Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Jak szybko i skutecznie leczyć wole guzkowe w domu
2 Rak
Co zrobić w przypadku wykrycia choroby Gravesa-Basedowa?
3 Przysadka mózgowa
Zwiększone FSH i LH: znaczenie i implikacje
4 Krtań
Tempo hormonów
5 Przysadka mózgowa
Badanie krwi na obecność hormonów
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Czy włókniak piersi jest niebezpieczny?


Włókniak w okolicy gruczołów mlecznych u kobiet wymaga specjalistycznej interwencji. Foki w tej części ciała często nie stanowią zagrożenia dla życia i zdrowia. Jednak w niektórych przypadkach włókniak piersi jest niebezpieczny, ponieważ może przekształcić się w lizosarcoma lub nowotwór złośliwy.

Zadowolony
  1. Co to jest włókniak
  2. Tłuszczowy
  3. Torbielowaty
  4. Rozproszony
  5. Liściasty
  6. Okołoodbytniczy
  7. Wewnątrzkanałowe
  8. Przyczyny
  9. Objawy
  10. Diagnostyka
  11. Leczenie
  12. Rokowanie i możliwe powikłania
  13. Środki zapobiegawcze

Formacje tego typu nie powodują silnego dyskomfortu i są leczone operacją chirurgiczną.

Co to jest włókniak

Fibroma to łagodny guz, który rozwija się z tkanki łącznej. Podczas badania palpacyjnego obszaru problemowego wyczuwa się gęsty sferyczny nowotwór, który po naciśnięciu przesuwa się na bok.

Wzrostowi mięśniaków nie towarzyszy ból. Przed miesiączką kobiety czasami mają uczucie rozdęcia mostka..

Mięśniaki należą do najczęstszych guzów występujących w tkance piersi. Często nowotwory tego typu powstają na tle przebiegu mastopatii guzkowej. Grupa ryzyka wystąpienia guza obejmuje kobiety w wieku 20-30 lat.

W tym temacie
    • Pierś

Czy gruczolakowłókniak może boleć?

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 5 grudnia 2019 r.

Ze względu na to, że podczas wzrostu mięśniaków nie ma dyskomfortu, takie formacje są wykrywane, gdy rozmiar tych ostatnich przekracza 10 mm średnicy.

Fibroidy są podzielone na kilka typów:

  • włóknisty;
  • torbielowaty;
  • tłuszczowy;
  • mieszany;
  • okołowierzchołkowy;
  • wewnątrznosowe;
  • liściaste (fylloid).

Podział ten wynika z odmiennej budowy nowotworów. Ryzyko zwyrodnienia włókniaka w raka zależy od rodzaju guza.

Tłuszczowy

Najmniej niebezpiecznym wzrostem tkanki łącznej jest guz typu tłuszczowego. Nowotwory tego typu występują głównie u starszych kobiet..

Pojawienie się włókniaka tłumaczy się zmianami hormonalnymi w organizmie, które przyczyniają się do degeneracji tkanki gruczołowej.

Ten ostatni jest ostatecznie zastępowany przez komórki tłuszczowe, które tworzą elementy węzłowe. Taki guz charakteryzuje się brakiem wyraźnych konturów i miękką teksturą..

Torbielowaty

Nowotwory torbielowate wypełnione płynem rozwijają się głównie u kobiet po menopauzie. Pojawienie się takich guzów jest spowodowane brakiem równowagi hormonalnej i zaburzeniami metabolicznymi.

Czynniki prowokujące, które przyczyniają się do pojawienia się torbieli, obejmują uraz gruczołów mlecznych..

Rozproszony

Rozlany włókniak charakteryzuje się pojawieniem się wielu małych guzów guzkowych, składających się z tkanki łącznej i nabłonka. Takie guzy znajdują się po obu stronach gruczołów mlecznych..

U większości kobiet rozproszone guzki nie wywołują poważnych powikłań, ale wymagają stałego monitorowania przez lekarza..

Liściasty

Włókniak liści to rzadka postać nowotworu atakującego gruczoły sutkowe. Takie guzy są podatne na szybki wzrost i degenerację w złośliwe. Liściaste włókniaki osiągają 10 cm średnicy bez leczenia i wywołują bolesne odczucia.

Okołoodbytniczy

Guzy okołowierzchołkowe są zlokalizowane w bezpośrednim sąsiedztwie przewodów piersiowych. Nowotwory tego typu różnią się wyraźnymi zarysami. Nieleczony włókniak z czasem ulega zwapnieniu i twardnieje.

Wewnątrzkanałowe

Mięśniaki wewnątrzkanałowe wnikają w ściany przewodów piersiowych. Guz charakteryzuje się luźną strukturą i brakiem wyraźnych granic.

Wyróżnia się mieszany typ mięśniaków. Przy takiej zmianie w gruczołach sutkowych powstają jednocześnie guzy wewnątrzkanałowe i okołowierzchołkowe..

Przyczyny

Nie ustalono prawdziwych przyczyn pojawienia się mięśniaków. Najpopularniejsza teoria głosi, że nowotwory tego typu powstają na tle nierównowagi hormonalnej.

Ta ostatnia występuje po poczęciu dziecka i w okresie menopauzy. Obserwuje się również zaburzenia hormonalne przy przeciążeniu emocjonalnym, patologiach układu hormonalnego, długotrwałym stosowaniu niektórych leków i chorobach jajników lub macicy.

Mechaniczne uszkodzenie gruczołów mlecznych, intensywna ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe i ekspozycja na promieniowanie przyczyniają się do pojawienia się mięśniaków.

Strefa ryzyka rozwoju nowotworów obejmuje kobiety uzależnione od palenia i picia alkoholu. Częste aborcje zwiększają prawdopodobieństwo mięśniaków.

Objawy

W badaniu palpacyjnym włókniak definiuje się jako gęsty, zaokrąglony nowotwór, który przesuwa się w bok pod ciśnieniem. Guz tego typu rozwija się bezobjawowo przez długi czas, nie powodując dyskomfortu..

Pierwotne objawy (oprócz pojawienia się pieczęci) występują podczas menstruacji, kiedy nowotwór wywołuje dyskomfort w klatce piersiowej.

Mięśniaki są zlokalizowane głównie w górnej części gruczołów sutkowych poza otoczką otoczki. Pomimo tego, że takie guzy nie stanowią zagrożenia i nie uszkadzają sąsiednich tkanek, ważne jest, aby w odpowiednim czasie przejść specjalistyczne badanie..

Pojawienie się włókniaka w czasie ciąży nie wpływa na proces tworzenia się płodu i nie wpływa na stan kobiety. Jednak w niektórych przypadkach guz blokuje kanały gruczołów mlecznych, w wyniku czego po urodzeniu dziecka są przenoszone na sztuczne karmienie..

Przebieg ciąży sprzyja rozwojowi nowotworów piersi.

Wyraźne oznaki wskazujące na obecność guzów w klatce piersiowej pojawiają się podczas zwyrodnienia włókniaka. W tym okresie kobieta ma bóle o różnym nasileniu, deformację skóry w dotkniętym obszarze, wydzielinę z sutków, wzrost miejscowych węzłów chłonnych.

Diagnostyka

Badanie fok w gruczołach mlecznych u kobiet przeprowadza mammolog. Wstępna diagnoza opiera się na badaniu palpacyjnym obszaru problemowego. Następnie przepisuje się USG gruczołu mlekowego, za pomocą którego można określić lokalizację, wielkość i strukturę guza.

Jednocześnie wykonywana jest biopsja w celu wykluczenia złośliwego nowotworu..

Na obrazie mammograficznym guz wygląda jak zaokrąglony guzek z wyraźnymi konturami. Jeśli guz zwapnia, obszary, w których osadzają się sole, wyróżniają się na tle innych guzków.

W tym temacie
    • Pierś

Czy węzły chłonne są powiększone z mastopatią

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 29 listopada 2019 r.

Wstępny wniosek dotyczący natury włókniaka opiera się na wynikach badania cytologicznego. Ostateczny wynik można uzyskać dopiero po usunięciu nowotworu.

Jeśli guz składa się z elementów rozproszonych, oprócz USG stosuje się MRI, CT i RTG klatki piersiowej. Ponadto w przypadku takich włókniaków zaleca się badanie krwi..

Leczenie

Taktykę leczenia mięśniaków dobiera się z uwzględnieniem indywidualnych cech pacjenta, rodzaju i etiologii guza. W przypadku małych nowotworów, których rozmiar nie przekracza 10 mm średnicy, stosuje się leczenie zachowawcze.

Jednak leczenie farmakologiczne jest zalecane pod warunkiem, że nie stwierdzono tendencji do rozwoju guza nowotworowego z powodu dziedziczności.

Terapia zachowawcza polega na przyjmowaniu następujących leków:

  1. „Duphaston”. Lek stosuje się w przypadku rozpoznania niedoboru hormonu progesteronu. Lek zmniejsza aktywność estrogenu, który stymuluje zmiany w tkankach gruczołów sutkowych. Czas trwania przyjmowania „Duphaston” jest określany przez lekarza.
  2. Tamoksyfen. Lek działa podobnie jak „Duphaston”. „Tamoksyfen” jest wskazany dla kobiet w okresie klimatycznym oraz w przypadku niepłodności spowodowanej przez niedojrzałe komórki jajowe.
  3. Żel „Progestogel”. Lek stosuje się w celu wyeliminowania obrzęku spowodowanego działaniem progesteronu.
  4. Jodek potasu. Środek jest przepisywany w celu wyeliminowania niedoboru jodu. Jest wskazany w patologiach tarczycy.
  5. Carsil. Zalecany przy uszkodzeniach tkanki wątroby. „Carsil” jest używany do neutralizacji negatywnych skutków poprzednich leków.
  6. Diuretyki Pokazano na obrzęk gruczołów mlecznych.

W skład terapii zachowawczej muszą wchodzić kompleksy witamin, które wzmacniają odporność organizmu na wpływy środowiska.

Uzupełnieniem leczenia farmakologicznego jest dynamiczne monitorowanie guza. Jeśli nowotwór nadal rośnie, zalecana jest operacja.

Usunięcie guza jest wskazane, jeśli rozmiar tego ostatniego przekracza 2 cm średnicy lub rozpoznano włókniaka w kształcie liścia. Zabieg wykonywany jest również w przypadku ciężkiej deformacji piersi i planowania ciąży..

Fibroma piersi

Kobiety po 30 roku życia są podatne na liczne choroby gruczołów mlecznych. Ginekolodzy zdecydowanie zalecają coroczne badanie profilaktyczne piersi po urodzeniu dziecka i osiągnięciu wieku trzydziestu lat. Rak piersi uznawany jest za niebezpieczną diagnozę i dzięki wczesnej diagnozie istnieje szansa uniknięcia nieodwracalnych konsekwencji. Z częstych chorób określa się włókniaki piersi. To nazwa łagodnego guza, który rozwija się z tkanki łącznej, o gęstym i wyraźnym wyglądzie kulki, co ułatwia diagnozę. Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób kod ICD-10 to 60,9.

Mężczyźni mają szczątkowe gruczoły, w przeciwieństwie do gruczołów sutkowych kobiet, ale istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia choroby podobnej do objawów i leczenia włókniaka piersi.

Włókniak występuje w gruczołach mlecznych, może być również zlokalizowany w innych miejscach: skórze, ścięgnach, macicy. Patologia ma kilka popularnych nazw: torbiel, gruczolak, gruczolakowłókniak, włókniak piersi.

Etiologia włókniaków

Dokładna przyczyna pojawienia się nowotworów w odcinku piersiowym u kobiet nie została zidentyfikowana, niewydolność hormonalna organizmu staje się domniemaną winą guza. Duża ilość lub odwrotnie, brak hormonów tyroksyny, progesteronu lub testosteronu i innych tworzy żyzny grunt dla mastopatii i włókniaka.

Czynniki wpływające na powstawanie guza:

  • przyjmowanie środków antykoncepcyjnych i hormonów gonadotropowych;
  • ciąża lub aborcja;
  • miesiączka;
  • stresujący stan;
  • uraz piersi;
  • alkohol, palenie;
  • klimakterium;
  • karmienie piersią
  • problemy z wagą;
  • dziedziczność.

Brak równowagi w organizmie kobiety jest spowodowany chorobami takimi jak cukrzyca, miażdżyca tętnic, patologia tarczycy, w wyniku czego zaburzone jest tło hormonalne i pojawiają się nowotwory.

Częstym czynnikiem powodującym raka jest narażenie na negatywne wpływy środowiska i niezdrową żywność. Proces łączny tkanki gruczołu sutkowego i osłabienie wydzielania estrogenów narusza wpływ promieni ultrafioletowych, chorób narządów wewnętrznych - jajników, wątroby, nadnerczy.

Odmiany włókniaka

W miejscu guza wyróżnia się:

  • Widok okołokarbowy, charakteryzujący się lokalizacją w przewodzie mlecznym i wyraźnymi granicami z możliwym zwapnieniem.
  • Postać wewnątrzkanałowa, powstała w wyniku wzrostu tkanki łącznej i wpływa na wewnętrzną warstwę gruczołów sutkowych. Wykazuje nierówną teksturę.
  • Mieszane, połączenie typów okołowierzchołkowych i wewnątrzkanałowych.
  • Gatunki liściaste lub filoidowe są bardziej niebezpieczne. Główne różnice w stosunku do innych typów gruczolaków to szybki wzrost guza i jego rozwój do postaci złośliwej.

Istnieją dwa główne typy mięśniaków:

  1. Gruczolakowłókniaki i mięśniaki charakteryzują się tworzeniem jednego kulistego ogniska, przy badaniu palpacyjnym pieczęć porusza się i osiąga nie więcej niż siedem centymetrów.
  2. Gruczolakowłókniakowatość o charakterze rozproszonym - ma właściwość nierównomiernego wzrostu nowotworów we wszystkich tkankach gruczołów sutkowych, powstaje głównie u kobiet powyżej czterdziestego roku życia i przeważa prawdopodobieństwo rozwinięcia się w postać złośliwą.

Objawy i diagnoza

Objawy włókniaka piersi są łagodne. Główny objaw jest podobny do dolegliwości menstruacyjnych, obrzęku gruczołów mlecznych i bólu mostka. Zwykle mięśniaki są wykrywane podczas rutynowych badań, podczas których zaleca się wstępne badanie krwi..

Kobieta znajduje guzki lub guzki, które mogą rozwinąć się w górnej części piersi, bliżej pach. Nowotwór z reguły nie jest zlokalizowany w okolicy otoczki i jeśli zostanie wykryty, nie jest bolesny, porusza się swobodnie i ma okrągły kształt. Przypomina elastyczną kapsułkę.

Przy najmniejszym badaniu palpacyjnym w okolicy klatki piersiowej pieczęci należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Diagnostyka to przede wszystkim badanie wizualne i badanie palpacyjne. Ponadto, aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się dodatkowe metody badania:

  1. USG i MRI. Badanie ultrasonograficzne i tomograficzne przeprowadza się w celu określenia konsystencji nowotworu - obecności zwapnień, płynów.
  2. Mammografia. Jest przeprowadzany w celu wyjaśnienia lokalizacji guza, wielkości i struktury.
  3. Biopsja. Materiał kierowany jest do histologii w celu określenia charakteru raka - łagodnego lub złośliwego.

Dodatkowo wykonuje się prześwietlenie gruczołów mlecznych, tomografię komputerową, badanie węzłów chłonnych oraz badania krwi.

Patologia we wczesnych stadiach jest łatwa do wyleczenia i nie wyrządza zbytniej szkody ciału kobiety. Powinieneś uważnie monitorować swój organizm i kontaktować się ze specjalistami na czas, aby uniknąć niepożądanych konsekwencji.

Metody leczenia i profilaktyki

Istnieją dwie metody leczenia włókniaka piersi: lekowa i chirurgiczna.

Farmakoterapia

Terapia lekowa jest określana na podstawie kilku czynników:

  • rodzaj nowotworu;
  • możliwa przyczyna guza;
  • kryteria wieku;
  • cecha ciała pacjenta.

Możliwe jest leczenie gruczolaka lekami, jeśli nowotwory zostaną wykryte nie więcej niż dziesięć milimetrów, wykryte w badaniu ultrasonograficznym, przy użyciu leków:

  1. Preparaty stabilizujące poziom hormonów: Dufaston to sztuczny progesteron, który zmniejsza aktywną aktywność zmian w gruczołach sutkowych. Tamoxifen - działanie podobne do Duphaston, ale przepisywany kobietom z problemami z poczęciem i menopauzą. Progestogel - zapobiega obrzękowi piersi.
  2. Witaminy wzmacniające: jod potasu, witaminy z grupy A, B, C, D, caril i inne - przepisuje lekarz na podstawie wszystkich objawów i osobowości nowotworu i pacjenta.
  3. Preparaty zwiększające odporność.

Długotrwałe leczenie farmakologiczne, co najmniej sześć miesięcy, kobieta będzie musiała przyjmować powyższe leki. Nie ma gwarancji stuprocentowego wyleczenia przy pełnym przestrzeganiu zaleceń lekarzy, statystyki w tym przypadku rozczarowują. Dlatego zaleca się chirurgiczne usunięcie zmian..

Operacja

Operacja jest zalecana w następujących przypadkach:

  • guz przekracza dwa centymetry;
  • aktywny wzrost mięśniaków;
  • złośliwe objawy guza;
  • planowanie przyszłej ciąży;
  • Przeważa typ guza liściastego.

Interwencja chirurgiczna jest poszukiwana w przypadku nieskutecznego leczenia lekami oraz gdy istnieje zagrożenie życia pacjenta.

Stosowane są rodzaje leczenia chirurgicznego:

  1. Wyłuszczenie guza. Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, z niewielkim nacięciem i bez wpływu na tkankę układu łącznego. Wykonywany jest tylko w przypadku łagodnego charakteru nowotworu i nie modyfikuje piersi.
  2. Sekrecyjne usunięcie ogniska. Resekcja powiększonej przestrzeni gruczołów mlecznych. Większość tkanki zostaje wychwycona, a wada jest bardziej widoczna, ale możliwa jest korekta chirurgią plastyczną.
  3. Całkowite usunięcie piersi - mastektomia. Całkowite usunięcie gruczołów sutkowych następuje z potwierdzeniem złośliwych ognisk i aktywnego lub licznego wzrostu guza.

Wykrycie guza i usunięcie go za pomocą pierwszych dwóch rodzajów leczenia operacyjnego rzadko prowadzi do powikłań i konsekwencji. Kobieta po zabiegu przechodzi regularne badania pod okiem mammologa.

Proces resekcji guza przebiega następująco:

  • pacjent przyjmuje leki uspokajające i łagodzące niepokój;
  • kobieta zostaje umieszczona na stole operacyjnym;
  • wykonuje się znieczulenie w zależności od rodzaju operacji - znieczulenie miejscowe lub znieczulenie ogólne;
  • za pomocą skalpela wykonuje się małe nacięcie i usuwa obszar skóry z nowotworem; przy całkowitej resekcji operacja obejmuje bardziej złożony proces;
  • zatrzymać krwawienie;
  • zakładane są samowchłanialne szwy wewnętrzne i zewnętrzne.

Środki ludowe

Podane w artykule metody samoleczenia środkami ludowymi służą wyłącznie celom informacyjnym, nie zaleca się stosowania leków, suplementów diety i homeopatii bez konsultacji z lekarzem!

Jak wspomniano powyżej, leczenie lekami rzadko prowadzi do całkowitego wyleczenia mięśniaków, ale istnieje kilka rodzajów środków ludowych, które łagodzą bolesne odczucia lub, w skrajnych przypadkach, zmniejszają rozmiar nowotworu:

  • Nagietek w nalewce stosuje się doustnie, normalizuje poziom hormonów.
  • Do zabiegów zewnętrznych stosuje się mieszanki poszczególnych gatunków roślin - kora dębu, granatu, rumianku, róży i inne.

Zapobieganie

Badania kliniczne prowadzone są corocznie, aby wykluczyć pojawienie się nowotworów gruczołów sutkowych, niestety nie ma dokładnych instrukcji dotyczących zapobiegania pojawieniu się raka.

Ogólne zalecenia to:

  1. Wykonaj samokontrolę ciała. Nie bój się przeprowadzać samokontroli, wczesne wykrycie formacji wykluczy interwencję chirurgiczną.
  2. Stres i depresja w życiu kobiety nie mijają bez śladu, złe samopoczucie wpływa na równowagę hormonalną organizmu. Aby zapobiec niechcianemu lękowi, warto skontaktować się z psychologiem lub ginekologiem, który ustali charakter dolegliwości.
  3. Zdrowy tryb życia - eliminacja alkoholu, palenia tytoniu i tłustych potraw ochroni przed nowotworami i poprawi organizm.
  4. Stosowanie leków pod nadzorem lekarza. Leki hormonalne na niechcianą ciążę są przepisywane ściśle indywidualnie dla osoby.
  5. Planowanie narodzin dzieci poniżej trzydziestki i karmienie piersią przez co najmniej rok.
  6. Coroczne badanie lekarskie wykluczy mięśniaki i wykryje przewlekłe choroby, które zaburzają poziom hormonów.

Usunięcie guza nie gwarantuje nawrotu. Aby uzyskać długą i pełną remisję, postępuj zgodnie z instrukcjami:

  • odpowiednie odżywianie;
  • wykluczenie ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe;
  • unikaj okładów z efektem rozgrzewającym;
  • sprawować kontrolę przez lekarzy.

Torbielowaty guz piersi nie jest przeszkodą w ciąży. Istnieje duże prawdopodobieństwo absolutnie normalnego przebiegu ciąży i narodzin zdrowego dziecka. Pojawienie się nowego życia wpływa na zmianę równowagi hormonalnej kobiety i prowadzi do powstania lub wzrostu już istniejącego guza. Gruczolak piersi zatyka przewody gruczołów mlecznych, co doprowadzi do niemożności karmienia piersią. Dzięki nowoczesnym technologiom opracowywania preparatów dla niemowląt, dziecko otrzyma wszystkie składniki odżywcze i zdrową mamę.

Jeśli kobieta ma guz piersi i planowane jest zapłodnienie in vitro, konieczne jest usunięcie i całkowite wyleczenie choroby. W sztucznej inseminacji przyjmuje się duże dawki leków hormonalnych, które powodują zachwianie równowagi i powodują niektóre formy raka w obecności najmniejszych czynników.

Pojawienie się i przebieg patologii nie powoduje odpowiednio niebezpiecznych konsekwencji, rokowanie choroby jest pozytywne. Odsetek nowotworów złośliwych jest niewielki, przy szybkiej diagnozie niewielka wada kosmetyczna pozwoli zapomnieć o rozpoznaniu włókniaka piersi. Regresja włókniaka jest niebezpieczna u kobiet po menopauzie ze względu na duże zmiany w tle hormonalnym organizmu.

Warto zauważyć, że nawrót guza występuje rzadko, ale istnieje prawdopodobieństwo, że kobieta powinna co najmniej raz w roku monitorować swoje zdrowie i być widziana przez lekarzy. Głównym zaleceniem medycyny jest dbanie o zdrowie i diagnozowanie patologii we wczesnym stadium..

Kompetentnie o mięśniakach piersi

Witajcie drodzy czytelnicy. Dziś naszym tematem są mięśniaki piersi, co to jest i jak go leczyć? Czy podobny guz może wpływać na kobiecą pierś i jak bardzo jest agresywny?

Mówisz, że nasze piersi są naszą własnością. I będziesz miał rację. Oczywiście, jeśli jest zdrowa i piękna. Ale gdy tylko „ciemne plamy” pojawią się w tej nieruchomości podczas USG lub mammografii, narasta niepokój, co to jest: rak lub cysta, a może zmiany związane z wiekiem?

W tym przypadku obawa jest uzasadniona! Każda kobieta powinna wiedzieć o tych patologiach, które dotykają piersi. Wiedzą również ci, którzy nie mogą, ale są przepełnieni Internetem, zastraszającym i wprowadzającym w błąd!

Mięśniaki piersi. Szukaj ducha

Mięśniak to łagodny wzrost tkanki łącznej lub włóknistej oraz włókien mięśniowych. Co więcej, jest to guz specyficzny dla narządu, który atakuje tkanki macicy. Według ICD-10 jest to kodowane jako D25 (leukomyoma macicy). Żaden lekarz nie znajdzie takiego guza w Twojej tkance piersi!

Co może wykryć mammolog? Na przykład mięśniaki. Guzy te powstają prawie wszędzie (tam, gdzie jest tkanka łączna), w tym w tkankach biustu. Inny lekarz może znaleźć:

  • torbiel;
  • gruczolakowłókniak;
  • tłuszczak;
  • brodawczaka wewnątrzprzewodowego;
  • rak;
  • niektóre inne nowotwory.

Jeśli chodzi o włókniaki piersi, to zwykle określają włókniaki (kod ICD-10 N60) lub gruczolakowłókniaki (kod ICD-10 D24). Ostatni guz po usunięciu wygląda tak:

Oba nowotwory są łagodne. Tylko pierwsza składa się z tkanki łącznej. A drugi to specyficzny narząd guza biustu z elementu gruczołowego i włóknistego.

Czy taki nowotwór piersi zagraża życiu? Ani włókniak, ani gruczolakowłókniak nie stanowią zagrożenia dla życia pacjenta. Prawie nigdy nie przekształca się w raka (z wyjątkiem gruczolakowłókniaka w kształcie liścia), prawie nie poddaje się leczeniu zachowawczemu, należy go usunąć, gdy osiągnie znaczny rozmiar i uciska otaczające tkanki.

Chociaż guzy są małe, można je usunąć nowoczesnymi metodami oszczędzania narządów (laser, radio-, kriodestrukcja). Jeśli guz jest większy niż określony rozmiar, stosuje się metodę wyłuszczenia (złuszczania). Resekcja sektorowa jest rzadko stosowana, jeśli istnieje ryzyko wystąpienia nowotworu.

W okresie pomenopauzalnym gruczolakowłókniak może ulegać samoistnej regresji. W tym przypadku jest zwapniony i wyczuwalny jako małe, bezbolesne guzki, które poruszają się swobodnie..

Objawy mięśniaków i gruczolakowłókniaków

Ponieważ zgodziliśmy się, że włókniaki piersi są nonsensem, porozmawiajmy o objawach prawdziwych nowotworów i ich różnicach od raka. Obie formacje (zarówno włókniak, jak i gruczolakowłókniak) są wyczuwalne w klatce piersiowej, jako:

  • bułczasty;
  • elastyczny;
  • ruchomy.

W mammologii gruczolakowłókniaki zwykle dzieli się na dojrzałe (gęste, elastyczne, w ciasnej torebce) i niedojrzałe (miękkie, elastyczne). Te pierwsze wychodzą na jaw między 20 a 40 rokiem życia i zwykle prawie nie rosną. Te ostatnie występują u młodych dziewcząt i są podatne na przerost, mogą samodzielnie ustąpić, gdy tylko ustabilizuje się tło hormonalne i cykl menstruacyjny.

Włókniaki i gruczolakowłókniaki są zwykle pojedynczymi nowotworami, ale gruczolakowłókniaki mogą być mnogie. Zwykle są odczuwane jako „kulki” 1-5 cm, które mogą się swobodnie poruszać. Takie formacje zlokalizowane są najczęściej w górnej zewnętrznej ćwiartce klatki piersiowej, omijając strefę NAO (kompleks brodawka-otoczka).

Jeśli guz jest stosunkowo duży, można go zobaczyć wizualnie jako guz na klatce piersiowej. Jednocześnie kolor skóry i jej jakość nie ulegają zmianie, nie ma owrzodzeń, sutek nie jest wciągany, a objaw skórki pomarańczowej nie jest wykrywany. W ten sposób łagodne narośle różnią się od raka..

Oczywiście, jeśli guz jest gigantyczny, skóra będzie się rozciągać i cienka, ale guz stanie się zauważalny na długo przed tym momentem.

Ani włókniak, ani gruczolakowłókniak zwykle nie boli. Ból w klatce piersiowej niepokoi kobietę w 2 przypadkach:

  • kiedy guz osiąga gigantyczne rozmiary i ściska naczynia i tkanki gruczołu, bogate w wrażliwe zakończenia nerwowe;
  • z guzkową postacią mastopatii przed miesiączką.

W obu przypadkach to nie gruczolakowłókniak boli, ale otaczające tkanki.

Diagnoza choroby i obalenie kolejnego mitu

Aby zdiagnozować tę chorobę, może być wystarczające USG lub USG „kolorowe” (elastografia), w wątpliwych przypadkach można zalecić:

  • mammografia;
  • MRI;
  • CT;
  • biopsja tkanki.

Zwykle pacjenci z nadwagą muszą przepisać dodatkowe procedury badawcze. Ich echa mogą być rozmyte..

Często pytasz, co to jest echosemiotyka piersi, jakie to badanie? Badanie takie jak echosemiotyka to mit. W rzeczywistości nie jest to procedura diagnostyczna, ale zespół objawów lub zestaw objawów echa, dzięki którym lekarz odróżnia nowotwór od zdrowych tkanek..

Termin ten jest używany przez lekarzy do określenia kombinacji nieprawidłowości ultrasonograficznych, które odróżniają nowotwór od zdrowych zdrowych tkanek. Na przykład dla gruczolakowłókniaka są to: wyraźne kontury, hipoechogeniczność struktury, owalna lub okrągła konfiguracja.

Leczenie piersi

Ogólnie zaleca się usuwanie guzów „Om” lub piersi, jak opisano powyżej. Zachowawczo leczyć głównie cysty.

Wskazaniami do usuwania mięśniaków i gruczolakowłókniaków są:

  • szybki wzrost guza;
  • ryzyko zachorowania na raka;
  • duże rozmiary;
  • pragnienie pacjenta.

W innych przypadkach guzy są monitorowane, a operacja nie jest oferowana, z wyjątkiem planowania ciąży. Lepiej pozbyć się nawet małego guza przed poczęciem. Obfitość hormonów we krwi może pobudzać rozwój nowotworów.

Zwykle nie koliduje to z ciążą lub laktacją, ale możesz czuć się bardzo niekomfortowo, guz będzie naciskał na przewody mleczne. Jest bolesne i zwiększa ryzyko wystąpienia laktostazy i mastitis..

Tego typu nowotwory praktycznie nie nadają się do leczenia zachowawczego. W przypadku bardzo małych włókniaków lekarz może spróbować przepisać terapię resorpcyjną przed zaleceniem usunięcia nowotworu..

Leczenie środkami ludowymi jest wątpliwe. Po uzgodnieniu z lekarzem można spróbować terapii resorpcyjnej: propolisu, kamfory, żywicy cedrowej w postaci okładów lub wcierania.

Nie ma określonej profilaktyki tej choroby. Lekarze zalecają zdrowe życie seksualne, minimalizując liczbę aborcji, terminowe leczenie chorób hormonalnych i coroczne badanie przez mammologa.

To kończy naszą recenzję tematu. Mamy nadzieję, że pomogłeś poradzić sobie z guzami biustu i odwiedzisz nas ponownie, zapraszając znajomych za pośrednictwem sieci społecznościowych.

Przyczyny manifestacji włókniaka piersi

Czy konieczne jest usunięcie gruczolakowłókniaka piersi?

Czy można wyleczyć gruczolakowłókniaka piersi bez operacji??

Kim jest lekarz mammolog?

Jakie są objawy raka piersi u kobiet?

Fibroma piersi

Artykuły ekspertów medycznych

  • Kod ICD-10
  • Przyczyny
  • Objawy
  • Gdzie boli?
  • Diagnostyka
  • Co należy zbadać?
  • Jak badać?
  • Jakie testy są potrzebne?
  • Leczenie
  • Z kim się skontaktować?
  • Dodatkowe leczenie
  • Zapobieganie
  • Prognoza

Włókniak gruczołu mlekowego jest przedstawicielem łagodnych nowotworów, których powstawanie następuje z tkanki łącznej.

Lokalizacją mięśniaków mogą być nie tylko gruczoły sutkowe, ale narządy wewnętrzne, skóra i ścięgna.

Kod ICD-10

Przyczyny włókniaka piersi

Pomimo postępu medycznego przyczyny włókniaka piersi nie zostały w pełni potwierdzone. Istnieje tylko kilka założeń dotyczących czynników wpływających na powstawanie nowotworu..

Tak więc na występowanie włókniaka wpływa głównie hormonalne tło kobiety. Istnieje wiele przyczyn wahań poziomu hormonów. Mogą to być ciągłe stresujące sytuacje, które przyczyniają się do zmiany stanu hormonalnego. Ponadto warto podkreślić patologię narządową żeńskiego układu rozrodczego, gdy wzrasta poziom estrogenu we krwi..

Wystąpieniu mięśniaków sprzyjają również fizjologiczne wahania poziomu hormonów, takie jak okres dojrzewania i menopauza, ciąża i laktacja. Przy długotrwałym stosowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych dochodzi do naruszenia stosunku hormonów.

Warto zauważyć, że brak ciąży przed 30. rokiem życia i częste aborcje również zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia włókniaka. Istnieją sugestie, że urazy okolicy klatki piersiowej mogą powodować zgrubienie tkanki łącznej z dalszym tworzeniem się mięśniaków.

Ponadto ryzyko rozwoju nowotworu znacznie wzrasta w przypadku nadmiernej ekspozycji na bezpośrednie działanie promieni słonecznych lub nadużywania solarium..

Podczas sondowania gęstego guzka z gruczołu mlekowego kobieta powinna skonsultować się z lekarzem w celu wykonania biopsji i potwierdzenia łagodnego charakteru pochodzenia nowotworu.

Objawy włókniaka piersi

W początkowej fazie rozwoju włókniak objawia się w postaci małej zaokrąglonej pieczęci, która po wyczuciu nie powoduje bólu. Przed miesiączką, kilka dni w miejscu powstania mięśniaków, może przeszkadzać uczucie sytości.

W miarę wzrostu nowotworu wykrycie ogniska patologicznego nie jest trudne nawet przez samą kobietę, ponieważ pieczęć osiąga wyraźne granice i jest wyczuwalna bez większych trudności. Po wykryciu włókniaka konieczne jest wykluczenie złośliwego charakteru pochodzenia formacji..

W tym celu mammolog stosuje specjalne instrumentalne metody wykrywania patologii, po otrzymaniu odpowiedzi, na podstawie której ustala się diagnozę i ustala dalszą taktykę postępowania z pacjentem..

W większości przypadków, nawet po potwierdzeniu łagodnego pochodzenia włókniaka, nadal zaleca się jego chirurgiczne usunięcie w celu uniknięcia złośliwości nowotworu pod wpływem różnych niekorzystnych czynników..

Objawy kliniczne włókniaka piersi zależą od stopnia zaawansowania nowotworu i jego pochodzenia. Najczęściej występuje zwykła postać włókniaka, której morfologiczna struktura może być okołowierzchołkowa, wewnątrzkanałowa lub mieszana.

Wymienione typy włókniaków nie są zdolne do przekształcenia się w proces złośliwy. Forma filoidu (w kształcie liścia) jest mniej powszechna. To właśnie ten gatunek charakteryzuje się intensywnym wzrostem i przekształca się w nowotwór złośliwy..

Objawy mięśniaków piersi to obecność zaokrąglonego guzka o gęstej konsystencji, niezwiązanego z otaczającymi tkankami, w wyniku czego jest on łatwo mobilny. Powierzchnia nowotworu jest gładka i nie powoduje bólu przy palpacji.

Ogólne objawy kliniczne na ogół nie są obserwowane, tylko wraz z pojawieniem się morfologicznych objawów procesu złośliwego możliwy jest wzrost bólu, obserwuje się deformację skóry nad ogniskiem patologicznym, wydzielanie z brodawki i wzrost miejscowych węzłów chłonnych. W takim przypadku należy podejrzewać złośliwą transformację wraz z rozwojem raka..

Objawy te są uważane za powikłanie włókniaka, dlatego po pierwszym badaniu palpacyjnym ogniska patologicznego przez kobietę lub po wykryciu przez USG lub mammografię, bez czekania na powikłania, należy przeprowadzić dalsze badanie guzka w celu potwierdzenia łagodnego charakteru wystąpienia.

Im szybciej zostanie zidentyfikowane ognisko patologiczne, tym szybciej rozpocznie się leczenie, co zwiększa szanse na wyzdrowienie..

Włókniak piersi (gruczolakowłókniak piersi)

Włókniak piersi to łagodny nowotwór piersi, który rozwija się z tkanki łącznej. Włókniak pojawia się jako gęsty, kulisty, bezbolesny guzek, któremu czasami towarzyszy uczucie pełności w klatce piersiowej przed miesiączką. Do diagnostyki stosuje się tradycyjne metody instrumentalne: USG gruczołu, mammografię. Jeśli to konieczne, diagnostyka różnicowa jest wykonywana przez biopsję tkanki piersi. Leczenie włókniaka przeprowadza się chirurgicznie: stosuje się ekonomiczne resekcje, wyłuszczenie nowotworu.

ICD-10

  • Przyczyny
  • Klasyfikacja
  • Objawy
  • Komplikacje
  • Diagnostyka
  • Leczenie
  • Prognoza
  • Ceny zabiegów

Informacje ogólne

Obecnie łagodne guzy piersi są najczęstszymi chorobami, z którymi borykają się specjaliści mammologii klinicznej. Wśród łagodnych formacji najczęstsze są guzkowe włókniakowatość i gruczolakowłókniak piersi. Mięśniaki stwierdza się u 7-13% badanych kobiet. Szczyt zachorowań przypada na 20-30 lat. W przypadku wykrycia włókniaka należy wykluczyć złośliwy guz gruczołu sutkowego, konieczna jest obserwacja mammologa w celu podjęcia decyzji o sposobie leczenia.

Przyczyny

Nie jest jeszcze do końca wiadomo, jak dokładnie zachodzi powstawanie guza, ale zidentyfikowano czynniki przyczyniające się do jego wystąpienia. Włókniak gruczołu mlekowego prawie zawsze występuje na tle ostrych zmian stanu hormonalnego (w okresie dojrzewania i menopauzy). Częstość występowania włókniaka u kobiet po menopauzie wzrasta wraz z HTZ.

Klasyfikacja

Najczęstszym jest gruczolakowłókniak pospolity. Zgodnie ze strukturą morfologiczną może być okołowierzchołkowy, wewnątrzkanałowy i mieszany. Takie włókniaki nie są podatne na złośliwe zwyrodnienia. Rzadszym typem gruczolakowłókniaka jest fylloid (w kształcie liścia). Guzy te charakteryzują się raczej szybkim wzrostem, mają tendencję do zmiany złośliwej i degeneracji w mięsaka.

Objawy

Gruczolakowłókniak jest wyczuwalny z tkanki gruczołu jako okrągły guz o gęstej konsystencji, łatwo mobilny, o gładkiej powierzchni i bezbolesny. Z reguły subiektywnie mały gruczolakowłókniak nie powoduje dyskomfortu. Jeśli rozlana gruczolakowatość (rozlana mastopatia) charakteryzuje się tendencją do proliferacji tkanki włóknistej w całym gruczole, to gruczolakowłókniak jest zlokalizowanym guzem łagodnym.

Fibroadenoma jest kliniczną manifestacją mastopatii guzkowej. Pojawienie się i rozwój tej formy mastopatii jest ułatwione przez brak równowagi hormonalnej. Gruczolakowłókniak ma zaokrąglony kształt, gęstą konsystencję i jest odczuwalny jako ruchomy, niezwiązany ze skórą węzeł o średnicy od kilku milimetrów do 5-7 centymetrów.

Najczęściej kobiety zwracają uwagę, że w klatce piersiowej wyczuwalny jest guzek (czasami kilka), swobodnie obracający się w gruczole sutkowym. Gruczolakowłókniaki nie są podatne na uszkodzenia pobliskich tkanek i nie mogą rozprzestrzeniać się na inne narządy. Jednak znalezienie gęstego guzka w piersi jest wskazaniem do wykonania biopsji w celu wykluczenia raka piersi..

Komplikacje

Z reguły gruczolakowłókniak może przez długi czas nie wykazywać progresji ani powikłań. W rzadkich przypadkach może szybko rosnąć i deformować gruczoł mlekowy (czasami pojawiają się gigantyczne gruczolakowłókniaki, które całkowicie wypełniają pierś i znacznie zwiększają jej rozmiar). Gruczolaki gruczolakowate w kształcie liścia, ze skłonnością do złośliwej transformacji w mięsaki, są czasami spotykane wśród gigantycznych guzów sutka..

Diagnostyka

Rozpoznanie gruczolakowłókniaka piersi nie jest trudne dla mammologa. Podczas badania palpacyjnego określa się tworzenie guza. Instrumentalne metody weryfikacji diagnostycznej obejmują:

  • USG gruczołów mlecznych. Za pomocą echografii wizualizuje się lokalizację, strukturę formacji (włóknistej lub torbielowatej), określa się kształt i rozmiar. Pod kontrolą USG wykonywana jest biopsja piersi.
  • Badanie biopsyjne. Biopsja jest badana cytologicznie, aby zidentyfikować możliwe złośliwe komórki i zapobiec rakowi piersi. Ostateczną diagnozę podejmuje się na podstawie wyniku badania histologicznego guza po usunięciu.
  • Mammografia. Podczas wykonywania mammografii gruczolakowłókniak jest widoczny na obrazie jako zaokrąglona formacja o wyraźnie określonych konturach, bardziej gęsta w porównaniu z otaczającymi tkankami. Przedłużone gruczolakowłókniaki mogą ulec zwapnieniu (nasyceniu się solami wapnia) i nabrać większej nieprzepuszczalności dla promieni RTG.

Leczenie

W zdecydowanej większości przypadków włókniaki piersi są usuwane chirurgicznie. Czasami (jeśli wielkość gruczolakowłókniaka nie przekracza 5-8 mm) zaleca się kurację terapeutyczną mającą na celu jego resorpcję. Przebieg leczenia zachowawczego trwa z reguły 4-6 miesięcy i odbywa się pod kontrolą USG. Jednak przypadki całkowitej resorpcji guza, nawet przy ścisłym przestrzeganiu zaleceń lekarskich, są dość rzadkie..

W przypadku braku dodatniej dynamiki metod terapeutycznych, a także w przypadku wykrycia dużych guzów (lub postępującego wzrostu gruczolakowłókniaka) zaleca się leczenie operacyjne. W przypadku gruczolakowłókniaka wykonuje się dwa rodzaje interwencji chirurgicznych:

  • Sektorowa resekcja piersi. Resekcja sekcyjna wykonywana jest w przypadku podejrzenia raka piersi.
  • Wyłuszczenie guza. Polega na usunięciu samego guza, wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i nie wymaga długotrwałego leczenia pooperacyjnego w szpitalu. Po usunięciu guza wykonuje się badanie histologiczne jego tkanki..

Okres pooperacyjny jest zwykle bezbolesny i nie powoduje silnego dyskomfortu. W 7-10 dniu po operacji szwy są usuwane. Operacja wykonana z wysoką jakością z punktu widzenia chirurgii plastycznej (wewnętrzne szwy kosmetyczne) nie pozostawia wyraźnego ubytku na skórze.

Prognoza

Chirurgiczne usunięcie włókniaka piersi nie powoduje zauważalnych niedogodności w późniejszym życiu, należy jednak pamiętać, że to objawowe leczenie i nawrót (powstanie nowego guza) jest możliwe zarówno w tym, jak iw drugim gruczole sutkowym.

Fibroma, fibromatosis

Informacje ogólne

Włókniak jest łagodną formacją podobną do guza, która ma strukturę tkanki łącznej włóknistej i nie ma potencjału przerzutowego. Ogólnie rzecz biorąc, włókniakowatość jest patologicznym procesem charakteryzującym się zastępowaniem fibroblastów i włókien kolagenowych tkanką łączną. Wizualnie włókniak jest gęstą, elastyczną, otoczkowaną formacją o szarawym kolorze, która charakteryzuje się powolnym ekspansywnym wzrostem. Ze względu na ekspansywny wzrost mięśniaki łatwo złuszczają się. Na przekroju guza: powierzchnia jest błyszcząca, bez krwotoków i martwicy, zawiera nierównomiernie rozmieszczone naczynia. Nie ma oznak anaplazji, mogą wystąpić pojedyncze mitozy. Mikroskopowo składa się z w pełni zróżnicowanych komórek tkanki łącznej, losowo rozmieszczonych w różnych kierunkach, pomiędzy którymi określa się wiele włókien kolagenowych.

Włókniaki mogą rozwijać się na wielu różnych tkankach: na błonach śluzowych, skórze, ścięgnach oraz zlokalizowanych w różnych częściach ciała: gruczole sutkowym, jajnikach, macicy, ścianie żołądka. Wpływ mięśniaków na organizm i znaczenie tego guza zależy od jego lokalizacji. Tak więc włókniak skóry nie stanowi zagrożenia dla organizmu, a jego lokalizacja na orbicie, u podstawy czaszki, kanał kręgowy może spowodować niekorzystny wynik.

Znacznie rzadziej występuje włókniak desmoidalny (syn. Desmoidalna i agresywna włókniakowatość), który jest guzem mezenchymalnym, który rozwija się ze zróżnicowanych fibroblastów i włókien kolagenowych. Cechą charakterystyczną jest duża skłonność do naciekania (miejscowo destrukcyjnego) wzrostu i szybkiego nawrotu (w 15–42% przypadków), ale przerzuty są niezwykle rzadkie. Desmoidy z reguły lokalizowane są w tkankach miękkich, częściej w przestrzeni zaotrzewnowej / przedniej ściany jamy brzusznej, a niezwykle rzadko guzy desmoidalne znajdują się w gruczole sutkowym (0,2% wszystkich patologii).

Włókniaki desmoidalne to guzy nieotorbione, które mają tendencję do rozprzestrzeniania się wzdłuż powierzchni powięzi w postaci wąskich sznurów w znacznej odległości (10-30 cm) od guza głównego, a także mają zdolność niszczenia sąsiadujących struktur kostnych otaczających nerwy i naczynia krwionośne.

Desmoidy włókniakowe to niezwykle rzadka postać (2-4 przypadki / 1 milion osób / dzień). Jednocześnie w dzisiejszej Rosji wśród osób cierpiących na włókniaki desmoidalne przeważają kobiety, których odsetek wynosi około 80%. Przyspiesza wzrost guza w ciąży. Guz desmoidalny występuje głównie u kobiet w wieku 20-40 lat, głównie u rodzących (w 94% przypadków). U mężczyzn desmoid jest wykrywany częściej w dzieciństwie / okresie dojrzewania.

Oznacza to, że guz desmoidalny jest w pewnym stopniu zależny od hormonów, ponieważ receptory estrogenu znajdują się w jego tkance. W związku z tym znaczące oznaki jego diagnozy obejmują: naruszenie stosunku między androgenami i estrogenami. Do tej pory miejscowe zwalczanie włókniaków desmoidalnych przeprowadza się chirurgicznie, jednak z każdym kolejnym nawrotem guza desmoid postępuje coraz bardziej agresywnie (zwiększa się liczba początków guza), a okres bez nawrotów ulega skróceniu. Jednocześnie zwiększa się ryzyko kiełkowania desmoidów do dużych naczyń, co może prowadzić do niepełnosprawności pacjenta..

W zależności od stosunku miąższu i zrębu rozróżnia się dwa typy mięśniaków:

  • Gęsty, charakteryzujący się przewagą włókien kolagenowych. Twarde włókniaki znajdują się na szerokiej podstawie, nie mają nóg. Rozmiar może osiągnąć 1,5 cm średnicy z lokalizacją w całym ciele. Występuje w każdym wieku, bez różnic płciowych.
  • Miękka, z przewagą komórek i niewielką liczbą włókien tkanka włóknista jest luźna, obrzęknięta.
  • Mięśniaki typu miękkiego - tworzenie miękkiej konsystencji na cienkiej nodze o wielkości do 1 cm, jasnobrązowe. Włókniaki miękkie są bardziej typowe dla okolicy pod piersią, okolic pachowych i pleców. W tym samym czasie może powstać kilka mięśniaków. Częściej diagnozowany u kobiet po 35 latach.

Patogeneza

Patogeneza wynika z naruszenia procesu różnicowania się komórek i nie jest w pełni poznana. Na rozwój mięśniaków desmoidalnych wpływa mutacja w genie CTNNB1 (betacatenina), w wyniku której zachodzą procesy metaboliczne w jądrze fibroblastów, co prowadzi do zakłócenia różnicowania komórek, powodując ich nadmierną proliferację i niekontrolowany wzrost.

Klasyfikacja

Po kształcie rozróżnia się miękkie, twarde mięśniaki i desmoidy.
W zależności od lokalizacji: włókniak skóry, włókniak macicy, włókniak piersi.

Według lokalizacji włókniaki desmoidalne dzielą się na:

  • Wewnątrz jamy brzusznej (mięśniaki zaotrzewnowe).
  • Brzuch (włókniaki przedniej ściany brzucha).
  • Pozabrzuszne (włókniaki kończyn, tułów).
  • Włókniaki wieloogniskowe (liczne guzy o różnej lokalizacji).

Przyczyny

Główne przyczyny przyczyniające się do rozwoju mięśniaków to:

  • Genetyczne predyspozycje.
  • Zaburzenia endokrynologiczne / zaburzenia hormonalne.
  • Negatywne czynniki rozrodcze (wczesny początek i naruszenie cyklu miesiączkowego, przerwanie ciąży / brak ciąży i porodu, późny początek menopauzy, nadużywanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych / leków itp.).
  • Zaburzenia metaboliczne - otyłość, cukrzyca, patologia tarczycy.
  • Częste urazy / uszkodzenia skóry, klatki piersiowej, urazy kończyn.
  • Zapalne choroby skóry.
  • Nadmierne pocenie.
  • Długotrwała / częsta ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe.
  • Niezbilansowana dieta.

Objawy

Objawy kliniczne zależą od lokalizacji i wielkości mięśniaków. Rozważmy tylko niektóre lokalizacje mięśniaków.

Fibroma piersi

Fibromatoza gruczołu mlekowego, jak już wspomniano, jest raczej rzadkim zjawiskiem. W badaniu palpacyjnym włókniak piersi u kobiet objawia się jako okrągły, łatwo mobilny, bezbolesny guz o gęstej konsystencji i gładkiej powierzchni. Włókniak małych piersi w większości przypadków nie powoduje subiektywnego dyskomfortu. Desmoidalne włókniakomięśniaki piersi rosną wraz z powtarzającymi się nawracającymi zajęciami okolicznych tkanek, sąsiednie węzły chłonne w większości przypadków nie są powiększane. Rzadziej, z powodu miejscowego nacieku, w proces ten zaangażowany jest powięź klatki piersiowej. Czasami patologiczny proces może powodować wycofanie brodawki, naśladując raka piersi.

Fibroma skóry

Klinicznym objawem włókniakowatości skóry jest pojawienie się miękkich / twardych formacji w postaci guzków na dowolnej części ciała. Podczas badania palpacyjnego pacjent może odczuwać lekki ból. W niektórych miejscach funkcja kończyn może być upośledzona. Na przykład włókniakowatość powięzi podeszwowej objawia się bólem podczas chodzenia, przykurczem zgięciowym palców u nóg przy ograniczonej ruchomości stopy.

Łagodny włókniak skóry występuje częściej. Mięśniaki skóry mogą pojawić się na dowolnej części ciała: na twarzy, głowie, dłoniach i stopach, palcach (mały palec). Poniżej zdjęcia mięśniaków skóry na różnych częściach ciała: na dłoni pod skórą na dłoni (włókniakowatość dłoni / palców dłoni), na nodze, na głowie, na palcu.

Twarde włókniaki są twarde i elastyczne w badaniu palpacyjnym, kolor skóry w obrębie nowotworu nie ulega zmianie. Ich najczęstszą lokalizacją są kończyny górne / dolne, występujące u mężczyzn.

Włókniaki miękkie można znaleźć na całym ciele, ale częściej występują na szyi, powiekach, tułowiu, pachach, pachwinie i u kobiet w okolicy dekoltu. Znajdując się w miejscach tarcia (na szyi, pod pachami) mogą ulec stanom zapalnym objawiającym się bolesnością i zaczerwienieniem..

Włókniakowatość desmoidalna poza jamą brzuszną pod skórą zlokalizowana na kończynach w późnym stadium objawia się nie tylko bólem, ale także upośledzoną wrażliwością, której przyczyną jest ucisk / zajęcie zakończeń nerwowych w procesie, a także postępujące ograniczenia ruchomości stawów, niszczenie substancji kostnej.

Analizy i diagnostyka

Do postawienia diagnozy stosuje się następujące procedury instrumentalne: USG gruczołów mlecznych, mammografia, RTG, TK / MRI, radiowizjografia. W razie potrzeby wykonaj biopsję guza i badanie cytologiczne biopsji.

Leczenie mięśniaków

Leczenie mięśniaków sprowadza się głównie do ich usunięcia. Obecnie usuwanie mięśniaków można wykonać różnymi metodami:

Usuwanie mięśniaków za pomocą lasera

Operacja jest małoinwazyjna i wykonywana w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu miejscowym. Najpierw wykonuje się nacięcie skóry i usuwa włókniaka za pomocą lasera, który odparowuje tkankę guzowatą z jednoczesną koagulacją naczyń zasilających mięśniaka, co minimalizuje krwawienie w momencie zniszczenia. Wystawienie wiązki lasera na korzeń formacji (na określonej głębokości) eliminuje ryzyko nawrotu. Ze względu na minimalny uraz otaczających tkanek okres rekonwalescencji pooperacyjnej jest bardzo krótki.

Metoda fal radiowych

Oparty na bezkontaktowym odparowywaniu komórek włóknistych przez fale radiowe o wysokiej częstotliwości z jednoczesną koagulacją naczyń krwionośnych praktycznie bez ryzyka infekcji.

Usunięcie chirurgiczne

Wycinanie mięśniaków skalpelem nowotworów o znacznych rozmiarach i głębokiej lokalizacji przeprowadza się, gdy inne metody są słabo skuteczne. Resekcja chirurgiczna wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, a następnie szwy.

Elektrokoagulacja

Metoda ma zastosowanie do małych / płytkich formacji. Istotą jest wpływ prądu elektrycznego na tkankę mięśniaka, który powoduje termiczne uszkodzenie tkanek i odrzucenie guza.

Leczenie mięśniaków typu desmoidalnego odbywa się za pomocą terapii hormonalnej, metod radioterapii i chemioterapii. Ta terapia skojarzona może zmniejszyć częstość nawrotów. Zgodnie z literaturą, chemioterapia małymi dawkami cytostatyków metotreksat / winblastyna przez 3-4 miesiące na ogół nie jest gorsza pod względem skuteczności w porównaniu z innymi połączeniami chemioterapii, ale niepożądane skutki uboczne obserwuje się znacznie rzadziej. W przypadku dużych guzów desmoidalnych z naciekami w celu uzyskania szybkiego efektu stosuje się schemat VAC (winblastyna, cisplatyna, ondansetron, doksorubicyna).

W przypadku zaburzeń hormonalnych kobietom przepisuje się antyestrogenowy Tamoxifen lub Zoladex. Podczas leczenia mięśniaków hormonozależnych należy zwrócić uwagę na płeć pacjenta, dynamikę stężenia hormonów płciowych, objętość i lokalizację guza.

Top