Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
POTĘŻNY KURS NA MASIE: DECA + TEST E + METAN
2 Jod
Hormon STH: funkcje, norma krwi, przyczyny zaburzeń
3 Krtań
Mercazolil
4 Jod
Lista ziół zwiększających progesteron u kobiet
5 Jod
Jak leczyć tarczycę w domu u kobiet
Image
Główny // Testy

Jak wziąć Eutirox do utraty wagi - instrukcje użytkowania, skład i skutki uboczne


Hormonalny lek Eutirox z instrukcją stosowania do odchudzania zawiera substancję, która pomaga schudnąć. Lek stosuje się w zaburzeniach czynności tarczycy, w niektórych przypadkach jest stosowany przez całe życie. Osoby, które chcą schudnąć, przyjmują go ze względu na jego właściwości przyspieszające procesy metaboliczne i szybko zmniejszające masę ciała.

Czym jest Eutirox

Lek syntetyczny jest analogiem tyroksyny, hormonu tarczycy. Dzięki zawartości soli sodowej lewotyroksyny, będącej substancją czynną Euthyroxu, środek ma korzystny wpływ na rozwój, wzrost i metabolizm tkanek. Eutirox jest lekiem uzupełniającym niedobór hormonów tarczycy. Mała dawka leku zwiększa tempo syntezy białek i tłuszczów, średnia ma na celu rozwój i wzrost tkanek, ich zapotrzebowanie na tlen. Stosowanie dużej ilości leku działa hamująco na pracę podwzgórza i przysadki mózgowej (gruczołów dokrewnych).

Kompozycja

Jedna tabletka preparatu hormonalnego zawiera substancję czynną w ilości wskazanej na opakowaniu produktu. Lewotyroksyna sodowa jest solą sodową L-tyroksyny i po przemianie materii w nerkach i wątrobie wpływa na rozwój tkanek. Wśród dodatkowych substancji, oprócz monohydratu laktozy, znajdują się: kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu, żelatyna, skrobia kukurydziana. Przed zastosowaniem leku należy przeczytać skład w instrukcji produktu, aby uniknąć reakcji alergicznych i rozwoju skutków ubocznych.

Formularz zwolnienia

Lek jest dostępny w tabletkach, co znacznie ułatwia jego zabranie w dowolne miejsce. Tabletki Eutirox są białe, okrągłe, płaskie i ścięte. Po obu stronach znajduje się linia podziału, która w razie potrzeby zapewnia wygodne oddzielenie. Dostępny w dawkach 25-150 mcg. Dogodne rozłożenie dawki pozwala kupującemu na wybór odpowiedniego opakowania. Szeroki zakres dawek obejmuje postacie o pośrednim uwalnianiu między 75 a 100 mcg - 88 mcg, co nie jest powszechne.

  • Jak przeprosić faceta
  • Co to jest wałek do włosów i jak go używać
  • Suchy kaszel u dziecka: leczenie domowe

Mechanizm akcji

Substancją czynną jest lewoskrętny izomer tyroksyny. Kiedy lewotyroksyna przedostaje się do nerek i tkanki wątroby, jest przekształcana w trójjodotyroninę. Ponadto lewotyroksyna wpływa na metabolizm i wzrost tkanek. Pacjent zaczyna odczuwać działanie leku po 2 tygodniach. Dokładną dawkę przepisuje lekarz, ponieważ wpływa na organizm na różne sposoby. Małe dawki leku działają anabolicznie (pobudzenie syntezy i wzrostu tkanek) na metabolizm białek i tłuszczów, a duże dawki hamują produkcję hormonu tyreotropowego, hormonu uwalniającego tyreotropinę.

Na co są przepisywane?

Eutirox jest lekiem hormonalnym, dlatego stosuje się go w celu wyrównania niedoboru hormonów tarczycy. Lek jest również stosowany w kompleksie terapeutycznym z innymi lekami przeciwko chorobie Gravesa-Basedowa, autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy, testowi supresyjnemu tarczycy. Inne wskazania do stosowania zgodnie z instrukcją to:

  • niedoczynność tarczycy;
  • okres po operacji raka tarczycy i innych chorób;
  • rozlane toksyczne wole;
  • wole obojętne;
  • środki zapobiegawcze przeciwko nawracającym wolom;
  • po resekcji tarczycy;
  • jako metoda diagnostyczna - test supresji tarczycy.

Instrukcja stosowania leku Eutirox do utraty wagi

Niektórzy ludzie używają leków, aby przyspieszyć proces utraty tych dodatkowych kilogramów. Sądząc po pozytywnych recenzjach, z Eutiroxem można schudnąć - środek debuguje metabolizm, czyli normalizuje spowolniony metabolizm, co pozytywnie wpływa na eliminację tkanki tłuszczowej. Jako pierwsi zastosowali Eutirox do odchudzania sportowcy, kulturyści i kulturyści. Utrata wagi następuje ze względu na specjalne właściwości, które dają leki:

  • zmniejsza apetyt;
  • przyspiesza metabolizm związany ze spalaniem kalorii;
  • wspomaga wchłanianie glukozy;
  • pobudza układ nerwowy, który wprowadza organizm w stan aktywny, a człowiek chce się poruszać.

Przebieg stosowania Eutirox do utraty wagi wynosi 28 dni. Tabletki należy popijać dużą ilością wody. Aby osiągnąć efekt, przyjmując lek należy przeprowadzić właściwą korektę żywieniową i włączyć do codziennej diety pokarmy zawierające dużą ilość białka i błonnika. Wysoka dawka 150-200 mcg leku pomaga schudnąć, ale zaleca się przyjmowanie średniej ilości. Jak przyjmować lek Eutirox? Musisz przestrzegać zaleceń:

  1. Odbiór zaczyna się od 50 mcg dziennie, stopniowo zwiększając się do 300 mcg.
  2. Dzienna dawka leku Eutirox podzielona jest na 3 dawki.
  3. Możesz użyć tabletek Eutirox nie później niż o 18:00.
  4. Lek warto przyjmować przed posiłkiem lub 2 godziny po nim.
  • Właściciele najdłuższych włosów na świecie według Księgi Rekordów Guinnessa
  • Jak zrobić sałatkę z mimozy: przepisy kulinarne
  • Okulary przeciwsłoneczne na receptę

Skutki uboczne

Wśród skutków ubocznych leku przyjmowanego w celu utraty wagi, instrukcje podkreślają obciążenie serca. Ten negatywny efekt można zmniejszyć, przyjmując równolegle beta-blokery. Wśród skutków ubocznych Eutirox rzadko odnotowuje się reakcje alergiczne. Niezwykle ważne jest, aby wybrać indywidualną dawkę do leczenia lub utraty wagi, co pomoże zmniejszyć ryzyko negatywnych konsekwencji. W przypadku silnych i trwałych skutków ubocznych lek należy odstawić. Możliwe powikłania obejmują:

  • ból brzucha;
  • bezsenność;
  • niestrawność;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy;
  • biegunka;
  • częstoskurcz;
  • nadmierne pocenie.

Przeciwwskazania

Przed kursem terapeutycznym ważne jest, aby dowiedzieć się więcej o Eutiroksie - instrukcje dotyczące odchudzania powiedzą Ci o wszystkich przeciwwskazaniach. Kobietom w ciąży Eutirox nie jest przepisywany w celu zmniejszenia masy ciała, ale jest stosowany jako lek kompensujący niedobór hormonu w tarczycy. Przyjmując lek w ciąży, powinieneś wiedzieć, że wpływa on na płód. Brak tyroksyny i jej nadmiar może wpływać na zdrowie dziecka i prowadzić do poważnych powikłań, takich jak upośledzenie umysłowe.

Interakcja

Łączenie leku z napojami alkoholowymi jest możliwe, ale powinieneś wiedzieć, kiedy przestać i spojrzeć na swoje samopoczucie. Każdy organizm jest indywidualny i nie można przewidzieć, jak ta kombinacja wpłynie na Ciebie. Alkohol jest znany ze swoich właściwości zmniejszających skuteczność leków, dlatego jest dozwolony tylko w małych dawkach. Cechy interakcji leku z innymi substancjami zgodnie z instrukcjami:

  1. Efekt zmniejszenia działania substancji czynnej występuje podczas stosowania sertraliny.
  2. Przyjmowanie rytonawiru zwiększa zapotrzebowanie na lek.
  3. Zmniejsza wchłanianie substancji z przewodu pokarmowego, kolestyraminy.
  4. Klofibrat, salicylany, furosemid i dikumaryna mogą wypierać substancję czynną z połączenia z białkami..
  5. Wystąpieniu arytmii sprzyja dożylne podanie fenytoiny.
  6. Leki wpływające na krzepnięcie krwi zwiększają ich skuteczność.

Tabletki Eutirox - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje, cena

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie schorzeń należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Lek Eutirox

Eutirox jest syntetycznym lekiem hormonalnym podobnym do tyroksyny, hormonu tarczycy. Substancją czynną leku jest lewotyroksyna sodowa. W organizmie człowieka Eutirox wpływa na metabolizm, wzrost i rozwój tkanek. Służy do uzupełniania niedoborów hormonalnych tarczycy.

Małe dawki Eutiroxu przyspieszają syntezę tłuszczów i białek. Średnie dawki leku wspomagają rozwój i wzrost tkanek oraz ich zapotrzebowanie na tlen; poprawiają metabolizm (tłuszcze, białka i węglowodany); stymulują pracę ośrodkowego układu nerwowego i sercowo-naczyniowego. Duże dawki Eutiroxu hamują pracę gruczołów dokrewnych (przysadka mózgowa i podwzgórze).

Efekt terapeutyczny występuje po 7-12 dniach przyjmowania leku. Jeśli pacjent ma niski poziom hormonów tarczycy, lek działa szybciej (po 3-5 dniach leczenia). W leczeniu wola rozlanego efekt terapeutyczny obserwuje się dopiero po 3-5 miesiącach przebiegu.

Z organizmu produkty przemiany materii Eutiroxu są wydalane z żółcią przez jelita i mocz. Po zaprzestaniu leczenia lek działa do 2 tygodni..

Formularze wydania

Eutirox jest dostępny w tabletkach zawierających 25, 50, 75, 100, 125 i 150 mcg lewotyroksyny sodowej (główny składnik aktywny).

Tabletki pakowane są po 25 sztuk w blistrze, 50 i 100 tabletek w opakowaniu.

Instrukcje dotyczące stosowania leku Eutirox

Wskazania do stosowania

  • Niedoczynność tarczycy (stan, który rozwija się przy niedoborze hormonów tarczycy), pierwotna lub wtórna; lek jest przepisywany w celu zastąpienia.
  • Wole błoniaste (powiększona tarczyca z brakiem hormonów tarczycy); lek stosuje się w celu uzupełnienia niedoboru hormonów.
  • Rozlane wole toksyczne (Eutirox służy do uzyskania stanu eutyreozy, czyli stanu, w którym nie występuje dysfunkcja tarczycy).
  • Terapia substytucyjna po operacji tarczycy (w tym z powodu choroby onkologicznej).
  • Leczenie lekami tyreostatycznymi (które blokują czynność tarczycy).
  • Usunięcie gruczołu tarczowego, częściowe lub całkowite (przepisane, aby zapobiec nawrotowi choroby).
  • Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (przewlekła choroba wywołana działaniem przeciwciał wytwarzanych w organizmie pacjenta na tarczycę); lek jest stosowany w ramach złożonej terapii.
  • Choroba Gravesa-Basedowa (lub wole toksyczne), wole mieszane; Eutirox jest stosowany w leczeniu złożonym.
  • Kretynizm (wrodzony niedobór hormonów tarczycy, choroba z opóźnionym rozwojem umysłowym i fizycznym); przepisano lek o przeznaczeniu zastępczym.
  • Test supresji tarczycy (Eutirox jest używany jako narzędzie diagnostyczne).

Przeciwwskazania

  • Nieleczona niewydolność przysadki;
  • nieleczony niedobór hormonu kory nadnerczy;
  • nieleczona tyreotoksykoza (nadmierna produkcja hormonów tarczycy);
  • ostry zawał mięśnia sercowego;
  • ostre zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego);
  • ostre zapalenie trzustki (zapalenie wszystkich błon serca);
  • indywidualna nietolerancja któregokolwiek ze składników leku.

Eutirox należy stosować ostrożnie w chorobie niedokrwiennej serca (miażdżyca, przebyty zawał mięśnia sercowego, dławica piersiowa), zaburzeniach rytmu serca, nadciśnieniu tętniczym, cukrzycy, zespole złego wchłaniania (zaburzenia wchłaniania składników odżywczych).

Ostrożność należy również zachować w długotrwałym przebiegu ciężkiej niedoczynności tarczycy, przy braku odpowiedniego leczenia u pacjentów z niewydolnością kory nadnerczy, w leczeniu tyreostatyków (leki hamujące czynność tarczycy). We wszystkich takich przypadkach konieczne jest staranne dostosowanie dawki..

Skutki uboczne

W przypadku nadwrażliwości na jeden lub więcej składników leku mogą wystąpić reakcje alergiczne.

Eutirox nie powoduje innych skutków ubocznych przy prawidłowym doborze dawki.

Przy nieprawidłowej (niedocenionej) dawce mogą wystąpić objawy niedoczynności tarczycy: zmniejszona zdolność do pracy, spowolnienie, obrzęk twarzy i obrzęk, przyrost masy ciała, zaparcia, utrata pamięci, senność.

Przy zawyżonej dawce pojawiają się objawy tyreotoksykozy: bóle serca, arytmia, kołatanie serca, niepokój, zaburzenia snu, drżenie ciała, zmniejszenie apetytu, biegunka, wymioty, utrata masy ciała, nadmierne pocenie się, drgawki, nieregularne miesiączki.

Jeśli takie objawy pojawią się w trakcie leczenia, należy ponownie zgłosić się do lekarza..

Leczenie Eutirox

Jak przyjmować lek Eutirox?
Dobową dawkę leku należy przyjmować na pusty żołądek, 30 minut przed śniadaniem. Tabletkę należy połykać w całości, bez rozgryzania, popijając 100 ml wody.

Dawkowanie preparatu Eutirox
Dzienna dawka Eutirox jest dobierana ściśle indywidualnie w zależności od celu wizyty, charakteru choroby, współistniejącej patologii, wieku pacjenta.

Pacjentom z wolem w eutyreozie przepisuje się dzienną dawkę terapeutyczną od 75 do 200 mcg; dawka profilaktyczna po zabiegu to również 75-200 mcg dziennie.

Pacjentom cierpiącym na tyreotoksykozę dzienną dawkę leku Eutirox przepisuje się indywidualnie w ramach kompleksowego leczenia (od 50 do 100 μg). Czas trwania leczenia dobierany jest w każdym przypadku indywidualnie.

Po operacji raka tarczycy, w celu zapobieżenia nawrotom, przepisuje się od 50 do 300 μg Eutiroxu dziennie.

Schemat dawkowania w badaniu supresji tarczycy:
1. Pacjent zaczyna codziennie przyjmować Eutirox na miesiąc przed badaniem.
2. Na 4 i 3 tygodnie przed dniem badania Eutirox jest przepisywany w dziennej dawce 75 mcg.
3. 2 tygodnie i tydzień przed badaniem - zalecana dzienna dawka od 150 do 200 mcg.
4. Dawki w leczeniu niedoczynności tarczycy, patrz poniżej (w części „Eutirox w niedoczynności tarczycy”).

Przedawkowanie Eutirox
Ponieważ Eutirox jest identyczny z naturalnym hormonem tarczycy, przy zawyżonych dawkach leku pojawiają się objawy charakterystyczne dla tyreotoksykozy.

Objawy przedawkowania to: objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego (przyspieszona czynność serca, zaburzenia rytmu serca, ból serca), zmniejszony apetyt, wymioty, biegunka, utrata masy ciała, zaburzenia snu, nieregularne miesiączkowanie, drżenie kończyn, drgawki, silne pocenie się, niepokój.

W przypadku wystąpienia objawów przedawkowania, lekarz może zmniejszyć dobową dawkę leku Eutirox lub nawet odstawić lek na pewien czas (w zależności od ciężkości przedawkowania). Wznowienie leczenia należy rozpocząć od mniejszych dawek.

Anulowanie Eutirox
Eutirox to lek, który należy stosować i odstawiać wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Po zaprzestaniu leczenia lekiem jego działanie utrzymuje się przez kolejne 7-12 dni. Czy odrzucić lek od razu, czy stopniowo zmniejszać dawkę - tylko lekarz decyduje.

Eutirox dla dzieci

Eutirox podczas ciąży i laktacji

Jeśli kobieta otrzymywała Eutirox przed ciążą w celu leczenia niedoczynności tarczycy, konieczne jest kontynuowanie przyjmowania leku zarówno w czasie ciąży, jak i podczas karmienia piersią.

Jednak dawka leku Eutirox powinna zostać zweryfikowana przez lekarza i zwiększona. Wynika to z faktu, że w czasie ciąży wzrasta poziom globuliny (jednej z frakcji białek osocza krwi), która wiąże tyroksynę.

Ilość leku, która przenika do mleka matki jest niewielka (nawet przy przyjmowaniu dużych dawek leku); nie może powodować zaburzeń w organizmie dziecka.

Eutirox na niedoczynność tarczycy

Początkowa dzienna dawka leku Eutirox na niedoczynność tarczycy dla kobiet poniżej 55 roku życia wynosi 75-100 mcg, a dla mężczyzn w tej samej kategorii wiekowej - 100-150 mcg. Dawkę dobiera się na poziomie 1,6-1,8 μg / kg masy ciała.

Dla pacjentów po 55 roku życia lub ze współistniejącymi patologiami sercowo-naczyniowymi początkowa dawka dobowa wynosi 12,5-25 μg (na podstawie 0,9 μg / kg masy ciała).

W przypadku otyłości ciężkiej dawkę oblicza się na podstawie „wagi idealnej” - tj. normalna waga dla danego wzrostu.

Dawkę początkową stopniowo zwiększa się o 12,5-25 μg / dobę w odstępach 2-miesięcznych, aż do uzyskania prawidłowego poziomu hormonu tyreotropowego we krwi. W przypadku pojawienia się negatywnej dynamiki ze strony chorób układu krążenia konieczne jest skorygowanie leczenia patologii serca.

W ciężkiej i długotrwałej niedoczynności tarczycy początkowa dawka dobowa wynosi 12,5 mcg. Dawkę należy zwiększyć, biorąc pod uwagę poziom hormonu tyreotropowego we krwi, o 12,5 μg w odstępie 2 miesięcy.

Eutirox na niedoczynność tarczycy jest zwykle przyjmowany przez całe życie.
Więcej o niedoczynności tarczycy

Eutirox po usunięciu tarczycy

W przypadku usunięcia części gruczołu tarczowego lub jego całkowitego usunięcia dawka dobowa wynosi zwykle 150-300 μg. W takich przypadkach pacjenci przez całe życie poddawani są terapii substytucyjnej lekiem Eutirox..

Eutirox do utraty wagi

Eutirox w małych dawkach przyspiesza syntezę białek, w średnich dawkach stymuluje metabolizm węglowodanów, białek i tłuszczów. Ten wpływ leku na metabolizm prowadzi do zmniejszenia masy ciała. Ale żadna z instrukcji nie wskazuje, że Eutirox jest przepisywany na odchudzanie..

Niezależne stosowanie Eutiroxu do utraty wagi może prowadzić do poważnych konsekwencji. Przyjmowanie leku hormonalnego, który nie jest kontrolowany przez lekarza, może prowadzić do nieprawidłowego działania innych gruczołów dokrewnych, nie tylko tarczycy.

Stan przedłużającej się niedoczynności tarczycy prowadzi do przyspieszenia metabolizmu i wzrostu apetytu. W takim przypadku zamiast spodziewanej utraty wagi można zwiększyć masę ciała. Przy nieprawidłowym dawkowaniu może wystąpić szereg działań niepożądanych ze strony układu nerwowego, kości i układu sercowo-naczyniowego.

Eutirox, jak każdy inny lek hormonalny, należy stosować zgodnie ze ścisłymi wskazaniami i pod nadzorem lekarza. Nie zaleca się przyjmowania go w celu utraty wagi.!
Więcej o utracie wagi

Interakcje leków Eutirox

  • Eutirox może nasilać działanie pośrednich antykoagulantów (leków obniżających krzepliwość krwi), dlatego dawkę leku przeciwzakrzepowego powinien dostosować lekarz.
  • Lek może również nasilać działanie niektórych leków przeciwdepresyjnych, dlatego lekarze muszą powiedzieć, które leki regularnie przyjmujesz.
  • Eutirox może zmniejszać skuteczność insuliny i tabletek przeciwcukrzycowych.
  • Glikozydy nasercowe stosowane jednocześnie z Eutiroxem zmniejszają ich skuteczność.
  • Cholestypol, cholestyramina, wodorotlenek glinu hamują wchłanianie Eutiroxu w jelicie, zmniejszając w ten sposób stężenie leku w osoczu krwi. Z tego powodu Eutirox należy przyjmować 4-5 godzin wcześniej niż powyższe leki..
  • Poziom lewotyroksyny niezwiązany z białkami krwi zwiększa się przy jednoczesnym podawaniu dużych dawek dikumarolu, klofibratu, fenytoiny, furosemidu, salicylanów.
  • Preparaty zawierające estrogeny (żeńskie hormony płciowe) mogą zwiększać poziom globuliny wiążącej tyroksynę, dlatego w przypadku jednoczesnego stosowania może być konieczne zwiększenie dawki leku Eutirox.
  • Zwiększenie dawki leku może być konieczne nawet przy jednoczesnym stosowaniu z ryfampicyną, karbamazepiną, fenobarbitalem, ponieważ leki te zwiększają szybkość wydalania lewotyroksyny z organizmu.
  • Hormony anaboliczne, tamoksyfen i asparaginaza mogą zakłócać działanie lewotyroksyny.
  • Jednoczesne leczenie Eutiroxem i Somatotropiną może prowadzić do przyspieszonego zamknięcia strefy wzrostu nasady kości.

Analogi Eutiroxa

Eutirox lub Thyroxin?

Pomimo faktu, że zarówno Eutirox, jak i Thyroxin mają tę samą substancję czynną - lewotyroksynę, każdy z tych leków nadal ma swoje własne cechy. Substancje pomocnicze, które składają się na ich skład, są różne.

Istnieje różnica w działaniu leków: efekt terapeutyczny Tyroksyny osiągnięto już w ciągu 3-5 dni, a Eutirox - po 1-2 tygodniach, ale wyleczenie wola lub zmniejszenie jego objawów następuje po 3-6-miesięcznym cyklu leczenia zarówno Tyroksyną, jak i Eutiroksem.

Eutirox, jeśli jest stosowany prawidłowo, nie powoduje żadnych reakcji ubocznych. Tyroksyna w rzadkich przypadkach może prowadzić do takich działań niepożądanych, jak zwiększony apetyt i zwiększenie masy ciała; w rzadkich przypadkach - alergiczne zapalenie skóry; zaburzenie czynności nerek; wypadanie włosów. Działania niepożądane mogą wystąpić nawet po niewielkich zmianach dawki tyroksyny.

U dziecka z drgawkami lub padaczką, stosowanie Tyroksyny może się pogorszyć. W przypadku leczenia produktem Eutirox nie zaobserwowano takiego pogorszenia.

Lekarz w zależności od indywidualnych wskaźników stanu zdrowia pacjenta dobiera zarówno lek, jak i dawkę. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie zmieniać leku ani przepisanej dawki, ponieważ leki hormonalne mają silny wpływ na organizm i jego hormonalne tło.

Nie zaleca się naprzemiennego przyjmowania leków, ponieważ może zniekształcać wyniki leczenia.
Więcej o leku Thyroxin

Recenzje leku

Niektóre recenzje pacjentów przyjmujących Eutirox wskazują na występowanie działań niepożądanych leku. Najczęściej wskazują na takie niepożądane skutki, jak przyrost masy ciała, wypadanie włosów, drętwienie kończyn. Chociaż wszystkie te objawy występują przy nieprawidłowo dobranej (niedoszacowanej) dawce leku.

Istnieją również pozytywne recenzje dotyczące skuteczności leku i braku skutków ubocznych..

W jednej z recenzji pacjent ostrzega przed samoczynnym anulowaniem Eutirox. Przestała brać lek bez wiedzy lekarza, w wyniku czego została przyjęta do szpitala w bardzo ciężkim stanie..

Eutirox

Eutirox to syntetyczny hormon podobny do hormonów wytwarzanych przez tarczycę..

Dzięki niemu stymulowany jest wzrost i rozwój tkanek oraz zachodzi proces metaboliczny białek, tłuszczów i węglowodanów. Lek pomaga zwiększyć funkcjonalność układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego.

W tym artykule rozważymy, dlaczego lekarze przepisują Eutirox, w tym instrukcje użytkowania, analogi i ceny tego leku w aptekach. Prawdziwe RECENZJE osób, które już stosowały Eutirox, można przeczytać w komentarzach.

Skład i forma wydania

Eutirox jest produkowany w tabletkach o różnej zawartości substancji czynnej. Tabletki pakowane są w blistry po 25 sztuk, 2 i 4 blistry w opakowaniu.

  • Jedna tabletka zawiera substancję czynną: lewotyroksynę sodową - 25-150 mcr.

Grupa kliniczna i farmakologiczna: preparaty hormonów tarczycy.

W jakim celu stosuje się Eutirox?

Jeśli chodzi o instrukcje dotyczące stosowania eutiroxu, to podobnie jak każdy lek ma własne wskazania i przeciwwskazania, które należy rozważyć bardziej szczegółowo. Najpierw spójrzmy na wskazania do stosowania:

  • z niedoczynnością tarczycy;
  • z wolem obojętnym;
  • po operacji raka tarczycy;
  • z rozlanym wolem toksycznym, gdy stan eutyreozy uzyskuje się za pomocą tyreostatyki;
  • do zapobiegania nawrotom wola, jako terapia zastępcza i po resekcji tarczycy;
  • jako narzędzie diagnostyczne do testu supresji tarczycy.

efekt farmakologiczny

Preparat hormonów tarczycy. Syntetyczny lewoskrętny izomer tyroksyny. Po częściowej przemianie w trójjodotyroninę (w wątrobie i nerkach) i przejściu do komórek organizmu wpływa na rozwój i wzrost tkanek, na metabolizm.

Efekt terapeutyczny obserwuje się po 7-12 dniach, w tym samym czasie efekt utrzymuje się po odstawieniu leku. Efekt kliniczny w niedoczynności tarczycy objawia się po 3-5 dniach. Wole rozproszone zmniejsza się lub znika w ciągu 3-6 miesięcy.

W małych dawkach działa anabolicznie na metabolizm białek i tłuszczów. W średnich dawkach stymuluje wzrost i rozwój, zwiększa zapotrzebowanie tkanek na tlen, stymuluje metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów, zwiększa aktywność funkcjonalną układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. W dużych dawkach hamuje produkcję hormonu uwalniającego tyreotropinę podwzgórza i hormonu tyreotropowego przysadki mózgowej.

Instrukcja użycia

Zgodnie z instrukcją stosowania, dawkę leku Eutirox oblicza się na podstawie indywidualnych cech pacjenta, jego masy ciała, wieku i objawów choroby. W adnotacji do tabletek można znaleźć tabele do obliczania dawki. Dokładność dawkowania tabletek można osiągnąć dzięki dziewięciu podstawowym dawkom w zakresie od 25 do 150 mcg.

Leczenie rozpoczyna się od minimalnej dawki podtrzymującej, stopniowo zwiększanej do wymaganej dawki terapeutycznej..

  1. W przypadku wola obojętnego oraz w celu zapobiegania nawrotom po operacyjnym leczeniu wola obojętnego zwykle przepisuje się 75-200 mcg lewotyroksyny dziennie.
  2. W przypadku niedoczynności tarczycy u pacjentów w wieku poniżej 55 lat i z prawidłową czynnością układu krążenia zwykle przepisuje się 75-150 mcg leku dziennie.
  3. W przypadku niedoczynności tarczycy u pacjentów powyżej 55. roku życia i / lub z zaburzeniami czynności układu sercowo-naczyniowego zwykle podaje się dawkę początkową 25 μg, następnie dawkę zwiększa się o 25 μg co 2 miesiące, aż do osiągnięcia prawidłowego poziomu TSH. W przypadku pogorszenia układu sercowo-naczyniowego konieczne jest dostosowanie terapii kardiologicznej.
  4. Wrodzona niedoczynność tarczycy u dzieci poniżej 6 miesiąca życia wymaga wizyty 25 - 50 mcg / dobę, od 6 do 12 miesięcy 50 - 75 mcg / dobę, od 1 do 5 lat 75 - 100 mcg / dobę, od 6 do 12 lat 100 - 150 μg / dzień, od 12 lat 100-200 μg / dzień. W przypadku małych dzieci lek jest przepisywany na 1 odbiór (rano przed posiłkiem) na całe życie.
  5. Pacjenci, którzy od dłuższego czasu cierpią na niedoczynność tarczycy, lek przepisuje się ostrożnie, stosując małe dawki początkowe. Zwykle terapię rozpoczyna się od powołania 12,5 μg dziennie, po czym dzienną dawkę zwiększa się co 2 tygodnie o 12,5 μg. U pacjentów z długotrwałą niedoczynnością tarczycy podczas stosowania leku Eutirox zaleca się regularne oznaczanie stężenia TSH we krwi.
  6. W przypadku niedoczynności tarczycy wynikającej z całkowitego lub częściowego usunięcia gruczołu tarczowego terapię Eutirox prowadzi się przez całe życie.
  7. W leczeniu tyreotoksykozy, w połączeniu z innymi lekami, lewotyroksyna jest przepisywana w dawce 50-100 mcg na dobę W przypadku chorób onkologicznych tarczycy 50-300 mcg dziennie jest przepisywane jako terapia supresyjna..

Lek zaleca się przyjmować rano 30 minut przed posiłkiem. Dawkę dzienną przyjmuje się na raz, tabletkę połyka się w całości, bez żucia i popijając niewielką ilością wody. W przypadku małych dzieci tabletkę rozpuszcza się w wodzie do momentu uzyskania drobnej zawiesiny, lek należy przyjąć natychmiast po rozpuszczeniu tabletki, rano, najlepiej 30 minut przed pierwszym karmieniem.

Przeciwwskazania

Nie możesz używać leku w takich przypadkach:

  • zwiększona indywidualna wrażliwość na lek;
  • nieleczona tyreotoksykoza;
  • nieleczona niewydolność przysadki;
  • nieleczona niewydolność nadnerczy.

Nie należy rozpoczynać leczenia lekiem Eutirox w przypadku zawału mięśnia sercowego w ostrym stadium, a także ostrego zapalenia trzustki i mięśnia sercowego. Ponieważ lek zawiera laktozę, nie zaleca się jego stosowania pacjentom z rzadkimi dziedzicznymi patologiami związanymi z brakiem laktazy, nietolerancją galaktozy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Lek należy przepisywać ostrożnie w chorobach układu sercowo-naczyniowego: chorobie wieńcowej (miażdżyca, dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego w wywiadzie), nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca; z cukrzycą, ciężką, długotrwałą niedoczynnością tarczycy, zespołem złego wchłaniania (może być konieczne dostosowanie dawki).

Skutki uboczne

Przy prawidłowym stosowaniu Eutirox, pod ścisłym nadzorem specjalisty, nie obserwuje się działań niepożądanych. Zgłaszano przypadki objawów alergicznych w postaci obrzęku naczynioruchowego..

Objawy przedawkowania: kołatanie serca, tachykardia, dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca, bóle głowy, zaczerwienienie (zwłaszcza twarzy), drżenie i osłabienie mięśni, nieregularne miesiączki, drżenie, gorączka, łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, zmniejszone wymioty, biegunka, bezsenność, nadmierna potliwość, lęk masy ciała.

Ciąża i laktacja

W okresie ciąży i karmienia piersią należy kontynuować terapię lekami przepisanymi na niedoczynność tarczycy. W czasie ciąży może być konieczne zwiększenie dawki leku ze względu na wzrost poziomu globuliny wiążącej tyroksynę.

W okresie karmienia piersią lek należy przyjmować ściśle w zalecanych dawkach pod nadzorem lekarza. Podczas stosowania leku w zalecanych dawkach terapeutycznych stężenie hormonu tarczycy wydzielanego w mleku matki jest niewystarczające do wywołania nadczynności tarczycy i zahamowania wydzielania TSH u dziecka.

Analogi

Główne analogi leku są reprezentowane przez L-tyroksynę i lewotyroksynę sodową. Mają również podobny efekt: chlorowodorek tarczycy i trijodotyroniny.

Średnia cena EUTIROX w aptekach (Moskwa) 100 rubli.

Eutirox

Kompozycja

Jedna tabletka zawiera substancję czynną: lewotyroksynę sodową - 25-150 mcr.

Dodatkowe składniki: skrobia kukurydziana, żelatyna, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu, laktoza jednowodna.

Formularz zwolnienia

Eutirox jest produkowany w tabletkach o różnej zawartości substancji czynnej. Tabletki pakowane są w blistry po 25 sztuk, 2 i 4 blistry w opakowaniu.

efekt farmakologiczny

Lek ma działanie, które może zrekompensować niedobór hormonów tarczycy.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Eutirox jest lekiem opartym na syntetycznym lewoskrętnym izomerze tyroksyny. Jego stosowanie wpływa na wzrost i rozwój tkanek, procesy metaboliczne.

Małe dawki mogą mieć działanie anaboliczne na metabolizm tłuszczów i białek. Średnie dawki stymulują wzrost i rozwój, procesy metaboliczne, normalizują zapotrzebowanie tkanek na tlen, pracę serca, naczyń krwionośnych i układu nerwowego. Rozwój efektu terapeutycznego objawia się po 7-12 dniach, utrzymując stabilność w tym czasie i po zaprzestaniu leczenia.

Wchłanianie soli sodowej lewotyroksyny następuje w jelicie cienkim bezpośrednio w jego górnej części. Spożywanie pokarmu wpływa na wchłanianie substancji aktywnej, znacznie ją zmniejszając. Maksymalne stężenie składnika osiągane jest po 5-6 godzinach od momentu aplikacji.

Większość leku wiąże się z białkami surowicy. Następnie hormony tarczycy są metabolizowane, głównie w nerkach, wątrobie, mózgu i tkankach mięśniowych. Wydalanie metabolitów odbywa się za pomocą nerek i jelit.

Wskazania do stosowania

Eutirox jest przepisywany na:

  • niedoczynność tarczycy;
  • wole obojętne;
  • leczenie substytucyjne i zapobieganie nawrotom wola po operacji tarczycy;
  • rak tarczycy;
  • rozlane toksyczne wole;
  • diagnostyka do badania supresji tarczycy.

Przeciwwskazania do stosowania

Lek jest przeciwwskazany w przypadku:

  • wysoka wrażliwość na substancje składowe;
  • nieleczona tyreotoksykoza, niewydolność przysadki i nadnerczy;
  • ciąża w połączeniu z lekami przeciwtarczycowymi.

Nie zaleca się stosowania preparatu Eutirox w leczeniu pacjentów z ostrymi postaciami zawału mięśnia sercowego, zapaleniem mięśnia sercowego i zapaleniem trzustki. Zawartość laktozy w leku sprawia, że ​​jest on zabroniony dla pacjentów z rzadkimi chorobami dziedzicznymi związanymi z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Ostrożność w użytkowaniu wymaga takich schorzeń jak: choroba wieńcowa, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, arytmia.

Eutirox podczas ciąży i laktacji

Jeśli lek został przepisany w leczeniu niedoczynności tarczycy, należy go kontynuować w czasie ciąży i karmienia piersią. Ponadto ciąża może wymagać zwiększenia dawki ze względu na zwiększenie globuliny wiążącej tyroksynę. W takim przypadku ważne jest ścisłe przestrzeganie dawek zalecanych przez lekarza. Stwierdzono, że przyjmowanie dużych dawek może negatywnie wpłynąć na rozwój płodu..

Skutki uboczne Eutirox

Przy prawidłowym stosowaniu tego leku praktycznie nie występują skutki uboczne. Nie należy jednak wykluczać skutków ubocznych, takich jak różne formy reakcji alergicznych..

Instrukcje dotyczące Eutirox (metoda i dawkowanie)

Zgodnie z instrukcją stosowania leku Eutirox, lek ten przyjmuje się doustnie. W takim przypadku dzienną dawkę ustala się indywidualnie, biorąc pod uwagę wskazania i charakterystykę pacjenta..

Zaleca się przyjmować dzienną dawkę rano na czczo. Tabletkę należy połknąć w całości, popijając płynem. W przypadku zastępczej terapii niedoczynności tarczycy dawkę ustala się w zależności od masy ciała pacjenta. Podczas leczenia dzieci w wieku poniżej 3 lat lek podaje się przed pierwszym karmieniem przez pół godziny. Tabletkę należy rozpuścić w wodzie, aż utworzy się drobna zawiesina..

Ciężka i długotrwała niedoczynność tarczycy sugeruje rozpoczęcie leczenia z ostrożnością i małymi dawkami. Następnie dawkę stopniowo zwiększa się do 25 mcg lub więcej. W takich przypadkach lek jest zwykle przyjmowany stale, ale ściśle według zaleceń lekarza prowadzącego.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania Eutiroxu możliwy jest znaczny wzrost tempa procesów metabolicznych. Prowadzi to do rozwoju nadczynności tarczycy, a zwłaszcza przy przekroczeniu indywidualnego progu tolerancji soli sodowej lewotyroksyny, a także zbyt szybkiego zwiększenia dawki terapeutycznej..

Jednocześnie rozwijają się takie objawy przedawkowania jak: arytmia, tachykardia, kołatanie serca, dusznica bolesna, bóle mięśni i głowy, drżenie, przekrwienie, gorączka, wymioty, łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, lęk, bezsenność, nadmierna potliwość, utrata masy ciała i tak dalej..

Leczenie zależy od objawów. Możliwe, że lekarz zmniejszy dawkę dzienną lub zaleci przerwę, przepisze beta-blokery. W wyniku przyjęcia zbyt dużych dawek zalecana jest plazmafereza. Po ustąpieniu objawów przedawkowania wznowienie leczenia przeprowadza się ostrożnie, stosując małe dawki.

Specjalne instrukcje

Choroby lub nieprawidłowości, takie jak ostra niewydolność wieńcowa, dławica piersiowa, miażdżyca tętnic, nadciśnienie tętnicze, niewydolność przysadki lub niewydolność nadnerczy, należy wykluczyć lub leczyć przed rozpoczęciem zastępczej terapii hormonalnej tarczycy i wykonaniem testów zahamowania czynności tarczycy. Dotyczy to również funkcjonalnej autonomii tarczycy..

Zaleca się wykluczenie rozwoju nadczynności tarczycy w trakcie leczenia u pacjentów z niewydolnością wieńcową i serca, tachyarytmiami. Z tego powodu konieczne jest regularne monitorowanie stężenia hormonów tarczycy..

Jeżeli istnieje podejrzenie wystąpienia czynnościowej autonomii tarczycy, to przed leczeniem konieczne jest wykonanie reakcji na podanie tyroliberyny, zwanej testem TRH, a także scyntygrafii supresyjnej.

Kobiety po menopauzie ze zdiagnozowaną niedoczynnością tarczycy i zwiększonym ryzykiem osteoporozy nie mogą mieć wysokich fizjologicznych stężeń aktywnego składnika w surowicy. W takim przypadku musisz regularnie monitorować pracę tarczycy..

Stosowanie soli sodowej lewotyroksyny jest przeciwwskazane w przypadku zaburzeń metabolicznych z towarzyszącą nadczynnością tarczycy. Wyjątki obejmują jednoczesne stosowanie w leczeniu nadczynności tarczycy lekami przeciwtarczycowymi. W przypadku przejścia na leczenie innym lekiem konieczne jest dostosowanie dawki z uwzględnieniem efektu terapeutycznego i danych laboratoryjnych.

Interakcja

Jednoczesne stosowanie tego leku z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi może nasilać ich działanie.

Sól sodowa lewotyroksyny zmniejsza skuteczność glikozydów nasercowych.

Połączenie z cholestyraminą, kolestypolem, wodorotlenkiem glinu zmniejsza stężenie substancji czynnej w osoczu z powodu zahamowania wchłaniania w przewodzie pokarmowym. Dlatego między przyjmowaniem tych leków należy zachować odstęp 4-5 godzin..

Jednoczesne stosowanie Eutiroxu i sterydów anabolicznych, asparaginazy, tamoksyfenu może prowadzić do interakcji farmakokinetycznych na poziomie wiązania z białkami osocza. Stwierdzono również, że inhibitory proteazy, czyli rytonawir + lopinawir i indynawir, mogą wpływać na skuteczność tego leku. Konieczne jest kontrolowanie stężenia hormonów tarczycy i terminowe dostosowywanie dawki.

Terapia skojarzona z fenytoiną często zwiększa stężenie lewotyroksyny sodowej, przyspieszając jej metabolizm. Lek ten może zmniejszać skuteczność środków hipoglikemicznych i wzmacniać działanie leków przeciwzakrzepowych..

Stosowanie z sewelamerem zmniejsza wchłanianie substancji czynnej, a inhibitory kinazy tyrozynowej, leki zawierające glin i żelazo oraz węglan wapnia zmniejszają jego skuteczność. Podczas spożywania produktów zawierających soję odnotowano spadek wchłaniania składnika aktywnego w przewodzie pokarmowym.

Warunki sprzedaży

Eutirox to recepta.

Warunki przechowywania

Przechowywanie leków wymaga chłodnego, ciemnego miejsca poza zasięgiem dzieci..

Eutirox ® (Euthyrox ®)

Substancja aktywna:

Zadowolony

  • Obrazy 3D
  • Kompozycja
  • efekt farmakologiczny
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetyka
  • Wskazania leku Eutirox
  • Przeciwwskazania
  • Stosowanie w ciąży i laktacji
  • Skutki uboczne
  • Interakcja
  • Sposób podawania i dawkowanie
  • Przedawkować
  • Specjalne instrukcje
  • Formularz zwolnienia
  • Producent
  • Warunki wydawania aptek
  • Warunki przechowywania leku Eutirox
  • Okres trwałości leku Eutirox
  • Ceny w aptekach
  • Opinie

Grupa farmakologiczna

  • Lek tarczycy [hormony tarczycy i przytarczyc, ich analogi i antagoniści (w tym leki przeciwtarczycowe)]

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

  • C73 Nowotwór złośliwy tarczycy
  • E03.9 Niedoczynność tarczycy, nieokreślona
  • E05.0 Tyreotoksykoza z wolem rozlanym
  • E07.8.0 * Zespół eutyreozy
  • E91 * Diagnostyka chorób układu hormonalnego
  • Praktyka chirurgiczna Z100 * KLASA XXII

Obrazy 3D

Kompozycja

Pigułki1 karta.
substancja aktywna:
sól sodowa lewotyroksyny25 mcg
50 mcg
75 mcg
88 mcg
100 mcg
112 μg
125 mcg
137 mcg
150 mcg
substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 25 mg; żelatyna - 5 mg; kroskarmeloza sodowa - 3,5 mg; stearynian magnezu - 0,5 mg; laktoza jednowodna - 65,975 / 65,95 / 65,925 / 65,912 / 65,9 / 65,888 / 65,875 / 65,863 / 65,85 mg

Opis postaci dawkowania

Białe, okrągłe tabletki, płaskie po obu stronach, ścięte. Po obu stronach tabletki znajduje się linia podziału, po jednej stronie tabletki wygrawerowany „EM + dozowanie”.

efekt farmakologiczny

Farmakodynamika

Syntetyczny lewoskrętny izomer tyroksyny, w swoim działaniu identyczny z tyroksyną syntetyzowaną przez ludzką tarczycę. Po częściowej konwersji do trijodotyroniny (T.3) (w wątrobie i nerkach), a przejście do komórek organizmu wpływa na rozwój i wzrost tkanek, metabolizm. W małych dawkach działa anabolicznie na metabolizm białek i tłuszczów, w średnich dawkach stymuluje wzrost i rozwój, zwiększa zapotrzebowanie tkanek na tlen, stymuluje metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów, zwiększa aktywność funkcjonalną CVS i ośrodkowego układu nerwowego, w dużych dawkach hamuje produkcję tyreotropiny uwalniającej hormon podwzgórza i przysadkowy TSH.

Efekt terapeutyczny pojawia się w ciągu 7-12 dni i utrzymuje się przez ten sam czas po odstawieniu leku. Efekt kliniczny w niedoczynności tarczycy objawia się w ciągu 3-5 dni. Wole rozproszone zmniejsza się lub znika w ciągu 3-6 miesięcy.

Farmakokinetyka

Ssanie. Po podaniu doustnym lewotyroksyna sodowa wchłania się głównie w górnej części jelita cienkiego (do 80% podanej dawki). Przyjmowanie pokarmu zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny. domax w osoczu krwi osiąga około 5-6 godzin po spożyciu.

Dystrybucja. Po wchłonięciu ponad 99% leku wiąże się z białkami surowicy (globuliną wiążącą tyroksynę, prealbuminą wiążącą tyroksynę i albuminą). W różnych tkankach około 80% lewotyroksyny jest jodem monodiodowym z utworzeniem T.3 i nieaktywne produkty.

Metabolizm. Hormony tarczycy są metabolizowane głównie w wątrobie, nerkach, mózgu i mięśniach. Niewielka ilość leku ulega deaminacji i dekarboksylacji, a także sprzęganiu z kwasem siarkowym i glukuronowym (w wątrobie).

T1/2 - 6-7 dni, z tyreotoksykozą - 3-4 dni, z niedoczynnością tarczycy - 9-10 dni.

Szacowany Vre wynosi 10-12 litrów. Klirens metaboliczny wynosi około 1,2 litra osocza krwi dziennie.

Wydalanie. Metabolity są wydalane przez nerki i jelita.

Wskazania do Eutirox ®

terapia zastępcza i zapobieganie nawrotom wola po operacji tarczycy;

terapia supresyjna i zastępcza nowotworów złośliwych tarczycy, głównie po leczeniu operacyjnym;

wole toksyczne rozlane po osiągnięciu stanu eutyreozy na tle terapii przeciwtarczycowej (w postaci skojarzonej lub monoterapii);

jako narzędzie diagnostyczne do wykonywania testu supresji tarczycy.

Przeciwwskazania

zwiększona indywidualna wrażliwość na lek;

nieleczona niewydolność przysadki;

nieleczona niewydolność nadnerczy;

stosować w czasie ciąży w połączeniu z lekami przeciwtarczycowymi.

Nie należy rozpoczynać leczenia farmakologicznego w przypadku ostrego zawału mięśnia sercowego, ostrego zapalenia mięśnia sercowego i ostrego zapalenia trzustki. Lek zawiera laktozę, dlatego nie zaleca się jego stosowania pacjentom z rzadkimi chorobami dziedzicznymi związanymi z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Ostrożnie: choroba wieńcowa (miażdżyca, dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego w historii), nadciśnienie tętnicze, arytmia, cukrzyca, ciężka długotrwała niedoczynność tarczycy, zespół złego wchłaniania (może być konieczna zmiana dawki), pacjenci z predyspozycją do reakcji psychotycznych.

Stosowanie w ciąży i laktacji

W okresie ciąży i karmienia piersią należy kontynuować terapię lekami przepisanymi na niedoczynność tarczycy. W czasie ciąży może być konieczne zwiększenie dawki leku ze względu na zwiększenie zawartości globuliny wiążącej tyroksynę.

W okresie karmienia piersią lek należy przyjmować ściśle w zalecanych dawkach, pod nadzorem lekarza. Przy przyjmowaniu zalecanych dawek terapeutycznych stężenie hormonu tarczycy wydzielanego w mleku matki w okresie laktacji jest niewystarczające, aby spowodować nadczynność tarczycy i zahamowanie wydzielania TSH u dziecka. Nie ma danych dotyczących wystąpienia działania teratogennego i toksycznego na płód podczas przyjmowania leku w zalecanych dawkach terapeutycznych. Przyjmowanie leku w czasie ciąży w zbyt dużych dawkach może negatywnie wpłynąć na rozwój płodu i pourodzeniowy.

Stosowanie leku w czasie ciąży w połączeniu z lekami przeciwtarczycowymi jest przeciwwskazane, ponieważ przyjmowanie lewotyroksyny sodowej może wymagać zwiększenia dawki leków przeciwtarczycowych. Ponieważ leki przeciwtarczycowe, w przeciwieństwie do soli sodowej lewotyroksyny, mogą przenikać przez łożysko, u płodu może wystąpić niedoczynność tarczycy..

Skutki uboczne

Przy prawidłowym stosowaniu Eutirox ® pod nadzorem lekarza nie obserwuje się skutków ubocznych. Zgłaszano przypadki reakcji alergicznych w postaci obrzęku naczynioruchowego.

Interakcja

Stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych z lewotyroksyną sodową może prowadzić do nasilenia działania leków przeciwdepresyjnych.

Sól sodowa lewotyroksyny zmniejsza działanie glikozydów nasercowych.

Przy jednoczesnym stosowaniu kolestyraminy i kolestypolu (żywice jonowymienne), a także wodorotlenku glinu, zmniejsza się stężenie lewotyroksyny sodowej w osoczu poprzez hamowanie jej wchłaniania w jelicie. W związku z tym lewotyroksyna sodowa powinna być stosowana 4-5 godzin przed przyjęciem tych leków..

Przy jednoczesnym stosowaniu ze sterydami anabolicznymi, asparaginazą, tamoksyfenem, możliwa jest interakcja farmakokinetyczna na poziomie wiązania z białkami osocza. Inhibitory proteazy (np. Rytonawir, indynawir, lopinawir) mogą wpływać na skuteczność lewotyroksyny sodowej. Zaleca się uważne monitorowanie stężeń hormonów tarczycy. W razie potrzeby należy dostosować dawkę lewotyroksyny sodowej..

Fenytoina może wpływać na skuteczność lewotyroksyny sodowej ze względu na wyparcie soli sodowej lewotyroksyny z wiązania z białkami osocza, co może prowadzić do wzrostu stężenia wolnej tyroksyny (T4) oraz T3. Z drugiej strony fenytoina zwiększa tempo metabolizmu lewotyroksyny sodowej w wątrobie. Zaleca się uważne monitorowanie stężenia hormonów tarczycy.

Sól sodowa lewotyroksyny może zmniejszać skuteczność leków hipoglikemizujących. W związku z tym od rozpoczęcia terapii zastępczej hormonem tarczycy konieczne jest częste monitorowanie stężenia glukozy we krwi. W razie potrzeby należy dostosować dawkę leku hipoglikemizującego.

Sól sodowa lewotyroksyny może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych (pochodnych kumaryny) poprzez wypieranie ich z połączenia z białkami osocza, co może zwiększać ryzyko krwawienia, takiego jak krwotok w ośrodkowym układzie nerwowym lub krwawienie z przewodu pokarmowego, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku. Dlatego konieczne jest regularne monitorowanie parametrów krzepnięcia zarówno na początku, jak iw trakcie leczenia skojarzonego tymi lekami. W razie potrzeby należy dostosować dawkę leku przeciwzakrzepowego.

Salicylany, dikumarol, furosemid w dużych dawkach (250 mg), klofibrat i inne leki mogą wypierać lewotyroksynę sodową z jej wiązania z białkami osocza, co prowadzi do wzrostu stężenia wolnej frakcji T4.

Orlistat: podczas przyjmowania orlistatu i lewotyroksyny sodowej może rozwinąć się niedoczynność tarczycy i / lub może wystąpić zmniejszenie kontroli niedoczynności tarczycy. Przyczyną tego może być zmniejszenie wchłaniania soli jodu i / lub soli sodowej lewotyroksyny.

Sewelamer może zmniejszać wchłanianie lewotyroksyny sodowej.

Inhibitory kinazy tyrozynowej (np. Imatynib, sunitynib) mogą zmniejszać skuteczność lewotyroksyny sodowej. Dlatego na początku lub na końcu terapii skojarzonej tymi lekami zaleca się monitorowanie zmian czynności tarczycy u pacjentów. W razie potrzeby dostosować dawkę lewotyroksyny sodowej.

Zawierające glin (leki zobojętniające sok żołądkowy, sukralfat), leki zawierające żelazo, węglan wapnia są opisane w literaturze jako potencjalnie zmniejszające skuteczność lewotyroksyny sodowej. Dlatego zaleca się przyjmowanie lewotyroksyny sodowej co najmniej 2 godziny przed zastosowaniem takich leków..

Somatropina stosowana jednocześnie z lewotyroksyną sodową może przyspieszyć zamykanie nasadowych stref wzrostu.

Propylotiouracyl, GCS, beta-sympatykolityki i środki kontrastowe zawierające jod, amiodaron hamują obwodową konwersję T4 w T3. Ze względu na wysoką zawartość jodu, stosowaniu amiodaronu może towarzyszyć rozwój zarówno nadczynności jak i niedoczynności tarczycy. Szczególną uwagę należy zwrócić na wole guzkowe z możliwym rozwojem nierozpoznanej autonomii funkcjonalnej.

Sertralina, chlorochina / proguanil zmniejszają skuteczność soli sodowej lewotyroksyny i zwiększają TSH w surowicy.

Leki pobudzające indukcję enzymów wątrobowych (np. Barbiturany, karbamazepina) mogą zwiększać klirens wątrobowy lewotyroksyny sodowej.

U kobiet stosujących środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny lub kobiet po menopauzie otrzymujących hormonalną terapię zastępczą może zwiększyć się zapotrzebowanie na lewotyroksynę sodową..

Spożywanie pokarmów zawierających soję może pomóc zmniejszyć jelitowe wchłanianie lewotyroksyny sodowej. Dlatego może być konieczne dostosowanie dawki, szczególnie na początku lub po zaprzestaniu stosowania żywności zawierającej soję.

Sposób podawania i dawkowanie

Dawkę dobową ustalamy indywidualnie w zależności od wskazań, stanu klinicznego pacjenta oraz danych z badań laboratoryjnych..

Eutirox ® w dziennej dawce przyjmuje się rano na czczo, co najmniej 30 minut przed posiłkiem, z pigułką z niewielką ilością płynu (pół szklanki wody) i bez żucia.

Prowadząc terapię zastępczą niedoczynności tarczycy u pacjentów poniżej 55 roku życia przy braku chorób sercowo-naczyniowych, Eutirox ® jest przepisywany w dawce dobowej 1,6–1,8 μg / kg / dobę; pacjenci powyżej 55 roku życia lub z chorobami układu krążenia - 0,9 μg / kg / dobę.

Początkowy etap terapii zastępczej w przypadku niedoczynności tarczycy
Pacjenci bez chorób układu krążenia poniżej 55 roku życiaDawka początkowa: kobiety - 75-100 mcg / dzień; mężczyźni - 100-150 mcg / dzień
Pacjenci z chorobami układu krążenia lub w wieku powyżej 55 latDawka początkowa to 25 mcg dziennie
Zwiększyć o 25 μg w odstępie 2 miesięcy, aż poziom TSH we krwi ustabilizuje się
Jeśli objawy pojawią się lub nasilą się z powodu CVS, należy zastosować odpowiednią terapię w przypadku chorób układu krążenia
Zalecane dawki soli sodowej lewotyroksyny w leczeniu wrodzonej niedoczynności tarczycy
WiekDzienna dawka lewotyroksyny sodu, mcgDawka soli sodowej lewotyroksyny na masę ciała, μg / kg
0-6 miesięcy25-5010-15
6-12 miesięcy50-756-8
1-5 lat75-1005-6
6-12 lat100-1504-5
Ponad 12 lat100-2002-3
Zalecane dawki soli sodowej lewotyroksyny dla różnych wskazań
WskazaniaZalecane dawki (Eutirox ®, μg / dzień)
Leczenie wola w eutyreozie75-200
Zapobieganie nawrotom po operacyjnym leczeniu wola obojętnego75-200
W złożonej terapii tyreotoksykozy50-100
Terapia supresyjna raka tarczycy150-300
Test supresji tarczycy4 tygodnie przed badaniem3 tygodnie przed badaniem2 tygodnie przed badaniem1 tydzień przed badaniem
7575150-200150-200

Niemowlętom i dzieciom poniżej 3 roku życia dzienną dawkę leku Eutirox® podaje się w jednej dawce 30 minut przed pierwszym karmieniem. Tabletkę rozpuszcza się w wodzie do uzyskania drobnej zawiesiny, którą przygotowuje się bezpośrednio przed przyjęciem leku.

U pacjentów z ciężką, długotrwałą niedoczynnością tarczycy leczenie należy rozpoczynać z dużą ostrożnością małymi dawkami - od 12,5 μg / dobę, dawkę zwiększa się do dawki podtrzymującej 12,5 μg / dobę co 2 tygodnie i częściej określa się stężenie TSH we krwi.

W niedoczynności tarczycy Eutirox ® przyjmuje się z reguły przez całe życie. W przypadku tyreotoksykozy Eutirox ® stosowany jest w kompleksowej terapii lekami przeciwtarczycowymi po osiągnięciu stanu eutyreozy. We wszystkich przypadkach czas trwania leczenia farmakologicznego określa lekarz..

Aby uzyskać dokładne dawkowanie, konieczne jest użycie najbardziej odpowiedniej dawki Eutirox ®.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania leku obserwuje się znaczny wzrost tempa metabolizmu. Kliniczne objawy nadczynności tarczycy mogą wystąpić w przypadku przedawkowania, jeśli indywidualny próg tolerancji dla lewotyroksyny sodowej zostanie przekroczony lub jeśli dawka leku wzrośnie zbyt szybko od rozpoczęcia leczenia.

Objawy charakterystyczne dla nadczynności tarczycy: zaburzenia rytmu serca, tachykardia, kołatanie serca, dusznica bolesna, ból głowy, osłabienie i drżenie mięśni, zaczerwienienie (zwłaszcza twarzy), gorączka, wymioty, nieregularne miesiączkowanie, łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, drżenie, niepokój, niepokój, utrata masy ciała, biegunka.

Leczenie: w zależności od nasilenia objawów lekarz może zalecić zmniejszenie dziennej dawki leku, kilkudniową przerwę w leczeniu, wyznaczenie beta-blokerów. Podczas przyjmowania bardzo dużych dawek można przepisać plazmaferezę. Po ustąpieniu skutków ubocznych leczenie należy rozpoczynać ostrożnie, od mniejszej dawki. Przedawkowanie soli sodowej lewotyrksyny może wywołać objawy ostrej psychozy, zwłaszcza u pacjentów z predyspozycją do zaburzeń psychotycznych. Zgłaszano przypadki nagłego zatrzymania krążenia u pacjentów, którzy przez wiele lat przyjmowali zbyt duże dawki lewotyroksyny sodowej. U pacjentów predysponowanych zdarzały się pojedyncze napady drgawek, w których przekroczono indywidualny próg tolerancji.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem terapii zastępczej hormonem tarczycy lub wykonaniem testu supresyjnego na tarczycę należy wykluczyć lub leczyć następujące choroby lub stany patologiczne: ostra niewydolność wieńcowa, dusznica bolesna, miażdżyca tętnic, nadciśnienie tętnicze, niewydolność przysadki lub niewydolność nadnerczy. Ponadto przed rozpoczęciem terapii hormonalnej tarczycy należy wykluczyć lub leczyć czynnościową autonomię tarczycy.

U pacjentów zagrożonych zaburzeniami psychotycznymi zaleca się rozpoczęcie terapii od małej dawki lewotyroksyny sodowej, a następnie powolne zwiększanie jej na początku terapii. Zaleca się monitorowanie pacjentów. W przypadku stwierdzenia objawów psychotycznych należy dostosować dawkę przyjmowanej lewotyroksyny sodowej.

Konieczne jest wykluczenie nawet niewielkiej nadczynności tarczycy związanej z lekiem u pacjentów z niewydolnością wieńcową, niewydolnością serca czy tachyarytmiami. Dlatego w takich przypadkach konieczne jest regularne monitorowanie stężenia hormonów tarczycy. Przed przeprowadzeniem terapii zastępczej hormonami tarczycy konieczne jest poznanie etiologii wtórnej niedoczynności tarczycy..

Jeśli to konieczne, należy rozpocząć terapię zastępczą, aby wyrównać niewydolność nadnerczy.

W przypadku podejrzenia rozwoju czynnościowej autonomii tarczycy przed rozpoczęciem leczenia zaleca się wykonanie testu hormonu uwalniającego tyreotropinę lub scyntygrafii supresyjnej..

U kobiet po menopauzie z niedoczynnością tarczycy i zwiększonym ryzykiem osteoporozy należy wykluczyć obecność wyższych fizjologicznych stężeń lewotyroksyny sodowej w surowicy. W takim przypadku zaleca się uważne monitorowanie czynności tarczycy..

Stosowanie soli sodowej lewotyroksyny nie jest zalecane w przypadku zaburzeń metabolicznych z towarzyszącą nadczynnością tarczycy. Wyjątkiem jest jednoczesne stosowanie leków przeciwtarczycowych podczas farmakoterapii nadczynności tarczycy. Od początku leczenia lewotyroksyną sodową, w przypadku zamiany jednego leku na inny, zaleca się dostosowanie dawki w zależności od klinicznej odpowiedzi pacjenta na terapię i wyników badań laboratoryjnych..

Przy równoczesnym stosowaniu orlistatu i lewotyroksyny sodowej może wystąpić niedoczynność tarczycy i (lub) zmniejszenie kontroli niedoczynności tarczycy (patrz „Interakcje”). Pacjenci przyjmujący lewotyroksynę sodową powinni skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem orlistatu, ponieważ może być konieczne przyjmowanie orlistatu i lewotyroksyny sodowej o różnych porach dnia oraz dostosowanie dawki lewotyroksyny sodowej. Zaleca się dalsze monitorowanie czynności tarczycy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów. Nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów. Jednak od tego czasu sól sodowa lewotyroksyny jest identyczna z naturalnym hormonem tarczycy, nie oczekuje się wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmy.

Formularz zwolnienia

Tabletki 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg lub 150 mcg. 25 tab. w blistrze z folii PVC / aluminium lub folii polipropylenowo / aluminiowej; 2 lub 4 blistry w pudełku tekturowym.

Producent

Merck KGaA. Frankfurterstrasse, 250, 64293, Darmstadt, Niemcy.

Podmiot odpowiedzialny: Merck KGaA.

Reklamacje konsumenckie oraz informacje o zdarzeniach niepożądanych należy kierować na adres OOO „Merck”: 115054, Moskwa, ul. Brutto, 35.

Top