartości dla kobiet w nmol / l

Normalne wartości dla mężczyzn w nmol / l

Okres noworodkowy, okres karmienia piersią, wiek poniżej 2 lat

W dzieciństwie poziom hormonów przenoszących globuliny jest podwyższony w porównaniu z dorosłymi. Wraz z wiekiem ilość tej globuliny zaczyna ponownie rosnąć, co przypada na okres zaniku ludzkich funkcji seksualnych. U mężczyzn podobną sytuację obserwuje się na tle związanej z wiekiem niewydolności androgennej, w której poziom wolnego testosteronu zaczyna spadać.

Testosteron i SHBG

Testosteron nazywany jest głównym hormonem występującym u mężczyzn. Jest produkowany w jądrach i jądrach z komórek Ledwiga. U kobiet testosteron jest również obecny w organizmie, ale zwykle jest go bardzo mało. Jest produkowany przez nadnercza i jajniki. Również testosteron u ludzi w niewielkich ilościach pojawia się w wyniku procesów metabolicznych między kortykosteroidami.

Testosteron jest odpowiedzialny za kształtowanie cech płciowych u dorosłych mężczyzn, kształtowanie się genitaliów u płodu męskiego, za normalną orientację człowieka. Po rozpoczęciu dojrzewania ten główny hormon męskiego organizmu zapewnia jego funkcje seksualne, umożliwia kontynuowanie wyścigu.

Z testosteronem we krwi mogą wystąpić następujące przemiany:

Około 2% wolnego testosteronu jest zawsze obecne w ludzkiej krwi. Wiąże się z receptorami, które znajdują się w komórkach tkanek docelowych. Wtedy działają na nią enzymy, a testosteron przekształca się w dihydrotestosteron, który ma wyraźny wpływ na organizm.

Niewielka ilość testosteronu wiąże się z innymi białkami krwi, takimi jak albumina czy globulina, które są odpowiedzialne za wiązanie się z kortyzolem. Jeśli z jakiegokolwiek powodu poziom SHBG spada, to właśnie te związki zapewniają transport hormonu do pożądanych komórek. Należy zaznaczyć, że połączenie testosteronu z albuminą i innymi białkami (poza SHBG) nie jest silne.

Główną funkcję transportową testosteronu do komórek docelowych pełni globulina, która wiąże hormony płciowe. To połączenie jest stabilne i najbardziej niezawodne.

Cały testosteron obecny w ludzkiej krwi (niezwiązany, związany z SHBG lub innymi globulinami i białkami) to całkowity testosteron. Po przyczepieniu się cząsteczki testosteronu do substancji nośnikowej traci ona swoją aktywność, ale nie ulega zniszczeniu. Wolny testosteron i związany testosteron we krwi równoważą się wzajemnie, ponieważ obie formy zawierają substancje biologicznie czynne. Ogólnie związany i wolny testosteron jest określany jako testosteron biodostępny..

Ponieważ testosteron pełni znaczące funkcje w organizmie człowieka, SHBG jest uważana za bardzo ważną globulinę. Jest bezpośrednio zaangażowany w funkcję transportową androgenów, zapewniając normalne ludzkie tło hormonalne.

SHBG a zdrowie męskiego układu rozrodczego

SHBG odpowiada za równowagę androgenów w organizmie mężczyzny. W razie potrzeby przejmuje nadwyżkę wolnego testosteronu. Poziom globuliny wiążącej hormony płciowe wpływa na poziom dostępnego testosteronu we krwi.

SHBG reguluje nie tylko poziom testosteronu w organizmie mężczyzny, ale także poziom estrogenu. Są produkowane u mężczyzn bardzo mało, podczas gdy około 20% całkowitej ilości estrogenu jest przenoszone przez SHBG. Sytuacja z hormonami jest nieco inna u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat. Mają więcej żeńskich hormonów płciowych we krwi, ale SHBG ich nie przejmuje, ponieważ zajmuje się głównie transportem testosteronu.

SHBG definiuje zdrowie mężczyzn. Na jego poziom wpływa wiek mężczyzny, ponieważ w różnych okresach życia ilość hormonów płciowych we krwi jest różna.

Oprócz SHBG i testosteronu na zdrowie seksualne mężczyzn wpływa inny wskaźnik - indeks wolnych androgenów (ISA). Charakteryzuje poziom substancji biologicznie czynnej lub wolnego testosteronu we krwi. Aby określić jego wskaźnik, należy użyć następującego wzoru: całkowity testosteron w nmol / l należy podzielić przez globulinę wiążącą hormony płciowe w nmol / l i pomnożyć przez 100% (Tgenerał : SHBG x 100% = ISA).

Zwykle poziom ISA u zdrowych mężczyzn powinien wynosić 50%. Jeśli ta wartość jest poniżej tej granicy, należy podejrzewać hipogonadyzm lub przewlekłe procesy zapalne w gruczole krokowym. Obniża się również poziom ISA u mężczyzn w starszym wieku, co wiąże się ze zmniejszoną aktywnością funkcji seksualnych.

Poziom SHBG ma ogromne znaczenie w wykrywaniu różnych chorób układu rozrodczego. Analiza ta jest zalecana jako badanie pomocnicze przy określaniu poziomu całkowitego testosteronu we krwi przy obliczaniu poziomu ISA.

Przyczyny zwiększania i zmniejszania SHBG

Jeśli poziom globuliny przenoszącej hormony płciowe spada lub wzrasta, wpływa to ogólnie na stan tła hormonalnego. Ta sytuacja nie może pozostać niezauważona..

Jeśli poziom SHBG jest podwyższony, będzie to sprzyjać wzrostowi tkanki prostaty, co pociąga za sobą ryzyko powstawania guzów nowotworowych.

Choroby, które mogą prowadzić do wzrostu poziomu SHBG:

U kobiet w czasie ciąży poziom tego hormonu można również zwiększyć, ale jest to wariant normy..

Patologie, w których można obniżyć PSBG:

Zespół nerczycowy, w którym białka są wydalane przez nerki w dużych ilościach.

Wysoki poziom męskich hormonów płciowych w organizmie kobiety.

Łagodne nowotwory przysadki.

Ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 wzrasta wraz ze spadkiem poziomu PSBG. Dodatkowym czynnikiem przyczyniającym się do manifestacji choroby jest patologia trzustki. Nie ma znaczenia, czy takie naruszenia występują w ciele kobiety, czy w ciele mężczyzny..

Objawy wysokiego i niskiego poziomu PSBG

Jeśli poziom PSBG danej osoby zmniejszy się lub wzrośnie w organizmie, będzie to charakteryzować się następującymi objawami:

Zaburzenia seksualne.

Zwiększone zmęczenie i osłabienie.

Nastroje depresyjne, nadmierna drażliwość i agresja.

Zwiększona kruchość tkanki kostnej.

Jeśli zostanie rozpoznana cukrzyca, organizm będzie mniej zdolny do wchłaniania insuliny.

Dramatyczna utrata wagi lub otyłość.

Pogorszenie naturalnych mechanizmów obronnych organizmu.

Wypadanie włosów, łupież tłusty i trądzik.

Zakłócenie cyklu miesiączkowego.

Wzrost piersi u mężczyzn.

Jeśli mężczyzna odkryje podobne objawy, powinien skonsultować się z lekarzem. Lekarz przepisze testy, które ocenią równowagę hormonalną pacjenta. W diagnostykę „chorób męskich” należy zaangażować się androlog, jeśli nie ma możliwości skontaktowania się z tak wąskim specjalistą, należy udać się do endokrynologa lub urologa. Kobiety muszą iść do ginekologa.

Analiza mająca na celu określenie poziomu SHBG jest przypisana do następujących kategorii obywateli:

Osoby, które nie mogą począć dziecka.

Mężczyźni cierpiący na impotencję w młodym wieku.

Kobiety z nieprawidłowościami miesiączkowania.

Kobiety z porostem włosów typu męskiego.

Mężczyźni w wieku, w okresie zaniku funkcji seksualnych.

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do oddania krwi w celu określenia poziomu SHBG. Krew pobierana jest rano. Maksymalne stężenie hormonu we krwi obserwuje się między 8 a 11 rano. Nie zaleca się palenia, martwienia się, przepracowania przed zabiegiem. Oddaj krew na pusty żołądek.

Wideo: o SHBG dla mężczyzn:

Edukacja: W 2013 roku ukończył Kurski Państwowy Uniwersytet Medyczny uzyskując dyplom „Medycyny Ogólnej”. Po 2 latach ukończyła rezydenturę na specjalności „Onkologia”. W 2016 roku ukończył studia podyplomowe w Narodowym Centrum Medyczno-Chirurgicznym im. N.I. Pirogova.

Top