Niepłodność męska w chorobach tarczycy

Obecnie tworzy się nowa dyscyplina medyczna - andrologia kliniczna. W niektórych regionach świata, podobnie jak w naszym kraju, leczeniem niepłodności męskiej zajmują się lekarze różnych specjalności - urolodzy, seksuolodzy, wenerolodzy, endokrynolodzy, psychiatrzy, chirurdzy.

Ponadto w praktyce ochrony zdrowia paradoksalny jest fakt nierównego rozwoju andrologii, endokrynologii i ginekologii jako dyscyplin medycznych..

Z jednej strony dobrze zorganizowany system opieki profilaktyczno-leczniczej dla kobiet w postaci specjalistycznych poradni ginekologicznych i poradni położniczych; Prowadzone są intensywne szkolenia ginekologów. Z drugiej strony brakuje specjalistycznej opieki nad niepłodnością męską, niezależnych szpitali i specjalnie wyszkolonych andrologów.

Podobna sytuacja powstała przy porównaniu endokrynologii i andrologii.

Bardzo często pacjenci z chorobami układu rozrodczego są obserwowani przez endokrynologów i nie wyjeżdżają nigdzie indziej. Tacy pacjenci przez długi czas nie są objęci wysokospecjalistyczną opieką medyczną. Inaczej sytuacja wygląda w przypadku opieki urologicznej. Istnieje wiele placówek medycznych i poradni urologicznych, w których leczenie schorzeń urologicznych odbywa się na wysokim poziomie..

Uważamy, że wszyscy pacjenci z chorobami rozrodczymi powinni być leczeni przez androloga. W odniesieniu do leczenia przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego można powiedzieć, co następuje. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego to choroba, którą należy leczyć w poradniach urologicznych.

I wtedy pojawia się pytanie - co z pacjentami ze współistniejącymi chorobami?

Na przykład pacjent z niepłodnością ma współistniejącą patologię w postaci zapalenia żołądka, wrzodu dwunastnicy lub choroby niedokrwiennej serca.

Nikomu nie przyszłoby do głowy powiedzieć, że terapią niepłodności męskiej zajmie się terapeuta. To jest w porządku.

Podobna sytuacja występuje w wenerologii. W leczeniu kiły i rzeżączki zaangażowani są lekarze wenerolodzy. Ale leczeniem innych infekcji narządów płciowych mogą zająć się zarówno ginekolodzy, jak i urolodzy..

Pacjent jest leczony przez androloga, uzyskując niezbędne konsultacje od terapeuty w zakresie zapalenia żołądka lub wrzodu dwunastnicy.

Podobna sytuacja pojawia się przy porównaniu andrologii i endokrynologii.

Pacjenci z niepłodnością męską są monitorowani przez androloga, który musi zapewnić odpowiednią terapię i rozwiązać problem niepłodności.

A jeśli chodzi o patologię narządów dokrewnych w chorobach takich jak tyreotoksykoza czy cukrzyca, pacjenci są leczeni przez endokrynologa.

Najtrudniejszym pytaniem, które pojawia się w tym przypadku, jest przepisanie odpowiedniej kompatybilnej terapii i wykluczenie niezgodności leków.

Spróbujmy bardziej szczegółowo zagłębić się w podstawy regulacji hormonalnej. Hormony są tłumaczone z języka greckiego (greckie hormao - wzbudzić, wywołać).

„Hormon” to substancja, która wprawia w ruch. Gruczoły wydzielania wewnętrznego wytwarzają ponad 100 rodzajów hormonów. Wszystkie hormony są ze sobą w pewnej równowadze i mają ukierunkowany wpływ na aktywność narządów i tkanek.

Regulacja procesów życiowych w organizmie człowieka odbywa się poprzez neuronalne przekazywanie impulsów przez aksony i detrytus oraz regulację humoralną. To główne sposoby regulowania wszystkich procesów biochemicznych. Regulacja humoralna odbywa się za pomocą związków chemicznych o strukturze organicznej i nieorganicznej.

Badania regulacji przysadkowo-jąder rozpoczęli O. Fevold i wsp. (1937), którzy odkryli dwa hormony przedniego płata przysadki: hormon folikulotropowy (FSH) i hormon luteinizujący (LH), których wprowadzenie u szczurów po przysadce zapobiega atrofii jąder. Odkrycia te przyczyniły się do powstania koncepcji humoralnej kontroli przysadkowej funkcji jąder zgodnie z zasadą sprzężenia zwrotnego. Androgeny (greckie - odwaga, odwaga) to wspólna nazwa grupy hormonów steroidowych wytwarzanych przez gonady i korę nadnerczy, które w określonych stężeniach mają zdolność wywoływania androgenezy, wirylizacji organizmu - rozwoju męskich drugorzędowych cech płciowych - u obu płci.

Obecnie zidentyfikowano ważne połączenia hormonalne między podwzgórzem, przysadką mózgową i jąderami, wraz z rozszyfrowaniem głównych mechanizmów syntezy androgenów przez komórki Leydiga. Jak wiadomo, funkcjonalna aktywność komórek Leydiga (śródmiąższowych endokrynocytów) jest regulowana przez LH, który wiąże się z receptorami LH znajdującymi się na powierzchni błony cytoplazmatycznej. Stwierdzono, że na jednej komórce Leydiga znajduje się około 20000 receptorów LH o gęstości dystrybucji 13 receptorów LH na 1 nm błony cytoplazmatycznej.

Androgeny mają:
1. potężny efekt anaboliczny.
2. zwiększać syntezę białek i hamować ich rozpad.
3. Zwiększyć wykorzystanie glukozy.
4. Niższy poziom glukozy we krwi.
5. Zwiększyć masę i siłę mięśni.
6. Promuj spadek masy tłuszczowej w stosunku do masy mięśniowej.
7. Obniż poziom cholesterolu i lipidów we krwi.
8. hamują rozwój miażdżycy i chorób sercowo-naczyniowych, ale w mniejszym stopniu niż estrogeny (częściowo dlatego mężczyźni mają krótszą oczekiwaną długość życia, a choroby układu krążenia są częstsze i rozwijają się w młodszym wieku.
9. Androgeny zwiększają pobudliwość ośrodków psychoseksualnych ośrodkowego układu nerwowego, libido (pożądanie seksualne) u obu płci.
10. częstotliwość i siła erekcji prącia u mężczyzn, siła erekcji łechtaczki u kobiet. U kobiet androgeny zmniejszają wydzielanie lubrykantu pochwy, co powoduje, że stosunek płciowy jest bolesny, a poziom androgenów u kobiet jest wysoki..

Androgeny powodują pojawienie się lub rozwój drugorzędowych cech płciowych u mężczyzn:
1 obniżenie i zgrubienie głosu,
2 porost włosów typu męskiego na twarzy i ciele,
3 przemiana włosów welusowych na twarzy i ciele w włosy terminalne, zwiększając wydzielanie potu i zmieniając jego zapach,
4. zwiększyć rozmiar penisa i jąder do genetycznie określonego maksimum,
5. pigmentacja moszny i rozwój fałdów skóry moszny,
6. pigmentacja sutków,
7. tworzenie męskiego typu twarzy i szkieletu,
8. wzrost wielkości gruczołu krokowego i ilości w nim wydzieliny.
9. Przy pewnych predyspozycjach genetycznych (obecność enzymu 5-alfa-reduktazy w skórze głowy) androgeny mogą powodować łysienie typu męskiego.

U mężczyzn testosteron i dehydrotestosteron są w ścisłej interakcji. W narządach docelowych (prostacie, pęcherzykach nasiennych i skórze) testosteron działa jako metabolit. Oznacza to, że testosteron po dotarciu do narządu docelowego jest przekształcany przez 5-alfa reduktazę w dehydrotestosteron, który ma działanie biologiczne.

W innych narządach docelowych, takich jak mięśnie i nerki, androgeny działają bezpośrednio. W porównaniu z testosteronem aktywność biologiczna innych androgenów, takich jak androstenediol, androsteron i epiandrosteron, jest 5-20 razy niższa.

Badania hormonów w niepłodności męskiej:

Testosteron
Darmowy testosteron
SHBG (globulina wiążąca hormony płciowe)
LH
FSH
prolaktyna
Oznaczanie wydalania 17-KS z moczem
androstenediol
siarczan dehydroepiandrosteronu (DHEA-S)
dehydroepiandrosteron (DHEA)

Badanie hormonów jest koniecznie uzupełnione innymi badaniami krwi - ogólnym badaniem krwi i biochemicznym badaniem krwi.

Rozważ trzy główne choroby najczęściej spotykane w andrologii:
1. niepłodność męska
2. zaburzenia erekcji
3. hipogonadyzm.
Ocenimy także wpływ hormonów tarczycy na układ podwzgórze-przysadka-jądra.

W przypadku niepłodności męskiej głównym powodem sprawdzenia stanu hormonalnego mężczyzny jest słaba liczba plemników - mała ilość i słaba jakość nasienia. Badania hormonalne pozwalają ocenić procesy zachodzące na wszystkich poziomach męskiego układu hormonalnego (podwzgórze, przysadka mózgowa, jądra).

W przypadku zaburzeń erekcji wskazane jest badanie stanu hormonalnego u wszystkich pacjentów. 70% pacjentów ma zmiany w poziomie hormonów.
W hipogonadyzmie należy również określić stan hormonalny pacjenta. Bez tego nie można ustalić (potwierdzić) prawidłowej diagnozy.

Hipogonadyzm (męski) to stan patologiczny spowodowany niedostatecznym wydzielaniem androgenów i upośledzoną spermatogenezą.

Etiologia:
1. Wrodzony niedorozwój gruczołów płciowych
2. Skutki toksyczne
3. Zakaźny
4. Urazy popromienne
5. Dysfunkcja układu podwzgórzowo-przysadkowego

A) Hipogonadyzm jako niezależna choroba:
1. hipogonadyzm hipogonadotropowy;
2. hipogonadyzm hipogonadotropowy;
3. hipogonadyzm normogonadotropowy.
B) Hipogonadyzm u osób z aberracjami chromosomów płci.
C) Objawowy hipogonadyzm (z chorobami endokrynologicznymi i innymi niż endokrynologiczne).
D) Hipogonadyzm, któremu towarzyszą zaburzenia zróżnicowania płciowego (bez aberracji chromosomowych).

Choroby przysadki mózgowej prowadzące do niepłodności męskiej:
1. Niedoczynność przysadki
2. Hiperprolaktynemia
3. Nieaktywny LH (z powodu mutacji w genie LH)

Choroby andrologiczne prowadzące do niepłodności męskiej:
1. Anorchizm - wrodzony lub nabyty w wyniku urazu gonad lub operacji.
2. Czysta dysgeneza gonad - wada chromosomu Y..
3. Mieszana dysgeneza gonad - opóźniony rozwój jąder, zaburzenia syntezy w jądrach płodu.
4. Trwałość przewodów Müllera - brak hormonu antymüllerowskiego.
5. Zespół komórek Sertoliego (radioterapia, leki, infekcje), 6. Aplazja komórek Leydiga - mutacja genu LH.
7. Męska pseudohermafrodytyzm - z powodu defektu enzymów biosyntezy testosteronu.
8. Zespół Klinefeltera - aberracja chromosomalna.
9. Zespół X Y Y - aberracja chromosomowa.
10. Zespół męski XX - niepełna translokacja części chromosomu Y..
11. Zespół Noonan (45 HO) - niepełna translokacja części chromosomu Y..
12. Guzy jądra - nieznana etiologia.
13. Żylaki (postać ciężka) - upośledzony dopływ krwi do jądra w wyniku niewydolności żylnej.
14. Zapalenie jąder - infekcje.
15. Globozoospermia - zaburzenia spermatogenezy.
16. Biologicznie nieaktywny FSH.
17. Syndrom nieruchomych jąder.
18. Idiopatyczna niepłodność męska.
19. Choroby ogólnoustrojowe - przewlekła niewydolność nerek, hemochromatoza.
20. Egzogenne toksyny - leki, promieniowanie, alkohol.
13. Żylaki (postać ciężka) - upośledzony dopływ krwi do jądra w wyniku niewydolności żylnej.
14. Globozoospermia - zaburzenia spermatogenezy.
15. Biologicznie nieaktywny FSH.
16. Syndrom nieruchomych jąder.
17. Niepłodność idiopatyczna.
18. Choroby ogólnoustrojowe - przewlekła niewydolność nerek, hemochromatoza.
19. Egzogenne toksyny - leki, promieniowanie, alkohol

Teraz zdefiniujmy rolę tarczycy w procesach metabolicznych i jak ten mały organ może powodować niepłodność męską i żeńską.
Tak więc tarczyca składa się z dwóch płatów - prawego i lewego, połączonych wąskim przesmykiem (przesmykiem).
Przesmyk ten znajduje się na poziomie drugiego lub trzeciego pierścienia tchawiczego. Płaty boczne pokrywają tchawicę i są do niej przymocowane tkanką łączną. Kształt tarczycy można porównać do litery F..
Tarczyca jest gruczołem wydzielania wewnętrznego, w którego komórkach - tyrocytach - wytwarzane są dwa hormony (tyroksyna, trójjodotyronina), które kontrolują metabolizm i energię, procesy wzrostu, dojrzewanie tkanek i narządów. W gruczole tarczycy znajdują się „komórki C (parafolikularne) związane z rozlanym układem hormonalnym, wydzielają kalcytoninę - jeden z czynników regulujących gospodarkę wapniową w komórkach, uczestnik wzrostu i rozwoju aparatu kostnego (wraz z innymi hormonami).

W naszym wykładzie nie wymienimy wszystkich możliwych chorób tarczycy, począwszy od wola guzkowego, a skończywszy na autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy czy wole Hashimoto..

Rozważ stan funkcjonalny tarczycy i jej wpływ na procesy metaboliczne w organizmie. Zrozumienie tych procesów leży u podstaw leczenia niepłodności męskiej, powikłanej współistniejącą patologią tarczycy. Brak równowagi w poziomach hormonów tarczycy może powodować:
1. Jej nadczynność - nadczynność tarczycy, tyreotoksykoza.
2. I jej niedoczynność - niedoczynność tarczycy.
3. Przyspieszenie metabolizmu
4. Wzmocnienie produkcji ciepła
5. Spalanie tłuszczu
6. Stymulujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy
7. Tłumienie apetytu
8. Zmniejszona potrzeba snu
9. Zwiększenie wydolności fizycznej
10. Tachykardia
11. Biegunka
12. Wzrost ciśnienia
13. Podniecenie
14. Bezsenność
15. Drżenie mięśni
16. Pocenie się
17. Gorąco
18. Osłabienie czynności tarczycy (występuje przy długich kursach i bardzo dużych dawkach tyroksyny, przy stosowaniu zalecanych dawek, funkcja powraca po 3-4 tygodniach) 19. Wysypka alergiczna

Zatem hormony tarczycy wpływają na najważniejsze procesy biologiczne:
1. wzrost,
2. rozwój organizmu,
3. różnicowanie tkanek,
4. aktywność układu sercowo-naczyniowego,
5. regulacja układu nerwowego,
6. funkcjonalny stan spermatogenezy.

Usunięcie gruczołu tarczowego powoduje zatrzymanie wzrostu, rozwój płciowy i niepłodność męską. Wraz z początkiem niedoczynności rozwija się karłowatość i zaburza kostnienie szkieletu. Wpływa na proces regeneracji tkanek (odbudowy), przyspieszając lub spowalniając ten proces. Ostatnio pojawiły się dowody na wpływ hormonów na układ genetyczny..
Ponadto, ponieważ aktywność gruczołu tarczowego jest regulowana przez ośrodkowy układ nerwowy i przysadkę mózgową, gdy jest ona usunięta lub jest niewystarczająca, upośledzenie umysłowe rozwija się szybko i zaburza różnicowanie komórek mózgowych..
Zatem niedoczynność tarczycy może prowadzić do niepłodności męskiej z powodu upośledzonej spermatogenezy i obniżenia poziomu hormonów płciowych..
Spowolnienie procesów metabolicznych ostatecznie prowadzi do zaburzeń erekcji z powodu niedoczynności tarczycy.
U pacjentów z hipogonadyzmem i niedostatecznym rozwojem jąder kostnienia, określanym na podstawie zdjęć radiologicznych, należy pamiętać, że może to być wynikiem niedoczynności tarczycy..
Skutkiem poziomu hormonów tarczycy mogą być choroby przysadki mózgowej, prowadzące do naruszenia syntezy TSH (hormonu tyreotropowego).
Dlatego u wszystkich pacjentów z patologią narządu rodnego należy ocenić stan czynnościowej gruczołu tarczowego. A gdy zmienia się poziom hormonów (szczególnie przy niedoczynności), podejmij decyzję o konieczności skorygowania poziomu tyroksyny (T 4) i trójjodotyroniny (T 3).

Podsumowując przemówienie, podsumujmy. W przypadku nadczynności tarczycy wskazane jest przede wszystkim leczenie choroby podstawowej prowadzącej do tyreotoksykozy (wole guzkowe, rozlane wole toksyczne, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (wole Hashimoto). raka tarczycy) i dopiero w przyszłości wskazane jest kompleksowe leczenie niepłodności męskiej.

JAK ARTYKUŁ? Polub i udostępniaj znajomym!

Niepłodność w niedoczynności tarczycy u mężczyzn

Martwiąc się o swoją płodność, mężczyźni zwykle wykonują spermogram, ale zapominają, że zdolność poczęcia dziecka zależy nie tylko od bezpośrednich wskaźników zdrowia mężczyzn. Nawet niewielkie odchylenia w funkcjonowaniu tarczycy są obarczone zaburzeniami i rozwojem niepłodności. Hormony tarczycy ściśle oddziałują z seksem.

Do niedawna uważano, że tarczyca nie wpływa na męski układ rozrodczy. Obecnie udowodniono, że produkcja nasienia jest bezpośrednio związana z hormonami tarczycy. Jednak choroby endokrynologiczne nie są wyrokiem: terminowe leczenie przywraca męską płodność.

Co to jest niedoczynność tarczycy?

Gruczoł tarczycy jest narządem wytwarzającym hormony. Przy niewystarczającej produkcji substancji biologicznie czynnych rozwija się niedoczynność tarczycy. Z nadmierną - tyreotoksykozą. U mężczyzn i kobiet najczęstszą przyczyną braku tych hormonów jest ta sama - niedobór jodu. Zwykle występuje u mieszkańców regionów oddalonych od morza. W miejscach, gdzie spożycie jodu jest prawidłowe, przyczyną niedoczynności tarczycy staje się autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Komórki układu odpornościowego stopniowo niszczą tarczycę, uznając jej tkankę za obcą.

Niedoczynność tarczycy spowalnia metabolizm, co negatywnie wpływa na popęd seksualny, erekcję. Niepłodność w niedoczynności tarczycy u mężczyzn rozwija się z powodu spadku wskaźników jakości spermogramu.

Następujące objawy wskazują na niedoczynność tarczycy:

zmęczenie niezwiązane z poziomem aktywności,
zmniejszona pamięć i słaba koncentracja,
stan depresyjny,
chilliness,
przybranie na wadze,
zaburzenia stolca - zaparcia,
sucha skóra i włosy,
ból stawów i mięśni,
łamliwe paznokcie.

Terapia

Leczenie niepłodności w niedoczynności tarczycy u mężczyzn przy braku innych przyczyn rozpoczyna się od leczenia chorób endokrynologicznych. Czynności są dość proste. Musisz wziąć lewotyroksynę - bezpieczny sztuczny analog tyroksyny, który jest wytwarzany w ludzkim organizmie. Leczenie prowadzi do normalizacji funkcji seksualnych i płodności. Jeśli dieta jest uboga w jod, lekarz zaleci produkty poprawiające dietę. Ponadto będziesz musiał przyjmować preparaty jodku potasu.

Jeśli zdiagnozowana zostanie subkliniczna postać niedoczynności tarczycy, możliwe jest monitorowanie bez przyjmowania hormonów. Ale jeśli zostanie potwierdzony fakt niepłodności, należy zażyć leki.

Jak tarczyca u mężczyzn wpływa na poczęcie dziecka

Funkcje tarczycy, bez których człowiek nie mógłby przetrwać

W leczeniu tarczycy nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę Monastic. Widząc taką popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie Państwa uwagę..
Przeczytaj więcej tutaj...

Funkcje tarczycy w dużej mierze determinują żywotną aktywność organizmu ludzkiego..

Wydzielane przez nią hormony mają największy wpływ na wszystkie układy..

Zakłócenie gruczołu może spowodować nieodwracalne procesy, w tym śmierć.

Struktura tarczycy

Największy gruczoł dokrewny ze wszystkich istniejących znajduje się z przodu szyi i składa się z dwóch płatów i przesmyku.

Jego waga u osoby dorosłej może wynosić od 15 do 20 gramów..

Aby nie doprowadzić do tego i nie odczuwać ciągłego uzależnienia od tabletek, polecamy Monastic Tea - jedyny naturalny środek, który został opracowany w celu przywrócenia funkcji tarczycy, generalnie normalizacji tła hormonalnego i zapobiegania chorobom związanym z jego naruszeniem. Zawiera TYLKO naturalne składniki i nie ma nieprzyjemnych skutków ubocznych.
Ten lek nie jest sprzedawany w aptekach i nie jest reklamowany w Internecie. Abyś nie pomyślał, że jesteś pijany, kolejne „panaceum na wszystkie choroby”, nie będę opisywał, jakie to skuteczne lekarstwo… Jeśli jesteś zainteresowany, przeczytaj wszystkie informacje na jego temat. Oto link do oficjalnej strony.

Swoim kształtem przypomina motyla. W zdrowym stanie nie można go wyczuć palcami i nie jest zauważalny podczas połykania.

Tarczyca jest najbardziej ukrwionym narządem ludzkiego ciała, jest przesiąknięta dużą liczbą naczyń krwionośnych i limfatycznych.

Wyściółka gruczołu to tkanka łączna, torebka, która łączy ją z krtani i tchawicą. Sam miąższ składa się z wielu pęcherzyków z wewnętrzną zawartością białka.

Istnieją trzy typy komórek gruczołów, z których dwa wytwarzają najważniejsze hormony.

Wewnątrz znajduje się specjalny mięsień, który unosi tarczycę, czyli kilka zebranych razem włókien mięśniowych.

Mięsień, który unosi tarczycę, działa precyzyjnie na torebkę tarczycy i przyciąga ją do chrząstki.

Funkcje hormonów tarczycy

Rola tarczycy w funkcjonowaniu organizmu jest fundamentalna. W zależności od ich znaczenia dla organizmu komórki gruczołu dzielą się na trzy typy.

W komórkach typu A z białka tyrozyny za pomocą jodu syntetyzowane są dwa tyrohormony: tyroksyna i trójjodotyronina.
Hormon tyroksyny lub T4 bierze udział w następujących procesach:

Regulacja metabolizmu energetycznego w jądrze komórkowym.
Syntetyzuje aminokwasy.
Wpływa na wzrost tkanki ludzkiej.
Wpływa na rozwój i pełne funkcjonowanie układów organizmu.

Trijodotyronina lub T3 jest produkowana w mniejszych ilościach, ale ma większą aktywność biologiczną.

W komórkach tarczycy typu C wytwarzana jest równie ważna kalcytonina hormonalna, która wpływa na utrzymanie równowagi wapniowej w kościach..

Przy braku minerału w tkance kostnej kalcytonina zaczyna przyspieszać jej wchłanianie z krwiobiegu. W ten sposób jego praca zapobiega zniszczeniu szkieletu..

Przy zmniejszonej funkcji gruczołu działanie kalcytoniny zmniejsza się, a szkielet zaczyna się zapadać.

Jod i hormony tarczycy

Oddziaływanie gruczołu tarczowego na organizm następuje przy udziale pierwiastka śladowego I. Podstawowe znaczenie ma wpływ jodu na tarczycę.

Z jego pomocą następuje synteza hormonów tarczycy, która staje się ich podstawą. Wnika z krwi do tarczycy i jest wrzucany do krwiobiegu z jelit..

Jod nie jest syntetyzowany przez organizm, dostaje się do niego z zewnątrz. Dzienna dieta dla osoby dorosłej powinna wynosić co najmniej 150 mcg.

U kobiet w ciąży wskaźnik się podwaja. Bez jodu wszystkie systemy dziecka nie będą w stanie w pełni rozwinąć się, co jest obarczone pojawieniem się jego niedorozwoju lub fizycznych deformacji jego ciała.

Mechanizm działania hormonów tarczycy

Aby wywołać swoje działanie, tyrohormony muszą:

Skontaktuj się z Special Transport Protein.
Penetruj jądro komórkowe.
Wpływaj na wybrane receptory.

Przy niedoborze aktywnej formy T3, jego synteza rozpoczyna się od T4, poprzez połączenie jednego atomu jodu.

Regulacja syntezy hormonów tarczycy

Aby zapewnić pełną funkcję tarczycy, potrzebny jest hormon przysadki TSH. Narząd hormonalny odbiera sygnały z narządów ciała o konieczności skierowania do nich hormonów tarczycy.

Z pomocą hormonu stymulującego tarczycę wpływa na syntezę T3 i T4 w tarczycy. Jeśli stężenie tyrohormonów we krwi wzrośnie, wówczas ilość TSH spada i odwrotnie.

Podczas diagnozowania zaburzeń gruczołu dokrewnego wskaźniki przysadki mózgowej są nie mniej ważne niż stężenie tyrohormonów.

Jakie procesy są zaangażowane w hormony

Funkcje tarczycy to następujący wpływ na organizm ludzki:

reguluje metabolizm białek, węglowodanów;
uczestniczy w metabolizmie wodno-lipidowym;
wpływa na pracę mięśnia sercowego;
wpływa na czynność jelit;
normalizuje procesy umysłowe;
uczestniczy w pracy gonad.

Funkcja hormonów tarczycy przejawia się w niektórych procesach metabolicznych:

Wzrost komórek.
W normalnym cyklu życia komórek.
Normalizacja pracy komórek odpornościowych.
Wpływa na produkcję enzymów.
Wpływają na rozwój komórek płciowych.
Dostarcz tlen do formacji komórkowych.

Proces utleniania jest ważny dla organizmu, bez niego następuje zatrucie produktami przemiany materii i śmierć formacji komórkowych.

Praca tarczycy u noworodków

Tyrohormony udowodniły swoje znaczenie dla rozwoju wszystkich układów dziecka w okresie rozwoju embrionalnego, a także w okresie noworodkowym.

W przypadku zakłóceń w dostarczaniu tych substancji czynnych do tkanek organizmu mogą wystąpić pewne zmiany w rozwoju dziecka:

Intelektualne opóźnienie aż do kretynizmu.
Początek karłowatości.
Opóźniony rozwój w zakresie psychiki.
Fizyczne deformacje.
Opuchnięty język, obrzęk.

Rola i znaczenie tarczycy w organizmie przyszłej matki jest olbrzymia: narząd działa, dostarczając tyrohormony w dwóch organizmach.

Dysfunkcja tarczycy

Kiedy tarczyca działa w ludzkim ciele, można zaobserwować następujące zaburzenia:

normalna praca bez przerw;
nadczynność narządów;
niedoczynność narządów.

Każdy stan charakteryzuje się specjalnymi znakami, które mogą być zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne..

Nadczynność tarczycy i jej objawy

Nadmiar tyrohormonów powoduje zatrucie ludzkiej krwi. Może objawiać się następującymi chorobami:

Wole toksyczne.
Guz gruczołu, który zakłóca syntezę hormonów.
Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy we wczesnym stadium.

Jego charakterystycznymi cechami mogą być następujące stany:

czynność;
nerwowość;
podwyższona temperatura ciała;
częstoskurcz;
biegunka;
dysfunkcja mięśni;
cienkość.

Główną cechą nadczynności tarczycy jest nieprawidłowe przyspieszenie metabolizmu, które wyczerpuje człowieka.

Niedoczynność tarczycy i jej objawy

Niskie dawki tyrohormonów we krwi lub odporność tkanek organizmu na T3 i T4 mogą powodować niedoczynność tarczycy.
Przejawia się w następujących naruszeniach:

wole autoimmunologiczne;
wole endemiczne;
zaburzenia przysadki mózgowej.

Całkowite zaprzestanie produkcji tyrohormonu następuje po całkowitej tyreoidektomii i wymaga leczenia zastępczego do końca życia.

Objawy niedoczynności gruczołu mogą być następującymi objawami:

apatia psychiczna;
zmniejszona pamięć;
spowolnienie pulsu;
niedociśnienie;
słaba perystaltyka jelit;
wzrost masy ciała;
zmniejszony apetyt.

Takie objawy spowodowane są spowolnieniem procesów metabolicznych z powodu małej ilości tyrohormonów we krwi..

Jakich witamin potrzebuje tarczyca?

Do prawidłowego działania tarczycy potrzebny jest nie tylko jod, ale szereg witamin i minerałów, które można otrzymać w postaci:

w przygotowaniach;
z jedzeniem;
z ziół.

Witaminy tarczycy wspomagają regenerację i energiczne działanie tarczycy.
Przede wszystkim są to następujące witaminy na tarczycę:

A - współpracuje z witaminą E. Odpowiada za regenerację komórek. Występuje w marchwi, szpinaku.
E - wpływa na aktywność I. Przede wszystkim występuje w wątrobie i jajach.
D - jeśli niedobór prowadzi do niedoczynności tarczycy. Aby go uzupełnić, musisz wziąć kąpiele słoneczne..
B - wpływają na funkcjonowanie wątroby, w której następuje ostateczna synteza T4 do T3. Występuje w chlebie żytnim i orzechach włoskich.

Stymulacja tarczycy następuje pod wpływem następujących pierwiastków śladowych:

Selen wpływa na funkcjonowanie układu enzymatycznego. Występuje w roślinach strączkowych i czosnku. Jego nadmiar jest równie niebezpieczny jak brak..
Miedź wpływa na ilość T4 we krwi. Zawarte w orzechach, kaszy gryczanej.
Cynk zmniejsza ilość przeciwciał w chorobach autoimmunologicznych tarczycy. W pestkach dyni i serze.

Do celów profilaktycznych i patologicznych - każda dysfunkcja tarczycy wymaga własnego podejścia do żywienia.

Istnieją diety zarówno na niedoczynność, jak i nadczynność tarczycy.

Dieta na nadczynność tarczycy

Objawy nadczynności tarczycy ustąpią po przejściu na następującą dietę:

jedz warzywa na parze;
zwiększyć wykorzystanie zbóż;
włączyć do diety mięso drobiowe;
pić dużo wody, napoje owocowe.

Wyjątkiem są wszystkie produkty zawierające I..

Dieta na niedoczynność tarczycy

Aby zmniejszyć objawy nieprawidłowego funkcjonowania gruczołu, należy przyjmować następujące pokarmy:

owoce morza.
wodorost;
jajka;
czerwone mięso;
warzywa;
owsianka.

W przypadku niedoczynności tarczycy obowiązkowe jest spożywanie soli jodowanej, która jest sprzedawana w zwykłych sklepach lub aptekach.

Czego nie jeść, jeśli gruczoł działa nieprawidłowo?

Zakaz w obu przypadkach obejmuje:

alkohol;
wędliny;
fast food;
wyrafinowane słodycze.

Takie produkty hamują czynność tarczycy, są niebezpieczne zarówno dla niedoczynności, jak i nadczynności tarczycy..

Typowe objawy dysfunkcji tarczycy

Tarczyca to narząd kontrolujący stan hormonalny człowieka, znajdujący się u nasady szyi. Hormony wytwarzane przez gruczoł kontrolują wiele funkcji organizmu, w przypadku nieprawidłowego funkcjonowania narządu pojawiają się objawy zaburzeń tarczycy, które zakłócają normalne samopoczucie człowieka.

niepokój;
letarg, senność;
zaburzenia w przewodzie pokarmowym;
naruszenie procesu zapamiętywania i uczenia się;
nieuzasadnione nudności;
uczucie zimna;
drgawki;
naruszenie libido;
wzrost masy ciała;
suche włosy i skóra;
niski głos;
wysokie ciśnienie krwi.

Niedoczynność tarczycy może prowadzić do upośledzenia funkcji poznawczych, ponad połowa pacjentów z niedoczynnością tarczycy skarży się na odwrócenie uwagi. Hormony tarczycy biorą udział w produkcji dopaminy i serotoniny, substancji odpowiedzialnych za stan emocjonalny, dlatego pacjenci z rozpoznaniem niedoczynności tarczycy są nastrojowi i mają depresję.

Stany takie jak otyłość, ból brzucha nie są typowymi objawami nieprawidłowego działania tarczycy, ale mogą pośrednio wskazywać na zaburzenia hormonalne.

Główne przyczyny zaburzeń hormonalnych
Znaleziono oznaki zaburzeń hormonalnych. Co robić
Objawy zaburzeń hormonalnych u dzieci
Zapalenie tarczycy u dzieci

Główne przyczyny zaburzeń hormonalnych

Pierwszą z przyczyn zaburzeń hormonalnych jest stres. Endokrynolodzy zalecają kobietom praktykowanie jogi lub innych metod relaksacyjnych, które łagodzą stres i napięcie. Praktyki relaksacyjne pomagają radzić sobie z zaburzeniami układu odpornościowego związanymi z zaburzeniami hormonalnymi.
Drugim powodem nieprawidłowości w tarczycy jest zła ekologia. Toksyny znajdujące się w powietrzu mają destrukcyjny wpływ na pracę układu hormonalnego kobiety, zaburzając produkcję hormonów.
Trzecią ważną przyczyną pojawienia się objawów niedoczynności tarczycy jest brak pewnych pierwiastków w wodzie i glebie. Zasadniczo nie ma wystarczającej ilości selenu i jodu. Duża ilość soi w pożywieniu ma również negatywny wpływ na funkcjonowanie tarczycy u kobiet..

Znaleziono oznaki zaburzeń hormonalnych. Co robić

Kiedy pojawiają się pierwsze nieprzyjemne objawy, endokrynolodzy zalecają następujący plan działania:

Pierwszym krokiem jest zapisanie wszelkich napotkanych objawów. Na przykład senność, nadwaga, zaburzenia pamięci.
Po zauważeniu niepokojących objawów należy zapytać krewnych, czy któryś z dziadków cierpiał na nieprawidłowości w tarczycy, ponieważ można to odziedziczyć.

Odwiedź endokrynologa i zrób niezbędne testy na poziom hormonów tarczycy.
Jeśli gruczoł działa nieprawidłowo, konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania przepisanych leków.
Po trzech miesiącach konieczne jest poddanie się drugiemu badaniu, aby zrozumieć, jak bardzo pomaga przepisane leczenie..
Test Anty-TPO (przeciwciało tarczycy) pomoże określić, czy wadą organizmu jest niedoczynność tarczycy.
Dodatkowe testy na T4 i T3 dadzą dokładny obraz funkcjonowania tarczycy.

Objawy zaburzeń hormonalnych u dzieci

Noworodkowa nadczynność tarczycy występuje rzadko u dzieci. Przyczyną może być choroba Gravesa-Basedowa matki. Przy tej dolegliwości przeciwciała stymulujące pracę tarczycy u kobiety ciężarnej dostają się do płodu i powodują przesycenie hormonami. W takich przypadkach nie jest wymagane specjalne leczenie, przeciwciała są niezależnie usuwane z organizmu dziecka, a praca jego tarczycy jest coraz lepsza. Tylko w niektórych przypadkach zwiększony poziom przeciwciał powoduje tyreotoksykozę, która wymaga leczenia lekami hamującymi czynność tarczycy.

Objawy nadczynności tarczycy u dzieci:

drażliwość;
podwyższona temperatura ciała;
szybki puls.

Choroba autoimmunologiczna Zapalenie tarczycy Hashimoto jest najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy u dzieci. Przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy hamują produkcję hormonów tarczycy. Objawy zapalenia tarczycy Hashimoto nie pojawiają się od razu, więc choroba jest trudna do zdiagnozowania, zwłaszcza we wczesnych stadiach..

Wśród głównych objawów, za pomocą których endokrynolodzy mogą określić problematyczne funkcjonowanie tarczycy spowodowane zapaleniem tarczycy Hashimoto, jest gwałtowne spowolnienie wzrostu i rozwoju fizycznego dziecka. Następnym objawem jest obrzęk szyi spowodowany procesem zapalnym w gruczole. Inne typowe objawy choroby:

ciągłe zmęczenie;
sucha skóra i włosy;
ciągłe uczucie zimna;
otyłość;
letarg;
zmniejszona zdolność poznawcza.

Zapalenie tarczycy u dzieci

Choroby zapalne tarczycy u dzieci nazywane są zapaleniem tarczycy. Rozróżnij podostre, ostre i przewlekłe zapalenie tarczycy, a także syfilityczne, pasożytnicze, gruźlicze i promieniowce. Każda przewlekła lub ostra infekcja może powodować stan zapalny.

Oznaki ostrego procesu zapalnego są bardzo zróżnicowane:

ból podczas połykania;
bolesne odczucia w tarczycy i wokół niej;
ochrypły głos;
letarg;
złe samopoczucie.

Temperatura najczęściej mieści się w normalnych granicach, więc pediatrzy rzadko przywiązują wagę do pozostałych objawów i oferują leczenie nosogardzieli.

Wzrost temperatury, osłabienie i dreszcze, jako wyraźne naruszenie funkcji gruczołu, pojawiają się kilka miesięcy po rozpoczęciu procesu zapalnego. Narząd gwałtownie rośnie, gęstnieje, pojawia się ból. Jednym z objawów zapalenia tarczycy na tym etapie choroby jest naruszenie przewodu żołądkowo-jelitowego..

Ostry okres, charakteryzujący się opisanymi powyżej objawami, trwa od pięciu do sześciu tygodni, po czym tarczyca wraca do normy i przywraca jej funkcje. W niektórych przypadkach powrót do zdrowia komplikują nawroty, więc pełne wyzdrowienie można ocenić nie wcześniej niż sześć miesięcy po rozpoczęciu ostrego procesu zapalnego.

Leczenie ostrych postaci zapalenia tarczycy obejmuje dietę (płynny pokarm podawany w małych porcjach), odpoczynek w łóżku, przyjmowanie leków przepisanych przez endokrynologa, okresowe konsultacje z endokrynologiem.

Dla wielu małżeństw, które zamierzają zostać szczęśliwymi rodzicami, warto wiedzieć, jak tarczyca wpływa na poczęcie dziecka. Być może pomoże to szybko znaleźć przyczynę problemów i je rozwiązać.!

Jak tarczyca wpływa na poczęcie dziecka

Statystyki mówią, że większość ciąż to nieplanowana niespodzianka dla przyszłych matek i ojców, którzy tak naprawdę nie mieli czasu na przygotowanie się do narodzin ich radości. Ale dzieje się też odwrotnie, kiedy długo wyczekiwany bocian z dzieckiem spóźnia się, bo para starająca się o poczęcie dziecka długo tego nie robi. Im dłużej, tym więcej zmartwień, wątpliwości o swoje zdrowie i obawy przed byciem wśród 6% niepłodnych par, które nie są fizycznie niezdolne do posiadania własnego dziecka, stają się bardziej powszechne. A także strach, że brak dziecka może zrujnować małżeństwo..

A potem ludzie chodzą do lekarzy. Najpierw na konsultacje, po których stosują zalecaną metodykę, wybierają dni zgodnie z kalendarzem, przestrzegają diety, mierzą temperaturę, wybierają pozę. Jeśli nic nie wyjdzie przez długi czas, idą na dokładne badanie i, jeśli to konieczne, leczenie. Kobiety - do ginekologa, mężczyźni - do androloga i urologa. Przechodzą testy, wykonują badania ultrasonograficzne i laparoskopowe, przechodzą różne procedury.

Niektórzy w rozpaczy zwracają się nawet do uzdrowicieli i „uzdrowicieli” i podróżują do „świętych miejsc”. I tylko kilka osób wie, że z tym problemem przede wszystkim należy udać się do endokrynologa. Co więcej, jest to bardzo pożądane, aby zrobić to jeszcze przed jego wystąpieniem.!

Rzeczywiście, w kompetencji endokrynologa znajdują się takie patologie organizmu, jak naruszenie lub całkowity brak cyklu miesiączkowego, brak owulacji, niedorozwój narządów układu rozrodczego, aw niektórych przypadkach impotencja męska. Wszystko to wiąże się z dysfunkcjami hormonalnymi, które mogą powodować problemy nie tylko z poczęciem, ale także podczas samej ciąży..

Funkcja tarczycy

Nasz organizm jest tak skonstruowany, że hormony pełnią rolę chemicznych regulatorów funkcji, procesów i rozwoju. Dotyczy to zwłaszcza układu rozrodczego, który jest całkowicie zależny od hormonów. Począwszy od dorastania człowieka, kiedy kontrolują rozwój jego genitaliów, nadając mu jednocześnie cechy żeńskie lub męskie, a kończąc na burzach hormonalnych menopauzy, których, jak odkryli naukowcy, doświadczają nie tylko kobiety, ale i mężczyźni..

Głównymi ośrodkami produkcji hormonów są przysadka mózgowa, nadnercza i tarczyca. Ten ostatni jest nie tylko głównym „producentem” najważniejszych hormonów, w tym płciowych, ale najsłabszych, podatnych na dysfunkcje i podatnych na choroby. Wystarczy na przykład doświadczyć braku jodu, zatrucia azotanami lub po prostu doświadczyć silnego stresu, aby tarczyca mogła poważnie uszkodzić tarczycę. Co wpłynie na cały organizm, ale przede wszystkim na pracę układu rozrodczego.

Choroby gruczołu

Wole endemiczne, które mogą być spowodowane niedoborem jodu i pierwiastków śladowych. Choroba ta, nawet w łagodnym stadium, stwarza problemy dla nastoletnich dziewcząt, spowalniając dojrzewanie. Zaczynają miesiączkę później niż ich rówieśnicy, a ich piersi (gruczoły sutkowe) rosną później i wolniej. Ale wole endemiczne jest niebezpieczne dla młodych kobiet, ponieważ może zakłócać regularność ich cyklu miesiączkowego. Ponadto może przekształcić się w niebezpieczne guzy..

Niedoczynność tarczycy jest bardziej podstępna ze względu na jej niewidoczność: osoba nie wydaje się odczuwać żadnych problemów z tarczycą, ale nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów. Jest to niebezpieczna choroba dla nastolatków, którzy dopiero rozpoczynają dojrzewanie, ponieważ może prowadzić do niedorozwoju narządów układu rozrodczego..

U dorosłych może spowolnić rozwój jajeczka i dojrzewanie plemników, przygotowanie macicy do ciąży, tworzenie włókien nerwowych w zarodku, produkcję mleka matki i wiele innych problemów..

Nadczynność tarczycy jest jej przeciwieństwem, ale nadmiar hormonów, ich spontaniczne uwalnianie szkwału również szkodzi organizmowi. Jest w stanie całkowicie zakłócić kobiecy cykl, wprowadzając chaos do swojego harmonogramu..

Nienormalnie długa (kilka tygodni) miesiączka wyczerpuje organizm, po której następuje nienormalnie długa menopauza. W rezultacie jest to prowokowane przez patologów narządów wewnętrznych i prowadzi do bezpłodności. Ponadto nadczynność tarczycy jest niebezpieczna dla kobiet w ciąży, ponieważ wpływa negatywnie na rozwój płodu..

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest bardzo podstępną przewlekłą chorobą gruczołu. Może powodować odrzucenie nasienia, negując samą możliwość poczęcia dziecka. Jest niezwykle niebezpieczny dla kobiet w pierwszych trzech miesiącach ciąży, ponieważ dramatycznie zwiększa ryzyko poronienia. Wreszcie może prowadzić do niedoczynności tarczycy.

Tak więc tarczyca jest prawdopodobnie najważniejszą częścią układu rozrodczego..

W przypadku swojej choroby może nawet nie przejmować się nieprzyjemnymi doznaniami, nie można nawet domyślić się jej problemów, ale jednocześnie jest w stanie globalnie wpływać na organizm człowieka i jego przyszłe potomstwo. Dlatego potrzebuje szczególnej uwagi.!

Przeczytaj więcej o tych i innych chorobach tarczycy w tym artykule >>

Wizyta u endokrynologa

Wszystkie te diagnozy brzmią przygnębiająco, ale nie są już wyrokiem! Obecnie lekarzom udaje się w znaczący sposób zmniejszyć nawet patologiczne ryzyko autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, a chorzy na jego chorobę poczęli, rodzą i rodzą zdrowe dzieci. Aby to zrobić, wystarczy spełnić dwa warunki: zdiagnozować chorobę na czas i dokładnie przestrzegać przepisanego leczenia lub terapii wspomagającej.

W niektórych przypadkach może to być przebieg hormonalny, który rekompensuje brak niektórych hormonów. W szczególności rozwiązują więc problem niedoczynności tarczycy. Ale problem nadczynności tarczycy rozwiązuje się za pomocą leków, które hamują nadmierną aktywność tarczycy. Istnieje kompleksowa terapia, która koryguje wpływ hormonów na czynność narządów. Wreszcie, istnieją różne metody samej tarczycy, które przywracają jej normalny rytm pracy..

Jest jednak jedno zastrzeżenie: niektóre z tych metod są niepożądane w czasie ciąży. Oznacza to, że optymalne jest rozpoczęcie leczenia chorób tarczycy przed ciążą..
Przeczytaj więcej o chorobach tarczycy podczas ciąży tutaj >>

Oznacza to, że konsultacja z endokrynologiem nie powinna być wynikiem długich, nieudanych prób poczęcia dziecka, ale pierwszym punktem planowania rodziny.

Najpierw badania i konsultacje, sprawdzenie organizmu pod kątem gotowości do tak ważnego kroku, a dopiero potem poczęcie nowego członka rodziny.

Tarczyca i niepłodność

Tarczyca jest gruczołem wydzielania wewnętrznego. Uwalnia swoje produkty (hormony) do krwi. Gruczoł ten znajduje się na przedniej powierzchni szyi powyżej chrząstki tarczycy krtani, dlatego tak się nazywa. Podstawową funkcją tarczycy jest produkcja hormonów tarczycy - tyroksyny (T4) i trójjodotyroniny (TZ), które zapewniają normalne funkcjonowanie prawie wszystkich narządów i układów funkcjonalnych organizmu. Dlatego lekarze zwracają na nią szczególną uwagę..

Komórki tarczycy są jedynymi komórkami naszego organizmu, które są zdolne do wydobywania jodu z pożywienia i tworzenia z niego tak ważnych hormonów. Zakłócenie tarczycy może prowadzić do rozwoju dzieci upośledzonych umysłowo. Choroby tarczycy są ściśle związane ze zdolnością kobiety do zajścia w ciążę i urodzenia zdrowego dziecka, a mężczyzn - do zostania ojcem. Główną rolę odgrywa tło hormonalne i specyfika procesów zachodzących w organizmie, które są wyzwalane w momencie naruszenia.

Każda kobieta planująca mieć dziecko, niezależnie od tego, czy podejrzewa bezpłodność, czy nie, powinna zbadać tarczycę, to samo dotyczy mężczyzn. W końcu problem polega na tym, że nie zawsze naruszenia w pracy tego narządu są zauważalne, ale objawiają się niespecyficznie, jak w wielu innych chorobach..

Jak funkcja tarczycy wpływa na płodność??

Gruczoł tarczycy wytwarza hormony tarczycy, w tym jod. Hormony tarczycy są niezbędne do prawidłowego wzrostu i rozwoju organizmu. Aktywnie oddziałują również z hormonami płciowymi. Aby układ rozrodczy u mężczyzn i kobiet funkcjonował normalnie, konieczne jest, aby tarczyca nie działała nieprawidłowo. Jeśli wytwarza zbyt dużo hormonów (tyreotoksykoza) lub zbyt mało (niedoczynność tarczycy), wpłynie to na płodność zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet..

Hormony tarczycy a niepłodność męska

Brak równowagi hormonalnej w organizmie mężczyzny wpływa na ilość wytwarzanych plemników i jakość nasienia. Zmiany w organizmie mogą się różnić w zależności od diagnozy. Jeśli w tarczycy tworzy się nadmierna ilość hormonów, które następnie dostają się do krwiobiegu, to tyreotoksykoza jest spowodowana zwiększoną zawartością jodu w pożywieniu lub guzkami lub zapaleniem tarczycy. Objawy charakteryzują się: zwiększoną drażliwością, kołataniem serca, utratą masy ciała, nietolerancją wysokich temperatur, osłabieniem mięśni, wzmożoną potliwością i drżeniem dłoni. Jeśli ktoś z Twojej rodziny miał chorobę tarczycy i zauważysz kilka z powyższych objawów, skontaktuj się z endokrynologiem.

Brak jodu w organizmie jest również problemem i powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy. Ta choroba nazywa się niedoczynnością tarczycy. W przypadku niedoczynności tarczycy metabolizm zwalnia, zmniejsza się libido i zaczynają się zaburzenia erekcji. Plemniki stają się nieaktywne, co może prowadzić do bezpłodności. Jeśli szybko się męczysz, mocno się koncentrujesz, częściej masz złe samopoczucie, jest Ci zimno, bolą Cię mięśnie i stawy, dramatycznie przybierasz na wadze, jesz jak zwykle, cierpisz na zaparcia, a skóra wysycha, to warto sprawdzić stan tarczycy.

Hormony tarczycy a niepłodność żeńska

Żeńskie hormony (estrogen i progesteron) nieustannie oddziałują z hormonami tarczycy w tarczycy. W takim przypadku zachodzi normalny proces tworzenia się i dojrzewania jaja..

Stan układu rozrodczego u mężczyzn z niepłodnością, pacjentów z subkliniczną niedoczynnością tarczycy

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i odsyłamy tylko do renomowanych witryn internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) To interaktywne linki do takich badań.

Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Kod ICD-10
Z kim się skontaktować?

Stwierdzono, że u niepłodnych mężczyzn z subkliniczną niedoczynnością tarczycy dochodzi do obniżenia średnich wartości testosteronu we krwi. Wykazano, że powstawanie u nich dysfunkcji jąder następuje zgodnie z typem hipogonadyzmu normogonadotropowego. Upośledzona płodność plemników w subklinicznej niedoczynności tarczycy jest spowodowana zmniejszeniem liczby ruchliwych i żywotnych plemników.

Obecnie wiadomo, że brak hormonów tarczycy w niedoczynności tarczycy może prowadzić do zaburzeń czynności spermatogennej i endokrynologicznej jąder u dorosłych mężczyzn. Jednocześnie w praktyce lekarskiej dość powszechna jest tzw. „Subkliniczna niedoczynność tarczycy”, w której kliniczne objawy niedoczynności tarczycy są diagnozowane na tle prawidłowych wskaźników hormonów tarczycy, w szczególności poziomu wolnej tyroksyny (T4w) oraz podwyższonych stężeń hormonów tarczycy we krwi. hormon (TSH). Istnieją dowody na to, że częstość występowania subklinicznej niedoczynności tarczycy jest pięć do sześciu razy większa niż jawna niedoczynność tarczycy. Subkliniczna niedoczynność tarczycy jest najłagodniejszą postacią dysfunkcji tarczycy z minimalnymi objawami klinicznymi, które są eliminowane przez podanie hormonów tarczycy. Istnieje opinia, że subkliniczna niedoczynność tarczycy, a także jawna niedoczynność tarczycy, są związane z hiperandrogenemią u mężczyzn. Jednak jak zmieniają się parametry spermogramów, a także poziom hormonów gonadotropowych u mężczyzn z niepłodnością, pacjentów z subkliniczną niedoczynnością tarczycy, praktycznie nie jest obecnie badany..

Celem pracy jest zbadanie poziomu hormonów układu przysadkowo-gonadowego we krwi oraz parametrów spermogramu u mężczyzn będących w bezpłodnym małżeństwie, pacjentów z subkliniczną niedoczynnością tarczycy..

Spośród tych, którzy pozostawali w bezpłodnym małżeństwie dłużej niż rok, przebadano 21 mężczyzn w wieku 22-39 lat. Rozpoznanie subklinicznej niedoczynności tarczycy ustalono na podstawie badania klinicznego, badania ultrasonograficznego tarczycy, oznaczenia stężenia hormonu tyreotropowego i wolnej tyroksyny we krwi za pomocą enzymatycznego testu immunologicznego. Wszystkich pacjentów poddano analizie spermogramu zgodnie z kryteriami normy WHO, a także oznaczono w surowicy poziom testosteronu (T), luteinizującego (LH), folikulotropowego (FSH) i prolaktyny (PRL) przy użyciu enzymatycznych testów immunologicznych..

Podobnie przebadano 12 pozornie zdrowych mężczyzn w tym samym wieku z parametrami spermogramu odpowiadającymi normie WHO, która stanowiła grupę kontrolną..

Statystyczne przetwarzanie uzyskanych danych zostało przeprowadzone metodą statystyki zmienności z wykorzystaniem standardowego pakietu obliczeń statystycznych. Rzetelność rozbieżności wartości średnich została określona testem Studenta. Dane przedstawiono jako X ± Sx.

Badani wykazali istotny wzrost średnich wartości hormonu tyreotropowego w stosunku do kontrolnych. Jednocześnie poziomy T4CB, mimo że mieściły się w granicach normy, były istotnie obniżone w porównaniu ze średnimi wartościami tego hormonu u praktycznie zdrowych mężczyzn. Pierwotna utajona dysfunkcja tarczycy u pacjentów z niepłodnością doprowadziła do istotnego obniżenia poziomu testosteronu na tle podwyższonego poziomu hormonów folikulotropowych i luteinizujących (p 0,05).

Jednocześnie analizując częstość przestrzegania normy poziomów hormonów układu przysadkowo-gonadalnego, stwierdzono, że u zdecydowanej większości pacjentów wartości hormonów folikulotropowych i luteinizujących oraz prolaktyny mieściły się w granicach normy. Niemniej jednak u 47,6% pacjentów poziom testosteronu był poniżej 12,0 nmol / l, co wskazuje na występowanie hipoandrogenemii. Taki charakter zmian hormonalnych układu przysadkowo-gonadalnego u niepłodnych mężczyzn z subkliniczną niedoczynnością tarczycy wskazuje na powstawanie dysfunkcji gonad w tym kontyngencie osób jako hipogonadyzm normogonadotropowy..

Na uwagę zasługuje fakt, że w przeciwieństwie do klasycznych wariantów hipogonadyzmu przedpokwitaniowego u mężczyzn z obniżonymi jądrami, objętości jąder u pacjentów z subkliniczną niedoczynnością tarczycy nie różniły się od wartości prawidłowych. Jednocześnie u większości z nich stężenie plemników w mililitrze ejakulatu mieściło się w normie WHO. Niemniej jednak średnia wartość tego parametru w spermogramach była istotnie mniejsza w porównaniu z wartością u praktycznie zdrowych mężczyzn..

Z kolei średnie wartości odsetka ruchliwych i zdolnych do życia form plemników u pacjentów z subkliniczną niedoczynnością tarczycy były istotnie mniejsze niż nie tylko wartości kontrolne, ale także dolna granica standardów WHO. Takie zmiany parametrów spermogramu wskazują na powstawanie astenozoospermii u badanych pacjentów..

Z danych uzyskanych w pracy wynika, że nie tylko przy jawnej, ale także subklinicznej niedoczynności tarczycy u mężczyzn w wieku rozrodczym może wystąpić stan niedoboru androgenów. W tym przypadku powstaje głównie normogonadotropowy wariant dysfunkcji jąder..

Niepłodność u mężczyzn z subkliniczną niedoczynnością tarczycy wynika głównie z upośledzonej ruchliwości i żywotności plemników, co wskazuje na naruszenie ich dojrzałości funkcjonalnej. Aby zapewnić pełne dojrzewanie plemników w najądrzu, wymagany jest odpowiedni poziom testosteronu we krwi. Jednocześnie częstość astenozoospermii u chorych ustalono w 81%, a obniżenie poziomu testosteronu tylko u 47,6%. Dlatego w mechanizmie powstawania tej patospermii ważny jest nie tylko stan hipoandrogenny, ale być może również naruszenie równowagi pro i antyoksydacyjnej w jądrach, jak w przypadku jawnej niedoczynności tarczycy, która jest przyczyną niedojrzałości plemników i upośledzenia ruchliwości. Należy to wziąć pod uwagę podczas leczenia patospermii u mężczyzn z subkliniczną niedoczynnością tarczycy..

J.S. Spivak. Stan układu rozrodczego u mężczyzn z niepłodnością, pacjentów z subkliniczną niedoczynnością tarczycy // Międzynarodowy dziennik medyczny - №4 - 2012

Kategoria

Ciekawe Artykuły