Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Inne formy niedoczynności tarczycy
2 Rak
Masaż i zaburzenia tarczycy
3 Jod
Zwiększony poziom hormonu stymulującego tarczycę
4 Testy
Sibutramina
5 Jod
Normalny i nieprawidłowy hormon tarczycy TSH
Image
Główny // Rak

Od tyreotoksykozy do niedoczynności tarczycy


28 lat, suka, wzrost 165 cm.
Dzień dobry! Mam tyreotoksykozę. Krótkie tło. Jest dziecko, kiedy miał rok (luty 2015), ja i mój mąż planowaliśmy zajść w ciążę, ale przez 6 miesięcy nie działało. Potem poszedłem do kliniki, aby zobaczyć się z lekarzami, zrobiłem różne testy, przeszedłem badania. Terapeuta przepisał USG tarczycy, po którym pojawiły się podejrzenia o możliwe choroby tarczycy.
Dodam, że oznaki tyreotoksykozy zauważyłem wiosną 2015 roku, ale nie przywiązywałem do tego żadnej wagi. Na przykład ciągle wpadałem w gorączkę, nie mogłem znieść duszności, nie mogłem kontrolować swoich emocji, moje tętno wynosiło 120 uderzeń / min. Myślałem, że to dlatego, że ciągle się ruszałem, bawiłem dziecko, tańczyłem z nim. A już w sierpniu 2015 roku po wyprawie nad morze pojawiły się drżenie rąk. Jeśli chodzi o wagę, to przed ciążą zwisałam 47,7 kg, po porodzie (luty 2014 r.) 54 kg zaczęło stopniowo spadać podczas karmienia piersią do 46 kg (maj 2014-luty 2015), po czym po zaprzestaniu karmienia przytyłam do 49,5 kg ( od marca 2015 do leczenia - październik 2015).

Przeszedłem badanie USG 09.08.2015 Oto wyniki:
Płat prawy: wymiary: 1,82-1,67-4,62 cm, V = 6,73 cm3, kontury są równe, wyraźne, struktura echa jest wyraźnie dyfuzyjnie niejednorodna, o mieszanej echogeniczności.
Płat lewy: wymiary: 1,96-2,47-4,46 cm, V = 10,34 cm3, kontury równe, wyraźne, struktura echa jest dyfuzyjnie niejednorodna, o mieszanej echogeniczności.
Ukrwienie płata jest znacznie wzmocnione.
Przesmyk: 3,3 mm. Peryferyjne l / y nie są vis-a. VSUM = 17,07 cm3.
Wniosek: ultrasonograficzne objawy przerostu lewego płata, rozlane zmiany w tkance tarczycy. Całkowita głośność jest normalna.
Zalecane: konsultacja endokrynologa.

Endokrynolog wyznaczony do podania hormonów tarczycy i UAC.
Hormony tarczycy 19.09.2015:
Т4св = 34,6 pmol / l (norma 9,0-22,0)
TSH

Jeśli nie rozumiesz mojej odpowiedzi, uznasz ją za niekompletną lub masz dodatkowe pytania - napisz w komentarzach do swojego pytania na stronie, a postaram się pomóc (nie pisz ich w prywatnych wiadomościach).

Jeśli chcesz coś wyjaśnić, ale nie jesteś autorem tego pytania, napisz swoje pytanie na stronie https://www.consmed.ru/add_question/, w przeciwnym razie Twoje pytanie pozostanie bez odpowiedzi. Pytania medyczne w wiadomościach prywatnych pozostaną bez odpowiedzi.

Ujawnienie potencjalnego konfliktu interesów: Otrzymuję rekompensatę finansową w postaci niezależnych grantów badawczych od Servier, Sanofi i Ministerstwa Zdrowia RF.

Medyczna niedoczynność tarczycy - przyczyny, objawy, leczenie

Niedoczynność tarczycy wywołana lekami może być spowodowana lekami stosowanymi w leczeniu nadczynności tarczycy (nadczynności tarczycy). Leki te obejmują radioaktywny jod, jodek potasu, metamizol i propylotiouracyl. Leki takie jak amiodaron, nitroprusydek, nadchloran, powidon-jod (betadyna), sulfonylomocznik również mogą przyczyniać się do pojawienia się niedoczynności tarczycy wywołanej lekami..

Zbyt dużo jodu może powodować nadczynność lub niedoczynność tarczycy. Na przykład jod, którego matka używa w czasie ciąży (lub jako środek antyseptyczny na sali porodowej), może powodować wole u płodu lub noworodka (powiększenie tarczycy). Może to prowadzić do tymczasowej niedoczynności tarczycy..

Najcięższą postacią niedoczynności tarczycy jest śpiączka obrzęku śluzowatego, która zostanie omówiona bardziej szczegółowo poniżej. Często ciężka niedoczynność tarczycy jest związana z używaniem narkotyków.

Wczesne objawy niedoczynności tarczycy polekowej:

  • delikatne paznokcie;
  • zgrubienie i przerzedzenie włosów;
  • nietolerancja zimna;
  • zaparcie;
  • depresja;
  • sucha skóra, zmęczenie, osłabienie;
  • podpuchnięte oczy;
  • przybranie na wadze.

Późne objawy:

  • zmniejszona zdolność słyszenia;
  • chrypka głosu;
  • nieregularne miesiączki;
  • opuchnięta twarz, ręce i nogi;
  • niska barwa mowy;
  • zgrubienie skóry;
  • utrata brwi.

Inne objawy niedoczynności tarczycy polekowej:

  • niskie ciśnienie krwi;
  • niska temperatura ciała;
  • niskie tętno.

Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej może wykazać powiększenie serca.

Badania krwi potrzebne do określenia czynności tarczycy:

  • test na hormon T4;
  • test hormonu stymulującego tarczycę;
  • wskaźnik hormonu T3.

Inne nieprawidłowości, które można wykryć w laboratorium: niedokrwistość, podwyższony poziom cholesterolu, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zwiększona prolaktyna w surowicy, niski poziom glukozy i sodu we krwi.

Leczenie niedoczynności tarczycy wywołanej lekami

Jeśli to możliwe, przerwij przyjmowanie leku na niedoczynność tarczycy. Nie należy jednak przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem. Lewotyroksyna jest najczęściej stosowanym lekiem w leczeniu tej choroby. Dawkę dostosowuje się, aby doprowadzić TSH do normalnego poziomu. Po rozpoczęciu terapii zastępczej obserwuje się objawy nadczynności tarczycy (nadczynność tarczycy):

  • szybka utrata wagi;
  • nadmierne pocenie;
  • niepokój.

Jeśli okres niedoczynności tarczycy doprowadził do przyrostu masy ciała, dieta niskokaloryczna, bogata w błonnik i umiarkowana aktywność mogą złagodzić objawy zaparcia i sprzyjać utracie wagi..

Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym szybciej pacjent wróci do normalnego życia. Niedoczynność tarczycy może powrócić, jeśli terapia zastępcza nie jest kontynuowana. Jednym z najpoważniejszych powikłań niedoczynności tarczycy jest obrzęk śluzowaty i śpiączka..

Obrzęk śluzowaty, śpiączka śluzowata - przyczyny, objawy, leczenie

Obrzęk śluzowaty to stan charakteryzujący się zgrubieniem i obrzękiem skóry spowodowanym niewystarczającą produkcją hormonów tarczycy. Funkcją hormonów tarczycy jest regulacja metabolizmu. Obrzęk śluzowaty często wiąże się z innymi objawami dysfunkcji tarczycy, takimi jak letarg, przyrost masy ciała, uporczywe zmęczenie i wrażliwość na zimno. Jednak ten stan rozwija się tylko na tle takich objawów..

Obrzęk śluzowaty pojawia się w dwóch różnych stanach dermatologicznych: jest to obrzęk śluzowaty przedpiszczelowy i odkładanie się mukopolisacharydów w skórze właściwej. W rzeczywistości termin „przedpiszczelowy” oznacza lokalizację obrzęku przed kością piszczelową, a obrzęk śluzowaty często jest opisywany jako ogólny obrzęk skóry w całym ciele lub w kilku jego częściach.

Typowe objawy obrzęku śluzowatego

  • łamliwe włosy lub paznokcie;
  • zaparcie;
  • zmniejszone pocenie się;
  • sucha i blada skóra;
  • zaburzenia funkcji mięśniowo-szkieletowej;
  • wrażliwość na zimno;
  • przybranie na wadze.

Śpiączka z obrzękiem śluzowatym jest zagrażającym życiu stanem kryzysowym wywołanym obrzękiem śluzowatym, dlatego osoba w tym stanie powinna być hospitalizowana w ciągu 24-48 godzin. Należy zauważyć, że stan bolesny dzieli się na stan przedśpiączkowy i bezpośrednio na śpiączkę..

Typowe objawy śpiączki:

  • obniżenie temperatury ciała (do 30 stopni);
  • otępienie, letarg (objawy dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego);
  • obniżenie ciśnienia;
  • bradykardia;
  • nagromadzenie płynu w jamie opłucnej, otrzewnej, osierdziu;
  • obrzęk twarzy i kończyn (śluz podskórny);
  • pacjent przestaje się pocić i oddawać mocz.

Aby usunąć z tego stanu, stosuje się mechaniczną wentylację płuc, kortykosteroidy. Wykonuje się również pilne dożylne wstrzyknięcie hormonu tarczycy, nawet jeśli diagnoza jest wątpliwa.

Dożylna dawka nasycająca lewotyroksyny wynosi 500-800 mgc, pacjentowi codziennie wstrzykuje się 50-100 mg leku. Trwa to do momentu, gdy pacjent może samodzielnie przyjmować lek. Dodatkowe środki pomocy: bierne ocieplenie pacjenta zwykłymi kocami i przebywanie w ciepłym pomieszczeniu. Szybkie rozgrzanie jest przeciwwskazane. W przypadku współistniejącej infekcji przeprowadza się antybiotykoterapię, korektę ciężkiej hiponatremii, korektę hipoglikemii (dożylną dekstrozą). Pacjenci ze śpiączką z obrzękiem śluzowym są narażeni na bardzo wysokie ryzyko zawału mięśnia sercowego i udaru niedokrwiennego.

Niedoczynność tarczycy po zakażeniu

Niedoczynność tarczycy, która rozwija się po infekcji, nazywa się poinfekcyjną. Ten stan jest dość łatwy do naprawienia, zwłaszcza jeśli zostanie wcześnie zidentyfikowany. Ponadto niedoczynność tarczycy może ustąpić samoistnie po normalizacji diety, codziennym schemacie i przyjmowaniu niektórych leków. Leczenie hormonalne w takich przypadkach jest rzadko przepisywane, tylko wtedy, gdy stan pozakaźny niedoboru jodu zmienia się w inną postać tej choroby.

Metody leczenia i profilaktyki

  • prawidłowe odżywianie, regularne, zawierające pokarmy z jodem;
  • przestrzeganie codziennej rutyny, brak stresu;
  • ustalenie dokładnej przyczyny zespołu (z powodu której pojawiła się infekcja);
  • konsultacje lekarskie i monitorowanie stanu.

Nieokreślona niedoczynność tarczycy

Nieokreśloną postać choroby uważa się za taką, dopóki nie zostaną ustalone dokładne poziomy tyroksyny i trójjodotyroniny. Ogólnie rzecz biorąc, ten typ niedoczynności tarczycy jest zróżnicowany w procesie rozpoznania i można go przypisać do wrodzonej, nabytej, pozakaźnej lub innego typu. Metody leczenia to terapia hormonalna, korekta żywienia, leczenie współistniejących infekcji oraz zapobieganie różnym negatywnym stanom związanym z niedoborem jodu..

tyreotoksykoza i niedoczynność tarczycy

Pytania i odpowiedzi na temat: tyreotoksykozy i niedoczynności tarczycy

2011-02-14 07:53:32 Natalia
pytanie: dobry wieczór. Chcę cię zapytać, planujemy sztuczne zapłodnienie. Lekarz powiedział nam, że potrzebujemy zaświadczenia od endokrynologa. Wykonałem USG tarczycy (prawy płat 2,6 * 2,3 * 4,3 cm, objętość 12,3 cm3, lewy-1,6 * 1,8 * 4,5 cm, objętość 6,2 cm3) patrz cieśń PZR 3 mm. Miąższ o podwyższonej echogeniczności, niejednorodnej strukturze z powodu liniowych i punktowych gęstości echa oraz pojedyncze obszary hipoechogeniczne o średnicy 1-2 mm.). Zbadałem również krew na obecność hormonów (ttg 0,04-norma 0,23-3,4; t3 3,7 norm-1-2,8; t4 łącznie 218,6 norm-53-158; przeciwciała 3,8 norma do 30 ). Piłem merkazolinę 2t * 3p dziennie przez 14 dni, potem przez miesiąc piłem 2t * 2p dziennie, teraz 1t * 3p dziennie. Ponownie przeszedł testy: prawy płat ma 2,07 * 1,78 * 5,77 cm, objętość 9,97 cm3, lewy 2,01 * 1,83 * 5,1 cm, objętość 9,8 cm3... Przesmyk PZR 34 mm. Hormony: TTG 5,8-norma 0,23-3,4; m3 0,7 norma-1-2,8; m4 łącznie 42,6 norma-53-158; przeciwciała 211,2 norma do 30. Powiedz mi, co oznaczają te wszystkie wskaźniki, jak to wszystko leczyć i czy można przeprowadzić sztuczną inseminację takimi analizami?

2011-02-15 15:17:43 konsultant - Marina Anatolievna Struk
Endokrynolog w Naukowym Centrum Radioterapii
informacje o konsultantach

odpowiedź: Dzień dobry, Natalia! Zgodnie z wynikami testu masz DTZ, który zacząłeś bezpiecznie leczyć. Ale powiem ci co następuje, że dzisiejsza taktyka leczenia tyreotoksykozy, jeśli wybrałeś metodę zachowawczą (tabletki), trwa 1-1,5 roku i nie daje 100% gwarancji wyleczenia, ale możesz spróbować! Leki, które bierzesz (tyreostatyki) są dość toksyczne, dlatego nie polecam planowania ciąży bez leczenia DTZ, ale jeśli jesteś kategorycznie skłonna do ciąży, to polecam zastąpienie Mercazolil propicilem. Ale jeśli chodzi o najnowsze testy, na tle leczenia opracowuje się leki na niedoczynność tarczycy, dlatego należy stopniowo zmniejszać dawkę tyreostatyków pod nadzorem lekarza. Powodzenia i nie choruj!

Dzień dobry. Chcę kontynuować pytanie - jakie są inne taktyki leczenia tyreotoksykozy? A jednak przestawić się z Mercazolil na Propitsil w tej samej proporcji i czy należy go również redukować jak Mercazolil (w związku z najnowszymi analizami)? I czy Propitsil nie byłby mniej skuteczny niż Mercazolil, ponieważ jest mniej chemiczny? I ostatnia rzecz, byłam znowu u lekarza, przepisał mi znowu pić 2m * 2p dziennie (a wychodziłem już 1m * 3p dziennie). Czy może zmienić lekarza, skoro zamiast zmniejszać dawkę, to on ją zwiększa? Naprawdę chcemy mieć dziecko i boję się, że takie leczenie do niczego nie doprowadzi.

Popularne artykuły na ten temat: tyreotoksykoza i niedoczynność tarczycy

W czasie ciąży kobieta ma wiele pytań, głównie oczywiście związanych ze stanem jej własnego zdrowia oraz zdrowia nienarodzonego dziecka. Jednak ważne jest również, aby wiedzieć, w jaki sposób państwo chroni prawa kobiet..

Zespół menopauzy to rodzaj zespołu objawów, który pogarsza naturalny przebieg menopauzy. Charakteryzuje się zaburzeniami neuropsychicznymi, naczynioruchowymi powstającymi na tle związanych z wiekiem zmian w organizmie (grupa I).

Choroby endokrynologiczne, którym towarzyszą zaburzenia metaboliczne, rzadko występują w izolacji, najczęściej z brakiem lub nadmiarem jednego lub drugiego hormonu cierpi układ sercowo-naczyniowy.

W ostatnim czasie na Ukrainie stale rośnie częstość chorób tarczycy. Ze względu na sytuację ekologiczną szczególne znaczenie mają dziś choroby o charakterze immunologicznym, przede wszystkim autoimmunologiczne zapalenie tarczycy i prądy rozproszone..

W ostatnim czasie na Ukrainie liczba operacji tarczycy stale rośnie, sięgając 10-12 tys. Rocznie, z czego około 80-85% wykonuje się z powodu wola guzkowego..

W lutowym numerze czasopisma THYROID opublikowano rewizję wytycznych klinicznych American Thyroid Association (ATA) dotyczących diagnostyki i leczenia wola guzkowego i wysoce zróżnicowanego raka tarczycy..

W ostatnich latach współczesna endokrynologia poczyniła znaczne postępy w zrozumieniu różnych przejawów wpływu hormonów na procesy życiowej aktywności organizmu..

W dniach 24-25 listopada w Charkowie odbyła się konferencja naukowo-praktyczna „Cechy patologii endokrynologicznej w różnym wieku: problemy i sposoby ich rozwiązywania”

W wyniku naturalnego rozwoju człowiek osiąga maksymalną masę kostną w określonym wieku - szczytową masę kostną.

Tyreotoksykoza przekształciła się w niedoczynność tarczycy

Dzień dobry! Dziewczynka 30 lat. Od marca 2018 roku otrzymywała tyrosol (TSH 0,035). USG tarczycy jest prawidłowe, AT do TPO i AT Tg są w normie.
Dozowanie zostało obniżone wraz ze wzrostem TSH i wszystko poszło dobrze. W czerwcu TTG gwałtownie wzrosło do 29 w ciągu miesiąca. T4 jest normalne.
Mój lekarz na wakacjach, jedyny, napisał, że chce zmniejszyć tyrosol do 10 mg dziennie, argumentując, że nie należy nagle rzucać palenia. Dawka tyrozolu będzie się stopniowo zmniejszać.
Bardzo się martwię. Powiedz mi, teraz potrzebuję L tyroksyny? A może moje testy mogą same wrócić do normy, gdy tyrosol zostanie anulowany? Jaka jest prognoza? Czy naprawdę tyjesz z niedoczynnością tarczycy??

W serwisie AskDoctor dostępna jest konsultacja endokrynologa online dotycząca każdego problemu, który Cię niepokoi. Eksperci medyczni udzielają bezpłatnych konsultacji przez całą dobę. Zadaj pytanie i natychmiast uzyskaj odpowiedź!

Czy w czerwcu TSH 29 obniżyłeś poziom tyrosolu? W końcu to już koniec lipca.

- Spójrz na swoje analizy, czy jest analiza dla RECEPTORÓW AT do TSH? Ta analiza jest potrzebna, aby rozróżnić dwa stany z różnymi metodami leczenia..
- Wykonaj USG tarczycy.
- Dostarcz dane o AT do tg, AT do TPO (same analizy).

Masz dwie możliwości:
1. Odczyn abs do receptorów TSH są ujemne. Spadek TSH był najprawdopodobniej związany z hipertoksyczną fazą autoimmunologicznego zapalenia tarczycy (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy ostatecznie prowadzi do pierwotnej niedoczynności tarczycy wymagającej leczenia lewotyroksyną).
AIT jest potwierdzone, jeśli TSH jest wyższe niż referencyjne, w USG występują objawy AIT, wzrost AT do TPO, do TG.
Jest jeszcze kilka opcji z ujemnymi przeciwciałami przeciwko RTTG, ale to najprawdopodobniej twoje (w końcu nie miałeś wtedy bólu w okolicy szyi w marcu?).

2. Od abs do receptorów TSH są pozytywne.
To jest choroba Gravesa-Basedowa. Wymaga leczenia tyreostatykami (np. Tiamazolem) zgodnie ze schematem „blokuj” (jak masz) lub „blokuj i zastępuj” (gdy dużej dawce tiamazolu towarzyszy lewotyroksyna). Leczenie tiamozolem prowadzi się do czasu normalizacji TSH lub w Twoim przypadku wystąpienia niedoczynności tarczycy, co wymaga przerwania leczenia.

Endokrynolog - konsultacja online

Nadczynność tarczycy zamienia się w niedoczynność tarczycy?

Nr 24 763 Endokrynolog 10/24/2015

Witam mam 31 lat. 7 miesięcy temu zdiagnozowano u mnie nadczynność tarczycy, przepisano mi pić tyrosol według schematu. 2 miesiące po zażyciu tyrosolu przekazałem go na hormony, wynik był taki: T4 St. = 14,7 (norma 9,0-22,0) i TSH = 3,67 (norma 0,4-4,0), AT do TPO = 21,3 (norma do 5,6), tj. Zwiększono tylko E tylko AT do TPO. Po kilku miesiącach tyrosol spadł do 5 mg. W dniu, w którym niedawno ponownie przeszły hormony, wynik był zdziwiony: T4 St. = 11,4, ale TSH = 6,81 i AT do TPO = 17,1, tj. TSH wzrósł, a AT do TPO nieznacznie spadł. Jeśli dobrze zrozumiałem, to nadczynność tarczycy zamienia się w niedoczynność tarczycy. Wizyta u lekarza dopiero po tygodniu, nie wiem co zrobić z tyrosolem. Kontynuuj picie również 5 mg. Dziennie lub zmniejsz do 2,5 mg. W dzień? Z góry dziękuję za odpowiedź. P. S: zdał testy w „Invitro”.

Olga, YAYA rp (YAYSKY DISTRICT)

Cześć. Znaczenie leczenia rozlanego wola toksycznego jest właśnie takie. Zablokujemy tarczycę tyrosolem, zauważamy jego funkcję z l-tyroksyną i kontynuujemy leczenie do 1,5 roku. Schemat nazywa się blokuj i zamień. Jaki jest poziom ATretsTTG?

Cześć. Przepraszam, że szczegółowo opisuję przebieg choroby i leczenie, ale nigdy nie byłam tak poważnie chora. Mam 38 lat, nigdy nie piłem ani nie paliłem, ale mam 170 cm wzrostu, ważyłem 119 kg. Rok temu zrezygnowałem z chleba, cukru i wszelkiego rodzaju majonezu, spadłem do 103 kg, teraz to 101,5 kg. Półtora miesiąca temu bolał mnie brzuch. Gastroskopia wykazała, że ​​miałam nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka i refluksowo-przełykowy, a badanie ultrasonograficzne wykazało umiarkowane rozlane zmiany w miąższu wątroby i trzustki, umiarkowane rozpryski.

Dzień dobry! Wizyta kontrolna u endokrynologa po porodzie, która minęła po trzech miesiącach, okazała się bardzo nieszczęśliwa. Wyniki testów hormonów tarczycy były nieprawidłowe. T4 wolny 27,30 pmol / l
TSH 0,01 mIU / l
Prolaktyna 928,5 mIU / l
ACTH 29,5 pg / ml 7,2 - 63,3

Lekarz powiedział, że pilnie zdaje kolejny test - przeciwciała hormonów tarczycy. Jakie leczenie można mi przepisać i czy moje wyniki oznaczają, że źle pracuję z tarczycą? Co robić, h.

Witaj drogi doktorze! Mam taki problem, na tle długiej choroby (od około 2 lat nie mogę wyleczyć żołądka), na tym tle zaczęła się depresja, mój charakter się pogorszył, stał się rozdrażniony, zły, jęczący, źle śpię, ciągle obsesyjne negatywne myśli, niepokój, strach. Afobozol, Eglonil, Glycine nie pomogły. Powinienem zacząć brać Paxil, czy coś takiego? Proszę o poradę, jak poprawić stan. Czekam na odpowiedź. Dziękuję za uwagę.

Witam, mam na imię Svetlana, mam 39 lat, mam problem z zajściem w ciążę po raz drugi, moja pierwsza córka ma 17 lat. Po stresie 5 lat temu MC było zaburzone, badano mnie, fsg 114, wszystkie inne hormony są w porządku, USG wykazuje dysfunkcję prawego jajnika. Teraz biorę Proginovę i Dyufaston zgodnie ze schematem od 4 lat. Ale wynik jest zerowy. Wtedy przepisano mi Clostinobegit, ale bardzo boję się pić ten lek i wcale nie wiem, może już porzuciłem marzenie o zajściu w ciążę w przeszłości i po prostu mnie ustabilizowałem.

Dzień dobry! I dlaczego leki prawie nie pomagają, przepisano mi losartan - 100 mg rano, indapamid rano, bisoporol i indapamid wieczorem - 0. 4 mg, ale biorę rano i albo nic się nie dzieje, albo nic nie pomaga, więc dzisiejsze ciśnienie rano 149 przy 105 pulsach 83, piłem tabletki indapamidu i bisoporolu, odmierzyłem czas i godzinę później zmierzyłem ciśnienie, pokazało 166 na 108 przy pulsie 63, zdecydowałem później idź na spacer i po marszu ciśnienie wskazywało, że było od 139 do 97, gdy ciśnienie wynosiło 73 i wczesny pomiar.

  • OCENA LEKARZY
  • KATALOG CENTRÓW MEDYCZNYCH

18+ Konsultacje online mają wyłącznie charakter informacyjny i nie zastępują osobistej konsultacji z lekarzem. Warunki korzystania

  • o projekcie
  • Dla pacjentów
  • Dla lekarzy
  • Blog projektu
  • Reklama
  • Pomoc techniczna

Twoje dane osobowe są bezpiecznie chronione. Płatności i obsługa serwisu odbywa się za pomocą bezpiecznego protokołu SSL.

Tyrozol ® (Thyrozol ®)

Substancja aktywna:

Zadowolony

  • Obrazy 3D
  • Kompozycja
  • efekt farmakologiczny
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetyka
  • Wskazania leku Tyrozol
  • Przeciwwskazania
  • Stosowanie w ciąży i laktacji
  • Skutki uboczne
  • Interakcja
  • Sposób podawania i dawkowanie
  • Przedawkować
  • Specjalne instrukcje
  • Formularz zwolnienia
  • Producent
  • Warunki wydawania aptek
  • Warunki przechowywania leku Tyrozol
  • Okres trwałości leku Tyrozol
  • Ceny w aptekach
  • Opinie

Grupa farmakologiczna

  • Lek przeciwtarczycowy [hormony tarczycy i przytarczyc, ich analogi i antagoniści (w tym leki przeciwtarczycowe)]

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

  • D34 Łagodny nowotwór tarczycy
  • E05 Tyreotoksykoza [nadczynność tarczycy]
  • E05.8 Inne postacie tyreotoksykozy

Obrazy 3D

Kompozycja

dataPytanieStatus
18.04.20163 ODPOWIEDZI
08/10/20160 ODPOWIEDZI
02.10.20173 ODPOWIEDZI
25.01.20162 ODPOWIEDZI
17.07.2018
Tabletki powlekane1 karta.
rdzeń
substancja aktywna:
tiamazol5 mg
substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu - 2 mg; skrobia sodowo-karboksymetylowa - 2 mg; stearynian magnezu - 2 mg; hypromeloza 2910/15 - 3 mg; talk - 6 mg; proszek celulozowy - 10 mg; skrobia kukurydziana - 20 mg; monohydrat laktozy - 200 mg
powłoka folii: żółty tlenek barwnika żelaza - 0,04 mg; dimetikon 100-0,16 mg; makrogol 400 - 0,79 mg; dwutlenek tytanu - 1,43 mg; hypromeloza 2910/15 - 3,21 mg
Tabletki powlekane1 karta.
rdzeń
substancja aktywna:
tiamazol10 mg
substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu - 2 mg; skrobia sodowo-karboksymetylowa - 2 mg; stearynian magnezu - 2 mg; hypromeloza 2910/15 - 3 mg; talk - 6 mg; proszek celulozowy - 10 mg; skrobia kukurydziana - 20 mg; monohydrat laktozy - 195 mg
powłoka filmu: żółty tlenek barwnika żelaza - 0,54 mg; czerwony tlenek barwnika żelaza - 0,004 mg; dimetikon 100-0,16 mg; makrogol 400 - 0,79 mg; dwutlenek tytanu - 0,89 mg; hypromeloza 2910/15 - 3,21 mg

Opis postaci dawkowania

Tabletki 5 mg: jasnożółte, okrągłe, obustronnie wypukłe, powlekane, z ryzykiem po obu stronach. W przekroju rdzeń jest biały lub prawie biały.

Tabletki 10 mg: szaro-pomarańczowe, okrągłe, obustronnie wypukłe, powlekane, z ryzykiem po obu stronach. W przekroju rdzeń jest biały lub prawie biały.

efekt farmakologiczny

Farmakodynamika

Lek przeciwtarczycowy, który zakłóca syntezę hormonów tarczycy poprzez blokowanie enzymu peroksydazy, który bierze udział w jodowaniu tyroniny w tarczycy z tworzeniem trójjodyny (T3) i tetrajodotyronina (T.4). Właściwość ta pozwala na leczenie objawowe tyreotoksykozy, z wyjątkiem przypadków rozwoju tyreotoksykozy na skutek uwolnienia hormonów po zniszczeniu komórek tarczycy (po leczeniu jodem radioaktywnym lub zapaleniu tarczycy). Tyrozol ® nie wpływa na uwalnianie syntetyzowanych tyronin z pęcherzyków tarczycy. Wyjaśnia to okres utajenia o różnym czasie trwania, który może poprzedzać normalizację poziomu T.3 oraz T4 w osoczu krwi, tj. poprawić obraz kliniczny.

Zmniejsza podstawowy metabolizm, przyspiesza wydalanie jodków z gruczołu tarczowego, zwiększa wzajemną aktywację syntezy i uwalniania TSH przez przysadkę mózgową, czemu może towarzyszyć pewien przerost tarczycy.

Czas działania pojedynczej dawki wynosi prawie 24 godziny.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym Tyrozol® wchłania się szybko i prawie całkowicie. domax w osoczu osiąga w ciągu 0,4-1,2 h. Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza krwi. Tyrosol ® gromadzi się w tarczycy, gdzie jest powoli metabolizowany. Małe ilości tiamazolu znajdują się w mleku matki. T1/2 - około 3-6 godzin, przy niewydolności wątroby wzrasta. Nie wykazano zależności kinetyki od stanu czynnościowego tarczycy. Metabolizm leku Tyrozol ® odbywa się w nerkach i wątrobie, wydalanie leku przez nerki i żółć. 70% Tyrosolu ® jest wydalane przez nerki w ciągu 24 godzin, a 7-12% - w stanie niezmienionym.

Wskazania leku Tyrozol ®

preparat do leczenia operacyjnego tyreotoksykozy;

preparat do leczenia tyreotoksykozy radioaktywnym jodem;

terapia w utajonym okresie działania radioaktywnego jodu (prowadzona przed rozpoczęciem działania radioaktywnego jodu - w ciągu 4-6 miesięcy);

długotrwałe leczenie podtrzymujące tyreotoksykozy, gdy ze względu na stan ogólny lub z przyczyn indywidualnych niemożliwe jest wykonanie radykalnego leczenia (w wyjątkowych przypadkach);

zapobieganie tyreotoksykozie przy przepisywaniu preparatów jodowych (w tym przypadkach stosowania rentgenowskich środków kontrastowych zawierających jod), w obecności utajonej tyreotoksykozy, gruczolaków autonomicznych lub tyreotoksykozy w wywiadzie.

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na tiamazol i pochodne tiomocznika lub jakikolwiek inny składnik leku;

agranulocytoza podczas wcześniejszej terapii karbimazolem lub tiamazolem;

granulocytopenia (w tym w historii);

cholestaza przed rozpoczęciem leczenia;

terapia tiamazolem w skojarzeniu z lewotyroksyną sodową w czasie ciąży;

pacjenci z rzadkimi chorobami dziedzicznymi związanymi z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy (zawiera laktozę);

wiek dzieci od urodzenia do 3 lat.

Ostrożnie: pacjenci z bardzo dużym wolem, zwężeniem tchawicy (tylko krótkotrwałe leczenie podczas przygotowań do zabiegu), niewydolność wątroby.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Brak leczenia nadczynności tarczycy w ciąży może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak przedwczesny poród i wady rozwojowe płodu. Niedoczynność tarczycy spowodowana leczeniem nieodpowiednimi dawkami tiamazolu może prowadzić do poronienia.

Tiamazol przenika przez barierę łożyskową i we krwi płodu może osiągnąć takie samo stężenie jak u matki. W związku z tym w okresie ciąży lek należy przepisać po pełnej ocenie korzyści i ryzyka jego stosowania w minimalnej skutecznej dawce (do 10 mg / dobę) bez dodatkowego przyjmowania lewotyroksyny sodowej..

Dawki tiamazolu znacznie wyższe niż zalecane mogą powodować wole i niedoczynność tarczycy u płodu, a także niską masę urodzeniową.

W okresie laktacji leczenie tyreotoksykozy produktem Tyrozol® można w razie potrzeby kontynuować. Ponieważ tiamazol przenika do mleka kobiecego i może osiągnąć stężenie odpowiadające poziomowi we krwi matki, u noworodka może rozwinąć się niedoczynność tarczycy..

Konieczne jest regularne monitorowanie funkcji tarczycy u noworodków.

Skutki uboczne

Częstość działań niepożądanych leku ocenia się następująco: bardzo często (≥1 / 10); często (≥1 / 100, przewód pokarmowy: bardzo rzadko - powiększenie gruczołów ślinowych, wymioty.

Z wątroby i dróg żółciowych: bardzo rzadko - żółtaczka cholestatyczna i toksyczne zapalenie wątroby.

Ze strony skóry i tkanki podskórnej: bardzo często - reakcje alergiczne skóry (swędzenie, zaczerwienienie, wysypka); bardzo rzadko - uogólnione wysypki skórne, łysienie, zespół toczniopodobny.

Z układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej: często - powoli postępujący ból stawów bez klinicznych objawów zapalenia stawów.

Powikłania o charakterze ogólnym i reakcje w miejscu wstrzyknięcia: rzadko - gorączka, osłabienie, przyrost masy ciała.

Interakcja

W przypadku przepisywania tiamazolu po zastosowaniu dużych dawek rentgenowskich środków kontrastowych zawierających jod, działanie tiamazolu może być osłabione.

Brak jodu nasila działanie tiamazolu.

U pacjentów przyjmujących tiamazol w leczeniu tyreotoksykozy po osiągnięciu stanu eutyreozy, tj. normalizacja zawartości hormonów tarczycy w surowicy krwi, może być konieczne zmniejszenie dawek glikozydów nasercowych (digoksyny i digitoksyny), aminofiliny, a także zwiększenie dawek warfaryny i innych antykoagulantów - pochodnych kumaryny i indandionu (interakcja farmakodynamiczna).

Preparaty litu, beta-blokery, rezerpina, amiodaron nasilają działanie tiamazolu (konieczna modyfikacja dawki).

Przy równoczesnym stosowaniu z sulfonamidami, metamizolem sodu i lekami mielotoksycznymi zwiększa się ryzyko rozwoju leukopenii.

Leukogen i kwas foliowy stosowane jednocześnie z tiamazolem zmniejszają ryzyko wystąpienia leukopenii.

Gentamycyna wzmacnia przeciwtarczycowe działanie tiamazolu.

Brak danych dotyczących wpływu innych leków na farmakokinetykę i farmakodynamikę leku. Należy jednak pamiętać, że przy tyreotoksykozie metabolizm i eliminacja substancji są przyspieszone. Dlatego w niektórych przypadkach konieczne jest dostosowanie dawki innych leków..

Sposób podawania i dawkowanie

Wewnątrz, po posiłkach, bez żucia, z odpowiednią ilością płynu.

Dzienna dawka jest przepisywana w jednej dawce lub podzielona na 2-3 pojedyncze dawki. Na początku kuracji pojedyncze dawki aplikuje się przez cały dzień o ściśle określonej porze..

Dawkę podtrzymującą należy przyjmować w 1 dawce po śniadaniu.

Tyreotoksykoza: w zależności od ciężkości choroby - 20–40 mg / dobę Tyrozol® przez 3–6 tygodni. Po normalizacji czynności tarczycy (zwykle po 3–8 tygodniach) przechodzą na dawkę podtrzymującą 5–20 mg / dobę. Odtąd zalecane jest dodatkowe spożycie lewotyroksyny sodowej.

W ramach przygotowań do chirurgicznego leczenia tyreotoksykozy: przepisać 20-40 mg / dobę do osiągnięcia stanu eutyreozy. Odtąd zalecane jest dodatkowe spożycie lewotyroksyny sodowej.

W celu skrócenia czasu przygotowania do operacji dodatkowo przepisuje się beta-blokery i preparaty jodu.

W ramach przygotowań do leczenia jodem radioaktywnym: 20-40 mg / dobę do osiągnięcia stanu eutyreozy.

Terapia w utajonym okresie radioaktywnego działania jodu: w zależności od ciężkości choroby - 5–20 mg przed rozpoczęciem radioaktywnego działania jodu (4–6 miesięcy).

Długotrwała terapia podtrzymująca tyreostatycznie: 1,25; 2,5; 10 mg / dobę z dodatkowym przyjęciem małych dawek soli sodowej lewotyroksyny. W leczeniu tyreotoksykozy czas trwania terapii wynosi od 1,5 do 2 lat.

Zapobieganie tyreotoksykozie przy przepisywaniu preparatów jodowych (w tym przypadkach stosowania rentgenowskich środków kontrastowych zawierających jod) w obecności utajonej tyreotoksykozy, gruczolaków autonomicznych lub tyreotoksykozy w wywiadzie: 10–20 mg / dobę Tyrozol® i 1 g nadchloranu potasu dziennie przez 8–10 dni przed przyjęciem jodu fundusze.

Dzieci. Nie zaleca się stosowania u dzieci od urodzenia do 3 lat. Dzieciom w wieku od 3 do 17 lat Tyrozol® jest przepisywany w dawce początkowej 0,3–0,5 mg / kg, podzielonej na 2–3 równe dawki dziennie; maksymalna zalecana dawka dla dzieci o masie ciała powyżej 80 kg to 40 mg / dobę.

Dawka podtrzymująca - 0,2-0,3 mg / kg masy ciała na dobę, w razie potrzeby dodatkowo wyznaczyć lewotyroksynę sodową.

Dawkowanie u kobiet w ciąży. Kobiety w ciąży są przepisywane w najniższych możliwych dawkach: pojedyncza dawka - 2,5 mg, dawka dzienna - 10 mg.

W przypadku niewydolności wątroby minimalna skuteczna dawka leku jest przepisywana pod ścisłym nadzorem lekarza..

W ramach przygotowań do operacji pacjentów z tyreotoksykozą leczenie lekiem prowadzi się do momentu osiągnięcia stanu eutyreozy w ciągu 3-4 tygodni przed planowanym dniem operacji (w niektórych przypadkach dłużej) i kończy dzień przed operacją.

Przedawkować

Przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek leku może rozwinąć się subkliniczna i kliniczna niedoczynność tarczycy, a także zwiększenie wielkości gruczołu tarczowego w wyniku wzrostu stężenia TSH. Można tego uniknąć, zmniejszając dawkę leku do osiągnięcia stanu eutyreozy lub, jeśli to konieczne, przepisując dodatkowo leki zawierające lewotyroksynę sodową. Z reguły po odstawieniu leku Tyrozol ® obserwuje się samoistne przywrócenie funkcji tarczycy. Przyjmowanie bardzo dużych dawek tiamazolu (około 120 mg dziennie) może prowadzić do rozwoju efektów mielotoksycznych. Takie dawki leku należy stosować tylko w przypadku szczególnych wskazań (ciężkie postacie choroby, przełom tyreotoksyczny).

Leczenie: odstawienie leku, płukanie żołądka, leczenie objawowe, w razie potrzeby - przejście na lek przeciwtarczycowy z innej grupy.

Specjalne instrukcje

W przypadku pacjentów ze znacznym powiększeniem tarczycy, zwężeniem światła tchawicy, Tyrozol ® jest przepisywany na krótki czas w połączeniu z lewotyroksyną sodową, ponieważ przy długotrwałym stosowaniu można zwiększyć wola i jeszcze bardziej ucisnąć tchawicę. Konieczne jest uważne monitorowanie pacjenta (kontrola poziomu TSH, światła tchawicy). W okresie leczenia farmakologicznego wymagane jest regularne monitorowanie obrazu krwi obwodowej..

Tiamazol i pochodne tiomocznika mogą zmniejszać wrażliwość tkanki tarczycy na radioterapię. Jeśli w trakcie leczenia lekiem nagle pojawi się ból gardła, trudności w połykaniu, gorączka, objawy zapalenia jamy ustnej lub furunculosis (możliwe objawy agranulocytozy), należy przerwać stosowanie leku i natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jeśli w trakcie leczenia wystąpi krwotok podskórny lub krwawienie o nieznanym pochodzeniu, uogólniona wysypka i swędzenie skóry, utrzymujące się nudności lub wymioty, żółtaczka, silny ból w nadbrzuszu i silne osłabienie, lek należy odstawić. W przypadku wcześniejszego zakończenia leczenia możliwy jest nawrót choroby. Pojawienie się lub pogorszenie przebiegu oftalmopatii endokrynologicznej nie jest efektem ubocznym prawidłowo prowadzonego leczenia Tyrozol®. W rzadkich przypadkach po zakończeniu leczenia może wystąpić późna niedoczynność tarczycy, która nie jest efektem ubocznym leku, ale wiąże się z procesami zapalnymi i destrukcyjnymi w tkance gruczołu tarczowego, zachodzącymi w ramach choroby podstawowej.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów. Tiamazol nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów.

Formularz zwolnienia

Tabletki powlekane, 5 mg i 10 mg. 10 lub 25 tab. w blistrze z folii PVC / aluminium; 2, 4, 5 lub 10 bl. w pudełku kartonowym.

Producent

Merck KGaA, Niemcy. Frankfurterstrasse, 250, 64293, Darmstadt, Niemcy.

Reklamacje konsumenckie oraz informacje o zdarzeniach niepożądanych należy kierować na adres OOO „Merck”: 115054, Moskwa, ul. Brutto, 35.

Tel.: (495) 937-33-04; (495) 937-33-05.

e-mail: [email protected]

Warunki wydawania aptek

Warunki przechowywania leku Tyrozol ®

Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości leku Tyrozol ®

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Tyreotoksykoza i niedoczynność tarczycy: jak rozpoznać w czasie nieprawidłowości w tarczycy

Tyreotoksykoza i niedoczynność tarczycy to główne zaburzenia w funkcjonowaniu gruczołu tarczowego, które wiążą się ze zwiększoną lub obniżoną funkcją i prowadzą do istotnych zmian w całym organizmie..

Nikonov Michaił Juriewicz

Za prawidłowy bilans energetyczny naszego organizmu odpowiada jedna z jego niesamowitych części przypominająca motyla - tarczyca. To ona produkuje (za pomocą dostającego się do organizmu jodu) hormony T3 i T4, które napełniają energią wszystkie nasze komórki, tkanki i narządy. Aby kontrolować niezbędną produkcję tych hormonów, przysadka mózgowa wydziela specjalny hormon TSH (wzrost ilości TSH prowadzi do wzrostu produkcji T3 i T4 i odwrotnie). Zakłócenie równowagi produkcji hormonalnej, które występuje przy chorobach tarczycy, może prowadzić do rozwoju niedoczynności tarczycy (brak hormonów T3 i T4) lub nadczynności tarczycy (nadmiar tych hormonów).

Według statystyk najróżniejsze patologie gruczołu tarczowego występują u prawie połowy populacji świata (prawie 7 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn), a większość ludzi nawet nie wie o ich obecności. Również w organizmie prawie 40% ludzi ma niedobór jodu. Dlatego profilaktyczne badanie hormonów tarczycy i TSH, a także USG tarczycy pomoże nie tylko stworzyć pełniejszy obraz swojego zdrowia, ale z czasem wykryje choroby, takie jak tyreotoksykoza i niedoczynność tarczycy w początkowej fazie..

Co to jest tyreotoksykoza

Tyreotoksykoza (znana również jako nadczynność tarczycy) odnosi się do procesu nadmiernej produkcji hormonów przez tarczycę, w wyniku czego następuje znaczne przyspieszenie metabolizmu organizmu, a tym samym zwiększa się obciążenie wszystkich narządów. Innymi słowy, dochodzi do zatrucia organizmu hormonami T3 i T4, powodując jego „przeciążenie”.

Czynnikami wywołującymi tę chorobę są patologie tarczycy lub przysadki mózgowej. Zwykle nadczynność tarczycy rozwija się na tle:

rozlany toksyczny wole (choroba Gravesa-Basedowa);

  • Choroba Plummera;
  • liczne węzły komórkowej produkcji hormonów;
  • choroby przysadki mózgowej;
  • zwiększone stężenie jodu w organizmie;
  • przekroczenie krytycznego poziomu hormonów tarczycy stosowanych w leczeniu niedoczynności tarczycy.

Jakie są objawy tyreotoksykozy

Nadmiar hormonów T3 i T4 powoduje zachwianie równowagi w metabolizmie i niewydolność normalnego funkcjonowania prawie wszystkich układów organizmu. Zwykle objawia się to:

  • zmiany psychiczne (nagła zmiana nastroju, od depresji do agresji, zwiększona pobudliwość i płaczliwość, pobudzenie i zaburzenia snu);
  • uczucie ciepła w górnej części ciała i głowy, nadmierne pocenie się;
  • ogólne osłabienie i drżenie kończyn;
  • duszność i przerwy w pracy serca;
  • zmniejszenie masy ciała;
  • „Wyłupiaste” oczy, podwójne widzenie w nich i trudności w skupieniu;
  • wyraźny obrzęk powiek (z tworzeniem się „worków” pod oczami).

Klasyfikacja tyreotoksykozy

Istnieją następujące kliniczne postacie tyreotoksykozy:

  • łagodny - towarzyszy mu niewielka dysfunkcja tarczycy, a także bezkrytyczna manifestacja tachykardii i niewielki spadek masy ciała;
  • średni - towarzyszy mu częste i regularne bicie serca i znaczna utrata masy ciała, zaburzenia innych narządów i układów;
  • ciężkie - towarzyszy im ciężka dysfunkcja całego organizmu z powodu procesów toksycznych i dystroficznych spowodowanych nadmiarem hormonów.

Dlaczego tyreotoksykoza jest niebezpieczna?

Głównym zagrożeniem tyreotoksykozy jest możliwy rozwój przełomu tyreotoksycznego (nadmierne podniecenie, któremu towarzyszą drżenie kończyn, podwyższona temperatura ciała i ciśnienie krwi, tachykardia i rozwój migotania przedsionków itp.), Prowadzący do śpiączki. Podobny stan może wystąpić na tle nieleczonej nadczynności tarczycy w połączeniu ze skutkami infekcji, zaburzeń psychicznych lub operacji tarczycy..

Rozpoznanie tyreotoksykozy

Tyreotoksykozę rozpoznaje lekarz po zbadaniu pacjenta oraz na podstawie następujących badań laboratoryjnych i instrumentalnych:

  • USG tarczycy do analizy jej wielkości i budowy (dodatkowo - z oceną jakości przepływu krwi);
  • badania poziomu hormonów TSH i tarczycy we krwi;
  • scyntygrafia tarczycy (w celu oceny funkcjonalności jej oddziałów);
  • biopsja nakłucia (jeśli to konieczne).

Leczenie tyreotoksykozy

Leczenie tyreotoksykozy wiąże się przede wszystkim z przyczyną, która spowodowała rozwój choroby. To może być:

  • konserwatywne (leki) - mające na celu zahamowanie nadczynności tarczycy lekami (ta metoda nie dotyczy kobiet w ciąży i laktacji);
  • radykalny (chirurgiczny) - mający na celu usunięcie węzłów lub części tarczycy.

Co to jest niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy oznacza niedobór hormonów tarczycy w organizmie, który objawia się nie tylko jego dysfunkcją, ale także późniejszą niewydolnością funkcjonowania wszystkich układów organicznych zależnych od działania jego hormonów. W rezultacie wszystkie procesy metaboliczne i metaboliczne biochemiczne w organizmie ulegają spowolnieniu, a nie tylko normalne funkcjonowanie układu nerwowego, sercowo-naczyniowego, rozrodczego i mięśniowo-szkieletowego zostaje zahamowane, ale dochodzi również do ich anatomicznego zniszczenia.

Czynnikami wywołującymi niedoczynność tarczycy mogą być:

  • przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy;
  • niewystarczająca biosynteza hormonów tarczycy (z powodu dziedziczności);
  • wrodzone wady w rozwoju tarczycy (hipoplazja lub aplazja);
  • chirurgiczne usunięcie części tarczycy;
  • konsekwencje narażenia tarczycy na radioaktywny jod (w leczeniu choroby Gravesa-Basedowa) lub promieniowanie jonizujące;
  • niedobór jodu w diecie;
  • infekcje i nowotwory tarczycy;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • (w przypadku wtórnej niedoczynności tarczycy) stany patologiczne przysadki mózgowej i podwzgórza.

Niedoczynność tarczycy jest uważana za jedną z najczęstszych patologii endokrynologicznych. Według statystyk na tę chorobę częściej cierpią kobiety po 65. roku życia, a także osoby mieszkające w regionach górskich i tradycyjnie doświadczające w swojej diecie niedoborów jodu..

Jakie są objawy niedoczynności tarczycy

Ponieważ niedoczynność tarczycy dotyka prawie wszystkich układów organizmu, objawy tej choroby są zwykle wyrażane w skórze i mięśniach, układach sercowo-naczyniowym, hormonalnym, nerwowym, pokarmowym i wydalniczym. Najczęstsze objawy niedoczynności tarczycy to:

  • obniżony ton ogólny, szybkie zmęczenie, pogorszenie wydajności, pamięci i uwagi, letarg i senność;
  • pewien wzrost masy ciała;
  • niestrawność (regularne zaparcia, nudności i wzdęcia);
  • żółtawy odcień skóry głowy, jej suchość, zwiększona suchość, kruchość i wypadanie włosów;
  • obrzęk języka i krtani, a także ucha środkowego (z upośledzeniem słuchu i zmianami głosu);
  • zaburzenia okolicy narządów płciowych (zaburzenie cyklu miesiączkowego u kobiet i zmniejszenie potencji u mężczyzn).

Biorąc pod uwagę czynniki powodujące tę patologię, niedoczynność tarczycy dzieli się na:

  • pierwotny - gdy jego rozwój wiąże się z dysfunkcją samej tarczycy;
  • wtórne - gdy jest wywołane dysfunkcją przysadki mózgowej lub podwzgórza odpowiedzialnych za kontrolowanie produkcji hormonów tarczycy.

Dlaczego niedoczynność tarczycy jest niebezpieczna

Nieleczona choroba może zakończyć się krytycznie - śpiączka niedoczynności tarczycy, utrata przytomności i zahamowanie czynności różnych narządów. Czynnikami wywołującymi taki stan mogą być hipotermia i choroby zakaźne, a także urazy, a także zawał mięśnia sercowego..

Ignorowanie leczenia niedoczynności tarczycy w dzieciństwie może prowadzić do znacznego opóźnienia rozwoju fizycznego (nieodwracalne zahamowanie wzrostu, infantylizm) i umysłowego (kretynizm) dziecka. Również chore dziecko jest podatne na najpoważniejsze konsekwencje przewlekłych infekcji, ze względu na gwałtowny spadek odporności jego organizmu.

Diagnoza niedoczynności tarczycy

Niedoczynność tarczycy jest diagnozowana przez endokrynologa na podstawie:

  • badanie pacjenta i zebranie wywiadu;
  • USG tarczycy (w celu wyjaśnienia jego wielkości i struktury);
  • badania laboratoryjne (w celu określenia poziomu hormonów tarczycy w osoczu krwi, a także lipidów, w tym cholesterolu);
  • (czasami) MRI, scyntygrafia lub biopsja tarczycy.

Leczenie niedoczynności tarczycy

Leczenie tej choroby zależy bezpośrednio od terminowości wizyty u lekarza, przyczyn rozwoju niedoczynności tarczycy oraz indywidualnego stanu pacjenta. Terapeutyczne metody leczenia niedoczynności tarczycy mogą obejmować:

  • terapia etiotropowa - mająca na celu wyeliminowanie przyczyny choroby (bezpośrednio tarczyca lub przysadka / podwzgórze, przy jednoczesnym uzupełnieniu niedoborów jodu w organizmie);
  • terapia patogenetyczna i objawowa - mająca na celu zahamowanie procesów patologicznych w narządach, wywołanych niedoborem hormonów tarczycy;
  • terapia substytucyjna hormonami tarczycy - mająca na celu wyrównanie niedoboru hormonów tarczycy.

Ponieważ niektóre objawy patologii tarczycy są często kojarzone przez pacjentów ze zwykłym zmęczeniem i przejściowym złym samopoczuciem, są one po prostu ignorowane, a choroba postępuje stabilnie, grożąc powikłaniami. Dlatego tak ważne jest, aby regularnie poddawać się badaniu USG tarczycy w celach profilaktycznych i, jeśli to konieczne, niezwłocznie rozpocząć niezbędne leczenie..

Top