Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
Białe plamy na migdałkach: co to jest
2 Przysadka mózgowa
Dlaczego pojawia się ból tarczycy??
3 Jod
Badanie krwi na hormon T4. Jak to zdać?
4 Jod
Hormon insuliny
5 Testy
Choroby autoimmunologiczne: lista, przyczyny
Image
Główny // Rak

Co pokazuje badanie krwi na kalcytoninę?


Kalcytonina to hormon tarczycy syntetyzowany w komórkach okołopęcherzykowych, jeden z głównych regulatorów metabolizmu wapniowo-fosforowego.

Kalcytonina, tyrokalcytonina, tyrokalcytonina, TCT.

Kalcytonina, ludzka kalcytonina, tyrokalcytonina, Ct.

Chemiluminescencyjny test immunologiczny na fazie stałej (metoda „kanapkowa”).

Zakres wykrywania: 0,5 - 200000 pg / ml.

PG / ml (pikogramy na mililitr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  1. Nie jeść przez 12 godzin przed badaniem.
  2. Zaprzestań przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych na miesiąc przed badaniem.
  3. Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny dzień przed badaniem.
  4. Nie palić przez 3 godziny przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Kalcytonina to hormon tarczycy powstający w komórkach okołopęcherzykowych (komórki C), jeden z najważniejszych regulatorów metabolizmu wapnia i fosforu.

Tworzenie kalcytoniny zależy bezpośrednio od poziomu wapnia we krwi: gdy rośnie, stężenie kalcytoniny wzrasta, a gdy spada, maleje. We krwi kalcytonina szybko z niej znika, a jej okres półtrwania, według różnych źródeł, wynosi od 2 do 15 minut. Na osteocytach (komórkach kostnych) działają specjalne receptory, na które działają kalcytonina, zwiększając przepływ wapnia z krwi do kości, co hamuje resorpcję (niszczenie, zmniejszenie gęstości mineralnej) kości. Zatem działanie kalcytoniny ma na celu obniżenie poziomu wapnia we krwi, hamując demineralizację kości..

Kalcytonina jest bezpośrednim antagonistą parathormonu (PTH), hormonu przytarczyc. Działanie PTH jest wprost przeciwne do działania tyrokalcytoniny, chociaż jest również regulowane przez stężenie wapnia we krwi. Usuwa wapń z kości, aby utrzymać prawidłowe stężenie we krwi. Kalcytonina i PTH u zdrowej osoby, wchodząc ze sobą w interakcje, są w zrównoważonych ilościach dla normalnej regulacji metabolizmu wapniowo-fosforowego, który jest głównie odpowiedzialny za gęstość kości. Witamina D odgrywa ważną rolę w regulacji wiązania PTH-kalcytonina3. Dlatego pomiar poziomu kalcytoniny jest wskazany przede wszystkim z naruszeniem metabolizmu wapniowo-fosforowego spowodowanego pierwotną osteoporozą. Należy pamiętać, że stężenie kalcytoniny należy oceniać w połączeniu z innymi markerami przebudowy kości..

W osteoporozie wtórnej (prowadzącej do hiperkortyzolizmu, hipogonadyzmu, tyreotoksykozy, nadczynności przytarczyc) poziom kalcytoniny nie zmniejsza się.

Test kalcytoniny jest niezwykle ważny w diagnostyce raka rdzeniastego tarczycy, w tym w wykrywaniu zespołu mnogiej endokrynologicznej neoplazji (MEN-IIa, choroba Sipple'a), który może objawiać się rakiem rdzeniastym, guzem rdzeniastym nadnerczy (guz chromochłonny nadnerczy) lub przerostem przytarczyc i nadczynnością przytarczyc oraz nadczynnością przytarczyc.

Wzrost stężenia kalcytoniny w surowicy krwi podczas testu z pentagastryną jest głównym kryterium diagnostycznym obecności raka rdzeniastego tarczycy, na podstawie wyników badania ocenia się stopień zaawansowania choroby i wielkość guza. Po podaniu pentagastryny poziom kalcytoniny wzrasta u prawie wszystkich pacjentów z rdzeniastym rakiem tarczycy. Jeśli był już zwiększony, to podczas testu z pentagastryną wzrośnie o 10-20 razy. Gdy poziom kalcytoniny znajduje się w dolnych granicach normy lub w ogóle nie jest określony, a po stymulacji pentagastryną znacznie wzrasta, ale nie wykracza poza normę, podejrzewa się wczesny etap raka rdzeniastego lub hiperplazję komórek C. tarczycy. U niektórych pacjentów w celu stymulacji należy zastosować dożylną suplementację wapnia, ponieważ guzy mogą nie reagować na pentagastrynę..

Test kalcytoniny jest zalecany po operacyjnym leczeniu raka rdzeniastego tarczycy w celu oceny wyników operacji. W szczególności zaleca się przyjmowanie go w późnym okresie pooperacyjnym w celu monitorowania, czy rak rdzeniasty daje przerzuty i czy nie ma nawrotu guza..

Ponieważ na wydzielanie kalcytoniny mogą wpływać enzymy przewodu pokarmowego (pepsyna), glukagon wytwarzany przez trzustkę, choroby tych narządów (zapalenie trzustki, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, marskość wątroby) mogą pośrednio wpływać na syntezę kalcytoniny.

Do czego służą badania?

  • Do diagnostyki rdzeniastego raka tarczycy.
  • W celu wykrycia zespołu mnogiej neoplazji endokrynologicznej (MEN-IIa, choroba Sipple'a), który może objawiać się rakiem rdzeniastym, guzem rdzeniastym nadnerczy (guz chromochłonny nadnerczy) lub przerostem przytarczyc i nadczynnością przytarczyc.
  • Aby dowiedzieć się, czy są przerzuty raka rdzeniastego tarczycy.
  • Do pośredniej oceny wielkości raka rdzeniastego.
  • Ocena wyniku operacji usunięcia raka rdzeniastego tarczycy.
  • Do diagnostyki pierwotnej osteoporozy.
  • Do diagnostyki nadczynności i niedoczynności przytarczyc.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Jeśli podejrzewasz raka rdzeniastego (z guzowatymi formacjami tarczycy, wzrostem jego wielkości, wzrostem regionalnych węzłów chłonnych).
  • Ze zdiagnozowanym guzem chromochłonnym, nadczynnością przytarczyc, aby wykluczyć zespół mnogiej gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej (MEN IIa).
  • Przed i po operacji usunięcia raka rdzeniastego.
  • Jeśli którykolwiek z krewnych pacjenta miał raka rdzeniastego.
  • Do objawów osteoporozy (ból kości, deformacja kości i liczne złamania) w celu kompleksowej oceny zaburzeń metabolizmu wapnia.
  • Z naruszeniem metabolizmu wapnia i fosforu (z nadczynnością, niedoczynnością przytarczyc).

Co oznaczają wyniki?

Podłoga

Wartości referencyjne

Przyczyny podwyższonego poziomu kalcytoniny w surowicy:

  • rdzeniowy rak tarczycy,
  • Rozrost komórek C.,
  • niektóre przypadki raka płuc, piersi, trzustki, prostaty,
  • Zespół Zollingera-Ellisona,
  • Niedokrwistość złośliwa,
  • niewydolność nerek,
  • nadczynność przytarczyc,
  • marskość alkoholowa,
  • zapalenie trzustki,
  • niektóre rodzaje łagodnych guzów,
  • stosowanie estrogenów,
  • stosowanie preparatów testosteronu,
  • zapalenie tarczycy,
  • choroba Pageta,
  • ciąża (trzeci trymestr),
  • dożylna suplementacja wapnia.

Przyczyny obniżenia poziomu kalcytoniny w surowicy:

  • pierwotna osteoporoza,
  • niedoczynność przytarczyc (w tym rzekoma niedoczynność przytarczyc),
  • brak syntezy kalcytriolu w nerkach,
  • tyreoidektomia.

Co może wpłynąć na wynik?

  • Intensywna aktywność fizyczna.
  • Dożylna suplementacja wapnia.
  • Hiperinsulinemia spowodowana dużym spożyciem węglowodanów.
  • Nadmierne spożycie alkoholu przed badaniem.
  • Leczenie lekami zawierającymi żeńskie hormony płciowe (hormonalna terapia zastępcza estrogenem).

Kto przydziela badanie?

Endokrynolog, onkolog, terapeuta, chirurg, lekarz ogólny, pediatra.

Cel i przygotowanie do badania krwi kalcytoniny

Kalcytonina jest hormonem tarczycy wytwarzanym w tarczycy. Wzrost lub spadek jego poziomu jest możliwy wraz z rozwojem szeregu poważnych stanów patologicznych.

Dlatego konieczne jest wykonanie badania krwi na kalcytoninę w celu określenia jej stężenia w organizmie. Każdy powinien mieć wyobrażenie o tym, co to jest, w jaki sposób prowadzone są badania, z jakich powodów możliwe są odchylenia.

Opis i funkcja kalcytoniny

To hormon wytwarzany przez specjalne komórki. Ponadto może być wytwarzany w rozwoju raka tarczycy, płuc lub piersi.

Ta substancja ma kilka głównych funkcji:

  • zmniejsza aktywną aktywność osteoklastów, co chroni tkankę kostną;
  • stymuluje produkcję witaminy D, dzięki czemu wapń jest lepiej wchłaniany przez organizm;
  • bierze udział w procesie aktywacji metabolizmu minerałów w kościach;
  • usuwa sód i kwas moczowy;
  • pomaga zwiększyć stężenie wapnia we krwi;
  • zmniejsza produkcję soku żołądkowego;
  • ma działanie przeciwzapalne.

Hormon produkowany jest w niewielkich ilościach, dlatego jego obecność we krwi nie powinna być nadmierna. Ponadto pierwiastek ten może być wytwarzany przez jelita, ale w bardzo małej dawce..

Po co robić badanie krwi, co to pokazuje

Określenie poziomu kalcytoniny jest zalecane w przypadkach, gdy jest to konieczne:

  • ocenić pracę narządów wewnętrznych;
  • sprawdzić żeńskie gruczoły sutkowe;
  • zdiagnozować raka rdzeniastego tarczycy w pierwszym stadium.

Przytarczyce biorą udział w produkcji parathormonu. Jego głównym zadaniem jest aktywacja komórek osteoklastów, które niszczą tkankę kostną. Na tle takich procesów wapń zaczyna być uwalniany do płynu krwi..

Dodatkowo dzięki niej wapń jest wchłaniany z moczu, a także aktywowana jest synteza witaminy D. Kalcytonina jest hormonem obniżającym stężenie wapnia we krwi, sprzyjając gromadzeniu się tego enzymu w tkankach kostnych. Innymi słowy, jego osobliwość polega na przeciwstawnym działaniu parathormonu..

Kiedy zaplanowana jest analiza

Okresowo należy przeprowadzać badanie zawartości kalcytoniny w surowicy krwi. Zapobiegnie to różnym zaburzeniom w pracy organizmu ludzkiego na poziomie kompensacji. Z rekomendacji ekspertów taką analizę należy przeprowadzić przynajmniej raz w roku..

W przypadku pojawienia się objawów wskazujących na patologię tarczycy wskazane jest natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem. Umożliwi to wykluczenie rozwoju w nim złośliwego guza lub rozpoczęcie na czas działań terapeutycznych na początkowych etapach..

Wśród głównych objawów procesu patologicznego są:

  • słabość;
  • stan apatyczny;
  • wzrost tarczycy i węzłów chłonnych;
  • letarg;
  • nieuzasadniona utrata wagi;
  • sucha skóra;
  • łamliwe paznokcie;
  • wypadanie włosów;
  • zmniejszona wydajność i pamięć;
  • ból przedniej części szyi.

Wymienione powyżej objawy mogą wskazywać, że organizm przechodzi zmiany patologiczne, charakteryzujące się szybkim i agresywnym przebiegiem..

Wskazaniami do badań krwi są również:

  • zakłócenia procesów metabolicznych fosforu i wapnia;
  • obecność podejrzenia zachorowania na raka;
  • osteoporoza;
  • konieczność monitorowania wyników terapii po resekcji nowotworu złośliwego;
  • badanie profilaktyczne, zwłaszcza u osób z genetyczną predyspozycją do rozwoju guzów rdzeniowych;
  • sprawdzenie nerek, gruczołów mlecznych i żołądka;
  • obecność węzłów tarczycy.

Analizę poziomu hormonów może zlecić onkolog, terapeuta, chirurg lub endokrynolog.

Normalne wartości dla kobiet i mężczyzn

Norma zawartości hormonów zależy od kategorii wiekowej i płci pacjentów. Należy pamiętać, że wraz z wiekiem wartość kalcytoniny będzie się zmniejszać. Na przykład odsetek kobiet po 50 latach jest nieco niższy niż po 40 latach..

W poniższej tabeli przedstawiono prawidłowe wartości dla każdej kategorii pacjentów..

Badanie krwi kalcytoniny

Na wszystkich etapach rozwoju organizmu człowieka, począwszy od okresu rozwoju embrionalnego, wiodącą rolę pełni najważniejszy organ wydzielania wewnętrznego - tarczyca. Jej zadaniem jest wytwarzanie zawierających jod substancji biologicznie czynnych - tyroksyny i trójjodotyroniny, które biorą udział w regulacji procesów metabolicznych i wpływają na pełny rozwój komórek.

Oprócz tych hormonów gruczoł tarczycy wydziela do krwi tyrokalcytoninę, hormon peptydowy składający się z 32 aminokwasów. Za jej syntezę odpowiedzialne są komórki parafolikularne tarczycy, grasicy (grasicy) i płuc. Główną funkcją kalcytoniny jest regulacja metabolizmu minerałów - mając zdolność zmniejszania przepuszczalności błon plazmatycznych hamuje uwalnianie soli wapnia z tkanki kostnej do krwiobiegu.

Każde naruszenie złożonej sekwencji aminokwasów hormonu prowadzi do utraty jego aktywności biologicznej, co przyczynia się do tworzenia złogów wapnia w tkankach miękkich i narządach - zwapnienie. Dlatego w przypadkach patologicznego zaburzenia metabolizmu wapnia praktykujący specjaliści przepisują badanie krwi na kalcytoninę. Ponadto ten hormon jest markerem nowotworowym, który pozwala zidentyfikować tak złośliwy proces, jak rak rdzeniasty tarczycy..

W tym artykule chcemy opowiedzieć naszym Czytelnikom o fizjologicznej roli kalcytoniny w organizmie człowieka, jej głównym znaczeniu w diagnostyce laboratoryjnej, w jakich przypadkach konieczne jest oznaczenie kalcytoniny we krwi, jaka jest jej norma u kobiet, mężczyzn i dzieci, jak właściwie przygotować się do badania i co mówi o zmianie poziomu hormonów.

Funkcje kalcytoniny

Hormon ten, powstający w komórkach C tarczycy, działa antagonistycznie w stosunku do substancji biologicznie czynnej wydzielanej przez gruczoły przytarczyczne w celu regulacji metabolizmu wapnia - parathormonu. Kalcytonina sprzyja nadmiernemu wydalaniu soli mineralnych z organizmu człowieka oraz normalizuje poziom wapnia i fosforu.

Nieaktywny prekursor tej substancji, prokalcytonina, znajduje się w nerkach, narządach płciowych, tkance płucnej, miąższu wątroby, komórkach układu nerwowego i krążenia. U zdrowej osoby ten związek białkowy pod wpływem zależnych od wapnia receptorów przekształca się w kalcytoninę i nie przedostaje się do krwiobiegu. Jednak pod wpływem pewnych negatywnych czynników PCT powstaje podczas powstawania w ciele takich patologicznych procesów, jak:

  • uogólniona infekcja bakteryjna;
  • posocznica;
  • ogólnoustrojowa odpowiedź zapalna.

Dla organizmu ludzkiego kalcytonina ma ogromne znaczenie, zapewniając:

  • aktywacja procesów metabolizmu minerałów;
  • wydalanie nadmiaru sodu i kwasu moczowego z moczem;
  • zmniejszenie stężenia fosforu we krwi, co wpływa na czynność czynnościową nerek i narządów trawiennych;
  • synteza witaminy D, niezbędnej do poprawy wchłaniania wapnia;
  • ochrona szkieletu, pomagająca zmniejszyć aktywność osteoklastów, zwiększająca poziom wapnia we krwi i gromadzący go w tkance kostnej;
  • zmniejszona produkcja wydzieliny żołądkowej;
  • działanie przeciwzapalne.

Hormon ten odgrywa ważną rolę w okresie dojrzewania i aktywnego wzrostu organizmu, a także u kobiet w ciąży, „blokując” szlaki jonów wapnia z tkanki kostnej oraz pomagając wzmocnić narządy układu mięśniowo-szkieletowego.

Wartość analizy w diagnostyce

Kalcytonina jest produkowana w małych ilościach, jej zawartość we krwi nie powinna być nadmierna. Laboratoryjne badanie stężenia hormonu ma tę właściwość, że odzwierciedla dysfunkcję tarczycy związaną z tworzeniem się guza. Dlatego w branży medycznej służy nie tylko do oceny metabolizmu fosforu i wapnia, ale także do diagnozowania poważnych procesów patologicznych:

  • osteoporoza - ogólnoustrojowa choroba metaboliczna szkieletu;
  • zaburzenia żołądka, wątroby i nerek;
  • mechaniczne uszkodzenie kości;
  • rak tarczycy;
  • rak piersi lub płuc.

Warto wiedzieć, że gdy pojawią się pierwsze objawy, które mogą świadczyć o zmianach patologicznych w tarczycy, należy niezwłocznie wykonać badanie krwi na kalcytoninę i zgłosić się na konsultację do wykwalifikowanego specjalisty. Jest to konieczne, aby w odpowiednim czasie rozpocząć działania medyczne i zapobiegawcze oraz wykluczyć rozwój złośliwego procesu..

Wśród głównych objawów klinicznych są:

  • pogorszenie ogólnego samopoczucia;
  • apatia;
  • szybkie zmęczenie;
  • powiększenie regionalnych węzłów chłonnych i tarczycy;
  • utrata masy ciała;
  • sucha skóra;
  • wypadanie włosów;
  • upośledzenie pamięci;
  • bolesność w przedniej części szyi.

Najbardziej agresywny nowotwór podobny do nowotworu, który tworzy się w tarczycy, jest bezpośrednio związany ze złośliwością komórek C. W tym przypadku ilość kalcytoniny w surowicy krwi wzrasta już na początku rozwoju procesu patologicznego i nadal rośnie w miarę jego postępu. Pokazano badanie krwi na ten hormon:

  • ze zmianami w metabolizmie fosforu i wapnia;
  • podejrzenie rozwoju raka rdzeniastego;
  • potrzeba monitorowania wyników resekcji guza;
  • badanie profilaktyczne osób z dziedziczną predyspozycją do nowotworów złośliwych;
  • pacjent ma zaokrąglone ogniska proliferacji tkanki tarczycy.

Właściwe przygotowanie do badań

Aby uzyskać prawidłowe dane do analizy końcowej w przeddzień pobrania materiału biologicznego, pacjent musi spełnić pewne wymagania. Kobiety powinny zaprzestać stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych na 30 dni przed diagnozą laboratoryjną. Przez trzy dni należy ograniczyć aktywność fizyczną, w tym zajęcia na siłowni. Przez jeden dzień musisz powstrzymać się od picia alkoholu i jedzenia.

Musisz oddać krew po 12-godzinnym poście. Nie pal 2 godziny przed diagnozą. Pobieranie biomateriału (krwi żylnej) odbywa się w godzinach porannych w gabinecie zabiegowym Centrum Diagnostyki Klinicznej - w godzinach od 8.00 do 10.30. Pacjent musi przyjść do laboratorium na pół godziny przed zabiegiem, aby mógł usiąść, zrelaksować się i odpocząć.

Co oznacza wynik badania??

Poniższe wskaźniki są uważane za wartości referencyjne przy stosowaniu metody ELISA:

  • u noworodka - od 70 do 347 pg / ml;
  • u dzieci - poniżej 75 lat;
  • u kobiet - od 0,07 do 12,96;
  • u mężczyzn - od 0,67 do 32,25.

Stawka kalcytoniny metodą ICL u kobiet nie przekracza 1,45 pmol / l, u mężczyzn - 2,45. Podwyższony poziom hormonu obserwuje się przy całkowitej resekcji tarczycy, a może być również spowodowany:

  • Dziedziczna osteodystrofia Albrighta;
  • przewlekłą niewydolność nerek;
  • wzrost ilości wapnia we krwi;
  • zapalenie płuc;
  • Niedokrwistość złośliwa;
  • rozlane toksyczne wole;
  • gruźlica;
  • alkoholowa marskość wątroby;
  • przerost komórek para-pęcherzykowych.

Wzrost wskaźnika o ponad 100 jednostek charakteryzuje rozwój raka - czerniaka, raka rdzeniastego, drobnokomórkowego raka płuca, zgorzelaka, gruczolaka trzustki. W przypadkach, gdy ilość hormonu przekracza średnią wartość, ale jego parametry nie są w stanie dokładnie zdiagnozować procesu onkologicznego, wykonuje się testy stymulujące.

Do ich wykonania stosuje się sól wapniową kwasu glukonowego (glukonian wapnia) lub syntetyczny polipeptyd (Pentagastryna), po wprowadzeniu którego, przy aktywnym tworzeniu się złośliwego guza, stężenie kalcytoniny znacznie wzrasta. W przypadku braku raka hormon nie wykazuje szczególnej reakcji..

Aby aktywować syntezę biologicznie czynnej substancji komórek okołopęcherzykowych, może dojść do uszkodzenia. Zjawisko to ma charakter przejściowy - konieczne jest przyspieszenie procesów regeneracji w przypadku silnych stłuczeń tkanek miękkich i złamań kości. Spadek ilości kalcytoniny we krwi pacjenta jest znacznie mniej powszechny - jest spowodowany konsekwencjami interwencji chirurgicznej lub nadmiarem dawki leków.

Co zrobić, aby znormalizować wskaźniki?

W celu zmniejszenia ilości kalcytoniny należy ustalić dokładną przyczynę wzrostu jej parametrów. Przede wszystkim pacjent potrzebuje:

  • zrewiduj swoją codzienną rutynę;
  • unikaj nadmiernego stresu fizycznego i psycho-emocjonalnego;
  • spać przez co najmniej 8 godzin;
  • włączyć do diety pokarmy bogate w wapń.

Należy pamiętać, że nawet niewielka zmiana ilości substancji biologicznie czynnej komórek C prowadzi do zwiększonego zmęczenia, rozwoju procesów onkologicznych w organizmie człowieka, przedwczesnego przerwania ciąży, kruchości i łamliwości kości, wtórnego włókniakowatego zapalenia kości, endemicznego kretynizmu. Na zakończenie powyższej informacji jeszcze raz chciałbym podkreślić, że badanie krwi, które pozwala określić poziom kalcytoniny, należy wykonywać regularnie.

Oczywiście jedna analiza nie wystarczy, aby zdiagnozować złośliwe nowotwory. W tym celu wykwalifikowani specjaliści (endokrynolodzy, onkolodzy, chirurdzy) przepisują pacjentowi ultrasonografię, pozytronową tomografię emisyjną, analizę genetyczną w celu identyfikacji mutacji punktowych w protoonkogenie RET (inicjator powstawania formacji nowotworowych), określają stężenie hormonów zawierających jod wytwarzanych przez tarczycę we krwi T3 (trójjodotyronina) i T4 (tyroksyna).

Funkcje kalcytoniny w organizmie. Co pokazuje analiza tyrokalcytoniny?

Tyrokalcytonina (bardziej popularna nazwa to kalcytonina, kalcytonina) to hormon syntetyzowany przez komórki okołopęcherzykowe tarczycy. Jego osobliwość polega na tym, że jest dokładnym markerem powstawania guza. Badanie poziomu kalcytoniny pozwala na szybkie rozpoznanie onkologii tarczycy.

Rola hormonu w organizmie człowieka

Kalcytonina jest hormonem tarczycy, który w przeciwieństwie do tyroksyny i trójjodotyroniny nie zawiera jodu. Jego rolą jest regulacja procesów metabolicznych z udziałem fosforu i wapnia. W tym przypadku kalcytonina hamuje resorpcję kości, zwiększając przepływ wapnia z krwi do tkanki kostnej. Jego bezpośrednim antagonistą jest parathormon (PTH), którego zadaniem jest wręcz przeciwnie usuwanie wapnia z kości do krwi, utrzymując niezbędny poziom zjonizowanego wapnia w osoczu.

Ważną funkcją kalcytoniny jest stymulowanie energicznej aktywności osteoblastów. Są to młode komórki tkanki kostnej, które następnie tworzą osteocyty. Tak powstają kości u ludzi. Kalcytonina jest również odpowiedzialna za poprawę wnikania jonów wapnia do tkanki kostnej.

Ogólnie rzecz biorąc, hormon ten zapewnia dobrze skoordynowany mechanizm metabolizmu minerałów i utrzymuje niezbędny dla organizmu poziom wapnia. Kalcytonina bierze udział w takich procesach jak regeneracja kości, utrzymanie wytrzymałości kości, wzrost kości na etapie budowy szkieletu u dzieci i młodzieży.

Diagnostyka laboratoryjna

Test kalcytoniny jest wykonywany w celu identyfikacji markerów nowotworowych. Wysoki poziom tego hormonu we krwi z reguły wskazuje na wzrost guza tarczycy (czasami w innych narządach). Dlatego badanie poziomu tyrokalcytoniny służy głównie do określenia raka rdzeniastego (rak C-komórkowy).

Wykonuje się badanie krwi, aby sprawdzić kalcytoninę. Istnieją dwie metody prowadzenia badań:

  • Test immunologiczny (ELISA). Ta metoda jest tańsza i bardziej powszechna, ale mniej dokładna. Wysoki błąd może prowadzić do błędnej diagnozy, a zatem do niewłaściwego leczenia. Odbywa się to za pomocą analizatorów drugiej generacji.
  • Immunochemiluminescencyjne (IHLA). Technika ta wyróżnia się zwiększoną dokładnością, ale też wyższą ceną..

Ponadto nie każde laboratorium korzysta z analizatorów trzeciej generacji wymaganych dla IHLA. Jednak IHLA zwiększa prawdopodobieństwo, że diagnoza będzie prawidłowa..

Dodatkowo przeprowadza się również biochemię krwi w celu wyjaśnienia zawartości wapnia. Jako biomateriał do badania parametrów kalcytoniny stosuje się surowicę żylną.

Wskazania do celów analizy

Badanie poziomu tyrokalcytoniny przeprowadza się w przypadkach, gdy istnieje podejrzenie obecności chorób onkologicznych. Poziom hormonów we krwi zmienia się również w następujących zaburzeniach:

  • pierwotna osteoporoza,
  • przerost przytarczyc,
  • zespół mnogiej neoplazji endokrynologicznej,
  • nadczynność przytarczyc,
  • niedoczynność przytarczyc,
  • pheochromcytoma,
  • naruszenie zaopatrzenia organizmu w wapń.

Jeśli wystąpią objawy któregokolwiek z powyższych stanów, lekarz może zlecić badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu hormonów. Czasami jest również używany w okresie rehabilitacji po urazach, aby monitorować proces gojenia kości. Po usunięciu części gruczołu tarczowego lub całego narządu konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta w okresie rekonwalescencji. W tym celu uciekają się do analizy kalcytoniny. Jego stężenie we krwi powie lekarzowi, czy konieczna jest dodatkowa terapia w celu przywrócenia prawidłowego poziomu hormonów..

Przygotowanie do badań

Aby wyniki analizy były jak najbardziej dokładne, pacjent powinien przygotować:

  • Na dwa tygodnie przed testem musisz przestać brać leki hormonalne. Jeśli nie można ich odmówić, ich lista jest rejestrowana i brana pod uwagę podczas dekodowania wyników.
  • Na dzień przed zabiegiem należy zrezygnować z tłustych potraw, alkoholu i papierosów.
  • Zaleca się wstrzymanie treningu sportowego na dzień przed analizą. Duże obciążenia mogą znacząco wpłynąć na wynik, ponieważ aktywność fizyczna sprzyja uwalnianiu hormonów do krwi.
  • Nie należy wykonywać zdjęć rentgenowskich ani ultradźwięków. Jeśli pacjentowi zostanie przepisane zdjęcie rentgenowskie lub USG, należy je odłożyć na okres po badaniu krwi na kalcytoninę.
  • Krew z żyły dla hormonu kalcytoniny podawana jest na pusty żołądek.

Dekodowanie analizy

Zawartość kalcytoniny zależy od wieku i płci. Na przykład dzieci mają zwykle wyższy poziom tego hormonu we krwi niż dorośli. Wynika to z okresu aktywnego wzrostu tkanki kostnej. U mężczyzn zakres normalnych wskaźników jest znacznie większy niż u kobiet. W czasie ciąży wzrasta poziom dopuszczalnej normy, co wiąże się z rozwojem płodu. Podczas dekodowania wyników analizy należy wziąć pod uwagę wartości referencyjne laboratorium, do którego pacjent zwrócił się w celu wykonania badania..

Poniższa tabela zawiera wartości normalne dla immunoenzymatycznego testu:

Wraz z wiekiem poziom hormonu we krwi może spaść prawie do zera - jest to fizjologiczny proces, który obserwuje się u większości ludzi po 50 latach.

Norma u kobiet

Wiek i płećWskaźnik zawartości, pg / ml
Noworodki (do 7 dni)70-348
Dzieci0-79
KobietyKobiety 0,07-12,97
Mężczyźni0,40-32,2

Hormon kalcytoniny u kobiet zwykle wynosi od 0,07 do 12,97 pg / ml. W czasie ciąży może wystąpić niewielki wzrost poziomu kalcytoniny. Najwyższe stężenie hormonu w tym okresie obserwuje się bezpośrednio przed porodem. Wynika to ze specjalnych procesów metabolicznych zachodzących w ciele kobiety w ciąży. Co do zasady nadmiar zawartości tyrokalcytoniny we krwi podczas ciąży nie jest oznaką patologii, jednak takie sytuacje wymagają zwiększonej uwagi, aby uniknąć patologii rozwoju płodu..

Z kolei zbyt niski poziom tego hormonu wskazuje na możliwe problemy z owulacją i ciążą. Jeśli we krwi kobiety brakuje tyrokalcytoniny, może to wskazywać na zaburzenia hormonalne, które mogą wpływać na poczęcie i prawidłowy rozwój płodu. Pewien spadek kalcytoniny jest normalny w okresie menopauzy. Jednak niski poziom tego hormonu może negatywnie wpłynąć na zdrowie stawów. Dlatego w takich przypadkach lekarz często przepisuje leki..

Poziom hormonów u dzieci

W ciągu tygodnia po urodzeniu większość zdrowych dzieci ma wyjątkowo wysoki poziom kalcytoniny (do 350 pg / ml, czyli ponad sto razy więcej niż norma u dorosłych). Wynika to z aktywnego wzrostu tkanki kostnej w tym okresie, dlatego w tak młodym wieku poziom tyrokalcytoniny z reguły nie jest używany do celów diagnostycznych. U dzieci i młodzieży zawartość hormonów jest również dość wysoka - do 79 pg / ml. Wynika to ze specyfiki fizjologii rosnącego organizmu, a także diety bogatej w wapń - pod tym względem kalcytonina jest wytwarzana w zwiększonej objętości. Wiele dzieci przyjmuje również multiwitaminy zawierające duże ilości wapnia, który wpływa na poziom hormonów we krwi..

Kalcytonina powyżej normy

Wysoki poziom hormonu mówi głównie o obecności złośliwego guza z dominującą lokalizacją w tarczycy. Zazwyczaj podwyższone poziomy kalcytoniny wskazują na przerost raka C-komórkowego (rak rdzeniasty).

Ten typ raka jest wyjątkowo niewrażliwy na konserwatywne metody terapeutyczne (radioterapia, chemioterapia), a najlepszym działaniem byłoby chirurgiczne usunięcie guza. Analiza poziomu hormonów umożliwia rozpoznanie raka rdzeniastego we wczesnych stadiach i terminowe leczenie. Wysoka kalcytonina może również wskazywać na nowotwory innych narządów niż tarczyca. Mogą to być gruczoły sutkowe, prostata, płuca, tchawica, krtań. W takich przypadkach hormon jest mniej specyficzny..

Wzrost stężenia kalcytoniny w surowicy krwi może również wskazywać na choroby niezwiązane z onkologią, są to:

  • Choroba Gravesa-Basedowa,
  • Choroba Hashimoto,
  • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (AIT),
  • nadczynność tarczycy,
  • przewlekłą niewydolność nerek,
  • ostra postać chorób płuc (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, gruźlica),
  • Niedokrwistość złośliwa.

Oprócz guzów złośliwych i różnych zaburzeń tyrokalcytonina może wzrosnąć z przyczyn niezwiązanych z patologią:

  • ciąża i okres poporodowy,
  • przyjmowanie preparatów hormonalnych zawierających estrogen,
  • picie,
  • niedawne urazy, złamania, siniaki,
  • dożylny wapń.

Kalcytonina poniżej normy

Całkowity brak hormonu (szczególnie u osób starszych) może być nawet uważany za normę, ale w niektórych przypadkach oznacza to obecność wielu patologii. Na przykład zmniejszona ilość kalcytoniny u kobiet wskazuje na potencjalne problemy podczas ciąży i karmienia piersią. Niska zdolność organizmu do wchłaniania wapnia może negatywnie wpłynąć na rozwój dziecka. Jeśli w tym samym czasie poziom parathormonu jest wysoki, może to wskazywać na wtórną nadczynność przytarczyc..

Niski poziom tyrokalcytoniny wskazuje również na kruchość kości i trudną rehabilitację w przypadku złamania. Jest to najważniejsze dla sportowców i innych osób często kontuzjowanych. Obniżony poziom hormonu prowadzi do obniżenia odporności kości na złamania, a także do ich dłuższego zrastania się. Usunięcie gruczołu tarczowego pacjenta lub jego części obniży również poziom kalcytonu we krwi, co wiąże się ze zmniejszeniem objętości tkanek, które go syntetyzowały, a następnie niedoczynnością tarczycy.

Jak przywrócić normalny poziom hormonów?

Jeśli poziom tyrokalcytoniny został obniżony, jej przywrócenie odbywa się za pomocą terapii lekowej. Obecnie do leczenia stosuje się syntetyzowaną kalcytoninę, dostępną w tabletkach i zastrzykach. Jeśli poziom hormonu jest podwyższony, leczenie zależy od diagnozy. W przypadkach onkologicznych może to być zabieg chirurgiczny mający na celu usunięcie dotkniętej tkanki.

Top