Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
Ferrytyna u dzieci: normalny, wysoki i niski poziom
2 Rak
Całkowita beta-hCG, diagnostyka ciąży, gonadotropina kosmówkowa
3 Testy
Profil hormonalny dla kobiet, wydłużony.
4 Przysadka mózgowa
Choroba Hashimoto: objawy i leczenie
5 Przysadka mózgowa
Konsekwencje usunięcia tarczycy
Image
Główny // Rak

Badanie krwi kalcytoniny


Na wszystkich etapach rozwoju organizmu człowieka, począwszy od okresu rozwoju embrionalnego, wiodącą rolę pełni najważniejszy organ wydzielania wewnętrznego - tarczyca. Jej zadaniem jest wytwarzanie zawierających jod substancji biologicznie czynnych - tyroksyny i trójjodotyroniny, które biorą udział w regulacji procesów metabolicznych i wpływają na pełny rozwój komórek.

Oprócz tych hormonów gruczoł tarczycy wydziela do krwi tyrokalcytoninę, hormon peptydowy składający się z 32 aminokwasów. Za jej syntezę odpowiedzialne są komórki parafolikularne tarczycy, grasicy (grasicy) i płuc. Główną funkcją kalcytoniny jest regulacja metabolizmu minerałów - mając zdolność zmniejszania przepuszczalności błon plazmatycznych hamuje uwalnianie soli wapnia z tkanki kostnej do krwiobiegu.

Każde naruszenie złożonej sekwencji aminokwasów hormonu prowadzi do utraty jego aktywności biologicznej, co przyczynia się do tworzenia złogów wapnia w tkankach miękkich i narządach - zwapnienie. Dlatego w przypadkach patologicznego zaburzenia metabolizmu wapnia praktykujący specjaliści przepisują badanie krwi na kalcytoninę. Ponadto ten hormon jest markerem nowotworowym, który pozwala zidentyfikować tak złośliwy proces, jak rak rdzeniasty tarczycy..

W tym artykule chcemy opowiedzieć naszym Czytelnikom o fizjologicznej roli kalcytoniny w organizmie człowieka, jej głównym znaczeniu w diagnostyce laboratoryjnej, w jakich przypadkach konieczne jest oznaczenie kalcytoniny we krwi, jaka jest jej norma u kobiet, mężczyzn i dzieci, jak właściwie przygotować się do badania i co mówi o zmianie poziomu hormonów.

Funkcje kalcytoniny

Hormon ten, powstający w komórkach C tarczycy, działa antagonistycznie w stosunku do substancji biologicznie czynnej wydzielanej przez gruczoły przytarczyczne w celu regulacji metabolizmu wapnia - parathormonu. Kalcytonina sprzyja nadmiernemu wydalaniu soli mineralnych z organizmu człowieka oraz normalizuje poziom wapnia i fosforu.

Nieaktywny prekursor tej substancji, prokalcytonina, znajduje się w nerkach, narządach płciowych, tkance płucnej, miąższu wątroby, komórkach układu nerwowego i krążenia. U zdrowej osoby ten związek białkowy pod wpływem zależnych od wapnia receptorów przekształca się w kalcytoninę i nie przedostaje się do krwiobiegu. Jednak pod wpływem pewnych negatywnych czynników PCT powstaje podczas powstawania w ciele takich patologicznych procesów, jak:

  • uogólniona infekcja bakteryjna;
  • posocznica;
  • ogólnoustrojowa odpowiedź zapalna.

Dla organizmu ludzkiego kalcytonina ma ogromne znaczenie, zapewniając:

  • aktywacja procesów metabolizmu minerałów;
  • wydalanie nadmiaru sodu i kwasu moczowego z moczem;
  • zmniejszenie stężenia fosforu we krwi, co wpływa na czynność czynnościową nerek i narządów trawiennych;
  • synteza witaminy D, niezbędnej do poprawy wchłaniania wapnia;
  • ochrona szkieletu, pomagająca zmniejszyć aktywność osteoklastów, zwiększająca poziom wapnia we krwi i gromadzący go w tkance kostnej;
  • zmniejszona produkcja wydzieliny żołądkowej;
  • działanie przeciwzapalne.

Hormon ten odgrywa ważną rolę w okresie dojrzewania i aktywnego wzrostu organizmu, a także u kobiet w ciąży, „blokując” szlaki jonów wapnia z tkanki kostnej oraz pomagając wzmocnić narządy układu mięśniowo-szkieletowego.

Wartość analizy w diagnostyce

Kalcytonina jest produkowana w małych ilościach, jej zawartość we krwi nie powinna być nadmierna. Laboratoryjne badanie stężenia hormonu ma tę właściwość, że odzwierciedla dysfunkcję tarczycy związaną z tworzeniem się guza. Dlatego w branży medycznej służy nie tylko do oceny metabolizmu fosforu i wapnia, ale także do diagnozowania poważnych procesów patologicznych:

  • osteoporoza - ogólnoustrojowa choroba metaboliczna szkieletu;
  • zaburzenia żołądka, wątroby i nerek;
  • mechaniczne uszkodzenie kości;
  • rak tarczycy;
  • rak piersi lub płuc.

Warto wiedzieć, że gdy pojawią się pierwsze objawy, które mogą świadczyć o zmianach patologicznych w tarczycy, należy niezwłocznie wykonać badanie krwi na kalcytoninę i zgłosić się na konsultację do wykwalifikowanego specjalisty. Jest to konieczne, aby w odpowiednim czasie rozpocząć działania medyczne i zapobiegawcze oraz wykluczyć rozwój złośliwego procesu..

Wśród głównych objawów klinicznych są:

  • pogorszenie ogólnego samopoczucia;
  • apatia;
  • szybkie zmęczenie;
  • powiększenie regionalnych węzłów chłonnych i tarczycy;
  • utrata masy ciała;
  • sucha skóra;
  • wypadanie włosów;
  • upośledzenie pamięci;
  • bolesność w przedniej części szyi.

Najbardziej agresywny nowotwór podobny do nowotworu, który tworzy się w tarczycy, jest bezpośrednio związany ze złośliwością komórek C. W tym przypadku ilość kalcytoniny w surowicy krwi wzrasta już na początku rozwoju procesu patologicznego i nadal rośnie w miarę jego postępu. Pokazano badanie krwi na ten hormon:

  • ze zmianami w metabolizmie fosforu i wapnia;
  • podejrzenie rozwoju raka rdzeniastego;
  • potrzeba monitorowania wyników resekcji guza;
  • badanie profilaktyczne osób z dziedziczną predyspozycją do nowotworów złośliwych;
  • pacjent ma zaokrąglone ogniska proliferacji tkanki tarczycy.

Właściwe przygotowanie do badań

Aby uzyskać prawidłowe dane do analizy końcowej w przeddzień pobrania materiału biologicznego, pacjent musi spełnić pewne wymagania. Kobiety powinny zaprzestać stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych na 30 dni przed diagnozą laboratoryjną. Przez trzy dni należy ograniczyć aktywność fizyczną, w tym zajęcia na siłowni. Przez jeden dzień musisz powstrzymać się od picia alkoholu i jedzenia.

Musisz oddać krew po 12-godzinnym poście. Nie pal 2 godziny przed diagnozą. Pobieranie biomateriału (krwi żylnej) odbywa się w godzinach porannych w gabinecie zabiegowym Centrum Diagnostyki Klinicznej - w godzinach od 8.00 do 10.30. Pacjent musi przyjść do laboratorium na pół godziny przed zabiegiem, aby mógł usiąść, zrelaksować się i odpocząć.

Co oznacza wynik badania??

Poniższe wskaźniki są uważane za wartości referencyjne przy stosowaniu metody ELISA:

  • u noworodka - od 70 do 347 pg / ml;
  • u dzieci - poniżej 75 lat;
  • u kobiet - od 0,07 do 12,96;
  • u mężczyzn - od 0,67 do 32,25.

Stawka kalcytoniny metodą ICL u kobiet nie przekracza 1,45 pmol / l, u mężczyzn - 2,45. Podwyższony poziom hormonu obserwuje się przy całkowitej resekcji tarczycy, a może być również spowodowany:

  • Dziedziczna osteodystrofia Albrighta;
  • przewlekłą niewydolność nerek;
  • wzrost ilości wapnia we krwi;
  • zapalenie płuc;
  • Niedokrwistość złośliwa;
  • rozlane toksyczne wole;
  • gruźlica;
  • alkoholowa marskość wątroby;
  • przerost komórek para-pęcherzykowych.

Wzrost wskaźnika o ponad 100 jednostek charakteryzuje rozwój raka - czerniaka, raka rdzeniastego, drobnokomórkowego raka płuca, zgorzelaka, gruczolaka trzustki. W przypadkach, gdy ilość hormonu przekracza średnią wartość, ale jego parametry nie są w stanie dokładnie zdiagnozować procesu onkologicznego, wykonuje się testy stymulujące.

Do ich wykonania stosuje się sól wapniową kwasu glukonowego (glukonian wapnia) lub syntetyczny polipeptyd (Pentagastryna), po wprowadzeniu którego, przy aktywnym tworzeniu się złośliwego guza, stężenie kalcytoniny znacznie wzrasta. W przypadku braku raka hormon nie wykazuje szczególnej reakcji..

Aby aktywować syntezę biologicznie czynnej substancji komórek okołopęcherzykowych, może dojść do uszkodzenia. Zjawisko to ma charakter przejściowy - konieczne jest przyspieszenie procesów regeneracji w przypadku silnych stłuczeń tkanek miękkich i złamań kości. Spadek ilości kalcytoniny we krwi pacjenta jest znacznie mniej powszechny - jest spowodowany konsekwencjami interwencji chirurgicznej lub nadmiarem dawki leków.

Co zrobić, aby znormalizować wskaźniki?

W celu zmniejszenia ilości kalcytoniny należy ustalić dokładną przyczynę wzrostu jej parametrów. Przede wszystkim pacjent potrzebuje:

  • zrewiduj swoją codzienną rutynę;
  • unikaj nadmiernego stresu fizycznego i psycho-emocjonalnego;
  • spać przez co najmniej 8 godzin;
  • włączyć do diety pokarmy bogate w wapń.

Należy pamiętać, że nawet niewielka zmiana ilości substancji biologicznie czynnej komórek C prowadzi do zwiększonego zmęczenia, rozwoju procesów onkologicznych w organizmie człowieka, przedwczesnego przerwania ciąży, kruchości i łamliwości kości, wtórnego włókniakowatego zapalenia kości, endemicznego kretynizmu. Na zakończenie powyższej informacji jeszcze raz chciałbym podkreślić, że badanie krwi, które pozwala określić poziom kalcytoniny, należy wykonywać regularnie.

Oczywiście jedna analiza nie wystarczy, aby zdiagnozować złośliwe nowotwory. W tym celu wykwalifikowani specjaliści (endokrynolodzy, onkolodzy, chirurdzy) przepisują pacjentowi ultrasonografię, pozytronową tomografię emisyjną, analizę genetyczną w celu identyfikacji mutacji punktowych w protoonkogenie RET (inicjator powstawania formacji nowotworowych), określają stężenie hormonów zawierających jod wytwarzanych przez tarczycę we krwi T3 (trójjodotyronina) i T4 (tyroksyna).

Co pokazuje badanie krwi na kalcytoninę?

Kiedy kalcytonina jest podwyższona

Każdy nawet niewielki wzrost zawartości kalcytoniny jest poważnym powodem do dogłębnego zbadania pacjenta przez specjalistów z doświadczeniem w diagnostyce i leczeniu raka C-komórkowego..

Uważa się, że prawdopodobieństwo raka rdzeniastego przy stężeniu kalcytoniny powyżej 100 pg / ml zbliża się do 100%. Istnieje bezpośredni związek między stopniem podwyższenia tego hormonu a stopniem zaawansowania raka, a także obecnością lub brakiem przerzutów odległych.

Jeśli biopsja cienkoigłowa wykaże, że guzki tarczycy są łagodne, ale poziom hormonu jest podwyższony, drugie badanie ma przewagę, ponieważ prawdopodobieństwo błędnych wyników jest bardzo małe. W przypadku znacznego przekroczenia górnej granicy normy (powyżej 100 pg / ml), pacjent jest całkowicie usuwany z tarczycy i wszystkich okolicznych węzłów chłonnych, aby wykluczyć obecność regionalnych przerzutów. Dlatego oznaczenie kalcytoniny jest bardzo poważną analizą, a jej wyniki powinny być jak najbardziej dokładne..

Należy zauważyć, że dziedziczna predyspozycja przyczynia się do powstania raka rdzeniastego. W prawie 50% przypadków u osób z rakiem komórek C chorują również dzieci. Czasami konieczne jest usunięcie gruczołu tarczycy u dzieci w wieku 5-7 lat lub nawet młodszych, aby zapobiec rozwojowi komórek złośliwych. W takich przypadkach nawet najmniejszy wzrost kalcytoniny wskazuje, że lekarz robi wszystko dobrze..

Są trudne sytuacje, gdy poziom hormonu nieznacznie przekracza normę, czyli poniżej 100 pg / ml, ale powyżej górnej granicy normy. Taki wynik może wskazywać zarówno na bardzo mały guz, jak i na jego brak. W każdym przypadku, gdy poziom hormonu jest podwyższony, konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistycznym ośrodkiem endokrynologicznym w celu przeprowadzenia dodatkowych badań.

Mogą to być:

Nakłucie cienkoigłowe węzła z analizą histologiczną guza i oznaczeniem kalcytoniny w popłuczynach z igły;

Test stymulowany z badaniem kalcytoniny we krwi po podaniu glukonianu wapnia.

Z informacji opisanych powyżej możemy wywnioskować następujące postanowienia:

Kalcytonina, marker nowotworowy stosowany do diagnostyki raka rdzeniastego;

U wszystkich pacjentów z guzkami tarczycy należy wykonać badanie krwi na obecność kalcytoniny;

Analizę należy wykonać w specjalistycznym laboratorium, które prowadzi badania nad analizatorem chemiluminescencyjnym trzeciej generacji;

Każdy wzrost poziomu kalcytoniny we krwi powinien być powodem do kontaktu ze specjalistycznym ośrodkiem endokrynologicznym.

Edukacja: Dyplom Rosyjskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego im NI Pirogov z dyplomem z medycyny ogólnej (2004). Rezydencja na Moskiewskim Państwowym Uniwersytecie Medycyny i Stomatologii, dyplom z Endokrynologii (2006).

Schematy przyjmowania ziół leczniczych na wszelkie choroby kobiece (podstawy ziołolecznictwa)

7 błędów, w wyniku których tonometr przeszacowuje odczyty ciśnienia

Przebieg testu kalcytoninowego i zasady przygotowania do niego

W celu określenia stężenia kalcytoniny we krwi pobiera się próbkę krwi. Proces wygląda następująco i obejmuje następujące etapy:

  1. Po nakłuciu żyły materiał umieszcza się w jałowej pustej probówce. Możliwa jest również obecność specjalistycznego żelu w probówce..
  2. Próbka jest wysyłana na zimno, ale materiał nie może zamarznąć. W przenośnym pojemniku termicznym krew trafia do laboratorium.
  3. W laboratorium odwirowuje się pełną krew i oddziela surowicę.
  4. Otrzymany materiał jest analizowany przy użyciu określonego sprzętu i odczynników. Wyniki reakcji są przedstawiane i przekazywane pacjentowi w celu dalszego zapoznania się i przekazania lekarzowi prowadzącemu.

Konieczność przejścia testu hormonalnego oznacza ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarskich dotyczących przygotowania do niego.

Główne punkty przygotowania, które pozwolą ci uzyskać prawdziwe wskaźniki stężenia enzymu we krwi, są następujące:

  1. Próbkę materiału na kalcytoninę pobiera się na pusty żołądek. Ostatni posiłek można spożyć dzień wcześniej, ale nie mniej niż 8 godzin przed pobraniem próbki. Za idealny uważa się odstęp 8-12 godzin. Czas postu nie powinien przekraczać 14 godzin.
  2. W przypadku konieczności wykonania testu kalcytoninowego pacjent powinien powstrzymać się od spożywania napojów alkoholowych - przerwa między ostatnim spożyciem alkoholu a badaniem wynosi minimum 24 godziny.
  3. Na godzinę przed imprezą należy rzucić palenie.
  4. Wskazane jest powstrzymanie się od kontaktów seksualnych i aktywnej aktywności fizycznej na 2 dni przed badaniem.
  5. W przeddzień pobierania próbek należy unikać stresujących sytuacji i nerwowego przeciążenia.

W przypadku lekarza, lekarz jest zobowiązany do przeprowadzenia rozmowy wyjaśniającej z pacjentem, która składa się z następujących punktów:

  1. Lekarz musi wyjaśnić potrzebę zdania określonego testu, opisać ryzyko odmowy jego zdania, a także wyjaśnić różnicę między metodami stosowanymi w laboratoriach i ich wpływ na końcowy wynik analizy.
  2. Lekarz informuje pacjenta o niektórych głównych punktach zabiegu, np. O pobraniu materiału z żyły, kto powinien przeprowadzić zabieg, o której godzinie powinien się odbyć zabieg..
  3. Specjalista informuje pacjenta o tym, czym jest nakłucie żyły, a także opisuje jego główne etapy - założenie opaski uciskowej, nakłucie, odczucia z opaski uciskowej i nakłucie żyły.
  4. Zgłoś, że wyniki badań nie będą gotowe od razu, a dopiero po 1-7 dniach od momentu pobrania materiału do analizy. Średni koszt badań w Moskwie to około 1000 rubli.

Po otrzymaniu odpowiedzi w dłoniach pacjent musi udać się do lekarza prowadzącego, który rozważy uzyskane wartości i na podstawie ich wyników będzie mógł zasugerować, ustalić lub potwierdzić diagnozę.

Stawka hormonów

Poziom kalcytoniny we krwi osób dorosłych zależy od płci, wieku, metod danego laboratorium. Istnieją 2 rodzaje oznaczania poziomu tyrokalcytoniny: ELISA i IHLA (enzymatyczny test immunologiczny i immunochemiluminescencyjny). Ich wskaźniki badawcze są różne.

ELISA jest bardziej powszechna. Na przykład wskaźnik kalcytoniny w teście ELISA jest następujący:

  • u dorosłych kobiet w wieku rozrodczym - 0,07-12,97 pg / ml (pikogram to jedna bilionowa grama);
  • dorośli mężczyźni - 0,68-32,26 pg / ml;
  • dzieci - do 79 pg / ml.

Z IHLA - hormonem kalcytoniny (hormon tarczycy) u kobiet i dziewcząt - nie przekracza 0-1,46 pmol / l; dla dorosłych mężczyzn i chłopców - nie więcej niż 2,46 pmol / l. Wszystkie te dane są gromadzone do pracy techników laboratoryjnych w specjalnych tabelach.

Kalcytonina dla kobiet: norma jest inna, ponieważ nie ma dolnej granicy. Nawet jeśli surowica krwi zawiera zero poziomów hormonów, zostanie to uznane za normę. Wzrost to wzrost liczby powyżej górnej granicy normy.

Z tabeli norm wynika, że ​​nie ma różnicy między dziewczętami i chłopcami. Najwyższy poziom kalcytoniny (fizjologiczny) obserwowano u niemowląt w pierwszych 7 dniach ich życia: 70-348 pg / ml; Dzieje się tak z powodu karmienia piersią, kiedy wapń jest przekazywany od matki.

Poziom kalcytoniny spada wraz z wiekiem, zwłaszcza w okresie menopauzy u kobiet. Kalcytonina może tymczasowo rosnąć w czasie ciąży. Czemu? Ponieważ w czasie ciąży tło hormonów zmienia się całkowicie w organizmie i ogólne standardy są tutaj nieważne. Kalcytonina we krwi staje się szczególnie wysoka przed porodem. Wysokie liczby są również utrzymywane dzięki GV.

Kalcytonina jest zwiększana podczas hormonalnej terapii zastępczej z zawartością estrogenu. Po leczeniu we krwi kalcytonina samoistnie wraca do normy. Innym powodem wzrostu jest picie alkoholu i dożylne podawanie Ca. Poziom kalcytoniny jest badany oddzielnie od innych hormonów tarczycy w wyspecjalizowanych ośrodkach diagnostycznych.

Struktura i funkcja hormonu

Kalcytonina (hormon kalcytonina) - co to jest? Jest to hormon peptydowy składający się z 32 jednostek aminokwasów. Zidentyfikowano osiem źródeł kalcytoniny (od zwierząt), ale 3 z nich otrzymały i są stosowane w celach leczniczych: tyrokalcytonina tarczycy łososia, świń i ludzi.

Funkcje kalcytoniny są takie, że oprócz głównej kontroli poziomu Ca i P hormon wykonuje:

  • regulacja wchłaniania Ca przez jelita, co oznacza, że ​​zmniejsza go w surowicy krwi;
  • uczestniczy w produkcji wit.D;
  • zwiększa codzienne oddawanie moczu z powodu wydalania jonów sodu i kwasu moczowego;
  • ma łagodne działanie przeciwzapalne;
  • zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku;
  • poziom fosforu we krwi nieznacznie spada.

Mechanizm hormonu:

  1. Stymuluje aktywność funkcjonalną osteoblastów, pomagając w tworzeniu tkanki kostnej;
  2. Kalcytonina blokuje wchłanianie wapnia w jelicie;
  3. Hamuje wchłanianie zwrotne Ca (wchłanianie zwrotne wapnia z moczu pierwotnego) w kanalikach nerkowych i usuwa je z moczem.
  4. Tyrokalcytonina hamuje pracę osteoklastów; w przeciwieństwie do osteoblastów mogą wchłaniać składnik mineralny tkanki kostnej.

Wskazania do stosowania

Zastosowanie: Choroby ogólnoustrojowe przebiegające z rearanżacją kośćca (choroba Pageta, osteogenesis imperfecta, samoistna resorpcja kości, aseptyczna martwica głowy kości udowej); osteoporoza (pomenopauzalna, starcza, steroidowa, przytarczyc itp.), dysplazja włóknista, urazowe uszkodzenie kości ze skomplikowanym przebiegiem procesu naprawczego (opóźnione gojenie się złamania); zapalenie kości i szpiku (pourazowe, popromienne), strefowa patologiczna przebudowa kości u sportowców, choroby przyzębia, zespół Zudecka, rodzinna hiperfosfatemia, hiperkalcemia różnego pochodzenia (w tym idiopatyczna hiperkalcemia noworodków), tyreotoksykoza, szpiczak, przerzuty do kości w D, hiperwitamioza w wyniku długotrwałego unieruchomienia; ból kości związany z osteolizą i / lub osteopenią; ostre zapalenie trzustki (w ramach terapii skojarzonej).

Norma i jej nadmiar

Stawka kalcytoniny u mężczyzn i kobiet jest różna, u kobiet powinna mieścić się w przedziale 5,0 ng / l, a u mężczyzn - do 8,4 ng / l. Nie należy też zapominać, że każdy sprzęt laboratoryjny może inaczej określać wyniki, dlatego normy mogą mieć inny wskaźnik..

W praktyce medycznej przeprowadza się badanie wskaźnika kalcytoniny w celu zdiagnozowania złośliwego guza rdzeniowego tarczycy. Ta dość poważna choroba jest dziedziczna i bardzo często diagnozowana jest u bardzo małych dzieci. Przy tej dolegliwości wskaźnik ten gwałtownie rośnie. Co więcej, jeśli tomografia komputerowa jest wyższa niż normalnie lub nawet wzrasta po operacji, to leczenie jest nieskuteczne, a choroba postępuje..

Oprócz tego, że tomografia komputerowa jest niezbędna do wykrycia raka rdzeniastego gruczołu, wykonuje się ją również w celu określenia metabolizmu wapnia wraz z testem parathormonu..

Kalcytonina powyżej normy może również mieć takie wskazania:

  • Różne guzy płuc, niezłośliwe.
  • Niewydolność nerek.
  • Ostre zapalenie trzustki (zapalenie trzustki).
  • Zwiększona funkcja przytarczyc, które znajdują się na tylnej ścianie tarczycy.
  • Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12.
  • Pewne przewlekłe dolegliwości kostne ze zmianami kostnymi.
  • Złośliwe formacje narządów wewnętrznych.

Istnieją sytuacje, w których podwyższenie tego standardu wiąże się z następującymi warunkami:

  • Ciąża u kobiet.
  • Dzieci po urodzeniu.
  • Terapia hormonalna.
  • Wapń dożylny.
  • Picie alkoholu.

Powinieneś wiedzieć, że wraz ze wzrostem kalcytoniny pozostałe hormony tarczycy pozostają normalne i pełnią swoją funkcję.

Aby podczas badania uzyskać prawidłowe wyniki analizy, należy przestrzegać pewnych zasad. Przed przystąpieniem do testów zarówno kobiety, jak i silniejszy seks muszą wykluczyć fizyczne przeciążenie, stresujące sytuacje, nie należy przejadać się ani nie pić alkoholu. Zaleca się również kobietom przyjmowanie środków antykoncepcyjnych. Najbardziej odpowiednią porą na badanie są godziny poranne.

Kalcytonina, co to jest

Kalcytonina to hormon tarczycy wytwarzany przez specjalne komórki C. Komórki te częściej znajdują się w pobliżu pęcherzyków, dlatego wcześniej nazywano je komórkami parafolikularnymi. Komórki C są pochodzenia neuroendokrynnego i powstają w trzustce podczas wewnątrzmacicznego rozwoju organizmu ludzkiego. Synteza kalcytoniny jest główną funkcją komórek C..

Funkcje kalcytoniny nie są jeszcze w pełni poznane, co odróżnia ją od innych hormonów tarczycy. Liczba komórek C wydzielających kalcytoninę jest znacznie mniejsza niż liczba komórek B i C zawartych w pęcherzykach gruczołowych. Jeśli hormony T3 i T4 są badane w celu określenia funkcji narządu, wówczas wartość kalcytoniny we krwi jest wykorzystywana do innych celów..

W różnych podręcznikach i podręcznikach hormon kalcytonina jest uważany za antagonistę parathormonu, produktu gruczołów przytarczyc (lub przytarczyc). Wartość parathormonu polega na aktywacji specjalnych komórek - osteoklastów. Te ostatnie pod działaniem tego hormonu niszczą tkankę kostną, w wyniku czego uwalnia się z niej wapń i dostaje się do krwi. Inną funkcją hormonu przytarczyc jest zwiększanie wchłaniania zwrotnego jonów wapnia w kanalikach nerkowych z moczu pierwotnego. Ponadto parathormon stymuluje przemianę witaminy D do jej aktywnej formy - kalcytriolu, który zapewnia transport jonów wapnia z jelita cienkiego do krwi. Zatem końcowym efektem działania parathormonu jest wzrost poziomu wapnia w osoczu, a kalcytonina ma dokładnie odwrotny skutek.

Pod względem działania kalcytonina jest znacznie słabsza od parathormonu, w związku z tym nie można argumentować, że metabolizm wapnia w organizmie jest regulowany tylko przez te dwa hormony. W tym złożonym procesie oprócz parathormonu i kalcytoniny bierze udział witamina D i wiele innych związków..

Komórki C tarczycy syntetyzują kalcytoninę w bardzo małych ilościach, więc jej stężenie we krwi jest zwykle bardzo niskie. Również w niewielkich ilościach ten hormon może być wytwarzany w jelitach. W tym artykule rozważymy kalcytoninę jako marker nowotworowy, który jest stosowany w diagnostyce groźnego guza tkanki tarczycy - raka rdzeniastego..

Badanie krwi kalcytoniny

Stężenie kalcytoniny można teraz określić w wielu laboratoriach, które używają do tego celu różnych urządzeń. Najbardziej wiarygodne informacje o zawartości tego hormonu można uzyskać za pomocą analizatorów III generacji opartych na metodzie immunochemiluminescencyjnej. Bardziej powszechne analizatory drugiej generacji, które używają enzymatycznego testu immunosorbentu, są tańsze, ale mają poważną wadę - znaczny błąd w wyniku. Ich stosowanie może prowadzić do niedokładności w diagnostyce i późniejszym leczeniu pacjentów..

Bardzo niebezpieczny nowotwór złośliwy - rak C-komórkowy lub rak rdzeniasty - może rozwinąć się z komórek C pęcherzyków tarczycy. Cechą tego guza jest stosunkowo powolny, ale stabilny wzrost. Z biegiem czasu przerzuty raka rdzeniastego do węzłów chłonnych zlokalizowanych w szyi i śródpiersiu, z przerzutami w przepływie krwi, mogą również dostać się do płuc, wątroby, kości, a nawet mózgu. Leczenie raka C-komórkowego nastręcza znaczne trudności, ponieważ guz nie reaguje na chemioterapię przeciwnowotworową i radioterapię. Jedynie środki przeciwnowotworowe z inhibitorów kinazy mogą mieć niewielki wpływ na raka komórek C. Jedyną skuteczną metodą leczenia tego typu raka jest operacja na wczesnych etapach procesu. To jedyny sposób, który daje szansę wyzdrowienia, jeśli rak zostanie wcześnie zdiagnozowany..

Ponieważ rak C-komórkowy wyrasta z komórek wydzielających kalcytoninę, jej poziom we krwi gwałtownie wzrasta już we wczesnych stadiach raka. Dlatego zawartość tego hormonu jest tak interesująca dla endokrynologów i chirurgów. Badanie stężenia kalcytoniny jest najbardziej wiarygodną i wczesną metodą rozpoznania raka rdzeniastego, pozwalającą uratować życie ponad tysiąca ludzi.

W Rosji każdego roku rejestruje się około 100-150 nowych przypadków raka tarczycy z komórek C. Badania statystyczne wykazały, że w 16 gęsto zaludnionych regionach europejskiej części Rosji rocznie wykonuje się około 40 diagnoz raka rdzeniastego.

Spośród wszystkich przypadków guzów tarczycy najgroźniejsze są formy anaplastyczne i rdzeniowe. Chociaż nie opracowano jeszcze skutecznych metod leczenia raka anaplastycznego, rak komórek C jest uleczalny, jeśli zostanie wcześnie zdiagnozowany. I tylko badanie krwi na kalcytoninę może w tym pomóc..

W 2012 roku European Thyroid Association dodało do zalecenia potrzebę jednorazowego oznaczenia kalcytoniny u wszystkich chorych z guzkami tarczycy. Analiza ta nie musi być przeprowadzana co roku, ponowne badanie w przypadku pierwszego normalnego wyniku jest zalecane tylko w przypadku zarejestrowania nowych węzłów.

Fakt ten skłonił europejską społeczność endokrynologiczną do przekonania, że ​​koszty finansowe 300 badań byłyby uzasadnione, gdyby przynajmniej jedno z nich wykazało obecność raka rdzeniastego. Jednocześnie American Association of Thyroidologists nadal uważa, że ​​ekonomicznie tak masowe badania kalcytoniny nie są uzasadnione. Dotyczy to tylko finansowej części zagadnienia, kliniczna wartość tej metody nie budzi wątpliwości..

O hormonie

W większości podręczników medycznych jest uważany za rodzaj antagonisty parathormonu, który jest syntetyzowany przez komórki przytarczyc. Parathormon wyzwala działanie specjalnych komórek - osteklastów, które powodują niszczenie kości, usuwają z nich wapń do krwi. Inne właściwości hormonu sprowadzają się do zwiększonego wchłaniania wapnia z moczu oraz tworzenia się wapni, co sprzyja lepszemu wchłanianiu pierwiastka z przewodu pokarmowego. Oznacza to, że funkcje parathormonu są zredukowane do zwiększenia poziomu wapnia we krwi. Hormon kalcytonina w pewien sposób „przeciwdziała” parathormonowi, wspomagając odkładanie się pierwiastka w kościach, a tym samym zmniejszając jego stężenie we krwi.

Niemniej jednak w swoim działaniu jest słabszy niż parathormon. Ponadto, gdy znajdzie się w płynie krwi, szybko ulega degradacji (okres półtrwania wynosi od 2 do 15 minut). Dlatego nie jest poprawne stwierdzenie, że równowaga wapnia jest zapewniana wyłącznie przez równowagę kalcytoniny i parathormonu. Należy zauważyć, że parathormon wstrzyknięty do organizmu w małych dawkach w odstępach czasu, również zwiększy odkładanie się pierwiastka w kościach. Dlatego bardziej słuszne jest myślenie, że metabolizm wapnia jest trudnym procesem, w który zaangażowana jest kalcytonina, parathormon, witamina D i inne substancje.

Jeśli istnieje nierównowaga w tej równowadze, w szczególności gdy lekarze podejrzewają pierwotną osteoporozę, osoba jest proszona o poddanie się badaniu w celu zmierzenia poziomu hormonów, a także zbadanie innych markerów przebudowy kości. Zwykle pierwotna osteoporoza jest związana ze spadkiem normalnych poziomów kalcytoniny. Jeśli jednak dana osoba ma wtórną osteoporozę - w tym przypadku poziom kalcytoniny nie spada.

Niemniej jednak wskaźniki testowe są szczególnie ważne w wykrywaniu raka tarczycy i wykrywaniu zespołu mnogiej neoplazji wewnątrzwydzielniczej, która objawia się rakiem rdzeniastym, guzem chromochłonnym, przerostem przytarczyc i nadczynnością przytarczyc. Należy zauważyć, że tarczyca wytwarza niewielkie ilości kalcytoniny, dlatego nie może jej być dużo. Oczywiście jest produkowany w jelitach, ale te ilości są całkowicie skąpe..

Objawy zwiększonej kalcytoniny

  • zmienia się barwa głosu;
  • dysfagia;
  • oddychanie jest czasami trudne;
  • bolesność w miejscu guza i wizualne zmiany w szyi;
  • powiększone węzły chłonne, pojawienie się przerzutów.

Stężenia kalcytoniny powyżej 100 pg / ml wskazują na potrzebę leczenia chirurgicznego. Najczęściej wykonuje się całkowite wycięcie całego gruczołu z węzłami chłonnymi. Co wykazuje podwyższona tyrokalcytonina? Jeśli nadmiar nie wykracza poza górną granicę normy, często wystarczy zrewidować swoją pracę i schemat odpoczynku, zapewnić dobry sen i dobre odżywianie.

Czasami w analizach pojawia się kalcytonina 2,00. Taki wskaźnik nie jest uważany za wysoki, ponieważ norma poziomu hormonu, takiego jak kalcytonina u kobiet, 2,00 pg / ml mieści się w istniejącym określonym zakresie w tabeli.

Wraz ze spadkiem kalcytoniny związanym z wiekiem, jeśli nie ma przeciwwskazań, jej poziom jest całkiem możliwy do wsparcia lekami i zwiększenia, ale tylko lekarz powinien przepisać leczenie.

Obrzęk śluzowaty. Kretynizm. Kalcytonina i parathormon.

Obrzęk śluzowaty. Kretynizm. Kalcytonina i parathormon.

Poziom kalcytoniny we krwi u kobiet

Poziom kalcytoniny we krwi jest względnie zmienną wartością, ponieważ zależy od wieku i stanu fizjologicznego kobiety. Na przykład kobiety w okresie menopauzy mają niski poziom kalcytoniny, co jest normalne. U kobiet w ciąży poziom kalcytoniny jest podwyższony i jest to również normalne, pod warunkiem, że wraz z narodzinami dziecka równowaga hormonalna zostanie przywrócona do normalnego poziomu hormonów tarczycy.

W literaturze specjalistycznej, a także w wynikach analiz wydawanych przez laboratoria można znaleźć poważne rozbieżności w normach kalcytoniny i jej jednostkach miary. Na przykład mężczyzna, który jest testowany na kalcytoninę, może uzyskać wynik 32 pg / ml lub 2,25 pmol / l, a oba te wyniki będą wskazywać na normalne stężenie kalcytoniny we krwi. Faktem jest, że badanie krwi na kalcytoninę można przeprowadzić na dwa sposoby:

  • Test immunologiczny (ELISA), zwykle mierzony w pmol / l;
  • Test immunochemiluminescencji (IHLA), zwykle mierzony w pg / ml.

Obie analizy działają na zasadzie antygen-przeciwciało, ale test ELISA jest bardziej powszechny, ponieważ ma większą czułość niż IHLA, dlatego analiza IHLA jest najczęściej stosowana w celu uzyskania dodatkowego potwierdzenia odchylenia wyników jednej lub drugiej analizy od norm.

Materiałem do analizy jest krew, która jest pobierana z żyły środkowej lub bocznej prawej lub lewej ręki. W przypadku niezadowalającego badania palpacyjnego żył po zaciśnięciu i rozluźnieniu pięści przez pacjenta, można pobrać krew z żyły w nadgarstku lub grzbiecie dłoni.

W przypadku kobiet wskaźniki są uważane za normalne:

  • 0,07 - 12,97 pg / ml - przy analizie ELISA;
  • Nie więcej niż 1,46 pmol / ml - przy analizie metodą IHLA.

Wskaźniki te maleją wraz z wiekiem, ale nawet w tym przypadku powinny pozostawać w normalnym zakresie. W czasie ciąży wyniki rosną, ale po porodzie również szybko wracają do normy..

W związku ze stosowaniem różnych metod analizy kalcytoniny, a co za tym idzie różnymi liczbowymi wyrażeniami normy u kobiet, często na podstawie wyników analizy pojawiają się szczegółowe pytania. Najczęstszym z nich jest: a jeśli stężenie kalcytoniny wynosi 2,00, czy to normalne?

Odpowiedź na to pytanie wywodzi się z powyższych norm: jeśli analiza została przeprowadzona immunoenzymatycznym testem, to taki wynik mieści się w normalnym zakresie, jeśli analiza została przeprowadzona metodą immunochemiluminescencyjną, to wynik wykracza poza normę i wymaga dodatkowych celów diagnostycznych, w szczególności dostarczenia analizy na obecność parathormonu.

Cel i przygotowanie do badania krwi kalcytoniny

Kalcytonina jest hormonem tarczycy wytwarzanym w tarczycy. Wzrost lub spadek jego poziomu jest możliwy wraz z rozwojem szeregu poważnych stanów patologicznych.

Dlatego konieczne jest wykonanie badania krwi na kalcytoninę w celu określenia jej stężenia w organizmie. Każdy powinien mieć wyobrażenie o tym, co to jest, w jaki sposób prowadzone są badania, z jakich powodów możliwe są odchylenia.

Opis i funkcja kalcytoniny

To hormon wytwarzany przez specjalne komórki. Ponadto może być wytwarzany w rozwoju raka tarczycy, płuc lub piersi.

Ta substancja ma kilka głównych funkcji:

  • zmniejsza aktywną aktywność osteoklastów, co chroni tkankę kostną;
  • stymuluje produkcję witaminy D, dzięki czemu wapń jest lepiej wchłaniany przez organizm;
  • bierze udział w procesie aktywacji metabolizmu minerałów w kościach;
  • usuwa sód i kwas moczowy;
  • pomaga zwiększyć stężenie wapnia we krwi;
  • zmniejsza produkcję soku żołądkowego;
  • ma działanie przeciwzapalne.

Hormon produkowany jest w niewielkich ilościach, dlatego jego obecność we krwi nie powinna być nadmierna. Ponadto pierwiastek ten może być wytwarzany przez jelita, ale w bardzo małej dawce..

Po co robić badanie krwi, co to pokazuje

Określenie poziomu kalcytoniny jest zalecane w przypadkach, gdy jest to konieczne:

  • ocenić pracę narządów wewnętrznych;
  • sprawdzić żeńskie gruczoły sutkowe;
  • zdiagnozować raka rdzeniastego tarczycy w pierwszym stadium.

Przytarczyce biorą udział w produkcji parathormonu. Jego głównym zadaniem jest aktywacja komórek osteoklastów, które niszczą tkankę kostną. Na tle takich procesów wapń zaczyna być uwalniany do płynu krwi..

Dodatkowo dzięki niej wapń jest wchłaniany z moczu, a także aktywowana jest synteza witaminy D. Kalcytonina jest hormonem obniżającym stężenie wapnia we krwi, sprzyjając gromadzeniu się tego enzymu w tkankach kostnych. Innymi słowy, jego osobliwość polega na przeciwstawnym działaniu parathormonu..

Kiedy zaplanowana jest analiza

Okresowo należy przeprowadzać badanie zawartości kalcytoniny w surowicy krwi. Zapobiegnie to różnym zaburzeniom w pracy organizmu ludzkiego na poziomie kompensacji. Z rekomendacji ekspertów taką analizę należy przeprowadzić przynajmniej raz w roku..

W przypadku pojawienia się objawów wskazujących na patologię tarczycy wskazane jest natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem. Umożliwi to wykluczenie rozwoju w nim złośliwego guza lub rozpoczęcie na czas działań terapeutycznych na początkowych etapach..

Wśród głównych objawów procesu patologicznego są:

  • słabość;
  • stan apatyczny;
  • wzrost tarczycy i węzłów chłonnych;
  • letarg;
  • nieuzasadniona utrata wagi;
  • sucha skóra;
  • łamliwe paznokcie;
  • wypadanie włosów;
  • zmniejszona wydajność i pamięć;
  • ból przedniej części szyi.

Wymienione powyżej objawy mogą wskazywać, że organizm przechodzi zmiany patologiczne, charakteryzujące się szybkim i agresywnym przebiegiem..

Wskazaniami do badań krwi są również:

  • zakłócenia procesów metabolicznych fosforu i wapnia;
  • obecność podejrzenia zachorowania na raka;
  • osteoporoza;
  • konieczność monitorowania wyników terapii po resekcji nowotworu złośliwego;
  • badanie profilaktyczne, zwłaszcza u osób z genetyczną predyspozycją do rozwoju guzów rdzeniowych;
  • sprawdzenie nerek, gruczołów mlecznych i żołądka;
  • obecność węzłów tarczycy.

Analizę poziomu hormonów może zlecić onkolog, terapeuta, chirurg lub endokrynolog.

Normalne wartości dla kobiet i mężczyzn

Norma zawartości hormonów zależy od kategorii wiekowej i płci pacjentów. Należy pamiętać, że wraz z wiekiem wartość kalcytoniny będzie się zmniejszać. Na przykład odsetek kobiet po 50 latach jest nieco niższy niż po 40 latach..

W poniższej tabeli przedstawiono prawidłowe wartości dla każdej kategorii pacjentów..

Funkcje kalcytoniny w organizmie. Co pokazuje analiza tyrokalcytoniny?

Tyrokalcytonina (bardziej popularna nazwa to kalcytonina, kalcytonina) to hormon syntetyzowany przez komórki okołopęcherzykowe tarczycy. Jego osobliwość polega na tym, że jest dokładnym markerem powstawania guza. Badanie poziomu kalcytoniny pozwala na szybkie rozpoznanie onkologii tarczycy.

Rola hormonu w organizmie człowieka

Kalcytonina jest hormonem tarczycy, który w przeciwieństwie do tyroksyny i trójjodotyroniny nie zawiera jodu. Jego rolą jest regulacja procesów metabolicznych z udziałem fosforu i wapnia. W tym przypadku kalcytonina hamuje resorpcję kości, zwiększając przepływ wapnia z krwi do tkanki kostnej. Jego bezpośrednim antagonistą jest parathormon (PTH), którego zadaniem jest wręcz przeciwnie usuwanie wapnia z kości do krwi, utrzymując niezbędny poziom zjonizowanego wapnia w osoczu.

Ważną funkcją kalcytoniny jest stymulowanie energicznej aktywności osteoblastów. Są to młode komórki tkanki kostnej, które następnie tworzą osteocyty. Tak powstają kości u ludzi. Kalcytonina jest również odpowiedzialna za poprawę wnikania jonów wapnia do tkanki kostnej.

Ogólnie rzecz biorąc, hormon ten zapewnia dobrze skoordynowany mechanizm metabolizmu minerałów i utrzymuje niezbędny dla organizmu poziom wapnia. Kalcytonina bierze udział w takich procesach jak regeneracja kości, utrzymanie wytrzymałości kości, wzrost kości na etapie budowy szkieletu u dzieci i młodzieży.

Diagnostyka laboratoryjna

Test kalcytoniny jest wykonywany w celu identyfikacji markerów nowotworowych. Wysoki poziom tego hormonu we krwi z reguły wskazuje na wzrost guza tarczycy (czasami w innych narządach). Dlatego badanie poziomu tyrokalcytoniny służy głównie do określenia raka rdzeniastego (rak C-komórkowy).

Wykonuje się badanie krwi, aby sprawdzić kalcytoninę. Istnieją dwie metody prowadzenia badań:

  • Test immunologiczny (ELISA). Ta metoda jest tańsza i bardziej powszechna, ale mniej dokładna. Wysoki błąd może prowadzić do błędnej diagnozy, a zatem do niewłaściwego leczenia. Odbywa się to za pomocą analizatorów drugiej generacji.
  • Immunochemiluminescencyjne (IHLA). Technika ta wyróżnia się zwiększoną dokładnością, ale też wyższą ceną..

Ponadto nie każde laboratorium korzysta z analizatorów trzeciej generacji wymaganych dla IHLA. Jednak IHLA zwiększa prawdopodobieństwo, że diagnoza będzie prawidłowa..

Dodatkowo przeprowadza się również biochemię krwi w celu wyjaśnienia zawartości wapnia. Jako biomateriał do badania parametrów kalcytoniny stosuje się surowicę żylną.

Wskazania do celów analizy

Badanie poziomu tyrokalcytoniny przeprowadza się w przypadkach, gdy istnieje podejrzenie obecności chorób onkologicznych. Poziom hormonów we krwi zmienia się również w następujących zaburzeniach:

  • pierwotna osteoporoza,
  • przerost przytarczyc,
  • zespół mnogiej neoplazji endokrynologicznej,
  • nadczynność przytarczyc,
  • niedoczynność przytarczyc,
  • pheochromcytoma,
  • naruszenie zaopatrzenia organizmu w wapń.

Jeśli wystąpią objawy któregokolwiek z powyższych stanów, lekarz może zlecić badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu hormonów. Czasami jest również używany w okresie rehabilitacji po urazach, aby monitorować proces gojenia kości. Po usunięciu części gruczołu tarczowego lub całego narządu konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta w okresie rekonwalescencji. W tym celu uciekają się do analizy kalcytoniny. Jego stężenie we krwi powie lekarzowi, czy konieczna jest dodatkowa terapia w celu przywrócenia prawidłowego poziomu hormonów..

Przygotowanie do badań

Aby wyniki analizy były jak najbardziej dokładne, pacjent powinien przygotować:

  • Na dwa tygodnie przed testem musisz przestać brać leki hormonalne. Jeśli nie można ich odmówić, ich lista jest rejestrowana i brana pod uwagę podczas dekodowania wyników.
  • Na dzień przed zabiegiem należy zrezygnować z tłustych potraw, alkoholu i papierosów.
  • Zaleca się wstrzymanie treningu sportowego na dzień przed analizą. Duże obciążenia mogą znacząco wpłynąć na wynik, ponieważ aktywność fizyczna sprzyja uwalnianiu hormonów do krwi.
  • Nie należy wykonywać zdjęć rentgenowskich ani ultradźwięków. Jeśli pacjentowi zostanie przepisane zdjęcie rentgenowskie lub USG, należy je odłożyć na okres po badaniu krwi na kalcytoninę.
  • Krew z żyły dla hormonu kalcytoniny podawana jest na pusty żołądek.

Dekodowanie analizy

Zawartość kalcytoniny zależy od wieku i płci. Na przykład dzieci mają zwykle wyższy poziom tego hormonu we krwi niż dorośli. Wynika to z okresu aktywnego wzrostu tkanki kostnej. U mężczyzn zakres normalnych wskaźników jest znacznie większy niż u kobiet. W czasie ciąży wzrasta poziom dopuszczalnej normy, co wiąże się z rozwojem płodu. Podczas dekodowania wyników analizy należy wziąć pod uwagę wartości referencyjne laboratorium, do którego pacjent zwrócił się w celu wykonania badania..

Poniższa tabela zawiera wartości normalne dla immunoenzymatycznego testu:

Wraz z wiekiem poziom hormonu we krwi może spaść prawie do zera - jest to fizjologiczny proces, który obserwuje się u większości ludzi po 50 latach.

Norma u kobiet

Wiek i płećWskaźnik zawartości, pg / ml
Noworodki (do 7 dni)70-348
Dzieci0-79
KobietyKobiety 0,07-12,97
Mężczyźni0,40-32,2

Hormon kalcytoniny u kobiet zwykle wynosi od 0,07 do 12,97 pg / ml. W czasie ciąży może wystąpić niewielki wzrost poziomu kalcytoniny. Najwyższe stężenie hormonu w tym okresie obserwuje się bezpośrednio przed porodem. Wynika to ze specjalnych procesów metabolicznych zachodzących w ciele kobiety w ciąży. Co do zasady nadmiar zawartości tyrokalcytoniny we krwi podczas ciąży nie jest oznaką patologii, jednak takie sytuacje wymagają zwiększonej uwagi, aby uniknąć patologii rozwoju płodu..

Z kolei zbyt niski poziom tego hormonu wskazuje na możliwe problemy z owulacją i ciążą. Jeśli we krwi kobiety brakuje tyrokalcytoniny, może to wskazywać na zaburzenia hormonalne, które mogą wpływać na poczęcie i prawidłowy rozwój płodu. Pewien spadek kalcytoniny jest normalny w okresie menopauzy. Jednak niski poziom tego hormonu może negatywnie wpłynąć na zdrowie stawów. Dlatego w takich przypadkach lekarz często przepisuje leki..

Poziom hormonów u dzieci

W ciągu tygodnia po urodzeniu większość zdrowych dzieci ma wyjątkowo wysoki poziom kalcytoniny (do 350 pg / ml, czyli ponad sto razy więcej niż norma u dorosłych). Wynika to z aktywnego wzrostu tkanki kostnej w tym okresie, dlatego w tak młodym wieku poziom tyrokalcytoniny z reguły nie jest używany do celów diagnostycznych. U dzieci i młodzieży zawartość hormonów jest również dość wysoka - do 79 pg / ml. Wynika to ze specyfiki fizjologii rosnącego organizmu, a także diety bogatej w wapń - pod tym względem kalcytonina jest wytwarzana w zwiększonej objętości. Wiele dzieci przyjmuje również multiwitaminy zawierające duże ilości wapnia, który wpływa na poziom hormonów we krwi..

Kalcytonina powyżej normy

Wysoki poziom hormonu mówi głównie o obecności złośliwego guza z dominującą lokalizacją w tarczycy. Zazwyczaj podwyższone poziomy kalcytoniny wskazują na przerost raka C-komórkowego (rak rdzeniasty).

Ten typ raka jest wyjątkowo niewrażliwy na konserwatywne metody terapeutyczne (radioterapia, chemioterapia), a najlepszym działaniem byłoby chirurgiczne usunięcie guza. Analiza poziomu hormonów umożliwia rozpoznanie raka rdzeniastego we wczesnych stadiach i terminowe leczenie. Wysoka kalcytonina może również wskazywać na nowotwory innych narządów niż tarczyca. Mogą to być gruczoły sutkowe, prostata, płuca, tchawica, krtań. W takich przypadkach hormon jest mniej specyficzny..

Wzrost stężenia kalcytoniny w surowicy krwi może również wskazywać na choroby niezwiązane z onkologią, są to:

  • Choroba Gravesa-Basedowa,
  • Choroba Hashimoto,
  • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (AIT),
  • nadczynność tarczycy,
  • przewlekłą niewydolność nerek,
  • ostra postać chorób płuc (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, gruźlica),
  • Niedokrwistość złośliwa.

Oprócz guzów złośliwych i różnych zaburzeń tyrokalcytonina może wzrosnąć z przyczyn niezwiązanych z patologią:

  • ciąża i okres poporodowy,
  • przyjmowanie preparatów hormonalnych zawierających estrogen,
  • picie,
  • niedawne urazy, złamania, siniaki,
  • dożylny wapń.

Kalcytonina poniżej normy

Całkowity brak hormonu (szczególnie u osób starszych) może być nawet uważany za normę, ale w niektórych przypadkach oznacza to obecność wielu patologii. Na przykład zmniejszona ilość kalcytoniny u kobiet wskazuje na potencjalne problemy podczas ciąży i karmienia piersią. Niska zdolność organizmu do wchłaniania wapnia może negatywnie wpłynąć na rozwój dziecka. Jeśli w tym samym czasie poziom parathormonu jest wysoki, może to wskazywać na wtórną nadczynność przytarczyc..

Niski poziom tyrokalcytoniny wskazuje również na kruchość kości i trudną rehabilitację w przypadku złamania. Jest to najważniejsze dla sportowców i innych osób często kontuzjowanych. Obniżony poziom hormonu prowadzi do obniżenia odporności kości na złamania, a także do ich dłuższego zrastania się. Usunięcie gruczołu tarczowego pacjenta lub jego części obniży również poziom kalcytonu we krwi, co wiąże się ze zmniejszeniem objętości tkanek, które go syntetyzowały, a następnie niedoczynnością tarczycy.

Jak przywrócić normalny poziom hormonów?

Jeśli poziom tyrokalcytoniny został obniżony, jej przywrócenie odbywa się za pomocą terapii lekowej. Obecnie do leczenia stosuje się syntetyzowaną kalcytoninę, dostępną w tabletkach i zastrzykach. Jeśli poziom hormonu jest podwyższony, leczenie zależy od diagnozy. W przypadkach onkologicznych może to być zabieg chirurgiczny mający na celu usunięcie dotkniętej tkanki.

Top