Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Hormon wzrostu, STH
2 Krtań
Poziom HCG w ciąży i progesteron - norma i odchylenia
3 Przysadka mózgowa
Wskaźniki cukru we krwi
4 Jod
Zwiększony poziom hormonu stymulującego tarczycę
5 Przysadka mózgowa
Jak poprawnie przeprowadzić kurs - turinabol i propionian testosteronu
Image
Główny // Rak

Co to jest gastryna?


Produkcja gastryny rozpoczyna się w błonie śluzowej żołądka w kontakcie z pokarmem, co jest spowodowane mechanizmami neurohumoralnymi. Dzięki temu hormonowi w żołądku powstaje kwasowość, dzięki czemu następuje trawienie i rozkład składników żywności. Może być wytwarzany przez określone komórki zlokalizowane bezpośrednio w narządzie lub w trzustce.

Co to jest?

Gastrin to hormon regulujący pracę układu pokarmowego. Jest wytwarzany przez błonę śluzową żołądka, a mianowicie przez określone komórki G, rozmieszczone równomiernie na powierzchni narządu. Bierze udział w stymulowaniu produkcji kwasu solnego i pepsyn, które przyczyniają się do prawidłowego trawienia i rozpadu złożonych składników odżywczych na składniki. Jeśli poziom gastryny jest podwyższony, wyzwala się wewnętrzne wydzielanie trzustki lub dwunastnicy wielu innych hormonów. Obejmuje to sekretynę i cholecystokininę z pęcherzyka żółciowego.

Szybkość gastryny waha się od 60 do 300 mg / ml.

Produkcja i szybkość hormonów

Wzrost wydzielania hormonu gastryny następuje pod wpływem różnych czynników odruchowych i neurohumoralnych. Obejmuje to nadmierne rozciąganie ścian żołądka przez pokarm, który do niego dostał, a także stymulację receptorów nerwowych przed narażeniem na smak i zapach żywności. Trzustka bierze udział w procesie jej produkcji w wyniku wydzielania insuliny.

Adrenalina podnosi poziom tego hormonu we krwi..

Również adrenalina we krwi, która jest syntetyzowana przez nadnercza, a także histamina mogą zwiększać poziom gastryny. Jednak wydzielanie gastryny z błony śluzowej żołądka jest niewystarczające do stymulacji trawienia. Substancja ta nadal musi wiązać się z określonymi receptorami, które wyzwalają kaskadę uwalniania kwasu solnego i pepsyny, tworząc kwaśne pH, które jest najbardziej odpowiednie do trawienia pokarmu. Wydzielanie tego hormonu jest stymulowane przez cholecystokininę. Ta substancja jest wytwarzana w woreczku żółciowym. Funkcje ego są związane z trawieniem pokarmów białkowych.

Rodzaje gastryny

Istnieją trzy główne formy hormonu, które różnią się w zależności od reszty aminokwasowej:

  • Zawiera 34 aminokwasy. Jest syntetyzowany głównie przez komórki trzustki i ma dłuższy okres rozpadu, nieco ponad 40 minut.
  • Gastrin-17. Wydzielany przez komórki G błony śluzowej żołądka i szybko rozpada się po wydaleniu.
  • Gastrin-14. Zawiera 14 aminokwasów, ma również krótką żywotność i stymuluje wydzielanie pepsyn.
Powrót do spisu treści

Co on robi?

Gastrin pełni wiele funkcji w organizmie człowieka. Wywołuje obfite wytwarzanie kwasu solnego i bierze udział w aktywacji pepsyn i innych hormonów odpowiedzialnych za trawienie. Dzięki niemu stymulowana jest produkcja śluzu i węglanów, co chroni błonę śluzową żołądka przed czynnikami drażniącymi. To brak czynności funkcjonalnej tych składników wywołuje choroby zapalne przewodu pokarmowego. Gastrin stymuluje pracę innych narządów układu pokarmowego, wspierając przemieszczanie się bolusa pokarmowego przez jelita. Zatrzymuje również produkcję enzymów trawiennych.

Przyczyny i objawy wzrostu

Podwyższony poziom gastryny w badaniu krwi człowieka pojawia się po przeprowadzonej w przeszłości wagotomii bez resekcji żołądka. A także mówi o rozwoju w nim takich warunków i patologii:

  • guz trzustki wytwarzający hormony;
  • hiperplastyczne zmiany w komórkach G w wyniku ekspozycji na błonę śluzową różnych czynników drażniących;
  • przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka na etapie dekompensacji patologii;
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • przewlekłą niewydolność nerek;
  • złośliwy nowotwór jamy żołądka;
  • zablokowanie przewodu pokarmowego w odźwierniku.
Wraz ze wzrostem poziomu hormonu we krwi mogą rozwinąć się wzdęcia..

Obecność tych stanów wymaga natychmiastowej terapii. Dlatego ważne jest, aby poznać główne objawy kliniczne, które pojawiają się u pacjenta ze wzrostem stężenia gastryny. Obejmują one naruszenie trawienia pokarmu z powodu niewystarczającego uwalniania głównych enzymów trawiennych. Powoduje to stagnację pokarmu w żołądku i procesy gnilne w nim z pojawieniem się nieprzyjemnego zapachu, wzdęć i oznak zatrucia organizmu produktami rozpadu. Pacjenci skarżą się na bolesne odczucia w nadbrzuszu i w całym brzuchu, rozstrój stolca, nudności i wymioty.

Jak się diagnozuje?

Określenie spadku lub podwyższenia poziomu gastryny we krwi można przeprowadzić badając próbkę pobraną od pacjenta specjalnymi metodami laboratoryjnymi. Analizę należy przeprowadzić 10 godzin po jedzeniu. Ważne jest również rzucenie palenia, picie alkoholu i leków. Ponadto zaleca się przeprowadzenie fibrogastroduodenoskopii i diagnostyki ultrasonograficznej jamy żołądka, co pomoże ustalić przyczyny zmian poziomu hormonu.

Jeśli żołądek wytwarza hormon w dużych ilościach, może to wskazywać na chorobę..

Leczenie podwyższonego poziomu gastryny

Jeżeli wartość hormonu we krwi przekracza dopuszczalne granice, zaleca się przeprowadzenie leczenia zachowawczego mającego na celu wyeliminowanie głównych objawów. Pokazano lek, który zmniejsza wydzielanie kwasu solnego. Najczęściej stosują „Omez”, „Ranitydynę”, aw celu wyeliminowania istniejącej zgagi stosują leki zobojętniające sok żołądkowy, takie jak „Almagel”.

Ważne jest, aby wyeliminować przyczynę, która wyzwoliła nadmierne wydzielanie gastryny. Częściej jest to guz, dlatego wykonuje się interwencję chirurgiczną, podczas której narząd jest całkowicie usuwany, zachowując kikut i nakładając gastrostomię. Ogromną rolę w uzyskaniu pozytywnego wyniku terapii odgrywa okres rehabilitacji pacjenta. Powinien obejmować różne procedury fizjoterapeutyczne, odpowiednią dietę i wystarczający odpoczynek, co pomoże organizmowi szybko odzyskać siły po manipulacji..

Podstawowy wzrost Gastrin 17, zmniejszenie: przyczyny, objawy i leczenie

Często ludzie mają problemy żołądkowe, takie jak zgaga, zapalenie żołądka, kwasowość, a nawet rak. Aby poprawnie zdiagnozować, skargi pacjenta nie wystarczą, dlatego zaleca się różne testy laboratoryjne i środki diagnostyczne. Obejmują one badanie krwi na obecność gastryny 17. I wielu, którzy otrzymali wynik testu, nie rozumie, co to jest za wskaźnik..

Co to jest Gastrin 17 i dlaczego są testowane?

Gastryna to hormon peptydowy wytwarzany przez śluzowe komórki G żołądka. Jest syntetyzowana jako preprogastryna, rozkładana do progastryny (Gastrin 34), a następnie w wyniku siarczanowania jest przekształcana w gastrynę 17, która z kolei może być podzielona na minigastrynę (gastrynę 14). Wszystkie te hormony różnią się czasem rozpadu. Okres eliminacji gastryny 34 wynosi 20-25 minut, a gastryny 17 - 5 minut. Wydalanie następuje z powodu rozszczepienia peptydazy przez nerki. Zwiększona gastryna może wskazywać na pojawienie się chorób przewodu pokarmowego..

Biologiczne działanie gastryny 17 jest związane z amidowanymi izoformami i jest potrzebne do promowania proliferacji i różnicowania komórek nabłonka żołądka, które wydzielają kwas. Kwas solny jest ważny dla normalnej działalności człowieka, rozkłada żywność. W przypadku, gdy zmienia się poziom gastryny 17, zmienia się również ilość kwasu solnego, co prowadzi do szeregu chorób. Jednak niektóre choroby mogą same powodować wzrost lub spadek tego hormonu..

Ponadto, oprócz gastryny 17, kompleks do diagnostyki zmian żołądkowych wykorzystuje analizę pepsynogenu 1 i 2 oraz ich stosunek. Taka analiza nazywana jest gastropanelem lub gastroskopią i służy do diagnozowania chorób układu pokarmowego, takich jak:

  • nieżyt żołądka;
  • wrzodziejące zmiany żołądka.
  • zanik żołądka.

Pepsynogeny to prohormony, które nie mają w sobie żadnej funkcjonalności, ale są ważnym składnikiem do dalszego wydzielania hormonów. Stosunek pepsynogenu 1 do 2 jest wskaźnikiem stanu żołądka. Tak więc pepsynogen 1 jest odpowiedzialny za dolną część żołądka, a pepsynogen 2 jest odpowiedzialny za cały żołądek i gruczoły dwunastnicy. Z tego możemy wywnioskować, że jeśli poziom pepsynogenu 2 wzrośnie, to zmiana dotarła do całego żołądka, a nawet do górnych jelit, ale jeśli zwiększy się tylko pepsynogen 1, to dotyczy to tylko dolnej części żołądka.

Ponadto bada się również stymulowaną gastrynę, która odbywa się poprzez obciążenie żołądka białkiem. Podczas przyjmowania białka zwiększa się ilość kwasu solnego, co jest normalne. Jednak słabe wydzielanie oznacza początek zanikowego procesu w żołądku..

Ostatnią analizą w tym kompleksie jest badanie przeciwciał w stosunku do bakterii Helicobacter, które mogą niszczyć błonę śluzową żołądka.

Przyczyny zwiększenia gastryny-17

Stężenie gastryny 17 we krwi odzwierciedla integralność i funkcjonalność dolnego odcinka żołądka. Zbyt wysoki poziom tego hormonu może świadczyć o chorobach takich jak:

  • gastrinoma. Jest to guz, który może wytwarzać gastrynę. Znajduje się zwykle w górnej części jelita cienkiego lub w trzustce;
  • stosowanie leków. Niektóre leki mogą również powodować wzrost tego hormonu, na przykład leki przeciwkwasowe stosowane w leczeniu zgagi i refluksu;
  • naprężenie. W niektórych przypadkach, zwłaszcza przy współistniejących chorobach przewodu pokarmowego, gastryna może wzrosnąć pod wpływem stresu;
  • niewydolność nerek. W przypadku tej choroby nerki nie są w stanie szybko usunąć tego hormonu z organizmu, w wyniku czego wzrasta jego poziom stężenia;
  • obecność zakaźnego Bacillus Helicobacter. Bakteria ta może zachowywać się dość agresywnie w żołądku, wywołując różne zmiany, aż do wrzodów, które z kolei zwiększają stężenie gastryny.
  • wzrost rozmiaru żołądka. Gdy żołądek się rozciąga, na przykład przy otyłości, ilość hormonu może wzrastać wraz ze wzrostem obszaru żołądka i liczby komórek wydzielniczych;
  • rak żołądka. Nowotwory złośliwe mogą zarówno niezależnie wytwarzać hormon, jak i wpływać na sąsiednie tkanki, które wytwarzają ten hormon..

Ponadto zwiększone wydzielanie kwasu solnego może zwiększać ryzyko i powikłania choroby refluksowej przełyku. To z kolei może prowadzić do wrzodziejącego zapalenia przełyku, które nieleczone prowadzi do raka przełyku..

Aby dowiedzieć się, dlaczego poziom hormonu peptydowego gastryny 17 wzrasta, konieczne jest dokładne przestudiowanie historii medycznej i obrazu klinicznego pacjenta, a także przeprowadzenie szeregu innych badań na obecność tej lub innej choroby..

Objawy podwyższonego poziomu gastryny

Zwiększony poziom gastryny we krwi nie objawia się tylko w jednym przypadku, gdy doszło do rozdęcia żołądka z powodu otyłości. W tym przypadku wytwarza się więcej hormonu, ale nie ma żadnych objawów. W innych przypadkach objawia się to następującymi objawami:

  • ból brzucha, czasami promieniujący do lewej górnej części;
  • uczucie pełności w żołądku po jedzeniu;
  • odbijanie się po jedzeniu;
  • zgaga;
  • kwaśny smak i zapach w ustach;
  • dudnienie w żołądku;
  • biegunka;
  • zaparcie;
  • słabość;
  • szybka męczliwość;
  • język szarzeje.

Jeśli te objawy są przewlekłe, ważne jest, aby zwrócić się o pomoc do lekarza. Pomoże to uniknąć konsekwencji poważnych chorób przewodu pokarmowego. Szczególnie warto zwrócić uwagę na te objawy u osób, których krewni mieli raka układu pokarmowego..

Przyczyny niskiego poziomu gastryny-17

Stężenie gastryny w żołądku może się zmniejszyć, gdy wzrasta kwasowość treści żołądkowej. Ponadto istnieją powody, dla których można obniżyć poziom gastryny we krwi, są to:

  • głód. Podczas postu kwasowość zawartości spada, więc hormon może się zmniejszyć;
  • zanik żołądka. W tym przypadku komórki produkujące hormon peptydowy znikają i po prostu nie ma miejsca na pojawienie się gastryny;
  • zaburzenie tarczycy, szczególnie z nadczynnością tarczycy;
  • operacja obcięcia żołądka. Jeśli wykonano wagotomię, w miejscu zszycia mogą powstać blizny, które nie mogą wytwarzać tego hormonu, w wyniku czego pojawia się jego niedobór;
  • niedokrwistość. Czasami zwykły brak witamin może prowadzić do takiej patologii, ale nadal warto zauważyć, że może on również wystąpić na tle innych poważnych chorób, takich jak wrzód. Niedostateczna ilość hemoglobiny i czerwonych krwinek we krwi jest dość częstą przyczyną obniżenia poziomu tego hormonu.

Objawy z niskim poziomem gastryny

Objawy przy niskim poziomie gastryny mogą się różnić w zależności od prowokującej choroby, ale typowe są następujące objawy:

  • słabość;
  • szybka męczliwość;
  • zawroty głowy;
  • nudności;
  • odbijanie kwaśne;
  • biegunka;
  • zaparcie;
  • bębnica;
  • uczucie bólu i wzdęcia brzucha;
  • biały nalot na języku;
  • utrata masy ciała;
  • sucha skóra.

Ostatecznie niedobór hormonu gastryny 17 może prowadzić do poważnych konsekwencji atrofii żołądka i całkowitego zaprzestania jego funkcjonowania, dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas w celu postawienia diagnozy.

Współczynnik gastryny w osoczu krwi w tabeli

Ważne jest, aby wiedzieć, które odczyty gastryny 17 są normalne, a które wykraczają poza normę. Należy zauważyć, że w ciągu dnia mogą wystąpić błędy spowodowane jedzeniem. Podstawowym czynnikiem jest również wiek, np. U dzieci poziom gastryny może być wyższy, au osób starszych niższy niż normalnie.

Zgodnie z wytycznymi Światowego Stowarzyszenia Zdrowia, dla zdrowych dorosłych przyjęto następujące standardy gastropanelu:

IndeksNorma
Gastrin 171-7 pmol / l
Pepsynogen 130-160 μg / l
Pepsinogen 23-15 μg / l
Stosunek pepsynogenu 1 i 23-20
Stymulowana gastrynaWięcej niż 3 pmol / l
Przeciwciała HelicobacterMniej niż 30

Podczas dekodowania analiz ważne jest, aby wziąć pod uwagę główne czynniki wpływające, a także współistniejące choroby. Czynniki wpływające na wskaźniki obejmują:

  • wiek;
  • odżywianie;
  • cukrzyca;
  • wrzód trawienny;
  • stosowanie leków;
  • spożycie kofeiny;
  • spożycie alkoholu.

Ponadto naukowcy odkryli, że stężenie kwasu solnego koreluje ze wskaźnikami gastryny. Jeśli stężenie kwasu jest wyższe, poziom hormonów jest niższy.

Co robić i jak leczyć odchylenia

Jeśli badanie krwi na gastrynę wykazało wynik wyższy lub niższy niż normalnie, nie należy natychmiast panikować. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem z wynikami, w tym przypadku pomoże zwykły terapeuta lub gastroenterolog. Aby dowiedzieć się, dlaczego nastąpiły zmiany w analizie, należy przeprowadzić szereg działań diagnostycznych:

  • objawy. Konieczne jest ustalenie, czy występują objawy towarzyszące, takie jak zgaga, wzdęcia, odbijanie.
  • kontrola. W takim przypadku lekarz powinien zbadać skórę pod kątem anemii lub innych chorób, dotknąć brzucha i spojrzeć na język, jeśli jest biało-szary, oznacza to choroby układu pokarmowego;
  • dodatkowe badania. Aby ustalić jasną diagnozę, czasami potrzebne są dodatkowe badania, na przykład gastroskopia lub badanie histologiczne;
  • diagnostyka i leczenie.

Leczenie podwyższonego lub obniżonego poziomu gastryny następuje dopiero po postawieniu dokładnej diagnozy, ponieważ ten hormon jest tylko objawem choroby i konieczne jest jej leczenie..

Tak więc do leczenia są zwykle przepisywane:

  • dieta;
  • leki (w zależności od choroby);
  • w niektórych przypadkach może być wymagana operacja.

Podsumowując, należy stwierdzić, że test gastryny jest jednym z podstawowych wskaźników obecności lub braku choroby żołądka. W przypadku kompleksowej diagnostyki, oprócz gastrinu, gastroscreen obejmuje takie wskaźniki, jak pepsynogen 1 i 2, a także jego stosunek i przeciwciała przeciwko Helicobacter. Przy zwiększonej lub zmniejszonej ilości gastryny konieczne jest leczenie choroby podstawowej, która spowodowała zmiany.

Jeśli podejrzewasz, jakie problemy warto sprawdzić hormon gastrynę

Hormon jest wytwarzany przez rozproszony (rozległy) układ hormonalny przewodu pokarmowego, jego komórki D i G: gastryna-34 jest wytwarzana głównie przez trzustkę, jest najbardziej aktywna, a gatunki z 14 i 17 resztami aminokwasów są syntetyzowane przez żołądek i dwunastnicę.

Gastrin rozpoczyna trawienie pokarmu w żołądku i jelitach i zatrzymuje je po zakończeniu każdego etapu.

Najważniejszym aktywatorem tworzenia białek jest wchłanianie pokarmu do żołądka, rozciąganie jego ścian, a także zapach i rodzaj pokarmu. Pozytywny wpływ na wydzielanie hormonu mają:

  • nerw błędny, w mniejszym stopniu - adrenalina i współczulny podział układu autonomicznego;
  • insulina;
  • histamina;
  • wysoki poziom wapnia we krwi.

Zahamowanie wydzielania następuje pod wpływem:

  • zwiększona kwasowość soku żołądkowego;
  • endorfiny i enkefaliny mózgu (hormony radości, euforia);
  • prostaglandyna E;
  • adenozyna (uwalniana przez neurony mózgu podczas relaksacji);
  • kalcytonina tarczycy;
  • somatostatyna, cholecystokinina i sekretyna, które zapewniają odpoczynek na pusty żołądek, pomagają w utrzymaniu zasadowego środowiska w jelitach.

Głównym celem testu gastryny jest wykrycie jej zwiększonego wydzielania w guzie trzustki - gastrinoma. To jest rakowe. Jej komórki energicznie wytwarzają hormon, niezależnie od przyjmowania pokarmu.

W rezultacie wrzodziejące wady błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, początkowa część jelita cienkiego z bólami brzucha, kwaśnym odbijaniem, zgagą, biegunką, wycieńczeniem (zespół Zollingera-Ellisona).

Przyczyną diagnozy może być również

  • zmniejszona produkcja witaminy B12 i niedokrwistość Addisona-Birmera (malinowy język, zawroty głowy, ogólne osłabienie, zaburzenia chodu, nietrzymanie moczu);
  • dodatni wynik testu na Helicobacter pylori (bakteria biorąca udział w rozwoju choroby wrzodowej).

Niedokładne wskaźniki analizy hormonalnej można uzyskać, gdy pacjenci przyjmują leki zmieniające poziom wydzielania kwasu solnego w żołądku (leki przeciwwrzodowe i zobojętniające sok żołądkowy, atropina, insulina). Aby całkowicie wyeliminować ich wpływ, musisz anulować na co najmniej 10 dni.

W większości przypadków zrób to. Dlatego formularz skierowania zwykle zawiera listę leków, które pacjent przyjmował..

Materiałem do badania gastryny jest krew żylna. Jest wynajmowany rano przed śniadaniem. W okresie od 3 do 8 godzin obserwuje się minimalne wydzielanie, a po południu i pół godziny po jedzeniu poziom hormonu znacznie wzrasta. Ważne jest, aby pacjent zrezygnował z alkoholu, pić dziennie z kofeiną. W dniu analizy nie można palić, uprawiać sportu, denerwować się.

W zależności od wykrytych wskaźników lekarz może wyciągnąć wniosek na temat powstawania gastryny. Badanie to ma charakter pomocniczy i jest stosowane wraz z gastroduodenoskopią, oznaczaniem kwasowości żołądka, aktywnością enzymów trzustkowych, badaniami krwi na obecność Helicobacter pylori, poziomami witaminy B12.

W przypadku standardowego badania, poziom hormonu gastryny (w pg / m):

Wysokie wskaźniki gastryny są oznaką takich chorób:

  • obrzęk trzustki, żołądka;
  • wrzód żołądka z zespołem Zollingera-Ellisona;
  • refluks żołądkowo-przełykowy (refluks soku żołądkowego do przełyku);
  • zapalenie żołądka lub wrzodziejąca wada w przypadku zakażenia Helicobacter pylori;
  • wrzody stresowe w układzie pokarmowym;
  • erozja i wrzodziejące uszkodzenie na tle stosowania hydrokortyzonu i analogów, zespół Itsenko-Cushinga, guzy nadnerczy;
  • konsekwencje długotrwałego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (aspiryna, indometacyna, diklofenak);
  • zahamowanie wydzielania soku żołądkowego przez leki przeciwwrzodowe (ranitydyna, gastrocepina i analogi), zwłaszcza gdy są nagle anulowane;
  • przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka;
  • Choroba Addisona-Birmera.

Najczęściej spadek hormonu gastryny wykrywa się po częściowej resekcji żołądka, usunięciu części, w której formacja jest najbardziej aktywna (w pobliżu przejścia do dwunastnicy). Rzadkie powody to:

  • nadmiar hormonów tarczycy;
  • zwiększona kwasowość żołądka;
  • stosowanie somatostatyny, glukagonu.

Przeczytaj więcej w naszym artykule na temat hormonu gastryny.

Główna rola hormonu gastryny

Białko to jest tworzone przez rozproszony (powszechny) układ hormonalny przewodu pokarmowego, jego komórki D i G. Istnieje kilka form różniących się liczbą aminokwasów w łańcuchu białkowym. Gastryna-34 jest wytwarzana głównie przez trzustkę, jest najbardziej aktywna, a gatunki z 14 i 17 resztami aminokwasowymi są syntetyzowane przez żołądek i dwunastnicę.

Wynikiem interakcji gastryny i jej receptorów w żołądku są następujące reakcje biologiczne:

  • zwiększenie zawartości kwasu solnego w soku żołądkowym, tworząc optymalne pH do trawienia pokarmu;
  • uwolnienie pepsyny;
  • wydzielanie śluzu i wodorowęglanu (zasady) w celu ochrony błony śluzowej przed samozniszczeniem;
  • spowolnienie skurczów żołądka w celu głębszego rozpadu składników bolusa pokarmowego;
  • stymulacja produkcji prostaglandyny E (przyspiesza krążenie krwi), przepływu płynu i leukocytów do ściany żołądka. Pomaga to w trawieniu, ponieważ komórki te wydzielają wiele enzymów i przeprowadzają fagocytozę (wchłanianie drobnoustrojów, toksyn).

Pod koniec pierwszej fazy rozkładu składników pokarmu gastryna przygotowuje jelitowy etap trawienia, zwiększając wydzielanie:

  • enzymy trzustki i jelit;
  • somatostatyna (hamuje aktywność enzymów żołądkowych, a następnie jelitowych);
  • sekretyna i cholecystokinina - zapewniają wydzielanie żółci i soku trzustkowego.

W ten sposób gastryna rozpoczyna trawienie pokarmu w żołądku i jelitach i zatrzymuje je po zakończeniu każdego z etapów..

A tutaj jest więcej o hormonie leptynie.

Regulacja wydzielania

Najważniejszym aktywatorem powstawania gastryny jest wchłanianie pokarmu do żołądka, rozciąganie jego ścian, a także zapach i rodzaj pokarmu. Pozytywny wpływ na wydzielanie hormonu mają:

  • nerw błędny, w mniejszym stopniu - adrenalina i współczulny podział układu autonomicznego;
  • insulina;
  • histamina;
  • wysoki poziom wapnia we krwi.

Zahamowanie wydzielania następuje pod wpływem:

  • zwiększona kwasowość soku żołądkowego. Kwas solny jest głównym czynnikiem wpływającym na poziom hormonu na zasadzie sprzężenia zwrotnego;
  • endorfiny i enkefaliny mózgu (hormony radości, euforia);
  • prostaglandyna E;
  • adenozyna (uwalniana przez neurony mózgu podczas relaksacji);
  • kalcytonina tarczycy;
  • somatostatyna, cholecystokinina i sekretyna, które zapewniają odpoczynek na pusty żołądek, pomagają w utrzymaniu zasadowego środowiska w jelitach.

Powody determinacji we krwi

Głównym celem testu gastryny jest wykrycie jej zwiększonego wydzielania w guzie trzustki - gastrinoma. W prawie 90% przypadków znajduje się w wysepce trzustki i jest złośliwy. Jej komórki energicznie wytwarzają hormon, niezależnie od przyjmowania pokarmu.

W rezultacie wrzodziejące wady błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, początkowa część jelita cienkiego z bólami brzucha, kwaśnym odbijaniem, zgagą, biegunką, wycieńczeniem (zespół Zollingera-Ellisona).

Przyczyną diagnozy może być również:

  • zmniejszona produkcja witaminy B12 i niedokrwistość Addisona-Birmera (malinowy język, zawroty głowy, ogólne osłabienie, zaburzenia chodu, nietrzymanie moczu);
  • dodatni wynik testu na Helicobacter pylori (bakteria biorąca udział w rozwoju choroby wrzodowej).

Zasady analizy

Niewiarygodne wskaźniki testowe można uzyskać, gdy pacjenci przyjmują leki zmieniające poziom wydzielania kwasu solnego w żołądku. Należą do nich leki przeciwwrzodowe i zobojętniające sok żołądkowy, atropina, insulina. Aby całkowicie wyeliminować ich wpływ, musisz anulować na co najmniej 10 dni.

W większości przypadków jest to trudne, ponieważ wraz ze spadkiem ich stosowania możliwe jest zaostrzenie choroby, a pacjenci z cukrzycą nie mogą obejść się bez insuliny nawet jeden dzień. Dlatego formularz skierowania zwykle zawiera listę leków, które pacjent przyjmował..

Materiałem do badania gastryny jest krew żylna. Jest wynajmowany rano przed śniadaniem. W okresie od 3 do 8 godzin obserwuje się minimalne wydzielanie, a po południu i pół godziny po jedzeniu poziom hormonu znacznie wzrasta. Ważne jest, aby pacjent zrezygnował z alkoholu, pić dziennie z kofeiną. W dniu analizy nie można palić, uprawiać sportu, denerwować się.

Na zalecenie lekarza oprócz standardowej diagnostyki na czczo określa się rezerwy wydzielania gastryny. W tym celu wstrzykuje się sekretynę, a analizę powtarza się po stymulacji..

Co pokazuje wynik

W zależności od wykrytych wskaźników lekarz może wyciągnąć wniosek na temat powstawania gastryny. Badanie to ma charakter pomocniczy i jest stosowane wraz z gastroduodenoskopią, oznaczaniem kwasowości żołądka, aktywnością enzymów trzustkowych, badaniami krwi na obecność Helicobacter pylori, poziomami witaminy B12.

Norma

Metodą oznaczania gastryny jest enzymatyczny test immunologiczny z użyciem substratów chemiluminescencyjnych. Odczynniki testowe mogą nie być takie same w różnych laboratoriach, co wyjaśnia różnicę w wartościach normalnych..

W przypadku metody standardowej wskazania fizjologiczne są następujące (w pg / m):

  • do 16 lat 10-120;
  • od 16 do 60 - mniej niż 100;
  • po 60 - nie więcej niż 87 lat.

Powody, jeśli wzrosły

Wysokie wskaźniki gastryny są oznaką takich chorób:

  • obrzęk trzustki, żołądka;
  • wrzód żołądka z zespołem Zollingera-Ellisona;
  • refluks żołądkowo-przełykowy (refluks soku żołądkowego do przełyku);
  • zapalenie żołądka lub wrzodziejąca wada w przypadku zakażenia Helicobacter pylori;
  • wrzody stresowe w układzie pokarmowym;
  • erozja i wrzodziejące uszkodzenie na tle stosowania hydrokortyzonu i analogów, zespół Itsenko-Cushinga, guzy nadnerczy;
  • konsekwencje długotrwałego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (aspiryna, indometacyna, diklofenak);
  • zahamowanie wydzielania soku żołądkowego przez leki przeciwwrzodowe (ranitydyna, gastrocepina i analogi), zwłaszcza gdy są nagle anulowane;
  • przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka;
  • Choroba Addisona-Birmera.

Dlaczego zdegradowany

Najczęściej spadek hormonu wykrywa się po częściowej resekcji żołądka, usunięciu części, w której tworzenie gastryny jest najbardziej aktywne (w pobliżu przejścia do dwunastnicy).

Rzadkie powody to:

  • nadmiar hormonów tarczycy;
  • zwiększona kwasowość żołądka;
  • stosowanie somatostatyny, glukagonu.

A tutaj jest więcej o hormonie grelinie.

Gastrin to hormon wytwarzany w trzustce, żołądku i na początku tego jelita. Jest produkowany przez komórki rozlanego układu hormonalnego w celu trawienia pokarmu. Stymulatorem wydzielania do krwi jest pokarm, nerw błędny, insulina.

Ostry wzrost jest najczęściej związany z zespołem Zollingera-Ellisona, prowadzącym do rozwoju nawracającej choroby wrzodowej. Rzadziej wzrost poziomu występuje przy anemii złośliwej (niedobór witaminy B12), stresie i owrzodzeniach steroidowych. Spadek jest wykrywany po usunięciu części żołądka.

Przydatne wideo

Obejrzyj film o trawieniu w żołądku i jelitach:

Zasadniczo hormon somatostatyny jest odpowiedzialny za wzrost, ale główne funkcje syntetycznych analogów są wykorzystywane w przypadku innych poważnych chorób. Co się dzieje, gdy występuje nadmiar hormonu trzustkowego?

Grelina, hormon, została odkryta stosunkowo niedawno. Uważa się, że jest to hormon głodu. Analiza w celu jego identyfikacji jest przeprowadzana z otyłością. Jak obniżyć poziom hormonu greliny w organizmie?

Hormony tarczycy odgrywają ogromną rolę w organizmie. Który wziąć - lekarz decyduje na podstawie objawów, płci (może się różnić u kobiet i mężczyzn), także u dziecka. Co jest potrzebne do sprawdzenia gruczołu, węzła? Czy powinienem wziąć to na pusty żołądek? Jak często należy przeprowadzać analizę?

Hormon leptyny może zaburzać odchudzanie, to on odpowiada za uczucie sytości, wzrost energii. Ten hormon tłuszczowy występuje w dużych ilościach u kobiet, dlatego trudniej jest im schudnąć. Za co jeszcze odpowiada leptyna? Jak zwiększyć wskaźnik? Jaka jest norma dla kobiet i mężczyzn?

Hormon adrenokortykotropowy ma dość rozległy wpływ na organizm ze względu na określone funkcje. Jego mechanizm działania wywołuje zmiany w innych hormonach u kobiet i mężczyzn. Jaka jest norma? Dlaczego zaktualizowany lub zdegradowany?

Stymulowany Gastrin-17

Gastrin-17 jest dominującą formą gastryny w zdrowej błonie śluzowej antrum. Jest produkowany prawie wyłącznie przez komórki G w antrum. Jego główną funkcją jest produkcja kwasu solnego, regulacja motoryki żołądka. Wzrost jego poziomu jest oznaką zmniejszenia kwasowości soku żołądkowego, to znaczy może wskazywać na rozwój zapalenia żołądka.
Przy zwiększonej kwasowości podstawowa gastryna może nie zostać wykryta. W tym przypadku, aby odróżnić zwiększoną kwasowość żołądka od zaniku błon śluzowych, wykonuje się dodatkowy test na stymulowaną bodźcem białkowym gastrynę. Test ma na celu ocenę stanu błony śluzowej antrum żołądka i szybkie wykrycie w niej procesu patologicznego - postępującego zanikowego zapalenia żołądka, a także ocenę ryzyka zachorowania na raka i wrzód żołądka. Gastrin-17 jest markerem czynności komórek G żołądka. Badanie może być przydatne do określenia dalszej taktyki badania lub leczenia..

W przypadku analizy obciążenia białkiem, zaleca się użycie dowolnego napoju białkowego w dawce co najmniej 20 g, aby wystarczająco stymulować produkcję gastryny-17. Jako środek pobudzający można użyć koktajlu proteinowego do odżywiania sportowców, dwóch jajek, hamburgera lub innej żywności bogatej w białko..

Mała gastryna, gastryna z ćwiczeniami, gastryna-17 po stymulacji białkami.

Test stymulacji Gastrin-17, G-17, G-17s, Gastrin-17.

PMol / L (pikomoli na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Krew żylna (po obciążeniu białkiem).

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Nie jedz przez 12 godzin przed badaniem, możesz pić czystą niegazowaną wodę.
  • Tydzień przed badaniem wykluczyć (w porozumieniu z lekarzem) przyjmowanie leków wpływających na wydzielanie soku żołądkowego.
  • Na dzień przed badaniem wykluczyć (w porozumieniu z lekarzem) przyjmowanie leków neutralizujących kwas solny.
  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny w ciągu 12 godzin przed badaniem.
  • Nie palić przez 3 godziny przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Gastrin-17 jest dominującą formą gastryny w zdrowej błonie śluzowej antrum. Jest produkowany prawie wyłącznie przez komórki G w antrum..

Przy normalnej kwasowości soku żołądkowego poziom gastryny na czczo wynosi poniżej 7 pmol / l. Nieznaczny spadek kwasowości zwykle powoduje wzrost poziomu gastryny-17 na czczo do 7-10 pmol / l, podchlorhydria - do 10-20 pmol / l, achlorhydria - powyżej 20 pmol / l.

Przy wysokiej kwasowości żołądka gastryna-17 z powodu odwrotnej regulacji może znajdować się na niewykrywalnym poziomie (przy pH soku żołądkowego poniżej 2,5 poziom gastryny-17 jest zwykle mniejszy niż 1 pmol / l). Zwiększone wydzielanie kwasu wiąże się z ryzykiem powikłań refluksu żołądkowo-przełykowego. Przewlekłe kwasowe podrażnienie przełyku w tej patologii może prowadzić do wrzodziejącego zapalenia przełyku (zapalenie przełyku) i tzw. Przełyku Barretta, który nieleczony jest czynnikiem ryzyka raka przełyku. Niski poziom gastryny-17 na czczo (5 mmol / l) znacząco zmniejsza lub eliminuje prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu Barretta.

Nieprawidłowo wysokie stężenie gastryny-17 na czczo może wskazywać na spadek kwasowości soku żołądkowego (hipo- i achlorhydria) i być oznaką zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka żołądka.

Niskie stężenie gastryny-17 we krwi na czczo może być spowodowane nie tylko wysoką kwasowością, ale także zanikiem błony śluzowej antrum - ze względu na zmniejszenie liczby komórek syntetyzujących gastrynę-17.

Aby odróżnić pacjentów z zanikowym zapaleniem żołądka w okolicy antrum od tych z niskim poziomem gastryny-17 na czczo (do czego służy badanie??

  • Aby ocenić stan błony śluzowej antrum żołądka i obecność w nim patologicznego procesu;
  • w zależności od poziomu hormonu określa się wymaganą terapię.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Podczas sprawdzania procesów patologicznych w żołądku.

Co oznaczają wyniki?

Wartości odniesienia: 3 - 30 pmol / l.

  • zwiększona kwasowość soku żołądkowego;
  • zanikowy stan tkanek śluzowych antralnej strefy żołądka;
  • przeprowadzanie gastrektomii;
  • rozwój niedoczynności tarczycy, czyli zmniejszenie czynności tarczycy.
  • rozwój zespołu Zollingera-Ellisona, który jest związany z tworzeniem się formacji o innym charakterze w warstwie śluzowej;
  • rozwój zgubnego stanu anemii;
  • stosowanie inhibitorów produkcji kwasu solnego, których nagłe ustanie prowadzi do wzrostu HCL;
  • rak żołądka;
  • stresujące sytuacje;
  • wzrost poziomu hormonów glukokortykoidowych we krwi;
  • stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych przez długi czas;
  • przewlekłą chorobę nerek;
  • przebieg procesu zakaźnego Helicobacter pylori, skutkujący rozwojem zapalenia żołądka, wrzodu żołądka, wrzodu dwunastnicy.
  • Należy pamiętać, że leki, które zmniejszają produkcję kwasu solnego i neutralizują jego działanie, zwiększają produkcję gastryny, a jeśli zostaną anulowane, możliwy jest gwałtowny wzrost kwasowości soku żołądkowego..

Kto przydziela badanie?

Gastroenterolog, onkolog, terapeuta, endokrynolog, hematolog.

Literatura

  • Przypadki J. 2009 Pierwotny rakowiak wątroby z zespołem Zollingera-Ellisona - nietypowe rozpoznanie: opis przypadku. Gabriela Rascarachi, Monica Sierra, Mercedes Hernando, Rubén Diez, Laura Arias, Francisco Jorquera, Santiago Vivas i José Luis Olcoz.
  • Świat J Gastroenterol. 7 stycznia 2009; 15 (1): 1-16. Znaczenie gastryny w patogenezie i leczeniu guzów żołądka. Michael D Burkitt, Andrea Varro i D Mark Pritchard.

Hormon gastryny: główna rola, jak wykazała analiza, jeśli wzrasta, maleje, przyczyny zmian w żołądku, wydzielanie

Wiele osób interesuje się: gastryną - co to jest? Termin ten rozumiany jest jako hormon, który aktywuje proces trawienia. Niedobór lub nadmiar tej substancji staje się przyczyną wielu patologii układu pokarmowego. Dlatego, gdy pojawiają się nieprzyjemne objawy, bardzo ważne jest przeprowadzenie kompleksowego badania..

Opis hormonu

Żołądek jest głównie odpowiedzialny za produkcję gastryny. Proces ten odbywa się w odźwiernikowej części narządu. Biorą w nim udział komórki G. Ponadto synteza substancji prowadzona jest w trzustce i dwunastnicy. Jednak te narządy wytwarzają znacznie mniej gastryny. Hormon jest uwalniany bezpośrednio do krwiobiegu.

Gastryna występuje w organizmie w różnych formach fizjologicznych. Może być duży i mały. Zawierają odpowiednio 34 i 17 aminokwasów. Minigastrin również jest izolowany. Składa się z 14 aminokwasów.

Substancje te mają podobną strukturę. Specjalna część zawierająca 5 aminokwasów jest wysoce aktywna. Może wchodzić w interakcje z określonymi receptorami gastryny. Dlatego sztuczny analog hormonu, który nazywa się pentagastryną, zawiera tylko 5 aminokwasów.

Funkcje materii

Hormon stymuluje produkcję pepsyny. W połączeniu z kwasem solnym pierwiastek ten odpowiada za kształtowanie optymalnego poziomu pH, co ułatwia trawienie pokarmu. Czyste pepsyny nie mają wymaganej aktywności.

Ponadto funkcje gastryny zapewniają produkcję mucyny. Substancja chroni żołądek przed negatywnym działaniem pepsyny i kwasu solnego. Gastrin działa nie tylko w żołądku, ale także wpływa na pracę jelita cienkiego.

Ponadto substancja zatrzymuje bryłę pokarmu w żołądku. Zapewnia to całkowite trawienie, ponieważ zwiększa się czas działania soku żołądkowego.

Pierwiastek aktywuje syntezę prostaglandyny E w błonach śluzowych przewodu pokarmowego. Dzięki temu możliwe jest rozszerzenie naczyń krwionośnych i poprawa przepływu krwi. Prowadzi to do tymczasowego obrzęku ścian żołądka..

W wyniku tych procesów białe krwinki dostają się do błon śluzowych. To sprawia, że ​​grudki jedzenia są łatwiejsze do rozbicia. Leukocyty są odpowiedzialne za fagocytozę i syntetyzują określone substancje enzymatyczne.

Ponadto w trzustce znajdują się receptory gastryny. Występują również w jelicie cienkim. Hormon wspomaga syntezę ważnych pierwiastków - somatostatyny, cholecystokininy. Zwiększa produkcję sekretyny, a także innych enzymów i peptydów.

Hormon aktywuje produkcję soku trzustkowego, insuliny, glukagonu. Aktywuje również wydzielanie wodorowęglanów przez ściany jelita cienkiego. Procesy te są rodzajem przygotowania do trawienia w jelitach. Gastrin sprzyja aktywacji procesów perystaltyki.

Wraz ze spadkiem wskaźników wymienionych enzymów do określonego poziomu objętość gastryny zaczyna się zmniejszać. Wywołuje to zmniejszenie kwasowości żołądka i daje stan spoczynku po wydaleniu strawionego pokarmu. Ponadto substancja hormonalna tonizuje dzielący zwieracz w przełyku. Pomaga izolować pokarm w żołądku.

Stymulatory wydalania

Synteza substancji jest aktywowana pod wpływem nerwu błędnego. Termin ten rozumiany jest jako element obwodowego układu nerwowego, który odpowiada za właściwości organoleptyczne pokarmu, jego żucie i połykanie.

Ponadto na proces wpływają aminokwasy, insulina, oligopeptydy i histamina. Poziom gastryny zwiększają elementy białkowe, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem. Ponadto alkohol i kofeina prowadzą do wzrostu hormonu. Hipoglikemia może być przyczyną tego stanu..

Przyczyny wzrostu

Hormon gastryny może wzrosnąć z powodu różnych nieprawidłowości. Kluczowe patologie, które powodują wzrost parametru, obejmują:

  1. Guz Zollingera-Ellisona. Termin ten jest rozumiany jako złośliwe uszkodzenie głowy trzustki. Występuje pod wpływem wszelkiego rodzaju czynników rakotwórczych. Edukacja należy do kategorii produkcji hormonów. Oznacza to, że uwalnia duże ilości gastryny do krwiobiegu. W rezultacie jego poziom wzrasta. Prowadzi to do różnego rodzaju problemów trawiennych i wrzodów..
  2. Zwężenie odźwiernika. Częstą przyczyną tego schorzenia jest choroba wrzodowa żołądka, która atakuje opuszkę dwunastnicy. To powoduje zatrzymanie pokarmu w żołądku. W efekcie dochodzi do długotrwałego podrażnienia receptorów odpowiedzialnych za syntezę pepsyny i gastryny. W rezultacie wzrasta zawartość pierwiastka hormonalnego.
  3. Rozrost komórek G. Z powodu naruszenia zdolności regeneracyjnych obserwuje się nadmierny wzrost tych komórek. Zawartość tego hormonu we krwi zależy od objętości komórek G w organizmie..

Wszystkie te zaburzenia wymagają terminowej i odpowiedniej terapii. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, istnieje ryzyko wystąpienia złożonych postaci choroby wrzodowej i innych niebezpiecznych konsekwencji..

Przyczyny spadku

Niskie parametry gastryny wpływają również negatywnie na funkcje układu pokarmowego. Niedobór substancji hormonalnej wywołuje niewystarczające trawienie pokarmu. Prowadzi to do pojawienia się gnicia w jelitach..

Prowadzi to do syntezy toksyn, które mogą powodować zatrucie. Procesom gnilnym towarzyszy również produkcja elementów, które mogą wywoływać złośliwe zmiany w jelitach.

Kluczowe czynniki powodujące niedobór hormonów obejmują:

  1. Niedokwasowe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Klęska błon śluzowych żołądka o charakterze zanikowym prowadzi do zniszczenia receptorów. Dotyczy to również komórek G. W tych strefach powstają tkanki łączne, które nie pełnią żadnej funkcji. Kiedy komórki są wymieniane, synteza gastryny spada.
  2. Wagotomia. Jeśli zabieg wykonuje się bez resekcji żołądka, obserwuje się niewydolność funkcjonalną. W takim przypadku wydzielanie gastryny ustaje. Po pewnym czasie parametry są normalizowane.
  3. Niedokrwistość.

Te stany są zwykle leczone zachowawczo. Zabieg nie jest wykonywany, ponieważ nie pomaga to w rozwiązaniu problemu. Leki pozwalają zrekompensować parametry kwasu solnego w żołądku i chronić błony śluzowe narządu przed jego działaniem.

Diagnostyka

Jeśli istnieją podejrzenia dotyczące patologii narządów trawiennych, zaleca się wykonanie badania krwi na gastrynę. Pomoże to lekarzowi w postawieniu prawidłowej diagnozy lub określeniu potrzeby innych procedur diagnostycznych..

Aby analiza gastryny była wiarygodna, należy odpowiednio się do niej przygotować. Zwykle lekarze zalecają przestrzeganie następujących zasad:

  • Odmawiaj jedzenia przez co najmniej 12 godzin badania;
  • Nie pij alkoholu w ciągu dnia przed zabiegiem;
  • Unikaj palenia przez co najmniej 4 godziny;
  • Nie należy przyjmować leków zmniejszających kwaśność soku żołądkowego przez co najmniej 12 godzin.

Lekarz powinien koniecznie poinformować o lekach, których używa dana osoba. Wszelkie leki mogą wpływać na wiarygodność badania.

Aby określić wskaźniki gastryny, pobiera się krew żylną. Wartość hormonu szacuje się w pikogramach na mililitr. Normalne parametry zależą od kategorii wiekowej:

  • Noworodki poniżej 4 dnia życia - ich wskaźnik wynosi 120-183 pg / ml;
  • Dzieci poniżej 16 roku życia - gastryna może wynosić 10-125 pg / ml;
  • Pacjenci w wieku 16-60 lat - parametr 25-90 pg / ml;
  • Osoby powyżej 60 roku życia - powinny mieć wskaźnik do 100 pg / ml.

Możesz sprawdzić parametry gastryny przy ekstremalnie niskich wartościach glukozy, chirurgicznym leczeniu wrzodów, niedawnym stosowaniu leków przeciwdepresyjnych.

Jeśli poziom hormonu nie jest zbyt wysoki, ale osoba ma objawy nieprawidłowości trawiennych, można wykonać test stymulacyjny. W tej sytuacji pacjentowi wstrzykuje się specjalne serum - sekretynę. Dzięki temu można zidentyfikować zespół Zollingera-Ellisona, który wywołuje zmianę nowotworową jelita cienkiego..

Należy pamiętać, że na wynik badań mogą wpływać pewne czynniki. Obniżenie parametrów gastryny prowadzi do 1-2 trymestrów ciąży, obecności niedokrwistości złośliwej lub zanikowego zapalenia żołądka. Również niskie wartości hormonu obserwuje się na tle stosowania leków blokujących H2 i po wagotomii.

Funkcje leczenia

Aby znormalizować parametry gastryny, konieczne jest ustalenie przyczyn jej odchylenia od normy. W zależności od tego wybiera się schemat terapii. W przypadku choroby wrzodowej często wykonuje się operację.

W przypadku wykrycia patologii Zollingera-Ellisona wskazana jest resekcja trzustki i dwunastnicy. Ma na celu usunięcie guza i wykonanie plastyki dwunastnicy. Dzięki temu możliwe jest ustalenie odpływu z trzustki.

W przypadku zwężenia stróża wykonuje się odźwiernik. Dzięki temu można normalizować swobodny przepływ pokarmu z żołądka do dwunastnicy. W przypadku wykrycia hiperplazji usuwa się część żołądka. Zabiegowi towarzyszy zmniejszenie lub całkowite usunięcie komórek G..

W niektórych sytuacjach wystarczy leczenie zachowawcze. W takim przypadku przepisywane są leki obniżające parametry kwasu solnego. Ponadto przepisywane są gastroprotektory w celu poprawy stanu błon śluzowych..

Aby zapobiec odchyleniu zawartości hormonów we krwi od normy, należy przestrzegać ważnych zaleceń:

  1. Jeść prawidłowo. Podstawą diety powinna być zdrowa żywność. Ważna jest również regularność posiłków. Wynika to z rozwoju odruchu w ciele. W rezultacie w tym samym czasie syntetyzowany jest sok żołądkowy. To znacznie przyspiesza proces trawienia i pomaga zapobiegać negatywnemu wpływowi substancji na błony śluzowe żołądka..
  2. Wyeliminuj wpływ stresu. Synteza gastryny jest bezpośrednio zależna od unerwienia żołądka. Dlatego problemy w komórkach G mogą być spowodowane silnym stresem. Dość często wrzodziejące uszkodzenie układu pokarmowego jest spowodowane naruszeniem stanu emocjonalnego osoby.
  3. Odmówić złych nawyków.

Gastryna jest ważnym hormonem odpowiedzialnym za trawienie pokarmu. Naruszenie treści tej substancji prowadzi do złożonych naruszeń. Dlatego tak ważne jest terminowe przeprowadzenie kompleksowego badania i wybranie odpowiedniej terapii..

Gastrin 17: norma hormonu we krwi, przyczyny wzrostu lub spadku, metody leczenia nieprawidłowości

Gastrin 17 jest hormonem żołądkowym zbudowanym jako polipeptyd złożony z 17 reszt aminokwasowych. Jest to białko regulatorowe syntetyzowane przez komórki G żołądka. Jego morfologię sprawdza się, gdy pacjent skarży się na zgagę, ból brzucha. Badanie jest przepisywane wraz z endoskopią w celu diagnostyki wrzodów żołądka, raka, nadkwaśnego lub niedokwasowego zapalenia żołądka.

Wskaźniki gastryny 17 we krwi są sprawdzane, gdy pacjent skarży się na zgagę, ból brzucha.

Co to jest Gastrin 17 i dlaczego są testowane?

Hormon jest najpierw wydzielany w postaci preprogastryny, a następnie przez rozszczepienie przekształca się w progastrynę - gastrynę 34. Przyłączając się do siebie grupy sulfonowej, przekształca się w gastrynę 17. Ta ostatnia jest zdolna do rozpadu na minigastrynę (gastrynę 14).

Polipeptydy są wydalane przez nerki. Okres eliminacji progastryny wynosi 20 minut, gastryny, która składa się z 17 aminokwasów, wynosi 5-8 minut. Nadmiar lub niedobór polipeptydu wskazuje na choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.

Gastrin odgrywa ważną rolę w trawieniu. Jest niezbędny do prawidłowego wzrostu i różnicowania komórek produkujących kwas solny. Naruszenie jego wydzielania prowadzi do kwasozależnych zaburzeń trawiennych - zgagi, wrzodów żołądka, zanikowego zapalenia żołądka o niskiej kwasowości.

Pod wpływem gastryny zwiększa się ruchliwość żołądka, aktywowana jest perystaltyka. Stymuluje wydzielanie żołądkowe, produkcję pepsyny i kwasu przez komórki błony śluzowej.

Bada się zarówno podstawową gastrynę, jak i gastrynę stymulowaną białkami. Stymulację przeprowadza się również poprzez dożylne podanie chlorku wapnia w soli fizjologicznej.

Oprócz gastryny, poziom pepsynogenów 1 i 2 i stosunek między nimi, test ureazy, przeciwciała przeciwko komórkom okładzinowym żołądka.

Szybkość gastryny w osoczu krwi

  • Normalna zawartość gastryny we krwi nie powinna przekraczać 100 pg / ml, średnie wartości u osób zdrowych to 14,5-47,5 pg / ml.
  • Podstawowy poziom gastryny 17 1-7 pmol / l, stymulowany - powyżej 3 pmol / l.
  • U osób starszych ilość gastryny może się zwiększyć ze względu na niską kwasowość soku żołądkowego, jednak u osób powyżej 60 roku życia poziom tego hormonu jest niższy niż u osób młodych..

Analiza przeprowadzana jest na czczo..

Powody zwiększenia stężenia gastryny 17

Analiza pokazuje, jak dobrze działa żołądek odźwiernikowy.

Jego zwiększona produkcja pojawia się w następujących warunkach:

  1. Guzem wytwarzającym gastrynę jest gastrinoma. Może być zlokalizowany w trzustce lub jelicie cienkim. Powoduje zespół Zollingera-Ellisona.
  2. Stosowanie leków zmniejszających kwasowość soku żołądkowego - Omeprazol, Ranitydyna itp..
  3. Stresujące sytuacje.
  4. Trwałość Helicobacter pylori.
  5. Niewydolność nerek Polipeptyd gromadzi się i nie jest wydalany.
  6. Zwiększona objętość żołądka u osób otyłych. Liczba aktywnych komórek wzrasta.
  7. Rak żołądka.

Zwiększona produkcja hormonu Gastrin-17 objawia się w zespole Zollingera-Ellisona.

Wzrost poziomu tego polipeptydu żołądka może prowadzić do nadkwasowego zapalenia żołądka i pojawienia się wrzodziejących wad błony śluzowej żołądka, przyczynia się do raka przełyku.

Zespół Zollingera-Ellisona różni się od zanikowego zapalenia żołądka i anemii złośliwej. Podstawowy poziom hormonu komórek G jest wysoki we wszystkich przypadkach, jednak po stymulacji chlorkiem wapnia w zanikowym zapaleniu błony śluzowej żołądka i niedokrwistości złośliwej zmniejszy się. Z zespołem Zollingera-Ellisona będzie się nasilać.

Objawy z podwyższonym poziomem gastryny

Hipergastrynemia prowadzi do następującego zespołu objawów:

  1. Zgaga, kwaśne odbijanie, nieświeży oddech.
  2. Tabliczka na języku w kolorze białym.
  3. Zaparcie lub biegunka.
  4. Chroniczne zmęczenie.
  5. Ból brzucha.
  6. Dyskomfort po jedzeniu - uczucie pełności w żołądku.

Jeśli wystąpią te objawy, należy skonsultować się z gastroenterologiem.

Nie ignoruj ​​tych znaków, jeśli osoba w rodzinie miała osoby, które miały historię raka żołądka.

Przyczyny niskiego poziomu gastryny 17

Niedokrwistość jest główną przyczyną obniżonego poziomu hormonu wytwarzanego przez komórki G..

Poziom gastryny zwykle obniża się w wyniku mechanizmu ujemnego sprzężenia zwrotnego wraz ze zwiększeniem ilości kwasu solnego w żołądku.

Główne przyczyny obniżenia poziomu hormonu wytwarzanego przez komórki G:

  1. Zanikowe zapalenie żołądka.
  2. Choroby tarczycy, nadczynność i niedoczynność tarczycy.
  3. Głód.
  4. Resekcja żołądka, wagotomia.
  5. Niedokrwistość.

Objawy na niskim poziomie

W przypadku hipogastrynemii charakterystyczne są następujące objawy:

  1. Zgniłe odbijanie.
  2. Biegunka, wzdęcia.
  3. Biała powłoka na języku.
  4. Sucha skóra.
  5. Utrata masy ciała.
  6. Uczucie pełności w żołądku, wzdęcie.

Niski poziom gastryny prowadzi do zmniejszonej produkcji kwasu solnego. Jednak może się zmniejszyć wraz ze wzrostem stężenia kwasu..

Co robić i jak leczyć odchylenia

Jeśli wydzielanie gastryny jest zaburzone, konieczne jest zbadanie kwasowości żołądka. Jakość trawienia zależy od tego czynnika. Kwasowość można zwiększyć zarówno na niskim, jak i wysokim poziomie. Stan nadkwasoty prowadzi do zgagi, refluksu, kwaśnego oddechu i oparzeń jamy ustnej. Niska kwasowość jest szkodliwa dla trawienia, prowadząc do niestrawności białka.

Przy zwiększonej kwasowości konieczne jest stosowanie inhibitorów wydzielania - leków o działaniu blokującym H2-histaminę, a także inhibitorów pompy protonowej. Omeprazol, Famotydyna zmniejszają kwasowość, łagodząc w ten sposób pacjenta z refluksu kwaśnego.

Aby zmniejszyć kwasowość, stosuje się środki zobojętniające sok żołądkowy na bazie magnezu, aluminium - Almagel, Maalox. Chronią żołądek przed szkodliwym działaniem kwasu solnego.

Przy niskiej kwasowości żołądka zaleca się stosowanie preparatów Limontar, kwasu nikotynowego. Zwiększają wydzielanie żołądka, ale nie pomogą w przypadku zanikowego zapalenia żołądka. W przypadku braku lub braku kwasu solnego w połączeniu z niskim poziomem gastryny 17, lekarze przepisują Acidin-pepsin - tabletki, po rozpuszczeniu otrzymuje się kwas solny z pepsyną.

Niski poziom gastryny może być związany z niedokrwistością złośliwą. Następnie leczenie choroby powinno obejmować wyznaczenie kwasu foliowego i wstrzyknięcie cyjanokobalaminy.

Przy niskim poziomie polipeptydu komórek G konieczne jest sprawdzenie stanu tarczycy - wykonać badanie USG, wykonać biochemiczne badanie krwi w celu określenia przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie, poziom trójjodotyroniny i tyroksyny, TSH.

W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w tarczycy konieczna jest korekta. Przy niedoczynności tarczycy prowadzi się hormonalną terapię zastępczą (trójjodotyronina, tyroksyna + selen), przy nadczynności tarczycy - leczenie tyreostatykami (Mercazolil, Tyrozol).

Infekcja Helicobacter pylori może powodować upośledzenie wydzielania

Jeśli przyczyna naruszenia wydzielania w zakażeniu Helicobacter pylori stosuje się antybiotykoterapię i leczenie preparatami bizmutu wraz z przyjmowaniem środków przeciwwydzielniczych (omeprazol, famotydyna).

Eradykację Helicobacter przeprowadza się przy użyciu schematu Amoksycylina + Metronidazol lub Klarytromycyna + Metronidazol. De-Nol zawiera bizmut, który ma szkodliwy wpływ na bakterie zakłócające produkcję gastryny.

Gastrinoma trzustki wymaga operacji.

Badanie krwi na gastrynę: co to znaczy, funkcje hormonów, wskaźniki

Nie każdy wie, czym jest gastryna i za co odpowiada w organizmie człowieka. I nie jest to zaskakujące, ponieważ współczesna endokrynologia odkryła wiele nowych hormonów, które mają ogromny wpływ na pracę narządów wewnętrznych. A gastryna jest jednym z nich.

Z samej nazwy substancji byłoby całkiem logiczne założyć, że będzie dotyczyła przewodu pokarmowego. I rzeczywiście tak jest. Spróbujmy w każdym szczególe zrozumieć, czym jest gastryna i jaka jest jej rola w naszym organizmie.

Główne cechy hormonu, jego zadania funkcjonalne

Więc co to za substancja? Gastrin to hormon, który reaguje na normalne funkcjonowanie przewodu pokarmowego. W szczególności dotyczy to czynności żołądka.

Gastrin to jeden z hormonów układu pokarmowego, który pomaga wykryć zaburzenia w jego pracy. Aby określić poziom tego składnika, wykonuje się biochemiczne badanie krwi..

Ważny! Do tej pory naukowcy zidentyfikowali ponad 20 rodzajów hormonów żołądkowych należących do grupy gastryny. Jednak prawie dokładnie zbadano tylko gastrynę 1 i gastrynę 2..

Miejsce syntezy

Gdzie jest produkowany hormon gastryna? Jest to substancja wytwarzana wyłącznie w przewodzie pokarmowym. Żadne inne narządy nie są odpowiedzialne za jego syntezę i uwalnianie do krwi..

Zatem gastryna jest wytwarzana przez komórki G w odźwierniku żołądka. Jednak jego nieznaczne stężenie jest wydzielane przez błonę śluzową jelita cienkiego..

Wydzielanie gastryny jest stymulowane przez pokarm wchodzący do przewodu pokarmowego. To czysto fizjologiczny proces, który wpływa na trawienie i wchłanianie pokarmu. Ale są pewne czynniki, które mogą również powodować aktywne uwalnianie tej substancji. Na przykład dzieje się tak, gdy żołądek jest rozdęty zaraz po zakończeniu procesu wchłaniania pokarmu..

Ponadto gastryna jest aktywnie wytwarzana pod wpływem bodźców nerwowych i pod wpływem pewnych pierwiastków chemicznych - wapnia i hormonu adrenaliny. Rozważmy bardziej szczegółowo mechanizm działania gastryny i jej główne zadania w organizmie człowieka..

Główne funkcje hormonu

Zastanówmy się teraz nad tym, jak gastryna wpływa na wydzielanie żołądka. Osobliwością tego hormonu jest to, że mechanizm jego działania tworzy rodzaj błędnego koła.

Tak więc pod wpływem napływającego jedzenia mózg odbiera odpowiedni sygnał i przekazuje go do żołądka. Z kolei narząd trawienny zaczyna aktywnie wytwarzać dany pierwiastek.

Gastrin nie ma wielu funkcji. Wynika to z faktu, że wpływa wyłącznie na pracę przewodu pokarmowego, bez wpływu na inne narządy..

Tak więc hormon gastryna stymuluje obfite wydzielanie kwasu solnego i soku żołądkowego.

Proces ten zachodzi w komórkach pozajelitowych iz reguły wiąże się ze spożywaniem pokarmu zawierającego dużą ilość białka. Przynajmniej tak ten proces przebiega u zdrowej osoby..

Jak widać, rola gastryny w organizmie jest dość duża. Ponadto hormon ten jest jednym z ważnych składników diagnostycznych, gdy pacjent podejrzewa się o patologie żołądkowo-jelitowe. O tym, kiedy pobiera się próbkę krwi, co przedstawia i jak jest odszyfrowana - dalej.

Analiza dla gastryny: dlaczego i kiedy jest przeprowadzana, co pokazuje?

Co oznacza badanie krwi gastryny? Test nie jest przeprowadzany dla wszystkich pacjentów, ale tylko dla ścisłych wskazań. Obejmuje to podejrzenie:

  • wrzód żołądka;
  • zanikowe zapalenie żołądka;
  • Zespół Zollingera-Addisona;
  • rak żołądka;
  • niedokrwistość, która jest jednym z towarzyszących objawów zespołu Addisona-Birmera.

Uwaga. Jedną z najbardziej niekorzystnych przyczyn badania gastryny jest podejrzenie gastrinoma, a jest to bardzo podstępna i niebezpieczna choroba. Opóźnienie w leczeniu może prowadzić do poważnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta..

Jak przygotować?

Przed wykonaniem badania lekarz powinien szczegółowo poinstruować pacjenta, jak przygotować się do oddania krwi. Spośród wszystkich rodzajów tego hormonu najczęściej wykonuje się badania w celu określenia poziomu gastryny 17. Aby próbka dawała prawidłowe dane, należy:

  • odmówić napojów alkoholowych, herbaty, kawy, kakao, przechowywać napoje energetyczne zawierające kofeinę, dzień przed pobraniem biomateriału;
  • tydzień lub kilka dni przed badaniem należy przerwać stosowanie insuliny lub innych leków hormonalnych (jeśli nie jest to możliwe, wówczas przy dekodowaniu wyników badań lekarz powinien wziąć pod uwagę dane o prowadzonej terapii);
  • na 12 godzin przed badaniem nie należy jeść żadnego jedzenia;
  • nie palić przez 4 godziny przed pobraniem krwi.

Zaleca się przyjść do laboratorium na pół godziny przed badaniem, usiąść i odpocząć, złapać oddech. Aktywność fizyczna może wpływać na wyniki testu i pacjent musi to wziąć pod uwagę.

Jak wygląda procedura?

Badanie krwi na gastrynę przeprowadza się wyłącznie rano. Optymalny odstęp wynosi od 8 do 11 godzin. Krew pobiera się sterylnym narzędziem do specjalnej probówki. Biomateriał pobierany jest z żyły znajdującej się po wewnętrznej stronie łokcia.

Po zakończeniu zabiegu ranę przeciera się wacikiem nasączonym alkoholem lub wacikiem. Następnie na miejsce nakłucia nakłada się jałowy plaster. Probówka do badania krwi jest wysyłana do laboratorium. Pacjent będzie musiał czekać na wyniki badania od 7 do 10 dni - wszystko zależy od tego, czy laboratorium pracuje „dla siebie”, czy jest pośrednikiem.

Czasami konieczne jest przeprowadzenie stymulowanego testu na gastrynę 17. W tym celu na 10 - 15 minut przed pobraniem próbki podaje się pacjentowi specjalną substancję - sekretynę. Ta procedura pomaga dokładniej ustalić diagnozę, jeśli lekarz ma wątpliwości co do jej wiarygodności po pierwszym teście gastryny.

Interpretacja danych

Wskaźniki normy danego hormonu zależą bezpośrednio od wieku pacjenta. Można to zobaczyć w poniższej tabeli.

Wskaźniki wiekuMinimalna (pg / ml)Maksymalna (pg / ml)
Noworodki do 4 dni120183
Dzieci do lat 16dziesięć125
Od 16 do 60 lat2590
Osoby starsze (powyżej 60 lat)Nie więcej niż 100

Ważny! Należy pamiętać, że gastryna może być zwiększona lub zmniejszona pod wpływem pewnych czynników zewnętrznych. Brak snu, nadmierna aktywność fizyczna, przepracowanie, niepokój emocjonalny lub stres mogą wpływać na poziom hormonów we krwi. Należy to wziąć pod uwagę i, jeśli to możliwe, unikać wpływu tych czynników na organizm na krótko przed pobraniem krwi..

Przyczyny zaburzeń hormonalnych

Jeśli podstawowa gastryna 17 jest podwyższona, przyczyną takiego odchylenia w większości przypadków jest obecność wspomnianych wcześniej patologii. To:

  • wrzód żołądka;
  • obecność wrzodziejących formacji na ścianach innych narządów przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • zapalenie żołądka przebiegające w zanikowej postaci;
  • rak żołądka.

Uwaga. Rzadziej hipergastrynemię obserwuje się u pacjentów z niewydolnością nerek..

Powodem, dla którego podstawowa gastryna 17 może być niska, jest taka patologiczna nieprawidłowość, jak nadczynność tarczycy. Towarzyszy temu naruszenie wydzielania tyroksyny i trójjodotyroniny - głównych hormonów tarczycy - w górę. Taka awaria pociąga za sobą zaburzenie pracy przewodu pokarmowego, co skutkuje hipogastrynemią..

Ponadto przyczyną obniżenia gastryny mogą być niektóre interwencje chirurgiczne. W szczególności dotyczy to resekcji żołądka i antrektomii.

Co to jest gastrinoma?

Najgroźniejszą chorobą, w której występuje znacznie podwyższony poziom gastryny, jest zespół Zollingera-Addisona. Ta choroba jest również nazywana gastrinoma żołądka. Co to jest?

Gastrinoma jest funkcjonalnie aktywnym guzem, który wydziela zwiększone ilości gastryny. Znajduje się głównie w trzustce lub dwunastnicy 12. Podczas przeprowadzania wizualizowanej diagnostyki pojawia się guz okrągły, który nie ma dobrze uformowanej torebki, a także liczne owrzodzenia na błonie śluzowej.

Objawiają się subiektywne objawy gastrinoma:

  • intensywny ból w nadbrzuszu;
  • kwaśne odbijanie z nieprzyjemnym zapachem;
  • zgaga;
  • biegunka;
  • steatorrhea.

Zwykle guz ma łagodny charakter. Ale jeśli wahasz się przed wizytą u lekarza, może to przekształcić się w raka, a wtedy prognozy dotyczące wyzdrowienia i życia pacjenta gwałtownie się pogorszą.

Dlatego szczegółowo zbadaliśmy hormon gastrynę i jego główne funkcje. Substancja ta pełni ważną rolę w organizmie, gdyż zapewnia dobrze skoordynowaną pracę przewodu pokarmowego..

Analiza gastryny nie jest przepisywana tak często, jak na przykład dla hormonów tarczycy lub układu rozrodczego. Ale jeśli lekarz zdecydował się to przeprowadzić, pacjent musi dokładnie przygotować się do tego procesu. Nie ma nic gorszego i bardziej niebezpiecznego niż nieprawidłowa diagnoza, a zatem nieprawidłowo opracowany schemat terapii!

Podstawowy wzrost Gastrin 17, zmniejszenie: przyczyny, objawy i leczenie

Często ludzie mają problemy żołądkowe, takie jak zgaga, zapalenie żołądka, kwasowość, a nawet rak.

Aby poprawnie zdiagnozować, skargi pacjenta nie wystarczą, dlatego zaleca się różne badania laboratoryjne i środki diagnostyczne.

Obejmują one badanie krwi na obecność gastryny 17. I wielu, którzy otrzymali wynik testu, nie rozumie, co to jest za wskaźnik..

Co to jest Gastrin 17 i dlaczego są testowane?

Gastryna to hormon peptydowy wytwarzany przez śluzowe komórki G żołądka.

Jest syntetyzowana jako preprogastryna, rozkładana do progastryny (Gastrin 34), a następnie w wyniku siarczanowania jest przekształcana w gastrynę 17, która z kolei może być podzielona na minigastrynę (gastrynę 14). Wszystkie te hormony różnią się czasem rozpadu.

Okres eliminacji gastryny 34 wynosi 20-25 minut, a gastryny 17 - 5 minut. Wydalanie następuje z powodu rozszczepienia peptydazy przez nerki. Zwiększona gastryna może wskazywać na pojawienie się chorób przewodu pokarmowego..

Biologiczne działanie gastryny 17 jest związane z amidowanymi izoformami i jest potrzebne do promowania proliferacji i różnicowania komórek nabłonka żołądka, które wydzielają kwas.

Kwas solny jest ważny dla normalnej działalności człowieka, rozkłada żywność. W przypadku, gdy zmienia się poziom gastryny 17, zmienia się również ilość kwasu solnego, co prowadzi do szeregu chorób.

Jednak niektóre choroby mogą same powodować wzrost lub spadek tego hormonu..

Ponadto, oprócz gastryny 17, kompleks do diagnostyki zmian żołądkowych wykorzystuje analizę pepsynogenu 1 i 2 oraz ich stosunek. Taka analiza nazywana jest gastropanelem lub gastroskopią i służy do diagnozowania chorób układu pokarmowego, takich jak:

  • nieżyt żołądka;
  • wrzodziejące zmiany żołądka.
  • zanik żołądka.

Pepsynogeny to prohormony, które nie mają w sobie żadnej funkcjonalności, ale są ważnym składnikiem do dalszego wydzielania hormonów. Stosunek pepsynogenu 1 do 2 jest wskaźnikiem stanu żołądka.

Tak więc pepsynogen 1 odpowiada za dolną część żołądka, a pepsynogen 2 za cały żołądek i gruczoły dwunastnicy.

Z tego możemy wywnioskować, że jeśli poziom pepsynogenu 2 wzrośnie, to zmiana dotarła do całego żołądka, a nawet do górnych jelit, ale jeśli zwiększy się tylko pepsynogen 1, to dotyczy to tylko dolnej części żołądka.

Ponadto bada się również stymulowaną gastrynę, która odbywa się poprzez obciążenie żołądka białkiem. Podczas przyjmowania białka zwiększa się ilość kwasu solnego, co jest normalne. Jednak słabe wydzielanie oznacza początek zanikowego procesu w żołądku..

Ostatnią analizą w tym kompleksie jest badanie przeciwciał w stosunku do bakterii Helicobacter, które mogą niszczyć błonę śluzową żołądka.

Przyczyny zwiększenia gastryny-17

Stężenie gastryny 17 we krwi odzwierciedla integralność i funkcjonalność dolnego odcinka żołądka. Zbyt wysoki poziom tego hormonu może świadczyć o chorobach takich jak:

  • gastrinoma. Jest to guz, który może wytwarzać gastrynę. Znajduje się zwykle w górnej części jelita cienkiego lub w trzustce;
  • stosowanie leków. Niektóre leki mogą również powodować wzrost tego hormonu, na przykład leki przeciwkwasowe stosowane w leczeniu zgagi i refluksu;
  • naprężenie. W niektórych przypadkach, zwłaszcza przy współistniejących chorobach przewodu pokarmowego, gastryna może wzrosnąć pod wpływem stresu;
  • niewydolność nerek. W przypadku tej choroby nerki nie są w stanie szybko usunąć tego hormonu z organizmu, w wyniku czego wzrasta jego poziom stężenia;
  • obecność zakaźnego Bacillus Helicobacter. Bakteria ta może zachowywać się dość agresywnie w żołądku, wywołując różne zmiany, aż do wrzodów, które z kolei zwiększają stężenie gastryny.
  • wzrost rozmiaru żołądka. Gdy żołądek się rozciąga, na przykład przy otyłości, ilość hormonu może wzrastać wraz ze wzrostem obszaru żołądka i liczby komórek wydzielniczych;
  • rak żołądka. Nowotwory złośliwe mogą zarówno niezależnie wytwarzać hormon, jak i wpływać na sąsiednie tkanki, które wytwarzają ten hormon..

Ponadto zwiększone wydzielanie kwasu solnego może zwiększać ryzyko i powikłania choroby refluksowej przełyku. To z kolei może prowadzić do wrzodziejącego zapalenia przełyku, które nieleczone prowadzi do raka przełyku..

Aby dowiedzieć się, dlaczego poziom hormonu peptydowego gastryny 17 wzrasta, konieczne jest dokładne przestudiowanie historii medycznej i obrazu klinicznego pacjenta, a także przeprowadzenie szeregu innych badań na obecność tej lub innej choroby..

Objawy podwyższonego poziomu gastryny

Zwiększony poziom gastryny we krwi nie objawia się tylko w jednym przypadku, gdy doszło do rozdęcia żołądka z powodu otyłości. W tym przypadku wytwarza się więcej hormonu, ale nie ma żadnych objawów. W innych przypadkach objawia się to następującymi objawami:

  • ból brzucha, czasami promieniujący do lewej górnej części;
  • uczucie pełności w żołądku po jedzeniu;
  • odbijanie się po jedzeniu;
  • zgaga;
  • kwaśny smak i zapach w ustach;
  • dudnienie w żołądku;
  • biegunka;
  • zaparcie;
  • słabość;
  • szybka męczliwość;
  • język szarzeje.

Jeśli te objawy są przewlekłe, ważne jest, aby zwrócić się o pomoc do lekarza. Pomoże to uniknąć konsekwencji poważnych chorób przewodu pokarmowego. Szczególnie warto zwrócić uwagę na te objawy u osób, których krewni mieli raka układu pokarmowego..

Przyczyny niskiego poziomu gastryny-17

Stężenie gastryny w żołądku może się zmniejszyć, gdy wzrasta kwasowość treści żołądkowej. Ponadto istnieją powody, dla których można obniżyć poziom gastryny we krwi, są to:

  • głód. Podczas postu kwasowość zawartości spada, więc hormon może się zmniejszyć;
  • zanik żołądka. W tym przypadku komórki produkujące hormon peptydowy znikają i po prostu nie ma miejsca na pojawienie się gastryny;
  • zaburzenie tarczycy, szczególnie z nadczynnością tarczycy;
  • operacja obcięcia żołądka. Jeśli wykonano wagotomię, w miejscu zszycia mogą powstać blizny, które nie mogą wytwarzać tego hormonu, w wyniku czego pojawia się jego niedobór;
  • niedokrwistość. Czasami zwykły brak witamin może prowadzić do takiej patologii, ale nadal warto zauważyć, że może on również wystąpić na tle innych poważnych chorób, takich jak wrzód. Niedostateczna ilość hemoglobiny i czerwonych krwinek we krwi jest dość częstą przyczyną obniżenia poziomu tego hormonu.

Objawy z niskim poziomem gastryny

Objawy przy niskim poziomie gastryny mogą się różnić w zależności od prowokującej choroby, ale typowe są następujące objawy:

  • słabość;
  • szybka męczliwość;
  • zawroty głowy;
  • nudności;
  • odbijanie kwaśne;
  • biegunka;
  • zaparcie;
  • bębnica;
  • uczucie bólu i wzdęcia brzucha;
  • biały nalot na języku;
  • utrata masy ciała;
  • sucha skóra.

Ostatecznie niedobór hormonu gastryny 17 może prowadzić do poważnych konsekwencji atrofii żołądka i całkowitego zaprzestania jego funkcjonowania, dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas w celu postawienia diagnozy.

Współczynnik gastryny w osoczu krwi w tabeli

Ważne jest, aby wiedzieć, które odczyty gastryny 17 są normalne, a które wykraczają poza normę. Należy zauważyć, że w ciągu dnia mogą wystąpić błędy spowodowane jedzeniem. Podstawowym czynnikiem jest również wiek, np. U dzieci poziom gastryny może być wyższy, au osób starszych niższy niż normalnie.

Zgodnie z wytycznymi Światowego Stowarzyszenia Zdrowia, dla zdrowych dorosłych przyjęto następujące standardy gastropanelu:

IndeksNorma
Gastrin 171-7 pmol / l
Pepsynogen 130-160 μg / l
Pepsinogen 23-15 μg / l
Stosunek pepsynogenu 1 i 23-20
Stymulowana gastrynaWięcej niż 3 pmol / l
Przeciwciała HelicobacterMniej niż 30

Podczas dekodowania analiz ważne jest, aby wziąć pod uwagę główne czynniki wpływające, a także współistniejące choroby. Czynniki wpływające na wskaźniki obejmują:

  • wiek;
  • odżywianie;
  • cukrzyca;
  • wrzód trawienny;
  • stosowanie leków;
  • spożycie kofeiny;
  • spożycie alkoholu.

Ponadto naukowcy odkryli, że stężenie kwasu solnego koreluje ze wskaźnikami gastryny. Jeśli stężenie kwasu jest wyższe, poziom hormonów jest niższy.

Co robić i jak leczyć odchylenia

Jeśli badanie krwi na gastrynę wykazało wynik wyższy lub niższy niż normalnie, nie należy natychmiast panikować. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem z wynikami, w tym przypadku pomoże zwykły terapeuta lub gastroenterolog. Aby dowiedzieć się, dlaczego nastąpiły zmiany w analizie, należy przeprowadzić szereg działań diagnostycznych:

  • objawy. Konieczne jest ustalenie, czy występują objawy towarzyszące, takie jak zgaga, wzdęcia, odbijanie.
  • kontrola. W takim przypadku lekarz powinien zbadać skórę pod kątem anemii lub innych chorób, dotknąć brzucha i spojrzeć na język, jeśli jest biało-szary, oznacza to choroby układu pokarmowego;
  • dodatkowe badania. Aby ustalić jasną diagnozę, czasami potrzebne są dodatkowe badania, na przykład gastroskopia lub badanie histologiczne;
  • diagnostyka i leczenie.

Leczenie podwyższonego lub obniżonego poziomu gastryny następuje dopiero po postawieniu dokładnej diagnozy, ponieważ ten hormon jest tylko objawem choroby i konieczne jest jej leczenie..

Tak więc do leczenia są zwykle przepisywane:

  • dieta;
  • leki (w zależności od choroby);
  • w niektórych przypadkach może być wymagana operacja.

Podsumowując, należy stwierdzić, że analiza gastryny jest jednym z podstawowych wskaźników obecności lub braku choroby w żołądku..

Do kompleksowej diagnostyki oprócz gastrinu gastroscreen zawiera takie wskaźniki jak pepsynogen 1 i 2, a także jego stosunek i przeciwciała przeciwko Helicobacter.

Przy zwiększonej lub zmniejszonej ilości gastryny konieczne jest leczenie choroby podstawowej, która spowodowała zmiany.

Powiązane wideo

Gastrin: co to jest, opis, norma

Jednym z hormonów odpowiedzialnych za prawidłowe funkcjonowanie układu pokarmowego jest gastryna. Jest produkowany przez komórki G żołądka oraz w niewielkiej ilości przez błony śluzowe jelita cienkiego i trzustki. Zadaniem gastryny jest zwiększenie wydzielania kwasu solnego, a także pepsyny, aby zapewnić prawidłowy proces trawienia.

Charakterystyka żołądka

Głównym zadaniem żołądka jest rozkładanie substancji odżywczych, które do niego dostały się, aby organizm mógł je wykorzystać jako budulec lub zapewnić sobie niezbędną energię. W tym celu wytwarza sok żołądkowy i enzymy trawienne, które odpowiadają za prawidłowy przebieg procesu trawienia..

  • Wśród składników wchodzących w skład soku żołądkowego, na które działa gastryna, wydzielają kwas solny (podczas przetwarzania żywności kwasowość wynosi od 1,5 do 2 pH, co wystarcza do rozpuszczenia plastiku), a także pepsyny, które są enzymami przeznaczonymi do rozpadu białka spożywcze na peptydy.
  • Same pepsyny są bierne, ale pod wpływem kwasu solnego są aktywowane i działają tylko w żołądku: gdy tylko wraz z pożywieniem znajdą się w jelicie cienkim, są neutralizowane.

Cechy gastryny

Pod wpływem gastryny sok żołądkowy staje się wystarczająco kwaśny, aby poradzić sobie z przetwarzaniem żywności. Istnieją trzy główne formy tego hormonu, które swoją nazwę zawdzięczają resztom aminokwasowym zawartym w cząsteczce:

  • gastryna-14 (okres półtrwania 5 minut);
  • gastryna-17 (okres półtrwania 5 minut);
  • gastryna-34 (okres półtrwania 42 minuty).

Dwie pierwsze formy są wytwarzane przez żołądek, podczas gdy trzecia (34) jest wytwarzana przez prohormon. Jest syntetyzowana przez trzustkę, po czym pod wpływem pożywienia i przywspółczulnego układu nerwowego ulega przemianie do gastryny-17..

Gastryna jest aktywowana pod wpływem napływającego pokarmu i czynników odruchowych, takich jak rozdęcie żołądka po spożyciu pokarmu, ekspozycja na bodźce nerwowe, insulina, histamina, adrenalina, wapń.

Hormon po aktywacji wiąże się z receptorami, które na niego reagują, co prowadzi do zwiększenia wydzielania kwasu solnego, pepsyny oraz stwarza w żołądku poziom kwasowości niezbędny do przetwarzania pokarmu. Jednocześnie gastryna hamuje wysyłanie pokarmu do jelita cienkiego, pozwalając kwasowi i pepsynom na maksymalne przetworzenie wchodzących substancji..

Aby żołądek skutecznie poradził sobie z zadaniem, gastryna zwiększa syntezę prostaglandyny E, co powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych w narządzie trawiennym, poprawę ukrwienia i przejście do błony śluzowej leukocytów, które wytwarzają enzymy, a także wychwytują i trawią cząstki stałe. Aby chronić ściany żołądka przed kwasem, hormon stymuluje produkcję biowęglanów i śluzu, które chronią błonę śluzową przed wpływem agresywnych pierwiastków.

Gdy tylko produkcja tych hormonów i niektórych innych pierwiastków wzrośnie do określonej ilości, stężenie gastryny zaczyna spadać. Prowadzi to do zmniejszenia kwasowości żołądka po przeniesieniu pokarmu do jelit i zapewnia pustemu narządowi stan spoczynku.

Diagnoza poziomu hormonów

Jeśli podejrzewasz problemy z układem pokarmowym, lekarz zaleci oddanie krwi do analizy, z których jeden będzie musiał określić poziom gastryny we krwi. Lekarz stawia diagnozę, opierając się na dekodowaniu danych tej i innych analiz.

Jeśli testy wykazały, że poziom gastryny we krwi jest podwyższony, oznacza to następujące dolegliwości:

  • Zespół Zollingera-Elysona - potencjalnie złośliwy nowotwór trzustki, który syntetyzuje wytwarzanie gastryny, co prowadzi do wrzodów żołądka i dwunastnicy;
  • Przerost komórek G żołądka;
  • Zwężenie odźwiernika to powikłanie wrzodów żołądka polegające na zwężeniu światła przewodu pokarmowego, co zakłóca przechodzenie pokarmu z żołądka do jelit;
  • Vagotomia bez resekcji żołądka to operacja chirurgiczna polegająca na wycięciu głównego pnia lub gałęzi nerwu błędnego bez usuwania żołądka;
  • Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka - pod wpływem choroby dochodzi do zmian w błonie śluzowej i atrofii żołądka z proliferacją tkanki łącznej w miejsce normalnych gruczołów;
  • Niedokrwistość złośliwa - niedokrwistość.

Ponadto wzrost gastryny we krwi może być wywołany przewlekłą niewydolnością nerek, rakiem lub wrzodami żołądka..

U pacjentów z przewlekłym zanikowym zapaleniem błony śluzowej żołądka ryzyko rozwoju guzów nowotworowych jest wysokie, w celu określenia dolegliwości w czasie lekarze zalecają okresowe badania.

Czasami na wzrost poziomu hormonów wpływa stres, który prowadzi do aktywacji żołądka (powstają wrzody i zapalenie żołądka).

Zmniejszone wydzielanie gastryny występuje po gastrektomii, czyli zabiegu chirurgicznym, który całkowicie usuwa żołądek (zwykle w przypadku nowotworu złośliwego). Ponadto badania mogą wykazać zmniejszoną syntezę gastryny w nadczynności tarczycy, gdy tarczyca zaczyna wytwarzać ponad normę hormonów zawierających jod..

Schemat leczenia przepisany przez lekarza w celu normalizacji poziomu gastryny w dużej mierze zależy od przyczyny, którą wywołało nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu. Jeśli jest to tarczyca, należy zwrócić uwagę na przywrócenie jej funkcji. Aby leczyć zapalenie błony śluzowej żołądka, należy przestrzegać diety i przyjmować leki przepisane przez lekarza. Rak wymaga operacji.

Gastrin jest hormonem przewodu pokarmowego

Pod wpływem gastryny następuje aktywacja procesu trawienia. Zmiany poziomu tego hormonu są charakterystyczne dla wielu chorób przewodu pokarmowego. W związku z tym badanie krwi gastryny jest stosowane jako część kompleksowej diagnozy tych chorób..

Rola fizjologiczna

Większość tego hormonu powstaje w żołądku, w jego odźwierniku (rejonie odźwiernika) oraz w okolicy dna tzw. Ogniwa G. Dwunastnica i trzustka również wydzielają gastrynę, ale w mniejszym stopniu.

Pod wpływem gastryny wzrasta produkcja kwasu solnego i pepsyny, które zapewniają trawienie w żołądku. Ponadto hormon ten stymuluje produkcję innych hormonów trawiennych wydzielanych przez jelito cienkie..

W ten sposób gastryna zwiększa kwasowość soku żołądkowego i zapewnia trawienie pokarmu zarówno w żołądku, jak iw jelicie cienkim. Ze względu na swoją strukturę gastryna jest białkiem.

Jak każde białko, jest to łańcuch aminokwasów. Długość tego łańcucha może się różnić..

W związku z tym rozróżnia się dużą gastrynę, która zawiera 34 aminokwasy, małą gastrynę zawierającą 17 aminokwasów i mikrogastrynę zawierającą 14 aminokwasów..

Powody zmian

Szybkość analizy dla gastryny waha się od 1 do 10 pmol / l. Wzrost poziomu tego hormonu obserwuje się w chorobach takich jak:

  • przewlekłe zapalenie żołądka z atrofią błony śluzowej;
  • wrzód trawienny 12 wrzód dwunastnicy, żołądek;
  • niedokrwistość złośliwa - niedokrwistość spowodowana niedoborem witaminy B12;
  • Zespół Zollingera-Ellisona lub gastrinoma - złośliwy guz trzustki;
  • rak żołądka;
  • przewlekłą niewydolność nerek.
  • intensywny ból w górnej części brzucha;
  • odbijanie powietrzem, kwaśna zawartość;
  • ogólne osłabienie, utrata masy ciała;
  • ból wzdłuż przełyku;
  • luźne wodniste stolce, częsta biegunka.

Wszystkie te objawy są nieswoiste i często występują w innych chorobach przewodu pokarmowego, w tym chorobie wrzodowej. Na podstawie poziomu gastryny we krwi można odróżnić wrzód żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy.

Najważniejsze jest to, że naturalnym stymulatorem wydzielania tego hormonu do krwi jest znajdowanie pokarmu w żołądku i rozciąganie jego ścian.

W przypadku wrzodu żołądka poziom gastryny we krwi jest zawsze zwiększony i nie zależy od przyjmowania pokarmu, aw przypadku wrzodu dwunastnicy początkowo jest normalny i podnosi się po jedzeniu.

Spadek gastryny obserwuje się po chirurgicznym usunięciu odźwiernika i wagotomii - przecięciu nerwu błędnego stymulującego gastrynę. Ponadto gastryna zmniejsza się wraz z nadczynnością tarczycy, zwiększoną funkcją tarczycy. Dlatego niski poziom gastryny jest powodem badania i analizy tarczycy..

Top