Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Jod
Badanie krwi na hormon T4. Jak to zdać?
2 Jod
Dieta na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy
3 Przysadka mózgowa
Zastrzyki z progesteronu z opóźnioną miesiączką
4 Rak
Zwiększona prolaktyna u mężczyzn: objawy, przyczyny, konsekwencje
5 Krtań
Zaburzona tolerancja glukozy
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Ile jodu powinny przyjmować kobiety w ciąży?


Rocznie na świecie rodzi się około 19 milionów dzieci zagrożonych upośledzeniem umysłowym i niepełnosprawnością rozwojową. Powodem jest brak jodu u matki podczas ciąży i karmienia. W Rosji jest 30 regionów z niedoborem jodu. Dlatego prawdopodobnie powinieneś dowiedzieć się, jak ważny jest jod podczas ciąży i jak go przyjmować..

Dlaczego niedobór jodu prowadzi do kretynizmu

Kretynizm jest uważany za jeden z najniebezpieczniejszych przejawów wrodzonej niedoczynności tarczycy - choroby tarczycy, w której całkowicie lub częściowo traci swoją główną funkcję - do produkcji hormonów tarczycy. Obejmują one:

Oba są organicznymi związkami jodu ze względu na skład chemiczny i oba wpływają na prawie wszystkie procesy metaboliczne w organizmie: wzrost, rozwój, tętno, termoregulację itp..

Mechanizm, za pomocą którego niedobór jodu prowadzi do kretynizmu, został zbadany przez niemieckich genetyków z Drezdeńskiego Instytutu Biologii Molekularnej Komórki, Towarzystwa Maxa Plancka i Instytutu Fritza Lipmanna w Jenie..

W czasie ciąży hormony tarczycy aktywnie oddziałują z białkami integryny na powierzchni komórek progenitorowych. Odpowiadają za rozwój mózgu. Ponieważ głównym składnikiem hormonów jest jod, jego niedobór niekorzystnie wpływa na tworzenie się kory mózgowej. Dlatego niedobór jodu prowadzi do kretynizmu..

W innych przypadkach brak tego pierwiastka śladowego wpłynie na wzrost, słuch, narządy wzroku nienarodzonego dziecka..

Jod jest niezwykle ważny podczas karmienia piersią, ponieważ przychodzi do dziecka głównie z mlekiem matki. Innymi słowy, matka powinna przestrzegać diety bogatej w jod, dopóki dziecko nie zacznie spożywać pokarmów stałych..

Dzienna norma jodu dla kobiet w ciąży

WHO i UNICEF opracowały wspólne zalecenia, których powinny przestrzegać wszystkie kobiety w okresie ciąży i laktacji.

Jod w czasie ciąży

Wiele osób zaleca przyjmowanie jodu podczas ciąży. Kobiety często mają niedobór tego pierwiastka śladowego. Jod jest minerałem śladowym niezbędnym do funkcjonowania tarczycy. Choroby związane z niedoborem jodu należą do najczęstszych chorób niezakaźnych u ludzi. Według WHO około 2 miliardy mieszkańców Ziemi żyje w warunkach niedoboru jodu, co prowadzi do rozwoju chorób, takich jak wole endemiczne, niedoczynność tarczycy, upośledzenie umysłowe i fizyczne..

W Rosji mniej lub bardziej wyraźny niedobór jodu obserwuje się praktycznie przez cały czas
terytorium. Niedobór jodu i wole endemiczne są najbardziej rozpowszechnione
tereny podgórskie i górskie.

Według Centrum Badań Endokrynologicznych Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych w latach 1995-1999 faktyczne średnie spożycie jodu przez mieszkańca Rosji wynosiło 40-80 mcg dziennie, czyli 2 do 3 razy mniej niż zalecana norma.

Choroby tarczycy, którym towarzyszy naruszenie jego funkcji, często prowadzą do zaburzeń cyklu miesiączkowego, zmniejszonej płodności. U kobiet z patologią tarczycy istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań ciąży i porodu: wczesna zatrucie, gestoza, niedotlenienie wewnątrzmaciczne płodu, groźba przerwania ciąży, przedwczesny poród, dyskoordia porodowa.

Jak jod działa w organizmie?

Jod w postaci związków organicznych i nieorganicznych dostaje się do przewodu pokarmowego wraz z pożywieniem i wodą pitną i jest wchłaniany w jelicie w postaci jodków. Jodki wraz z przepływem krwi docierają do tarczycy, której tkanka ma wyjątkową zdolność wychwytywania i zagęszczania jodku. Następnie przy udziale jodu następuje synteza hormonów tarczycy. Brak jodu wpływa na zmniejszenie syntezy hormonów tarczycy.

Do czego służy jod podczas ciąży

Ciąża jest czynnikiem przyczyniającym się do niedoboru jodu, co z kolei negatywnie wpływa na rozwój płodu.

Hormony tarczycy, które są wytwarzane wyłącznie w obecności jodu, są najważniejszymi regulatorami powstawania i dojrzewania mózgu płodu na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego. Żadne inne hormony nie mają podobnego efektu. Tylko matczyne hormony tarczycy zapewniają pełnoprawne anatomiczne i morfologiczne anlage głównych komponentów ośrodkowego układu nerwowego w pierwszym trymestrze ciąży (kora, jądra podkorowe, ciało modzelowate, prążkowia, droga podpajęczynówkowa), tworzenie się ślimaka analizatora słuchu, oczu, szkieletu twarzy, tkanki płucnej.

Stół. Dawki preparatów jodowych zalecane przez WHO
Grupa ludnościDzienna dawka jodu, mcg / dzieńRoczna dawka oleistego roztworu jodu, mg / rok
W ciąży250400
Okres laktacji250400
Kobiety w wieku rozrodczym (15-49 lat)150400
Dzieci poniżej 2 lat *90200
* Niemowlęta poniżej 6 miesiąca życia otrzymują odpowiednią ilość jodu w mleku matki. Jeśli dziecko jest karmione sztucznie, otrzymuje dodatkową ilość jodu

Ciężki niedobór jodu prowadzi do zaburzeń psychicznych dziecka, aż do kretynizmu. We wczesnej ciąży niedobór jodu zwiększa ryzyko poronienia lub cofnięcia ciąży.

Objawy niedoczynności tarczycy u noworodka to duża masa, obrzęk, letarg, oznaki niedojrzałości w ciąży donoszonej, a czasem nawet późnej, przedłużająca się żółtaczka.

U dziecka jod odpowiada nie tylko za rozwój inteligencji, ale także za wzrost szkieletu i harmonijną pracę narządów wewnętrznych..

Ponadto niedobór jodu prowadzi do dysfunkcji tarczycy u matki, co może prowadzić do rozwoju niedoczynności tarczycy. Stan ten charakteryzuje się spadkiem aktywności fizycznej i umysłowej, depresją, przyrostem masy ciała, obrzękami, pogorszeniem stanu paznokci i włosów, obniżeniem ogólnej odporności.

Przy braku jodu w ciąży możliwy jest kompensacyjny wzrost wielkości tarczycy i powstanie wola, które po porodzie ulega tylko częściowemu odwrotnemu rozwojowi..

U kobiet karmiących piersią niedobór jodu może powodować zmniejszenie produkcji mleka.

Objawy niedoboru jodu przejawiają się już dostatecznie wyraźnym niedoborem, w związku z czym może nie zostać zauważone w porę, przy czym należy pamiętać, że organizm płodu jest bardziej wrażliwy na niedobór jodu niż organizm matki, konieczne jest rozpoczęcie profilaktycznego przyjmowania jodu bez czekania na objawy (w pożywieniu lub w postaci narkotyki).

Zwiększone zapotrzebowanie na jod podczas ciąży wynika ze zwiększonego zapotrzebowania na tyroksynę w celu utrzymania prawidłowego metabolizmu organizmu matki; obecność transferu hormonu T4 i jodu z matki na płód; możliwe zwiększone straty jodu w czasie ciąży z powodu zwiększonego klirensu nerkowego.

Ciąża w warunkach niedoboru jodu staje się czynnikiem goitrogennym i niesie ryzyko powstania i progresji wola u kobiet, powstania względnej hipotyroksynemii ciążowej i zaburzeń rozwoju płodu.

Rzeczywiste spożycie jodu wynosi nie więcej niż 40-80 mcg dziennie, a kobieta w ciąży otrzymuje 2,5-3 razy mniej jodu niż to konieczne.

Zgodnie z zaleceniami WHO, dzienne zapotrzebowanie na jod wynosi 150 mcg u dorosłych i 200 mcg u kobiet w ciąży i karmiących..

Produkty zawierające jod

Większość potraw zawiera bardzo mało jodu. Wyjątkiem są owoce morza.

Tabela żywności zawierającej jod

Nazwa produktuIlość μg jodu na 100 g
z wątroby dorsza370
Feijoa350
Kałamarnica300
Wodorost300
Plamiak245
łosoś200
Krewetka190
Flądra190
Pollock150
Makrela145
Okoń morski145
Dorsz130
Śledź70-90
ostrygi60

Zaleca się spożywanie specjalnych pokarmów jodowanych i wody jodowanej.

Najpopularniejsza jest sól jodowana, ale kobiety w ciąży nie powinny jeść dużo soli, zwłaszcza w drugiej połowie ciąży. Ponadto jod szybko ulega degradacji w kontakcie z powietrzem i światłem, dlatego trwałość jodowanej soli, nawet w prawidłowych warunkach przechowywania, nie przekracza 6 miesięcy..

Organiczny jod z wodorostów i innych owoców morza jest lepiej wchłaniany i dłużej zatrzymywany w organizmie niż preparaty jodu.

Tymianek, rutabagi, rzepa, czerwona kapusta i kalafior, gorczyca i soja blokują wchłanianie jodu przez organizm.

Preparaty jodu

Przyjmując preparaty jodu, należy liczyć się z tym, że z pożywieniem otrzymujesz określoną ilość jodu (średnio 40 μg / dzień). Ponadto wiele multiwitamin prenatalnych zawiera również jod. Ilość pobranego jodu nie powinna przekraczać 200-250 mcg / dzień. Zwykle w czasie ciąży leki są przepisywane w dawce jodu 200 mcg, ale jeśli jod jest zawarty w multiwitaminach przyjmowanych przez kobietę, dawkę tę należy dostosować.

Zalecane dawki jodu (μg / dzień) dla kobiet w ciąży i karmiących, przyjęte w różnych krajach świata

KrajAustralia
(1990)
Wielka Brytania
(1991)
Niemcy,
Austria
WHOUSA / Kanada
(2001)
Ciąża175140230200-250220
Laktacja200140260200-250290

W nowoczesnych preparatach jod występuje w postaci jodku potasu i jodkazeiny.

Jodomaryna w czasie ciąży: do kiedy przyjmować?

Jod dostaje się do organizmu człowieka głównie z produktów, w których jest zawarty. Należą do nich różne owoce morza, w tym: wodorosty, wątróbka, kasza gryczana, jajka, jabłka, persymony i inne warzywa, owoce, jagody, sól jodowana.

Nawet jeśli mieszkasz nad morzem, nadal nie masz wystarczającej ilości jodu. Dlatego jodomaryna jest przepisywana kobietom w ciąży w celu zapobiegania niedoborowi jodu u płodu - obecnie najpopularniejszego i najbezpieczniejszego leku zawierającego jod. Na podstawie nazwy można zrozumieć, że preparat ten zawiera jod, który jest niezbędny do prawidłowego formowania i rozwoju dziecka..

Jak przyjmować lek Yodomarin podczas ciąży?

Jodomarynę zaleca się spożywać w ciągu sześciu miesięcy i podczas planowania ciąży. Jego dawkowanie określa endokrynolog.

Dawka tego leku podczas planowania wynosi zwykle 100 mcg dziennie. Oznacza to, że musisz przyjmować tabletkę jodomaryny 100 mcg dziennie lub pół tabletki dziennie jodomaryny 200 mcg. Jeżeli przyszła mama nie stosowała preparatów jodowych na etapie planowania ciąży, konieczne jest rozpoczęcie ich przyjmowania bezpośrednio po poczęciu, a następnie - przez całą ciążę i karmienie piersią.

W przypadku kobiet w ciąży lek jest przepisywany wyłącznie przez endokrynologa. Wynika to z faktu, że jodomaryna jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży z nadwrażliwością na jod, a także z nadczynnością tarczycy. Przekroczenie wymaganej dawki jodu w tym przypadku może prowadzić, oprócz alergii, do krwawienia z macicy i poronienia..

Dzienna dawka jodu dla kobiety w ciąży wynosi 200 mcg, dlatego konieczne jest codzienne przyjmowanie tabletki Iodomarina 200. Jeżeli przyszła mama pije kompleks witamin zawierający jod, w takim przypadku powinna przyjmować dziennie tabletkę Iodomarina 100..

Nawiasem mówiąc, Elevit pronatal, przepisywany przez lekarzy prawie wszystkim kobietom w ciąży, nie zawiera jodu, dlatego konieczne jest przyjęcie dodatkowej tabletki jodomaryny 200. Do kiedy zażywać ten lek w ciąży, tylko lekarz może powiedzieć, ale najczęściej robi się to przez cały okres noszenie dziecka. Tabletkę należy połknąć po posiłku, popijając dużą ilością płynu..

Dlaczego lekarze przepisują jod kobietom w ciąży??

Substancja czynna leku, jodek potasu, jest szybko wchłaniana i całkowicie wchłaniana przez organizm ludzki. Jod we wczesnej ciąży jest niezbędny do utrzymania procesów metabolicznych, dla tarczycy, a także układu sercowo-naczyniowego i nerwowego kobiety ciężarnej.

Powody, dla których Yodomarin 200 jest przepisywany w czasie ciąży:

  1. Jod w organizmie bierze udział w produkcji hormonów tarczycy, które wpływają na rozwój mózgu nienarodzonego dziecka. Dlatego, jeśli w organizmie przyszłej matki nie ma wystarczającej ilości jodu, płód ma zwiększone ryzyko upośledzenia umysłowego, a także istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia kretynizmu (upośledzenie umysłowe i fizyczne), autyzmu, porażenia mózgowego. Udowodniono, że matki, które podczas ciąży przyjmowały leki zawierające jod, dzieci stają się bardziej zdolnymi uczniami, ich pamięć jest lepiej rozwinięta.
  2. Przyjmowanie jodomaryny we wczesnym okresie ciąży pomaga zmniejszyć ryzyko poronienia i urodzenia martwego dziecka.
  3. W przypadku braku jodu dziecko może urodzić się z wadami rozwojowymi.
  4. Jod wzmacnia chrząstkę przyszłego dziecka i wspomaga rozwój kości.
  5. W organizmie matki niedobór jodu może prowadzić do pogorszenia stanu paznokci, skóry i włosów, powikłań podczas porodu, obniżenia odporności, pojawienia się obrzęków i nadwagi. Po porodzie mogą wystąpić problemy z laktacją. Zwiększone ryzyko depresji poporodowej.
  6. Jodomarynę należy stosować we wczesnej ciąży, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo niedotlenienia płodu.

Wpływ ciąży na czynność tarczycy

Choroby tarczycy u kobiet są dość powszechne - znacznie częściej niż u mężczyzn. Nawet na etapie planowania ciąży brak jodu może powodować pewne problemy. Patologia tarczycy może powodować bezpłodność, nawracające poronienia. Brak jodu podczas ciąży ma negatywny wpływ na rozwój płodu.

Częstość występowania chorób tarczycy w okresie rodzenia jest dość wysoka. Około 2% ciężarnych cierpi na niedoczynność tarczycy (niedobór hormonów tarczycy), 4% rozwija wole guzkowe. Spośród wszystkich kobiet, u których zdiagnozowano tę chorobę, u 15% zdiagnozowano ją po raz pierwszy w czasie ciąży..

Od pierwszych tygodni ciąży funkcja tarczycy zmienia się dramatycznie. Wynika to z wpływu na nią hormonów, które zaczynają być intensywnie produkowane u kobiet w ciąży. Największy efekt wywiera gonadotropina kosmówkowa (hCG) wydzielana przez łożysko. W budowie jest bardzo podobny do hormonu przysadkowego TSH, który stymuluje produkcję hormonów tarczycy. Dlatego hCG stymuluje czynność tarczycy. Inicjuje rozwój przemijającej ciążowej nadczynności tarczycy (wzmożonej aktywności hormonów tarczycy).

W pierwszej połowie ciąży poziom TSH jest zwykle prawidłowy, ale u 20% kobiet jest niski. Najniższe wskaźniki obserwuje się pod koniec pierwszego trymestru. W drugim trymestrze wydzielanie TSH ulega normalizacji. Podczas ciąży wzrasta produkcja estrogenu. Hormony te zwiększają produkcję TSH - globuliny wiążącej tyroksynę - w wątrobie. W efekcie obniża się poziom hormonów tarczycy. Aby zrekompensować ten stan, tarczyca jest zmuszona produkować je w większych ilościach. Dlatego w drugiej połowie ciąży wzrasta produkcja TSH, co stymuluje tarczycę..

Jod w organizmie kobiety w ciąży

Podczas ciąży wzrasta zużycie jodu przez kompleks płodowo-łożyskowy. Płód samodzielnie wytwarza hormony tarczycy. Ponadto zwiększa się klirens nerkowy jodu, co dodatkowo stymuluje tarczycę kobiety w ciąży. W związku z tym wzrasta zapotrzebowanie na jod podczas ciąży. Dlatego należy przyjmować jodomarynę, zwłaszcza w regionach z niedoborem jodu w żywności.

U co najmniej 20% kobiet stymulacja czynności tarczycy prowadzi do zwiększenia wielkości narządów. Dzieje się tak nawet przy normalnym poziomie hormonów. Jednocześnie brak jodu ma poważne konsekwencje dla dziecka i może zakłócić rozwój jego mózgu. Dlatego, zgodnie z zaleceniami WHO, kobiety spodziewające się dziecka powinny przyjmować 250 mcg jodu dziennie..

Jodomaryna 200 w ciąży nie w pełni zaspokaja tę potrzebę. Niemniej jednak przy braku czynników ryzyka nawet taka dawka z prawdopodobieństwem bliskim 100% rozwiąże problem prawdopodobnego niedoboru jodu i zapobiegnie rozwojowi powikłań u dziecka związanych z brakiem tego pierwiastka śladowego.

Bardzo ważne jest, aby kobieta w ciąży miała normalny poziom hormonów tarczycy. Aby to zrobić, musisz dostarczyć organizmowi jodu za pomocą Yodomarin. Jeśli przyjmowanie leku nie prowadzi do normalizacji poziomu hormonów tarczycy, można dodatkowo przepisać lewotyroksynę. Bardzo ważne jest, aby wolny T4 znajdował się w normalnym zakresie. Jednocześnie graniczne wartości (przy dolnej granicy normy) T4 przy normalnym poziomie TSH nie są wskazaniami do powołania terapii zastępczej lewotyroksyną. Takim pacjentom wystarczy sam Yodomarin.

Konsekwencje niedoboru jodu

U większości kobiet nie występuje niedobór jodu, nawet jeśli nie przyjmują jodomaryny. Ale nadal takie przypadki się zdarzają i aby zminimalizować ryzyko, lek jest potrzebny do celów profilaktycznych. Chociaż ryzyko negatywnych konsekwencji jest niewielkie, powikłania mogą być bardzo niebezpieczne i często nieodwracalne..

Pacjenci należący do grupy ryzyka:

  • ustalony niedobór jodu;
  • niskie rezerwy czynnościowe tarczycy (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, przenoszenie przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej).

Takie kobiety są badane. Zawsze przepisuje się im jodomarynę i bada się w celu określenia poziomu hormonów we krwi. W razie potrzeby stan niedoczynności tarczycy koryguje się lewotyroksyną do końca ciąży, aw razie potrzeby w okresie laktacji..

Możliwe konsekwencje niedoboru jodu:

  • wole rozlane lub guzkowe;
  • niedoczynność tarczycy: utajona lub jawna (objawiająca się objawami);
  • wole wewnątrzmaciczne i niedoczynność tarczycy u płodu;
  • niski iloraz inteligencji u dziecka;
  • kretynizm - skrajna postać upośledzenia rozwoju ośrodkowego układu nerwowego na skutek niedoboru jodu i niedoczynności tarczycy.

Jod w organizmie kobiety w ciąży powinien wystarczyć we wszystkich okresach ciąży. Już w czasie ciąży niedobór jodu nie powinien występować. Dlatego przy planowaniu zaleca się przyjmowanie 150 mcg dziennie. Optymalne jest rozpoczęcie stosowania 3-6 miesięcy przed poczęciem. Po potwierdzeniu początku ciąży dawkę zwiększa się do 250 mcg, gdyż zapotrzebowanie kobiety ciężarnej w pierwiastku śladowym wzrasta o 30-50%.

Pacjenci z jakąkolwiek patologią tarczycy mają znacznie większe ryzyko wad płodu. Osiąga 20-25%. Rozwój jest możliwy:

  • wodogłowie;
  • małogłowie;
  • wrodzona niedoczynność tarczycy lub tyreotoksykoza u dziecka.

Niedoczynności tarczycy płodu (wewnątrzmacicznej) towarzyszy opóźnienie wzrostu płodu, spowolnienie akcji serca, późne pojawienie się jąder kostnienia. Niemal zawsze rozwój struktur ośrodkowego układu nerwowego jest w takim czy innym stopniu zaburzony. Kiedy rodzi się dziecko, może mieć wrodzoną niedoczynność tarczycy. Stan ten utrzymuje się do 3-4 miesięcy. Taka ciąża jest często po porodzie. Masa urodzeniowa płodu przekracza 4 kg. Podczas badania ma duży język, sine kończyny, obrzęki, duszność i szorstki głos. Dziecko jest ospałe, senne, skóra jest sucha, temperatura ciała jest obniżona.

Wszystkim tym konsekwencjom można zapobiec. Zdecydowana większość chorób tarczycy w czasie ciąży nie rozwija się, jeśli przyszła mama regularnie przyjmuje jodomarynę. Nawet jeśli ma przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy), remisja zwykle występuje w czasie ciąży, co wiąże się z fizjologiczną immunosupresją pod wpływem wydzielanych hormonów.

Lekarze zwracają szczególną uwagę na kobiety z czynnikami ryzyka chorób tarczycy. Sprawdzają poziom wolnej tyroksyny TSH we krwi. Wskazania do takich studiów:

  • ciężka otyłość;
  • obciążona historia rodzinna (choroba tarczycy u krewnych);
  • życie na obszarze z niedoborem jodu;
  • historia poronień;
  • jakiekolwiek choroby autoimmunologiczne;
  • wiek po 30 latach;
  • historia niepłodności.

W przypadku wykrycia obniżonej czynności tarczycy, takim pacjentom przepisuje się terapię, która pozwala uniknąć negatywnych konsekwencji dla płodu i zapewnia jego prawidłowy rozwój..

Czy można uzyskać jod z innych źródeł??

Jod można uzyskać z owoców morza. Ale niewiele kobiet używa ich codziennie. Dlatego dla większości kobiet w ciąży ta metoda zaspokojenia zapotrzebowania na pierwiastek śladowy nie jest odpowiednia..

Jod można otrzymać z jodowanej soli. Należy pamiętać, że lekarze często zalecają kobietom w ciąży ogólne ograniczenie spożycia soli. Jest to wymagane, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo powstania obrzęku. W okresie ciąży zwiększa się objętość krążącej krwi, zwiększa się obciążenie nerek. Dlatego czasami w organizmie występuje zatrzymanie płynów, powstaje obrzęk i wzrasta ciśnienie krwi. Aby uniknąć takich sytuacji, stosuj ograniczenie soli. Jeśli kobieta spożywa głównie niesolone jedzenie, nie może uzyskać wystarczającej ilości jodu. Ale jeśli nie ograniczy się i użyje tylko soli jodowanej, rozwój niedoboru jodu u niej jest mało prawdopodobny.

Jod można również otrzymać z innych preparatów zawierających jod. Yodomarin nie jest jedyny. Istnieje wiele podobnych narzędzi.

Ponadto jod znajduje się w niektórych kompleksach multiwitaminowych dla kobiet w ciąży. Przestudiuj skład witamin, które kupujesz w aptece. Zawsze wskazuje, czy w składzie jest jod i ile zawiera w jednej tabletce. Należy pamiętać, że optymalna ilość to 250 mcg dziennie. Jeśli skład preparatu multiwitaminowego tego mikroelementu jest nieco mniejszy, nie ma w tym nic złego. W przypadku braku oczywistych problemów z tarczycą, nawet mniejsze ilości jodu spożywane w ciągu dnia niezawodnie ochronią przed niedoborem jodu i rozwojem niedoczynności tarczycy.

Często pacjenci pytają, czy jodomaryna jest stosowana w czasie ciąży, jak długo przyjmować ten lek. Jeśli mówimy o zdrowiu dziecka, przyjmowanie leku jest konieczne przez cały okres ciąży, a także w okresie laktacji. Możesz zrezygnować z jodomaryny po zakończeniu karmienia piersią. Do tego czasu dziecko będzie otrzymywało jod z mlekiem matki, dlatego należy go dalej przyjmować. Nie powinno to stanowić problemu: lek jest niedrogi, bezpieczny i nie powoduje skutków ubocznych..

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Ważne jest, aby wiedzieć, że Yodomarin ma również przeciwwskazania do przyjmowania w czasie ciąży:

  • indywidualna nietolerancja jodu;
  • toksyczny gruczolak tarczycy;
  • tyreotoksykoza;
  • Opryszczkowate zapalenie skóry Dühringa.

Przyjmowanie leku Yodomarin w celach profilaktycznych zwykle nie powoduje żadnych skutków ubocznych. Konieczne jest jednak stosowanie leku w odpowiedniej ilości, aby uniknąć przedawkowania. Objawia się następująco:

  • metaliczny posmak w ustach;
  • zapalenie błon śluzowych i ich obrzęk (katar, zapalenie spojówek);
  • gorączka jodowa i trądzik;
  • błony śluzowe mogą brązowieć;
  • wymioty, biegunka i ból brzucha;
  • odwodnienie organizmu.

Jeśli pojawi się którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, przerywając przyjmowanie leku.

Pamiętaj, że jeśli twój lekarz przepisał ci Yodomarin podczas planowania ciąży i podczas ciąży, tego zalecenia nie można lekceważyć. Łącznie 200 tabletek jodomaryny dziennie pozwoli uniknąć wielu problemów zdrowotnych.

Preparaty z jodem przy planowaniu ciąży: dlaczego są potrzebne, jak wybrać

Ciąża jest dużym obciążeniem dla organizmu, ponieważ przez te 9 miesięcy odpowiada nie tylko „za siebie”, ale także za wzrost i rozwój przyszłego dziecka. Konieczne jest wcześniejsze przygotowanie się na ten kluczowy okres - w tym sprawdzenie, czy Twój organizm ma wystarczającą ilość wielu ważnych pierwiastków śladowych.

  1. Dlaczego organizm potrzebuje jodu?
  2. W jakich procesach jod uczestniczy w planowaniu ciąży i ciąży?
  3. Jakie pokarmy zawierają jod
  4. Kiedy iw jakich dawkach są przepisywane preparaty z jodem planującym ciążę
  5. Przeciwwskazania do przyjmowania preparatów jodowych
  6. Przykłady marek leków zawierających jod
  7. Recenzje preparatów z jodem
  8. wnioski

Jednym z nich jest jod. Dlaczego leki z jodem są przepisywane podczas planowania ciąży, dlaczego są potrzebne i jak wybrać, przeczytaj poniżej.

Dlaczego organizm potrzebuje jodu?

Jod jest niezbędny do syntezy hormonów tarczycy. Dostateczna podaż tego mikroelementu jest potrzebna do szybkiej regeneracji tkanek i rozpadu tłuszczu, utrzymania równowagi glukozy we krwi, prawidłowego ciśnienia krwi i prawidłowego tętna..

Przy przewlekłym braku jodu dochodzi do zaburzeń syntezy hormonów tarczycy, co może prowadzić do rozwoju niedoczynności tarczycy, choroby charakteryzującej się niskim poziomem hormonów tarczycy we krwi. W takim przypadku może wystąpić apatia i senność, zwiększone zmęczenie (do chronicznego zmęczenia), obrzęk i nadwaga, suchość skóry i łamliwe paznokcie, zaburzenia pracy przewodu pokarmowego, obniżona odporność, uczucie dreszczy.

Utrzymujący się niedobór jodu może powodować autoimmunologiczne zapalenie tarczycy i pojawienie się rozlanego wola.

W jakich procesach jod uczestniczy w planowaniu ciąży i ciąży?

Brak jodu wpływa również na funkcje rozrodcze kobiety: może powodować nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym, wywoływać mastopatię i bezpłodność. Uważa się, że 8 na 10 kobiet w ciąży doświadcza niedoboru jodu. Dlatego na etapie planowania warto sprawdzić pracę tarczycy. Aby to zrobić, musisz odwiedzić endokrynologa, wykonać USG tarczycy i przejść analizę hormonów tarczycy.

Bardzo ważne jest, aby sprawdzić się pod kątem niedoboru jodu w ramach przygotowań do poczęcia, ponieważ stan kobiety w ciąży i prawidłowy rozwój płodu zależą od wystarczającej zawartości tego mikroelementu. Na samym początku ciąży brak równowagi hormonów tarczycy negatywnie wpływa na proces wprowadzenia komórki jajowej do ściany macicy, co może prowadzić do śmierci wewnątrzmacicznej i poronienia samoistnego.

Tarczyca u nienarodzonego dziecka zaczyna się formować po 4-5 tygodniach rozwoju wewnątrzmacicznego. Od 12 tygodnia jest w stanie gromadzić jod i wytwarzać hormony, a po całkowitym uformowaniu zacznie aktywnie działać - do 16-17 tygodni. Tak więc w pierwszym trymestrze wszystkie życiowe układy płodu (układ nerwowy, sercowo-naczyniowy, rozrodczy, układ mięśniowo-szkieletowy itp.) Są odkładane przy użyciu zasobów tarczycy matki..

„Z definicji wszystkim chorobom związanym z niedoborem jodu można zapobiec, a zmiany spowodowane niedoborem jodu w okresie okołoporodowym i poporodowym są nieodwracalne i praktycznie niemożliwe do wyleczenia i rehabilitacji. Hormony tarczycy (hormony tarczycy - TG), których substratem do syntezy jest jod, są niezwykle ważne dla powstawania i dojrzewania mózgu, kształtowania inteligencji dziecka ”- zwracają uwagę eksperci Centrum Badań Endokrynologicznych FGU.

Nieprawidłowości tarczycy i niedobór jodu podczas ciąży mogą prowadzić do następujących problemów:

  • Ciężka toksykoza we wczesnej i późnej ciąży;
  • Ciąża mrożona;
  • Poronienie lub przedwczesny poród;
  • Opóźnienie w rozwoju płodu (zaburzenia w rozwoju tarczycy, układu rozrodczego, mózgu, słuchu, niedotlenienie, nadwaga);
  • Nadwaga kobiety w ciąży z powodu zaburzeń metabolicznych;
  • Słaba aktywność porodowa kobiety.

Jakie pokarmy zawierają jod

Możesz dosłownie wzbogacić organizm jodem za pomocą powietrza - pod tym względem mieszkańcy nadmorskich miast mają najwięcej szczęścia. Jeśli jednak do pasma przybrzeżnego są setki i tysiące kilometrów, to efekt morskiego powietrza bogatego w jod można stworzyć w swoim mieszkaniu za pomocą generatora jodu - specjalnego urządzenia, które odparowuje sole jodku potasu i gwarantuje dzienną dawkę jodu na noc.

Możesz uzyskać jod z wielu produktów spożywczych. Ten pierwiastek śladowy występuje w następujących produktach spożywczych:

  • Niekwestionowanymi liderami są produkty pochodzenia morskiego: wodorosty (wodorosty), owoce morza (kalmary, ostrygi, małże, krewetki), wątroba dorsza, olej rybny, ryby morskie (dorsz, tuńczyk, łosoś, morszczuk (zawiera przede wszystkim dużo jodu), makrela, flądra, śledź);
  • Produkty pochodzenia zwierzęcego - mleko i produkty mleczne, kurze i jaja przepiórcze, pieczone piersi z indyka;
  • Produkty warzywne - zielone warzywa (fasolka szparagowa, świeże zioła, szpinak), owoce (banany, truskawki, feijoa, żurawina i suszone śliwki), pieczone ziemniaki, bakłażan, pomidory, zboża (gryka, owies, proso, fasola, groszek).
  • Sól jodowana (ponadto, jeśli używasz preparatów zawierających jod, lepiej jest użyć zwykłej soli).

Obróbka cieplna, jak to często bywa, niszczy strukturę pierwiastków śladowych i zmniejsza zalety produktu. Tak więc, gdy tylko jest to możliwe, pokarmy bogate w jod powinny być gotowane jak najmniej. Warto również zwrócić uwagę na fakt, że wiele produktów zaburza wchłanianie jodu, wśród nich - kukurydza, soja, kapusta, rzepa, rzodkiewka, koperek, musztarda.

Kiedy iw jakich dawkach są przepisywane preparaty z jodem planującym ciążę

Aby zapobiec niedoborowi jodu, przyjmowanie preparatów jodu należy rozpocząć co najmniej trzy miesiące przed ciążą - w okresie planowania. W ten sposób przygotowujesz organizm na zwiększone zapotrzebowanie na jod..

Według ekspertów Federalnej Instytucji Państwowej „Endokrynologiczne Centrum Badań Rosmedtechnologies”, „wszystkim kobietom w wieku rozrodczym mieszkającym w rejonie niedoboru jodu, a także planującym ciążę zaleca się stosowanie w diecie soli jodowanej lub leków zawierających jodek potasu w dawce profilaktycznej 150-200 mcg / dobę”.

Zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia przyjętymi w 2007 roku dzienna dawka jodu wynosi:

  • Zdrowi dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsza - 150 mcg;
  • Seniorzy - 100 mcg
  • Kobiety w ciąży i karmiące piersią - 250 mcg;
  • Niemowlęta (do 2 lat) - 90 mcg.

Niektórzy eksperci uważają, że dzienna dawka kobiety w ciąży powinna wynosić 220 mcg jodu, a podczas laktacji - 225-350 mcg lub 270-290 mcg. Uwaga: nie stosuj leków samoleczących i przepisuj leki samemu, skontaktuj się ze specjalistą, który dobierze dawkę w oparciu o aktualny stan i potrzeby organizmu.

Tabletki jodu przyjmuje się po posiłkach i popija dużą ilością płynu.

Przeciwwskazania do przyjmowania preparatów jodowych

Nadmiar jodu w organizmie, choć rzadki, wciąż się zdarza - jest nie mniej groźny niż niedobór tego mikroelementu. Zbyt dużo jodu w organizmie może skutkować zaburzeniami rozwoju płodu, a nawet poronieniem lub przedwczesnym porodem. Dlatego nie należy przekraczać dawki przepisanej przez lekarza..

Objawy przedawkowania to:

  • Metaliczny posmak w ustach;
  • Obrzęk;
  • Wysypka trądzikowa;
  • Katar;
  • Ślinienie i łzawienie;
  • Gorączka, gorączka;
  • Częstoskurcz;
  • Bóle głowy, senność;
  • Biegunka, wymioty;
  • Brązowa powłoka na języku.

Zwróć uwagę na możliwe problemy podczas przyjmowania leków jodowych w czasie ciąży, jeśli masz lub masz chorobę nerek, dysfunkcję wątroby, nadczynność tarczycy, reakcje alergiczne na leki zawierające jod.

Przykłady marek leków zawierających jod

Konieczne jest skonsultowanie się z endokrynologiem i ginekologiem w sprawie rodzaju leku i jego dawkowania..

Najpopularniejsze preparaty z jodem przy planowaniu ciąży w naszym kraju to:

  • Jodomaryna (100 mcg i 200 mcg) - przepisywana w celu zapobiegania niedoborom jodu i leczenia tarczycy. Często przepisuje się 2 tabletki dziennie przez cały okres ciąży.
  • Jodek potasu - dobrze przyswajany przez organizm, szybko przenika przez łożysko, dlatego aby uniknąć przedawkowania należy ściśle przestrzegać przepisanej dawki.
  • Mikrojodek (100 μg) - jest przepisywany zgodnie ze wskazaniami w przypadkach, gdy spożycie jodu z pożywieniem jest mniejsze niż 150-300 μg / dzień.
  • Jod-active to suplement diety uzupełniający jod w organizmie.

Większość multiwitamin dla kobiet w ciąży zawiera jod - więc jeśli je pijesz, prawidłowo obliczyć potrzebę dodatkowego spożycia jodu. Większość multiwitamin zawiera 150 mcg jodu.

Recenzje preparatów z jodem

Zobaczmy, co mówią użytkownicy forum Baby.ru o preparatach jodu.

„Każdemu przepisuje się Yodomarin 200. Jeśli będziesz dręczyć swojego lekarza, dowiesz się jednej fajnej wiadomości, że każda ciężarna kobieta co miesiąc powinna otrzymać ją bezpłatnie ”..

„Piłem Yodomarin 100 przez całą ciążę. A moja matka piła wszystkie ciąże, a moje dziewczyny piły i piły ".

„W wieku 11 tygodni poszłam do endokrynologa, która powiedziała, że ​​powinienem pić Yodomarin 200 przez cały okres ciąży i laktacji. Tylko jeśli pijesz witaminy, musisz uważać, aby jodu nie było za dużo. Jeśli witaminy zawierają jod, należy zmniejszyć dawkę „jodomaryny”..

„Nie przepisano mi jodomaryny i nikt nie wysłał mnie do endokrynologa w czasie ciąży, nie mówiąc już o testach na hormony. Ale pediatra zalecał podczas karmienia piersią (plus "Calcemin"). Szczerze piłem to i owo, chociaż znowu nie zdawałem żadnych testów. A gdy dziecko skończyło 8 miesięcy, ten sam pediatra zalecił zakup „jodu aktywnego” i podawanie dziecku rano tabletki profilaktycznej. Kupiłam i jest to po pierwsze suplement diety, a po drugie w instrukcjach jest mowa tylko o dawkach dla dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia. A o takich małych wcale nie ma mowy, jak to jest zalecane ?! Zacząłem szukać w Internecie, nie dowiedziałem się o powołaniu „jodoaktywnego” dla dzieci iw ogóle z wielu przeczytanych artykułów doszedłem do wniosku, że dopiero po zdaniu testów można dodatkowo przyjmować jod, a nie przepisywać ani pić sobie, nawet jeśli na zalecenie lekarzy „Profilaktycznie” (bez testów na hormony tarczycy ”.

„Jod jest przydatny dla prawidłowego rozwoju dziecka, warto go przyjmować, ale lepiej skonsultować się z lekarzem, czy jest to konieczne, czy nie. Powiedziano mi, żebym go brała podczas karmienia piersią ”..

"Jodomaryna 200" - 1 tabletka dziennie lub lepiej "Iodbalans" - taka sama dawka, ale to nasza radziecka, bardziej sprawdzona "

wnioski

Jod jest jednym z najważniejszych mikroelementów dla organizmu człowieka, gdyż od jego poziomu zależy prawidłowe funkcjonowanie tarczycy..

W czasie ciąży wystarczająca ilość tego pierwiastka jest ważna dla prawidłowego rozwoju płodu i dobrego samopoczucia przyszłej mamy, dlatego warto sprawdzić swój organizm już na etapie planowania, aby w odpowiednim czasie podjąć działania zapobiegające niedoborowi jodu.

Bardzo ważny element. Dlaczego przyszłe matki potrzebują jodu?

Niedobór jodu w ciąży: przyczyny, objawy, profilaktyka, leki, przedawkowanie i przeciwwskazania.

Natalia Aleshina dziennikarka, psycholog, ekspert ds. Rodzicielstwa

Co wiemy o jodzie? Dobry środek antyseptyczny, pomaga przy ranach i skaleczeniach, siatka jodowa usuwa siniaki, cóż, wydaje się, że to wszystko. W rzeczywistości jod znajduje się w prawie wszystkich tkankach ludzkiego ciała. Ale jego główna część jest częścią hormonów tarczycy - trójjodotyroniny i tyroksyny, które są uwalniane do krwi. Hormony tarczycy regulują dojrzewanie tkanek i narządów, określają ich aktywność funkcjonalną, wzrost i metabolizm.

W domu możesz zrobić ten test. Narysuj kilka linii na piersi kijem zanurzonym w jodzie. A jeśli po godzinie znikną, organizm nie ma wystarczającej ilości jodu. Oczywiście każdy lekarz powie, że ten test jest bardzo przybliżony, a pełniejsze informacje można uzyskać dopiero po specjalnym badaniu krwi na poziom hormonów.

Gdzie idzie jod?

Brak jodu to od dawna problem ludzkości. Niektórzy eksperci znajdują oznaki wola i innych chorób tarczycy nawet u niemowląt na starożytnych rosyjskich ikonach. Obecnie około dwie trzecie światowej populacji żyje w warunkach niedoboru jodu. Tak się złożyło, że w niektórych miejscach jest go dużo (głównie obszary przybrzeżne), aw innych (to około 70-80% terenu) - za mało jodu. Niestety na terenie naszego kraju tego cennego mikroelementu bardzo brakuje w glebie i wodzie. Oznacza to, że wszystkie warzywa i mięso oraz produkty mleczne razem wzięte nie są w stanie zaspokoić zapotrzebowania naszego organizmu na jod.

Ginekolog-endokrynolog Irina Mikhailovna Stoleshnikova zauważa, że ​​niedobór jodu jest szczególnie zauważalny w organizmie noworodków, kobiet w ciąży i matek karmiących. Aż 80% kobiet w ciąży ma niedobór jodu. Wysoki odsetek niedoboru jodu u kobiet w ciąży jest całkiem zrozumiały: od pierwszych tygodni ciąży na tarczycę kobiety nakładane są dość wysokie wymagania. Wynika to z faktu, że zapotrzebowanie na hormony tarczycy w zarodku od pierwszych tygodni ciąży jest bardzo duże. A ciało matki jest zmuszone dostarczać mu odpowiednią ilość własnych hormonów. Ponadto sama kobieta, ze względu na wysoki poziom procesów metabolicznych w czasie ciąży, potrzebuje dodatkowych ilości hormonów tarczycy. Jednocześnie możliwości tarczycy w tym okresie są dość ograniczone - wynika to z faktu, że w czasie ciąży, po pierwsze, zwiększa się wydalanie jodu z moczem, a w tarczycy brakuje jodu. Po drugie, w czasie ciąży, ze względu na wysoki poziom estrogenu, poziom globuliny wiążącej tyroksynę znacznie wzrasta, w odpowiedzi na to zwiększa się poziom całkowitej tyroksyny (związanej, nieaktywnej hormonalnie) i spada poziom wolnego (hormonaktywnego) hormonu. Dlatego nawet jeśli na początku ciąży wszystkie testy wypadły dobrze, lekarze zalecają wykonywanie badań co trzy miesiące, ponieważ wraz z rozwojem dziecka zaburzona jest równowaga hormonalna matki. W przypadku planowanej ciąży wskazane jest wcześniejsze wykonanie testu hormonalnego w celu sprawdzenia funkcjonowania tarczycy i, jeśli to konieczne, przeprowadzenie leczenia.

Do grupy wysokiego ryzyka należą kobiety, które zaszły w ciążę po przedłużającej się niepłodności. Niedobór jodu może również wystąpić po długim okresie leczenia niektórymi silnymi lekami..

Niedobór jodu jest poważny

Hormony tarczycy biorą udział we wszystkich procesach metabolicznych organizmu: w metabolizmie energetycznym oraz w pracy układu mięśniowo-szkieletowego i tworzeniu układu nerwowego dziecka. A co najważniejsze wpływają na funkcje rozrodcze, rozwój fizyczny i umysłowy dziecka. Ponadto brak jodu podczas ciąży może prowadzić do wielu poważnych zaburzeń. Oto najważniejsze z nich:

  • spontaniczna aborcja. W pierwszych 12 tygodniach ciąży (do powstania łożyska i tarczycy niemowlęcia) płód żyje i rozwija się dzięki hormonom tarczycy matki. Jeśli kobieta ma patologię tarczycy, a niektóre hormony nie wystarczają dziecku, może wystąpić zagrożenie poronieniem;
  • wady nienarodzonego dziecka (upośledzenie umysłowe). W czasie ciąży rozwój umysłowy i rozwój układu nerwowego dziecka są dosłownie skokowe. Jeśli w tym czasie nie otrzyma wymaganej ilości hormonów tarczycy, jego rozwój umysłowy ulegnie spowolnieniu, a to niestety jest praktycznie niezastąpione w przyszłości;
  • choroby tarczycy u dziecka. Gruczoł tarczycy niemowlęcia powstaje w drugim trymestrze ciąży i jeśli w tym okresie brakuje mu pewnych pierwiastków śladowych (w szczególności jodu), może to prowadzić do wrodzonej patologii tarczycy, której po urodzeniu prawie nie da się wyleczyć;
  • przepracowanie, osłabienie, zawroty głowy. Również w czasie ciąży brak jodu może objawiać się ciężką zatruciem i gestozą. Ale większość z tych objawów jest zwykle pomijana przez kobiety, uważając je za częste podczas ciąży. Ale na próżno;
  • zaburzenia metaboliczne u mamy i dziecka w wyniku nadwagi.

Zapobieganie i leczenie niedoboru jodu

Szczególnie należy zwrócić uwagę na niedobór jodu w okresie jesienno-zimowym, kiedy w naszej diecie dominują głównie produkty rafinowane, ubogie w witaminy i mikroelementy. W tym czasie podstawowy metabolizm spada, ponieważ tarczyca pracuje z "niskimi prędkościami" i odczuwamy te objawy jako letarg, apatię, przyrost masy ciała i szybkie zmęczenie.

Istnieje wiele sposobów nasycenia organizmu jodem, wyjaśnia ginekolog-endokrynolog Irina Stoleshnikova: mają one różny stopień niezawodności, różny stopień agresywności. Według Ministerstwa Zdrowia mieszkańcy Rosji spożywają średnio około 40-80 mcg jodu dziennie, podczas gdy dzienne zapotrzebowanie na jod dla osoby dorosłej wynosi 100-150 mcg, a dla kobiety w ciąży i karmiącej - 200 mcg.

Pokarmy bogate w jod. Aby zapobiec niedoborowi jodu, wystarczy regularnie spożywać pokarmy wzbogacone w jod. Pierwsze miejsce wśród takich produktów zajmuje sól jodowana, która zawiera jodek potasu. Aby zapobiec niedoborowi jodu, wystarczy codziennie spożywać 5-6 gramów tej soli z pożywieniem. Lepiej jest, jeśli sól zawiera jodan K (a nie jod), wtedy dłużej zachowuje swoje właściwości. Ale jod łatwo wyparowuje, więc jodowana sól wymaga bardziej szacunku. Po pierwsze, okres przydatności do spożycia takiej soli zwykle nie przekracza trzech miesięcy, aw przeterminowanej soli nie ma jodu. Po drugie, sól jodowaną należy zapakować w nieprzezroczystą plastikową torbę lub folię i przechowywać w pojemniku ze szczelnie dopasowaną pokrywką. Po trzecie, żywność należy solić po ugotowaniu, ponieważ jod szybko odparowuje w wysokich temperaturach. Ryby, owoce morza, wodorosty, persymony, papryka i feijoa są bogate w jod. Ale przeciwnie, biała kapusta i rzodkiewka wypłukują już niewielką ilość jodu z organizmu. Dlatego lekarze nie akceptują diety kapustnej, która jest ostatnio szeroko rozpowszechniona. Ale aby organizm przyswoił niezbędny minerał, przede wszystkim przewód żołądkowo-jelitowy musi być zdrowy. Zapalenie okrężnicy, zapalenie żołądka, dwunastnicy i inne podobne choroby upośledzają wchłanianie jelitowe. A potem bez względu na to, ile spożywasz pokarmy bogate w jod, wszystko minie. Dlatego w okresie ciąży kobieta powinna zwracać szczególną uwagę na swoje jelita, aw przypadku ich nieprawidłowego funkcjonowania (zaparcia) regularnie płukać je wodą.

Dodatki do żywności zawierające jod, które pozwalają na indywidualne dobranie ilości jodu w organizmie przyszłej mamy. Jod zawarty w tych suplementach, związany z kazeiną białkową, przedostaje się do wątroby przez przewód pokarmowy, a następnie pod działaniem enzymów organizm pobiera tyle jodu, ile potrzebuje. Im ostrzejszy jest brak jodu, tym bardziej aktywne stają się enzymy, a zatem tarczyca zaczyna intensywnie pobierać go z wątroby. W rezultacie zużywa tyle jodu, ile potrzeba. A nadmiar jodowanego białka jest naturalnie wydalany z organizmu. Jednak przed przyjęciem suplementów diety zawierających jod należy upewnić się, że dana osoba ma nadczynność tarczycy. Dysfunkcja tarczycy jest czasami prawie niemożliwa do natychmiastowego zauważenia. Dawkę specjalnych leków jodowych powinien przepisać lekarz dopiero po specjalnej analizie hormonów.

Zastrzyki jodu dla kobiet w ciąży. Można je wykonać zarówno w ciąży, jak i krótko przed planowanym poczęciem. Działanie jednego zastrzyku jest przedłużone i zapewni kobiecie jod na całą ciążę. Jeśli dawka leku zostanie przepisana prawidłowo, nie będzie żadnych skutków ubocznych ani negatywnych konsekwencji takiej terapii..

Nie szkodzić

Przedawkowanie i brak jodu - równie negatywnie wpływają na układ hormonalny. Okaże się, co jest gorsze. Jeśli tarczyca zostanie zakłócona, cały przychodzący jod będzie się w niej gromadził i nie zostanie wydany zgodnie z przeznaczeniem, co z kolei może wywołać szereg poważnych chorób, które pojawiają się, tym razem z powodu nadmiaru jodu.

Ponadto jod ma jedną cechę - jest katalizatorem wielu procesów metabolicznych. Na przykład, jeśli niektórzy ludzie mają skłonność do wzrostu komórek nowotworowych, choć na razie ukrytych, to aktywne stosowanie czystego jodu może sprowokować wzrost komórek złośliwych. Dlatego konieczne jest przyjmowanie jodu tylko w połączeniu z witaminami i innymi mikroelementami. Witamina C, D, witaminy z grupy B, silny antyoksydant witamina E (jej brak wpływa również na funkcje układu hormonalnego i stan sfery naczyniowej) oraz pierwiastki śladowe wapń i selen pomogą lepiej wchłaniać jod. Nawiasem mówiąc, ten ostatni musi być włączony do diety prawie każdej osoby po 35 roku życia, a nie tylko dla przyszłych matek..

Informacje na tej stronie mają charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowią zalecenia dla autodiagnozy i leczenia. W przypadku pytań medycznych należy skonsultować się z lekarzem.

Jod w czasie ciąży

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i odsyłamy tylko do renomowanych witryn internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) To interaktywne linki do takich badań.

Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

W organizmie człowieka jod odgrywa ważną rolę. Jest niezbędna do produkcji hormonów tarczycy, a one z kolei są regulatorem wszystkich procesów zachodzących w naszym organizmie: metabolizmu, syntezy witamin, realizacji funkcji innych hormonów, regeneracji tkanek, ciśnienia krwi. Osoba ważąca 70 kg zawiera 0,12-0,2 mg pierwiastka śladowego. Jego niedobór prowadzi do chorób tarczycy, złego stanu zdrowia, objawiającego się zmęczeniem, nerwowością, bólami głowy, depresją i zaburzeniami pamięci. Jod jest szczególnie ważny w okresie ciąży dla rozwoju płodu. [1]

Począwszy od wczesnej ciąży, produkcja hormonów tarczycy u matki zwykle wzrasta o około 50% w odpowiedzi na podwyższone poziomy globuliny wiążącej tyroksynę w surowicy (w wyniku podwyższonego stężenia estrogenu) oraz w wyniku stymulacji receptorów tyreotropiny (TSH) przez ludzką gonadotropinę kosmówkową. [2] Łożysko jest bogatym źródłem dejodynazy, która nasila rozkład tyroksyny (T4) do bioaktywnej odwrotnej trójjodotyroniny (T3). [3] W związku z tym wzrasta zapotrzebowanie na hormony tarczycy, co wymaga odpowiedniej podaży jodu, który dostarczany jest głównie z pożywieniem i / lub w postaci dodatkowego jodu. Ponadto w drugiej połowie ciąży płód zwiększa produkcję hormonów tarczycy u płodu, co dodatkowo przyczynia się do wzrostu zapotrzebowania na jod we krwi matki, gdyż jod łatwo przenika przez łożysko.

Główną drogą wydalania jodu są nerki, które stanowią ponad 90% pobranego jodu. [4] We wczesnej ciąży współczynnik przesączania kłębuszkowego jodku zwiększa się o 30–50%, co dodatkowo zmniejsza krążącą pulę jodu w osoczu. [pięć]

Norma jodu podczas ciąży

Kobieta w ciąży potrzebuje zwiększonej ilości jodu, ponieważ płód pobiera ten pierwiastek z ciała matki aż do narodzin. A sama kobieta, ze względu na wzrost aktywności hormonalnej, potrzebuje większej objętości. Według statystyk 80% przyszłych matek doświadcza niedoboru jodu. Dlatego na pytanie, czy jod jest potrzebny w ciąży, jednoznaczna odpowiedź brzmi „tak”..

Aby zaspokoić codzienne zapotrzebowanie siebie i rosnącego organizmu, konieczne jest pobranie z zewnątrz 0,2 mg substancji.

Czwarta edycja NNR zalecała dodatkowe 25 mcg / dzień w czasie ciąży (RDI ustalone na 175 mcg / dzień) i dodatkowe 50 mcg / dzień w okresie laktacji (RDI ustawione na 200 mcg / dzień), aby zapewnić odpowiednie spożycie jodu podczas raka piersi. karmienie. Te wartości kontrolne były niższe niż wartości kontrolne 200 µg / dzień w czasie ciąży i 250 µg / dzień w okresie laktacji podane przez FAO / WHO w 2005 roku. Ponadto WHO / UNICEF / ICCIDD ostatnio zwiększyło wartości kontrolne dla kobiet w ciąży z 200 do 250 mcg / dzień. [6]

Jod występuje w przyrodzie, ale większość substancji znajduje się w wodzie morskiej, jej mieszkańcach i algach. Nie każdy miał szczęście mieszkać w pobliżu morza, więc problem trzeba rozwiązać innymi metodami.

Przede wszystkim dobrze się odżywiaj, stosując produkty zawierające jod: owoce morza, wodorosty, wątróbkę dorsza, buraki, czarne porzeczki, figi, szpinak, nabiał, sól jodowaną, aw razie potrzeby preparaty jodowe, ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. [7], [8] Badania przeprowadzone przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) wykazały, że jod w Stanach Zjednoczonych występuje głównie w zbożach, mleku i serze. [dziewięć]

Wpływ jodu na ciążę

Pod wpływem jodu syntetyzowane są hormony tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3), które odgrywają ogromną rolę w funkcjonowaniu układu hormonalnego, rozrodczego. Brak jodu może prowadzić do następujących konsekwencji:

  • groźby przerwania ciąży;
  • upośledzenie umysłowe dziecka;
  • wrodzona patologia tarczycy dziecka;
  • zaburzenia metaboliczne, nadwaga.

Jeśli dieta kobiet w ciąży nie zawiera wystarczającej ilości jodu, płód nie może wytworzyć wystarczającej ilości tyroksyny, a jego wzrost spowalnia. Płód często umiera w łonie matki, a wiele dzieci umiera w ciągu tygodnia od urodzenia. Aktualne dane dotyczące embriologii mózgu wskazują, że krytycznym momentem dla skutków niedoboru jodu jest połowa drugiego trymestru, tj. 14-18 tygodni ciąży. W tym czasie powstają neurony kory mózgowej i zwojów podstawy. Jest to również czas formowania się ślimaka (10-18 tygodni), co również silnie wpływa na rozwój endemicznego kretynizmu. Niedobór jodu lub hormonów tarczycy występujący w tym krytycznym okresie życia prowadzi do spowolnienia czynności metabolicznej wszystkich komórek płodu i nieodwracalnych zmian w rozwoju mózgu.

Niedostateczny poziom jodu w okresie ciąży i połogu prowadzi do zaburzeń neurologicznych i psychicznych u dzieci. [10], [11] Częstość występowania zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi jest większa u dzieci mieszkających na terenach z niedoborem jodu niż na obszarach o wysokiej zawartości jodu. [12] Iloraz inteligencji (IQ) dzieci mieszkających na obszarach z niedoborem jodu jest średnio o 12,45 punktu niższy niż dzieci mieszkających na obszarach o normalnym spożyciu jodu. [trzynaście]

Po ustaleniu, czy jod jest możliwy w ciąży i jego znaczenie we wczesnych stadiach, pojawia się pytanie, czy potrzebuje go rosnący organizm w trzecim trymestrze? Wszystkie procesy metaboliczne nienarodzonego dziecka zachodzą przy udziale substancji, dlatego nawet jeśli powstają wszystkie główne narządy, do ich wzmocnienia niezbędny jest jod. [14], [15]

Jod i kwas foliowy podczas ciąży

Przy narodzinach dziecka zdrowego fizycznie i psychicznie, oprócz jodu w diecie kobiety, równie ważną rolę odgrywają witaminy, zwłaszcza kwas foliowy. Ten ostatni bierze udział w podziale komórek, tworzeniu pełnoprawnego układu sercowo-naczyniowego i nerwowego oraz zmniejsza ryzyko aborcji i wrodzonych wad rozwojowych dziecka. Dodatkowo sprzyja przyswajaniu jodu. [szesnaście]

Planując ciążę, jeszcze przed poczęciem, należy zadbać o uzupełnienie diety w pokarmy bogate w B9: rośliny strączkowe, orzechy, zieloną sałatę, owoce cytrusowe, a także dodatkowo przyjmować kwas foliowy w celu pokrycia zapotrzebowania na 400 μg dziennie starających się zajść w ciążę oraz w pierwszych 12 tygodniach ciąży, kiedy rozwija się kręgosłup dziecka. [17]

Jeśli nie przyjmowałaś suplementów kwasu foliowego przed zajściem w ciążę, powinnaś zacząć je przyjmować, gdy tylko wiesz, że jesteś w ciąży. Można je dostać w aptekach, dużych supermarketach, sklepach ze zdrową żywnością lub na receptę..

Podobne działania dotyczące jodu podczas planowania ciąży, ale jego bezmyślne stosowanie nie zawsze jest uzasadnione, ponieważ nie we wszystkich regionach występuje niedobór substancji w środowisku, na przykład w morskich lub oceanicznych strefach przybrzeżnych jest ich pod dostatkiem.

W każdym razie wizyta u endokrynologa powinna poprzedzać przyjęcie pierwiastka śladowego, ponieważ możliwe są nieprawidłowości w pracy tarczycy niezwiązane z ciążą.

Czy przyjmowanie jodu podczas planowania ciąży ma sens dla mężczyzn? Najprawdopodobniej nie, ponieważ pobudzenie funkcji ciałka żółtego, które jest niezbędne do utrzymania ciąży we wczesnych stadiach oraz ich przenoszenie przez łożysko do płodu w fazie embrionalnej zależą od poziomu hormonów tarczycy matki.

Sposoby nasycania organizmu jodem

Oprócz środków spożywczych nasyconych jodem, o których była mowa powyżej, specjalna sól wzbogacona o pierwiastek śladowy (służy do przygotowywania potraw nie poddawanych obróbce cieplnej, w przeciwnym razie jod po prostu wyparuje), można go stosować do różnych zabiegów medycznych, pod warunkiem, że nie ma jego nadmiaru w organizmie:

  • płukać jodem w czasie ciąży - wiele leków jest przeciwwskazanych w leczeniu zapalenia migdałków, gardła, krtani i chorób jamy ustnej. W tym przypadku roztwór jodu może działać jako środek antyseptyczny i niszczyć chorobotwórcze drobnoustroje. Możesz go przygotować przez zagotowanie szklanki wody, ostygnięcie do ciepłego stanu i dodanie 2-3 kropli jodu. W tym przypadku jego część jest wchłaniana przez błonę śluzową jamy ustnej i dostaje się do krwiobiegu;
  • soda i jod - dodanie sody do roztworu nada mu właściwości dezynfekujące, złagodzi bardziej agresywne działanie jodu. Zapalona błona śluzowa skorzysta z roztworu alkalicznego, łatwiej będzie go połknąć;
  • soda, sól i jod - klasyczna receptura na płukanie, która oczyszcza błonę śluzową, zmiękcza ją i działa antybakteryjnie. Do szklanki wody potrzeba łyżki soli, takiej samej ilości sody oczyszczonej i 2 kropli pierwiastka śladowego. Nie ma konieczności przekraczania zalecanych dawek. Najlepiej spłukać po posiłkach, nie zwiększając ich częstotliwości więcej niż 3-4 razy dziennie, aby nie wysuszyć błony śluzowej;
  • Roztwór Lugola w czasie ciąży - smarują zapalenie migdałków, ściany krtani. Łączy w sobie wodę, jodek potasu i jod w proporcji 17: 2: 1. Może również zawierać glicerynę dla efektu zmiękczenia;
  • zewnętrzne stosowanie jodu - w czasie ciąży można nim smarować rany, robić siatkę jodową w miejscach stłuczeń, zastrzyków;
  • woda z jodem - nawet jodowana woda mineralna jest produkowana w celu przezwyciężenia niedoboru jodu. Jego wzbogacenie w pierwiastek chemiczny odbywa się zgodnie z normami niezbędnymi dla zdrowia. Jest to najprostsza i najtańsza metoda dostarczania substancji do organizmu;
  • inhalacja jodem w ciąży - kilka kropel jodu w roztworze do inhalacji nie tylko przyczyni się do leczenia przeziębień górnych dróg oddechowych, ale także pomoże wyeliminować niedobór jodu w organizmie.

Preparaty jodu w ciąży

Wiele badań wykazało korzyści płynące z suplementacji jodem podczas ciąży na obszarach z poważnym niedoborem jodu. [osiemnaście],

Endokrynolog, po przeprowadzeniu badania stanu kobiecego tła hormonalnego, USG tarczycy, w celu uniknięcia negatywnych konsekwencji zarówno dla kobiety ciężarnej, jak i dziecka z niedoborem jodu, może przepisać specjalne leki i doradzić, jak przyjmować jod w ciąży:

  • jodine active to suplement diety do żywności, którego wyjątkowość polega na zdolności wchłaniania w przypadku braku substancji i po prostu wydalania z organizmu w przypadku jej nadmiaru. W ciąży zalecana dawka to 200mcg raz dziennie z posiłkami;
  • jod potasu jest regulatorem syntezy tyroksyny, zapobiega rozwojowi wola związanego z brakiem jodu, normalizuje wielkość tarczycy, wpływa na wymagany stosunek hormonów T3 i T4. Jego dzienna stawka przy urodzeniu płodu wynosi 150-200 μg. Czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący;
  • świece powidon-jod - lek ma działanie antypatogenne. Jest przepisywany w leczeniu infekcji pochwy. I chociaż ciąża jest wskazana w instrukcji jako jedno z przeciwwskazań, jest stosowana nie tylko podczas jej planowania, ale także po poczęciu.

Bakteryjne zapalenie pochwy, które często dotyka kobiety w pozycji z powodu obniżonej odporności, może komplikować ciążę, a czasem ją przerywać. Lekarz, rozważając ryzyko choroby i niebezpieczeństwo leczenia, często dokonuje wyboru na korzyść tego drugiego.

W pierwszym trymestrze leczenie jodem powidonem jest najbezpieczniejsze, w drugim nie jest stosowane, na miesiąc przed porodem staje się ponownie możliwe i na czas nieograniczony. Jeśli wystarczy krótki cykl terapii, nie ma się czego bać..

Według NHANES tylko 20,3% kobiet w ciąży i 14,5% kobiet karmiących piersią w Stanach Zjednoczonych przyjmuje suplementy jodu. [19] Obecnie 114 z 223 (51%) marek multiwitamin prenatalnych i dostępnych bez recepty sprzedawanych w Stanach Zjednoczonych zawiera jod jako składnik, a wiele z tych, które zawierają jod, nie zawiera określonej ilości. [20] Amerykański program odżywiania kobiet, niemowląt i dzieci zalecił, aby wszystkie multiwitaminy w okresie prenatalnym podawane kobietom w tym programie zawierały 150 mcg jodu w dziennej porcji począwszy od 2010 r..

Substancje zakłócające wchłanianie jodu

Konkurencyjne inhibitory NIS, takie jak nadchloran, tiocyjanian i azotan, mogą zmniejszać spożycie jodu przez tarczycę, a tym samym potencjalnie nasilać skutki niedoboru jodu w diecie. Nadchloran pochodzi z różnych źródeł, jest wyjątkowo stabilny jako sól nieorganiczna i utrzymuje się w glebie i wodach gruntowych przez dłuższy czas. [21] W Stanach Zjednoczonych nadchloran został znaleziony w wielu substancjach, w tym w tytoniu, lucernie, pomidorach, mleku krowim, [22] ogórkach, sałacie, soi, jajach i multiwitaminach (w tym multiwitaminach prenatalnych). Tiocyjanian, metabolit cyjanku, który powstaje jako produkt uboczny dymu papierosowego, oraz azotan, który jest wytwarzany naturalnie i występuje w wielu gotowych produktach, może zmniejszać aktywność NIS, zmniejszając tym samym dostępność jodu.

Poziomy selenu i jodu w moczu u kobiet w ciąży są ze sobą ściśle powiązane. [23] Selen jest ważnym składnikiem peroksydazy glutationowej i selonoprotein, do których należą 3 dejodynazy hormonów tarczycy. Zatem brak selenu może prowadzić do gromadzenia się szkodliwych nadtlenków w tarczycy i zakłócać proces obwodowego odjodowania niezbędny do produkcji aktywnego hormonu tarczycy T3 z T4. Niedawne badanie przeprowadzone przez Negro i wsp. [24] wykazało, że suplementacja selenu 200 mcg / dobę w okresie ciąży i połogu zmniejszyła częstość występowania przetrwałej niedoczynności tarczycy u matki (11,7%) w porównaniu z kobietami, które nie otrzymywały tego suplementu (20, 3%) (p

Top