Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Cordaflex - instrukcje użytkowania tabletek, składu, wskazań, skutków ubocznych, analogów i ceny
2 Rak
Hormon stymulujący tarczycę (TSH)
3 Przysadka mózgowa
Niedoczynność tarczycy - niedostateczna produkcja hormonów tarczycy
4 Przysadka mózgowa
Miód na cukrzycę
5 Przysadka mózgowa
Jak pić Duphaston i dlaczego jest przepisywany kobietom?
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Co zrobić, jeśli poziom prolaktyny jest podwyższony?


Ostatnia aktualizacja: 13/12/2019

Treść artykułu

  • Co to jest prolaktyna?
  • Przyczyny wzrostu prolaktyny
  • Przyczyny zaburzeń patologicznych
  • Objawy hiperprolaktynemii
  • Jakie są konsekwencje objawów zwiększonej prolaktyny u kobiet?
  • Zwiększona prolaktyna i ciąża
  • Diagnostyka i leczenie podwyższonego poziomu prolaktyny
  • Odżywianie ze zwiększoną prolaktyną
  • Zmniejszona prolaktyna: jak zwiększyć?
  • Olej z wiesiołka

Prolaktyna (Prolactinum) to hormon mający ogromne znaczenie dla organizmu człowieka - zarówno dla kobiet, jak i dla mężczyzn. Główną rolą biologiczną jest wzrost gruczołów mlecznych i regulacja laktacji (Lactatio), dodatkowo ma działanie hipotensyjne, metaboliczne i inne. W organizmie kobiety podwyższony poziom prolaktyny (znanej również jako mammotropina) może zakłócać poczęcie i normalną ciążę. Dlatego niezwykle ważne jest monitorowanie poziomu tego hormonu we krwi w celu wykrycia patologii w czasie..

Poniżej rozważymy objawy takiego naruszenia, powiemy, jakie jest jego niebezpieczeństwo, jakie są konsekwencje zwiększonej prolaktyny monomerycznej u kobiet, na co wpływa, dlaczego występują nieprawidłowości w wydzielaniu tego hormonu i czy można zajść w ciążę ze zwiększoną prolaktyną.

Prolaktyna i jej rola w organizmie kobiety

Czym jest prolaktyna i jaka jest jej rola w ciele kobiety?

Wydzielanie tego hormonu jest przeprowadzane przez komórki laktotropowe przysadki mózgowej, a także źródła pozasadkowe, na przykład łożysko, gruczoły sutkowe, szyszynkę, układ odpornościowy, niektóre guzy itp. Istotny wpływ na jej produkcję mają dopaminy i estrogeny: wraz ze spadkiem stężenia dopamin obserwuje się wzrost ilości prolaktyny; to samo dzieje się ze wzrostem poziomu estrogenu we krwi.

Stawka prolaktyny u kobiet

Hormon ten wykonuje ważne zadania, które zapewniają normalne funkcjonowanie kobiecego ciała:

  • W okresie laktacji odpowiada za dojrzewanie siary, przemianę siary w mleko matki oraz realizację karmienia piersią.
  • W okresie dojrzewania wpływa na wzrost piersi dorastających dziewcząt. Dzieje się tak również w czasie ciąży, ponieważ hormon stymuluje rozwój gruczołów mlecznych i ich przygotowanie do późniejszego procesu laktacji..
  • W czasie ciąży prolaktyna zapewnia procesy metaboliczne w płynie owodniowym, dzięki czemu regulowana jest jej ilość i skład.
  • W okresie poporodowym zapobiega wystąpieniu owulacji i blokuje możliwość nowej ciąży, o ile kobieta karmi piersią.
  • Bierze udział w regulacji cyklu miesiączkowego, gdyż jego ilość wpływa na aktywność wydzielniczą ciałka żółtego w jajnikach, produkcję progesteronu i późniejszą owulację.
  • Wpływa na normalne funkcjonowanie nerek, metabolizm tłuszczów oraz funkcjonowanie układu odpornościowego.
  • Uczestniczy w tworzeniu poczucia podniecenia i orgazmu podczas intymności.

Co powoduje wzrost prolaktyny u kobiety: przyczyny fizjologiczne

Błędna jest opinia, że ​​podwyższony poziom prolaktyny u kobiet (zjawisko to nazywa się hiperprolaktynemią) jest wyłącznie oznaką patologii. W rzeczywistości produkcja tego hormonu jest zwiększona nie tylko w przypadku niektórych zaburzeń, ale także pod wpływem absolutnie normalnych czynników fizjologicznych..

Podwyższone stężenie prolaktyny u kobiety powoduje

Zwykle prolaktyna jest podwyższona u kobiety w czasie ciąży. Wzrost zawartości tego hormonu we krwi w okresie rodzenia dziecka wynika z aktywnej produkcji innych hormonów - estrogenów. To estrogeny są bezpośrednio zaangażowane w tworzenie prolaktyny: wzrost zawartości estrogenów we krwi prowadzi do wzrostu komórek odpowiedzialnych za uwalnianie prolaktyny. Jest to konieczne, aby przygotować ciało przyszłej matki do procesu laktacji po porodzie. Chociaż w czasie ciąży prolaktyna jest zwiększana prawie w taki sam sposób jak podczas karmienia piersią, nie można rozpocząć procesu laktacji ze względu na wysoką zawartość progesteronów we krwi (Progesteronum) - dzieje się tak do momentu uwolnienia łożyska.

Prolaktyna hormonalna, wideo

Ginekolog Michaił Chajmow o prolaktynie. Źródło - usługi medyczne w Izraelu

U kobiet występuje podwyższony poziom hormonu prolaktyny, nie tylko w okresie ciąży, ale także w okresie poporodowym - w okresie karmienia piersią. Proces ssania piersi polega na pobudzeniu sutków i znajdujących się na nich mechanoreceptorów, w wyniku czego do podwzgórza wysyłane są odpowiednie sygnały o potrzebie wydalania mleka matki.

Zwiększona zawartość tego hormonu we krwi może być zupełnie niezwiązana z macierzyństwem. Obserwuje się ją przed miesiączką, w sytuacjach stresowych, wysiłku fizycznego, uprawiania sportu, przy silnym bólu, głodzie, seksie, pobudzeniu i podrażnieniu sutków, nawet tylko podczas snu. Również krótkotrwały wzrost poziomu hormonu można zaobserwować po badaniach ginekologicznych, USG gruczołu sutkowego, pobraniu krwi do badań i innych zabiegach medycznych. Ponadto poziom prolaktyny zmienia się w ciągu dnia: po przebudzeniu jest znacznie wyższy niż po 2-3 godzinach czuwania..

Co jeszcze prolaktyna wzrosła z: przyczyn zaburzeń patologicznych

Prolaktyna jest produkowana zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn, ale patologiczne zaburzenia w wydzielaniu tego hormonu występują głównie u kobiet w połowie populacji. Wynika to ze specyfiki układu hormonalnego kobiet..

Wśród przesłanek wpływających na patologiczny wzrost produkcji tego hormonu można wyróżnić:

  • Obecność złośliwych i łagodnych narośli wpływających na przysadkę mózgową lub podwzgórze.
  • Choroby naciekowe podwzgórza.
  • Wady tętniczo-żylne.
  • Zespół przecięcia łodygi przysadki.
  • Gruczolaki przysadki i prolactinoma.
  • Syndrom „pustego” siodła tureckiego.
  • Toczeń rumieniowaty układowy (toczeń rumieniowaty układowy).
  • Pierwotna niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy).
  • Nadużywanie alkoholu i narkotyków.
  • Terapia niektórymi lekami (leki przeciwdepresyjne, psychotropowe, uspokajające, przeciwwymiotne itp.)
  • Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
  • Terapia hormonalna (w szczególności - przyjmowanie estrogenu).
  • Dysfunkcja tarczycy.
  • Zespół policystycznych jajników.
  • Narażenie na promieniowanie.
  • Przewlekła niewydolność nerek i wątroby, marskość wątroby.
  • Uszkodzenie klatki piersiowej.

Jak się dowiedzieć, czy poziom prolaktyny jest podwyższony: objawy hiperprolaktynemii

Objawy zwiększonej prolaktyny u kobiet są następujące:

  • Obserwuje się znaczne nieregularne miesiączki, którym towarzyszą duże opóźnienia. Ten objaw zwiększonego poziomu prolaktyny występuje u kobiet częściej niż inne objawy tej patologii. Miesiączki są skąpe, nieregularne lub nawet nieobecne..
  • Brak owulacji, a co za tym idzie bezpłodność. Ze względu na to, że ciałko żółte nie dojrzewa i nie dochodzi do owulacji, a także ze względu na zmniejszenie fazy lutealnej cyklu miesiączkowego zapłodnienie dojrzałej komórki jajowej jest niemożliwe. Prowadzi to do bezpłodności.
  • Utrata ciąży przed 12 tygodniem ciąży z powodu hiperprolaktynemii neuroleptycznej.
  • Powiększenie i obrzęk gruczołów mlecznych. Zwykle występuje w drugiej połowie cyklu miesiączkowego. Jednak w niektórych przypadkach przez cały cykl towarzyszy kobiecie zwiększenie objętości piersi, uczucie pełności i bolesności..
  • Wydzielina z sutków mleka, niezwiązana z karmieniem piersią. Zjawisko to nazywa się mlekotokiem. Ilość mleka może wahać się od 1-2 kropli, które pojawiają się, gdy sutki są ściśnięte lub zassane, do spontanicznego wypływu mleka.
  • Nadmierne owłosienie na ciele, pojawienie się trądziku i trądziku spowodowanego zwiększoną prolaktyną obserwuje się w około 20% przypadków..
  • Zmniejszony popęd seksualny, brak podniecenia i orgazmu.
  • Zaburzenia metaboliczne objawiające się zwiększonym apetytem i nadwagą.

Jakie są konsekwencje objawów zwiększonej prolaktyny u kobiet?

Jeśli poziom produkcji hormonów jest znacznie wyższy niż normalny, może to być niebezpieczne dla zdrowia kobiet. Oprócz naruszeń cyklu miesiączkowego, braku owulacji, problemów z poczęciem i urodzeniem dziecka można zaobserwować następujące nieprzyjemne, a nawet niebezpieczne stany:

  • Oziębłość (Frigiditas), zmniejszony popęd płciowy, brak orgazmu, przez co pojawia się napięcie między partnerami.
  • Syndrom gigantycznych gruczołów mlecznych. Jeśli piersi są lekko opuchnięte, powodując lekki dyskomfort, nie jest to bardzo niebezpieczne. Ale jeśli nastąpi znaczny wzrost gruczołów mlecznych, może to być alarmujący znak dla zdrowia kobiety: z powodu zwiększonej prolaktyny boli klatka piersiowa, można zaobserwować powstawanie torbieli i onkologii.
  • Zaburzenia o podłożu psycho-emocjonalnym, aż do dysadaptacji społecznej, autyzmu, depresji, psychozy i innych zaburzeń psychicznych.
  • Istnieje ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej serca z powodu zaburzeń metabolicznych.
  • Otyłość spowodowana zwiększonym apetytem, ​​przyrostem masy ciała i zaburzeniami metabolicznymi.
  • Cukrzyca typu II.
  • Rozwój osteoporozy (osteoporozy) w wyniku spadku gęstości mineralnej kości. Osteoporoza prowadzi do łamliwości kości i złamań.
  • Istnieje ryzyko chorób autoimmunologicznych.
  • Obserwuje się sen, pamięć, uważność, zmęczenie, apatię, osłabienie.
  • Występują zaburzenia autonomicznego układu nerwowego.

Czy można zajść w ciążę ze zwiększoną prolaktyną?

Jedną z głównych trudności, z jakimi boryka się wiele par próbujących począć dziecko, jest zwiększona prolaktyna u kobiety. Ciąża w tym przypadku nie występuje, dopóki poziom hormonów nie powróci do normy. Jednak nie jest to ostateczny wyrok. Po starannie przeprowadzonych badaniach, ustaleniu przyczyny zwiększonego wydzielania hormonu i przepisaniu kuracji odpowiednich leków, ciąża nadal występuje. Leczenie i przygotowanie do poczęcia trwa zwykle około roku..

Zwiększona prolaktyna i ciąża

Wzrost poziomu hormonów podczas noszenia dziecka jest normalnym zjawiskiem fizjologicznym. Jeśli jednak kobieta miała prolactinoma przed ciążą, musi być poddawana regularnym badaniom endokrynologa i okulisty..

Diagnoza i leczenie podwyższonego poziomu prolaktyny: co zrobić najpierw?

Aby uzyskać dokładną diagnozę, konieczna jest diagnoza. Zwykle polega na pobraniu krwi żylnej do badań laboratoryjnych, które wykonuje się trzykrotnie, aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki. Przed oddaniem krwi do badań należy przestrzegać kilku zasad przygotowania:

  • Dzień przed pobraniem krwi wyklucz seks i wszelkie inne kontakty seksualne.
  • Ogranicz stres fizyczny i psycho-emocjonalny, stresujące sytuacje.
  • Odmów wizyty w saunie w przeddzień testu.
  • Unikaj alkoholu i palenia w dniu poprzedzającym pobranie krwi.
  • Oddawanie krwi wyłącznie na pusty żołądek.

Krew oddaje się rano, ale nie później niż 3 godziny po przebudzeniu. Wskazane jest, aby robić to od 9 do 11 rano, ponieważ bliżej południa zawartość hormonów we krwi wzrasta.

Zwykle wskaźnik poziomu prolaktyny we krwi kobiet w wieku rozrodczym, niebędących w ciąży i karmiących, wynosi 40-530 mIU / L (1 ng / ml = 30,3 mIU / L). Jednocześnie niektóre źródła medyczne nazywają inne dopuszczalne liczby, co wiąże się z fazami cyklu miesiączkowego, okresem ciąży. Jeśli prolaktyna jest znacznie podwyższona, może to wskazywać na obecność makrogruczolaka. W takim przypadku lekarz skieruje pacjenta na badanie MRI ze środkami kontrastowymi lub tomografię komputerową. Te metody diagnostyczne dostarczają informacji o obecności / braku guza przysadki i jego wielkości..

Aby potwierdzić diagnozę i przepisać niezbędną terapię, lekarz może zalecić poddanie się dodatkowym badaniom. Obejmują one:

  • Badania laboratoryjne krwi żylnej w celu określenia ilości zawartych w niej hormonów - LH, FSH, TSH, makroprolaktyny, progesteronu, testosteronu, estrogenu itp. Zdarzają się przypadki, gdy jednocześnie wzrasta poziom kilku hormonów.
  • Ogólne i biochemiczne analizy krwi i moczu w celu określenia poziomu cukru, bilirubiny, cholesterolu, mocznika, profilu lipidowego itp..
  • Badanie endokrynologa z USG tarczycy. Dysfunkcja tarczycy jest często przyczyną hiperprolaktynemii u kobiet, dlatego ważne jest, aby lekarz potwierdził lub zaprzeczył podejrzeniu niedoczynności tarczycy.
  • Wizyta u ginekologa z USG narządów miednicy. Ponieważ jedną z najczęstszych przyczyn hiperprolaktynemii jest zespół policystycznych jajników, badanie ultrasonograficzne jest nie tylko pożądane, ale konieczne.
  • USG lub RTG gruczołów mlecznych (w zależności od wieku pacjenta). Badanie to jest niezbędne do ustalenia liczby przewodów mlecznych i określenia jakości ich ukrwienia..
  • USG narządów jamy brzusznej. Badanie ma na celu analizę wielkości i funkcjonowania nerek i wątroby pacjenta..
  • RTG czaszki w celu określenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Jeśli wystąpi prolactinoma lub inny guz, wzrasta ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Może to być warunkiem koniecznym do późniejszego skierowania na badanie MRI mózgu..
  • Badanie okulistyczne. Ponieważ gruczolak może wywierać nacisk na mięśnie zewnątrzgałkowe, lekarz sprawdza pole widzenia, bada dno oka i mierzy ciśnienie w oku.
  • Testy farmakologiczne.
  • Badania kości. Są niezbędne do ustalenia prawdopodobieństwa wystąpienia osteoporozy..
  • Obserwacja organizmu pacjenta po odstawieniu leków mogących powodować wzrost poziomu prolaktyny we krwi. Ta metoda jest stosowana w przypadkach, gdy kobieta jest leczona środkami uspokajającymi, przeciwdepresyjnymi itp. (Patrz lista powyżej). Przyjmowanie leku jest anulowane na 3 dni, jeśli nie szkodzi pacjentowi. W tym czasie kobieta powinna przebywać w szpitalu w celu stałego monitorowania prolaktyny.

Po ustaleniu pierwotnej przyczyny choroby zalecana jest odpowiednia terapia. Jak leczyć nie tylko objawy zwiększonej prolaktyny, ale także wpływać na przyczynę zaburzeń produkcji hormonów, musi zdecydować lekarz. W niektórych sytuacjach hiperprolaktynemia nie wymaga specjalnego leczenia i ustępuje samoistnie. Jeśli pacjent ma nieznacznie podwyższone stężenie hormonu we krwi (do 1000 mU / l), nie ma zmian w funkcjonowaniu przysadki mózgowej. występuje owulacja, a masa ciała jest utrzymana, nie zaleca się leczenia.

Ale w bardziej skomplikowanych przypadkach niezbędny jest indywidualnie dobrany przebieg terapii. Głównym zadaniem w leczeniu hiperprolaktynemii jest osiągnięcie prawidłowego poziomu hormonu we krwi i przywrócenie owulacji, zwłaszcza jeśli kobieta przygotowuje się do poczęcia.

Leczenie podwyższonej prolaktyny obejmuje terapię lekową. Jeśli to nie zadziała, może być konieczna operacja lub radioterapia. Operacje są zwykle wykonywane bez kraniotomii, w sposób przeznosowy. Radioterapię stosuje się w przypadkach, gdy nowotwór stał się złośliwy lub inne formy leczenia nie przynoszą pozytywnych rezultatów.

Wśród leków, które mają wyraźny wpływ na leczenie hiperprolaktynemii, warto wyróżnić leki na bazie alkaloidu sporyszu (leki ergolinowe), w szczególności - bromokryptynę i kabergolinę. Pierwszy z nich ma pewne skutki uboczne, dlatego wielu pacjentów przyjmuje kabergolinę. Przebieg leczenia jest zwykle długi - około 1-3 lat. W niektórych przypadkach może być konieczne przyjmowanie leków przez całe życie z krótkimi przerwami i niewielkimi dostosowaniami dawki. Leczenie przeprowadza się również środkami hormonalnymi..

Istnieją alternatywne metody obniżania poziomu tego hormonu we krwi. Musisz jednak zrozumieć, że tradycyjna medycyna może być odpowiednia tylko wtedy, gdy prolaktyna jest nieznacznie podwyższona, a pacjent nie ma prolactinoma. W każdym razie nie możesz sam zdecydować, co możesz pić ze zwiększoną prolaktyną tradycyjnej medycyny. Należy to zrobić tylko po konsultacji z lekarzem..

Jako surowiec do sporządzania naparów i wywarów pomagających radzić sobie z hiperprolaktynemią stosuje się nasiona drzewa Abrahama, preparaty ziołowe z chmielu, korzenia piwonii, gorzycy pospolitej, adoniusza, mięty, likieru macierzystego, passiflory, potentilli, elekampanu. Możesz również wziąć japoński proszek z wodorostów, przygotować napary i wywary z lumbago łąkowego, mankiety, melisy, waleriany.

Wraz ze wzrostem prolaktyny musisz wprowadzić do swojej diety pokarmy bogate w kwas foliowy.

Odżywianie ze zwiększoną prolaktyną

Jeśli poziom prolaktyny jest nieznacznie podwyższony, a terapia farmakologiczna nie jest jeszcze konieczna, możesz spróbować dostosować poziom hormonów poprzez dietę.

Przy zwiększonym stężeniu prolaktyny we krwi możesz (i powinieneś) spożywać pokarmy bogate w kwas foliowy. Substancja ta przyczynia się do lepszej strawności pokarmów białkowych, których nadmierne spożycie jest uważane za jedną z przyczyn fizjologicznego wzrostu prolaktyny. Kwas foliowy znajduje się w wątrobie, tłustych rybach, jajach kurzych, chudym mięsie, szpinaku, pietruszce i warzywach. Przydałoby się również dodanie do diety orzechów i nasion lnu..

Zaleca się ograniczenie ilości spożywanych pokarmów zawierających gluten, konserw, wędlin.

Zredukowana prolaktyna: jak zwiększyć środki ludowe i zioła?

Wysoki poziom tego hormonu we krwi może nie tylko powodować dyskomfort, ale jego brak może również powodować szereg zaburzeń. W szczególności niewystarczający poziom jego produkcji może wskazywać na zespół Sheehana lub ciążę poporodową. Obniżony poziom prolaktyny można również zaobserwować w wyniku przyjmowania niektórych leków. Objawia się brakiem laktacji po porodzie, brakiem miesiączki, samoistnym poronieniem, nerwowością, obrzękiem itp..

Istnieją alternatywne metody pomagające zwiększyć zawartość tego hormonu we krwi. Musisz jednak zrozumieć, że jak każda medycyna alternatywna, przepisy ludowe powinny działać jako środki uzupełniające, a nie podstawowe..

Co podnosi poziom prolaktyny, na podstawie doświadczeń tradycyjnej medycyny?

  • Maliny. 4 łyżki. l. Umyte kwiaty i liście rośliny gotować na parze w termosie, zalewając dwie szklanki wrzącej wody. Pozwól parzyć przez godzinę, a następnie weź niezależnie od posiłku.
  • Szałwia. 100 g suchych surowców zalać 2 litrami wrzącej wody, zaparzyć i wziąć 100 ml trzy razy dziennie.
  • Oregano. Aby przygotować bulion, weź 2 łyżki ziół i zalej 300 ml. wrzącą wodę, pozwól jej parzyć. Przyjmuj małe porcje przez cały dzień, niezależnie od posiłków.
  • Donnik. Z tej rośliny przygotowuje się wywar. Musisz wziąć łyżkę suchych surowców, zalać szklanką wrzącej wody i gotować w łaźni wodnej przez kwadrans. Następnie pozwól mu parzyć i weź 50 g trzy razy dziennie.

Nie zapominaj, że preparaty ziołowe, wywary i napary stosowane przez tradycyjną medycynę w celu normalizacji poziomu prolaktyny we krwi mogą powodować alergie. Dlatego jeśli masz skłonność do nietypowych reakcji układu odpornościowego, konieczne jest bardzo ostrożne leczenie środkami ludowymi..

Olejek z wiesiołka jest skutecznym lekarstwem na wysoką prolaktynę

Ginokomfort® oferuje lekarstwo, które pomaga normalizować produkcję tego hormonu, normalizować cykl miesiączkowy i zapobiegać obrzękowi piersi - olej z wiesiołka. Suplement diety pomaga normalizować wydzielanie prolaktyny, korzystnie wpływa na układ odpornościowy, działa antyoksydacyjnie, zwalcza procesy zapalne. Produkt zawiera naturalne składniki, które korzystnie wpływają na samopoczucie kobiety. Ten produkt, podobnie jak cała linia Ginokomfort, posiada wszystkie niezbędne certyfikaty jakości.

  1. METABOLICZNE EFEKTY PROLAKTYNY. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I., Giniyatullina E.N. // Biuletyn zdrowia reprodukcyjnego. - 2008, grudzień. - S. 29-33.
  2. REPRODUKCJA I RÓWNOWAGA ENERGII: INTEGRACYJNA ROLA PROLAKTYNY. T.I. Romantsova // Otyłość i metabolizm. - 2014. - nr 1. - S. 5-17.
  3. NOWOCZESNE PODEJŚCIE DO LECZENIA KOBIET Z PATOLOGICZNYMI KLIMAKTERIAMI. Gevorkyan M.A. Manukhin I.B. Fatalieva K.Z. Manukhina E.I. // Porada medyczna. - 2010. - nr 34. - S. 21-26.

Metaboliczne skutki prolaktyny. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I. et al. // Biuletyn zdrowia reprodukcyjnego. - 2008 (4). - str. 29–32.

Hiperprolaktynemia u kobiet i mężczyzn. Melnichenko G.A., Marova E.I., Dzeranova L.K., Vaks V.V. // M. - 2007. - str. 45.

Wpływ hiperprolaktynemii na główne wskaźniki metabolizmu tłuszczów. Kurlyandskaya R.M., Romantsova T.I. // Leczyć. lekarz. - 2004. - 1. - str.73–75.

Popularne pytania

Czy hiperprolaktynemia może być przyczyną naruszenia mikroflory pochwy i powodować pieczenie i swędzenie zewnętrznych narządów płciowych? Ippp - negatywny, drozd - nie. W rozmazie są wysokie leukocyty i ziarniaki, jak odstawiam świece z pałeczkami kwasu mlekowego, potem rozmaz pałeczki i nie ma leukocytów, ale jak tylko minie kilka tygodni, wszystko jest od nowa. Swędzenie i pieczenie od świec nie ustępują. Dzień dobry! Jeśli masz naruszenie cyklu miesiączkowego, może to prowadzić do zmian w błonach śluzowych dróg rodnych. Stają się bardziej suche, bardziej wrażliwe, tracą elastyczność. Musisz poprawić poziom hormonów. W celu zapobiegania stanom zapalnym odpowiednie jest stosowanie żelu Ginokomfort z ekstraktem z malwy, który zlikwiduje suchość i pomoże odbudować błonę śluzową.

Jaka jest przyczyna zwiększonej prolaktyny u kobiet?

Przedni przysadka mózgowa jest głównym miejscem produkcji prolaktyny. Ten gruczoł należy do wydzieliny wewnętrznej. Pod wpływem czynnika uwalniającego lub dopaminy stymulowana jest jej produkcja.

Produkcja odbywa się w sposób ciągły, ale wysokie stężenie obserwuje się w godzinach porannych, głównie w fazie folikularnej cyklu miesiączkowego.

Występuje również niewielka produkcja prolaktyny poza gruczołami dokrewnymi. W niewielkim stopniu wydzielany jest przez tkankę gruczołową gruczołu mlekowego, łożysko i tkankę jajnikową.

  1. Rola prolaktyny w życiu kobiety
  2. Normy prolaktyny u kobiet
  3. Rodzaje prolaktynemii
  4. Przyczyny wzrostu prolaktyny
  5. Diagnostyka
  6. Przygotowanie do analiz
  7. Objawy
  8. Dlaczego obecność hiperprolaktynemii jest niebezpieczna??
  9. Prolaktyna i ciąża
  10. Czy można zajść w ciążę ze zwiększoną prolaktyną?
  11. Zmniejszenie prolaktyny
  12. Przyczyny spadku
  13. Objawy
  14. Leczenie podwyższonej prolaktyny
  15. Farmakoterapia
  16. Bromokryptyna
  17. Operacja
  18. Dieta
  19. Środki ludowe do leczenia zwiększonej prolaktyny
  20. Zapobieganie
  21. Opinie

Rola prolaktyny w życiu kobiety

W ciele kobiety prolaktyna odgrywa dość ważną rolę, szczególnie w okresie rozrodczym:

  • Wraz ze wzrostem ciała dziewczynki przyczynia się to do powstawania gruczołów mlecznych, których objętość zwiększa się na skutek proliferacji komórek gruczołowych.
  • Wraz z nadejściem miesiączki, w czasie ciąży, a także od momentu porodu, następuje aktywny proces tworzenia się układu przewodowego gruczołów sutkowych. Jest to konieczne do realizacji procesu karmienia piersią. Jeśli w tym okresie życia kobiety była niewystarczająca produkcja prolaktyny, ale pierś może nie uformować się prawidłowo.
  • Prolaktyna jest również odpowiedzialna za produkcję i wydzielanie mleka matki, częściej proces ten rozpoczyna się wraz z uwolnieniem siary. Przy braku Prolaktyny kobieta może nie pełnić funkcji karmienia piersią, a przy nadmiarze poza ciążą i po porodzie można zauważyć wydzielanie mleka z piersi.

Normy prolaktyny u kobiet

Stawka prolaktyny we krwi jest dość zmienna, zależy od dnia cyklu miesiączkowego, pory dnia, a także stanu fizjologicznego (możliwa ciąża):

  • Tak więc w fazie folikularnej wartość wynosi od 4,5 do 33 ng / ml.
  • W fazie owulacyjnej cyklu wartość może wynosić od 6,0 ​​do 50 n / ml.
  • W lutealu prolaktyna osiąga wartość 5,0-40 ng / ml.

Rodzaje prolaktynemii

Ze względu na wzrost prolaktyny można wyróżnić dwie grupy czynników:

  • Fizjologiczna prolaktynemia. Nie wymaga leczenia farmakologicznego i można go łatwo wyeliminować, jeśli wykluczy się czynnik prowokujący..
  • Patologiczny. Związany z upośledzeniem produkcji z powodu chorób układu hormonalnego.

Przyczyny wzrostu prolaktyny

Wszystkie czynniki prowadzące do rozwoju prolaktynemii można podzielić na dwie główne grupy:

  • Pierwsza jest fizjologiczna, która zwykle występuje pod wpływem wszelkich czynników. Obejmują one:
    • Zwiększona aktywność fizyczna, dzięki której prolaktyna może znajdować się w dużych stężeniach przez dwa dni.
    • Silny wpływ emocjonalny. To długotrwałe napięcie nerwowe, śmierć bliskich, sytuacje związane z klęskami żywiołowymi itp..
    • Zespół bólowy, który utrzymuje się przez długi czas.
    • Palenie lub picie alkoholu w bardzo wysokich dawkach.
    • Niedawny stosunek płciowy, zwłaszcza z poprzednim orgazmem.
    • Diety ze spożyciem bardzo małych ilości węglowodanów i białek, a także odwrotnie, zbyt duże spożycie białka.
  • Patologiczny. Związany z obecnością formacji produkujących prolaktynę.

Diagnostyka

Obecnie rozpoznanie hiperprolaktynemii nie nastręcza trudności kobiecie i lekarzowi. Wynika to z faktu, że nie ma tak wielu miejsc do głównej produkcji hormonu, więc ich badanie pozwoli nam ocenić sprawność funkcjonalną.

Metody diagnostyczne:

  • Główną, szybką i jednocześnie dość dokładną metodą wykrywania prolaktynemii jest badanie krwi. Ta metoda laboratoryjna stała się powszechna i może być wykonywana dowolnie w każdym prywatnym laboratorium klinicznym. Koszt to średnio 250-350 rubli. Aby określić poziom prolaktyny, pacjent musi oddać krew z żyły łokciowej. Analiza wykonywana jest na czczo, warunkiem jest również wdrożenie metody 2-3 godziny po przebudzeniu. Odstępstwo od tych kryteriów czasowych może dać niedokładną wartość.
  • W przypadku wykrycia naruszenia zawartości prolaktyny wymagane są dodatkowe metody, takie jak prześwietlenie czaszki, a także metoda tomografii komputerowej. Pozwala zidentyfikować obecność zmian w przednim płacie przysadki mózgowej, które mogą powodować odchylenie wartości. W niektórych przypadkach badanie rentgenowskie czaszki nie dostarczy szczegółowych informacji, ponieważ może ujawnić jedynie zmiany kształtu i rozmiaru kości.
  • Jeśli guz nie osiągnął dużego rozmiaru i nie doprowadził do jego deformacji, należy zastosować dokładniejsze i bardziej czułe metody. Obecnie obejmuje to tomografię komputerową. Jest to metoda, która ujawnia rozmiar i strukturę tkanki mózgowej, w tym przysadki mózgowej.
  • W przypadku wyraźnych klinicznych objawów dysfunkcji struktur mózgowych konieczne jest sprawdzenie stanu pól widzenia, ponieważ to guz przysadki może uciskać nerwy wzrokowe.

Przygotowanie do analiz

Aby uzyskać najbardziej dokładne i pouczające dane na temat poziomu prolaktyny we krwi, musisz przestrzegać kilku zasad wymaganych do badania:

  • Początkowo test należy wykonać wyłącznie na czczo, nie później niż 2-3 godziny po przebudzeniu.
  • W przeddzień testu należy wykluczyć życie seksualne, aktywność fizyczną oraz sytuacje stresujące.

Objawy

Wszystkie objawy zwiększonej prolaktyny można podzielić na dwie grupy:

  • Pierwszą są objawy związane z uszkodzeniem narządów układu rozrodczego i gruczołów sutkowych. Wśród objawów uszkodzenia układu rozrodczego należy zwrócić uwagę:
    • Naruszenie cyklu miesiączkowego. Kobieta zauważa tendencję do opóźnień, wydłużania cyklu, pojawienia się rzadszego krwawienia miesiączkowego itp..
    • Brak owulacji jest również jednym z objawów patologicznych, charakteryzuje się niemożnością zajścia w ciążę itp..
    • Ponadto innym ważnym przejawem zwiększonej prolaktyny we krwi jest wydzielanie wydzielin z gruczołów mlecznych, ich objętość jest różna iw dużej mierze zależy od poziomu hormonu.
  • Druga grupa to objawy, które charakteryzują wszystkie inne układy organizmu. Druga grupa obejmuje takie objawy, jak:
    • Naruszenie ogólnego samopoczucia, osłabienie,
    • Zjawisko niestabilności nerwowej,
    • Zwiększona wrażliwość na stresujące sytuacje,
    • Zaburzenia snu,
    • Zmiana masy ciała,
    • Upośledzenie wzroku, które stopniowo się pogarsza.

Dlaczego obecność hiperprolaktynemii jest niebezpieczna??

Wszystkie kobiety, u których zdiagnozowano podwyższony poziom prolaktyny, powinny pamiętać, że stan ten wymaga obowiązkowego leczenia, nawet jeśli funkcja rozrodcza jest pełna, a kobieta nie planuje ciąży..

  1. We wczesnych stadiach wykrywania podwyższony poziom prolaktyny łatwo poddaje się korekcie na lek. Jednak wraz z postępem patologii leczenie może nie przynieść pożądanego efektu..
  2. Ponadto w przypadku obecności w mózgu masy, która powoduje zwiększone wydzielanie prolaktyny, może prowadzić do rozwoju nie tylko zagrożenia utratą wzroku, ale także możliwej śmierci..
  3. Przy niezrealizowanej funkcji rozrodczej wysoki poziom prolaktyny prowadzi do poważnych zmian w funkcjonowaniu i strukturze narządów płciowych, w tym gonad. W przyszłości stan ten prowadzi do rozwoju niepłodności..

Prolaktyna i ciąża

Obecnie koncepcje te pozostają nierozłączne, wynika to z faktu, że produkcja prolaktyny zależy od poziomu estrogenu i już pod ich wpływem może rosnąć i spadać.

Ciąża to szczególny stan fizjologiczny, który powoduje znaczną zmianę poziomu hormonów i charakterystyczną produkcję hormonów w stosunku do stanu normalnego. Produkcja prolaktyny zaczyna rosnąć od momentu poczęcia. Osiągając pewien poziom zwalnia i utrzymuje się na tych samych stabilnych wartościach.

W ciele kobiety prolaktyna wpływa na:

  • Przede wszystkim na ostatecznym rozwoju i różnicowaniu gruczołów mlecznych. Przewody mleczne osiągają dojrzałość morfofunkcjonalną, podobnie jak tkanka gruczołowa. W tym okresie kobieta może odczuwać nie tylko wzrost swojego rozmiaru, ale także lekki dyskomfort, a także ból..
  • W późniejszych etapach ze sutka zaczyna pojawiać się wydzielina przypominająca siarę.
  • A po urodzeniu dziecka prolaktyna powoduje pełną funkcjonalną aktywność tkanki, a żelazo działa z pełną mocą.
  • Prolaktyna pomaga zmniejszyć odczuwanie bólu. Jest to szczególnie ważne dla kobiety w okresie skurczów i prób, a także w okresie rekonwalescencji w okresie poporodowym..
  • Oprócz ciała matki wpływa to również na płód. Jedną z głównych funkcji jest udział w różnicowaniu i dojrzewaniu tkanki płucnej. Dzięki swojemu działaniu powstaje środek powierzchniowo czynny, substancja zapewniająca rozszerzenie pęcherzyków płucnych po inhalacji. Przy braku prolaktyny może wystąpić zespół niewydolności oddechowej, który prowadzi do poważnych powikłań, a nawet śmierci noworodka.

Czy można zajść w ciążę ze zwiększoną prolaktyną?

Wiele kobiet na etapie planowania ciąży czy niepłodności boi się wniosku o wzroście poziomu prolaktyny w organizmie..

I nie jest to przypadkowe, ponieważ zgodnie z mechanizmem sprzężenia zwrotnego prolaktyna wpływa na produkcję progesteronu..

Ten ostatni z kolei bierze udział w rozwoju endometrium i przyczynia się do przyczepienia komórki jajowej do jamy macicy.

Dlatego przy zwiększonym poziomie prolaktyny następuje spadek poziomu progesteronu, a zatem niedostateczne dojrzewanie endometrium i naruszenie procesu implantacji.

Ponadto cykl miesiączkowy może również zostać przerwany, staje się nieregularny i istnieje tendencja do opóźnień. To z kolei często jest przyczyną braku owulacji, tj. brak dojrzewania jaja, bez którego proces zapłodnienia jest niemożliwy.

Zmniejszenie prolaktyny

Przyczyny spadku

Kwestia obniżenia poziomu prolaktyny jest nie mniej istotna, a wynika to w dużej mierze z faktu, że stan ten może być niebezpieczny dla kobiety. Pod wieloma względami informacje o historii, przebytych chorobach itp. Będą w stanie rozwiązać przyczynę spadku poziomu prolaktyny..

Wśród głównych powodów są:

  • Wpływ promieniowania na obszar gruczołu, który powoduje śmierć jego komórek.
  • Przyjmowanie niektórych rodzajów leków. Przedni przysadka mózgowa jest tkanką wrażliwą na wiele substancji. Tak więc do najbardziej podstawowych środków należą chemioterapeutyki i hormony. Wiele kobiet boryka się z problemem niskiego stężenia prolaktyny po długotrwałym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych.
  • Ostry spadek masy ciała, w wyniku którego następuje gwałtowny spadek rezerw składników odżywczych i wyczerpanie gruczołu.
  • Obecność poważnych chorób. Mogą to być choroby zakaźne, takie jak gruźlica pozapłucna, kiła itp. Wśród zmian somatycznych wyróżnia się marskość wątroby, niewydolność nerek z rozwojem zatrucia, w którym dochodzi do toksycznej śmierci komórek.
  • Procesy nowotworowe związane z niszczeniem tkanki gruczołowej przez komórki nowotworowe lub gwałtownym rozwojem edukacji wraz z rozwojem ucisku tkanki i zaburzeniem przepływu krwi.
  • Rozwój krwotoku w tkance przysadki mózgowej. Jest to tak zwany zespół Sheehana, który pojawia się po urodzeniu dziecka..

Objawy

Wraz ze spadkiem poziomu prolaktyny we krwi można zauważyć następujące objawy, wśród których należy zauważyć:

  • Niezmotywowany przyrost masy ciała, który może pojawiać się stopniowo lub raczej nagle.
  • Pojawienie się wydzieliny z sutków w gruczołach mlecznych.
  • Klinika opóźnienia lub braku miesiączki. Najczęściej manifestacja nieregularnych miesiączek zmienia się proporcjonalnie do spadku hormonu we krwi. Czyli na początkowym etapie mogą wystąpić tylko jednorazowe lub sporadyczne zakłócenia cyklu, które ostatecznie kończą się miesiączką, podczas gdy później poziom spada tak bardzo, że kobieta może stanąć przed problemem braku miesiączki.
  • Zmiany w strukturze skóry, występuje tendencja do rozwoju trądziku.
  • Na skórze nasila się wzrost niechcianych włosów.
  • Naruszenie stabilności emocjonalnej i to samo pojawienie się lęków, nadmiernego wysiłku itp..
  • Problemy związane z procesem poczęcia przy braku jakichkolwiek problemów związanych z upośledzonym zapłodnieniem.
  • Przy zmniejszonej prolaktynie w czasie ciąży może pojawić się zagrożenie, a także samoistne poronienie.

Leczenie podwyższonej prolaktyny

Obecnie opracowano kilka metod leczenia podwyższonego poziomu prolaktyny we krwi. Wybór metody będzie zależał od domniemanej przyczyny, która doprowadziła do rozwoju tego stanu, a także stanu układu rozrodczego i planów dalszego rodzenia..

Obejmuje leczenie, stosowanie leków, stosowanie metod chirurgicznych, a także zmiany stylu życia i włączenie alternatywnych terapii.

Farmakoterapia

Wśród składników terapii lekowej środki są wykorzystywane do zmniejszenia ilości prolaktyny we krwi..

Są to leki z grupy agonistów dopaminy, zwanych też dopaminomimetykami. Substancja ta jest neurohormonem o dużej aktywności biologicznej, który reguluje prolaktynę nie tylko we krwi, ale także w komórkach odpowiedzialnych za ich produkcję.

To właśnie dopamina jest głównym składnikiem aktywnym wielu leków..

Ponieważ prolaktyna jest obecnie hormonem stresu, dlatego przy stosowaniu metod nielekowych w leczeniu tego stanu patologicznego należy ograniczyć wpływ stresu na organizm:

  • Aby ograniczyć ich wpływ na organizm, zaleca się włączenie do reżimu życiowego aromaterapii o działaniu relaksującym..
  • Konieczne jest normalizowanie snu, a także aktywności fizycznej i wydłużenie czasu odpoczynku.
  • Wyeliminuj wpływ złych nawyków.
  • Przy zwiększonym napięciu nerwowym zaleca się włączenie do programu ćwiczeń gimnastycznych i masażu.

Bromokryptyna

Głównym lekiem stosowanym w leczeniu podwyższonej prolaktyny jest Bromcriptine. Jest to środek pomagający zmniejszyć wydzielanie prolaktyny, działając poprzez zwiększenie produkcji dopaminy.

Podobny lek można również zastosować w przypadku formacji guzów aktywnych hormonalnie. Przebieg terapii może być dość długi i trwać kilka lat.

Bromokryptyna ma wiele skutków ubocznych, takich jak:

  • bół głowy,
  • utrata przytomności,
  • wymioty itp.

Dlatego obecnie zidentyfikowano kilka analogów, reprezentujących nową generację funduszy. Mają mniej lub mniej nasilenie skutków ubocznych.

Wśród nich są fundusze:

  • Lizurid,
  • Tergurid,
  • Chinagolid,
  • Dostinex. Ten ostatni lek jest obecnie stosowany coraz częściej, co wynika z faktu, że należy on do najnowszej generacji, w związku z czym ryzyko wystąpienia skutków ubocznych jest niskie..

Dzięki tym substancjom obserwuje się nie tylko laboratoryjny spadek zawartości prolaktyny, ale także zmniejszenie nasilenia objawów klinicznych.

Operacja

To kolejna metoda leczenia podwyższonej prolaktyny. Stosuje się go w przypadku nieskuteczności leczenia farmakologicznego, przez co główne problemy związane z nieprawidłowościami miesiączkowania utrzymują się.

Po zastosowaniu:

  • Wraz z ciągłym wzrostem powstawania guza na tle trwającej terapii.
  • Jeśli wykryta zostanie nietolerancja na leki stosowane w leczeniu zwiększonej prolaktyny.
  • Podczas gdy edukacja nadal rośnie w czasie ciąży.
  • Ponadto jedynym i najszybszym sposobem na wyeliminowanie objawów, takich jak niewyraźne widzenie czy objawy kompresji struktur mózgowych, jest chirurgiczne usunięcie guza..
  • Stan związany z rozwojem udaru guza.

Leczenie chirurgiczne jest przeciwwskazane w przypadku:

  • Obecność procesu zapalnego w jednym z obszarów, przez które przeprowadza się dostęp chirurgiczny.
  • W przypadku ciężkich chorób somatycznych, które przeszkadzają w prowadzeniu znieczulenia, a także ciężkiego stanu pacjenta, który stanowi zagrożenie życia.

Ta metoda leczenia zwiększonej prolaktyny jest dość skuteczna, ale w niektórych przypadkach możliwe jest ponowne pojawienie się komórek nowotworowych. Już pierwszego dnia poziom Prolaktyny spada do normalnych wartości.

W niektórych przypadkach, szczególnie w przypadku możliwości ponownego nawrotu, zaleca się natychmiastowe rozpoczęcie napromieniowania tkanki formacyjnej.

Dieta

W przypadku rozpoznania hiperprolaktynemii u pacjenta podstawą terapii pozostają metody lekowe, dlatego włączenie diety do procesu leczenia ma drugorzędne znaczenie. Nie eliminuje całkowicie stanu patologicznego, ale może tylko nieznacznie zmniejszyć nasilenie objawów.

Dokładny dobór diety w leczeniu hiperprolaktynemii nie został opracowany, ale lekarze ustalili, że niektóre pokarmy mogą przyczyniać się do dalszego wzrostu prolaktyny w organizmie:

  • Dużo uwagi poświęca się stosowaniu pokarmu białkowego, przy zwiększonej prolaktynie nie należy go całkowicie wykluczać, ale znacznie ograniczać. Produkty te obejmują różne rodzaje mięsa, jaja kurze i przepiórcze, niektóre rodzaje serów, dania z fasoli, prawie wszystkie rodzaje ryb, a także produkty twarogowe..
  • Wraz z ograniczaniem ilości produktów białkowych wymagane jest przyjmowanie kwasu foliowego i różnych witamin. Aby to zrobić, wystarczy włączyć do diety produkty zawierające szpinak, sałatę, brokuły i brukselkę..
  • Również różnorodne zielone warzywa i owoce, które pomagają poprawić kondycję.
  • Zaleca się spożywanie większej ilości orzechów i nasion.

Środki ludowe do leczenia zwiększonej prolaktyny

Niektóre kobiety po otrzymaniu informacji o konieczności stosowania leków w leczeniu podwyższonej prolaktyny wyrażają zaniepokojenie..

W większości przypadków boją się idei wykorzystania tej grupy funduszy. I dlatego wiele osób decyduje się na zastąpienie leków tradycyjnymi metodami..

Jeśli wzrost poziomu prolaktyny może być związany z obecnością prowokującego czynnika psychologicznego, stresującą sytuacją, a także fizycznym przeciążeniem, wystarczy zastosować ziołowe preparaty o działaniu uspokajającym:

  • Może to być babka, waleriana, melisa, szyszki chmielu itp. Możesz używać ich jako herbaty ziołowej lub wywaru, dopóki sytuacja się nie poprawi..
  • Ponadto, jako środek do redukcji prolaktyny można zastosować nalewkę Prutnyaka zwykłą. Do tej suchej masy w masie 40 gramów miesza się z 250 ml oczyszczonego alkoholu etylowego. Powstałą mieszaninę wlewa się do ciemnego szklanego naczynia i umieszcza w chłodnym miejscu, chronionym przed światłem słonecznym. Czas trwania infuzji wynosi średnio 2 tygodnie. Następnie mieszanina jest filtrowana, a powstały roztwór będzie gotowy do użycia. Przyjmują 15 ml Hermitage dziennie, głównie przed posiłkami. Przebieg terapii może być dość długi i średnio roczny. Pozytywną dynamikę można zaobserwować nie wcześniej niż sześć miesięcy po użyciu nalewki.
  • Taka pospolita roślina jak wodorosty pomoże obniżyć poziom zwiększonej prolaktyny, używają jej 5 gramów raz, przez 2-3 tygodnie.
  • Herbata szałwiowa obniża również poziom prolaktyny. Aby przygotować rozwiązanie wystarczy zakupić gotowe opakowania w aptece i wlać jedno takie opakowanie do gorącej wody, a następnie używać do dwóch razy dziennie..
  • Odwar z omanu wpływa również na prolaktynę, ponieważ 15 gramów suchej trawy miesza się z 200 ml wody, a powstałą mieszaninę doprowadza się do wrzenia. Zużywają go w objętości 100 ml, dzieląc go na cztery dawki.

Terapię środkami ludowymi przeprowadza się wyłącznie pod nadzorem lekarza prowadzącego z obowiązkowym badaniem poziomu hormonów.

Zapobieganie

Aby uniknąć rozwoju zwiększonego poziomu prolaktyny, należy przestrzegać kilku podstawowych zasad, które są stosowane głównie w celu wyeliminowania czynników prowokujących.

Pomiędzy nimi:

  • Prowadzenie zdrowego trybu życia, monitorowanie prawidłowego odżywiania, w tym aktywności fizycznej.
  • Eliminacja złych nawyków z diety.
  • Eliminacja ewentualnego wpływu sytuacji stresowych, a także stresu emocjonalnego.
  • Regularnie odwiedzaj specjalistę, w szczególności ginekologa, w celu monitorowania stanu układu rozrodczego.
  • Jeśli wykryte zostaną stany patologiczne, należy je leczyć w odpowiednim czasie.
  • To właśnie te zasady zapobiegną rozwojowi powikłań i możliwemu pojawieniu się objawów zwiększonej prolaktyny we krwi..

Na podstawie tego wszystkiego powinieneś regularnie odwiedzać specjalistów, a nie samoleczenia.

Opinie

Recenzje kobiet na temat zwiększonej prolaktyny:

Jaki powinien być wskaźnik prolaktyny u kobiet

Funkcje hormonów

Prolaktyna pełni wiele ważnych funkcji w organizmie kobiety.

Prolaktyna: norma u kobiet zależy od wieku i fazy cyklu

Główne funkcje hormonu:

  • aktywuje syntezę androgenów i normalizuje pracę nadnerczy;
  • w okresie dojrzewania uczestniczy w rozwoju drugorzędowych cech płciowych;
  • wspomaga rozwój laktacji, przygotowuje gruczoły mleczne do produkcji mleka;
  • wystarczająca ilość prolaktyny blokuje owulację podczas ciąży;
  • utrzymuje ilość progesteronu wymaganą do pomyślnej ciąży.

W organizmie mężczyzny prolaktynie przypisuje się funkcję wytwarzania wydzieliny nasienia i prostaty. Dlatego jest to nie tylko żeński, ale także męski hormon..

Istnieją 4 izoformy (frakcje) różniące się właściwościami:

  • Monomeryczny. Stanowi 85% całkowitej ilości prolaktyny;
  • Duży - 10%;
  • Makroprolaktyna - 5%;
  • Glikolizowany. Jego wysokość nie jest uwzględniona w opracowaniu.

Wszystkie główne funkcje prolaktyny w organizmie należą do jej frakcji monomerycznej.

Kiedy konieczne jest wykonanie testu prolaktyny?

Jeśli kobieta ma dolegliwości związane z nieprawidłowościami miesiączkowania, niemożnością zajścia w ciążę lub pojawieniem się wydzieliny z gruczołów mlecznych lub pochwy, należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem. Badanie krwi na prolaktynę jest wymagane w przypadku następujących dolegliwości pacjenta:

  • Długotrwały brak ciąży z regularnym życiem intymnym bez antykoncepcji.
  • Wyładowanie z gruczołów mlecznych. Dotyczy to kobiet, które aktualnie nie niosą ani nie karmią piersią..
  • Nieuzasadnione pogorszenie widzenia.
  • Brak miesiączki przez 2 miesiące lub dłużej.
  • Nowotwory przedniego lub tylnego płata przysadki mózgowej.
  • Systematyczne bóle głowy bez wyraźnego powodu.

Wszystkie te objawy mogą wskazywać na zaburzenia równowagi hormonalnej i wymagają natychmiastowego leczenia..

Przygotowanie do analizy

Poziom prolaktyny jest niestabilnym wskaźnikiem, który zmienia się w zależności od fazy cyklu, pory dnia, aktywności fizycznej i emocjonalnej kobiety.

Krew na hormon podaje się rano, na czczo, 2-3 godziny po przebudzeniu

Aby wynik był jak najbardziej dokładny, przed oddaniem krwi należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Zaplanuj dostawę 5-8 dni po okresie. Optymalny czas na badanie krwi to 8-10 rano.
  • Dzień przed pójściem do kliniki należy powstrzymać się od stosunku płciowego. Ważne jest, aby wykluczyć stymulację sutków, do tego zalecamy miękką bieliznę wykonaną z naturalnych tkanin.
  • Na 24 godziny przed badaniem pacjentowi zabrania się jakiejkolwiek aktywności fizycznej, przeżyć emocjonalnych, stresu.
  • Alkohol należy odstawić dzień przed badaniem. Kolacja powinna składać się wyłącznie z lekkich potraw, warzyw, owoców, sfermentowanych napojów mlecznych.
  • Pomiędzy ostatnim posiłkiem a analizą powinno upłynąć co najmniej 8-10 godzin. Biomateriał wypożyczany jest wyłącznie na pusty żołądek.
  • Nie palić przez 2-3 godziny przed zabiegiem.

Zaleca się przyjść do kliniki z wyprzedzeniem i spokojnie siedzieć przez 20-40 minut.

Kobiety po zakończeniu karmienia są badane nie wcześniej niż tydzień po ostatnim przylgnięciu dziecka do piersi.

Biomateriał pobierany jest z żyły.

Normy prolaktyny u kobiet

Wskaźniki można podawać w kilku wariantach jednostek. Za główne uważa się mIU / l, gdzie m - mol, IU - jednostki międzynarodowe, l - litr; a ng / ml, gdzie ng to nanogramy, a ml to mililitry.

Jaki powinien być wskaźnik, zależy od charakterystyki wieku pacjentki i fazy cyklu miesiączkowego, w której została przedłożona analiza.

Poziom prolaktyny we krwi u kobiet

U kobiet w wieku rozrodczym przed menopauzą normalne wskaźniki to:

  1. W przypadku braku ciąży:
  • w pierwszej fazie cyklu - od 252 do 504 mIU / l;
  • w drugiej fazie - od 361 do 619 mIU / L;
  • w trzeciej fazie - od 299 do 612 mMe / L.

2. U matek karmiących:

  • w ciągu pierwszych 6 miesięcy po porodzie - od 2400 do 2600 mU / l;
  • w drugiej połowie roku po porodzie - od 1000 do 1200 mU / l;
  • po 12 miesiącach - od 600 do 1000 mU / l.

3. Podczas noszenia dziecka:

  • pierwszy trymestr - od 500 do 2000 mU / l;
  • w drugim trymestrze - od 2000 do 6000 mU / l;
  • w III trymestrze - od 4000 do 10000 mU / l.

Po wystąpieniu menopauzy wskaźnik może spaść do 25 mU / l.

Podwyższony poziom prolaktyny

Stan ten nazywa się hiperprolaktynemią..

Przyczyny zwiększonego wskaźnika prolaktyny leżą w procesach fizjologicznych organizmu:

  • brak snu i odpoczynku;
  • nadmierna aktywność fizyczna;
  • diety związane ze spożywaniem niedostatecznej ilości pożywienia lub samych węglowodanów;
  • naprężenie;
  • okres laktacji;
  • rodzenie dziecka.

Wskaźnik powyżej normy może wskazywać na stany patologiczne:

  • nowotwory przedniego płata przysadki mózgowej;
  • depresyjne funkcjonowanie tarczycy;
  • zakłócenie jajników w wyniku formacji policystycznych;
  • stres mechaniczny, uraz, operacje klatki piersiowej i gruczołów sutkowych;
  • przewlekła choroba wątroby i nerek;
  • opryszczka;
  • patologia podwzgórza;
  • nowotwory estrogenozależne o dowolnej lokalizacji;
  • hiperprolaktynemia na tle zaburzeń neurologicznych.

Przyczyną zwiększenia wskaźnika może być stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, aminazyny, rezerpiny, haloperydolu, werapamilu, lewodopy, morfiny, metoklopramidu, mitilium.

  • okresowe awarie cyklu miesięcznego;
  • niezdolność do zajścia w ciążę;
  • wydzielina z gruczołów mlecznych;
  • pogorszenie widzenia;
  • bół głowy;
  • zmniejszone libido;
  • pojawienie się niechcianych włosów na twarzy, klatce piersiowej;
  • trądzik na ciele i twarzy;
  • osteoporoza;
  • nadwaga;
  • bezsenność;
  • apatia, depresja.

Terapię hiperprolaktynemii przepisuje lekarz prowadzący na podstawie badania, cech wieku i patologii, które spowodowały wzrost ilości hormonu. Przeważnie stosuje się terapię hormonalną, w niektórych przypadkach konieczna jest operacja.

Gdy wskaźnik jest poniżej normy

Hipoprolaktynemia rozwija się z powodu:

  • nowotwory przedniej lub tylnej części przysadki mózgowej;
  • gruźlica;
  • niedożywienie, diety związane z głodem lub niedoborem węglowodanów;
  • urazy lub procesy patologiczne w mózgu;
  • krwawienie podczas ciąży lub porodu;
  • przyjmowanie leków hormonalnych;
  • nieprawidłowo funkcjonujące lub zapalne choroby jajników;
  • dziedziczna patologia układu hormonalnego;
  • klimakterium;
  • moczówka prosta;
  • nadmierny stres fizyczny i psycho-emocjonalny;
  • palenie, spożywanie napojów alkoholowych i środków psychotropowych.

Hipoprolaktynemia przejawia się w:

  • u kobiety karmiącej laktacja zmniejsza się lub całkowicie ustaje;
  • występuje wydzielina z gruczołów mlecznych u kobiet, które nie mają niemowląt;
  • okresy są nieobecne lub pojawiają się sporadycznie;
  • kobieta szybko przybiera na wadze, niezależnie od diety;
  • niezdolność do zajścia w ciążę;
  • pojawienie się włosów w miejscach nietypowych dla kobiet;
  • labilność emocjonalna.

Terapię hipoprolaktynemii przeprowadza się w zależności od przyczyn, które ją spowodowały i obecności innych procesów patologicznych w organizmie. Tak więc spadek poziomu prolaktyny na tle innych normalnych wskaźników wskazuje, że kobieta potrzebuje odpoczynku, zmniejszenia stresu fizycznego i psycho-emocjonalnego oraz normalizacji snu i czuwania..

Co powinno być w tym lub innym wieku - powie lekarz prowadzący

Takim pacjentom zaleca się kompletną dietę wzbogaconą w witaminy i minerały, odpowiedni sen, aktywny tryb życia, odrzucenie złych nawyków, spacery na świeżym powietrzu oraz pozytywne nastawienie..

Stres jest jedną z głównych przyczyn zaburzeń hormonalnych. Aby znormalizować wyniki analizy prolaktyny, czasami wystarczy zminimalizować liczbę stresujących sytuacji w życiu..

Hiperprolaktynemia na tle innych chorób wymaga leczenia. Terapię przepisuje lekarz prowadzący w zależności od wieku pacjenta oraz w zależności od patologii. Może obejmować przyjmowanie środków uspokajających, przeciwbakteryjnych lub przeciwzapalnych. W niektórych przypadkach wymagana jest operacja.

Związek hormonów

Funkcje rozrodcze kobiety reguluje nie tylko prolaktyna. Ważna jest równowaga hormonalna we krwi.

Progesteron bierze udział w przygotowaniu macicy i całego ciała do urodzenia płodu. Jego normalna ilość jest kluczem do udanej ciąży..

Tak więc hiperprolaktynemia prowadzi do zmniejszenia produkcji progesteronu i braku owulacji. Występuje naruszenie cyklu miesięcznego. Ciąża jest niezwykle rzadka.

Hipoprolaktynemia zwiększa ilość progesteronu, co również negatywnie wpływa na funkcjonowanie narządów rodnych i uniemożliwia poczęcie.

Estradiol bierze udział w przygotowaniu komórki jajowej do zapłodnienia, a obecność / brak owulacji zależy od jej ilości w pierwszej fazie cyklu.

Podwyższony poziom prolaktyny prowadzi do spadku ilości estradiolu wytwarzanego przez aparat pęcherzykowy jajnika, co negatywnie wpływa na możliwość poczęcia, jest częstą przyczyną niepłodności. Znaczny nadmiar wskaźników jest obarczony rozwojem braku miesiączki, zaburzeniami funkcji metabolicznych, zestawem dodatkowych kilogramów aż do otyłości.

Tempo prolaktyny w organizmie zależy od wielu czynników: wieku pacjenta, fazy cyklu, warunków i stylu życia. Jeśli pojawiają się niepokojące objawy wskazujące na brak równowagi hormonalnej, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą ginekologiem lub endokrynologiem.

Badanie krwi pozwala zidentyfikować nieprawidłowości, które mogą być związane z czynnikami fizjologicznymi i nie stanowią poważnego zagrożenia dla życia i zdrowia lub z procesami patologicznymi, które wymagają szybkiego leczenia, a nawet interwencji chirurgicznej..

Top