Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Jod
Metformina w farmakoterapii nowotworów złośliwych
2 Rak
Kortyzol, hormon stresu: wpływ na organizm i 13 sposobów na samodzielne obniżenie jego poziomu
3 Jod
Leczenie antybiotykami zapalenia krtani: popularne typy, o ile są potrzebne
4 Rak
Choroby autoimmunologiczne: lista, przyczyny
5 Testy
Krew kortyzolu
Image
Główny // Jod

„Prolaktyna u kobiet - normy, przyczyny i konsekwencje wzrostu”


Hormon folikulotropowy (FSH) jest hormonem glikoproteinowym, który jest wytwarzany i magazynowany w przednim płacie przysadki mózgowej i wpływa na funkcjonowanie gonad.

FSH, folitropina, gonadotropina przysadkowa.

Angielskie synonimy

Hormon stymulujący pęcherzyki, folitropina, FSH, gonadotropina przysadkowa.

mIU / ml (międzynarodowy mililitr na mililitr).

Zakres detekcji: 0,1 - 200 mIU / ml.

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Nie jedz przez 2-3 godziny przed badaniem (możesz pić czystą niegazowaną wodę).
  • Zaprzestanie przyjmowania steroidów i hormonów tarczycy na 48 godzin przed badaniem (po konsultacji z lekarzem).
  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny na 24 godziny przed badaniem.
  • Nie palić przez 3 godziny przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Hormon folikulotropowy (FSH) razem z hormonem luteinizującym (LH) jest wytwarzany w przednim płacie przysadki pod wpływem hormonu uwalniającego gonadotropiny podwzgórza. Wydzielanie FSH następuje w trybie pulsacyjnym w odstępach 1-4 godzin. Podczas wyrzutu trwającego około 15 minut stężenie FSH przekracza średnią 1,5-2,5 razy i jest regulowane poziomem hormonów płciowych na zasadzie ujemnego sprzężenia zwrotnego. Niski poziom hormonów płciowych stymuluje uwalnianie FSH do krwi, podczas gdy wysoki poziom hamuje. Białko inhibina B, które jest syntetyzowane w komórkach jajnika u kobiet oraz w komórkach wyściełających kanaliki nasienne (komórki Sertoliego) u mężczyzn, również hamuje produkcję FSH..

U dzieci poziom FSH wzrasta na krótko po urodzeniu i spada bardzo gwałtownie po 6 miesiącach u chłopców i po 1-2 latach u dziewcząt. Następnie wzrasta przed rozpoczęciem dojrzewania i pojawieniem się drugorzędowych cech płciowych. Jednym z pierwszych laboratoryjnych wskaźników początku dojrzewania (dojrzewania) u dzieci jest wzrost stężenia FSH w nocy. Wraz z tym wzrasta odpowiedź gonad i wzrasta poziom hormonów płciowych..

U kobiet FSH stymuluje dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych, przygotowuje je na działanie hormonu luteinizującego oraz nasila uwalnianie estrogenów. Cykl miesiączkowy składa się z fazy folikularnej i lutealnej. Pierwsza faza cyklu odbywa się pod wpływem FSH: pęcherzyk rośnie i produkuje estradiol, a na końcu gwałtowny wzrost poziomu hormonów folikulotropowych i luteinizujących wywołuje owulację - pęknięcie dojrzałego pęcherzyka i uwolnienie komórki jajowej. Potem następuje faza lutealna, podczas której FSH sprzyja produkcji progesteronu. Sprzężenie zwrotne estradiolu i progesteronu reguluje syntezę FSH przez przysadkę mózgową. W okresie menopauzy jajniki przestają funkcjonować, a zmniejszone wydzielanie estradiolu prowadzi do wzrostu stężenia hormonów folikulotropowych i luteinizujących.

U mężczyzn FSH wpływa na rozwój kanalików nasiennych, zwiększa stężenie testosteronu, stymuluje tworzenie i dojrzewanie plemników w jądrach oraz sprzyja produkcji białka wiążącego androgeny. Po okresie dojrzewania poziom FSH u mężczyzn jest względnie stały. Pierwotna niewydolność jąder prowadzi do wzrostu jego ilości..

Analiza hormonów gonadotropowych pozwala na określenie poziomu zaburzeń regulacji hormonalnej - pierwotnych (zależnych od samych gonad) lub wtórnych (związanych z osią podwzgórze-przysadka). U pacjentek z upośledzoną funkcją jąder (lub jajników) niskie wartości FSH wskazują na dysfunkcję podwzgórza lub przysadki mózgowej. Wzrost FSH wskazuje na pierwotną patologię gonad..

Jednoczesne badanie hormonów folikulotropowych i luteinizujących służy do diagnozowania niepłodności męskiej i żeńskiej oraz do określenia taktyki leczenia.

Do czego służą badania?

  • Identyfikacja przyczyn niepłodności (wraz z testem na inne hormony płciowe: luteinizujący, testosteron, estradiol, progesteron).
  • Aby określić fazę cyklu miesiączkowego (menopauza).
  • Aby zdiagnozować przyczyny zaburzeń spermatogenezy, zmniejszono liczbę plemników.
  • Identyfikacja pierwotnych lub wtórnych przyczyn dysfunkcji seksualnych (patologia gonad lub zaburzenia podwzgórzowo-przysadkowe).
  • Do diagnostyki wczesnego lub późnego rozwoju seksualnego.
  • Aby monitorować skuteczność terapii hormonalnej.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Z bezpłodnością.
  • Jeśli podejrzewa się patologię przysadki mózgowej i dysfunkcje seksualne.
  • W przypadku naruszenia cyklu miesiączkowego (jego braku lub nieprawidłowości).
  • Gdy pacjent ma wrodzone wady z nieprawidłowościami chromosomowymi.
  • Na zaburzenia wzrostu i dojrzewania u dzieci.
  • Podczas stosowania leków hormonalnych.

Harmon

Żeńskie hormony płciowe wpływają na wiele narządów i układów kobiecego ciała, dodatkowo od nich zależy stan skóry i włosów oraz ogólne samopoczucie. Nie bez powodu, gdy kobieta jest zdenerwowana lub nawet zachowuje się niewłaściwie, ludzie wokół mówią: „Szaleją hormony”..

Zasady oddawania krwi dla hormonów żeńskich są w przybliżeniu takie same dla wszystkich hormonów. Najpierw wykonuje się testy na żeńskie hormony płciowe na czczo. Po drugie, na dzień przed badaniem należy wykluczyć alkohol, palenie, współżycie seksualne, a także ograniczyć aktywność fizyczną. Stres emocjonalny może również zniekształcić wyniki (dlatego analizę warto przeprowadzić w spokojnym nastroju) oraz przyjmowanie określonych leków (głównie zawierających hormony). Jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki hormonalne, koniecznie poinformuj o tym lekarza..

Różne żeńskie hormony płciowe podawane są przez kobiety w różne dni cyklu miesiączkowego (licząc od pierwszego dnia miesiączki).

FSH, LH, prolaktyna - w 3-5 dniach cyklu (LH czasami podaje się kilka razy w trakcie cyklu w celu określenia owulacji).

Testosteron, DHEA-s - w 8-10 dniu cyklu (w niektórych przypadkach dopuszcza się w 3-5 dniu cyklu).

Progesteron i estradiol - w 21-22 dniu cyklu (najlepiej 7 dni po spodziewanej owulacji. Podczas pomiaru temperatury w odbycie - 5-7 dni po rozpoczęciu wzrostu temperatury. Przy nieregularnym cyklu można podawać kilka razy).

Hormon luteinizujący (LH)

Hormon luteinizujący jest produkowany przez przysadkę mózgową i reguluje czynność gonad: stymuluje produkcję progesteronu u kobiet i testosteronu u mężczyzn.

Uwalnianie hormonu ma charakter pulsacyjny i zależy od fazy cyklu owulacji u kobiet. W okresie dojrzewania poziom LH wzrasta, zbliżając się do wartości typowych dla dorosłych. W cyklu miesiączkowym maksymalne stężenie LH występuje podczas owulacji, po czym poziom hormonu spada. W czasie ciąży stężenie spada. Po ustaniu miesiączki (w okresie pomenopauzalnym) następuje wzrost stężenia LH.

Ważny jest stosunek hormonu luteinizującego do hormonu folikulotropowego (LH / FSH). Zwykle przed wystąpieniem miesiączki wynosi 1, po roku ich przejścia - od 1 do 1,5, w okresie od dwóch lat po wystąpieniu miesiączki i przed menopauzą - od 1,5 do 2.

Trening sportowy należy wykluczyć na 3 dni przed pobraniem krwi do analizy LH. Nie pal przez co najmniej godzinę przed pobraniem krwi. Krew należy oddawać w spokojnym stanie, na czczo. Analiza LH wykonywana jest w 4-7 dniu cyklu miesiączkowego, chyba że lekarz prowadzący wskaże inne terminy. W przypadku nieregularnych cykli krew do pomiaru poziomu LH pobiera się codziennie na 8-18 dni przed spodziewanym okresem.

Ponieważ ten hormon wpływa na wiele procesów zachodzących w organizmie, analiza LH jest zalecana w różnych stanach:

  • zwiększony wzrost włosów u kobiet (hirsutyzm);
  • zmniejszony popęd seksualny (libido) i potencja;
  • brak owulacji;
  • skąpe miesiączki (oligomenorrhea) lub brak miesiączki (brak miesiączki);
  • bezpłodność;
  • dysfunkcyjne krwawienie z macicy (związane z zaburzeniem cyklu);
  • poronienie;
  • przedwczesny rozwój seksualny lub opóźniony rozwój seksualny;
  • opóźnienie wzrostu;
  • niedorozwój genitaliów;
  • zespół policystycznych jajników;
  • endometrioza;
  • monitorowanie skuteczności terapii hormonalnej.

Stawki hormonu luteinizującego (LH):

  • dzieci poniżej 11 lat 0,03-3,9 mIU / ml;
  • mężczyźni 0,8-8,4 mIU / ml;
  • kobiety: faza pęcherzykowa cyklu 1,1-8,7 mIU / ml, owulacja 13,2-72 mIU / ml, faza lutealna cyklu 0,9-14,4 mIU / ml, okres pomenopauzalny 18,6-72 mIU / ml.

Podwyższony poziom LH może oznaczać: niewydolność gruczołów płciowych; zespół wyniszczenia jajników; endometrioza; zespół policystycznych jajników (stosunek LH i FSH wynosi 2,5); guzy przysadki; niewydolność nerek; zanik gonad u mężczyzn po zapaleniu jąder z powodu świnki, rzeżączki, brucelozy (rzadko); głód; poważny trening sportowy; niektóre rzadsze choroby.

Spadek poziomów LH obserwuje się, gdy; hiperprolaktynemia (podwyższony poziom prolaktyny); niewydolność fazy lutealnej; otyłość; palenie; interwencje chirurgiczne; naprężenie; niektóre rzadkie choroby.

Hormon folikulotropowy (FSH)

FSH stymuluje tworzenie się pęcherzyków u kobiet, po osiągnięciu krytycznego poziomu FSH dochodzi do owulacji.

FSH jest uwalniany do krwi za pomocą impulsów w odstępach 1-4 godzin. Stężenie hormonu podczas uwalniania wynosi 1,5-2,5 razy średni poziom, uwalnianie trwa około 15 minut.

Ważny jest stosunek hormonu luteinizującego do hormonu folikulotropowego (LH / FSH). Zwykle przed wystąpieniem miesiączki wynosi 1, po roku ich przejścia - od 1 do 1,5, w okresie od dwóch lat po wystąpieniu miesiączki i przed menopauzą - od 1,5 do 2.

Wskazania do przepisywania analizy FSH:

  • brak owulacji;
  • bezpłodność;
  • poronienie;
  • skąpe miesiączki (oligomenorrhea) lub brak miesiączki (brak miesiączki);
  • zmniejszone libido i potencja;
  • dysfunkcyjne krwawienie z macicy (zaburzenie cyklu);
  • przedwczesny rozwój seksualny lub opóźniony rozwój seksualny;
  • opóźnienie wzrostu;
  • zespół policystycznych jajników;
  • endometrioza;
  • monitorowanie skuteczności terapii hormonalnej.

Analiza FSH jest wykonywana w 4-7 dniach cyklu miesiączkowego, chyba że lekarz prowadzący wskaże inne terminy. Należy wykluczyć trening sportowy na 3 dni przed pobraniem krwi. Nie pal przez co najmniej 1 godzinę przed pobraniem krwi. Musisz być spokojny i na czczo.

Normy FSH:

• dzieci poniżej 11 lat 0,3-6,7 mIU / ml;

• mężczyźni 1,0-11,8 mIU / ml;

• kobiety: faza folikularna cyklu 1,8-11,3 mIU / ml, owulacja 4,9-20,4 mIU / ml, faza lutealna cyklu 1,1-9,5 mIU / ml, okres pomenopauzalny 31-130 mIU / ml.

Wzrost wartości FSH występuje, gdy: torbiele endometrioidalne jajnika; pierwotny hipogonadyzm (mężczyźni); zespół wyniszczenia jajników; dysfunkcyjne krwawienie z macicy (spowodowane nieregularnymi miesiączkami); ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie; niewydolność nerek; niektóre określone choroby.

Spadek wartości FSH występuje, gdy: zespół policystycznych jajników; wtórny (podwzgórzowy) brak miesiączki (brak miesiączki spowodowany zaburzeniami w podwzgórzu); hiperprolaktynemia (podwyższony poziom prolaktyny); post; otyłość; interwencje chirurgiczne; kontakt z ołowiem; niektóre określone choroby.

Estradiol

Jest produkowany w jajnikach u kobiet, jądrach u mężczyzn, w niewielkiej ilości estradiol jest również wytwarzany przez korę nadnerczy u mężczyzn i kobiet.

Estradiol u kobiet zapewnia tworzenie się żeńskiego układu rozrodczego, rozwój drugorzędowych cech płciowych samicy, tworzenie i regulację funkcji menstruacyjnych, rozwój komórki jajowej, wzrost i rozwój macicy w czasie ciąży; odpowiada za psychofizjologiczne cechy zachowań seksualnych. Zapewnia tworzenie podskórnej tkanki tłuszczowej typu żeńskiego.

Wzmacnia również metabolizm kości i przyspiesza dojrzewanie kości szkieletowych. Wspomaga zatrzymywanie sodu i wody w organizmie. Zmniejsza poziom cholesterolu i zwiększa aktywność krzepnięcia krwi.

U kobiet w wieku rozrodczym poziom estradiolu w surowicy i osoczu zależy od fazy cyklu miesiączkowego. Od początku cyklu miesiączkowego zawartość estradiolu we krwi stopniowo wzrasta, osiągając szczyt pod koniec fazy folikularnej (stymuluje uwalnianie LH przed owulacją), następnie w fazie lutealnej poziom estradiolu nieznacznie spada. Zawartość estradiolu w czasie ciąży w surowicy i osoczu wzrasta w momencie porodu, a po porodzie wraca do normy w 4. dobie. Wraz z wiekiem kobiety odczuwają spadek stężenia estradiolu. U kobiet po menopauzie stężenie estradiolu spada do poziomu obserwowanego u mężczyzn.

Wskazania do przepisania badania krwi na estradiol:

  • naruszenie dojrzewania;
  • diagnostyka nieprawidłowości miesiączkowania i możliwości urodzenia dzieci u dorosłych kobiet (w połączeniu z oznaczeniem LH, FSH);
  • skąpe miesiączki (oligomenorrhea) lub brak miesiączki (brak miesiączki);
  • brak owulacji;
  • bezpłodność;
  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • krążące krwawienie z macicy (zaburzenie cyklu);
  • hipogonadyzm (niedorozwój genitaliów);
  • osteoporoza (rozrzedzenie tkanki kostnej u kobiet);
  • zwiększony wzrost włosów (hirsutyzm);
  • ocena funkcjonowania kompleksu płodowo-łożyskowego we wczesnej ciąży;
  • oznaki feminizacji u mężczyzn.

W przeddzień analizy estradiolu konieczne jest wykluczenie aktywności fizycznej (trening sportowy) i palenia. U kobiet w wieku rozrodczym (od około 12-13 roku życia i przed wystąpieniem menopauzy) analizę przeprowadza się w 4-7 dniu cyklu miesiączkowego, chyba że lekarz prowadzący wskazał inne okresy.

Normalny poziom estradiolu:

    dzieci poniżej 11 roku życia Wskazania do wyznaczenia testu progesteronowego:

  • brak miesiączki;
  • nieregularne miesiączki;
  • bezpłodność;
  • dysfunkcyjne krwawienie z macicy (związane z brakiem równowagi hormonalnej);
  • ocena stanu łożyska w drugiej połowie ciąży;
  • poszukiwanie przyczyn prawdziwego przedłużenia ciąży.

Badanie krwi na obecność progesteronu przeprowadza się zwykle w 22-23 dniu cyklu miesiączkowego, rano na czczo. Dozwolone jest picie wody. W przypadku pobierania krwi w ciągu dnia okres postu powinien trwać co najmniej 6 godzin, z wyłączeniem tłuszczu poprzedniego dnia. Podczas pomiaru temperatury w odbycie stężenie progesteronu określa się w 5-7 dniu jego maksymalnego wzrostu. W przypadku nieregularnego cyklu miesiączkowego najczęściej badanie przeprowadza się kilka razy.

Wskaźnik progesteronu:

  • dzieci w wieku 1-10 lat 0,2-1,7 nmol / l;
  • mężczyźni powyżej 10 lat 0,32-2,23 nmol / l;
  • kobiety powyżej 10 roku życia: faza pęcherzykowa 0,32-2,23 nmol / l, owulacja 0,48-9,41 nmol / l, faza lutealna 6,99-56,63 nmol / l, postmenopauza Zwykle ten test jest zalecany podczas badania na:

  • Wrodzony przerost nadnerczy;
  • naruszenie cyklu i niepłodności u kobiet;
  • zwiększony wzrost włosów u kobiet (hirsutyzm);
  • guzy nadnerczy.

Analizę przeprowadza się rano na czczo, kobietom zaleca się przyjmowanie w 5. dniu cyklu miesiączkowego.

Stawka 17-OH-progesteronu:

  • mężczyźni 1,52-6,36 nmol / l;
  • kobiety od 14 lat: faza pęcherzykowa 1,24-8,24 nmol / l, owulacja 0,91-4,24 nmol / l, faza lutealna 0,99-11,51 nmol / l, postmenopauza 0,39-1, 55 nmol / l;
  • kobiety w ciąży: I trymestr 3,55-17,03 nmol / l, II trymestr 3,55-20,00 nmol / l, III trymestr 3,75-33,33 nmol / l.

17 Podwyższony poziom progesteronu wskazuje na wrodzony przerost nadnerczy lub niektóre guzy nadnerczy lub jajników.

A obniżony 17-he progesteron występuje z niedoborem 17a-hydroksylazy (powoduje pseudohermafrodytyzm u chłopców) i chorobą Addisona (przewlekła niewydolność nadnerczy).

Prolaktyna

Prolaktyna to hormon promujący zachowania seksualne. W czasie ciąży prolaktyna jest produkowana w endometrium (wyściółce macicy), wspomaga istnienie ciałka żółtego i produkcję progesteronu, stymuluje wzrost i rozwój gruczołów sutkowych oraz tworzenie się mleka.

Prolaktyna reguluje gospodarkę wodno-solną, opóźniając wydalanie wody i sodu przez nerki oraz stymuluje wchłanianie wapnia. Inne efekty obejmują stymulację wzrostu włosów. Prolaktyna reguluje również odporność.

W czasie ciąży (od 8 tygodnia) poziom prolaktyny rośnie, osiągając szczyt o 20-25 tygodni, następnie spada bezpośrednio przed porodem i ponownie wzrasta w okresie laktacji.

Analiza prolaktyny jest zalecana dla:

  • mastopatia;
  • brak owulacji (brak owulacji);
  • skąpe lub brak miesiączki (oligomenorrhea, brak miesiączki);
  • bezpłodność;
  • dysfunkcyjne krwawienie z macicy (brak równowagi hormonalnej);
  • zwiększony wzrost włosów u kobiet (hirsutyzm);
  • kompleksowa ocena stanu funkcjonalnego kompleksu płodowo-łożyskowego;
  • naruszenia laktacji w okresie poporodowym (nadmiar lub niewystarczająca ilość mleka);
  • ciężka menopauza;
  • otyłość;
  • zmniejszone libido i potencja u mężczyzn;
  • powiększenie gruczołów mlecznych u mężczyzn;
  • osteoporoza (rozrzedzenie tkanki kostnej u kobiet).

Na dzień przed analizą prolaktyny należy wykluczyć stosunek płciowy i ekspozycję na ciepło (sauna), palić przez 1 godzinę. Ponieważ na poziom prolaktyny duży wpływ mają sytuacje stresowe, wskazane jest wykluczenie czynników wpływających na wyniki badań: stres fizyczny (bieganie, wchodzenie po schodach), pobudzenie emocjonalne. Przed zabiegiem należy odpocząć przez 10-15 minut, wyciszyć się.

Normy prolaktyny:

  • dzieci poniżej 10 lat 91-526 mIU / l;
  • mężczyźni 105-540 mIU / L;
  • kobiety 67-726 mIU / l.

Zwiększona prolaktyna nazywana jest hiperprolaktynemią. Hiperprolaktynemia jest główną przyczyną niepłodności i dysfunkcji gruczołów płciowych u mężczyzn i kobiet. Podwyższony poziom prolaktyny we krwi może być jednym z laboratoryjnych objawów dysfunkcji przysadki.

Przyczyny wzrostu prolaktyny: ciąża, stres fizyczny lub emocjonalny, ekspozycja na ciepło, karmienie piersią; po operacji piersi; zespół policystycznych jajników; różne patologie w ośrodkowym układzie nerwowym; niedoczynność tarczycy (pierwotna niedoczynność tarczycy); choroby podwzgórza; niewydolność nerek; marskość wątroby; niewydolność kory nadnerczy i wrodzona dysfunkcja kory nadnerczy; guzy wytwarzające estrogen; uszkodzenie klatki piersiowej; choroby autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, rozlane wole toksyczne); hipowitaminoza B6.

Prolaktyna jest obniżona w prawdziwej długotrwałej ciąży.

Wpływ poziomu hormonów na funkcje rozrodcze kobiety

Centrum kontroli gruczołów dokrewnych to podwzgórze. Kontroluje procesy metaboliczne zachodzące w organizmie człowieka. Poprawia także funkcjonowanie gonad, a tym samym funkcji rozrodczych. W podwzgórzu współdziałają dwa układy ludzkiego ciała: nerwowy i hormonalny. Główny gruczoł wydzielania wewnętrznego, przysadka mózgowa, znajduje się w pniu mózgu. W jego przednim płacie powstaje wiele hormonów: hormon luteinizujący (LH), hormon folikulotropowy (FSH) i prolaktyna. Są to hormony gonadotropowe, które są odpowiedzialne za aktywność rozrodczą. FSH pobudza syntezę estradiolu, a prolaktyna stymuluje produkcję hormonu ciałka żółtego.

Funkcja prolaktyny i hormonu folikulotropowego FSH

Hormon folikulotropowy ma działanie gonadotropowe. Przyczynia się do prawidłowego dojrzewania pęcherzyka. Jest syntetyzowany przez przednią przysadkę mózgową. Hormon FSH u kobiet jest uwalniany w odstępach trzech lub czterech godzin. Pod jego wpływem w jajnikach wytwarzane są estrogeny. Hormon LH, który jest wytwarzany przez przedni płat przysadki mózgowej, stymuluje rozwój ciałka żółtego w organizmie kobiety. Prolaktyna wpływa również na syntezę progesteronu..

Stosunek LH do FSH zależy od fazy cyklu miesiączkowego. W pierwszej połowie wytwarza więcej FSH, w drugiej - LH i hormonu luteotropowego. Dominujący pęcherzyk i ciałko żółte rozwijają się pod wpływem zarówno LH, jak i FSH, jednak występują one w różnych stężeniach. Po dojrzewaniu pęcherzyka zaczyna się intensywnie wytwarzać hormon pęcherzykowy, który zatrzymuje produkcję FSH przez przysadkę mózgową. W tym okresie przysadka mózgowa zaczyna intensywnie wytwarzać LH, który będzie potrzebny do późniejszej owulacji. Zwiększa się wydzielanie prolaktyny, co prowadzi do zahamowania produkcji LH, przez co zmniejsza się ilość FSH u kobiet.

FSH, LH i prolaktyna

Stawka FSH u kobiet zależy od fazy cyklu. Tak więc od drugiego do piątego dnia cyklu jego stężenie we krwi mieści się w zakresie od 3,5 do 12,5 mMU / ml. Faza owulacji trwa od trzynastego do piętnastego dnia. Szybkość FSH wynosi 4,7-21,5 mMU / ml. W fazie lutealnej poziom FSH spada i waha się od 1,6 do 9 mMU / ml.

W okresie menopauzy FSH jest określane we krwi w zakresie od dwudziestu pięciu do stu mMU / ml. U mężczyzn wynosi od 1,4 do 13,28. Jeśli poziom odbiega od określonych norm, w ludzkim ciele występują naruszenia i awarie. To odchylenie może być wysokie lub niskie FSH..

Kiedy obniża się FSH? Obniżony poziom hormonów u kobiet może wynikać ze wzrostu stężenia estrogenów. To sprzyja uwalnianiu większej ilości hormonu luteinizującego (LH). W przypadku dużego stężenia LH spada produkcja folikuliny. FSH można również obniżyć u mężczyzn. Wskazuje to na możliwy zanik jąder, zaburzenia erekcji lub brak wydzielania plemników. Jeśli analiza prolaktyny i FSH wykaże, że ich ilość jest zmniejszona, kobiety mogą mieć zmniejszenie gruczołów sutkowych, niedorozwój genitaliów. Popadają w depresję, która w niektórych przypadkach prowadzi do choroby afektywnej dwubiegunowej.

Spadek stężenia FSH we krwi przyczynia się do zespołu policystycznych jajników, który prowadzi do bezpłodności. W przypadku zespołu policystycznych jajników niektóre pęcherzyki nigdy nie dojrzewają. Prowadzi to do nadmiernej produkcji estrogenów przez jajniki i naturalnie przysadka mózgowa nie jest w stanie syntetyzować wystarczającej ilości prolaktyny i FSH..

Ale stężenie hormonu folikulotropowego we krwi może wzrosnąć. Kiedy jest podniesiony, kobieta zaczyna krwawić z macicy bez względu na miesiączkę. Jeśli nadejdzie menopauza, miesiączka może się ponownie rozpocząć..

Badanie krwi na FSH może wykazać wzrost jego ilości w przypadku różnych procesów nowotworowych. Tak więc guzy podwzgórza, przysadki i nadnerczy powodują nadmierną produkcję hormonów prolaktyny i FSH przez przysadkę mózgową. W przypadku podwyższonego poziomu FSH leczenie należy przeprowadzić po dokładnym zbadaniu pacjenta..

Kiedy oddawać krew na FSH? Aby wyniki badań były prawdziwe, należy przestrzegać następujących zasad:

• w przeddzień badania krwi nie pij alkoholu w ciągu dnia;
• unikać nadmiernego wysiłku fizycznego;
• nie palić na godzinę przed pobraniem krwi;
• oddawać krew rano na czczo.

Funkcja LH w organizmie kobiety i mężczyzny

Hormon luteinizujący jest produkowany zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Stężenie LH może zmieniać się w organizmie kobiety w różnych momentach cyklu miesiączkowego. Jeśli stężenie wzrosło, oznacza to owulację. Synteza hormonu luteinizującego jest najbardziej intensywna w fazie lutealnej cyklu, czyli od dwunastego do szesnastego dnia.

U mężczyzn poziom hormonu luteinizującego jest stały przez całe życie. Promuje produkcję testosteronu i prawidłowe dojrzewanie plemników.

Zarówno dla FSH, jak i LH, stopień stężenia zależy od fazy cyklu:

• od pierwszego do czternastego dnia, w fazie folikularnej cyklu, mieści się w przedziale od 2,0 do 14 mU / l;
• od dwunastego do szesnastego dnia (w fazie owulacji) w przedziale od 24 do 150 mU / l;
• od szesnastego dnia cyklu do wystąpienia następnej miesiączki w zakresie od 2 do 17 mU / l.

Poziom LH w organizmie mężczyzny zawiera się w przedziale od 0,5 do 10 mU / l.

W różnych okresach życia kobiety wytwarzane są hormony z różną intensywnością. Tak więc u dziewięcioletnich dziewcząt norma LH wynosi 0,7 - 2 mU / l, u trzydziestoletnich kobiet od 0,4 do 4,0 mU / l. U kobiet po menopauzie ilość hormonu luteinizującego mieści się w zakresie od czternastu do pięćdziesięciu dwóch IU / l.

Jakie są wskazania do określenia stężenia LH? Poziom należy określić w takich przypadkach:

• opóźnienie wzrostu i rozwój seksualny;
• przedwczesne dojrzewanie;
• bezpłodność;
• zmniejszone libido;
• potrzeba monitorowania skuteczności leczenia lekami hormonalnymi;
• określić okres owulacji;
• hiperandrogenizm;
• w przeddzień zapłodnienia pozaustrojowego;
• poronienia nawykowe;
• brak miesiączki.

Kiedy oddawać krew do badania LH? Badanie krwi należy wykonać od trzeciego do ósmego i od dziewiętnastego do dwudziestego pierwszego dnia cyklu. U mężczyzny przez całe życie hormony LH i FSH są na tym samym poziomie, więc dzień pobrania krwi do badań nie ma znaczenia.

Jeśli kobieta ma zwiększony poziom hormonu luteinizującego, oznacza to, że za 12-18 godzin zacznie owulować. LH może być wysoki w pierwszym dniu po uwolnieniu oocytów. Wzrost stężenia hormonu determinowany jest stresem, wyczerpaniem puli pęcherzyków, postem, nadmiernym wysiłkiem fizycznym. Jest również podwyższony w chorobach, takich jak guzy przysadki i przewlekła niewydolność nerek.

Podwyższone poziomy LH są określane w następujących warunkach:

• chroniczny stres;
• otyłość;
• palenie;
• stosowanie niektórych leków hormonalnych.

Jego stężenie we krwi wzrasta wraz z chorobami jajników, brakiem miesiączki, patologią podwzgórza i przysadki mózgowej, karłowatością, hiperprolaktynemią. Poziom LH jest również podwyższony w czasie ciąży; FSH i prolaktyna są oznaczane w wysokich stężeniach.

Normalne stosunki FSH do LH

Aby określić stan tła hormonalnego danej osoby, ważne jest, aby znać normalną proporcję stężenia hormonów we krwi. Zatem w fazie menstruacyjnej poziom FSH powinien być wyższy niż stężenie LH, aw fazie folikularnej - LH wyższy niż FSH..

Norma stosunku tych hormonów przed okresem dojrzewania wynosi 1: 1, gdzie poziom hormonu LH jest przyjmowany jako pierwszy wskaźnik, a FSH jako drugi. Następnie stężenie LH wzrasta. Ich stosunek jest przeliczany na 1,5: 1. Pod koniec cyklu poziom LH powinien przekraczać zawartość hormonu FSH co najmniej półtora raza, ale nie więcej niż dwa. W przypadku, gdy stosunek stężeń tych hormonów przekracza dwa i pół raza, świadczy to o wyczerpaniu puli pęcherzyków, nowotworach lub zespole wielotorbielowatych jajników.

Jeśli masz potrzebę określenia poziomu hormonów FSH, LH i prolaktyny, skontaktuj się z „Centrum IVF” Nalczyk. Nasi specjaliści określają zawartość hormonów, a także przeprowadzają leczenie zaburzeń hormonalnych.

Podstawowa temperatura od A do Z.

Nasi władcy są planistami. Spróbuj i podziel się swoją opinią! ->

* Drodzy przyjaciele! Tak, to jest reklama, kręć w ten sposób!

Zwiększony FSH i prolaktyna

Drogie dziewczyny!
Piszę do Ciebie, bo dziś cały wieczór ryczałem i nie wiem, co o tym myśleć. Mam taką sytuację, mieszkamy z mężem od 4 lat, z czego ljaleczkę planujemy od 2 lat i nadal nic, to obraźliwe do łez. Idę do lekarzy i nikt nie jest w stanie mi niczego jasno wytłumaczyć. Mam 25 lat, miesiączka trwa od 12 roku życia, ale na razie sporadycznie z opóźnieniem 10-14 dni. Lekarz wysłał mnie na hormony, a oto wyniki FSH 12,9 (norma laboratoryjna 1, 8-11, 3) i Prolaktyna 736,4 ° C (norma laboratoryjna 60-600), cała reszta jest w normie, przeszła 3 dzień cyklu.
Czytałem w internecie, że przy zwiększonym FSH zajście w ciążę jest generalnie nierealistyczne, a także przy zwiększonej prolaktynie nie dochodzi do owulacji. Mój lekarz wysłał mnie do endokrynologa, zapisałem się 14 maja. Drogie dziewczyny, podzielcie się informacjami, może ktoś miał podobną sytuację ?? Rzeczywiście, w moim przypadku wszystko jest takie złe.

Stan hormonalny kobiety (LH, FSH, prolaktyna, testosteron, estradiol, siarczan DHEA), krew

Stan hormonalny (kobieta) - badanie poziomu hormonów we krwi, które jest zalecane u kobiet przy nieregularnych miesiączkach, niepłodności, hirsutyzmie (porost włosów typu męskiego), nadwadze, trądziku (trądzik), przyjmujących doustne środki antykoncepcyjne. Głównymi wskaźnikami, za pomocą których można ocenić stan hormonalny kobiety, są hormon luteinizujący (LH), hormon folikulotropowy (FSH), prolaktyna, testosteron, estradiol i siarczan dehydroepiandrosteronu (siarczan DHEA).

LH (hormon luteinizujący) - hormon wytwarzany w przysadce mózgowej (gruczole dokrewnym umiejscowionym u podstawy mózgu).

U kobiet LH bierze udział w procesie owulacji i produkcji żeńskich hormonów płciowych w jajnikach. Poziom LH utrzymuje się na niskim poziomie do połowy cyklu miesiączkowego (okresu owulacji), kiedy to jego stężenie wzrasta kilkakrotnie. Owulacja następuje w ciągu 24 godzin po osiągnięciu maksymalnego stężenia LH. Znaczący wzrost LH obserwuje się w okresie menopauzy (2-10 razy w porównaniu do wieku rozrodczego).

FSH (hormon folikulotropowy) jest hormonem wytwarzanym przez przysadkę mózgową. W organizmie kobiety FSH bierze udział w dojrzewaniu komórek rozrodczych w jajnikach i nasila uwalnianie żeńskich hormonów płciowych (estrogenów). Najwyższe stężenie FSH obserwuje się w połowie cyklu miesiączkowego, podczas owulacji, a także w okresie menopauzy. Określenie poziomu FSH we krwi z dysfunkcją jajników pozwala określić przyczynę niewydolności hormonalnej. Zmniejszone stężenie FSH we krwi wskazuje na dysfunkcję podwzgórza lub przysadki mózgowej. Zwiększone stężenie FSH we krwi wskazuje na patologię jajników..

Prolaktyna to hormon wytwarzany przez przysadkę mózgową. Odpowiada za prawidłowy rozwój i funkcję gruczołów mlecznych, zapewnia proces laktacji. Hormon ten występuje w niewielkich ilościach we krwi mężczyzn i kobiet niebędących w ciąży. Jego stężenie znacznie wzrasta w czasie ciąży oraz w okresie połogu aż do zakończenia karmienia piersią. Innym powodem wzrostu stężenia prolaktyny we krwi jest guz przysadki mózgowej wytwarzający prolaktynę - prolactinoma. Najczęściej jest to guz łagodny, który w większości przypadków występuje u kobiet. Nieleczony prolactinoma może rosnąć, powodując bóle głowy i niewyraźne widzenie. Ponadto przerośnięty guz wpływa na produkcję innych hormonów, co może prowadzić do bezpłodności..

Testosteron jest głównym męskim hormonem płciowym. Odpowiada za funkcje seksualne i kształtowanie drugorzędowych cech płciowych u mężczyzn. W organizmie kobiety hormon ten jest wytwarzany przez nadnercza i w niewielkich ilościach przez jajniki. Zwykle u kobiet stężenie tego hormonu jest bardzo niskie. Wzrost stężenia testosteronu może powodować pojawienie się drugorzędowych cech płciowych u kobiet (hirsutyzm (porost włosów typu męskiego), chropowatość głosu, wzrost łechtaczki, trądzik (trądzik), wzrost masy mięśniowej). Ponadto podwyższony poziom testosteronu u kobiet może powodować nieregularne miesiączki i bezpłodność. Innymi przyczynami wzrostu poziomu testosteronu we krwi są guzy jajników lub nadnerczy, które wytwarzają ten hormon, a także zespół policystycznych jajników (wzrost wielkości jajników i tworzenie się w nich dużej liczby cyst).

Estradiol jest żeńskim hormonem płciowym wytwarzanym u kobiet w jajnikach, łożysku i korze nadnerczy. Bierze udział w prawidłowym kształtowaniu i funkcjonowaniu żeńskiego układu rozrodczego, odpowiada za rozwój wtórnych kobiecych cech płciowych, uczestniczy w regulacji cyklu miesiączkowego. Wzrost poziomu estradiolu następuje w połowie cyklu miesiączkowego, podczas owulacji (jednocześnie wzrasta zawartość FSH i LH). Prawidłowy poziom estradiolu we krwi zapewnia owulację, zapłodnienie komórki jajowej i przebieg ciąży.

Siarczan dehydroepiandrosteronu (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-siarczan, DHEA-siarczan) to męski hormon płciowy (androgen) wytwarzany przez korę nadnerczy. Jest obecny we krwi zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Uczestniczy w rozwoju wtórnych męskich cech płciowych w okresie dojrzewania. Jest słabym androgenem, ale w procesie metabolizmu (przemian) w organizmie jest przekształcany w silniejsze androgeny - testosteron i androstendion, których nadmiar może powodować hirsutyzm (porost włosów typu męskiego) i wirylizację (pojawienie się wtórnych męskich cech płciowych).

Oznaczanie dehydroepiandrosteronu służy do identyfikacji źródła zwiększonej produkcji androgenów u kobiet. Ponieważ produkcja DEA-SO4 nie występuje w jajnikach, wzrost poziomu tego hormonu wskazuje na zwiększoną produkcję androgenów przez nadnercza i choroby pokrewne (guzy nadnerczy wytwarzające androgeny, przerost nadnerczy itp.)

Analiza określa stężenie hormonów LH, FSH, prolaktyny, testosteronu, estradiolu, siarczanu DHEA we krwi.

metoda

Główne metody stosowane do określenia stężenia hormonów we krwi to IHLA (analiza immunochemiluminescencyjna) i ELISA (test immunoenzymatyczny).

Metoda IHLA (analiza immunochemiluminescencyjna) jest jedną z najnowocześniejszych metod diagnostyki laboratoryjnej. Metoda opiera się na reakcji immunologicznej, w której na końcowym etapie identyfikacji pożądanej substancji dołączane są do niej luminofory - substancje świecące w ultrafiolecie. Poziom jarzenia jest proporcjonalny do ilości zidentyfikowanej substancji i mierzony jest za pomocą specjalnych urządzeń - luminometrów.

ELISA (test immunoenzymatyczny) pozwala na wykrycie pożądanej substancji, dzięki dodaniu znakowanego odczynnika (koniugatu), który wybarwia specyficznie wiążąc się tylko z tą substancją. Intensywność koloru jest proporcjonalna do ilości analitu.

Wartości odniesienia - norma
(Stan hormonalny kobiety (LH, FSH, prolaktyna, testosteron, estradiol, siarczan DHEA), krew)

Informacje dotyczące wartości referencyjnych wskaźników, a także składu wskaźników uwzględnionych w analizie, mogą się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium.!

Norma:

Faza cykluWartości referencyjne
Okres przedprodukcyjny0,01 - 6,0 mIU / ml
Miesiączka (1-6 dzień)1,9 - 12,5 mIU / ml
Folikularny (proliferacyjny) (3-14 dzień)1,9 - 12,5 mIU / ml
Owulacja (13-15 dzień)8,7 - 76,3 mIU / ml
Luteal (15 dzień - początek miesiączki)0,5 - 16,9 mIU / ml
Ciąża0,01 - 1,5 mIU / ml
Po menopauzie15,9 - 54 mIU / ml

Hormon folikulotropowy (FSH):

Faza cykluWartości norm
Miesiączka (1-6 dzień)2,5 - 10,2 mIU / ml
Folikularny (proliferacyjny) (3-14 dzień)2,5 - 10,2 mIU / ml
Owulacja (13-15 dzień)3,4 - 33,4 mIU / ml
Luteal (15 dzień - początek miesiączki)1,5 - 9,1 mIU / ml
Ciąża0 - 0,3 mIU / ml
Przed menopauzą23 - 116,3 mIU / ml
Po menopauzie23 - 116,3 mIU / ml
Faza cykluWartości norm
Miesiączka (1-6 dzień)59 - 619 μIU / ml
Folikularny (proliferacyjny) (3-14 dzień)59 - 619 μIU / ml
Owulacja (13-15 dzień)59 - 619 μIU / ml
Luteal (15 dzień - początek miesiączki)59 - 619 μIU / ml
Przed menopauzą59 - 619 μIU / ml
Po menopauzie38 - 430 μIU / ml
Ciąża205,5 - 4420 μIU / ml
WiekWartości norm
Mniej niż 2 lata0 - 39,8 nmol / l
2-4 lata0 - 1,6 nmol / l
4-6 lat0 - 2 nmol / l
6-8 lat0 - 0,9 nmol / l
8-10 lat0 - 0,8 nmol / l
10-12 lat0 - 2,4 nmol / l
12-14 lat0 - 2,1 nmol / l
14-16 lat0 - 3 nmol / l
16-18 lat0-4,1 nmol / l
18-20 lat0-4,1 nmol / l
20-30 lat0 - 2,3 nmol / l
30-40 lat0 - 2,7 nmol / l
40-50 lat0 - 2,5 nmol / l
50-60 lat0 - 2,1 nmol / l
60-70 lat0 - 2,8 nmol / l
Ponad 70 lat0 - 1,8 nmol / l
Faza cykluWartości norm
Miesiączka (1-6 dzień)19,5 - 144,2 pg / ml
Folikularny - proliferacyjny (3-14 dzień)19,5 - 144,2 pg / ml
Owulacja (13-15 dzień)63,9 - 356,7 pg / ml
Luteal (15 dzień - początek miesiączki)55,8 - 214,2 pg / ml
Po menopauzie0 - 32,2 pg / ml

DHEA - siarczan: 35 - 430 μg / dL

Wskazania

  • Nieregularne miesiączki
  • Bezpłodność
  • Badanie przed przepisaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych
  • Nadwaga u kobiet

Rosnące wartości (wynik dodatni)

Wzrost poziomu badanych hormonów obserwuje się w następujących chorobach i stanach:

Hormon luteinizujący (LH):

  • Dysfunkcja przysadki
  • Zmniejszona funkcja jajników
  • Brak miesiączki (brak miesiączki)
  • Zespół policystycznych jajników
  • Podczas przyjmowania leków (klomifen, spironolakton)

Hormon folikulotropowy (FSH):

  • Klimakterium
  • Zmniejszona funkcja narządów płciowych
  • Niektóre guzy (zwłaszcza płuc)
  • Nadczynność przysadki
  • Endometrioza
  • Podczas przyjmowania leków (klomifen, lewodopa)
  • guzy przysadki
  • Nieregularne miesiączki, bezpłodność
  • Brak funkcji tarczycy
  • Niewydolność nerek
  • Uraz, operacja
  • Półpasiec
  • Hipoglikemia po insulinie (spadek stężenia cukru po podaniu insuliny)
  • Podczas przyjmowania leków (fenotiazyna, chloropromazyna, haloperidol, estrogeny, doustne środki antykoncepcyjne, alfa-metylodopa, histamina, arginina, opiaty (morfina, heroina), leki przeciwdepresyjne (imizyna))
  • Stres spowodowany urazem, chorobą lub lękiem przed testami może prowadzić do niewielkiego wzrostu poziomu prolaktyny
  • Zespół policystycznych jajników (degeneracja tkanki jajnika w liczne torbiele)
  • Luteoma to hormonalnie aktywny guz jajnika, który wydziela testosteron
  • Guzy kory nadnerczy
  • Arrenoblastoma (guz żeńskiego jajnika, charakteryzujący się obecnością elementów strukturalnych męskiego jądra)
  • Hirsutyzm (włosy typu męskiego)
  • Przyjmowanie leków (barbiturany, klomifen, estrogeny, gonadotropina, doustne środki antykoncepcyjne, bromcrypton)
  • Wczesne dojrzewanie
  • Guzy jajników lub nadnerczy
  • Nadczynność tarczycy
  • Stosowanie leków, takich jak lukokortykosteroidy, ampicylina, leki zawierające estrogeny, fenotiazyny, tetracykliny
  • Marskość wątroby
  • Guz kory nadnerczy
  • Przedwczesne dojrzewanie
  • Przerost nadnerczy

Malejące wartości (wynik ujemny)

Spadek poziomu badanych hormonów obserwuje się w następujących chorobach i stanach:

Hormon luteinizujący (LH):

  • Dysfunkcja przysadki.
  • Zanik jąder u mężczyzn po zapaleniu jąder w wyniku wcześniejszych infekcji (świnka, rzeżączka, bruceloza)
  • Zwiększone uwalnianie prolaktyny przez przysadkę mózgową
  • Anorexia nervosa (celowa odmowa jedzenia)
  • Opóźniony wzrost i dojrzewanie
  • Podczas przyjmowania leków (digoksyna, megestrol, fenotiazyna, progesteron, estrogeny)

Hormon folikulotropowy (FSH):

  • Zmniejszona funkcja przysadki
  • Karłowatość
  • Hemochromatoza (choroba dziedziczna, w której upośledzona jest wymiana żelaza w organizmie)
  • Zespół policystycznych jajników
  • Anoreksja i głód
  • Podczas przyjmowania leków zawierających estrogeny, progesteron
  • Chirurgiczne usunięcie przysadki mózgowej
  • Terapia rentgenowska
  • Leczenie bromokryptyną
  • Biorąc tyroksynę
  • Zespół Shereshevsky'ego-Turnera (choroba chromosomalna charakteryzująca się odchyleniami w rozwoju fizycznym, niskim wzrostem i niedojrzałością płciową)
  • Niedoczynność przysadki (choroba, w której następuje zmniejszenie lub całkowite zaprzestanie produkcji hormonów przez przysadkę mózgową)
  • Hipogonadyzm (zmniejszona czynność jajników z powodu wrodzonego niedorozwoju lub uszkodzenia w okresie noworodkowym)
  • Anorexia nervosa (celowa odmowa jedzenia)
  • Zespół policystycznych jajników
  • Po menopauzie
  • Opóźnione dojrzewanie
  • Dysfunkcja nadnerczy
  • Niedoczynność przysadki
Top