Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Choroby układu hormonalnego - przyczyny i objawy u kobiet i mężczyzn, rozpoznanie, metody leczenia
2 Krtań
Kąpiel na zapalenie krtani: korzyść lub szkoda?
3 Przysadka mózgowa
Przyczyny i sposoby obniżania podwyższonego poziomu LH u kobiet
4 Testy
Testy na hormony tarczycy: AT-TPO
5 Testy
Hormon anty-Müllerowski: obszerny przewodnik
Image
Główny // Jod

Rozproszone zmiany w trzustce: dieta i cechy jej stosowania


Choroby trzustki są dość powszechne we współczesnym świecie. Leczenie stanów patologicznych powinno być prowadzone kompleksowo. Głównym wymaganiem w tym przypadku jest dieta opracowana przez lekarza.

Zasady żywienia

Leczenie rozproszonych zmian w trzustce odbywa się kompleksowo.

W przypadku chorób trzustki pacjent musi bezwzględnie przestrzegać pewnych zasad.

Przede wszystkim pacjent musi jeść w tym samym czasie. Pomimo faktu, że w przypadku patologii trzustki istnieją przeciwwskazania do niektórych pokarmów, pacjent musi opracować zróżnicowaną dietę.

Jego dieta powinna zawierać różne pokarmy, które nasycają organizm użytecznymi minerałami i pierwiastkami śladowymi..

Dobór diety dla pacjentów powinien być dokonywany wyłącznie przez wysoko wykwalifikowanego lekarza z indywidualnym podejściem. Podczas opracowywania menu dla pacjentów należy wziąć pod uwagę liczbę kalorii.

Podczas leczenia pacjentów konieczna jest odpowiednia obróbka produktów spożywczych, co wyeliminuje możliwość powikłań. Dieta na choroby trzustki jest nieodzownym składnikiem kompleksowego leczenia. Dlatego pacjent musi koniecznie wziąć pod uwagę ten fakt..

Jeśli pacjent ma chorobę trzustki, musi koniecznie pościć przez pierwsze 3-5 dni. Tej zasady muszą przestrzegać pacjenci cierpiący na ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki..

W pierwszych dniach diety wystarczy pić wodę mineralną, która nie zawiera gazu. Można go również zastąpić słabą czarną herbatą, bulionem z dzikiej róży.

Dieta dietetyczna na choroby trzustki bezwzględnie wymaga wprowadzenia pewnych zasad, które są ustalane przez lekarza.

Dozwolona i zabroniona żywność

Owsianka jest dozwolona w przypadku rozproszonych zmian w trzustce.

Podczas opracowywania diety lekarze muszą brać pod uwagę listę zabronionych i dozwolonych środków spożywczych.

W przypadku chorób trzustki stosowanie tłustych potraw jest surowo zabronione..

Pacjent powinien również odmówić słodkich napojów gazowanych i kawy. W diecie pacjenta nie ma wieprzowiny, kiełbas i kiełbas.

Dietetycy nie włączają pomidorów i soku pomidorowego do diety pacjenta. Pacjent musi również odmówić owoców cytrusowych, truskawek i malin. Unikaj jedzenia truskawek, marynat i czosnku. Do przygotowywania posiłków nie należy używać kwasu octowego.

Menu dla pacjentów są najczęściej opracowywane przy użyciu wołowiny i cielęciny. Dieta pacjenta powinna zawierać płatki owsiane i kaszę gryczaną. Pacjentom z chorobami trzustki pokazano owoce morza.

Pacjenci mogą jeść twardy ser w różnych ilościach. Dieta musi koniecznie zawierać kwaśne mleko lub jogurt. Pacjenci nie powinni również odmawiać różnych warzyw..

Czereśnie, borówki, borówki i inne produkty powinny być spożywane przez pacjentów z trzustką. Podczas leczenia trzustki pacjentom czasami pozwala się pić napoje alkoholowe - tequila, wino śliwkowe lub winogronowe, martini.

Przy rozproszonych zmianach w trzustce dość często obserwuje się rozwój cukrzycy, przewlekłego zapalenia trzustki itp. Dlatego konieczne jest, aby pacjent zmienił styl życia i zrewidował dietę. Powinien zostać opracowany tylko przez lekarza, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta..

Przykładowe menu

W przypadku choroby zaleca się picie dużej ilości płynów..

W ciągu pierwszych dwóch dni przy bólu trzustki stosowanie jakichkolwiek produktów jest zabronione. W kolejnych dniach konieczne jest stopniowe rozszerzanie diety pacjenta..

Lekarze dodają pokarmy, które nie prowadzą do nadmiernego wydzielania soku trzustkowego, co ma korzystny wpływ na pracę narządu..

W tym czasie wprowadza się potrawy płynne i półpłynne, których solenie jest surowo zabronione..

W przypadku chorób trzustki pacjentom zaleca się pokarm węglowodanowy, który należy spożywać 7 razy. Pacjent powinien codziennie wypijać od 2 do 2,5 litra wody. W niektórych przypadkach zastępuje go wywar z dzikiej róży, żurawiny, porzeczki.

Zaleca się również stosowanie soków wykonanych z owoców niekwaśnych. Zwiększenie zawartości kalorii w produktach odbywa się od 5 dnia. Zawartość kalorii w produktach powinna wynosić od 600 do 700. Tłuszcze z diety należy całkowicie wykluczyć. Pacjent powinien otrzymać nie więcej niż 15 gramów białka..

Po tygodniu od rozpoczęcia kuracji pacjent musi spożywać do 1000 kalorii dziennie. Na śniadanie należy ugotować owsiankę ryżową lub semolinę w wodzie z dodatkiem cukru. Możesz też zjeść jabłko lub pomarańczę. Dozwolone jest picie słabej herbaty rano, do której dodaje się trochę cukru. Drugie śniadanie powinno składać się z:

  • tłuczone ziemniaki lub marchewki;
  • gotowany kawałek ryby lub fileta drobiowego;
  • wywar z dzikiej róży z dodatkiem cukru.

Na lunch dietetycy zalecają użycie bulionu warzywnego, puree ziemniaczanego i gotowanej wołowiny.

Na popołudniową przekąskę zaleca się stosowanie niskotłuszczowego twarogu, do którego dodaje się mleko, a także dżemu i słabej czarnej herbaty. Przed pójściem spać możesz wypić szklankę bezkwasowego kefiru lub jogurtu z niewielką ilością cukru..

W drugim tygodniu diety można spożywać do 20 gramów tłuszczu. Potrawy należy podawać w formie hemosyntetyzowanej bez dodawania soli. Codzienną dietę należy podzielić na 5 posiłków.

Możesz stopniowo zwiększać ilość produktów białkowych. Pacjent może spożywać do 40 gramów tłuszczu dziennie. Dieta musi zawierać witaminy rozpuszczalne w wodzie.

Po ustąpieniu ostrej fazy zapalenia trzustki pacjent powinien kontynuować dietę. Pacjent może przygotowywać zupy na bazie bulionów warzywnych. Wybierając mięso, należy upewnić się, że nie ma w nim żył..

Mięso należy wcześniej dobrze ugotować. Ze sfermentowanych produktów mlecznych dozwolone jest stosowanie niskotłuszczowego twarogu. Możesz z niego ugotować różnorodne potrawy.

Z warzyw i zbóż można zrobić puddingi, galaretki, galaretki. Przed pójściem spać pacjentom zaleca się spożywanie pokarmów o działaniu przeczyszczającym. W tej chwili użycie jest dozwolone:

  1. kochanie;
  2. rodzynki;
  3. kefir;
  4. sok marchwiowy;
  5. suszone śliwki;
  6. Sok z buraków.

Po wyeliminowaniu procesu zapalnego w trzustce, pacjentowi zaleca się 12-miesięczną dietę.

Na zdrowie pacjenta będą miały wpływ zasady żywieniowe.

Leczenie dietetyczne w szczególnych przypadkach

Pacjentom zaleca się spożywanie dyni i marchwi.

Szczególne stany trzustki przejawiają się w postaci zmian w jej miąższu - stwardnieniu, zwłóknieniu, przerostach, zwyrodnieniach białek i tłuszczów.

Pacjentom cierpiącym na choroby trzustki zaleca się stosowanie diety nr 5. Pomaga w normalizacji funkcji wątroby, woreczka żółciowego i trzustki.

Dieta pacjenta powinna być wzbogacona w białko. Jednocześnie zaleca się zmniejszenie ilości tłuszczu i węglowodanów. Stosowanie pokarmów zwiększających wydzielanie żołądka jest surowo zabronione. Naczynia pacjentowi należy podawać w postaci płynnej i półpłynnej. Powinny mieć temperaturę pokojową.

Jeżeli pacjent jest w trakcie leczenia szpitalnego lub rehabilitacyjnego, musi przygotować stół o odpowiednim składzie chemicznym. W takim przypadku konieczne jest zwiększenie ilości białek. W większości przypadków pacjentom zaleca się spożywanie pokarmów wzbogaconych białkami zwierzęcymi..

Ze zbóż wolno podawać tylko płatki owsiane, grykę i ryż. Do ich przygotowania możesz użyć wody lub pełnego mleka. Zaleca się gotowanie posiłków wyłącznie na rafinowanych olejach roślinnych. Masło można podawać pacjentom w minimalnej ilości..

Pacjentom zaleca się gotowanie potraw z marchwi, ziemniaków, dyni, dyni. Produkty zwiększające produkcję gazu są surowo zabronione. Pacjentom zaleca się przygotowywanie bulionów wyłącznie na bazie warzyw. Jeśli używa się do tego mięsa lub ryb, powinny one być tylko odmian o niskiej zawartości tłuszczu..

Pacjenci mogą podawać niekwaśne warzywa i owoce. Można z nich zrobić galaretki, napoje owocowe, galaretki, kompoty, soki. Zaleca się spożywać jajka w małych ilościach. Zaleca się gotować omlety na ich mleku..

Dozwolony jest tylko wczorajszy chleb. Pacjentom zaleca się spożywanie twarogu. Może służyć do robienia zapiekanek. Możesz też po prostu rozcieńczyć twarożek mlekiem i cukrem i zjeść.

Proces zapalny w trzustce jest dość poważnym stanem patologicznym, który wymaga terminowego i długotrwałego leczenia. Dieta jest jej integralną częścią. Powinien być opracowany tylko przez lekarza, w zależności od indywidualnych cech ciała pacjenta i ciężkości choroby. Konieczne jest przestrzeganie diety przez cały rok.

Film opowie o rozlanych chorobach wątroby:

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, aby nam powiedzieć.

Dieta na rozlane zmiany w trzustce

Główne zasady

Rozproszone zmiany w trzustce (PZh) są wykrywane za pomocą ultradźwięków i reprezentują transformację struktury tkanki narządu. Obecność zmian rozproszonych / ich rodzaj oznacza obecność chorób lub zmian związanych z wiekiem w trzustce. Zwykle tkanka gruczołowa ma jednorodną strukturę. W obecności procesu zapalnego tkanka ulega stanom zapalnym, ulega degeneracji włóknistej / tłuszczowej, tworzą się w niej obszary zwapnienia i skamieniałości. Echo oznak rozlanych zmian w tkance trzustki to: zwiększona / zmniejszona echogeniczność (obraz jest jaśniejszy / ciemniejszy), zwiększona echogeniczność z ogniskami hiperechogenicznymi, nierówne kontury, powiększenie / zmniejszenie rozmiaru trzustki na tle zwłóknienia.

Główne formy rozproszonych zmian w trzustce to:

  • Lipomatoza (zwyrodnienie tłuszczowe), w której miąższ trzustki (pankreatocyty) zostaje zastąpiony tkanką tłuszczową (adipocytami). Częściej u osób starszych i dojrzałych z cukrzycą.
  • Zwłóknienie - rozproszone zastąpienie tkanki trzustki strukturami łącznymi.

Rozproszone zmiany mogą być wyraźne i umiarkowane. Umiarkowane rozproszone zmiany w trzustce są charakterystyczne dla początkowych stadiów procesu włóknienia / tłuszczakowatości, w których nie obserwuje się jeszcze niedoboru enzymu. Towarzyszą im dolegliwości związane z nudnościami po jedzeniu, uczuciem dyskomfortu, nawracającymi bólami w okolicy nadbrzusza i nawracającymi zaburzeniami stolca. USG ujawnia nierównomierność gęstości echa trzustki (połączenie obszarów wzrostu i spadku). Główną przyczyną łagodnych zmian rozproszonych jest łagodne zapalenie trzustki / obrzęk trzustki. Aby zapobiec postępowi zmian, zaleca się dietę ze standardową terapią zachowawczą..

Wyraźne zmiany rozproszone obserwuje się w bardziej zaawansowanych stanach (częściej chorobach przewlekłych) narządu, przebiegających z niewydolnością enzymatyczną, którym towarzyszą niestrawność, niedobór białka, utrata masy ciała i zaburzenia ogólne. Rozproszone zmiany zwykle nie są już odwracalne. Leczenie, oprócz standardowej terapii zachowawczej, obejmuje wyznaczenie enzymatycznej terapii zastępczej.

Ogólnie przyjmuje się, że zmiany rozlane są oznaką obecności chorób zapalnych gruczołu (ostre / przewlekłe zapalenie trzustki). USG ujawnia rozlany / miejscowy wzrost wielkości trzustki, rozmyte, nierówne kontury, zmniejszona jednorodność z powodu rozwoju wyraźnego obrzęku, struktura echa tkanki jest niejednorodna ze względu na występowanie obszarów hipoechogenicznych, które są strefami martwicy, w niektórych przypadkach dochodzi do rozszerzenia przewodu trzustkowego - trzustki rzekome. U pacjentów w podeszłym wieku zmiany rozlane mogą być objawem związanej z wiekiem wymiany prawidłowej tkanki gruczołowej na wtrącenia tłuszczowe z tkanką łączną..

Dieta z rozlanymi zmianami w trzustce jest najważniejszym składnikiem leczenia we wszystkich okresach różnych chorób trzustki. Żywienie lecznicze bazuje na klasycznej diecie nr 5P i pozwala na redukcję zastojów w przewodach, zahamowanie hiperfermentacji w ostrym okresie oraz usprawnienie procesów metabolicznych w trzustce, przywrócenie jej funkcji w postaci przewlekłej. W postaciach ostrych do głównych zadań dietoterapii należy: zaprzestanie produkcji soku trzustkowego, co osiąga się poprzez głód i ścisły odpoczynek w łóżku.

W pierwszych dniach pacjentowi pokazano tylko: bulion z dzikiej róży, słabą herbatę, alkaliczną wodę mineralną (Borjomi, Essentuki nr 17), przegotowaną wodę o temperaturze pokojowej w małych porcjach. Głód, z reguły, w zależności od stanu pacjenta, jest przepisywany na 1-3 dni. Ponadto rozszerzenie diety zaczyna się od stopniowego dodawania nowych produktów, zwiększania objętości pożywienia i jego kaloryczności przy uważnym przestrzeganiu mechanicznego / chemicznego oszczędzania gruczołu.

Dieta 5P ma dwie opcje: pierwsza opcja jest przepisywana po okresie postu w ostrym zapaleniu trzustki lub zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki. Ta opcja diety eliminuje ból i zapewnia maksymalne oszczędzenie trzustki. Odżywianie w tym okresie jest niskokaloryczne, nieodpowiadające normom fizjologicznym (80 g białka, 40-60 g tłuszczu i 200 g węglowodanów, kaloryczność na poziomie 1500-1600 kcal / dzień) i można je przepisać na okres nie dłuższy niż 4-6 dni. Posiłki do 6 razy dziennie, w bardzo małych porcjach (do 100 g).

Ilość wolnego płynu - do 1,5-2,0 litrów, chlorek sodu 8-10 g. Dieta powinna zawierać produkty o konsystencji półpłynnej i dopiero przez 6-7 dni można wprowadzać półlepkie potrawy. Najmniej pobudza wydzielanie trzustki przez pokarm węglowodanowy, dlatego jest on włączany do diety zaraz po głodzie - płynne puree zbożowe, buliony warzywne, śluzowate niesolone zupy, biały czerstwy chleb / krakersy, puree kompotowe, słaba herbata z cukrem, galaretka z soków owocowych z ksylitolem. Od 2-3 dni do diety wprowadzane są produkty białkowe: omlet parowy z jaj kurzych, pasta twarogowa, owsianka z rozcieńczonym mlekiem, zupa krem ​​z gotowanego mięsa, suflet mięsno-rybny, kotlety parowe z indyka, kurczak, masło.

Wraz z poprawą procesu trawienia i zmniejszeniem bólu zalecana jest druga opcja, którą jest fizjologicznie odpowiednie odżywianie (100-120 g białka, 70 g tłuszczu i 350 g węglowodanów), na którym pacjent z ciężkimi rozlanymi zmianami w trzustce musi spędzić długi okres (6-12 miesięcy ). Jedzenie gotuje się w formie gotowanej / na parze, naczynia wyciera się, a później po prostu sieka. Jedzenie jest ułamkowe, w małych porcjach. W przypadku niedostatecznego trawienia składnika białkowego zawartość białka jest czasowo obniżana, a zawartość węglowodanów wzrasta. Ekstrakty / błonnik są całkowicie wykluczone (ryby z grzybów, buliony mięsno-kostne, napoje alkoholowe, smażone potrawy, surowe warzywa / owoce). Sól - do 6 g. Pokazano włączenie do diety żywności, która hamuje enzymy proteolityczne: białko jaja, ziemniaki, płatki owsiane, soja.

W okresie remisji lista produktów się poszerza, warzywa są ujęte w postaci surowej, zarówno jako samodzielne dania, jak i jako składnik winegret, sałatek, przystawek. Zupy przygotowuje się nie tłuczone, dla poprawienia smaku używa się przygotowanych przez siebie sosów. W fazie remisji wody mineralne o średniej mineralizacji należy pobierać w ciągu 3 tygodni. W przewlekłym zapaleniu trzustki dieta jest przestrzegana przez całe życie..

Dieta na rozproszone zmiany w trzustce przewiduje również dni postu raz w tygodniu na produktach, które nie są przeciwwskazane (płatki owsiane, twaróg, twaróg, kompot ryżowy, arbuz, dynia). Aby wyeliminować zaburzenia trawienia, Creon jest przepisywany pacjentom. W procesie leczenia można zastosować środki ludowe (napój z cykorii, wywar z łopianu, napój owsiany). W przypadku patologii złożonej (zapalenie pęcherzyka żółciowego, nieżyt żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy) dietę dostosowuje się zgodnie z żywieniem dietetycznym dla określonej choroby.

Dozwolone produkty

Dieta na rozproszone zmiany w trzustce obejmuje:

  • Zupy rosołowe warzywne z tartymi i dobrze ugotowanymi dozwolonymi płatkami zbożowymi, przyprawione masłem, śmietaną, śmietaną.
  • Kasze (kasza gryczana, kasza manna, płatki owsiane, ryż) gotowane w wodzie i doprowadzone do półlepkiej konsystencji.
  • Cukinia gotowana / puree, marchew, ziemniaki, dynia, kalafior, groszek zielony, buraki. Później - surowe marchewki / dynia i starte ogórki, obrane pomidory.
  • Ryby niskotłuszczowe (karp, sandacz, morszczuk, dorsz, okoń, szczupak, mintaj), gotowane na parze / gotowane lub w postaci kotletów.
  • Chude mięso czerwone (wołowina, cielęcina), mięso królicze, kurczak w postaci produktów mielonych (klopsiki, kotlety, suflet, klopsiki), parzone. Gotowanego kurczaka / królika można gotować w kawałkach.
  • Produkty z kwaśnego mleka o niskiej zawartości tłuszczu. Mleko można dodawać tylko do potraw. Śmietana - jako przyprawa do potraw, łagodny tarty ser.
  • Omlety białkowe (1 jajko dziennie).
  • Zepsuty chleb pszenny, biszkopty.
  • Domowe sosy na bazie bulionu warzywnego ze śmietaną / mlekiem.
  • Owoce - pieczone słodkie jabłka w ostrym okresie. Puree z suszonych owoców. Później - galaretka, mus, ptasie mleczko. W fazie remisji dozwolone są ograniczone surowe owoce / starte jagody.
  • Po zaostrzeniu tłuszcze wstrzykuje się bardzo ostrożnie, najpierw - masło, a później - rafinowany słonecznik.

Jak leczyć rozlane zmiany w trzustce?

Rozproszone zmiany w trzustce są oznakami obecności choroby, którą można wykryć za pomocą ultradźwięków. Możliwe jest również określenie zmian w strukturze echa całego gruczołu, którym towarzyszą zmiany wielkości.

Zmiany te nie są uważane za niezależną diagnozę, a jedynie mówią o patologii, przedstawiając ją jako oddzielny objaw. Obecność takich zmian wskazuje na zmniejszenie wielkości gruczołu lub zagęszczenie struktury jego tkanki. Spowodowane jest to stanem zapalnym, stwardnieniem, a także może być zwiastunem starzenia się, nie wiążąc się z żadnymi chorobami..

Jak leczyć rozlane zmiany w trzustce?

O potrzebie i zakresie leczenia decyduje lekarz prowadzący. Gdy nie ma objawów charakterystycznych dla chorób gruczołu, terapia nie jest wymagana, ale konieczne jest kontynuowanie badania na obecność cyst lub nowotworów.

Leczenie rozlanych zmian w trzustce przeprowadza się tylko wtedy, gdy występują dolegliwości charakterystyczne dla chorób przewodu żołądkowo-jelitowego i po potwierdzeniu diagnozy. Terapia w tej sytuacji ma na celu skorygowanie głównej choroby.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki

  1. W okresie ostrego zapalenia trzustki gruczoł powinien odpocząć.
  2. W tym celu żywność jest ograniczona lub całkowicie anulowana na pewien czas..
  3. Dopóki stan zapalny nie zmniejszy się, zwykłe jedzenie zastępuje się dożylnie. W takiej sytuacji objawy nieprawidłowego funkcjonowania gruczołu powinny się zmniejszyć..

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Podczas przewlekłych objawów zapalenia trzustki, przy braku zaostrzeń, u pacjenta może wystąpić tępy ból, zaparcia, nudności, słaba strawność tłuszczów i intensywne stolce. W przewlekłym zapaleniu trzustki tkanka gruczołu ulega zniszczeniu przez długi czas.

Całkowite wyleczenie nie występuje, a głównym zadaniem specjalistów jest zapobieganie dalszemu niszczeniu gruczołu:

  • Dieta odgrywa ważną rolę w stanach zapalnych trzustki.
  • Wyeliminuj kofeinę i napoje alkoholowe,
  • jedz lekkie potrawy o niskiej zawartości tłuszczu,
  • weź enzymy i witaminy,
  • leczyć cukrzycę, jeśli występuje.

Leczenie skurczowych mięśni gładkich przewodów gruczołu

Aby rozluźnić skurczowe mięśnie gładkie ścieżek gruczołów, przepisuje się leki przeciwskurczowe (no-shpa, platifilin). Pomaga to poprawić odpływ soku trzustkowego zawierającego enzymy do jelita.

Aby zmniejszyć produkcję enzymów trawiennych, stosuje się atropinę, miejscową terapię, taką jak przeziębienie, w okolicy gruczołu. Czarny bez charakteryzuje się niewielkim działaniem żółciopędnym i przeciwgorączkowym, zmniejsza skurcze mięśni. Kwiatostany bzu czarnego są wliczone w wiele opłat.

Leczenie stwardnienia miąższu trzustki

Umiarkowane rozproszone zmiany w miąższu trzustki mogą wskazywać na zastąpienie tkanki gruczołowej bliznami lub komórkami tłuszczowymi.

Kiedy twardnienie miąższu postępuje i jest związane z ciężkim niedoborem enzymu:

  • Podaje się dożylnie białko.
  • Wprowadź odżywianie aminokwasami.
  • Przepisuj witaminy i hormony, które poprawiają anabolizm.
  • Terapia lekami jest stosowana tylko w walce z patologią.
  • Enzymy są przepisywane. Te fundusze są pobierane z jedzeniem. W ten sposób pacjent w pewnym stopniu kompensuje niezdolność gruczołu do wytwarzania wymaganej liczby enzymów trawiennych.

Leczenie zwłóknienia trzustki

Konieczne jest leczenie zwłóknienia gruczołu w celu uzupełnienia niewydolności wewnątrz- i zewnątrzwydzielniczej:

  • Przepisać dietę numer 5p, która obejmuje stymulację wydzielania enzymów, pokarmów o wysokim stężeniu białek.
  • Ogranicz węglowodany.
  • Kiedy występuje kacheksja, posiłki pozajelitowe.
  • Terapia etiotropowa ma na celu wyeliminowanie przyczyn patologii (wykluczenie stosowania napojów alkoholowych, cholecystektomii w przebiegu kamicy żółciowej, chirurgicznej operacji brodawczaka).

Aby zastąpić niewydolność zewnątrzwydzielniczą, przepisywane są enzymy: pankreatyna, kreon, lipaza i inne. Gdy niedobór jest absolutny, wówczas takie środki są wykorzystywane regularnie w najwyższych dawkach. Za kryterium skuteczności takiego leczenia uważa się zatrzymanie utraty masy ciała, zmniejszenie niestrawności, wyeliminowanie biegunki..

Korekta niepowodzeń w metabolizmie węglowodanów odbywa się:

  • Przy pomocy doustnych środków hipoglikemizujących;
  • Rzadko potrzebne jest leczenie insuliną.
  • Gdy nie ma zaostrzeń choroby, zaleca się leczenie w sanatoriach lub kurortach.
  • Operacja. Kiedy pojawia się ból, leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, gwałtowna utrata masy ciała, ciągłe nawroty zapalenia trzustki.

Leczenie lipomatozy

Najczęściej lipomatozę gruczołu próbuje się leczyć metodami zachowawczymi..

Obejmują one:

  • Weryfikacja i dostosowanie żywienia.
  • Przeciwdziałanie nadwadze.
  • Eliminacja nałogów: palenie tytoniu, spożywanie alkoholu.
  • Aktywny styl życia.

Oprócz powyższego zaleca się dodatkowe leczenie, mające na celu normalizację trawienia i przywrócenie braku hormonów.

Terapia zachowawcza oznacza leczenie chorób towarzyszących:

  • Zapalenie wątroby.
  • Choroba tarczycy.
  • Terapia podczas cukrzycy.

Dietetyczne jedzenie

  • Odżywianie w okresie zmian rozproszonych jest dostosowywane zgodnie z ustaloną diagnozą.
  • Leczenie jest długie i wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń dietetycznych.
  • Niezależnie od choroby pacjent z takimi zmianami powinien pamiętać, że trzustka w zasadzie nie odczuwa alkoholu. Spożycie alkoholu prowadzi do ostrych postaci choroby i pogarsza ogólny ton.
  • Konieczne jest przestrzeganie diety niskokalorycznej, w której główną rolę odgrywają pokarmy roślinne, zboża i kwaśne mleko.
  • Wędzone potrawy, pikle i przyprawy, które poprawiają smak i apetyt, należy całkowicie usunąć.
  • Jedzenie powinno być umiarkowane, aby zapobiec intensywnemu wydzielaniu soków, ponieważ wywołuje to ataki zapalenia trzustki.
  • Ten objaw może wskazywać na postępującą cukrzycę. Musisz też całkowicie usunąć z menu łatwo przyswajalne węglowodany: słodycze, trochę owoców.
  • Dieta powinna zawierać zboża i warzywa. Pożywienie jest dostosowywane w zależności od choroby, która doprowadziła do tych zmian wewnątrz narządu..

Niedozwolona żywność:

  • Alkohol w dowolnej dawce.
  • Pikantne, tłuste, słodkie, słone, smażone, wędzone potrawy.
  • Sok w torebce, konserwy, przyprawy, kiełbaski.

Dozwolone jedzenie:

  • Posiłki roślinne i owoce (należy zmniejszyć spożycie cytrusów, ponieważ zawierają dużo cukru).
  • Chude mięso i ryby.
  • Sfermentowane mleko i przetwory mleczne.
  • Zboża, zboża.

Inne wskazówki:

  • Porcje powinny być małe;
  • Zaleca się, aby jeść często, ale stopniowo.
  • Gotowanie powinno być gotowane na parze;
  • Zabroń przejadania się.
  • Przyjmowanie soli prowadzi do odkładania się soli w tkankach, dlatego wskazane jest usunięcie jej z menu.

Przyczyny zmian rozproszonych

Przyczyny takich zmian w gruczole są różne. Często występują podczas procesów metaboliczno-dystroficznych. Rozwija się również podczas niewydolności krążenia w tym obszarze, przy chorobach układu hormonalnego, nieprawidłowym funkcjonowaniu dróg żółciowych i wątroby.

W starszym wieku iu chorych na cukrzycę tkanka trzustki ulega zmniejszeniu. Niedobór uzupełnia tkanka tłuszczowa. Takie zmiany nie są patologiczne i nie wymagają leczenia. Ale po USG rozpoznaje się rozproszone zmiany w gruczole o zwiększonej echogeniczności o normalnych wymiarach.

Można to również zaobserwować podczas równomiernej wymiany zniszczonej tkanki gruczołu na tkankę łączną. Wymiary narządu są normalne lub nieco mniejsze. Podobna patologia pojawia się w związku z przewlekłymi metabolicznymi zaburzeniami dystroficznymi lub podczas ostrej postaci zapalenia trzustki. Jeśli ta choroba nie zostanie potwierdzona, takie zmiany nie wymagają leczenia..

Przyczyny różnych zmian w gruczole to:

  • Niewłaściwa dieta, nadmierne spożycie pikantnych, słodkich, słonych, mącznych, tłustych potraw.
  • Ciągły stres i skłonność genetyczna.
  • Nadmierne spożycie napojów alkoholowych, palenie.
  • Choroby przewodu pokarmowego.
  • Niewłaściwe stosowanie leków.

Często takie zmiany pojawiają się u pacjentów z cukrzycą z powodu braku produkcji insuliny. Stężenie cukru we krwi wzrasta, a glukoza dostaje się do moczu. W takiej sytuacji potrzebna jest specjalna terapia mająca na celu wyeliminowanie choroby podstawowej..

Oznaki i objawy zmian

Oznaki rozproszonych zmian w trzustce są związane z główną dolegliwością, która doprowadziła do wystąpienia tego zjawiska. Główne objawy są następujące:

  • Zmniejszony apetyt;
  • Uporczywe zaparcia i biegunka;
  • Uczucie ciężkości w żołądku.

Z ostrym zapaleniem trzustki

Podczas ostrej postaci zapalenia trzustki w drogach trzustki może pojawić się wysokie ciśnienie, które może spowodować uszkodzenie i uwolnienie enzymów trawiennych przez tkanki narządu. Może to spowodować zniszczenie tkanek gruczołów i wywołać zatrucie..

Osoba czuje:

  • Ostry ból w pobliżu lewego podżebrza;
  • Regularny odruch wymiotny
  • Nudności.
  • Objawy postępującego kołatania serca
  • Niskie ciśnienie krwi.

Pacjent nie poprawia się, czasami może być potrzebna intensywna terapia lub operacja.

Podczas przewlekłej postaci zapalenia trzustki patologia staje się bardziej przewlekła:

  1. Na wstępnym etapie gruczoł jest uszkodzony, co prowadzi do obrzęku i niewielkiego krwotoku.
  2. Następnie żelazo zmniejsza się i następuje twardnienie, co prowadzi do zakłóceń w produkcji enzymów.
  3. W trakcie rozwoju choroby pacjent odczuwa wyraźny ból.

W początkowej fazie zwłóknienia trzustki

  • Kiedy zmiany rozproszone są wywoływane przez zwłóknienie, wówczas na początkowym etapie choroby nie ma patologii. Podczas zapalenia zwłóknieniowego normalna tkanka narządu zostaje zastąpiona tkanką łączną. Może to prowadzić do zmniejszenia produkcji enzymów i hormonów, które wspierają procesy metaboliczne i trawienne w organizmie..
  • W kolejnym etapie patologia choroby jest podobna do objawów zapalenia trzustki. Pacjent odczuwa ciągły ból w okolicy lewego podżebrza i nudności.
  • Z powodu braku enzymów dochodzi do nudności, biegunki, odruchu wymiotnego, nagłej utraty wagi.
  • Wówczas na skutek wyczerpania się rezerw białek w organizmie dochodzi do alergii i zaburzeń w produkcji insuliny, co prowadzi do cukrzycy.

Z lipomatozą trzustki

Kiedy zmiany w trzustce zostaną wywołane przez lipomatozę, będzie to proces nieodwracalny. Zdrowe tkanki narządów zastępowane są tkanką tłuszczową.

Ze względu na to, że komórki tłuszczowe nie są w stanie pełnić funkcji gruczołów trawiennych, organizm odczuwa brak substancji niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania.

Patologia tłuszczakowatości całkowicie zależy od ciężkości tych zmian w gruczole. Tak więc, gdy choroba charakteryzuje się ograniczonym rozprzestrzenianiem się ognisk objawów, proces przebiega bezobjawowo..

Podczas niekontrolowanej progresji miąższ jest uciskany przez duże nagromadzenie tkanki tłuszczowej, co wywołuje ból i prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania gruczołu.

Diagnostyka

Aby wiedzieć, jak leczyć rozproszone zmiany w trzustce, należy postawić prawidłową diagnozę. Rozproszone zmiany w gruczole można zdiagnozować za pomocą ultradźwięków. Za pomocą tej metody specjalista wykrywa wzrost lub spadek gęstości tkanki, zmianę jednorodności oraz wykrywanie ognisk zapalnych. Ale ostateczne upewnienie się co do tych zmian jest możliwe tylko poprzez dodatkowe badania..

Pacjent wykonuje:

  • Chemia krwi;
  • Diagnostyka endoskopowa;
  • Specjalista może zebrać wywiad, zaczynając od roszczeń pacjenta.
  • Czucie gruczołu palcami jest obowiązkowe
  • Badania za pomocą narzędzi.

Diagnostyka takich zmian obejmuje:

  • Oznaczanie stężenia enzymów i zawartości glukozy we krwi.
  • Ogólna analiza krwi.
  • Wykrywanie enzymów w moczu i stosunku inhibitor / trypsyna.
  • USG trzustki (wymiary, obecność fok i obrzęk, ogólny stan dróg wirusowych).
  • Wdrożenie CT i ERPHG.

Najważniejsze zasady dietetyczne w chorobach trzustki

Cechy diety na zapalenie trzustki

Przede wszystkim, jeśli wystąpią określone objawy, należy skonsultować się ze specjalistą. Tylko on może przepisać odpowiednie leczenie i zalecić odpowiednią dietę..

Dieta odpowiednia dla osób z zapaleniem trzustki różni się nieco od diety dla osób dążących do utraty wagi. Ma nieco inne cele i nie jest „głodna”. A jeśli dobrze się odżywiasz, możesz wyeliminować szereg nieprzyjemnych objawów, w tym bolesność, pozbyć się procesu zapalnego i wykluczyć nawrót choroby w okresie remisji..

Zwykle, gdy używa się słowa „dieta”, ludziom podaje się nudne, pozbawione smaku dania, które nie będą się od siebie różnić. Ale jedzenie na zapalenie trzustki może być nie tylko zdrowe, ale także smaczne, a sama dieta jest dość zróżnicowana..

Oczywiście nie da się obejść bez ograniczeń, ale trzustka odgrywa ważną rolę w układzie pokarmowym i zasługuje na uwagę. Jej zdrowie jest kluczem do pełnego trawienia pokarmów, ponadto oprócz enzymów żołądkowych produkuje ważny składnik - insulinę.

Ważna informacja: Jaki pożyteczny i szkodliwy pokarm nie lubi trzustki?

Gdy rozwinie się zapalenie trzustki, a człowiek bez szukania pomocy choruje i nadal pogarsza sytuację za pomocą szkodliwych produktów, stan zapalny zaczyna się nasilać, rozprzestrzeniając się na sąsiednie narządy. Oczywiście w tym przypadku wymagane będzie długotrwałe leczenie i surowsze ograniczenia dotyczące żywności..

Aby nie czekać na powikłania, pacjent powinien zgłosić się do lekarza przy pierwszych oznakach choroby - ból w nadbrzuszu, nudności, utrata masy ciała.

Kompresja otaczającej tkanki

Ból brzucha jest oznaką zaburzeń żołądkowo-jelitowych.

Komórki tłuszczowe mogą rozwinąć się, aby wypełnić dużą przestrzeń. W efekcie następuje przerost tkanki tłuszczowej, która zajmuje znacznie więcej miejsca niż poprzedzające ją zdrowe komórki..

Jeśli komórki tłuszczowe są równomiernie rozmieszczone w całej trzustce, nie spowoduje to problemów. Sytuacja jest gorsza, gdy komórki są zbierane w grupach.

Potem zaczynają mówić o tłuszczaku - łagodnym guzie. Nie ma w tym nic strasznego, bo nie da przerzutów, co oznacza, że ​​nie zaszkodzi sąsiednim narządom.

Kłopoty pojawią się, gdy guz rozwinie się do takich rozmiarów, że zacznie wywierać nacisk na naczynia, przewody trzustkowe i zakończenia nerwowe. Taka ekspozycja doprowadzi do bólu, nudności, wzdęć i innych nieprzyjemnych objawów..

Aby zapoznać się z ryzykiem zachorowania na cukrzycę i otyłość, zobacz film:

Jakie potrawy i napoje są zabronione

Szkodliwy pokarm może podrażniać ściany przewodu pokarmowego, negatywnie wpływając na stan błony śluzowej. Takie pokarmy należy wykluczyć z diety na ból trzustki. Ta lista obejmuje następujące potrawy i napoje:

  • wszystkie napoje zawierające alkohol;
  • napoje energetyczne (zarówno alkoholowe, jak i bezalkoholowe);
  • woda gazowana;
  • wszystkie produkty związane z fast foodami;
  • zasolenie, pikantne i tłuste potrawy;
  • wyroby cukiernicze, szczególnie bogate, z dużą zawartością śmietanki.

Ponadto pacjenci powinni unikać picia zbyt zimnych napojów, które mogą powodować skurcze i bolesność..

Oznaki nieprawidłowego funkcjonowania trzustki

Ze względu na spadek odsetka zdrowych, normalnie funkcjonujących tkanek w stosunku do chorego dochodzi do zaburzeń trawienia. Szczególnie trudne są pokarmy białkowe i wszystkie tłuste. Osoba ma następujące objawy:

  • nudności;
  • ból brzucha;
  • bębnica;
  • uczucie ciężkości, pękanie brzucha;
  • częste wypróżnienia zawierające tłuszcz i inne zanieczyszczenia.

Z powodu choroby dochodzi do zakłóceń w produkcji hormonów. W rezultacie rozwijają się złożone zaburzenia endokrynologiczne. W większym stopniu dotyczy to metabolizmu węglowodanów. W tym samym czasie gwałtownie wzrasta poziom glukozy..

Jeśli nie zatrzymasz takiego patologicznego przebiegu, z czasem osoba rozwinie cukrzycę..

Co zrobić z zaostrzeniem

Kiedy dolegliwość się pogarsza, zaleca się 3-dniowy strajk głodowy, odmawiając jedzenia.

To znacznie zmniejszy obciążenie narządu objętego stanem zapalnym. Aby wesprzeć jego pracę, zaleca się wykonanie systemu z glukozą.

Przez 4-5 dni można podawać pokarm, zaczynając od niskokalorycznej, lekkostrawnej żywności. Porcje powinny być małe, ale najlepiej w małych odstępach czasu. Nie możesz jeść pokarmów, które mogą powodować zaparcia, wzdęcia, wzdęcia:

  • rośliny strączkowe;
  • kapusta;
  • świeże wypieki;
  • kasza jęczmienna i jaglana;
  • tłuste mięso i ryby;
  • winogrona;
  • Soda;
  • całe mleko.

Głównym celem diety na ból trzustki jest wykluczenie pokarmów, które przyczyniają się do znacznego wzrostu kwasowości środowiska żołądka..

W większości przypadków, jeśli praca tego narządu jest zakłócona, zaleca się długotrwałe przestrzeganie diety. Będziesz musiał ograniczyć dietę na 8-10 miesięcy, a następnie stopniowo włączać żywność, która była na liście zakazów.

Idealna dieta na stany zapalne trzustki

Dieta osoby cierpiącej na zapalenie trzustki powinna być zbilansowana, dostarczając pewnej ilości białek - roślin i zwierząt, witamin, substancji zapobiegających odkładaniu się tłuszczu.

Konieczne jest, aby menu zawierało dania mięsne, produkty mleczne, ryby.

W przewlekłej postaci zapalenia trzustki dieta może wyglądać tak:

  1. Śniadanie. Serniki z niskotłuszczowego twarogu, owsianka bezmleczna - z ryżu lub kaszy gryczanej, gotowane mięso lub filety rybne, zapiekanka warzywna lub warzywa gotowane na parze. Czasami można zrobić omlety z białek jaj.
  2. Obiad. Po pierwsze, możesz ugotować makaron mleczny lub zupę ze zbożami w bulionie warzywnym. Gotowane lub gotowane na parze mięso lub ryba nadaje się jako drugie danie; gotowane warzywa można wykorzystać jako przystawkę. Nie należy używać sosów, majonezu, keczupu. Lepiej jest pić kompot ze świeżych owoców lub jagód.
  3. Obiad. Możesz zrobić gulasz warzywny, gotowaną rybę lub owsiankę z suszonymi owocami, ale bez dodawania masła. Na deser można użyć galaretki owsianej, soku warzywnego.

Ważna informacja: objawy i leczenie torbieli trzustki

Odżywianie po operacji

W przypadku operacji, resekcji części lub całości trzustki przestrzeganie diety staje się niezbędne. Pacjent powinien pościć przez kilka dni po operacji. Dozwolone jest picie tylko jednego litra niegazowanej wody mineralnej dziennie.

W zależności od stanu pacjenta lekarz przepisuje potrawy, najpierw lekkie omlety parowe. Kasza gryczana lub ryżowa jest stopniowo dozwolona. Po 6-7 dniach dodaj dania mięsne, suflet rybny, klopsiki i kotlety gotowane na parze.

Po wypisie pacjent musi zorganizować odpowiednie warunki, aby w ciągu 2-3 godzin mógł przyjąć jedzenie, zawsze świeżo przygotowane.

Ponadto po resekcji trzustki osoba nie powinna narażać się na poważne próby, stres.

Co jeść na zapalenie trzustki z bólem

W przypadku nasilenia się przewlekłego zapalenia trzustki należy zwrócić uwagę na dietetyczne odżywianie z tabeli leczenia nr 5. Taka dieta bardziej niż inne zaspokaja potrzeby organizmu na tę chorobę, pomaga wyeliminować drgawki i nie pozwala na ponowne ujawnienie się choroby.

Eksperci wiedzą, co jeść, jeśli trzustka boli, i udzielają zaleceń pacjentom. W menu mogą znajdować się następujące dania:

  • zupa - warzywna, śmietankowa, z oślizgłymi zbożami (wyjątek stanowi kasza jaglana);
  • nabiał;
  • gotowane jajka;
  • gulasz warzywny, który może obejmować cukinię, ziemniaki, cebulę, marchew, kalafior, brokuły, świeże zioła;
  • Małe ilości tłuszczów zwierzęcych (takich jak masło)
  • trochę świeżych jagód i owoców.

Pacjenci z zapaleniem trzustki nie powinni jeść lodów.

Leczenie lipomatozy

Ibuprofen - lek łagodzący ból brzucha.

Pozbycie się tłuszczakowatości jest prawie niemożliwe. Obecna metoda leczenia przebiega w 3 kierunkach:

  • Zmiana stylu życia.
  • Stosowanie leków.
  • Interwencja chirurgiczna.

Zmiana stylu życia we właściwym kierunku pomoże poprawić ogólną sytuację. Dzięki wytrwałości i wytrwałości możesz wiele osiągnąć.

Stan pacjentów szukających wyzdrowienia poprawia się nawet bez dodatkowych leków. Podstawy pozbycia się patologii - w odrzuceniu alkoholu i innych złych nawyków, w normalizacji diety, pozbyciu się nadwagi.

Aby osiągnąć dobre wyniki, musisz zachować bardziej aktywny obraz. Drugim ważnym czynnikiem jest dieta. Przestrzeganie poniższych wskazówek żywieniowych pomoże pozbyć się wielu problemów. Zasady są następujące:

  1. Ułamkowe spożycie żywności. Pożądana liczba posiłków to co najmniej 5, optymalna to 6.
  2. Ograniczenie tłuszczu. Eliminacja słodkich tłustych potraw.
  3. Ogólny spadek kaloryczności potraw, chęć zmniejszenia dziennej ilości napływających kalorii.

Rozwiązanie problemu za pomocą leków jest prawie niemożliwe. Przyjmowanie leków tylko pomaga pozbyć się nieprzyjemnych objawów. Aby wyeliminować poważne konsekwencje otyłości trzustki, przyjmuje się następujące leki:

  • Ibuprofen na ból.
  • Pankreatyna do korekcji trawienia.
  • Loperamid blokujący biegunkę.
  • Metoklopramid na nudności.
  • Mebeverine do łagodzenia skurczów jelit.

Nie można brać udziału w przyjmowaniu tych leków. W końcu wszystkie mają negatywny wpływ na organizm. Samoleczenie jest wysoce niepożądane. W końcu sytuacja może być krytyczna, a wyeliminowanie objawów nie pomoże zatrzymać procesu degeneracji tkanek..

Nagromadzenie komórek tłuszczowych może stać się krytyczne. Stopień zagrożenia może określić tylko specjalista i, jeśli to konieczne, skierować na leczenie chirurgiczne.

Zakazy na stole numer 5

Dieta nr 5 to jeden z 15 systemów żywieniowych, który jest przepisywany przy chorobach pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i wątroby. Dodatkowo dostarcza organizmowi wszystkiego, co niezbędne i normalizuje pracę dotkniętych narządów, usprawnia procesy wydzielania żółci, odciąża metabolizm tłuszczów, a co najważniejsze, co jest niezwykle istotne przy zapaleniu trzustki, praca przewodu pokarmowego wraca do normy.

W przypadku zaostrzenia choroby ta tabela leczenia wyklucza szereg produktów:

  • smażone jedzenie;
  • wysokotłuszczowe mięso i ryby;
  • z nich grzyby i buliony;
  • buliony mięsne i rybne, szczególnie bogate;
  • świeże wypieki;
  • wyroby cukiernicze i napoje czekoladowe;
  • napoje alkoholowe;
  • przyprawy i zioła.

Jeśli dziecko cierpi na zapalenie trzustki, lista zabronionych pokarmów rozszerza się, zalecana jest bardziej rygorystyczna dieta.

  • jakiekolwiek pieczenie;
  • słodycze;
  • jaja inne niż surowe;
  • produkty w puszkach i wędzone.

Przybliżona dieta dziecka z zaostrzeniem zapalenia trzustki

Może się wydawać, że stolik małego pacjenta staje się bardzo skąpy, ponieważ większość przysmaków, które tak bardzo kochają dzieci, jest wykluczona z diety. Jednak w menu znajdują się przydatne składniki, które mogą poprawić nie tylko stan zapalnego gruczołu, ale także ogólny stan organizmu..

Ważna informacja: Kamienie w trzustce

Codzienna dieta może wyglądać tak:

  1. Śniadanie: omlet na parze lub owsianka bez produktów mlecznych.
  2. II śniadanie: budyń marchewkowy, budyń dyniowy, kompot z suszonych owoców lub rosół z dzikiej róży, napoje o niskiej zawartości cukru.
  3. Obiad: pierwszy - zupa dyniowa, filet z chudej ryby - gotowany lub gotowany na parze, dodatek z gotowanych ziemniaków; na deser można zjeść pieczone jabłko; herbata.
  4. Podwieczorek: zapiekanka z twarogu o niskiej zawartości tłuszczu i herbata ziołowa;
  5. Kolacja: możesz zaoferować dziecku gotowane na parze kotlety z piersi kurczaka, sok z marchwi lub dyni, biszkopt.

Zapobieganie

Główne środki w walce ze zwyrodnieniem tłuszczowym trzustki to terminowe środki korekcji i leczenia wszystkich chorób narządów.

Musisz dobrze się odżywiać i utrzymywać wagę w optymalnych ilościach, otyłość nie powinna być dozwolona. Ważną rolę odgrywa zdrowy tryb życia, sport i ogólne zasady wzmacniania odporności.

Shaikhnurova Lyubov Anatolyevna

Czy ta strona była pomocna? Udostępnij go w swojej ulubionej sieci społecznościowej!

Trzustka: choroby, dieta - dlaczego są powiązane? Ponieważ trzustka bierze udział w przetwarzaniu naszej żywności. I naprawdę dba o to, kiedy, ile i co jemy. Zwłaszcza jeśli narząd jest wyczerpany jakąkolwiek dolegliwością.

Niezbędna korekta


Gdy tylko zaostrzenie minie, a stan pacjenta zostanie znormalizowany, zaczynają go karmić. Ale nie zapominaj, że ustalona dieta musi być przestrzegana, jeśli twoja trzustka jest zaogniona - dieta, której menu powinno być opracowane w taki sposób, aby organizm otrzymał minimalną ilość tłuszczu.
Tak więc w pierwszych dniach ostrego zapalenia konieczny jest post. Ważne jest, aby pić wodę - powinna być ciepła, niegazowana i zasadowa. W takich sytuacjach możesz użyć „Borjomi”, „Essentuki”. Możesz pić nie więcej niż 200 ml. Zalecany jest również niesłodzony wywar z dzikiej róży..

Po zakończeniu trzydniowego strajku głodowego pacjent zostaje przeniesiony na specjalną dietę o niskiej zawartości kalorii i normalnej ilości białka. Ilość zawartego w nim tłuszczu jest zredukowana do minimum. Ponadto dieta dla wątroby i trzustki obejmuje wykluczenie z diety produktów zawierających gruboziarnisty błonnik. Tylko w ten sposób można wspomóc pracę gruczołów trawiennych..

Produkty wyłączone z menu

Weź pod uwagę pokarmy, których nie można włączyć do menu w przypadku zaostrzenia zapalenia żołądka i trzustki. Wyłączony:

  • Czekolada, kakao i kawa;
  • Przyprawy (dozwolone są tylko lekko solone potrawy);
  • Alkohol;
  • Bułki maślane, naleśniki, świeży chleb;
  • Grzyby w dowolnej postaci;
  • Jajka na twardo (tylko na miękko);
  • Tłuste sery i tłusty twarożek;
  • Świeże owoce i jagody;
  • Surowe warzywa (kapusta biała, cebula, szczaw, ogórki, buraki);
  • Tłuste ryby i mięso;
  • Wieprzowina;
  • Wszelkie napoje gazowane, soki.

Przyczyny chorób żołądkowo-jelitowych

Przyczyny chorób przewodu pokarmowego są zróżnicowane. Wszystkie choroby układu pokarmowego można z grubsza podzielić na dwie grupy: zakaźną i niezakaźną. Możliwe są następujące przyczyny chorób zakaźnych przewodu pokarmowego:

  • infekcja bakteryjna;
  • infekcje pasożytnicze;
  • infekcje wirusowe i grzybicze.

W przeciwieństwie do chorób zakaźnych przewodu pokarmowego, które z reguły rozpoczynają się ostro i mają wyraźne objawy, grupa niezakaźna charakteryzuje się wygładzonymi objawami (z wyjątkiem ostrej patologii chirurgicznej).

Choroby mogą być przewlekłe, z zaostrzeniami i remisjami. Rozwój niezakaźnych chorób przewodu pokarmowego może prowadzić do:

  • niewłaściwa dieta;
  • siedzący tryb życia, który zaburza fizjologiczną perystaltykę jelita cienkiego i grubego;
  • choroby układu hormonalnego;
  • niekorzystny wpływ zewnętrznych środowiskowych i przemysłowych warunków życia;
  • przewlekłe stresujące sytuacje i depresja, które gwałtownie obniżają poziom właściwości ochronnych organizmu;
  • predyspozycje genetyczne i wrodzone wady rozwojowe przewodu pokarmowego.

Cechy rozproszonych zmian w trzustce

Rozproszone zmiany w trzustce reprezentują transformację strukturalną w tkankach narządu, wykrywaną za pomocą ultradźwięków. To jest główna cecha echograficzna. Rodzaj zmian może wskazywać na obecność patologii lub zjawisk związanych z wiekiem.

Czym są rozproszone zmiany w trzustce?

Rozproszone zmiany (DI) objawiają się równomierną przemianą miąższu trzustki w całym tekście. Miąższ to gruczołowa tkanka narządu wytwarzająca hormony i aktywne enzymy. Wszelkie zmiany wpływają na jego gęstość..

DIPG nie jest diagnozą, ale obiektywnym odzwierciedleniem istniejącego stanu patologicznego. Działają jako obiektywny objaw potwierdzający odchylenie od normy i wskazują na zgrubienie struktury tkanki, zmianę wielkości trzustki.

Co to jest dyfuzja?

Termin „dyfuzja” jest tłumaczony z łaciny jako interakcja. Jest stosowany w fizyce i chemii i implikuje jednorodność dystrybucji jednej substancji w drugiej - rozkład cząstek jednej substancji między cząsteczkami drugiej. W anatomii służy do określenia penetracji lub proliferacji komórek jednej tkanki do drugiej - procesu dyfuzji. W niektórych chorobach trzustki normalnie funkcjonująca tkanka zostaje zastąpiona tkanką łączną lub tłuszczową. Ponieważ ile zdrowych komórek pozostanie, zależy to od stanu narządu i dobrego samopoczucia osoby w przyszłości.

Przyczyny pojawienia się zmian rozproszonych

DIPG to nie tylko przejaw stanu patologicznego. W niektórych przypadkach jest to wariant normy: często jest wykrywany u dzieci. Zwykle takie zmiany w narządach miąższowych następują z wiekiem, gdy struktura tkanki uległa zmianie pod wpływem przebytych niegdyś chorób przewlekłych..

Przyczyny patologicznego DIPI obejmują:

  1. Przewlekłe choroby układu pokarmowego, w tym trzustki, których funkcjonowanie jest ze sobą powiązane. Dotyczy to zwłaszcza samego gruczołu, wątroby i pęcherzyka żółciowego: wspólny przewód do wydzielania żółci i soku trzustkowego przyczynia się do jednoczesnego rozwoju patologii wątroby i trzustki.
  2. Choroby metaboliczno-dystroficzne: niezmieniona tkanka narządu zostaje zastąpiona przez tkankę łączną lub tłuszczową.
  3. Cukrzyca i choroba naczyń krwionośnych u osoby starszej z długą historią tej patologii powodują upośledzenie ukrwienia tkanek trzustki i metabolizmu.
  4. Choroby zakaźne prowadzące do zaburzeń metabolizmu tkanek.
  5. Genetyczne predyspozycje.

Czynniki prowokujące

Rozproszone zmiany w tkankach trzustki wywołują:

  • błędy w przepisanej diecie (stosowanie tłustych, pikantnych),
  • spożywanie alkoholu i palenie - nie zawsze mówimy o nadużywaniu, nawet nietolerancja napojów alkoholowych może prowadzić do podrażnienia tkanki trzustki i rozwoju stanów zapalnych,
  • przypadkowe stosowanie leków - czasami lek w postaci jednej tabletki lub roztworu może powodować zaostrzenie, jeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania leku,
  • stres, załamania nerwowe - prowadzą do zaburzeń poziomu hormonów i procesów metabolicznych wywołujących zmiany w strukturze tkanki narządowej,
  • wiek.

Symptomy i objawy

Zmiany stwierdzone w USG nie zawsze są objawowe. Stają się potwierdzeniem stanu patologicznego, który był w wywiadzie i dziś pacjent się nie przejmuje.

Objawy kliniczne DIPI zależą od choroby występującej w czasie badania, której są przejawem. Ponadto, zgodnie z obrazem uzyskanym za pomocą USG, można zweryfikować rozpoznanie lub przeprowadzić diagnostykę różnicową rzekomych chorób..

Objawy DIPI obejmują:

  • zmniejszony apetyt,
  • zaburzenia stolca (biegunka lub zaparcie),
  • ciężkość lub ból żołądka i hipochondria,
  • nudności i wymioty.

Wygląd pacjenta jest charakterystyczny: jest blady, wychudzony, ma suchą skórę i słabo rozwinięte mięśnie.

Objawy patologii

Objawy towarzyszące rozlanym zmianom w trzustce uzyskanym w badaniu ultrasonograficznym nie zawsze są przejawem zapalenia trzustki. Trzustka jest anatomicznie i fizjologicznie w ścisłym połączeniu z sąsiednimi narządami układu pokarmowego. Dlatego ich choroby powodują przemiany strukturalne w tkankach trzustki..

Obraz kliniczny zależy od istniejącej podstawowej patologii w czasie badania:

  1. Kiedy pojawia się wrzód trawienny dwunastnicy, zaburzone są głodne i nocne bóle w okolicy nadbrzusza, odbijanie, zgaga. Jednocześnie może objawiać się ciężkością lub bólem w lewym podżebrzu, niestabilnymi stolcami, suchością w ustach.
  2. Z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, szczególnie licznym, oprócz bólu w podżebrzu po prawej stronie, goryczy w jamie ustnej i innych objawów niestrawności. W tym samym czasie trzustka martwi się: znika apetyt, dyskomfort pod żebrami po lewej stronie z napromieniowaniem pleców, obawy w okolicy przedsionka.
  3. Wirusowe zapalenie wątroby o dowolnej etiologii występuje również przy zaangażowaniu tkanek trzustki w proces patologiczny. Objawy to oznaki uszkodzenia wątroby: ból lub uczucie ciężkości w prawym podżebrzu, uczucie goryczy w jamie ustnej, zespół asteniczny, zmiany we krwi, aw ciężkich przypadkach powiększenie wątroby, żółtaczka, świąd, objawy skórne. Ale może również obejmować indywidualne objawy ze strony samego gruczołu.

Rodzaje DIPG

Rozproszone zmiany w tkankach trzustki mają inny charakter i stopień rozpowszechnienia:

  1. Zwiększona gęstość echa przy normalnych rozmiarach narządów jest charakterystyczna dla stłuszczenia: część trzustki zostaje zastąpiona tkanką tłuszczową, gruczoł staje się hiperechogeniczny.
  2. Obniżona gęstość echa z niejednorodną strukturą tkanki i zwiększoną objętością prawej komory występuje w ostrym zapaleniu.
  3. Zmniejszoną gęstość i zmniejszoną echogeniczność przy niezmienionych rozmiarach obserwuje się w przewlekłym powolnym zapaleniu trzustki.

Rozproszone zmiany w miąższu

Rozproszone zmiany w miąższu trzustki to fraza często spotykana w protokole USG. Wskazuje, że niektóre komórki narządu obumarły lub utraciły swoją funkcjonalność z powodu wieku, przeszłych lub obecnych chorób samego gruczołu lub sąsiadujących i funkcjonalnie połączonych innych narządów..

Rozproszone zmiany w strukturze trzustki

Z natury zmian w strukturze trzustki dzielą się na jednolite i nierówne. Są odbiciem lokalnych lub ogólnych form patologicznych. Z powodu zapalenia lub obrzęku trzustka może zagęścić lub ją stracić. Struktura tkanki z taką przemianą jest zmieniona w sposób dyfuzyjny.

Torbiele rzekome, nowotwory, kamienie, stwardnienie dają obraz nierównomiernego DIPG. W cukrzycy obserwuje się zmianę strukturalną w postaci stłuszczenia: normalne komórki trzustki zastępowane są komórkami tłuszczowymi - lipomatozą. Stłuszczenie rozwija się bardzo powoli przez długi czas. W początkowych stadiach jest nieistotny, bezobjawowy, nierozpoznany, ale wykrywany, gdy proces dociera do ogona trzustki i rozwija się cukrzyca. Jest to niebezpieczne dla stanu, ponieważ im bardziej dotknięte obszary znajdują się w gruczole, tym większe metody leczenia.

Zmiany dystroficzne

Zmiany dystroficzne w trzustce objawiają się zmniejszeniem wydzielania narządów. Wynika to ze spadku liczby funkcjonujących komórek..

Najczęstszą przyczyną dystrofii jest wiek. Zasoby komórek nie są nieskończone: pod wpływem napojów alkoholowych, toksyn, błędów w jedzeniu, komórek groniastych, wytwarzających sok trzustkowy, giną. Zmieniają się również wysepki Langerhansa, które produkują hormony. Dlatego osobom starszym zaleca się przestrzeganie diety, nawet w okresie remisji. Wszelkie błędy prowadzą do istniejących niewyrażonych zmian w poważnej patologii. Zmieniają się nie tylko komórki, ale także małe przewody: następuje nierównomierna ekspansja lub zwężenie, co może utrudniać wydalanie soku trzustkowego.

W przypadku zapalenia trzustki po każdym zaostrzeniu liczba normalnych komórek gwałtownie spada, a tworzenie nowych nie występuje. W ostrym zapaleniu trzustki powikłanym martwicą dochodzi do masowej śmierci tkanki trzustkowej. Wypierana jest przez komórki tkanki łącznej, a na skutek procesu zwyrodnieniowego znaczna część gruczołu prawie całkowicie przestaje funkcjonować..

Uzależnienie od alkoholu powoduje śmierć komórek nawet przy braku procesu zapalnego w trzustce. Niedożywienie podobnie działa na gruczoł - prowadzi do wyraźnych przemian metabolicznych w wątrobie i trzustce.

Łagodne formacje, cysty, gdy rosną, ściskają otaczające tkanki i prowadzą do rozwoju zmian dystroficznych. W przypadku raka proces uszkodzenia jest bardziej złożony: następuje szybka proliferacja patologicznych, słabo zróżnicowanych komórek, wypierają one zdrowe komórki i prowadzą do ich śmierci.

Reaktywny

Reaktywne zmiany w trzustce - reakcja gruczołu na patologię innych narządów przewodu pokarmowego. Rozwijają się z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem wątroby, chorobą wrzodową. Proces jest drugorzędny. Taka patologia może powodować bolesny objaw, zakłócać procesy trawienia i poziom glukozy. W stanach reaktywnych zmienia się liczba i jakość komórek wysepek Langerhansa, które wytwarzają hormony, w tym insulinę. W komórkach acinus produkcja enzymów biorących udział w trawieniu pokarmu spada.

Stagnacja żółci prowadzi do rozproszonych zmian reaktywnych w trzustce. Są słabo wyrażone, bez wyraźnych objawów klinicznych, mają powolny lub bezobjawowy przebieg..

Włóknisty

Zwłóknienie trzustki - przemieszczenie miąższu przez tkankę łączną. Rozwija się po wielokrotnym zapaleniu trzustki. Impulsem do jej rozwoju jest niezdrowa żywność, napoje alkoholowe (w tym niskoalkoholowe), palenie. Jest bezobjawowy, rozwija się u osób starszych, u młodzieży - przy nadużywaniu alkoholu.

  • rozproszone - zmiana całkowicie rozprzestrzenia się na cały obszar narządu,
  • ogniskowa - występuje lokalnie, na oddzielnych wyspach.

Jeśli w trzustce wraz z tkanką łączną w miejscu zdrowych komórek pojawia się również tkanka tłuszczowa, jest to lipofibroza, czyli fibrolipomatoza. W badaniu ultrasonograficznym objawia się to rozproszoną niejednorodną tkanką. Wraz ze stężeniem tkanki łącznej lokalnie, w jednym miejscu rozwija się włókniak - łagodna formacja.

Jeśli takie zmiany się rozwinęły, USG wykrywa zwiększoną echogeniczność i gęstość tkanek, wzrost wielkości trzustki. Obraz kliniczny jest skąpy, skargi mogą być nieobecne. Zmiany włókniste charakteryzują się:

  • powolny wzrost,
  • minimalny nacisk na sąsiednie tkanki,
  • brak przerzutów.

Opisano przypadki, w których włókniak urósł do ogromnych rozmiarów, uszkadzając tkanki nie tylko własnego narządu, ale także sąsiednich, a także naczynia i włókna nerwowe. Edukacja nie powoduje dyskomfortu i często jest wykrywana (włókniak lub zmiany włókniste) jako wynik USG podczas badań lekarskich lub patologii układu pokarmowego. Kiedy mięśniaki są zlokalizowane w głowie trzustki, gdzie trzustka wspólna jest połączona z przewodem żółciowym, może je uciskać, tworząc żółtaczkę. Wraz ze wzrostem mięśniaków w głowie do dużych rozmiarów może uciskać jelito cienkie z pojawieniem się obrazu niedrożności jelit.

W procesach przewlekłych dochodzi do zastąpienia normalnie funkcjonujących tkanek trzustki tkanką łączną. Przyczyną mogą być złe nawyki i nawyki żywieniowe, masowe lub długotrwałe stosowanie leków, zatrucie, infekcja, choroba pęcherzyka żółciowego, stres, wiek powyżej 60 lat.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować przyczyny wykrytych zmian, stosuje się laboratoryjne i funkcjonalne metody diagnostyczne. Z badań laboratoryjnych wymagane są:

  • ogólne kliniczne badanie krwi,
  • biochemiczne (diastaza krwi, bilirubina, transaminazy, białko i jego frakcje).

Metoda ta pozwala wykryć ostre stany zapalne (leukocytoza, wysoki OB), zwiększona diastaza potwierdza zapalenie trzustki, zmiany stężenia bilirubiny i transaminaz (ALT, AST, GGT) wskazują na obecność zapalenia wątroby.

Z badań funkcjonalnych konieczne jest przeprowadzenie USG OBP i ZP z dokładnym badaniem echostruktury narządów, EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy) w celu zbadania stanu błony śluzowej dwunastnicy i żołądka. Ujawniona erozja, wrzody, deformacja bliznowata pozwalają wyjaśnić główną diagnozę. Zaleca się raz w roku wykonać badanie USG.

W przypadku niejasnego rozpoznania zaleca się wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego jamy brzusznej, przestrzeni zaotrzewnowej (ABP i RP), co może znacząco zwiększyć prawdopodobieństwo ustalenia prawidłowego rozpoznania.

W trudnych przypadkach diagnostycznych, w celu wyjaśnienia patologii narządów jamy brzusznej, częściej stosuje się rezonans magnetyczny - rezonans magnetyczny. Jeśli z jakiegoś powodu nie odpowiada to pacjentowi, stosuje się tomografię komputerową, która otrzymała dobrą recenzję od lekarzy wszystkich specjalności. Metoda pozwala zobaczyć sekcje narządów warstwa po warstwie w różnych projekcjach, ujawniając nawet drobne wady w strukturze tkanek.

Istnieją przeciwwskazania do CT, ponieważ stosuje się promieniowanie rentgenowskie. Nie można wysłać dziecka na badania, nie wykonuje się tomografii komputerowej kobiety w ciąży, osoby dorosłej z nietolerancją jodu (jeśli wykonano ją z kontrastem), a także z patologią wątroby i nerek.

Echa

Echa zajmują czołowe miejsce w diagnostyce ultrasonograficznej. Metoda opiera się na wykorzystaniu ultra-wysokich fal dźwiękowych, które są bezpieczne dla ludzi. Wnikają do narządu i odbijają się, dając obiektywny obraz tkanki. Główne echa to:

  • niejednorodność struktury trzustki ze względu na obszary o zwiększonej echogeniczności,
  • nierównomierny wzrost echogeniczności,
  • nierównomierna ekspansja kanałów,
  • zmiana wielkości trzustki (wzrost z powodu obrzęku w ostrej fazie choroby lub zmniejszenie w końcowych stadiach choroby z atrofią i zwłóknieniem),
  • dodatkowe objawy echa (obecność cyst i rzekomych torbieli, zmiany w przewodach).

Jakie typy zmian rozproszonych są wykrywane?

Trzustka w badaniu USG jest prezentowana jako jednorodny narząd - jej echogeniczność pozostaje niezmieniona, odpowiada wątrobie i śledzionie. Jej gęstość może odchylać się od normalnych wartości w kierunku rosnącym lub malejącym. Echogeniczność wzrasta wraz ze wzrostem gęstości echa miąższu i rozwojem zwłóknienia. Wraz ze spadkiem gęstości zmniejsza się echogeniczność. Dzieje się tak w przypadku obecności cyst lub innego płynu w tkankach, może to wykazać badanie ultrasonograficzne.

Możliwe są obszary o niejednorodnej strukturze. W przypadku patologii jego rozmiar zwiększa się lub zmniejsza..

Niespecyficzny charakter rozproszonych zmian w ultradźwiękach może być różny:

  1. Umiarkowane zmiany rozproszone ze zmniejszoną gęstością echa i niejednorodną strukturą są bardziej typowe dla ostrego zapalenia trzustki, gdy struktury tkankowe nie zmieniają się na całej długości narządu. Pod wpływem enzymów dochodzi do samotrawienia, które prowadzi do obrzęku (miejscowego lub ostrego) i powiększenia gruczołu. Ostre zapalenie trzustki charakteryzuje się zmianami ogniskowymi, odcinkowymi lub całkowitymi.
  2. Zmniejszona echogeniczność i gęstość echa, ponadto struktura może być różna, ale równomiernie zmieniana, wymiary trzustki pozostają takie same. Jest to charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia trzustki: wraz z nim częściej normalna tkanka jest zastępowana tkanką tłuszczową, kanały zmieniają swój kształt i grubość ścian.

Leczenie DIPG

Rozproszone zmiany w tkankach trzustki nie wymagają leczenia, ponieważ nie są chorobą, a jedynie konsekwencją jakiejkolwiek patologii trzustki lub sąsiednich narządów. Wskazują na naturalne procesy zachodzące w organizmie (występujące u osób starszych i można je wykryć u dziecka) lub przebyte choroby. W takich przypadkach DIP nie powinien być powodem do niepokoju, zwłaszcza jeśli czujesz się dobrze i nie masz żadnych dolegliwości. Dlatego leczenie jest przepisywane tylko z określoną diagnozą i może być zarówno zachowawcze, jak i operacyjne..

Prowadzona jest terapia podstawowej patologii, którą wykrywa się przez wyjaśnienie skarg, wywiad, obiektywne badanie i metody funkcjonalne. Nie można wyleczyć już powstałych zmian w strukturze tkanki narządu, ponieważ wiąże się to z wymianą zdrowych komórek trzustki na tkankę łączną lub tłuszczową.

W przypadku niewyraźnego zaostrzenia zapalenia trzustki zaleca się dietę terapeutyczną i fizjoterapię w celu leczenia zmian rozproszonych.

Jeśli cukrzyca stała się przyczyną DIPG, konieczne jest utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy we krwi: przepisuje się dietę, leki przeciwhiperglikemiczne. Aby uzyskać pożądane wyniki, musisz zrobić wszystko, co lekarz zaleci podczas badania. Czasami dopuszczalne jest stosowanie przepisów ludowych z ziół..

Leczenie rozlanych zmian trzustkowych w podeszłym wieku nie jest wymagane. Musisz przestrzegać diety, aktywnego trybu życia, porzucić złe nawyki.

Dlatego jeśli DIPG zostanie wykryty po raz pierwszy, konieczne jest ustalenie przyczyny, wyeliminowanie jej i przepisanie terapii odtwórczej. Aby znormalizować stan, w wielu przypadkach konieczna jest zmiana stylu życia..

Dietoterapia i profilaktyka DIPI

Dieta dla rozpoznanego DIPI zależy od rozpoznania klinicznego. Zmiany są wynikiem zapalenia trzustki, cukrzycy. Wymagana jest zgodność z dietą, która jest częścią złożonej terapii.

We wszystkich przypadkach pacjent, u którego zdiagnozowano DIPG, powinien odmówić spożywania alkoholu, ponieważ nawet małe dawki mają destrukcyjny wpływ na tkankę trzustki. Zaleca się również wykluczenie tłustych, pikantnych, wędzonych i słonych potraw, przypraw o działaniu sokogonnym i zwiększających apetyt. Przeciwwskazane są również kiełbaski, soki pakowane, żywność w puszkach. Wymieniona żywność powoduje zwiększoną produkcję soku żołądkowego i trzustkowego, powodując duże obciążenie trzustki. Prowadzi to do bólu, rozprzestrzeniania się stanu zapalnego, powikłań.

Posiłki powinny być ułamkowe - często w małych porcjach, delikatne: potrawy nie są zbyt gorące ani zimne, półpłynne lub płynne, gotowane na parze, duszone lub gotowane. Konieczne jest przestrzeganie niskiej zawartości kalorii (w tym celu istnieje specjalna tabela uwzględniająca zawartość kalorii w użytych produktach, zgodnie z którą obliczane jest menu). Preferowane są produkty roślinne i mleczne, jeśli dieta na to pozwala z wykrytą chorobą. W przypadku zapalenia trzustki tabela dietetyczna nr 5 według Pevznera jest przypisana w różnych wersjach. W przypadku rozpoznania cukrzycy - tabela nr 9 z wyłączeniem lub radykalnym ograniczeniem spożycia węglowodanów.

Jeśli nie przestrzega się przepisanej diety, choroby nasilają się, pojawiają się nawroty, prowadzące do powikłań, postępują rozproszone zmiany w tkankach trzustki.

Aby zapobiec postępowi patologii i rozwojowi jej powikłań, konieczne jest terminowe skontaktowanie się ze specjalistą i dokładne wypełnienie wszystkich wizyt.

  1. Loyt A.A., Zvonarev E.G. Trzustka: związek anatomii, fizjologii i patologii. Anatomia kliniczna. Nr 3 2013.
  2. Mitkov V.V. Wskaźniki dopplerowskie przepływu krwi w trzewnej są prawidłowe. Diagnostyka ultrasonograficzna i funkcjonalna 2001 Nr 1 s. 53–61
  3. Sidu P.S., Chong V.K. Pomiary ultradźwiękowe. Praktyczny przewodnik. Literatura medyczna Moskwa, 2012.
  4. Diagnostyka ultrasonograficzna: normy, materiały i wytyczne. Pod redakcją S.A. Balter. M. Interpraks, 1990.
  5. Drobakha I.V., Yakusheva L.V., Malysheva T.F., Chavgun L.B. Badania ultrasonograficzne w diagnostyce ostrego zapalenia trzustki. Zjazd Stowarzyszenia Specjalistów Diagnostyki Ultrasonograficznej w Medycynie, streszczenia. M., 1995, s. 82.
Top