Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Jaka jest szybkość progesteronu podczas ciąży w różnych okresach: dekodowanie zgodnie z tabelą według tygodni ciąży, niebezpieczeństwo wysokiego i niskiego hormonu
2 Rak
Jak pojawia się cukrzyca ciążowa w czasie ciąży: konsekwencje, ryzyko dla płodu
3 Krtań
Laryngoskopia
4 Przysadka mózgowa
Czy można pić alkohol z cukrzycą, co i ile?
5 Testy
Hormon tyroksyna: dlaczego jest potrzebny i jakie spełnia funkcje?
Image
Główny // Testy

Rak brodawkowaty tarczycy


Rodzaje dolegliwości związanych z tarczycą

Rak to rodzaj złośliwego guza w organizmie utworzonego przez komórki nabłonka. Złośliwy proces może rozwinąć się w każdym narządzie, a sam nowotwór może mieć różne formy. Rak brodawkowaty tarczycy uważany jest za dość powszechny, w tym narządzie 80% przypadków przypisuje się temu typowi raka.

Postać brodawkowata ma najkorzystniejsze rokowanie dla całkowitego wyzdrowienia. Proces objawia się przede wszystkim pojedynczym nowotworem torbielowatym, rzadziej może mieć kilka ośrodków wzrostu. Osobliwością raka brodawkowatego tarczycy jest to, że rozwija się on powoli, ma raczej niski stopień przerzutów i dobrze reaguje na leczenie..

Najczęściej patologię wykrywa się u osób w wieku 40-55 lat, ale przypadki choroby nie są rzadkie u nastolatków..

Przyczyny pojawienia się i rozwoju guza

Niestety współczesna medycyna nie daje jeszcze jednoznacznego wniosku o tym, co może doprowadzić do rozwoju raka brodawkowatego tarczycy. Lekarze zidentyfikowali tylko szereg najniebezpieczniejszych czynników, które mogą wywołać naruszenie w procesie życiowej aktywności komórek narządów:

  • dziedziczna predyspozycja do mutacji komórek;
  • niedobór jodu w ludzkim organizmie;
  • życie w niekorzystnych warunkach środowiskowych;
  • uzależnienie od alkoholu.

Obraz kliniczny i cechy patologii

Na rozwój raka brodawkowatego wskazuje pojawienie się węzła lub stwardnienia w okolicy tarczycy, która jest bezbolesna w dotyku. Guz ma gęstą strukturę i jeśli jego rozmiar przekracza 1 cm, można go łatwo określić metodą palpacyjną. Jeśli nowotwór ma tylko kilka milimetrów, może nie być odczuwalny. Trudno jest również wykryć głęboko zlokalizowane węzły nowotworowe za pomocą palpacji, ponieważ są pokryte zdrowymi tkankami gruczołu. W większości przypadków małe nowotwory (do 1 cm wielkości) i te, które mają głęboką lokalizację, ujawniają się dopiero po przejściu przerzutów do pobliskich węzłów chłonnych.

Trudność wykrycia raka brodawkowatego na wczesnym etapie polega również na tym, że węzły nowotworowe są bardzo ruchliwe, łatwo się przemieszczają i nie przeszkadzają w połykaniu ani podczas rozmowy. Oporność guza zaczyna się pojawiać, gdy wrośnie do sąsiednich tkanek. Przerzuty pozostają otoczone przez długi czas. Pierwsze zmiany przerzutowe to najczęściej węzły chłonne lub nieco rzadziej inna część gruczołu, w niezwykle rzadkich przypadkach - płuca, kości, gruczoł sutkowy.

Oprócz fok ten typ raka nie ma innych charakterystycznych cech. Istnieje tylko kilka objawów, które mogą być charakterystyczne dla innych patologii narządowych, ale najczęściej ich obecność zależy od lokalizacji guza i etapu procesu. Jeśli pieczęć naciska na krtań, to:

  • chrypka głosu;
  • pewne trudności w połykaniu;
  • uczucie guza w gardle;
  • kaszel (niezwiązany z przeziębieniem lub alergią);
  • duszność;
  • ból w dotkniętym obszarze (w przypadku tego typu raka, podobnie jak w przypadku lokalizacji pęcherza, ból pojawia się na ostatnim etapie procesu);
  • możliwy obrzęk żył szyi (z dużym guzem).

Cytologiczny obraz patologii

Charakterystyczną cechą jest cytologiczny obraz raka brodawkowatego. Następujące cechy są charakterystyczne dla komórek nowotworowych:

  • rozmiar może wynosić od 1 mm do kilku centymetrów średnicy;
  • z reguły nowotwory nie mają błony, ale składają się z gałęzi z unaczynioną podstawą tkanki łącznej;
  • gałęzie nowotworu pokrywają nabłonek dwóch typów (cylindryczny, sześcienny);
  • jądro jest wypełnione określoną substancją - chromatyną;
  • często nowotwór zawiera małe ciała z masy zasadofilnej i zwapniałej;
  • komórki nowotworu brodawkowatego są nieaktywne hormonalnie;
  • podział mitotyczny jest rzadki;
  • komórki takiego guza absorbują radioaktywny jod (tym różnią się od pęcherzykowego wariantu raka brodawkowatego).

Metody diagnostyki chorób

Endokrynolog początkowo wykrywa patologiczny nowotwór poprzez palpację dotkniętego obszaru (jest to możliwe, jeśli guz jest większy niż 1 cm), małe węzły widoczne są tylko podczas USG.
Konsultacja z izraelskim onkologiem

Ostateczna diagnoza zostaje postawiona dopiero po otrzymaniu wyników analizy hormonalnej krwi żylnej i badania histologicznego cząsteczki tkanki guza uzyskanej w wyniku wykonania biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej.

Jakie rodzaje leczenia są dostępne

W prawie wszystkich przypadkach raka brodawkowatego tarczycy wymagana jest operacja. W pierwszych etapach możliwe jest chirurgiczne wycięcie nowotworu z częścią sąsiadujących zdrowych tkanek lub częściowe usunięcie narządu. Najczęściej jednak należy usunąć cały gruczoł, a także pobliskie węzły chłonne (jeśli są dotknięte przerzutami). Cały narząd musi zostać usunięty i jeśli znajduje się w nim wiele ognisk patologii.

Najczęściej dotknięty narząd należy całkowicie usunąć.

Drugi etap leczenia to wykonywanie zabiegów z użyciem jodu radioaktywnego. Ten rodzaj terapii jest niezbędny w celu wyeliminowania mikroskopijnych ognisk nowotworu złośliwego, przerzutów w układzie limfatycznym oraz cząstek tkankowych zajętego gruczołu.

Po opisanych dwóch etapach leczenia głównego pacjentom przypisuje się program rehabilitacji. Koniecznie obejmuje hormonalną terapię zastępczą polegającą na wprowadzeniu tyroksyny (jest to syntetyczny analog biologicznie aktywnej części tarczycy).

Konieczne jest, aby po leczeniu raka brodawkowatego tarczycy (a także po raku nabłonka dróg moczowych g2 lub złośliwych procesach o innej lokalizacji) przepisano specjalną dietę mającą na celu wzmocnienie organizmu.

Życie po chorobie: rokowanie, przeżycie

Rak brodawkowaty tarczycy wyróżnia się korzystnym rokowaniem, nowotwór złośliwy rośnie bardzo wolno, dlatego pacjenci żyją z patologią przez długi czas, zachowując zdolność do pracy. Ten typ złośliwego procesu ma bardzo niski stopień przerzutów, a nawet przy przejściu przerzutów do pobliskich węzłów chłonnych choroba jest dobrze uleczalna. Charakterystyczne jest również to, że gdy przerzuty wrastają w tkanki kostne lub płuca, rokowanie jest również bardzo często korzystne, ponieważ skuteczna terapia pozwala na osiągnięcie stabilnej remisji lub całkowitego wyleczenia.

Średni wskaźnik przeżycia po leczeniu raka brodawkowatego tarczycy wynosi:

  • w 96% przypadków - powyżej 5 lat;
  • w 86% przypadków - 10 lat lub więcej.

Na skuteczność leczenia i dalszy powrót do zdrowia pod wieloma względami wpływa kilka ważnych czynników:

  • ogólny stan ciała;
  • wiek pacjenta;
  • utrzymanie zdrowego stylu życia (w szczególności rzucenie palenia);
  • ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza w zakresie corocznych badań.

Coroczne badania profilaktyczne są pokazywane absolutnie wszystkim pacjentom, którzy przeszli onkologię tarczycy, aby zapobiec nawrotom choroby. Badanie obejmuje:

UltradźwiękBadaniom poddaje się tarczycę (jeśli nie została całkowicie usunięta) oraz okolicę kręgosłupa szyjnego z zlokalizowanymi tu węzłami chłonnymi
Badanie krwiOkreślenie poziomu hormonu tyreotropowego, a także tyreoglobuliny (markera nawrotu procesów onkologicznych gruczołu tarczowego) i przeciwciał przeciwko niemu
Skan ciała izotopami joduTechnika ta opiera się na zdolności tego typu raka do akumulacji izotopów jodu, dlatego ich wprowadzenie pomaga uwydatnić ogniska lokalizacyjne i jest doskonale widoczne podczas skanowania.

W przypadku pacjentów, którzy przeszli onkologię tarczycy, zaleca się wzmocnione odżywianie, którego zadaniem jest nasycenie organizmu pożytecznymi substancjami i minerałami. Przede wszystkim należy położyć nacisk na zielone warzywa (kapusta, brokuły, sałata, zielony groszek). Jedzenie powinno zawierać naturalne produkty koloru pomarańczowego, żółtego i czerwonego (marchew, dynia, morela), zieloną herbatę.

Dziś wielu jest znanych.

Co to jest gruczolakorak żołądka? Z częstymi.

W warunkach raka określonej sekcji.

Rak brodawkowaty tarczycy

Rak brodawkowaty tarczycy jest formą raka, która tworzy przerzuty tylko w dziesięciu procentach przypadków. Dlatego rak tarczycy typu brodawkowatego ma korzystne rokowanie. Ta onkologia stanowi 80% przypadków raka tarczycy. Nie warto ignorować choroby, ponieważ nie jest uważana za zagrażającą życiu!

Choroba ma duży wpływ na szanse pacjenta na prowadzenie zdrowego i normalnego życia. Należy leczyć brodawkowatego raka tarczycy. Ma na celu natychmiastowe rozpoczęcie leczenia, szybkie pozbycie się nowotworu onkologicznego, którego rokowanie może zmienić się z najkorzystniejszego na niezwykle trudne, gdy choroba wyjdzie poza narząd. Choroba została nazwana tak ze względu na kształt, jaki przyjął zdeformowana komórka - wygląda jak liście paproci - brodawki. Kod ICD-10 dla raka brodawkowatego tarczycy, a także innych form onkologii narządów, C73.

Przyczyny choroby są badane przez specjalistów. Wiadomo, że rozwój onkologii u niektórych pacjentów jest z góry określony przez geny, które zaczynają mutować i prowokować rozwój złośliwego guza. Czynniki dziedziczne, promieniowanie, zaburzenia metaboliczne w układzie hormonalnym organizmu, brak substancji, zwłaszcza jodu, narażenie na promieniowanie i szkodliwe substancje wpływają na.

Rak brodawkowaty tarczycy występuje częściej u kobiet. Fakt ten wiąże się z naruszeniem diety i diet, które osłabiają normalne funkcjonowanie organizmu i prawidłowy metabolizm na poziomie komórkowym..

Na większości etapów choroba przebiega bezobjawowo. Pierwszą manifestacją jest pieczęć w okolicy gruczołu. Wykształcenie jest trudne do zauważenia, nie wpływa na oddychanie i przepuszczalność pokarmu. Częściej pacjenci zauważają powiększone węzły chłonne oraz objawy osłabienia i wyczerpania organizmu, które rozwinęły się w późniejszych stadiach choroby..

Rak brodawkowaty dzieli się na dwa typy. Określany jest przede wszystkim rodzaj choroby, determinujący rokowanie dotyczące przeżycia pacjenta i jego szans na wyzdrowienie.

  • Otorbiona postać raka występuje w torebce gruczołu tarczowego i nie wykracza poza nią, co stwarza korzystne rokowanie i brak szybkiego i agresywnego rozprzestrzeniania się choroby.
  • Niezamknięta forma prowadzi do tragicznych konsekwencji. Przechodzi szybko i agresywnie, wpływając na chory narząd i tworząc przerzuty w najbliższych tkankach i odległych obszarach ciała. Rokowanie w tej postaci raka jest niezwykle trudne. Nic jej nie powstrzymuje, w przeciwieństwie do pierwszego, w którym rak jest naprawiany przez torebkę tarczycy.

Onkologię brodawkowatą dzieli się również według obrazu histologicznego nowotworu:

  1. Najkorzystniejsze rokowanie w przypadku mikrokoraka to mały guzek w gruczole, który nie przekracza jednego centymetra i rośnie bardzo wolno. Nie rośnie do dużych rozmiarów, nie przenika poza narząd i nie tworzy przerzutów. Można to wykryć tylko za pomocą badań laboratoryjnych lub instrumentalnych.
  2. Istnieje brodawkowato-pęcherzykowa postać raka. Obraz cytologiczny choroby łączy w sobie cechy brodawkowatego typu onkologii tarczycy i raka pęcherzykowego. Powstaje wyłącznie w kapsułce, nie daje przerzutów.
  3. Po ekspozycji na promieniowanie pojawia się stała postać raka tarczycy. Tworzy przerzuty po przedostaniu się do krwiobiegu.
  4. Rak onkocytarny - występuje u ludzi niezwykle rzadko i stanowi 5% wszystkich nowotworów narządu. Bardzo agresywny, tworzy wtórne ogniska choroby, objawia się niekorzystnym rokowaniem dla pacjenta.
  5. Gatunek rozlany i sklerotyczny występuje u dzieci poniżej 15 roku życia. Prowokuje aktywne rozprzestrzenianie się miejscowych przerzutów i mukowiscydozy. Przerzuty wychwytują również przepływ limfy, dzięki czemu węzły chłonne stają się wyraźnie widoczne. Wtórne ognisko choroby najprawdopodobniej tworzy się w płucach.
  6. Jasnokomórkowa postać raka była badana bardzo rzadko ze względu na rzadkie występowanie u pacjentów. Częściej daje przerzuty do nerek.
  7. Rak wysokokomórkowy rozwija się szybko i agresywnie, tworząc niezwykle odległe przerzuty.
  8. Rak mieszany występuje częściej niż inne. Stanowi połowę wszystkich przypadków wykrycia raka brodawkowatego tarczycy. Obraz cytologiczny uwidacznia różne typy komórek nowotworowych: brodawkowate, lite i pęcherzykowe. Rokowanie zależy od częstości występowania procesu złośliwego, jego zachowania w torebce lub poza nią.

Gradacja

Rak brodawkowaty tarczycy jest dobrze zbadany, dlatego klasyfikacja na tym etapie jest szczegółowa. W początkowych stadiach choroby określa się podstages, co pozwala dokładniej i lepiej przewidywać przebieg choroby oraz określić skuteczne metody leczenia.

  • Pierwszy etap raka charakteryzuje się niewielkimi rozmiarami guza. Rozmiar węzła nie przekracza dwóch centymetrów, częściej niż jednego. Choroba postępuje powoli: wielkość węzła stopniowo rośnie. Nie wpływa na inne tkanki i narządy pozostające w torebce tarczycy.
  • Drugi etap charakteryzuje się przerośniętym guzem. Rozmiar nowotworu może sięgać czterech centymetrów, ale nie ma przerzutów do pobliskich tkanek i odległych części ciała. Choroba ma dodatkowy podział na dwie części. Na etapie 2a nie ma przerzutów, a na etapie 2b przerzuty znajdują się w przepływie limfy, zajęte są węzły chłonne. Jest to zauważalne poprzez zwiększony rozmiar węzłów chłonnych, zwiększoną gęstość i ból przy dotknięciu. Chociaż nowotwór powiększył się, a chłonka jest zajęta, rokowanie w drugim etapie pozostaje korzystne dla pacjenta..
  • Etap trzeci jest możliwy w przypadku nieotorbionego raka tarczycy. Choroba atakuje narządy i tkanki znajdujące się w pobliżu tarczycy. Guz rośnie silnie i ściska zdrowe narządy. Stwarza to problemy z oddychaniem - zauważalny objaw, który pacjentowi trudno zignorować. Sam guz również znacznie się powiększa, w 3 etapach przekracza cztery centymetry średnicy. Węzły chłonne są powiększone.
  • Czwarty etap - końcowy etap choroby, determinowany jest rozwojem przerzutów. Oddziałują na inne narządy i zakłócają pracę. Objawy czwartego etapu są najbardziej rozległe. Zespół silnego bólu jest powszechny. Nowotwór zmienia większość narządu i rozrasta się do ogromnych rozmiarów. Pobliskie tkanki są zakażone. Rokowanie na 4. etapie jest najgorsze, ale wciąż jest nadzieja na skuteczną walkę z chorobą.

Diagnostyka

Definicja choroby zaczyna się od metody palpacyjnej. Wszystkie etapy, z wyjątkiem pierwszego, są wyczuwalne palpacyjnie jako węzły i gęste części tarczycy. Podstawowa diagnostyka obejmuje wywiad z pacjentem, odtworzenie historii chorób tarczycy i uporządkowanie objawów. W oględzinach widoczne są asymetryczne zmiany na szyi.

Dalsze badania wyjaśniają diagnozę. Wykonuje się badanie USG, które pokazuje podstawową budowę tkanek gruczołu, schorzenia. Ultradźwięki określają obecność węzłów, wielkość guza, powikłania choroby w postaci cyst. Węzły różnią się budową i zawartością - w dynamice można określić, co znajduje się wewnątrz węzła. Jeśli jest płyn, podejrzewa się cysty; jeśli nie ma płynu w węzłach, najprawdopodobniej jest to stały typ raka.

Ta metoda nie jest zbyt pouczająca dla osób ze współistniejącą otyłością, ale przy rozpoznaniu chorób kręgosłupa szyjnego niedokładność będzie minimalna. To jest pierwsza poważna wada metody. Drugą wadą jest to, że nie można określić złośliwości formacji..

Być może podejrzenie raka brodawkowatego i onkologii zostanie rozwiane po biopsji, która dokładnie określi, na co jest chora osoba, złośliwa formacja w tarczycy, czy nie. Następnie pod kontrolą USG wykonuje się biopsję tkanki gruczołowej i tkanki guza. W szyję pacjenta wprowadza się specjalistyczną igłę i pobiera materiał w postaci mikropreparatu badania histologicznego. Stosuje się biopsję aspiracyjną cienkoigłową, która minimalizuje urazy gruczołu i tkanki szyi. Metoda jest uznawana za najdokładniejszą, błąd i błąd są bardzo małe, a diagnoza jest ustalona poprawnie. Cytogram pozwala pracownikom laboratorium jednoznacznie stwierdzić, czy w tarczycy rozwija się złośliwy, czy łagodny guz.

Wykonywana jest diagnostyka dysfunkcji tarczycy oraz badania krwi. Jego skład pokazuje, jak funkcjonuje w szczególności układ hormonalny człowieka, a zwłaszcza tarczyca. Nie można określić rodzaju raka, ale można określić stopień uszkodzenia narządu. Odbywa się to zgodnie z parametrami hormonalnymi krwi. W tym samym czasie przeprowadza się badanie na obecność markerów raka we krwi.

Wykorzystywane jest skanowanie radioizotopowe. Sprawdza funkcjonowanie tarczycy. Guzki w tarczycy są klasyfikowane jako gorące i zimne. Te ostatnie nie są poplamione na zdjęciu rentgenowskim, te pierwsze są bardzo jaskrawe. Częściej zimne guzki są złośliwymi nowotworami, a gorące guzki są łagodne..

Aby określić stopień deformacji węzłów chłonnych, wykonuje się obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny. Widoczna jest struktura guza, określa się zagrożenie dla okolicznych narządów oraz stopień zagrożenia życia brodawkowatym rakiem tarczycy. To najskuteczniejsze metody diagnostyczne, ale w opisywanej sytuacji nie są one tak potrzebne. Możliwe jest określenie deformacji narządu tarczycy za pomocą prostych i mniej kosztownych badań. Ponadto tomografia nie zapewnia dynamicznych obrazów, w przeciwieństwie do USG.

Leczenie

W leczeniu raka tarczycy stosuje się interwencję chirurgiczną, terapię hormonalną, w mniejszym stopniu radioterapię i chemioterapię - wyniki tych metod nie są decydujące i nie mają znaczenia jako samodzielne leczenie raka tarczycy. Ale działają dobrze, aby zapobiec przerzutom i nawrotom guza.

Podkreślono zalecenia kliniczne, które zobowiązują lekarzy do działania zgodnie ze schematem, określającym zarówno rozpoznanie choroby, jak i metody leczenia choroby. Zabieg chirurgiczny uważany jest za pierwszą metodę leczenia przy braku przeciwwskazań. Chemioterapia i radioterapia działają wspomagająco w okresie pooperacyjnym.

Operacja

Ta metoda leczenia zyskała uznanie i rozpowszechnienie jako najskuteczniejszy rodzaj walki z procesami onkologicznymi w tarczycy. Jest stosowany w leczeniu wszystkich stadiów choroby tarczycy, ponieważ choroba rzadko rozwija się z rozległymi przerzutami. Przy wyborze metody leczenia często nie omawia się metody terapii, ale metodę odpowiedniej interwencji chirurgicznej..

Wykonywane są różne rodzaje operacji. Jeśli rozmiar guza jest minimalny i nie przekracza centymetra, wykonuje się częściową tyreoidektomię - pierwszą metodę operacji, gdy narząd nie jest całkowicie wycięty. Usuwa się tylko niewielką, chorą część gruczołu. Jeśli stosuje się częściowe wycięcie, ryzyko nawrotu jest znacznie większe: choroba powodująca mutację tyrocytów może wpływać na pozostałą część płata (połowę) gruczołu.

Druga metoda operacji - całkowite wycięcie gruczołu (całkowita tyreoidektomia) - jest wykonywana, jeśli choroba dotyczy całego gruczołu lub rozwija się międzyzrazikowa postać raka. Podczas operacji węzły chłonne są wycinane, jeśli są podatne na choroby. Wszystkie węzły chłonne z przerzutami są usuwane.

Radioterapia i chemioterapia

Metody te nie są stosowane oddzielnie od podstawowego leczenia choroby - operacji. Można je stosować po operacji, jeśli istnieje niebezpieczeństwo nawrotu choroby lub gdy lekarze obawiają się przerzutów. W przypadku radioterapii pacjent jest napromieniany promieniowaniem radioaktywnym, które jest bardzo niebezpieczne w przypadku tego typu raka. Istnieje możliwość wywołania nowotworów tarczycy - narząd jest niezwykle wrażliwy na różnego rodzaju promieniowanie.

Podczas leczenia nie stosuje się chemioterapii ze względu na silne reakcje uboczne organizmu. Wyczerpuje człowieka, zatruwając nie tylko komórki rakowe, ale także zdrowe. W raku tarczycy drugorzędną rolę odgrywa zmniejszanie się guza pod wpływem radioterapii i chemioterapii..

Terapia jodem radioaktywnym (I-131) jest obowiązkowa, ponieważ nawet jeśli lekarze z największą starannością usuwają gruczoł, pozostają komórki tyreocytów, co przyczynia się do nawrotu onkologii. Tyrocyty są nosicielami raka brodawkowatego i jako pierwsze ulegają zmianom. Są niszczone przez radioaktywny jod. Pod wpływem nagromadzonej substancji komórki przestają funkcjonować. Zapewnia to brak nawrotów..

Jeśli gruczoł tarczycy zostanie całkowicie wycięty, po usunięciu wytwarzane przy jej pomocy hormony będą stopniowo znikać z organizmu. Nie powinno to być dozwolone, przeprowadza się terapię substytucyjną: pacjent pije leki, które dostarczają do krwi niezbędne hormony. Terapia ta jest przepisywana na całe życie, ponieważ nie oczekuje się zmian w sytuacji związanej z produkcją hormonów tarczycy..

Prognoza

Biorąc pod uwagę, że bardzo niewielka część pacjentów znajduje raka brodawkowatego gruczołu tarczowego w późnym stadium, rokowanie choroby uważa się za wyjątkowo korzystne, a śmiertelność pacjentów umierających z powodu diagnozy jest minimalna. Ale liczba lat życia pacjenta zależy od zaniedbania choroby do momentu wykrycia choroby, wieku pacjenta, przerzutów guza i przeprowadzonego leczenia, jego poprawności i aktualności..

Jeśli choroba zostanie wykryta na wczesnym etapie, pacjenci są wyleczeni w stu procentach przypadków. Większość pacjentów żyje pięć, dziesięć, a nawet 15 lat, odsetek ten notuje 60% pacjentów. Pięcioletnia przeżywalność na początkowym etapie wynosi 97% przypadków. A dziesięciolatek - 80%. Jeśli pacjent nie zapomina o niebezpieczeństwie nawrotu choroby i regularnie odwiedza lekarza, to rokowanie po operacji mówi również o 25-letnim przeżyciu po chorobie..

Choroba w drugim stadium ma gorsze rokowanie: do pięciu lat od stwierdzenia diagnozy przeżywa połowa pacjentów. 35% pacjentów z trzecim stadium raka żyje przez pięć lat lub dłużej, a 15% z czwartym stadium raka, co jest również bardzo dobre w końcowym stadium choroby. W przypadku innych nowotworów pięcioletnie przeżycie nie osiąga 10%.

Kluczowym czynnikiem w określeniu współczynnika przeżycia jest krytyczne nastawienie chorego na raka do własnego stanu, regularne konsultacje lekarskie i badania, które pomogą poznać nawrót choroby i zapobiec jej rozwojowi.

Spadek szans wiąże się z rozwojem procesu przerzutów, pacjenci częściej umierają z powodu przerzutów, prowadzących do dysfunkcji narządów, a nie z patologii tarczycy.

Opracowano metody zapobiegania tej chorobie, aby zminimalizować prawdopodobieństwo nawrotu choroby i poprawić rokowanie pacjentów po operacji. Metody profilaktyki zmniejszą prawdopodobieństwo dołączenia osoby zdrowej do grona pacjentów oddziałów onkologicznych szpitali. Lista rekomendacji będzie zawierać:

  • Zdecydowana rada, aby unikać ekspozycji na promieniowanie. Osoby, które miały raka, nie powinny przebywać na obszarach o wysokim promieniowaniu. Warto robić zdjęcia rentgenowskie jak najrzadziej, wybierając inne metody diagnostyczne, unikając radioterapii w przypadku stwierdzenia diagnozy wymagającej takiego leczenia.
  • Jeśli dana osoba nie miała raka, nadal można dowiedzieć się, czy istnieje duża genetyczna predyspozycja do raka. Jest to ważne dla osób, których bliscy mają raka i osób z patologiczną fobią, aby zarazić się tą chorobą..
  • Niedobór jodu może powodować raka. Aby zmniejszyć stopień ryzyka, należy pić preparaty zawierające jod, spożywać pokarmy zawierające jony pierwiastka. Należy pamiętać, że nie można przyjmować leków z jodem bez dokładnej i szczegółowej konsultacji z lekarzem. Jod może powodować różne patologie w organizmie, w szczególności ciężkie zaburzenia czynności wątroby.
  • Musisz uważnie monitorować równowagę hormonalną organizmu. Najmniejszy brak równowagi może wywołać poważne choroby narządów układu hormonalnego, a tarczyca reaguje na brak równowagi szybciej niż inne narządy.

Rak brodawkowaty - jak na czas wykryć i leczyć raka tarczycy?

Wśród chorób tarczycy, które są coraz częściej wykrywane w ostatnich latach, jednym z najgroźniejszych jest rak brodawkowaty. Ta diagnoza brzmi groźnie dla pacjenta, ale w rzeczywistości medycyna skutecznie leczy tę patologię, jeśli zostanie wykryta na wczesnym etapie..

Rak brodawkowaty - co to jest?

Rak brodawkowaty to nowotwór, który tworzy się w tkankach tarczycy w postaci torbieli lub nierównomiernego guza. Często dotyczy to jednego z płatów narządu. Większość pacjentów z tą diagnozą to kobiety w wieku powyżej 40-50 lat, chociaż choroba nie faworyzuje nawet dzieci. Wzrost zachorowalności na tę postać raka rośnie w krajach rozwiniętych, ale prawdopodobnie wynika to z rozwoju technologii pozwalających na wykrywanie wcześniej nierozpoznanych mikroguzów.

Gruczoł tarczycy jest najważniejszym narządem układu hormonalnego, zlokalizowanym u nasady szyi z przodu, który produkuje hormony zaangażowane w regulację oddychania, czynności serca, hematopoezę, trawienie, utrzymanie prawidłowej temperatury ciała i tak dalej. Rak tarczycy prowadzi do zaburzeń ogólnoustrojowych w organizmie, a gdy rozprzestrzenia się na inne narządy, poważnie komplikuje rokowanie na powrót do zdrowia..

Gruczołowy rak brodawkowaty

Rak brodawkowaty tarczycy rozwija się wewnątrz narządu ze zdrowych tkanek gruczołowych, które zaczynają podlegać niekontrolowanej mutacji. Nowotwór jest gęsty, usiany licznymi małymi brodawkami, w przekroju brązowy. Komórki takiego guza niewiele różnią się od zdrowych, dlatego zalicza się go do silnie zróżnicowanych. Rak brodawkowaty rozwija się powoli, przerzuty nieczynne. Początkowo guz jest ruchomy, w węzłach chłonnych pojawia się oporność podczas kiełkowania.

Rak brodawkowaty - wariant pęcherzykowy

Jest to poważniejszy rodzaj raka brodawkowatego, który jest uważany za agresywny, ale występuje kilka razy rzadziej. Struktura guza w tym przypadku składa się z komórek pęcherzykowych zawierających substancję koloidalną i hormony tarczycy, z nieprawidłowym wzrostem, w którym tworzy się węzeł. Z wyglądu jest to zaokrąglona formacja otoczona włóknistą torebką (otorbiony rak brodawkowaty tarczycy). Guz ma tendencję do wrastania w węzły chłonne, naczynia, otaczające tkanki, często daje przerzuty do odległych obszarów.

Przyczyny raka tarczycy

Eksperci identyfikują następujące prawdopodobne przyczyny raka tarczycy:

  • dziedziczna predyspozycja do procesów mutacyjnych w tkankach;
  • niedobór jodu w organizmie;
  • narażenie na promieniowanie jonizujące;
  • radioterapia szyi i głowy;
  • zagrożenia zawodowe (wpływ metali ciężkich, wysokie temperatury);
  • naprężenie;
  • złe nawyki;
  • niektóre przewlekłe patologie (choroby okolic żeńskich narządów płciowych, guzy hormonozależne, polipy odbytnicy, wole wieloguzkowe);
  • mieszkający w regionie niekorzystnym ekologicznie.

Rak brodawkowaty tarczycy - objawy

Przez długi czas rak brodawkowaty tarczycy może nie objawiać się w żaden sposób (nawet przez kilka lat), a na początkowych etapach rozwoju nowotworu złośliwego człowiek o niczym nie wie. Dopiero po osiągnięciu określonego rozmiaru nowotworu, gdy można go dotknąć, pojawiają się nieprzyjemne doznania:

  • chrypka głosu;
  • kaszel;
  • ciągłe uczucie „guza” w gardle, pogarszane przy połykaniu i ściskaniu szyi;
  • stwardnienie i tkliwość tarczycy;
  • powiększenie węzłów chłonnych szyjnych od strony zmiany;
  • trudności w oddychaniu.

Objawy te nie są uważane za specyficzne i mogą przypominać objawy przeziębienia, zapalenia migdałków. Ich charakterystyczną cechą jest to, że pierwsze oznaki obserwuje się przez długi czas. W miarę wzrostu guza i rozprzestrzeniania się komórek rakowych na sąsiednie tkanki pojawiają się inne objawy:

  • ciągła słabość;
  • wyzysk;
  • słaby apetyt;
  • utrata masy ciała;
  • wypadanie włosów;
  • nasilony kaszel, ból.

Rak brodawkowaty tarczycy - stadia

W zależności od wielkości, częstości występowania nowotworu, obecności przerzutów, raka brodawkowatego tarczycy można przypisać jeden z etapów rozwoju:

  • I stopień - wielkość guza nie przekracza 2 cm, komórki nie rozpadają się, nie ma przerzutów;
  • Etap II - średnica nowotworu sięga 2-4 cm, przy czym nie wychodzi poza narząd i nie daje przerzutów;
  • Etap III - guz powyżej 4 cm, wykracza poza tarczycę, uciska tchawicę i pobliskie tkanki, lutując je, pojawiają się przerzuty w węzłach chłonnych szyjnych;
  • IV stopień - nowotwór osiąga znaczne rozmiary, wrasta głęboko w okolice, tarczyca unieruchamia się, przerzuty znajdują się w narządach bliższych i dalszych.

Rak brodawkowaty - przerzuty

Rosnący rak surowiczo-brodawkowaty może powodować przerzuty - wtórne ogniska złośliwe, które rozprzestrzeniają się drogą limfogenną lub przepływem krwi. Przerzuty często znajdują się w następujących narządach i tkankach:

  • węzły chłonne;
  • płuca;
  • tkanka kostna żeber;
  • kręgi piersiowe;
  • Kości czaszki;
  • mózg;
  • wątroba;
  • nadnercza;
  • jelita.

Możliwe jest podejrzenie obecności przerzutów na podstawie następujących znaków:

  • ból kości, kręgosłupa;
  • odkrztuszanie krwi;
  • migrenowe bóle głowy;
  • pogorszenie widzenia;
  • wymioty;
  • żółtaczka;
  • spadek ciśnienia krwi i inne.

Rak brodawkowaty tarczycy - rozpoznanie

Endokrynolog może wykryć guz tarczycy metodą palpacyjną, ale tylko wtedy, gdy osiągnął on średnicę 1 cm lub więcej i nie jest zlokalizowany głęboko w tkankach gruczołu. Ponadto rozwój choroby można podejrzewać, wyczuwając węzły chłonne, które jednocześnie powiększają się. Aby zdiagnozować raka i określić jego typ, stosuje się następujące metody:

  1. Badanie z radioaktywnym jodem, w którym znaleziono węzły o ograniczonej funkcji gruczołów.
  2. Diagnostyka ultrasonograficzna - do wykrywania formacji leżących w niewyczuwalnych obszarach.
  3. Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny - są niezbędne do oceny skali i rozpowszechnienia raka.
  4. Badanie krwi na obecność hormonów - pozwala ocenić funkcjonowanie tarczycy, określić stan hormonalny.
  5. Najdokładniejszą metodą jest biopsja aspiracyjna cienkoigłowa. Podczas tej mało urazowej procedury, mały kawałek guza jest usuwany przez nakłucie. Ponadto biomateriał jest poddawany cytologicznym i histologicznym badaniom laboratoryjnym w celu określenia rodzaju, stadium i częstości występowania patologii. Obraz cytologiczny raka brodawkowatego tarczycy charakteryzuje się następującymi cechami:
  • wielkość komórki - od 1 mm do kilku centymetrów;
  • guz składa się z gałęzi z unaczynioną podstawą tkanki łącznej;
  • gałęzie guza pokryte są nabłonkiem cylindrycznym i sześciennym;
  • jądro komórkowe jest wypełnione chromatyną;
  • ewentualnie zawartość ciał zasadofilnych i zwapnionych;
  • komórki guza brodawkowatego są nieaktywne hormonalnie;
  • rzadko obserwowany podział komórek mitotycznych.

Rak brodawkowaty tarczycy - leczenie

Ponieważ ten typ guza nie jest bardzo wrażliwy na radioterapię, leczenie raka brodawkowatego tarczycy opiera się na zestawie takich technik:

  • interwencja chirurgiczna polegająca na całkowitym lub częściowym usunięciu gruczołu (tyreoidektomia);
  • stosowanie radioaktywnego jodu po usunięciu zajętej tkanki tarczycy, który jest wprowadzany do organizmu (często doustnie) i wybiórczo powoduje śmierć pozostałych komórek nowotworowych;
  • chemioterapia - stosowanie toksycznych leków, które mają szkodliwy wpływ na dotknięte komórki, co jest przeprowadzane w przypadku przerzutów do innych narządów;
  • hormonalna terapia zastępcza polegająca na podawaniu tyroksyny;
  • stosowanie kompleksów mineralnych i witamin;
  • dieta polegająca na zmniejszeniu spożycia pokarmów zawierających jod, cukru, soli, witaminy A..

Rak brodawkowaty - operacja

Leczenie operacyjne raka brodawkowatego wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Jeśli rozmiar nowotworu nie przekracza jednego centymetra, możliwe jest częściowe usunięcie narządu. W innych przypadkach może być wymagane całkowite usunięcie gruczołu, pobliskich dotkniętych tkanek i węzłów chłonnych. Jeśli rak wyrósł do tchawicy i dotknął nerwu krtaniowego, jest uważany za nieoperacyjny i jest napromieniany. Ponadto raka brodawkowatego nie można usunąć w przypadku rozległych przerzutów oraz w przypadku poważnych patologii układu oddechowego i sercowo-naczyniowego..

Rak brodawkowaty tarczycy - leczenie środkami ludowymi

W przypadku rozpoznania gruczołowego lub pęcherzykowego wariantu raka brodawkowatego tarczycy żadna alternatywna metoda nie zastąpi tradycyjnego leczenia. Tylko jako dodatek za zgodą lekarza możliwe jest wykorzystanie niektórych środków. Dlatego tradycyjni uzdrowiciele zalecają herbatę o właściwościach oczyszczających krew i ochronnych..

Przepis na lekarstwo

  • kwiat lipy - 1 stół. łyżka;
  • kolor czarnego bzu - 1 stół. łyżka;
  • pędy kaliny - 1 stół. łyżka;
  • liście piołunu - 1 stół. łyżka;
  • liście glistnika - 1 stół. łyżka.

Przygotowanie i aplikacja

  1. Połącz zioła, wymieszaj.
  2. Łyżeczkę kolekcji zalać szklanką wrzącej wody, przykryć pokrywką.
  3. Odcedź po dziesięciu minutach.
  4. Pij na pusty żołądek rano na pół godziny przed posiłkiem.

Rak brodawkowaty tarczycy - rokowanie

Wśród pacjentów, u których zdiagnozowano raka brodawkowatego tarczycy, przeżywalność 10 lat lub więcej wynosi około 90%, pod warunkiem wczesnego rozpoznania i prawidłowego leczenia. Gdy choroba zostanie wykryta na drugim etapie, pięcioletnie przeżycie po leczeniu wynosi 55%, na trzecim etapie - 35%, a na czwartym - 15%. Na korzystne rokowanie, oprócz stopnia zaawansowania choroby i adekwatności leczenia, wpływa wiek pacjenta, ogólny stan organizmu, utrzymanie zdrowego trybu życia..

Rak brodawkowaty tarczycy

Rak brodawkowaty tarczycy nie jest uważany za złożoną i niebezpieczną chorobę. Jest dość dobrze traktowany, a pacjenci, którzy przeszli leczenie, żyją długo i szczęśliwie. Proces powstawania i wzrostu guza trwa dość długo, można powiedzieć, latami. I są znalezione podczas badania przez endokrynologa lub węzeł zaczyna męczyć się bolesnymi odczuciami.

  1. Co to jest rak brodawkowaty tarczycy?
  2. Przyczyny choroby
  3. Oznaki
  4. Objawy
  5. Leczenie raka brodawkowatego tarczycy
  6. Zapobieganie

Co to jest rak brodawkowaty tarczycy?

Spośród wszystkich chorób onkologicznych tarczycy największą część, bo około 80%, zajmują raki brodawkowate. Ta postać raka jest dość gęstą masą lub torbielą na tarczycy. Może dawać przerzuty do sąsiednich węzłów chłonnych szyjki macicy, nie zdarza się to często, ale w przypadkach, gdy złośliwość guza nie jest wykrywana przez długi czas. Przerzuty do innych narządów (kości, płuca, wątroba) są niezwykle rzadkie.

Specyfika tego typu guza:

  • Chorują osoby w wieku od 30 do 50 lat;
  • U kobiet występuje trzykrotnie częściej niż w męskiej połowie społeczeństwa;
  • Guzy do 1,5 centymetra są łatwe do leczenia;
  • Czynnikiem prowokującym rozwój nowotworu złośliwego jest często ekspozycja na promieniowanie..
  • Ten typ choroby onkologicznej różni się od innych tym, że można ją łatwo i skutecznie leczyć nowoczesnymi metodami terapii..
  • Choroba nie rozwija się szybko, ale przez bardzo długi czas. A to pozwala na wykrycie go, zanim pojawią się przerzuty..
  • Przerzuty do narządów są niezwykle rzadkie. Są to pojedyncze przypadki w praktyce lekarskiej.

Około 90% osób, które miały raka brodawkowatego tarczycy, pokonało 10-letnią barierę przetrwania.

Przyczyny choroby

Choroby onkologiczne to grupa chorób, o których przyczynach bardzo trudno mówić. Nadal nie jest jasne, co służy jako czynnik transformacji normalnych zdrowych komórek w złośliwe. Istnieje wiele teorii i założeń, ale lekarze nie mogą udzielić dokładnej odpowiedzi na to pytanie. Jakie są warunki wstępne dla onkologów z powodu raka tarczycy??

  • Zmiany genetyczne przenoszone przez dziedziczenie;
  • Brak jodu w organizmie;
  • Zła ekologia;
  • Narażenie na promieniowanie.

Oznaki

Na początku chory nie odczuwa żadnych zmian, żadnego dyskomfortu. Następnie na tarczycy tworzy się mały guzek. Początkowo nie powoduje bólu ani innego dyskomfortu. I dopiero po znacznym jej zwiększeniu zaczyna wpływać na sąsiednie narządy: krtań, tchawicę, przełyk, struny głosowe.

Głos może się zmienić, pojawią się trudności w połykaniu i oddychaniu, ból gardła. Obrzęk węzłów chłonnych jest powszechny. Pacjent zaczyna tracić na wadze, chociaż nie ma zmian w odżywianiu. Czasami w tarczycy pojawia się zaczerwienienie skóry.

Objawy

Objawy raka brodawkowatego są raczej niejasne i niespecyficzne. Zaczynają się od dyskomfortu w okolicy szyi, lekkiej bolesności i poczucia czegoś zbędnego. Następnie pojawia się:

  • Zmiana głosu;
  • Występuje ból przy palpacji węzła;
  • Powiększają się węzły chłonne.

Leczenie raka brodawkowatego tarczycy

Leczenie raka brodawkowatego tarczycy składa się z kilku etapów. W zależności od rozpoznania, stopnia uszkodzenia, współistniejących chorób i wieku pacjenta onkolodzy w radzie ustalają przebieg leczenia i zalecają je pacjentowi. Dla każdego pacjenta z rakiem tworzony jest indywidualny schemat leczenia. Najczęściej stosowanymi metodami leczenia raka brodawkowatego są:

  1. Tyroidektomia. Interwencja chirurgiczna w celu usunięcia gruczołu i sąsiadujących z nim węzłów chłonnych. Może nastąpić całkowite usunięcie gruczołu tarczowego i częściowe, nazywane jest to subtotalną tyreoidektomią.
  2. Terapia hormonalna. Po operacji pacjent ma chroniczny niedobór hormonów, które wcześniej były produkowane przez tarczycę. Zastępują je leki, które mogą nadrobić brak hormonów w organizmie..
  3. Terapia jodem. W przypadku przerzutów zaleca się podawanie radioaktywnego jodu, który może zniszczyć ogniska przerzutów. Ta metoda znacznie poprawia samopoczucie chorych..
  4. Opieka paliatywna. Gdy niemożliwe jest wykonanie zabiegu operacyjnego i jodoterapii, onkolodzy najczęściej uciekają się do paliatywnego leczenia pacjenta. Obejmuje chemioterapię, radioterapię i tracheostomię, operację przywracającą oddychanie.

Zapobieganie

Czy istnieje profilaktyka raka? Można o tym dużo mówić, ale jeśli się nad tym zastanowić i odwiedzić kliniki onco w regionalnych centrach, to odpowiedź przychodzi sama. Każdego roku naukowcy znajdują coraz więcej leków do leczenia i profilaktyki raka, ale liczba przypadków nie tylko nie maleje, ale rośnie..

Rak jest złożoną chorobą i nawet luminarze medycyny wciąż nie rozumieją natury jej pojawienia się. Obecnie istnieje wiele teorii na temat występowania raka, wyjaśniają one przyczyny powstawania komórek rakowych na różne sposoby, ale wielu zgadza się co do jednego, aby zminimalizować ryzyko zachorowania, należy przestrzegać następujących zasad:

  • Unikaj ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie i inne urządzenia, które działają z promieniowaniem.
  • Wybierz miejsca z czystym, ekologicznym środowiskiem do życia.
  • Przeprowadź test pod kątem dziedzicznych genów, które powodują tworzenie się komórek rakowych.
  • Żywienie powinno być urozmaicone, bogate w witaminy, pierwiastki śladowe, a także zawierać jod.
  • Monitoruj swoje zdrowie ogólnie, lecz na czas choroby przewlekłe i hormonalne.
  • Nie pij alkoholu i rzuć palenie.
  • Oprzyj się stresowi i negatywnym aspektom.
  • Przestrzegaj codziennej rutyny i poświęć odpowiednią ilość czasu na odpoczynek.
  • Monitoruj zmiany swojego stanu zdrowia i terminowo skonsultuj się z lekarzem.

Rozpoznanie raka brodawkowatego tarczycy nie jest wyrokiem. Nie należy się poddawać, ale z godnością przyjąć wyzwanie losu i rozpocząć leczenie. Pozytywne emocje i pewność zwycięstwa przyniosą korzyść pacjentowi.

Rak brodawkowaty tarczycy

Rak brodawkowaty tarczycy jest rakiem. Występuje bardzo często (w około 75% wszystkich raków tarczycy). Rak najczęściej dotyka osoby starsze po 50 roku życia. Ta choroba ma dobre prognozy dotyczące przeżycia i jest wysoce uleczalna..

Cechy raka

Rak tarczycy występuje częściej niż inne rodzaje raka. Nowotwór o złośliwej postaci pojawia się w zdrowych tkankach i wygląda początkowo jako duża cysta o nieregularnym kształcie. Około 78% ludzi udaje się całkowicie wyeliminować chorobę za pomocą specjalnej terapii terapeutycznej.

RÓŻNICA RAKIOMA OD RAKA TRZUSTKI. Rak brodawkowaty, w przeciwieństwie do raka tarczycy, rozwija się bardzo wolno. Najczęściej jest wykrywany, gdy przerzuty zaczynają wpływać na węzły chłonne..

W większości przypadków u pacjenta rozpoznaje się tylko jeden węzeł, rzadko, gdy tworzy się więcej. Choroba dotyka głównie kobiety w wieku od 30 do 45 lat, a ich przeżywalność po terapii wynosi około 92%.

Przyczyny rozwoju choroby

Obecnie lekarze nie zbadali jeszcze w pełni choroby, ale sugerują, że pojawienie się raka zależy bezpośrednio od mutacji komórek. Z jakich powodów tak się dzieje, nie jest dokładnie znane.

Rozwój guzów i nowotworów rozpoczyna się po mutacji komórek. Dzieje się tak, ponieważ te komórki zaczynają się powiększać i rosnąć, co ostatecznie prowadzi do powstania raka..

Naukowcy i lekarze identyfikują kilka możliwych przyczyn wywołujących chorobę:

  • głód jodu w organizmie (brak jodu);
  • promieniowanie jonowe;
  • zanieczyszczone środowisko;
  • używanie alkoholu i tytoniu;
  • nieprawidłowości w tarczycy i zaburzenia równowagi hormonalnej;
  • zaburzenia patologiczne o charakterze wrodzonym;
  • słaba odporność, częste uszkodzenia organizmu przez infekcje i bakterie.

Objawy choroby

Rak brodawkowaty rozwija się powoli i dlatego jest prawie niemożliwy do wykrycia we wczesnych stadiach. Jeśli można to zrobić, to tylko podczas ankiety. Kiedy się pojawia, osoba nic nie przeszkadza (czuje się jak zwykle), ale gdy pojawia się guz i zaczyna rosnąć, pojawiają się objawy w postaci bolesnych wrażeń w obszarze jego lokalizacji. Czasami formacje można zbadać samodzielnie.

Pojawienie się i rozwój choroby można określić na podstawie następujących objawów:

  • węzły chłonne są powiększone;
  • ból w okolicy tarczycy;
  • podczas połykania uczucie obecności obcego przedmiotu w szyi;
  • głos może zachrypnąć;
  • oddychanie może stać się trudne;
  • leżąc na boku i ściskając szyję, poczujesz dyskomfort.

Inne postacie raka

Oprócz raka brodawkowatego lekarze wyróżniają kilka innych typów gruczolakoraka tarczycy.

RAKIARZ SZPIKOWY. Ten typ choroby pojawia się przypadkowo lub pod wpływem czynnika dziedzicznego, może być również wywołany chorobami tarczycy i narażeniem na promieniowanie. Ta forma stanowi około 7-12% całkowitej liczby nowotworów..

Jest to pojedyncza zmiana ogniskowa, która może wystąpić w dowolnej części tarczycy. Można to rozpoznać po objawach takich jak: chrypka, powiększenie szyi, zaburzenia stolca, utrudnione oddychanie z hałasem i bólem. Przerzuty wykraczają poza gruczoł i atakują tkanki, narządy i węzły chłonne. Chorobę można rozpoznać za pomocą badań (krwi, moczu) oraz badań USG, CT i MRI. Konieczne jest również wykonanie biopsji. Leczenie to zwykle operacja (usunięcie dotkniętej części lub całego gruczołu), stosowanie radioterapii i chemioterapii po operacji w celu zabicia wszelkich pozostałych komórek nowotworowych.

RAKOTWÓRCZY FOLLICULAR. Może się pojawić z wielu powodów, takich jak: narażenie na promieniowanie, predyspozycje dziedziczne (bardzo rzadkie), nowotwory łagodne, praca w pracy niebezpiecznej, częsty stres i złe nawyki. Najczęstsze przyczyny to niedobór jodu i słaby układ odpornościowy..

Choroba objawia się w postaci guza zawierającego mieszki włosowe (stąd nazwa). Choroba dzieli się na 4 etapy, w których guz rośnie i uszkadza sąsiednie tkanki. Chorobę można rozpoznać po następujących objawach: wzrost węzłów chłonnych, zmiana głosu, uczucie obcego ciała w gardle, nadczynność tarczycy, apatia, letarg i zmęczenie. Diagnozę przeprowadzają lekarze za pomocą USG, TK i RTG, należy również wykonać badania i biopsję. Leczenie jest tylko operacyjne, a po nim przeprowadzana jest terapia chemiczna.

Rak ANAPLASTYCZNY. Ta forma jest również nazywana rakiem niezróżnicowanym. Rak anaplastyczny rozwija się rzadziej niż inne postacie i jest uważany za najcięższy typ guza. Występuje tylko w 2% przypadków. Rozwija się z komórek typu A znajdujących się w tarczycy, które ulegają transformacji. Ta forma rozwija się szybko i wpływa na sąsiednie tkanki i narządy..

Jego pojawienie się i rozwój mogą być spowodowane częstymi stresami, zanieczyszczonym środowiskiem, narażeniem na promieniowanie i złymi nawykami. Można go rozpoznać po pojawieniu się zachrypniętego głosu, powiększonej szyi i węzłów chłonnych, trudnościach w połykaniu i pojawieniu się częstych duszności. Diagnozę przeprowadzają lekarze za pomocą USG i CT. Pomogą im w tym również badania krwi, moczu i biopsje. Leczenie jest wykonywane chirurgicznie, a następnie radioterapia i chemioterapia.

Etapy choroby

Liczba etapów zależy od wieku, w którym choroba się rozwinęła.

ROZWÓJ DO 40 LAT:

  • Rak 1. stopnia. W tej chwili guz może mieć dowolną wielkość. Komórki rakowe zaczynają infekować pobliskie tkanki i węzły chłonne. Przerzuty nie zaczęły jeszcze atakować narządów. Nie ma objawów choroby, ale w rzadkich przypadkach może występować niewielki ból w dotkniętym obszarze i chrypka głosu;
  • Rak w stadium 2. Wzrost komórek trwa, terytorium przez nie objęte rośnie. Przerzuty rozprzestrzeniają się do węzłów chłonnych i sąsiednich narządów, tkanek i kości. Pojawiają się wyraźnie wyrażone objawy choroby, dzięki którym można ją zauważyć. Prognozy dotyczące przeżycia przy odpowiednim leczeniu są korzystne.

ROZWÓJ W WIEKU PO 40 LATACH:

  • Etap 1 choroby. Guz nie przekracza dwóch centymetrów. Rak brodawkowaty nie wpływa na sąsiednie narządy i tkanki. Objawy nie są obserwowane lub mają łagodne objawy;
  • Etap 2 choroby. Guz rośnie, ale nie wykracza poza tarczycę. W tym przypadku nie ma przerzutów. Objawy są łagodne i nadal trudne do zauważenia;
  • Etap 3 choroby. Guz staje się większy niż cztery centymetry. Rozpoczyna się uszkodzenie tkanek, narządów i kości, znajdujące się blisko formacji. Prognozy dotyczące przeżycia przy odpowiednim leczeniu są korzystne.

Ogólny obraz choroby

Powstawanie zmutowanych komórek jest początkiem choroby. W przyszłości może rozwinąć się rak brodawkowaty, guzy pęcherzykowe i rdzeniowe. Najczęściej pojawia się pierwsza opcja, ale czasami rozwija się gruczolakorak tarczycy.

Jeśli z czasem jego rozmiar nie zwiększył się znacząco, oznacza to, że choroba ma postać utajoną. Odmiana ta nie stwarza dużego zagrożenia nawet podczas rozprzestrzeniania się przerzutów i ma korzystne rokowania na przeżycie po leczeniu. Formacja może przemieszczać się wzdłuż gruczołu (tarczycy) lub odchylać się po połknięciu pokarmu i wody. Dzieje się tak tylko do momentu uszkodzenia sąsiednich tkanek, a następnie naprawienia.

Przerzuty rzadko uszkadzają narządy (tylko węzły chłonne), ale dzieje się to już w ostatnich stadiach raka. Zasadniczo nie pojawiają się w żaden sposób. W większości przypadków dotyczy tylko jednej strony tarczycy.

Cechy mutujących komórek

Są głównymi czynnikami wywołującymi chorobę i stanowią podstawę rozwoju guzów i cyst..

Lekarze mogą je zidentyfikować według następujących kryteriów:

  • ich średnica waha się od kilku milimetrów do kilku centymetrów;
  • czasami można zaobserwować mitozy;
  • w środku może znajdować się osad wapniowy lub blizna;
  • guz nie jest otorbiony;
  • komórki nie mają aktywności hormonalnej.

Mutujące komórki mogą tworzyć kilka typów nowotworów: rak anaplastyczny, pęcherzykowy, rdzeniasty, brodawkowaty.

Badanie w przypadku choroby

Przede wszystkim po kontakcie ze specjalistami z objawami raka wykonuje się badanie palpacyjne szyi i (zwłaszcza tarczycy). Badane są również węzły chłonne. Jeśli podczas badania palpacyjnego lekarz podejrzewa guz, wyśle ​​pacjenta na badanie. Wykonywany jest za pomocą ultradźwięków (badanie ultrasonograficzne) i radiografii. W ten sposób dokładnie ustala się obecność nowotworów, a także ich strukturę, wielkość i gęstość..

Określenie obrazu cytologicznego jest głównym zadaniem podczas badań. W tym celu stosuje się biopsję aspiracyjną za pomocą cienkiej igły. Procedura jest kontrolowana za pomocą aparatu ultradźwiękowego. Przerzuty są wykrywane podczas radiografii.

Leczenie raka

Terapię tej choroby przeprowadza się wyłącznie metodą chirurgiczną (tyreoidektomia). Istnieją dwie możliwości jego realizacji. To jest częściowa lub całkowita tyreoidektomia. Również po terapii stosuje się jod (radioaktywny), który pozwala całkowicie zniszczyć komórki nowotworowe i zapobiec ponownemu pojawieniu się choroby.

Częściowa tyroidektomia. Ta metoda leczenia jest stosowana tylko w przypadku guzów złośliwych o niewielkich rozmiarach (nie więcej niż 1,5 cm) i tylko wtedy, gdy znajduje się po jednej stronie tarczycy. Podczas tego dotknięty obszar narządu jest usuwany, a zdrowa część nie jest dotknięta.

Sama operacja nie trwa dłużej niż 2–2,5 godziny. Po zakończeniu leczenia pacjent nie ma ryzyka wystąpienia niedoczynności tarczycy, ponieważ zdrowa część gruczołu nadal funkcjonuje. W rzadkich przypadkach, jeśli zdrowa część zostanie odcięta, osobie przepisuje się terapię hormonalną.

Całkowita lub całkowita tyreoidektomia. Ta metoda jest stosowana w przypadku guzów o dużym rozmiarze (ponad 1,5 cm). Podczas operacji gruczoł tarczycy zostaje całkowicie usunięty wraz z przesmykiem. Czasami konieczne jest również usunięcie węzłów chłonnych. Odbywa się to tylko wtedy, gdy są powiększone i dotknięte przerzutami. Trwa około 4-4,5 godziny. Po jego zakończeniu pacjentowi przepisuje się stałe przyjmowanie leków w celu sztucznego utrzymania poziomu hormonów w organizmie..

Terapia jodem radioaktywnym. Ten rodzaj leczenia stosuje się tylko po operacji na dowolnym etapie choroby. Z jego pomocą zostają zniszczone komórki rakowe pozostające w organizmie, które mogą poruszać się w organizmie wraz z krwią i wywoływać pojawienie się choroby onkologicznej w innym miejscu..

Ponadto jod niszczy przerzuty, które wyszły poza gruczoł i dotknięte tkanki oraz węzły chłonne. Komórki rakowe mogą czasami pozostać w tarczycy po częściowej tyreoidektomii. Po leczeniu pacjenci mają korzystne rokowanie co do przeżycia..

Rehabilitacja i powikłania

Po zabiegu powrót do zdrowia jest szybki. Osoby, które przeszły tę operację, nie odczuwają po niej żadnego dyskomfortu i dyskomfortu. Powrót do zwykłego trybu życia następuje po wyjściu ze szpitala.

Wielu osobom, które właśnie poddały się kuracji, wydaje się, że po nim nie będzie można normalnie i w pełni jeść, a także pić wody. Jest to błędne przekonanie, ponieważ nacięcie nie koliduje z funkcją połykania..

Po terapii przeciwwskazane są wypady nad morze i wypady do łaźni przez 13 miesięcy, ale zwiedzanie solarium jest całkowicie zabronione..

POWIKŁANIA. Czasami po terapii mogą pojawić się komplikacje. Możliwa dysfunkcja nerwu odpowiedzialnego za głos.
Może pojawić się chrypka głosu, po chwili ustępuje, aw rzadkich przypadkach może zmienić się na zawsze.


Czasami gruczoły przytarczyczne są uszkodzone. Znajdują się z tyłu gruczołu, dzięki czemu można je zaczepić podczas operacji. Na szczęście zdarza się to bardzo rzadko, nawet w przypadku chirurgów z niewielkim doświadczeniem. Jeśli mimo wszystko doszło do uszkodzenia, organizm nie jest w stanie wymienić wapnia i fosforu. W takim przypadku dochodzi do niedoczynności przytarczyc..
W większości przypadków rokowanie dotyczące przeżycia pozostaje korzystne nawet przy powikłaniach.

Prognozy i zapobieganie

Choroba po leczeniu ma korzystne rokowanie na przeżycie. Nawet jeśli węzły chłonne są dotknięte przerzutami, życie człowieka będzie trwać długo. Według statystyk osoba może żyć ponad 25 lat po operacji.

w 70% przypadków powyżej 15 lat

przy 83% i ponad 7 latach

w 96% przypadków. Z tych danych można zauważyć, że rokowanie przeżycia jest bardzo wysokie, nawet w przypadku uszkodzenia tkanek położonych w pobliżu tarczycy..

Pojawienia się choroby można uniknąć kilkoma prostymi metodami:

  • konieczne jest prowadzenie zdrowego stylu życia;
  • jeść prawidłowo i zbilansowane;
  • regularnie odwiedzać lekarza;
  • szybko leczyć choroby wywołane przez infekcje i bakterie;
  • zrelaksować się na morzu;
  • monitoruj poziom jodu w organizmie.

Przestrzegając tych zasad, ograniczysz ryzyko zachorowań do minimum..

Przeglądy leczenia

Według licznych, pozytywnych recenzji na temat przeniesionej terapii, można zrozumieć, że jest ona dość skuteczna..

Po wystąpieniu objawów należy skonsultować się ze specjalistą w celu wyjaśnienia diagnozy. Ponieważ objawy choroby są podobne do guzów pęcherzykowych, rdzeniowych i anaplastycznych. Lekarz po przeprowadzeniu niezbędnych badań ustali rodzaj edukacji.

Jeden komentarz do artykułu „Rak brodawkowaty tarczycy”

  1. Witalij
    24.01.2019 o 14:20

Całkowicie usunąłem tarczycę i przeszedłem kurację radiojodem. Po 3 miesiącach stwierdzili raka brodawkowatego w tchawicy, odmówili operacji. Tutaj ponownie spróbujemy kursów terapii jodem promieniotwórczym.

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

nowe wpisy

  • Jod radioaktywny na choroby tarczycy
  • Struktura i funkcja chrząstki tarczycy
  • Rozproszone zmiany w tarczycy
  • Pojawienie się zwapnień w tarczycy
  • Rozwój brodawkowatego raka tarczycy

Prawa autorskie © 2015-2020 My Iron. Materiały na tej stronie są własnością intelektualną właściciela strony internetowej. Kopiowanie informacji z tego zasobu jest dozwolone tylko w przypadku określenia pełnego aktywnego łącza do źródła. Przed użyciem materiałów serwisu wymagana jest konsultacja z lekarzem.

Top