Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Objawy skurczów trzustki
2 Krtań
T4 jest normalne, TSH jest podwyższone - co to oznacza?
3 Testy
Co to jest przysadka mózgowa: funkcje, objawy nieprawidłowego działania
4 Jod
Tarczyca i ciąża
5 Krtań
Cukrzyca u dzieci: objawy i oznaki, diagnostyka, leczenie i zapobieganie
Image
Główny // Testy

Jaka jest różnica między autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy a niedoczynnością tarczycy


Niedoczynność tarczycy autoimmunologiczna to niedobór hormonów tarczycy spowodowany immunozapalnym uszkodzeniem tarczycy. To ostatnia faza autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, która charakteryzuje się spowolnieniem metabolizmu organizmu. Objawia się szybkim przyrostem masy ciała, sennością, letargiem, dreszczem, spowolnieniem mowy. Aby zdiagnozować niedoczynność tarczycy na tle autoimmunologicznego zapalenia tarczycy (AIT), uciekają się do analizy hormonalnej T3 i T4, USG gruczołu, badania histologicznego.

  1. Dlaczego występują problemy z tarczycą
  2. W jaki sposób AIT i niedoczynność tarczycy są ze sobą powiązane
  3. Objawy na różnych etapach
  4. Możliwe niebezpieczne konsekwencje
  5. Jakie testy należy zdać
  6. Podstawowe zasady leczenia
  7. Styl życia w autoimmunologicznej niedoczynności tarczycy
  8. Czy choroba jest leczona?
  9. Zapobieganie niedoczynności tarczycy w następstwie AIT

Dlaczego występują problemy z tarczycą

Niedoczynność tarczycy autoimmunologiczna to niewydolność tarczycy spowodowana jej zanikiem na tle uszkodzeń autoimmunologicznych. To ostatni etap zapalenia tarczycy Hashimoto. Według statystyk zapalenie autoimmunologiczne występuje w 20% wszystkich chorób tarczycy. Prawdopodobieństwo rozpoznania AIT u kobiet jest 20-krotnie większe, co wynika z wpływu estrogenu na tkankę limfatyczną i zaburzenia chromosomu X.

Zapalenie autoimmunologiczne jest spowodowane defektami genetycznymi układu odpornościowego. Zaczyna syntetyzować przeciwciała przeciwko tyrocytom - funkcjonalnym komórkom tarczycy. Komórki ochronne uszkadzają narząd, co prowadzi do naruszenia jego aktywności wydzielniczej, atrofii (wyczerpania) i niedoczynności tarczycy.

Czynniki wywołujące zaburzenia autoimmunologiczne:

  • przeniesione choroby zakaźne;
  • nadmierne spożycie chloru z pożywienia;
  • niekontrolowane przyjmowanie leków hormonalnych;
  • ogniska przewlekłej infekcji;
  • nadużywanie opalania;
  • narażenie na promieniowanie;
  • ciąża;
  • długotrwała terapia lekami interferonowymi;
  • zatrucie lotnymi chemikaliami;
  • chroniczny stres.
Niedoczynność tarczycy jest częstą postacią dysfunkcji tarczycy, która występuje przy przedłużającym się niedoborze hormonu tarczycy.

Przy braku trójjodotyroniny (T3) i tyroksyny (T4) metabolizm ulega spowolnieniu, co prowadzi do zaburzeń w pracy układu pokarmowego, immunologicznego, sercowo-naczyniowego.

W jaki sposób AIT i niedoczynność tarczycy są ze sobą powiązane

Niedoczynność tarczycy i autoimmunologiczne zapalenie tarczycy są ze sobą ściśle powiązane. Pierwsza choroba występuje na tle drugiej z powodu wyczerpania tarczycy spowodowanego autozapięciem tyreocytów. Pod wpływem czynników wewnętrznych i zewnętrznych w układzie odpornościowym zachodzą zmiany patologiczne, w wyniku których zaczyna on wydzielać przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej - enzymowi stymulującemu syntezę hormonów tarczycy. Ich wysokie stężenie we krwi świadczy o agresji układu odpornościowego na tarczycę..

W endokrynologii wyróżnia się kilka rodzajów AIT:

  • bezbolesny;
  • chroniczny;
  • wywołane cytokinami;
  • poporodowy.

Wszystkie warianty autoimmunologicznego zapalenia tarczycy łączy fazowe zmiany zachodzące w gruczole. Początkowo wszyscy pacjenci wykazują objawy tyreotoksykozy. Gdy duża liczba tyrocytów jest uszkodzona przez autoprzeciwciała, produkcja T3 i T4 jest znacznie zmniejszona. Ze względu na brak hormonów tarczycy tyreotoksykozę zastępuje niedoczynność tarczycy.

Wyróżnia się trzy formy AIT - utajoną, przerostową i zanikową. Objawy niedoczynności tarczycy nasilają się wraz z zanikowym zapaleniem tarczycy Hashimoto. Z powodu stanu zapalnego zmniejsza się liczba sprawnych tyrocytów w narządzie. Wraz z jego wyczerpaniem zmniejsza się produkcja hormonów tarczycy, w wyniku czego objawia się niedoczynność tarczycy. Grupa ryzyka obejmuje:

  • starsze kobiety;
  • pacjenci, którzy przeszli radioterapię;
  • osoby z wrodzonymi chorobami autoimmunologicznymi.

W przeciwieństwie do innych rodzajów AIT zanikowa postać choroby jest najsłabiej tolerowana. Masowa śmierć tyreocytów prowadzi do utrzymującego się niedoboru T3 i T4, co negatywnie wpływa na pracę innych narządów i układów.

Różnica między autoimmunologiczną niedoczynnością tarczycy a AIT polega na tym, że pierwsza choroba jest tylko jedną z faz uszkodzenia immunologicznego gruczołu.

Objawy na różnych etapach

Objawy zależą od stadium autoimmunologicznego zapalenia i zmian w tarczycy. We wszystkich formach AIT bez wyjątku wyróżnia się kilka faz, które sukcesywnie się zastępują:

  • Eutyreoza. Ilość przeciwciał skierowanych przeciwko komórkom tarczycy jest niewielka, dlatego stan zapalny przebiega w postaci utajonej (utajonej). Brak miejscowych i ogólnych objawów AIT. W zależności od czynników prowokujących faza ta trwa od 1-2 lat do dziesięcioleci.
  • Subkliniczne. Wraz z postępem chorób autoimmunologicznych limfocyty T zaczynają bombardować komórki tarczycy. Jego działanie stopniowo spada, więc ilość T3 i T4 we krwi maleje. Aby ustabilizować tło hormonalne, przysadka gruczołowa wydziela więcej tyreotropiny (TSH), która stymuluje gruczoł i syntezę hormonów zawierających jod.
  • Tyreotoksyczne. Gdy przeciwciała uszkadzają tyrocyty, do krwi uwalniana jest duża ilość T3 i T4. Gdy ich stężenie przekracza normalne wartości, pojawia się tyreotoksykoza..
  • Niedoczynność tarczycy. Wraz z dalszym zapaleniem autoimmunologicznym liczba komórek hormonalnie aktywnych w gruczole jest znacznie zmniejszona. W fazie niedoczynności tarczycy następuje gwałtowne spowolnienie metabolizmu lipidów, minerałów, białek i węglowodanów.

Obraz kliniczny staje się jasny dopiero w ostatnich dwóch fazach AIT. Przy nadmiarze T3 i T4 we krwi pojawiają się skargi dotyczące:

  • utrata masy ciała;
  • wahania nastroju;
  • zwiększony apetyt;
  • gorąco mi;
  • wyzysk;
  • wzrost temperatury;
  • bezsenność;
  • przyspieszona mowa;
  • wylupiaste oczy;
  • niestabilne stołki;
  • agresywność;
  • zmniejszone libido.

Pierwotna niedoczynność tarczycy na tle autoimmunologicznego zapalenia tarczycy objawia się następującymi objawami:

  • sucha skóra;
  • senność;
  • przybranie na wadze;
  • częste zaparcia;
  • zmniejszona wydajność;
  • spowolnienie mowy;
  • upośledzenie pamięci;
  • chłód;
  • ginekomastia (wzrost piersi podobny do kobiecego u mężczyzn);
  • cardiopalmus;
  • apatia;
  • wypadanie włosów.
U 15% pacjentów AIT jest jednofazowe, czyli pojawiają się objawy tylko fazy tyreotoksycznej lub niedoczynności tarczycy.

Możliwe niebezpieczne konsekwencje

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy z następstwem niedoczynności tarczycy jest niebezpieczne ze względu na nieodwracalne zmiany w gruczole. Przy niedoborze T3 i T4 w organizmie wszystkie procesy metaboliczne ulegają spowolnieniu, co negatywnie wpływa na pracę układu sercowo-naczyniowego, pokarmowego, oddechowego i innych.

Prawdopodobne konsekwencje AIT z niedoczynnością tarczycy:

  • niemiarowość;
  • miażdżyca;
  • ginekomastia u mężczyzn;
  • dysfagia (naruszenie aktu połykania);
  • zawał mięśnia sercowego;
  • spadek aktywności intelektualnej;
  • narastająca senność;
  • obrzęk brzucha;
  • obrzęk śluzowaty;
  • hipotermia (spadek temperatury).

Zanik tarczycy prowadzi do narastającej senności, obniżenia świadomości, aż do śpiączki niedoczynności tarczycy. W przypadku śpiączki ryzyko śmierci wzrasta kilkakrotnie.

Jakie testy należy zdać

Trudno jest zdiagnozować AIT przed fazą niedoczynności tarczycy. Na dysfunkcję gruczołu świadczą charakterystyczne objawy - wahania nastroju, suchość skóry, przyrost lub utrata masy ciała. Jeśli inni członkowie rodziny mają zaburzenia autoimmunologiczne, prawdopodobieństwo choroby endokrynologicznej jest potwierdzone.

Aby zdiagnozować autoimmunologiczne zapalenie tarczycy i niedoczynność tarczycy, endokrynolog przepisuje kompleksowe badanie:

  • Kliniczne badanie krwi. Wysokie stężenie leukocytów wskazuje na autoimmunologiczne uszkodzenie gruczołu..
  • Analiza pod kątem TSH, T3 i T4. Wysoka tyreotropina z prawidłową tyroksyną jest oznaką utajonej niedoczynności tarczycy. W przypadku atrofii gruczołu zmniejsza się zawartość T3 i T4 we krwi.
  • Ultradźwięk. W zależności od fazy AIT wykrywa się wzrost lub spadek tarczycy.
  • Immunogram. U pacjentów z AIT stwierdza się przeciwciała przeciwko hormonom tarczycy, peroksydazie tarczycowej.
Hiperechogenność tarczycy w badaniu ultrasonograficznym i wysoki poziom przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej nie mogą być uznawane za dowód autoimmunologicznego zapalenia tarczycy..

Jeśli to konieczne, zalecana jest biopsja gruczołu. Po pobraniu tkanki jest wysyłany do badania histologicznego. W przypadku zapalenia autoimmunologicznego wykrywa się zwiększoną zawartość limfocytów T i nieoperacyjnych tyrocytów.

Podstawowe zasady leczenia

Nie opracowano swoistego leczenia gruczołu tarczowego w AIT. Jak dotąd endokrynolodzy nie dysponują skutecznymi metodami łagodzenia autoimmunologicznego zapalenia.

Zasady terapii niedoczynności tarczycy w obecności AIT:

  • Rekompensata za brak T3 i T4. Aby znormalizować tło hormonalne, przepisuje się substytuty hormonów tarczycy z lewotyroksyną - Eutirox, L-Tyrox Euro. Leki stymulują metabolizm, co zmniejsza ryzyko powikłań ze strony przewodu pokarmowego, układu krwiotwórczego i sercowo-naczyniowego.
  • Łagodzenie stanu zapalnego gruczołu. Aby zmniejszyć nasilenie reakcji autoimmunologicznych w tyrocytach, stosuje się glikokortykosteroidy - deksametazon, prednizolon, betaspan. Leki są zalecane tylko w połączonym przebiegu autoimmunologicznego i podostrego zapalenia tarczycy..
  • Zmniejszenie ilości przeciwciał przeciwko komórkom gruczołu. Aby zmniejszyć zawartość miana autoprzeciwciał we krwi, przyjmują niesteroidowe leki przeciwzapalne - Metindol retard, Bioran, Diklak.

W fazie niedoczynności tarczycy AIT gruczoł tarczycy jest znacznie zmniejszony. Brak hormonów zawierających jod prowadzi do osłabienia układu odpornościowego, co zwiększa ryzyko chorób zakaźnych. Aby poprawić odporność organizmu na bakterie i wirusy, stosuje się immunostymulanty - Immunal, Liasten, Imumod, a także środki ludowe.

Styl życia w autoimmunologicznej niedoczynności tarczycy

Osoby z niedoczynnością tarczycy mają bardzo powolny metabolizm, przez co szybko przybierają na wadze. Z powodu naruszenia metabolizmu minerałów obrzęk kończyn i twarzy nie jest rzadkością. Dlatego podczas leczenia tarczycy musisz wprowadzić zmiany w swoim stylu życia..

W okresie ostrego zapalenia gruczołu odmawiają użycia soli, ponieważ zatrzymuje ona płyn w organizmie. Ogranicz fast food, dania gotowe i warzywa w puszkach.

Aby wyeliminować objawy AIT, powinieneś:

  • uprawiać sport;
  • przestrzegać diety;
  • odmówić złych nawyków.

Aby stymulować syntezę T3 i T4, do diety wprowadzane są produkty zawierające jod - ryby morskie, krewetki, wodorosty, jabłka, wieprzowina, warzywa.

Czy choroba jest leczona?

Dzięki szybko rozpoczętej terapii można zapobiec zniszczeniu gruczołu przez autoprzeciwciała. Zadowalająca wydajność pacjentów utrzymuje się przez 10-15 lat. Pod wpływem czynników prowokujących nie wyklucza się nawrotu AIT.

Jeśli zapalenie tarczycy Hashimoto było spowodowane ciążą, ryzyko zaostrzenia w następnej ciąży wyniesie 70-75%. U 25% pacjentów choroba staje się przewlekła. W wyniku masowej śmierci komórek tarczycy AIT komplikuje utrzymująca się niedoczynność tarczycy.

Zapobieganie niedoczynności tarczycy w następstwie AIT

Niewydolność tarczycy na tle AIT występuje przy niezrównoważonej diecie i ignorowaniu zaleceń lekarza. Aby uniknąć niedoczynności tarczycy, zaleca się:

  • użyj soli jodowanej;
  • przyjmować suplementy diety lub leki zawierające jod;
  • Wykonaj analizę dla T3 i T4 raz na sześć miesięcy.

W czasie ciąży i po porodzie kobiety powinny monitorować czynność gruczołu. Endokrynolodzy zalecają wczesną rejestrację w poradni przedporodowej. Terminowe wykrycie nierównowagi hormonalnej i hormonalna terapia zastępcza zapobiega poważnym powikłaniom.

Niedoczynność tarczycy z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy

Jednym z najważniejszych narządów organizmu człowieka jest tarczyca. Zawiera całą podaż jodu dostającego się do organizmu, wytwarza niezbędne hormony, które z kolei pomagają w prawidłowym funkcjonowaniu metabolizmu i wpływają na rozwój komórek. Jednak, podobnie jak wszystkie inne narządy, tarczyca może cierpieć na skutki różnych chorób, a najczęstszą z nich jest niedoczynność tarczycy na tle autoimmunologicznego zapalenia tarczycy..

Subkliniczna niedoczynność tarczycy spowodowana autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy prowadzi do wzrostu TSH, co jest konsekwencją reakcji przysadki mózgowej na naruszenie tarczycy. W rezultacie „przeżywające” komórki tarczycy zaczynają pracować ciężej, utrzymując odpowiedni poziom hormonów tarczycy. Z powodu takiej reakcji organizmu mogą nawet nie pojawić się żadne objawy wskazujące na naruszenie. Dlatego ten typ niedoczynności tarczycy nazywa się subklinicznym.

Odpowiedź organizmu na chorobę

Ponieważ gruczoł tarczycy wpływa na wszystkie narządy i układy w organizmie, objawy mogą objawiać się pod różnymi kątami. Aby narząd działał dobrze, niezbędna jest odpowiednia zawartość jodu. Jeśli jednak organizm odczuwa jego niedobór przez dość długi czas, może to prowadzić do tego, że zmniejsza się tempo wzrostu i podziału komórek, przez co zachodzą negatywne zmiany w gruczole, a także formacje guzkowe.

Wole guzkowe z objawami AIT subklinicznej niedoczynności tarczycy może powstać z wielu powodów, takich jak:

  • brak jodu;
  • zanieczyszczenia i toksyny;
  • infekcje wirusowe;
  • ciągły stres;
  • palenie;
  • przedłużony okres przyjmowania leków;
  • genetyka.

Omówione zostaną następujące pytania dotyczące leczenia autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, wola guzkowego i niedoczynności tarczycy. Najpierw jednak przeanalizujmy metody radzenia sobie z formacjami sferoidalnymi..

Okresowo odwiedzając endokrynologa, możesz monitorować stan, a także stan tarczycy. Dzięki temu możliwe będzie rozpoznanie wszelkich przejawów naruszeń i rozpoczęcie natychmiastowego leczenia. Opcje leczenia obejmują:

  • prawidłowe użycie radioaktywnego jodu;
  • stosowanie leków zatrzymujących produkcję tarczycy;
  • interwencja chirurgiczna.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy i niedoczynność tarczycy

AIT jest czasami nazywane zapaleniem tarczycy Hashimoto. Dzięki tej diagnozie układ odpornościowy zaczyna niszczyć białka tarczycy, co powoduje jej zniszczenie. Pierwotna niedoczynność tarczycy na tle autoimmunologicznego zapalenia tarczycy może rozwinąć się z powodu genetycznych lub nabytych zaburzeń tarczycy. Jednak można temu zapobiec.

Objawy niedoczynności tarczycy AIT

W przypadku autoimmunologicznego zapalenia tarczycy mogą nie występować żadne jawne objawy. Choroba postępuje powoli i prowadzi do niedoczynności tarczycy. Jednak w większości przypadków jednym z charakterystycznych objawów może być pojawienie się wola, które może rosnąć i powiększać się, a wynikiem będą inne objawy choroby. Jeśli guzek pojawił się w tchawicy, będzie przeszkadzał w oddychaniu i połykaniu, ale najczęściej dyskomfort odczuwalny jest po prostu przez dotykanie lub noszenie szalików i krawatów.

Niektóre objawy choroby można wyrazić w następujący sposób:

  • bezsenność;
  • zaburzenia w układzie pokarmowym;
  • niepokój;
  • zmęczenie;
  • nagłe zmiany wagi;
  • ból ciała, mięśni, stawów;
  • wahania nastroju i depresja.

Diagnoza AIT

Poddając się regularnym badaniom u specjalisty, możesz monitorować stan tarczycy i identyfikować na wczesnym etapie różne odchylenia od normy jej pracy. Endokrynolog może zidentyfikować:

  • odchylenia od normy w wielkości narządu;
  • na podstawie badania krwi można określić poziom tyreoglobuliny, tyroperoksydazy i przeciwciał, a także ich stosunek;
  • biopsja pomoże wykryć limfocyty i makrofagi;
  • używając badania radioizotopowego można zobaczyć rozproszone wchłanianie w powiększonej tarczycy.

Leczenie niedoczynności tarczycy AIT

W przypadkach, w których następuje wzrost wielkości narządu, endokrynolog zaleci pacjentowi terapię za pomocą hormonów. Sztuczne hormony, takie jak lewotyroksyna, pomagają zwalczać kurczenie się tarczycy. Jeśli jednak leczenie farmakologiczne nie jest skuteczne, lekarz prowadzący może zalecić częściowe lub całkowite usunięcie gruczołu..

Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowane autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, subkliniczna niedoczynność tarczycy, wówczas lekarze mogą przepisać hormon L-tyroksynę lub jodomarynę, a po miesiącu - TSH.

Niektórzy lekarze uważają, że w przypadku stwierdzenia przeciwciał tarczycowych przy autoimmunologicznej tarczycy należy natychmiast rozpocząć leczenie niewielkimi dawkami hormonów, np. Wytwarzanych przez tarczycę. Większość lekarzy zaleca stosowanie lewotyroksyny, jeśli poziom TSH mieści się w normalnym zakresie. Lek ten pomaga oprzeć się rozwojowi choroby, a nawet ją zawiesić. Powodem tego wyniku jest znaczny spadek poziomu przeciwciał i zawartości limfocytów, co oznacza, że ​​przechodzi również stan zapalny..

Leczenie hormonalną terapią ma wiele znaczących korzyści. Oczywiście osoba cierpiąca na tę chorobę musi rozumieć swoje uzależnienie od leków do końca życia. Jednak fakt ten nie powinien budzić niepokoju, gdyż zabieg polega na nasycaniu organizmu brakującymi hormonami, których sama tarczyca nie jest już w stanie wyprodukować. Dzięki kuracji hormonami wkrótce zauważymy następujące zmiany:

  • przywrócenie tarczycy;
  • brak dolegliwości;
  • ulga przychodzi bardzo szybko, dzięki czemu chora osoba może bardzo szybko wrócić do normalnego życia;
  • po trzech miesiącach możesz przywrócić poziom hormonów;
  • dawka leku nie zmienia się w trakcie kursu, jeśli nie ma faktu ciąży lub znacznych zmian masy ciała;
  • koszt leków sprawia, że ​​leczenie jest dość przystępne.

Leczenie subkliniczne AIT

Do leczenia tej choroby nie są wymagane cechy istotne, głównym zadaniem prowadzonej terapii jest utrzymanie odpowiedniego poziomu hormonów tarczycy. Takie leczenie przeprowadza się w następujący sposób:

  • przepisywane są leki zawierające hormony wytwarzane przez samą tarczycę;
  • leczenie podstawowej przyczyny rozwoju choroby;
  • codzienne utrzymanie równowagi organizmu za pomocą witamin, a także minerałów;
  • odpowiednie odżywianie. Ponieważ zaburzony jest metabolizm, dzięki prostym zasadom żywieniowym możliwe jest utrzymanie zdrowia i prawidłowego funkcjonowania gruczołu.

Jeśli przyjrzymy się bliżej diecie zdrowej diety, ważne jest, aby wykluczyć następujące pokarmy:

  • cukier;
  • zmniejszyć spożycie wody do 600 ml dziennie;
  • zmniejszyć spożycie tłuszczów: warzyw i masła, tłustych ryb, orzechów, awokado;
  • produkty sojowe.

Następujące produkty powinny być zawarte w diecie, aby pomóc w walce z niedoczynnością tarczycy:

  • świeże warzywa i owoce;
  • wołowina, indyk i inny drób;
  • owoce morza, ponieważ zawierają największą ilość jodu;
  • buliony mięsne;
  • kawa naturalna.

Zaawansowane postacie choroby są znacznie trudniejsze do wyleczenia, zwłaszcza że ich następstwa mogą mieć bardzo poważne konsekwencje, takie jak śpiączka i zakłócenia pracy innych narządów. Ponadto profilaktyka jest zawsze znacznie lepszą metodą niż bezpośrednie leczenie samej choroby. Jednak niestety w tej chwili można zapobiegać tylko tym typom tej choroby, które są spowodowane niedostateczną ilością jodu w organizmie. Aby zapobiec rozwojowi patologii w macicy, kobieta w ciąży musi przejść niezbędne testy i podjąć na czas działania w celu zwalczania choroby.

Czy można uniknąć autoimmunologicznego zapalenia tarczycy prowadzącego do niedoczynności tarczycy: przyczyny, objawy, dieta

Tarczyca to bardzo ważny organ w naszym organizmie. Przechowuje cały jod dostający się do organizmu, gruczoł produkuje hormony regulujące metabolizm i uczestniczące w procesie wzrostu komórek. Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy powodujące niedoczynność tarczycy jest najczęstszą chorobą gruczołu tarczowego..

Warto zauważyć, że autoimmunologiczne zapalenie tarczycy występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. Statystyki zauważają, że wskaźnik zachorowalności wśród kobiet jest około 10 razy wyższy. Ale nie tylko płeć piękna jest zagrożona zachorowaniem, diagnozę uszkodzenia tarczycy można postawić nastolatkowi, a nawet dziecku. Jednak męskie zapalenie tarczycy jest bardziej agresywne, choroba zmienia się znacznie szybciej w bardziej złożoną postać - niedoczynność tarczycy.

Charakterystyka choroby

Istotą autoimmunologicznego zapalenia tarczycy jest naruszenie funkcji odpornościowej całego organizmu, gdy system obronny zawodzi, a tarczyca zaczyna być rozpoznawana jako obcy obiekt. W rezultacie organizm zaczyna produkować specjalne komórki, które atakują „szkodliwy narząd”, ostatecznie niszcząc tarczycę.

Jeśli choroba pozostanie bez opieki, to po chwili wpadnie w niedoczynność tarczycy, a po niej może przekształcić się w śpiączkę śluzowatą, która jest bardzo niebezpieczna, a często nawet śmiertelna.

Choroba ta została odkryta i opisana nieco ponad sto lat temu przez japońskiego chirurga Hashimoto. Odkrył, że gruczoł tarczycy ulega zapaleniu, gdy organizm zaczyna wytwarzać limfocyty, a te z kolei wytwarzają przeciwciała przeciwko tkance tarczycy. Więc zostaje uszkodzona.

Najczęściej kobiety są podatne na choroby w okresie menopauzy lub przed nią - w wieku 45-50 lat. Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy nie zostało jeszcze w pełni zbadane przez naukowców, ale wiedzą oni na pewno, że choroba jest wyjątkowo dziedziczna. Proces autoimmunologiczny z obciążoną dziedzicznością może wywołać dowolny negatywny czynnik zewnętrzny, taki jak ostra infekcja wirusowa lub przewlekłe ognisko zakaźne. Takie infekcje można uznać za zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie zatok, przewlekłe zapalenie migdałków, a nawet ząb dotknięty próchnicą. Zdarzają się przypadki, gdy w gruczole tarczycy rozpoczyna się proces autoimmunologiczny w wyniku długotrwałego przyjmowania preparatów jodowych bez odpowiedniej kontroli. A także przyczyną autoimmunologicznego zapalenia tarczycy może być obfite promieniowanie.

Przyczyny choroby

Rozwój autoimmunologicznego zapalenia tarczycy jest wywoływany przez następujące czynniki:

  • ciężkie infekcje i choroby wirusowe;
  • uszkodzenie tarczycy i przenikanie jej składników do krwi;
  • silne stężenie substancji radioaktywnych;
  • przedawkowanie jodu;
  • przedłużona i obfita penetracja toksyn do organizmu (metanol, fenol, toluen, tal, benzen).

Z reguły pacjentom genetycznie predysponowanym do tej choroby towarzyszą takie choroby, jak:

  • przewlekłe zapalenie wątroby o charakterze autoimmunologicznym;
  • cukrzyca;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • bielactwo (zaburzenia pigmentacji, białe plamy na skórze);
  • pierwotna hipokortycyzm autoimmunologiczny;
  • niedokrwistość okrężna.

Należy zauważyć, że przy autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy następuje gwałtowny skok ilości hormonów tarczycy, a po przejściu choroby do niedoczynności tarczycy zawartość tych hormonów we krwi gwałtownie i równomiernie spada.

Istnieją dwa rodzaje autoimmunologicznego zapalenia tarczycy:

  1. Przerostowy - wraz z nim powiększa się tarczyca. Jednocześnie jego funkcja może pozostać normalna, spaść lub znacznie wzrosnąć. W okolicy szyi pojawia się ból i ucisk, obrzęk błony śluzowej krtani. Pacjent ma zwiększoną potliwość, drżenie rąk, wysoką temperaturę i inne objawy wzmożonej czynności tarczycy. Wraz z przebiegiem choroby nadczynność tarczycy zamienia się w niedoczynność tarczycy na tle autoimmunologicznego zapalenia tarczycy (stan spowolniony, osłabiony).
  2. Atroficzny - w tym przypadku tarczyca zmniejsza się. Ta postać choroby występuje częściej u osób starszych. Mają częste ospałość, osłabienie i letarg, osłabienie słuchu, chrypka, zmiana barwy, puchnięcie twarzy, wysuszenie skóry.

Choroba przebiega dość wolno, czasem niezauważalnie i postępując, przechodzi w niedoczynność tarczycy.

Objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy

Symptomatologia tej choroby jest w zasadzie podobna do innych chorób tarczycy, w których następuje spadek jej aktywności:

  • aktywność umysłowa spada, pamięć pogarsza się;
  • aktywność fizyczna maleje, osoba staje się ospała, powolna, słaba;
  • puchnie wiele części ciała, a nawet narządy wewnętrzne;
  • wygląd wyraźnie się pogarsza: skóra żółknie, zaczyna łuszczyć się, wysycha, często łamią się włosy i paznokcie;
  • występują awarie w pracy serca i naczyń krwionośnych, zaburzony jest oddech, cierpi układ nerwowy, pojawia się ciężka arytmia;
  • u kobiet brak miesiączki, czasami rozwija się niepłodność, au mężczyzn z reguły poziom potencji spada.

Diagnoza choroby

Doświadczony endokrynolog natychmiast rozpoznaje pacjenta z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy, ponieważ zewnętrzne objawy mówią same za siebie. Ale nadal potrzebne są tutaj badania kliniczne:

  1. Badanie krwi na ilość hormonów tarczycy. Ponadto konieczne jest zdiagnozowanie czynności przysadki mózgowej, która syntetyzuje hormon tyreotropowy (TSH). To główny hormon tarczycy, który całkowicie kontroluje jej aktywność. Zmniejszone lub podwyższone wartości pozwalają na pozytywną diagnozę.
  2. Badanie surowicy krwi na obecność przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie (AT-TPO) i tyreoglobulinie (AT-TG).
  3. USG tarczycy - pozwala określić wielkość narządu, jego strukturę i konsystencję, a także obecność guzów i węzłów.
  4. Scyntygrafia tarczycy jest metodą określającą jej aktywność funkcjonalną. Specjalny aparat bada, czy gruczoł jest zdolny do wychwytywania jodu z krwiobiegu, ponieważ następnie syntetyzowane są z niego hormony tarczycy. Dostateczna podaż jodu do gruczołu gwarantuje jego stabilną pracę.
  5. Biopsja cienkoigłowa - wykonywana po wykonaniu wszystkich powyższych zabiegów, jeśli według ich wyników wszystko wskazuje na obecność choroby, a tym bardziej w przypadku stwierdzenia guzków. W trakcie biopsji lekarz pobiera specjalną igłą niewielki fragment tkanki tarczycy do badania histologicznego. Korzystając z tej metody, możesz poznać naturę guza i wykluczyć złośliwe nowotwory..

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy

Ta choroba przebiega bardzo powoli, przez kilka lat, leczenie również okazuje się długie i kompleksowe. Terapia obejmuje następujące kroki:

  • Terapia substytucyjna - preparaty na bazie hormonów tarczycy, mogą być syntetyczne lub naturalne.
  • Przyjmowanie glukokortykoidów - eliminuje zaburzenia autoimmunologiczne. Ponieważ choroba jest związana z nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego, leki te hamują jego energiczną aktywność, aby komórki nie niszczały własnego organizmu. Można tu stosować leki syntetyczne, a także hormony kory nadnerczy..
  • Immunomodulatory, korygujące awarie systemu ochronnego. Więc glukokortykoidy osłabiają odporność, organizm jest w niebezpieczeństwie. W tym stanie może być łatwo zaatakowany przez bakterie i wirusy, które są zarówno w organizmie, jak i dostają się z zewnątrz. Dlatego wymagane jest niezawodne bezpieczeństwo. W tym celu lekarz prowadzący przepisuje leki, które częściowo zastępują odporność, to znaczy pełnią swoje funkcje, choć częściowo, ale organizm nie pozostaje bez ochrony.
  • Specjalna dieta i indywidualnie dopasowany program ćwiczeń. Niedoczynność tarczycy charakteryzuje się powolnym metabolizmem, co powoduje powstawanie obrzęków i otyłości. Konieczne jest podjęcie aktywnych działań: przestrzegaj diety, nie przejadaj się, zmniejsz spożycie płynów, zmniejsz ilość spożywanego jedzenia, usuń z diety słodycze, konserwy, tłuste i smażone potrawy.

Dieta na niedoczynność tarczycy

Przegląd diety i nawyków żywieniowych nie jest panaceum na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, ale kilka prostych wskazówek może spowolnić nawroty i poprawić ogólne samopoczucie:

  • konieczne jest wykluczenie soi - należy ona do tzw. produktów przeciwtarczycowych, czyli stymuluje produkcję estrogenów, które hamują wydzielanie hormonów tarczycy;
  • zaleca się unikanie tłuszczów wielonienasyconych i przejście na tłuszcze nasycone. Te ostatnie utrzymują prawidłowy poziom cukru oraz regulują aktywność hormonów stresu, których wzrost bezpośrednio wpływa na występowanie niedoczynności tarczycy;
  • regularnie spożywają owoce morza - zawierają dużo jodu i selenu, normalizują pracę tarczycy. Ponadto ich wchłanianie bezpośrednio z owoców morza jest znacznie lepsze niż ze sztucznych dodatków do żywności;
  • jak najczęściej włączaj do diety owoce - zawierają potas, który wpływa na normalizację ilości cukru we krwi, obniżając tym samym poziom hormonu stresu;
  • Bulion z jedzeniem kości - bogaty w łatwo przyswajalne składniki odżywcze, które pomagają złagodzić objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Bulion ten zawiera aminokwasy, które mają pozytywny wpływ na narząd i zwalczają stany zapalne;
  • ogranicz ilość wypijanych płynów dziennie - maksymalna objętość wody to 1,5 litra. Nie należy go przekraczać z powodu obrzęku i zastoju płynu w organizmie, charakterystycznego dla niedoczynności tarczycy;
  • odmowa rafinowanej żywności - dzięki nim podnosi się poziom cukru we krwi, aw konsekwencji hormony stresu. Toksyny zawarte w tych produktach wpływają na aktywację hormonów tarczycy;
  • zaleca się picie kawy - zawarte w niej witaminy z grupy B i magnez wspomagają prawidłową pracę tarczycy. Dzień powinien być ograniczony do kilku filiżanek kawy.

Tak poważnej choroby nie należy lekceważyć i mieć nadzieję na szybki korzystny wynik bez żadnego wysiłku..

Aktywne wczesne leczenie zapobiegnie niedoczynności tarczycy związanej z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy. A jeśli choroba już przyjęła tę formę, natychmiastowa interwencja medyczna ochroni organizm przed poważniejszymi uszkodzeniami.

Biorąc pod uwagę, że teraz czytasz ten artykuł, możemy stwierdzić, że ta dolegliwość nadal cię prześladuje.

Prawdopodobnie myślałeś też o operacji. To jasne, ponieważ tarczyca jest jednym z najważniejszych narządów, od których zależy Twoje samopoczucie i zdrowie. Zadyszka, ciągłe zmęczenie, drażliwość i inne objawy wyraźnie przeszkadzają w cieszeniu się życiem..

Ale musisz się zgodzić, bardziej właściwe jest leczenie przyczyny niż skutku. Zalecamy przeczytanie historii Iriny Savenkovej o tym, jak udało jej się wyleczyć tarczycę.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy i niedoczynność tarczycy: jaka jest różnica

Jaka jest różnica między autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy a niedoczynnością tarczycy? To pytanie jest zadawane bardzo często i może być mylące nawet dla doświadczonych pacjentów. Wyjaśnijmy główną różnicę: autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest chorobą; niedoczynność tarczycy jest stanem. Niedoczynność tarczycy najczęściej wynika z rozwoju autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, ale te dwa pojęcia nie są zamienne. Aby pomóc Ci zrozumieć różnicę, porozmawiajmy o tym szczegółowo poniżej..

Co to jest autoimmunologiczne zapalenie tarczycy?

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (AIT) jest chorobą autoimmunologiczną, która atakuje tarczycę. Ten stan jest czasami nazywany zapaleniem tarczycy Hashimoto (choroba Hashimoto) lub przewlekłym limfocytarnym zapaleniem tarczycy. W autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy przeciwciała Twojego układu odpornościowego atakują białka gruczołu tarczowego, powodując jego stopniowy rozkład, w wyniku czego stopniowo traci on zdolność do wytwarzania hormonów tarczycy, których organizm desperacko potrzebuje. Przeczytaj szczegółowo: Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy: co to jest.

Jak rozpoznaje się AIT

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest zwykle diagnozowane na podstawie badania klinicznego, podczas którego stwierdza się co najmniej jeden z następujących objawów:

  • Powiększenie tarczycy zwane wolem.
  • Wysokie poziomy przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie (TG) i peroksydazie tarczycowej (TPO) wykryte w badaniu krwi.
  • Biopsja gruczołu tarczowego cienką igłą ujawnia limfocyty i makrofagi w tkankach.
  • Test radioizotopowy tarczycy, który wykazałby rozproszone wchłanianie w powiększonej tarczycy.
  • Ultradźwięki, które wykrywają powiększoną tarczycę.

Objawy mogą się różnić

Jeśli masz autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, możesz nie mieć żadnych zauważalnych objawów. Wielu pacjentów z AIT doświadcza stanu zwanego powiększeniem tarczycy (wole). Wole może mieć różną wielkość, od niewielkiego wzrostu, który może nie powodować żadnych innych objawów, do znacznego wzrostu, powodując wystąpienie innych objawów.

Jeśli masz autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, szczególnie z dużym wolem, możesz odczuwać dyskomfort w okolicy szyi. Możesz czuć się nieswojo podczas używania szalików i krawatów. Twoja szyja może być opuchnięta, niewygodna, a nawet bolesna. Czasami szyja i / lub gardło mogą być obolałe lub wrażliwe na dotyk. Rzadziej możesz mieć trudności z połykaniem, a nawet oddychaniem - dzieje się tak, gdy wole blokuje tchawicę lub przełyk.

W przypadku AIT następuje zwykle powolne, ale stałe niszczenie tarczycy, co ostatecznie prowadzi do niezdolności do wytwarzania wystarczającej ilości hormonu tarczycy - stanu znanego jako niedoczynność tarczycy. Mogą jednak wystąpić okresy, w których tarczyca zaczyna wytwarzać nadprodukcję hormonów, powodując nawet tymczasową nadczynność tarczycy, po której wszystko wraca do niedoczynności tarczycy. Takie fluktuacje od niedoczynności tarczycy do nadczynności tarczycy i odwrotnie są charakterystyczne dla autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Na przykład po okresach niepokoju, bezsenności, biegunki i utraty wagi mogą wystąpić okresy depresji, zmęczenia, zaparcia i przyrostu masy ciała..

W niektórych przypadkach wystąpieniu AIT i wzrostowi poziomu przeciwciał będą towarzyszyć różne objawy, w tym lęk, problemy ze snem, zmęczenie, zmiany masy ciała, depresja, wypadanie włosów, bóle mięśni i stawów oraz problemy z płodnością..

Leczenie AIT

Jeśli wole powoduje trudności w połykaniu lub oddychaniu lub zaczyna wizualnie psuć gardło, lekarze przepisują hormonalną terapię zastępczą, w której pacjent musi przyjmować syntetyczne hormony tarczycy (lewotyroksyna lub naturalny wyciąg z tarczycy) - zalecane w celu zmniejszenia tarczycy. Jeśli leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy nie działa lub wola jest zbyt inwazyjna, może być zalecana operacja usunięcia całości lub części gruczołu tarczowego..

Z wyjątkiem przypadków wola, większość endokrynologów i lekarzy ogólnych nie rozpocznie leczenia AIT tylko na podstawie podwyższonego poziomu przeciwciał, chyba że inne funkcje tarczycy, takie jak TSH, są nieprawidłowe.

Są jednak endokrynolodzy, a także lekarze holistyczni, osteopaci i inni praktycy, którzy uważają, że autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, potwierdzone obecnością przeciwciał tarczycowych, wraz z objawami, jest już wystarczającym powodem do rozpoczęcia leczenia niskimi dawkami hormonów tarczycy..

Praktykę leczenia pacjentów z AIT, u których poziom hormonów tarczycy jest prawidłowy, potwierdza badanie opublikowane w czasopiśmie Thyroid w 2001 roku. Naukowcy, którzy przeprowadzili to badanie, poinformowali, że przyjmowanie lewotyroksyny u pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy z prawidłowym TSH (stan zwany eutyreozą) może faktycznie zmniejszyć prawdopodobieństwo pogorszenia stanu i powstrzymać postęp choroby autoimmunologicznej..

W badaniu pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy w eutyreozie (TSH jest normalny, ale przeciwciała są podwyższone) połowa pacjentów otrzymywała lewotyroksynę przez rok, druga połowa nie była leczona. Po roku leczenia lewotyroksyną poziom przeciwciał i limfocytów (wskazujący na stan zapalny) zmniejszył się istotnie tylko w grupie pacjentów otrzymujących lek. W grupie pacjentów, którzy nie otrzymali leku, poziom przeciwciał wzrósł lub nie zmienił się.

Naukowcy doszli do wniosku, że zapobiegawcze leczenie pacjentów z normalnym poziomem TSH za pomocą AIT zmniejsza różne markery autoimmunologicznego zapalenia tarczycy; i zasugerowali, że takie leczenie mogłoby nawet zatrzymać postęp tej choroby, a może nawet zapobiec rozwojowi niedoczynności tarczycy.

Naukowcy zwracają uwagę, że szereg badań wskazuje na istotny wpływ spożycia minerału selenu, dzięki któremu organizm lepiej walczy z autoimmunologicznymi chorobami tarczycy..

Niektóre badania wykazały, że suplementacja selenu w bezpiecznej dawce 200 mcg dziennie może zmniejszyć lub znacznie zmniejszyć podwyższone poziomy przeciwciał tarczycowych z normalnego poziomu, zapobiegając rozwojowi poważnej postaci autoimmunologicznej choroby tarczycy, która powoduje niedoczynność tarczycy..

Ostatecznie jednak nawet niewielki atak autoimmunologiczny na tarczycę osłabia czynność tarczycy, prowadząc do niedoczynności tarczycy. A gdy zdiagnozowana zostanie niedoczynność tarczycy, większość lekarzy przepisuje hormonalną terapię zastępczą na całe życie. Ale są też lekarze, którzy uważają, że autoimmunologiczne zapalenie tarczycy i niedoczynność tarczycy można wyleczyć dostosowując dietę, suplementy diety i zmiany stylu życia, o których można dowiedzieć się tutaj - Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy: przyczyny, objawy, leczenie domowe.

Niedoczynność tarczycy

Wiele osób z AIT ostatecznie rozwija niedoczynność tarczycy, stan, w którym funkcja tarczycy jest zmniejszona lub ostatecznie, gdy gruczoł nie jest już w pełni zdolny do funkcjonowania.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest chorobą będącą główną przyczyną niedoczynności tarczycy w całym współczesnym świecie. Inne przyczyny niedoczynności tarczycy obejmują:

  • Choroba Gravesa-Basedowa i leczenie nadczynności tarczycy, w tym leczenie jodem radioaktywnym i zabiegi chirurgiczne.
  • Leczenie raka tarczycy, w tym operacja usunięcia całości lub części gruczołu tarczowego.
  • Chirurgiczne usunięcie całości lub części gruczołu tarczowego, które jest wskazane w przypadku wola lub guzków.
  • Leki przeciwtarczycowe (takie jak Tapazole® lub Propicil) zmniejszające aktywność tarczycy.
  • Stosowanie niektórych leków, takich jak lit.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy i niedoczynność tarczycy częściej dotykają kobiety niż mężczyzn, a AIT może rozwijać się od dzieciństwa, ale najczęściej objawy tych chorób pojawiają się od 20 roku życia.

Czy ten artykuł był dla Ciebie pomocny? Udostępnij to innym!

Specyficzne zapalenie. Co to jest autoimmunologiczne zapalenie tarczycy?

Kiedy układ odpornościowy „bierze broń” przeciwko normalnym narządom, tkankom organizmu, mówi się o chorobie autoimmunologicznej. Jedną z tych patologii jest autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Rozmawialiśmy o nim z endokrynologiem „Ekspertem klinicznym” Rostów nad Donem Aida Nizamovna Gulmagomedova.

- Aida Nizamovna, czyli autoimmunologiczne zapalenie tarczycy?

- To specyficzne zapalenie tarczycy. W przypadku tej choroby w organizmie znajdują się przeciwciała przeciwko żelazowi. Podam kilka informacji o niej.

Sam gruczoł tarczycy jest niewielki, ale jednocześnie jest największym gruczołem wydzielania wewnętrznego w naszym organizmie. Składa się z dwóch płatów i przesmyku i przypomina kształtem motyla. To prawda, że ​​czasami występuje dodatkowy, piramidalny płat. Rozmiar każdego z płatów jest mniej więcej wielkości paliczka paznokcia ludzkiego kciuka. Średnio objętość gruczołu tarczowego u kobiet nie przekracza 18 mililitrów, u mężczyzn - nie więcej niż 25. Należy zauważyć, że dolna granica jego wielkości nie istnieje dzisiaj: może być bardzo mała, ale jednocześnie regularnie spełnia swoje funkcje - w wystarczającej ilości produkują hormony.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy zostało po raz pierwszy opisane przez japońskiego lekarza Hashimoto w 1912 roku, więc choroba ma inną nazwę - zapalenie tarczycy Hashimoto.

W przypadku autoimmunologicznego zapalenia tarczycy w organizmie znajdują się przeciwciała przeciwko tarczycy.

- Jak powszechne jest autoimmunologiczne zapalenie tarczycy u Rosjan i na świecie??

- Częstość przenoszenia przeciwciał przeciwko tarczycy sięga 26% u kobiet i 9% u mężczyzn. Nie oznacza to jednak, że wszyscy ci ludzie są chorzy na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. W Wielkiej Brytanii przeprowadzono badanie, w którym wzięło udział około trzech tysięcy osób i tak się okazało. Na przykład u kobiet ryzyko rozwoju choroby wynosiło tylko 2%. Oznacza to, że na 100 nosicieli zwiększonej zawartości przeciwciał przeciwko tarczycy naruszenie jej funkcji rozwinęło się tylko w dwóch.

- Jakie są przyczyny autoimmunologicznego zapalenia tarczycy? Dlaczego to się pojawia?

- To dość złożona choroba. Z jakiegoś powodu, wciąż nie do końca jasnego, nasz układ odpornościowy zaczyna postrzegać tarczycę jako obcy narząd i wytwarza przeciwko niej przeciwciała. Uszkadzają komórki tworzące hormony tarczycy. W efekcie zmniejsza się ilość hormonów i rozwija się stan zwany „niedoczynnością tarczycy” (w prostych słowach - spadek funkcji tarczycy).

Więcej o niedoczynności tarczycy przeczytasz w naszym artykule.

- Jakie są objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy?

- Ich nasilenie może być zróżnicowane, od całkowitego braku dolegliwości do poważnych konsekwencji zagrażających życiu pacjenta. Wraz ze spadkiem czynności tarczycy dotyczy to prawie wszystkich narządów. Najbardziej typowe objawy choroby można uznać za obecność następujących objawów:

  • ogólna słabość;
  • zmęczenie;
  • przybranie na wadze;
  • uczucie zimna bez wyraźnego powodu;
  • zmniejszony apetyt;
  • obrzęk;
  • pojawienie się ochrypłego głosu;
  • sucha skóra;
  • zwiększona kruchość i wypadanie włosów;
  • łamliwe paznokcie.

Ze strony układu nerwowego są to dolegliwości, takie jak senność, zaburzenia pamięci, koncentracja, niezdolność do koncentracji, w niektórych przypadkach depresja.

Jeśli chodzi o układ sercowo-naczyniowy: może występować powolny puls, wzrost rozkurczowego (niższego) ciśnienia krwi.

Przewód pokarmowy: występuje skłonność do przewlekłych zaparć.

Układ rozrodczy: kobiety mają nieregularne miesiączki, bezpłodność, w niektórych przypadkach możliwa jest aborcja; u mężczyzn - zaburzenia erekcji.

Poziom cholesterolu we krwi może być podwyższony.

Przeczytaj powiązane materiały:

- Jak rozpoznaje się tę chorobę? Czy są jakieś testy, które pomogą zidentyfikować autoimmunologiczne zapalenie tarczycy?

- Dość łatwo jest potwierdzić lub zaprzeczyć rozpoznaniu. Aby to zrobić, konieczne jest określenie poziomu hormonu tyreotropowego (TSH) - jest to najważniejszy i niezbędny test na wszelkie dysfunkcje tarczycy, a także przeciwciała przeciwko TPO (peroksydaza tarczycy). Przy normalnych wartościach TSH patologię tego narządu można prawie całkowicie wykluczyć. W przypadku niedoczynności tarczycy na tle autoimmunologicznego zapalenia tarczycy poziom TSH zostanie zwiększony, a wolna tyroksyna (hormon tarczycy) zostanie zmniejszona, zgodnie z zasadą sprzężenia zwrotnego. Tak działa większość hormonów w naszym organizmie. Co to znaczy? Kiedy ilość hormonów tarczycy we krwi spada, przysadka mózgowa, w której w niektórych komórkach tworzy się TSH, „dowiaduje się” o tym jako pierwsza. Po „wychwyceniu” spadku poziomu hormonów, komórki przysadki mózgowej zaczynają wytwarzać więcej TSH, aby „pobudzić”, stymulować tarczycę. Dlatego jeśli w tym okresie weźmiesz krew i zmierzysz poziom TSH, zostanie on zwiększony.

Analiza wygląda dość znajomo - to oddawanie krwi z żyły na pusty żołądek.

- Czy można zdiagnozować „autoimmunologiczne zapalenie tarczycy” przy użyciu normalnych hormonów?

- Obecnie ta diagnoza z prawidłową wartością hormonów nie kwalifikuje się.

- A jeśli w tym samym czasie przeprowadzono również analizę pod kątem przeciwciał przeciwko tarczycy i zostały one zidentyfikowane?

- Wykrycie tych przeciwciał nie zawsze wskazuje na obecność autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Sam w sobie ich przewóz nie jest chorobą. U prawie 20% zdrowych osób we krwi można znaleźć przeciwciała przeciwko tarczycy. Na przykład w zagranicznej literaturze naukowej praktycznie nie uwzględnia się autoimmunologicznego zapalenia tarczycy jako niezależnego problemu klinicznego. Należy go leczyć tylko wtedy, gdy rozwinie się niedoczynność tarczycy, to znaczy zmniejszenie czynności tarczycy.

- Jak leczy się autoimmunologiczne zapalenie tarczycy??

- Leczenie polega na wyrównaniu niedoboru hormonów tarczycy w organizmie. Nazywa się to terapią substytucyjną. Chory musi otrzymać to, czego mu brakuje - w tym przypadku brakującą tyroksynę (główna postać hormonów tarczycy). Pacjent musi codziennie przyjmować nowoczesne leki na bazie tyroksyny. Swoją budową nie różnią się wcale od naszego własnego hormonu, który w normalnych warunkach jest wytwarzany przez tarczycę. Prawidłowe dawkowanie tych leków zapobiega wszelkim możliwym niekorzystnym skutkom niedoboru hormonów. Hospitalizacja nie jest wymagana. Ale terapia zastępcza w przypadkach choroby jest prowadzona przez całe życie, ponieważ nie można przywrócić normalnego funkcjonowania samej tarczycy.

- Jak skuteczne jest stosowanie suplementów diety na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy?

- Lecząc nie tylko to, ale i inne schorzenia nie ma miejsca na suplementy diety. Każdy świadomy współczesny lekarz musi przestrzegać zasad medycyny opartej na faktach. Innymi słowy, podejście do profilaktyki, diagnostyki i leczenia chorób tarczycy jest stosowane w oparciu o dostępne dowody skuteczności i bezpieczeństwa leków. Do leczenia nie można stosować suplementów diety. Przepis ten jest regulowany we wszystkich krajach.

Nie można stosować suplementów diety w leczeniu autoimmunologicznego zapalenia tarczycy

- W przypadku stwierdzenia tej dolegliwości u kobiety w wieku rozrodczym planującej ciążę pojawia się pytanie: czy można zajść w ciążę z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy?

- Przypomnę: przewóz przeciwciał nie jest chorobą, a zatem nie stanowi przeszkody w zajściu w ciążę. Jeśli jednak kobieta, która chce urodzić dziecko, ma dysfunkcję tarczycy, może to przeszkodzić w zajściu w ciążę i urodzeniu płodu. Jeśli kobieta cierpi na niedoczynność tarczycy, dziecko po urodzeniu może mieć różne nieprawidłowości i wady (jest to naruszenie problemów z rozwojem umysłowym i wzrostem). Dziecko może mieć również wrodzoną niedoczynność tarczycy. Dlatego niezwykle ważne jest wcześniejsze rozpoznanie i leczenie choroby..

Tutaj możesz umówić się na wizytę u endokrynologa
UWAGA: usługa nie jest dostępna we wszystkich miastach

Rozmawiał Igor Chichinov

Redakcja poleca

Na przykład

Gulmagomedova Aida Nizamovna

Członek Rosyjskiego Stowarzyszenia Endokrynologów, Członek Stowarzyszenia Endokrynologów Regionu Rostowskiego.

Łączne doświadczenie zawodowe ponad 10 lat.

Doświadczenie w prowadzeniu „Szkoły cukrzycy typu 1 i 2”.

Doświadczenie w prowadzeniu Szkoły Zdrowego Odżywiania i Odchudzania.

Autor około 20 publikacji w czasopismach naukowych.

Odbiór na adres: Rostów nad Donem, ul. Krasnoarmeiskaya 262.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (AIT)

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (AIT) jest chorobą przewlekłą, w której komórki są stopniowo niszczone. Funkcjonalność tarczycy jest upośledzona, ponieważ wpływają na nią autoprzeciwciała. Dlatego chorobę określa się jako chorobę autoimmunologiczną. Przyczyny rozwoju AIT nie są w pełni zrozumiałe, ale eksperci znaleźli sposób, aby znacznie spowolnić rozwój patologii. Przyjrzyjmy się bliżej, jaka to choroba, dlaczego się rozwija, jakie ma objawy i jak ją leczyć.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy: co to jest, objawy, jak leczyć

AIT jest często nazywany chorobą Hashimoto. Tak nazywa się naukowiec, który jako pierwszy opisał patologię i zidentyfikował czynniki prowokujące jej rozwój. Jest to choroba, w której ludzki układ odpornościowy zaczyna niszczyć strukturę tarczycy, niszcząc komórki.

Często prowadzi to do niedoczynności tarczycy, stanu, w którym tarczyca przestaje wytwarzać wymaganą ilość hormonów. Z tego powodu może ucierpieć układ sercowo-naczyniowy, procesy metaboliczne.

Zapalenie tkanek staje się przewlekłe w wyniku zmian autoimmunologicznych. Całkowite wyleczenie AIT nie będzie możliwe, ale lekarze pomogą wyeliminować objawy, usunąć konsekwencje braku hormonów i ochronić organizm przed uszkodzeniem.

Klasyfikacja chorób autoimmunologicznych

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy ma kilka form przebiegu, oto główne:

  • Przewlekłe AIT. Pojawia się z powodu zwiększonego wzrostu limfocytów T. Na tle tej patologii autoimmunologicznej rozwija się niedoczynność tarczycy. Najczęstsza postać choroby.
  • Poporodowe zapalenie tarczycy. Występuje również bardzo często, pojawia się z powodu zmiany struktury ciała kobiety w czasie ciąży i skoków hormonów. Wystarczy wyzdrowieć, funkcja gruczołu jest ustabilizowana.
  • Bezbolesna forma. Najbardziej nieprzewidywalny typ, trudno zrozumieć przebieg kursu, trudno zauważyć zaburzenia hormonalne na pierwszym etapie. Aby zidentyfikować, zaleca się okresowe kompleksowe badanie..
  • Zapalenie tarczycy wywołane cytokinami. Występuje z powodu przyjmowania leków farmakologicznych z uszkodzeniem wątroby, zaburzeniami krwi. Proces leczenia jest długotrwały i złożony.

Nowoczesne metody diagnostyczne pozwalają na dokładne określenie postaci choroby, poziomu hormonów oraz stanu tarczycy. Następnie lekarz przepisuje leczenie w zależności od formy. W większości przypadków AIT można leczyć bardzo skutecznie. Nie można się go całkowicie pozbyć, ale łatwo jest zapobiec dalszemu rozwojowi. Najważniejsze jest, aby w odpowiednim czasie skontaktować się ze specjalistami w celu uzyskania pomocy..

Objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy

Osobliwością choroby jest to, że objawy zmieniają się w zależności od ilości określonego rodzaju hormonu. Choroba może na ogół ustąpić bez żadnych objawów, nie powodując bólu i dyskomfortu. Czasami jest odkrywany przypadkowo, podczas egzaminu lub rutynowego testu. Ale często występują pewne objawy. Objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy są następujące:

  • ciało staje się ospałe, uzupełnione apatią i depresją;
  • waga może zostać szybko zwiększona lub odwrotnie, nieracjonalnie zmniejszona;
  • wypadają włosy;
  • skóra staje się sucha;
  • regularnie pojawia się ból gardła;
  • głos zmienia się, staje się ochrypły, szorstki;
  • pamięć się pogarsza;
  • tarczyca powiększa się;
  • są problemy w pracy serca;
  • bicie serca staje się szybkie, rozwija się tachykardia;
  • pojawia się drżenie kończyn;
  • pojawia się drażliwość, silne zmęczenie, z którego nie można się pozbyć nawet po długim śnie;
  • nastrój zmienia się regularnie.

Jeśli cierpisz na podobne objawy, powinieneś skontaktować się z centrum medycznym i uzyskać diagnozę. Wszystko to może wskazywać na obecność choroby autoimmunologicznej. Im szybciej podejmiesz działania w celu przywrócenia układu hormonalnego, tym lepszy będzie wynik..

Przyczyny autoimmunologicznego zapalenia tarczycy

Wreszcie eksperci nie mogą określić przyczyn autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Ludzki układ hormonalny nie jest w pełni poznany, dlatego choroby autoimmunologiczne są trudne do leczenia. Ale lekarze identyfikują prowokujące czynniki, które przyczyniają się do rozwoju zapalenia tarczycy:

  • procesy zapalne w tkance tarczycy;
  • obecność przewlekłych infekcji w całym ciele;
  • niekontrolowane przyjmowanie różnych leków;
  • stosowanie dużych ilości jodu w dowolnej postaci;
  • regularny stres;
  • naświetlanie;
  • ARVI, stan grypy;
  • ciąża i poród, w których prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia tarczycy tarczycy wzrasta o 20%;
  • czynnik genetyczny.

To zmiany genetyczne i predyspozycje są uważane za główną przyczynę rozwoju tej choroby. Opinie lekarzy na ten temat są różne. Problem w tym, że nie da się ustalić żadnej z przyczyn, które w oczywisty sposób wywołują zaburzenia w tkance tarczycy. Dlatego jako główny czynnik identyfikuje się predyspozycje. Jeśli rodzina ma krewnych cierpiących na choroby tarczycy, warto zwrócić na to szczególną uwagę..

Diagnoza choroby

Aby wyeliminować następstwa choroby i zapobiec jej dalszemu rozwojowi, należy obrać skuteczny sposób promocji zdrowia w przypadku choroby autoimmunologicznej. Ważne jest, aby przeprowadzić szczegółowe badanie tarczycy. Pozwoli to dokładnie określić, na które hormony należy zwrócić uwagę i jak monitorować stan pacjenta..

Z reguły diagnozę przeprowadza się na podstawie objawów klinicznych, wykrywania patologii tkanki tarczycy i szeregu testów. Analizy pozwalają określić postać choroby autoimmunologicznej, stopień rozwoju patologii. Po otrzymaniu wyników specjalista przepisuje leczenie, wybierając najbardziej optymalne metody ekspozycji.

Jakie testy są potrzebne do określenia AIT: badanie choroby autoimmunologicznej

Najpierw wykonuje się badanie krwi. Jest to metoda diagnostyczna, która pozwala określić hormony, ich ilość i wszelkie zmiany. Oprócz badań krwi istnieją inne sposoby określenia AIT:

  • immunogram;
  • badanie krwi na poziom tyroksyny, TSH;
  • badanie ultrasonograficzne tarczycy;
  • biopsja cienkoigłowa tkanki tarczycy.

Kiedy wszystkie testy są gotowe, lekarz może przepisać leczenie. Ponadto specjalista powinien zapoznać się z historią rodziny. Jeśli krewni mają problemy z tarczycą, lekarz zdecydowanie musi o tym wiedzieć.

Lekarze promujący leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy

Jeśli masz objawy lub podejrzenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, natychmiast skonsultuj się ze specjalistą. Im szybciej okaże się, że zatrzyma rozwój patologii, tym większe prawdopodobieństwo utrzymania zdrowia. Wszak hormony wpływają na aktywność całego organizmu. Ale nie wszyscy wiedzą, który lekarz leczy AIT.

Tarczyca jest narządem autoimmunologicznym. Endokrynolog specjalizuje się w hormonach. To on przeprowadzi szereg badań, pomoże określić, które hormony nie mają miejsca w organizmie, a które wręcz przeciwnie, wymagają dodatkowej stymulacji. Konieczne mogą być usługi immunologa, specjalisty USG i innych lekarzy. Umów się na wizytę u lekarza w naszej klinice w dogodnym dla Ciebie terminie.

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy jest dość długie. Najgorsze jest to, że lekarze nie wyleczy choroby w 100%, nie ma specjalnej terapii na chorobę. Ci, którzy obiecują trwale wyeliminować taką chorobę, delikatnie mówiąc, kłamią. Jednak skuteczna terapia pozwala ustabilizować stan pacjenta i opanować zapalenie tarczycy. Leczenie odbywa się w ten sposób:

  • Jeśli choroba jest w stanie nadczynności, stosuje się metodę w celu wyeliminowania objawów choroby. Lekarze zapobiegają chorobom serca dzięki beta-blokerom.
  • Wraz z rozwojem niedoczynności tarczycy stosuje się syntetyczne zamienniki składników hormonalnych. „Sztuczne” hormony mogą kontrolować produkcję tych hormonów w tarczycy. Stopniowo ilość jest zmniejszana, aż do przezwyciężenia niedoczynności tarczycy. Szczepionkę podaje się regularnie, przebiegu hormonalnego nie można przerwać bez poinstruowania specjalisty.
  • Innym sposobem kontrolowania układu autoimmunologicznego jest zastosowanie korekcji immunomodulacyjnej. W celu wzmocnienia układu odpornościowego stosowane są specjalne szczepienia. Konieczne jest, aby pacjenci, u których zdiagnozowano AIT, byli regularnie szczepieni przeciwko grypie i innym chorobom zagrażającym odporności.
  • Stosuje się niesteroidowe składniki przeciwzapalne. Mogą mieć postać pigułek lub szczepionkę podaje lekarz.
  • Jeśli rozwinie się podostre zapalenie tarczycy, tę postać AIT leczy się glikokortykoidami.
  • Czasami występuje przerost tkanki tarczycy. Może to prowadzić do rozwoju raka. W takim przypadku lekarze zalecają operację usunięcia gruczołu. Zdarza się to rzadko, ale nadal musisz wykonywać operacje.

W przypadku stwierdzenia oznak nieprawidłowego działania tarczycy należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Wykonuje się badania, przeprowadza diagnostykę, lekarz bada stan krwi i wybiera sposób eliminacji choroby. Podczas leczenia możliwe są zmiany w organizmie, ponieważ proces ten jest związany z hormonami. Ale zintegrowane podejście do zdrowia pomaga wzmocnić organizm i żyć długo..

Czy istnieją alternatywne metody leczenia: jak homeopaci eliminują chorobę

Nie da się poradzić sobie z chorobą przy pomocy tradycyjnej medycyny. Jednak homeopaci oferują całkowite wyleczenie, ostrzegając, że wynik może być niezadowalający..

Rzeczywiście, istnieją tradycyjne leki, które mają pozytywny wpływ na tarczycę. Ale nie zastępują całkowitego leczenia. Nadal musisz dostać szczepionki przeciw grypie, używać leków hormonalnych. W medycynie tradycyjnej istnieje wiele przeciwwskazań, stosowanie takich produktów jest dozwolone tylko pod nadzorem lekarza. Nie ma potrzeby żartować z układu autoimmunologicznego. Zaleca się pozbycie się grypy i innych dolegliwości wywołujących AIT.

Wskazania

Wskazania do przeprowadzenia kompleksowych działań w celu przywrócenia układu autoimmunologicznego są następujące:

  • gruczoł powiększa się;
  • negatywne testy hormonalne;
  • słaba morfologia krwi;
  • diagnoza niedoczynności tarczycy została potwierdzona;
  • pacjent był szczepiony, ale objawy nie ustępują.

Pierwsze oznaki wskazujące na problemy to wahania nastroju, zmiany wagi, zwiększona drażliwość. Jeśli siebie nie rozpoznajesz, może to oznaczać problem zdrowotny. Nasza klinika jest dla Państwa zawsze otwarta.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do wyeliminowania patologii autoimmunologicznej są następujące:

  • lekarze zostali zaszczepieni, co nie jest połączone z kursem rekonwalescencji, trzeba chwilę poczekać;
  • proliferacja tkanki tarczycy następuje bardzo szybko, wymagana jest operacja;
  • podczas analizy stało się jasne, że organizm nie dostrzega terapii hormonalnej ani innych metod ekspozycji.

Istnieje również szereg ograniczeń dotyczących używania żywności i innych składników. Żelazo do normalnego funkcjonowania nie potrzebuje więcej niż 150 mcg jodu, warto ograniczyć produkty zawierające ten składnik. Nie wolno również wykonywać konturów z tworzyw sztucznych. Lekarz opowie Ci bardziej szczegółowo o wszystkich ograniczeniach..

Przygotowanie do zabiegu: jakie ceny, warunki

Choroba autoimmunologiczna musi zostać wyeliminowana, aby nie mogła się rozwinąć. Wielu pacjentów chce wiedzieć z wyprzedzeniem, jak przebiega przygotowanie do zabiegu, jakie są ceny za usługi.

Będziesz musiał oddać krew, przejść szczegółową analizę ciała, aby lekarz mógł zbadać stan pacjenta i przepisać kurs rekonwalescencji. Ceny za leczenie zapalenia tarczycy prezentowane są na stronie, można też zadzwonić i dowiedzieć się więcej o tym jak przygotować się do wizyty u specjalisty.

Korzyści z leczenia w naszej klinice

Proponujemy przywrócenie tarczycy w JSC „Medicine” (klinika akademika Roitberga). Proces leczenia w naszej klinice jest efektywny, mamy doświadczonych lekarzy, nowoczesny sprzęt służy do identyfikacji problemów i ich eliminacji. Zalety naszego centrum to:

  1. Jesteśmy dla Ciebie zawsze otwarci. Centrum medyczne jest otwarte w święta i weekendy. Możesz zadzwonić w dogodnym czasie i umówić się na spotkanie.
  2. Jest karetka. Nie będziesz musiał długo czekać na samochód, jeśli Twój stan zdrowia jest krytyczny. Zadzwoń po naszą karetkę pogotowia, samochody wyposażone są w niezbędny sprzęt.
  3. Wygodne, komfortowe pokoje. Poczujesz się prawie jak w domu, nasze podopieczne pomogą Ci jak najszybciej dojść do siebie, zapewniając wygodę i spokój. Zadaniem ośrodka jest stworzenie atmosfery sprzyjającej rekonwalescencji.
  4. Wysoko wykwalifikowani specjaliści. Lekarze pomogą w leczeniu autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, mają duże doświadczenie w tej dziedzinie. Wszyscy lekarze regularnie przechodzą szkolenia, konsultują się z zagranicznymi kolegami.
  5. Uprzejmy personel. Nie będziesz musiał stać w kolejkach, zostanie Ci przydzielony asystent, który będzie towarzyszył Ci przez działy. Lekarz jest zawsze w kontakcie, nadzoruje Cię osobiście.

Zadzwoń do nas i poznaj koszt, a także inne informacje o świadczeniu usług. Konsultanci szczegółowo odpowiedzą na Twoje pytania. Wybierz wysokiej jakości lekarstwo.

Top