Główny // Rak

Dostinex i Parlodel. zaprzestanie laktacji

Lekarze zalecają dostinex lub parlodel. Nie zatrułbym się tym błotem, zwłaszcza że mogą nie mieć najłatwiejszych skutków ubocznych. Spróbuj przeczytać tutaj, może uda Ci się usunąć laktację za pomocą ssania, szałwii i mięty

Autor: Lyasya
Laktostaza, zapalenie gruczołu mlekowego, odsadzenie i obrzęk.

Zapalenie wymienia zwykle rozpoczyna się w pierwszym miesiącu po porodzie.
Głównym patogenem jest Staphylococcus aureus, który wywołuje stan zapalny. Dostaje się do środka, głównie przez pęknięcia, co determinuje moment pojawienia się - matki z nieprawidłowym przywiązaniem nadal nie wiedzą, jak i nie mogą tego rozgryźć. Zwykle mastitis poprzedza laktostaza, z ropnym zapaleniem sutka - zawsze.
Zgodnie z rodzajami procesów zapalnych zapalenie sutka dzieli się na surowicze, naciekające, naciekowo-ropne, ropne, zgorzelowe, ropowate.

Podstawowy:
Poważne zapalenie wymienia: temperatura do 38C, bóle w klatce piersiowej, przy opróżnianiu klatki piersiowej nie ustępuje, obrzęk, zaczerwienienie.
Infiltracja: to samo, ale wyczuwalny jest wyraźny obszar zagęszczenia, mleko nie jest dobrze odciągane.
Ropne: temperatura wzrasta do 40 ° C, ogólne osłabienie, bezsenność, bladość skóry, ostry ból przy uciskaniu obszaru objętego stanem zapalnym, pojawia się silny obrzęk.
Niezainfekowane zapalenie gruczołu mlekowego występuje po laktostazie przy słabym opróżnianiu piersi, należy podjąć takie same środki, jak w przypadku laktostazy.

W przypadku surowiczego i naciekającego zapalenia gruczołu mlekowego wskazane jest leczenie antybiotykami, opróżnianie piersi jest obowiązkowe. Jeśli antybiotyki są kompatybilne z HB, wysoce niepożądane jest zaprzestanie karmienia. Z reguły ropne zapalenie gruczołu mlekowego jest operowane; po operacji można wznowić zapalenie wątroby typu B. Leki hamujące laktację są wysoce niepożądane na każdym etapie, chociaż wielu lekarzy zdecydowanie je zaleca. Niepożądane z wielu powodów: nagłe zakłócenia metabolizmu, duża liczba skutków ubocznych, często niezgodność z zapaleniem wątroby typu B.
W przypadku mastitis lub podejrzenia mastitis należy skonsultować się z lekarzem.

Laktostaza - zastój mleka w piersi. Najpierw pojawia się bolesność, jak przy krwiakach, niewielki obrzęk klatki piersiowej, dobrze wyczuwalne miejsca z laktostazą, temperatura może wzrosnąć do 38C.
Przyczyny laktostazy:
1. słabe i nieregularne karmienie piersią:
- niewłaściwe przywiązanie;
- karmienie zgodnie z reżimem;
- brak karmienia nocnego.
2. Urazy klatki piersiowej.
3. Ściskanie kanałów z nieprawidłowo dopasowanym stanikiem.
4. Hiperlaktacja.
5. Zwężenie przewodów.
6. Mastopatia.
7. Wcześniejsze uszkodzenie przewodów (operacje, mammoplastyka, implanty).
8. Śpij na brzuchu.
9. Stres, stres i depresja.
10. Spadki temperatury - na przykład prysznic kontrastowy.
11. Brak płynów w diecie matki.

Pierwsze 1-2 dni mastitis nie mogą być, nie rozwija się natychmiast. A przy odpowiednim zachowaniu z piersią nie zostanie rozpoczęte niezakaźne zapalenie sutka.

Jaka jest różnica między laktostazą a zapaleniem sutka.

W przypadku laktostazy opróżnianie klatki piersiowej natychmiast łagodzi stan - temperatura spada, ciężar w klatce piersiowej znika. W przypadku zapalenia wymienia opróżnianie nie przynosi ulgi, a temperatura nie spada. W badaniu palpacyjnym laktostaza jest nierówna, a naciek jest gładką płytką z wyraźnymi krawędziami.

Metody leczenia laktostazy.

1. Głównym i najważniejszym sposobem jest przyłożenie dziecka do obolałej piersi z uszczelnieniem brody. Wszystkie inne metody mają charakter pomocniczy.
2. Przed karmieniem możesz podgrzać piersi, aby rozszerzyć kanały. Nie gorąca woda ani kompresy, ale ciepła, 37-38 ° C. Możesz wziąć ciepły prysznic przed karmieniem i spocić się, wisząc nad wanną, delikatnie głaszcząc piersi. Ciepły prysznic poszerza kanały i ułatwia wypływanie mleka z piersi. Do klatki piersiowej można przyczepić pieluchę namoczoną w ciepłej wodzie.
3. Po karmieniu można nałożyć zimny kompres - twarożek z lodówki, połamaną kapustę, maści, które przepisze lekarz. Najważniejsze jest to, że kompresy są zimne, aw żadnym wypadku nie ciepłe, aby nie sprowokować przepływu mleka. I nie lód, ale zimny, lód również jest niepożądany.
4. Pomiędzy karmieniami lepiej jest pić płyn o temperaturze pokojowej, a nie gorący, aby nie wywoływać uderzeń gorąca..
5. Warto wyrażać tylko wtedy, gdy wiesz jak. Wyrażanie bólu jest sygnałem, że nie wyrażasz się poprawnie. Warto odciągać delikatnymi ruchami od podstawy piersi do brodawki.
6. Jeśli to możliwe, powinieneś udać się na masaż ultradźwiękowy do LCD lub do szpitala. Być może tam zostaną ci przepisane inne procedury fizyczne.
7. Podczas karmienia można głaskać obolały płatek od podstawy do brodawki.

Wszystkie te środki należy kontynuować aż do całkowitego wyzdrowienia..
Jeśli laktostaza powtarza się cyklicznie i pojawia się w jednym miejscu lub w pobliżu, może to wskazywać, że przeszła laktostaza nie przeszła całkowicie lub że jakiś przewód już jest. W przypadku powtórzeń warto udać się na zabiegi fizyczne i przyłożyć brodę dziecka do obszaru problemowego w celu profilaktyki.
Ponieważ laktostaza pojawia się zwykle w jednej piersi, lepiej jest podać ją dokładnie, odciążyć drugą pierś, aż do ustąpienia.

Czego nie robić:
1. Nie musisz wykonywać żadnych okładów z alkoholem i kamforą. To powszechne zalecenie, ale alkohol hamuje produkcję oksytocyny, a mleko jest mniej wydajnie uwalniane z piersi, alkohol przenika do mleka i grzeje, co wywołuje stan zapalny. Kamfora hamuje laktację.
2. Nie pij leków hamujących laktację i szałwii. To nie poprawi sytuacji, ale efekt może być nieodwracalny..
3. Nie należy prosić męża o pomoc - dziecko ssie inaczej niż dorosły, niby liże mleko, mąż tak nie będzie pracował. Ponadto ryzyko infekcji jest bardzo duże - usta mężów są zwykle niesterylne..
4. Prawdopodobnie zostaniesz poradzony, aby wezwać pielęgniarkę lub położną w celu nadwyrężenia, ale nie polecam tego robić - większość wychowawców wyraża suchość i ból, często raniąc przewody, co jest obarczone powtarzaniem laktostazy.
5. Nie ograniczaj picia - laktacja spada tylko wtedy, gdy odwodnienie jest większe niż 10%, ale dolegliwości związane z pragnieniem będą dodane do bólu w klatce piersiowej.

1. Nie noś odzieży, która uciska lub uciska klatkę piersiową. Biustonosze z fiszbinami lepiej wykluczyć przed końcem GW, można uprawiać topy, ale upewnij się, że nigdzie nie uciskają.
2. Nie śpij na klatce piersiowej.
3. Nie rani klatki piersiowej. Nawet mały długopis może powodować dużą laktostazę.
4. Ciągle, przynajmniej kilka razy dziennie, dotykaj klatki piersiowej, a gdy tylko pojawi się foka, przyłóż do niej dziecko brodą.
5. Nie dopuść do nagłych zmian temperatury, zimą mąż może też powiesić ubranie na balkonie lub ubrać cieplej. Ostre skurcze przewodów również powodują laktostazę..
6. Karm na żądanie, a jeśli karmisz według schematu - nie odciągaj pokarmu i dokładnie badaj pierś.

Laktostaza i obrzęk przy odsadzeniu.

Przy gwałtownym odstawieniu od piersi i niemożności przyczepienia dziecka do miejsca, powstaje sytuacja, w której standardowe porady nie pasują.
Przy nadmiarze i nie opróżnianiu piersi mleko jest ponownie wchłaniane, a sama jego ilość maleje, ale mleko nadal dociera, a problem wymaga rozwiązania.

Co robić:
1. Zmniejsz ilość, to znaczy jest to obowiązkowe i tylko takie - aby wyrazić stan ulgi. Jeśli piersi nie są pełne, nie odciągaj. I zmniejsz częstotliwość. Jeśli czujesz, że wszystko jest w porządku, nie dotykaj klatki piersiowej..
2. Pij szałwię i miętę, hamują laktację.
3. Dokładnie zbadaj pierś pod kątem guzków i natychmiast podejmij środki zapobiegawcze, jeśli są guzki.

Czego nie robić:
1. Nie bandażuj. Ta barbarzyńska metoda usuwa mleko, ale bardzo często przy pomocy zapalenia sutka. Podczas bandażowania zwykle pojawia się zapalenie sutka górnego płata, które jest trudne do wyprostowania i zdiagnozowania. Bez opatrunku proces pobierania mleka zajmie ten sam czas.
2. Nie bierz leków hamujących prolaktynę - Parlodel, Bromcriptine, Dostinex. Nie wszystkie z nich mają za zadanie hamować fizjologiczną laktację i powodować wiele skutków ubocznych, w tym śmierć. Co więcej, wraz z zahamowaniem fizjologicznej laktacji zwiększa się ich liczba.
3. Okłady z alkoholem i kamforą w tym przypadku będą również zakłócać wypływ mleka, jak w przypadku laktostazy i wywoływać stan zapalny.

Dodatkowe informacje.
No-shpa działa przeciwskurczowo, często jest polecany przez położne w przypadkach laktostazy, ale jest niepożądane i bezużyteczne stosowanie go w tym celu na GV.
Paracetamol - lek przeciwgorączkowy i przeciwzapalny pierwszego wyboru do karmienia piersią.
Analgin i aspiryna z HB są niekompatybilne, a mianowicie są najczęściej polecane przez lekarzy i ratowników medycznych.
Szałwia hamuje laktację, ale efekt nie przychodzi od razu, bo jeśli zdecydujesz się ją wypić, aby zmniejszyć ilość mleka, ale nie zahamować laktacji, skutkiem może być całkowite odstawienie mleka.

PARLODEL

• Farmakokinetyka
• Wskazania do stosowania
• Sposób stosowania
• Skutki uboczne
• Przeciwwskazania
• Ciąża
• Interakcje z innymi produktami leczniczymi
• Przedawkować
• Warunki przechowywania
• Formularz zwolnienia
• Kompozycja
• dodatkowo

Lek Parlodel - inhibitor wydzielania prolaktyny.
Parlodel hamuje wydzielanie hormonu przedniego płata przysadki - prolaktyny, nie wpływając na poziom hormonów przysadki, jeśli mieszczą się one w prawidłowych granicach. Jednak może obniżać podwyższony poziom hormonu wzrostu (STH = hormon wzrostu) u osób z akromegalią. To działanie jest spowodowane stymulacją receptorów dopaminy.
W okresie poporodowym prolaktyna jest niezbędna do zainicjowania i utrzymania laktacji. W innych okresach życia wzrost wydzielania prolaktyny prowadzi do nieprawidłowej laktacji (mlekotok) i / lub zaburzeń owulacji i cyklu miesiączkowego.
Parlodel, jako specyficzny inhibitor wydzielania prolaktyny, może być stosowany w zapobieganiu lub hamowaniu fizjologicznej laktacji, a także w leczeniu stanów patologicznych spowodowanych nadmiernym wydzielaniem prolaktyny. W przypadku braku miesiączki i / lub bezowulacyjnych cykli miesiączkowych (z towarzyszącym mlekotokiem lub bez) Parlodel można stosować w celu przywrócenia cyklu miesiączkowego i owulacji.
Przyjmując Parlodel w celu zahamowania laktacji nie ma potrzeby stosowania tak tradycyjnych środków jak ograniczenie przyjmowania płynów. Ponadto Parlodel nie wpływa na poporodową inwolucję macicy i nie zwiększa ryzyka wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej..
Wykazano, że Parlodel zatrzymuje wzrost lub zmniejsza wielkość gruczolaków przysadki wydzielających prolaktynę (prolactinoma).
U pacjentów z akromegalią, oprócz obniżenia stężenia hormonu wzrostu i prolaktyny w osoczu, Parlodel ma korzystny wpływ na objawy kliniczne i tolerancję glukozy.
Parlodel, przywracając normalny charakter wydzielania hormonu luteinizującego, pomaga zmniejszyć nasilenie objawów klinicznych w zespole policystycznych jajników.
U pacjentek z łagodnymi chorobami piersi Parlodel, eliminując nierównowagę między progesteronem i estrogenem, zmniejsza rozmiar i liczbę torbieli i / lub węzłów, a także ból, który często towarzyszy tej patologii. Jednocześnie u pacjentów ze zwiększonym stężeniem prolaktyny zmniejsza wydzielanie tego hormonu.
Ze względu na działanie dopaminergiczne, Parlodel w dawkach, które oczywiście są znacznie wyższe niż dawki stosowane we wskazaniach endokrynologicznych, jest skuteczny w leczeniu choroby Parkinsona, której specyfiką jest występowanie niedoboru dopaminy w okolicy prążkowia i czarnych jąder mózgu. W tej chorobie stymulacja receptorów dopaminy przez Parlodel może przywrócić równowagę neurochemiczną w ciele prążkowanym..
Parlodel zmniejsza drżenie, sztywność mięśni, spowolnienie ruchu i inne objawy parkinsonizmu na wszystkich etapach choroby.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym Parlodel dobrze się wchłania. U zdrowych ochotników po doustnym podaniu tabletek okres połowicznego wchłaniania bromokryptyny wynosi 0,2 - 0,5 godziny, a maksymalne stężenie bromokryptyny w osoczu krwi osiągane jest w ciągu 1 - 3 godzin. Stężenia bromokryptyny w osoczu przekraczające 50% maksymalnego stężenia utrzymuje się przez 3,5 roku. Działanie obniżające prolaktynę rozpoczyna się 1 - 2:00 po spożyciu, osiąga maksimum (spadek stężenia prolaktyny o ponad 80%) po 5 - 10:00 i utrzymuje się na poziomie bliskim maksymalnego przez 8 - 12:00.
Wycofanie z osocza w postaci niezmienionej jest dwufazowe, końcowy okres półtrwania wynosi około 15 godzin (od 8 do 20 godzin). Bromokryptyna i jej metabolity są prawie całkowicie wydalane przez wątrobę, tylko 6% dawki jest wydalane przez nerki. Wiązanie z białkami osocza wynosi 96%.
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby szybkość eliminacji bromokryptyny może spowolnić, a jej stężenie w osoczu może wzrosnąć, co wymaga korekty schematu dawkowania..

Wskazania do stosowania

Wskazania do stosowania Parlodel to:
- Naruszenie cyklu miesiączkowego, niepłodność kobieca
- Choroby i stany zależne od prolaktyny, którym towarzyszy lub nie towarzyszy hiperprolaktynemia: brak miesiączki (któremu towarzyszy lub nie nakłada się na mlekotok), oligomenorrhea; niewydolność fazy lutealnej;
zaburzenia związane z hiperprolaktynemią wywołaną lekami (np. niektóre leki psychotropowe lub przeciwnadciśnieniowe).
- Niepłodność żeńska niezależna od prolaktyny: zespół policystycznych jajników,
cykle bezowulacyjne (oprócz antyestrogenów, takich jak klomifen).
- Objawy napięcia przedmiesiączkowego: tkliwość piersi, obrzęk związany z fazą cyklu, wzdęcia, zaburzenia nastroju.
- Hiperprolaktynemia u mężczyzn hipogonadyzm niezależny od prolaktyny (oligospermia, utrata libido, impotencja).
- Prolactinoma: zachowawcze leczenie mikro- i makrogruczolaków przysadki wydzielających prolaktynę, przygotowanie przedoperacyjne w celu zmniejszenia objętości guza i ułatwienia jego usunięcia; leczenie pooperacyjne, jeśli poziom prolaktyny pozostaje podwyższony.
- Akromegalia: jako dodatek lub w specjalnych warunkach jako alternatywa dla operacji lub radioterapii.
- Zahamowanie laktacji: zapobieganie lub przerywanie laktacji poporodowej z powodów medycznych; zapobieganie laktacji po aborcji; obrzęk gruczołów mlecznych po porodzie; poporodowe zapalenie sutka.
- Łagodne choroby piersi: mastalgia (sama lub w połączeniu z zespołem napięcia przedmiesiączkowego lub łagodnymi zmianami guzkowymi lub torbielowatymi, łagodne zmiany guzkowe i / lub torbielowate, zwłaszcza choroba włóknisto-torbielowata.
- Choroba Parkinsona: wszystkie stadia idiopatycznej choroby Parkinsona i parkinsonizmu postencefalitycznego, samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciw parkinsonizmowi.

Sposób stosowania

Odpowiedni efekt terapeutyczny można osiągnąć w ciągu 6 do 8 tygodni leczenia.
Jeśli tak się nie stanie, dawkę dobową można dalej zwiększać - co tydzień o 2,5 mg / dobę.
Średnie dawki terapeutyczne bromokryptyny w terapii mono- lub skojarzonej wynoszą od 10 mg do 40 mg na dobę, ale niektórzy pacjenci wymagają większych dawek.
Jeśli podczas doboru dawki wystąpią działania niepożądane, dawkę dobową należy zmniejszyć i utrzymywać na niższym poziomie przez co najmniej 1 tydzień. Jeśli skutki uboczne ustąpią, dawkę leku można ponownie zwiększyć..
Pacjentom z zaburzeniami motorycznymi, które obserwuje się podczas przyjmowania lewodopy, zaleca się zmniejszenie dawki lewodopy przed rozpoczęciem stosowania produktu Parlodel. Po osiągnięciu zadowalającego efektu ze stosowania Parlodelu można stopniowo zmniejszać dawkę lewodopy. U niektórych pacjentów możliwe jest całkowite anulowanie lewodopy..

Skutki uboczne

W ciągu pierwszych kilku dni leczenia u części pacjentów mogą wystąpić nudności, rzadziej - zawroty głowy, ogólne osłabienie, wymioty, ale te zjawiska z reguły nie wymagają przerywania leczenia. Aby zapobiec nudnościom i (lub) wymiotom, na początku leczenia przez kilka dni, nie później niż 1:00 przed przyjęciem leku Parlodel, można przepisać antagonistę obwodowego receptora dopaminy, taki jak domperidon..
Parlodel może powodować niedociśnienie, w tym niedociśnienie ortostatyczne, które czasami może prowadzić do zapaści; dlatego szczególnie w pierwszych dniach leczenia zaleca się kontrolowanie ciśnienia tętniczego.
Ponadto pojawiają się doniesienia o rozwoju przekrwienia błony śluzowej nosa, zaparciach, senności, bólach głowy, rzadziej - splątanie, pobudzenie psychomotoryczne, omamy, dyskinezy, suchość w ustach, skurcze mięśni łydek, reakcje alergiczne i wypadanie włosów. Oczywiście te działania niepożądane są zależne od dawki i można je kontrolować, zmniejszając dawkę leku Parlodel..
Czasami przy długotrwałym leczeniu zdarzają się przypadki odwrotnego blednięcia koniuszków palców i stóp w odpowiedzi na narażenie na zimno, szczególnie u pacjentów, którzy wcześniej mieli zespół Raynauda.
Stosowaniu preparatu Parlodel w celu zahamowania fizjologicznej laktacji w okresie poporodowym rzadko towarzyszył rozwój nadciśnienia tętniczego, zawału mięśnia sercowego, drgawek, udaru lub zaburzeń psychicznych.
Istnieją pojedyncze doniesienia o występowaniu u pacjentów leczonych parlodelą, napojem opłucnowym i osierdziowym, zwłóknieniem opłucnej i płuc lub zwłóknieniem jamy brzusznej oraz zapaleniem chogopericard ze ściskaniem..
Stosowanie leku Parlodel wiąże się z sennością, nawet rzadko z nadmierną sennością w ciągu dnia i nagłymi epizodami zasypiania.

Przeciwwskazania

rzucawka, stan przedrzucawkowy lub nadciśnienie tętnicze spowodowane ciążą), nadciśnienie tętnicze we wczesnym i późnym okresie poporodowym; choroba niedokrwienna serca i inne poważne choroby sercowo-naczyniowe; obecna lub przebyta poważna choroba psychiczna.

Ciąża

U pacjentek, które chcą zajść w ciążę, Parlodel, podobnie jak wszystkie inne leki, należy odstawić po potwierdzeniu ciąży, chyba że istnieją wskazania medyczne do kontynuowania leczenia. Rezygnacja z leczenia Parlodel w okresie ciąży nie spowodowała zwiększenia częstości jej samoistnego przerwania ciąży. Z bogatego doświadczenia wynika, że ​​stosowanie Parlodelu w okresie ciąży nie wpływa niekorzystnie na jej przebieg ani zakończenie..
W przypadku zajścia w ciążę, gdy pacjentka ma gruczolaka przysadki, leczenie parlodelu zostaje przerwane, konieczna jest uważna obserwacja pacjentki przez cały okres ciąży. Jeśli pojawią się oznaki wyraźnego wzrostu omu prolaktyny, na przykład ból głowy lub zwężenie pola widzenia, można wznowić leczenie parlodelą lub przeprowadzić operację.
Ponieważ Parlodel hamuje laktację, nie należy go podawać kobietom karmiącym piersią.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Jednoczesne stosowanie erytromycyny, jozamycyny, innych antybiotyków makrolidowych lub oktreotydu może zwiększyć stężenie bromokryptyny w osoczu.
Podatność Parlodel może się pogorszyć po spożyciu alkoholu.

Przedawkować

We wszystkich przypadkach, gdy doszło do przedawkowania preparatu Parlodel, przyjmowanego w izolacji, nie odnotowano śmiertelnego wyniku. Maksymalna znana obecnie pojedyncza dawka preparatu Parlodel to 325 mg. W przypadku przedawkowania obserwowano takie objawy, jak nudności, wymioty, zawroty głowy, hipotonia ortostatyczna, senność, omamy.
Leczenie ostrego zatrucia jest objawowe. W celu złagodzenia wymiotów lub halucynacji może być wskazany metoklopramid.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° С poza zasięgiem dzieci. Chronić przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych. Okres trwałości - 3 lata.

Formularz zwolnienia

Parlodel - tabletki 2,5 mg.
Opakowanie: 30 tabletek.

Kompozycja

1 tabletka Parlodel zawiera 2,87 mg mesylanu bromokryptyny, co odpowiada 2,5 mg bromokryptyny.
Substancje pomocnicze: dwutlenek krzemu, laktoza, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, wersenian sodu, kwas maleinowy.

Parlodel

Parlodel: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Parlodel

Kod ATX: N04BC01

Składnik aktywny: bromokryptyna (bromokryptyna)

Producent: MEDA, AB (Szwecja), NOVARTIS FARMA (Włochy)

Opis i aktualizacja zdjęć: 26.08.2019

Parlodel jest inhibitorem wydzielania prolaktyny stosowanym w leczeniu parkinsonizmu, chorób i stanów zależnych od prolaktyny.

Uwolnij formę i kompozycję

Parlodel produkowany jest w postaci tabletek: prawie białych, okrągłych, płaskich, ze ściętym brzegiem, z jednej strony - napis „SANDOZ”, z drugiej - ryzyko i kod „XC” (30 szt. W butelkach z ciemnego szkła lub 10 szt.. w blistrach, w pudełku tekturowym 1 butelka lub 3 blistry).

Skład 1 tabletki:

• Składnik aktywny: bromokryptyna (w postaci mesylanu) - 2,5 mg;
• Substancje pomocnicze: kwas maleinowy, wersenian disodowy, monohydrat laktozy, skrobia kukurydziana, skrobia żelowana kukurydziana, koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu.

Właściwości farmakologiczne

Bromokryptyna jest agonistą receptora dopaminy i ma działanie dopaminomimetyczne i hipoprolaktynemiczne.

Farmakodynamika

Bromokryptyna hamuje syntezę prolaktyny w organizmie, hormonu wytwarzanego w przednim płacie przysadki mózgowej, nie wpływając jednocześnie na poziom innych hormonów przysadki. Jednak lek może zmniejszać podwyższony poziom hormonu wzrostu (STH) u pacjentów z akromegalią w wyniku stymulacji receptorów dopaminy.

W okresie poporodowym prolaktyna aktywuje proces laktacji i jest niezbędna do jego dalszego utrzymania. U pacjentek w innych okresach życia mlekotok (patologiczna laktacja) i / lub nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym i owulacji są konsekwencją zwiększenia wydzielania tego hormonu..

Bromokryptyna jako swoisty inhibitor produkcji prolaktyny może być stosowana w leczeniu stanów patologicznych związanych z nadmiernym wydzielaniem prolaktyny, a także w zapobieganiu lub hamowaniu fizjologicznej laktacji. U pacjentek z brakiem miesiączki i / lub bezowulacyjnym cyklem miesiączkowym, któremu towarzyszy lub nie towarzyszy mlekotok, Parlodel można stosować w celu normalizacji cyklu miesiączkowego i przywrócenia owulacji.

Powołanie Parlodel w celu zahamowania laktacji nie wymaga ograniczeń w przyjmowaniu płynów. Nie zwiększa również ryzyka wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej i nie zaburza inwolucji macicy w okresie poporodowym..

Bromokryptyna hamuje wzrost lub zmniejsza wielkość prolactinoma - gruczolaków przysadki wydzielających prolaktynę.

U pacjentów z akromegalią Parlodel nie tylko obniża zawartość STH i prolaktyny w osoczu krwi, ale także wpływa korzystnie na objawy kliniczne i tolerancję glukozy..

W chorobie Parkinsona, która charakteryzuje się swoistym niedoborem dopaminy w jądrach czarnych i prążkowanych mózgu, bromokryptyna pobudza receptory dopaminy, co prowadzi do przywrócenia równowagi neurochemicznej w zwojach podstawy mózgu. Pacjentom z tą chorobą zwykle przepisuje się Parlodel w większych dawkach niż w przypadku stosowania ze wskazań endokrynologicznych..

Bromokryptyna zmniejsza spowolnienie ruchów, sztywność, drżenie i inne objawy parkinsonizmu, charakterystyczne dla wszystkich stadiów choroby. Nadaje się do długotrwałej terapii, ponieważ jej skuteczność utrzymuje się zwykle przez wiele lat (w tej chwili dobre efekty leczenia opisano przy długości terapii wynoszącej 8 lat).

Bromokryptyna zmniejsza nasilenie objawów depresji u pacjentów z chorobą Parkinsona. Wynika to z jego charakterystycznych właściwości przeciwdepresyjnych, potwierdzonych w kontrolowanych badaniach, w których brali udział pacjenci z depresją psychogenną lub endogenną, którzy nie chorują na chorobę Parkinsona..

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym leku bromokryptyna jest dobrze wchłaniana. U zdrowych ochotników po doustnym przyjęciu leku Parlodel w postaci tabletek okres połowicznego wchłaniania substancji czynnej wynosi 0,2–0,5 godziny, a maksymalne stężenie bromokryptyny w osoczu krwi osiągane jest w ciągu 1–3 godzin. Po podaniu doustnym 5 mg bromokryptyny jej maksymalne stężenie wynosi 0,465 ng / ml. Działanie obniżające poziom prolaktyny obserwuje się 1–2 godziny po przyjęciu leku Parlodel, osiąga maksymalne wartości (stężenie prolaktyny spada o ponad 80%) po 5–10 godzinach i utrzymuje się na poziomie bliskim maksymalnemu przez 8–12 godzin. Stopień wiązania bromokryptyny z białkami osocza wynosi 96%.

Bromokryptyna jest intensywnie metabolizowana w wątrobie w wyniku efektu pierwszego przejścia, z wytworzeniem wielu metabolitów. Praktycznie nie jest wydalany przez nerki i jelita w postaci niezmienionej. Substancja ta ma duże powinowactwo do CYP3A. Głównym szlakiem metabolicznym jest hydroksylacja pierścienia prolinowego, który jest częścią cyklopeptydu. Skojarzenie leku z potencjalnymi substratami i (lub) inhibitorami CYP3A4 może powodować zahamowanie klirensu bromokryptyny i zwiększenie jej stężenia w osoczu krwi, przy obliczonej wartości IC50 wynoszącej 1,69 μM. Jednak ze względu na to, że stężenia terapeutyczne wolnej bromokryptyny u pacjentów pozostają niskie, nie oczekuje się znaczącej zmiany metabolizmu w przypadku skojarzenia z lekami Parlodel, w klirensie których bierze udział izoenzym CYP3A4..

Niezmieniona bromokryptyna jest wydalana z osocza dwufazowo. Końcowy okres półtrwania wynosi około 15 godzin (zakres zmienności wynosi od 8 do 20 godzin). Bromokryptyna i jej metabolity są prawie całkowicie wydalane przez wątrobę, tylko 6% podanej dawki jest wydalane przez nerki.

U pacjentów z dysfunkcjami wątroby szybkość eliminacji leku może się zmniejszyć, a jego zawartość w osoczu krwi może wzrosnąć. W takim przypadku konieczna jest korekta schematu dawkowania..

Wskazania do stosowania

Niepłodność żeńska niezależna od prolaktyny:

• Cykle bezowulacyjne (w ramach terapii skojarzonej z antyestrogenami);
• Zespół policystycznych jajników.

Niepłodność kobieca zależna od prolaktyny i nieregularne miesiączki:

• Oligomenorrhea;
• Brak miesiączki (w tym z towarzyszącym mlekotokiem);
• Niewydolność fazy lutealnej;
• Wtórna hiperprolaktynemia spowodowana lekami (np. Niektóre leki psychotropowe lub przeciwnadciśnieniowe).

• Leczenie zachowawcze mikro- i makrogruczolaków przysadki wydzielających prolaktynę;
• Przedoperacyjne przygotowanie pacjenta (Parlodel służy do zmniejszenia objętości guza i ułatwienia jego usunięcia);
• Leczenie pooperacyjne stanów, którym towarzyszy podwyższony poziom prolaktyny.

• Zapobieganie laktacji po aborcji;
• Zapobieganie lub zaprzestanie laktacji po porodzie ze względów medycznych, w tym w początkowej fazie poporodowego zapalenia wymienia.

Ponadto Parlodel jest używany w następujących przypadkach:

• Hipogonadyzm zależny od prolaktyny u mężczyzn - utrata libido, oligospermia, impotencja;
• Akromegalia - z reguły oprócz podstawowej terapii, ale w niektórych przypadkach można ją stosować jako alternatywę dla radioterapii lub leczenia chirurgicznego;
• Idiopatyczna choroba Parkinsona i parkinsonizm po encefalityczny sposób - w skojarzeniu z lekami przeciw parkinsonizmowi lub w monoterapii.

Przeciwwskazania

• Ciężkie zaburzenia psychiczne, w tym dane z wywiadu;
• Choroba niedokrwienna serca, a także inne ciężkie choroby sercowo-naczyniowe;
• Nadciśnienie tętnicze, którego nie można kontrolować lekami;
• Nadciśnienie tętnicze rozpoznane w ciąży i później w okresie poporodowym;
• Gestoza (w tym rzucawka i stan przedrzucawkowy);
• Dzieci do lat 7;
• Nadwrażliwość na składniki leków lub alkaloidy sporyszu.

Zgodnie z instrukcją produktu Parlodel nie należy przepisywać pacjentom z rzadkimi dziedzicznymi postaciami zespołu złego wchłaniania glukozy-galaktozy, ciężkim niedoborem laktazy i nietolerancją galaktozy..

Ze względu na niewystarczającą ilość danych klinicznych Parlodel nie jest zalecany do leczenia łagodnych chorób piersi i zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS).

Instrukcja stosowania Parlodel: metoda i dawkowanie

Tabletki Parlodel należy przyjmować doustnie podczas posiłków..

Zalecane schematy dawkowania w zależności od wskazań:

• Niepłodność kobieca i nieregularne miesiączki: 1,25 mg (½ tabletki) 2-3 razy dziennie. W razie potrzeby dawkę dobową stopniowo zwiększa się do 5-7,5 mg w 2-3 dawkach. Czas trwania leczenia zależy od momentu przywrócenia owulacji lub normalizacji cyklu miesiączkowego. Aby zapobiec nawrotom, lekarz może zalecić kontynuowanie terapii przez kilka cykli;
• Prolactinoma: na początku leczenia - 1,25 mg 2-3 razy dziennie, następnie dawkę stopniowo zwiększa się do optymalnej skuteczności, co zapewnia odpowiednie obniżenie stężenia prolaktyny w osoczu krwi. Maksymalne zalecane dawki na dobę: dzieci w wieku 7-12 lat - 5 mg, młodzież w wieku 13-17 lat - 20 mg;
• Zahamowanie laktacji ze względów medycznych: pierwszy dzień - 1,25 mg 2 razy dziennie (na śniadanie i obiad), przez następne 14 dni - 2,5 mg 2 razy dziennie. Lek należy rozpocząć kilka godzin po aborcji lub porodzie, ale dopiero po ustabilizowaniu się funkcji życiowych. 2-3 dni po anulowaniu Parlodelu możliwe jest lekkie uwolnienie mleka, które można wyeliminować poprzez dodatkowe przyjmowanie leku w tej samej dawce przez kolejne 7 dni;
• Początek poporodowego zapalenia wymienia (w połączeniu z antybiotykiem): pierwszy dzień - 1,25 mg 2 razy dziennie (rano i wieczorem), kolejne 14 dni - 2,5 mg 2 razy dziennie;
• Akromegalia: na początku leczenia - 1,25 mg 2-3 razy dziennie, następnie dawkę stopniowo zwiększa się, w zależności od efektu klinicznego i tolerancji, do 10-20 mg dziennie. Maksymalne dawki dobowe: dzieci w wieku 7-12 lat - 10 mg, młodzież w wieku 13-17 lat - 20 mg;
• Hiperprolaktynemia u mężczyzn: 1,25 mg 2-3 razy dziennie, następnie dawkę dobową stopniowo zwiększa się do 5-10 mg;
• Choroba Parkinsona: pierwsze 7 dni - 1,25 mg 1 raz dziennie, najlepiej wieczorem. Następnie dawkę dobiera się indywidualnie poprzez miareczkowanie tj. co tydzień zwiększa się o 1,25 mg i dzieli na 2-3 dawki. Odpowiedni efekt terapeutyczny można zwykle osiągnąć w ciągu 6-8 tygodni terapii. Jeśli po tym czasie nie ma odpowiedzi klinicznej, dawkę należy zwiększać o 2,5 mg co tydzień. Skuteczna dzienna dawka bromokryptyny waha się od 10 do 40 mg, ale w niektórych przypadkach wymagane są większe dawki. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych w okresie dostosowywania dawki, dawkę dobową należy zmniejszyć o co najmniej 1 tydzień. Po ustąpieniu działań niepożądanych dawkę można ponownie zwiększyć. Pacjentom, u których wystąpią zaburzenia ruchowe spowodowane przyjmowaniem lewodopy, zaleca się zmniejszenie dawki lewodopy przed przepisaniem produktu Parlodel. Po uzyskaniu zadowalającego efektu klinicznego bromokryptyny dawkę lewodopy można dalej stopniowo zmniejszać. U niektórych pacjentów dzięki Parlodel istnieje możliwość całkowitego jej anulowania.

Zobacz pełną wersję: wysoka prolaktyna, mikrogruczolak - dostinex vs parlodel?

cześć!
ze względu na zakłócenia w cyklu miesiączkowym przekazała hormony, podwoiła się prolaktyna. Wykonano MRI - mikrogruczolak przysadki 5 mm.
Proszę powiedz mi, który lek jest lepszy - dostinex czy parlodel ?! Głównym celem jest ciąża.

Czy wykonałeś analizę makroprolaktyny?
Czy masz mlekotok? Poziom TSH? Używane leki?

Możesz rzeczywiście mieć mikroprolaktynoma, który wymaga leczenia agonistami dopaminy, lub możesz mieć nieaktywne nadciśnienie (insidentaloma), a wzrost prolaktyny jest spowodowany innymi czynnikami. W związku z tym taktyki leczenia będą się różnić..

Niemożliwe jest naprawienie takich naruszeń za pomocą środków homeopatycznych. To będzie wariant szarlatanerii.

cześć!
Brak mlekotoku, oto kilka wyników TSH -
1,6 w tempie 0,23-3,4; 2,487 w tempie 0,40-4,0; 4,51 w tempie 0,4-4,0;
1,9388 w tempie 0,35-4,94
Oto wynik MRI (bez kontrastu)-
przysadka mózgowa jest typowo umiejscowiona, wymiary zwiększone: poprzeczny 12mm (norma 10-12mm), przednio-tylny 9mm (norma 8mm), wysokość 6mm (norma 3-8mm).
Lejek przysadkowy jest odchylony w prawo o 1-2 mm. W lewych częściach przysadki stwierdza się wolumetryczną formację o zaokrąglonym kształcie, słabo hipointensywną na T1-VI i słabo hiperintensywną na T2-VI, o średnicy 5 mm. Sygnał MR z przysadki mózgowej jest raczej jednolity. Neuro- i przysadka gruczołowa są wyraźnie zróżnicowane, ich stosunek jest nieco zaburzony w kierunku przysadki gruczołowej. Otaczające go struktury są zróżnicowane. DZ: Obraz MR może odpowiadać mikrogruczolakowi przysadki o średnicy 5 mm.
Twoja opinia?

NOWY POZIOM

Dlaczego nie powinieneś używać leków hamujących laktację?

Dość często matkom zaleca się przyjmowanie bromokryptyny lub kabergoliny podczas pobytu w szpitalu, aby zapobiec laktacji po porodzie lub zmniejszyć obrzęk piersi po przybyciu mleka. Pomyśl, poszukaj informacji na temat tych leków, zobacz przeciwwskazania. Leki te przenikają do mleka matki. Jednak nawet jeśli zmienisz zdanie po zażyciu leku, nadal możesz karmić piersią. Według międzynarodowego katalogu zgodności leków w okresie karmienia piersią wśród dzieci, których matki przyjmowały lek (lub otrzymały go przez pomyłkę) i postanowiły przywrócić karmienie piersią, nie odnotowano żadnych działań niepożądanych..

Podczas przyjmowania leku obrzęk może ustąpić, ale wraz z nim gwałtownie spadnie poziom prolaktyny, w wyniku czego może się nie rozpocząć karmienie piersią lub ilość produkowanego mleka będzie niewystarczająca.

Niestety, lekarze zalecają również zaprzestanie laktacji, gdy matka jest chora, jeśli zachodzi potrzeba antybiotyków, choroby lub hospitalizacji dziecka. Zawsze istnieją alternatywne ścieżki. Możesz wybrać leki, które są kompatybilne z karmieniem piersią lub znaleźć najlepszy czas na przyjmowanie leków, biorąc pod uwagę okres ich wchłaniania w przewodzie pokarmowym i wydalania z organizmu. Podczas hospitalizacji matki można odciągać i przekazywać dziecku mleko. Jeśli dziecko jest chore, mleko matki pomaga mu łatwiej pokonać chorobę. Doradzanie, aby przestać karmić piersią, gdy dziecko jest chore, to tylko medyczny nonsens.!

Medyczna metoda przerywania laktacji wykorzystuje inhibitory prolaktyny, które są agonistami receptora dopaminy D2. W związku z pobudzającym działaniem na receptory dopaminowe podwzgórza, leki hamujące laktację mają charakterystyczny hamujący wpływ na wydzielanie hormonów przedniego płata przysadki mózgowej, zwłaszcza prolaktyny i somatotropiny.

Najprawdopodobniej nie do końca rozumiesz fragmenty słowników medycznych. Najpierw spróbujmy dowiedzieć się, do czego służą hormony prolaktyna i somatotropina.

Prawie wszystkie matki w ciąży i karmiące wiedzą, że prolaktyna jest hormonem niezbędnym do udanej laktacji, sprzyja produkcji siary i przemianie siary w dojrzałe mleko. Ponadto hormon ten wpływa na wzrost i rozwój gruczołów mlecznych oraz wzrost liczby zrazików i przewodów w czasie ciąży. Ale niewiele osób wie, że receptory prolaktyny znajdują się w prawie wszystkich narządach naszego ciała. Receptory prolaktyny znajdują się w gruczołach sutkowych, sercu, płucach, grasicy, wątrobie, śledzionie, trzustce, nerkach, nadnerczach, macicy, jajnikach, jądrach u mężczyzn, mięśniach szkieletowych, skórze i niektórych częściach ośrodkowego układu nerwowego. Jednak wpływ prolaktyny na nie nie został jeszcze zbadany..

Niektórzy naukowcy uważają, że prolaktyna bierze udział w odpowiedzi immunologicznej. W procesach zapalnych, infekcjach i innych przypadkach, gdy wyzwalana jest odpowiedź immunologiczna, wzrasta wydzielanie tego hormonu przez leukocyty. Dlatego na powierzchni wielu komórek biorących udział w odpowiedzi immunologicznej znajdują się receptory prolaktyny.

Jak wspomniano powyżej, medyczne metody zahamowania laktacji wpływają również na produkcję hormonu wzrostu..

Hormon wzrostu jest hormonem wzrostu. Jego funkcje obejmują stymulację syntezy makrofagów, limfocytów, immunoglobulin i tworzenia tkanki limfoidalnej, regulację metabolizmu lipidów, poprawę osteometabolizmu, pracy nerek i serca, szybkie gojenie się ran. Krótko mówiąc, hormon wzrostu wpływa na nastrój, zdolności umysłowe, zwiększoną odporność i poziom energii.

Hormon wzrostu może wpływać na działanie innych hormonów. Przykładowo skutecznie hamuje działanie insuliny, która stymuluje wychwyt glukozy w tkankach, a także skutecznie walczy ze wzrostem syntezy glukozy w wątrobie. Tym samym hormon wzrostu skutecznie utrzymuje wymagany poziom insuliny w wątrobie..

Aby zahamować laktację, leki są przepisywane z substancją czynną bromokryptyną lub kabergoliną.

Bromocriptine (znaki towarowe Parlodel, Bromolactin, Krypton, Bromocriptine)

Nazwy handlowe za granicą - Brameston, Broman, Bromergon, Bromocrel, Bromo-Kin, Bromopar, Cycloset, Encript, Pravidel, Provasyn, Umprel.

Najczęściej bromokryptyna jest stosowana do tłumienia laktacji w krajach WNP. Bromokryptyna hamuje wydzielanie prolaktyny. Im niższy poziom prolaktyny we krwi, tym mniejsza skuteczność leku. Dlatego preparaty z taką substancją aktywną nie są zalecane do stosowania w kilku krajach europejskich..

Nawet Państwowy Komitet Farmakologiczny Ministerstwa Zdrowia Rosji zalecał stosowanie bromokryptyny w celu zahamowania laktacji tylko w przypadku ciężkiego septycznego zapalenia gruczołu mlekowego ze względu na możliwość wystąpienia poważnych powikłań, takich jak zator tętnicy płucnej, udar, obniżona ostrość wzroku i inne, aż do śmierci („Bezpieczeństwo leków”, biuletyn nr. 1, 1998; Biuletyn nr 1, 2000). W latach 1980-1994 zgłoszono 531 działań niepożądanych po zastosowaniu bromokryptyny u kobiet w wieku 15-40 lat, w tym 32 zgony z powodu udaru, zawału mięśnia sercowego i nadciśnienia.

Podczas stosowania bromokryptyny możliwe są również inne działania niepożądane w postaci nudności, wymiotów, zawrotów głowy, bólu głowy, senności, pobudzenia psychomotorycznego, reakcji alergicznych, skurczów mięśni łydek.

Stosowanie bromokryptyny jest przeciwwskazane w ciężkich postaciach chorób sercowo-naczyniowych, niekontrolowanym nadciśnieniu tętniczym, nadwrażliwości na alkaloidy sporyszu. Konieczne jest regularne monitorowanie ciśnienia krwi (BP), szczególnie w pierwszym tygodniu terapii. W przypadku rozwoju nadciśnienia tętniczego, zwłaszcza gdy pojawiają się silne bóle głowy, lek jest anulowany i natychmiast przeprowadza się odpowiednie badanie.

Erytromycyna, klarytromycyna, troleandomycyna zwiększają biodostępność i stężenie bromokryptyny w osoczu. Liczba działań niepożądanych może wzrosnąć. Picie alkoholu prowadzi do rozwoju następujących reakcji: ból w klatce piersiowej, zaczerwienienie twarzy, tachykardia, nudności, wymioty, odruchowy kaszel, pulsujący ból głowy, obniżenie ostrości wzroku, osłabienie, drgawki.

Kabergolina (znak towarowy Cabergoline, Dostinex, Bergolak, Agalates)

Nazwy handlowe za granicą - Actualene, Cabaseril, Caberlin, Cabgolin, Lac Stop, Lactamax, Parcar, Sogilen, Sostilar, Triaspar.

Kabergolina jest substancją czynną podobną do bromokryptyny. Jest silnym inhibitorem wydzielania prolaktyny o długotrwałym działaniu. Karbegolina pobudza receptory dopaminowe D2 komórek laktotropowych przysadki mózgowej i obniża zawartość prolaktyny we krwi, co obserwuje się 3 godziny po zażyciu leku i utrzymuje się do 14-21 dni.

Wśród skutków ubocznych, które można zaobserwować przy stosowaniu kabergoliny, są nudności, wymioty, bóle głowy, ogólne osłabienie, bóle brzucha, zaparcia, obniżone ciśnienie krwi, pobudzenie psychomotoryczne, skurcze mięśni łydek. Tego leku nie należy przepisywać z historią psychozy poporodowej i nadciśnieniem poporodowym oraz z ostrożnością w chorobach układu krążenia, zespole Raynauda, ​​niewydolności nerek lub wątroby, wrzodach żołądka, dwunastnicy, krwawieniach z przewodu pokarmowego. Dlatego przepisując karbegolinę, konieczne jest monitorowanie ciśnienia krwi i funkcji przewodu żołądkowo-jelitowego. W przypadku wzrostu ciśnienia tętniczego, utrzymujących się bólów głowy lub jakichkolwiek objawów neurotoksyczności, lek należy odstawić. Należy pamiętać, że przy jednoczesnym stosowaniu karbegoliny z antybiotykami z grupy makrolidów zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych..

Według FDA (US Food and Drug Administration) Dostinex jest wskazany w leczeniu idiopatycznych zaburzeń hiperprolaktynemicznych lub związanych z gruczolakiem przysadki. Dostinex nie jest wskazany do hamowania lub tłumienia fizjologicznej laktacji. Zastosowanie bromokryptyny, innego agonisty dopaminy w tym celu, spowodowało wzrost ciśnienia krwi, udary i drgawki..

Informacje z instrukcji, sekcja „skutki uboczne -> zahamowanie / zahamowanie laktacji”:
„Od strony układu sercowo-naczyniowego: bardzo często - uszkodzenia zastawek serca (w tym niedomykalność) i podobne zaburzenia [. ] "
Bardzo często ≥1 / 10 (tj. U jednej na 10 kobiet lub więcej).

Po takim zakończeniu karmienia piersią, według opinii wielu kobiet, prawdopodobny jest rozwój laktostazy lub mastitis. W wyniku leczenia możliwe są kolejne zaburzenia hormonalne, wpływające na jakość życia. Ingerencja w układ hormonalny zawsze stanowi ryzyko. Pomyśl, jak bardzo tego potrzebujesz? Należy pamiętać, że podczas przyjmowania i używania tych leków będziesz musiał dbać o swoje dziecko. Możesz potrzebować pomocy krewnych lub przyjaciół.

Wiele metod powstrzymywania laktacji nie jest wystarczająco skutecznych i jest obecnie głównie przedmiotem zainteresowania historycznego. Obejmują one znaczne ograniczenie przyjmowania płynów, ciasne bandażowanie (ciągnięcie klatki piersiowej), powołanie środków przeczyszczających na bazie soli, diuretyków, preparatów kamforowych.

Pamiętaj, że mleko matki zawiera inhibitor laktacji. Ma na celu spowolnienie procesu produkcji mleka. Im więcej mleka pozostaje w piersi i im rzadziej jest opróżniane, tym więcej zawiera inhibitora i tym mniej mleka zostanie wyprodukowane..

Dlatego jeśli zdecydujesz się przerwać karmienie piersią, stopniowo zmniejszaj liczbę karmień lub odciągania pokarmu. Nie odciągaj piersi „do ostatniej kropli”, tylko do momentu ulgi, stopniowo usuwając wyraz. Jeśli czujesz pełnię piersi, ale nie ma bólu, pierś jest miękka, nie ma temperatury, nie musisz odciągać. Aby zmniejszyć produkcję mleka, możesz użyć naparów ziołowych - mięty i szałwii. (Możesz przeczytać więcej o odsadzaniu w tym artykule - red.).

Funkcje stosowania leku Parlodel i specjalne instrukcje

Pacjentom z dysfunkcjami narządów płciowych przepisuje się lek Parlodel.

Ten indyjski środek jest z powodzeniem stosowany zarówno przez mężczyzn, jak i kobiety..

Wskazania leku obejmują szeroki zakres efektów ze względu na substancję czynną - bromokryptynę, możliwy jest wybór analogów krajowych lub zagranicznych.

1. efekt farmakologiczny
2. Skład i forma wydania
3. Warunki i okresy przechowywania
4. Wskazania do stosowania
5. Przeciwwskazania
6. Skutki uboczne
7. Interakcje lekowe
8. Dawkowanie i przedawkowanie
9. Instrukcja użycia
10. Specjalne instrukcje
11. Cena leku
12. Warunki wydawania aptek
13. Przepis łaciński
14. Substytuty analogów
15. Co jest lepsze Parlodel, Dostinex lub Bromocriptine?
16. Opinie

efekt farmakologiczny

Tabletki Parlodel ze względu na obecność w swoim składzie bromokryptyny tworzą związki z receptorami mózgowymi typu D2, łącząc się z nimi w cząsteczki prolaktyny.

W rezultacie laktacja i cykl miesiączkowy ulegają normalizacji z powodu produkcji cząsteczek prolaktyny w jajnikach.

Lek Parlodel łagodzi objawy choroby Parkinsona i likwiduje objawy depresji poprzez zmniejszenie stężenia hormonu wzrostu i usprawnienie procesów dopaminergicznych.

Bromokryptyna to chemiczna formacja grupy alkaloidów, która działa jako antagonista receptorów dopaminy.

W wyższych dawkach Parlodel pobudza receptory w podwzgórzu i układzie limbicznym.

Skład i forma wydania

Preparat Parlodel zawiera substancję czynną mesylan bromokryptyny oraz składniki pomocnicze:

1. Trilon B;
2. Hydrat aerosilu;
3. Laktoza;
4. Kwas maleinowy;
5. Skrobia zwykła i modyfikowana;
6. Stearynian magnezu.

Warunki i okresy przechowywania

Zaleca się przechowywanie leku Parlodel w ciemnym pomieszczeniu, z dala od bezpośredniego światła słonecznego i wilgoci, w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni Celsjusza.

Wskazania do stosowania

Parlodel jest wskazany dla pacjentów obu płci zgodnie z zaleceniami lekarza..

Wskazania dla kobiet	Wskazania dla mężczyzn
Niepłodność kobieca.	Zmniejszone libido.
Nieregularne miesiączki.	Prolactinoma.
Brak miesiączki.	W złożonej terapii z operacją usuwania guzów.
Oligomenorrhea.	Akromegalia - wraz z zabiegiem chirurgicznym lub radioterapią.
Brak fazy lutealnej.	-
Hiperprolaktynemia spowodowana stosowaniem leków przeciwnadciśnieniowych lub uspokajających.	-
Z bolesnym zespołem napięcia przedmiesiączkowego, wyrażającym się obrzękiem, bolesnymi odczuciami w gruczołach sutkowych, powstawaniem gazów, zmianami nastroju.	-
Aby przerwać laktację z powodu przeciwwskazań medycznych.	-
W kompleksowej terapii w leczeniu cykli policystycznych jajników bez owulacji.	-

Przeciwwskazania

Tabletki Parlodel są przeciwwskazane u pacjentów cierpiących na:

• Endogenna psychoza;
• Pląsawica z Gettington;
• Drżenie rodzinne;
• Nietolerancja głównego składnika bromokryptyny leku;
• Nadciśnienie tętnicze;
• Wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym;
• Drżenie samoistne;
• Gestoza.

Z ostrożnością lek Parlodel należy przyjmować w dawkach ściśle określonych przez lekarza u pacjentów przyjmujących leki hipotensyjne, dla kobiet w ciąży oraz z chorobą Parkinsona z otępieniem.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania Parlodel u pacjentów, którzy nie osiągnęli pełnoletności, a poniżej 6 roku życia jest generalnie zabronione.

Skutki uboczne

Stosowanie Parlodelu może wywoływać różne reakcje organizmu na substancję czynną, a także w wyniku przyjmowania innych leków składniki mogą tworzyć związki chemiczne działające na różne narządy.

Lek Parlodel może powodować:

• Bół głowy;
• Przekrwienie błony śluzowej nosa;
• Reakcje dermatologiczne;
• Nadwrażliwość;
• Stany asteniczne;
• Hałas w uszach;
• Ataki tachykardii;
• Zamieszanie świadomości;
• Zwiększenie libido;
• Łysienie (łysienie);
• Zaparcie;
• Zaburzenia ruchu;
• Ataki halucynacyjne;
• Bezsenność;
• Niedowidzenie;
• Pobudzenie psychomotoryczne;
• Parestezje;
• Efekt hipotensyjny;
• Duszność;
• Wysięk opłucnowy
• Ataki wymiotów;
• Niemiarowość;
• Bradykardia;
• Zwłóknienie opłucnej;
• Suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• Zmiany w błonie śluzowej przewodu pokarmowego;
• Upośledzenie słuchu;
• Niedociśnienie ortostatyczne;
• Skurcze mięśni nóg;
• Nagłe zasypianie;
• Biegunka;
• Nudności;
• Nadciśnienie tętnicze;
• Obrzęk obwodowy;
• Wysięk osierdziowy
• Ból brzucha;
• Zwłóknienie zastawek mięśnia sercowego;
• Hiperseksualność;
• Zawał mięśnia sercowego;
• Zwłóknienie płuc;
• Krwawienie z przewodu pokarmowego;
• Uderzenie;
• Zwłóknienie zaotrzewnowe;
• Zaburzenia psychiczne;
• Bladość skóry dłoni i stóp;
• Zapalenie osierdzia.

Przydatne wideo:

Interakcje lekowe

Jednoczesne stosowanie erytromycyny, jozaminy i innych antybiotyków może czasowo zwiększyć stężenie bromokryptyny w osoczu krwi.

Dawkowanie i przedawkowanie

W leczeniu chorób związanych z dysfunkcją kobiecego i męskiego układu rozrodczego lek Parlodel przyjmuje się 1 tabletkę 1 raz dziennie, zaleca się w tym samym czasie.

Dzienna dawka leku może zostać zwiększona nie więcej niż dwa razy, aby złagodzić ostre procesy zapalne i odchylenia zgodnie z zaleceniami lekarza przez nie więcej niż 3 dni od przyjęcia.

W chorobie Parkinsona lek jest przepisywany w ramach złożonej terapii w dawce 1,25 g. dziennie (pół tabletki).

Dawkę dla pacjentów, którzy nie osiągnęli dojrzałości płciowej, dostosowuje lekarz w zależności od wskazań i rodzaju choroby.

W przypadku przekroczenia zalecanej dawki leku Parlodel mogą wystąpić:

• Zawroty głowy;
• Wymioty;
• Krytyczny spadek ciśnienia krwi;
• Niestrawność;
• Częstoskurcz;
• Gorączka.

Instrukcja użycia

Leczenie tabletkami Parlodel jest kontynuowane zgodnie z zaleceniami lekarza do czasu normalizacji cyklu miesiączkowego i przywrócenia owulacji. W razie potrzeby leczenie można kontynuować do kilku cykli.

W leczeniu odchyleń w zespole napięcia przedmiesiączkowego tabletki Parlodel zaczynają być przyjmowane 14 dnia cyklu, zwiększając dawkę do 2 tabletek dziennie przed wystąpieniem miesiączki.

Aby anulować laktację, zgodnie z zaleceniem lekarza, lek przyjmuje się 2 razy dziennie - rano i wieczorem z posiłkami przez 14 dni. Aby zapobiec laktacji po przerwaniu ciąży, tabletki Parlodel są przepisywane kilka godzin po aborcji. 2-3 dni po zażyciu leku może dojść do lekkiego wydzielania mleka, które mija przy dalszym stosowaniu tabletek Parlodel.

W chorobie Parkinsona tabletki Parlodel są przepisywane przez 6-8 tygodni.

Jeśli podczas doboru dawki wystąpią działania niepożądane, należy zmniejszyć dzienną dawkę tabletek i utrzymywać ją przez cały tydzień..

Jeśli objawy niepożądane ustąpią, dawkę można zwiększyć do poziomu początkowego..

Specjalne instrukcje

Leczenie lekiem Parlodel może przywrócić upośledzenie płodności. Dlatego kobiety w wieku rozrodczym powinny zwracać szczególną uwagę na skuteczną antykoncepcję..

U pacjentów, którym przepisano tabletki Parlodel w związku z leczeniem formacji, należy wykluczyć obecność nowotworów złośliwych, stosując solidne metody diagnostyczne.

Kobiety, u których leczenie nie jest związane z hiperprolaktynemią, przyjmują Parlodel w minimalnych dawkach, aby uniknąć spadku stężenia prolaktyny w osoczu krwi poniżej normy i powstawania zaburzeń ciałka żółtego..

Istnieją doniesienia o pojedynczych przypadkach wrzodów żołądka i krwawień z przewodu pokarmowego, w których wykluczone jest stosowanie tabletek Parlodel.

W pierwszych dniach stosowania Parlodelu możliwe jest obniżenie ciśnienia krwi, co wpływa na reakcję i ogólny stan organizmu, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i pacjentów, których praca wymaga zwiększonej koncentracji.

Cena leku

Nazwa leku	Cena £
Parlodel 2,5 mg nr 30 tabletek	od 300 rubli.

Warunki wydawania aptek

Parlodel jest lekiem na receptę.

Przepis łaciński

Recepta wypisana jest przez lekarza w dwóch egzemplarzach w języku łacińskim, czytelnie, wyraźnie, atramentem lub długopisem, poprawki są zabronione..

Na jednym formularzu można wpisać tylko jedną nazwę leku, łacińską nazwę leku Parlodel - PARLODEL.

Sposób aplikacji jest wskazany w języku rosyjskim lub rosyjskim i językach narodowych. Wskazane jest imię i nazwisko pacjenta, jego wiek, nazwisko lekarza. Podpis lekarza musi być potwierdzony jego osobistą pieczęcią.

Substytuty analogów

Tabletki Parlodel zawierają bromokryptynę, którą można znaleźć w innych lekach, takich jak:

• Dostinex;
• Bromocriptine Richter;
• Bromocriptine KB;
• Ronalin;
• Serokryptyna;
• Bromokryptyna-Poli.

Zdjęcia analogów:

Co jest lepsze Parlodel, Dostinex lub Bromocriptine?

Każdy z leków ma swoje zalety i wady, ich przeznaczenie zależy od indywidualnych wskaźników organizmu i cech tolerowanej choroby..

Cena Dostinex jest znacznie wyższa niż w przypadku tabletek Parlodel, co tłumaczy się krajem pochodzenia. Możesz dowiedzieć się więcej o Dostinex w tym artykule..

Opinie

Vitalina, 24 lata: „Prawie zawsze, o ile pamiętam, w okresie miałam straszne bóle. Myślałem, że to normalne, dopóki mój mąż tylko raz siłą nie wysłał mnie do szpitala. Lekarz odkrył jakąś dysfunkcję i łagodne formacje. Lek Parlodel został przepisany w ramach kompleksowej terapii. Po zażyciu tabletek dyskomfort praktycznie zniknął, a teraz znoszę znacznie lepiej ”.

Galina, 30 lat: „Przed aborcją powiedziano mi, że po operacji będę musiała zrezygnować z laktacji, więc zaraz po kilku godzinach zażyłam przepisane tabletki Parlodel. Po 2 dniach mleko całkowicie zniknęło. I nawet po zakończeniu kuracji stan mojego zdrowia znacznie się poprawił, szczególnie w okresie przedmiesiączkowym ”.