Główny // Rak

Co to jest przysadka mózgowa: funkcje, objawy nieprawidłowego działania

Główny ośrodek regulujący pracę wszystkich gruczołów w organizmie zlokalizowany jest w ośrodkowym układzie nerwowym. Przysadka mózgowa wytwarza sekret - hormony. Nieprawidłowe działanie gruczołu wpływa na funkcjonowanie wszystkich narządów i układów organizmu człowieka.

Funkcje przysadki

Ludzki mózg ma dość złożoną strukturę anatomiczną. Każda część ośrodkowego układu nerwowego jest połączona połączeniami synaptycznymi (propagacja i transmisja sygnału wzdłuż włókna nerwowego), co pozwala na regulację pracy całego organizmu.

Co to jest przysadka mózgowa to mały proces, który znajduje się w dolnym najądrzu mózgu. Pomimo niewielkich rozmiarów (od 5 do 13 mm) gruczoł ma płaty, które składają się z różnych tkanek i wytwarzają własne hormony.

1. Przód jest najbardziej masywną częścią. Gruczołową przysadkę mózgową reprezentują gruczołowe komórki endokrynologiczne;
2. Pośredni - to cienka warstwa komórek hormonalnych między płatami;
3. Tylny jest reprezentowany przez tkankę nerwową i lejek łączny. Nerwowa przysadka tworzy nogę gruczołu.

Przysadka mózgowa ściśle oddziałuje z jądrem podwzgórza i działa jako magazyn hormonów. Połączenie struktur (układ podwzgórze-przysadka) odpowiada za pracę obwodowych gruczołów dokrewnych.

• Regulacja hormonów tarczycy;
• Stymulacja kory nadnerczy;
• Regulacja żeńskiego układu rozrodczego;
• Stymulowanie wzrostu organizmu;
• Regulacja procesów metabolicznych;
• Regulacja laktacji.

Płat przedni pobudza określony gruczoł. Wzrost poziomu hormonu we krwi hamuje jego wydzielanie w przysadce mózgowej (zasada sprzężenia zwrotnego).

Zadaniem płata środkowego jest pobudzanie i wydzielanie melaniny (odpowiedzialnej za pigment). Hormony środkowej części przysadki mózgowej są regulowane działaniami odruchowymi (światło padające na siatkówkę).

• Regulacja ciśnienia krwi;
• Kontrola równowagi wodnej w organizmie;
• Tworzenie więzi emocjonalnych;
• Skurcz komórek mioepitelialnych.

Najbardziej znanym hormonem płata tylnego jest oksytocyna, zwana „hormonem szczęścia”.

Przysadka mózgowa jest prawie całkowicie kontrolowana przez podwzgórze, regulując jego działanie na gruczoły dokrewne i cały organizm. Przysadka mózgowa jest połączona z korą i innymi częściami mózgu poprzez węzły podkorowe (zgrupowane jądra istoty szarej).

Objawy nieprawidłowego działania przysadki mózgowej

Wadliwe działanie przysadki mózgowej wpływa na produkcję hormonów - wraz z krwią do narządów i gruczołów przedostaje się nadmierna lub niewystarczająca ilość wydzieliny. Oznaki dysfunkcji przysadki mózgowej mogą pojawić się nie od razu, ale po kilku miesiącach.

Objawy patologiczne pojawiają się w zależności od przyczyny zaburzenia w gruczole.

• Zwiększone zmęczenie (osoba odczuwa całkowitą bezsilność nawet po nocnym odpoczynku);
• Sucha skóra, skłonność do pękania;
• Drobne urazy powodują złamania (kruchość kości), spowolnienie regeneracji;
• Szybka utrata masy ciała lub szybki przyrost masy ciała (przy braku apetytu);
• Upośledzona pamięć i procesy myślowe;
• Zmniejszony popęd seksualny;
• Naruszenie cyklu miesiączkowego u kobiet (lub całkowity brak regulacji);
• Zaburzenia erekcji u mężczyzn;
• Nagłe wahania nastroju (depresja, napady wściekłości).

W czasie ciąży mogą wystąpić objawy dysfunkcji przysadki mózgowej u kobiet. Wzrost komórek produkujących hormon prolaktynę - objawy są przejściowe i nie są uważane za patologię (cecha fizjologiczna).

Według statystyk co dziesiąty przypadek dysfunkcji gruczołów ma przyczynę - guz. Wzrost przysadki mózgowej - przyczyny tkwią w proliferacji tkanek pod wpływem poziomu hormonów lub innych negatywnych czynników (uraz, dziedziczność).

Do ogólnych objawów dodaje się typowe objawy kliniczne:

• Utrata przytomności;
• Bóle głowy;
• Ostry spadek ostrości wzroku z postępującym przebiegiem (zanik nerwu wzrokowego).

Stopniowy wzrost przysadki mózgowej w mózgu prowadzi do ucisku otaczających tkanek i pojawienia się objawów charakterystycznych dla uszkodzeń innych części ośrodkowego układu nerwowego.

Zespół Simmondsa

Charakteryzuje się naruszeniem produkcji hormonów w układzie podwzgórzowo-przysadkowym.

Specyficzne objawy i objawy neurowegetatywne:

• Drastyczna utrata wagi;
• Zmniejszenie wydalania płynów biologicznych (mocz, pot);
• Skóra staje się ziemista;
• Słabe mięśnie;
• Reakcje są powolne;
• Rozwój niedociśnienia;
• Zespół hipoglikemiczny;
• Ból stawu;
• Zespół konwulsyjny.

U kobiet w wieku rozrodczym zdolność poczęcia jest całkowicie utracona. U mężczyzn obszary z linią włosów są podatne na całkowite łysienie, zewnętrzne narządy płciowe są zmniejszone.

Zespół Sheehana

Występuje u kobiet ze skomplikowanym porodem (lub innymi stanami z masywną utratą krwi). Rozwój niedociśnienia prowadzi do zmniejszenia dopływu krwi do gruczołu. Częściej dotyczy to komórek laktotroficznych - laktacja jest nieobecna lub ustaje. Cykl menstruacyjny zostaje przerwany. Typowe objawy są podobne do niedociśnienia - osłabienie, zawroty głowy, senność.

Karłowatość przysadkowa

Niedostateczna produkcja hormonów tropikalnych prowadzi do opóźnienia rozwoju fizycznego (wzrostu, narządów wewnętrznych i tkanek). Rozwój umysłowy pozostaje w normalnych granicach.

Moczówka prosta

Zmniejsza się wydzielanie hormonu antydiuretycznego, co powoduje naruszenie równowagi wodno - solnej w organizmie. Nadmierne oddawanie moczu, któremu towarzyszy silne pragnienie.

Akromegalia

Nadmierne wydzielanie hormonu wzrostu prowadzi do nieproporcjonalnego powiększenia kończyn i poszczególnych części twarzy (nos, usta, żuchwa). Pacjent skarży się na bóle stawów.

Gigantyzm

Patologia neuroendokrynna nieodłączna u dzieci i młodzieży. Przedni przysadka mózgowa w mózgu nadmiernie syntetyzuje hormon wzrostu. Występuje naruszenie procesów metabolicznych i odchylenie w rozwoju umysłowym.

Choroba Itsenko-Cushinga

Nadmiernemu wydzielaniu kortyzolu towarzyszy zespół objawów:

• Nadciśnienie;
• Skłonność do osteoporozy;
• Pacjent ma otyłe ciało i cienkie kończyny;
• Krostkowe zmiany skórne (na tle obniżonej odporności);
• Charakterystyczne obszary pigmentacji (szyja, łokcie);
• Rozstępy na skórze;
• Nadmierny wzrost owłosienia ciała i twarzy (kobiety mają wąsy i brodę).

Skóra na twarzy staje się szkarłatna.

Hiperprolaktynemia

Wzrost poziomu prolaktyny we krwi wynika zarówno z fizjologicznych, jak i patologicznych aspektów. U kobiet i mężczyzn siara zaczyna być wydzielana z gruczołów mlecznych. Obserwuje się dysfunkcje rozrodcze, zaburzenia emocjonalne i osobowości.

Leczenie patologii

Brak lub nadmiar hormonów docierających do gruczołów i narządów prowadzi do wystąpienia chorób wtórnych. Leczenie dysfunkcji przysadki w mózgu wybiera endokrynolog (onkolog) po przeprowadzeniu diagnostycznych metod badawczych.

Jak sprawdzić przysadkę mózgową w mózgu:

• Diagnostyka laboratoryjna (analiza krwi żylnej);
• Obrazowanie gruczołu (USG, MRI, RTG) - pozwala ocenić parametry i zmiany w budowie przysadki mózgowej.

Po postawieniu diagnozy lekarz (lub rada) decyduje, jak leczyć patologię. Wybór terapii zależy od przyczyny niewydolności narządowej.

• Terapia hormonalna lekami;
• Leczenie instrumentalne (w obecności nowotworów). W zależności od rodzaju guza radioterapia może być stosowana jako samodzielna metoda leczenia lub w celu przygotowania do operacji.

Aby utrzymać funkcjonalność mózgu, przepisuje się stymulanty neurometaboliczne i terapię witaminową.

Zadania tylnej przysadki mózgowej

Wydzielanie hormonu (ADH) z przysadki mózgowej pomaga regulować pracę nerek i utrzymywać równowagę wodno-elektrolitową.

Produkcja oksytocyny pozwala na utrzymanie niestabilnego tła emocjonalnego. U kobiet regulowane są skurcze mięśni macicy i stymulowana jest laktacja w okresie poporodowym..

Praca przedniego przysadki mózgowej

Adenohypophysis w mózgu syntetyzuje większość hormonów odpowiedzialnych za funkcjonowanie całego organizmu.

• ACTH - wysyła sygnały do ​​nadnerczy w celu produkcji kortyzolu;
• „Hormon wzrostu” (somatotropina) - reguluje procesy metaboliczne, stymuluje podziały komórkowe i wzrost organizmu;
• Tyrotropina - zapewnia pełne funkcjonowanie tarczycy;
• Gonadotropina - reguluje pracę gonad i funkcje rozrodcze;
• Melanina - reguluje pigmentację.

Hormon prolaktyna jest ważny dla kobiet. Z jego pomocą regulowana jest laktacja.

Patologia przysadki mózgowej

Odchylenia w pracy przysadki mózgowej mają wiele przyczyn, zarówno wrodzonych, jak i nabytych. Utrata niektórych hormonów (całkowite wyłączenie funkcji gruczołu) lub zwiększone wydzielanie prowadzi do wielu współistniejących chorób.

Dlaczego przysadka mózgowa powiększa się w mózgu - przy niedostatecznym stężeniu hormonów we krwi podwzgórze wysyła sygnały do ​​gruczołu w celu pobudzenia wydzielania. Gruczoł zaczyna aktywnie działać, co prowadzi do wzrostu tkanki.

Wraz ze wzrostem guza (zwykle łagodnego) dochodzi również do wzrostu wielkości przysadki mózgowej w mózgu. Dokładne przyczyny wystąpienia patologii nie zostały ustalone, podkreślono tylko czynniki prowokujące.

Niedoczynność

Odnosi się do endokrynologicznego typu patologii. Brak wydzielania hormonów (lub całkowity brak) prowadzi do niepowodzenia wszystkich procesów w organizmie. Może to dotyczyć wszystkich grup wiekowych.

Hiperfunkcja

Mechanizm ujemnego łącza kołowego zawodzi. Uwolnienie nadmiernej ilości hormonów do krwiobiegu prowadzi do zahamowania produkcji hormonów uwalniających w podwzgórzu mózgu (sygnał przechodzi przez sieć nerwową). W ten sposób dochodzi również do zahamowania wydzielania w przysadce mózgowej - zmniejsza się produkcja wydzieliny w gruczołach obwodowych.

Zakłócenie komunikacji uruchamia autonomiczną pracę komórek - sygnały z przysadki mózgowej o wstrzymaniu pracy nie działają, stężenie wydzieliny staje się nadmierne.

Jeśli wystąpią objawy patologiczne, konieczne jest kompleksowe badanie. Metody terapii dobierane są indywidualnie.

Jak sprawdzić przysadkę mózgową, badania krwi na obecność hormonów

Przysadka mózgowa waży zaledwie pół grama, ale ta niewielka część mózgu jest najważniejszym elementem układu hormonalnego człowieka. Synteza hormonów przysadkowych jest odpowiedzialna za ogromną liczbę procesów zachodzących w organizmie - jest to synteza białek, a także wzrost człowieka i funkcjonowanie gruczołów dokrewnych.

Istota problemu

Niesamowitą zdolnością przysadki mózgowej jest powiększanie jej w czasie ciąży, a po porodzie nie wraca do dawnych rozmiarów. Ogólnie rzecz biorąc, przysadka mózgowa została zbadana bardzo mało, a naukowcy stale prowadzą różne badania, ustalając jego możliwości.

Przysadka mózgowa jest niesparowanym narządem podzielonym na obszary przednią, środkową i tylną. Przednia część narządu stanowi 80% całego gruczołu, procesy odpowiedzialne za spalanie tłuszczu zachodzą w części środkowej, a produkcja neurosekretu zachodzi w części tylnej..

Przysadka mózgowa znajduje się w siodle tureckim, komunikację z innymi częściami mózgu, aw szczególności z podwzgórzem, zapewnia noga, która znajduje się w lejku przeponowym.

Hormony przysadki

Hormon adrenokortykotropowy jest głównym mechanizmem pobudzania nadnerczy, odpowiada za regulację syntezy glukokortykoidów. Ponadto hormon ten reguluje syntezę melaniny, która odpowiada za pigmentację skóry..

Hormon luteinizujący i hormon folikulotropowy są odpowiedzialne za funkcje rozrodcze. Nazywa się je hormonami gonadotropowymi. LH odpowiada za proces owulacji u kobiet i syntezę androgenów u męskiej połowy ludzkości, a FSH jest bezpośrednio zaangażowany w spermagenezę i dojrzewanie pęcherzyków.

Hormon stymulujący tarczycę jest bardzo ważnym hormonem dla prawidłowego funkcjonowania tarczycy. Pod wpływem tego hormonu gruczoł powiększa się, synteza hormonów tarczycy, a także synteza nukleotydów.

Hormon wzrostu jest ważnym hormonem odpowiedzialnym za syntezę struktur białkowych i wzrost człowieka. Ponadto bierze udział w rozkładzie tłuszczów i syntezie glukozy we krwi..

Prolaktyna to hormon, który reguluje produkcję mleka u kobiet w okresie laktacji, a także pełni inne ważne role w organizmie człowieka. Spadek poziomu prolaktyny prowadzi do nieprawidłowego działania cyklu miesiączkowego u kobiet, au mężczyzn w tym przypadku rozwija się dysfunkcja seksualna.

Melanotropina jest wytwarzana w środkowym płacie narządu, naukowcy uważają, że oprócz pigmentacji skóry hormon ten odpowiada za pamięć człowieka.

W tylnej części przysadki mózgowej gromadzą się hormony wytwarzane przez podwzgórze - wazopresyna i oksytocyna. Pierwsza bierze udział w wymianie wody, a także stymuluje mięśnie gładkie narządów, a oksytocyna wpływa na skurcz macicy i nasila produkcję prolaktyny w okresie laktacji.

Kiedy potrzebna jest analiza hormonów przysadki

Badanie samej przysadki mózgowej i całego mózgu przeprowadza się w następujących przypadkach:

• dojrzewanie zbyt wczesne lub zbyt wolne,
• powyżej lub poniżej wzrostu;
• nieproporcjonalny wzrost niektórych części ciała;,
• obrzęk gruczołów mlecznych i pojawienie się laktacji i mężczyzn,
• bezpłodność;
• zwiększone pragnienie z wydalaniem dużej ilości moczu,
• otyłość;
• długotrwała depresja, która nie reaguje na leczenie lekami przeciwdepresyjnymi i metodami psychoterapeutycznymi;
• osłabienie, poranne wymioty, przy braku problemów z narządami przewodu pokarmowego;
• stabilna biegunka.

Takie objawy wymagają zbadania przysadki mózgowej, jej funkcji i głównego mózgu jako całości. Jak wierzyć w pracę przysadki mózgowej? W tym celu istnieje diagnostyka instrumentalna i laboratoryjna..

Jakie zaburzenia mogą występować w przysadce mózgowej?

Przysadka mózgowa powiększa się nie tylko w czasie ciąży, ale w miarę dorastania człowieka do 40 roku życia staje się dwukrotnie większa i łączy się z podwzgórzem. W rezultacie powstaje ciało neuroendokrynne.

Ale wzrost lub spadek gruczołu może być związany nie tylko ze zmianami związanymi z wiekiem lub prokreacją, mogą to być zmiany patologiczne:

• długotrwałe stosowanie pigułek antykoncepcyjnych;
• zapalenie;
• Poważny uraz mózgu;
• Operacja mózgu;
• krwotok;
• cysty i guzy;
• narażenie na promieniowanie.

Kiedy praca przysadki mózgowej jest z jakiegoś powodu zakłócona, dana osoba ma pierwsze objawy, które wymagają natychmiastowego rozwiązania problemu:

• pogorszenie widzenia;
• bóle głowy;
• bezsenność w nocy i senność w ciągu dnia;
• zmęczenie.

Choroby przysadki u kobiet powodują zaburzenia cyklu miesiączkowego i prowadzą do bezpłodności. Mężczyźni rozwijają impotencję seksualną, a procesy metaboliczne są zaburzone.

Nieprawidłowa praca przysadki mózgowej prowadzi do wzrostu lub spadku stężenia hormonów przysadki we krwi, co pociąga za sobą różne choroby i patologie.

Leczenie dolegliwości przysadki zależy oczywiście od objawów choroby. Po niezbędnej diagnozie pacjentowi przepisuje się leczenie. To może być:

• lek;
• chirurgiczny;
• radioterapia.

Pacjent z upośledzoną funkcją przysadki musi dostroić się do długoterminowego leczenia, aw większości przypadków przyjmowanie leków może trwać przez całe życie.

Badania laboratoryjne

Aby sprawdzić pracę przysadki gruczołowej (przedniej części gruczołu) i innych płatów, konieczne jest oddanie krwi na hormony przysadki, testy mogą wyglądać następująco:

• Somatotropina. U dorosłych poziom tego hormonu nie powinien normalnie przekraczać 10 jednostek, au dzieci w pierwszych latach życia normalne jest, że dziewczęta mają 9 jednostek, u chłopców 6..
• Somatomedin S - jest syntetyzowany przez wątrobę i reguluje działanie hormonu wzrostu. Wygodniej jest go badać, ponieważ peptyd ten pozostaje we krwi przez długi czas. Jeśli jego poziom jest normalny, nie ma niedoboru hormonu wzrostu. Peptyd wątrobowy u młodzieży w wieku od 12 do 16 lat powinien normalnie wynosić 210-255 jednostek, au dorosłych jego wskaźnik jest niższy - od 120 do 390 jednostek.
• Tyrotropina. Jego najwyższe stężenie obserwuje się we krwi noworodków - 17 jednostek, u dorosłych norma jest znacznie niższa - do 4 jednostek.
• Prolaktyna. Norma u kobiet wynosi od 110 do 555 jednostek, u mężczyzn dopuszczalny poziom 75-405 jednostek.
• Hormon folikulotropowy. U mężczyzn w wieku rozrodczym jego wskaźnik wynosi od 1 do 12 jednostek, u kobiet jego poziom związany jest z cyklem miesiączkowym, dlatego jego wahania są dopuszczalne od 1 do 17 jednostek.
• Hormon luteinizujący. Po zakończeniu okresu dojrzewania u mężczyzn poziom tego hormonu wynosi normalnie od 1,12 do 8,5 jednostki, u kobiet poziom tego hormonu zależy również od cyklu miesięcznego, w fazie lutealnej nie powinien przekraczać 16,5 jednostki, aw pęcherzyku 15 jednostek..

Przed oddaniem krwi na hormony przysadki konieczne jest przerwanie silnych obciążeń fizycznych (trening itp.) Na kilka dni przed badaniem, nie należy spożywać tłustych potraw na dzień przed badaniem, a obiad w przeddzień analizy powinien być wczesny i lekki.

Współżycie seksualne (szczególnie jeśli musisz zażywać prolaktynę) lepiej wykluczyć dzień, a także spróbować zminimalizować stresujące sytuacje. Krew na hormony przysadki jest oddawana rano na czczo.

Należy pamiętać, że po wieczornym posiłku i teście powinno upłynąć co najmniej 13-14 godzin. Jeśli wymagana jest diagnostyka FSH i LH, zaleca się przyjmowanie tych hormonów 14 dnia cyklu.

Diagnostyka instrumentalna i sprzętowa

Diagnostyka sprzętowa zarówno przysadki mózgowej, jak i podwzgórza dzieli się na diagnostykę pośrednią i wizualną. Pierwsza obejmuje definicję pól widzenia, antropometrię i inne, a druga obejmuje MRI, CT i RTG.

Jeśli konieczne jest zidentyfikowanie niewydolności somatotropowej, antropometria nie będzie miała podstawowej wartości diagnostycznej. Jeśli chodzi o definicję pól widzenia, to badanie jest wskazane dla pacjentów, którzy przeszli interwencję neurochirurgiczną.

Metody obrazowania, na przykład rentgen, pozwalają określić wielkość siodła tureckiego, szczegółowo zbadać jego strukturę, grubość i inne parametry. Również na zdjęciu rentgenowskim widać obecność dużych gruczolaków, poszerzenie wejścia, zniszczenie pleców, wyprostowanie siodła i inne patologie.

Więcej informacji można uzyskać na CT. Tomografia komputerowa mózgu pozwala określić tzw. „Pustą” wioskę, uwidocznić nie tylko makro-, ale także mikrogruczolaki, cysty. MRI pozwala rozróżnić przysadkę mózgową i najmniejsze zmiany w strukturze tkanki, krwotoki, małe cysty, guzy i inne. Podczas stosowania środka kontrastowego w badaniu mózgu możliwości diagnostyczne są znacznie rozszerzone.

Jak sprawdzić pracę przysadki mózgowej: testy, które należy zdać

Im więcej ktoś dowie się w swoim życiu o cechach własnego ciała, tym więcej nowych informacji wprawi go w zdumienie. Dowie się więc, że w ciele nie ma nic zbędnego i nieistotnego..

Wszelkie narządy, nawet najmniejsze i najbardziej niepozorne, mogą mieć bardzo istotny wpływ na funkcjonowanie całego ustroju. Ciało jest właściwie czymś pełnym - do tego stopnia, że ​​awarie w którejkolwiek jego części z pewnością wpłyną na pracę pozostałych.

Uderzającym tego przykładem jest przysadka mózgowa. Narząd ten, o którego istnieniu wielu prawdopodobnie zapomniało od czasów szkolnego kursu anatomii, znajduje się u samej podstawy mózgu (obok podwzgórza), w tzw. „Siodle tureckim”. Jest bardzo mały - jego waga zwykle nie przekracza jednego grama. Tymczasem taki mikroskopijny organ to jeśli nie władca w ciele (ta rola jest jeszcze bardziej związana z mózgiem i sercem), to przynajmniej jeden z „szarych kardynałów”.

W rzeczywistości przysadka mózgowa jest jedną z najważniejszych części układu hormonalnego. Pomimo swoich małych „rozmiarów” wytwarza wiele hormonów potrzebnych organizmowi do normalnego wykonywania wielu funkcji.

W szczególności przysadka mózgowa (a nie tylko cechy wrodzone genetycznie) będzie odpowiedzialna za to, jak wysoki osiągnie ten lub inny osobnik. Wytwarzany przez nią hormon wzrostu będzie regulował ten właśnie parametr. W związku z tym każdy jego niedobór lub nadmiar może prowadzić do pewnych odchyleń wzrostu (na przykład zamienić osobę w prawdziwego olbrzyma lub odwrotnie - w rzeczywistości w karła).

Przysadka mózgowa jest częściowo odpowiedzialna za płodność i ogólnie za funkcjonowanie wielu narządów płciowych. Progesteron, oksytocyna, prolaktyna, hormon folikulotropowy - dla wielu kobiet (szczególnie tych, które chcą mieć potomstwo lub już to zrobiły) te nazwy nie są znane z plotek. Inne substancje wytwarzane przez przysadkę mózgową regulują pracę nerek, tarczycy i nadnerczy.

Dlatego awarie w pracy powyższych narządów mogą skłonić wykwalifikowanego lekarza (do którego konkretna osoba zgłosiła się z podobnymi dolegliwościami) do takiego kroku, aby sprawdzić pracę przysadki mózgowej pacjenta..

Ci, którzy mają nadzieję na konkretne badanie (test, skan itp.), Będą zawiedzeni. Do tej pory nie wynaleziono żadnego testu, który obejmowałby wszystkie aspekty czynności przysadki mózgowej i pozwalałby prześledzić, czy wszystko jest w porządku, czy też występują odchylenia w jej funkcjonowaniu..

Jak można wywnioskować z tego, co zostało powiedziane nieco wcześniej, przysadka mózgowa jest zaangażowana w zbyt wiele układów organizmu, aby łatwo było określić, gdzie jest „zatkana” (i ogólnie - czy to jest problem). Dlatego lekarze zwykle wychodzą z tego, że w wyniku tego doszło do upośledzenia czynności danego organu..

Na przykład, jeśli tarczyca „zakleszcza się”, badanie przysadki będzie obejmowało badanie krwi w celu określenia poziomu TSH i tyreotoksyny. Gdy jednak pacjentka (często nadal kobieta) boryka się z problemem niepłodności (warto pamiętać, że określenie to wciąż nie jest diagnozą, a jedynie stwierdzeniem, że przy żarliwym pragnieniu posiadania dzieci przez oboje kochanków wynik w tym kierunku przez długi czas wynosi zero) często przepisuje mu się testy na testosteron / estradiol, a także prolaktynę (właśnie z powodu jej nadmiaru panie w wielu przypadkach mają trudności - w postaci nieregularnego cyklu miesięcznego, co bardzo utrudnia zajście w ciążę).

Oprócz powyższego, w zależności od konkretnego stanu rzeczy, osoba może wymagać poddania się szeregowi innych testów - na przykład ze stymulacją hormonu wzrostu, a także z pomocą ACTH i kosyntropiny.

Jeśli w końcu okaże się, że problemu należy szukać w czymś innym, skoro przysadka mózgowa nie ma z tym nic wspólnego, to badania będą inne. Jednak nastąpi zupełnie inna historia - ale jednostka będzie wiedziała, że ​​powyższe ciało jest w porządku.

Testy na hormony przysadki ujawniają poważne choroby

Hormony przysadki uważane są za „przewodniki” sfery endokrynologicznej człowieka, dlatego często wykonuje się badania krwi w celu wykrycia chorób z tym związanych. Testy na hormony przysadki mogą zdiagnozować wiele chorób, potwierdzają przypuszczalną diagnozę.

Jakie testy należy wykonać na hormony przysadki

Przysadka mózgowa to wyrostek mózgowy, który ma kształt zaokrąglonej formacji, umiejscowiony w dolnej części mózgu w siodle tureckim (kieszeni kostnej). Przysadka mózgowa w ludzkim ciele wytwarza hormony, które kontrolują metabolizm, wzrost, funkcje rozrodcze i tak dalej..

Kompleksowe badanie, którego celem jest poziom stężenia hormonów przysadkowych w organizmie pacjenta, z reguły obejmuje testy opisane poniżej.

analizy hormonów przysadki

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analizyi-na-gormonyi-gipofiza.jpg?fit=422% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898755 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analizyi-na-gormonyi-gipofiza.jpg? fit = 774% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898755 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analizyi-na- gormonyi-gipofiza-774x550.jpg? resize = 394% 2C280 "alt =" testy na hormony przysadki "width =" 394 "height =" 280 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/03 / analizyi-na-gormonyi-gipofiza.jpg? w = 774 & ssl = 1 774w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- content / uploads / 2017/03 / analizyi-na-gormonyi-gipofiza.jpg? w = 422 & ssl = 1422w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /03/analizyi-na-gormonyi-gipofiza.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analizyi- na-gormonyi-gipofiza.jpg? w = 999 & ssl = 1 999w "izes = "(max-width: 394px) 100vw, 394px "data-recalc-dims =" 1 "/> Stymulacja pęcherzyków lub FSH. Badanie krwi na obecność FSH jest bardzo ważne w przypadku niepłodności, ponieważ ten hormon u mężczyzn zapewnia tworzenie testosteronu (męski hormon płciowy), a także wzrost nasieniowodów, co stymuluje dojrzewanie plemników. Żeński FSH stwarza warunki do wzrostu pęcherzyków w jajnikach, wzrostu błony śluzowej jamy macicy zarodka, uwalniania estrogenów (żeńskich hormonów płciowych).

Luteinizing lub LTG. Substancja ta w organizmie mężczyzny zapewnia wzrost stężenia testosteronu we krwi, co umożliwia dojrzewanie plemników. U kobiet hormon LTH gwarantuje pojawienie się ciałka żółtego, a następnie produkcję progesteronu..

Prolaktyna. Pierwiastek ten pozwala dojrzałej komórce jajowej na opuszczenie jajnika, czyli zapewnia proces owulacji w organizmie kobiety. Odpowiada również za wydzielanie mleka po urodzeniu dziecka. Jeśli stężenie hormonu prolaktyny spada, proces owulacji zostaje zahamowany, czego wynikiem jest niepłodność, w rozpoznaniu której często wykonuje się badanie krwi na prolaktynę.

Stymulujący tarczycę lub TSH. Hormon TSH pełni rolę głównego gwaranta wydzielania i biosyntezy elementów hormonalnych tarczycy.

Adrenocorticotropic - ten element zapewnia funkcjonalność kory nadnerczy.

Hormon wzrostu. Substancja ta znana jest jako ważny aktywator biosyntezy białek w komórkach, odpowiada za rozkład tłuszczów, produkcję glukozy oraz wzrost organizmu człowieka..

Te testy na hormony przysadki są przepisywane przez endokrynologa i ginekologa..

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=326%2C300&ssl=1? v = 1572898756 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=525%2C483&ssl = 1? V = 1572898756 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/gormonyi-gipofiza.jpg?resize=585%2C538 " alt = "hormony przysadki" szerokość = "585" wysokość = "538" srcset = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/gormonyi-gipofiza.jpg? w = 525 & ssl = 1 525w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/gormonyi-gipofiza.jpg?w=326&ssl=1 326w "rozmiary =" (max-width: 585px) 100vw, 585px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Dlaczego musisz być testowany na hormony przysadki

Oddawanie krwi na hormony przysadki to analiza, która pozwala lekarzowi zidentyfikować lub potwierdzić diagnozę następujących chorób:

• gigantyzm;
• akromegalia (wzrost części ciała pacjenta);
• moczówka prosta;
• karłowatość przysadkowa;
• Choroba Itsenko-Cushinga;
• hipogonadyzm przysadkowy;
• niedoczynność tarczycy przysadki;
• gipyerprolaktinyemiya;
• Zespół Sheehana.

Czas wykonywania badań krwi na substancje przysadkowe zależy od laboratorium, w którym przeprowadza się badanie. Czas trwania testów hormonalnych należy sprawdzić u lekarza..

Jak przygotować się do testów hormonalnych przysadki

Hormony przysadki mózgowej są odpowiedzialne za regulację funkcjonowania wszystkich innych gruczołów dokrewnych człowieka; w celu rozpoznania wielu chorób konieczne może być wykonanie badania krwi na obecność tych hormonów. Aby uzyskać prawidłowe wyniki, niezwykle ważne jest odpowiednie przygotowanie się do badania..

analiza hormonów przysadki

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-gormonov-gipofiza.jpg?fit=410%2C300&ssl= 1? V = 1572898755 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-gormonov-gipofiza.jpg?fit = 752% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898755 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-gormonov-gipofiza-752x550. jpg? resize = 670% 2C490 "alt =" analiza hormonów przysadki "width =" 670 "height =" 490 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/03 / analiz-gormonov-gipofiza.jpg? w = 752 & ssl = 1 752w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz -gormonov-gipofiza.jpg? w = 410 & ssl = 1 410w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-gormonov-gipofiza.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-gormonov-gipofiza.jpg?w=900&ssl=1 900w " rozmiary = "(max-width: 670px) 100vw, 670px" data-recalc-dims = „1” />

Analiza hormonów przysadki: przygotowanie

Zasady przygotowania do analiz mogą się różnić w zależności od tego, który hormon jest przedmiotem zainteresowania medycznego..

• Jeśli planowane jest badanie krwi na obecność hormonu folikulotropowego (FSH), konieczne jest oddanie materiału biologicznego na czczo (co najmniej 12 godzin bez jedzenia). Mężczyźni mogą poddawać się temu badaniu absolutnie każdego dnia, podczas gdy kobietom zaleca się wykonywanie tego badania w dniach 19-21 lub 3-8 cyklu..
• Jeśli przedmiotem badań jest hormon luteinizujący, kobiety powinny wybrać te same dni cyklu do badania krwi, co w poprzedniej wersji, a mężczyzn - o dowolnej porze. Unikaj jedzenia na około 8 godzin przed badaniem.
• Prolaktynę u kobiet rozpoznaje się dwa razy w miesiącu, w pierwszych dwóch fazach cyklu krew należy pobierać do analizy rano i na czczo. Potrzebujesz także około pół godziny odpoczynku przed pobraniem materiału biologicznego..

Ogólne zasady przygotowania do badania krwi na hormony przysadki

Przygotowując się do oddania krwi na hormony przysadki, pacjenci, niezależnie od płci, muszą przestrzegać następujących zasad.

• Gdzieś na dwa dni przed analizą trzeba rzucić palenie, alkohol. Zabroniona jest również znaczna aktywność fizyczna, w tym kontakty seksualne..
• Bezpośredni wpływ na wyniki badania mogą mieć takie czynniki, jak przegrzanie lub hipotermia. Profesjonalny lekarz na pewno poinformuje pacjenta, że ​​przed analizą nie wolno odwiedzać zimowych wędkarstwa ani kąpieli (sauna, łaźnia parowa).
• Konieczne jest powiadomienie lekarza, jeśli pacjent przyjmuje określone leki, ponieważ od tego zależy również poprawność diagnozy. W większości przypadków lekarz sugeruje, aby pacjent przerwał kurację lekową, jeśli chodzi o przyjmowanie leków hormonalnych i zawierających jod.
• Zawsze zaleca się przeprowadzanie analiz hormonów przysadki w godzinach porannych (8-11), co pozwala uzyskać jak najbardziej miarodajny obraz badania. Krew pobiera się średnio 12 godzin po jedzeniu, wskazane jest oczywiście powstrzymanie się również od napojów, z wyłączeniem czystej wody, którą można pić. W przeddzień analizy należy upewnić się, że menu nie zawiera ciężkich i tłustych potraw..

Jeśli pacjent ściśle przestrzega wszystkich zasad przygotowania, które są podane poniżej, zapewnione są prawidłowe wyniki analiz na obecność hormonów przysadki..

Problematyczne podwzgórze i testy mające na celu identyfikację przyczyn awarii

Aktywność hormonalna podwzgórza przejawia się w regulacji przysadki mózgowej. Jej hormony (liberiny i statyny) stymulują lub hamują wydzielanie przysadki mózgowej. Proces ten zachodzi w mózgu, a we krwi można znaleźć tylko przysadkowe hormony zwrotnikowe. Są tak nazwane, ponieważ z kolei zmieniają funkcję docelowych gruczołów dokrewnych. O tym, jakie testy, aby określić pracę podwzgórza, musisz przejść, przeczytaj dalej w naszym artykule.

Testy sprawdzające podwzgórze

Aby ocenić funkcję podwzgórza, konieczne jest zbadanie hormonów przedniego płata przysadki mózgowej, nadnerczy, tarczycy i gonad. Hormony podwzgórza obejmują również wazopresynę i oksytocynę. Wchodzą do tylnego płata przysadki, a następnie są uwalniane do krwi. Badanie poziomu oksytocyny nie znalazło szerokiego zastosowania w medycynie praktycznej.

Hormon adrenokortykotropowy (ACTH, kortykotropina)

Powstaje pod wpływem czynnika uwalniającego kortykotropinę (kortykoliberynę) podwzgórza. Z kolei ACTH pobudza korę nadnerczy do produkcji kortyzolu. Jądra podwzgórza analizują skład krwi. Jeśli (ich „zdaniem”) jest wystarczająca ilość kortyzolu, wówczas uwalniana jest kortykostatyna, hamowana jest synteza ACTH.

Kortykotropina zwiększa również produkcję męskich i żeńskich hormonów płciowych, aldosteronu, adrenaliny i norepinefryny, insuliny.

Podwyższony poziom ACTH i kortykoliberiny powoduje objawy hiperkortyzolizmu, do których należą:

• otyłość;
• nadciśnienie;
• wtórna cukrzyca;
• rozstępy na skórze;
• zaburzenia miesiączkowania u kobiet, niepłodność;
• impotencja u mężczyzn.

Niedostateczna synteza hormonów przysadki i podwzgórza prowadzi do niewydolności kory nadnerczy:

• spada ciśnienie krwi;
• zmniejsza się masa ciała;
• utrata zdolności do wytrzymywania stresu;
• pojawia się depresja, ogólne osłabienie;
• brak apetytu, przyjmowanie pokarmu powoduje nudności, wymioty.

A tutaj więcej o rezonansie magnetycznym podwzgórza.

Hormon wzrostu

Powstająca przy udziale somatoliberyny somatostatyna hamuje jej syntezę. Głównym działaniem jest wydłużanie kości i powiększanie narządów wewnętrznych u dzieci i młodzieży. Przy nadmiarze somatoliberyny obserwuje się przyspieszony wzrost - gigantyzm. Jeśli takie naruszenie zostanie wykryte u dorosłych, gdy strefy wzrostu są zamknięte, następuje wzrost poszczególnych części ciała - akromegalia.

Przy braku hormonu wzrostu lub zwiększonej produkcji somatostatyny w podwzgórzu pojawia się zespół karłowatości.

Prolaktyna

Dla niego znaleziono tylko hormon stymulujący podwzgórze, prolaktoliberynę. Mleko matki powstaje pod wpływem prolaktyny, odpowiada też za utrzymanie popędu płciowego i zdolność do przeżywania orgazmu. Progesteron i dopamina blokują syntezę prolaktyny.

Hormony gonadotropowe

Należą do nich luteinizacja i stymulacja pęcherzyków. Za ich produkcję odpowiada gonadoliberyna podwzgórzowa. Lutropina i folitropina przysadki mózgowej zapewniają tworzenie estrogenu, progesteronu, testosteronu. Te same hormony regulują pracę podwzgórza na zasadzie sprzężenia zwrotnego..

Na przykład poziom testosteronu we krwi spada. Podwzgórze produkuje gonadoliberynę, przedostaje się ona do przysadki mózgowej i „zmusza” ją do syntezy hormonu luteinizującego. W jądrach zaczyna tworzyć się więcej testosteronu, co zmniejsza aktywność podwzgórza.

Lutropina i folitropina są również zaangażowane w tworzenie plemników, dojrzewanie jaj, zapłodnienie i ciążę..

Tyrotropina

Na jej syntezę wpływa tyroliberyna podwzgórza. Z kolei ten hormon zaczyna być produkowany, gdy poziom hormonów tarczycy we krwi jest niski. Thyroliberin oprócz stymulowania czynności tarczycy ma również dodatkowe działanie:

• naturalny środek przeciwdepresyjny;
• zwiększa siłę fizyczną i mózgowy przepływ krwi;
• zwiększa tworzenie prolaktyny, mleka matki;
• hamuje wystąpienie miesiączki, powoduje obrzęk gruczołów mlecznych, impotencję u mężczyzn.

Hormon antydiuretyczny (wazopresyna)

Wspomaga zatrzymywanie wody w organizmie. Pod jego wpływem zmniejsza się objętość moczu. Synteza wazopresyny zależy od poziomu sodu we krwi. Kiedy się zmniejsza, ustaje przepływ hormonu do krwiobiegu, a woda jest wydalana przez nerki, co oznacza, że ​​stężenie soli wzrasta. Jeśli we krwi jest dużo sodu, hormon antydiuretyczny zatrzymuje płyny i wywołuje uczucie pragnienia..

Inne metody diagnostyczne

Ponieważ podwzgórze odpowiada za utrzymanie stałości wewnętrznego środowiska organizmu - homeostazy, możliwe jest wykrycie naruszenia jego funkcji za pomocą następujących testów:

• Ładunek cukru - pacjent wypija roztwór cukru i mierzy poziom glukozy we krwi co pół godziny. Zmiany w aktywności podwzgórza przejawiają się wzrostem lub spadkiem wskaźników w porównaniu z normą, a także nieprawidłowym kształtem krzywej.
• Pomiar temperatury w odbytnicy i obu pachach. W przypadku chorób nie ma wzrostu pierwszego wskaźnika o 0,5-1 stopnia. We wszystkich punktach jest równy, powyżej, poniżej normy, powyżej pod pachami.
• Trzydniowy test Zimnitsky'ego - zmierz stosunek wypitego i wydalonego płynu, gęstość moczu. Pouczające dla moczówki prostej.

Instrumentalne metody diagnozowania strefy podwzgórzowo-przysadkowej obejmują:

• elektroencefalografia - pojawiają się oznaki zmian w aktywności głębokich struktur mózgu;
• tomografia (CT lub MRI) - pomaga wykryć guz, przemieszczenie tkanki mózgowej, pozostałości po zakażeniu, urazie, krwotoku;
• perymetria (definicja pól widzenia) - zwężenie i wypadnięcie z nowotworami;
• oftalmoskopia - podczas badania dna oka stwierdza się stagnację w okolicy tarczy nerwu wzrokowego (z guzem);
• USG nadnerczy, tarczycy pozwala wykluczyć ich pierwotną zmianę.

Elektroencefalografia

W przypadku upośledzenia funkcji podwzgórza zmienia się poziom hormonów przysadki we krwi, a także funkcja gruczołów dokrewnych. Aby postawić diagnozę, konieczne jest jednoczesne badanie kilku wskaźników - kortykotropiny i kortyzolu, tyreotropiny i tyroksyny, hormonów gonadotropowych i testosteronu, estradiolu, progesteronu.

A tutaj więcej o zespole podwzgórza.

Jeśli objawy są typowe, testuje się hormon wzrostu, prolaktynę i wazopresynę. Zaburzenia funkcjonalne są wykrywane za pomocą termometrii, obciążenia cukrem. EEG, tomografia, oftalmoskopia, perymetria są pokazane w diagnostyce zmian nowotworowych, następstw urazów, infekcji i zaburzeń krążenia..

Przydatne wideo

Obejrzyj film o tym, kiedy potrzebne są testy hormonalne:

Zespół podwzgórza rozwija się zarówno z powodu wrodzonych, jak i nabytych patologii. Często jest to spowodowane wyrzutami hormonalnymi, często diagnozowanymi po porodzie u dorosłych kobiet, a także nastolatkami u dzieci. Istnieje aktywny etap charakteryzujący się żywymi objawami. Czy biorą udział w wojsku? Czy powodują niepełnosprawność?

Jeśli podejrzewa się masę, przepisuje się rezonans magnetyczny podwzgórza. Istotną cechą jego realizacji jest brak kontrastu. Co pokazuje MRI podwzgórza, przeczytaj nasz artykuł.

W większości przypadków niewydolność przysadki występuje u osób starszych, ale może być wrodzona lub nabyta u dzieci po porodzie. Istnieją również całkowite, częściowe, pierwotne i wtórne. Diagnoza zespołu niedoczynności przysadki obejmuje analizę hormonalną, rezonans magnetyczny, tomografię komputerową, prześwietlenie i inne. Leczenie - przywrócenie funkcji hormonami.

Podwzgórze odgrywa bardzo ważną rolę w organizmie, którego budowa jest dość złożona i nie do końca poznana. Głównymi funkcjami i biologiczną rolą organizmu człowieka jest produkcja większości hormonów. Jakie są jego cechy?

Jeśli istnieją podejrzenia nieprawidłowego działania przytarczyc, testy pomogą potwierdzić lub zaprzeczyć diagnozie. Konieczne jest oddanie krwi na hormony, a także, w niektórych przypadkach, wykonanie USG, scyntygrafii i biopsji. Na przykład, jeśli podejrzewa się gruczolaka, raka.

Co pokazuje MRI przysadki mózgowej?

Rezonans magnetyczny jest jedną z najbardziej pouczających metod diagnostyki radiacyjnej, pozwalającą na określenie najmniejszych zaburzeń w budowie narządów i tkanek, ich dokładnej lokalizacji i możliwej przyczyny patologii.

A co pokazuje MRI przysadki mózgowej, jakie ujawnia choroby, jakie powinno być przygotowanie do badania i czy każdy może wykonać rezonans magnetyczny mózgu i jego oddziałów bez szkody dla zdrowia?

MRI mózgu lub tomografia przysadki mózgowej: co jest lepsze?

Rezonans magnetyczny (MRI) przysadki mózgowej - badanie, które pozwala zidentyfikować różne patologiczne formacje zlokalizowane w siodle tureckim: wady wrodzone, guzy, torbiele, zaburzenia naczyniowe i choroby zapalne układu podwzgórzowo-przysadkowego.

Podczas wykonywania standardowej tomografii mózgu wykonuje się również badanie okolicy siodła tureckiego, ale informacje uzyskane w rzadkich przypadkach są wystarczające. Kiedy konieczne jest zidentyfikowanie patologicznego ogniska w tym obszarze na wczesnym etapie rozwoju (o wymiarach mniejszych niż 1 centymetr), w celu określenia jego struktury, komunikacji z innymi narządami, wykonuje się rezonans magnetyczny przysadki mózgowej, dla którego wykonuje się ukierunkowane skanowanie okolicy siodła tureckiego i, jeśli to konieczne, z kontrastem. Dla wyraźnej wizualizacji zmian tomograf jest używany z napięciem co najmniej 1,5 Tesli.

W jakich przypadkach są rejestrowane do tomografii przysadki?

Typowe dolegliwości, w przypadku których należy skonsultować się z neurologiem lub endokrynologiem i zapisać się na MRI przysadki mózgowej i mózgu:

• Częste uporczywe bóle głowy,
• Zmniejszona ostrość widzenia, zwężenie lub utrata niektórych pól widzenia (zdolność widzenia obiektów znajdujących się po bokach, patrząc do przodu),
• Zaburzenia hormonalne wykryte w badaniach laboratoryjnych (odchylenia od normy w poziomie hormonów przysadki - prolaktyny, hormonu tyreotropowego, ACTH, hormonu wzrostu, LH, FSH),
• Nieprawidłowości miesiączkowania u kobiet, bezpłodność, mlekotok,
• Zmniejszona funkcja seksualna u mężczyzn, ginekomastia,
• MRI mózgu, a także przysadki mózgowej wykonuje się przy bardzo niskim lub bardzo dużym wzroście, nieproporcjonalnym rozwoju poszczególnych części ciała,
• Otyłość lub zbyt chuda,
• Ciągłe pragnienie, obfity przepływ moczu (ponad 5 litrów dziennie).

Najczęściej takie dolegliwości pojawiają się z powodu obecności nowotworu (zwykle gruczolaka, czyli łagodnego guza wyrastającego z tkanki gruczołowej). Normalna wielkość przysadki mózgowej w badaniu MRI to 3-10 mm szerokości, 5-8 mm długości i 3-8 mm wysokości. Jednak liczby te są zmienne i mogą być wyższe w okresach fizjologicznych zmian w organizmie (u dorastających dziewcząt i kobiet w ciąży) i niższe u dzieci poniżej 12 roku życia..

Uważa się, że w przypadku mikrogruczolaków żaden rozmiar nie powinien przekraczać 10 mm, aw przypadku makrogruczolaków co najmniej jeden wskaźnik staje się większy niż jeden centymetr, co jest wyraźnie widoczne podczas rezonansu magnetycznego przysadki mózgowej (szczególną uwagę zwraca się na rozmiar pionowy, ponieważ inne wskaźniki są określane przez rozmiar siodła tureckiego i rzadko zmieniają się znacząco).

Za co odpowiada przysadka mózgowa??

Przysadka mózgowa znajduje się w dolnej części mózgu w zagłębieniu siodła tureckiego, które jest integralną częścią kości klinowej podstawy czaszki. Ten mały gruczoł ważący zaledwie pół grama spełnia najważniejsze funkcje, kontrolując pracę narządów dokrewnych, zapewniając utrzymanie stałości stanu wewnętrznego organizmu (homeostaza).

MRI z badaniem mózgu i przysadki mózgowej pozwala na wyraźną wizualizację struktury formacji znajdujących się w tureckim siodle. Przydziel płat przedni - przysadkę gruczołową (70-80% gruczołu) i tylną - przysadkę mózgową (20-30%). W komórkach tych oddziałów wytwarzane są hormony, które regulują funkcję różnych narządów i układów:

Płat przedni:

• Produkcja hormonu tyreotropowego (TSH), który reguluje pracę tarczycy,
• ACTH (hormon adrenokortykotropowy) działa pobudzająco na korę nadnerczy i produkcję kortykosteroidów,
• FSH (hormon folikulotropowy) poprawia dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych i stymuluje tworzenie się komórek endometrium,
• LH (hormon luteinizujący) wspomaga uwalnianie jaj z jajnika do jajowodu (owulacja) i rozwój ciałka żółtego,
• STH (hormon wzrostu) - odpowiada za wzrost organizmu, tworzenie i rozkład białek, tłuszczów i węglowodanów
• Prolaktyna bierze udział w prawidłowym tworzeniu żeńskich narządów płciowych, zapewnia rozwój gruczołów mlecznych, reguluje wydzielanie mleka i inne procesy.

Tylna przysadka mózgowa: główne hormony

• Kumulacja wazopresyny (hormonu antydiuretycznego), która bierze udział w procesach reabsorpcji wody w kanalikach nerkowych i reguluje napięcie mięśni gładkich naczyń
• Hormon oksytocyna, syntetyzowany w podwzgórzu i gromadzący się w tylnym płacie przysadki mózgowej, przyczynia się do skurczu mięśni macicy (podczas porodu) i wydzielania mleka z piersi (podczas karmienia).
• Między przednim i tylnym płatem przysadki znajduje się cienka warstwa komórek wytwarzających hormony stymulujące melanocyty, które regulują syntezę barwników melaniny w komórkach skóry i siatkówce.

Jak widać gruczoł dokrewny wielkości ziarnka grochu pełni najważniejsze funkcje regulując pracę całego organizmu. Łagodne i złośliwe guzy rozwijające się głównie w gruczolaku przysadki - gruczolaki i gruczolakoraki, zaburzają proces syntezy i uwalniania niektórych hormonów przez komórki przysadki. Terminowe badanie rezonansu magnetycznego mózgu i przysadki mózgowej pozwala zidentyfikować patologiczne ognisko i, przy pomocy indywidualnie dobranego leczenia, wyeliminować istniejące naruszenia.

Kiedy wykonać rezonans magnetyczny przysadki mózgowej z kontrastem?

Istnieje możliwość znacznej poprawy jakości uzyskiwanych obrazów przysadki mózgowej podczas rezonansu magnetycznego, jeśli wykonuje się kontrast, czyli wprowadzenie do krwiobiegu specjalnego środka kontrastowego. Jednocześnie wzrasta zawartość informacyjna wykonanej tomografii, ponieważ możliwe jest wyjaśnienie lokalizacji, wielkości formacji patologicznej, jej połączenia z otaczającymi narządami i intensywności krążenia krwi.
MRI przysadki mózgowej z kontrastem prawie zawsze wykonuje się przed operacją usunięcia gruczolaka lub innej patologicznej formacji w tym obszarze mózgu.

Przygotowanie do MRI przysadki mózgowej

1. Ważne jest uprzednie ostrzeżenie lekarza o obecności w organizmie implantów dentystycznych, rozruszników serca, endoprotez stawów, stentów, sztucznych zastawek serca, pomp infuzyjnych, przekłuć ciała, gdyż jest to przeciwwskazanie do wykonywania badań rezonansem magnetycznym.
2. Podczas wykonywania tomografii przysadki mózgowej bez użycia kontrastu nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie do badania. Konieczne jest przestrzeganie ogólnych zasad przygotowania do rezonansu magnetycznego - zdejmij ubranie z wtrąceniami metalowymi i wszelkie metalowe przedmioty (zegarki, wisiorki, pierścionki, karty bankowe, telefony komórkowe itp.).
3. Jeżeli wykonuje się rezonans magnetyczny przysadki mózgowej z kontrastem, konieczne jest zgłoszenie się do diagnozy na czczo lub 5-6 godzin po jedzeniu. Jeśli jesteś uczulony na jakiekolwiek leki, musisz poinformować o tym lekarza prowadzącego badanie.
4. U kobiet w ciąży rezonans magnetyczny przysadki mózgowej nie jest wykonywany w I trymestrze ciąży, a badanie z kontrastem wykonuje się tylko w wyjątkowych przypadkach.
5. Jeśli obawiasz się przestrzeni zamkniętych, zaleca się przeprowadzenie badania MRI na urządzeniach typu otwartego lub zastosowanie sedacji wstępnej (wprowadzenie do organizmu środków uspokajających powodujących krótkotrwały sen).
6. MRI przysadki mózgowej wykonuje się z reguły dla dzieci w wieku 5-6 lat, ponieważ trudno jest zapewnić unieruchomienie podczas prowadzenia badań w młodszym wieku. Co robić w wieku 2-4 lat - albo TK przysadki mózgowej, albo MRI z sedacją.

Czas trwania procedury rezonansu magnetycznego przysadki mózgowej wynosi 20-25 minut, przy zastosowaniu kontrastu - 40-45 minut. Przez cały ten czas pacjent musi leżeć nieruchomo, ponieważ nawet drobne ruchy znacznie zmniejszają zawartość informacyjną badania. Pod tym względem tomografia komputerowa jest wygodniejsza, ponieważ można ją wykonać w ciągu kilku minut, ale w tym przypadku na organizm wpłynie promieniowanie jonizujące..

Ale rezonans magnetyczny przysadki mózgowej i mózgu nie ma szkodliwego wpływu (w każdym razie przez ponad 30 lat stosowania rezonansu magnetycznego nie stwierdzono żadnych negatywnych skutków dla organizmu).

Obecnie w Moskwie jest około 180 klinik, w których wykonuje się rezonans magnetyczny przysadki mózgowej (cena od 3 do 12 tysięcy rubli, w niektórych ośrodkach nawet do 20000), w St. 6 tysięcy rubli). Badania te można prowadzić w innych dużych miastach Federacji Rosyjskiej, a także na Ukrainie, Białorusi i innych krajach byłego ZSRR..