Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Wtórne cechy płciowe u mężczyzn
2 Testy
Uczucie ucisku (duszenia) w gardle: przyczyny i leczenie
3 Krtań
Renina - hormon kontrolujący ciśnienie krwi
4 Przysadka mózgowa
Jak schudłam... i poradziłam sobie z chorobą tarczycy
5 Jod
Wapń zjonizowany - co to jest, co pokazuje odchylenie Ca od normy
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Co się stanie, jeśli wstrzykniesz osobie ampułkę adrenaliny?


Jeśli wstrzykniesz zdrowej osobie ampułkę adrenaliny domięśniowo lub podskórnie, to praktycznie nic się nie stanie. Adrenalina wywoła skurcz naczyń w pobliżu miejsca wstrzyknięcia, a jej wchłanianie do ogólnego krwiobiegu będzie bardzo powolne, a jej specyficzny wpływ na organizm nie będzie się objawiał. Ta właściwość adrenaliny jest z powodzeniem wykorzystywana podczas znieczulenia miejscowego nowokainą lub lidokainą. Znieczulenie trwa dłużej i nie krwawi tak mocno, wyciętą tkankę.

Po wstrzyknięciu dożylnym ciśnienie krwi wzrośnie o 15 minut, nastąpi łatwość i głębokość oddychania, tachykardia. Niektórzy mogą przez krótki czas odczuwać strach. Adrenalina jest szybko zużywana i nie utrzymuje się długo.

Co się stanie, jeśli wypijesz ampułkę adrenaliny

Epinefryna (epinefryna) i norepinefryna (norepinefryna) są stosunkowo bezkrytycznymi agonistami obu typów receptorów alfa o bardzo podobnej sile działania. Ponadto epinefryna stymuluje receptory b1 i b2. Niektóre preparaty tej substancji przedstawiono w poniższej tabeli..

a) Obraz kliniczny zatrucia adrenaliną:

- Miejscowe wstrzyknięcie. Przypadkowe wstrzyknięcie adrenaliny do palca obarczone jest ciężkim niedokrwieniem: palec staje się bolesny, blady i zimny, co świadczy o słabym wypełnieniu naczyń włosowatych, które może utrzymywać się przez kilka godzin. Miejscowe podanie 1% lidokainy lub nitrogliceryny nie zawsze przywraca perfuzję.

Miejscowa infiltracja 1,5 mg fentolaminy (0,3 ml Regitine) może w ciągu 5 minut doprowadzić do przekrwienia, ogrzania palca i normalnego wypełnienia naczyń włosowatych. Miejscowe wstrzyknięcie mieszaniny 0,5 mg pentolaminy (w 1 ml roztworu) z 1 ml 2% lokainy również skutecznie przywraca krążenie krwi.

Przypadkowe dotętnicze wstrzyknięcie 3 mg adrenaliny skutkowało utratą przytomności, niedociśnieniem i częstoskurczem komorowym z wyraźną bladością odpowiedniego ramienia. Podanie 5 mg fentolaminy przez ten sam cewnik tętniczy powoduje szybką normalizację perfuzji kończyny. Do przywrócenia ciśnienia tętniczego po przedawkowaniu (5600-7000 mg) labetalolu konieczne było dożylne podanie adrenaliny z szybkością 1333 μg / min (80 mg / h)..

- Przedawkowanie adrenaliny. Zwykle w ciągu kilku sekund - minut po wstrzyknięciu nadmiaru adrenaliny, w zależności od miejsca wstrzyknięcia, pojawiają się objawy takie jak bladość, sinica, ból głowy, obfite pocenie się, nadciśnienie tętnicze, tachykardia, elektrokardiograficzne objawy niedokrwienia mięśnia sercowego, skurcze dodatkowe komorowe, bigeminia, dyskomfort przedsercowy w klatce piersiowej, przyspieszone bicie serca, drętwienie i parestezje dłoni i stóp. Później możliwa jest kwasica metaboliczna, niedociśnienie i obrzęk płuc.

Czynność komór można znormalizować za pomocą leczenia wspomagającego (dożylne podanie soli fizjologicznej, nitroprusydku sodu, dobutaminy, norepinefryny, kontrpulsacji balonem).

- Niewydolność serca. Standardy intensywnego utrzymania żywotności serca (IPVS) zalecają podawanie adrenaliny w dawce 7,5-15 mcg / kg (0,5-1 mg dla osoby dorosłej) po jej zakończeniu. Większe dawki (powyżej 0,2 mg / kg; dawka nasycająca 1 do 15 mg) mogą przyspieszyć wczesne etapy resuscytacji serca u dzieci, ale nie są zachęcające u dorosłych.

- Dawki. Zasady IPJS zalecają wprowadzenie adrenaliny w tempie nie przekraczającym 2,8 μg / kg na minutę. Inne źródła zalecają 40 mcg / kg na minutę. Stosuje się dożylne dawki nasycające 50 μg / kg, a nawet większe. Zgłaszano minimalną śmiertelną dawkę 5 μg / kg i maksymalną tolerowaną dawkę 114 μg / kg. W przypadku zatrzymania krążenia coraz częściej stosuje się wysoką dawkę 15 mg.

Niektóre kliniki preferują dawki od 0,1 do 0,2 mg / kg. Optymalna dawka adrenaliny w przypadku zatrzymania krążenia nie jest znana. Zgłaszano zgony po dożylnym podaniu 3 mg, chociaż inni pacjenci przeżyli po 30 mg.

Sądząc po danych z dwóch kontrolowanych badań klinicznych, przy stosowaniu standardowej (0,2 mg na 1 kg masy ciała) i wysokiej dawki adrenaliny nie ma istotnej różnicy w takich parametrach jak szybkość powrotu krążenia samoistnego, przeżycie w czasie opieki medycznej i przeżycie w poradni. oraz neurologiczne konsekwencje zatrzymania krążenia.

Rada ds. Agonistów adrenergicznych stwierdziła, że ​​standardową dożylną dawkę nasycającą epinefryny należy uprościć do 1,0 mg co 3-5 minut. Jego dawka dotchawicza powinna być co najmniej 2-2,5 razy większa od dawki podawanej dożylnie obwodowo. Roberts podsumowuje przeciwwskazania do stosowania adrenaliny u pacjentów ze świszczącym oddechem.

b) Leczenie zatrucia adrenaliną. Dożylna fentolamina (regityna) jest przydatna w leczeniu nadciśnienia wywołanego adrenaliną. Krótko działające beta-blokery, takie jak esmolol, są skuteczne w przypadku ciężkiej tachykardii. Labetalol pomaga, ale stwarza ryzyko niepełnej blokady alfa z pełniejszą blokadą receptorów beta.

Skurczowi oskrzeli „rykoszetowi” można zapobiec, stosując niezwykle ostrożną dawkę kroplówki tego środka. Leki adrenergiczne i leki rozszerzające naczynia krwionośne należy stosować ostrożnie ze względu na często obserwowane objawy przedawkowania adrenaliny związane z dwufazowym nadciśnieniem i hipotensją. Leczenie infuzyjne wymaga starannego monitorowania, ponieważ możliwy jest późny rozwój obrzęku płuc. Należy przygotować się do monitorowania pracy serca na wypadek ewentualnych arytmii.

W celu diagnostycznego wykluczenia zawału mięśnia sercowego konieczne jest seryjne rejestrowanie EKG i oznaczanie enzymów mięśnia sercowego. Aby złagodzić nadciśnienie, można ostrożnie wstrzyknąć do żyły 5 mg labetalolu.

Roztwór adrenaliny w ampułkach: instrukcje użytkowania, wskazania, skutki uboczne

Porozmawiajmy o tym, kiedy przepisywane są zastrzyki z adrenaliny w ampułkach. Adrenalina to hormon należący do grupy substancji katecholaminowych. Podobnie jak inne hormony z tej grupy, jest wytwarzany przez nadnercza, a raczej przez ich rdzeń. W organizmie substancja odgrywa ważną rolę. To hormon awaryjny.

Kiedy dana osoba jest w niebezpieczeństwie, mózg wysyła sygnał do nadnerczy i zaczyna się wydzielanie adrenaliny. Pomaga ludziom szybko się skoncentrować, reagować i unikać spadających z dachu cegieł, uciec przed wściekłym psem z niezwykłą prędkością w normalnych warunkach, przeskoczyć dziurę na drodze, wdrapać się na dach garażu i tak dalej. W krytycznym momencie pod wpływem hormonu wzrasta aktywność immunologiczna organizmu zdrowej osoby, mięśnie nabierają niezwykłej siły.

W medycynie adrenalina jest szeroko stosowana przy nagłym zatrzymaniu krążenia u pacjenta oraz w innych przypadkach. W aptekach adrenalina jest sprzedawana w ampułkach, które zawierają roztwór substancji. Jest stosowany przez wstrzyknięcie.

Rodzaj i skład leku

W medycynie światowej roztwór adrenaliny jako leku jest znany jako epinefryna. Nazywa się również substancją czynną leku. W ampułkach wytwarza się chlorowodorek epinefryny i wodorowinian epinefryny. Pierwsza substancja charakteryzuje się tym, że zmienia swoje właściwości w jasnym świetle iw kontakcie z tlenem. Roztwór głównej substancji to 0,01% kwas solny.

Drugi rodzaj leku rozpuszcza się w wodzie, ponieważ nie zmienia swoich właściwości w kontakcie z wodą i powietrzem. Ale różnica polega na tym, że trzeba wziąć dużą dawkę do wstrzyknięcia, ze względu na różnicę w masie cząsteczkowej chlorowodorku i wodorowinianu.

Ampułka z epinefryną zawiera 1 ml roztworu o stężeniu 0,1% chlorowodorku lub 0,18% wodorowinianu.

Inną formą uwalniania są pomarańczowe bąbelki, które zawierają 30 ml gotowego do użycia roztworu. Roztwór podaje się domięśniowo lub dożylnie w infuzji. Jest też pigułka adrenaliny.

Wpływ leku na organizm

Farmakologiczne działanie roztworu do wstrzykiwań polega na jego wpływie na receptory alfa i beta adrenergiczne. Co się stanie, jeśli wstrzykniesz adrenalinę? Odpowiedzią organizmu na podanie epinefryny jest zwężenie naczyń w jamie brzusznej, skórze i błonach śluzowych. Naczynia mięśniowe słabiej reagują na wzrost objętości hormonu we krwi.

Ponadto reakcja organizmu na wstrzyknięcie adrenaliny jest następująca:

  • Sercowe receptory adrenergiczne reagują na leki zwiększając częstość skurczów komór;
  • Wzrasta zawartość glukozy we krwi;
  • Szybkość przetwarzania glukozy i uwalniania energii wzrasta;
  • Drogi oddechowe rozszerzają się i stają się dostępne do przyjmowania dużych ilości tlenu;
  • Wzrasta ciśnienie krwi;
  • Ciało przestaje reagować na alergeny.

Ponadto adrenalina hamuje odkładanie się tłuszczu, zwiększa aktywność mięśni, pobudza ośrodkowy układ nerwowy, stymuluje produkcję hormonów przez podwzgórze, stymuluje korę nadnerczy (wspomaga produkcję hormonów), aktywuje aktywność enzymów, zwiększa krzepliwość krwi.

Wskazania do stosowania w medycynie

Dlaczego podaje się epinefrynę? Instrukcja użytkowania zaleca zastrzyki adrenaliny w następujących sytuacjach:

  • Trudne przypadki spadku ciśnienia krwi, gdy inne leki nie pomagają (operacja serca, wstrząs pourazowy, niewydolność serca i nerek, przedawkowanie leków (MP));
  • Skurcze oskrzeli podczas operacji i astmy oskrzelowej;
  • Krwawienie z naczyń błon śluzowych i ludzkiej skóry;
  • Aby zatrzymać różne krwawienia;
  • Aby zatrzymać reakcję alergiczną;
  • Z asystolią;
  • Ze spadkiem poziomu glukozy we krwi poniżej normy;
  • Do erekcji u mężczyzn, niezwiązanej z podnieceniem seksualnym.

Lek jest również stosowany w chirurgii oka z otwartą jaskrą. Przedłuża działanie znieczulenia, które jest stosowane przy długotrwałych operacjach.

Zabrania się przepisywania sobie adrenaliny do wstrzykiwań i wstrzykiwania jej. Może to być szkodliwe lub nawet śmiertelne..

Przeciwwskazania

Osobom starszym przepisuje się lek tylko w przypadkach zagrażających ich życiu, w małych dawkach. Lek jest przeciwwskazany w:

  • Objawy miażdżycowe;
  • Podwyższone ciśnienie krwi;
  • Ekspansja naczyń krwionośnych jest ponad 2 razy (tętniak);
  • Cukrzyca;
  • Przy zwiększonej produkcji hormonów przez tarczycę (tyreotoksykoza);
  • Niektóre rodzaje krwawień;
  • Ciąża na wszystkich etapach;
  • Jaskra zamknięta;
  • Karmienie dziecka piersią;
  • Ciężka nietolerancja leków.

Aby przedłużyć znieczulenie, lek stosuje się ostrożnie. Mogą wzmocnić działanie nie wszystkich środków znieczulających..

Sposób użycia

Adrenalinę stosuje się do wstrzyknięć domięśniowych w dawce od 0,3 do 0,75 ml. Możliwe jest podskórne podanie adrenaliny. Podczas operacji na mięśniu sercowym strzykawkę z adrenaliną wstrzykuje się bezpośrednio do komory serca. Czasami konieczne jest podanie leku dożylnie za pomocą zakraplacza. Gdzie wstrzyknąć, decyduje lekarz. Jaskrę leczy się 1 - 2% roztworem leku w kroplach.

Oznaki przedawkowania narkotyków

Objawy przedawkowania to wzrost ciśnienia krwi znacznie wyższy niż normalnie, szybki puls, stopniowo przechodzący w bradykardię; bladość skóry i chłód, ból głowy i wymioty. Cięższe przypadki reakcji na przedawkowanie to zawał mięśnia sercowego, krwotok czaszkowy, obrzęk płuc. Najgorszą oznaką przedawkowania jest śmierć. Gdy lek jest podawany dożylnie, a robi to specjalista, przedawkowanie jest niezwykle rzadkie. W szpitalu zawsze znajduje się defibrylator na wypadek migotania komór.

W przypadku wystąpienia pierwszych objawów przedawkowania należy przerwać podawanie roztworu. Aby obniżyć ciśnienie krwi, stosuje się alfa-blokery, aby przywrócić normalny rytm serca - beta-blokery.

Efekt uboczny

Adrenalina nie tylko koncentruje wszystkie możliwości ludzkiego organizmu na ochronie przed niespodziewanym niebezpieczeństwem. Ponieważ podnosi ciśnienie krwi, rytm oddychania i serca staje się częstszy, pojawiają się zawroty głowy i może pojawić się zniekształcone postrzeganie rzeczywistości.

Jeśli doszło do nieuzasadnionego uwolnienia hormonu do krwi, osoba poczuje się rozdrażniona i niespokojna. Ułatwia to zwiększone przetwarzanie glukozy spowodowane zwiększoną adrenaliną z uwolnieniem dodatkowej energii, która nie jest obecnie potrzebna..

Adrenalina nie zawsze działa na dobre. Jeśli jego zawartość zwiększa się przez długi czas, hormon hamuje czynność serca i powoduje niewydolność serca. Podwyższony poziom epinefryny przyczynia się do bezsenności i innych objawów chorób psychicznych.

Jego skutki uboczne obejmują:

  • Podwyższone ciśnienie krwi;
  • Przyspieszone tętno;
  • Bolesne odczucia w sercu;
  • Nudności, które zamieniają się w wymioty;
  • Wyczuwalne zawroty głowy;
  • Atak paniki i inne zaburzenia psychiczne;
  • Wysypka skórna, swędzenie i inne objawy alergiczne.

Jeżeli osoba odczuwa objawy uboczne działania leku, należy przerwać wstrzyknięcie i poinformować o tym lekarza. Lek można wstrzykiwać tylko zgodnie z zaleceniami specjalisty.

Adrenalina

Ceny w aptekach internetowych:

Epinefryna jest lekiem, który ma wyraźny wpływ na układ sercowo-naczyniowy i zwiększa ciśnienie krwi.

Skład, forma uwalniania i analogi

Lek jest dostępny w postaci roztworu chlorowodorku adrenaliny i wodorowinianu epinefryny. Pierwszy wykonany jest z białego, krystalicznego proszku o lekko różowawym odcieniu, który zmienia się pod wpływem tlenu i światła. W medycynie stosuje się 0,1% roztwór do wstrzykiwań. Przygotowuje się go z dodatkiem 0,01 N. roztwór kwasu solnego. Jest konserwowany pirosiarczynem sodu i chlorobutanolem. Roztwór chlorowodorku epinefryny jest przezroczysty i bezbarwny. Jest przygotowywany w warunkach aseptycznych. Należy pamiętać, że nie wolno go podgrzewać.

Roztwór wodorowinianu adrenaliny jest wykonany z białego krystalicznego proszku o szarawym odcieniu, który ma tendencję do zmiany pod wpływem tlenu i światła. Łatwo rozpuszcza się w wodzie i trochę w alkoholu. Sterylizacja odbywa się w temperaturze + 100 ° C przez 15 minut.

Chlorowodorek epinefryny jest dostępny w postaci 0,01% roztworu, a hydrotowinian epinefryny w postaci 0,18% roztworu po 1 ml w neutralnych ampułkach szklanych, a także w hermetycznie zamkniętych fiolkach z pomarańczowego szkła po 30 ml - do stosowania miejscowego.

1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera 1 mg chlorowodorku epinefryny. Jedno opakowanie zawiera 5 ampułek po 1 ml każda lub 1 butelkę (30 ml).

Wśród analogów tego leku można wyróżnić:

  • Fiolka chlorowodorku epinefryny;
  • Winian adrenaliny;
  • Epinefryna
  • Hydrotartrat epinefryny.

Farmakologiczne działanie adrenaliny

Należy zauważyć, że działanie chlorowodorku adrenaliny nie różni się od działania wodorowinianu epinefryny. Jednak różnica we względnej masie cząsteczkowej pozwala na stosowanie tego ostatniego w dużych dawkach..

Wstrzyknięcie leku do organizmu wywiera wpływ na receptory alfa i beta adrenergiczne, co jest pod wieloma względami podobne do efektu pobudzenia współczulnych włókien nerwowych. Adrenalina wywołuje zwężenie naczyń narządów jamy brzusznej, błon śluzowych i skóry, w mniejszym stopniu zwęża naczynia mięśni szkieletowych. Lek powoduje wzrost ciśnienia krwi.

Dodatkowo pobudzenie sercowych receptorów adrenergicznych, co prowadzi do zastosowania Adrenaliny, nasila i przyspiesza skurcze serca. To, wraz ze wzrostem ciśnienia krwi, wywołuje pobudzenie centrum nerwów błędnych, które mają hamujący wpływ na mięsień sercowy. W rezultacie procesy te mogą prowadzić do spowolnienia czynności serca i arytmii, zwłaszcza w warunkach niedotlenienia..

Adrenalina rozluźnia mięśnie jelit i oskrzeli, a także rozszerza źrenice z powodu skurczu mięśni promieniowych tęczówki, które mają unerwienie adrenergiczne. Lek zwiększa poziom glukozy we krwi i poprawia metabolizm tkanek. Wpływa również pozytywnie na sprawność funkcjonalną mięśni szkieletowych, zwłaszcza w przypadku zmęczenia..

Wiadomo, że adrenalina nie ma wyraźnego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy, ale w rzadkich przypadkach mogą wystąpić bóle głowy, niepokój i drażliwość..

Wskazania do stosowania Adrenaliny

Zgodnie z instrukcją dla Adrenaliny lek należy stosować w następujących przypadkach:

  • Niedociśnienie tętnicze, które nie jest podatne na odpowiednie objętości płynów zastępczych (w tym wstrząs, uraz, operacja na otwartym sercu, przewlekła niewydolność serca, bakteriemia, niewydolność nerek, przedawkowanie leków);
  • Astma oskrzelowa i skurcz oskrzeli podczas znieczulenia;
  • Krwawienie z powierzchownych naczyń skóry i błon śluzowych, w tym z dziąseł;
  • Asystole;
  • Zatrzymywanie wszelkiego rodzaju krwawień;
  • Reakcje alergiczne typu natychmiastowego, które rozwijają się przy stosowaniu surowic, leków, transfuzji krwi, ukąszeniach owadów, stosowaniu określonych pokarmów lub w wyniku wprowadzenia innych alergenów. Reakcje alergiczne obejmują pokrzywkę, anafilaktę i obrzęk naczynioruchowy;
  • Hipoglikemia spowodowana przedawkowaniem insuliny;
  • Zabiegi na priapizm.

Stosowanie Adrenaliny jest również wskazane w przypadku jaskry otwartego kąta, a także w przypadku operacji oka (w leczeniu obrzęku spojówek, w celu rozszerzenia źrenicy, przy nadciśnieniu wewnątrzgałkowym). Lek jest często stosowany, gdy konieczne jest wydłużenie działania środków miejscowo znieczulających..

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcją dla Adrenaliny lek jest przeciwwskazany w przypadku:

  • Ciężka miażdżyca;
  • Nadciśnienie;
  • Krwawienie;
  • Ciąża;
  • Laktacja;
  • Indywidualna nietolerancja.

Ponadto adrenalina jest przeciwwskazana w znieczuleniu cyklopropanem, fluorotanem i chloroformem..

Sposób wykorzystania adrenaliny

Epinefrynę podaje się podskórnie i domięśniowo (w rzadkich przypadkach - dożylnie) w 0,3, 0,5 lub 0,75 ml roztworu (0,1%). W przypadku migotania komór lek podaje się dosercowo, aw przypadku jaskry stosuje się roztwór (1-2%) w kroplach.

Skutki uboczne

Zgodnie z instrukcją dla Adrenaliny, skutki uboczne leku obejmują:

  • Znaczący wzrost ciśnienia krwi;
  • Niemiarowość;
  • Częstoskurcz;
  • Ból w okolicy serca;
  • Arytmie komorowe (przy dużych dawkach);
  • Bóle głowy;
  • Zawroty głowy;
  • Nudności i wymioty;
  • Zaburzenia psychoneurotyczne (dezorientacja, paranoja, panika itp.);
  • Reakcje alergiczne (wysypka skórna, skurcz oskrzeli itp.).

Interakcje leków Adrenalina

Jednoczesne stosowanie Adrenaliny z lekami nasennymi i narkotycznymi środkami przeciwbólowymi może osłabiać działanie tych ostatnich. Połączenie z glikozydami nasercowymi, lekami przeciwdepresyjnymi, chinidyną jest obarczone rozwojem arytmii, z inhibitorami MAO - podwyższone ciśnienie krwi, wymioty, bóle głowy, z fenytoiną - bradykardią.

Warunki przechowywania

Epinefrynę należy przechowywać w chłodnym, suchym miejscu, z dala od bezpośredniego światła słonecznego. Okres trwałości leku wynosi 2 lata..

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Adrenalina Adrenalina

Przedawkować

W przypadku przedawkowania adrenaliny występują następujące stany:

  • znaczny wzrost napięcia naczyniowego, który powoduje nadciśnienie tętnicze;
  • rozszerzone źrenice;
  • chaotyczny wzrost i spadek częstości akcji serca;
  • obniżenie temperatury ciała i bladość skóry;
  • migotanie komór i przedsionków;
  • nudności i wymioty;
  • nieuzasadnione uczucie niepokoju i strachu;
  • drżenie rąk;
  • bóle głowy i udar;
  • pęknięcie mięśnia sercowego;
  • obrzęk płuc;
  • niewydolność nerek.

Jeśli 1 ml leku jest skuteczny we wstrząsie anafilaktycznym, podanie 10 ml wodorowinianu adrenaliny jest śmiertelne. Aby wyeliminować objawy przedawkowania, konieczne jest wstrzyknięcie leków zmniejszających wrażliwość receptorów na substancję czynną, a także leków, które mogą szybko obniżyć ciśnienie krwi.

efekt farmakologiczny

Sympatykomimetyk działający na receptory alfa i beta adrenergiczne. Działanie wynika z aktywacji cyklazy adenylanowej na wewnętrznej powierzchni błony komórkowej, wzrostu wewnątrzkomórkowego stężenia cyklicznego monofosforanu adenozyny (cAMP) i jonów wapnia.

Przy bardzo małych dawkach, przy szybkości iniekcji mniejszej niż 0,01 μg / kg / min, może obniżyć ciśnienie krwi (BP) z powodu rozszerzenia naczyń mięśni szkieletowych. Przy szybkości wstrzyknięcia 0,04-0,1 μg / kg / min zwiększa częstotliwość i siłę skurczów serca, objętość wyrzutową i minimalną objętość krwi, zmniejsza całkowity obwodowy opór naczyniowy (OPSS); powyżej 0,02 μg / kg / min obkurcza naczynia krwionośne, podwyższa ciśnienie tętnicze (głównie skurczowe) i układowy opór naczyniowy. Efekt presji może powodować krótkotrwałe odruchowe spowolnienie tętna.

Rozluźnia mięśnie gładkie oskrzeli, działając rozszerzająco na oskrzela. Dawki wyższe niż 0,3 mcg / kg / min, zmniejszają przepływ krwi przez nerki, ukrwienie narządów wewnętrznych, napięcie i motorykę przewodu pokarmowego (GIT).

Rozszerza źrenice, pomaga zmniejszyć wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego i ciśnienie wewnątrzgałkowe. Powoduje hiperglikemię (nasila glikogenolizę i glukoneogenezę) oraz zwiększa poziom wolnych kwasów tłuszczowych w osoczu.

Zwiększa przewodnictwo, pobudliwość i automatyzm mięśnia sercowego. Zwiększa zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen.

Hamuje indukowane antygenem uwalnianie histaminy i wolno reagującej substancji anafilaksji, likwiduje skurcz oskrzeli, zapobiega rozwojowi obrzęku ich błon śluzowych. Działając na receptory alfa-adrenergiczne zlokalizowane w skórze, błonach śluzowych i narządach wewnętrznych, powoduje zwężenie naczyń, zmniejszenie szybkości wchłaniania środków miejscowo znieczulających, wydłuża czas trwania i zmniejsza toksyczne działanie znieczulenia miejscowego.

Pobudzeniu receptorów beta2-adrenergicznych towarzyszy wzrost wydalania jonów potasu z komórki i może prowadzić do hipokaliemii.

Przy podawaniu do ciał jamistych zmniejsza ukrwienie ciał jamistych. Efekt terapeutyczny pojawia się niemal natychmiast po podaniu dożylnym (IV) (czas działania - 1-2 minuty), 5-10 minut po podaniu podskórnym (SC) (maksymalny efekt - po 20 minutach), domięśniowo (IV) m) wprowadzenie - czas wystąpienia efektu jest zmienny.

Po podaniu domięśniowym lub podskórnym dobrze się wchłania. Wchłania się również po podaniu dotchawicznym i spojówkowym. Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu (TC max) po podaniu podskórnym i domięśniowym wynosi 3-10 minut. Przenika przez łożysko do mleka matki, nie przekracza bariery krew-mózg.

Jest metabolizowany głównie przez monoaminooksydazę i katecholo-O-metylotransferazę w zakończeniach nerwów współczulnych i innych tkanek, a także w wątrobie z utworzeniem nieaktywnych metabolitów. Okres półtrwania przy podaniu dożylnym wynosi 1-2 minuty.

Farmakologiczne działanie adrenaliny

Będąc z natury neuroprzekaźnikiem, adrenalina, po wstrzyknięciu do organizmu, przekazuje impulsy elektryczne z komórki nerwowej przez przestrzeń synaptyczną między neuronami, jak również z neuronów do mięśni. Działanie tej biologicznie aktywnej substancji chemicznej wiąże się z działaniem na receptory alfa i beta adrenergiczne iw dużej mierze pokrywa się z efektem pobudzenia włókien układu współczulnego - części autonomicznego (inaczej autonomicznego) układu nerwowego, którego węzły nerwowe (zwoje) znajdują się w znacznych odległościach od unerwionego układu nerwowego. narządy.

Zgodnie z instrukcją Adrenalina wywołuje skurcz naczyń narządów jamy brzusznej, naczyń skóry i błon śluzowych. W mniejszym stopniu dochodzi do zwężenia naczyń mięśni szkieletowych. Jednocześnie zwiększają się wskaźniki ciśnienia krwi, a ponadto rozszerzają się naczynia zlokalizowane w mózgu.

Presyjny efekt adrenaliny jest jednak mniej wyraźny niż efekt stosowania noradrenaliny, co jest spowodowane pobudzeniem nie tylko α1 i α2-receptory adrenergiczne, ale także β2-naczyniowe receptory adrenergiczne.

Na tle stosowania chlorowodorku adrenaliny odnotowuje się:

  • Wzmocnienie i zwiększenie częstotliwości skurczów mięśnia sercowego;
  • Ułatwienie procesów przewodzenia przedsionkowo-komorowego (przedsionkowo-komorowego);
  • Zwiększony automatyzm mięśnia sercowego, wywołujący rozwój arytmii;
  • Pobudzenie centrum nerwów czaszkowych X (tzw. Nerwów błędnych) wynikające ze wzrostu ciśnienia krwi, które mają hamujący wpływ na czynność serca, wywołując wystąpienie przemijającej bradykardii odruchowej.

Ponadto pod wpływem adrenaliny rozluźniają się mięśnie oskrzeli i jelit, a źrenice rozszerzają się. A ponieważ substancja ta służy jako katalizator wszystkich procesów metabolicznych zachodzących w organizmie, jej zastosowanie:

  • Zwiększa poziom glukozy we krwi;
  • Zwiększa metabolizm tkanek;
  • Zwiększa glukogenezę i glikogenezę;
  • Spowalnia procesy syntezy glikogenu w mięśniach szkieletowych;
  • Wspomaga zwiększone wchłanianie i wykorzystanie glukozy w tkankach;
  • Zwiększa poziom aktywności enzymów glikolitycznych;
  • Działa stymulująco na „troficzne” włókna współczulne;
  • Zwiększa funkcjonalność mięśni szkieletowych;
  • Stymuluje aktywność ośrodkowego układu nerwowego;
  • Zwiększa poziom czuwania, energii psychicznej i aktywności.

Ponadto chlorowodorek adrenaliny może wywierać wyraźny efekt przeciwalergiczny i przeciwzapalny na organizm..

Cechą charakterystyczną Adrenaliny jest to, że jej zastosowanie daje natychmiastowy efekt pochodny. Ponieważ lek jest idealnym stymulatorem czynności serca, jest niezbędny w praktyce okulistycznej oraz podczas operacji chirurgicznych..

Instrukcje dotyczące stosowania leku

Najczęściej substancję wstrzykuje się bezpośrednio pod skórę. Rzadko stosuje się praktykę wstrzykiwania dożylnego (w postaci kroplówki) lub do mięśnia. Roztwór nie powinien być wstrzykiwany do tętnicy, ponieważ może to wywołać zmiany martwicze w tkankach miękkich i zgorzel. Dawkowanie ustala lekarz pogotowia lub lekarz prowadzący w zależności od wyznaczonych celów. Pojedyncza dawka może wynosić od 0,2 do 1 mililitra dla dorosłego pacjenta, a dla dziecka - od 0,1 do 0,5 mililitra.

Przywrócenie pracy serca odbywa się poprzez wstrzyknięcie do serca w objętości 1 mililitra, z migotaniem - od 0,5 do 1 mililitra roztworu. Atak astmy zostaje zatrzymany przez podskórne wstrzyknięcie 0,3-0,7 mililitra adrenaliny. Maksymalna dopuszczalna dawka to mililitr dla osoby dorosłej i pół mililitra dla dziecka. Dawki terapeutyczne:

  1. Dzieci - od 0,1 do 0,5;
  2. Dorośli - 0,2 do 1 mililitra.

Ograniczenia te dotyczą wszystkich rodzajów podawania leków, niezależnie od celu leczenia. Zabrania się wykonywania zastrzyków w domu. Samoleczenie z jakąkolwiek formą uwalniania adrenaliny jest zdecydowanie odradzane..

Po podaniu lek natychmiast zaczyna wchodzić w interakcje z tkankami organizmu, powodując reakcje:

  • Przyspieszone tętno;
  • Przyspieszony oddech;
  • Szybki wzrost ciśnienia krwi.

Dzięki tym czynnikom można określić skuteczność zastosowanej dawki i samego leku..

Interakcje z innymi lekami

Przepisując lek, należy wziąć pod uwagę, w jaki sposób można go łączyć z innymi lekami:

Odbiór jednocześnie ze środkami przeciwbólowymi i nasennymi zmniejsza efekt terapeutyczny tych ostatnich. Łączne podawanie „adrenaliny” z lekami nasercowymi, „chinidyną”, lekami do znieczulenia wziewnego i lekami zawierającymi kokainę wywołuje zaburzenia rytmu serca

Należy unikać tego połączenia; w przypadku pilnej potrzeby leczenia ważne jest wcześniejsze przygotowanie funduszy na resuscytację w nagłych wypadkach. Połączenie z lekami, które mają efekt uboczny w postaci powikłań dotyczących serca, może prowadzić do zwiększenia negatywnych konsekwencji

Zmniejsza się skuteczność leków moczopędnych. Wspólne przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych jest niebezpieczne w przypadku gwałtownego skoku ciśnienia krwi, silnego bólu głowy i rozwoju arytmii. „Adrenalina” osłabia działanie azotanów. Wzmacnia się działanie leków zawierających hormony tarczycy.

„Chlorowodorek adrenaliny” wydłuża odstęp QT na kardiogramie, wzmacnia efekt terapeutyczny stosowania leków zawierających jod

Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku jednoczesnego stosowania leków zawierających alkaloidy sporyszu. Możesz sprowokować rozwój niedokrwienia i zwiększyć ryzyko zgorzeli, a także zmniejszyć działanie leków przyjmowanych w celu leczenia insuliny

Niemożliwe jest mieszanie „Adrenaliny” z innymi lekami w jednej strzykawce, aby nie zakłócać jej działania.

Skład produktu

Ten lek jest jednoskładnikowy i zawiera 1 lek, który nazywa się winianem adrenaliny. Czasami można to nazwać inaczej - winianem epinefryny. Skład produktu jest zawsze taki sam i nie zależy od nazwy podanej na opakowaniu. Ma też zawsze jedną grupę farmakologiczną..

Do przygotowania 1 ml roztworu potrzebne było 1,8 mg suchego proszku adrenaliny. W celu uzyskania roztworu do substancji czynnej dodano substancje pomocnicze w postaci chlorku sodu, wody do wstrzykiwań i pirosiarczanu sodu. Jest to substancja czynna, która ma niezbędne działanie farmakologiczne. Rezultatem jest sterylny roztwór adrenaliny do wstrzykiwań o stężeniu 1,8%, nazywany zastrzykiem adrenaliny. Nigdy nie jest uwalniany w takiej postaci dawkowania jak tabletki. Jest tylko jedna forma uwalniania - zastrzyki, a produkt ma zawsze ten sam skład.

Analogi leków

Lista leków stosowanych jako analogi adrenaliny obejmuje Dubotamine, Dopamine, Adrenor, Isomilin, Cardijekt i Mezaton. Możesz kupić te leki tylko na receptę od lekarza.

Przed ich użyciem ważne jest, aby dokładnie zapoznać się z instrukcją i poinformować lekarza o możliwych przeciwwskazaniach.

Wstrząs anafilaktyczny to bardzo poważny stan, który zagraża życiu pacjenta, można wydostać z niego osobę za pomocą natychmiastowej adrenaliny. Przeciwwskazania do stosowania leku nie są brane pod uwagę, jeśli jest podawany ze względów zdrowotnych. Wraz z rozwojem uduszenia i obrzęku krtani, wprowadzenie Adrenaliny jest środkiem resuscytacyjnym. Alergicy musieli przygotować Adrenalinę wraz ze strzykawką w swojej domowej apteczce. Łącząc działanie przeciwhistaminowe i przeciwwstrząsowe, Adrenalina jest najpotężniejszym lekiem w sytuacjach zagrażających życiu..

Wstrzykują adrenalinę do mięśni, w serce sami robią zastrzyk, w żadnym wypadku nie jest to niemożliwe. Lek podaje się bardzo powoli w 0,3 mililitra, stale mierząc ciśnienie krwi. Jeśli sytuacja się pogorszy, podawanie leku zostaje przerwane i oczekuje się, że przyjedzie karetka..

Negatywne skutki uboczne

Negatywne skutki są możliwe ze strony ośrodkowego układu nerwowego, pokarmowego, sercowo-naczyniowego i moczowego. Rzadko po wprowadzeniu roztworu epinefryny możliwe są:

Patologiczne przyspieszenie akcji serca, dławica piersiowa;

  • Skoki ciśnienia krwi (możliwy jest zarówno spadek, jak i wzrost wskaźników);
  • Początek bólu podczas oddawania moczu (z reguły efekt ten występuje wraz z rozwojem chorób gruczołu krokowego);
  • Reakcje alergiczne (z nadwrażliwością na epinefrynę);
  • Zawroty głowy i migreny;
  • Zaburzenia układu nerwowego i zdolności motoryczne (ataki paniki, dezorientacja, paranoja, zaburzenia snu);
  • Obrzęk naczynioruchowy, wysypka skórna;
  • Zwiększona produkcja potu
  • Nieprzyjemne i bolesne odczucia w okolicy zastrzyków lub zakraplaczy, pieczenie i skurcze;
  • Nudności i wymioty;
  • Ból w klatce piersiowej w okolicy serca;
  • Obniżony poziom potasu.

W przypadku przekroczenia ustalonych dawek możliwe są następujące reakcje:

  1. Mydrioza (trwałe rozszerzenie źrenicy);
  2. Niepokój i niepokój;
  3. Ciśnienie krwi jest wyższe niż normalnie;
  4. Migotanie;
  5. Częstoskurcz;
  6. Drżenie;
  7. Nudności i wymioty;
  8. Zawał serca;
  9. Ostra niewydolność nerek;
  10. Obrzęk płuc;
  11. Uszkodzenia mózgu;
  12. Kwasica metaboliczna;
  13. Zawroty głowy i migrena.

Śmiertelny wynik jest prawdopodobny, gdy ustalone dawki zostaną przekroczone o 10 mililitrów przy stężeniu substancji wynoszącym 0,18%. Aby zneutralizować składnik w organizmie, stosuje się blokery adrenergiczne.

Kiedy można zastosować lek

Przypominamy, że lek nie jest produkowany w tabletkach. Wskazaniami do stosowania „Adrenaliny” są następujące schorzenia:

  1. Obrzęk Quinckego (reakcja na ekspozycję na różne czynniki biologiczne i chemiczne, często o charakterze alergicznym).
  2. Wysypka pokrzywowa.
  3. Anafilaksja.
  4. Astma.
  5. Asystole (jeden z rodzajów zatrzymania krążenia, który charakteryzuje się ustaniem skurczów różnych części serca).
  6. Astma oskrzelowa.
  7. Zespół bronchospastyczny.
  8. Obniżenie ciśnienia krwi o ponad dwadzieścia procent w stosunku do wartości standardowych.

Ponadto wykazano stosowanie leku jako środka zwężającego naczynia krwionośne w celu zatrzymania krwawienia i wydłużenia czasu działania tabletek znieczulających miejscowo..

Ostrożnie

Hormon jest przepisywany pod ścisłym nadzorem lekarza w przypadkach:

  • Niskie pH krwi i niskie stężenie wodorowęglanów;
  • Z niską zawartością tlenu w narządach ciała;
  • Z tendencją do podwyższania ciśnienia krwi;
  • Zawroty głowy, duszność, ból w klatce piersiowej, które są objawami nadciśnienia płucnego;
  • Z arytmiami komór serca;
  • Po zawale mięśnia sercowego;
  • Dla szoku niezwiązanego z alergiami;
  • Z miażdżycą tętnic i upośledzoną drożnością naczyń;
  • Podczas blokowania przepływu krwi w tętnicy.

Wszystkie przypadki, w których zażywanie leku jest niebezpieczne, opisano w opisie leku. Przed przepisaniem leku należy dokładnie przestudiować instrukcje. Nie można go wstrzykiwać w domu, chyba że lekarz wyrazi na to zgodę. Szpital jest zawsze blisko specjalistów, którzy pomogą z efektami ubocznymi zastrzyku.

Okres przechowywania Adrenaliny wynosi 24 miesiące. Należy go przechowywać w miejscu chronionym przed światłem słonecznym i sztucznym oświetleniem. Lek lubi być fajny, więc można go postawić na półce na drzwiach lodówki.

Farmakologiczne działanie i forma uwalniania

Lek Adrenalina ma działanie rozszerzające oskrzela, hiperglikemiczne, nadciśnieniowe, przeciwhistaminowe i zwężające naczynia krwionośne, jest szeroko stosowany w medycynie, ale najczęściej jest przepisywany w walce z wyraźnymi reakcjami alergicznymi. Lek zaliczany jest do naturalnego hormonu, jest w stanie rozluźnić mięśnie gładkie oskrzeli, przy napadach uduszenia i skurczów, pomaga obniżyć ciśnienie śródgałkowe, zapobiega rozwojowi obrzęku błon śluzowych, hamuje wydzielanie histaminy, a także zwęża naczynia krwionośne i zmniejsza szybkość wchłaniania substancji toksycznych mogących wywołać reakcję alergiczną.

Firmy farmaceutyczne nie produkują tabletek Adrenaline, a jedynie roztwory do infuzji i iniekcji. Produkt oferowany w postaci przezroczystych szklanych ampułek. Lek wydawany jest wyłącznie na receptę, ponieważ jego niekontrolowane stosowanie prowadzi do śmierci i kalectwa.

Farmakologiczne działanie epinefryny

Nie ma różnic między dwoma typami leków - chlorowodorkiem i wodorowinianem. Ale jest różnica w masach cząsteczkowych. Ponieważ druga ma mniejszą masę cząsteczkową, w ampułce umieszcza się dużą dawkę leku.

Lek należy do farmakologicznej grupy adreno- i sympatykomimetyków. Jest przepisywany w następujących sytuacjach:

  • W przypadku gwałtownych reakcji alergicznych. Może to być pokrzywka, obrzęk Quinckego, wstrząs alergiczny. Jednocześnie przyczyna alergii może być różna - od ukąszeń os i innych owadów po alergie na leki i żywność..
  • Z astmą oskrzelową. Lekarstwo (MP) na astmę łagodzi atak uduszenia. Obejmuje to również duszność podczas operacji, zatrzymanie akcji serca w tych samych warunkach.
  • Epinefryna pomaga zatrzymać krwawienie z błon śluzowych i naczyń krwionośnych skóry.
  • Obniżenie ciśnienia krwi (niedociśnienie), w przypadkach, gdy mniej skuteczne leki nie przynoszą pożądanego efektu. Może się to zdarzyć w przypadku urazu lub wstrząsu, krążenia we krwi bakterii (bakteriemia), przy niewydolności nerek, przewlekłej niewydolności serca, podczas operacji serca, przy przedawkowaniu leków.
  • Do leczenia obniżania poziomu glukozy we krwi poniżej normy. Dzieje się tak w sytuacji przedawkowania insuliny..
  • Aby zatrzymać krwawienie.
  • W praktyce okulistycznej. Okuliści przepisują lek na jaskrę, operację oczu, zapalenie spojówek, obrzęk oczu, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Epinefryna jest również stosowana w celu zatrzymania krwawienia z błony śluzowej oczu..
  • Z erekcją niezwiązaną z podnieceniem seksualnym.

Ogólny opis leku

W międzynarodowej praktyce medycznej każdy składnik aktywny odpowiada międzynarodowej niezastrzeżonej nazwie (INN). Ogólny analog epinefryny - epinefryna.

Firmy farmaceutyczne wytwarzają dwie formy leku.

  • Chlorowodorek adrenaliny leku jest białym krystalicznym proszkiem. Różowawy kolor proszku jest uważany za normalny. Pod wpływem światła słonecznego i tlenu lek może zmieniać kolor. Do celów leczniczych stosuje się go w postaci roztworu chlorowodorku epinefryny, który należy rozcieńczyć w roztworze kwasu solnego. Gotowe rozwiązanie jest całkowicie przezroczyste i bezbarwne.
  • Hydrotwinian epinefryny jest krystalicznym proszkiem, który może mieć czysto biały lub szarawy kolor. Nie można go rozcieńczać w alkoholu, dlatego roztwór adrenaliny przygotowuje się przez rozpuszczenie proszku w wodzie.

Jak wynika z instrukcji stosowania adrenaliny, biochemia leków jest inna. Z tego powodu rozcieńczony hydrotwinian preparatu epinefryny jest stosowany w wyższych dawkach..

Adrenalina z Furacilin

Instrukcja użytkowania zawiera informację, że produkt może być stosowany w terapii dzieci i dorosłych. Można to wytłumaczyć szczególnym działaniem składników składowych:

  • „Furacilin” ma właściwości antyseptyczne.
  • „Adrenalina” obkurcza naczynia krwionośne.

Stosowanie kropli zawierających te dwa składniki jest praktykowane w leczeniu nosogardzieli. Środek zaradczy stosuje się w następujących stanach i patologiach:

  • Do leczenia zapalenia zatok z ropną wydzieliną.
  • Do płukania jamy nosowej.
  • W złożonej terapii infekcji bakteryjnych.
  • Do leczenia przedłużającego się nieżytu nosa.
  • Aby ułatwić oddychanie, gdy inne środki nie łagodzą zatorów.
  • Do leczenia procesów zapalnych zatok.
  • Wraz z rozwojem zapalenia adenoidów, zapalenia zatok.

„Furacilin” łagodzi obrzęki i przekrwienie błony śluzowej nosa, „Adrenalina” obkurcza naczynia krwionośne i zmniejsza wydzielanie śluzu. Krople pomagają radzić sobie z problemami w jamie nosowej, wywołanymi przez wirusy lub bakterie.

„Adrenalina” z „Furacilin” (instrukcja o tym wspomina) jest przepisywana tylko przez lekarza prowadzącego, wskazując dokładny schemat i dawkowanie. Czas trwania terapii wynosi od trzech do siedmiu dni, ale nie więcej niż tydzień.

Zalecenia dotyczące stosowania produktu są następujące:

  1. Dokładnie oczyść jamę nosową ze śluzu i strupów. Możesz przyspieszyć ten proces, korzystając z roztworów soli zakupionych w aptece lub przygotowanych samodzielnie.
  2. Ogrzej trochę krople do temperatury ciała. Aby to zrobić, po prostu trzymaj butelkę trochę w dłoniach..
  3. W każdym kanale nosowym kroplówkę 1-3 krople, powtarzaj procedurę trzy razy dziennie.
  4. Po 10-15 minutach oczyść nos.

W leczeniu małych dzieci można użyć aspiratora. Krople mogą być również używane jako zewnętrzny środek iniekcyjny. Skutecznie stosowany do inhalacji. Jeśli dziecko ma od jednego do 6 lat, wystarczy 10 kropli leku na jedną procedurę. Powtarzaj dla maksymalnej skuteczności co najmniej 3 razy dziennie.

Dla niemowląt produkt zawiera:

  • Wodny roztwór epinefryny.
  • Furacylina.
  • Roztwór kwasu borowego.
  • „Efedryna”.
  • Roztwór salicylowy sodu.

Zaleca się, aby niemowlęta zakopały krople w nosie 15 minut przed karmieniem, 1-2 krople. Jeśli kanały nosowe są mocno zatkane, to przed zabiegiem konieczne jest usunięcie śluzu za pomocą strzykawki.

Stosowanie produktu powinno odbywać się wyłącznie po konsultacji z pediatrą. Zabrania się przekraczania zalecanej dawki..

Każda terapia lekowa musi być prowadzona za zgodą lekarza. Jest to szczególnie ważne w przypadku tak poważnych leków, jak „Adrenalina”. Samoleczenie i niekontrolowane przyjmowanie mogą mieć katastrofalne konsekwencje..

Skład i forma wydania

Nazwa handlowa produktu to Adrenaline hydrochloride-Vial. Lek składa się z hormonu katecholaminowego, adrenaliny i roztworu kwasu solnego. Zawiera również pirosiarczyn sodu i chlorobutanol. Lek jest dostępny w postaci przezroczystego, bezbarwnego roztworu.

Chlorowodorek epinefryny (INN - epinefryna) jest jednym z hormonów wytwarzanych przez rdzeń nadnerczy. Do celów medycznych substancja ta jest wytwarzana ze sztucznych składników lub pozyskiwana z nadnerczy zwierząt hodowlanych. Syntetyczna adrenalina ma identyczne właściwości jak naturalna.

Oprócz Adrenalini hydrochloridum (nazwa łacińska) firmy farmaceutyczne produkują wodorowinian epinefryny. Według OKPD jest to biała lub jasnoszara substancja proszkowa, składająca się z kryształów i zmieniająca swoje właściwości w świetle, a także w interakcji z powietrzem..

Hydrotwinian epinefryny jest przepisywany w wyższej dawce niż chlorowodorek, ponieważ różni się masą cząsteczkową.

Lek jest sprzedawany w postaci 0,1% roztworu. Substancja jest pakowana w szczelnie zamknięte ampułki o pojemności 1 ml wykonane z obojętnego szkła. Hydrotwinian epinefryny jest sprzedawany w podobnych ampułkach, ale roztwór ma stężenie 0,18%. Dostępne jest również rozwiązanie do stosowania miejscowego. Jest pakowany w pomarańczowe lub brązowe szklane fiolki o pojemności 30 ml..

W niektórych przypadkach lekarze zalecają stosowanie epinefryny w tabletkach lub granulkach homeopatycznych. Obie te formy są również sprzedawane w aptekach. Po zakupie należy je przechowywać w ciemnym miejscu, z wyłączeniem interakcji z tlenem. Nie ma takich wymagań dotyczących przechowywania roztworów w ampułkach i fiolkach..

Instrukcja użycia

ADRENALINAIniekcja
ADRENALINARozwiązanie do stosowania miejscowego 0,1%

Wybór formy uwalniania i dawkowania

EPINEPHRINE Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa substancji czynnej jest podstawową informacją o leku. Faktem jest, że z reguły leki z tym samym składnikiem aktywnym są produkowane pod różnymi nazwami handlowymi, to znaczy w rzeczywistości są jednym i tym samym lekiem, ale są produkowane przez różne firmy. To właśnie INN umożliwia lekarzom poruszanie się po ogromnej liczbie leków dostępnych na rynku farmaceutycznym..

Nazwa leku w języku angielskim

Skład Adrenalina

roztwór do wstrzykiwań 1 mg / 1 ml: amp. 5 i 10 szt.

ADRENALINA Roztwór do stosowania miejscowego 0,1%

rr d / local około. 0,1%: kroplówka z fiolki. 30 ml

Uwolnij formę Adrenaliny

Iniekcja1 ml
chlorowodorek epinefryny1 mg

1 ml - ampułki (10) - opakowania z tektury. 1 ml - ampułki (5) - opakowania plastikowe konturowe (1) - opakowania z tektury. 1 ml - ampułki (5) - opakowania z tworzywa konturowego (2) - opakowania z tektury. 1 ml - ampułki (5) - opakowania komórek konturowych (20) - pudełka kartonowe. 1 ml - ampułki (5) - opakowania komórek konturowych (50) - pudełka kartonowe. 1 ml - ampułki (5) - opakowania komórek konturowych (100) - pudełka kartonowe.

ADRENALINA Roztwór do stosowania miejscowego 0,1%

Rozwiązanie do stosowania miejscowego 0,1%1 ml
chlorowodorek epinefryny1 mg

30 ml - butelka z zakraplaczem z ciemnego szkła (1) - opakowania kartonowe.

Warunki wydawania aptek

Informacje zawarte w referencyjnej książce leków „Vidal”.
Ostatnia aktualizacja opisu 28.09.2011

ADRENALINA Roztwór do stosowania miejscowego 0,1%

Data zakończenia rejestracji

ADRENALINA Roztwór do stosowania miejscowego 0,1%

ADRENALINA Roztwór do stosowania miejscowego 0,1%

Preparaty z tym aktywnym składnikiem

Możesz rozważyć analogi leku Adrenalina w odpowiednich kategoriach,
zarówno tańsze, jak i droższe:

  • Astma oskrzelowa
  • Niedociśnienie tętnicze
  • Jaskra
  • Leki niehormonalne

Ten lek należy do grupy „astmy oskrzelowej”. Do tej grupy należą również: Bronchotil, Beklazon, Salbutamol

Środek ten należy do grupy „Niedociśnienie tętnicze”. W tej grupie znajdują się również: nalewka z żeń-szenia, tabletki depedryny 0,03 g, nalewka z nasion cytryńca chińskiego

Ten środek należy do grupy jaskry. W tej grupie znajdują się również: OFTAN TIMOLOL, Betoptik, RESKULA

To narzędzie należy do grupy „Leki niehormonalne”. W tej grupie znajdują się również: tabletki Ketotifen 0,001 g, Zodak, dichlorowodorek histaminy

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Wzór chemiczny hormonu wygląda następująco: C₉H₁₃NO₃. Rolą tej substancji, podobnie jak innych wytwarzanych przez nadnercza, jest przygotowanie organizmu na stres i zwiększony wysiłek fizyczny..

W procesie ewolucji rozwinął się mechanizm interakcji ze środowiskiem, dzięki któremu w przypadku zagrożenia życia układ mięśniowy zostaje zmobilizowany tak, aby możliwa była odpowiedź w postaci lotu lub oporu. Zgodnie z tą zasadą organy wewnętrzne nadal funkcjonują, choć potrzeba natychmiastowej reakcji na niebezpieczeństwo nie pojawia się zbyt często..

Kiedy dana osoba jest w niebezpieczeństwie, z podwzgórza do nadnerczy wysyłany jest sygnał, że do krwiobiegu musi dostać się pewna ilość adrenaliny. Następuje uwolnienie tego hormonu, po którym zmniejsza się wrażliwość na ból, ale wzrasta siła, wytrzymałość i szybkość reakcji.

Ten stan nazywa się przypływem adrenaliny. Hormon oddziałuje ze specjalnymi receptorami skoncentrowanymi w wątrobie i tkankach mięśniowych. W efekcie następuje przyspieszenie produkcji glukozy, a następnie jej przemiana w glikogen..

Ważne zalecenia

Taki lek można podawać podczas asystolii. W takim przypadku wskazane jest podanie dosercowe, jeśli nie wyjdzie, aby wejść do środka inną, łatwiejszą metodą. Jednak w tej sytuacji może rozwinąć się ryzyko wystąpienia takiego zjawiska jak tamponada serca i odma opłucnowa..

To nie wszystkie wskazania do stosowania. Jeśli ma zostać wykonany wlew, zaleca się wprowadzić go do centralnej, dużej żyły. Prędkość musi być kontrolowana, więc potrzebujesz do tego urządzenia. W przypadku infuzji zaleca się wykonanie analizy poziomu jonów potasu w surowicy krwi, a także konieczny jest niezawodny pomiar ciśnienia krwi.

Jeśli zostanie podany podczas zawału serca, lek ten może pogorszyć niedokrwienie z powodu zwiększonego zapotrzebowania serca na tlen. Jeśli lek jest stosowany u pacjentów z cukrzycą, należy pamiętać, że zwiększa hipoglikemię. Dlatego stosując Adrenalinę należy zwiększyć dawkę Insuliny.

Jeśli lek jest podawany w przypadku wstrząsu, nie zastępuje podania krwi ani innych płynów zastępujących osocze. Nie możesz używać tego środka przez długi czas, ponieważ sprzyja skurczowi naczyń i prowadzi do martwicy lub zgorzeli. Konieczne jest stopniowe anulowanie stosowania tego leku. W przypadku nagłego przerwania podawania może wystąpić ciężkie niedociśnienie..

Podczas leczenia lekiem surowo zabrania się prowadzenia pojazdów. Zastrzyk adrenaliny spowalnia wszystkie reakcje. Nie zaleca się pracy z mechanizmami wymagającymi szczególnej uwagi..

Oznaki przedawkowania narkotyków

Objawy przedawkowania to wzrost ciśnienia krwi znacznie wyższy niż normalnie, szybki puls, stopniowo przechodzący w bradykardię; bladość skóry i chłód, ból głowy i wymioty. Cięższe przypadki reakcji na przedawkowanie to zawał mięśnia sercowego, krwotok czaszkowy, obrzęk płuc. Najgorszą oznaką przedawkowania jest śmierć. Gdy lek jest podawany dożylnie, a robi to specjalista, przedawkowanie jest niezwykle rzadkie. W szpitalu zawsze znajduje się defibrylator na wypadek migotania komór.

W przypadku wystąpienia pierwszych objawów przedawkowania należy przerwać podawanie roztworu. Aby obniżyć ciśnienie krwi, stosuje się alfa-blokery, aby przywrócić normalny rytm serca - beta-blokery.

Negatywne skutki terapii lekowej

Jeśli instrukcje dotyczące leku „Adrenalina” nie są przestrzegane, istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych, które wpływają na pracę narządów wewnętrznych:

  • W przewodzie pokarmowym mogą wystąpić: nudności, wymioty, utrata apetytu.
  • Trudności z oddawaniem moczu u mężczyzn nadal łączy się z przerostem gruczołu krokowego.
  • Procesy metaboliczne charakteryzują się spadkiem stężenia potasu i hiperglikemią.
  • Od strony układu nerwowego występują: bóle głowy, drżenie kończyn, zwiększona pobudliwość nerwowa, tiki mięśniowe, u pacjentów z rozpoznaniem parkinsonizmu zwiększa się sztywność.
  • Stan psychoemocjonalny pacjenta zmienia się: pojawia się wzmożony lęk, utrata zdolności poruszania się w przestrzeni, pogarsza się pamięć, można zaobserwować przejściową amnezję, stwierdza się stan schizofreniczny.
  • Układ sercowo-naczyniowy nie może nie zareagować na lek: rozwija się dławica piersiowa, zwiększa się częstość akcji serca, pojawiają się bóle w klatce piersiowej, zaburzenia rytmu serca, dane EKG są zniekształcone, skoki ciśnienia krwi.
  • Skurcz oskrzeli lub obrzęk Quinckego.
  • Na skórze mogą pojawić się wysypki, rozwija się rumień.

Wśród innych reakcji organizmu pacjenci zauważają:

  • Zwiększone zmęczenie.
  • W miejscu wstrzyknięcia występuje obrzęk i bolesność.
  • Ręce i stopy są zimne.
  • Upośledzona termoregulacja.
  • Nadmierne pocenie.

Jeśli wykonano drugie wstrzyknięcie, istnieje duże prawdopodobieństwo martwicy tkanek, nerek i wątroby, co jest spowodowane ostrym zwężeniem światła naczyń krwionośnych. Dlatego terapię należy prowadzić wyłącznie pod nadzorem lekarza w warunkach szpitalnych, aby w razie potrzeby pacjentowi można było szybko udzielić pomocy..

Przeciwwskazania

  • wiek dzieci (do 2 lat);
  • choroby ośrodkowego układu nerwowego,
  • posocznica,
  • krostkowe zmiany skórne w miejscu wstrzyknięcia (jak w przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego innych środków miejscowo znieczulających);
  • nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku (np,
  • parahydroksybenzoesan metylu) lub do miejscowych środków znieczulających typu amidu;
  • nadwrażliwość na pirosiarczyn sodu,
  • zawarte w rozwiązaniach,
  • zawierające epinefrynę.

Lek nie jest stosowany do znieczulenia zewnątrzoponowego u pacjentów z ciężkim niedociśnieniem tętniczym, takim jak wstrząs kardiogenny lub hipowolemiczny.

Lek nie jest stosowany w dożylnym znieczuleniu regionalnym (blokada wirusa) (przypadkowe przeniknięcie bupiwakainy do krwiobiegu może spowodować rozwój ostrych ogólnoustrojowych reakcji toksycznych);

Ostrożnie: niewydolność sercowo-naczyniowa (możliwa progresja), blok AV II i III stopnia, choroby zapalne, niedobór cholinoesterazy, niewydolność nerek, podeszły wiek (powyżej 65 lat), późna ciąża (III trymestr), stan ogólny ciężki, spadek przepływ krwi przez wątrobę (na przykład w przewlekłej niewydolności serca, chorobach wątroby), jednoczesne podawanie leków przeciwarytmicznych (w tym beta-blokerów), potrzeba znieczulenia paracervical, wiek dzieci (do 12 lat);

przy podaniu zewnątrzoponowym (znieczulenie doogonowe i lędźwiowe) - przebyte choroby neurologiczne, deformacje lub inne zmiany kręgosłupa. Bupiwakainę należy stosować ostrożnie u pacjentów otrzymujących inne środki miejscowo znieczulające lub leki strukturalnie podobne do miejscowych środków znieczulających typu amidowego, takie jak leki przeciwarytmiczne (np. Lidokaina, meksyletyna)

Roztwory zawierające adrenalinę należy stosować ostrożnie u pacjentów z ciężkim lub nieleczonym nadciśnieniem tętniczym, źle kontrolowaną tyreotoksykozą, chorobą niedokrwienną serca, blokiem przedsionkowo-komorowym, udarem naczyniowo-mózgowym, powikłaną cukrzycą lub innymi stanami, które mogą zostać zaostrzone przez adrenalinę. Należy zachować ostrożność w przypadku obwodowego podania leku w miejsca o ograniczonym krążeniu (takie jak palce u rąk i nóg)

Top