Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Erytropoetyna
2 Jod
Wole z objawami tarczycy i leczenie środkami ludowymi
3 Jod
Hormon STH: funkcje, norma krwi, przyczyny zaburzeń
4 Testy
1.5.2.9. Układ hormonalny
5 Testy
Senność
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Ile jodu powinny przyjmować kobiety w ciąży?


Rocznie na świecie rodzi się około 19 milionów dzieci zagrożonych upośledzeniem umysłowym i niepełnosprawnością rozwojową. Powodem jest brak jodu u matki podczas ciąży i karmienia. W Rosji jest 30 regionów z niedoborem jodu. Dlatego prawdopodobnie powinieneś dowiedzieć się, jak ważny jest jod podczas ciąży i jak go przyjmować..

Dlaczego niedobór jodu prowadzi do kretynizmu

Kretynizm jest uważany za jeden z najniebezpieczniejszych przejawów wrodzonej niedoczynności tarczycy - choroby tarczycy, w której całkowicie lub częściowo traci swoją główną funkcję - do produkcji hormonów tarczycy. Obejmują one:

Oba są organicznymi związkami jodu ze względu na skład chemiczny i oba wpływają na prawie wszystkie procesy metaboliczne w organizmie: wzrost, rozwój, tętno, termoregulację itp..

Mechanizm, za pomocą którego niedobór jodu prowadzi do kretynizmu, został zbadany przez niemieckich genetyków z Drezdeńskiego Instytutu Biologii Molekularnej Komórki, Towarzystwa Maxa Plancka i Instytutu Fritza Lipmanna w Jenie..

W czasie ciąży hormony tarczycy aktywnie oddziałują z białkami integryny na powierzchni komórek progenitorowych. Odpowiadają za rozwój mózgu. Ponieważ głównym składnikiem hormonów jest jod, jego niedobór niekorzystnie wpływa na tworzenie się kory mózgowej. Dlatego niedobór jodu prowadzi do kretynizmu..

W innych przypadkach brak tego pierwiastka śladowego wpłynie na wzrost, słuch, narządy wzroku nienarodzonego dziecka..

Jod jest niezwykle ważny podczas karmienia piersią, ponieważ przychodzi do dziecka głównie z mlekiem matki. Innymi słowy, matka powinna przestrzegać diety bogatej w jod, dopóki dziecko nie zacznie spożywać pokarmów stałych..

Dzienna norma jodu dla kobiet w ciąży

WHO i UNICEF opracowały wspólne zalecenia, których powinny przestrzegać wszystkie kobiety w okresie ciąży i laktacji.

Jod w czasie ciąży

Wiele osób zaleca przyjmowanie jodu podczas ciąży. Kobiety często mają niedobór tego pierwiastka śladowego. Jod jest minerałem śladowym niezbędnym do funkcjonowania tarczycy. Choroby związane z niedoborem jodu należą do najczęstszych chorób niezakaźnych u ludzi. Według WHO około 2 miliardy mieszkańców Ziemi żyje w warunkach niedoboru jodu, co prowadzi do rozwoju chorób, takich jak wole endemiczne, niedoczynność tarczycy, upośledzenie umysłowe i fizyczne..

W Rosji mniej lub bardziej wyraźny niedobór jodu obserwuje się praktycznie przez cały czas
terytorium. Niedobór jodu i wole endemiczne są najbardziej rozpowszechnione
tereny podgórskie i górskie.

Według Centrum Badań Endokrynologicznych Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych w latach 1995-1999 faktyczne średnie spożycie jodu przez mieszkańca Rosji wynosiło 40-80 mcg dziennie, czyli 2 do 3 razy mniej niż zalecana norma.

Choroby tarczycy, którym towarzyszy naruszenie jego funkcji, często prowadzą do zaburzeń cyklu miesiączkowego, zmniejszonej płodności. U kobiet z patologią tarczycy istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań ciąży i porodu: wczesna zatrucie, gestoza, niedotlenienie wewnątrzmaciczne płodu, groźba przerwania ciąży, przedwczesny poród, dyskoordia porodowa.

Jak jod działa w organizmie?

Jod w postaci związków organicznych i nieorganicznych dostaje się do przewodu pokarmowego wraz z pożywieniem i wodą pitną i jest wchłaniany w jelicie w postaci jodków. Jodki wraz z przepływem krwi docierają do tarczycy, której tkanka ma wyjątkową zdolność wychwytywania i zagęszczania jodku. Następnie przy udziale jodu następuje synteza hormonów tarczycy. Brak jodu wpływa na zmniejszenie syntezy hormonów tarczycy.

Do czego służy jod podczas ciąży

Ciąża jest czynnikiem przyczyniającym się do niedoboru jodu, co z kolei negatywnie wpływa na rozwój płodu.

Hormony tarczycy, które są wytwarzane wyłącznie w obecności jodu, są najważniejszymi regulatorami powstawania i dojrzewania mózgu płodu na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego. Żadne inne hormony nie mają podobnego efektu. Tylko matczyne hormony tarczycy zapewniają pełnoprawne anatomiczne i morfologiczne anlage głównych komponentów ośrodkowego układu nerwowego w pierwszym trymestrze ciąży (kora, jądra podkorowe, ciało modzelowate, prążkowia, droga podpajęczynówkowa), tworzenie się ślimaka analizatora słuchu, oczu, szkieletu twarzy, tkanki płucnej.

Stół. Dawki preparatów jodowych zalecane przez WHO
Grupa ludnościDzienna dawka jodu, mcg / dzieńRoczna dawka oleistego roztworu jodu, mg / rok
W ciąży250400
Okres laktacji250400
Kobiety w wieku rozrodczym (15-49 lat)150400
Dzieci poniżej 2 lat *90200
* Niemowlęta poniżej 6 miesiąca życia otrzymują odpowiednią ilość jodu w mleku matki. Jeśli dziecko jest karmione sztucznie, otrzymuje dodatkową ilość jodu

Ciężki niedobór jodu prowadzi do zaburzeń psychicznych dziecka, aż do kretynizmu. We wczesnej ciąży niedobór jodu zwiększa ryzyko poronienia lub cofnięcia ciąży.

Objawy niedoczynności tarczycy u noworodka to duża masa, obrzęk, letarg, oznaki niedojrzałości w ciąży donoszonej, a czasem nawet późnej, przedłużająca się żółtaczka.

U dziecka jod odpowiada nie tylko za rozwój inteligencji, ale także za wzrost szkieletu i harmonijną pracę narządów wewnętrznych..

Ponadto niedobór jodu prowadzi do dysfunkcji tarczycy u matki, co może prowadzić do rozwoju niedoczynności tarczycy. Stan ten charakteryzuje się spadkiem aktywności fizycznej i umysłowej, depresją, przyrostem masy ciała, obrzękami, pogorszeniem stanu paznokci i włosów, obniżeniem ogólnej odporności.

Przy braku jodu w ciąży możliwy jest kompensacyjny wzrost wielkości tarczycy i powstanie wola, które po porodzie ulega tylko częściowemu odwrotnemu rozwojowi..

U kobiet karmiących piersią niedobór jodu może powodować zmniejszenie produkcji mleka.

Objawy niedoboru jodu przejawiają się już dostatecznie wyraźnym niedoborem, w związku z czym może nie zostać zauważone w porę, przy czym należy pamiętać, że organizm płodu jest bardziej wrażliwy na niedobór jodu niż organizm matki, konieczne jest rozpoczęcie profilaktycznego przyjmowania jodu bez czekania na objawy (w pożywieniu lub w postaci narkotyki).

Zwiększone zapotrzebowanie na jod podczas ciąży wynika ze zwiększonego zapotrzebowania na tyroksynę w celu utrzymania prawidłowego metabolizmu organizmu matki; obecność transferu hormonu T4 i jodu z matki na płód; możliwe zwiększone straty jodu w czasie ciąży z powodu zwiększonego klirensu nerkowego.

Ciąża w warunkach niedoboru jodu staje się czynnikiem goitrogennym i niesie ryzyko powstania i progresji wola u kobiet, powstania względnej hipotyroksynemii ciążowej i zaburzeń rozwoju płodu.

Rzeczywiste spożycie jodu wynosi nie więcej niż 40-80 mcg dziennie, a kobieta w ciąży otrzymuje 2,5-3 razy mniej jodu niż to konieczne.

Zgodnie z zaleceniami WHO, dzienne zapotrzebowanie na jod wynosi 150 mcg u dorosłych i 200 mcg u kobiet w ciąży i karmiących..

Produkty zawierające jod

Większość potraw zawiera bardzo mało jodu. Wyjątkiem są owoce morza.

Tabela żywności zawierającej jod

Nazwa produktuIlość μg jodu na 100 g
z wątroby dorsza370
Feijoa350
Kałamarnica300
Wodorost300
Plamiak245
łosoś200
Krewetka190
Flądra190
Pollock150
Makrela145
Okoń morski145
Dorsz130
Śledź70-90
ostrygi60

Zaleca się spożywanie specjalnych pokarmów jodowanych i wody jodowanej.

Najpopularniejsza jest sól jodowana, ale kobiety w ciąży nie powinny jeść dużo soli, zwłaszcza w drugiej połowie ciąży. Ponadto jod szybko ulega degradacji w kontakcie z powietrzem i światłem, dlatego trwałość jodowanej soli, nawet w prawidłowych warunkach przechowywania, nie przekracza 6 miesięcy..

Organiczny jod z wodorostów i innych owoców morza jest lepiej wchłaniany i dłużej zatrzymywany w organizmie niż preparaty jodu.

Tymianek, rutabagi, rzepa, czerwona kapusta i kalafior, gorczyca i soja blokują wchłanianie jodu przez organizm.

Preparaty jodu

Przyjmując preparaty jodu, należy liczyć się z tym, że z pożywieniem otrzymujesz określoną ilość jodu (średnio 40 μg / dzień). Ponadto wiele multiwitamin prenatalnych zawiera również jod. Ilość pobranego jodu nie powinna przekraczać 200-250 mcg / dzień. Zwykle w czasie ciąży leki są przepisywane w dawce jodu 200 mcg, ale jeśli jod jest zawarty w multiwitaminach przyjmowanych przez kobietę, dawkę tę należy dostosować.

Zalecane dawki jodu (μg / dzień) dla kobiet w ciąży i karmiących, przyjęte w różnych krajach świata

KrajAustralia
(1990)
Wielka Brytania
(1991)
Niemcy,
Austria
WHOUSA / Kanada
(2001)
Ciąża175140230200-250220
Laktacja200140260200-250290

W nowoczesnych preparatach jod występuje w postaci jodku potasu i jodkazeiny.

Jod w czasie ciąży

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i odsyłamy tylko do renomowanych witryn internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) To interaktywne linki do takich badań.

Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

W organizmie człowieka jod odgrywa ważną rolę. Jest niezbędna do produkcji hormonów tarczycy, a one z kolei są regulatorem wszystkich procesów zachodzących w naszym organizmie: metabolizmu, syntezy witamin, realizacji funkcji innych hormonów, regeneracji tkanek, ciśnienia krwi. Osoba ważąca 70 kg zawiera 0,12-0,2 mg pierwiastka śladowego. Jego niedobór prowadzi do chorób tarczycy, złego stanu zdrowia, objawiającego się zmęczeniem, nerwowością, bólami głowy, depresją i zaburzeniami pamięci. Jod jest szczególnie ważny w okresie ciąży dla rozwoju płodu. [1]

Począwszy od wczesnej ciąży, produkcja hormonów tarczycy u matki zwykle wzrasta o około 50% w odpowiedzi na podwyższone poziomy globuliny wiążącej tyroksynę w surowicy (w wyniku podwyższonego stężenia estrogenu) oraz w wyniku stymulacji receptorów tyreotropiny (TSH) przez ludzką gonadotropinę kosmówkową. [2] Łożysko jest bogatym źródłem dejodynazy, która nasila rozkład tyroksyny (T4) do bioaktywnej odwrotnej trójjodotyroniny (T3). [3] W związku z tym wzrasta zapotrzebowanie na hormony tarczycy, co wymaga odpowiedniej podaży jodu, który dostarczany jest głównie z pożywieniem i / lub w postaci dodatkowego jodu. Ponadto w drugiej połowie ciąży płód zwiększa produkcję hormonów tarczycy u płodu, co dodatkowo przyczynia się do wzrostu zapotrzebowania na jod we krwi matki, gdyż jod łatwo przenika przez łożysko.

Główną drogą wydalania jodu są nerki, które stanowią ponad 90% pobranego jodu. [4] We wczesnej ciąży współczynnik przesączania kłębuszkowego jodku zwiększa się o 30–50%, co dodatkowo zmniejsza krążącą pulę jodu w osoczu. [pięć]

Norma jodu podczas ciąży

Kobieta w ciąży potrzebuje zwiększonej ilości jodu, ponieważ płód pobiera ten pierwiastek z ciała matki aż do narodzin. A sama kobieta, ze względu na wzrost aktywności hormonalnej, potrzebuje większej objętości. Według statystyk 80% przyszłych matek doświadcza niedoboru jodu. Dlatego na pytanie, czy jod jest potrzebny w ciąży, jednoznaczna odpowiedź brzmi „tak”..

Aby zaspokoić codzienne zapotrzebowanie siebie i rosnącego organizmu, konieczne jest pobranie z zewnątrz 0,2 mg substancji.

Czwarta edycja NNR zalecała dodatkowe 25 mcg / dzień w czasie ciąży (RDI ustalone na 175 mcg / dzień) i dodatkowe 50 mcg / dzień w okresie laktacji (RDI ustawione na 200 mcg / dzień), aby zapewnić odpowiednie spożycie jodu podczas raka piersi. karmienie. Te wartości kontrolne były niższe niż wartości kontrolne 200 µg / dzień w czasie ciąży i 250 µg / dzień w okresie laktacji podane przez FAO / WHO w 2005 roku. Ponadto WHO / UNICEF / ICCIDD ostatnio zwiększyło wartości kontrolne dla kobiet w ciąży z 200 do 250 mcg / dzień. [6]

Jod występuje w przyrodzie, ale większość substancji znajduje się w wodzie morskiej, jej mieszkańcach i algach. Nie każdy miał szczęście mieszkać w pobliżu morza, więc problem trzeba rozwiązać innymi metodami.

Przede wszystkim dobrze się odżywiaj, stosując produkty zawierające jod: owoce morza, wodorosty, wątróbkę dorsza, buraki, czarne porzeczki, figi, szpinak, nabiał, sól jodowaną, aw razie potrzeby preparaty jodowe, ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. [7], [8] Badania przeprowadzone przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) wykazały, że jod w Stanach Zjednoczonych występuje głównie w zbożach, mleku i serze. [dziewięć]

Wpływ jodu na ciążę

Pod wpływem jodu syntetyzowane są hormony tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3), które odgrywają ogromną rolę w funkcjonowaniu układu hormonalnego, rozrodczego. Brak jodu może prowadzić do następujących konsekwencji:

  • groźby przerwania ciąży;
  • upośledzenie umysłowe dziecka;
  • wrodzona patologia tarczycy dziecka;
  • zaburzenia metaboliczne, nadwaga.

Jeśli dieta kobiet w ciąży nie zawiera wystarczającej ilości jodu, płód nie może wytworzyć wystarczającej ilości tyroksyny, a jego wzrost spowalnia. Płód często umiera w łonie matki, a wiele dzieci umiera w ciągu tygodnia od urodzenia. Aktualne dane dotyczące embriologii mózgu wskazują, że krytycznym momentem dla skutków niedoboru jodu jest połowa drugiego trymestru, tj. 14-18 tygodni ciąży. W tym czasie powstają neurony kory mózgowej i zwojów podstawy. Jest to również czas formowania się ślimaka (10-18 tygodni), co również silnie wpływa na rozwój endemicznego kretynizmu. Niedobór jodu lub hormonów tarczycy występujący w tym krytycznym okresie życia prowadzi do spowolnienia czynności metabolicznej wszystkich komórek płodu i nieodwracalnych zmian w rozwoju mózgu.

Niedostateczny poziom jodu w okresie ciąży i połogu prowadzi do zaburzeń neurologicznych i psychicznych u dzieci. [10], [11] Częstość występowania zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi jest większa u dzieci mieszkających na terenach z niedoborem jodu niż na obszarach o wysokiej zawartości jodu. [12] Iloraz inteligencji (IQ) dzieci mieszkających na obszarach z niedoborem jodu jest średnio o 12,45 punktu niższy niż dzieci mieszkających na obszarach o normalnym spożyciu jodu. [trzynaście]

Po ustaleniu, czy jod jest możliwy w ciąży i jego znaczenie we wczesnych stadiach, pojawia się pytanie, czy potrzebuje go rosnący organizm w trzecim trymestrze? Wszystkie procesy metaboliczne nienarodzonego dziecka zachodzą przy udziale substancji, dlatego nawet jeśli powstają wszystkie główne narządy, do ich wzmocnienia niezbędny jest jod. [14], [15]

Jod i kwas foliowy podczas ciąży

Przy narodzinach dziecka zdrowego fizycznie i psychicznie, oprócz jodu w diecie kobiety, równie ważną rolę odgrywają witaminy, zwłaszcza kwas foliowy. Ten ostatni bierze udział w podziale komórek, tworzeniu pełnoprawnego układu sercowo-naczyniowego i nerwowego oraz zmniejsza ryzyko aborcji i wrodzonych wad rozwojowych dziecka. Dodatkowo sprzyja przyswajaniu jodu. [szesnaście]

Planując ciążę, jeszcze przed poczęciem, należy zadbać o uzupełnienie diety w pokarmy bogate w B9: rośliny strączkowe, orzechy, zieloną sałatę, owoce cytrusowe, a także dodatkowo przyjmować kwas foliowy w celu pokrycia zapotrzebowania na 400 μg dziennie starających się zajść w ciążę oraz w pierwszych 12 tygodniach ciąży, kiedy rozwija się kręgosłup dziecka. [17]

Jeśli nie przyjmowałaś suplementów kwasu foliowego przed zajściem w ciążę, powinnaś zacząć je przyjmować, gdy tylko wiesz, że jesteś w ciąży. Można je dostać w aptekach, dużych supermarketach, sklepach ze zdrową żywnością lub na receptę..

Podobne działania dotyczące jodu podczas planowania ciąży, ale jego bezmyślne stosowanie nie zawsze jest uzasadnione, ponieważ nie we wszystkich regionach występuje niedobór substancji w środowisku, na przykład w morskich lub oceanicznych strefach przybrzeżnych jest ich pod dostatkiem.

W każdym razie wizyta u endokrynologa powinna poprzedzać przyjęcie pierwiastka śladowego, ponieważ możliwe są nieprawidłowości w pracy tarczycy niezwiązane z ciążą.

Czy przyjmowanie jodu podczas planowania ciąży ma sens dla mężczyzn? Najprawdopodobniej nie, ponieważ pobudzenie funkcji ciałka żółtego, które jest niezbędne do utrzymania ciąży we wczesnych stadiach oraz ich przenoszenie przez łożysko do płodu w fazie embrionalnej zależą od poziomu hormonów tarczycy matki.

Sposoby nasycania organizmu jodem

Oprócz środków spożywczych nasyconych jodem, o których była mowa powyżej, specjalna sól wzbogacona o pierwiastek śladowy (służy do przygotowywania potraw nie poddawanych obróbce cieplnej, w przeciwnym razie jod po prostu wyparuje), można go stosować do różnych zabiegów medycznych, pod warunkiem, że nie ma jego nadmiaru w organizmie:

  • płukać jodem w czasie ciąży - wiele leków jest przeciwwskazanych w leczeniu zapalenia migdałków, gardła, krtani i chorób jamy ustnej. W tym przypadku roztwór jodu może działać jako środek antyseptyczny i niszczyć chorobotwórcze drobnoustroje. Możesz go przygotować przez zagotowanie szklanki wody, ostygnięcie do ciepłego stanu i dodanie 2-3 kropli jodu. W tym przypadku jego część jest wchłaniana przez błonę śluzową jamy ustnej i dostaje się do krwiobiegu;
  • soda i jod - dodanie sody do roztworu nada mu właściwości dezynfekujące, złagodzi bardziej agresywne działanie jodu. Zapalona błona śluzowa skorzysta z roztworu alkalicznego, łatwiej będzie go połknąć;
  • soda, sól i jod - klasyczna receptura na płukanie, która oczyszcza błonę śluzową, zmiękcza ją i działa antybakteryjnie. Do szklanki wody potrzeba łyżki soli, takiej samej ilości sody oczyszczonej i 2 kropli pierwiastka śladowego. Nie ma konieczności przekraczania zalecanych dawek. Najlepiej spłukać po posiłkach, nie zwiększając ich częstotliwości więcej niż 3-4 razy dziennie, aby nie wysuszyć błony śluzowej;
  • Roztwór Lugola w czasie ciąży - smarują zapalenie migdałków, ściany krtani. Łączy w sobie wodę, jodek potasu i jod w proporcji 17: 2: 1. Może również zawierać glicerynę dla efektu zmiękczenia;
  • zewnętrzne stosowanie jodu - w czasie ciąży można nim smarować rany, robić siatkę jodową w miejscach stłuczeń, zastrzyków;
  • woda z jodem - nawet jodowana woda mineralna jest produkowana w celu przezwyciężenia niedoboru jodu. Jego wzbogacenie w pierwiastek chemiczny odbywa się zgodnie z normami niezbędnymi dla zdrowia. Jest to najprostsza i najtańsza metoda dostarczania substancji do organizmu;
  • inhalacja jodem w ciąży - kilka kropel jodu w roztworze do inhalacji nie tylko przyczyni się do leczenia przeziębień górnych dróg oddechowych, ale także pomoże wyeliminować niedobór jodu w organizmie.

Preparaty jodu w ciąży

Wiele badań wykazało korzyści płynące z suplementacji jodem podczas ciąży na obszarach z poważnym niedoborem jodu. [osiemnaście],

Endokrynolog, po przeprowadzeniu badania stanu kobiecego tła hormonalnego, USG tarczycy, w celu uniknięcia negatywnych konsekwencji zarówno dla kobiety ciężarnej, jak i dziecka z niedoborem jodu, może przepisać specjalne leki i doradzić, jak przyjmować jod w ciąży:

  • jodine active to suplement diety do żywności, którego wyjątkowość polega na zdolności wchłaniania w przypadku braku substancji i po prostu wydalania z organizmu w przypadku jej nadmiaru. W ciąży zalecana dawka to 200mcg raz dziennie z posiłkami;
  • jod potasu jest regulatorem syntezy tyroksyny, zapobiega rozwojowi wola związanego z brakiem jodu, normalizuje wielkość tarczycy, wpływa na wymagany stosunek hormonów T3 i T4. Jego dzienna stawka przy urodzeniu płodu wynosi 150-200 μg. Czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący;
  • świece powidon-jod - lek ma działanie antypatogenne. Jest przepisywany w leczeniu infekcji pochwy. I chociaż ciąża jest wskazana w instrukcji jako jedno z przeciwwskazań, jest stosowana nie tylko podczas jej planowania, ale także po poczęciu.

Bakteryjne zapalenie pochwy, które często dotyka kobiety w pozycji z powodu obniżonej odporności, może komplikować ciążę, a czasem ją przerywać. Lekarz, rozważając ryzyko choroby i niebezpieczeństwo leczenia, często dokonuje wyboru na korzyść tego drugiego.

W pierwszym trymestrze leczenie jodem powidonem jest najbezpieczniejsze, w drugim nie jest stosowane, na miesiąc przed porodem staje się ponownie możliwe i na czas nieograniczony. Jeśli wystarczy krótki cykl terapii, nie ma się czego bać..

Według NHANES tylko 20,3% kobiet w ciąży i 14,5% kobiet karmiących piersią w Stanach Zjednoczonych przyjmuje suplementy jodu. [19] Obecnie 114 z 223 (51%) marek multiwitamin prenatalnych i dostępnych bez recepty sprzedawanych w Stanach Zjednoczonych zawiera jod jako składnik, a wiele z tych, które zawierają jod, nie zawiera określonej ilości. [20] Amerykański program odżywiania kobiet, niemowląt i dzieci zalecił, aby wszystkie multiwitaminy w okresie prenatalnym podawane kobietom w tym programie zawierały 150 mcg jodu w dziennej porcji począwszy od 2010 r..

Substancje zakłócające wchłanianie jodu

Konkurencyjne inhibitory NIS, takie jak nadchloran, tiocyjanian i azotan, mogą zmniejszać spożycie jodu przez tarczycę, a tym samym potencjalnie nasilać skutki niedoboru jodu w diecie. Nadchloran pochodzi z różnych źródeł, jest wyjątkowo stabilny jako sól nieorganiczna i utrzymuje się w glebie i wodach gruntowych przez dłuższy czas. [21] W Stanach Zjednoczonych nadchloran został znaleziony w wielu substancjach, w tym w tytoniu, lucernie, pomidorach, mleku krowim, [22] ogórkach, sałacie, soi, jajach i multiwitaminach (w tym multiwitaminach prenatalnych). Tiocyjanian, metabolit cyjanku, który powstaje jako produkt uboczny dymu papierosowego, oraz azotan, który jest wytwarzany naturalnie i występuje w wielu gotowych produktach, może zmniejszać aktywność NIS, zmniejszając tym samym dostępność jodu.

Poziomy selenu i jodu w moczu u kobiet w ciąży są ze sobą ściśle powiązane. [23] Selen jest ważnym składnikiem peroksydazy glutationowej i selonoprotein, do których należą 3 dejodynazy hormonów tarczycy. Zatem brak selenu może prowadzić do gromadzenia się szkodliwych nadtlenków w tarczycy i zakłócać proces obwodowego odjodowania niezbędny do produkcji aktywnego hormonu tarczycy T3 z T4. Niedawne badanie przeprowadzone przez Negro i wsp. [24] wykazało, że suplementacja selenu 200 mcg / dobę w okresie ciąży i połogu zmniejszyła częstość występowania przetrwałej niedoczynności tarczycy u matki (11,7%) w porównaniu z kobietami, które nie otrzymywały tego suplementu (20, 3%) (p

Znaczenie jodu w ciąży. Norma jodu dziennie dla kobiet w ciąży

Jod zawiera hormony tarczycy, które wpływają na wiele procesów w organizmie. Równowaga tego pierwiastka śladowego to prawidłowe ciśnienie krwi, prawidłowe tętno, optymalny poziom glukozy we krwi, szybka regeneracja tkanek i rozpad tłuszczu..

Szczególnie ważne jest utrzymanie prawidłowego poziomu jodu w organizmie kobiety w ciąży: jest to niezbędne dla zdrowia matki i dziecka.

Jak sprawdzić, czy jod wystarczy

Tarczyca wpływa na wiele procesów zachodzących w organizmie. Niedobór jodu objawia się różnymi objawami naśladującymi różne choroby.

Oznaki poważnego niedoboru mikroelementów to:

  • senność;
  • zwiększone zmęczenie;
  • apatia, letarg;
  • chroniczne zmęczenie;
  • wypadanie włosów, suchość skóry, łamliwe paznokcie;
  • niski poziom odporności na stres, utrata pamięci, zahamowane reakcje;
  • nadwaga, obrzęk;
  • uczucie dreszczy, obniżona odporność;
  • brak równowagi w funkcjach rozrodczych (niepłodność, niewydolność cyklu miesiączkowego);
  • kamica żółciowa;
  • nieprawidłowe działanie przewodu pokarmowego, zaparcia.

Czasami niedobór jodu występuje podczas palenia, rozpoczyna się we wczesnej ciąży i trwa przez cały okres laktacji, w przypadku doustnych środków antykoncepcyjnych. Pierwsze odchylenia od normy to wzrost tarczycy w patologicznej postaci. Zwiększenie jego wielkości pozwala na zaopatrzenie w jod w czasie ciąży, który jest potrzebny do produkcji hormonów. Zmiany te można zdiagnozować po zbadaniu przez lekarza, po badaniu USG. W leczeniu niedoboru jodu lekarz wybiera lek.

Nie jest łatwo określić niedobór jodu na początku jego rozwoju. Potrzebujemy testu. Wacikiem zamoczonym w roztworze jodu rysuje się linie na przedramieniu (długość - 5 cm):

  • cienkie, półprzezroczyste;
  • średniej grubości;
  • jasne, grube.

Badanie należy wykonać wieczorem, kilka minut przed snem. Wynik można znaleźć rano.

  • Jeśli nie ma pierwszej linii, a dwie pozostałe są ledwo zauważalne, to nie ma niedoboru jodu.
  • Kiedy najgrubsza kreska pozostaje na skórze, potrzebne są środki zapobiegawcze.
  • W przypadku braku wszystkich trzech linii obserwuje się poważny niedobór jodu. Może to wskazywać na naruszenia.

WAŻNE: Poziom jodu można określić wiarygodną metodą: analizą hormonów T3 i T4 (stosunek 1: 4). Przy obniżonym poziomie T3 i podwyższonym T4 możemy mówić o niedoborze jodu. Po 3-4 dniach należy powtórzyć testy (aby uzyskać średnie wskaźniki, zebrać dokładniejsze dane i porównać je z poprzednimi). Wyniki badań należy przedstawić endokrynologowi i ginekologowi. Lekarz dobierze leczenie i metody korekcji.

Jod możesz zdobyć z pożywienia, suplementów diety i farmaceutyków. Przydatne jest włączenie do diety soli jodowanej i owoców morza. Nie używaj płynu Lugola i jodu (do pielęgnacji skóry) w celu pozbycia się niedoboru jodu. Jeśli brakuje tego pierwiastka śladowego, konieczne jest stosowanie leków w tabletkach (kwestię tę należy uzgodnić z lekarzem).

Brak jodu w ciąży

Niedobór tej substancji jest dotkliwie odczuwalny przez kobiety w ciąży, kobiety w okresie laktacji i noworodki. 8 na 10 kobiet w ciąży doświadcza niedoboru jodu. Od pierwszych tygodni tarczyca kobiety zaczyna odczuwać brak ważnego pierwiastka śladowego, ponieważ hormony tarczycy zarodka potrzebują tej substancji, pobierają ją z organizmu matki. Dlatego kobieta potrzebuje dodatkowych mikroelementów. Możliwości tarczycy są ograniczone. Jod w czasie ciąży jest wydalany z moczem, występuje niedobór jodu. Co 90 dni lekarze zalecają kobiecie wykonanie badania krwi w kierunku T4 i T3, a także poziomu jodu w moczu.

WAŻNE: Planując ciążę, należy wcześniej przeprowadzić badanie. To sprawdzi czynność tarczycy. A jeśli są problemy, przeprowadzić odpowiednie leczenie.

Zagrożone są kobiety, które zajdą w ciążę po długim okresie niepłodności. Wtedy niedobór jodu może wystąpić w wyniku leczenia różnymi lekami..

UWAGA: Jod wpływa na metabolizm, metabolizm energetyczny, mięśnie, kości, układ nerwowy, rozwój umysłowy, fizyczny, funkcje rozrodcze.

Główne skutki uboczne niedoboru jodu to:

  • Nieplanowane przerwanie ciąży. W pierwszym trymestrze płód żyje dzięki hormonom, które otrzymuje z tarczycy matki. Jeśli obserwuje się patologię tarczycy, dziecko nie ma wystarczającej ilości hormonów i istnieje zagrożenie poronieniem.
  • Wady, odchylenia psychiczne. W czasie ciąży układ nerwowy dziecka rozwija się bardzo szybko. Jeśli organizm nie otrzymuje wymaganej ilości hormonów, wówczas rozwój umysłowy ulega spowolnieniu. Tego niedoboru nie można zrekompensować. Gruczoł tarczycy dziecka tworzy się w drugim trymestrze ciąży. Jeśli brakuje mu niezbędnych pierwiastków śladowych, występuje wrodzona patologia tarczycy. Po urodzeniu takiej choroby nie można wyleczyć..
  • Słabość, zawroty głowy, przepracowanie. Niedobór jodu objawia się ciężką zatruciem, gestozą. Kobiety często nie zwracają uwagi na te objawy, przypisując je ciąży. W przypadku jakiejkolwiek dolegliwości należy wykonać badanie na obecność hormonów, sprawdzić poziom jodu, w przeciwnym razie konsekwencje będą nieprzyjemne dla matki i dziecka.
  • Upośledzony metabolizm dziecka i matki, występowanie nadwagi.

Aby zapobiec niedoborowi jodu, musisz jeść następujące pokarmy:

  • Z wątroby dorsza;
  • feijoa;
  • wodorosty morskie;
  • ryby morskie;
  • owoce morza.

Dużo więcej produktów zawierających jod można zobaczyć tutaj.

UWAGA: Białą kapustę i rzodkiewkę jedz jak najmniej. Te pokarmy wypłukują jod.

Aby przyswoić minerał, przewód pokarmowy musi w pełni funkcjonować. Jelita wymagają uwagi. W przypadku zaparć należy go umyć.

WAŻNE: jod jest związany z białkami w suplementach diety. Im silniejszy niedobór jodu, tym bardziej aktywne są enzymy. Nadmiar białka jest wydalany bez szkody dla zdrowia. Ważne jest, aby przed przyjęciem jakiegokolwiek suplementu diety wiedzieć na pewno, czy Twoja tarczyca ma nadczynność. Jeśli ten gruczoł jest uszkodzony, nadczynność nie jest natychmiast określana. Dlatego dawkę leków wybiera lekarz i dopiero po otrzymaniu wyników analizy hormonalnej.

Nadmiar

Kobiety niosąc dziecko i karmiącą piersią, muszą zmniejszyć ilość jodu w diecie. Nadmiar tej substancji może być szkodliwy dla dziecka. Nie należy spożywać więcej niż 300 mg tej substancji dziennie. Przy nadmiarze jodu dziecko może mieć niedobór hormonów w tarczycy. Jeśli matka spożywa więcej niż 12 mg tej substancji w czasie ciąży lub laktacji, u dziecka może rozwinąć się wrodzona niedoczynność tarczycy.

Nadmiar jodu jest rzadki, ale niebezpieczny. Dla dziecka jest to obarczone patologiami rozwojowymi, poronieniem. Dlatego ważne jest, aby monitorować ciążę i skonsultować się z lekarzem w celu obniżenia poziomu tej substancji w organizmie matki. Ważne jest, aby zająć się tą kwestią na kilka miesięcy przed planowanym poczęciem lub rozpocząć leczenie w przypadku wykrycia nadmiaru tego pierwiastka..

Jak wziąć, stawka dzienna

Przed poczęciem iw czasie ciąży należy wykonać zastrzyki z jodu. Przy prawidłowym obliczeniu dawki leku nie występują skutki uboczne i negatywne wyniki. Jeśli tarczyca jest upośledzona, jod jest gromadzony i nie jest spożywany. Dlatego może wystąpić wiele poważnych chorób, które występują przy nadmiarze tego minerału..

Jod jest katalizatorem metabolizmu. Należy go przyjmować w połączeniu z wapniem, selenem, witaminami C, D, z grupy B..

WAŻNE: Nie wszystkie kobiety wiedzą, ile jodu kobiety w ciąży potrzebują dziennie, więc często szkodzą sobie i płodowi, spożywając go więcej niż to konieczne. Kobieta w ciąży potrzebuje 220 mcg dziennie, a matka karmiąca - 270-290 mcg dziennie.

Aby uzyskać więcej informacji na temat dziennego zapotrzebowania na jod, kliknij tutaj.

Preparaty jodu

Jeśli dla kobiety w ciąży norma na dzień wynosi 220 mcg, a kobieta otrzymuje tylko 80 mcg jodu z pożywienia, konieczne jest wybranie leku w celu wyeliminowania niedoboru jodu. Jaki lek wybrać, decyduje lekarz. Specjalista powinien oprzeć swój wniosek na wynikach badań, USG, palpacji i innych badań laboratoryjnych. Dzienna porcja dobierana jest indywidualnie i wynosi 100-200 mcg jodu dla kobiet w ciąży (biorąc pod uwagę spożycie pokarmu, w którym ten pierwiastek zawiera dużo).

Kobiety w ciąży mogą stosować następujące leki:

  • Jodomaryna. Lekarze często przepisują 2 tabletki dziennie przez cały okres ciąży.
  • Mikrojodek. Tabletki o dawce 100 mcg. Należy je spożyć 1 szt. na dzień.
  • Jodek potasu. Tabletki zawierające 200 mcg. W celu zapobiegania należy przyjmować 1 tabletkę dziennie..
  • Jod aktywny. Lek zawierający 50 lub 100 mcg. Narzędzie jest nadal testowane, więc ginekolodzy nadal rzadko je polecają..

UWAGA: Dawkowanie leku dobiera endokrynolog. Samoleczenie może być szkodliwe.

Przeciwwskazania i ostrzeżenia

W przypadku przedawkowania możliwe jest poronienie lub przedwczesny poród. W przypadku przedawkowania wystarczy spożyć ponad 1000 mcg jodu dziennie. Dlatego w czasie ciąży i obecności problemów z tarczycą konieczne jest regularne konsultowanie się z endokrynologiem..

Jod jest potrzebny i dobry dla zdrowia. Kobieta i płód go potrzebują. Ale aby niezależnie określić dawkę, znaczenie przyjmowania leków lub niektórych metod jest wysypką. Samozapobieganie jest szkodliwe dla zdrowia. Przeciwwskazania do przyjmowania tej substancji w czasie ciąży dotyczą następujących przypadków:

  • choroba nerek;
  • reakcje alergiczne na preparaty zawierające jod;
  • dysfunkcje wątroby;
  • nadczynność tarczycy.

Wiele osób cierpi obecnie na niedobór jodu. Jedna trzecia światowej populacji nie otrzymuje wystarczającej ilości jodu. Powodem jest zła ekologia, stosowanie nawozów przy uprawie żywności, niewłaściwe technologie gotowania, słabe i niezrównoważone odżywianie.

Niektórzy mają nadczynność tarczycy i za dużo jodu. Możliwe jest zbilansowanie zawartości tego pierwiastka śladowego poprzez odpowiednie leczenie u endokrynologa i regularne monitorowanie ilości jodu za pomocą testów.

Jodomaryna w czasie ciąży - instrukcje dla kobiet w ciąży

Zapotrzebowanie na jod u kobiet w ciąży prawie się podwaja. Dlatego, aby uniknąć niedoboru jodu w ciąży, konieczne jest przyjmowanie leków zawierających jod, na przykład jodomaryny, ale tylko na polecenie lekarza. Zastanów się, w jakich dawkach i kiedy ten lek należy przyjmować, aby przynosił korzyści, a nie szkodził.

  • Jodomaryna i ciąża: instrukcje użytkowania
  • Kto nie powinien brać Yodomarina?
  • Jodomaryna podczas planowania ciąży
  • Właściwe i zdrowe odżywianie: jak zastąpić przyjmowanie leku?

Jodomaryna i ciąża: instrukcje użytkowania

Ten lek jest przepisywany większości kobiet, które spodziewają się dziecka. Wynika to z dużego znaczenia jodu dla prawidłowego powstawania i rozwoju zarodka. Brak tego pierwiastka śladowego w czasie ciąży może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji dla płodu, których po urodzeniu dziecka nie da się w żaden sposób skorygować, az czasem też nie znikną.!

Możliwe problemy zdrowotne płodu spowodowane obecnością niedoboru jodu u przyszłej matki:

  • wady w tworzeniu się mózgu;
  • niepełnosprawność umysłowa;
  • głuchota;
  • niski wzrost dziecka w przyszłości;
  • naruszenie rozwoju psychomotorycznego.

Przy umiarkowanym niedoborze jodu obserwuje się późny rozwój mowy, aktywność umysłową i fizyczną dziecka, a przy znacznym niedoborze jodu nieodwracalne opóźnienie rozwojowe.

Ostry spadek poziomu tego pierwiastka śladowego w organizmie może wywołać spontaniczne poronienie, zwłaszcza we wczesnych stadiach.

Od drugiego trymestru ciąży tarczyca dziecka jest położona i jej dalsze funkcjonowanie, a to wymaga jodu. Z powodu braku w organizmie matki dziecko cierpi na wrodzoną niedoczynność tarczycy, która po urodzeniu objawia się zaparciami, opóźnieniem w rozwoju fizycznym i spadkiem zdolności intelektualnych..

Aby uniknąć tych poważnych zaburzeń w czasie ciąży, przepisuje się jodomarynę.

Ten lek występuje w dwóch postaciach: 100 i 200 mcg. Z reguły Iodomarin 100 jest przepisywany w celu zapobiegania niedoborowi jodu podczas planowania poczęcia. Jednak w czasie ciąży lekarz najczęściej zaleca przyjmowanie dawki 200 miligramów, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy płód ma duże zapotrzebowanie na hormony, a tarczyca jest nadal nierozwinięta. Dziecko otrzymuje takie hormony tylko od matki..

Decyzję o konieczności dodatkowego przyjmowania preparatów jodowych podejmuje wyłącznie specjalista. Z reguły jest to endokrynolog, w skrajnych przypadkach ginekolog rejonowy.

Dawkowanie i sposób podawania leku

Często dawka leku zawierającego jod zależy od regionu zamieszkania kobiety w ciąży. Regiony położone bliżej morza wyróżniają się wyższą zawartością tego pierwiastka śladowego w pożywieniu i wodzie. Zmniejsza to potrzebę przyjmowania leczniczego jodu.

U kobiet w ciąży zapotrzebowanie na jod wynosi 200-250 mcg dziennie. Niewłaściwa dieta, ostra toksyna znacznie zmniejszają ilość przyswajanego jodu. Dlatego kobietom w ciąży przepisuje się Yodomarin 200.

Lek przyjmuje się po posiłkach, popijając wodą. Jodomarin 200 oznacza przyjmowanie jednej tabletki dziennie, a Yodamarin 100-2 tabletki raz dziennie. Taką wizytę dokonuje lekarz, jeśli przyszła mama nie ma przeciwwskazań.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Podczas przyjmowania leku w zalecanych dawkach nie zaobserwowano żadnych skutków ubocznych.

Unikaj przedawkowania narkotyków. Jeśli błony śluzowe staną się brązowe, należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku! Jest to oznaka nadmiernego spożycia jodu..

Długotrwała biegunka, ból żołądka wymagają szczególnej uwagi lekarza ze względu na stan pacjenta. Być może powinieneś zmniejszyć dawkę lub tymczasowo odstawić lek.

Kto nie powinien brać Yodomarina?

Jak każdy lek, Jodomarin ma wiele przeciwwskazań. Zakaz przyjmowania leku Yodomarin jest nakładany przy wystarczająco poważnych chorobach.

  • nadczynność tarczycy (nadmierna produkcja hormonów przez tarczycę);
  • nadwrażliwość na jod;
  • Opryszczkowe zapalenie skóry Duhringa;
  • funkcjonujący gruczolak tarczycy;
  • wole guzkowe (przeciwwskazane jest tylko dawkowanie powyżej 300 mcg dziennie).

W przypadku niedoczynności tarczycy lek można przyjmować tylko w jednym przypadku: gdy wyraźny brak jodu doprowadził do niedoczynności tarczycy.

Z innych powodów rozwoju niedoczynności tarczycy zalecana jest terapia zastępcza syntetycznymi analogami hormonów tarczycy (na przykład lewotyroksyną). Następnie przyjmowanie leków zawierających jod jest przeciwwskazane.!

Jodomaryna podczas planowania ciąży

Prawidłowym podejściem podczas przygotowań do ciąży jest sprawdzenie funkcjonowania tarczycy. Lekarze zalecają badanie poziomu hormonów i ustalenie potencjalnego niedoboru jodu. Zgodnie z uzyskanymi analizami preparaty jodu są przepisywane w ramach przygotowań do poczęcia. Najczęściej jest to jodomaryna 100 mcg. Przy wyraźnym braku tak ważnego pierwiastka śladowego zalecana jest wyższa dawka..

Zapobieganie niedoborom jodu przed ciążą zmniejsza ryzyko poronienia samoistnego, sprzyja prawidłowej budowie mózgu zarodka i zmniejsza obciążenie tarczycy matki.

Między innymi taka profilaktyka zwiększa szanse na urodzenie dziecka o normalnych zdolnościach intelektualnych, gdyż brak tego pierwiastka śladowego bezpośrednio wpływa na sprawność umysłową. Odpowiednie poziomy mikroelementów pomagają również zmniejszyć ryzyko urodzenia głuchoniemego dziecka..

Kobieta sama jest w stanie zauważyć oznaki niedoboru jodu. Są dość charakterystyczne i wyraźne..

Objawy niedoboru jodu:

  • zwiększone zmęczenie, ogólne osłabienie i senność;
  • często występuje zły nastrój, irytacja;
  • zaburzenia pamięci, roztargnienie, zmniejszona szybkość myślenia i reakcji;
  • zaburzenie rytmu serca (na przykład arytmia);
  • częste bóle głowy, nudności;
  • zwiększony obrzęk nóg i twarzy (szczególnie w okolicy oczu), zauważalny spadek odporności;
  • głuchota u poprzednich dzieci;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • historia poronienia.

Przy takich objawach lekarz musi przepisać badanie poziomu hormonów.

Domowy test na niedobór jodu.

Narysuj siateczkę jodową na udzie lub łopatce, zanurzając bawełniany wacik w zwykłym farmaceutycznym jodzie.

Jeśli siatka jodowa szybko zniknie (w ciągu kilku godzin), organizm potrzebuje jodu. A jeśli siatka jest widoczna w ciągu dnia, to organizm nie odczuwa zapotrzebowania na jod.

W niektórych przypadkach możesz uniknąć przyjmowania leków, co jest szczególnie ważne w czasie ciąży. Ułatwia to odpowiednio dobrane menu..

Właściwe i zdrowe odżywianie: jak zastąpić przyjmowanie leku?

Sól jodowana nie jest skutecznym źródłem jodu podczas przygotowań do ciąży i porodu. Wiele popularnych pokarmów zawiera większe dawki tego mikroelementu. Większość tych produktów jest pochodzenia zwierzęcego, a część warzywna jest zielona. Oprócz związków jodu warzywa zawierają dużą ilość witamin i wielu minerałów. Najbardziej przydatne są: pietruszka, zielona cebula, sałata i kolendra.

Owoce morza są słusznie uznawane za lidera pod względem ilości związków jodu. Maksymalna ilość jodu znajduje się w wodorostach, małżach, wątrobie dorsza, krewetkach i skorupiakach.

Na drugim miejscu są wątróbki wieprzowe i wołowe. Jaja kurze również zawierają jod, ale nie należy ich spożywać w dużych ilościach. Wiele związków jodu w produktach mlecznych i pełnym mleku, a także w niektórych owocach (banan, melon, persymona, ananas, truskawka).

Regularne spożywanie tych produktów to profilaktyka niedoboru jodu. Dobrze zaprojektowane menu może pomóc wykluczyć stosowanie leków zawierających jod podczas planowania ciąży.

Eliminując brak jodu przed ciążą, unikniesz u dziecka poważnych problemów związanych z tą dolegliwością..

Ile jodu jest potrzebne w czasie ciąży?

Jod to nie tylko uniwersalny i niedrogi środek antyseptyczny, który można znaleźć w każdej domowej apteczce. Jest również niezbędnym pierwiastkiem śladowym, którego zapotrzebowanie jest szczególnie duże w czasie ciąży. Dlaczego jod jest tak potrzebny przyszłym matkom, a co najważniejsze - ile?

Dlaczego jod jest potrzebny podczas ciąży?

Niestety w Rosji ilość jodu jest krytycznie mała, więc mieszkańcy tego ogromnego kraju nie mogą go dość z pożywienia. Według statystyk około 70% całej populacji żyje w stanie trwałego niedoboru jodu..

Prawdopodobnie brak jodu dla zwykłych ludzi nie przeszkadza w życiu, przynajmniej na pierwszy rzut oka. Ale jeśli chodzi o przyszłe matki, ten problem jest bardzo dotkliwy. Bardzo łatwo zgadnąć, dlaczego tak się dzieje: jod bezpośrednio wpływa na pracę tarczycy, która szlachetnie dostarcza organizmowi hormonów. Jak wiecie, zmiany hormonalne i ciąża są nierozłącznymi pojęciami, a organizm matki zaczyna odczuwać urazę, gdy jod nie wystarcza, a zatem nie ma wystarczającej ilości hormonów.

Od pierwszych tygodni ciąży zarodek potrzebuje silnego „podłoża” hormonalnego. Biedna kobieta czasami nie tylko pozostaje bez tych samych hormonów tarczycy, ale także nie może zaspokoić ich potrzeb rozwijającego się płodu.

Ponadto w czasie ciąży odstawianie jodu wzrasta naturalnie wraz z moczem..

Ważne jest również, aby zrozumieć, że natura ludzka jest bardzo mądra, a jeśli są jakieś poważne zmiany na poziomie komórkowym, organizm ze wszystkich sił stara się je zrekompensować. W organizmie hormon tyroksyna występuje w dwóch formach: wolnej i związanej. Wiązanie, mówiąc najprościej, nie odgrywa specjalnej roli, ponieważ jest uważane za nieaktywny hormon. Jest w kompleksie z określonymi białkami i nie może w pełni spełniać swoich funkcji.

Ale wolna tyroksyna jest użyteczna. To on sumiennie pracuje, choć jej ilość w organizmie, w porównaniu z związaną tyroksyną, nie przekracza nawet 1%. Ale podstępna ciąża wymaga dużych ilości estrogenu, aw odpowiedzi na te zmiany wzrasta ilość związanej tyroksyny. Wolna tyroksyna w tym czasie zachowuje się odwrotnie proporcjonalnie i zdradziecko spada.

Okazuje się więc: przyszła mama odpowiedzialnie podeszła do ciąży, przeszła wszystkie badania, znormalizowała tło hormonalne, gdy nagle, po kilku tygodniach, testy wykazują ostry niedobór biologicznie aktywnej tyroksyny.

Tyroksyna nazywana jest inaczej T4, ponieważ zawiera 3 cząsteczki jodu. Oprócz tego hormonu w organizmie występuje również T3, który jest mniej bogaty w ten pierwiastek śladowy, ale mimo to wymaga również jodu.

Jakie jest ryzyko niedoboru jodu, a zatem niedoboru hormonów tarczycy?

Po pierwsze, spontaniczna aborcja. Kiedy zarodek właśnie wszedł do macicy, nie mówimy o żadnym łożysku, a istnieje ono tylko dzięki hormonom tarczycy. Ciągły brak jodu i hormonów może naprawdę prowadzić do poronienia i poronienia.

Po drugie, poważne niepełnosprawności rozwojowe. Rozwój cech umysłowych zarodka jest ściśle powiązany z ilością hormonów tarczycy. Jeśli w momencie rozwoju, powiedzmy, mózgu czy układu nerwowego, matka była w stanie niedoboru jodu, układanie komórek i tkanek może zakończyć się niepowodzeniem - defektem. Niestety często są one nieodwracalne..

Po trzecie, choroby tarczycy u niemowlęcia. Na razie dziecko korzysta z zasobów swojej matki, ale kiedy sam tworzy tarczycę, jest już w stanie samodzielnie wytwarzać te hormony. Jeśli jod nie wystarczy, funkcja ta zostanie osłabiona..

Wreszcie kobieta z niedoborem jodu doświadcza ciągłego zmęczenia, apatii, senności i przepracowania. Toksykoza objawia się bardzo wyraźnie, może również wystąpić silna gestoza. Brak jodu to także bezpośrednia droga do zaburzeń metabolicznych, co jest zupełnie niewłaściwe, gdy już dają się odczuć problemy z trawieniem i zaparciami.

Oznaki niedoboru jodu podczas ciąży

Niestety większość kobiet rodzących nie bierze pod uwagę wszystkich oczywistych oznak niedoboru jodu, o których napisano nieco powyżej, ponieważ uważają je za normalny stan kobiety w ciąży..

Oprócz apatii, senności, wzmożonego zmęczenia i ciągłego uczucia zmęczenia, niedobór jodu objawia się:

  • Pogorszenie stanu włosów i wypadanie włosów, osłabienie i łamliwość paznokci;
  • Sucha i łuszcząca się skóra;
  • Gorący temperament, zaburzenia pamięci, trudności z koncentracją;
  • Hamowane reakcje;
  • Szybki przyrost masy ciała, obrzęk;
  • Dreszcze;
  • Zmniejszona odporność;
  • Wady przewodu pokarmowego, zaparcia;
  • Kamica żółciowa.

Ponieważ u wielu kobiet rodzących występuje co najmniej kilka z tych objawów, najlepiej jest poddawać się regularnym badaniom i monitorować tarczycę..

Jodomaryna w czasie ciąży: do kiedy przyjmować?

Jod dostaje się do organizmu człowieka głównie z produktów, w których jest zawarty. Należą do nich różne owoce morza, w tym: wodorosty, wątróbka, kasza gryczana, jajka, jabłka, persymony i inne warzywa, owoce, jagody, sól jodowana.

Nawet jeśli mieszkasz nad morzem, nadal nie masz wystarczającej ilości jodu. Dlatego jodomaryna jest przepisywana kobietom w ciąży w celu zapobiegania niedoborowi jodu u płodu - obecnie najpopularniejszego i najbezpieczniejszego leku zawierającego jod. Na podstawie nazwy można zrozumieć, że preparat ten zawiera jod, który jest niezbędny do prawidłowego formowania i rozwoju dziecka..

Jak przyjmować lek Yodomarin podczas ciąży?

Jodomarynę zaleca się spożywać w ciągu sześciu miesięcy i podczas planowania ciąży. Jego dawkowanie określa endokrynolog.

Dawka tego leku podczas planowania wynosi zwykle 100 mcg dziennie. Oznacza to, że musisz przyjmować tabletkę jodomaryny 100 mcg dziennie lub pół tabletki dziennie jodomaryny 200 mcg. Jeżeli przyszła mama nie stosowała preparatów jodowych na etapie planowania ciąży, konieczne jest rozpoczęcie ich przyjmowania bezpośrednio po poczęciu, a następnie - przez całą ciążę i karmienie piersią.

W przypadku kobiet w ciąży lek jest przepisywany wyłącznie przez endokrynologa. Wynika to z faktu, że jodomaryna jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży z nadwrażliwością na jod, a także z nadczynnością tarczycy. Przekroczenie wymaganej dawki jodu w tym przypadku może prowadzić, oprócz alergii, do krwawienia z macicy i poronienia..

Dzienna dawka jodu dla kobiety w ciąży wynosi 200 mcg, dlatego konieczne jest codzienne przyjmowanie tabletki Iodomarina 200. Jeżeli przyszła mama pije kompleks witamin zawierający jod, w takim przypadku powinna przyjmować dziennie tabletkę Iodomarina 100..

Nawiasem mówiąc, Elevit pronatal, przepisywany przez lekarzy prawie wszystkim kobietom w ciąży, nie zawiera jodu, dlatego konieczne jest przyjęcie dodatkowej tabletki jodomaryny 200. Do kiedy zażywać ten lek w ciąży, tylko lekarz może powiedzieć, ale najczęściej robi się to przez cały okres noszenie dziecka. Tabletkę należy połknąć po posiłku, popijając dużą ilością płynu..

Dlaczego lekarze przepisują jod kobietom w ciąży??

Substancja czynna leku, jodek potasu, jest szybko wchłaniana i całkowicie wchłaniana przez organizm ludzki. Jod we wczesnej ciąży jest niezbędny do utrzymania procesów metabolicznych, dla tarczycy, a także układu sercowo-naczyniowego i nerwowego kobiety ciężarnej.

Powody, dla których Yodomarin 200 jest przepisywany w czasie ciąży:

  1. Jod w organizmie bierze udział w produkcji hormonów tarczycy, które wpływają na rozwój mózgu nienarodzonego dziecka. Dlatego, jeśli w organizmie przyszłej matki nie ma wystarczającej ilości jodu, płód ma zwiększone ryzyko upośledzenia umysłowego, a także istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia kretynizmu (upośledzenie umysłowe i fizyczne), autyzmu, porażenia mózgowego. Udowodniono, że matki, które podczas ciąży przyjmowały leki zawierające jod, dzieci stają się bardziej zdolnymi uczniami, ich pamięć jest lepiej rozwinięta.
  2. Przyjmowanie jodomaryny we wczesnym okresie ciąży pomaga zmniejszyć ryzyko poronienia i urodzenia martwego dziecka.
  3. W przypadku braku jodu dziecko może urodzić się z wadami rozwojowymi.
  4. Jod wzmacnia chrząstkę przyszłego dziecka i wspomaga rozwój kości.
  5. W organizmie matki niedobór jodu może prowadzić do pogorszenia stanu paznokci, skóry i włosów, powikłań podczas porodu, obniżenia odporności, pojawienia się obrzęków i nadwagi. Po porodzie mogą wystąpić problemy z laktacją. Zwiększone ryzyko depresji poporodowej.
  6. Jodomarynę należy stosować we wczesnej ciąży, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo niedotlenienia płodu.

Wpływ ciąży na czynność tarczycy

Choroby tarczycy u kobiet są dość powszechne - znacznie częściej niż u mężczyzn. Nawet na etapie planowania ciąży brak jodu może powodować pewne problemy. Patologia tarczycy może powodować bezpłodność, nawracające poronienia. Brak jodu podczas ciąży ma negatywny wpływ na rozwój płodu.

Częstość występowania chorób tarczycy w okresie rodzenia jest dość wysoka. Około 2% ciężarnych cierpi na niedoczynność tarczycy (niedobór hormonów tarczycy), 4% rozwija wole guzkowe. Spośród wszystkich kobiet, u których zdiagnozowano tę chorobę, u 15% zdiagnozowano ją po raz pierwszy w czasie ciąży..

Od pierwszych tygodni ciąży funkcja tarczycy zmienia się dramatycznie. Wynika to z wpływu na nią hormonów, które zaczynają być intensywnie produkowane u kobiet w ciąży. Największy efekt wywiera gonadotropina kosmówkowa (hCG) wydzielana przez łożysko. W budowie jest bardzo podobny do hormonu przysadkowego TSH, który stymuluje produkcję hormonów tarczycy. Dlatego hCG stymuluje czynność tarczycy. Inicjuje rozwój przemijającej ciążowej nadczynności tarczycy (wzmożonej aktywności hormonów tarczycy).

W pierwszej połowie ciąży poziom TSH jest zwykle prawidłowy, ale u 20% kobiet jest niski. Najniższe wskaźniki obserwuje się pod koniec pierwszego trymestru. W drugim trymestrze wydzielanie TSH ulega normalizacji. Podczas ciąży wzrasta produkcja estrogenu. Hormony te zwiększają produkcję TSH - globuliny wiążącej tyroksynę - w wątrobie. W efekcie obniża się poziom hormonów tarczycy. Aby zrekompensować ten stan, tarczyca jest zmuszona produkować je w większych ilościach. Dlatego w drugiej połowie ciąży wzrasta produkcja TSH, co stymuluje tarczycę..

Jod w organizmie kobiety w ciąży

Podczas ciąży wzrasta zużycie jodu przez kompleks płodowo-łożyskowy. Płód samodzielnie wytwarza hormony tarczycy. Ponadto zwiększa się klirens nerkowy jodu, co dodatkowo stymuluje tarczycę kobiety w ciąży. W związku z tym wzrasta zapotrzebowanie na jod podczas ciąży. Dlatego należy przyjmować jodomarynę, zwłaszcza w regionach z niedoborem jodu w żywności.

U co najmniej 20% kobiet stymulacja czynności tarczycy prowadzi do zwiększenia wielkości narządów. Dzieje się tak nawet przy normalnym poziomie hormonów. Jednocześnie brak jodu ma poważne konsekwencje dla dziecka i może zakłócić rozwój jego mózgu. Dlatego, zgodnie z zaleceniami WHO, kobiety spodziewające się dziecka powinny przyjmować 250 mcg jodu dziennie..

Jodomaryna 200 w ciąży nie w pełni zaspokaja tę potrzebę. Niemniej jednak przy braku czynników ryzyka nawet taka dawka z prawdopodobieństwem bliskim 100% rozwiąże problem prawdopodobnego niedoboru jodu i zapobiegnie rozwojowi powikłań u dziecka związanych z brakiem tego pierwiastka śladowego.

Bardzo ważne jest, aby kobieta w ciąży miała normalny poziom hormonów tarczycy. Aby to zrobić, musisz dostarczyć organizmowi jodu za pomocą Yodomarin. Jeśli przyjmowanie leku nie prowadzi do normalizacji poziomu hormonów tarczycy, można dodatkowo przepisać lewotyroksynę. Bardzo ważne jest, aby wolny T4 znajdował się w normalnym zakresie. Jednocześnie graniczne wartości (przy dolnej granicy normy) T4 przy normalnym poziomie TSH nie są wskazaniami do powołania terapii zastępczej lewotyroksyną. Takim pacjentom wystarczy sam Yodomarin.

Konsekwencje niedoboru jodu

U większości kobiet nie występuje niedobór jodu, nawet jeśli nie przyjmują jodomaryny. Ale nadal takie przypadki się zdarzają i aby zminimalizować ryzyko, lek jest potrzebny do celów profilaktycznych. Chociaż ryzyko negatywnych konsekwencji jest niewielkie, powikłania mogą być bardzo niebezpieczne i często nieodwracalne..

Pacjenci należący do grupy ryzyka:

  • ustalony niedobór jodu;
  • niskie rezerwy czynnościowe tarczycy (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, przenoszenie przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej).

Takie kobiety są badane. Zawsze przepisuje się im jodomarynę i bada się w celu określenia poziomu hormonów we krwi. W razie potrzeby stan niedoczynności tarczycy koryguje się lewotyroksyną do końca ciąży, aw razie potrzeby w okresie laktacji..

Możliwe konsekwencje niedoboru jodu:

  • wole rozlane lub guzkowe;
  • niedoczynność tarczycy: utajona lub jawna (objawiająca się objawami);
  • wole wewnątrzmaciczne i niedoczynność tarczycy u płodu;
  • niski iloraz inteligencji u dziecka;
  • kretynizm - skrajna postać upośledzenia rozwoju ośrodkowego układu nerwowego na skutek niedoboru jodu i niedoczynności tarczycy.

Jod w organizmie kobiety w ciąży powinien wystarczyć we wszystkich okresach ciąży. Już w czasie ciąży niedobór jodu nie powinien występować. Dlatego przy planowaniu zaleca się przyjmowanie 150 mcg dziennie. Optymalne jest rozpoczęcie stosowania 3-6 miesięcy przed poczęciem. Po potwierdzeniu początku ciąży dawkę zwiększa się do 250 mcg, gdyż zapotrzebowanie kobiety ciężarnej w pierwiastku śladowym wzrasta o 30-50%.

Pacjenci z jakąkolwiek patologią tarczycy mają znacznie większe ryzyko wad płodu. Osiąga 20-25%. Rozwój jest możliwy:

  • wodogłowie;
  • małogłowie;
  • wrodzona niedoczynność tarczycy lub tyreotoksykoza u dziecka.

Niedoczynności tarczycy płodu (wewnątrzmacicznej) towarzyszy opóźnienie wzrostu płodu, spowolnienie akcji serca, późne pojawienie się jąder kostnienia. Niemal zawsze rozwój struktur ośrodkowego układu nerwowego jest w takim czy innym stopniu zaburzony. Kiedy rodzi się dziecko, może mieć wrodzoną niedoczynność tarczycy. Stan ten utrzymuje się do 3-4 miesięcy. Taka ciąża jest często po porodzie. Masa urodzeniowa płodu przekracza 4 kg. Podczas badania ma duży język, sine kończyny, obrzęki, duszność i szorstki głos. Dziecko jest ospałe, senne, skóra jest sucha, temperatura ciała jest obniżona.

Wszystkim tym konsekwencjom można zapobiec. Zdecydowana większość chorób tarczycy w czasie ciąży nie rozwija się, jeśli przyszła mama regularnie przyjmuje jodomarynę. Nawet jeśli ma przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy), remisja zwykle występuje w czasie ciąży, co wiąże się z fizjologiczną immunosupresją pod wpływem wydzielanych hormonów.

Lekarze zwracają szczególną uwagę na kobiety z czynnikami ryzyka chorób tarczycy. Sprawdzają poziom wolnej tyroksyny TSH we krwi. Wskazania do takich studiów:

  • ciężka otyłość;
  • obciążona historia rodzinna (choroba tarczycy u krewnych);
  • życie na obszarze z niedoborem jodu;
  • historia poronień;
  • jakiekolwiek choroby autoimmunologiczne;
  • wiek po 30 latach;
  • historia niepłodności.

W przypadku wykrycia obniżonej czynności tarczycy, takim pacjentom przepisuje się terapię, która pozwala uniknąć negatywnych konsekwencji dla płodu i zapewnia jego prawidłowy rozwój..

Czy można uzyskać jod z innych źródeł??

Jod można uzyskać z owoców morza. Ale niewiele kobiet używa ich codziennie. Dlatego dla większości kobiet w ciąży ta metoda zaspokojenia zapotrzebowania na pierwiastek śladowy nie jest odpowiednia..

Jod można otrzymać z jodowanej soli. Należy pamiętać, że lekarze często zalecają kobietom w ciąży ogólne ograniczenie spożycia soli. Jest to wymagane, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo powstania obrzęku. W okresie ciąży zwiększa się objętość krążącej krwi, zwiększa się obciążenie nerek. Dlatego czasami w organizmie występuje zatrzymanie płynów, powstaje obrzęk i wzrasta ciśnienie krwi. Aby uniknąć takich sytuacji, stosuj ograniczenie soli. Jeśli kobieta spożywa głównie niesolone jedzenie, nie może uzyskać wystarczającej ilości jodu. Ale jeśli nie ograniczy się i użyje tylko soli jodowanej, rozwój niedoboru jodu u niej jest mało prawdopodobny.

Jod można również otrzymać z innych preparatów zawierających jod. Yodomarin nie jest jedyny. Istnieje wiele podobnych narzędzi.

Ponadto jod znajduje się w niektórych kompleksach multiwitaminowych dla kobiet w ciąży. Przestudiuj skład witamin, które kupujesz w aptece. Zawsze wskazuje, czy w składzie jest jod i ile zawiera w jednej tabletce. Należy pamiętać, że optymalna ilość to 250 mcg dziennie. Jeśli skład preparatu multiwitaminowego tego mikroelementu jest nieco mniejszy, nie ma w tym nic złego. W przypadku braku oczywistych problemów z tarczycą, nawet mniejsze ilości jodu spożywane w ciągu dnia niezawodnie ochronią przed niedoborem jodu i rozwojem niedoczynności tarczycy.

Często pacjenci pytają, czy jodomaryna jest stosowana w czasie ciąży, jak długo przyjmować ten lek. Jeśli mówimy o zdrowiu dziecka, przyjmowanie leku jest konieczne przez cały okres ciąży, a także w okresie laktacji. Możesz zrezygnować z jodomaryny po zakończeniu karmienia piersią. Do tego czasu dziecko będzie otrzymywało jod z mlekiem matki, dlatego należy go dalej przyjmować. Nie powinno to stanowić problemu: lek jest niedrogi, bezpieczny i nie powoduje skutków ubocznych..

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Ważne jest, aby wiedzieć, że Yodomarin ma również przeciwwskazania do przyjmowania w czasie ciąży:

  • indywidualna nietolerancja jodu;
  • toksyczny gruczolak tarczycy;
  • tyreotoksykoza;
  • Opryszczkowate zapalenie skóry Dühringa.

Przyjmowanie leku Yodomarin w celach profilaktycznych zwykle nie powoduje żadnych skutków ubocznych. Konieczne jest jednak stosowanie leku w odpowiedniej ilości, aby uniknąć przedawkowania. Objawia się następująco:

  • metaliczny posmak w ustach;
  • zapalenie błon śluzowych i ich obrzęk (katar, zapalenie spojówek);
  • gorączka jodowa i trądzik;
  • błony śluzowe mogą brązowieć;
  • wymioty, biegunka i ból brzucha;
  • odwodnienie organizmu.

Jeśli pojawi się którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, przerywając przyjmowanie leku.

Pamiętaj, że jeśli twój lekarz przepisał ci Yodomarin podczas planowania ciąży i podczas ciąży, tego zalecenia nie można lekceważyć. Łącznie 200 tabletek jodomaryny dziennie pozwoli uniknąć wielu problemów zdrowotnych.

Top