Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Gdzie znajduje się melanina?
2 Rak
Nie zidentyfikowano echopatologii
3 Krtań
Propionian testosteronu (propic)
4 Jod
Jakie choroby wskazuje biała tablica na migdałkach z temperaturą i bez niej?
5 Przysadka mózgowa
Przyczyny, objawy i leczenie przewlekłego niewyrównanego zapalenia migdałków
Image
Główny // Krtań

Analiza plwociny (co jest potrzebne i co pokazuje)


Potrzebna jest analiza plwociny, aby wyjaśnić chorobę na podstawie charakteru wydzielanego śluzu. W przypadku różnych zaburzeń, na przykład z chorobą układu oddechowego, gdy oskrzela są zaangażowane w proces zapalny, płuca puchną, aż do litra patologicznej wydzieliny są oddzielane w ciągu dnia. W chorobach układu oddechowego człowieka wydzielany jest śluz o różnym stopniu lepkości, różni się kolorem i może mieć określony zapach. Badanie wydzielanego śluzu pomoże określić pozytywny lub negatywny wynik pałeczek Kocha w płucach i innych niebezpiecznych dolegliwości.

Co to jest flegma? Izolacja tchawicy i oskrzeli, które pojawiają się przy różnego rodzaju chorobach układu oddechowego. Innymi słowy, jest wskaźnikiem obecności patologii. Patologiczny sekret zostaje oddzielony w momencie ataku kaszlu. Nawet chorobę można rozpoznać po jej wyglądzie. Częściej korzystają z możliwości przeprowadzenia analizy w laboratorium. Śluz w gardle, którego przyczyny powstawania są zróżnicowane, uważany jest za naturalną odpowiedź na chorobotwórcze bakterie, stany zapalne.

Co pokazuje analiza

Najpierw musisz wiedzieć, do czego służy kolekcja i jak procedura jest przeprowadzana poprawnie. Ostateczny wynik badania plwociny zależy od prawidłowo wykonanej procedury. W błonie śluzowej człowieka znajduje się już określona ilość śluzu pełniąca funkcję ochronną organizmu. Kiedy dana osoba jest chora, zmniejsza się ilość wydzieliny i pojawiają się chorobotwórcze mikroorganizmy.

Po co jest ta analiza

Istnieje kilka okoliczności:

  • Kaszel na odchody (utrzymuje się przez tygodnie).
  • Kiedy pacjent miał zapalenie płuc, lekarz przepisuje badanie.
  • Podczas badania lekarz może podejrzewać utrzymujące się procesy zapalne.

Co mówi analiza plwociny? Dzięki ankiecie możesz wyjaśnić:

  • rodzaj choroby;
  • obecność patogennych bakterii;
  • określić leczenie w celu szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta;
  • rodzaj pasożytniczego robaka;
  • wykryć komórki, które nieustannie dzielą się w organizmie (rakowe).

Analiza plwociny określa obecność lub brak ropnych zanieczyszczeń i krwawej wydzieliny. Analiza została wyjaśniona poniżej. Oprócz wskaźników wymienionych powyżej, badanie pokaże reakcję na leki bakteriobójcze. Istotnym czynnikiem jest kompetentne pobranie materiału biologicznego, przesłanie go do badań. Siew odbywa się po zebraniu materiału i należy monitorować czas. Po dwóch godzinach materiał będzie nieważny.

Rodzaje analiz

Istnieje kilka opcji przesiewowych, które pomogą zidentyfikować wirusa. Rozważając analizę kliniczną, klinika dysponuje specjalnym pomieszczeniem do tej procedury oddawania plwociny. Jeśli pacjent zamierza przystąpić do badania po raz pierwszy, wówczas pielęgniarka poinformuje o sposobie jego wykonania, a także upewni się, że pacjentka wszystko wykonała poprawnie. Po tej procedurze pojemnik należy podpisać i przesłać do laboratorium do przeglądu..

Analiza ogólna

Gdy w organizmie nie ma patologii i jest zdrowy, wówczas wydzielany śluz nie ma zapachu i wtrąceń.

Zastanów się, czym jest ogólna analiza plwociny:

  • Liczba wydzielin: niewielka.
  • Zapach: nie.
  • Kolor: szaro-żółty.
  • Charakter: wydzielina śluzowa.
  • Konsystencja: cierpka.
  • Zanieczyszczenia: zwoje fibryny.
  • Badanie mikroskopowe: makrofagi, leukocyty, pneumokoki.
  • Wrażliwość na antybiotyki: penicylinę, makrolidy, cefalosporyny.

Badanie bakteriologiczne

W tym badaniu zastosowano metodę barwienia materiału. Zmiana koloru wskazuje na pozytywną odpowiedź podczas badania na obecność pręcików Kocha. Poziom zakażenia bakteriami i wirusami określa się biorąc pod uwagę liczbę mikroorganizmów w sekrecie.

Przeprowadzana jest analiza bakteriologiczna w celu zlokalizowania źródła infekcji, a zbiornik zaszczepiający określa podatność. Po badaniu przepisano cykl terapii przeciwko prątkom Koch. Pierwsze badanie bakterioskopowe plwociny wykonuje się przed antybiotykoterapią.

Zastanów się, kiedy racjonalne jest przypisanie analizy:

  • identyfikacja źródła infekcji;
  • podatność na środki bakteriobójcze;
  • monitorowanie skuteczności terapii;
  • jeśli lekarz podejrzewa, że ​​pacjent może mieć gruźlicę.

Po kilku dniach ocenia się wzrost kolonii, oddziela się źródło infekcji. Pozostałe informacje są znane po 14 dniach, a po przeprowadzeniu badania na obecność prątków Kocha - po 21, 30 dniach.

Badanie mikroskopowe

Do określenia charakteru choroby potrzebna jest mikroskopia plwociny. Badana jest liczba krwinek rozwijających się w czerwonym szpiku kostnym z krwiotwórczej linii granulocytarnej. Jeśli ich liczba wynosi 25 - przeziębienie lub wirus.

Badanie makroskopowe

Aby wskazać kolor, zapach patologicznych wydzielin, stosuje się badanie makroskopowe. Badanie przeprowadza się również w celu ustalenia stadium powstawania choroby. Kiedy jest lepki, początek choroby. Bardzo wodnisty śluz jest niebezpiecznym rodzajem choroby. Wykrywanie zapachu - zapalenie ropne.

Wskazania

Zwykle badanie wrażliwości na antybiotyki w plwocinie powinno być wykonywane we wszystkich przypadkach, gdy konieczne jest leczenie antybiotykami. Opierając się na kluczowych zasadach leczenia środkami bakteriobójczymi, każdy lek jest przepisywany wyłącznie po przeanalizowaniu wrażliwości organizmu na lek.

W warunkach laboratoryjnych ustalono najlepsze stężenie pierwiastka funkcjonującego. Do tej pory test wrażliwości przeprowadza się tylko w tych przypadkach, gdy lekarz ma duże podejrzenia, czy dany środek będzie skuteczny.

Wykonywany jest trzykrotny test na gruźlicę:

  • rano, bez jedzenia, na czczo;
  • cztery godziny po sprawdzeniu;
  • Następnego dnia.

Podczas leczenia gruźlicy badanie jest od czasu do czasu powtarzane, aby upewnić się, że lek działa..

Plwocina to bolesna, zapalna tajemnica. W przypadku zapalenia płuc analiza plwociny jest obowiązkowa. Śluz jest oddzielany w mniejszym stopniu niż w rozstrzeniach oskrzeli, ale pobranie biomateriału nie jest trudne. W wyniku badania mikroskopowego obserwuje się kolor ściany komórkowej.

Ta metoda pozwala oddzielić mikroorganizmy według właściwości biochemicznych. Ustalono ich specyfikę dla bakterii Gram-dodatnich / Gram-ujemnych. Ważnym czynnikiem w badaniu na zapalenie płuc jest definicja choroby towarzyszącej dolegliwości podstawowej. To obecność prątków Kocha w gruźlicy lub przewlekłej dolegliwości ze stanem zapalnym, obrzękiem i napadami duszności - astma oskrzelowa.

Wskazania do analizy pobrania plwociny w zapaleniu oskrzeli:

  • ataki kaszlu z wydzielinami o przedłużonym okresie;
  • wykluczyć chorobę zakaźną, nowotwory złośliwe;
  • gdy konieczne jest monitorowanie skuteczności działania substancji farmaceutycznych;
  • w ciężkich przypadkach przeprowadza się analizę w celu potwierdzenia diagnozy.

Potrzeba badania właściwości bakteriologicznych, jakościowych, ilościowych, cytologicznych materiału biologicznego.

Analiza jest traktowana jako procedura bezpieczna, która nie generuje skutków ubocznych, a zatem nie ma przeciwwskazań.

Śluz wydzielany u zdrowej osoby jest przeznaczony do usuwania patogennych mikroorganizmów, martwych komórek z układu oddechowego.

Oprócz wydzielania wydzielin zawierają chorobotwórcze bakterie, ropne zanieczyszczenia i smugi krwi. W przypadku kaszlu z wydzielaniem plwociny konieczne będzie badanie materiału biologicznego. Zasadniczo analiza jest zalecana w celu wyznaczenia głównego ogniska zapalenia w celu wykluczenia guza i przepisania optymalnego przebiegu terapii.

Przygotowanie do analizy

Jak przygotowuje się pacjentkę do pobrania plwociny? Spójrzmy, jak przygotować się do testu plwociny:

  1. Na jeden dzień pacjentowi zaleca się rozpoczęcie picia leków, działanie wykrztuśne.
  2. Pij dużo płynów o temperaturze pokojowej.
  3. Dokładnie oczyść jamę ustną, a szczególnie zęby, aby usunąć wszystkie bakterie. Wykonane w celu zapewnienia rzetelności analizy.
  4. Do płukania można użyć roztworu furacyliny.

Jak poprawnie zbierać analizy

Pobranie można wykonać w domu oraz w przychodni. Oczywiście, aby uzyskać dokładny wynik, należy odwiedzić klinikę. Pacjent otrzymuje sterylny pojemnik o wielkości do pięćdziesięciu mililitrów. Pojemnik posiada duży otwór ułatwiający zbieranie materiału. Słoik do analizy jest wykonany z bezbarwnego materiału, dzięki czemu można łatwo ocenić biomateriał i zobaczyć objętość próbki.

Jak poprawnie zdać test plwociny? W tym celu zapewniona jest technika pobierania plwociny:

  1. Osoba przystępująca do testu wykonuje trzy spokojne, głębokie oddechy i wdechy. Zatrzymaj się na około 3 sekundy.
  2. Następnie pacjent kaszle śluzem do słoika.
  3. Jeśli śluz nie kaszle, wykonuje się procedurę inhalacji.
  4. Ważne jest również, aby upewnić się, że ślina nie dostanie się do pojemnika testowego, ponieważ taka próbka jest nieważna..

Procedura zbierania materiału jest trudniejsza dla dziecka. W końcu dzieci nie plują, ale połykają śluz. Więc w tym przypadku musisz działać inaczej. Konieczne jest zabranie tamponu, aby podrażnić korzeń języka, krtań. Dlatego to działanie powoduje atak kaszlu, a materiał spada na bawełniany wacik. Następnie zostaje przeniesiony do specjalnego. szkło i suszone. Jeśli zastosujesz się do zasad zbierania analizy plwociny, wynik będzie wiarygodny.

Co oznaczają wyniki

W badaniach laboratoryjnych przeprowadzana jest wizualna analiza biomateriału. Możesz więc ustalić konsystencję śluzu, kolor i podać pełny opis plwociny. Następnie tajemnica jest badana metodą mikroskopową. Znaleziono mikroorganizmy, które wywołały chorobę. Jeżeli wyniki wskazują na obecność bakterii o charakterze wirusowym, przeprowadza się laboratoryjną metodę badania bakterii pod mikroskopem.

Zastanów się, jaka jest szybkość analizy plwociny:

  • Liczba plwociny: od dziesięciu do stu mililitrów dziennie.
  • Kolor: przezroczysty.
  • Zapach: nie.
  • Laminowanie: nie.
  • Reakcja (pH): obojętna / zasadowa.
  • Charakter: śluzowaty.
  • Algorytm dekodowania wyników testu plwociny jest prosty.

Na przykład w przypadku rozlanej choroby zapalnej oskrzeli, w przypadku przewlekłej choroby z napadami uduszenia plwocina jest bezbarwna. Perłowy ton wskazuje na tworzenie się guza. Kiedy śluz zawiera skrzepy krwi, pacjent ma terminalnego guza płuca. Gdy plwocina ma odcień ciemnopomarańczowy, najprawdopodobniej pacjent ma zapalenie płuc. Obecność zgniłego zapachu wskazuje na gromadzenie się ropy w drogach oddechowych, w płucach. W przypadku zapalenia zatoki szczękowej plwocina ma zielonkawy kolor, a żółty kolor wskazuje na zapalenie oskrzeli.

Ilość plwociny

W przypadku każdej patologii ilość plwociny zmienia się również do litra w ciągu dnia. Niewielka ilość śluzu jest oddzielana w ostrym zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc i na początku astmy. Ogromna liczba wydzielin (do pół litra) jest oddzielana, gdy płyn gromadzi się w płucach, obrzęk, gdy w płucach jest ropa, z gruźlicą. Spadek liczby patogennych wydzielin może wynikać z ustąpienia procesu zapalnego.

Kolor plwociny wskazuje na patologię w ciele. Po dodaniu ropnej wydzieliny do śluzu wydzielina zmienia kolor na zielony. Ten kolor jest typowy dla ropniowego zapalenia płuc, przewlekłej infekcji wywołanej przez pałeczki Gram-dodatnie z rzędu Actinomycetales. Wyizolowanie zardzewiałego koloru oznacza włączenie nie świeżej krwi, ale produkty jej zniszczenia. Taka plwocina występuje w przypadku gruźlicy, obrzęku płuc.

Ciemnozielony lub żółty z zielonym wskazuje na wydzielanie podczas patologicznych procesów w płucach wraz z żółtaczką. Czarne lub szarawe wydzieliny są odkrztuszane z domieszką pyłu węglowego. Kiedy płyn gromadzi się w płucach, pojawia się jego obrzęk; wydzielina nabiera jasnoróżowego odcienia, co wskazuje na domieszkę czerwonych krwinek. Łatwiejsze opcje obejmują zabarwienie plwociny pod wpływem leków, na przykład ryfampicyna może zabarwić plwocinę na czerwono.

Zapach

Zapach z gniciem obserwuje się przy martwicy tkanek, niszczącym ograniczonym procesie w płucach z ropą, przedłużającym się ropnym procesem, specjalną postacią przewlekłego zapalenia oskrzeli o specyficznym przebiegu klinicznym z powodu przyczepu gnilnej flory, złośliwych guzów płuc powikłanych martwicą.

Postać

Wydzieliny śluzowe są odkrztuszane przy zapaleniu oskrzeli w ostrym okresie choroby, przy astmie, zapaleniu płuc, nowotworach płuc. Charakter plwociny oznacza stadium choroby. Kiedy wydzielina z ropą kaszle, wskazuje to na utrzymujące się zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, obumieranie tkanki płucnej, z uszkodzeniem płuc promienistym grzybem promieniowcem, któremu towarzyszy ropienie. Uwalnianie śluzu z krwią obserwuje się u Mycobacterium Koch.

Struktura

Już sama konsystencja pokazuje, że zrzut jest:

  • lepki typ;
  • gruby;
  • ciekły.

Istnieje również pojęcie lepkości śluzu (lepkość uzyskuje się dzięki dużej ilości fibryny) i spienistości wydzieliny (przy przewadze białka).

Badanie plwociny należy traktować poważnie, aby na czas wykluczyć chorobę układu oddechowego.

Dzięki tego typu analizie lekarz może dokładnie zrozumieć rodzaj choroby, jej stadium, zidentyfikować drobnoustroje chorobotwórcze, komórki nowotworowe oraz dobrać lek. W przypadku infekcji wyniki badań pokażą odporność wirusów na leki, co pozwoli dobrać najlepsze leki.

Aby uzyskać maksymalną kontrolę powstawania choroby, aby terapia była skuteczna, analizę przeprowadza się kilka razy. W niektórych przypadkach po zabiegu konieczne będzie pobranie plwociny, zwłaszcza w przypadku wybuchu gruźlicy lub innych chorób zakaźnych w Twojej okolicy.

Analiza plwociny - jak przekazać sekret z oskrzeli do badań

Plwocina to śluz, który tworzy się w oskrzelach i tchawicy w chorobach układu oddechowego. Analiza tego sekretu ujawnia patogen, określa jego wrażliwość na leki. Ponadto badania pokazują stadium choroby, dynamikę leczenia pacjenta.

Jak przygotować się do analizy

Lepiej jest wykonać test plwociny rano, ponieważ w nocy podczas snu gromadzi się w narządach układu oddechowego. Przygotuj wcześniej specjalny pojemnik - sterylny słoik testowy. Jego wieczko powinno być szerokie (min. 35 mm średnicy), szczelnie zamknięte na gwincie wewnętrznym.

Po przebudzeniu umyj zęby, przepłucz usta słabym środkiem antyseptycznym (furacylina, rumianek). Po pół godzinie ponownie spłucz czystą wodą, rozpocznij procedurę. Pamiętaj, że przed oddaniem flegmy nie wolno jeść śniadania, pić herbaty, kawy, soków.

Jak zbierać flegmę

Ogólna analiza jest zalecana w przypadku kaszlu, który jest trudny do leczenia. Aby zebrać odpowiednią ilość flegmy, usiądź na krześle, weź dwa głębokie oddechy. Po raz trzeci zatrzymaj powietrze w płucach, a następnie zrób ostry wydech..

Głębokie oddychanie podrażnia receptory kaszlu. Dlatego umieść słoik na dolnej wardze i mocno kaszl. Powtarzaj procedurę kilka razy, aż w pojemniku będzie 3-5 ml plwociny. Podczas kaszlu przyjmij najwygodniejszą pozycję (pochyl się do przodu, połóż się na boku, przykucnij).

Jeśli nie możesz odkrztusić wystarczającej ilości wydzieliny, możesz wykonać ciepłą inhalację za pomocą nebulizatora. W tym samym czasie napełnij zbiornik czystą przegotowaną wodą lub solą fizjologiczną.

Dzieci i pacjentów obłożnie nie można badać w klasyczny sposób. W tym przypadku asystent trzyma wymazówkę w okolicy nasady języka, powodując odruch kaszlowy. Wacika zwilżoną flegmą wacikiem po specjalnych okularach. A po wyschnięciu - wysyła je do laboratorium w celu badań.

Cechy przejścia analizy dla różnych chorób

Lekarze przepisują analizę atypowych komórek, jeśli podejrzewa się złośliwy guz w układzie oddechowym. Pacjenci oddają plwocinę bezpośrednio w laboratorium, aby specjalista mógł jak najszybciej rozpocząć badanie. Pamiętaj, 2 godziny po odkrztuszeniu elementy komórkowe śluzu zostaną całkowicie zniszczone przez florę bakteryjną..

Analiza do badania bakteriologicznego jest zalecana przed przyjęciem antybiotyków. Plwocinę umieszcza się w pożywce hodowlanej i stwarza warunki sprzyjające rozwojowi bakterii. Kilka dni później lekarze zaczynają badać kolonie, określają patogen, jego wrażliwość na lek.

Analiza gruźlicy jest zalecana dla:

  • gorączka podgorączkowa, która nie reaguje na leczenie;
  • przedłużony kaszel (ponad dwa tygodnie);
  • ciemnienie płuc na rentgenogramie;
  • osłabienie w ciągu dnia, zwiększone pocenie się w nocy.

Pacjent trzykrotnie podaje plwocinę (rano, wieczorem, rano następnego dnia). Rozmaz bada się pod mikroskopem w celu wykrycia Mycobacterium tuberculosis, pozostawiając w pożywce hodowlanej na 2-2,5 miesiąca. Przez cały ten czas pacjent jest leczony. Ale po wynikach analizy phthisiatrician może dostosować terapię, wybrać najskuteczniejszy lek.

Badanie plwociny bronchoskopią

Ta procedura diagnostyczna jest wykonywana w celu zbadania dróg oddechowych z podejrzeniem zapalenia płuc, gruźlicy, ropni w płucach. Z jego pomocą można wykonać badanie plwociny bez zanieczyszczeń śliny i śluzu z zatok przynosowych.

Badanie przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Podczas zabiegu przez usta wprowadza się do płuc bronchoskop. Pod kontrolą obrazu z kamery wideo lekarz zbiera słabo oddzielony śluz.

Ze względu na traumatyczny charakter metody jest przeciwwskazana w ostrej fazie choroby, a także u osób z niewydolnością płuc i serca..

Ogólna analiza plwociny

Plwocina jest patologiczną tajemnicą oddzieloną od płuc i dróg oddechowych (tchawicy i oskrzeli). Ogólna analiza plwociny to badanie laboratoryjne, które pozwala ocenić naturę, ogólne właściwości i cechy mikroskopowe plwociny oraz daje wyobrażenie o patologicznym procesie w narządach oddechowych.

Analiza kliniczna plwociny.

Mg / dl (miligram na decylitr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Zaleca się spożywać dużą ilość płynu (wody) 8-12 godzin przed pobraniem plwociny.

Ogólne informacje o badaniu

Plwocina jest patologiczną tajemnicą płuc i dróg oddechowych (oskrzela, tchawica, krtań), którą oddziela kaszel. Zdrowi ludzie nie wytwarzają flegmy. Zwykle gruczoły dużych oskrzeli i tchawicy stale tworzą tajemnicę w ilości do 100 ml / dzień, która jest połykana po wydaleniu. Wydzielina tchawiczo-oskrzelowa to śluz, który zawiera glikoproteiny, immunoglobuliny, białka bakteriobójcze, elementy komórkowe (makrofagi, limfocyty, złuszczone komórki nabłonka oskrzeli) i kilka innych substancji. Sekret ten ma działanie bakteriobójcze, pomaga usunąć wdychane drobne cząsteczki i oczyścić oskrzela. W chorobach tchawicy, oskrzeli i płuc nasila się tworzenie się śluzu, którym jest kaszel w postaci plwociny. Palacze bez objawów chorób układu oddechowego również wytwarzają obfitą plwocinę.

Analiza kliniczna plwociny to badanie laboratoryjne, które pozwala ocenić charakter, ogólne właściwości i mikroskopowe cechy plwociny. Na podstawie tej analizy ocenia się proces zapalny w narządach oddechowych, aw niektórych przypadkach stawia się diagnozę.

W badaniu klinicznym plwociny określa się takie wskaźniki, jak ilość plwociny, jej kolor, zapach, charakter, konsystencja, obecność zanieczyszczeń, skład komórkowy, liczba włókien, obecność mikroorganizmów (bakterie, grzyby), a także pasożyty.

Skład plwociny jest niejednorodny. Może zawierać śluz, ropę, płyn surowiczy, krew, fibrynę, a jednoczesna obecność wszystkich tych pierwiastków nie jest konieczna. Ropa tworzy nagromadzenia leukocytów, które występują w miejscu procesu zapalnego. Wysięk zapalny jest wydzielany jako płyn surowiczy. Krew w plwocinie pojawia się ze zmianami w ścianach naczyń włosowatych płuc lub uszkodzeniem naczyń. Skład i związane z nim właściwości plwociny zależą od charakteru procesu patologicznego w narządach oddechowych..

Analiza mikroskopowa umożliwia, przy wielokrotnym powiększeniu, zbadanie obecności różnych uformowanych pierwiastków w plwocinie. Jeśli badanie mikroskopowe nie ujawni obecności patogennych mikroorganizmów, nie wyklucza to obecności infekcji. Dlatego w przypadku podejrzenia infekcji bakteryjnej zaleca się jednoczesne wykonanie badania bakteriologicznego plwociny z określeniem wrażliwości patogenów na antybiotyki..

Materiał do analizy gromadzony jest w sterylnym jednorazowym pojemniku. Pacjent musi pamiętać, że do badania potrzebna jest plwocina wydzielana podczas kaszlu, a nie ślina i śluz z nosogardzieli. Flegmę należy zbierać rano przed posiłkami, po dokładnym wypłukaniu ust i gardła, umyciu zębów.

Wyniki analizy powinny być ocenione przez lekarza łącznie, biorąc pod uwagę klinikę choroby, dane z badań oraz wyniki innych laboratoryjnych i instrumentalnych metod badawczych.

Do czego służą badania?

  • Do diagnozy procesu patologicznego w płucach i drogach oddechowych;
  • ocenić charakter procesu patologicznego w narządach oddechowych;
  • do dynamicznego monitorowania stanu dróg oddechowych pacjentów z przewlekłymi chorobami układu oddechowego;
  • do oceny skuteczności terapii.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Z chorobami płuc i oskrzeli (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, gruźlica, rozstrzenie oskrzeli, nowotwory układu oddechowego, grzybicze lub robaki inwazyjne płuc, śródmiąższowe choroby płuc);
  • jeśli masz kaszel z plwociną;
  • z określonym lub niejasnym procesem w klatce piersiowej według osłuchiwania lub badania rentgenowskiego.

Co oznaczają wyniki?

Ilość plwociny w różnych procesach patologicznych może wynosić od kilku mililitrów do dwóch litrów dziennie.

Niewielka ilość plwociny jest oddzielana, gdy:

  • ostre zapalenie oskrzeli,
  • zapalenie płuc,
  • przekrwienie płuc, na początku ataku astmy oskrzelowej.

Duża ilość plwociny może zostać wydzielona, ​​gdy:

  • obrzęk płuc,
  • procesy ropne w płucach (z ropniem, rozstrzeniami oskrzeli, zgorzelą płuc, z procesem gruźliczym, któremu towarzyszy rozpad tkanki).

Zmieniając ilość plwociny, czasami można ocenić dynamikę procesu zapalnego.

Kolor plwociny

Częściej plwocina jest bezbarwna.

Zielony odcień może wskazywać na ropne zapalenie.

Różne odcienie czerwieni wskazują na domieszkę świeżej krwi, a rdzawe - oznaki rozpadu czerwonych krwinek.

Jasnożółta plwocina pojawia się, gdy gromadzi się duża liczba eozynofili (na przykład w astmie oskrzelowej).

Czarnawawa lub szarawa plwocina zawiera pył węglowy i jest obserwowana w przypadku pylicy i palaczy.

Niektóre leki (takie jak ryfampicyna) mogą plamić plwocinę.

Zapach

Plwocina jest zwykle bezwonna.

W wyniku dodania gnilnej infekcji obserwuje się zgniły zapach (na przykład z ropniem, zgorzel płuc, z gnilnym zapaleniem oskrzeli, rozstrzeniami oskrzeli, rakiem płuc powikłanym martwicą).

Specyficzny, „owocowy” zapach plwociny jest charakterystyczny dla otwartej torbieli bąblowicy.

Charakter plwociny

Śluzową plwocinę obserwuje się przy nieżytowym zapaleniu dróg oddechowych, na przykład na tle ostrego i przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenia tchawicy.

Surowiczą plwocinę określa się z obrzękiem płuc z powodu uwolnienia osocza do światła pęcherzyków płucnych.

Śluzowo-ropną plwocinę obserwuje się w zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, rozstrzeniach oskrzeli, gruźlicy.

Ropna plwocina jest możliwa z ropnym zapaleniem oskrzeli, ropniem, promienicą płucną, zgorzelą.

Krwawa plwocina jest uwalniana podczas zawału płuc, nowotworów, urazu płuc, promienicy i innych czynników krwawienia w układzie oddechowym.

Konsystencja plwociny zależy od ilości śluzu i ukształtowanych elementów i może być cienka, gęsta lub lepka.

Nabłonek płaskonabłonkowy składający się z ponad 25 komórek wskazuje na zanieczyszczenie materiału śliną.

Komórki nabłonka rzęskowego cylindrycznego - komórki błony śluzowej krtani, tchawicy i oskrzeli; występują w zapaleniu oskrzeli, zapaleniu tchawicy, astmie oskrzelowej, nowotworach złośliwych.

Makrofagi pęcherzykowe w zwiększonej ilości w plwocinie wykrywane są w procesach przewlekłych oraz na etapie ustąpienia ostrych procesów w układzie oskrzelowo-płucnym.

W dużych ilościach leukocyty są wykrywane z ciężkim stanem zapalnym, jako część śluzowo-ropnej i ropnej plwociny.

Eozynofile znajdują się w astmie oskrzelowej, eozynofilowym zapaleniu płuc, robaczych zmianach płuc, zawale płuc.

Erytrocyty. Wykrywanie pojedynczych erytrocytów w plwocinie nie ma wartości diagnostycznej. W obecności świeżej krwi w plwocinie wykrywane są niezmienione czerwone krwinki.

Komórki z objawami atypii są obecne w nowotworach złośliwych.

Elastyczne włókna pojawiają się podczas rozpadu tkanki płucnej, któremu towarzyszy zniszczenie warstwy nabłonka i uwolnienie elastycznych włókien; występują w gruźlicy, ropniu, bąblowicy, nowotworach płuc.

Włókna koralowe są wykrywane w chorobach przewlekłych (na przykład w gruźlicy jamistej).

Zwapnione włókna elastyczne - włókna elastyczne impregnowane solami wapnia. Ich wykrycie w plwocinie jest charakterystyczne dla gruźlicy..

Spirale Kurshmana powstają ze spastycznym stanem oskrzeli i obecnością w nich śluzu; typowe dla astmy oskrzelowej, zapalenia oskrzeli, guzów płuc.

Kryształy Charcota-Leidena są produktami rozpadu eozynofili. Typowe dla astmy oskrzelowej, nacieków eozynofilowych w płucach, przywry płucnej.

Grzybnia grzybów pojawia się przy zakażeniach grzybiczych układu oskrzelowo-płucnego (np. Przy aspergilozie płuc).

Inna flora. Wykrycie bakterii (ziarniaków, pałeczek), szczególnie w dużych ilościach, wskazuje na obecność infekcji bakteryjnej.

  • Jeśli plwocina jest trudna do oddzielenia, przed badaniem można przepisać leki wykrztuśne, obfite ciepłe napoje, inhalacje z solą fizjologiczną..
  • Interpretacji wyników analizy powinien dokonać lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę dane kliniczne oraz inne badania laboratoryjne i instrumentalne.

Kto przydziela badanie?

Pulmonolog, internista, pediatra, lekarz ogólny, reumatolog, fitiatrik, alergolog, specjalista chorób zakaźnych, mikolog kliniczny, onkolog, parazytolog.

Literatura

  • Badania laboratoryjne i instrumentalne w diagnostyce: Handbook / Per. z angielskiego. V. Yu. Khalatova; pod. wyd. V. N. Titov. - M.: GEOTAR-MED, 2004 - str. 960.
  • Nazarenko G.I., Kishkun A. Kliniczna ocena wyników badań laboratoryjnych. - M.: Medicine, 2000. - S. 84-87.
  • Roytberg G.E., Strutinsky A.V. Choroby wewnętrzne. Układ oddechowy. M.: Binom, 2005 - str.464.
  • Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Problemy w medycynie klinicznej. - Sydney: MacLennan and Petty, 1990, 105-108.

Cechy analizy plwociny

Ogólna analiza plwociny to metoda, która pomaga wyjaśnić rozpoznanie chorób układu oddechowego. Plwocina to patologiczne wydzielanie, które powstaje w różnych chorobach układu oddechowego. Jednocześnie rozwój znacznej części tajemnicy mówi o dość poważnych chorobach w tej dziedzinie..

W tym przypadku bardzo ważnym wskaźnikiem jest kolor plwociny i to, czy są w niej patologiczne zanieczyszczenia. W przypadku zwykłych ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych i niektórych innych, stosunkowo niegroźnych chorób układu oddechowego, osoba zwykle wytwarza lekką plwocinę bez żadnych zanieczyszczeń.

Głównym zadaniem plwociny jest stopniowe usuwanie z dróg oddechowych mikroorganizmów, które spowodowały rozwój choroby, ich produktów przemiany materii, a także innych elementów patologicznych..

Podstawowe wskazania i przygotowanie

Istnieje dość duża liczba stanów patologicznych, a także chorób, w przypadku których można przepisać badanie plwociny. Najważniejsze z nich to:

  • gruźlica,
  • zapalenie płuc,
  • ostre zapalenie oskrzeli, szczególnie obturacyjne,
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc,
  • rozedma płuc,
  • ropień płucny,
  • rozstrzenie oskrzeli,
  • krzemica,
  • choroby onkologiczne płuc i przełyku,
  • gangrena płuc,
  • astma oskrzelowa,
  • krztusiec,
  • Zespół Goodpasture.

Jeśli to konieczne, lekarz może przepisać test plwociny na inne choroby. Tabela stanów patologicznych, w których powstaje nadmierna ilość tego sekretu, jest ogromna. Co więcej, w większości przypadków (z wyjątkiem gruźlicy i niektórych innych patologii) ta analiza jest dodatkowa.

Lepiej jest, jeśli jego bezpośrednie ogrodzenie odbywa się w specjalnie do tego wyposażonym pomieszczeniu. Jednocześnie, do normalnej kontroli przez specjalistę, takie pomieszczenie jest wyposażone w szklaną przegrodę, za którą znajduje się pacjent.

Lekarz obserwuje odkrztuszanie przez pacjenta flegmy i wydaje zalecenia. Jeśli pacjent nie może lub nie chce iść do placówki medycznej, może wypluć ją do specjalnego pojemnika bezpośrednio w domu. Następnie zostaje zabrana do specjalistycznego laboratorium na badania..

Lekarz, który wysyła go na to badanie, powinien powiedzieć pacjentowi, jak prawidłowo pobrać plwocinę. Bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie absolutnie wszystkich jego zaleceń, w przeciwnym razie wynik będzie niewiarygodny. Przede wszystkim pacjent powinien odpowiednio przygotować się do samego badania..

Aby uzyskać bardziej poprawne pobranie plwociny do ogólnej analizy, musisz przestrzegać zasad:

  1. Zbierz plwocinę rano..
  2. Wcześniej musisz dobrze umyć zęby i wypłukać usta..
  3. Następnie musisz wziąć głęboki oddech i 3 razy wydech.
  4. Musisz wypluć flegmę do specjalnego sterylnego pojemnika dostarczonego przez specjalistę, starając się jednocześnie zapobiec przedostawaniu się śliny.

Jeśli pacjent nie wie, jak prawidłowo zebrać plwocinę do analizy, pojawi się duża ilość śliny. Takie badania ostatecznie okażą się mało informacyjne..

Aby poprawić wydzielanie plwociny, przed badaniem możesz wypić filiżankę gorącej wody lub wdychać sodą i solą. Przestrzegając tych prostych zasad pobierania plwociny, pacjent znacznie zwiększy prawdopodobieństwo, że nie będzie musiał ponownie poddawać się temu badaniu..

Etapy badań laboratoryjnych

Po zebraniu plwociny do analizy przeprowadza się kompleksowe badanie. Jest to konieczne, aby dokładnie zidentyfikować chorobę danej osoby.

Główne kroki są następujące:

  1. Analiza kliniczna.
  2. Analiza mikroskopowa.
  3. Analiza bakteriologiczna.

Dzięki tak zintegrowanemu podejściu do tego badania można zidentyfikować dość szeroki zakres szerokiej gamy patologii..

Badanie kliniczne analizy plwociny obejmuje ocenę następujących parametrów:

  • całkowity,
  • Kolor,
  • zapach,
  • obecność patologicznych zanieczyszczeń.

Analiza kliniczna plwociny pozwala w jak najkrótszym czasie uzyskać określone dane dotyczące charakteru przebiegu choroby. Specjalista może od razu określić, ile dostarczono materiału biologicznego, jaki ma kolor i zapach oraz czy są w nim jakieś zanieczyszczenia.

Analiza mikroskopowa oznacza badanie plwociny pod wielokrotnym powiększeniem. Pozwala to zidentyfikować eozynofile w plwocinie, leukocytach, kryształach Charcota i innych pierwiastkach. Obecność takich patologicznych cząstek w tym materiale biologicznym może wskazywać na rozwój dość poważnych chorób..

W odniesieniu do analizy bakteriologicznej konieczne jest określenie obecności różnych drobnoustrojów chorobotwórczych w próbce plwociny, a także ustalenie ich specyficznego rodzaju. Ta metoda badawcza jest stosowana, gdy leukocyty znajdują się w plwocinie w dużych ilościach..

W celu przeprowadzenia badań na tym etapie stosuje się siew bakteryjny na pożywkach. Po chwili rośnie kolonia mikroorganizmów. W tej formie znacznie łatwiej jest ustalić określony patogen..

Ponadto hodowla bakteryjna plwociny umożliwia wyjaśnienie, na które środki przeciwdrobnoustrojowe wrażliwy jest dany patogen. Pomaga to przepisać racjonalny przebieg leczenia. Obecnie posiew plwociny jest najczęściej wykonywany w przypadku podejrzenia gruźlicy płuc..

Deszyfrowanie otrzymanych danych

Jeśli pacjent został prawidłowo poinformowany o sposobie wykonania tego typu analizy, specjalista otrzyma wystarczającą ilość przydatnych informacji..

Absolutną normą w takim badaniu jest określenie następujących parametrów:

  1. Brak ropy i innych patologicznych zanieczyszczeń, a także cząstek.
  2. Przezroczysta, jednorodna substancja, jaką jest śluz.
  3. Brak cuchnącego zapachu.

Jeśli badanie plwociny umożliwiło określenie obecności wystarczająco dużej liczby eozynofili, których liczba przekracza 50% wszystkich leukocytów obecnych w próbce, to najczęściej mówimy o chorobach takich jak:

  • astma oskrzelowa,
  • infiltracja alergiczna,
  • pasożytnicze zajęcie płuc.

W przypadkach, gdy pobrany materiał zawiera więcej niż 25 neutrofili, najprawdopodobniej u pacjenta rozwinęła się choroba zakaźna płuc lub oskrzeli.

Dość często ten obraz obserwuje się, gdy:

  • zapalenie płuc,
  • ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli,
  • gruźlica.

W takim przypadku wymagana jest kolejna hodowla plwociny w celu określenia określonej mikroflory i jej wrażliwości na niektóre leki przeciwbakteryjne. Jednocześnie kultura plwociny nie zapewni pilnie niezbędnych informacji. Utworzenie kolonii patogennych mikroorganizmów zajmie trochę czasu.

Jeśli w badanym materiale wykryto więcej niż 25 komórek nabłonka płaskiego, można powiedzieć, że pobrano plwocinę z uszkodzeniami. Ponadto w takiej analizie najprawdopodobniej będzie dość duża ilość śliny..

Jeżeli podczas dekodowania analizy plwociny zostaną znalezione nagromadzenia włókien elastycznych, może to wskazywać na początek procesu dezintegracji tkanki płucnej. Obserwuje się to w przypadku rozległej gruźlicy lub ropnego zapalenia płuc.

Spirale Kurshmana powstają z różnymi typami zespołu bronchospastycznego. Najczęściej te elementy są określane w astmie oskrzelowej. Spirale Kurshmana są odlewami najmniejszych oskrzeli. Takie cząstki są częściej określane w dość gęstej plwocinie. Spirale Kurshmana są jednym z ważnych objawów diagnostycznych obecności astmy oskrzelowej u pacjenta..

Kryształy Charcota-Leidena są również dowodem na astmę oskrzelową. Te cząstki są dość wydłużonymi, cienkimi formacjami podobnymi do kryształów. Składają się z enzymów wydzielanych przez eozynofile.

Kryształy Charcota-Leiden mają błyszczącą, gładką, prawie bezbarwną powierzchnię. Co więcej, nawet jeśli analiza nie wykazała obecności takich cząstek, nie oznacza to wcale, że dana osoba nie ma astmy oskrzelowej. Komórki Leiden mogą być nieobecne w świeżej plwocinie.

Do analizy w tym przypadku ważne jest, aby minęło 24-30 h. Po tym czasie cząstki te powinny już powstać z rozpadających się eozynofili. Jednocześnie lepiej jest zbierać plwocinę w okresie międzynapadowym..

Prawie każdy może oddać plwocinę do analizy. Co więcej, jeśli wiesz, jak poprawnie przejść test plwociny, będzie on najbardziej pouczający w przypadku wielu chorób. Nie ma przeciwwskazań do tego badania..

Jedynym ograniczeniem jest fizyczna niezdolność osoby do odkrztuszania flegmy. Mowa o dzieciach i pacjentach z wyraźną słabością graniczącą z bezruchem. Ponadto często nie jest to możliwe w przypadku pacjentów, którzy przeszli udar i mają zaburzenia połykania..

Analiza plwociny: rodzaje, przygotowanie, działania krok po kroku, dekodowanie, norma, przykłady

Plwocina - patologiczne wydzielanie z dróg oddechowych, które pojawia się po kaszlu. Wykrztuszanie wskazuje na dysfunkcję wewnętrznej wyściółki dróg oddechowych. Analiza plwociny to badanie szeroko stosowane do diagnozowania chorób płuc i oskrzeli. Zabieg pozwala na różnicowanie patologii występujących na tle kaszlu i innych typowych objawów klinicznych. Możesz pobrać plwocinę do analizy samodzielnie podczas kaszlu lub podczas manipulacji medycznej (bronchoskopia).

Dlaczego potrzebne są wszelkiego rodzaju badania?

Głównym celem opisywanego badania jest wyjaśnienie diagnozy. W normalnych okolicznościach flegma nie jest wytwarzana. Komórki kubkowe nabłonka rzęskowego wydzielają od 10 do 100 ml płynu, który jest połykany przez ludzi.

Postęp procesu patologicznego w oskrzelach lub płucach prowadzi do zmiany aktywności odpowiednich struktur wraz ze wzrostem kaszlu, duszności, bólu w klatce piersiowej. Zwiększa się ilość płynnej frakcji śluzu, a mikroflora bakteryjna może się połączyć. Wynik - odkrztuszanie z kaszlem.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" like przekazać plwocinę do analizy "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "izes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Na podstawie proponowanej diagnozy i wyników wizualnej oceny wydzielania gruczołów oskrzelowych lekarz przepisuje odpowiedni rodzaj badania. Zastosowanie różnych opcji analizy plwociny pozwala ocenić właściwości fizykochemiczne płynu, zmiany cytologiczne (obecność komórek nowotworowych), obecność inwazji bakteryjnej.

Rodzaje testów plwociny (badania)

Badanie plwociny można wykonać zarówno gołym okiem, jak i przy pomocy specjalistycznego sprzętu.

W zależności od podejrzanego przez lekarza schorzenia można zastosować następujące rodzaje diagnostyki:

  • Ogólna analiza plwociny. Lekarz ocenia cechy fizyczne śluzu, który pojawia się po kaszlu;
  • Badanie cytologiczne (mikroskopowe). Aby przeprowadzić odpowiednią diagnozę, lekarz potrzebuje mikroskopu. Obraz jest powiększany w celu analizy cieczy. Technika pozwala zobaczyć obecność nieprawidłowych komórek, które pojawiają się w niektórych chorobach;
  • Badania chemiczne. Ocenia się zmiany w metabolizmie alweolocytów i rzęskowego nabłonka oskrzeli;
  • Metoda bakteriologiczna lub kultura plwociny. Istota badań polega na wysianiu bakterii uzyskanych z treści dróg oddechowych na pożywkę. Wzrost kolonii potwierdza obecność patogenu w drogach oddechowych. Ważną zaletą inokulacji pozostaje możliwość badania wrażliwości bakterii na określone leki przeciwbakteryjne w laboratorium..

W ciężkich przypadkach, w celu szybkiego rozpoznania patologii układu oddechowego pacjenta, wszystkie trzy opcje badawcze są jednocześnie przypisywane. Na podstawie uzyskanych wyników dobierana jest odpowiednia terapia.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" co to jest plwocina i jak poprawnie przejść wszystkie testy "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "izes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Ogólna analiza plwociny

Fakt! Analiza ogólna lub makroskopowa pozwala ocenić plwocinę natychmiast po jej otrzymaniu. Ta opcja badawcza była stosowana przez lekarzy od setek lat. Jeszcze przed wynalezieniem mikroskopu i nowoczesnych analizatorów lekarze stawiali diagnozy na podstawie pojawienia się płynu wykrztuśnego..

Poniżej opisano kluczowe aspekty, na które lekarz zwraca uwagę podczas diagnozy..

numer

Dzienna ilość wydzielanego śluzu waha się od 50-100 ml do 1,5 litra, w zależności od choroby podstawowej, która zakłóca normalne wydzielanie komórek kubkowych. Chorobom układu oddechowego, takim jak zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc, towarzyszy uwolnienie do 200 ml płynu (dzienna ilość).

Ostry wzrost tego wskaźnika następuje wraz z nagromadzeniem ropy lub krwi z dalszym wyjściem przez naturalne ścieżki. Rozstrzenie oskrzeli, opróżniony ropień, zgorzel płucna następują z uwolnieniem do 1,5 litra płynu.

Postać

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" przeanalizuj i sprawdź plwocina "szerokość =" 630 "wysokość =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "izes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

W zależności od rodzaju płynu kaszlącego podczas kaszlu pulmonolodzy wyróżniają następujące rodzaje plwociny:

  • Śluzowaty. Korzystny scenariusz. Choroby, w których występuje - astma oskrzelowa, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy;
  • Mucopurulent. Dodatkowo dochodzi do infekcji bakteryjnej. Oprócz kaszlu i śluzu uwalnia się płyn, który jest produktem przemiany materii mikroorganizmów i bakterii „trawionych” przez komórki odpornościowe. Choroby - ropień płuc, bakteryjne zapalenie płuc, gangrena;
  • Ropny. Przyczyny zdarzenia są takie same jak w poprzednim przypadku. Różnica polega na wyższym odsetku produktów ropnych i próchnicowych. Stan pacjenta się pogarsza;
  • Krwawy. Kiedy poszczególne erytrocyty lub porcje krwi dostaną się do płynu wykrztuszanego podczas kaszlu, nabierają charakterystycznego koloru. Objaw wskazuje na uszkodzenie naczyń. Możliwe przyczyny - rak, uraz, zawał płuc, promienica.

Ocena charakteru płynnej wydzieliny podczas kaszlu pomaga zrozumieć patologiczny proces zachodzący w układzie oddechowym pacjenta i dobrać odpowiednie leczenie.

Kolor

Paleta kolorów plwociny uwalnianej podczas kaszlu zależy od jej natury.

Możliwe kombinacje:

  1. Błona śluzowa - szarawa lub przezroczysta;
  2. Muco-ropne - szare z żółtymi lub ropnymi plamami;
  3. Ropny - płyn może być ciemnożółty, zielony lub brązowy;
  4. Bloody - różne odcienie czerwieni. Należy pamiętać, że „rdzawy” kolor wskazuje na obecność zmienionych czerwonych krwinek. Jeśli naczynie jest uszkodzone, krew jest czerwona lub różowa (w zależności od intensywności utraty krwi).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =" co oznacza zielona norma-plwociny i wskaźników "szerokość =" 630 "wysokość =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24 tyg., https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "izes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Zapach

Plwocina w 75% przypadków nie ma charakterystycznego zapachu. Jedynym wyjątkiem jest uwolnienie ropnej zawartości. Martwe cząsteczki tkanki powodują zgniły zapach. Kiedy przebija się cysta płuc, w której rozwinęła się echinokok (robak), pojawia się owocowy aromat.

Warstwowanie

Śluz kaszlowy jest przeważnie jednorodny.

Podział plwociny na warstwy jest typowy dla następujących patologii:

  • Ropień płucny. W tym przypadku powstają 2 warstwy - surowicze i gnilne;
  • Zgorzel płuc. W tym przypadku dodatkowo tworzy się trzecia (górna) warstwa piankowa, co wynika z żywotnej aktywności odpowiednich mikroorganizmów, które wytwarzają pęcherzyki gazu.

Wizualna ocena śluzu pozwala na szybką diagnozę bez dodatkowych badań.

Zanieczyszczenia

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" rodzaje plwociny i charakterystyka "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "izes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Zanieczyszczenia w plwocinie są reprezentowane przez erytrocyty, ropę lub płyn surowiczy. Obecność opisanych wtrąceń pozwala lekarzowi ocenić stopień uszkodzenia tkanki płucnej i zrozumieć, który proces patologiczny jest pierwotny dla danego przypadku klinicznego..

Badania chemiczne

Analiza chemiczna płynu uwalnianego podczas kaszlu pozwala określić nasilenie procesu patologicznego. W zależności od wyników badania lekarz dobiera odpowiednie leki mające na celu stabilizację funkcji nabłonka rzęskowego..

Reakcja

Zwykle pH plwociny wynosi od 7 do 11. Postęp procesów rozpadu tkanki płucnej prowadzi do utlenienia odpowiedniej reakcji (wskaźnik poniżej 6). Przyczyną zmiany wartości pH są zaburzenia w wymianie soli i minerałów.

Białko

Białko jest zawsze obecne w płynie na kaszel. Stawka wynosi do 0,3%. Nieznaczny wzrost odpowiedniej liczby do 1-2% może wskazywać na progresję gruźlicy. Znaczny wzrost wskaźnika (10-20%) jest oznaką rozwoju płatowego zapalenia płuc. Badanie laboratoryjne śluzu z oznaczeniem białka pozwala na rozróżnienie tych patologii na tle analizy obrazu klinicznego (kaszel, duszność, ból w klatce piersiowej) i wyników innych procedur diagnostycznych.

Pigmenty żółciowe

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =" trzeba wiedzieć ropień "szerokość =" 630 "wysokość =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "izes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Pigmenty żółciowe, a raczej mikrocząsteczki cholesterolu, są wydzielane ze śluzem podczas kaszlu w następujących patologiach:

  1. ropień;
  2. tworzenie się torbieli echinokokowej;
  3. złośliwe guzy dróg oddechowych.

Badanie mikroskopowe

Analiza mikroskopowa plwociny pozwala za pomocą odpowiedniego aparatu optycznego zidentyfikować obecność komórek lub mikroorganizmów, które normalnie nie powinny być obecne w śluzie wydzielanym podczas kaszlu.

Komórki nabłonkowe

Nabłonek w plwocinie jest wariantem normy. W badaniu mikroskopowym zwraca się uwagę na gwałtowny wzrost koncentracji komórek lub tworzenie się odlewów nabłonkowych. To zdjęcie wskazuje na uszkodzenie dróg oddechowych i wewnętrznej wyściółki..

Makrofagi pęcherzykowe

Zadaniem makrofagów pęcherzykowych jest zapewnienie lokalnej ochrony immunologicznej. W śluzie może znajdować się niewielka liczba komórek. Gwałtowny wzrost stężenia makrofagów wskazuje na przewlekły proces zapalny (zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, astma, zapalenie tchawicy).

Leukocyty

Pojawienie się leukocytów wskazuje na obecność ostrego zapalenia, które może wystąpić na tle infekcji bakteryjnej. Możliwe patologie - ropień, zapalenie płuc, rozstrzenie oskrzeli.

Erytrocyty

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt =" czerwona plwocina erytrocytów "szerokość = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "izes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Komórki krwi pojawiają się w plwocinie, gdy pękają małe lub duże naczynia. Lekarz ocenia charakter krwawienia na podstawie liczby erytrocytów. Osobno warto podkreślić wygląd zmodyfikowanych komórek, które przenikają przez rozszerzone ściany naczyń krwionośnych bez pękania tych ostatnich. Typowym przykładem choroby jest płatowe zapalenie płuc..

Komórki nowotworowe

Nietypowe komórki plwociny są oznaką rozwijającego się procesu onkologicznego. Aby wyjaśnić lokalizację i rodzaj patologii, wymagane są dodatkowe analizy.

Elastyczne włókna

Pojawienie się elastycznych włókien w śluzie wydzielanym podczas kaszlu jest oznaką poważnego uszkodzenia płuc z rozpadem tkanek. Przykłady chorób - zgorzel, rozstrzeń oskrzeli w późnym stadium, gruźlica i rak, któremu towarzyszy zniszczenie miąższu narządu.

Identyfikacja Mycobacterium tuberculosis

Analiza mikrobiologiczna plwociny jest jedną z ważnych metod weryfikacji obecności gruźlicy. Czynnikiem wywołującym chorobę jest prątek (prątek Kocha).

Określenie obecności drobnoustroju możliwe jest metodą bakterioskopową przy użyciu mikroskopu. Aby zwizualizować patogen, konieczne jest zabarwienie badanego materiału zgodnie z Ziehl-Nielsen. Jeśli pałeczka Kocha zostanie znaleziona w plwocinie po kaszlu, phthisiatrician musi wskazać w dokumentacji BC (+), co wskazuje na uwolnienie patogenu. Tacy pacjenci wymagają izolacji. BC (-) - pacjent nie przenosi bakterii.

Fakt! Analizę plwociny na gruźlicę przeprowadza się również poprzez zaszczepienie płynu testowego na pożywkę. Zaletą tej techniki jest 100% dokładność. Jeśli bakteria jest obecna w organizmie, będzie rosnąć również w laboratorium. Główną wadą opisywanej diagnostyki jest czas uzyskania wyników analizy (niekiedy ponad miesiąc).

Badanie bakteriologiczne w kierunku zakaźnych chorób płuc

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Badania bakteriologiczne "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "izes = „(max-width: 630px) 100vw, 630px” />

Badanie bakteriologiczne pod kątem zmian zapalnych dróg oddechowych z reguły służy do weryfikacji pozaszpitalnych form infekcji (zapalenie płuc, promienica itp.).

Analiza odbywa się w trzech etapach:

  1. pobieranie plwociny do badań;
  2. ciecz wysiewająca na uprzednio przygotowanej pożywce;
  3. ponowne zasianie niezbędnej kolonii poprzez badanie właściwości chemicznych i fizycznych patogenu.

Jeżeli konieczne jest ustalenie wrażliwości na środki przeciwdrobnoustrojowe, dodatkowo wykonuje się test wrażliwości. Na szalce Petriego, na której wyrosła kolonia mikroorganizmów, umieszcza się papierowe kubki z antybiotykami. Te preparaty, wokół których strefa zniszczenia kolonii jest maksymalna, zalecane są do stosowania przez konkretnego pacjenta..

Choroby, w przypadku których lekarz może przepisać ogólne badanie plwociny

Pobieranie plwociny do ogólnej analizy można przepisać w przypadku prawie każdej choroby, której towarzyszy odkrztuszanie po kaszlu. Jednak rzadko stosuje się odpowiednią diagnostykę w przypadku sezonowych infekcji wirusowych ze względu na ich bezużyteczność. W takich przypadkach kaszel i inne objawy ustępują wraz z częstym piciem i trzymaniem się łóżka.

Patologie wymagające analizy plwociny:

  • gruźlica;
  • ropień płucny;
  • złośliwe nowotwory;
  • gangrena płuc;
  • astma oskrzelowa;
  • Przewlekłe zapalenie oskrzeli;
  • pylica płucna - choroby zawodowe układu oskrzelowo-płucnego.

Potwierdzenie rozpoznania przeprowadza się metodami laboratoryjnymi, fizycznymi i instrumentalnymi.

Jak przygotować się do analizy, aby ją poprawnie przekazać?

Przygotowanie pacjenta do pobrania plwociny do analizy jest odpowiedzialnym procesem, od którego może zależeć jakość diagnozy. W przypadku zignorowania prostych zasad w śluzie pojawiają się dodatkowe zanieczyszczenia, które uniemożliwiają asystentowi laboratoryjnemu ustalenie pierwotnej przyczyny kaszlu i ogólnie patologii układu oddechowego.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt =" kontener kolekcji analizuje "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "izes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Zalecenia:

  • Przygotowanie pojemnika. Opakowania sprzedawane w aptekach pozostają optymalne. W przypadku braku takiej butelki wystarczy nawet półlitrowy słoik lub mały plastikowy zbiornik (nie więcej niż 1 litr). Należy jednak wziąć pod uwagę, że takie kontenery są wyjątkowo niewygodne i mogą być używane tylko w nietypowych okolicznościach, gdy nie ma dostępu do normalnych pojemników;
  • Umyj zęby i wypłucz usta na dwie godziny przed badaniem. Usunięcie cząstek pokarmu i śliny pomaga poprawić dokładność diagnozy;
  • Skonsultuj się z lekarzem. Lekarz szczegółowo wyjaśni, jak prawidłowo pobrać plwocinę do analizy.

Jeśli dana osoba najpierw przekazuje śluz oskrzelowy, często potrzebuje kilku prób, aby poprawnie wykonać procedurę.

Jak oddać plwocinę do analizy?

Oprócz niuansów preparatu opisanych powyżej, zasady pobierania plwociny przewidują użycie porannej porcji śluzu. Powodem jest gromadzenie się wydzielin z nocy, co znacznie ułatwia odkrztuszanie po kaszlu. Możesz przyjmować śluz oskrzelowy o innych porach dnia, jednak ilość i jakość badanego materiału spada.

Algorytm zbierania plwociny do ogólnej analizy:

  1. głęboki oddech z utrzymaniem powietrza przez 10 sekund;
  2. płynny wydech;
  3. powtórzone 2 oddechy;
  4. przy trzecim wydechu powietrze należy mocno wypchnąć z klatki piersiowej, po czym należy kaszleć;
  5. zbliżyć pojemnik do dolnej wargi i wypluć śluz.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt =" Algorytm zbierania plwociny "szerokość = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "izes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Algorytm ten pozwala na zebranie wymaganej ilości badanego materiału (2-5 ml). Jeśli pojawią się trudności, zaleca się pochylenie się do przodu, położenie się na boku. Aby przyspieszyć wydalanie śluzu można dodatkowo wykonać nawilżającą inhalację parą lub stosując środek wykrztuśny.

Pobranie plwociny opisaną metodą nie wyklucza przedostania się śliny do badanej próbki podczas kaszlu. Alternatywą dla podanego algorytmu działania pozostaje zbieranie wydzieliny z dróg oddechowych podczas bronchoskopii. Lekarz za pomocą endoskopu bada stan nabłonka rzęskowego i może pobrać wymaganą ilość płynu do odpowiedniej analizy.

Jak zebrać plwocinę do analizy w domu - czy to możliwe?

Domowe pobieranie plwociny odbywa się w taki sam sposób, jak opisano powyżej. Ważne jest, aby po dostaniu się śluzu do pojemnika po kaszlu szczelnie zamknąć pojemnik i szybko dostarczyć go do laboratorium. W przeciwnym razie wartość informacyjna badania maleje.

Wyjaśnienie testów plwociny, normalne wskaźniki, przykłady

Zwykle odszyfrowaniem analizy plwociny zajmuje się pulmonolog lub fitiatrician. Poniżej znajduje się tabela przedstawiająca charakterystykę śluzu uwalnianego po kaszlu przy braku patologii.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "alt =" Charakterystyka śluz uwalniany po kaszlu "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "izes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Po zbadaniu plwociny asystent wypełnia odpowiedni formularz (kliknij, aby powiększyć).

Podany dokument może wyglądać nieco inaczej. Wszystko zależy od konkretnego laboratorium. Poniżej znajdują się opcje formularzy badawczych z podejrzanymi diagnozami.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" z obecnością mykobakterii tuberculosis "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "izes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Wyjaśnienie: różowy kolor śluzowej plwociny w połączeniu z obecnością Mycobacterium tuberculosis (MT +) wskazuje na obecność odpowiedniej patologii.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" biorąc pod uwagę obecność leukocytów "szerokość = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "izes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Wyjaśnienie: biorąc pod uwagę obecność leukocytów, śluzowo-ropną konsystencję i dużą ilość flory kokosowej, najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem pozostaje przewlekłe bakteryjne zapalenie oskrzeli..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" duża ilość plwociny "szerokość = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "izes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Dekodowanie: przede wszystkim należy zwrócić uwagę na dużą ilość plwociny (50 ml). W połączeniu z dużą ilością leukocytów pokrywających całe pole widzenia mikroskopu i obecnością włókien elastycznych można ocenić obecność ropnia, który wdarł się do oskrzela.

Z którym lekarzem się skontaktować

Aby rozszyfrować analizę plwociny i wybrać odpowiednią terapię na kaszel, zaleca się konsultację z pulmonologiem lub fitiatrickiem. Lekarz rodzinny i lekarz rodzinny mogą również zająć się prostymi opcjami oddechowymi.

Wniosek

Kaszel to problem, który często występuje przy odkrztuszaniu śluzu. Analiza plwociny jest prostą i skuteczną metodą wyjaśnienia przypuszczalnej diagnozy. Niezależne badanie nie gwarantuje pełnej oceny funkcjonowania układu oddechowego pacjenta, ale w połączeniu z podstawowymi procedurami ułatwia dobór odpowiedniego leczenia dla konkretnego pacjenta..

Top