Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Jod
Jak samodzielnie sprawdzić tarczycę?
2 Przysadka mózgowa
Gardło w okolicy jabłka Adama boli i boli połknięcie: jaki jest tego powód?
3 Przysadka mózgowa
Badanie krwi na obecność hormonów
4 Rak
Hormony tarczycy i ich funkcje w organizmie
5 Jod
Jak mierzyć poziom cukru we krwi za pomocą glukometru
Image
Główny // Testy

Fibroma, fibromatosis


Rozpoznanie włókniakowatości piersi wskazuje na nowotwór gruczołu mlekowego o charakterze łagodnym lub złośliwym. Proces nowotworowy jest wykrywany podczas badania palpacyjnego i jest definiowany jako guzek o gładkiej powierzchni, który porusza się w strukturze tkanki tłuszczowej. Obszar jego pojawienia się i lokalizacji jest bliżej pachy poza otoczką. Prawie bezobjawowy przebieg utrudnia wczesne rozpoznanie choroby. Częściej włókniakowatość piersi jest wykrywana podczas okresowego badania przez mammologa lub w trakcie diagnozy, jeśli istnieje podejrzenie chorób narządów wewnętrznych. Metodę leczenia dobiera się w zależności od wielkości nowotworu i jego charakteru.

Przyczyny rozwoju włókniakowatości piersi

Wszystkie przyczyny przyczyniające się do rozwoju chorób piersi można warunkowo podzielić na kilka grup. Mogą to być poważne zaburzenia w ciele pacjenta, złe nawyki, inne choroby, na tle których zaczyna się rozwijać proces nowotworowy..

Wśród problemów zdrowotnych, które powodują rozwój włókniakowatości, warto podkreślić:

  • uraz tkanki piersi;
  • przerwanie ciąży, późna ciąża;
  • ostre zaprzestanie laktacji;
  • nadwaga;
  • choroba zakaźna;
  • osłabienie odporności.

Wśród złych nawyków, które przyczyniają się do rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego, należy zauważyć:

  • niezrównoważona dieta, w której brakuje witamin i minerałów;
  • palenie i nadużywanie alkoholu;
  • prowadzenie aspołecznego stylu życia;
  • stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych bez nadzoru lekarza;
  • częste stresujące sytuacje.

Często lipofibromatoza gruczołów mlecznych rozwija się na tle takich chorób:

  • zaburzenia w pracy układu hormonalnego;
  • choroby układu rozrodczego;
  • zaburzenia psychiczne;
  • choroba zakaźna;
  • cukrzyca;
  • choroba trzustki.

Powyższa lista to tylko część czynników przyczyniających się do rozwoju włókniakowatości. W praktyce medycznej odnotowano przypadki, gdy początkowi procesu nowotworowego w klatce piersiowej towarzyszyły inne choroby o charakterze zapalnym i zakaźnym. Diagnostyka przy użyciu nowoczesnego sprzętu pozwoli ustalić dokładną przyczynę..

Rodzaje włókniakowatości

Rozwój procesu nowotworowego jest indywidualny i może przybierać różne formy u pacjentów. Najczęstsze to:

  • Rozlana włókniakowatość, czyli mastopatia - rozpoznaje się, gdy cysty rozprzestrzeniają się po całej strukturze tkanki piersi, mogą występować tylko w jednym gruczole i rozprzestrzeniać się do drugiego gruczołu.
  • Włókniakowatość mieszana, która wykazuje oznaki rozlanego lub guzkowego nowotworu.
  • Torbielowata, związana z pojawieniem się kilku dużych lub licznych małych cyst.
  • Włókniste, związane z patologią tkanek w miąższu i zrębie.

Wśród innych typów nowotworów, które przypominają włókniakowatość, można wymienić gruczolakowłókniak, torbiel, gruczolakowłókniak liściasty czy brodawczaka śródprzewodowego..

Typowe objawy

Ważną cechą wyróżniającą włókniakowatość jest bezobjawowy przebieg choroby. Często daje o sobie znać dopiero na początku następnego cyklu. Pacjenci zwykle skarżą się na uczucie pełności w klatce piersiowej, tępy ból i odczuwalny dyskomfort. Jeśli kobieta regularnie przeprowadza samobadanie, łatwo będzie jej wykryć nowotwór na wczesnym etapie rozwoju, kiedy nie będzie większy niż groch.

W zależności od odczuć podczas badania i struktury formacji rozróżnia się guzy:

  • gruczolakowłókniak okołoporodowy - gęsty, ruchomy węzeł, który nie powoduje bólu;
  • gruczolakowłókniak wewnątrzkanałowy - definiowany jako miękka guzkowa masa o rozmytych konturach.

Brodawczak śródprzewodowy ma nieco inne objawy. Jego rozwój staje się przyczyną krwawego lub przezroczystego wydzieliny z brodawki dotkniętego gruczołu. W trakcie badania palpacyjnego w przewodzie mlecznym piersi pacjentki znajduje się gęsty węzeł brodawkowaty. Jej przerost powoduje uszkodzenie i obkurczenie przewodu, co powoduje miejscowy proces zapalny i umiarkowany ból.

Diagnoza patologii

Na początkowym etapie diagnozy gruczoły są omacywane w celu ustalenia lokalizacji i struktury nowotworu. Badanie ultrasonograficzne pozwala uzyskać bardziej szczegółowy obraz, na zdjęciu którego wyraźnie widać guzki i torbiele w tkankach piersi. Aby wyjaśnić naturę guza podczas badania ultrasonograficznego, wykonuje się biopsję tkanki w celu późniejszego badania histologicznego. W zależności od wyników diagnozy opracowywany jest przebieg leczenia i metoda monitorowania stanu pacjenta.

Jeśli nie było możliwe ustalenie dokładnego charakteru choroby na podstawie wyników diagnostyki ultrasonograficznej, lekarz może dodatkowo przepisać:

  • badanie krwi na obecność hormonów;
  • Mammografia rentgenowska;
  • sonografia dopplerowska;
  • MRI;
  • pneumocystografia itp..

Dokładna diagnoza pozwoli przepisać odpowiednie kompleksowe leczenie i wyeliminować objawy choroby przy zerowym ryzyku nawrotu.

Leczenie włókniakowatości piersi

Jeśli rozmiar łagodnego nowotworu jest mniejszy niż 8 mm, specjalista przepisuje kurs leczenia. Ścisłe przestrzeganie harmonogramu przyjmowania leków i zaleceń lekarskich pozwala mieć nadzieję, że wszelkie objawy choroby ustąpią w ciągu sześciu miesięcy. Podczas kursu można obserwować „zachowanie” guza za pomocą okresowych badań ultrasonograficznych. Jeśli guzek nie zmniejszy się, wskazane jest jego chirurgiczne usunięcie.

Aby wyeliminować nowotwory złośliwe, stosuje się tylko leczenie chirurgiczne. Polega na całkowitym usunięciu gruczołu, w którym znajduje się guz. W zależności od stanu zdrowia pacjenta i rozpoznanej choroby operacja wykonywana jest w formie resekcji sektorowej lub wyłuszczenia, gdy gruczoł usuwa się w znieczuleniu ogólnym. Pierwsza opcja - fragmentaryczne usunięcie części gruczołu - jest wskazana, jeśli podejrzewa się rozwój procesu onkologicznego. Rehabilitacja trwa kilka tygodni i zwykle przebiega bez komplikacji.

Środki zapobiegawcze

Lista zalecanych praktyk zapobiegania włókniakowatości obejmuje:

  • regularne badanie przez mammologa;
  • prowadzenie aktywnego trybu życia z wykluczeniem wszelkich złych nawyków;
  • terminowe i pełne leczenie wykrytych chorób narządów wewnętrznych;
  • śledzenie wszelkich zmian w tle hormonalnym;
  • cotygodniowe samokontroli w celu wczesnego wykrycia procesów nowotworowych.

Możesz wyjaśnić optymalną listę środków zapobiegawczych, biorąc pod uwagę stan twojego ciała, od swojego lekarza..

Włókniak piersi (gruczolakowłókniak piersi)

Włókniak piersi to łagodny nowotwór piersi, który rozwija się z tkanki łącznej. Włókniak pojawia się jako gęsty, kulisty, bezbolesny guzek, któremu czasami towarzyszy uczucie pełności w klatce piersiowej przed miesiączką. Do diagnostyki stosuje się tradycyjne metody instrumentalne: USG gruczołu, mammografię. Jeśli to konieczne, diagnostyka różnicowa jest wykonywana przez biopsję tkanki piersi. Leczenie włókniaka przeprowadza się chirurgicznie: stosuje się ekonomiczne resekcje, wyłuszczenie nowotworu.

ICD-10

  • Przyczyny
  • Klasyfikacja
  • Objawy
  • Komplikacje
  • Diagnostyka
  • Leczenie
  • Prognoza
  • Ceny zabiegów

Informacje ogólne

Obecnie łagodne guzy piersi są najczęstszymi chorobami, z którymi borykają się specjaliści mammologii klinicznej. Wśród łagodnych formacji najczęstsze są guzkowe włókniakowatość i gruczolakowłókniak piersi. Mięśniaki stwierdza się u 7-13% badanych kobiet. Szczyt zachorowań przypada na 20-30 lat. W przypadku wykrycia włókniaka należy wykluczyć złośliwy guz gruczołu sutkowego, konieczna jest obserwacja mammologa w celu podjęcia decyzji o sposobie leczenia.

Przyczyny

Nie jest jeszcze do końca wiadomo, jak dokładnie zachodzi powstawanie guza, ale zidentyfikowano czynniki przyczyniające się do jego wystąpienia. Włókniak gruczołu mlekowego prawie zawsze występuje na tle ostrych zmian stanu hormonalnego (w okresie dojrzewania i menopauzy). Częstość występowania włókniaka u kobiet po menopauzie wzrasta wraz z HTZ.

Klasyfikacja

Najczęstszym jest gruczolakowłókniak pospolity. Zgodnie ze strukturą morfologiczną może być okołowierzchołkowy, wewnątrzkanałowy i mieszany. Takie włókniaki nie są podatne na złośliwe zwyrodnienia. Rzadszym typem gruczolakowłókniaka jest fylloid (w kształcie liścia). Guzy te charakteryzują się raczej szybkim wzrostem, mają tendencję do zmiany złośliwej i degeneracji w mięsaka.

Objawy

Gruczolakowłókniak jest wyczuwalny z tkanki gruczołu jako okrągły guz o gęstej konsystencji, łatwo mobilny, o gładkiej powierzchni i bezbolesny. Z reguły subiektywnie mały gruczolakowłókniak nie powoduje dyskomfortu. Jeśli rozlana gruczolakowatość (rozlana mastopatia) charakteryzuje się tendencją do proliferacji tkanki włóknistej w całym gruczole, to gruczolakowłókniak jest zlokalizowanym guzem łagodnym.

Fibroadenoma jest kliniczną manifestacją mastopatii guzkowej. Pojawienie się i rozwój tej formy mastopatii jest ułatwione przez brak równowagi hormonalnej. Gruczolakowłókniak ma zaokrąglony kształt, gęstą konsystencję i jest odczuwalny jako ruchomy, niezwiązany ze skórą węzeł o średnicy od kilku milimetrów do 5-7 centymetrów.

Najczęściej kobiety zwracają uwagę, że w klatce piersiowej wyczuwalny jest guzek (czasami kilka), swobodnie obracający się w gruczole sutkowym. Gruczolakowłókniaki nie są podatne na uszkodzenia pobliskich tkanek i nie mogą rozprzestrzeniać się na inne narządy. Jednak znalezienie gęstego guzka w piersi jest wskazaniem do wykonania biopsji w celu wykluczenia raka piersi..

Komplikacje

Z reguły gruczolakowłókniak może przez długi czas nie wykazywać progresji ani powikłań. W rzadkich przypadkach może szybko rosnąć i deformować gruczoł mlekowy (czasami pojawiają się gigantyczne gruczolakowłókniaki, które całkowicie wypełniają pierś i znacznie zwiększają jej rozmiar). Gruczolaki gruczolakowate w kształcie liścia, ze skłonnością do złośliwej transformacji w mięsaki, są czasami spotykane wśród gigantycznych guzów sutka..

Diagnostyka

Rozpoznanie gruczolakowłókniaka piersi nie jest trudne dla mammologa. Podczas badania palpacyjnego określa się tworzenie guza. Instrumentalne metody weryfikacji diagnostycznej obejmują:

  • USG gruczołów mlecznych. Za pomocą echografii wizualizuje się lokalizację, strukturę formacji (włóknistej lub torbielowatej), określa się kształt i rozmiar. Pod kontrolą USG wykonywana jest biopsja piersi.
  • Badanie biopsyjne. Biopsja jest badana cytologicznie, aby zidentyfikować możliwe złośliwe komórki i zapobiec rakowi piersi. Ostateczną diagnozę podejmuje się na podstawie wyniku badania histologicznego guza po usunięciu.
  • Mammografia. Podczas wykonywania mammografii gruczolakowłókniak jest widoczny na obrazie jako zaokrąglona formacja o wyraźnie określonych konturach, bardziej gęsta w porównaniu z otaczającymi tkankami. Przedłużone gruczolakowłókniaki mogą ulec zwapnieniu (nasyceniu się solami wapnia) i nabrać większej nieprzepuszczalności dla promieni RTG.

Leczenie

W zdecydowanej większości przypadków włókniaki piersi są usuwane chirurgicznie. Czasami (jeśli wielkość gruczolakowłókniaka nie przekracza 5-8 mm) zaleca się kurację terapeutyczną mającą na celu jego resorpcję. Przebieg leczenia zachowawczego trwa z reguły 4-6 miesięcy i odbywa się pod kontrolą USG. Jednak przypadki całkowitej resorpcji guza, nawet przy ścisłym przestrzeganiu zaleceń lekarskich, są dość rzadkie..

W przypadku braku dodatniej dynamiki metod terapeutycznych, a także w przypadku wykrycia dużych guzów (lub postępującego wzrostu gruczolakowłókniaka) zaleca się leczenie operacyjne. W przypadku gruczolakowłókniaka wykonuje się dwa rodzaje interwencji chirurgicznych:

  • Sektorowa resekcja piersi. Resekcja sekcyjna wykonywana jest w przypadku podejrzenia raka piersi.
  • Wyłuszczenie guza. Polega na usunięciu samego guza, wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i nie wymaga długotrwałego leczenia pooperacyjnego w szpitalu. Po usunięciu guza wykonuje się badanie histologiczne jego tkanki..

Okres pooperacyjny jest zwykle bezbolesny i nie powoduje silnego dyskomfortu. W 7-10 dniu po operacji szwy są usuwane. Operacja wykonana z wysoką jakością z punktu widzenia chirurgii plastycznej (wewnętrzne szwy kosmetyczne) nie pozostawia wyraźnego ubytku na skórze.

Prognoza

Chirurgiczne usunięcie włókniaka piersi nie powoduje zauważalnych niedogodności w późniejszym życiu, należy jednak pamiętać, że to objawowe leczenie i nawrót (powstanie nowego guza) jest możliwe zarówno w tym, jak iw drugim gruczole sutkowym.

Fibroma piersi

Kobiety po 30 roku życia są podatne na liczne choroby gruczołów mlecznych. Ginekolodzy zdecydowanie zalecają coroczne badanie profilaktyczne piersi po urodzeniu dziecka i osiągnięciu wieku trzydziestu lat. Rak piersi uznawany jest za niebezpieczną diagnozę i dzięki wczesnej diagnozie istnieje szansa uniknięcia nieodwracalnych konsekwencji. Z częstych chorób określa się włókniaki piersi. To nazwa łagodnego guza, który rozwija się z tkanki łącznej, o gęstym i wyraźnym wyglądzie kulki, co ułatwia diagnozę. Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób kod ICD-10 to 60,9.

Mężczyźni mają szczątkowe gruczoły, w przeciwieństwie do gruczołów sutkowych kobiet, ale istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia choroby podobnej do objawów i leczenia włókniaka piersi.

Włókniak występuje w gruczołach mlecznych, może być również zlokalizowany w innych miejscach: skórze, ścięgnach, macicy. Patologia ma kilka popularnych nazw: torbiel, gruczolak, gruczolakowłókniak, włókniak piersi.

Etiologia włókniaków

Dokładna przyczyna pojawienia się nowotworów w odcinku piersiowym u kobiet nie została zidentyfikowana, niewydolność hormonalna organizmu staje się domniemaną winą guza. Duża ilość lub odwrotnie, brak hormonów tyroksyny, progesteronu lub testosteronu i innych tworzy żyzny grunt dla mastopatii i włókniaka.

Czynniki wpływające na powstawanie guza:

  • przyjmowanie środków antykoncepcyjnych i hormonów gonadotropowych;
  • ciąża lub aborcja;
  • miesiączka;
  • stresujący stan;
  • uraz piersi;
  • alkohol, palenie;
  • klimakterium;
  • karmienie piersią
  • problemy z wagą;
  • dziedziczność.

Brak równowagi w organizmie kobiety jest spowodowany chorobami takimi jak cukrzyca, miażdżyca tętnic, patologia tarczycy, w wyniku czego zaburzone jest tło hormonalne i pojawiają się nowotwory.

Częstym czynnikiem powodującym raka jest narażenie na negatywne wpływy środowiska i niezdrową żywność. Proces łączny tkanki gruczołu sutkowego i osłabienie wydzielania estrogenów narusza wpływ promieni ultrafioletowych, chorób narządów wewnętrznych - jajników, wątroby, nadnerczy.

Odmiany włókniaka

W miejscu guza wyróżnia się:

  • Widok okołokarbowy, charakteryzujący się lokalizacją w przewodzie mlecznym i wyraźnymi granicami z możliwym zwapnieniem.
  • Postać wewnątrzkanałowa, powstała w wyniku wzrostu tkanki łącznej i wpływa na wewnętrzną warstwę gruczołów sutkowych. Wykazuje nierówną teksturę.
  • Mieszane, połączenie typów okołowierzchołkowych i wewnątrzkanałowych.
  • Gatunki liściaste lub filoidowe są bardziej niebezpieczne. Główne różnice w stosunku do innych typów gruczolaków to szybki wzrost guza i jego rozwój do postaci złośliwej.

Istnieją dwa główne typy mięśniaków:

  1. Gruczolakowłókniaki i mięśniaki charakteryzują się tworzeniem jednego kulistego ogniska, przy badaniu palpacyjnym pieczęć porusza się i osiąga nie więcej niż siedem centymetrów.
  2. Gruczolakowłókniakowatość o charakterze rozproszonym - ma właściwość nierównomiernego wzrostu nowotworów we wszystkich tkankach gruczołów sutkowych, powstaje głównie u kobiet powyżej czterdziestego roku życia i przeważa prawdopodobieństwo rozwinięcia się w postać złośliwą.

Objawy i diagnoza

Objawy włókniaka piersi są łagodne. Główny objaw jest podobny do dolegliwości menstruacyjnych, obrzęku gruczołów mlecznych i bólu mostka. Zwykle mięśniaki są wykrywane podczas rutynowych badań, podczas których zaleca się wstępne badanie krwi..

Kobieta znajduje guzki lub guzki, które mogą rozwinąć się w górnej części piersi, bliżej pach. Nowotwór z reguły nie jest zlokalizowany w okolicy otoczki i jeśli zostanie wykryty, nie jest bolesny, porusza się swobodnie i ma okrągły kształt. Przypomina elastyczną kapsułkę.

Przy najmniejszym badaniu palpacyjnym w okolicy klatki piersiowej pieczęci należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Diagnostyka to przede wszystkim badanie wizualne i badanie palpacyjne. Ponadto, aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się dodatkowe metody badania:

  1. USG i MRI. Badanie ultrasonograficzne i tomograficzne przeprowadza się w celu określenia konsystencji nowotworu - obecności zwapnień, płynów.
  2. Mammografia. Jest przeprowadzany w celu wyjaśnienia lokalizacji guza, wielkości i struktury.
  3. Biopsja. Materiał kierowany jest do histologii w celu określenia charakteru raka - łagodnego lub złośliwego.

Dodatkowo wykonuje się prześwietlenie gruczołów mlecznych, tomografię komputerową, badanie węzłów chłonnych oraz badania krwi.

Patologia we wczesnych stadiach jest łatwa do wyleczenia i nie wyrządza zbytniej szkody ciału kobiety. Powinieneś uważnie monitorować swój organizm i kontaktować się ze specjalistami na czas, aby uniknąć niepożądanych konsekwencji.

Metody leczenia i profilaktyki

Istnieją dwie metody leczenia włókniaka piersi: lekowa i chirurgiczna.

Farmakoterapia

Terapia lekowa jest określana na podstawie kilku czynników:

  • rodzaj nowotworu;
  • możliwa przyczyna guza;
  • kryteria wieku;
  • cecha ciała pacjenta.

Możliwe jest leczenie gruczolaka lekami, jeśli nowotwory zostaną wykryte nie więcej niż dziesięć milimetrów, wykryte w badaniu ultrasonograficznym, przy użyciu leków:

  1. Preparaty stabilizujące poziom hormonów: Dufaston to sztuczny progesteron, który zmniejsza aktywną aktywność zmian w gruczołach sutkowych. Tamoxifen - działanie podobne do Duphaston, ale przepisywany kobietom z problemami z poczęciem i menopauzą. Progestogel - zapobiega obrzękowi piersi.
  2. Witaminy wzmacniające: jod potasu, witaminy z grupy A, B, C, D, caril i inne - przepisuje lekarz na podstawie wszystkich objawów i osobowości nowotworu i pacjenta.
  3. Preparaty zwiększające odporność.

Długotrwałe leczenie farmakologiczne, co najmniej sześć miesięcy, kobieta będzie musiała przyjmować powyższe leki. Nie ma gwarancji stuprocentowego wyleczenia przy pełnym przestrzeganiu zaleceń lekarzy, statystyki w tym przypadku rozczarowują. Dlatego zaleca się chirurgiczne usunięcie zmian..

Operacja

Operacja jest zalecana w następujących przypadkach:

  • guz przekracza dwa centymetry;
  • aktywny wzrost mięśniaków;
  • złośliwe objawy guza;
  • planowanie przyszłej ciąży;
  • Przeważa typ guza liściastego.

Interwencja chirurgiczna jest poszukiwana w przypadku nieskutecznego leczenia lekami oraz gdy istnieje zagrożenie życia pacjenta.

Stosowane są rodzaje leczenia chirurgicznego:

  1. Wyłuszczenie guza. Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, z niewielkim nacięciem i bez wpływu na tkankę układu łącznego. Wykonywany jest tylko w przypadku łagodnego charakteru nowotworu i nie modyfikuje piersi.
  2. Sekrecyjne usunięcie ogniska. Resekcja powiększonej przestrzeni gruczołów mlecznych. Większość tkanki zostaje wychwycona, a wada jest bardziej widoczna, ale możliwa jest korekta chirurgią plastyczną.
  3. Całkowite usunięcie piersi - mastektomia. Całkowite usunięcie gruczołów sutkowych następuje z potwierdzeniem złośliwych ognisk i aktywnego lub licznego wzrostu guza.

Wykrycie guza i usunięcie go za pomocą pierwszych dwóch rodzajów leczenia operacyjnego rzadko prowadzi do powikłań i konsekwencji. Kobieta po zabiegu przechodzi regularne badania pod okiem mammologa.

Proces resekcji guza przebiega następująco:

  • pacjent przyjmuje leki uspokajające i łagodzące niepokój;
  • kobieta zostaje umieszczona na stole operacyjnym;
  • wykonuje się znieczulenie w zależności od rodzaju operacji - znieczulenie miejscowe lub znieczulenie ogólne;
  • za pomocą skalpela wykonuje się małe nacięcie i usuwa obszar skóry z nowotworem; przy całkowitej resekcji operacja obejmuje bardziej złożony proces;
  • zatrzymać krwawienie;
  • zakładane są samowchłanialne szwy wewnętrzne i zewnętrzne.

Środki ludowe

Podane w artykule metody samoleczenia środkami ludowymi służą wyłącznie celom informacyjnym, nie zaleca się stosowania leków, suplementów diety i homeopatii bez konsultacji z lekarzem!

Jak wspomniano powyżej, leczenie lekami rzadko prowadzi do całkowitego wyleczenia mięśniaków, ale istnieje kilka rodzajów środków ludowych, które łagodzą bolesne odczucia lub, w skrajnych przypadkach, zmniejszają rozmiar nowotworu:

  • Nagietek w nalewce stosuje się doustnie, normalizuje poziom hormonów.
  • Do zabiegów zewnętrznych stosuje się mieszanki poszczególnych gatunków roślin - kora dębu, granatu, rumianku, róży i inne.

Zapobieganie

Badania kliniczne prowadzone są corocznie, aby wykluczyć pojawienie się nowotworów gruczołów sutkowych, niestety nie ma dokładnych instrukcji dotyczących zapobiegania pojawieniu się raka.

Ogólne zalecenia to:

  1. Wykonaj samokontrolę ciała. Nie bój się przeprowadzać samokontroli, wczesne wykrycie formacji wykluczy interwencję chirurgiczną.
  2. Stres i depresja w życiu kobiety nie mijają bez śladu, złe samopoczucie wpływa na równowagę hormonalną organizmu. Aby zapobiec niechcianemu lękowi, warto skontaktować się z psychologiem lub ginekologiem, który ustali charakter dolegliwości.
  3. Zdrowy tryb życia - eliminacja alkoholu, palenia tytoniu i tłustych potraw ochroni przed nowotworami i poprawi organizm.
  4. Stosowanie leków pod nadzorem lekarza. Leki hormonalne na niechcianą ciążę są przepisywane ściśle indywidualnie dla osoby.
  5. Planowanie narodzin dzieci poniżej trzydziestki i karmienie piersią przez co najmniej rok.
  6. Coroczne badanie lekarskie wykluczy mięśniaki i wykryje przewlekłe choroby, które zaburzają poziom hormonów.

Usunięcie guza nie gwarantuje nawrotu. Aby uzyskać długą i pełną remisję, postępuj zgodnie z instrukcjami:

  • odpowiednie odżywianie;
  • wykluczenie ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe;
  • unikaj okładów z efektem rozgrzewającym;
  • sprawować kontrolę przez lekarzy.

Torbielowaty guz piersi nie jest przeszkodą w ciąży. Istnieje duże prawdopodobieństwo absolutnie normalnego przebiegu ciąży i narodzin zdrowego dziecka. Pojawienie się nowego życia wpływa na zmianę równowagi hormonalnej kobiety i prowadzi do powstania lub wzrostu już istniejącego guza. Gruczolak piersi zatyka przewody gruczołów mlecznych, co doprowadzi do niemożności karmienia piersią. Dzięki nowoczesnym technologiom opracowywania preparatów dla niemowląt, dziecko otrzyma wszystkie składniki odżywcze i zdrową mamę.

Jeśli kobieta ma guz piersi i planowane jest zapłodnienie in vitro, konieczne jest usunięcie i całkowite wyleczenie choroby. W sztucznej inseminacji przyjmuje się duże dawki leków hormonalnych, które powodują zachwianie równowagi i powodują niektóre formy raka w obecności najmniejszych czynników.

Pojawienie się i przebieg patologii nie powoduje odpowiednio niebezpiecznych konsekwencji, rokowanie choroby jest pozytywne. Odsetek nowotworów złośliwych jest niewielki, przy szybkiej diagnozie niewielka wada kosmetyczna pozwoli zapomnieć o rozpoznaniu włókniaka piersi. Regresja włókniaka jest niebezpieczna u kobiet po menopauzie ze względu na duże zmiany w tle hormonalnym organizmu.

Warto zauważyć, że nawrót guza występuje rzadko, ale istnieje prawdopodobieństwo, że kobieta powinna co najmniej raz w roku monitorować swoje zdrowie i być widziana przez lekarzy. Głównym zaleceniem medycyny jest dbanie o zdrowie i diagnozowanie patologii we wczesnym stadium..

Fibromatoza piersi

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i odsyłamy tylko do renomowanych witryn internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) To interaktywne linki do takich badań.

Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

  • Kod ICD-10
  • Przyczyny
  • Objawy
  • Gdzie boli?
  • Diagnostyka
  • Co należy zbadać?
  • Jak badać?
  • Leczenie
  • Z kim się skontaktować?
  • Dodatkowe leczenie
  • Prognoza

Kiedy w klatce piersiowej kobiety występuje patologiczny proces proliferacji tkanek gruczołowych lub łącznych z powodu wzrostu aktywności proliferacyjnej ich komórek i pojawiają się różne pieczęcie i węzły, nazywa się to włókniakowatością piersi.

Kod ICD-10

Przyczyny włókniakowatości piersi

Dysplazja, zwana również dysplazją, może wystąpić prawie wszędzie w ludzkim ciele. Intensywnie namnażające się „dodatkowe” komórki niektórych tkanek są w stanie wnikać w strukturę otaczających tkanek, tworząc nowotwory w postaci zlepieńców guzopodobnych, gęstych węzłów czy cyst. Rezultatem tego procesu w gruczołach mlecznych jest mastopatia - czyli patologia piersi. Jego główne objawy kliniczne i morfologiczne są określane przez wielu ekspertów jako włókniakowatość gruczołu sutkowego, ale częściej jako różne formy mastopatii guzkowej.

Fibromatoza gruczołu mlekowego - patologiczna zmiana w jego miąższu i zrębie - prowadzi do mastopatii guzkowej o wyraźnych konturach lub mastopatii rozlanej, czyli rozlanej włókniakowatości, w której nieprawidłowy podział komórek obejmuje cały gruczoł.

W mammologii klinicznej rozlaną włókniakowatość gruczołów mlecznych lub rozlaną mastopatię dzieli się na gruczołową, torbielowatą lub włóknistą - w zależności od dominującego rodzaju dotkniętej tkanki. Istnieje mieszany rodzaj mastopatii, w którym stwierdza się objawy mastopatii guzkowej i rozproszonej. Diagnozuje się również mastopatię włóknisto-torbielowatą..

Ponadto choroba ta objawia się takimi typami mastopatii guzkowej, jak gruczolakowłókniak (lub gruczolakowłókniak), gruczolakowłókniak liściasty (w kształcie liścia), torbiel lub brodawczak śródprzewodowy..

Przyczyny włókniakowatości piersi leżą w tym, że wszystkie te patologiczne przemiany zachodzą z powodu braku równowagi w równowadze hormonów w organizmie kobiety. Poziom estradiolu, estrogenu, testosteronu, progesteronu, prolaktyny zmienia się cyklicznie w wyniku rozwoju seksualnego, miesiączki, ciąży, menopauzy. W tym układzie pracują nie tylko jajniki, które produkują estrogeny, ale także przysadka mózgowa, która syntetyzuje hormon luteotropowy i prolaktynę. Bierze w nim udział również tarczyca, która odpowiada za produkcję tyroksyny i trójjodotyroniny, które regulują stan przemiany materii. Tak więc zmniejszenie funkcji tarczycy (niedoczynność tarczycy) może znacznie zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia włókniakowatości piersi..

Pojawienie się tej patologii może również „przyczynić się” do nieprawidłowego funkcjonowania trzustki produkującej insulinę. Dlatego u kobiet z cukrzycą typu II i otyłością często rozpoznaje się różne formacje w piersi. A kobiety z cukrzycą typu I często mają specjalną - autoimmunologiczną mastopatię cukrzycową.

Dlaczego układ hormonalny źle funkcjonuje w organizmie kobiet? Oprócz powyższych czynników fizjologicznych o charakterze cyklicznym, predyspozycje genetyczne i wiele chorób dziedzicznych, choroby macicy (włókniaki, endometrioza), stany zapalne jajników itp. Destabilizują prawidłowe tło hormonalne. leki (głównie hormonalne środki antykoncepcyjne), złe nawyki, stres, radykalna utrata masy ciała lub jej zwiększenie. Wszystko to prowadzi do nadmiernego poziomu niektórych hormonów (estrogenów) i widocznego niedoboru innych (progesteronu). I właśnie w tym tkwią przyczyny włókniakowatości piersi.

Objawy włókniakowatości piersi

Przy całej różnorodności postaci włókniakowatości piersi, jej główne objawy kliniczne sprowadzają się do faktu, że w tkankach miękkich piersi wyczuwalny jest guzek (lub guzki) - w postaci okrągłego „grochu” lub owalnej „fasoli” wielkości kilku milimetrów lub centymetrów. Jeśli guzek jest gęsty, o wyraźnych konturach, dostatecznie ruchomy, ale nawet przy badaniu palpacyjnym nie odczuwa się bólu, to najprawdopodobniej jest to gruczolakowłókniak okołowierzchołkowy. Jeśli formacja jest bardziej miękka i nie ma precyzyjnych konturów, jest to gruczolakowłókniak wewnątrzkanałowy. Różnica polega tylko na budowie, ale w obu przypadkach podczas menstruacji kobieta może odczuwać dyskomfort w gruczole sutkowym..

Oznaki, na podstawie których lekarze rozpoznają mastopatię guzkową, obejmują gęste struny i elastyczne zaokrąglone formacje przypominające guz, które nie są połączone ze skórą gruczołu sutkowego; bóle w klatce piersiowej; uczucie obrzęku, obrzęku lub ciężkości gruczołów. Objawy te stają się bardziej wyraźne przed miesiączką..

Rozproszona włókniakowatość gruczołów mlecznych (a dokładniej rozlana gruczolakowatość) ma podobne objawy, tylko w klatce piersiowej znajduje się kilka guzków. W niektórych przypadkach odnotowuje się drobne bóle, które przed wystąpieniem miesiączki mogą stać się bardziej intensywne, a nawet promieniować do barku, pachy lub łopatki. Ale przy dostatecznie rzadkim gruczolakowłókniaku filoidowym neoplazja rośnie do gigantycznych rozmiarów i powoduje silny ból gruczołu sutkowego.

Obecność niewielkiej torbieli w gruczole mlekowym (najczęściej obserwuje się ją u nieródek po 35 roku życia) - podobnie jak w większości przypadków gruczolakowłókniaka - nie objawia się w żaden sposób i jest również wykrywana przypadkowo. Przy większym rozmiarze torbieli ból jest możliwy przed wystąpieniem miesiączki. A ciągły ból (niezależnie od cyklu) jest spowodowany przez duże cysty. Ponadto mogą nie tylko deformować naturalny kształt piersi, ale także powodować stany zapalne z zaczerwienieniem skóry klatki piersiowej i wzrostem temperatury..

Objawy włókniakowatości piersi, którą mammolodzy rozpoznają jako brodawczaka wewnątrzprzewodowego (intraductal), objawiają się przezroczystym lub krwawym wydzielaniem z brodawki sutkowej. Podczas badania pacjentów wewnątrz mlecznego przewodu znajduje się zaokrąglony brodawkowaty węzeł proliferacji tkanki śródprzewodowej - niezbyt gęsty, umiarkowanie bolesny. Ten węzeł może uszkodzić przewód i spowodować miejscowe zapalenie..

Gdzie boli?

Rozpoznanie włókniakowatości piersi

W diagnostyce włókniakowatości piersi stosuje się następujące metody:

  • zebranie wywiadu, badanie przedmiotowe (badanie dotykowe gruczołów mlecznych i regionalnych węzłów chłonnych);
  • Mammografia rentgenowska (umożliwia wykrycie formacji nawet 1 mm);
  • badanie krwi na poziom hormonów;
  • badanie ultrasonograficzne (USG) piersi;
  • Tomografia komputerowa rentgenowska (RKT);
  • USG Doppler (pozwala ocenić stan przepływu krwi w gruczole sutkowym);
  • MRI (jeśli to konieczne - dynamiczny MRI wzmocniony kontrastem);
  • kanałografia (RTG z wprowadzeniem środka kontrastowego do przewodów mlecznych
  • zidentyfikować ich patologię);
  • pneumocystografia (w celu określenia zawartości dysplazji włóknisto-torbielowatej);
  • biopsja nakłucia gruczołów, a następnie badanie histologiczne próbki tkanki guza.

Co należy zbadać?

Jak badać?

Z kim się skontaktować?

Leczenie włókniakowatości piersi

Przepisując leczenie włókniakowatości piersi, lekarz bierze pod uwagę wiek, cechy cyklu miesiączkowego i perspektywy funkcji rozrodczej pacjenta; obecność chorób ginekologicznych, endokrynologicznych i innych.

Leczenie farmakologiczne prawie wszystkich powyższych typów włókniakowatości piersi nie jest objawowe, ale etiologiczne. Dlatego szeroko stosuje się tutaj leki hormonalne, a także witaminy i enzymy..

Leki na włókniakowatość piersi

Spośród leków hormonalnych stosowanych w leczeniu włókniakowatości piersi lekarze często przepisują leki takie jak Dufaston, Bromocriptine, Provera, Goselerin, Letrozole, Progestogel, Mastodinon.

Duphaston (Dydrogesterone, Dufaston) należy do farmakologicznej grupy gestagenów (leki na bazie żeńskich hormonów płciowych wytwarzanych przez ciałko żółte jajnika i kory nadnerczy) i jest stosowany tylko w przypadku potwierdzonego laboratoryjnie endogennego niedoboru progesteronu. Substancja czynna leku Duphaston jest syntetycznym analogiem progesteronu, dydrogesteronem. Przyjmowanie leku kompensuje niedobór progesteronu i neutralizuje proliferacyjne działanie estrogenu. W przypadku długotrwałego leczenia jedna tabletka (10 mg) jest przepisywana na 14 dni każdego cyklu miesiączkowego. Ten środek jest przeciwwskazany w chorobach wątroby..

Lek Bromocriptine (Parlodel) jest pochodną alkaloidu sporyszu ergokryptyny. Stymuluje receptory dopaminy w podwzgórzu, a tym samym zmniejsza produkcję prolaktyny i somatropiny. W przypadku kobiet w wieku rozrodczym ten środek zaleca się przyjmować 1,25-2,5 mg w drugiej fazie cyklu - w ciągu 3-4 miesięcy. Skutki uboczne bromokryptyny obejmują bóle głowy i zawroty głowy, osłabienie, nudności i wymioty. Nie można przyjmować tego leku z nadciśnieniem tętniczym oraz chorobami układu krążenia i przewodu pokarmowego..

W przypadku włókniakowatości gruczołu mlekowego stosuje się lek Provera (Clinovir, Vadesin, Tsikrin, Ora-gest, Farlutal, Methylgesten, Sedometril itp.). Lek zawiera octan medroksyprogesteronu, który hamuje syntezę gonadotropin w przysadce mózgowej i tym samym hamuje wzrost hormonozależnych guzów macicy i gruczołów sutkowych. Dawkowanie ustala lekarz w zależności od rozpoznania i średnio wynosi 1-3 tabletki po 500 mg dziennie (w środku, po posiłkach). Lek ma wiele skutków ubocznych, począwszy od alergii, bólów głowy i depresji, kończąc na łysieniu, chorobie zakrzepowo-zatorowej i zaburzeniach naczyniowo-mózgowych..

Aby zmniejszyć wpływ estrogenu na patologiczną proliferację tkanki piersi, można przepisać lek Goselerin (Zoladex), który jest syntetycznym analogiem naturalnego czynnika uwalniającego hormon luteinizujący. Po wprowadzeniu tego środka zmniejsza się wytwarzanie tego hormonu w przysadce mózgowej, a poziom estradiolu we krwi spada. Sposób stosowania: kapsułkę leku (3,6 mg) wstrzykuje się w przednią ścianę jamy brzusznej podskórnie co 28 dni za pomocą dołączonej strzykawki-aplikatora. Maksymalny czas trwania kuracji to 6 miesięcy.

Skutki uboczne tego leku mogą obejmować wysypki skórne, obniżenie ciśnienia krwi, uderzenia gorąca, nadmierne pocenie się..

Lek Letrozol (Femara) należy do farmakologicznej grupy inhibitorów aromatazy i jest stosowany w leczeniu włókniakowatości piersi u kobiet po menopauzie. W tym wieku estrogeny powstają głównie przy udziale enzymu aromatazy. Lek ten ma na celu zahamowanie aktywności tego enzymu, w wyniku czego hamowana jest biosynteza estrogenu w tkankach. Standardowa dawka to jedna tabletka (zawiera 2,5 mg substancji czynnej) raz dziennie (dziennie). Efekty uboczne są możliwe, ale są dość rzadkie i objawiają się bólem głowy i stawów, osłabieniem, nudnościami, obrzękami i uderzeniami gorąca.

W leczeniu różnych postaci włókniakowatości piersi, w szczególności nowotworów włóknisto-torbielowatych, stosuje się preparat na bazie progesteronu roślinnego Progestogel - 1% żel do użytku zewnętrznego. Zaleca się nakładanie go na każdy gruczoł mlekowy - 2,5 g leku, przez co najmniej 4 miesiące z rzędu. Następnie musisz zrobić sobie przerwę na dwa miesiące. Instrukcje dotyczące leku wskazują, że pozytywny wynik można osiągnąć po jednym lub dwóch cyklach terapii. Skutki uboczne Progestogel nie.

W leczeniu rozlanej włókniakowatości gruczołów mlecznych i mastopatii guzkowej odwołuje się do często zalecanego przez lekarzy homeopatycznego leku Mastodinon. To ekstrakt alkoholowy z roślin leczniczych (cyklamen, chilibuhi, irys i lilia tygrysia), który należy przyjmować dwa razy dziennie po 30 kropli (przez trzy miesiące).

W leczeniu włókniakowatości piersi przepisuje się witaminy (A, C, B6, E, P), które mają pozytywny wpływ na tkankę piersi i aktywują w nich mikrokrążenie. W leczeniu tej patologii z powodzeniem stosowany jest Wobenzym - preparat enzymatyczny na bazie enzymów proteolitycznych pochodzenia roślinnego i zwierzęcego. Ten lek ma działanie immunomodulujące, przeciwzapalne i fibrynolityczne..

Wobenzym przyspiesza usuwanie toksyn z organizmu oraz resorpcję krwiaków i obrzęków, poprawia dopływ tlenu i składników odżywczych do tkanek. Standardowa dawka Wobenzin to 3-5 tabletek 3 razy dziennie (bez żucia i zawsze pijąc 200 ml wody) pół godziny przed posiłkiem. Nie ma skutków ubocznych tego leku, a wśród przeciwwskazań są hemofilia, trombocytopenia i inne patologie krzepnięcia krwi.

Chirurgiczne leczenie włókniakowatości piersi

Chirurgiczny sposób rozwiązania problemów włókniakowatości piersi jest wybierany w dwóch przypadkach. Pierwsza to sytuacja, w której wielkość hiperplazji jest bardzo znacząca już na etapie ich wykrywania. Drugi - kiedy podjęte leczenie zachowawcze nie przyniosło pozytywnych rezultatów. Należy jednak pamiętać, że przy rozpoznaniu gruczolakowłókniaka liściastego i brodawczaka śródprzewodowego wskazana jest tylko interwencja chirurgiczna..

Wszystkie formy włókniakowatości piersi można usunąć na dwa sposoby. Pierwsza to resekcja sektorowa (lumpektomia), w której dotknięty obszar piersi jest wycinany w postaci wycinka z częścią zdrowej tkanki. Druga metoda to zarodkowanie (lub wyłuszczenie), które polega na złuszczaniu tylko patologicznej formacji bez wpływu na normalne tkanki gruczołu.

Istnieje inna metoda chirurgicznego leczenia włókniakowatości piersi - laser (termoterapia laserowa).

Top