Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Leki przeciwdepresyjne - selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: ich podobieństwa i różnice
2 Jod
Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków podczas ciąży
3 Krtań
W które dni cyklu należy badać hormony żeńskie
4 Rak
Zmiany włókniste w trzustce
5 Testy
Hormon stymulujący tarczycę. Norma u kobiet według wieku, dekodowanie. Co to znaczy zwiększony, jak leczyć
Image
Główny // Rak

Mlekotok: objawy i leczenie


Zespół mlekotoku to choroba, która rozwija się z powodu zwiększonej zawartości hormonu prolaktyny w organizmie. Patologii towarzyszy uwolnienie siary z gruczołu mlekowego na tle braku ciąży lub karmienia piersią.
Najczęściej występuje u kobiet (5–32%). Rozwój u mężczyzn i dzieci nie jest wykluczony. Przyczyną rozwoju są różne problemy endokrynologiczne. Mlekotok zgodnie z ICD 10 jest przypisany w osobnym kodzie, jeśli nie jest związany z porodem - kod N64. Jeśli jest to spowodowane procesem porodu, przypisuje się mu kod ikb O92.6.

Klasyfikacja


Istnieje kilka rodzajów mlekotoku..
Po bokach porażki dzieli się na:

  1. Jednostronne lub dwustronne.
  2. Prawostronny i lewostronny.

W zależności od tego, ile i w jakich warunkach mleko jest oddzielane, mlekotok dzieli się na:

  • pierwszy stopień. Alokacja następuje tylko po naciśnięciu obszaru brodawki w ilości kilku kropli.
  • drugi stopień. Nacisk na sutek towarzyszy strumień siary.
  • trzeci stopień. Wyładowanie pojawia się bez pomocy w spoczynku.

Według częstotliwości występowania może to być:

  • Stały.
  • Zmienny.

Główne powody


U mężczyzn anomalia występuje najczęściej na tle niedoboru testosteronu (hipogonadyzm męski). Mlekotok u noworodków jest związany z przenikaniem estrogenu matki przez łożysko do krwi dziecka.
Mlekotok, jeśli nie zostanie ustalona przyczyna, jest uważany za idiopatyczny. Może to być spowodowane wrażliwością tkanki piersi na prolaktynę wytwarzającą mleko we krwi. Jeśli dana osoba jest nadwrażliwa na hormon, nawet normalny poziom może prowadzić do mlekotoku. U kobiet fizjologiczny charakter patologii wiąże się z przebiegiem ciąży w późniejszym okresie lub z narodzinami dziecka. Zwykle znika samoistnie.

Zwój

Mlekotok jest uważany za objaw występujący na tle chorób podstawowych. Wśród patologii działających jako przyczyna są:

  • Uszkodzenie wątroby z zaburzeniami czynności narządu.
  • Patologie nadnerczy z rozwojem nadmiernego wydzielania kortyzolu.
  • Zespół policystycznych jajników.
  • Procesy nowotworowe w przysadce mózgowej, takie jak hormon wzrostu lub prolactinoma.
  • Guz wpływający na podwzgórze.
  • Procesy nowotworowe o różnym charakterze, zlokalizowane w okolicy nerwu rdzeniowego lub układu limbicznego.
  • Złośliwy proces w ścianie oskrzeli.
  • Zapalenie gruczołów mlecznych.
  • Patologia tarczycy w postaci niedoczynności lub nadczynności tarczycy.
  • Uszkodzenie układu nerwowego w wyniku oparzenia lub urazu mechanicznego.
  • Reakcja alergiczna.

Grupa ryzyka

Wśród czynników prowokujących, które przyczyniają się do rozwoju zespołu mlekotoku, są:

  • Przyjmowanie leków na bazie hormonalnej: grupa steroidów lub doustnych środków antykoncepcyjnych.
  • Stosowanie leków o działaniu przeciwdepresyjnym, uspokajającym lub hipotensyjnym. Na przykład fluanxol, truxal lub motilium, a także homeopatia w postaci caulophilum.
  • Spożywanie pokarmów, takich jak koper włoski, ostropest, koperek, anyż, kozieradka lub pokrzywa.
  • Wpływ stresu.
  • Regularne podrażnienie otoczki w wyniku kontaktu seksualnego lub noszenia obcisłej bielizny.

Objawy

Głównym objawem klinicznym charakterystycznym dla mlekotoku jest uwolnienie wydzieliny z gruczołu mlekowego. Może mieć okresowy lub stały przepływ. Ciecz uciekająca z soków jest przezroczysta, żółtawa lub zielonkawa. Jednocześnie konsystencja jest jednorodna, obecność zanieczyszczeń lub wtrąceń jest niedopuszczalna.

Ponadto pacjent dowolnej płci charakteryzuje się pojawieniem się bólów głowy, rozwojem tachykardii. Stopniowo następuje pogorszenie widzenia z kropkami lub zmętnieniem przed oczami. Na skórze wydziela się więcej sebum, powstają zaskórniki i trądzik zapalny. Popęd seksualny stopniowo spada.
Kobiety mają tendencję do nieregularnych miesiączek z brakiem miesiączki, zmniejszają wydzielinę z pochwy z suchością i zwiększają porost włosów na rękach lub nogach.
U mężczyzn zmniejsza się ilość męskich hormonów płciowych i rozwija się impotencja z całkowitym brakiem erekcji. Gruczoły mleczne mogą znacznie wzrosnąć. Ginekomastia i mlekotok objawiają się uwolnieniem płynów.
Noworodki nie mają objawów.

Diagnostyka


Podstawą rozpoznania mlekotoku jest rozmowa z pacjentem. Dla lekarza ważne jest nie tylko wyjaśnienie głównych dolegliwości, które dręczą daną osobę, ale także danych historycznych dotyczących przyjmowania leków, obecności sytuacji stresowych, współistniejących chorób, a także charakteru funkcji menstruacyjnych i rozrodczych u kobiety. Ponadto przeprowadza się badanie zewnętrzne z oceną wydzielanej wydzieliny (objętość, kolor, zapach), charakteru porostu włosów, a także gruczołów mlecznych i skóry, funkcji wzrokowej..
Gruczoły sutkowe są starannie dotykane. Ważne jest, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować obecność fok ogniskowych, możliwe zmiany w skórze, zaczerwienienie, miejscowy wzrost temperatury ciała, a także wzrost węzłów chłonnych. W przypadku kobiet stosuje się test ciążowy. Po kompleksowym badaniu rozpoznaje się mlekotok niezwiązany z porodem.

Zwój


Na podstawie uzyskanych danych wybiera się najbardziej optymalny kompleks badań, który pozwala na postawienie dokładnej diagnozy. Wśród nich są:

  1. Ogólne kliniczne badanie krwi w celu określenia poziomu hemoglobiny, eozynofili (które są przejawem reakcji alergicznej) i szybkości sedymentacji erytrocytów w celu wykluczenia procesu zapalnego w gruczole sutkowym.
  2. Biochemiczne badanie krwi z oceną czynności wątroby i nerek.
  3. Badania hormonalne. Anomalia charakteryzuje się pojawieniem się podwyższonego poziomu prolaktyny. Za normę można uznać tylko stan funkcjonalny noworodków..

Spośród instrumentalnych metod badawczych służących do postawienia diagnozy stosuje się:

  1. Badanie rentgenowskie klatki piersiowej. Jego wdrożenie jest konieczne, aby wykluczyć patologię w okolicy płuc i drzewa oskrzelowego.
  2. Mammografia ma zasadnicze znaczenie dla diagnostyki gruczołów mlecznych. Pozwala ustalić strukturę tkanek, a także obecność guzów lub węzłów chłonnych.
  3. Obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny. Służą do wykrywania patologicznych formacji w okolicy czaszki, co jest szczególnie ważne w przypadku guzów przysadki mózgowej, podwzgórza, a także układu limbicznego. Ważne jest również określenie zaangażowania sąsiednich oddziałów w proces patologiczny..
  4. USG gruczołów mlecznych i narządów miednicy. Pozwalają zidentyfikować wielkość jajników, różne struktury w gruczołach mlecznych, a także ich zmiany.
  5. Biopsja, a następnie badanie histologiczne. Technika ta ma podstawowe znaczenie dla wyjaśnienia natury różnych formacji, w szczególności w mózgu lub gruczołach sutkowych..

Leczenie


Głównym kierunkiem terapii jest pozbycie się możliwej przyczyny, która przyczynia się do rozwoju choroby. Obejmuje:

  • Przyjmowanie leków mających na celu obniżenie poziomu hormonu we krwi do normalnego poziomu. Leki te obejmują dostinex.
  • Leki hormonalne, które pomagają tłumić hormony płciowe.
  • Neutralizacja głównych objawów choroby.
  • Interwencja chirurgiczna służy do usuwania formacji guza. W niektórych przypadkach zalecana jest następcza chemioterapia lub radioterapia.

Komplikacje i konsekwencje

Długotrwała obecność takich objawów, a także przebieg procesu patologicznego prowadzi do rozwoju powikłań mlekotoku. Nieleczona prowadzi do niepełnosprawności lub śmierci..
Wśród głównych objawów powodujących komplikacje są:

  • Śpiączka niedoczynności tarczycy na tle istniejących patologii tarczycy. Towarzyszy mu utrata przytomności, a także spadek ciśnienia krwi. Występuje obrzęk narządów, w szczególności mózgu, serca i płuc, z utworzeniem dużej ilości wolnego płynu.
  • Na tle guzów zlokalizowanych w przysadce mózgowej może dojść do krwotoku w mózgu, częściowej lub całkowitej utraty wzroku. W ciężkich przypadkach prawdopodobny jest śmiertelny udar.
  • Przerzutowe uszkodzenie ciała w obecności istniejącego złośliwego procesu. W takim przypadku możliwe jest krwawienie, zatrucie i śmierć..
  • Mlekotok i brak miesiączki powodują bezpłodność z utratą rezerwy jajnikowej na tle zespołu policystycznych jajników.
  • Zapalenie gruczołów mlecznych z możliwym rozwojem zgorzeli lub posocznicy. Wady kosmetyczne pojawiają się podczas leczenia operacyjnego.

Zapobieganie


Do głównych metod zapobiegania mlekotokowi należy wcześniejsze zwrócenie się o pomoc lekarską, gdy pojawią się pierwsze oznaki procesu patologicznego. Wśród głównych środków są:

  • Regularne monitorowanie gruczołów mlecznych z identyfikacją różnego rodzaju fok. Średnio częstotliwość diagnostyki nie powinna być mniejsza niż raz w miesiącu. Ponadto wymagane jest coroczne wykonywanie badań profilaktycznych z USG gruczołów sutkowych i mammografią..
  • Nie stymuluj sutków podczas aktywności seksualnej.
  • Unikaj częstych samodzielnych badań piersi, manipulacji sutkami.
  • Noś odzież, która minimalizuje tarcie między tkaniną a sutkami.
  • Staranny dobór biustonosza z doborem optymalnego rozmiaru. Zabrania się używania mniejszych modeli. Materiały, z których wykonany jest produkt, muszą być naturalne. Nie zaleca się stosowania materiałów syntetycznych.
  • Stosowanie specjalnych wkładek dla kobiet karmiących, a także regularne przestrzeganie zasad higieny w domu, mających na celu zapobieganie infekcjom, rozwojowi procesu zapalnego i laktostazie.
  • Regularne badania profilaktyczne przez ginekologa. W przypadku zespołu policystycznych jajników leczenie należy rozpocząć wcześnie. Zdiagnozowany mlekotok wymaga regularnego monitorowania poziomu hormonów.
  • Zapobieganie niekontrolowanemu stosowaniu preparatów ziołowych, a także metodom ludowym, które zawierają składniki estrogenne lub mogą być naturalnymi laktogonami.
  • Przestrzeganie aktywnego trybu życia z wyłączeniem złych nawyków i regularnego, zbilansowanego odżywiania.

Prognoza

Rokowanie ocenia się na podstawie danych dotyczących choroby podstawowej. W przypadku guza resekcyjnego lub pozytywnego efektu terapii hormonalnej rokowanie jest korzystne.
Na tle złośliwego procesu trudno jest ocenić rokowanie na całe życie. Terminowa opieka lekarska pozwala uczynić ją względnie korzystną, obecność przerzutów w większości przypadków prowadzi do śmierci.

Mlekotok

Mlekotok to nieprawidłowe wydzielanie mleka z gruczołów mlecznych, które nie jest związane z procesem karmienia dziecka. Występuje u mężczyzn i kobiet w różnym wieku i częściej wiąże się z hiperprolaktynemią. Przyczynami mlekotoku mogą być choroby ogólnoustrojowe, patologia układu podwzgórzowo-przysadkowego lub skutki uboczne niektórych leków. Podczas diagnozowania określa się poziom hormonów, wykonuje się USG narządów miednicy, MRI mózgu. Leczenie zależy od przyczyny mlekotoku. Leki są stosowane do blokowania produkcji prolaktyny oraz do leczenia guzów, zabiegów chirurgicznych i radioterapii.

ICD-10

  • Przyczyny
  • Patogeneza
  • Klasyfikacja
  • Objawy
  • Komplikacje
  • Diagnostyka
  • Leczenie
    • Terapia zachowawcza
    • Operacja
    • Radioterapia
  • Prognozy i zapobieganie
  • Ceny zabiegów

Informacje ogólne

Mlekotok występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, obserwuje się go zarówno w wieku rozrodczym, jak i u progu menopauzy. W okresie noworodkowym rozpoznaje się go z taką samą częstością u dziewcząt i chłopców, ale w tym przypadku jest to przejaw fizjologicznej adaptacji i przechodzi bez leczenia. W 67% przypadków z mlekotokiem poziom prolaktyny jest podwyższony, ale nie ma bezpośredniego związku między pojawieniem się mleka a stopniem wzrostu hormonu. Większość kobiet z mlekotokiem ma nieregularne miesiączki, a 70% ma bezpłodność.

Przyczyny

Mlekotok to objaw patologiczny, pojawia się bez związku z procesem laktacji po porodzie, może wystąpić u nieródek. Wydzielanie hormonów następuje podczas stosunku płciowego, podczas ćwiczeń, stresu i snu, ale nie prowadzi do mlekotoku. Przyczyny patologicznego wzrostu poziomu hormonu i pojawienia się mleka to:

  • Uszkodzenia podwzgórza. Hiperprolaktynemia i mlekotok na jej tle rozwijają się w guzach podwzgórza. Przyczyną może być urazowy uraz mózgu, wcześniejsze operacje mózgu, zapalenie mózgu. W rzadkich przypadkach mlekotok jest konsekwencją popromiennego uszkodzenia podwzgórza.
  • Zespoły endokrynologiczne. Mlekotok, któremu towarzyszy hiperprolaktynemia, występuje z zespołem policystycznych jajników. Wydzielanie mleka może rozpocząć się u pacjentów z niedoczynnością tarczycy, zespołem Cushinga i akromegalią.
  • Nieprawidłowości nadnerczy lub nerek: guzy nadnerczy, w których wzrasta produkcja estrogenu, powodują wzrost prolaktyny, co prowadzi do mlekotoku. W przypadku niewydolności nerek wydzielanie prolaktyny jest upośledzone, pozostaje w krwiobiegu i powoduje mlekotok.
  • Czynniki jatrogenne. Mlekotok rozwija się na tle przyjmowania leków wpływających na wydzielanie i metabolizm dopaminy, zmniejszających jej rezerwy w ośrodkowym układzie nerwowym lub pobudzających układ serotoninergiczny. Efekty te mają leki przeciwdrgawkowe, przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, amfetaminy, opiaty, w tym kokaina, heroina..
  • Nowotwory złośliwe. Prolaktyna może być wydzielana nie tylko w mózgu. Jego synteza zachodzi w niektórych nowotworach złośliwych. Najczęściej obserwuje się to w przypadku raka oskrzeli, hipernephroma.

Patogeneza

U ludzi wydzielanie prolaktyny jest kontrolowane przez złożony mechanizm neuroendokrynny, obejmujący centralny i obwodowy układ nerwowy. Dopamina, somatostatyna, kwas gamma-aminomasłowy, gastryna i niektóre inne peptydy hamują wydzielanie prolaktyny. Czynniki stymulujące to oksytocyna, TSH, GnRH, hormon stymulujący melanocyty, serotonina, opiaty, insulina, estrogeny i androgeny.

Głównym czynnikiem hamującym jest dopamina. Wraz ze spadkiem jego działania następuje wzrost uwalniania prolaktyny do krwi. W wyniku długotrwałej stymulacji komórek laktotropowych przysadki mózgowej najpierw ulegają hiperplastyfikacji, a następnie powstają mikro- i makrogruczolaki. Pod jego wpływem dochodzi do przerwania syntezy hormonu uwalniającego gonadotropiny, zmniejsza się wydzielanie FSH i LH. Kobieta z mlekotokiem zmienia cykl menstruacyjny wraz z brakiem miesiączki, rozwija się bezpłodność.

Pozagenitalne działanie prolaktyny prowadzi do naruszenia metabolizmu węglowodanów, sprzyja przekształcaniu glukozy w tłuszcze i rozwojowi otyłości. Wiele osób rozwija insulinooporność. Stymulowana jest produkcja dihydroandrostendionu, u kobiet powstaje hiperandrogenizm z jego charakterystycznymi objawami. Zaburzenia endokrynologiczne prowadzą do osteopenii.

Klasyfikacja

W przypadku wystąpienia mlekotoku konieczne jest, aby wzrost poziomu hormonu następował przy jednoczesnym spadku estrogenu. Pojawienie się mleka matki niekiedy pojawia się kilka lat wcześniej niż zaburzenia miesiączkowania, u połowy pacjentek objawy te pojawiają się jednocześnie. Stopień mlekotoku określa się w zależności od ilości wydzielanego mleka:

  • 1 stopień. Kobieta wypuszcza pojedyncze krople płynu przypominającego mleko, z silnym naciskiem na sutek.
  • II stopień. Duże krople lub strumień mleka wydostają się pod delikatnym ciśnieniem.
  • 3 stopnie. Mleko jest uwalniane spontanicznie bez wpływu zewnętrznego.

Objawy

Głównym objawem mlekotoku jest pojawienie się mleka z gruczołów mlecznych. Ilość wydzieliny zależy od ciężkości choroby. Cykl miesiączkowy jest zdezorientowany. Miesiączka staje się rzadka, krótkotrwała, a utrata krwi maleje. Stopniowo rozwija się brak miesiączki. Próby zajścia w ciążę przez rok i już nie przynoszą efektów. Wiele kobiet zauważa objawy niedoboru estrogenów w postaci suchości pochwy, obniżonego libido.

W przypadku mlekotoku bóle głowy są często zaburzone; w przypadku makrogruczolaka przysadki występują zaburzenia widzenia. Występują również zaburzenia móżdżkowo-przedsionkowe, okoruchowe, piramidalne, chiasalne. Są to pierwsze oznaki patologii neurologicznych. Wielu pacjentów z mlekotokiem ma skłonności do depresji, obniżonego nastroju, osłabionej pamięci, martwi się zwiększonym zmęczeniem.

U kobiet rozwija się otyłość, nie jest możliwe zmniejszenie masy ciała poprzez dietę lub aktywność fizyczną. Oporność na insulinę może z czasem przekształcić się w cukrzycę typu 2. Hiperandrogenizm prowadzi do hirsutyzmu, zwiększonego przetłuszczania się skóry i włosów oraz trądziku. Obserwuje się również przyspieszenie resorpcji kości, które objawia się bólem nóg, rozwija się osteoporoza.

Komplikacje

Nieleczony mlekotok może powodować trwałą bezpłodność. Niebezpieczeństwo polega na wpływie hiperreprolaktynemii na procesy metaboliczne. Otyłość z czasem prowadzi do wzrostu ryzyka wystąpienia chorób układu krążenia, wypadków mózgowych. Osteoporoza w zaawansowanej postaci jest główną przyczyną trudnych do leczenia patologicznych złamań kości.

Obserwuje się również wpływ zwiększonej prolaktyny na ryzyko wystąpienia procesów hiperplastycznych narządu rodnego. Badania pokazują, że w przypadku przewlekłego mlekotoku zwiększa się prawdopodobieństwo raka piersi. Ale są dowody na coś przeciwnego, że prolaktyna blokuje geny odpowiedzialne za agresję raka..

Diagnostyka

Badanie w kierunku mlekotoku ma na celu wykluczenie organicznych zmian w strukturze mózgu. W diagnostyce bierze udział ginekolog. Konsultacja endokrynologa jest obowiązkowa, aw diagnostyce różnicowej guzów podwzgórza badanie profilowe i badanie przeprowadza neurochirurg. Stosowane są następujące metody diagnostyczne:

  • Badanie ginekologiczne. U kobiet konieczne jest badanie ginekologa, aby wykluczyć ciążę. W przypadku mlekotoku zewnętrzne narządy płciowe nie ulegają zmianie, macica i przydatki są wyczuwalne normalnej wielkości. Kiedy sutek jest ściśnięty, pojawia się mleko.
  • Badania laboratoryjne. W przypadku hiperreprolaktynemii wystarczy jednorazowe wykrycie poziomu hormonu powyżej 500 mU / l. Poziomy FSH, LH i estradiolu w mlekotoku są minimalne lub obniżone poniżej normy. TSH, T4, ACTH, 17-OPG, IGF-1 są badane w celu rozpoznania przyczyn mlekotoku.
  • USG ginekologiczne. W przypadku mlekotoku wielkość macicy i jajników może być normalna. U kobiet z policystycznymi jajnikami są one zwiększone, obserwuje się dużą liczbę pęcherzyków, przy hiperprolaktynemii wielkość jajników nie ulega zmianie, ale liczba pęcherzyków może wzrosnąć.
  • MRI mózgu. Niezbędne do wizualizacji przysadki mózgowej. W przypadku makrogruczolaka rozpoznaje się nowotwór, który może uciskać inne struktury mózgu i dawać odpowiednie objawy.
  • Laparoskopia. Jest stosowany, jeśli podejrzewasz chorobę policystycznych jajników w celu wyjaśnienia choroby. W tym samym czasie można wykonywać leczenie chirurgiczne. Choroba policystyczna charakteryzuje się jajnikami z dużą liczbą pęcherzyków pod gęstą białą torebką.

Leczenie

Celem leczenia mlekotoku jest normalizacja poziomu hormonów i przywrócenie płodności. Metody leczenia są zróżnicowane i zależą od przyczyn choroby. W procesach nowotworowych preferowane są chirurgiczne metody leczenia. W przypadku mlekotoku, wtórnego do innych chorób, konieczne jest leczenie głównej przyczyny hiperprolaktynemii.

Terapia zachowawcza

Leczenie farmakologiczne mlekotoku ma na celu zahamowanie syntezy prolaktyny, przywracając prawidłowy poziom hormonów płciowych. Kobiety są monitorowane przez ginekologa w poradni przedporodowej, hospitalizacja na oddziale ginekologii lub endokrynologii jest konieczna tylko do diagnostyki inwazyjnej. Stosowane są następujące grupy leków:

  • Agoniści dopaminy. Działają na receptory dopaminy w mózgu, hamują syntezę i uwalnianie prolaktyny. Preferowana jest kabergolina, bromokryptyna działa nieselektywnie, dlatego ma wiele skutków ubocznych.
  • Hormony tarczycy. Sól sodowa lewotyroksyny jest przepisywana w przypadku zdiagnozowanej niedoczynności tarczycy. W przypadku utrzymywania się w trakcie leczenia zwiększonej prolaktyny i mlekotoku dodatkowo stosuje się agonistów dopaminy.
  • Antyandrogeny. Używany w przypadku choroby policystycznej, która powodowała mlekotok. Zalecane są złożone doustne środki antykoncepcyjne o wyraźnym działaniu antyandrogennym. Powinny zawierać cyproteron, chlormadinon, dienogest lub drosperinon.
  • Stymulatory owulacji. Gdy hormon spadnie do normalnego poziomu i zatrzyma się mlekotok, cykl powinien zostać wznowiony, rozpoczyna się miesiączka. Jeśli owulacja nie wystąpi, do jej stymulacji użyj cytrynianu klomifenu lub letrozolu.

Operacja

Leczenie operacyjne przeprowadza się w Oddziale Neurochirurgii. Wskazany w przypadku nieskuteczności terapii lekowej lub jej nietolerancji, podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego, objawów ucisku na skrzyżowanie. Usunięcie guza jest wymagane z jego postępującym wzrostem, pojawieniem się łojotoku. Agonistów dopaminy nie należy stosować u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi, powoduje to zaostrzenie choroby podstawowej. Makrogruczolak przysadki mózgowej nie jest operowany.

Radioterapia

W przypadku gruczolaka przysadki radioterapia jest stosowana w przypadkach, gdy leczenie chirurgiczne jest niemożliwe. Jeśli pacjenci nie mają dodatniej dynamiki podczas terapii lekowej, pozostaje tylko ekspozycja na promieniowanie. Wiąże się to z niebezpieczeństwem uszkodzenia innych komórek układu przysadki i podwzgórza. U wielu pacjentów po kilku latach rozwija się niedoczynność przysadki..

Prognozy i zapobieganie

W przypadku galakotreya rokowanie jest korzystne dla ogólnego stanu zdrowia i realizacji funkcji rozrodczych. Po rozpoczęciu leczenia na czas normalizuje się cykl menstruacyjny, przywraca owulację i można zaplanować ciążę. Zapobieganie mlekotokom polega na terminowej wizycie u lekarza w przypadku wszelkich zaburzeń endokrynologicznych, zapobieganiu urazom czaszkowo-mózgowym, chorobom zakaźnym. Stres, zaburzenia nerwowe mogą prowadzić do mlekotoku, dlatego zaleca się zapobieganie występowaniu tych schorzeń.

Zespół mlekotoku piersi, laktacyjny i niezwiązany z porodem

Mlekotok gruczołu mlekowego jest patologią czynności piersi, polegającą na samoistnym wydzielaniu mleka lub siary z sutków. Głównym czynnikiem, który pozwala podejrzewać rozwój choroby, jest brak laktacji..

Mlekotok nie jest klasyfikowany jako choroba niezależna, nie powoduje znacznych uszkodzeń organizmu. Ale niedocenianie tego objawu nie jest bynajmniej niemożliwe - patologia sygnalizuje rozwój poważniejszych chorób.

Klasyfikacja mlekotoku gruczołów mlecznych

W zależności od dotkniętego obszaru rozróżnia się następujące rodzaje mlekotoku:

  • jednostronne (lewostronne, prawostronne), może wskazywać na obecność patologii rdzenia kręgowego
  • obustronne (uszkodzenie obu gruczołów)

W zależności od etapu rozwoju choroba jest klasyfikowana:

  • lekki (początkowy) - wyładowanie pojawia się w postaci kilku kropli, z ciśnieniem w otoczce
  • średni - po naciśnięciu w strefie podareolowej następuje wolumetryczne wydzielanie mleka
  • ciężki - sekret zostaje uwolniony bez stymulacji, spontanicznie

Pod względem czasu trwania patologia jest stała i okresowa..

Etiologia wyróżnia:

  • Mlekotok laktacyjny. Przejawia się w okresie karmienia dziecka. Naturalny, całkowicie normalny proces.
  • Fizjologiczny mlekotok. Występuje w okresie rodzenia dziecka. Naturalny czynnik sygnalizujący przygotowanie organizmu do laktacji.
  • Mlekotok niepłodności. Ostrzeżenie patologiczne przed rozwojem niebezpiecznych procesów w organizmie.

W międzynarodowej klasyfikacji chorób (ICD-10) mlekotok niezwiązany z porodem ma kod N64.3, mlekotok funkcjonalny - 092,6.

Przyczyny mlekotoku piersi

Mlekotok nie jest chorobą podstawową. Jest to patologia wynikająca z poważniejszych chorób. Za główny czynnik powodujący wystąpienie mlekotoku piersi uważa się zwiększoną zawartość prolaktyny. Zjawisko to znane jest w medycynie jako hiperprolaktynemia..

Oprócz prolaktyny nieprawidłowe wytwarzanie mleka spowodowane jest zawartością estrogenu, kortyzolu, progesteronu, insuliny, tyroksyny, somatropiny.

Różnorodne patologie w pracy organizmu mogą być czynnikiem nierównowagi hormonalnej:

  • tworzenie przysadki mózgowej i podwzgórza (prolactinoma, somatropinoma)
  • proces zapalny mózgu z rozprzestrzenianiem się na przysadkę mózgową
  • patologia nadnerczy (nadmiar kortyzolu)
  • zespół policystycznych jajników - zespół mlekotoku-braku miesiączki
  • masa rdzenia kręgowego
  • marskość wątroby
  • rak płuc (rak oskrzeli)
  • niewydolność nerek
  • niedoczynność tarczycy i nadczynność tarczycy
  • procesy zapalne układu moczowo-płciowego
  • zapalenie (mastitis) i torbielowate formacje piersi
  • Choroba Addisona
  • akromegalia
  • Choroba Itsenko-Cushinga
  • uszkodzenie włókien nerwów współczulnych i przywspółczulnych w wyniku działania mechanicznego
  • rak kosmówkowy (torbielowaty dryf)
  • półpasiec
  • wysypki w okolicy gruczołów mlecznych
  • wpływ mechaniczny na otoczkę

Zastosowanie pewnych środków może również stymulować wystąpienie patologii:

  • przyjmowanie leków: neuroleptyki, kortykosteroidy, leki hormonalne, uspokajające, uspokajające, przeciwdepresyjne (escit, eridon)
  • regularne i wolumetryczne stosowanie wywarów i naparów z ziół leczniczych - anyżu, kopru, kopru włoskiego, pokrzywy - przyczyniają się do produkcji mleka

Jeśli nie można określić pierwotnej przyczyny powstania choroby, patologię charakteryzuje się jako idiopatyczną postać mlekotoku gruczołu sutkowego. Uważa się, że choroba objawia się stresującym trybem życia, ciężką pracą fizyczną lub ciągłym stresem.

Objawy mlekotoku piersi

Objawy kliniczne są dość uderzające. Standardowe objawy powstawania patologii to oczywiście wydzielina z sutków. Wyglądem bardzo przypominają mleko lub siarę - konsystencja biała, żółta, przezroczysta, ale mniej gęsta.

Skład wody i tłuszczu jest uważany za normę. Pojawienie się zanieczyszczeń krwi lub ropy ostrzega o obecności poważnych nieprawidłowości w organizmie.

Oprócz wydzieliny, objawom mlekotoku mogą towarzyszyć następujące objawy:

  • bół głowy
  • słaby wzrok
  • niemiarowość
  • nagły przyrost lub utrata masy ciała
  • pojawienie się zaskórników, trądziku
  • seksualna dysfunkcja
  • hirsutyzm - patologiczny porost włosów na twarzy, szyi

Powikłanie mlekotoku gruczołu mlekowego jest wskazywane przez niewydolność cyklu miesiączkowego lub jego brak. Zjawisko to nazywane jest brakiem miesiączki i wskazuje na wysoki stopień nadmiaru hormonu prolaktyny. Przy normalnej zawartości cykl menstruacyjny nie ulega zmianom.

Dolegliwość występuje u dziewcząt i kobiet w wieku rozrodczym, mężczyzn.

Główne oznaki anomalii u mężczyzn:

  • niski poziom hormonów płciowych
  • ginekomastia - powiększona pierś
  • naruszenia potencji i erekcji

Kiedy mlekotok gruczołów mlecznych jest wariantem normy

Wyładowanie z sutków można zaobserwować u noworodków - jest to naturalne zjawisko, które zachodzi pod wpływem hormonów organizmu matki. Z biegiem czasu patologia ustępuje samoistnie. Dziecko czuje się normalnie.

Mlekotok mlekowy jest naturalny - proces produkcji mleka w okresie karmienia dziecka. Ta postać choroby ma pewne osobliwości - powinna utrzymywać się przez sześć miesięcy i godzinę po zatrzymaniu procesu karmienia. W przypadku, gdy wyładowanie nie ustaje, mówimy o rozwoju mlekotoku niezwiązanego z porodem i wymaga leczenia.

Innym wariantem normy jest fizjologiczny mlekotok - produkcja mleka w okresie ciąży. Zwiększa się zawartość prolaktyny, która odpowiada za wygląd mleka.

Powikłania mlekotoku piersi

Nie zwracając uwagi na objawy mlekotoku piersi, możesz pominąć rozwój złożonej choroby z poważnymi konsekwencjami:

  • W przypadku chorób układu hormonalnego pacjent może zapaść w śpiączkę niedoczynności tarczycy. Ciecz nie jest wydalana, w wyniku - obrzęk płuc, mózgu, serca. Ciśnienie krwi gwałtownie spada, spada poziom hormonów we krwi.
  • Wraz z patologią przysadki mózgowej lub podwzgórza wzrasta ciśnienie wewnątrzczaszkowe, w wyniku czego pojawiają się bóle głowy, utrata wzroku i udar. Prawdopodobnie odrodzenie w onkologii.
  • W przypadku obecności masy płuc w bardzo krótkim czasie możliwe jest wystąpienie nowotworu złośliwego z przerzutami.

Mlekotok piersi nie jest uważany za niebezpieczne zjawisko. A jednak w pewnych okolicznościach rozwój patologii grozi nieprzyjemnymi konsekwencjami:

  • Bezpłodność. Wzrost prolaktyny charakteryzuje się nie tylko stymulacją laktacji, ale także zahamowaniem owulacji, w wyniku czego ciąża nie występuje.
  • Rak kosmówki. Jeśli pomimo patologii możliwe było zajście w ciążę, istnieje ryzyko utraty płodu w wyniku onkologii.

Rozpoznanie mlekotoku piersi

W przypadku pierwszych oznak choroby należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Im szybciej zostanie ustalona przyczyna anomalii, tym większe prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia bez negatywnych konsekwencji dla organizmu..

Specjalista rozpoczyna badania od szczegółowej ankiety, zbierając wywiad choroby.

Drugim etapem jest badanie palpacyjne gruczołu mlekowego, ucisk na strefę podarunkową w celu określenia jakości i objętości wydzieliny. Wykonano test ciążowy.

Aby postawić dokładną diagnozę - mlekotok piersi i zbadać przyczynę patologii, potrzebna jest konsultacja kilku specjalistów: mammologa, ginekologa, terapeuty, neurologa, endokrynologa, nefrologa.

Na podstawie wyników egzaminu specjalistów przypisuje się określone analizy i studia instrumentalne..

Testy laboratoryjne:

  • ogólna analiza krwi
  • badania biochemiczne
  • badanie krwi na obecność hormonów tarczycy, nadnerczy, jajników, przysadki mózgowej i prolaktyny

Mlekotok przy normalnej prolaktynie jest możliwy tylko u noworodków.

Aby poprawnie określić poziom tego hormonu, musisz poważnie podejść do dostarczania testów. Idealnie, badanie przeprowadza się siódmego dnia cyklu miesiączkowego trzy razy dziennie (rano, obiad, wieczorem) w spokojnym stanie.

Badania instrumentalne:

  • mammografia - bada strukturę piersi pod kątem zmian (mastopatia)
  • USG piersi i genitaliów w celu rozwoju formacji (cysty, guzy, węzły)
  • RTG, CT i MRI mózgu pomagają określić obecność guzów przysadki mózgowej i podwzgórza
  • RTG płuc pozwala wykryć guz i przerzuty

Na podstawie wyników kompleksowych badań lekarz ustala taktykę diagnozy i leczenia.

Leczenie mlekotoku piersi

Nie ma jednego sposobu na wyleczenie mlekotoku. Proces leczenia można rozpocząć dopiero po dokładnym zdefiniowaniu choroby podstawowej, która spowodowała patologię. Przy odpowiednim leczeniu objawy mlekotoku stopniowo zanikają..

Terapia lekowa

  • W chorobach przysadki mózgowej i podwzgórza stosuje się środki niehormonalne, które za pomocą receptorów dopaminy obniżają poziom prolaktyny: Dostinex, Parlodel, Bromocriptine.
  • Gdy efekt pochodzi z układu hormonalnego, stosuje się hormony tarczycy (tyrotom, lewotyroksyna) oraz preparaty zawierające jod (jodomaryna, jodoaktywne).
  • Po wykryciu patologii jajników stosuje się preparaty hormonalne estrogenu i progesteronu (Triziston, Janine, Rigevidon). Fundusze te pomagają przywrócić hormony, regulują cykl menstruacyjny..
  • W przypadku defektów skórnych - trądzik, nieprawidłowy porost włosów na twarzy, szyi, przepisuje się Diana 35. Hamuje wzrost męskich hormonów.
  • W przypadku mlekotoku u mężczyzn stosuje się leki stymulujące produkcję testosteronu: Nebido, Arimatest, Vitrix.
  • W przypadku idiopatycznego mlekotoku można przepisać lek homeopatyczny Mastodinon. Środek ten pozytywnie wpływa na regulację poziomu prolaktyny. Oprócz przyjmowania leków zaleca się regularne monitorowanie dynamiki rozwoju patologii, aby nie przegapić niebezpiecznych zespołów.
  • Fizjoterapia, w szczególności elektrofereza wewnątrznosowa z użyciem witamin, może być uzupełnieniem metody leczenia farmakologicznego. Ta procedura pomaga skuteczniej pozbyć się objawów choroby..

Leczenie operacyjne

Ta metoda leczenia jest stosowana, gdy jest to absolutnie konieczne:

  • Obecność gruczolaka przysadki mózgowej. W przypadku nieskuteczności farmakoterapii, w celu usunięcia guza stosuje się operację. Manipulacja odbywa się przez kanał nosowy.
  • Guzki w klatce piersiowej, które mogą stać się złośliwe.
  • Ciężka postać choroby, jej nieskuteczne leczenie zachowawcze. Przewody mleczne są wycinane.

Tradycyjne metody leczenia

Mlekotoku gruczołu mlekowego nie można wyleczyć środkami ludowymi. Zioła lecznicze w domu mogą być używane tylko za zgodą lekarza. Mogą być dobrym uzupełnieniem tradycyjnej terapii i przyczynić się do skutecznego powrotu do zdrowia po przebytej chorobie. Dobre recenzje charakteryzują:

  • napar z melisy, dziurawca, kozłka lekarskiego
  • rosół z czarnego bzu, chmiel, głóg
  • herbata szałwiowa

Zapobieganie mlekotokowi piersi

Aby zminimalizować ryzyko rozwoju mlekotoku, musisz zwracać uwagę na swoje zdrowie, aby na czas wyleczyć choroby endokrynologiczne, choroby piersi i układ moczowo-płciowy. Jeśli zauważysz pierwsze oznaki zmian w organizmie, skonsultuj się z lekarzem.

Badanie lekarskie raz na sześć miesięcy powinno być obowiązkowe.

Ważnym czynnikiem utrzymania zdrowia kobiet jest zdrowy tryb życia, unikanie stresu, prawidłowe odżywianie: dieta powinna obejmować świeże warzywa, sery i rośliny strączkowe. Aby uniknąć wysokiego poziomu prolaktyny, z menu należy wykluczyć płatki owsiane, pszenicę, twarożek i ryby..

Mlekotok gruczołów mlecznych nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla zdrowia. Ale może sygnalizować poważną chorobę, na którą narażony jest organizm. Terminowe badanie diagnostyczne i zdefiniowanie choroby zwiększa szanse na skuteczne leczenie bez powikłań i poważnych konsekwencji.

Mlekotok

Mlekotok to stan patologiczny, w którym laktacja (wypływ mleka z piersi) występuje wtedy, gdy nie powinna. Takie naruszenie może również wystąpić u kobiet, które nigdy nie rodziły, u mężczyzn i dzieci. Mlekotok nie jest chorobą niezależną, zawsze ma swoją przyczynę. Rozwój patologii ułatwiają zaburzenia hormonalne, nadmierna stymulacja piersi, skutki uboczne niektórych leków.

Laktacja jest normalna.
Pod koniec ciąży z sutków przyszłej matki zaczyna się wyróżniać żółtawa, gęsta, lepka ciecz. To jest siara, pierwszy pokarm dla nienarodzonego dziecka. W składzie bardzo różni się od zwykłego mleka matki i bardziej przypomina osocze krwi. Siara jest nadal wydzielana przez 3-5 dni po porodzie. Jest to konieczne, aby dziecko stopniowo dostosowywało się, przyzwyczajało się do karmienia z piersi matki, ponieważ wcześniej otrzymywał wszystkie składniki odżywcze przez naczynia pępowiny. Potem kobieca pierś zaczyna produkować „prawdziwe” mleko. Czas trwania laktacji jest różny - zwykle od 5 miesięcy do 2 lat.
Jeśli mleko matki nadal jest produkowane przez 3 lata lub dłużej po porodzie lub występuje u kobiety, która nigdy nie zaszła w ciążę lub rodziła, u dziecka, nastolatka lub mężczyzny, jest to mlekotok. Musisz udać się do lekarza: zrozumie przyczyny i zaleci leczenie. W klinice ProfMedLab wiedzą, jak Ci pomóc. Mamy doświadczonych lekarzy, którzy leczą mlekotok i inne patologie piersi.

Dlaczego występuje mlekotok??

Najczęstszą przyczyną choroby jest guz przysadki - prolactinoma. Syntetyzują prolaktynę, hormon, który powoduje, że piersi kobiety wytwarzają mleko. W tym przypadku mlekotok często łączy się z brakiem miesiączki - brakiem miesiączki przez 6 miesięcy lub dłużej. Duże guzy przysadki mózgowej uciskają nerwy wzrokowe, upośledzając widzenie. Takie kobiety martwią się bólami głowy..

Inne możliwe przyczyny mlekotoku

Patologia podwzgórza - struktura mózgu kontrolująca pracę przysadki mózgowej. Mogą to być guzy pierwotne i przerzutowe, histiocytoza X i inne choroby. Są rzadkie. Istotą zaburzenia jest to, że patologiczne zmiany w podwzgórzu zaburzają jego funkcję, nie może już hamować przysadki mózgowej i zaczyna wytwarzać nadmierne ilości prolaktyny.

Zakłócenie tarczycy. W przypadku pierwotnej niedoczynności tarczycy poziom hormonów tarczycy we krwi spada. Organizm próbuje rozwiązać ten problem, a podwzgórze zaczyna wytwarzać więcej tyroliberyny. Hormon ten z kolei stymuluje wytwarzanie hormonu tyreotropowego w przysadce mózgowej. Hormon stymulujący tarczycę sprawia, że ​​tarczyca działa aktywniej. Równolegle tyroliberyna stymuluje produkcję prolaktyny.

Przewlekłą niewydolność nerek. Uważa się, że u takich kobiet nerki nie są w stanie odpowiednio usunąć prolaktyny z organizmu, a jej poziom we krwi wzrasta. Chociaż sytuacja ta występuje u około 30% kobiet z przewlekłą niewydolnością nerek, rzadko prowadzi do mlekotoku..

Przyczyny neurogenne. Jeśli kobieta podczas stosunku płciowego często pobudza sutki lub ociera się o niewygodne ubranie, w zakończeniach nerwowych przenoszonych do mózgu pojawiają się impulsy. W efekcie praca podwzgórza zmienia się, przestaje on hamować działanie przysadki mózgowej, wzrasta poziom prolaktyny i pojawia się mlekotok. Dzieje się tak najczęściej u kobiet, które niedawno urodziły dziecko. Ale są przypadki, gdy podrażnienie sutków prowadziło do mlekotoku u dorastających dziewcząt, a nawet mężczyzn.

Podobną sytuację można zaobserwować po operacjach klatki piersiowej, oparzeniach, urazach rdzenia kręgowego, półpasiec.

Mlekotok noworodkowy występuje u noworodków, jeśli przed urodzeniem otrzymały one zbyt wiele hormonów płciowych, estrogenów, z organizmu matki przez łożysko. Najczęściej jest to stan przejściowy, szybko mija. Ale czasami mlekotok noworodkowy utrzymuje się przez bardzo długi czas.

Przyjmowanie niektórych leków. Mlekotok może być wywoływany przez leki uspokajające, przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, opioidy, leki na nadciśnienie, ziołowe preparaty z koprem włoskim, anyż, nasiona kozieradki.

Niski poziom testosteronu jest możliwą przyczyną mlekotoku u mężczyzn. Jednocześnie spada libido (popęd seksualny), pojawiają się zaburzenia erekcji.

Jeśli nie można ustalić pierwotnej przyczyny, rozpoznaje się idiopatyczny mlekotok.

Jakie badania może przepisać lekarz?

Celem badania jest zrozumienie przyczyn wydzieliny z piersi. Może to być nie tylko mlekotok, ale także inne choroby, w tym rak.

  • Często pierwszym krokiem jest wykonanie testu ciążowego - pomoże to natychmiast wykluczyć ciążę jako możliwą przyczynę.
  • Analiza wydzieliny z gruczołów mlecznych pomoże ci dowiedzieć się, czy ten płyn to mleko matki, czy coś innego..
  • Badanie krwi na poziom prolaktyny, hormonów stymulujących tarczycę i, jeśli to konieczne, innych hormonów.
  • Jeśli podczas badania lekarz stwierdzi guzki w piersi, na pewno przepisze mammografię i / lub USG piersi.
  • Rezonans magnetyczny głowy wskazuje na podwyższony poziom prolaktyny, pomaga w identyfikacji guzów przysadki i innych patologii.

Metody leczenia mlekotoku

Leczenie zależy od pierwotnej przyczyny patologii.

W przypadku guza przysadki (prolactinoma) zalecana jest terapia lekowa w celu zmniejszenia nowotworu lub operacji.

W przypadku niedoczynności tarczycy zaleca się leczenie substytucyjne lewotyroksyną.

Jeśli mlekotok jest spowodowany lekami, często wystarczy po prostu odstawić je. Ale nie należy tego robić samodzielnie, zwłaszcza jeśli lek został przepisany na poważną chorobę. Skontaktuj się z lekarzem, dostosuje terapię tak, aby nie powodowała takiego efektu ubocznego.

W przypadku idiopatycznego mlekotoku przepisywane są leki, które pomagają obniżyć poziom prolaktyny, takie jak bromokryptyna lub kabergolina. Leki te mogą powodować pewne działania niepożądane, dlatego można je przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem lekarza..

Przyjdź na wizytę u mammologa w klinice ProfMedLab. Nasz doświadczony lekarz dokładnie oceni Twoje dolegliwości i objawy, historię choroby, przepisze niezbędne badanie, ustali dokładną diagnozę i zaleci optymalne leczenie, zadzwoń: +7 (495) 308-39-92

Czym jest mlekotok gruczołów mlecznych i jak się go leczy

Pod romantyczną, kosmiczną nazwą „mlekotok” nie jest nowym zakątkiem naszego Wszechświata. Niestety tak nazywa się choroba, na którą cierpi wiele kobiet..

O tym, czym jest mlekotok gruczołów mlecznych, jak ta diagnoza zagraża kobiecie i jakie jest leczenie takiej choroby, witryna dla kobiet „Beautiful and Successful” już się dowiedziała i spieszy się, aby podzielić się ważnymi informacjami na tej stronie.

Mlekotok piersi: co to jest u kobiet

Mlekotok to przypadek, kiedy poza okresem laktacji z sutków kobiety zaczyna wypływać siara lub mleko. Nazwa „mlekotok” dosłownie oznacza po grecku „bez mleka”. Zespół może być jednostronny lub obustronny. Czasami ta anomalia występuje u kobiet, które nigdy nie rodziły ani nie karmiły piersią. Ogólnie rzecz biorąc, około 20% wszystkich kobiet cierpi na tę chorobę.

Mechanizm rozwoju choroby jest związany z hormonalnym tłem organizmu. Faktem jest, że przysadka mózgowa jest odpowiedzialna za produkcję hormonu laktacyjnego - prolaktyny. Aby zapobiec uwalnianiu prolaktyny w okresie, gdy kobieta nie potrzebuje mleka matki, praca przysadki mózgowej w tym czasie hamuje inną część mózgu - podwzgórze. Wytwarza dopaminę, hormon hamujący produkcję prolaktyny. Po urodzeniu dziecka do mózgu wysyłany jest sygnał, który zatrzymuje syntezę dopaminy, co prowadzi do aktywnego uwalniania prolaktyny do krwi. Najpierw siara zaczyna wyciskać się z sutków, po kilku dniach - mleko.

Hormony tarczycy również zwiększają produkcję prolaktyny. Hormon wzrostu Hormon wzrostu, hormon kortyzol, hormon insuliny i hormony estrogeny również wpływają na produkcję mleka..

Od pierwszych dni ciąży produkcja prolaktyny zaczyna wzrastać i do momentu porodu osiąga maksimum. Ilość prolaktyny wzrasta wraz z karmieniem piersią, odciąganiem pokarmu.

Choroba „zespół mlekotoku” może wystąpić, gdy zaburzona jest aktywność któregokolwiek z narządów biorących udział w wytwarzaniu odpowiednich hormonów: przysadki mózgowej, podwzgórza, nadnerczy, tarczycy, jajników. Tak więc może być wiele czynników prowokujących chorobę..

Przyczyny zespołu mlekotoku

Wśród najczęstszych przyczyn rozwoju tego zespołu u kobiet wyróżnia się:

  1. Mikrogruczolak przysadki mózgowej. Jest to łagodny guz, który prowadzi do intensywnej produkcji prolaktyny. W przypadku tego guza mlekotokowi towarzyszy brak miesiączki i niepłodność. Nieco rzadziej wzrost produkcji prolaktyny tłumaczy się innymi chorobami przysadki mózgowej: akromegalią, chorobami Addisona i Itsenko-Cushinga, czaszkogardlakiem itp..
  2. Niedoczynność tarczycy. Jest to choroba tarczycy, w której zmniejsza się wytwarzanie hormonu tyreotropowego z przysadki mózgowej. Z tym zaburzeniem, oprócz mlekotoku, kobieta ma senność, letarg, apatię, wypadanie włosów, wahania nastroju, obrzęk itp..
  3. Zespół policystycznych jajników. Wadliwe działanie jajników prowadzi do tego, że do krwi uwalnia się zwiększona ilość estrogenu, co powoduje zahamowanie funkcji podwzgórza i aktywację przysadki mózgowej, w wyniku czego rozpoczyna się produkcja prolaktyny.
  4. Choroby nadnerczy. Kiedy te gruczoły zatrzymują lub zmniejszają wytwarzanie pewnych substancji, przysadka mózgowa i podwzgórze zaczynają działać nieprawidłowo, więc prolaktyna zaczyna być uwalniana do krwi i pojawia się zespół mlekotoku.
  5. Choroby podwzgórza. Jeśli ten obszar mózgu został z jakiegoś powodu uszkodzony, mogą pojawić się problemy, takie jak upośledzenie metabolizmu soli, wody i tłuszczów. Jedną z najczęstszych chorób podwzgórza jest zespół Chiari-Frommela, w którym kobieta ma mlekotok na tle długotrwałego braku miesiączki.
  6. Wirusowe zapalenie wątroby, marskość i inne choroby wątroby. Mlekotok gruczołu mlekowego jest często konsekwencją poważnych zaburzeń wątroby, które mogą prowadzić do zmiany poziomu hormonów w organizmie.
  7. Obecność guzów w ciele. Niektóre typy nowotworów mogą wytwarzać estrogeny, co prowadzi do mlekotoku.

Oprócz wymienionych częstych przyczyn choroba może być spowodowana różnymi urazami gruczołów mlecznych, długotrwałym stosowaniem niektórych preparatów farmaceutycznych lub naparów ziołowych, rakiem piersi, zapaleniem sutka, stresem.

Objawy i diagnostyka mlekotoku

Głównym objawem mlekotoku gruczołów mlecznych u kobiet jest wydzielina z sutków, która na ogół nie wywołuje u nich niepokoju. Jest to szczególnie ważne, jeśli kobieta właśnie skończyła karmić. Za normę uważa się również zespół mlekotoku podczas ciąży: organizm po prostu przygotowuje się do zbliżającej się laktacji.

Sekretną cechą zespołu jest przezroczysta biała lub lekko żółtawa siara lub mleko bez żadnych zanieczyszczeń. W przypadku mlekotoku w mleku nie ma ropnej ani krwawej wydzieliny..

Dla każdej karmiącej matki ważne jest, aby zrozumieć, że normalnie po zakończeniu laktacji wydzielanie mleka z brodawek w niewielkich ilościach może pojawiać się przez cały rok. Kiedy biały płyn nadal się wyróżnia, a kobiety zaczynają myśleć o tym, co to jest, do objawów mlekotoku piersi można dodać inne objawy choroby:

  1. Częste bóle głowy.
  2. Rozmazany obraz.
  3. Zakłócenie cyklu miesiączkowego.
  4. Bezpłodność.

Kiedy takie zmiany pojawiają się w ciele, prawdopodobieństwo poważnej patologii jest bardzo wysokie, ale tylko specjalista może ją zdiagnozować. Aby zrozumieć, co się dzieje, kobieta musi skonsultować się z endokrynologiem lub mammologiem. Lekarz pobierze sekret z brodawek sutkowych do badania w laboratorium, wyda skierowanie na USG gruczołów mlecznych i narządów miednicy, mammografię, tomografię komputerową mózgu.

Na podstawie wszystkich tych badań lekarz będzie mógł określić dokładną przyczynę mlekotoku i zdecydować o schemacie leczenia..

Mlekotok piersi: terapia

Sposób leczenia choroby zależy od tego, co ją spowodowało. Jak dowiedział się serwis sympaty.net, terapia może być chirurgiczna lub zachowawcza. Jeśli przyczyną choroby jest guz, zostanie usunięty. Jeśli można obejść się bez skalpela chirurga, zostanie przepisane leczenie w celu przywrócenia równowagi hormonalnej. W tym celu stosuje się leki takie jak Parlodel, Bromcriptine itp. Leki te hamują wydzielanie prolaktyny, a także zwalczają cysty w gruczołach sutkowych..

Podobny efekt ma również cyklodinon, lek wytwarzany z ekstraktów roślinnych. Nie tylko obniża poziom prolaktyny we krwi, ale także koryguje cykl miesiączkowy, redukuje objawy PMS.

Jeśli poziom prolaktyny jest nieznacznie podwyższony, a kobieta obawia się dyskomfortu w okolicy gruczołów mlecznych, do jej leczenia można dodatkowo zastosować leki eliminujące nieprzyjemne objawy, w szczególności Mastodinon.

Można też odnieść się do tradycyjnego leczenia mlekotoku, które polega na stosowaniu ziół, preparatów ziołowych i innych naturalnych leków:

  1. Melissa, ziele dziurawca, waleriana, matka. Wszystkie zioła wymieszać ze sobą w stosunku 1: 1: 1: 1, łyżkę zioła wlać do termosu, zaparzyć 200 ml wrzącej wody, pozostawić do zaparzenia na półtorej godziny, wyjąć ciasto, podzielić na 4 porcje i wypić przed posiłkami. Leczenie z taką opłatą powinno trwać 3 tygodnie..
  2. Wymieszaj w równych częściach owoce głogu i czarnego bzu, szyszki chmielu, ziele męczennicy. 2 łyżki stołowe wlać do kubka, zalać wrzątkiem, gotować na wolnym ogniu przez kwadrans w łaźni wodnej, po czym ostudzić. Aby usunąć napar z makuchu, weź 50 ml do 4 razy dziennie. Czas trwania kuracji - 2-3 tygodnie.
  3. Pyłek pszczeli. W przypadku mlekotoku należy trzy razy dziennie spożywać łyżkę tego produktu pszczelarskiego. Zaleca się kontynuowanie kuracji pyłkami przez 14 dni..

Powyższe środki stosuje się w leczeniu mlekotoku gruczołów mlecznych u kobiet bardzo zaniepokojonych objawami choroby, planujących ciążę lub cierpiących na osteoporozę spowodowaną laktacją. Jeśli patologia nie powoduje u kobiety poważnego dyskomfortu, otrzyma następujące zalecenia:

  1. Nie stymuluj sutków, staraj się ich więcej nie dotykać, noś wygodny biustonosz.
  2. Przeprowadzaj samooceny gruczołów mlecznych raz w miesiącu, aby zapobiec rozwojowi patologicznych torbieli i innych guzów gruczołów sutkowych.
  3. Nie noś obcisłych topów, T-shirtów i swetrów uciskających biust.
  4. Unikaj pokarmów, które mogą powodować uwalnianie prolaktyny.
  5. Odpoczywaj więcej, śpij co najmniej 8 godzin dziennie.

Jeśli leki spowodowały mlekotok gruczołów mlecznych, należy je odstawić lub zastąpić analogami. Tak się składa, że ​​pojawienie się siary z sutków jest tymczasowe. W takim przypadku, jeśli kobieta nie obserwuje żadnych innych objawów, nie wymaga leczenia jako takiego: zespół najprawdopodobniej ustąpi samoistnie.

W niektórych przypadkach, w przypadku mlekotoku, którego przyczyny nie zostały wyjaśnione, kobietom proponuje się chirurgiczne usunięcie przewodów mlecznych. Ten skrajny środek pozwala w 100% wyeliminować chorobę, ale wybierają go tylko te kobiety, które w przyszłości nie planują mieć więcej dzieci..

Z reguły mlekotok gruczołu mlekowego, jeśli nie jest spowodowany guzem przysadki mózgowej lub podwzgórza, po krótkim leczeniu zanika nieodwracalnie. Jednak nie można tego zignorować. Kiedy mleko pojawia się z sutków, ważne jest, aby powiedzieć o tym lekarzowi, aby zanotował w karcie medycznej: być może ten znak w przyszłości może przyspieszyć leczenie choroby, co już na etapie jej powstania dało się odczuć krótkotrwałymi objawami mlekotoku.

Top