Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Jod
Hormony płciowe: FSH, LH, prolaktyna, estrogeny, androgeny i inne
2 Krtań
Jak FSH wpływa na mężczyzn
3 Przysadka mózgowa
Insulina na cukrzycę
4 Przysadka mózgowa
Guz trzustki - objawy i leczenie
5 Rak
Tachykardia z niedoczynnością tarczycy
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Rozproszone zmiany w trzustce


Rozproszona zmiana w trzustce to zniekształcenie struktury narządu, które obserwuje się podczas badania ultrasonograficznego. W dalszej części zostaną omówione cechy tych zmian, przyczyny ich wystąpienia, objawy oraz zasady terapii..

Co to jest dyfuzja

Zmiany w tkankach trzustki mogą być miejscowe (miejscowe) i rozproszone, rozprzestrzeniające się na cały narząd. Czym jest dyfuzja i jakie są jej właściwości, zachodzi w szkole na lekcjach fizyki.

Łacińskie określenie „dyfuzja” oznacza dystrybucję, rozproszenie i charakteryzuje proces wzajemnego przenikania najmniejszych cząstek jednej substancji między cząstkami drugiej. Jego zakończenie polega na równomiernym wyrównaniu stężenia cząstek w całej objętości. Innymi słowy, jedna substancja rozpuszcza się w innej - to jest dyfuzja..

Przykładem rozpuszczania dyfuzyjnego jest dyfuzja aromatów lub mieszanie cieczy. Zjawisko to obserwujemy na co dzień, dodając cukier do napojów, dodając sól do zupy czy stosując odświeżacz powietrza..

Powody pojawienia się

Rozproszone zmiany w strukturze trzustki powstają z różnych powodów, ale najczęściej są one wynikiem niszczących procesów metabolicznych. Czynniki prowokujące to upośledzenie przepływu krwi w przewodzie pokarmowym, choroby metaboliczne i układu pokarmowego.

Do rozwoju zmian patologicznych przyczynia się również szereg innych przyczyn:

  • nieracjonalne i nieregularne odżywianie;
  • przeciążenie psycho-emocjonalne przez długi czas;
  • genetyczne predyspozycje;
  • złe nawyki (alkohol, palenie);
  • dysfunkcja układu pokarmowego;
  • nieprawidłowe przyjmowanie niektórych leków.

W starszym wieku i przy cukrzycy objętość trzustki zmniejsza się i jest kompensowana przez komórki tłuszczowe. W takim przypadku USG pokaże rozlane zmiany w miąższu trzustki na tle zwiększonej echogeniczności. Jednocześnie rozmiar narządu pozostaje normalny i nie jest wymagane specjalne leczenie.

Jeśli zdrowe komórki trzustki zostaną zastąpione tkanką łączną, co ma miejsce w ostrym zapaleniu trzustki, wówczas rozmiar narządu może być normalny lub nieco mniejszy niż normalnie. Leczenie jest konieczne tylko wtedy, gdy zostanie potwierdzone rozpoznanie zapalenia trzustki.

Mechanizm rozwoju

Nawet wyraźne rozproszone zmiany nie są chorobą, ale raczej objawem rozwijającego się procesu patologicznego. Ich obecność wynika z deformacji i zagęszczenia trzustki, które powstały na tle zapalenia, zwłóknienia trzustki lub naturalnego starzenia się organizmu. Jednak w niektórych przypadkach dyfuzję obserwuje się u całkowicie zdrowych pacjentów bez chorób..

Istnieje kilka przyczyn zmian strukturalnych w trzustce:

  • zapalenie trzustki;
  • cukrzyca;
  • lipomatoza;
  • zwłóknienie.

Zapalenie trzustki z zapaleniem trzustki występuje z powodu uszkodzenia tkanki przez enzymy syntetyzowane przez sam gruczoł. Większość enzymów jest zwykle obojętna i jest aktywowana tylko wtedy, gdy dostaną się do dwunastnicy..

Zapalenie trzustki może być wywołane przez naruszenie odpływu wydzieliny, zwiększone ciśnienie w przewodach, nadmiernie wysoką aktywność trzustki, refluks (odwrócony przepływ zawartości dwunastnicy i żółci) do przewodów trzustkowych.

Wraz z postępem zapalenia trzustki mogą wystąpić powikłania - zwłóknienie i stwardnienie, w których zaczyna rosnąć tkanka łączna. W przypadku zastąpienia zdrowych komórek miąższu tkanką tłuszczową rozpoznaje się lipomatozę.

Rodzaje i klasyfikacja

W przewodzie pokarmowym znajdują się narządy miąższowe i puste w środku. Te ostatnie obejmują pęcherz i woreczek żółciowy, żołądek i jelita. Trzustka jest narządem miąższowym, który ma strukturę pęcherzykowo-kanalikową i wytwarza enzymy i hormony.

Rozproszone zmiany w miąższu trzustki o jednolitym charakterze wskazują na brak nowotworów - cyst, guzów i zwapnień. Stopień zmiany jest zmienny i można zaobserwować inne charakterystyczne echa.

Zapaleniu w zapaleniu trzustki towarzyszy obrzęk i wzrost objętości trzustki. Jednocześnie USG wykazuje obniżoną echogeniczność i gęstość tkanek narządów. Przewlekłe zapalenie trzustki jest często następstwem ostrego zapalenia, aw wyniku długotrwałego przebiegu choroby w ogniskach zapalnych mogą pojawić się małe guzki..

Jeśli gęstość tkanki i echogeniczność są zmniejszone, a wielkość trzustki nie ulega zmianie, można założyć obecność przewlekłego zapalenia trzustki. Zwiększona echogeniczność przy normalnej objętości narządów wskazuje na rozwój tłuszczakowatości.

Echograficzne oznaki zwłóknienia obejmują zwiększoną echogeniczność i gęstość trzustki, a jej wielkość może być normalna lub nieznacznie zmniejszona.

Umiarkowane rozproszone zmiany w trzustce pojawiają się na tle patologii pęcherzyka żółciowego lub 12 wrzodów dwunastnicy. Powodem w tym przypadku jest naruszenie trawienia białek i tłuszczów z powodu braku enzymów trawiennych..

Trzustka ma głowę, przesmyk, korpus i ogon. Najczęściej dotyczy to głowy i ciała; część ogona stanowi tylko 25%. Oto wysepki Langerance, które syntetyzują hormony i duże naczynia krwionośne. Dyfuzja tego obszaru może być związana z zablokowaniem żyły śledzionowej, co prowadzi do stwardnienia lub rozszerzenia przewodu wydalniczego..

Wyleczenie patologii ogona jest dość trudne, aw większości przypadków konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu usunięcia ogona. Jednak przy minimalnych lub umiarkowanych zmianach możliwe jest leczenie metodami zachowawczymi pod regularnym nadzorem lekarza..

Reaktywna dyfuzja trzustki jest patologią wtórną - odpowiedzią organizmu na chorobę przewodu pokarmowego. Najczęściej wiąże się to ze zmianami w wątrobie i woreczku żółciowym.

Zaburzenia reaktywne mogą towarzyszyć wtórnemu zapaleniu trzustki, które powstało na tle chorób innych narządów przewodu pokarmowego, systematycznego przejadania się i nadużywania szkodliwych (tłustych, smażonych, pikantnych) potraw.

W niektórych przypadkach przyczyną zmian reaktywnych jest wrodzone upośledzenie syntezy enzymów, wady rozwojowe dróg żółciowych oraz długotrwałe stosowanie niektórych leków.

W przypadku zwłóknienia normalne tkanki miąższu trzustki są zastępowane warstwami lub całymi ogniskami tkanki bliznowatej

Manifestacje i objawy

Oznaki rozproszonych zmian w trzustce zależą od rodzaju choroby, która je spowodowała. Wiodącymi objawami są uczucie ciężkości i dyskomfortu w jamie brzusznej, niestrawność (zaparcia, biegunka i ich naprzemienność) oraz ból po lewej stronie pod żebrami. W ostrym zapaleniu trzustki wzrasta ciśnienie wewnątrzprzewodowe i dochodzi do deformacji narządu.

W niektórych przypadkach enzymy trawienne opuszczają trzustkę i dostają się do krążenia ogólnoustrojowego. Rezultatem jest odurzenie organizmu, które objawia się gwałtownym spadkiem ciśnienia, nudnościami, zamienianiem się w wymioty i naruszeniem rytmu serca. Ten stan wymaga szybkiego leczenia w szpitalu..

Wraz z przejściem ostrego zapalenia trzustki do stadium przewlekłego w trzustce dochodzi do obrzęku i punktowych krwotoków wewnątrz miąższu trzustki. W miarę postępu choroby objętość narządu maleje i zaczyna się wzrost ognisk tkanki łącznej. Rezultatem procesu patologicznego jest zawsze spadek syntezy enzymów..

Często zapalenie trzustki występuje bez poważnych objawów lub ma niewyraźny obraz kliniczny. Jednak prędzej czy później następuje zaostrzenie, podczas którego pacjent odczuwa ostry ból brzucha promieniujący do pleców lub klatki piersiowej. Czasami od początku choroby do pojawienia się pierwszych objawów mija kilka lat..

Rozproszone zmiany ze względu na rodzaj tłuszczakowatości nie zawsze dają wyraźne objawy, szczególnie w obecności niewielkiej liczby ognisk tłuszczowych. W przeciwnym razie, gdy jest wiele tłuszczaków, ściskają otaczające tkanki, co prowadzi do następujących dolegliwości:

  • brak apetytu;
  • zwiększone zmęczenie, osłabienie;
  • suchość w ustach
  • odbijanie powietrzem, nudności i wymioty;
  • ból w górnej trzeciej części brzucha po jedzeniu;
  • ciągłe uczucie ciężkości w żołądku;
  • wzdęcia, wzdęcia, rozstrój stolca.

W przyszłości stan pacjenta może się pogorszyć, a zmiany patologiczne mogą pojawić się w innych narządach przewodu pokarmowego - nerkach, wątrobie, a także w gruczołach dokrewnych. Pacjent zaczyna tracić na wadze i często łapie przeziębienie.

Zwłóknieniu trzustki towarzyszy spadek produkcji enzymów i hormonów, obraz kliniczny jest prawie taki sam jak w przypadku zapalenia.

Główne objawy cukrzycy to uczucie ciągłego pragnienia i suchości w ustach, swędzenie skóry, obfite i częste oddawanie moczu, wzmożony apetyt i nerwowość. Wydalanie moczu w nocy może świadczyć o cukrzycy u dzieci..

Diagnostyka

Za pomocą ultradźwięków można zidentyfikować dyfuzję trzustki, która pokaże jej wielkość, gęstość i jednolitość. Nie da się jednak ustalić przyczyny, która zmieniła strukturę trzustki bez pełnego i kompleksowego badania..

Środki diagnostyczne obejmują:

  • ogólne badanie krwi i biochemia;
  • Analiza moczu;
  • Ultradźwięk;
  • Tomografia komputerowa;
  • RCPG - cholangiopankreatografia wsteczna wykonywana jest ściśle według wskazań i tylko w warunkach szpitalnych. Procedura jest konieczna, jeśli istnieje podejrzenie zablokowania przez kamicę lub guzy dróg żółciowych lub trzustkowych.

Leczenie

Ponieważ w wielu przypadkach dyfuzję obserwuje się po wcześniejszych chorobach lub różnych zatruciach, terapia nie zawsze jest konieczna. Jeśli nie ma poważnych odchyleń, zaleca się dostosowanie diety i powtórzenie badania.

Przyczyną dyfuzji trzustki u dziecka może być choroba zakaźna, w tym przeziębienia, nieprawidłowości w budowie przewodu pokarmowego, uraz brzucha, zatrucie, przyjmowanie silnych antybiotyków. Leczenie ma na celu złagodzenie choroby podstawowej i istniejących objawów z trzustki - ból brzucha, nudności itp..

Dieta

Oszczędne posiłki są zalecane zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. Dieta na zmiany rozproszone w trzustce zależy od postawionego rozpoznania i może się znacznie różnić. W przypadku zapalenia trzustki przepisywana jest dieta numer 5, zaprojektowana specjalnie w celu normalizacji przewodu pokarmowego. W przypadku rozpoznania cukrzycy typu 2 stosuje się dietę numer 9. W przypadku diabetyków z niedoborem insuliny (typ 1) podstawową zasadą żywienia jest obliczanie ilości spożytych węglowodanów. Poziom glukozy we krwi rośnie wraz z rozkładem węglowodanów, więc ich dzienna objętość powinna odpowiadać szybkości pobranej insuliny.

Jak i jak leczyć trzustkę, lekarz poinformuje Cię po otrzymaniu wszystkich wyników badań. Należy pamiętać, że rozproszone zmiany w samej trzustce nie są chorobą, ale mogą pojawić się nawet z powodu niewłaściwej diety i nadmiernego spożycia napojów alkoholowych, tłustych i smażonych potraw.

Ogólne zasady diety są następujące:

  • całkowity zakaz spożywania alkoholu;
  • podstawą żywienia są niskokaloryczne potrawy: warzywa, owsianka i niskotłuszczowe produkty mleczne;
  • musisz jeść często i stopniowo, aby nie sprowokować obfitego uwalniania enzymów i wystąpienia ataków zapalenia trzustki;
  • lepiej gotować na parze lub piec jedzenie, gotować.

Tak więc, jeśli USG wykazuje rozproszone zmiany w gruczole, ale nie ma bólów i innych charakterystycznych objawów, nie ma powodu do niepokoju. W przeciwnym razie lekarz wyśle ​​Cię na dalsze badanie i przepisze odpowiednie leczenie. bądź zdrów!

Rozproszone zmiany w miąższu trzustki - objawy i leczenie

Czasami, zgodnie z wynikami USG, u pacjentów rozpoznaje się rozproszone zmiany w miąższu trzustki. Co oznacza stan i czy zagraża życiu i zdrowiu człowieka? Odpowiedzi na wszystkie te pytania zostaną omówione w artykule..

Jaka jest choroba?

Wszystkie narządy wewnętrzne w ludzkim ciele są podzielone przez lekarzy na 2 kategorie: miąższową i pustą. W pierwszym przypadku składają się z tkanki łącznej i miąższu. Te narządy obejmują wątrobę i trzustkę. Podstawą trzustki jest struktura gruczołowa, podzielona na przegrody i przykryta kapsułką.

Rozlane zmiany w miąższu trzustki, zwykle wskazujące na zastąpienie tkanki gruczołowej bliznami lub komórkami tłuszczowymi

Ciało spełnia następujące główne funkcje:

  1. Wytwarza enzymy biorące udział w trawieniu pokarmu - amylaza, trypsyna, lipaza.
  2. Wytwarza hormony odpowiedzialne za procesy metaboliczne - glukagon, insulinę, lipokainę.

Wątroba i trzustka są blisko spokrewnione. Narządy mają wspólne drogi żółciowe, które usuwają z organizmu żółć i sok żołądkowy. Z tego powodu naruszenia jednego z tych narządów wpływają na stan drugiego..

Przyczyny choroby patologicznej

Rozproszone zmiany - preparat stosowany wyłącznie przez ultrasonografów. Stan nie zawsze jest uważany za patologiczny, czasami ta diagnoza wynika z fizjologicznych cech ludzkiego ciała.

Wśród przyczyn rozproszonych zmian można zauważyć niektóre zaburzenia stylu życia:

  • palenie papierosów i spożywanie napojów alkoholowych;
  • miłość do słodkich, tłustych i pikantnych potraw;
  • narkomania.

Wśród czynników predysponujących należy zwrócić uwagę na predyspozycje dziedziczne i obecność przewlekłych chorób układu pokarmowego.

Wiele chorób przewodu pokarmowego u dorosłych i dzieci nieuchronnie prowadzi do rozwoju rozproszonych zmian w miąższu wątroby i trzustki, które są wykrywane za pomocą ultradźwięków. Wśród patologii, które wywołują ten stan, należy zauważyć:

  • zapalenie trzustki w postaci ostrej i przewlekłej;
  • zwłóknienie trzustki;
  • lipomatoza;
  • nadmierne osadzanie się żelaza w strukturze gruczołu;
  • cukrzyca;
  • zanikowe i zwyrodnieniowe zaburzenia w tkankach gruczołu;
  • naruszenie produkcji soku żołądkowego;
  • otyłość.

Objawy choroby

W przypadku rozproszonej zmiany w miąższu trzustki charakterystyczne są pewne objawy objawowe, które zmuszają pacjentów do zwrócenia się o pomoc lekarską. Oznaki problemu obejmują:

  • podwyższona temperatura ciała;
  • wymioty;
  • gwałtowna zmiana ciśnienia krwi;
  • dyskomfort w górnej części brzucha;
  • uczucie ciągłego zmęczenia i osłabienia;
  • bębnica;
  • naruszenie defekacji;
  • ból trzustki.

Czasami stan ten może zostać zdiagnozowany nieoczekiwanie u samego pacjenta i nie towarzyszą mu oczywiste objawy patologiczne. W tym stanie narząd może w pełni poradzić sobie ze swoimi funkcjami..

Przy pierwszych objawach zmian rozlanych może wystąpić ból trzustki, upośledzenie ruchów jelit i wzdęcia.

Funkcje u dzieci

U dzieci cierpiących na zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzody żołądka i zapalenie okrężnicy często obserwuje się zmiany w trzustce o charakterze rozproszonym. Często stan ten znajduje odzwierciedlenie we wrodzonych nieprawidłowościach przewodu żołądkowo-jelitowego. Objawy zaburzeń u dziecka:

  • ból w żebrach;
  • gorzki smak w ustach;
  • zaburzenie stolca;
  • kapryśność.

Echograficzne oznaki patologii u dzieci są identyczne jak u dorosłych. Środki terapeutyczne mają na celu wyeliminowanie przyczyny, która wywołała zmiany w trzustce. Dzieciom przepisuje się odpowiednią dietę i leki korygujące przewlekłe problemy trawienne.

Znaki USG

Za pomocą ultradźwięków można zidentyfikować 3 stopnie zmian: umiarkowane, nieistotne i wyraźne. Oznaki niewielkich zmian rozproszonych - niewielka zmiana echogeniczności narządu i jaśniejsza wizualizacja trzustki na obrazach ultrasonograficznych. Na tym etapie rozwoju problemu z reguły nie ma objawów klinicznych.

Przy umiarkowanych rozproszonych zmianach w ultradźwiękach obraz przedstawia nierównomierną echogeniczną gęstość narządu z obszarami spadku i wzrostu sygnału. Większość pacjentów z tą chorobą skarży się na nawracający ból w nadbrzuszu, nudności po jedzeniu i rozstrój stolca. Badania laboratoryjne w tym przypadku nie ujawniają żadnych naruszeń..

Echogeniczność trzustki jest zwiększona, jest lżejsza, struktura jest niejednorodna

Przy wyraźnych zmianach rozproszonych narząd jest hipoechogeniczny, jego jasne zabarwienie w całym miąższu. Te objawy oznaczają początek zwłóknieniowych zmian w strukturze gruczołu. Echa rozproszonych zmian nie są jedynym sposobem na zidentyfikowanie problemu. Chorobie towarzyszą żywe objawy:

  • utrata masy ciała;
  • zaburzenia trawienne;
  • niedokrwistość;
  • ogólne pogorszenie samopoczucia.

Na tle wyraźnych zaburzeń rozwija się cukrzyca. Opisane etapy zmian narządowych wskazują na postęp zmian włóknistych w strukturze gruczołu na tle braku terminowego i wykwalifikowanego leczenia..

W przypadku wykrycia echa zmian rozproszonych lekarz dodatkowo przepisuje pacjentom dodatkowe metody diagnostyczne:

  • MRI lub CT;
  • ogólna analiza krwi;
  • Analiza moczu

Lekarz może zdiagnozować i poprawnie opracować schemat działań terapeutycznych na podstawie wyników badań instrumentalnych i laboratoryjnych. Oprócz środków terapeutycznych pacjent otrzymuje szereg zaleceń, których będzie musiał przestrzegać przez całe życie. Odpowiednie leki i schemat ich stosowania ustala lekarz w każdym indywidualnym przypadku..

Terapia

Walka z problemem zależy nie tylko od wyników diagnostycznych, ale także od stopnia zaniedbania procesu. Przy umiarkowanych, rozproszonych zmianach w miąższu trzustki wystarczająca jest korekta odżywiania i stylu życia. W ciężkich przypadkach preferuje się kompleksową terapię, która obejmuje środki fizjoterapeutyczne, leczenie farmakologiczne i wdrażanie zasad profilaktyki.

Jeśli rozproszone zmiany wykrywane za pomocą ultradźwięków są trwałe, ale nie są znacząco wyrażone i nie ma objawów zaburzeń trawienia, wystarczy przestrzegać diety i pozbyć się złych nawyków

Zasady diety

Dieta oznacza unikanie tłustych potraw i włączanie do diety jak największej liczby produktów naturalnych. Eksperci zalecają posiłki frakcyjne 5 razy dziennie w przypadku jakichkolwiek problemów trawiennych. Podczas zabiegu całkowicie wykluczone jest spożywanie alkoholu i napojów gazowanych. Starają się dodawać do potraw mniej przypraw i przypraw. Przyjęte jedzenie nie powinno być zbyt zimne ani gorące.

Zamiast sody i kawy lepiej pić czystą niegazowaną wodę i wywary ziołowe na bazie owoców róży, rumianku, korzenia mniszka lekarskiego.

Ważny! Ziołolecznictwo może być stosowane tylko za zgodą lekarza.

Aby poprawić proces trawienia, do diety dodaje się otręby..

Lepiej jest jeść częściej iw małych dawkach, aby uniknąć wydzielania dużej ilości soków żołądkowych

Farmakoterapia

Jak leczy się zmiany rozproszone? Leki stosowane w terapii są niezbędne do łagodzenia objawów patologicznych. Aby zwalczyć ten problem, gastroenterolodzy zwykle przepisują sfermentowane leki, leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Powstałe odurzenie organizmu jest eliminowane za pomocą zakraplaczy lub roztworów do podawania doustnego.

Jeśli lipomatoza stała się przyczyną rozproszonych zmian, patologia jest zwalczana za pomocą metod chirurgicznych. Lekarz musi usunąć wszystkie węzły tłuszczowe obecne w trzustce. W cukrzycy leki są uzupełniane lekami zmniejszającymi produkcję glukozy w organizmie. W niektórych przypadkach pacjentom zaleca się wstrzyknięcia insuliny..

Uwaga! Całkowite wyleczenie chorób przewodu pokarmowego zajmuje dużo czasu i wysiłku. Ważne jest, aby rozpocząć terapię w odpowiednim czasie, aby choroba nie stała się przewlekła. Wszystkie zabiegi powinny być wykonywane przez lekarza i monitorowane poprzez ciągłe testy i badania instrumentalne.

Działania zapobiegawcze

Głównym sposobem zapobiegania rozproszonym zmianom w trzustce jest utrzymanie zdrowego stylu życia. Za głównych prowokatorów problemu uważa się tłuste potrawy, alkohol, nawyk jedzenia „w biegu”. Ważne jest również regularne jedzenie, aby ustalić określony tryb pracy układu pokarmowego..

Rozproszone zmiany w trzustce nie są chorobą, ale diagnozą, którą lekarz stawia na podstawie wyników badań. Ten stan jest spowodowany wieloma innymi chorobami i zaburzeniami w organizmie człowieka. Aby zidentyfikować przyczynę transformacji narządu, metody instrumentalne są wspierane przez wykonanie testów laboratoryjnych. Leczenie problemu ma charakter objawowy i ma na celu wyeliminowanie pierwotnej przyczyny problemu.

Ten artykuł jest przeznaczony wyłącznie do ogólnych celów edukacyjnych odwiedzających i nie jest materiałem naukowym, uniwersalnymi instrukcjami ani profesjonalną poradą medyczną i nie zastępuje wizyty u lekarza. Skieruj się tylko do wykwalifikowanych lekarzy w celu diagnozy i leczenia.

Wartość rozproszonych zmian w miąższu trzustki

Rozproszone zmiany w miąższu trzustki to przemiany tkanki narządowej, które powstały w przebiegu choroby, gdy organizm był narażony na niekorzystne czynniki lub rozwijał się z wiekiem. Znajduje się na USG. Takie zmiany tkanki gruczołowej nie zawsze wymagają specjalnego leczenia..

Co to jest miąższ trzustki?

Narządy różnych układów dzielą się budową na wgłębienia (żołądek, jelita, pęcherzyk żółciowy i pęcherz) i miąższowe (wątroba, nerki, śledziona, tarczyca). Miąższ to wewnętrzna struktura narządu, składająca się z aktywnych komórek. Zwykle jest jednorodny.

Trzustka należy do narządów miąższowych, reprezentują ją następujące tkanki:

  • gruczołowy (miąższ) - główna część narządu,
  • łącznik (zrąb).

Trzustka, ze względu na budowę miąższu, pełni w organizmie podwójną funkcję (trawienną i hormonalną). Obejmuje różne struktury:

  • zraziki - część gruczołowa, która wytwarza sok trzustkowy,
  • wysepki Langerhansa - skupiska komórek o różnej budowie, które produkują hormony.

Zraziki są oddzielone przegrodami tkanki łącznej, kilka zrazików jest połączonych w większe jednostki strukturalne. Wysepki Langerhansa znajdują się między zrazikami, większość z nich jest skoncentrowana w ogonie gruczołu.

Echogeniczność trzustki

Echogeniczność to termin oznaczający odbicie skierowanych na nie ultradźwięków przez tkankę. Czujnik aparatu ultradźwiękowego jest źródłem fal o wysokiej częstotliwości i rejestratorem odbitych. Różnica w wydajności pojawia się jako szary obraz na ekranie. Im gęstszy narząd, tym wyższa jego echogeniczność - wyraża się jaśniejszym szarym odcieniem.

Trzustkę porównuje się pod względem gęstości z wątrobą - ich echogenność jest taka sama lub trzustka jest jaśniejsza. Jednocześnie ocenia się jednorodność gruczołu.

Gęstszy narząd ma wyższą echogeniczność. Ciecz nie odbija ultradźwięków, ale je przepuszcza - jest echo-ujemna, wyświetlana na ekranie w kolorze ciemnoszarym. Ponieważ tkanka trzustki składa się z komórek gruczołowych zawierających płyn, echogeniczność wzrasta wraz z ich śmiercią. W zależności od patologii występuje to w oddzielnym obszarze - lokalnie lub równomiernie na całej tkance narządu - zmiany rozproszone.

Przyczyny pojawienia się zmian rozproszonych

Rozproszone zmiany w trzustce są odzwierciedleniem patologicznych zmian w tkance narządów, chociaż występują one również w normalnych warunkach. Wzrost echogeniczności w oddzielnym obszarze jest zawsze patologią.

Przyczyny rozwoju zmian w rozproszonym charakterze trzustki to:

  • Zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. Powstaje włóknienie - normalne komórki są zastępowane przez tkankę łączną. Czasami jest to wynikiem zaburzeń metabolicznych.
  • Martwica trzustki spowodowana całkowitą śmiercią komórek objawia się zwiększoną echogenicznością w postaci jednolitych zmian w miąższu - morfologicznie objawia się to również zwłóknieniem. Zmniejsza się rozmiar trzustki.
  • Choroby wątroby i dróg żółciowych, patologia żołądka i dwunastnicy.
  • Różne nowotwory trzustki i sąsiednich narządów.
  • Lipomatoza to zastąpienie komórek gruczołów lipocytami (tłuszczowymi), które nie zawierają płynu wewnątrzkomórkowego - w USG objawiają się one rozlanymi zmianami o zwiększonej echogeniczności. Wymiary trzustki nie ulegają zmianie..
  • Cukrzyca - z powodu śmierci komórek beta wysepek Langerhansa, syntetyzujących insulinę.
  • Choroba naczyniowa powodująca upośledzenie krążenia w trzustce.
  • Alkoholizm, powodujący masowe niszczenie komórek trzustki. Wraz z rozwojem zwłóknienia następuje wymiana normalnych komórek na tkankę łączną.

    Dlatego rozlane zmiany ujawnione w badaniu echograficznym nie są rozpoznaniem, ale obiektywnym odzwierciedleniem patologicznego uszkodzenia miąższu trzustki..

    Czynniki prowokujące

    Czynniki prowokujące obejmują:

    • niezdrowe jedzenie - zwłaszcza tłuste i smażone potrawy, które powodują śmierć komórek,
    • spożycie alkoholu - czasami wystarczy kilka łyków, aby rozpocząć patologiczny proces,
    • naprężenie,
    • palenie,
    • bezkrytyczne przyjmowanie leków, które mają toksyczny wpływ na miąższ.

    Każdy z tych czynników, nawet przy krótkiej ekspozycji, może spowodować nieodwracalne zmiany związane ze śmiercią komórki i zwiększyć istniejącą patologiczną transformację tkankową. Szczególnie podatne na to są osoby w podeszłym wieku i mające niekorzystną dziedziczność na choroby trzustki u bliskich krewnych..

    Rodzaje zmian rozproszonych

    Rozproszone (jednolite) uszkodzenia trzustki towarzyszą niektórym chorobom nie tylko gruczołu, ale także narządów z nim sąsiadujących. W niektórych przypadkach powstają pod wpływem niekorzystnych czynników na organizm człowieka, nie powodując chorób. W zależności od stopnia wyświetlania w obrazie ultrasonograficznym są one podzielone na nieznaczne, umiarkowane i wyraźne.

    Niewielkie rozlane zmiany w miąższu trzustki

    Zmiany, które są nieistotne w rozpowszechnieniu, czasami występują u zdrowej osoby z ciągłymi stresującymi sytuacjami, chronicznym zmęczeniem, błędami żywieniowymi lub po niedawnej chorobie zapalnej.

    Z reguły nie towarzyszą im objawy kliniczne i nie wymagają leczenia. W takich przypadkach wystarczy zorganizować odpowiednią dietę, wyeliminować stres, odpocząć czas niezbędny do przywrócenia organizmu.

    Umiarkowane, rozproszone zmiany

    Umiarkowane jednolite zmiany występują w początkowych stadiach patologii układu pokarmowego: trzustki, żołądka, jelita cienkiego, pęcherzyka żółciowego. Przy takich objawach na USG konieczne jest poddanie się dodatkowej diagnostyce w celu weryfikacji diagnozy. Na tym etapie zwykle przepisuje się leczenie w celu skorygowania stanu i zapobieżenia dalszej progresji..

    Wyraźne rozproszone zmiany w miąższu gruczołu

    Wyraźne zmiany występują przy długotrwałym trwającym zapaleniu tkanek trzustki, które często nawraca i objawia się żywymi objawami klinicznymi. Jeśli USG zostanie wykonane podczas kolejnego zaostrzenia, pacjent może odczuwać silny ból, wymioty, biegunkę, wzdęcia. W tym stanie inne metody badania są obowiązkowe, aby wyjaśnić dalsze taktyki leczenia..

    Symptomy i objawy

    Z reguły objawy kliniczne zależą od ciężkości i nasilenia patologii w miąższu. Minimalna transformacja miąższu trzustki nie powoduje dolegliwości i nie towarzyszą jej objawy choroby: wszystko przebiega bezobjawowo. Osoba nie jest świadoma zmian w gruczole, są one wykrywane przypadkowo podczas przeprowadzania USG z innego powodu.

    Rozproszone objawy o umiarkowanym charakterze mogą objawiać się pewnym dyskomfortem: czasami przy błędach w diecie mogą wystąpić nudności, zgaga i odbijanie. Możliwe okresowe zaburzenia stolca w postaci zaparć lub biegunki, niewyrażony ból żołądka lub hipochondria, sporadycznie - gorycz w jamie ustnej.

    Objawy patologii

    Wyraźne, rozproszone zmiany w USG są wizualizowane jako jednolite, prawie białe wtrącenia na jasnoszarym tle miąższu. Wskazuje to na ich dużą gęstość i echogeniczność. Towarzyszą im objawy niewydolności gruczołów, które zmuszają pacjenta do wizyty u lekarza..

    W zależności od czasu trwania procesu i rozległości uszkodzenia miąższu rozwijają się objawy dyspeptyczne, utrata masy ciała, niedokrwistość i naruszenie stanu ogólnego. Przy rozległych zmianach w miąższu wysepki Langerhansa biorą udział w patologicznym procesie rozwoju cukrzycy typu 1. W takich przypadkach rozwija się obraz cukrzycy: suchość w ustach, pragnienie, udział w tym procesie układu nerwowego i sercowo-naczyniowego, zaburzone są nerki. W przypadku braku diety i odpowiedniego leczenia proces postępuje i staje się nieodwracalny..

    Objawy rozlanych zmian trzustki zależą przede wszystkim od choroby podstawowej, która spowodowała transformację jej tkanek. Najczęściej jest to wynikiem rozwiniętego zapalenia trzustki. Sok trzustkowy, zawierający enzymy, zatrzymuje się w przewodach w ostrym zapaleniu, nie mając ujścia do jelita cienkiego z powodu obrzęku trzustki. Enzymy pod ciśnieniem dostają się do tkanek trzustki, są aktywowane nie w świetle jelita cienkiego, ale w miąższu i nasilają stan zapalny: następuje proces autolizy - samotrawienie tkanek narządu. Przejawia się to wyraźnym obrazem klinicznym:

    • ból o różnym nasileniu i lokalizacji,
    • nudności,
    • wymioty bez uczucia ulgi,
    • biegunka,
    • wzdęcia.

    Takie objawy o różnym nasileniu zawsze towarzyszą uszkodzeniu tkanki trzustki. W przewlekłym zapaleniu lub innych zmianach objawy są subtelne, ale obecne są główne objawy niestrawności. W ciężkich przypadkach potwierdzają to patologiczne testy laboratoryjne. W przypadkach umiarkowanych zmian miąższu główne wskaźniki mogą znajdować się w normalnych granicach.

    Jeśli zmiany są spowodowane przez nowotwór lub proces zakaźny, oprócz niestrawności pojawiają się oznaki zatrucia. Wtedy może wystąpić wzrost temperatury ciała, bóle głowy, zawroty głowy, zły sen.

    We wszystkich przypadkach zmian w USG wymagana jest dodatkowa diagnostyka. Jest to ważne dla taktyki leczenia, które należy rozpocząć jak najwcześniej..

    Procedury diagnostyczne

    Rozpoznanie zaburzeń trzustki rozpoczyna się od wyjaśnienia dolegliwości, wywiadu i obiektywnego badania pacjenta. Ponieważ ze względu na lokalizację trzustki (zaotrzewnowo) rzadko jest wyczuwalna. Badania funkcjonalne obejmują początkowo najprostszą, najbardziej pouczającą i dostępną metodę - ultradźwięki. Jest nieszkodliwy, nie powoduje skutków ubocznych ani powikłań (badanie ultrasonograficzne jest przepisywane nawet dziecku), posiada dobrą opinię lekarzy wszystkich specjalności. Oprócz trzustki konieczna jest ocena stanu całego układu pokarmowego, dlatego wykonuje się badanie USG innych narządów trawiennych: wątroby, woreczka żółciowego i śledziony, nerek i nadnerczy sąsiadujących z gruczołem (po lewej). Określa się ich wielkość, lokalizację, przejrzystość granic, stan tkanek - obecność hiperechogeniczności, niejednorodne pieczęcie, budowę narządu, istniejący obrzęk lub patologiczne formacje.

    Aby wykluczyć patologię żołądka i dwunastnicy, wykonuje się EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy). Ta procedura diagnostyczna umożliwia ocenę stanu błony śluzowej żołądka, dwunastnicy i przełyku. W przypadku wrzodu trawiennego rozwija się reaktywne zapalenie trzustki, które w badaniu ultrasonograficznym objawia się rozlanymi zaburzeniami w miąższu.

    Równolegle przeprowadzana jest diagnostyka laboratoryjna. Ustalona:

    • ogólna analiza kliniczna moczu i krwi,
    • wskaźniki biochemiczne (diastaza krwi i moczu, bilirubina i białko całkowite wraz z ich frakcjami),
    • coprogram.

    Jeśli diagnoza jest niejasna, MRI lub CT, jeśli są przeciwwskazane.

    Ultradźwięki wykrywają obecność guzów, które mogą być miejscowe lub rozproszone. Nawet wykryte jednolite zmiany miąższu mogą być zlokalizowane tylko na głowie, tułowiu lub ogonie. Przy niewielkich rozmiarach nowotworów kontury narządu i jego granice nie zmieniają się. Przy rozmiarach większych niż 5-6 cm lub większych można wykryć pewne odkształcenie trzustki. W takich przypadkach zaleca się dodatkowe metody badania i wykonuje się biopsję w celu badania morfologicznego..

    Echa zmian w miąższu

    Stan trzustki określany jest na podstawie echa ultrasonografii. Zmiany w obrazie ultrasonograficznym wskazują, jak bardzo zmienił się narząd. Patologia przejawia się w różnej echogeniczności - jej zwiększaniu lub zmniejszaniu.

    Im wyraźniejsza echogeniczność struktur, tym bardziej rozproszone zmiany miąższowe. Chociaż w dzieciństwie i starości niektóre mniejsze lub nawet umiarkowane foki są wariantem normy. Reprezentują je jednolite lub lokalne odchylenia echogeniczności od normy. Wszystkie wskaźniki są oceniane w połączeniu z obiektywnym stanem, historią, dolegliwościami i mogą wyrażać stopień uszkodzenia narządu.

    Leczenie

    Rozproszone zmiany w trzustce nie są diagnozą, więc leczenie nie zawsze jest wymagane. Niewielkim lub umiarkowanym przemianom miąższu rzadko towarzyszą dolegliwości lub objawy obiektywne, dlatego terapia nie jest zalecana. Ale w takich przypadkach konieczne jest przeprowadzenie pewnych badań dynamiki i uniknięcie szkodliwego wpływu na trzustkę, aby nie zaostrzyć zmian i nie spowodować postępu procesu..

    Kiedy stan się pogarsza, zalecana jest złożona terapia dla podstawowej patologii, która spowodowała zmiany. Obejmuje:

    • modyfikacja stylu życia,
    • dieta,
    • leki,
    • procedury fizjoterapeutyczne.

    Wszystkie metody są określone przez lekarza i wykonywane pod jego nadzorem. Nie zaleca się samodzielnego przyjmowania niektórych leków ze względu na możliwe komplikacje..

    Niemożliwe jest wyleczenie zmian morfologicznych w miąższu, zwłaszcza jeśli narażona jest na nie znaczna część narządu - jest to proces nieodwracalny. Ale możesz zapewnić, że nie zwiększą się i nie postępują..

    Farmakoterapia

    Najczęstszą przyczyną obiektywnych objawów patologii w miąższu trzustki jest zapalenie trzustki. To poważna choroba, która wymaga leczenia. Ilość terapii uzależniona jest od nasilenia objawów: w niektórych przypadkach zabiegi lecznicze przeprowadza się ambulatoryjnie, w przypadku ciężkich zaburzeń pacjent może dostać się na oddział intensywnej terapii lub oddziału chirurgicznego.

    Główne grupy leków przepisywanych na zapalenie trzustki o dowolnym nasileniu:

    • leki przeciwskurczowe, antycholinergiczne, przeciwbólowe - dobrze łagodzą ból, jeśli nie rozwinęła się martwica trzustki (w ciężkich przypadkach na oddziale intensywnej terapii stosuje się narkotyczne środki przeciwbólowe),
    • leki antyenzymatyczne (również przepisywane na postępującą martwicę, kiedy konieczne jest zatrzymanie autolizy - samotrawienia trzustki przez jej własne enzymy) - od niedawna są stosowane rzadziej ze względu na fakt, że ryzyko powikłań przewyższa efekt terapeutyczny,
    • leki w celu detoksykacji i detoksykacji (w warunkach szpitalnych z ostrym zapaleniem lub ciężkim zaostrzeniem przewlekłego zapalenia trzustki),
    • enzymy jako terapia zastępcza,
    • leki zmniejszające wydzielanie soku żołądkowego (wywołuje nadmierne tworzenie soku trzustkowego ze zwiększoną produkcją enzymów),
    • hipoglikemia w początkowej lub już rozwiniętej cukrzycy.

    Jeśli zmiany są spowodowane chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy, choroba podstawowa jest leczona. Dodano do terapii:

    • antybiotyki na zidentyfikowane H. pylori (mikroorganizm wywołujący chorobę wrzodową),
    • środki przeciwwydzielnicze,
    • leki hipotensyjne,
    • pochodne bizmutu.

    Patologia wątroby i dróg żółciowych wymaga wizyty:

    • hepatoprotektory,
    • leki żółciopędne (przy braku kamieni i małych zwapnień).

    Specyficzne leki przepisuje gastroenterolog lub terapeuta, biorąc pod uwagę stan ogólny, zidentyfikowane zmiany, przeciwwskazania i ich tolerancję przez pacjenta.

    Fitoterapia

    Ziołolecznictwo w przypadku zapalenia trzustki może wywoływać reakcje alergiczne, stać się czynnikiem wywołującym zaostrzenie tego procesu. Dzieje się tak przy niewielkich lub umiarkowanych zmianach dyfuzyjnych w miąższu, gdy nie ma dolegliwości, a proces zapalny jest w remisji. Dopuszczalne są wywary z niektórych ziół leczniczych (owoce dzikiej róży, korzeń mniszka lekarskiego); można wprowadzić do diety otręby, aby poprawić pracę jelit, jeśli nie ma wrzodu trawiennego. Wszystkie wywary lub napary należy uzgodnić z lekarzem..

    Przy wyraźnych zmianach zwłóknieniowych nie stosuje się alternatywnych metod leczenia, ponieważ mogą one powodować postęp procesu.

    Dietoterapia i profilaktyka chorób

    Dieta jest jednym z głównych punktów kompleksowej terapii w przypadku zmian rozlanych stwierdzanych podczas USG trzustki. Każda patologia dotycząca trzustki wymaga ograniczeń dietetycznych. Zaleca się rezygnację z tłustych, smażonych potraw, stosowanie wędzonych, słonych przypraw sprzyjających zwiększonemu wydzielaniu soku żołądkowego i trzustkowego, ograniczenie spożycia słodyczy. Ważny jest również sposób gotowania potraw: należy je gotować, dusić, piec, gotować na parze. Temperatura spożywanego pokarmu nie powinna podrażniać błon śluzowych przewodu pokarmowego: preferowane są ciepłe potrawy, należy wykluczyć ciepłe i zimne.

    Jeśli nie ma objawów klinicznych, nie ma dolegliwości i stan jest zadowalający, ale badanie ultrasonograficzne ujawniło zmiany, nawet łagodne zaburzenia odżywiania spowodują pogorszenie samopoczucia i wzrost patologii.

    Oprócz rezygnacji z fast foodów, musisz przestać brać alkohol, który jest jednym z głównych czynników wywołujących rozwój zapalenia trzustki. Napoje alkoholowe są inaczej postrzegane przez organizm ludzki. Czasami wystarczy kilka łyków, aby spowodować rozwój martwicy trzustki.

    Palenie, brak odpowiedniego odpoczynku, ciągły stres mogą zwiększać ryzyko zaburzeń patologicznych. Aby zapobiec chorobom trzustki, konieczna jest zmiana stylu życia, uwzględnienie dozowanej aktywności fizycznej i unikanie urazów. Kierując się radą lekarza, prowadząc zdrowy tryb życia, można uniknąć ciężkich nieodwracalnych schorzeń trzustki i utrzymać jej normalny stan przez wiele lat.

    Rozproszone zmiany w trzustce: co to znaczy, jak leczyć, dieta

    Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

    Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i odsyłamy tylko do renomowanych witryn internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) To interaktywne linki do takich badań.

    Jeśli uważasz, że którakolwiek z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, zaznacz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

    • Kod ICD-10
    • Przyczyny
    • Patogeneza
    • Objawy
    • Gdzie boli?
    • Gradacja
    • Diagnostyka
    • Co należy zbadać?
    • Jak badać?
    • Jakie testy są potrzebne?
    • Leczenie
    • Z kim się skontaktować?
    • Zapobieganie
    • Prognoza

    Rozproszone zmiany w strukturze tkanki trzustki są objawami choroby wykrywanej za pomocą ultradźwięków.

    Przyjrzyjmy się bliżej cechom tej patologii, ich rodzajom, przyczynom tej patologii, objawom, metodom diagnostycznym i metodom leczenia.

    Kod ICD-10

    Przyczyny rozproszonych zmian w trzustce

    Przyczyny patologii są różne. Najczęściej zmiany zachodzą podczas procesów metaboliczno-dystroficznych w narządzie. Zmiany mogą rozwijać się z naruszeniem krążenia krwi w tym obszarze, chorobach endokrynologicznych i metabolicznych, zaburzeniach dróg żółciowych i wątroby.

    U osób starszych i pacjentów z cukrzycą objętość tkanki trzustki zmniejsza się. Brakującą objętość uzupełnia się tkanką tłuszczową. Zmiany te nie są uważane za patologię i nie wymagają leczenia. Ale zgodnie z wynikami badania ultrasonograficznego diagnoza będzie brzmieć jak rozproszona zmiana w trzustce ze zwiększoną echogenicznością przy normalnych rozmiarach narządów.

    Podobne zmiany można zaobserwować przy równomiernym zastąpieniu zniszczonych tkanek narządu tkanką łączną. Rozmiar gruczołu może być normalny lub nieznacznie zmniejszony. Ta symptomatologia występuje z powodu przewlekłych zaburzeń metaboliczno-dystroficznych lub ostrego zapalenia trzustki. Jeśli rozpoznanie ostrego zapalenia trzustki nie zostanie potwierdzone, wówczas zmiany rozproszone nie wymagają leczenia.

    Przyczyny różnych rozproszonych zmian w trzustce:

    • Niezbilansowana dieta, nadmierne spożycie ostrych, słodkich, słonych, mącznych, tłustych.
    • Przewlekły stres i dziedziczne predyspozycje.
    • Nadużywanie alkoholu i tytoniu.
    • Choroby przewodu pokarmowego.
    • Nieracjonalne przyjmowanie leków.

    Bardzo często u chorych na cukrzycę z powodu braku produkcji insuliny dochodzi do rozlanych zmian w trzustce. Wzrasta poziom cukru we krwi pacjenta, aw moczu pojawia się glukoza. Tego rodzaju zmiany wymagają bardzo specyficznego leczenia, które ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej. Nie zapomnij o ostrym i przewlekłym zapaleniu trzustki, które prowadzą do rozproszonych zmian w trzustce i wymagają leczenia.

    Patogeneza

    Rozproszone zmiany w trzustce nie są uważane za niezależną diagnozę, ale wskazują na obecność stanu patologicznego, to znaczy działają jako oddzielny objaw. Obecność zmian rozproszonych wskazuje na zmniejszenie lub zwiększenie rozmiaru trzustki lub stwardnienie tkanek i struktury narządów. Zmiany mogą pojawiać się w wyniku procesów zapalnych, być oznaką starzenia się organizmu i występować w wyniku sklerotyzacji. Nie zawsze zmianom rozproszonym (CI) towarzyszy choroba podstawowa. Oznacza to, że nie ma takiej choroby, jak rozproszone zmiany w trzustce, ale po badaniu ultrasonograficznym lekarz może napisać podobny wniosek. Wskazuje to na zmiany w narządzie, najczęściej metaboliczno-dystroficzne.

    Trzustka lub trzustka (PZh) to największy gruczoł wydzielania wewnętrznego i zewnętrznego. Narząd zlokalizowany jest w przestrzeni zaotrzewnowej, na tylnej ścianie jamy brzusznej. Trzustka ma tułów, głowę i ogon, a z przodu jest pokryta żołądkiem.

    • Najszerszą częścią narządu jest głowa trzustki. Znajduje się po prawej stronie kręgosłupa i wchodzi do wewnętrznego zakrętu dwunastnicy. Ciało narządu znajduje się przed kręgosłupem, a po lewej stronie powoli przechodzi w ogon.
    • Trzustka ma kanał biegnący od ogona w kierunku głowy i wychodzący w ścianie dwunastnicy. Gruczoł łączy się z przewodem żółciowym, ale w niektórych przypadkach przewody same wychodzą do dwunastnicy.
    • Gruczoł produkuje sok trzustkowy, który składa się z enzymów trawiących proteazy, lipazę i amylazę, to znaczy pełni funkcję zewnątrzwydzielniczą. W tkankach narządu znajdują się gruczoły wydzielania wewnętrznego, które wytwarzają insulinę, która pomaga tkankom wchłaniać glukozę.

    Objawy rozproszonych zmian w trzustce

    Objawy CI zależą od podstawowego zaburzenia powodującego zmianę. Główne objawy to pogorszenie apetytu, częste zaparcia i biegunka, uczucie ciężkości w żołądku. Spójrzmy na objawy rozproszonych zmian, które są charakterystyczne dla niektórych chorób..

    • W ostrym zapaleniu trzustki w przewodzie trzustkowym występuje zwiększone ciśnienie, które powoduje uszkodzenie narządu i uwolnienie enzymów trawiennych przez tkankę gruczołową. Prowadzi to do zniszczenia tkanek trzustki i powoduje odurzenie organizmu. Pacjent odczuwa straszny ból w lewym podżebrzu, częste wymioty i nudności. Pojawiają się objawy narastającej tachykardii i niskiego ciśnienia krwi. Stan nie poprawia się aż do intensywnej terapii lub leczenia chirurgicznego.
    • W przewlekłym zapaleniu trzustki objawy DIPG są długotrwałe. W pierwszym etapie gruczoł jest uszkodzony, co prowadzi do jego obrzęku i niewielkich krwotoków. Z biegiem czasu trzustka maleje i twardnieje, co prowadzi do zakłóceń w produkcji enzymów trawiennych. W miarę postępu choroby u pacjenta pojawia się silny ból..
    • Jeśli rozlane zmiany w trzustce są spowodowane zwłóknieniem, to na początku tej choroby nie ma żadnych objawów. W przypadku zapalenia zwłóknieniowego normalna tkanka gruczołu zmienia się w tkankę łączną. Prowadzi to do zmniejszonej produkcji enzymów i hormonów, które wspierają procesy metaboliczne w organizmie i są odpowiedzialne za proces trawienia. Początkowe objawy choroby są podobne do objawów zapalenia trzustki. Pacjent odczuwa ciągły ból w lewym podżebrzu i nudności. Z powodu braku enzymów pojawiają się nudności, biegunka, wymioty i dramatyczna utrata wagi. W przyszłości, z powodu wyczerpania rezerw białek, rozpoczyna się alergizacja organizmu i naruszenie produkcji insuliny, co prowadzi do cukrzycy.
    • Jeśli zmiany w trzustce są spowodowane lipomatozą, jest to proces nieodwracalny. Zdrowa tkanka gruczołu zostaje zastąpiona tkanką tłuszczową. Ponieważ komórki tłuszczowe nie pełnią funkcji gruczołów trawiennych, organizm zaczyna odczuwać niedobór substancji niezbędnych do normalnego funkcjonowania. Nasilenie, czyli symptomatologia tłuszczakowatości, zależy całkowicie od stopnia rozproszonych zmian w trzustce. Tak więc, jeśli choroba ma ograniczone rozprzestrzenianie się ogniska patologii, proces przebiega bezobjawowo. Przy niekontrolowanej progresji miąższ jest uciskany przez masywne nagromadzenie tkanki tłuszczowej, co powoduje bolesne odczucia i prowadzi do zaburzeń pracy trzustki.

    Rozproszone zmiany w miąższu trzustki

    Bardzo często spotykany po zakończeniu badania ultrasonograficznego. To nie jest diagnoza, a jedynie wynik badania, który wskazuje na jednolitą zmianę w tkankach gruczołu, brak kamieni, miejscowe ogniska, cysty lub guzy. Oznacza to, że badanie ultrasonograficzne wskazuje, że obserwuje się zmiany w tkankach miąższu, których przyczynę należy ustalić.

    Lekarze identyfikują następujące przyczyny rozproszonych zmian w miąższu trzustki:

    • Zapalenie trzustki (postać ostra) jest poważną chorobą, która występuje w wyniku naruszenia odpływu wydzieliny z powodu procesu zapalnego w trzustce. Rezultatem powyższego procesu są rozproszone zmiany w miąższu gruczołu.
    • Przewlekłe zapalenie trzustki jest formą zapalenia trzustki. Choroba może wystąpić z powodu patologicznych procesów w woreczku żółciowym i wątrobie lub pojawić się sama.
    • Cukrzyca to choroba, w której zdrowa tkanka gruczołu zostaje zastąpiona tkanką tłuszczową. W efekcie badanie ultrasonograficzne uwidacznia rozlane zmiany w miąższu narządu..

    Oprócz zmian rozproszonych, podczas badania miąższu trzustki, lekarze mogą zdiagnozować zwiększoną echogeniczność narządu. Echogeniczność tkanek jest uważana za jeden z ważnych wskaźników, które pozwalają ocenić gęstość narządów wewnętrznych. Jeśli badanie ultrasonograficzne ujawniło zwiększoną lub zmniejszoną echogeniczność miąższu trzustki, wymagane są dodatkowe badania w celu ustalenia przyczyny tej patologii. Z reguły zwiększona echogeniczność miąższu trzustki występuje, gdy:

    • Proces zapalny z powstawaniem zwłóknienia - tkanka łączna zostaje wyleczona, dzięki czemu skrawki tkanki różnią się gęstością. W badaniu ultrasonograficznym daje to sygnał hypeorechoic. Choroba może wystąpić z powodu zaburzeń metabolicznych.
    • Lipomatoza trzustki polega na zastąpieniu zdrowej tkanki miąższu narządu tkanką tłuszczową. W wyniku zmian obserwuje się zwiększoną echogeniczność.
    • Ostre i przewlekłe zapalenie trzustki - choroba zapalna prowadzi do obrzęku narządu, przez co zmienia się gęstość miąższu, co oznacza, że ​​wzrasta echogeniczność tkanki.

    Rozproszone zmiany w strukturze trzustki

    Są jednolite i nierówne. To natura zmian wskazuje, że procesy zachodzące w gruczole mają postać ogólną, a nie lokalną. Tkanki trzustki z powodu zapalenia i obrzęku mogą stać się gęstsze lub odwrotnie, stracić swoją gęstość.

    Przy nierównomiernych rozproszonych zmianach w strukturze tkanek gruczołu najczęściej stwierdza się różne guzy, cysty lub stwardnienie narządu. Przede wszystkim zmiany dotyczą miąższu gruczołu, ponieważ jego tkanki mają budowę gruczołową. Istnieje wiele przyczyn, które prowadzą do zmian w budowie narządu. Zmiany wskazują na zaburzenia w funkcjonowaniu narządu, które bez dodatkowej diagnostyki i leczenia mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. Ponieważ trzustka jest odpowiedzialna nie tylko za proces trawienia, ale także za produkcję niezbędnych hormonów, takich jak glukagon i insulina.

    Przyjrzyjmy się najczęstszym czynnikom, które prowadzą do zmian strukturalnych.

    • Choroby zapalne i inne zmiany chorobowe układu pokarmowego.
    • Dziedziczność patologiczna - bardzo często choroby trzustki przenoszone są na dzieci od rodziców.
    • Przewlekłe napięcie nerwowe, stres, zwiększone zmęczenie.
    • Niewłaściwa dieta, nadużywanie słonych, pikantnych, tłustych i słodkich potraw.
    • Palenie i alkoholizm.
    • Wiek pacjenta - bardzo często rozproszone zmiany w budowie trzustki pojawiają się w późniejszym wieku.

    Zadaniem lekarza jest wskazanie przyczyny zmiany. Ale nie zapominaj, że zmiana struktury trzustki może być objawem wielu chorób. Oznacza to, że obecność tylko zmian strukturalnych nie jest powodem do ostatecznej diagnozy. Lekarz kieruje się zebranym wywiadem oraz wynikami innych badań i analiz.

    Przewlekłe rozproszone zmiany w trzustce

    Mogą się nie pokazywać przez długi czas. Przewlekłe zmiany wskazują na obecność chorób przewlekłych i procesów zapalnych. Przewlekłe zapalenie trzustki, zwłóknienie lub lipomatoza mogą powodować tego rodzaju zmiany..

    • Lipomatoza to choroba, w której zdrową tkankę gruczołów zastępują komórki tłuszczowe. Na tę chorobę najczęściej cierpią osoby z cukrzycą..
    • Jeśli oprócz przewlekłych, rozproszonych zmian w trzustce, badanie ultrasonograficzne ujawniło zwiększoną echogeniczność, ale zachowano normalny rozmiar gruczołu, to jest to zwłóknienie. Choroba może być spowodowana naruszeniem procesów metabolicznych lub pojawić się w wyniku fuzji tkanki łącznej.

    Przewlekłe rozproszone zmiany w trzustce wskazują na jednolite zmiany w narządzie. Takie wyniki USG nie są diagnozą, ale są sygnałem dla lekarza, który musi znaleźć przyczynę zmian i ją wyeliminować..

    Rozproszone reaktywne zmiany w trzustce

    Oznaczają zmiany wtórne, czyli reakcję narządu na chorobę. Rozproszone zmiany reaktywne mogą wystąpić w każdej chorobie układu pokarmowego, ponieważ funkcje wszystkich narządów i układów są ze sobą powiązane. Ale najczęściej zmiany reaktywne wskazują na problemy z wątrobą lub drogami żółciowymi, ponieważ to z nimi trzustka ma najbliższy związek.

    Zmiany reaktywne mogą wskazywać na obecność wtórnego zapalenia trzustki, które występuje u pacjentów z chorobami układu pokarmowego, na skutek regularnego przejadania się, spożywania potraw smażonych, pikantnych, słonych. Patologia występuje również w przypadku niektórych wrodzonych zaburzeń enzymatycznych oraz z powodu długotrwałego stosowania leków lub nieprawidłowości w rozwoju dróg żółciowych.

    W badaniu USG rozlane zmiany reaktywne w trzustce są podobne do obrazu ostrego zapalenia trzustki. Jedna z części narządu jest powiększona, najczęściej ogon, następuje rozszerzenie przewodu gruczołowego i zmiany w tkankach narządu. W przypadku wtórnego CI pacjent czeka na pełną diagnozę przewodu żołądkowo-jelitowego, aby ustalić prawdziwą przyczynę tej patologii.

    Rozproszone zmiany ogniskowe w trzustce

    Mogą wskazywać, że w narządzie występują procesy nowotworowe, cysty lub kamienie. Jest to spowodowane miejscowymi, czyli ogniskowymi zmianami w tkankach trzustki. Podobne procesy mogą zachodzić z powodu chorób zarówno przewodu pokarmowego, jak i trzustki.

    Rozproszone zmiany ogniskowe wymagają dodatkowych badań i obowiązkowego leczenia. Ponieważ wskazują na patologiczny proces w ciele. Pacjenci z takim wynikiem badania ultrasonograficznego powinni być przygotowani do długotrwałego leczenia, w miarę możliwości chirurgicznego..

    Rozproszone zmiany zwłóknieniowe w trzustce

    To blizny, czyli stwardnienie tkanki łącznej. Ta patologia może wystąpić z powodu zaburzeń metabolicznych w organizmie, przewlekłych procesów zapalnych, zatrucia wirusami lub alkoholem lub zmian w układzie wątrobowo-żółciowym. Podczas badania ultrasonograficznego zmiany zwłóknieniowe charakteryzują się zwiększoną echogenicznością i gęstością tkanek narządu. Zmniejszenie RV nie zawsze jest obserwowane, ponieważ zmiana wielkości narządu zależy od stopnia dystrybucji zmian tkankowych.

    Zmiany włókniste mogą wskazywać na rozwój mięśniaków w tkankach narządu. Włókniak jest łagodnym guzem, który rozwija się z tkanki łącznej, nie daje przerzutów i rośnie bardzo wolno. Choroba nie powoduje bolesnych objawów, dlatego można ją zdiagnozować jedynie za pomocą USG. Ale jeśli guz jest duży, prowadzi to do ucisku trzustki i narządów znajdujących się w pobliżu. W zależności od lokalizacji mięśniaków trzustki pojawiają się pewne objawy:

    • Ból w lewym lub prawym podżebrzu, w pępku i nadbrzuszu jest oznaką uszkodzenia trzustki.
    • Jeśli włókniak znajduje się w głowie trzustki, to z powodu zaciśniętego przewodu żółciowego pojawiają się objawy żółtaczki.
    • Jeśli włókniak uciska dwunastnicę, wówczas u pacjenta pojawiają się objawy podobne do niedrożności jelit (nudności, wymioty).

    Zmiany włókniste wymagają leczenia. Leczenie można przeprowadzić zarówno zachowawczo, to znaczy za pomocą leków, jak i przy pomocy operacji. Oprócz leczenia pacjent będzie miał długi okres rekonwalescencji, przestrzeganie zdrowego trybu życia i wyłącznie dietetyczną żywność (tabela diet nr 5).

    Rozproszone zmiany dystroficzne w trzustce

    Jest to nieodwracalny proces, który wiąże się z brakiem tkanki tłuszczowej, co prowadzi do patologicznych zmian w narządzie. Prawidłowe komórki trzustki zastępowane są przez komórki tłuszczowe, które nie są w stanie stabilnie funkcjonować i utrzymać prawidłowego funkcjonowania narządu. Rozproszone zmiany dystroficzne to lipodystrofia.

    Zwyrodnienie tłuszczowe następuje na skutek obumierania komórek narządów, pod wpływem wielu czynników (procesy zapalne, przewlekłe zapalenie trzustki, guzy). Z powodu takich patologii organizm nie jest w stanie przywrócić swojej integralności. Jeśli dystrofia powstała z powodu awarii, a liczba martwych komórek nie jest duża, osoba może nawet nie wiedzieć o takich procesach w ciele. Ponieważ trzustka będzie działać prawidłowo. Jeśli dystrofia postępuje, a komórki tworzą ogniska, prowadzi to do zatrzymania pełnej pracy trzustki.

    Nie ma dokładnej symptomatologii, która pomogłaby zdiagnozować rozproszone zmiany dystroficzne. Z reguły problemy są wykrywane podczas badania ultrasonograficznego. Wszystko to sugeruje, że wszelkie zaburzenia w pracy trzustki powinny być powodem do głębokiej diagnozy, która mogłaby potwierdzić lub zaprzeczyć rozproszonym zmianom dystroficznym..

    Rozproszone zmiany w trzustce ogonowej

    To patologiczny proces, który wymaga szczegółowej diagnozy. Trzustka składa się z trzech głównych części: głowy, tułowia i ogona, który jest węższy niż główna część. Ogon ma zakrzywiony kształt gruszki, unosi się do góry i ściśle przylega do śledziony. Optymalna szerokość ogona trzustki to 20-30 mm. Ogon ma przewód wydalniczy o długości 15 cm, który przechodzi przez cały korpus narządu.

    Z reguły rozproszone zmiany w ogonie trzustki wskazują na jej stwardnienie lub rozszerzenie. Zmiany te występują z powodu naruszenia drożności żyły śledzionowej. Na tle tych zmian może rozwinąć się nadciśnienie wrotne postaci podnerkowej.

    Rozproszone zmiany w ogonie trzustki stanowią jedną czwartą wszystkich chorób narządów. Zbadaj ogon przez śledzionę lub lewą nerkę. Ale leczenie patologii ogona jest bardzo trudne. Z reguły pacjent przechodzi operację usunięcia ogona trzustki i zablokowania naczyń krwionośnych narządu w celu utrzymania prawidłowego funkcjonowania. Przy niewielkich lub umiarkowanych zmianach rozproszonych możliwa jest terapia zachowawcza i regularne monitorowanie.

    Rozproszone zmiany miąższowe w trzustce

    Powstają przy różnych chorobach przewodu pokarmowego, a zwłaszcza trzustki. Należy zauważyć, że wszystkie narządy ludzkiego ciała są podzielone na miąższowe i puste. Narządy miąższowe są wypełnione główną tkanką, czyli miąższem. Trzustka i wątroba są narządami miąższowymi jamy brzusznej, ponieważ zawierają tkankę gruczołową podzieloną na wiele zrazików przez przegrody tkanki łącznej i pokryte kapsułką.

    Funkcjonowanie trzustki, dróg żółciowych i wątroby są ze sobą powiązane, ponieważ wszystkie te narządy mają jeden przewód do usuwania żółci i soku trzustkowego. Wszelkie nieprawidłowości w wątrobie są widoczne na trzustce i odwrotnie. Rozproszone zmiany w miąższu trzustki występują z powodu chorób metaboliczno-dystroficznych, które prowadzą do zastąpienia normalnej tkanki narządu tkanką tłuszczową lub łączną.

    Z reguły rozproszone zmiany w miąższu występują u osób starszych, chorych na cukrzycę oraz u osób z chorobami układu sercowo-naczyniowego i zaburzeniami krążenia trzustki. Zmiany mogą być spowodowane chorobami wątroby, narządów przewodu pokarmowego, dróg żółciowych lub długotrwałymi chorobami zakaźnymi i zapalnymi, które powodują zaburzenia metaboliczne.

    Zmiany miąższowe występują u pacjentów w młodym i średnim wieku. Patologia jest spowodowana opóźnionym ostrym zapaleniem trzustki. Zmiany mogą pozostawić odcisk na funkcjonalnej zdolności trzustki i powodować bolesne odczucia. W celu określenia konsekwencji zmian rozproszonych konieczne jest zbadanie pacjenta i dodatkowe testy.

    Gdzie boli?

    Gradacja

    Stopień rozproszonych zmian w trzustce może być różny. Zmiany mają różny stopień. Ale w każdym razie ich obecność wskazuje na procesy patologiczne (ogniskowe zapalenie, guzy, cysty lub kamienie). Rozważ główne rozproszone zmiany w trzustce (DIPG):

    1. Rozproszone spadki gęstości tkanki trzustkowej, zmniejszenie echogeniczności i wzrost wielkości narządu - takie zmiany są charakterystyczne dla pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki. Choroba występuje z powodu naruszenia odpływu soku trawiennego z gruczołu. Sok trawienny zaczyna niszczyć tkankę gruczołu, co prowadzi do jego obrzęku i zwiększenia objętości.
    2. Rozproszone zmniejszenie gęstości tkanki, zmniejszenie echogeniczności, ale zachowanie normalnej wielkości gruczołu - te zmiany występują w przewlekłym zapaleniu trzustki. Choroba występuje z powodu zaburzeń w procesie trawienia tłustych potraw. W niektórych przypadkach przewód wydalniczy gruczołu może mieć zwinięty kształt.
    3. Rozlany wzrost echogeniczności bez zmian w wielkości trzustki wskazuje na lipomatozę. Lipomatoza to częściowe zastąpienie zdrowej tkanki narządu tkanką tłuszczową. Najczęściej choroba ta występuje u osób starszych i chorych na cukrzycę..
    4. Rozproszone zmiany w trzustce ze wzrostem gęstości tkanki narządowej, zwiększoną echogenicznością, ale przy normalnym lub zmniejszonym rozmiarze narządu - podobne zmiany występują przy zwłóknieniu gruczołu. Zdrowe tkanki narządów zastępowane są tkankami łącznymi. Dzieje się tak po zapaleniu lub zaburzeniach metabolicznych.

    Rozproszone zmiany w trzustce są ważne tylko wtedy, gdy dostępne są dodatkowe wyniki badań. Na podstawie wyników badania USG, ogólnego obrazu klinicznego, dolegliwości pacjenta oraz przeprowadzonych badań instrumentalnych i laboratoryjnych lekarz stawia ostateczną diagnozę. Pozwala to na skuteczne leczenie..

    Drobne zmiany

    Nie są powodem do niepokoju. Diagnoza ta może wskazywać na niedawną chorobę zapalną, częsty stres lub niewłaściwą dietę. Bardzo często zaburzenia trzustki występują na skutek wpływu ośrodkowego układu nerwowego. Regularne sytuacje stresowe prowadzą do zwiększonego wydzielania soku, a depresji - do jego stłumienia. W rezultacie w USG widoczne są drobne DIP..

    Wyeliminowanie przyczyny zmian, czyli prawidłowe odżywianie i unikanie sytuacji stresowych, może wyeliminować drobne rozproszone zmiany w trzustce. Jeśli początek procesu patologicznego pozostawi się przypadkowi, doprowadzi to do poważnych uszkodzeń trzustki i bardzo niebezpiecznych chorób, których leczenie może być radykalne.

    Umiarkowane zmiany

    Powstają we wczesnych stadiach chorób przewodu pokarmowego. Umiarkowane zmiany mogą wystąpić podczas procesów zapalnych, które prowadzą do obrzęku narządu. Obserwuje się to, gdy podejrzewa się zapalenie trzustki. Tak więc w ostrym stadium zapalenia trzustki nie znaleziono fok, co wskazuje na umiarkowane DIPI.

    • W niektórych przypadkach w przewlekłym zapaleniu trzustki występują umiarkowane, rozproszone lub rozproszone zmiany narządowe. W takim przypadku bardzo ważne jest poznanie przyczyny, która doprowadziła do pojawienia się choroby. Przewlekłe zapalenie trzustki może wynikać z przedłużającego się przebiegu ostrego zapalenia trzustki. W miejscu ognisk zapalenia pojawiają się małe foki o umiarkowanym charakterze.
    • Umiarkowany DIP może być spowodowany chorobami dwunastnicy lub pęcherzyka żółciowego. Ze względu na zaburzenia trawienia białek i tłustych pokarmów, niedostateczną produkcję soków trzustkowych, miąższ zostaje zastąpiony tkanką tłuszczową lub łączną.
    • Rozproszone zmiany mogą wystąpić z powodu zwłóknienia, to znaczy wzrostu tkanki łącznej o nierównej strukturze. Ta symptomatologia nie wymaga leczenia, jeśli nie powoduje bolesnych wrażeń..

    Po zdiagnozowaniu umiarkowanych, rozproszonych zmian w trzustce, bardzo trudno powiedzieć, co doprowadziło do ich pojawienia się. Jeśli podejrzewasz chorobę przewodu pokarmowego, lekarz przeprowadza dodatkowe testy i badania.

    Niewyrażone zmiany

    Są to procesy patologiczne w narządzie, które nie wpływają na jego funkcjonowanie. W tkankach trzustki znajdują się gruczoły wydzielania wewnętrznego, które wytwarzają insulinę do wchłaniania glukozy przez organizm. Zdrowy organ ma duże kontury i jednolitą tkankę. Jeśli zostaną znalezione zmiany rozproszone, oznacza to zastąpienie zdrowych tkanek tłuszczem lub tkanką łączną.

    Niewyrażony CI może być spowodowany podwyższonym poziomem cukru we krwi, chorobą wątroby lub pęcherzyka żółciowego lub wcześniejszym ostrym lub przewlekłym zapaleniem trzustki. Rozproszone zmiany o niewyrażonym charakterze występują u pacjentów w podeszłym wieku, z chorobami układu sercowo-naczyniowego, narządów przewodu pokarmowego. Zmiany mogą być spowodowane chorobami zakaźnymi lub zapalnymi, a także dziedziczną predyspozycją.

    Wyrażone zmiany

    Wskaż patologiczny proces zachodzący w ciele. Zmiany mogą być spowodowane chorobą lub stanem zapalnym. Z reguły wyraźne DIPI jest powodem do przeprowadzenia dodatkowych badań przewodu pokarmowego i całego organizmu. W szczególnie trudnych przypadkach zmianom narządowym towarzyszą bolesne odczucia i dolegliwości pacjenta z narządów układu pokarmowego.

    W większości przypadków wyraźne rozproszone zmiany w trzustce pojawiają się z powodu zapalenia trzustki:

    • W ostrym zapaleniu trzustki w gruczole występuje zastój soku trzustkowego. Pacjent odczuwa silny ból, wymioty i ogólnie ciężki stan. Aby złagodzić ból, konieczne jest maksymalne rozluźnienie mięśni gładkich przewodu pokarmowego i zahamowanie czynności trzustki. W tym celu lekarze przepisują niesteroidowe leki przeciwzapalne lub środki odurzające. Po dalszych badaniach stanu pacjenta możliwa jest interwencja chirurgiczna..
    • W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki DIPI może być ciężki lub umiarkowany, czyli utrzymywać się w remisji. Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki w jego objawach jest podobne do ostrego zapalenia trzustki. Dlatego choroba wymaga takiego samego leczenia i dodatkowej diagnostyki..

    Diagnostyka rozproszonych zmian w trzustce

    Diagnostyka przeprowadzana jest za pomocą ultradźwięków. Za pomocą USG lekarz może zdiagnozować wzrost lub spadek gęstości tkanek narządu, zmiany w ich jednorodności i wykryć ogniska zapalne. Ale DIP można potwierdzić tylko za pomocą dodatkowych badań..

    Pacjent zostaje poddany biochemicznemu badaniu krwi i badaniu endoskopowemu. Pozwala to wykryć proces zapalny i dostarcza informacji o stanie tkanek narządu. Oprócz badań lekarz zbiera wywiad na podstawie skarg pacjenta. Badanie palpacyjne trzustki i badanie instrumentalne są obowiązkowe. Diagnostyka składa się z:

    • Oznaczanie poziomów enzymów trzustkowych i poziomu glukozy we krwi.
    • Pełna morfologia krwi.
    • Oznaczanie enzymów trzustkowych w moczu i stosunku inhibitor / trypsyna.
    • Badanie ultrasonograficzne trzustki (wielkość narządu, obecność fok i obrzęk, stan przewodu wirusowego).
    • Tomografia komputerowa i ERPHG.

    Znaki USG

    Rozproszone zmiany w trzustce w badaniu ultrasonograficznym dają czas na identyfikację procesu patologicznego i rozpoczęcie leczenia. W trakcie badania USG trzustki lekarz ocenia wielkość i kształt narządu, jednorodność tkanki oraz obecność wykształcenia. Badanie ultrasonograficzne to dość długotrwały proces, który komplikuje fakt, że narząd znajduje się za jelitami i żołądkiem, które zawierają gazy. Dlatego przed USG pacjent musi przestrzegać diety mającej na celu zmniejszenie produkcji gazów..

    Podczas badania ultrasonograficznego ocenia się gęstość struktury trzustki, którą można dyfuzyjnie zwiększyć lub zmniejszyć. Nie zapominaj, że narząd jest ściśle powiązany z woreczkiem żółciowym i wątrobą, dlatego wszelkie zmiany patologiczne znajdują odzwierciedlenie w stanie gruczołu i odwrotnie. Aby wyjaśnić wyniki USG rozproszonych zmian w trzustce, pacjentowi przepisuje się dodatkową krew, kał, badania moczu i endoskopię przewodu żołądkowo-jelitowego.

    Wykonuje się badanie ultrasonograficzne trzustki w celu zbadania narządów jamy brzusznej. Główne wskazania do USG to uczucie ciężkości po jedzeniu, biegunka i częste zaparcia, ból w lewym podżebrzu i brzuchu, wzdęcia, cukrzyca, zażółcenie błon śluzowych i skóry. Przyjrzyjmy się procesowi wykonywania USG trzustki i przypadkom, w których pojawia się DI narządu.

    Przygotowanie do USG

    Ponieważ trzustka jest w bliskim kontakcie z żołądkiem, podczas badania powietrze w wydrążonych narządach komplikuje wizualizację gruczołu. Z tego powodu USG wykonuje się na czczo, 12 godzin po ostatnim posiłku..

    • Normalny obraz

    Narząd ma jednorodną strukturę, nie ma rozproszonych zmian. Echogeniczność trzustki odpowiada echogeniczności wątroby i śledziony. Lekarz dokonuje wizualizacji głowy, cieśni, ciała i ogona narządu. Każda z ich struktur ma normalny rozmiar..

    • Ostre zapalenie trzustki

    W przypadku tej choroby widoczne są rozproszone zmiany w narządzie. Trzustka jest powiększona, ma niewyraźne kontury i poszerzenie przewodu trzustkowego. Badanie ultrasonograficzne może ujawnić zmiany w innych narządach. CI mogą być ogniskowe, całkowite lub segmentowe.

    • Nieswoiste zmiany nienowotworowe

    Istnieje wiele warunków, które prowadzą do rozproszonych zmian w trzustce. Z reguły wszystkie procesy patologiczne rozpoczynają się od ostrego lub przewlekłego zapalenia trzustki. Ultradźwięki wyraźnie pokazują zmiany w tkankach narządów, dystrofię lub odwrotnie, wzrost trzustki. Takie zmiany mogą być spowodowane urazem, cukrzycą, amyloidozą, zatruciem.

    • Łagodne guzy

    Badanie ultrasonograficzne uwidacznia ogniskowe rozlane zmiany w trzustce. Nowotwory mogą powstawać z komórek układu hormonalnego lub tkanki łącznej. Ale za pomocą ultradźwięków dość trudno jest rozpoznać naturę pieczęci, ponieważ wiele z nich ma małą średnicę, a ich struktura jest podobna do struktury trzustki.

    • Nowotwory złośliwe

    Badanie ultrasonograficzne pozwala zidentyfikować zmiany złośliwe trzustki, które klasyfikuje się jako: zmiany rozproszone w głowie, tułowiu lub ogonie narządu. Jeśli guz jest mały, nie zmienia konturów narządu, ale większe powodują deformację trzustki. Oprócz badania USG pacjent przechodzi badanie histologiczne, aby dokładnie potwierdzić złośliwy charakter nowotworów.

    Wszystkie dane ultrasonograficzne są analizowane przez gastroenterologa lub terapeutę, po czym przepisuje dodatkowe badania i testy oraz ustala ostateczną diagnozę.

    ECHO objawy rozproszonych zmian w trzustce

    Echa rozlanych zmian w trzustce zajmują szczególne miejsce w badaniu ultrasonograficznym. Podczas badania ultrasonograficznego urządzenie wykorzystuje ultradrobne fale dźwiękowe, które są bezpieczne dla organizmu człowieka i mogą wnikać w tkanki narządów. Fale odbijają się na różne sposoby, co pozwala mówić o gęstości i budowie trzustki.

    Rozpoznanie chorób trzustki opiera się na wzroście lub zmniejszeniu objawów echa narządu. Jeśli narząd jest zdrowy, obserwuje się normalną echogeniczność. Wraz ze zwiększoną gęstością miąższu lub zastąpieniem normalnych tkanek tkankami tłuszczowymi lub łącznymi zwiększa się echogeniczność. Jeśli echa CI wskazują na zmniejszenie miąższu, oznacza to procesy zapalne w trzustce, ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki. W zależności od nasilenia i charakteru dyfuzji można zdiagnozować nie tylko zapalenie trzustki, ale także cukrzycę, guzy, zwłóknienia i ropnie.

    W niektórych przypadkach echa rozproszonych zmian w trzustce mogą być wynikiem zmian związanych z wiekiem lub przebytych chorób. Istnieje wzór, im wyraźniejsze są znaki echa, tym bardziej DIP.

  • Top