Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
Gruczolak nadnerczy
2 Testy
Jeśli PTH jest podwyższone
3 Przysadka mózgowa
Przyczyny i diagnostyka ucisku szyi i gardła
4 Krtań
Serotonina
5 Przysadka mózgowa
Tempo hormonów nadnerczy, oznaki nieprawidłowości
Image
Główny // Rak

Kiedy dziecko powinno zostać pokazane endokrynologowi?


O zdrowiu dziecka decyduje prawidłowy rozwój i harmonijne funkcjonowanie całego organizmu..

Układ hormonalny jest uważany za najważniejszy układ organizmu dziecka, ponieważ to ona koordynuje większość procesów.

Aby dowiedzieć się, czy układ hormonalny dziecka działa normalnie, rodzice powinni wiedzieć, jakie są objawy chorób związanych z tym systemem, aw jakich przypadkach należy skonsultować się z lekarzem..

Co leczy endokrynolog?

Endokrynolog - lekarz, który diagnozuje, a także przepisuje skuteczne leczenie w przypadku zaburzeń układu hormonalnego.

Układ hormonalny to gruczoły dokrewne, które wytwarzają i uwalniają do krwi hormony koordynujące podstawowe procesy organizmu. Należą do nich przysadka mózgowa, trzustka, podwzgórze, tarczyca, jądra i jajniki i tak dalej..

Układ hormonalny jest dość wrażliwym mechanizmem, który jest w stanie reagować na negatywne skutki różnych czynników. Ten układ ciała dziecka jest bardziej podatny na takie czynniki niż ten sam układ ciała dorosłego..

Wiele chorób tego układu zaczyna się rozwijać w dzieciństwie, dlatego ważne jest, aby okresowo odwiedzać endokrynologa, zwłaszcza jeśli zauważysz, że dziecko ma objawy chorób tego układu. Terminowa diagnoza i leczenie pozwolą uniknąć poważnych komplikacji.

Objawy wskazujące na obecność choroby endokrynologicznej u dziecka.

1. Zatrzymanie rozwoju seksualnego lub wczesny rozwój.

Jeśli dziewczęta, które ukończyły pięć lat, nie mają miesiączki i nie rozwijają gruczołów sutkowych, a chłopcy w tym wieku nie mają włosów łonowych i pod pachami, a jądra nie są powiększone, oznacza to opóźnienie w rozwoju układu rozrodczego.

Tak się składa, że ​​to opóźnienie nie jest spowodowane nieprawidłowym działaniem układu hormonalnego, ale ma podłoże genetyczne. Mimo to nadal konieczna jest wizyta u endokrynologa, który potwierdzi lub zaprzeczy obecność chorób tego układu..

Przedwczesny rozwój układu rozrodczego implikuje obecność miesiączki i powiększonych gruczołów sutkowych u dziewcząt poniżej dziewięciu lat, a u chłopców poniżej dziesięciu lat, obecność włosów w pachach i łonach, a także duże jądra.

Prawie wszystkie przypadki wczesnego rozwoju seksualnego tłumaczy się zaburzeniami w układzie hormonalnym..

2. Oznaki cukrzycy.

W przypadku nieprawidłowego funkcjonowania układu hormonalnego u dziecka mogą pojawić się oznaki cukrzycy: dziecko pije dużo płynów, bardzo często biegnie do toalety, zjada słodycze w dużych ilościach, następuje spadek masy ciała bez szczególnego powodu, skarży się na osłabienie, nie chce się bawić, skakać lub biegać.

W takim przypadku należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza..

3. Zbyt krótki lub nadmierny wzrost.

Zwróć uwagę na rówieśników swojego dziecka i porównaj ich wzrost z wzrostem Twojego dziecka. Jeśli Twoje dziecko jest za małe w porównaniu z innymi, może być skarłowaciałe. Jeśli jest znacznie wyższy niż inne dzieci w tym samym wieku, oznacza to nadmierny wzrost..

Takie zaburzenia mogą być spowodowane nie tylko chorobami związanymi z układem hormonalnym, ale także dziedzicznymi zaburzeniami układu kostno-stawowego. W takim przypadku udaj się do lekarza, który przepisze badanie rentgenowskie dłoni i stawów dziecka..

4. Mały iz nadwagą.

Pamiętaj, aby zapytać lekarza o normy wagi dziecka w danym wieku. Jeśli waga Twojego dziecka nie pasuje do nich, konieczne jest zbadanie przez endokrynologa.

5. Powiększenie tarczycy.

Dość trudno zauważyć wzrost tego gruczołu. Jednak w tym przypadku dziecko może narzekać na uczucie dyskomfortu podczas przełykania, uczucie śpiączki w krtani, może też wystąpić niewielki ból.

W takim przypadku konieczne jest zdanie testów, aby lekarz mógł zdiagnozować chorobę, zidentyfikować przyczynę jej wystąpienia i przepisać prawidłowe leczenie.

Konieczne jest również skonsultowanie się ze specjalistą, jeśli waga Twojego dziecka przy urodzeniu przekracza 4 kg, a są też bliscy krewni, którzy mieli choroby endokrynologiczne.

Kto to jest endokrynolog dziecięcy??

Co to za specjalista?

Endokrynolog - specjalizuje się w leczeniu, diagnostyce i profilaktyce chorób układu hormonalnego niemowląt. Endokrynologia to nauka, która bada te gruczoły, jak działają hormony i jak działa układ hormonalny. Układ hormonalny składa się z gruczołów dokrewnych, które wydzielają hormony - związki chemiczne regulujące funkcjonowanie narządów i układów. Należą do nich tarczyca, przysadka mózgowa, trzustka, nadnercza i gruczoły płciowe (gonady). Razem kontrolują pracę całego organizmu dziecka oraz wpływają na rozwój i wzrost dziecka. Na przykład hormony regulują sposób wzrostu i dojrzewania dziecka. Zaburzenia endokrynologiczne to zróżnicowana grupa chorób wpływających na wzrost, rozwój i funkcje seksualne dziecka..

Niezwykle ważne jest monitorowanie stanu układu hormonalnego poprzez regularne badania profilaktyczne. Najczęściej na wizytę u endokrynologa dziecięcego wysyła pediatra, ale naszym centrum medycznym może być gastroenterolog dziecięcy, immunolog lub dermatolog. Układ hormonalny dziecka odpowiada za sferę hormonalną zdrowia dziecka, dlatego prawidłowość jego rozwoju i wzrostu w dużej mierze zależy od jego stanu. Bez szybkiego leczenia takie patologie mogą prowadzić do bezpłodności lub demencji w wieku dorosłym. Nasi endokrynolodzy posiadają bogate przeszkolenie i doświadczenie w leczeniu dzieci z zaburzeniami endokrynologicznymi i problemami hormonalnymi.

U noworodków i niemowląt endokrynolog zajmuje się rozpoznawaniem i leczeniem wrodzonych patologii układu hormonalnego, takich jak dysfunkcje przysadki mózgowej, problemy z określeniem zróżnicowania płciowego, zaburzenia przemiany glukozy i wapnia, choroby tarczycy.

Możesz umówić się na wizytę u lekarza i zapoznać się z cenami na stronie: Endokrynolog dziecięcy.

Choroby leczone przez endokrynologa u dzieci

Endokrynolodzy dziecięcy diagnozują i leczą następujące zaburzenia hormonalne:

  • Zachamowany wzrost,
  • Wczesne lub opóźnione dojrzewanie,
  • Powiększona tarczyca,
  • Niedoczynność i nadczynność tarczycy,
  • Niedoczynność lub nadczynność przysadki mózgowej,
  • Niedoczynność lub nadczynność nadnerczy,
  • Niepewność dotycząca płci,
  • Dysfunkcja jajników i jąder,
  • Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia),
  • Otyłość,
  • Problemy z witaminą D (krzywica, hipokalcemia),
  • Hiper- lub hipokalcemia, osteoporoza młodzieńcza,
  • Cukrzyca typu 1 i 2,
  • Wrodzony przerost nadnerczy,
  • zespół Turnera,
  • Zespół Klinefeltera,
  • Niedoczynność przysadki,
  • Adrenoleukodystrophy,
  • Zaburzenia lipidowe,
  • Mnogie nowotwory endokrynologiczne,
  • Zespół policystycznych jajników.

Główne narządy hormonalne u dzieci i ich funkcje

Nadnercza znajdują się na górze nerek. Różnią się budową: prawy gruczoł jest trójkątny, a lewy ma kształt półksiężyca. Nadnercza wytwarzają:

  • Kortykosteroidy - hormony biorące udział w odpowiedziach na stres, regulacji układu odpornościowego, stanach zapalnych.
  • Katecholaminy, takie jak noradrenalina i adrenalina, są uwalniane w odpowiedzi na stres.
  • Aldosteron, który wpływa na czynność nerek.
  • Androgeny lub męskie hormony płciowe, w tym testosteron, które regulują rozwój męskich cech, takich jak wzrost zarostu i głębszy głos.

Podwzgórze znajduje się tuż nad pniem mózgu i poniżej wzgórza. Gruczoł ten aktywuje i kontroluje mimowolne funkcje organizmu, w tym oddychanie, tętno, apetyt, sen, temperaturę i cykle okołodobowe lub codzienne rytmy. Podwzgórze łączy układ nerwowy z układem hormonalnym poprzez przyczepioną przysadkę mózgową.

U dziewcząt jajniki znajdują się po obu stronach macicy. Wydzielają hormony estrogen i progesteron. Hormony te sprzyjają rozwojowi seksualnemu, płodności i menstruacji.

U chłopców jądra znajdują się w mosznie, poniżej penisa. Wydzielają androgeny, głównie testosteron. Androgeny kontrolują rozwój seksualny, dojrzewanie, zarost, zachowania seksualne, libido, erekcję i produkcję nasienia.

Trzustka znajduje się w jamie brzusznej i jest zarówno gruczołem dokrewnym, jak i narządem trawiennym. Produkuje:

  • insulina do regulacji metabolizmu węglowodanów i tłuszczów w organizmie,
  • somatostatyna, która kontroluje funkcjonowanie układu hormonalnego i nerwowego oraz kontroluje wydzielanie kilku hormonów, takich jak gastryna, insulina i hormon wzrostu,
  • glukagon - hormon peptydowy, który podnosi poziom glukozy we krwi, gdy spada zbyt nisko,
  • polipeptyd trzustkowy regulujący wydzielanie substancji wytwarzanych przez trzustkę.

Cukrzyca i problemy trawienne mogą wystąpić przy chorobach trzustki.

Gruczoły przytarczyczne to małe gruczoły dokrewne zlokalizowane w szyi, które wydzielają parathormon, który reguluje poziom wapnia i fosforanów we krwi. Mięśnie i nerwy mogą działać efektywnie tylko przy pewnym stałym stężeniu tych substancji we krwi..

Szyszynka to mały gruczoł wydzielania wewnętrznego umiejscowiony głęboko w mózgu. Uwalnia melatoninę i pomaga kontrolować sen i poziom hormonów rozrodczych w organizmie.

Przysadka mózgowa jest gruczołem wydzielania wewnętrznego przyczepionym do podwzgórza u podstawy mózgu. Czasami nazywany jest głównym gruczołem dokrewnym, ponieważ wydziela hormony regulujące funkcje innych gruczołów, a także regulujące wzrost i kilka innych funkcji organizmu. Przedni przysadka mózgowa wydziela hormony, które wpływają na rozwój płciowy, czynność tarczycy, wzrost, pigmentację skóry i czynność nadnerczy. Niedostateczna aktywność przedniego przysadki mózgowej może prowadzić do zahamowania wzrostu w dzieciństwie i niewystarczającej aktywności innych gruczołów dokrewnych..

Tylna przysadka mózgowa wydziela oksytocynę, hormon wzmagający skurcze macicy oraz hormon antydiuretyczny (ADH), który reguluje wchłanianie zwrotne płynu w nerkach.

Grasica to gruczoł dokrewny umiejscowiony pod mostkiem. Limfocyty T (rodzaj komórek odpornościowych) dojrzewają i namnażają się w grasicy u dzieci. Po okresie dojrzewania gruczoł ulega resorpcji. Grasica odgrywa rolę w budowaniu odporności u dzieci.

Tarczyca, znajdująca się tuż pod jabłkiem Adama na szyi, produkuje hormony, które odgrywają kluczową rolę w regulacji ciśnienia krwi, temperatury ciała, tętna, metabolizmu i tego, jak organizm reaguje na inne hormony. Tarczyca wykorzystuje jod do produkcji hormonów. Dwa główne wytwarzane przez nią hormony to tyroksyna i trójjodotyronina. Wytwarza również kalcytoninę, która pomaga wzmocnić kości i reguluje metabolizm wapnia..

Choroby układu hormonalnego u dzieci

Zakłócenia hormonalne mogą być wynikiem wrodzonych wad genetycznych lub narażenia na szkodliwe czynniki środowiskowe. Niektóre dzieci rodzą się z problemami hormonalnymi, które mogą prowadzić do szeregu problemów zdrowotnych, takich jak niski wzrost. Substancje chemiczne zaburzające funkcjonowanie układu hormonalnego, takie jak pestycydy, ołów i ftalany, stosowane w plastikowych pojemnikach na żywność, również mogą powodować problemy hormonalne u dzieci.

Istnieją trzy szerokie grupy zaburzeń endokrynologicznych:

  1. Gruczoł nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów. Nazywa się to niedoczynnością lub hiposekrecją gruczołów dokrewnych..
  2. Gruczoł wytwarza zbyt wiele hormonów - nadczynność lub nadmierne wydzielanie gruczołu.
  3. Guzy gruczołów dokrewnych. Mogą być złośliwe lub łagodne.

W patologii nadnerczy nadmierne wydzielanie może prowadzić do nadmiernej nerwowości, pocenia się, wysokiego ciśnienia krwi i choroby Cushinga. Niedoczynność może prowadzić do choroby Addisona, niedoboru mineralokortykoidów, utraty wagi, utraty energii i anemii.

Nadmierne wydzielanie trzustki może prowadzić do hiperinsulinemii i obniżenia poziomu glukozy we krwi. Hiposekrecja może prowadzić do cukrzycy.

Nadmierne wydzielanie przytarczyc może prowadzić do łamliwości kości i kamieni w układzie moczowym. Nadmierne wydzielanie może prowadzić do mimowolnych skurczów mięśni lub tężyczki spowodowanych niskim stężeniem wapnia w osoczu.

Nadczynność tarczycy jest najczęściej związana z chorobą Gravesa-Basedowa. Może to prowadzić do przyspieszonego metabolizmu, pocenia się, arytmii lub nieregularnego bicia serca, utraty wagi i nerwowości u dzieci. Niedoczynność tarczycy może prowadzić do letargu i zmęczenia, zwiększenia masy ciała, depresji, nieprawidłowego rozwoju kości oraz zahamowania rozwoju i wzrostu.

Nadmierne wydzielanie przysadki mózgowej może prowadzić do gigantyzmu lub przerostu, podczas gdy niedostateczne wydzielanie może prowadzić do spowolnienia wzrostu kości i niskiego wzrostu.

Nadmierne wydzielanie grasicy prowadzi do nadczynności układu odpornościowego, który nadmiernie reaguje na postrzegane zagrożenia. Może to prowadzić do chorób autoimmunologicznych. Hiposekrecja może prowadzić do osłabienia układu odpornościowego, gdy organizm nie jest w stanie zwalczyć infekcji i łatwo ulega wirusom, bakteriom i innym patogenom.

Kiedy umówić się na wizytę u endokrynologa dziecięcego w Petersburgu?

  • Nagła zmiana wagi dziecka.
  • Nadmierne pragnienie, częste wizyty w toalecie (objawy cukrzycy u dzieci).
  • Nadwaga, rozstępy i wysokie ciśnienie krwi.
  • Zmęczenie, letarg, senność i niespokojny sen.
  • Łagodna drażliwość, drażliwość i kołatanie serca.
  • Zbyt wczesne dojrzewanie (do 8 lat) z objawami odpowiednich objawów (wzrost włosów pod pachami i włosów łonowych, powiększenie piersi itp.).
  • Duża różnica wysokości w stosunku do rówieśników.
  • Niezwykły zapach ciała.

Przygotowanie do wizyty u lekarza

Ponieważ zaburzenia endokrynologiczne mogą wpływać na wiele aspektów wzrostu i rozwoju dziecka, lekarz musi zebrać jak najwięcej informacji o historii choroby dziecka. Rodzice mogą pomóc, przygotowując całą dokumentację medyczną i wyniki badań z ostatnich lat.

Jeśli dziecko jest wystarczająco duże, aby rozumieć mowę i wydarzenia, musi wyjaśnić lekarzowi cel wizyty w zrozumiałych dla niego terminach. Pierwsza wizyta potrwa od 1,5 do 2 godzin. To wystarczy, aby lekarz zebrał wywiad, przeprowadził badanie, wykonał niezbędne badania i omówił z rodzicami plan leczenia. Dla dziecka będzie to bardzo długi czas, dlatego aby móc spokojnie siedzieć, musi zabrać ze sobą zabawki lub książki..

Co robi lekarz podczas wizyty?

Podczas wizyty endokrynolog dziecięcy z Petersburga bada dziecko i przepisuje odpowiednie testy i badania. Najczęściej stosowana diagnostyka laboratoryjna i ultrasonografia. Za pomocą analiz określa się tło hormonalne, a za pomocą ultradźwięków bada się wizualnie gruczoły dokrewne. Będzie sprawdzał tętno i ciśnienie krwi dziecka oraz monitorował stan jego skóry, włosów, zębów i ust.

W wyniku badania lekarz wyciągnie wnioski i postawi diagnozę, przepisze leczenie, wypisze niezbędne recepty i wyda zalecenia. Sporządzi arkusz tymczasowej niepełnosprawności, wypisze niezbędne zaświadczenia dla dziecka.

Leczenie i plan kontynuacji zostaną omówione z rodzicami, którzy będą mieli możliwość zadawania pytań i odejścia ze zrozumieniem stanu Twojego dziecka i zaleceń lekarza. Ponadto endokrynolog doradzi w zakresie prawidłowego rozwoju dziecka, profilaktyki chorób, zaoferuje zajęcia z fizjoterapii, aquaterapii i pływania, fizjoterapii.

Analizy i badania

Endokrynolog może przeprowadzić następujące badania niezbędne do wyjaśnienia diagnozy:

  • Ogólne i kliniczne badania krwi.
  • Analiza moczu.
  • Analiza moczu i krwi pod kątem hormonów.
  • Test poziomu cukru (glukozy) we krwi.
  • Chemia krwi.
  • Lipidogram - ocena poziomu różnych typów cholesterolu: lipidów o dużej gęstości, lipidów o małej gęstości, trójglicerydów.
  • Hemoglobina glikozylowana.
  • Test tolerancji glukozy.
  • Radiokonkurencyjna mikroanaliza hormonalna.
  • Badania topograficzne gamma.
  • Densytometria jednofotonowa.
  • tomografia komputerowa.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (magnetyczna tomografia jądrowa).
  • Flebografia.
  • RTG czaszki.
  • Scyntygrafia tarczycy.
  • Procedura ultrasonograficzna.
  • Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa gruczołu tarczowego (nakłucie tarczycy).
  • Termografia.
  • Ocena gęstości kości.

Często konieczne jest zmierzenie poziomu hormonów we krwi, aby dokonać pełnej oceny, a testy trwają zwykle od 1 do 2 tygodni. Niektóre testy należy wykonywać o określonych porach dnia i mogą wymagać wykonania w domu. Niektóre hormony należy mierzyć w określonych warunkach. W razie potrzeby będziesz musiał zaplanować kolejną wizytę specjalnie w celu przeprowadzenia testów..

Leczenie zaburzeń hormonalnych i patologii gruczołów dokrewnych

Hormonalne zaburzenia wzrostu u dzieci

Zaburzenia wzrostu to problemy, które uniemożliwiają dzieciom osiągnięcie normalnego wzrostu, wagi lub dojrzewania. Zaburzenia wzrostu mogą być związane z:

  • Niski wzrost rodziców, co oznacza, że ​​dziecko może osiągnąć tylko ten sam wzrost.
  • Stunting, zwany także konstytucyjnym stuntingiem.
  • Brak hormonów - na przykład niski poziom hormonu wzrostu, hormonów tarczycy lub hormonów przysadki.
  • Stan zdrowia, który może powodować słaby wzrost, taki jak celiakia, choroba zapalna jelit lub choroba nerek.
  • Zaburzenia genetyczne, takie jak zespoły Turnera lub Noonana.

Zaburzenia wzrostu z niedoborem hormonów leczy się hormonalną terapią zastępczą. W przypadku niedoboru hormonu wzrostu konieczne będą codzienne zastrzyki.

Choroby tarczycy

Niedoczynność tarczycy to stan, w którym tarczyca nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów tarczycy. Niektóre dzieci rodzą się z podobnymi problemami, podczas gdy inne rozwijają choroby autoimmunologiczne, takie jak zapalenie tarczycy Hashimoto, które uszkadza tarczycę.

Nadczynność tarczycy to stan, w którym tarczyca wytwarza zbyt dużo hormonów. Nadczynność tarczycy może być spowodowana chorobą Gravesa-Basedowa, hashitoksykozą i nadczynnością guzków tarczycy.

Wole (powiększona tarczyca) - może wskazywać na niedoczynność lub nadczynność tarczycy. W niektórych przypadkach gruczoł staje się tak duży, że powoduje problemy z oddychaniem lub połykaniem.

Guzki tarczycy to narośle w tarczycy, które z większym prawdopodobieństwem są łagodne, ale rzadko złośliwe.

Rak tarczycy - obejmuje raka brodawkowatego, pęcherzykowego i rdzeniastego tarczycy.

Choroby genetyczne mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka tarczycy u dzieci. Należą do nich mnoga neoplazja endokrynologiczna typu 2 (MEN2), zespół DICER1, rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP), zespół Gardnera, zespół Carneya, zespół Wernera i zespół guza hamartoma PTEN.

Aby zdiagnozować choroby tarczycy, lekarz dotyka narządu i regionalnych węzłów chłonnych. Badania krwi pomagają ustalić poziom produkcji i brak równowagi hormonalnej. Sprawdzając poziom niektórych hormonów, w tym T4, T3, hormonu stymulującego tarczycę (TSH), aw niektórych przypadkach kalcytoniny, lekarz może określić, czy tarczyca działa prawidłowo. Badania krwi mogą również wykryć przeciwciała tarczycowe, które wskazują na autoimmunologiczny proces zapalny. Testy genetyczne mogą określić, czy istnieją mutacje genetyczne, które powodują MEN2 lub inne stany, które zwiększają ryzyko zachorowania dziecka na raka tarczycy.

Do diagnostyki instrumentalnej stosuje się badanie ultrasonograficzne tarczycy, które określa guzki w strukturze gruczołu, skanowanie tarczycy jodem radioaktywnym, biopsję w celu identyfikacji komórek nowotworowych.

Metody leczenia chorób tarczycy dobierane są z uwzględnieniem indywidualnych potrzeb dziecka oraz charakteru zaburzeń. Głównym celem terapii jest przywrócenie prawidłowego poziomu hormonów w celu złagodzenia objawów i zapobiegania powikłaniom.

W większości przypadków niedoczynność tarczycy można bezpiecznie i skutecznie leczyć codzienną dawką syntetycznego hormonu tarczycy. Nadczynność tarczycy można leczyć lekami przeciwtarczycowymi, które zapobiegają wytwarzaniu hormonów przez tarczycę. Dzieci z nadczynnością tarczycy mogą również potrzebować zażywać beta-blokery, aby obniżyć tętno, ciśnienie krwi, pobudzenie i drżenie, dopóki poziom hormonów tarczycy nie będzie pod kontrolą.

W niektórych przypadkach dziecku można przepisać radioaktywne preparaty jodu, które zniszczą tarczycę. Jest to stała opcja leczenia dla dzieci, których nadczynność tarczycy nie może być leczona lekami. U dzieci z rakiem tarczycy lek ten można zastosować po operacji w celu zabicia pozostałych komórek nowotworowych. Po zniszczeniu tarczycy Twoje dziecko będzie przyjmować dzienną dawkę syntetycznego hormonu tarczycy, który będzie wspomagał prawidłowy wzrost, rozwój i długotrwałe funkcje rozrodcze..

Można wykonać zabieg chirurgiczny w celu usunięcia części gruczołu tarczowego (lobektomia) lub całego gruczołu (całkowita tyreoidektomia). Może to być konieczne do usunięcia dużego wole, nadpobudliwych guzków lub raka tarczycy. Jeśli usunięto cały gruczoł, Twoje dziecko będzie codziennie przyjmować zastępczą dawkę syntetycznego hormonu tarczycy.

Cukrzyca typu 1

Cukrzyca typu 1, zwana także cukrzycą młodzieńczą, występuje, gdy układ odpornościowy organizmu niszczy komórki trzustki wytwarzające insulinę. Insulina to hormon, który pobiera cukier (znany jako glukoza) z krwiobiegu i dostarcza go do komórek w celu wykorzystania jako energii. Bez insuliny poziom cukru we krwi pozostaje wysoki, co z czasem może prowadzić do poważnych komplikacji. Diagnozę przeprowadza się na podstawie badań krwi i moczu. Ponieważ dzieci z cukrzycą typu 1 nie wytwarzają insuliny, pacjenci powinni otrzymywać insulinę w codziennych zastrzykach lub za pomocą pompy insulinowej. Powinni również sprawdzać poziom cukru we krwi w ciągu dnia i zwracać szczególną uwagę na dietę i ćwiczenia. Prawidłowe odżywianie się, aby utrzymać zdrowy poziom cukru we krwi i utrzymanie prawidłowej wagi, ma kluczowe znaczenie w leczeniu cukrzycy typu 1. Obowiązkowe są regularne badania lekarskie i monitorowanie poziomu cukru we krwi za pomocą moczu i krwi, w tym badanie krwi (HbA1c lub hemoglobina glikowana). Endokrynolog dziecięcy będzie regularnie oceniał czynność nerek, tarczycy i wątroby dziecka oraz monitorował ciśnienie krwi i wzrost fizyczny. Skierują również dziecko do optometrysty dziecięcego na regularne badania wzroku. Badania te pomagają zapobiegać częstym powikłaniom cukrzycy, takim jak problemy ze wzrokiem.

Cukrzyca typu 2

W cukrzycy typu 2 organizm dziecka wytwarza insulinę, ale albo jest ona niewystarczająca, albo wykorzystuje ją nieskutecznie. Prowadzi to do wysokiego poziomu cukru we krwi, co z czasem może prowadzić do poważnych komplikacji. Cukrzycę typu 2 leczy się metforminą, która zmniejsza ilość cukru uwalnianego przez wątrobę do krwiobiegu. Sam lek nie jest w stanie kontrolować cukrzycy typu 2, więc dziecko będzie musiało cały czas przestrzegać diety, ćwiczeń i kontrolować swoją wagę. Codzienne zastrzyki insuliny mogą być potrzebne do kontrolowania dziennego poziomu cukru we krwi.

Zaburzenia rozwoju seksualnego

Niemowlęta urodzone z zaburzeniami rozwoju seksualnego (niezróżnicowana płeć dziecka) mogą mieć genitalia, które wyraźnie nie są płci męskiej ani żeńskiej. Jest to najczęstsze zaburzenie rozwoju seksualnego u dzieci..

Może wystąpić z powodu nieprawidłowości chromosomalnych, zaburzeń równowagi hormonalnej, w tym wrodzonego przerostu nadnerczy.

Nieprawidłowości narządów płciowych obejmują nieprawidłowy wzrost penisa, moszny lub łechtaczki, nieprawidłowy rozwój jąder oraz brakującą lub nietypową pochwę.

W leczeniu patologii może być wskazana operacja w celu skorygowania niejednoznacznych lub nietypowych genitaliów. Oprócz korygowania problemów fizycznych, które mogą mieć wpływ na zdrowie dziecka, może być wymagana operacja, aby umożliwić dziecku normalne życie seksualne i możliwość posiadania dzieci w przyszłości. Zabieg jest zwykle wykonywany u chłopców w wieku od 6 do 18 miesięcy, gdy wzrost penisa jest minimalny. Dziewczęta mogą w tym czasie przejść operację, ale operacje pochwy, które wpływają na płodność, mogą być opóźnione do dojrzewania. Można również zastosować techniki niechirurgiczne, takie jak rozciąganie pochwy.

W przypadku nastolatków w wieku 16 lat i starszych można zastosować odpowiednią dla płci terapię hormonalną, która indukuje fizyczne i emocjonalne zmiany lepiej dopasowane do ich tożsamości płciowej.

Zaburzenia metabolizmu lipidów

Dzieci mogą doświadczać następujących zaburzeń lipidowych:

  • Wysoki poziom cholesterolu lub hipercholesterolemia (wysoki poziom cholesterolu we krwi).
  • Wysoki poziom trójglicerydów lub hipertriglicerydemia (wysoki poziom trójglicerydów we krwi).
  • Zaburzenia lipidowe związane z cukrzycą, otyłością i zespołem metabolicznym (połączenie wysokiego ciśnienia krwi, wysokiego poziomu cukru we krwi, niezdrowego cholesterolu i tłuszczu brzusznego).

Endokrynolog przeprowadzi badanie fizykalne i badanie krwi, aby ocenić stan zdrowia dziecka. Jeśli badania krwi wykażą, że stan jest wynikiem choroby dziedzicznej, zostanie sprowadzony genetyk w celu ustalenia, czy potrzebne są dodatkowe badania genetyczne. Jeśli choroba dotyka serca lub nerek, endokrynolog dziecięcy będzie ściśle współpracował z kardiologiem dziecięcym lub nefrologiem. Lekarze dokładnie ocenią długoterminowe ryzyko chorób sercowo-naczyniowych u dziecka i określą, czy leki mogą być przydatne w leczeniu zaburzeń lipidowych.

Dzieci z nadwagą mogą mieć szereg problemów zdrowotnych, od astmy i bezdechu sennego po cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi, problemy z wątrobą i bóle stawów. Są podatne na problemy społeczne i emocjonalne, a niektóre dzieci mogą mieć niską samoocenę, zaburzenia lękowe i depresję. Te problemy mogą im towarzyszyć w wieku dorosłym, narażając je na choroby układu krążenia i inne poważne choroby przewlekłe. Zarówno nadwaga, jak i otyłość mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych powikłań. Te problemy obejmują cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi, choroby serca, udar, kamienie żółciowe, wysoki poziom cholesterolu, dnę i wiele rodzajów raka. Otyłość może nawet zwiększać ryzyko przedwczesnej śmierci.

Nie ma jednego uniwersalnego podejścia do odchudzania. Lekarze zawsze opracowują indywidualną metodę, która spełnia potrzeby dziecka. Podczas sporządzania planu posiłków i ćwiczeń bierze się pod uwagę historię Twojego dziecka, komplikacje wymagające leczenia oraz osobiste preferencje i cele..

Niektórzy pacjenci wymagają leków i specjalnej diety pod nadzorem lekarza. Chirurgia bariatryczna może być stosowana u dzieci w wieku 14 lat i starszych. Interwencja jest wskazana tylko w celu ucztowania kombinacji kilku warunków:

  • Dla nastolatków z BMI powyżej 50 roku życia, którym nie udało się zmienić stylu życia i rozpocząć przyjmowania leków odchudzających.
  • Dla młodzieży wykazującej się zdrowym stylem życia.
  • Po ocenie stabilności psychicznej dziecka i członków jego rodziny.

Możesz zarejestrować się telefonicznie: +7 (812) 331-88-94

Co leczy endokrynolog dziecięcy

Endokrynolog dziecięcy to lekarz zajmujący się leczeniem i profilaktyką narządów odpowiedzialnych za procesy metaboliczne organizmu.

Specjalista studiuje i kontroluje pracę następujących organów:

  • Tarczyca. Wytwarza hormony wzrostu, procesy metaboliczne.
  • Gruczoł przytarczyczny. Reguluje metabolizm wapnia, odpowiada za pracę układu ruchu i układu nerwowego.
  • Jajniki i jądra. Odpowiada za hormony płciowe i dojrzewanie.
  • Grasica. Pełni funkcję ochrony odporności.
  • Przysadka mózgowa. Odpowiada za wzrost i rozwój.
  • Podwzgórze. Jest to związane z pracą układu nerwowego. Wpływa na uczucie pragnienia, głodu, popędu seksualnego.
  • Nadnercza. Wytwarzaj męskie hormony, androgeny, adrenalinę, syntetyzuj węglowodany i białka, wymieniaj jod.
  • Trzustka. Odpowiada za metabolizm węglowodanów.

Specyfiką endokrynologa w leczeniu dzieci jest monitorowanie właściwego rozwoju i dojrzewania rosnącego organizmu, a także prawidłowej produkcji hormonów.

Często kierowany do lekarza przez pediatrę.

Kompetencje lekarza

Do obowiązków endokrynologa dziecięcego należy praca z pacjentami w wieku poniżej 14 lat.

Funkcje specjalisty obejmują:

  • Wykrywanie i leczenie zaburzeń hormonalnych.
  • Rozpoznawanie problemów związanych z dojrzewaniem.
  • Leczenie i zapobieganie zaburzeniom gruczołów wytwarzających wydzieliny.

Choroby leczone przez endokrynologa dziecięcego

Endokrynolog dziecięcy leczy następujące choroby i anomalie:

  • Cukrzyca, postaci wrodzone i nabyte. Brak insuliny i zaburzenia wchłaniania glukozy.
  • Moczówka prosta. Silne pragnienie ze zwiększonym oddawaniem moczu.
  • Choroba Itsenko-Cushinga (dysfunkcja nadnerczy).
  • Zaburzenia hormonalne u małych dzieci, dzieci w wieku szkolnym i młodzieży.
  • Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Zapalenie tarczycy w wyniku naruszenia systemu obronnego.
  • Osteoporoza. Niewystarczająca wytrzymałość kości z powodu braku wapnia.
  • Akromegalia.
  • Niedoczynność przysadki. Zatrzymanie produkcji hormonów przez przysadkę mózgową.
  • Niedoczynność przytarczyc. Zmniejszone stężenie wapnia z powodu zmniejszonej produkcji hormonów przez gruczoły przytarczyczne.
  • Rozproszone toksyczne wole. Nadmierne wydzielanie hormonów tarczycy.
  • Wole endemiczne. Powiększona tarczyca z powodu niedoboru jodu.
  • Zachamowany wzrost.
  • Otyłość różnego stopnia.
  • Niewydolność nadnerczy. Zakończenie wydzielania.
  • Zaburzenia metabolizmu wapnia.
  • Anomalie rozwoju fizycznego.
  • Niedoczynność tarczycy. Brak hormonów tyroksyny i trójjodotyroniny.

Objawy do lekarza

W niektórych przypadkach znaki, które daje ciało, są błędnie interpretowane przez rodziców. Konieczna jest wizyta u endokrynologa dziecięcego, jeśli objawy takie jak:

  • Częste skurcze mięśni.
  • Częste złamania kości.
  • Wypadanie włosów.
  • Zła kondycja paznokci - zażółcenie, rozwarstwienie.
  • Kruszenie twardej tkanki zęba.
  • Mrowienie w palcach rąk i nóg.
  • Szybka męczliwość.

Wskaźniki te wskazują na patologie przytarczyc..

W obecności takiego obrazu klinicznego, jak:

  • Ciągła senność.
  • Nagłe wahania nastroju.
  • Zmiana ze stanu aktywnego na zmęczenie.
  • Wylupiaste oczy.
  • Nieuzasadniony przyrost lub utrata masy ciała.
  • Kaszel z przezroczystymi oskrzelami.
  • Obrzęk powiek.
  • Uczucie ucisku w gardle.

Należy sprawdzić czynność tarczycy.

Prawdopodobnie istnieje problem z nadnerczami, jeśli:

  • Chęć do słonych potraw.
  • Dziecko ma nudności, wymioty.
  • Zmniejszony apetyt.
  • Oszołomiony.
  • Wolne tętno.
  • Niskie ciśnienie.
  • Skóra o ciemnym odcieniu w okolicy zgięcia łokci, kolan.

Specyficzne objawy wskazujące na patologię trzustki:

  • Ostry ból brzucha, który nie ustępuje dłużej niż półtorej godziny.
  • Zmniejszony ból podczas pochylania się do przodu.
  • Częste nudności i wymioty.
  • Ciągłe pragnienie.
  • Zwiększone oddawanie moczu w nocy.
  • Częste występowanie czyraków lub jęczmienia.

Powinieneś udać się do lekarza, jeśli:

  • Chłopcy mają rosnące piersi.
  • Dziewczyny mają włosy na piersi, twarzy, brzuchu.
  • Jest trądzik, trądzik, zaskórniki.
  • Dziewczęta w wieku 13-16 lat mają nieregularny cykl menstruacyjny.
  • Chłopcy w wieku 13-16 lat nie „łamią” głosu.
  • Brak oznak dojrzewania w wieku 12-16 lat.

Objawy te wskazują na nieprawidłowości w rozwoju jąder i jajników..

Niewydolność przysadki mózgowej wiąże się z:

  • zwiększony (zmniejszony) wzrost dzieci wraz z wiekiem.
  • Zmiana zębów mlecznych po 9-10 latach.

Jak odbiór

Specjalista najpierw przeprowadza wywiady z rodzicami i dzieckiem pod kątem skarg.

Następnie przeprowadzana jest kontrola. Lekarz palpacyjnie wyczuwa szyję, genitalia, a także wizualnie bada skórę, stan włosów i paznokci.

Oddzielnie dziecko jest ważone i mierzone, mierzone jest jego ciśnienie krwi i puls.

Lekarz może sprawdzić napięcie kończyn, uderzając młotkiem.

Endokrynolog patrzy na sylwetkę dzieci poniżej pierwszego roku życia, wielkość narządów odpowiada wiekowi, wzrost węzłów chłonnych.

Jako metody badawcze endokrynolog dziecięcy stawia na rozszerzone badanie krwi i moczu, USG tarczycy.

Co leczy endokrynolog dziecięcy?

Endokrynologia to rozległa gałąź medycyny zajmująca się badaniem budowy anatomicznej układu gruczołów dokrewnych oraz wpływu produktów przez nie uwalnianych na procesy fizjologiczne w organizmie człowieka.

Do zadań endokrynologii należy badanie prawidłowego i patologicznego funkcjonowania narządów wydzielniczych zarówno dorosłych, jak i dzieci oraz opracowywanie i wdrażanie metod profilaktycznych, diagnostycznych i terapeutycznych w chorobach endokrynologicznych. Co endokrynolog leczy u dzieci?

Kim jest endokrynolog dziecięcy

Wszyscy wiedzą, że funkcjonowanie organizmu dziecka znacznie różni się od funkcjonowania osoby dorosłej. W procesie dorastania ciało dziecka, w dosłownym tego słowa znaczeniu, zmienia się, a układ hormonalny na różnych etapach formacji działa na różne sposoby.

Endokrynolog dziecięcy - kim on jest i czym leczy? Ten specjalista zajmuje się diagnostyką, terapią i zapobieganiem patologicznym procesom, które występują na tle destabilizacji w funkcjonowaniu gruczołów dokrewnych lub na tle patologicznego postrzegania przez organizm niektórych produktów działania gruczołów.

Endokrynolog dziecięcy - specjalista z wyższym wykształceniem medycznym o specjalności „pediatria”, następnie odbył 2-letnie rezydentury o profilu „endokrynologia”.

Co leczy endokrynolog dziecięcy

Niestety, we współczesnym świecie zaburzenia hormonalne u dzieci są powszechne. Pojawienie się różnych patologicznych zaburzeń w pracy narządów wydzielania wewnętrznego u dzieci jest spowodowane różnymi przyczynami: odchyleniami w procesie rozwoju dziecka (okres embrionalny), predyspozycjami dziedzicznymi, odżywianiem, chorobami zakaźnymi, wpływem złej sytuacji środowiskowej itp. Wczesne wykrycie zaburzeń układu hormonalnego może zapobiec rozwojowi poważnych konsekwencji, których pojawienie się może w przyszłości znacznie skomplikować życie dziecka..

Co leczy endokrynolog dziecięcy:

  • Wole toksyczne rozlane to choroba o etiologii autoimmunologicznej wynikająca z nadmiernego wydzielania hormonów tarczycy;
  • Wole endemiczne to patologia charakteryzująca się wzrostem tarczycy z powodu niedoboru jodu;
  • Cukrzyca prosta jest chorobą występującą na tle dysfunkcji podwzgórza lub przysadki mózgowej, charakteryzującą się silnym i ciągłym pragnieniem oraz dużą ilością oddawanego moczu (wielomocz);
  • Cukrzyca jest patologią spowodowaną destabilizacją funkcjonowania wysepek Lingerhans (w ogonie trzustki), prowadzącą do braku insuliny w organizmie lub niskiej aktywności biologicznej insuliny, aw konsekwencji do upośledzenia wychwytu glukozy, na tle której rozwija się hiperglikemia (stały wzrost glukozy);
  • AIT (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy) to przewlekłe zapalenie tarczycy pochodzenia autoimmunologicznego. Powstaje na tle częściowej wadliwości funkcjonowania naturalnego układu obronnego organizmu;
  • Niedoczynność tarczycy to choroba charakteryzująca się niedoborem w organizmie dziecka hormonów syntetyzowanych przez tarczycę (tyroksyna, trójjodotyronina). Może rozwijać się na tle AIT, jednak często pojawia się jako niezależna choroba;
  • Eutyreoza rozrost gruczołu tarczowego (wole) jest chorobą, która objawia się nieprawidłowym zwiększeniem wielkości tarczycy;
  • Niedoczynność przytarczyc jest stanem patologicznym organizmu dziecka, któremu towarzyszy spadek poziomu wapnia we krwi (całkowity i zjonizowany), który występuje na tle częściowego lub całkowitego zmniejszenia wpływu (działania) parathormonu wytwarzanego przez przytarczyce na organizm;
  • Opóźnione dojrzewanie, a także przedwczesne dojrzewanie;
  • Otyłość;
  • Niedoczynność przysadki to choroba charakteryzująca się całkowitym / częściowym zaprzestaniem wydzielania hormonów przez przysadkę mózgową;
  • Przewlekła niewydolność kory nadnerczy jest stanem patologicznym, który występuje w związku z całkowitym / częściowym zaprzestaniem wydzielania hormonów przez korę nadnerczy;
  • Nieprawidłowości w rozwoju fizycznym (nieprawidłowy wzrost i waga) itp.;

Kiedy skontaktować się z endokrynologiem dziecięcym

Ponieważ brak równowagi hormonalnej może prowadzić do różnych problemów w organizmie, objawów chorób endokrynologicznych jest wiele. Poniżej podajemy listę objawów i zjawisk, po wykryciu których zaleca się pokazać dziecko endokrynologowi dziecięcemu.

  • Dziecko narzeka na ciągłe pragnienie i pije dużo wody;
  • Częste oddawanie moczu i duża ilość wydalanego moczu;
  • Dziecko narzeka na ciągłą słabość i letarg, jest nieaktywne. W tym przypadku nie ma towarzyszących objawów ARVI;
  • Ostra zmiana nastroju dziecka, niestabilność nerwowa;
  • Wczesne dojrzewanie, pojawienie się drugorzędowych cech płciowych u chłopców (do 10 lat) iu dziewcząt (do 9 lat). W tym przypadku mówimy o pojawieniu się włosów pod pachami i okolicach intymnych, u dziewcząt miesiączki i powiększają się gruczoły sutkowe, a u chłopców powiększone jądra;
  • Późne dojrzewanie, brak drugorzędnych cech płciowych do 15 lat;
  • Skoki masy ciała (gwałtowny spadek / wzrost masy ciała);
  • Wyraźna otyłość;
  • Dolegliwości dotyczące trudności w połykaniu, uczucie „czegoś dodatkowego” w gardle;
  • Nadmierna suchość skóry;
  • W kręgu bliskich krewnych (mama, tata, babcie, dziadkowie) są osoby, które mają zaburzenia w funkcjonowaniu gruczołów dokrewnych;
  • Nadmierny wzrost / niedorozwój;
  • Dziecko urodziło się z masą ciała powyżej 4 kg i szybko przybiera na wadze;
  • Istnieje już diagnoza jakiejkolwiek choroby układu hormonalnego (w tym przypadku wizyta jest częścią leczenia, obserwacja lekarza jest obowiązkowa);

Należy rozumieć, że nawet z dziedziczną predyspozycją do późnego / wczesnego rozwoju seksualnego, a także niskiego / wysokiego wzrostu, konieczne jest pokazanie dziecka lekarzowi.

Jak uzyskać konsultację z endokrynologiem dziecięcym

Endokrynolodzy dziecięcy prowadzą swoją działalność zawodową w różnych ogólnych placówkach medycznych (na przykład poliklinikach), w wyspecjalizowanych ośrodkach, płatnych placówkach medycznych itp. Innymi słowy, znalezienie endokrynologa dziecięcego nie stanowi problemu..

Wizyta u tego specjalisty jest często wysyłana przez pediatrę podczas rutynowego lub innego badania, a także na podstawie wyników niektórych badań laboratoryjnych moczu lub kału. Dodatkowo możesz umówić się na wizytę u endokrynologa dziecięcego (płatna / bezpłatna).

Jakie metody diagnostyczne i analizy są potrzebne do diagnozy

Należy rozumieć, że nawet w przypadku oczywistych objawów wskazujących na pewne zaburzenia układu hormonalnego u dziecka, lekarz może potrzebować wyników niektórych instrumentalnych metod diagnostycznych i badań laboratoryjnych, aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje. Zwróć uwagę, że poniższa lista może się znacznie różnić w zależności od sytuacji..

  • UAC i OAM;
  • Badania krwi na obecność hormonów;
  • Tomografia komputerowa;
  • Biopsja (jeśli to konieczne);
  • Scyntygrafia;
  • Procedura ultrasonograficzna;
  • Ultrasonografia dopplerowska;
  • Rezonans magnetyczny;
  • Test tolerancji glukozy;
  • Densytometria;
  • Hemoglobina glikozylowana;

Endokrynolog dziecięcy: co leczy i wygląda? Jak znaleźć dobrego endokrynologa dla swojego dziecka

Specjalista studiuje i kontroluje pracę następujących organów:

  • Tarczyca. Wytwarza hormony wzrostu, procesy metaboliczne.
  • Gruczoł przytarczyczny. Reguluje metabolizm wapnia, odpowiada za pracę układu ruchu i układu nerwowego.
  • Jajniki i jądra. Odpowiada za hormony płciowe i dojrzewanie.
  • Grasica. Pełni funkcję ochrony odporności.
  • Przysadka mózgowa. Odpowiada za wzrost i rozwój.
  • Podwzgórze. Jest to związane z pracą układu nerwowego. Wpływa na uczucie pragnienia, głodu, popędu seksualnego.
  • Nadnercza. Wytwarzaj męskie hormony, androgeny, adrenalinę, syntetyzuj węglowodany i białka, wymieniaj jod.
  • Trzustka. Odpowiada za metabolizm węglowodanów.

Specyfiką endokrynologa w leczeniu dzieci jest monitorowanie właściwego rozwoju i dojrzewania rosnącego organizmu, a także prawidłowej produkcji hormonów.

Często kierowany do lekarza przez pediatrę.

Jak odróżnić niedoczynność od niedoboru witamin?

Najczęściej układ hormonalny porównuje się do orkiestry, w której każdy muzyk (lub gruczoł dokrewny) ma swoją własną, specyficzną rolę. Gdy nic nie przeszkadza w grze każdego z nich, wszystko idzie dobrze, ale warto jedną podróbkę, a zamiast pięknej melodii rozbrzmiewa kakofonia.

Niestety nie ma konkretnych objawów markerowych, po zauważeniu, którzy rodzice i lekarz mogliby śmiało powiedzieć - tak, to zaburzenie endokrynologiczne. W 80% przypadków zaburzenia hormonalne są zamaskowane jako inne problemy..

Niedoczynność tarczycy można pomylić z banalnym niedoborem witamin. Zdjęcia w obu przypadkach są identyczne: dziecko staje się ospałe, apatyczne i skarży się na bóle głowy. Na przykład niedobór aldosteronu, hormonu wytwarzanego przez nadnercza, jest zamaskowany jako problemy sercowo-naczyniowe.

Jak uzyskać konsultację z endokrynologiem dziecięcym

Endokrynolodzy dziecięcy prowadzą swoją działalność zawodową w różnych ogólnych placówkach medycznych (na przykład poliklinikach), w wyspecjalizowanych ośrodkach, płatnych placówkach medycznych itp. Innymi słowy, znalezienie endokrynologa dziecięcego nie stanowi problemu..

Wizyta u tego specjalisty jest często wysyłana przez pediatrę podczas rutynowego lub innego badania, a także na podstawie wyników niektórych badań laboratoryjnych moczu lub kału. Dodatkowo możesz umówić się na wizytę u endokrynologa dziecięcego (płatna / bezpłatna).

Cukrzyca u dzieci: objawy

To cukrzyca, którą lekarze nazywają główną plagą współczesnych dzieci. Według Światowej Organizacji Zdrowia cierpi na nią ponad 100 milionów ludzi na naszej planecie. W związku z tym ich dzieci mają genetyczne predyspozycje do tej choroby..

Te same statystyki WHO mówią, że 80% osób z zaburzeniami endokrynologicznymi nie zdaje sobie z nich sprawy, dopóki choroba nie osiągnie krytycznego stadium. W związku z tym niestety nie wiedzą też, że cukrzyca poważnie zagraża ich dzieciom..

W rezultacie 20-30% nastolatków jest przyjmowanych do rosyjskich szpitali w stanie śpiączki cukrowej. Ale zwykle poprzedza go 2-3 tygodnie ostrej fazy. W tym czasie uważni rodzice mogą podejrzewać, że coś jest nie tak..

Faza ostra charakteryzuje się:

  • pragnienie. Znaczny wzrost spożycia płynów z rzadkimi wizytami w toalecie;
  • ostra utrata wagi;
  • ból brzucha, czasami nudności, wymioty;
  • skacze w apetycie, dziś dziecko odmówiło jedzenia przez cały dzień, a jutro nagle zaczyna opróżniać lodówkę;
  • zmiana zachowania. Apatia, zmęczenie, zwiększona płaczliwość.

O detoksie

Czy organizm naprawdę potrzebuje regularnego, ukierunkowanego detoksu, czy też są to echa innego trendu w modzie, aw większości przypadków samo ciało doskonale radzi sobie z tym zadaniem??

Natalia Sergeevna Liberanskaya:

Ogólnie rzecz biorąc, w naszym organizmie są narządy, które biorą udział w tym detoksie: wątroba, nerki, nasza skóra. Oznacza to, że wszystkie te układy wydalnicze zajmują się dezaktywacją toksyn zawartych w powietrzu, chemii gospodarczej i niektórych kosmetykach, powstałych w wyniku trawienia pokarmu. Zwykle to znaczy w zdrowym ciele wszystko powinno funkcjonować w taki sposób, aby wydalić cały nadmiar. Ale niestety we współczesnym świecie trudno być zdrowym. Z drugiej strony w naszym organizmie jest zbyt wiele toksyn. Wpływa na to jakość powietrza, wody i konserwantów, które otrzymujemy z pożywienia. Ciało nie zawsze radzi sobie z oczyszczaniem, więc można przeprowadzić pewną detoksykację. Rozumiem przez to na przykład korektę wątroby, jeśli zgodnie z analizami widzimy jakiekolwiek naruszenia. Ponownie, wszystko to musi zostać naprawione, a nie po to, aby „Zrobić sobie detoksykację”. Po co? A co dokładnie? Który narząd jest dotknięty? Jaka faza? Ta sama wątroba ma kilka faz detoksykacji: należy wziąć pod uwagę wiele parametrów. Najlepiej jest to zrobić ze względów medycznych..

Objawy zaburzeń endokrynologicznych u dzieci

Istnieje jednak kilka wyraźnych oznak problemów z układem hormonalnym:

  • opóźnienie wzrostu lub odwrotnie, gwałtowny skok;
  • ostre wahania wagi, to nie ma znaczenia - zysk lub strata;
  • apatia, wahania nastroju, wybuchy złości (bez wyraźnego powodu); częste pragnienie;
  • zwiększona lub zmniejszona potliwość. Jeśli po aktywnych sportach mundur pozostaje całkowicie suchy, warto zabrać dziecko do lekarza;
  • problemy ze skórą, włosami i paznokciami.

Wszystkie powyższe, choć nie bezpośrednie, ale bardzo wymowne sygnały awarii systemu.

Jak rozpoznać cukrzycę: objawy i szybki test

Gdy wymagana jest wizyta specjalistyczna?

Dzieci kierowane są na konsultację do endokrynologa najczęściej po wizycie u pediatry. Przyczyną wizyty u tak wąskiego specjalisty mogą być różne objawy lub przejawy stwierdzone zarówno podczas rutynowego badania, jak i kontaktu rodziców z dolegliwościami dotyczącymi stanu dziecka.

Lekarz może odróżnić patologię endokrynologiczną od innych chorób, które mają podobne objawy. W większości przypadków objawy takich zmian nie ustępują, a jedynie nasilają się lub mogą osłabiać.

Objawy, które są powodem wizyty u lekarza:

  • szybki początek zmęczenia;
  • naruszenia wpływające na cykl menstruacyjny;
  • przyspieszone tętno;
  • zwiększone pocenie się;
  • nieprawidłowe wyczucie reżimu temperatury otoczenia;
  • gwałtowna zmiana masy ciała;
  • Trudności z połykaniem
  • zaburzenia snu;
  • pojawienie się apatii wobec wielu tematów i zawodów, które wcześniej budziły zainteresowanie;
  • problemy z pamięcią;
  • zaburzenia stolca;
  • wypadanie włosów;
  • pojawienie się kruchych paznokci, ich rozwarstwienie;
  • suchość skóry, występowanie obrzęków;
  • objawy dojrzewania pojawiają się u dzieci poniżej 8 roku życia, a także powyżej 13 roku życia;
  • wysoka zachorowalność na różne choroby;
  • występuje opóźnienie rozwojowe;
  • dziecko jest znacznie gorsze od swoich rówieśników;
  • zęby mleczne są później zastępowane stałymi;
  • następuje gwałtowny wzrost wzrostu po 9 latach, któremu towarzyszy ból stawów i kości.
  • intensywne pragnienie;
  • częsta potrzeba korzystania z toalety;
  • swędzenie odczuwalne na powierzchni skóry;
  • procesy zapalne wpływające na skórę;
  • ból w okolicy łydki lub głowy.

Jak pokazują statystyki, niezrównoważone odżywianie, spadek aktywności fizycznej z powodu ciągłego używania nowoczesnych gadżetów przez dzieci, niestabilność sytuacji społecznej wywołuje u dziecka nadwagę, co w konsekwencji prowadzi do otyłości.

Zdaniem lekarzy, rodzice ze względu na obciążenie pracą, nieuwagę zbyt późno odkrywają ten stan, dlatego rozwijają się różne niebezpieczne patologie, w tym nadciśnienie, cukrzyca, zaburzenia metaboliczne i wiele innych..

Dlatego wszelkie odchylenia w rozwoju dzieci powinny być w odpowiednim czasie zauważane przez rodziców. Pojawienie się patologii wpływającej na czynność co najmniej jednego gruczołu dokrewnego przyczynia się do nieprawidłowego funkcjonowania innych elementów tego układu. Prowadzi to do nieodwracalnych konsekwencji, zwłaszcza jeśli odpowiednie leczenie zostanie przeprowadzone późno..

Badanie endokrynologa dziecięcego rozpoczyna się od rozsądnego pytania „Na co narzekasz?” Pomimo swojej prostoty, wprawia wielu w zakłopotanie. Często objawy zaburzeń układu hormonalnego wiążą się z cechami charakteru, predyspozycjami dziedzicznymi lub niewłaściwym wychowaniem dzieci - zepsuciem. Co leczy endokrynolog dziecięcy i jakie dolegliwości powinien powiedzieć?

Problemy ze wzrostem

Drugie najczęściej występujące zaburzenie endokrynologiczne w dzieciństwie jest związane z tarczycą. Ten gruczoł zaczyna się formować jeszcze przed narodzinami dziecka. Uważa się, że u 36-tygodniowego płodu tarczyca może pełnić te same funkcje, co u osoby dorosłej. Jednak pod względem objętości jest nadal stosunkowo niewielka; żelazo osiąga szczyt wzrostu u nastolatków..

Zdarza się, że tarczyca opóźnia się w rozwoju, ale jednocześnie radzi sobie ze swoją pracą, wytwarzając wymaganą ilość hormonów. Ze względu na czynniki prowokacyjne (choroby zakaźne, stres) wyczerpują się jej zdolności kompensacyjne i rozwija się niedoczynność tarczycy - brak hormonów tarczycy. Obfituje w opóźnione dojrzewanie, upośledzenie pamięci, gwałtowny spadek uwagi, nieodpowiednie skoki masy ciała i depresję.

!Spadek wyników w nauce (z tą samą starannością), ciągłe dreszcze, bladość, opuchnięta twarz, łamliwe włosy - to wszystko są pośrednie objawy niedoczynności tarczycy. Jeśli zauważysz co najmniej dwa z nich, zabierz dziecko do endokrynologa.

Tarczyca

Wytwarza hormony odpowiedzialne za metabolizm w komórkach organizmu. Zakłócenie jej pracy wpływa na wszystkie układy narządów. Lekarz musi wiedzieć, czy:

  • Istnieją wyraźne oznaki otyłości lub znacznej szczupłości;
  • Przyrost masy ciała nawet przy niewielkiej ilości spożywanego pokarmu (i odwrotnie);
  • Dziecko nie chce nosić ubrań z wysokim kołnierzem, skarżąc się na uczucie ucisku;
  • Opuchlizna powiek, wyłupiaste oczy;
  • Częsty kaszel i pojawienie się obrzęku wola;
  • Nadpobudliwość ustępuje miejsca silnemu zmęczeniu;
  • Senność, osłabienie.

Długotrwała choroba prowadzi do rozwoju demencji (kretynizmu) lub niewydolności serca.

Plan traktowania

Na podstawie wyników badania lekarz zleca kilka badań krwi, badanie ultrasonograficzne (określa objętość, wielkość gruczołu, obecność torbieli i węzłów) oraz często scyntygrafię. Badanie to pozwala ocenić, czy tarczyca radzi sobie ze wszystkimi swoimi funkcjami. Na podstawie wyników wyników, aby wyjaśnić diagnozę, lekarz może przepisać biopsję nakłucia, ale zdarza się to bardzo rzadko u dzieci..

Tak więc awaria została znaleziona, teraz ważne jest, aby to naprawić. W przypadkach nierozpoczętych zaleca się kompleksy witaminowe, specjalną dietę, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i masaż. Jeśli problem jest poważniejszy, stosuje się hormonalną terapię zastępczą. Kiedy nie pasuje, zalecana jest operacja.

Niezależnie od wybranego schematu leczenia, lekarz powinien przeprowadzić z rodzicami i dzieckiem swego rodzaju program edukacyjny: porozmawiać o objawach wymagających natychmiastowej interwencji medycznej oraz lekach doraźnych, które zawsze powinny być pod ręką.

!Konsultacja z endokrynologiem jest konieczna, jeśli dziewczyna poniżej 16 roku życia nie ma miesiączki (lub odwrotnie, jej okresy zaczęły się zbyt wcześnie - w wieku 8-9 lat). Niepokojący sygnał u chłopców - wczesny wzrost włosów na genitaliach.

Jakie metody diagnostyczne i analizy są potrzebne do diagnozy

Należy rozumieć, że nawet w przypadku oczywistych objawów wskazujących na pewne zaburzenia układu hormonalnego u dziecka, lekarz może potrzebować wyników niektórych instrumentalnych metod diagnostycznych i badań laboratoryjnych, aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje. Zwróć uwagę, że poniższa lista może się znacznie różnić w zależności od sytuacji..

  • UAC i OAM;
  • Badania krwi na obecność hormonów;
  • Tomografia komputerowa;
  • Biopsja (jeśli to konieczne);
  • Scyntygrafia;
  • Procedura ultrasonograficzna;
  • Ultrasonografia dopplerowska;
  • Rezonans magnetyczny;
  • Test tolerancji glukozy;
  • Densytometria;
  • Hemoglobina glikozylowana;

Jak zmniejszyć ryzyko rozwoju zaburzeń endokrynologicznych u dzieci?

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo i liczbę nawrotów choroby, konieczne jest dokładne dostosowanie stylu życia dziecka..

Cukrzyca u dzieci: jak określić

Pierwszą rzeczą do ponownego odwiedzenia jest dieta. W chorobach tarczycy wskazane jest odżywianie z ograniczeniem białek zwierzęcych. Faktem jest, że stymulują procesy metaboliczne i mają ekscytujący wpływ na układ nerwowy. Częściowe odrzucenie ryb i mięsa jest kompensowane przez wprowadzenie białka mleka. W przypadku cukrzycy spożycie węglowodanów jest kontrolowane, a całkowite spożycie kalorii jest znacznie zmniejszone. Druga zmiana to wprowadzenie regularnej aktywności fizycznej. Nie ciężkie.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne pomagają zapobiegać powikłaniom, które są częste w chorobach endokrynologicznych - deformacjom mięśniowo-szkieletowym i problemom z przewodem pokarmowym. I wreszcie trzeci punkt to pełny sen i najspokojniejsze życie. Z tym drugim oczywiście nie będzie łatwo, ale tutaj rodzice muszą postarać się uchronić dziecko przed stresem. Ich brak jest kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia..

Nawet jeśli dziecko nie jest zagrożone endokrynologią, lepiej regularnie przeprowadzać badania stanu hormonalnego

Narządy dokrewne i ich hormony: co leczy lekarz?

Dokładniej, endokrynolodzy dziecięcy zajmują się patologiami narządów dokrewnych, takich jak podwzgórze z przysadką mózgową. Są to główne formacje regulatorowe zlokalizowane w regionie mózgu, które regulują funkcje gruczołów obwodowych u dzieci. Ponadto lekarze zajmują się diagnostyką i leczeniem patologii związanych z gruczołem tarczycy i znajdującymi się obok niej przytarczycami, a także nadnerczami, endokrynną częścią trzustki i gruczołami płciowymi. Ponadto endokrynolodzy zajmują się także niektórymi chorobami metabolicznymi, które również zależą od hormonów organizmu - są to zaburzenia wagi i termoregulacji, problemy ze snem i układem nerwowym, funkcjonowanie układu trawiennego i wydalniczego, funkcje rozrodcze.

Jeśli mówimy o specyfice wieku, eksperci korygują nieodpowiedni wpływ hormonów na wzrost i rozwój fizyczny, a także na kształtowanie się inteligencji i tła emocjonalnego.

Komentarz eksperta

N. Med. Natalia Lvova, endokrynolog

„Jedną z przyczyn rozwoju chorób endokrynologicznych jest gromadzenie się w organizmie toksyn i innych szkodliwych substancji. Znajdują się w przedmiotach, które uważamy za nieszkodliwe i spokojnie trzymamy na co dzień w rękach. Mowa np. O chemii gospodarczej, ale nie tylko. Jednymi z najbardziej niebezpiecznych substancji pod tym względem są polibromowane etery difenylowe (PBDE) zmniejszające palność, które są stosowane w produkcji telewizorów i komputerów. Niektóre badania potwierdzają, że te związki chemiczne wpływają na rozwój patologii tarczycy. Wniosek: młodzież zagrożona endokrynologią może spędzać z laptopem nie więcej niż 2 godziny z rzędu. W takim razie zdecydowanie powinieneś zrobić sobie przerwę, najlepiej o takiej samej długości ”.

Zdjęcie: RFBSIP, BillionPhotos.com, WavebreakMediaMicro / Fotolia.com

Gabinet Lekarza. Jakie badania są zalecane przez endokrynologa?

Ponieważ endokrynolog leczy choroby związane z ogólnymi zaburzeniami w organizmie, jego gabinet wyposażony jest w takie elementy jak waga, miarka, wzrostomierz i glukometr. Ponadto w gabinecie zwykle znajduje się zestaw neurologiczny i testy na obecność ciał ketonowych w moczu. Ginekolog-endokrynolog ma w swoim gabinecie fotel ginekologiczny.

Recepcja endokrynologa dziecięcego i dorosłego rozpoczyna się od wywiadu z pacjentem, zebrania wywiadu. Lekarz interesuje się stanem pacjenta, pyta, co go niepokoi. Na pierwszej wizycie endokrynolog zapyta, czy pacjentka ma krewnych z chorobami endokrynologicznymi, posłucha serca i zmierzy ciśnienie, a także zbada węzły chłonne, tarczycę, genitalia, ginekolog-endokrynolog zbada kobietę na fotelu ginekologicznym.

Top