Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Torbiel na migdałkach: jakie jest niebezpieczeństwo nowotworu na migdałkach i co robić?
2 Jod
Główne objawy węzłów tarczycy
3 Rak
Zalety soli z jodem i dlaczego jest jodowana
4 Rak
Cukrzyca i wszystko na ten temat!
5 Przysadka mózgowa
Otyłość i hormon leptyny
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Co to jest zwłóknienie trzustki


Kiedy brzmi diagnoza zwłóknienia trzustki, niewiele osób wie, co to jest. Zwłóknienie nie jest osobną chorobą. To bolesne zjawisko wskazuje na powstawanie niekorzystnych zmian w strukturze narządu, które rozwijają się w wyniku postępu przewlekłej postaci zapalenia trzustki. Zasadniczo tworzenie się lipofibrozy jest wykrywane za pomocą ultradźwięków. Często choroba trzustki nie objawia się w żaden sposób i jest wykrywana podczas rutynowego badania ofiary.

Objawy zwłóknienia

Głównymi przyczynami rozwoju zwłóknienia są przewlekłe i ostre typy zapalenia trzustki. W trakcie badań stwierdzono, że najbliższe obszary tkanki łącznej pojawiają się z pogorszeniem, a obszar ich umiejscowienia jest całkowicie zdeterminowany czasem trwania patologii. Ponadto rozwój zwłóknienia trzustki będzie spowodowany kilkoma następującymi przyczynami:

  1. Niekontrolowane spożycie alkoholu.
  2. Palenie.
  3. Nadmierna masa ciała.
  4. Uraz narządu.
  5. Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.
  6. Wpływ toksyn o różnej etiologii.
  7. Dziedziczność.
  8. Infekcja w organizmie.
  9. Złe odżywianie.
  10. Zapalenie dwunastnicy.
  11. Niekontrolowane przyjmowanie niektórych grup leków.

Grupa ryzyka obejmuje osoby pracujące w niebezpiecznych branżach oraz osoby powyżej 55 roku życia.

W przypadku ciągłego narażenia trzustki na negatywne przyczyny dochodzi do śmierci komórki. Ponieważ błona śluzowa nie jest w stanie całkowicie opuścić organizmu, następuje automatyczna wymiana martwych stref na puste tkanki. Powstałe blizny i obszary tłuszczowe nie działają, przez co metabolizm jest zaburzony. Podczas progresji zwłóknienie prowadzi do całkowitej nieaktywności gruczołu trzustkowego.

Kiedy rozwija się zwłóknienie trzustki, objawy są związane z chorobą podstawową. Na etapie powstawania patologii nie pojawiają się wyraźne objawy..

W wyniku ogniskowego zaostrzenia zapalenia trzustki pacjent ma następujące objawy:

  • boli pod żebrem po lewej stronie;
  • ból obręczy, który przez cały czas ma ostry napadowy lub bolesny prąd;
  • nudności, szczególnie po spożyciu tłustych potraw;
  • częste wypróżnienia;
  • w kale jest niestrawiony pokarm.

Wraz z rozwojem trwałego rodzaju zapalenia trzustki pojawiają się następujące objawy:

  • niestrawność, charakteryzująca się zmniejszeniem spożycia pokarmu, uczuciem wagi w okolicy żołądka, epizodycznymi przygodami w łazience;
  • uczucie bólu po lewej stronie pod żebrem, okresowe objawy;
  • wzdęcia;
  • absolutny brak chęci do jedzenia.

Kiedy lipofibroza trzustki jest ciężka, ofiara staje przed:

  • z nieznośnym bólem w okolicy nadbrzusza i pod żebrem po lewej stronie kursu cięcia i pojawia się częściej po jedzeniu;
  • ból w górnej części brzucha;
  • wieczne uczucie wzdęcia, ciężkości w okolicy żołądka po spożyciu pokarmu;
  • nudności;
  • wyraźne odbijanie;
  • niechęć do jedzenia;
  • luźne stolce;
  • obecność niestrawionego pokarmu w ekskrementach;
  • anorektyczny.

Jeśli wystąpi ogniskowe zwłóknienie, objawy będą spowodowane wielkością guza trzustki. Kiedy tworzenie się tylko tkanki łącznej zawiera duże rozmiary, następuje ściskanie narządów znajdujących się w pobliżu, dlatego ofiara będzie miała nieskończone pragnienia wymiotów, wystąpi żółtaczka.

W niektórych sytuacjach, gdy zmienia się wchłanianie pierwiastków śladowych i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, może wystąpić osłabienie mięśni, ślepota nocna.

Kiedy zwłóknienie dotyka komórek aparatu wysepkowego, początkowo wpływa na endokrynologiczną aktywność gruczołu. W wyniku tych zmian u ofiary pojawiają się objawy choroby cukrzycowej..

  1. Częste oddawanie moczu.
  2. Pragnienie.
  3. Sucha skóra i błony śluzowe.
  4. Senność.
  5. Swędzenie skóry.
  6. Przewlekły zespół impotencji.

Ponieważ wyraźne objawy choroby są obserwowane z powodu zaostrzenia choroby, konieczne jest coroczne badanie lekarskie.

Diagnostyka

Zmiany włókniste w trzustce nie są uważane za rozpoznanie. Jest to złowieszczy znak obecności współistniejącej choroby, która wymaga kontynuacji diagnostyki chorób postaci przewlekłych, w tym narządów znajdujących się w pobliżu.

Po 65 roku życia, gdy trzustka zostaje zastąpiona nabłonkiem łącznym, jest uważana za normę i nie należy do kryterium obecności innych przewlekłych patologii.

Istnieje kilka metod diagnostycznych służących do identyfikacji patologii..

  1. Analiza obrazu klinicznego poprzez badanie i ustalanie skarg pacjentów.
  2. Realizacja badań laboratoryjnych i funkcjonalnych.
  3. Diagnostyka ultrasonograficzna.
  4. Instrumentalne sposoby.

Podczas badania pacjenta lekarz ujawni szereg objawów wskazujących na rozwój choroby..

  1. Zmiany dystroficzne.
  2. Suche powłoki języka i skóry.
  3. Obecność sinicy, zaczerwienienia na twarzy.
  4. Śmierć tkanki podskórnej w okolicy epicentrum trzustki.

Testy laboratoryjne wykrywają obniżoną zawartość białka we krwi, obniżoną ilość albumin, globulin.

Zmniejszenie aktywności enzymów wskazuje na silne uszkodzenie narządu, nawet do połowy lub ogniskową wymianę miąższu trzustki na nabłonek łączny.

Ultradźwięki są częściej stosowaną metodą diagnostyczną w gastroenterologii. Technika ta umożliwia badanie i analizę zapalenia trzustki..

  1. Umieszczenie w otrzewnej.
  2. Rozmiar, kształt.
  3. Struktura i współczynnik jednorodności tkanki trzustkowej.

Zasadniczo ocena odbywa się zgodnie ze zmienionymi wskaźnikami saturacji i echogeniczności narządu. Wraz ze wzrostem poziomu echogeniczności obserwuje się zagęszczenie błony śluzowej. Prowadzi to do obrzęku, który powstaje w wyniku uszkodzenia lub rozprzestrzeniania się blizny. W tej pozycji zwłóknienie uważa się za umiarkowane..

W wyniku zaburzeń ogniskowych powstaje silny ucisk przez komórki tłuszczowe jednej z części narządu, która przeszła bolesne zjawisko. Identyfikacja włóknistego ogniska o dużych objętościach wskazuje na powstanie łagodnego guza. U ofiary zdiagnozowano włókniaka lub tłuszczaka.

Jak zmiany zwłóknieniowe wpływają na pracę narządu śluzowego, ujawnia się za pomocą analizy kaprologicznej kału. W przypadku stwierdzenia niestrawionych heterokarionów, insercji tłuszczu, substancji skrobiowych, podejrzewa się występowanie niedostatecznej produkcji enzymów trawiennych przez trzustkę.

A także patologię rozpoznaje się przez:

  • ujawnienie objętości enzymów w tajemnicy trawienia;
  • Próbki lasusa.

CT wykonuje się w celu potwierdzenia zaburzeń zwłóknieniowych narządu. Jeśli dane nie są dostępne, można zamówić biopsję. Dzięki tej metodzie uzyskuje się niepodważalne wyniki, a dokładny obraz zaburzeń morfologicznych jest widoczny..

Leczenie zwłóknienia

Większość ofiar po rozpoznaniu jest zainteresowana lipofibromatozą trzustki, co to jest? Lipofibromatoza to zwyrodnienie tłuszczowe gruczołu, w którym następuje nierówny podział tkanki między komórkami tłuszczowymi. Często rejestrowane u osób starszych, które chorowały na cukrzycę od dłuższego czasu.

Medycyna nie dostarczyła jeszcze leków, które przekształcą nabłonek łączny z powrotem w pracującą tkankę. Wszystkie środki terapeutyczne mają na celu złagodzenie objawów i złagodzenie stanu pacjenta.

Początkowo ofiara otrzymuje pokarm dietetyczny. Taki środek pozwala zatrzymać stan zapalny i odciążyć narząd. Nie możesz jeść tłustych potraw, usuwając również z diety:

  • ostry;
  • wędzony;
  • słony;
  • smażone jedzenie.

Pokarmy, które zwiększają produkcję soku trawiennego, są wykluczone z diety:

  1. Stacje benzynowe.
  2. Ogórki konserwowe.
  3. Sosy.

Pacjent powinien jeść ułamkowo, pić dużo płynów. Picie napojów alkoholowych ze zwłóknieniem jest surowo zabronione. Jedzenie jest gotowane na parze lub gotowane, owoce piecze się w piekarniku.

W menu głównym pacjenta znajdują się:

  • gotowane mięso;
  • warzywa;
  • płatki;
  • płatki.

Z napojów dozwolona zielona i czarna herbata, kompot bez cukru, napoje owocowe, wywary jagodowe i warzywne. Terapię lekową dobiera się z uwzględnieniem osobistej nietolerancji i ciężkości głównej choroby.

Na podstawie przyczyn, które spowodowały wymianę zdrowej tkanki łącznej, wybierz terapię etiotropową.

Kontrola wskaźnika enzymatycznego jest ważna w leczeniu patologii. A także lekarz zaleci leczenie grupami funduszy, w oparciu o czynniki, które wywołały proces zapalny.

  1. Środki przeciwskurczowe - Drotaverin.
  2. Glikokortykosteroidy.
  3. Interferony.
  4. Antybiotyki.
  5. Środki przeciwbólowe.
  6. Lek przeciwwymiotny - metoklopramid.
  7. Preparaty enzymów trawiennych, takie jak Creon, Pangrol.

Przy prawidłowym leczeniu zaburzeń zwłóknieniowych trzustki proces trawienia pacjenta ulegnie normalizacji, a waga przestanie tracić. Zdarzają się jednak sytuacje, w których gastroenterologia wymaga operacji lub leczenia endoskopowego..

  1. Niekończący się ból trzustki, który nie ustępuje po zastosowaniu środków przeciwbólowych.
  2. Ucisk przewodu pokarmowego.
  3. Tkanka przekształca się w tworzenie się guza.
  4. Rozwój torbieli po martwicy tworzy się w gruczole..
  5. Obserwuje się zażółcenie skóry.

Prognozy i zapobieganie

W przypadku choroby rokowanie objawia się wielkością aktywnej tkanki po zaleconej terapii. Jeśli alkohol, szkodliwe produkty zostaną całkowicie usunięte z diety, środki enzymatyczne są stosowane prawidłowo, choroba może nie przypominać o sobie przez długi czas. Jednocześnie całkowicie niemożliwe jest pozbycie się choroby trzustki. Ponieważ zmian zwłóknieniowych trzustki nie da się wyleczyć, zaleca się stosowanie środków zapobiegawczych.

  1. Wyeliminuj spożycie alkoholu, papierosów.
  2. Nie przejadaj się, zwłaszcza tłustych potraw.

W przypadku zmian zwłóknieniowych w trzustce ważne jest racjonalne odżywianie, dostosowywanie jakości spożywanego pokarmu i picie odpowiedniej ilości płynów. Warto dla pacjentów prowadzić właściwy tryb życia i unikać stresowych przepięć.

Zmiany w fibrolipomatozie trzustki - co to jest?

Trzustka (RV) ma złożoną strukturę, ponieważ jest narządem o podwójnej funkcji. Patologia gruczołu prowadzi do poważnych konsekwencji ze względu na tkliwość jego tkanek: są one łatwo uszkodzone, trudne do wyleczenia, leczenie chirurgiczne wiąże się z wysokim ryzykiem krwawienia. Gdy trzustka jest narażona na zewnętrzne lub wewnętrzne czynniki agresywne, jej komórki zastępowane są tkanką łączną lub tłuszczową z utworzeniem włókniakowatości trzustki. W zależności od stopnia uszkodzenia funkcje gruczołu są ograniczone lub całkowicie utracone. Często rozwija się zwłóknienie trzustki, co jest niebezpieczne ze względu na jej bezobjawowość we wczesnych stadiach.

Co to jest zwłóknienie i fibrolipomatoza trzustki?

Zastąpienie normalnie funkcjonujących komórek trzustki tkanką łączną (zwłóknienie) lub jednocześnie z nią tworzenie się komórek tłuszczowych (fibrolipomatoza) nie jest chorobą niezależną. Jest to obiektywna oznaka patologicznych procesów zachodzących w tkankach trzustki. Nie jest możliwe wykrycie tych zmian bez specjalnych metod badania. Są wykrywane podczas badania ultrasonograficznego układu pokarmowego.

informacje ogólne

Trzustka jest najbardziej wrażliwym narządem przewodu pokarmowego. Wynika to z jej anatomii i fizjologii. Jest narażony na wiele czynników, które mogą prowadzić do rozwoju procesów zapalnych, nowotworów (łagodnych i złośliwych), kamieni, martwicy tkanek, chorób metabolicznych.

Przewlekłe procesy o powolnym przebiegu prowadzą do zmian strukturalnych: komórki trzustki obumierają, ich miejsce zajmuje tkanka łączna lub tłuszczowa, często obecne są wszystkie rodzaje tkanek nietypowych dla narządu. Formacje płynów mogą wystąpić jednocześnie, a następnie rozwija się mukowiscydoza trzustki.

Te zmiany w miąższu rozwijają się stopniowo, przez długi czas, mogą zachodzić niezauważone przez osobę z powodu braku żywych objawów klinicznych. W wielu przypadkach można je znaleźć, gdy zmiany stały się nieodwracalne i zajęły znaczną część miąższu. Zwłóknienie, lipomatoza lub fibrolipomatoza są podobne pod względem rozwoju, objawy kliniczne w późnych stadiach, a czasami mogą występować jednocześnie.

Lipofibromatoza to zwyrodnienie tłuszczowe trzustki, w którym tkanka łączna jest nierównomiernie rozmieszczona między komórkami tłuszczowymi. Najczęściej obserwuje się go u osób starszych, które od dłuższego czasu chorują na cukrzycę i rozwija się z powodu zaburzeń metabolizmu (cukrzyca) lub na tle długotrwałych procesów zapalnych.

Przy intensywnym lokalnym wzroście tkanki łącznej powstają węzły - włókniaki, które czasami są odkrywane przypadkowo, jak w USG.

Podobne zmiany w miąższu trzustki rozwijają się przy długotrwałym zapaleniu trzustki i przechodzą przez 3 etapy (pod względem objętości zmienionej tkanki trzustki):

  • Dotyczy to 1 - 1/3 narządu,
  • 2 - zmienione na 60% tkanki trzustki,
  • 3 - stracił ponad 60% normalnej tkanki.

Transformacja tkanek może być:

  • lokalny - zajmują niewielki obszar gruczołu,
  • rozproszone - równomiernie wpływają na cały narząd.

Miejscowe (ogniskowe) uszkodzenie trzustki obserwuje się w patologii wątroby i woreczka żółciowego, występuje po stresujących sytuacjach.

Rozproszone zmiany są charakterystyczne dla przewlekłych chorób trzustki.

Istnieje inny rodzaj patologicznej zmiany w strukturze tkanki trzustki związanej z mutacją genową przenoszoną przez typ recesywny - mukowiscydoza (mukowiscydoza trzustki, kod ICD 10 - e.84.0).

Według piśmiennictwa 2,6–3,6% dorosłych jest heterozygotycznymi nosicielami genu mukowiscydozy. Jedna z postaci choroby - jelitowa - objawia się uszkodzeniem gruczołów zewnątrzwydzielniczych trzustki i jelit z tworzeniem się wielu cyst w trzustce na tle włókniakowatości. Występuje u 80% pacjentów z tą diagnozą. Częstość występowania mukowiscydozy w populacji jest różna w różnych krajach świata od 1:2800 do 1:90 000 noworodków. Ostatnia liczba odnosi się do osobników rasy mongoloidalnej - bardzo rzadko mają tę patologię.

Przyczyny patologii

Zwykle podobne zmiany w tkankach trzustki występują w zapaleniu trzustki, cukrzycy, innych chorobach endokrynologicznych, zmianach toksycznych, po ciężkich chorobach zakaźnych.

Do czynników wywołujących rozwój patologii trzustki należą:

  • alkohol - nawet w małych ilościach i przy sporadycznym stosowaniu,
  • bezkrytyczne leki,
  • palenie,
  • fast foody (tłuste, pikantne, smażone),
  • naprężenie,
  • uraz trzustki,
  • choroby naczyniowe, w wyniku których zaburzony jest prawidłowy dopływ krwi do trzustki,
  • patologia pęcherzyka żółciowego (kamienie) i wątroby.

Obraz kliniczny

O obecności lipofibrozy można się dowiedzieć po badaniu ultrasonograficznym, które zostało wykonane z innego powodu. Ponieważ zmiany rozwijają się bardzo powoli, przez kilka lat, nie towarzyszą im objawy kliniczne. Czasami pojawiają się oznaki, na które zwraca się niewielką uwagę: osłabienie, zmęczenie, zmniejszony apetyt, nudności.

Z biegiem czasu mogą pojawić się objawy, które powinny zaalarmować i wymagać konsultacji lekarskiej:

  • na pierwszym etapie - może rozwinąć się suchość w ustach, pragnienie, zapalenie jamy ustnej,
  • z drugiej - wzdęcia, dyskomfort lub ból brzucha (czasami półpasiec),
  • na trzecim - wyrażany jest zespół asteniczny, nudności, zaburzenia stolca (biegunka lub zaparcie), czasami wymioty są dodawane do powyższych dolegliwości.

Drugi i trzeci etap z ciężkimi objawami klinicznymi wymagają pilnego leczenia ze względu na dalszy postęp procesu.

Dziedziczna mukowiscydoza trzustki od dzieciństwa objawia się różnymi ciężkimi objawami. Kiedy znaczna część narządu jest uszkodzona, obserwuje się:

  • biegunka trzustki z ciężką biegunką tłuszczową (nadmierne wydalanie tłuszczu z kałem), nieprzyjemny zgniły zapach,
  • uporczywe wzdęcia,
  • gwałtowny spadek masy ciała.

Jednocześnie proces ten wpływa na drogi oddechowe i towarzyszą mu ciężkie objawy kliniczne z dotkniętych płuc.

Metody diagnozowania patologii

Zmiany włóknisto-tłuszczowe w trzustce są morfologiczną manifestacją zapalenia trzustki, nie są określane przez lekarza podczas obiektywnego badania pacjenta, w większości przypadków nie powodują dolegliwości. Na tym polega ich niebezpieczeństwo: ważne jest, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować proces na etapie, gdy narząd można jeszcze uratować.

Laboratorium

W przypadku jakiejkolwiek patologii trzustki pacjent musi przejść obowiązkową diagnostykę laboratoryjną:

  • ogólne kliniczne badanie krwi,
  • stężenie cukru we krwi,
  • badania biochemiczne (diastaza, bilirubina, transaminazy, białko całkowite i jego frakcje),
  • coprogram,
  • analiza moczu na cukier, diastaza.

Analizy należy pobierać od pacjentów 1 raz na 4-6 miesięcy. Pacjenci z mukowiscydozą poddają się analizie stolca na koprogram raz na 1,5-2 miesiące.

Funkcjonalny

Najprostszą, najtańszą i najbezpieczniejszą metodą diagnostyki funkcjonalnej jest ultrasonografia. Podczas badania ultrasonograficznego trzustka ulega rozlanym zmianom i jej echogeniczność wzrosła (jeśli przeważa włóknienie) lub zmniejszyła się (z lipomatozą). Zasadniczo zmiany są umiarkowane, jednorodne, ale w obecności oddzielnych obszarów zwłóknienia lub tworzenia się węzłów i cyst jest to wizualizowane na obrazie.

Jeśli badane jest starsze dziecko z mukowiscydozą, badanie ultrasonograficzne wskazuje na duży gruczoł, dużą gęstość nadmiaru tkanki łącznej, torbielowate rozszerzone przewody wydalnicze i zrazik. Czasami cała trzustka jest wypełniona cystami o treści ujemnej. Można znaleźć dodatkową trzustkę, powiększenie wątroby. Tacy pacjenci dodatkowo przechodzą test potowy z oznaczeniem jonów sodu i chloru w pocie - przy mukowiscydozie znacznie przekraczają normę.

Aby wykluczyć patologię żołądka i dwunastnicy (wrzód trawienny), w której często rozwija się wtórne zapalenie trzustki, konieczne jest wykonanie EFGDS - esophagofibrogastroduodenoscopy.

W niejasnych przypadkach stosuje się dokładniejsze i droższe badania funkcjonalne:

  • MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) to nowoczesna, bezpieczna metoda bez użycia promieniowania jonizującego, która została dobrze oceniona przez lekarzy wszystkich specjalności związanych z leczeniem patologii trzustki (terapeuci, gastroenterolodzy, chirurdzy). Zapewnia dokładny obraz wszystkich tkanek ciała w dowolnej projekcji (w przeciwieństwie do CT) i wykrywa nawet niewielkie ogniska zapalenia. Badanie ma pewne ograniczenia: obecność ciał metalicznych w jamie czaszki, rozrusznik zewnętrzny, ciąża, klaustrofobia.
  • TK (tomografia komputerowa) to stosunkowo nowa metoda diagnostyki radiacyjnej, stosowana w przypadkach, gdy MRI jest niemożliwe. Daje warstwowy obraz dowolnego organu lub obszaru o grubości przekroju od 0,5 mm do 10 mm. W przypadku CT pacjent jest narażony na promieniowanie rentgenowskie, dlatego istnieją pewne przeciwwskazania do jego wykonania: ciąża, dzieciństwo, alergia na kontrast.
  • W przypadku wykrycia formacji w tkankach wykonywana jest biopsja. Służy do diagnostyki różnicowej. Uzyskane wyniki odgrywają kluczową rolę w taktyce leczenia.

    Leczenie fibrolipomatozy trzustki

    Nie ma metod eliminacji zmian zwłóknieniowych. Nie ma również specjalnego leczenia, ponieważ zwłóknienie nie jest chorobą, ale przejawem patologii trzustki. Po zbadaniu pacjenta i ustaleniu dokładnej diagnozy zaleca się leczenie zidentyfikowanej choroby.

    W zależności od nasilenia zmian w tkankach i objawów klinicznych stosuje się złożone leczenie zachowawcze lub chirurgiczne. W przypadku każdej patologii trzustki kompleksowe leczenie obejmuje żywienie dietetyczne.

    Terapia lekowa

    Najczęstszą przyczyną rozwoju fibrolipomatozy jest proces zapalny. W zapaleniu trzustki przepisuje się enzymatyczną terapię zastępczą i objawową: leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe, leki zmniejszające wydzielanie soku żołądkowego (PPI, blokery receptorów H2-histaminy, leki zobojętniające, preparaty bizmutu).

    W przypadku cukrzycy wykonuje się insulinoterapię zastępczą.

    W przypadku mukowiscydozy z patologicznymi zmianami w trzustce, oprócz enzymów, należy przepisać leczenie objawowe, witaminy z grupy B, sterydy anaboliczne z powodu gwałtownego spadku masy ciała. Pacjent przyjmuje również leki oskrzelowe i mukolityczne, środki wykrztuśne.

    Operacja

    Leczenie chirurgiczne stosuje się w przypadku ujawnienia wyraźnej proliferacji tkanki łącznej w postaci węzłów, ogromnych torbieli, nowotworów, uciskania tkanek, przewodów i naczyń trzustki oraz ograniczenia jej funkcji. Czasami zmiany w główce trzustki zwiększają jej rozmiar i gęstość do tego stopnia, że ​​ściska pętlę jelita cienkiego, która bezpośrednio do niej przylega. W rezultacie może rozwinąć się krwawienie lub martwica..

    Wykryty guz jest usuwany wraz z jego szybkim wzrostem. Następnie musisz zastosować radioterapię.

    Każda operacja na trzustce jest niebezpieczna z powikłaniami, wiąże się z dużym ryzykiem krwawienia.

    Środki ludowe

    Fibrolipomatoza jest uważana za ciężką zmianę trzustki, w której zachodzą nieodwracalne zmiany organiczne w tkankach. Leczy się go głównie operacyjnie, leczeniem objawowym jest farmakoterapia.

    Tradycyjne metody leczenia są nieskuteczne, a czasem niebezpieczne ze względu na reakcje alergiczne na składniki preparatów ziołowych, z których przygotowuje się wywary, napary i nalewki. Sprawdzony jest wywar z dzikiej róży, który można pić nawet w przypadku ostrego ataku zapalenia trzustki.

    Dieta dla patologii

    Dieta jest obowiązkową częścią leczenia każdej patologii trzustki. Zależy to od choroby podstawowej, która doprowadziła do zmian w strukturze narządu. Zakazane produkty należy wykluczyć ze spożycia. Nawet drobne błędy żywieniowe prowadzą do ciężkich nawrotów choroby lub powikłań zagrażających życiu. Przestrzeganie go powinno stać się sposobem na życie, ponieważ w ciężkim zapaleniu trzustki lub cukrzycy czasami przepisuje się dietę na całe życie.

    W przypadku zapalenia trzustki i mukowiscydozy, gdy zaburzona jest zewnątrzwydzielnicza funkcja trzustki, stosuje się różne wersje tabeli żywieniowej nr 5 wg Pevznera. Całkowicie wyklucza potrawy smażone, tłuste, wędzone, pikantne, słone. Ponadto zawiera szereg ograniczeń. Zalecane są częste posiłki podzielone. Jedzenie powinno mieć komfortową temperaturę. Musisz gotować jedzenie na parze lub w piekarniku, gotować. Aby skompilować menu, istnieją specjalne tabele wskazujące zabronione lub te, które należy ograniczyć, a także spożycie kalorii (dzienna norma bez zaostrzeń to 2800-3000 kcal).

    W przypadku cukrzycy węglowodany są wykluczone w ramach tabeli nr 9 według Pevznera.

    Rokowanie dla pomyślnego wyniku leczenia

    Rokowanie uzależnione jest od wczesnego rozpoznania zmian w tkankach trzustki, uwarunkowanych objętością pozostałej, funkcjonującej tkanki, ścisłym przestrzeganiem przepisanej diety i zalecanym leczeniem..

    Gdyby udało się zidentyfikować początkowe objawy, przejść na dietę na czas i zastosować wszystkie zalecane dostępne metody leczenia, wynik będzie korzystny: choroba przejdzie w remisję bez dalszego rozwoju. Szczególnie ważne jest całkowite odstawienie alkoholu przez całe życie. Nawet sporadyczne spożywanie alkoholu prowadzi do poważnych zaostrzeń z masywną śmiercią komórek.

    Ćwiczenia profilaktyczne i fizjoterapeutyczne

    Zapobieganie patologii polega na odpowiednim odżywianiu, korekcie stylu życia, wczesnej diagnostyce i leczeniu. Konieczne jest terminowe skonsultowanie się z lekarzem w przypadku dolegliwości ze strony układu pokarmowego lub w przypadku innych chorób, które mogą wywołać rozwój zmian w trzustce.

    Pacjenci ze zdiagnozowaną fibrolipomatozą podlegają ambulatoryjnej obserwacji i dwa razy w roku powinni poddać się kompleksowemu badaniu w celu oceny stanu trzustki w dynamice i koniecznej korekcji leczenia.

    W przypadku zapalenia trzustki ciężka aktywność fizyczna jest zabroniona - powodują intensywny objaw bólu. Ale w celu zapobiegania zaostrzeniom często przepisuje się ćwiczenia terapeutyczne - zestaw ćwiczeń poprawiających krążenie krwi, a tym samym ogólny stan gruczołu. Terapia ruchowa nie wyleczy choroby, ale dzięki systematycznym ćwiczeniom pomoże zapobiec rozwojowi nawrotów. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne przepisuje lekarz, pacjent uczy się prawidłowego wykonywania ćwiczeń. Nie wymagają nadmiernego wysiłku, ale przy regularnych ćwiczeniach poprawiają samopoczucie..

    Z zastrzeżeniem zaleceń ekspertów dalszy rozwój zmian zostaje wstrzymany.

    Leczenie włókniakowatości trzustki

    Częstość występowania zwłóknienia trzustki rośnie z każdym rokiem. Wynika to przede wszystkim ze zwiększonej częstotliwości wykrywalności przewlekłego i ostrego zapalenia trzustki u pacjentów. Według statystyk patologię rozpoznaje się u 45% pacjentów cierpiących na choroby trzustki.

    informacje ogólne

    Zwłóknienie (włókniakowatość) to patologiczne zmiany w trzustce, w których funkcjonującą tkankę zastępuje nabłonek łączny. Sam narząd składa się z dwóch rodzajów tkanek: zrębu i miąższu. Wraz z przedłużającym się wpływem niekorzystnych czynników na trzustkę rozpoczyna się obumieranie jej komórek. W tym momencie następuje wymiana nabłonka gruczołowego na tkankę łączną..

    W przypadku zastąpienia martwych komórek tkanką bliznowatą u pacjenta rozwija się włóknienie. Jeśli funkcjonalny nabłonek zostanie zastąpiony tkanką tłuszczową, dochodzi do lipomatozy. Często wymiana dotkniętych obszarów narządu następuje jednocześnie z tkanką tłuszczową i bliznowatą. W takich przypadkach u pacjenta rozwija się lipofibroza trzustki. Ten typ patologii jest typowy dla osób cierpiących na cukrzycę..

    Wszystkie rodzaje chorób są bardzo niebezpieczne, ponieważ ich postęp prowadzi do zaburzeń czynnościowych narządu. Przyczyna tkwi w tym, że w przeciwieństwie do tkanki gruczołowej nabłonek łączny nie jest zdolny do produkcji hormonów i enzymów. Ponadto zwłóknienie, lipomatoza i fibrolipomatoza trzustki są procesami nieodwracalnymi, to znaczy w takich patologiach nie można przywrócić dotkniętej tkanki funkcjonalnej..

    Przyczyny patologii

    Główną przyczyną rozwoju zwłóknienia jest zapalenie trzustki, zarówno ostre, jak i przewlekłe. Badania wykazały, że w okresie zaostrzenia powstają bezpośrednie ogniska tkanki łącznej, a obszar ich rozmieszczenia zależy bezpośrednio od czasu trwania choroby. Ponadto zmiany zwłóknieniowe trzustki mogą być wywoływane przez następujące czynniki:

    Jak często masz badanie krwi?

    • nadmierne spożycie alkoholu;
    • palenie;
    • otyłość;
    • mukowiscydoza;
    • uraz trzustki;
    • patologia pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
    • narażenie na substancje toksyczne różnego pochodzenia;
    • dziedziczna predyspozycja;
    • procesy zakaźne w organizmie, w tym wirus grypy;
    • niedokładności w żywieniu;
    • naprężenie;
    • nadmiar hormonów wytwarzanych przez trzustkę;
    • choroby autoimmunologiczne i alergiczne;
    • proces zapalny w dwunastnicy;
    • niekontrolowane stosowanie niektórych leków.

    Grupa ryzyka obejmuje osoby pracujące w niebezpiecznych obszarach produkcyjnych oraz kobiety i mężczyźni powyżej 55 roku życia.

    Obraz kliniczny

    Objawy zwłóknienia trzustki zależą przede wszystkim od przyczyny. Ponadto na początkowym etapie choroby objawy kliniczne mogą być całkowicie nieobecne..

    Jeśli korpus gruczołu jest uszkodzony, pacjent odczuwa ból w okolicy nadbrzusza. Jeśli dotknięta zostanie głowa lub ogon narządu, zespół bólowy wystąpi w prawej i lewej hipochondrii..

    Często pojawiają się wyraźne bolesne odczucia z błędami w żywieniu. Na przykład po tłustych i pikantnych potrawach lub piciu alkoholu.

    Stopniowo postępuje zwłóknienie, pojawia się niedobór enzymów trawiennych, a obraz kliniczny uzupełniają następujące objawy:

    • nudności i wymioty;
    • wzdęcia;
    • biegunka;
    • odbijanie;
    • utrata apetytu;
    • utrata masy ciała;
    • nietolerancja tłustych potraw.

    W niektórych przypadkach, jeśli wchłanianie pierwiastków śladowych i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach jest upośledzone, u pacjenta może wystąpić osłabienie mięśni, osteoporoza lub ślepota nocna. Jeśli zmiany zwłóknieniowe wpływają na komórki aparatu wysepkowego, wówczas najpierw cierpi funkcja endokrynologiczna narządu. Na tle takich zmian u pacjenta pojawiają się objawy cukrzycy:

    • częste pragnienie oddania moczu;
    • pragnienie;
    • suchość skóry i błon śluzowych;
    • senność;
    • swędząca skóra;
    • zespół chronicznego zmęczenia.

    Niebezpieczeństwo zwłóknienia polega na tym, że w początkowej fazie choroba często rozwija się bezobjawowo. Wyraźne objawy pojawiają się zwykle tylko z zaostrzeniem procesu. Dlatego w celu szybkiego rozpoznania patologii konieczne jest coroczne badanie lekarskie..

    Metody diagnostyczne

    Przy najmniejszym podejrzeniu włóknistych grudek należy skonsultować się z gastroenterologiem. Lekarz będzie w stanie zidentyfikować znaczące pieczęcie w trzustce, dotykając narządu.

    Laboratoryjne badania krwi pomogą zidentyfikować brak białka i spadek czynnika albumina-globulin. Na podstawie niskiej aktywności amylazy (enzymu trzustkowego) można ocenić rozpowszechnienie procesu patologicznego. W większości przypadków ultradźwięki pomagają zidentyfikować zwłóknienie. Ta diagnoza pozwala ocenić następujące parametry gruczołu:

    • Tom;
    • kształt;
    • struktura tkanki;
    • prawidłowe ułożenie w jamie brzusznej.

    Stan trzustki ocenia się na podstawie szybkości jej gęstości i echogeniczności. Kiedy błona śluzowa jest zagęszczona, wskaźnik echogeniczności wzrasta. Więcej informacji dostarcza procedura, taka jak ultrasonografia endoskopowa. Za jego pomocą można zidentyfikować hiperechogenność miąższu i guzowatość konturów gruczołu.

    Cholangiopankreatografia wsteczna może wykryć zmiany w aparacie przewodowym spowodowane bliznami.

    W celu potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy pacjentowi można zlecić wykonanie tomografii komputerowej narządu. Jeśli badanie nie daje jednoznacznego wyniku, wykonuje się biopsję trzustki.

    Środki terapeutyczne

    Nie ma lekarstwa na zwłóknienie trzustki. We współczesnej medycynie wciąż nie ma leków, które mogą przekształcić nabłonek łączny z powrotem w funkcjonalną tkankę. Wszystkie działania terapeutyczne mają na celu złagodzenie objawów i złagodzenie stanu pacjenta.

    Przede wszystkim pacjentowi przepisuje się ścisłą dietę. Środek ten pozwala zatrzymać proces zapalny i rozładować trzustkę. Z diety pacjenta wyklucza się potrawy ostre, tłuste, wędzone, słone, smażone i gruboziarniste. Ponadto konieczne jest porzucenie produktów, które zwiększają wydzielanie soku żołądkowego (przyprawy, sosy, marynaty). Posiłki powinny być ułamkowe, a pacjent powinien spożywać dużo płynów. Alkohol na zwłóknienie (nawet w małych ilościach) jest surowo zabroniony.

    Ważnym czynnikiem w leczeniu choroby jest kontrola poziomu enzymów. Ponadto, w zależności od przyczyny, która wywołała stan zapalny, gastroenterolog może przepisać następujące grupy leków:

    • przeciwskurczowe;
    • glukokortykosteroidy;
    • interferony;
    • antybiotyki;
    • środki przeciwbólowe;
    • środek przeciwwymiotny;
    • enzymy trawienne.

    Jeśli zwłóknienie zostanie leczone we właściwy sposób, wówczas trawienie pacjenta ulegnie normalizacji, a utrata masy ciała zostanie zatrzymana. Ale istnieje wiele przypadków, w których może być wymagana interwencja chirurgiczna lub endoskopowa. Na przykład, gdy:

    • zespół uporczywego bólu, nieuleczalny środkami przeciwbólowymi;
    • ściskanie przepływu trzustkowego;
    • zwyrodnienie tkanki do guza;
    • rozwój w gruczole postnecrotic torbieli;
    • żółtaczka obturacyjna.

    Korzystne rokowanie w zwłóknieniu zależy od tego, jak bardzo gruczoł jest dotknięty chorobą. Z zastrzeżeniem diety i wszystkich zaleceń lekarskich, zaprzestania spożywania alkoholu i palenia, choroba może nie rozwijać się przez długi czas.

    Zapobieganie patologii

    Im szybciej rozpocznie się profilaktyka, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo rozwoju choroby. Zasada ta dotyczy zwłaszcza osób cierpiących na zapalenie trzustki. Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju zwłóknienia lub zatrzymać jego postęp, konieczne jest:

    • wykluczyć alkohol;
    • Rzuć palenie;
    • kontrolować ilość spożywanego jedzenia.

    Musisz także monitorować jakość spożywanego jedzenia i pić wystarczającą ilość wody w ciągu dnia. Wszelkie choroby przewlekłe należy leczyć na czas, zwłaszcza w przypadku patologii trzustki. Zdrowy tryb życia i brak stresu znacznie zmniejszają ryzyko zwłóknienia.

    Trzustka (RV) ma złożoną strukturę, ponieważ jest narządem o podwójnej funkcji. Patologia gruczołu prowadzi do poważnych konsekwencji ze względu na tkliwość jego tkanek: są one łatwo uszkodzone, trudne do wyleczenia, leczenie chirurgiczne wiąże się z wysokim ryzykiem krwawienia. Gdy trzustka jest narażona na zewnętrzne lub wewnętrzne czynniki agresywne, jej komórki zastępowane są tkanką łączną lub tłuszczową z utworzeniem włókniakowatości trzustki. W zależności od stopnia uszkodzenia funkcje gruczołu są ograniczone lub całkowicie utracone. Często rozwija się zwłóknienie trzustki, co jest niebezpieczne ze względu na jej bezobjawowość we wczesnych stadiach.

    Co to jest zwłóknienie i fibrolipomatoza trzustki?

    Zastąpienie normalnie funkcjonujących komórek trzustki tkanką łączną (zwłóknienie) lub jednocześnie z nią tworzenie się komórek tłuszczowych (fibrolipomatoza) nie jest chorobą niezależną. Jest to obiektywna oznaka patologicznych procesów zachodzących w tkankach trzustki. Nie jest możliwe wykrycie tych zmian bez specjalnych metod badania. Są wykrywane podczas badania ultrasonograficznego układu pokarmowego.

    informacje ogólne

    Trzustka jest najbardziej wrażliwym narządem przewodu pokarmowego. Wynika to z jej anatomii i fizjologii. Jest narażony na wiele czynników, które mogą prowadzić do rozwoju procesów zapalnych, nowotworów (łagodnych i złośliwych), kamieni, martwicy tkanek, chorób metabolicznych.

    Przewlekłe procesy o powolnym przebiegu prowadzą do zmian strukturalnych: komórki trzustki obumierają, ich miejsce zajmuje tkanka łączna lub tłuszczowa, często obecne są wszystkie rodzaje tkanek nietypowych dla narządu. Formacje płynów mogą wystąpić jednocześnie, a następnie rozwija się mukowiscydoza trzustki.

    Te zmiany w miąższu rozwijają się stopniowo, przez długi czas, mogą zachodzić niezauważone przez osobę z powodu braku żywych objawów klinicznych. W wielu przypadkach można je znaleźć, gdy zmiany stały się nieodwracalne i zajęły znaczną część miąższu. Zwłóknienie, lipomatoza lub fibrolipomatoza są podobne pod względem rozwoju, objawy kliniczne w późnych stadiach, a czasami mogą występować jednocześnie.

    Lipofibromatoza to zwyrodnienie tłuszczowe trzustki, w którym tkanka łączna jest nierównomiernie rozmieszczona między komórkami tłuszczowymi. Najczęściej obserwuje się go u osób starszych, które od dłuższego czasu chorują na cukrzycę i rozwija się z powodu zaburzeń metabolizmu (cukrzyca) lub na tle długotrwałych procesów zapalnych.

    Przy intensywnym lokalnym wzroście tkanki łącznej powstają węzły - włókniaki, które czasami są odkrywane przypadkowo, jak w USG.

    Podobne zmiany w miąższu trzustki rozwijają się przy długotrwałym zapaleniu trzustki i przechodzą przez 3 etapy (pod względem objętości zmienionej tkanki trzustki):

    • Dotyczy 1 - 1/3 narządu;
    • 2 - zmienione na 60% tkanki trzustki;
    • 3 - stracił ponad 60% normalnej tkanki.

    Transformacja tkanek może być:

    • lokalny - zajmować niewielki obszar gruczołu;
    • rozproszone - równomiernie wpływają na cały narząd.

    Miejscowe (ogniskowe) uszkodzenie trzustki obserwuje się w patologii wątroby i woreczka żółciowego, występuje po stresujących sytuacjach.

    Rozproszone zmiany są charakterystyczne dla przewlekłych chorób trzustki.

    Istnieje inny rodzaj patologicznej zmiany w strukturze tkanki trzustki związanej z mutacją genową przenoszoną przez typ recesywny - mukowiscydoza (mukowiscydoza trzustki, kod ICD 10 - e.84.0).

    Według piśmiennictwa 2,6–3,6% dorosłych jest heterozygotycznymi nosicielami genu mukowiscydozy. Jedna z postaci choroby - jelitowa - objawia się uszkodzeniem gruczołów zewnątrzwydzielniczych trzustki i jelit z tworzeniem się wielu cyst w trzustce na tle włókniakowatości. Występuje u 80% pacjentów z tą diagnozą. Częstość występowania mukowiscydozy w populacji jest różna w różnych krajach świata od 1:2800 do 1:90 000 noworodków. Ostatnia liczba odnosi się do osobników rasy mongoloidalnej - bardzo rzadko mają tę patologię.

    Przyczyny patologii

    Zwykle podobne zmiany w tkankach trzustki występują w zapaleniu trzustki, cukrzycy, innych chorobach endokrynologicznych, zmianach toksycznych, po ciężkich chorobach zakaźnych.

    Do czynników wywołujących rozwój patologii trzustki należą:

    • alkohol - nawet w małych ilościach i przy sporadycznym stosowaniu;
    • nieograniczone przyjmowanie leków;
    • palenie;
    • niezdrowe jedzenie (tłuste, ostre, smażone);
    • naprężenie;
    • uraz trzustki;
    • choroby naczyniowe, w wyniku których zaburzony jest prawidłowy dopływ krwi do trzustki;
    • patologia pęcherzyka żółciowego (kamienie) i wątroby.

    Obraz kliniczny

    O obecności lipofibrozy można się dowiedzieć po badaniu ultrasonograficznym, które zostało wykonane z innego powodu. Ponieważ zmiany rozwijają się bardzo powoli, przez kilka lat, nie towarzyszą im objawy kliniczne. Czasami pojawiają się oznaki, na które zwraca się niewielką uwagę: osłabienie, zmęczenie, zmniejszony apetyt, nudności.

    Z biegiem czasu mogą pojawić się objawy, które powinny zaalarmować i wymagać konsultacji lekarskiej:

    • na pierwszym etapie - może rozwinąć się suchość w ustach, pragnienie, zapalenie jamy ustnej;
    • z drugiej - wzdęcia, dyskomfort lub ból brzucha (czasami pas);
    • na trzecim - wyrażany jest zespół asteniczny, nudności, zaburzenia stolca (biegunka lub zaparcie), czasami wymioty są dodawane do powyższych dolegliwości.

    Drugi i trzeci etap z ciężkimi objawami klinicznymi wymagają pilnego leczenia ze względu na dalszy postęp procesu.

    Dziedziczna mukowiscydoza trzustki od dzieciństwa objawia się różnymi ciężkimi objawami. Kiedy znaczna część narządu jest uszkodzona, obserwuje się:

    • biegunka trzustkowa z ciężką biegunką tłuszczową (nadmierne wydalanie tłuszczu z kałem), nieprzyjemny zgniły zapach;
    • ciągłe wzdęcia;
    • gwałtowny spadek masy ciała.

    Jednocześnie proces ten wpływa na drogi oddechowe i towarzyszą mu ciężkie objawy kliniczne z dotkniętych płuc.

    Metody diagnozowania patologii

    Zmiany włóknisto-tłuszczowe w trzustce są morfologiczną manifestacją zapalenia trzustki, nie są określane przez lekarza podczas obiektywnego badania pacjenta, w większości przypadków nie powodują dolegliwości. Na tym polega ich niebezpieczeństwo: ważne jest, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować proces na etapie, gdy narząd można jeszcze uratować.

    Laboratorium

    W przypadku jakiejkolwiek patologii trzustki pacjent musi przejść obowiązkową diagnostykę laboratoryjną:

    • ogólne kliniczne badanie krwi;
    • stężenie cukru we krwi;
    • badania biochemiczne (diastaza, bilirubina, transaminazy, białko całkowite i jego frakcje);
    • coprogram;
    • analiza moczu na cukier, diastaza.

    Analizy należy pobierać od pacjentów 1 raz na 4-6 miesięcy. Pacjenci z mukowiscydozą poddają się analizie stolca na koprogram raz na 1,5-2 miesiące.

    Funkcjonalny

    Najprostszą, najtańszą i najbezpieczniejszą metodą diagnostyki funkcjonalnej jest ultrasonografia. Podczas badania ultrasonograficznego trzustka ulega rozlanym zmianom i jej echogeniczność wzrosła (jeśli przeważa włóknienie) lub zmniejszyła się (z lipomatozą). Zasadniczo zmiany są umiarkowane, jednorodne, ale w obecności oddzielnych obszarów zwłóknienia lub tworzenia się węzłów i cyst jest to wizualizowane na obrazie.

    Jeśli badane jest starsze dziecko z mukowiscydozą, badanie ultrasonograficzne wskazuje na duży gruczoł, dużą gęstość nadmiaru tkanki łącznej, torbielowate rozszerzone przewody wydalnicze i zrazik. Czasami cała trzustka jest wypełniona cystami o treści ujemnej. Można znaleźć dodatkową trzustkę, powiększenie wątroby. Tacy pacjenci dodatkowo przechodzą test potowy z oznaczeniem jonów sodu i chloru w pocie - przy mukowiscydozie znacznie przekraczają normę.

    Aby wykluczyć patologię żołądka i dwunastnicy (wrzód trawienny), w której często rozwija się wtórne zapalenie trzustki, konieczne jest wykonanie EFGDS - esophagofibrogastroduodenoscopy.

    W niejasnych przypadkach stosuje się dokładniejsze i droższe badania funkcjonalne:

    1. MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) to nowoczesna, bezpieczna metoda bez użycia promieniowania jonizującego, która została dobrze oceniona przez lekarzy wszystkich specjalności związanych z leczeniem patologii trzustki (terapeuci, gastroenterolodzy, chirurdzy). Zapewnia dokładny obraz wszystkich tkanek ciała w dowolnej projekcji (w przeciwieństwie do CT) i wykrywa nawet niewielkie ogniska zapalenia. Badanie ma pewne ograniczenia: obecność ciał metalicznych w jamie czaszki, rozrusznik zewnętrzny, ciąża, klaustrofobia.
    2. TK (tomografia komputerowa) to stosunkowo nowa metoda diagnostyki radiacyjnej, stosowana w przypadkach, gdy MRI jest niemożliwe. Daje warstwowy obraz dowolnego organu lub obszaru o grubości przekroju od 0,5 mm do 10 mm. W przypadku CT pacjent jest narażony na promieniowanie rentgenowskie, dlatego istnieją pewne przeciwwskazania do jego wykonania: ciąża, dzieciństwo, alergia na kontrast.
    3. W przypadku wykrycia formacji w tkankach wykonywana jest biopsja. Służy do diagnostyki różnicowej. Uzyskane wyniki odgrywają kluczową rolę w taktyce leczenia.

    Leczenie fibrolipomatozy trzustki

    Nie ma metod eliminacji zmian zwłóknieniowych. Nie ma również specjalnego leczenia, ponieważ zwłóknienie nie jest chorobą, ale przejawem patologii trzustki. Po zbadaniu pacjenta i ustaleniu dokładnej diagnozy zaleca się leczenie zidentyfikowanej choroby.

    W zależności od nasilenia zmian w tkankach i objawów klinicznych stosuje się złożone leczenie zachowawcze lub chirurgiczne. W przypadku każdej patologii trzustki kompleksowe leczenie obejmuje żywienie dietetyczne.

    Terapia lekowa

    Najczęstszą przyczyną rozwoju fibrolipomatozy jest proces zapalny. W zapaleniu trzustki przepisuje się enzymatyczną terapię zastępczą i objawową: leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe, leki zmniejszające wydzielanie soku żołądkowego (PPI, blokery receptorów H2-histaminy, leki zobojętniające, preparaty bizmutu).

    W przypadku cukrzycy wykonuje się insulinoterapię zastępczą.

    W przypadku mukowiscydozy z patologicznymi zmianami w trzustce, oprócz enzymów, należy przepisać leczenie objawowe, witaminy z grupy B, sterydy anaboliczne z powodu gwałtownego spadku masy ciała. Pacjent przyjmuje również leki oskrzelowe i mukolityczne, środki wykrztuśne.

    Operacja

    Leczenie chirurgiczne stosuje się w przypadku ujawnienia wyraźnej proliferacji tkanki łącznej w postaci węzłów, ogromnych torbieli, nowotworów, uciskania tkanek, przewodów i naczyń trzustki oraz ograniczenia jej funkcji. Czasami zmiany w główce trzustki zwiększają jej rozmiar i gęstość do tego stopnia, że ​​ściska pętlę jelita cienkiego, która bezpośrednio do niej przylega. W rezultacie może rozwinąć się krwawienie lub martwica..

    Wykryty guz jest usuwany wraz z jego szybkim wzrostem. Następnie musisz zastosować radioterapię.

    Każda operacja na trzustce jest niebezpieczna z powikłaniami, wiąże się z dużym ryzykiem krwawienia.

    Środki ludowe

    Fibrolipomatoza jest uważana za ciężką zmianę trzustki, w której zachodzą nieodwracalne zmiany organiczne w tkankach. Leczy się go głównie operacyjnie, leczeniem objawowym jest farmakoterapia.

    Tradycyjne metody leczenia są nieskuteczne, a czasem niebezpieczne ze względu na reakcje alergiczne na składniki preparatów ziołowych, z których przygotowuje się wywary, napary i nalewki. Sprawdzony jest wywar z dzikiej róży, który można pić nawet w przypadku ostrego ataku zapalenia trzustki.

    Dieta dla patologii

    Dieta jest obowiązkową częścią leczenia każdej patologii trzustki. Zależy to od choroby podstawowej, która doprowadziła do zmian w strukturze narządu. Zakazane produkty należy wykluczyć ze spożycia. Nawet drobne błędy żywieniowe prowadzą do ciężkich nawrotów choroby lub powikłań zagrażających życiu. Przestrzeganie go powinno stać się sposobem na życie, ponieważ w ciężkim zapaleniu trzustki lub cukrzycy czasami przepisuje się dietę na całe życie.

    W przypadku zapalenia trzustki i mukowiscydozy, gdy zaburzona jest zewnątrzwydzielnicza funkcja trzustki, stosuje się różne wersje tabeli żywieniowej nr 5 wg Pevznera. Całkowicie wyklucza potrawy smażone, tłuste, wędzone, pikantne, słone. Ponadto zawiera szereg ograniczeń. Zalecane są częste posiłki podzielone. Jedzenie powinno mieć komfortową temperaturę. Musisz gotować jedzenie na parze lub w piekarniku, gotować. Aby skompilować menu, istnieją specjalne tabele wskazujące zabronione lub te, które należy ograniczyć, a także spożycie kalorii (dzienna norma bez zaostrzeń to 2800-3000 kcal).

    W przypadku cukrzycy węglowodany są wykluczone w ramach tabeli nr 9 według Pevznera.

    Rokowanie dla pomyślnego wyniku leczenia

    Rokowanie uzależnione jest od wczesnego rozpoznania zmian w tkankach trzustki, uwarunkowanych objętością pozostałej, funkcjonującej tkanki, ścisłym przestrzeganiem przepisanej diety i zalecanym leczeniem..

    Gdyby udało się zidentyfikować początkowe objawy, przejść na dietę na czas i zastosować wszystkie zalecane dostępne metody leczenia, wynik będzie korzystny: choroba przejdzie w remisję bez dalszego rozwoju. Szczególnie ważne jest całkowite odstawienie alkoholu przez całe życie. Nawet sporadyczne spożywanie alkoholu prowadzi do poważnych zaostrzeń z masywną śmiercią komórek.

    Ćwiczenia profilaktyczne i fizjoterapeutyczne

    Zapobieganie patologii polega na odpowiednim odżywianiu, korekcie stylu życia, wczesnej diagnostyce i leczeniu. Konieczne jest terminowe skonsultowanie się z lekarzem w przypadku dolegliwości ze strony układu pokarmowego lub w przypadku innych chorób, które mogą wywołać rozwój zmian w trzustce.

    Pacjenci ze zdiagnozowaną fibrolipomatozą podlegają ambulatoryjnej obserwacji i dwa razy w roku powinni poddać się kompleksowemu badaniu w celu oceny stanu trzustki w dynamice i koniecznej korekcji leczenia.

    W przypadku zapalenia trzustki ciężka aktywność fizyczna jest zabroniona - powodują intensywny objaw bólu. Ale w celu zapobiegania zaostrzeniom często przepisuje się ćwiczenia terapeutyczne - zestaw ćwiczeń poprawiających krążenie krwi, a tym samym ogólny stan gruczołu. Terapia ruchowa nie wyleczy choroby, ale dzięki systematycznym ćwiczeniom pomoże zapobiec rozwojowi nawrotów. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne przepisuje lekarz, pacjent uczy się prawidłowego wykonywania ćwiczeń. Nie wymagają nadmiernego wysiłku, ale przy regularnych ćwiczeniach poprawiają samopoczucie..

    Z zastrzeżeniem zaleceń ekspertów dalszy rozwój zmian zostaje wstrzymany.

    1. Mitkov V.V. Wskaźniki dopplerowskie przepływu krwi w trzewnej są prawidłowe. Diagnostyka ultrasonograficzna i funkcjonalna 2001 Nr 1 s. 53–61
    2. Sidu P.S., Chong V.K. Pomiary ultradźwiękowe. Praktyczny przewodnik. Literatura medyczna Moskwa, 2012.
    3. Diagnostyka ultrasonograficzna: normy, materiały i wytyczne. Pod redakcją S.A. Balter. M. Interpraks, 1990.
    4. Drobakha I.V., Yakusheva L.V., Malysheva T.F., Chavgun L.B. Badania ultrasonograficzne w diagnostyce ostrego zapalenia trzustki. Zjazd Stowarzyszenia Specjalistów Diagnostyki Ultrasonograficznej w Medycynie, streszczenia. M., 1995, s. 82.
  • Top