Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
Wysoki poziom wapnia we krwi
2 Rak
Leczenie androgennego wypadania włosów u kobiet
3 Testy
Wydzielanie hormonów przez godzinę
4 Testy
Dziecko ma powiększone migdałki, ale gardło nie boli. Zdjęcie, leczenie, bez operacji
5 Rak
Jak używać nebulizatora do inhalacji przy zapaleniu krtani?
Image
Główny // Krtań

Makroprolaktyna obejmuje oznaczanie prolaktyny


To badanie obejmuje: 06.02.003 Prolaktyna

Badanie na obecność makroprolaktyny jest najczęściej wykonywane jako badanie dodatkowe, jeśli badanie krwi na poziom prolaktyny ujawni jej podwyższone wartości. Jeśli poziomy prolaktyny są prawidłowe, nie można obliczyć makroprolaktyny.

Wskazania do analizy prolaktyny i makroprolaktyny

Niniejsze badanie jest przeznaczone dla:

  • diagnoza hiperprolaktynemii, której towarzyszy wysokie stężenie prolaktyny we krwi;
  • określenie przyczyn niepłodności u mężczyzn i kobiet, jeśli nie zostały one wcześniej zidentyfikowane;
  • identyfikacja przyczyn obniżonego libido;
  • sporządzenie prognozy rozwoju choroby i kosztów jej leczenia.

Możesz dowiedzieć się, czy makroprolaktyna jest normalnie zawarta we krwi, czy nie, a także oddać krew na estradiol i mikroprolaktynę w naszym ośrodku w przystępnej cenie. Aby to zrobić, musisz oddać próbkę krwi żylnej na hormon rano na czczo - gwarantujemy bezbolesność i bezpieczeństwo tego zabiegu.

Ile kosztuje analiza od pracowników naszego centrum, dzwoniąc pod numer telefonu wskazany na stronie.

Zarówno wysoki, jak i niski poziom frakcji makroprolaktyny we krwi wskazuje na obecność chorób w organizmie. Aby poprawić dokładność wyników badań laboratoryjnych, dzień przed zabiegiem należy zaprzestać spożywania alkoholu, tłustych potraw oraz palenia papierosów. Zaleca się, aby kobiety przystąpiły do ​​tego testu w 3-5 dniu cyklu przy czasie trwania cyklu miesiączkowego 28 dni.

OGÓLNE ZASADY PRZYGOTOWANIA DO BADAŃ KRWI

W większości badań zaleca się oddawanie krwi rano na czczo, jest to szczególnie ważne, jeśli prowadzi się dynamiczne monitorowanie określonego wskaźnika. Spożycie pokarmu może bezpośrednio wpływać zarówno na stężenie badanych parametrów, jak i na właściwości fizyczne próbki (zwiększone zmętnienie - lipemia - po spożyciu tłustego posiłku). W razie potrzeby możesz oddać krew w ciągu dnia po 2-4 godzinnym poście. Zaleca się wypicie 1-2 szklanek niegazowanej wody na krótko przed pobraniem krwi, pomoże to zebrać wymaganą do badania objętość krwi, obniżyć lepkość krwi i zmniejszyć prawdopodobieństwo zakrzepów w probówce. Konieczne jest wykluczenie stresu fizycznego i emocjonalnego, palenie na 30 minut przed badaniem. Krew do badań pobierana jest z żyły. W przypadku kobiet w wieku rozrodczym z zachowanym cyklem miesiączkowym (28 dni) badania przeprowadza się w 3-5 dniu cyklu, chyba że lekarz prowadzący zalecił inaczej.

Różnica hormonów makroprolaktyna i prolaktyna

Makroprolaktyna i prolaktyna oraz różnica między tymi hormonami to pytania, które mogą dotyczyć przyszłych matek i kobiet poddawanych badaniu. Substancje te mają wiele wspólnego, ale różnią się. Poznaj ich cechy, aby lepiej poznać funkcjonowanie swojego organizmu lub móc rozszyfrować wynik testu.

Jakie hormony wpływają na funkcję piersi

Gruczoły mleczne są narządami zależnymi od hormonów, co oznacza, że ​​są bardzo narażone na działanie hormonów. Ale które z nich? Estrogeny i prolaktyna mają duży wpływ na funkcjonowanie piersi. Ale o tym drugim porozmawiamy, ponieważ jego działanie jest specyficzne i objawia się tylko w określonych okresach życia kobiety.

Prolaktyna wpływa na funkcjonowanie gruczołów mlecznych oraz bierze udział w funkcjonowaniu całego układu rozrodczego. Ale jego głównym tak zwanym narządem docelowym jest pierś..

Po pierwsze, substancja stymuluje tworzenie i wzrost gruczołów mlecznych w okresie dojrzewania. Ponadto działa w czasie ciąży i zaczyna przygotowywać pierś do zbliżającej się laktacji: stymuluje tworzenie nowych płatów i przewodów mlecznych, działa na pęcherzyki płucne i zmusza je do produkcji siary, zwiększa jej stężenie, a następnie zamienia je w dojrzałe mleko.

Ale hormon pełni również inne funkcje:

  • Spowalnia syntezę hormonu folikulotropowego, a tym samym hamuje owulację, czyli prawie uniemożliwia wystąpienie nowej ciąży w okresie laktacji. Tego rodzaju mechanizm ochronny ma na celu zapewnienie pełnego karmienia jednego dziecka, a także dać czas na regenerację kobiecego ciała po porodzie..
  • Ponadto przypuszczalnie występuje działanie przeciwbólowe, pozwalające uniknąć oczywistego bólu w przypadku gryzienia sutków przez dziecko..
  • Kolejną funkcją tego hormonu jest zapewnienie sprawnego funkcjonowania organizmu po stosunku. Istnieje jednak opinia, że ​​substancja bierze udział w niektórych reakcjach immunologicznych, chociaż nie zostało to jeszcze udowodnione..

Formy prolaktyny

Prolaktyna to ogólny termin, który łączy w sobie cztery różne izoformy hormonu, z których wszystkie są obecne w organizmie. Rozważ główne typy tego hormonu:

  1. Tak zwana „mała” („mikro”) czyli monoprolaktyna ma najmniejszą masę cząsteczkową, ale w większym stopniu wykazuje aktywność biologiczną, czyli działa na organizm. Jej udział w całkowitej objętości prolaktyny wynosi około osiemdziesięciu pięciu procent.
  2. „Duży”, czyli dimer występuje w organizmie w ilości sięgającej 10% całkowitej objętości. Jego masa jest bardziej znacząca, ale jednocześnie aktywność biologiczna jest nieco zmniejszona..
  3. „Bardzo duża”, czyli makroprolaktyna jest obecna w organizmie w najmniejszych ilościach (tylko około 5% całkowitej objętości), ma najwyższą masę cząsteczkową, ale wykazuje najmniejszą aktywność biologiczną.
  4. Glikowana prolaktyna jest uwalniana do oddzielnej postaci, która ma małą masę cząsteczkową, nieznacznie przekraczającą masę małej postaci.

Ciekawostka: hormon ten znajduje się nie tylko w gruczołach mlecznych, ale także w wielu innych tkankach organizmu, zarówno kobiecych, jak i męskich. Ale jego wpływ na inne układy i narządy jest nadal nieznany i niejasny..

Opis prolaktyny

Prolaktyna nazywana jest hormonem laktotropowym i jest wytwarzana w mózgu, a mianowicie w przednim przysadce mózgowej. Substancja ta należy do kategorii białek prolaktynopodobnych i ma budowę jednołańcuchowego polipeptydu, który zawiera około 200 aminokwasów. W strukturze jest nieco podobny do hormonu wzrostu..

Substancja jest syntetyzowana przez tzw. Komórki laktotroficzne przysadki mózgowej, z tej części mózgu rozprzestrzenia się po całym organizmie, wnikając do gruczołów sutkowych i innych narządów. Wydzielanie znajduje się pod znaczną kontrolą podwzgórza i tkanek piersi, układu odpornościowego i nerwowego oraz łożyska. Receptory znajdują się w:

  • płuca
  • Jajników
  • wątroba
  • trzustka
  • nerki
  • serce
  • grasica
  • śledziona
  • macica
  • skóra
  • niektóre części ośrodkowego układu nerwowego

Produkcja odbywa się pod wpływem innych hormonów - estrogenów. Gdy ich poziom wzrasta, co następuje przede wszystkim po rozpoczęciu poczęcia, powiększają się komórki laktotroficzne przysadki mózgowej, a ich aktywność znacznie wzrasta. Wydzielanie wzrasta również podczas przywiązania dziecka do piersi: kiedy zaczyna wykonywać ruchy ssące, receptory sutka są podrażnione, wysyłając sygnały do ​​podwzgórza. Ta ostatnia zatrzymuje syntezę dopaminy, a to prowadzi do wzrostu stężenia prolaktyny.

Ale także wzrost poziomu tego hormonu można zaobserwować przy znacznym bólu, nerwicy, wstrząsie emocjonalnym, stresie, depresji, lęku. Ponadto wzrost koncentracji jest czasami spowodowany przyjmowaniem niektórych leków lub nawet środków odurzających..

Ważne: norma prolaktyny u nieciężarnych przedstawicieli kobiet wynosi od 60 do 620 μIU / ml, u kobiet w ciąży - 200-4400.

Opis makroprolaktyny

Makroprolaktyna jest jedną z form prolaktyny o największej masie cząsteczkowej. W organizmie występuje w niewielkich ilościach, a główną różnicą w stosunku do innych odmian jest połączenie z określonymi immunoglobulinami. W rzeczywistości makroprolaktyna składa się z „małej” prolaktyny o niskiej masie cząsteczkowej, tworzy kompleks jej cząstek i oddziałuje ze składnikami układu odpornościowego.

Makroprolaktyna ma mniejsze powinowactwo do receptorów i niewielką aktywność biologiczną. Oznacza to, że chociaż substancja jest obecna w tkankach, to praktycznie nie wpływa na nie i organizm jako całość. Jednocześnie rozważana forma, ze względu na znaczną masę cząsteczkową, jest podatna na akumulację, dlatego można ją znaleźć w dużych stężeniach nawet u osób zdrowych. Gatunki o niskiej masie cząsteczkowej są eliminowane prawie natychmiast i prawie nie pozostają w tkankach.

Norma makroprolaktyny wynosi do 60% początkowej ilości prolaktyny. Istnieją trzy możliwe opcje wyników analizy: obecność niewykryta, wątpliwa lub znacząca.

Zwiększone stężenie prolaktyny i makroprolaktyny

Normalny wzrost poziomu prolaktyny spowodowany naturalnymi procesami fizjologicznymi obserwuje się po poczęciu i podczas laktacji. Jeśli nie obserwuje się ciąży lub karmienia piersią, wzrost ilości może być spowodowany chorobami tarczycy, podwzgórza lub przysadki mózgowej, nerek i wątroby, niektórymi chorobami autoimmunologicznymi, zaburzeniami hormonalnymi, dysfunkcją jajników.

Wzrost poziomu prolaktyny przejawia się przede wszystkim w budowie i funkcjonowaniu gruczołów mlecznych:

  • mogą rosnąć i zmieniać kształt
  • stają się gęstsze i bardziej elastyczne
  • możliwe wydzielanie sutków lub mlekotok (synteza mleka poza okresem laktacji)

Hiperprolaktynemia wpływa również na wagę, a nawet na układ nerwowy. Często przy tym stanie dochodzi do naruszeń w funkcjonowaniu układu rozrodczego, zaburzeń cyklu miesiączkowego.

Często obserwuje się hipermakroprolaktynemię, czyli wzrost stężenia makroprolaktyny, co tłumaczy się dużą masą cząsteczkową substancji i jej skłonnością do kumulacji. Ale ten stan jest zwykle bezobjawowy i nie jest spowodowany poważnymi nieprawidłowościami..

W niektórych przypadkach wraz ze wzrostem poziomu hormonu obserwuje się nieregularne miesiączki. Przyczyny hipermakroprolaktynemii są zwykle związane z zaburzeniami funkcjonowania podwzgórza lub przysadki mózgowej. Czasami wzrost stężenia tego hormonu jest konsekwencją prolactinoma - łagodnego nowotworu zlokalizowanego w przysadce mózgowej.

Prolaktyna i makroprolaktyna to dwie podobne, ale nieco różne substancje. Znając ich cechy, możesz zrozumieć istotę pracy swojego organizmu lub zrozumieć wyniki testu.

Analiza makroprolaktyny: co to jest i kiedy jest przepisywana?

Analizę makroprolaktyny przeprowadza się po analizie prolaktyny (w przypadku wykrycia hiperprolaktynemii). Jest to dodatkowa analiza stosowana w diagnostyce różnicowej hiperprolaktynemii..

Analiza makroprolaktyny nie jest stosowana jako niezależna metoda diagnostyczna..

W artykule przeanalizujemy, czym jest makroprolaktyna, jaki to rodzaj analizy, kiedy i dlaczego ją przyjmować, a także jaka jest norma makroprolaktyny i co oznacza wzrost lub spadek jej poziomu we krwi.

  • 1 Prolaktyna i makroprolaktyna: co to jest?
    • 1.1 Makroprolaktyna jest?
  • 2 Analiza makroprolaktyny: co to jest i kiedy jest przepisywana?
  • 3 Dlaczego warto badać makroprolaktynę?
  • 4 W jakim dniu cyklu wziąć?
  • 5 Norma makroprolaktyny u kobiet i mężczyzn
    • 5.1 Co to znaczy, jeśli nie wykryto makroprolaktyny?
    • 5.2 Nie zidentyfikowano makroprolaktyny: czy jest dobra czy zła?

Prolaktyna i makroprolaktyna: co to jest?

Prolaktyna jest hormonem peptydowym wydzielanym przez przedni płat przysadki mózgowej. U kobiet za wydzielanie prolaktyny odpowiedzialne są również endometrium i błona resztkowa utworzona w czasie ciąży. Jednak dość niewielka ilość hormonu jest wydzielana przez komórki endometrium i liściastej..

Zwykle prolaktyna jest wytwarzana zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet..

U kobiet prolaktyna jest odpowiedzialna za:

  • tworzenie, rozwój i wzrost gruczołów mlecznych;
  • przepływ mleka do gruczołów mlecznych podczas karmienia piersią;
  • regulacja wydzielania progesteronu;
  • utrzymanie pełnego cyklu miesiączkowego;
  • zapewnienie orgazmu i dalszego okresu relaksu;
  • tworzenie się płucnego środka powierzchniowo czynnego u dziecka pod koniec ciąży;
  • lekkie znieczulenie podczas karmienia piersią (eliminuje bolesny efekt ssania sutka dziecka);
  • stymulowanie wzrostu nowych naczyń krwionośnych;
  • stymulacja mielinizacji włókien nerwowych.

U mężczyzn prolaktyna wspomaga prawidłowe funkcje seksualne i płodność. Hormon bierze udział w regulacji syntezy plemników i utrzymaniu ich ruchliwości. Również prolaktyna sprzyja syntezie testosteronu..

Makroprolaktyna jest?

Makroprolaktyna jest postacią prolaktyny o dużej masie cząsteczkowej w połączeniu z immunoglobuliną G. Test makroprolaktyny jest również nazywany testem prolaktyny o dużej masie cząsteczkowej..

Makroprolaktyna jest zwykle obecna we krwi w nieznacznych ilościach, ale jest wydalana dłużej niż normalna prolaktyna. Prowadzi to do tego, że w pewnych sytuacjach może gromadzić się w wystarczająco dużej ilości..

Stopień aktywności biologicznej jest niski, dlatego jego wzrost we krwi nie ma określonych objawów i objawów (w przeciwieństwie do wzrostu poziomu zwykłej prolaktyny o niższej masie cząsteczkowej).

Hipermakroprolaktynemia (wzrost poziomu makroprolaktyny we krwi) objawia się najczęściej nieregularnymi miesiączkami. Ponadto, w przeciwieństwie do hiperprolaktynemii, wzrost poziomu makroprolaktyny nie zwiększa ryzyka rozwoju chorób związanych z wysokim poziomem prolaktyny (na przykład rak piersi i osteoporoza).

Analiza makroprolaktyny: co to jest i kiedy jest przepisywana?

Hormon prolaktyna może występować we krwi w trzech formach:

  • monomeryczna prolaktyna (najbardziej aktywna forma prolaktyny, która stanowi ponad 85% całej prolaktyny we krwi);
  • dimer prolaktyny (około 10% całej prolaktyny);
  • makroprolaktyna (prolaktyna o dużej masie cząsteczkowej w kompleksie z IgG, makroprolaktyna stanowi około 5% całej prolaktyny we krwi).

W przypadku podejrzenia hiperprolaktynemii zalecana jest analiza makroprolaktyny i monomerycznej prolaktyny.

Do wstępnego badania zalecany jest test prolaktyny. W przypadku wykrycia wzrostu poziomu hormonu powyżej normy zaleca się powtórną analizę prolaktyny monomerycznej w połączeniu z analizą makroprolaktyny.

Kompleksowe oznaczenie prolaktyny i makroprolaktyny pozwala na różnicowanie różnych form hormonu i wyjaśnienie przyczyny wzrostu poziomu prolaktyny we krwi.

Do analizy surowicę krwi pacjenta traktuje się 25% roztworem PEG-6000 (glikol polietylenowy). Następnie supernatant (supernatant) jest analizowany na obecność prolaktyny.

Wykrycie rozbieżności parametrów prolaktyny w osoczu leczonym i nietraktowanym wskazuje na obecność w nim makroprolaktyny..

Po co badać makroprolaktynę?

Przede wszystkim analiza makroprolaktyny jest przepisywana pacjentom ze wzrostem poziomu prolaktyny (w celu wyjaśnienia postaci hiperprolaktynemii).

Wskazane również, jeśli pacjent ma:

  • bezpłodność;
  • prolactinoma;
  • mlekotok;
  • różne formy mastopatii;
  • nieregularne miesiączki;
  • ciężka osteoporoza;
  • zaburzenia laktacji po porodzie;
  • naruszenia potencji (u mężczyzn);
  • anorgazmia itp..

W którym dniu cyklu wziąć?

Test przeprowadza się w taki sam sposób, jak test na monomeryczną prolaktynę. Krew pobiera się od 1 do 4 dnia cyklu, chyba że lekarz wskazał inne terminy.

Zaleca się pobieranie materiału do analizy na obecność makroprolaktyny na pusty żołądek..

Na dzień przed analizą należy wykluczyć kontakt seksualny, stres fizyczny i emocjonalny..

Ponadto wyklucza się palenie na trzy godziny przed analizą..

Norma makroprolaktyny u kobiet i mężczyzn

Normę makroprolaktyny szacuje się jako procent prolaktyny.

Interpretacja analizy wskazuje:

  • ujemna makroprolaktyna (niewykryta w znaczących ilościach);
  • makroprolaktyna została znaleziona w znacznej ilości;
  • wyniki testu są wątpliwe.

Co to znaczy, jeśli makroprolaktyna nie zostanie wykryta?

Oznacza to, że ponad 60% monomerycznej prolaktyny występuje w badanej surowicy po wytrąceniu kompleksów immunologicznych..

Przy zawartości prolaktyny poniżej 40% w surowicy testowej wskazuje się, że makroprolaktyna jest wykrywana w znacznej ilości.

Wątpliwe wyniki testu oznaczają, że badana surowica zawiera od 40 do 60% prolaktyny (dlatego analizę należy powtórzyć).

Nie zidentyfikowano makroprolaktyny: czy jest dobra czy zła?

Wyniki analizy makroprolaktyny należy oceniać w połączeniu z innymi metodami diagnostycznymi. Jej brak przy znacznie podwyższonej prolaktynie może wskazywać na prawdziwą hiperprolaktynemię. Potrzebne są jednak dodatkowe testy..

Również w przypadku stwierdzenia podwyższonego stężenia makroprolaktyny należy podejrzewać, że pacjent ma hipermakroprolaktynemię (około 20% wszystkich przypadków hiperprolaktynemii).

Wpływ makroprolaktyny na organizm

Ciało ludzkie jest złożonym mechanizmem dostarczania organom najważniejszych hormonów niezbędnych do normalnego życia. Jednym z ważnych hormonów żeńskich, który wpływa na produkcję mleka podczas laktacji, normalny przebieg cyklu miesiączkowego, jest prolaktyna. Makroprolaktyna jest hormonem powiązanym z powodu interakcji prolaktyny i immunoglobuliny.

Charakterystyka makroprolaktyny

Podczas nierównowagi hormonalnej kobieta ma problemy ze zdolnością poczęcia dziecka, zaburzony jest cykl miesiączkowy (bolesność i obfitość wydzieliny niż w normalnym stanie), bezprzyczynowe bóle głowy i tak dalej. W takich sytuacjach należy zwrócić się o pomoc lekarską i zdać testy na stężenie prolaktyny we krwi i jej formacjach.

Jeśli prolaktyna jest hormonem składającym się z dużej liczby substancji o różnym działaniu, to makroprolaktyna jest jej frakcją o wyższej masie cząsteczkowej. W społeczności naukowej ten hormon jest określany jako „duża, duża prolaktyna”.

W rzeczywistości uważa się, że makroprolaktyna chemicznie łączy białko z autoprzeciwciałami, które zmniejszają jego aktywność. Ta okoliczność ujawnia różnice między samą prolaktyną a jej głównym składnikiem..

Substancja ta znajduje się w organizmie w małych ilościach. Jego osobliwością jest to, że jego szczytowe stężenie występuje w czasie ciąży i laktacji. W innych przypadkach uważa się to za odstępstwo od normy, przy której konieczne jest zastosowanie odpowiedniego leczenia. Może tworzyć rezerwy w organizmie, a ze względu na dużą masę cząsteczkową jest wolniej wydalany z organizmu.

Pomimo tego, że jest to głównie hormon żeński, powstaje również w ciele mężczyzny. Ale jego działanie w męskim organizmie ma na celu syntezę plemników, a także ich aktywność i produkcję innego hormonu (testosteronu). Wskaźnik jest niższy niż w przypadku kobiet. Analiza jego stężenia dla mężczyzny jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy wyjaśnione są przyczyny przedłużającej się niepłodności.

Problemy związane z wysokim poziomem makroprolaktyny

Za główny problem związany z wysokim udziałem makroprolaktyny uważa się hipermakroprolaktynemię. Diagnoza jest postawiona przy znacznym nadmiarze makroprolaktyny w stosunku do wartości prawidłowej..

W przypadku gwałtownego, nieuzasadnionego wzrostu poziomu tego hormonu u kobiet poza okresem laktacji, wskazuje to na rozwój patologii w układzie podwzgórzowo-przysadkowym. Również wysoki poziom może wpływać na występowanie niepłodności..

Łagodnym wzrostem przysadki mózgowej jest prolactinoma. Występuje podczas tworzenia hormonu luteotropowego. Może pojawić się zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Lekarze sugerują, że ta formacja jest związana z mutacjami genetycznymi i jest dziedziczna. Pojawia się wraz z problemami w innych narządach układu hormonalnego. Istnieją dwa rodzaje prolactinoma:

  • Intrasellar. Rozmiar nie mniejszy niż 10 mm, nie wychodź poza siodło tureckie.
  • Z drugiej strony Estrasellar są większe i również wykraczają poza.

Cechy diagnozy hormonu

Kiedy pojawiają się określone objawy (nieregularne miesiączki, bóle głowy, pogorszenie wzroku, depresja i lęk), lekarze przepisują testy w celu określenia poziomu prolaktyny i makroprolaktyny w organizmie pacjenta.

Oprócz laboratoryjnych metod identyfikacji problemów z poziomem makroprolaktyny istnieją również metody TK i MRI mózgu, testy hormonalne, ocena gęstości kości.

Uważana jest za metodę innowacyjną. Jego realizacja wiąże się z przyłączeniem cząstek luminescencyjnych do hormonu prolaktyny. Ponadto połączone obszary są oświetlane światłem ultrafioletowym, a poziom świecenia jest mierzony za pomocą specjalnych urządzeń (luminometru).

Poziom makroprolaktyny w ujęciu ilościowym jest wykrywany za pomocą glikolu polietylenowego, ze względu na organizację wytrącania kompleksów immunologicznych. Jeśli po tym teście we krwi wykryje się mniej niż 40% prolaktyny, uważa się to za dowód obecności w organizmie dużej zawartości makroprolaktyny.

Wskazania diagnostyczne

Lekarze identyfikują szereg sytuacji, w których istnieniu konieczne jest przepisanie testów w celu określenia ilości prolaktyny i proporcji jej składników..

Analizę przeprowadza się w przypadku:

  • Obecność mlekotoku. Jest to patologia w produkcji mleka i siary.
  • Początek nowotworów (przysadka gruczołowa).
  • Szybki spadek ostrości wzroku.
  • Niemożność poczęcia dziecka.
  • Żadnych krytycznych dni trwających dłużej niż sześć miesięcy.
  • Mastopatia, osteoporoza.
  • Brak owulacji i nie tylko.

Analiza makroprolaktyny i prolaktyny: cechy

W przypadku stwierdzenia wskazań do rozpoznania prolaktyny i jej form pobiera się krew w warunkach laboratoryjnych.

Aby uzyskać prawidłowy wynik, przed bezpośrednim przejściem analizy należy spełnić następujące wymagania:

  1. Przestań jeść 12 godzin przed oddaniem krwi żylnej;
  2. Na chwilę zrezygnuj z leków zawierających estrogen i androgen;
  3. Wyeliminuj wszelką aktywność fizyczną i życie seksualne na kilka dni przed przystąpieniem do testu.
  4. Przestań pić i palić.

Hipermakroprolaktynemię wykrywa się w przypadku wykrycia patologii podwzgórza, guzów przysadki, chorób tarczycy, policystycznych jajników, chorób wątroby i nerek oraz innych chorób. Ponadto podwyższony wynik dla makroprolaktyny może wskazywać na długotrwałe stosowanie leków..

Niskie stężenie makroprolaktyny można zaobserwować w sytuacjach przedłużonej ciąży (ponad 2 tygodnie po PDD), dużej utraty krwi podczas porodu, stosowania leków w celu wyeliminowania drgawek, a także szeregu leków hormonalnych, przeciwgruźliczych (ryfampicyna) itp..

Co oznacza Post-PEG

Post-PEG reprezentuje wdrożenie aktywnego testu prolaktyny. W tym przypadku makroprolaktyna znajduje się w bezpośrednim połączeniu z substancjami odpornościowymi i wytrąca się. Niewielka jego część pozostaje niezmieniona (około 85%). Po całkowitym oddzieleniu komórek odpornościowych poziom aktywnej prolaktyny spada do 40%. Podobny wynik jest uważany za normę..

Gdy makroprolaktyna pozostaje na poziomie 50-60%, ten obraz wskazuje na brak tej frakcji. Przy odczytach 40-60% uważa się za wynik pośredni, po czym test jest powtarzany.

Normalna wartość makroprolaktyny

W toku badań prawidłowa zawartość makroprolaktyny we krwi kształtuje się na poziomie poniżej 40% całkowitego udziału prolaktyny (wynik uznany za dobry, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet).

Wynikiem badań jest decyzja o zawartości dużej-dużej prolaktyny we krwi:

  • Ujawniono dużą ilość frakcji prolaktyny. U pacjenta stwierdzono makroprolaktynę.
  • Wynik testu nie został ujawniony (makroprolaktyna jest ujemna). Z podobnym wynikiem zwiększa się sama prolaktyna.
  • Nie można określić obecności aktywnej prolaktyny. Wynik badania jest wątpliwy i po pewnym czasie wymaga powtórzenia.

Leczenie odchylenia makroprolaktyny od wartości prawidłowych

W przypadku znacznego przekroczenia poziomu frakcji w organizmie, a także w przypadku jej braku lekarz przepisuje długotrwały schemat leczenia farmakologicznego.

Podczas wysokiego stężenia makroprolaktyny obserwuje się zaburzenia podczas cyklu miesiączkowego. Patologie takie jak bezpłodność, onkologia, osteoporoza są rzadkie..

Istnieje kilka metod leczenia nadmiaru aktywnej części prolaktyny:

  • Leczenie zachowawcze polega na normalizacji zawartości prolaktyny we krwi, przywróceniu cyklu miesiączkowego i pożądania seksualnego pacjentki. Głównym lekiem eliminującym hiperprolaktemię jest mesylan bromokryptyny. Skuteczny w ponad 50% przypadków. Używają również leku Cabergoline, który ma niewiele skutków ubocznych. Służy do rozwoju reakcji alergicznych na bromokryptynę.
  • Hiperprolaktemię można usunąć chirurgicznie. Guz jest dostępny przez zatoki. Wykonywane są tylko w wyspecjalizowanych placówkach i przez lekarzy posiadających uprawnienia do takich operacji. Na jakiś czas przed operacją konieczne jest ograniczenie spożycia bromokryptyny, ponieważ lek ten powoduje zagęszczenie tkanek. Uznaje się, że jest zakończony z pozytywnym wynikiem, jeśli poziom hormonów powróci do normy po dwóch godzinach po operacji, a także po pojawieniu się owulacji (po 1,5 miesiąca).
  • Inne metody leczenia obejmują radioterapię. Jest to konieczne tylko w przypadku, gdy konieczne jest oddziaływanie na pozostałości tkanek, gdy niemożliwe jest przeprowadzenie dodatkowych zabiegów chirurgicznych, a także gdy leki są nieskuteczne.

Normalizacja makroprolaktyny jest konieczna w celu wyeliminowania nadmiaru tej frakcji hormonu prolaktyny. Podczas wykonywania procedur mających na celu jej zminimalizowanie poprawia się procesy metaboliczne, ustala się cykl, pojawia się owulacja itp..

Makroprolaktyna

Makroprolaktyna to wysokocząsteczkowy kompleks hormonu prolaktyny i immunoglobuliny G..

Angielskie synonimy

Makroprolaktyna, makroPRL, duża-duża prolaktyna.

Test immunologiczny elektrochemiluminescencyjny, wytrącanie PEG kompleksów immunologicznych.

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Nie jeść przez 12 godzin przed badaniem.
  • Przestań brać estrogeny i androgeny na 2 dni przed badaniem.
  • Całkowicie wykluczyć przyjmowanie leków w ciągu dnia poprzedzającego analizę (w porozumieniu z lekarzem).
  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny w ciągu 24 godzin przed badaniem.
  • Nie pal przez 3 godziny przed oddaniem krwi.

Ogólne informacje o badaniu

Prolaktyna występuje we krwi w trzech formach: 85% jako monomer (monoprolaktyna), która jest najbardziej aktywną formą prolaktyny, 10% jako dimer (duża prolaktyna), a około 5% to kompleks monomeru prolaktyny i immunoglobuliny G zwanej makroprolaktyną. (duża-duża prolaktyna), ta forma jest największa (jej masa cząsteczkowa to około 200 kDa), ale najmniej aktywna.

Prolaktyna (z angielskiej promocji - „stymulacja”, laktacja - „laktacja”) powstaje w laktotrofach adenohypophysis. Główną funkcją tego hormonu jest zapewnienie laktacji w gruczołach mlecznych kobiety karmiącej. Ponadto ciąża i laktacja są jedynymi stanami, w których utrzymujący się wzrost poziomu prolaktyny jest normą, w innych przypadkach jest to naruszenie.

Regulację syntezy prolaktyny zapewnia interakcja z hormonami podwzgórza i hormonami płciowymi. W organizmie zdrowej kobiety niebędącej w ciąży i zdrowego mężczyzny synteza i wydzielanie prolaktyny jest hamowane ze względu na działanie dopaminy wydzielanej przez komórki podwzgórza na laktotrofy gruczolakowłókna. W przypadku zakłócenia relacji między podwzgórzem a przysadką mózgową (np. Z powodu guza lub uszkodzenia mózgu, które niszczy anatomiczne połączenie między podwzgórzem a przysadką mózgową lub przy stosowaniu leków blokujących receptory dopaminy), laktotrofy syntetyzują prolaktynę, jej stężenie w surowicy wzrasta, prowadząc do hiperprolaktynemii.

Poziom prolaktyny może być podwyższony w wielu stanach (np. Niedoczynność tarczycy, przewlekła niewydolność nerek, HIV). Najczęstszą przyczyną hiperprolaktynemii u dorosłych jest łagodny guz gruczolaka przysadki. Komórki nowotworowe prolactinoma mają znacznie mniej receptorów dopaminy i dlatego działają niezależnie od podwzgórza. Z drugiej strony, podobnie jak w przypadku innych łagodnych wzrostów, komórki te są w stanie syntetyzować normalną prolaktynę. Ponieważ synteza prolaktyny zachodzi w trybie autonomicznym z podwzgórza, dochodzi do hiperprolaktynemii. Zazwyczaj poziom hiperprolaktynemii zależy od wielkości prolactinoma. W przypadku mikrogruczolaka (prolactinoma o średnicy poniżej 10 mm) poziom prolaktyny sięga 200-250 mg / l, natomiast w przypadku makrogruczolaka (o średnicy powyżej 10 mm) - do 500 mg / l i więcej. Chociaż należy zauważyć, że ta zależność nie jest obserwowana we wszystkich przypadkach.

W organizmie kobiety karmiącej wysoki poziom prolaktyny hamuje wydzielanie hormonu uwalniającego gonadotropiny (GnRH) podwzgórza, zaburza cykliczne wydzielanie hormonów płciowych i zapewnia brak owulacji przez prawie cały okres laktacji. Zwiększona ilość prolaktyny w organizmie kobiety niebędącej w ciąży hamuje również działanie GnRH i gonad, co prowadzi do braku owulacji, braku miesiączki, aw konsekwencji do bezpłodności. Długotrwałe zaburzenie cyklicznego wydzielania hormonów płciowych zwiększa ryzyko osteoporozy i raka piersi u kobiet. W organizmie mężczyzny zahamowaniu GnRH i obniżeniu poziomu testosteronu towarzyszy spadek libido i zaburzenia erekcji..

Częstym objawem hiperprolaktynemii (tylko u kobiet) jest mlekotok, który występuje w wyniku bezpośredniego działania prolaktyny na komórki piersi. Duży prolactinoma uciska sąsiednie struktury mózgu, czemu mogą towarzyszyć zaburzenia widzenia (ucisk skrzyżowania nerwu wzrokowego) i ból głowy (zwiększone ciśnienie śródczaszkowe).

Drugą najczęstszą przyczyną hiperprolaktynemii są leki. Wywołanej przez nią hiperprolaktynemii z reguły nie towarzyszy znaczący wzrost stężenia prolaktyny. Jednak podczas przyjmowania rysperydonu, fenotiazyn i metoklopramidu poziom prolaktyny może sięgać ponad 200 mg / l (dla porównania stężenie prolaktyny w późnej ciąży wynosi 150-300 mg / l).

Nasilenie objawów hiperprolaktynemii zależy nie tylko od stężenia prolaktyny, ale także od jej postaci. W około 40% przypadków stężenie prolaktyny zwiększa makroprolaktyna (makroprolaktynemia).

Makroprolaktynemia ma kilka charakterystycznych cech. W cząsteczce makroprolaktyny prolaktyna jest połączona z jej autoprzeciwciałem - immunoglobuliną IgG. Nie do końca wiadomo, czy te autoprzeciwciała są bezpośrednią przyczyną choroby (np. Autoprzeciwciała przeciwko insulinie w cukrzycy typu 1), czy też powstają w odpowiedzi na wzrost stężenia prolaktyny (reaktywne autoprzeciwciała). W przeciwieństwie do monomeru prolaktyny, większa makroprolaktyna jest dłużej usuwana przez nerki. Dlatego w przypadku makroprolaktynemii poziom prolaktyny często znacznie wzrasta, do 600 mg / l lub więcej. Jednocześnie w wyniku interakcji z autoprzeciwciałami znacznie spada aktywność prolaktyny w cząsteczce makroprolaktyny. Dlatego w przeciwieństwie do hiperprolaktynemii spowodowanej wzrostem stężenia prolaktyny w postaci monomeru (prawdziwa hiperprolaktynemia), makroprolaktynemia charakteryzuje się przebiegiem bezobjawowym lub łagodną. Najczęstszym objawem są nieregularne miesiączki, rzadziej mlekotok i niepłodność..

Inną cechą makroprolaktynemii jest to, że prolactinoma można rozpoznać tylko u 10–20% pacjentów. Z reguły prolactinoma w makroprolaktynemii to mikrogruczolaki. Dlatego objawy, takie jak niewyraźne widzenie lub ból głowy, są rzadkie w przypadku makroprolaktynemii. W pozostałej części dominującej liczby przypadków makroprolaktynemii, przyczyny wzrostu stężenia prolaktyny nie można zidentyfikować, a makroprolaktynemię klasyfikuje się jako idiopatyczną..

Makroprolaktynemia charakteryzuje się korzystnym przebiegiem. Nawet przy stałym wzroście stężenia makroprolaktyny objawy choroby nie postępują i, w przeciwieństwie do prawdziwej hiperprolaktynemii, nie zwiększa się ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak osteoporoza i rak piersi.

W przypadku makroprolaktynemii obserwuje się autoprzeciwciała przeciwko prolaktynie, ale nie ma przekonujących dowodów na zwiększone ryzyko rozwoju chorób autoimmunologicznych u takich pacjentów.

Ponadto, pomimo nieodłącznych cech makroprolaktynemii, nie jest możliwe rozróżnienie prawdziwej hiperprolaktynemii i makroprolaktynemii na podstawie jedynie obrazu klinicznego, dlatego wszyscy pacjenci z hiperprolaktynemią muszą mierzyć poziom makroprolaktyny..

Do czego służą badania?

  • Aby zdiagnozować postać hiperprolaktynemii, zwłaszcza gdy nie ma specyficznych objawów ze znacznym wzrostem stężenia prolaktyny.
  • Określenie potrzeby leczenia pacjentów z hiperprolaktynemią, a także prognozowanie choroby.
  • Wykluczenie makroprolaktynemii jako przyczyny nieprawidłowości miesiączkowania.
  • Wykluczenie makroprolaktynemii jako przyczyny niepłodności kobiet i mężczyzn.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Z objawami hiperprolaktynemii: z oligo / brak miesiączki, mlekotokiem i niepłodnością u kobiet, obniżonym libido, zaburzeniami erekcji i niepłodnością u mężczyzn.
  • Z bezobjawową hiperprolaktynemią (wzrost stężenia prolaktyny w surowicy o ponad 250 mg / l przy braku objawów hiperprolaktynemii).
  • W diagnostyce różnicowej hiperprolaktynemii spowodowanej wzrostem stężenia monomeru prolaktyny (prawda g

Co oznaczają wyniki?

Monomeryczna prolaktyna (po PEG)> 60%.

Interpretacja: Nie wykryto znaczącej obecności makroprolaktyny.

  • prolactinoma;
  • inne guzy przysadki gruczołowej (somatotropinoma, nieczynny guz przysadki);
  • uszkodzenie podwzgórza i przysadki gruczołowej (lub operacja na nich);
  • inne choroby podwzgórza i przysadki gruczołowej (limfocytowe zapalenie przysadki, sarkoidoza, torbiel, przerzuty nowotworów złośliwych);
  • radioterapia guzów mózgu;
  • przewlekłą niewydolność nerek;
  • marskość wątroby;
  • niedoczynność tarczycy.

Hiperprolaktynemia wywołana lekami (wynikająca z przyjmowania niektórych leków):

  • leki przeciwpsychotyczne (rysperydon);
  • złożone doustne środki antykoncepcyjne (lub nagłe odstawienie);
  • leki przeciwdepresyjne (amitryptylina, fluoksetyna);
  • leki przeciwhistaminowe (cymetydyna, ranitydyna);
  • leki przeciwnadciśnieniowe (werapamil);
  • prokinetyka (metoklopramid).

Przyczyny obniżenia poziomu makroprolaktyny:

  • zawał przysadki;
  • przyjmowanie bromokryptyny, kabergoliny, lewodopy lub dopaminy.

Co może wpłynąć na wynik?

Poziom makroprolaktyny wzrasta podczas ciąży, laktacji, stosunku płciowego, stresu, intensywnej aktywności fizycznej.

Kto przydziela badanie?

Endokrynolog, ginekolog, lekarz rodzinny, urolog.

Makroprolaktyna - co to jest

Ciało ludzkie to złożony układ narządów i tkanek, którego pracę reguluje układ hormonalny. Jednym z hormonów układu rozrodczego jest prolaktyna i jej składnik makroprolaktyna. W tym artykule rozważymy, co to jest makroprolaktyna u kobiet i mężczyzn, co pokazuje, że jej normalne stężenie we krwi, przyczyny wzrostu i spadku.

Makroprolaktyna - co to jest

Makroprolaktyna jest obecna w organizmie każdego człowieka jako składnik hormonu prolaktyny. Prolaktyna to żeński hormon płciowy, który jest odpowiedzialny za tworzenie się mleka w gruczołach mlecznych kobiety w okresie laktacji. W sumie prolaktyna ma trzy formy:

  • monomeryczny - najbardziej aktywna forma i stanowi 85% całej kompozycji;
  • dimeryczny - około 10%;
  • makroprolaktyna - jest największą formą hormonu, wykazuje najmniejszą aktywność spośród wszystkich trzech i zajmuje około pięciu procent.

Makroprolaktyna jest postacią monomerycznej prolaktyny w połączeniu z immunoglobuliną G. Hormon jest wytwarzany w przysadce gruczołowej (przednim przysadce mózgowej). Syntetyzowany pod wpływem podwzgórza przy udziale innych hormonów płciowych.

Duża ilość prolaktyny i odpowiednio makroprolaktyny jest uwalniana podczas ciąży i laktacji, podczas stosunku płciowego, obecności stresu i intensywnych sportów..

Oprócz tego, że prolaktyna jest odpowiedzialna za tworzenie się mleka u kobiet, bierze również udział w następujących procesach:

  • rozwój gruczołów mlecznych u dziewcząt;
  • początek owulacji;
  • posiadanie regularnego cyklu miesiączkowego;
  • zdolność poczęcia i noszenia dziecka.

W takich przypadkach zaleca się wykonanie analizy na obecność makroprolaktyny:

  • nieuzasadnione wydzielanie siary z piersi;
  • dyskomfort w gruczołach mlecznych, ból;
  • brak mleka po urodzeniu;
  • przy braku owulacji;
  • opóźniony rozwój seksualny;
  • diagnostyka zaburzeń hormonalnych;
  • diagnostyka chorób tarczycy;
  • nadwaga (otyłość);
  • zmniejszone libido;
  • badanie dysfunkcji przysadki mózgowej i podwzgórza.

Zwiększone stężenie krwi

Jeśli na podstawie badania krwi stężenie prolaktyny jest wyższe niż wartości referencyjne, możemy mówić o takiej chorobie jak hiperprolaktynemia. Ten stan może objawiać się w następujący sposób:

  • kobiety mają nieregularny cykl lub brak miesiączki przez długi czas;
  • dysfunkcja układu rozrodczego (niepłodność);
  • charakterystyczny jest spadek funkcji seksualnych;
  • może objawiać się zaburzeniami psychoemocjonalnymi, apatią.

Wysoki poziom prolaktyny w organizmie kobiety jest typowy dla okresu ciąży i laktacji. We wszystkich innych przypadkach jest to przyczyną wszelkich dysfunkcji w organizmie..

Przyczyną nadmiernej produkcji mogą być patologie fizjologiczne:

  • łagodne i złośliwe guzy przysadki mózgowej;
  • nowotwory podwzgórza;
  • zaburzenie układu hormonalnego, zwłaszcza obecność niedoczynności tarczycy w historii pacjenta;
  • niewłaściwe przyjmowanie leków hormonalnych;
  • choroby serca i naczyń krwionośnych;
  • marskość wątroby, zaburzenia czynności nerek;
  • maroprolaktynemia (stan, w którym makroprolaktyna jest syntetyzowana w nadmiarze i nie stanowi 5% postaci, ale więcej).

W hiperprolaktynemii zwiększona zawartość makroprolaktyny występuje u 10-50% ogólnej liczby pacjentów.

Zmniejszone stężenie krwi

Niski poziom prolaktyny jest znacznie mniej powszechny niż jej przeszacowane wartości i wskazuje na następujące patologie:

  • uszkodzenie przysadki mózgowej;
  • guzy różnych części mózgu;
  • konsekwencje szkodliwego promieniowania;
  • przeciążenie płodu;
  • różne urazy głowy;
  • naruszenie dopływu krwi do przysadki mózgowej;
  • przyjmowanie niektórych leków.

Fizjologicznie normalne jest to, że wraz z wiekiem poziom prolaktyny we krwi spada, dlatego testy należy rozszyfrować na podstawie wieku pacjenta.

Norma makroprolaktyny

Dopuszczalne wartości prolaktyny u ludzi, w zależności od płci i wieku, zestawiono w tabeli:

Nominalna wartość całkowitej prolaktyny w miodzie / l
Kobiety40-600
Mężczyźni25-350
Dzieci40-400
W ciąży (w zależności od trymestru) i karmiących (w zależności od okresu karmienia)500-10000
Klimakterium25-400

Wartości mogą się różnić w zależności od laboratorium, w którym przeprowadzono analizę.

Makroprolaktyna w analizach podawana jest w postaci konkretnych liczb wraz z interpretacją.

Z kim się skontaktować

Nie jest możliwe wykonanie badania krwi na makroprolaktynę we wszystkich laboratoriach, dlatego konieczne jest wyjaśnienie tego w rejestrze medycznym ośrodka. Sama analiza jest pobierana z żyły.

Po otrzymaniu wyniku należy skonsultować się z lekarzem w celu prawidłowej oceny pracy organizmu. Robi to endokrynolog, ginekolog, urolog, lekarz ogólny.

Aby uzyskać konsultację online dotyczącą wyników badania lub istniejących skarg, możesz skontaktować się z endokrynologiem Georgijem Nikiticzem Romanowem, który jest kandydatem nauk medycznych, od dziesięcioleci prowadzi praktykę lekarską, odbył staże i szkolenia w kilku krajach europejskich. Możesz dowiedzieć się więcej o usługach tego specjalisty tutaj.

Aby zidentyfikować przyczyny wielu patologii i kontrolować własne zdrowie, konieczne jest wykonanie testów na obecność hormonów płciowych, w tym prolaktyny i makroprolaktyny. Ponieważ jego długotrwałe odchylenie od normy może poważnie zaszkodzić zdrowiu ludzkiemu, jego funkcji rozrodczej oraz wpłynąć na syntezę innych hormonów.

Romanov Georgy Nikitich
lekarz najwyższej kategorii, kandydat nauk medycznych
konsultacja endokrynologa w Homlu

Przyjmuję pod adresem: Gomel, Victory Avenue, 8

Godziny pracy: 9:00 - 18:00
Dni odbioru: poniedziałek - sobota

Oznaczanie frakcji prolaktyny: prolaktyna, monomeryczna prolaktyna, makroprolaktyna

Koszt usługi:1100 RUB * 2200 RUB Zamów pilnie
Okres realizacji:do 1 c.d. 3-5 godzin **Zamów pilniePodany termin nie obejmuje dnia pobrania biomateriału

Na czczo (nie mniej niż 8 i nie więcej niż 14 godzin na czczo). Możesz pić wodę bez gazu. Pobieranie krwi odbywa się w godzinach 9.00-11.00, chyba że lekarz prowadzący wskazał inną godzinę. W przeddzień badania należy wykluczyć trening sportowy, stres i przeciążenie pokarmowe. Bezpośrednio przed pobraniem krwi pacjent musi odpoczywać przez co najmniej 10 - 15 minut.

Metoda badawcza: IHLA, strącanie PEG.

Prolaktyna jest hormonem przedniego płata przysadki mózgowej, który reguluje wzrost i rozwój gruczołów sutkowych oraz laktację. Prolaktyna w surowicy jest reprezentowana przez kilka frakcji różniących się znacznie masą cząsteczkową i aktywnością biologiczną. Zwykle około 85% całkowitej zawartości hormonów przypada na jego frakcję monomeryczną (o niskiej masie cząsteczkowej), która ma wysoką aktywność biologiczną. Stężenie prolaktyny o dużej masie cząsteczkowej (makroprolaktyny) jest zwykle pomijalne. Makroprolaktyna wykazuje bardzo niską aktywność biologiczną, ale jest określana w trakcie badań laboratoryjnych (przyczynia się do całkowitej ilości prolaktyny). Aby określić znaczenie poszczególnych frakcji prolaktyny w obrazie klinicznym choroby pacjenta, przeprowadza się oddzielenie frakcji prolaktyny.

WSKAZANIA DO BADANIA:

  • Określenie charakteru hiperprolaktynemii;
  • Monitorowanie dynamiki frakcji prolaktyny (niezależnie od poziomu prolaktyny).

INTERPRETACJA WYNIKÓW:

Wartości odniesienia (wariant normy):

* Monomeryczna prolaktyna (post-PEG): ze względu na niewystarczające dane statystyczne zaleca się stosowanie wartości referencyjnych wskazanych jedynie jako wskazówka.

  • 60% - wykazało obecność znacznej ilości makroprolaktyny.
ParametrWartości referencyjneJednostki
Oznaczanie frakcji prolaktyny: prolaktyna, monomeryczna prolaktyna, makroprolaktyna
ProlaktynaWiek, lataMężczyźniKobiety
4 dni - 1 miesiąc.264-4468mIU / L.
1 miesiąc - 1 rok132-2388
1 - 1988-483,9
> 1973-407109-557,1
Monomeryczna prolaktyna (post-PEG) *32,0 - 309,039,0 - 422,0

Rosnące wartościSpadek wartości
  • Choroby podwzgórza (guzy, choroby naciekowe)
  • Choroby przysadki mózgowej (prolactinoma, gruczolak)
  • Makroprolaktynemia
  • Guzy wydzielające estrogen
  • Pierwotna niedoczynność tarczycy
  • Patologia naczyniowa mózgu
  • Hipoglikemia
  • Aktywność fizyczna, stres
  • Ciąża i laktacja
  • Alkohol
  • Leki (estrogeny, haloperidol, werapamil, leki przeciwpsychotyczne itp.)
  • Stosowany w terapii monitorującej zespołu hiperprolaktynemii

Uwaga! Podobnie jak w przypadku wszystkich testów diagnostycznych, ostatecznej diagnozy klinicznej nie można postawić na podstawie jednego testu..

Zwracamy uwagę na fakt, że interpretacja wyników badań, diagnoza, a także wyznaczenie leczenia, zgodnie z Ustawą Federalną nr 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej” z dnia 21 listopada 2011 r., Musi wykonać lekarz o odpowiedniej specjalizacji.

"[" serv_cost "] => string (4)" 1100 "[" cito_price "] => string (4)" 2200 "[" parent "] => string (2)" 22 "[10] => string ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => tablica (1) < [0]=>tablica (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Krew (surowica)" >>>

Biomateriał i dostępne metody pobierania:
TypW biurze
Krew (surowica)
Przygotowanie do badań:

Na czczo (nie mniej niż 8 i nie więcej niż 14 godzin na czczo). Możesz pić wodę bez gazu. Pobieranie krwi odbywa się w godzinach 9.00-11.00, chyba że lekarz prowadzący wskazał inną godzinę. W przeddzień badania należy wykluczyć trening sportowy, stres i przeciążenie pokarmowe. Bezpośrednio przed pobraniem krwi pacjent musi odpoczywać przez co najmniej 10 - 15 minut.

Metoda badawcza: IHLA, strącanie PEG.

Prolaktyna jest hormonem przedniego płata przysadki mózgowej, który reguluje wzrost i rozwój gruczołów sutkowych oraz laktację. Prolaktyna w surowicy jest reprezentowana przez kilka frakcji różniących się znacznie masą cząsteczkową i aktywnością biologiczną. Zwykle około 85% całkowitej zawartości hormonów przypada na jego frakcję monomeryczną (o niskiej masie cząsteczkowej), która ma wysoką aktywność biologiczną. Stężenie prolaktyny o dużej masie cząsteczkowej (makroprolaktyny) jest zwykle pomijalne. Makroprolaktyna wykazuje bardzo niską aktywność biologiczną, ale jest określana w trakcie badań laboratoryjnych (przyczynia się do całkowitej ilości prolaktyny). Aby określić znaczenie poszczególnych frakcji prolaktyny w obrazie klinicznym choroby pacjenta, przeprowadza się oddzielenie frakcji prolaktyny.

WSKAZANIA DO BADANIA:

  • Określenie charakteru hiperprolaktynemii;
  • Monitorowanie dynamiki frakcji prolaktyny (niezależnie od poziomu prolaktyny).

INTERPRETACJA WYNIKÓW:

Wartości odniesienia (wariant normy):

* Monomeryczna prolaktyna (post-PEG): ze względu na niewystarczające dane statystyczne zaleca się stosowanie wartości referencyjnych wskazanych jedynie jako wskazówka.

  • 60% - wykazało obecność znacznej ilości makroprolaktyny.
ParametrWartości referencyjneJednostki
Oznaczanie frakcji prolaktyny: prolaktyna, monomeryczna prolaktyna, makroprolaktyna
ProlaktynaWiek, lataMężczyźniKobiety
4 dni - 1 miesiąc.264-4468mIU / L.
1 miesiąc - 1 rok132-2388
1 - 1988-483,9
> 1973-407109-557,1
Monomeryczna prolaktyna (post-PEG) *32,0 - 309,039,0 - 422,0

Rosnące wartościSpadek wartości
  • Choroby podwzgórza (guzy, choroby naciekowe)
  • Choroby przysadki mózgowej (prolactinoma, gruczolak)
  • Makroprolaktynemia
  • Guzy wydzielające estrogen
  • Pierwotna niedoczynność tarczycy
  • Patologia naczyniowa mózgu
  • Hipoglikemia
  • Aktywność fizyczna, stres
  • Ciąża i laktacja
  • Alkohol
  • Leki (estrogeny, haloperidol, werapamil, leki przeciwpsychotyczne itp.)
  • Stosowany w monitorowaniu terapii zespołu hiperprolaktynemii

Uwaga! Podobnie jak w przypadku wszystkich testów diagnostycznych, ostatecznej diagnozy klinicznej nie można postawić na podstawie jednego testu..

Zwracamy uwagę na fakt, że interpretacja wyników badań, diagnoza, a także wyznaczenie leczenia, zgodnie z Ustawą Federalną nr 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej” z dnia 21 listopada 2011 r., Musi wykonać lekarz o odpowiedniej specjalizacji.

Top