Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Białe guzki w gardle
2 Jod
Renina - hormon kontrolujący ciśnienie krwi
3 Jod
Analiza TSH podczas ciąży jest normą według trymestru, przyczyny i konsekwencje niskiego i wysokiego poziomu
4 Krtań
Objawy wysokiego estrogenu u kobiet, jak obniżyć jego poziom
5 Jod
Co zrobić z niskim poziomem TSH
Image
Główny // Jod

Choroby nadnerczy. Co jest ważne, aby wiedzieć


Każdy nadnercza, a jest to sparowany organ znajdujący się w górnym biegunie nerki, składa się z kory i rdzenia. Warstwa korowa wytwarza mineralokortykoidy (odpowiedzialne za wymianę wody i składników mineralnych w organizmie), glukokortykoidy (metabolizm i energia), hormony płciowe. Warstwa mózgowa wytwarza adrenalinę i norepinefrynę.
W zależności od pochodzenia procesu patologicznego pojawia się odpowiedni obraz choroby..

Przyczyny choroby nadnerczy

Patologia warstwy korowej może być spowodowana dysfunkcją mózgu, która wpływa na aktywność produkcji hormonów w samym nadnerczu. W wyniku naruszenia tego mechanizmu dochodzi do zwiększonego wydzielania hormonów (w organizmie jest ich nadmiar) lub tłumienia (niedobór).

Obecność nowotworu w nadnerczu może być przyczyną ciągłej nadprodukcji hormonu w obszarze, w którym powstał guz.

Wrodzona patologia, choroby zapalne, zaburzenia krążenia w nadnerczach stają się wyzwalaczem rozwoju tak zagrażającego życiu stanu jak niewydolność nadnerczy.

Objawy choroby nadnerczy

Obraz kliniczny chorób nadnerczy jest bardzo niejednorodny i zależy od określonych zmian patologicznych w tym narządzie..

Wraz ze zwiększoną stymulacją mózgu syntezy hormonów nadnerczy rozwija się zespół Itsenko-Cushinga. Przejawia się to otyłością górnej połowy ciała, zanikiem mięśni, podwyższonym ciśnieniem krwi itp..
Przy niskiej aktywności nadnerczy, gdy przysadka mózgowa nie jest w stanie pobudzić ich pracy, rozwija się choroba Addisona (przewlekła niewydolność kory nadnerczy). W tym przypadku następuje szybkie zmęczenie fizyczne i psychiczne, specyficzny, złocistobrązowy kolor skóry, spadek apetytu, utrata masy ciała, nudności i wymioty..

Szczególne miejsce zajmują guzy nadnerczy, które pojawiają się zarówno w korze, jak iw rdzeniu. W pierwszym przypadku najczęstszym jest guz z komórek produkujących aldosteron. W efekcie dochodzi do hiperaldosteronizmu, który wyraża się wysokim ciśnieniem krwi, pojawieniem się obrzęków, osłabieniem mięśni i drgawkami..

Jednym z najbardziej znanych i podstępnych guzów rdzenia nadnerczy jest guz chromochłonny. To właśnie ta choroba jest najczęściej przyczyną kryzysu katecholaminowego, kiedy do krwi zostaje uwolniona duża ilość adrenaliny i innych amin biogennych..

Objawy guza chromochłonnego:

  • nadciśnienie tętnicze,
  • który jest trudny do wyleczenia,
  • bicie serca,
  • bóle głowy z nudnościami i wymiotami,
  • wyzysk,
  • słabość,
  • utrata masy ciała.

W czasie kryzysów powyższe objawy są wyraźne i szybko się rozwijają. Ciśnienie krwi wzrasta do 220/120 mm. rt. Art., Pojawia się bladość, zwiększa się potliwość, rozszerzają się źrenice i wzrasta temperatura ciała. Czasami taki kryzys zatrzymuje się samoczynnie, a czasami wymaga pilnej pomocy.

Diagnoza chorób

Oprócz ogólnych badań klinicznych konieczne jest przeprowadzenie badania krwi i moczu w celu określenia zawartości hormonów nadnerczy lub ich metabolitów. Dodatkowe informacje można uzyskać za pomocą ultrasonografii, a do bardziej szczegółowego badania zmian morfologicznych wykonuje się tomografię komputerową jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej. Również wyniki tomografii komputerowej znacznie ułatwiają wstępne planowanie leczenia operacyjnego..

Leczenie chorób nadnerczy

Dysfunkcja nadnerczy związana ze zmniejszeniem produkcji i wydzielania hormonów podlega korekcji zachowawczej. Przy niedoborze kortyzolu, aldosteronu czy hormonów płciowych wydzielanych przez nadnercza stosuje się ich syntetyczne analogi. Chirurgiczne leczenie guzów nadnerczy.

Wskazaniami do adrenalektomii są guz chromochłonny, zespół Conna (aldosteroma), zespół Itsenko-Cushinga.

Choroby nadnerczy. Objawy u kobiet, diagnostyka, leczenie

Patologiczne procesy w nadnerczach powodują liczne choroby, którym towarzyszą nieoczekiwane objawy. Zakłócona zostaje produkcja hormonów, co ma negatywny wpływ na funkcjonowanie układu hormonalnego i sercowo-naczyniowego u kobiet. Ważne jest, aby w odpowiednim czasie skonsultować się z endokrynologiem, poddać się diagnostyce i rozpocząć leczenie.

Co to jest choroba nadnerczy

Nadnercza to sparowany narząd hormonalny. Znajdują się nad nerkami. Główną funkcją jest produkcja hormonów wspomagających procesy życiowe w organizmie człowieka (metabolizm, adaptacja do niekorzystnych warunków).

Nadnercza mają złożoną strukturę:

Nadnercza
Substancja korowaSprawa mózgu
  • mineralokortykoidy (aldosteron);
  • glukortykoidy (kortyzol);
  • hormony płciowe (androgeny).
  • adrenalina;
  • norepinefryna.

Choroby nadnerczy zaburzają funkcjonowanie narządów, hamując lub usprawniając ich funkcjonowanie. Nadpobudliwość częściej tłumaczy się powstawaniem guzów hormonalnych (pheochromocytoma, corticosteroma, aldosteroma).

Rodzaje chorób nadnerczy

Nadnercza (objawy choroby u kobiet zależą od przyczyny procesów patologicznych) w organizmie człowieka wspomagają pracę układów życiowych. Zakłócenie ich funkcjonowania wywołuje poważne zmiany.

Następujące choroby występują częściej u kobiet:

NazwaOpis
Hiperaldosteronizm (zespół Connesa).Choroba charakteryzuje się nadmierną produkcją aldosteronu przez korę nadnerczy. Czynnikami prowokującymi są niewydolność serca, dysfunkcja wątroby, marskość, przewlekłe zapalenie nerek.
Ostra niewydolność nadnerczy.Patologiczne procesy wywołują martwicę poporodową, zmiany autoimmunologiczne przysadki mózgowej, nowotwory złośliwe i długotrwałe choroby zakaźne.
Zespół adrenogenitalny.Kompleks wrodzonych patologii powstających na tle mutacji genetycznej.
Guz chromochłonny.Nowotwór złośliwy lub łagodny, którego przyczyną jest w większości przypadków czynnik dziedziczny.
Choroba Addisona (hipokortycyzm).Rzadka choroba charakteryzująca się przerwaniem produkcji kortyzolu przez nadnercza. Patologia jest konsekwencją gruźlicy, silnego zatrucia organizmu, które zostało sprowokowane chemikaliami. Procesy autoimmunologiczne również prowadzą do rozwoju choroby Addisona.
Zespół Itsenko-Cushinga.Procesy patologiczne rozwijają się z powodu negatywnego wpływu hormonów nadnerczy na organizm ludzki.
Nadnercza. Objawy choroby zespołu Itsenko-Cushinga.

W każdej sytuacji produkcja hormonów zawodzi. Pacjenci potrzebują pomocy endokrynologa i odpowiedniego leczenia, aby zapobiec poważnym powikłaniom.

Etapy i nasilenie choroby nadnerczy

Biorąc pod uwagę stadium i rozległość patologii, endokrynolog przepisuje odpowiednie badanie i wybiera skuteczne leki.

NazwaOpis
Łagodny stopień.Umiarkowane objawy kliniczne, nieobecne w niektórych sytuacjach.
Średni.Objawy są w pełni widoczne, nie ma możliwych powikłań.
Ciężki.Obecne są nie tylko objawy choroby nadnerczy. Powikłania (patologiczne złamania, niewydolność serca, brak miesiączki, procesy zanikowe, poważne zaburzenia psychiczne).

Biorąc pod uwagę przebieg chorób nadnerczy, istnieje etap postępujący, w którym objawy kliniczne rozwijają się szybko w ciągu kilku miesięcy. Powolny proces nazywany jest odrętwieniem. Z biegiem lat pojawiają się oznaki procesów patologicznych.

Objawy choroby nadnerczy

Nadnercza (objawy choroby u kobiet w każdym przypadku są różne) na tle czynników prowokujących zwiększają lub zmniejszają produkcję hormonów.

Procesy patologiczne, biorąc pod uwagę nasilenie, charakteryzują się następującymi objawami klinicznymi:

  • naruszenie masy ciała (zmniejszenie lub zwiększenie);
  • wahania ciśnienia krwi (wzrost lub spadek);
  • cardiopalmus;
  • zaburzenia snu;
  • zwiększona wrażliwość skóry;
  • ból brzucha;
  • nudności i wymioty;
  • osłabienie organizmu, utrata siły, chroniczne zmęczenie;
  • skóra ciemnieje;
  • na ciele powstają rozstępy;
  • zawroty głowy i ból głowy;
  • zwiększone pocenie się, drżenie rąk;
  • częściowy lub całkowity niedowład, paraliż;
  • bolesność mięśni;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • niepokój, nerwowość, drażliwość i strach;
  • częściowe lub całkowite wypadanie włosów.

Ważne jest, aby ustalić dokładną diagnozę, ponieważ przedwczesna lub niewłaściwa terapia może prowadzić do postępu choroby i pojawienia się powikłań. Badanie lekarskie pozwoli na rozróżnienie chorób nadnerczy i dobranie skutecznego leczenia.

Przyczyny chorób nadnerczy

Nadnercza (objawy choroby u kobiet wymagają dokładnego rozpoznania w celu ustalenia przyczyny patologii) są odpowiedzialne za produkcję hormonów regulujących procesy życiowe w organizmie człowieka.

Glukokortykoidy wspomagają metabolizm energetyczny i materiałowy. Hormony stresu to adrenalina i norepinefryna. Mineralokortykoidy są odpowiedzialne za metabolizm wody i soli.

Naruszenia i rozwój procesów patologicznych są wywoływane przez następujące czynniki:

NazwaOpis
Zwiększona produkcja hormonu ACTH.Reguluje pracę nadnerczy. Nadmiar hormonu towarzyszy chorobie Itsenko-Cushinga.
Niedobór ACTH.Niski poziom hormonów przysadkowych prowadzi do wtórnej niewydolności nadnerczy.
Zwiększona produkcja hormonów przez same nadnercza.Zaburzenia prowadzą do pojawienia się guza.
Uszkodzenie lub brak narządów.Niedostateczna produkcja hormonów wywołuje rozwój pierwotnej ostrej lub przewlekłej niewydolności kory nadnerczy.

Zmiany autoimmunologiczne, urazy, infekcje i guzy ośrodkowego układu nerwowego również prowokują rozwój procesów patologicznych. To samo dotyczy krwotoków do nadnerczy podczas porodu, wrodzonej hipoplazji i dysfunkcji kory..

Istnieją następujące czynniki ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju procesów patologicznych:

  1. Niezdrowe jedzenie (smażone, słone, konserwowane, tłuste).
  2. Złe nawyki (napoje alkoholowe, wyroby tytoniowe).
  3. Niekorzystne środowisko.
  4. Wiek (choroby nadnerczy częściej rozpoznaje się u dzieci i dorosłych w wieku 40-50 lat).
  5. Wysokie ciśnienie krwi.
  6. Chroniczne zmęczenie i stresujące sytuacje.

Zwiększa ryzyko rozwoju procesów patologicznych, chorób przewlekłych i nowotworów układu hormonalnego. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie, gdy pojawią się pierwsze naruszenia, w celu poddania się leczeniu i zapobieżenia negatywnym konsekwencjom.

Diagnoza chorób nadnerczy

Badanie i leczenie są przepisywane przez endokrynologa. Ważne jest, aby udać się do szpitala w odpowiednim czasie, aby zapobiec poważnym powikłaniom..

Poniższe testy pomogą ustalić dokładną diagnozę i określić chorobę nadnerczy:

NazwaOpis
Badanie ultrasonograficzne (USG).Badanie pozwala na określenie procesów zanikowych i dokładnej lokalizacji guzów, w zakresie od 1,5 cm.
Rezonans magnetyczny (MRI).Pozwala zidentyfikować gruźlicę nadnerczy, zwapnienia i guzy. Odróżnij choroby od innych patologii.
Badanie rentgenowskie.Wyniki pokażą rozwój procesów patologicznych.
Tomografia komputerowa (CT).Pozwala zidentyfikować naruszenia, jeśli prześwietlenie wykazało wątpliwe wyniki. Oceń także lokalizację i wielkość guza nadnerczy, stopień jego rozprzestrzeniania się, przerzuty. Zmiany również w węzłach chłonnych.
Badania hormonalne.Testy pomagają zidentyfikować zaburzenia elektrolitowe i metaboliczne.
Badania krwi i moczu.Wyniki pokazują poziom hormonów.

Ponadto wykonywana jest biopsja, aby uzyskać maksymalne informacje dotyczące uszkodzenia tkanki nadnerczy. Test z ACTH pomaga określić naruszenia w pracy narządów i zidentyfikować chorobę.

Najbardziej pouczająca metoda diagnostyczna, przeprowadzana w następującej kolejności:

  1. Pobiera się krew, aby sprawdzić poziom kortykosteroidów.
  2. 0,25 mg syntetycznego hormonu („Synakten”) wstrzykuje się za pomocą zakraplacza lub zastrzyku.
  3. Po 30-60 minutach krew jest ponownie pobierana od osoby do analizy.

Normalne wyniki pokażą co najmniej dwukrotny wzrost poziomu kortykosteroidów we krwi pacjenta. Brak wzrostu wskazuje na problemy w pracy nadnerczy. Wymagana będzie dodatkowa diagnostyka i konsultacja z endokrynologiem.

Kiedy iść do lekarza

Pomoc medyczna jest wymagana dla osoby przy pierwszych naruszeniach w pracy nadnerczy i pojawieniu się objawów klinicznych. Endokrynolog zajmuje się diagnostyką i leczeniem. W niektórych sytuacjach wymagana będzie dodatkowa konsultacja z terapeutą, dietetykiem i urologiem.

Nadnercza (objawy choroby u kobiet wymagają terminowego skierowania do specjalisty) przestają normalnie funkcjonować bez leczenia, zakłócając pracę wielu układów w organizmie człowieka. Terapia przepisana przez lekarza pomoże zapobiec poważnym powikłaniom..

Zapobieganie chorobom nadnerczy

Patologiom endokrynologicznym można zapobiec, postępując zgodnie z prostymi zaleceniami lekarzy:

  1. Przestrzegaj prawidłowego odżywiania, pij kompleksy witaminowe.
  2. Prowadź zdrowy i aktywny tryb życia, hartuj organizm.
  3. Porzuć złe nawyki (alkohol, papierosy).
  4. W odpowiednim czasie skonsultuj się z lekarzem w celu leczenia różnych chorób zakaźnych i innych patologii dowolnego pochodzenia. Wpływają negatywnie na pracę układu hormonalnego, zaburzając pracę nadnerczy.
  5. Chroń swój organizm przed szkodliwym działaniem czynników środowiskowych (promienie ultrafioletowe, związki chemiczne).
  6. Wszelkie naruszenia, także towarzyszące im objawy, powinny zaalarmować i zmusić do udania się do szpitala. Endokrynolog przeprowadzi badanie, przepisze dodatkową diagnostykę i wybierze najskuteczniejsze leczenie.

Częsty stres i wyczerpanie nerwowe wywołują choroby nadnerczy. Zapobieganie to minimalizowanie negatywnych sytuacji w rodzinie lub w pracy. Ważne jest, aby chronić swój organizm przed stresem, poprawić mikroklimat psychiczny.

Niekontrolowane przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych zaburza pracę gruczołów. Dlatego endokrynolog zaleca rezygnację z samoleczenia..

W przypadku naruszeń wymagana jest porada lekarska i odpowiednio dobrana terapia.

Aby zapobiec poważnym zaostrzeniom lub powikłaniom, ważne jest przestrzeganie profilaktyki również w okresie remisji. Działania pacjenta to ścisłe przestrzeganie schematu leczenia zaleconego przez endokrynologa i jego zaleceń.

Metody leczenia chorób nadnerczy

Leczenie wybiera endokrynolog po dokładnym badaniu lekarskim i na podstawie uzyskanych wyników. Lekarz bierze pod uwagę stan organizmu pacjenta, stopień rozwoju procesów patologicznych oraz lokalizację choroby. Samoleczenie jest całkowicie wykluczone, ponieważ niewłaściwa terapia może pogorszyć stan zdrowia pacjenta i wywołać poważne konsekwencje.

Leki

Leki są wybierane przez lekarza po dokładnej diagnozie na podstawie uzyskanych wyników. Syntetyczny hormon zastępuje hormon, który powinien być wytwarzany przez nadnercza.

Grupa narkotykowaNazwaZastosowanie i skuteczność
Leki kortykosteroidowe.„Retabolil”, „Methandrostenolone”.Leki przyjmuje się doustnie w dawce 5 mg 3 r. dziennie przed posiłkami przez 1-2 miesiące.
Produkty nawadniające.5% roztwór glukozy.Dzienna porcja przez pierwsze 2 dni to 3-4 litry płynu.
Leki przywracające równowagę elektrolitową.Roztwór chlorku sodu.Lek wstrzykuje się dożylnie w ilości 20-30 ml.

Ponadto pacjentom z chorobami nadnerczy lekarz przepisuje witaminę C.Dawka dzienna to 1-2 g, którą należy przyjmować przez cały rok. Kiedy dochodzi do infekcji, endokrynolog wybiera leki przeciwbakteryjne.

Tradycyjne metody

Receptury uzdrowicieli i uzdrowicieli są stosowane nie tylko w leczeniu nadnerczy, ale także jako profilaktyka. Terapia prowadzona jest w sposób kompleksowy, stosowane są metody tradycyjne przy jednoczesnym przyjmowaniu tradycyjnych leków.

NazwaPrzepisZastosowanie i skuteczność
Nalewka z przebiśniegami.Kwiaty (80 szt.) Wlej wódkę (0,5 l). Nalegaj na powstałą mieszaninę w świetle dziennym przez 40 dni. Odcedź i weź produkt zgodnie ze schematem.Lek jest pijany w 20 kroplach. 20 minut przed posiłkiem 3 r. na dzień.
Odwar z geranium.Zmiel roślinę i 1,5 łyżeczki. zalać gorącą wodą (1 łyżka.). Po schłodzeniu odcedź mieszaninę.Powstały bulion przyjmuje się po posiłkach zamiast herbaty. Lek stymuluje nadnercza.
Miodunka lekarska.Zmiel roślinę i zalej 30 g wrzącej wody. Moczyć 40 minut i odcedzić.Narzędzie jest pobierane w 200 g 4 p. dziennie 30 minut przed posiłkami.
Nasiona lnu.Wlej 2 łyżki. nasiona gorącą wodą (1 łyżka.) i pozostawić na noc. Odcedź rano i weź zgodnie ze schematem.Poprawia metabolizm nadnerczy dzięki zwiększonej produkcji hormonów. Lek pije się codziennie rano na czczo przez 1 miesiąc.
Kolekcja ziół.Zmieszać razem dziurawiec, tymianek, rdest ptasi i krwawnik pospolity w równych proporcjach (1 łyżka stołowa). Zalej wrzącą wodą (1l). Nalegaj przez kilka godzin i dobrze odcedź.Produkt można wypić po zabiegu w celu przyspieszenia rehabilitacji i powrotu do zdrowia. Zaleca się wziąć 2 łyżki. 4 pkt. na dzień.

Zaleca się omówienie leczenia z endokrynologiem, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom lub pojawieniu się objawów alergii. Środki ludowe są stosowane jako terapia uzupełniająca w chorobach nadnerczy u kobiet.

Inne metody

Biorąc pod uwagę źródło procesów patologicznych i stan pacjenta, w sytuacji trudnej osobie wskazana jest interwencja chirurgiczna.

NazwaWidokOpis
Adrenalektomia.Tradycyjny.Operacja jamy brzusznej, po której pozostaje szew. Aby usunąć mały guz, wykonuje się małe nacięcie w dolnej części pleców lub pleców. Duża masa wymaga szerokiego nacięcia w jamie brzusznej.
Endoskopowe.Podczas zabiegów chirurg korzysta ze specjalnych narzędzi oraz endoskopu. Do usunięcia guza wystarczy nacięcie 1 cm.
Zniszczenie.Interwencja chirurgiczna w chorobie Itsenko-Cushinga. W procesie manipulacji hiperplastyczny gruczoł nadnerczy zostaje zniszczony w wyniku wprowadzenia do niego etanolu lub środka kontrastowego. Zniszczenie jest stosowane w połączeniu z lekami lub radioterapią.
Adenomektomia.Transpenoidalny.Operacja jest wskazana dla pacjentów z rozpoznaniem małego gruczolaka przysadki.
Transfrontal.Zabieg stosuje się w przypadku dużych gruczolaków nadnerczy.

Po usunięciu nadnerczy można pozbyć się choroby, ale pacjent będzie potrzebował hormonalnej terapii zastępczej.

Kompleksowe leczenie polega na zastosowaniu dodatkowych metod:

NazwaOpis
Tryb.Podczas leczenia pacjenci powinni unikać stresu psycho-emocjonalnego, dopuszcza się niewielką aktywność fizyczną. Endokrynolog zaleca, aby jego pacjenci mieli przy sobie notatkę, która zawiera nie tylko dane osoby, ale także diagnozę choroby, zastosowane leki.
Radioterapia.Jest przepisywany pacjentom z łagodnym lub umiarkowanym nasileniem rozwoju chorób. W trakcie zabiegu naświetlany jest rejon podwzgórzowo-przysadkowy. Leczenie odbywa się kompleksowo, łącznie z zabiegiem chirurgicznym lub przyjmowaniem leków.

W przypadku patologii nadnerczy stosuje się terapię gamma. Leczenie obejmuje 1,5-1,8 Gy 5-6 rubli. w tygodniu. Minimalny cykl terapii trwa od 3 do 6 miesięcy. W 60% przypadków rokowanie dotyczące wyzdrowienia jest pozytywne.

Współcześni endokrynolodzy również stosują napromienianie protonowe do zwalczania chorób nadnerczy. Metoda leczenia jest skuteczna w większości przypadków (80-90%). W porównaniu z terapią gamma napromienianie protonowe ma mniej skutków ubocznych.

Podczas leczenia choroby nadnerczy endokrynolog zaleca następujące żywienie dietetyczne:

Dozwolone produktyNiedozwolona żywność
  • gotowane mięso;
  • pieczone jabłka;
  • ryba;
  • świeża sałatka i warzywa;
  • Pietruszka;
  • koper;
  • świeża cebula.
  • suszone warzywa;
  • orzechy;
  • rośliny strączkowe;
  • Kawa;
  • napoje alkoholowe i gazowane;
  • produkty czekoladowe;
  • potrawy tłuste i słone.

Dieta powinna zawierać białka, węglowodany, sól kuchenną, witaminy. Produkty zawierające potas (pieczone ziemniaki, figi, rodzynki, morele, suszone śliwki) należy usunąć z jadłospisu. Zaleca się rezygnację z grochu, fasoli.

Możliwe komplikacje

Najmniejsza dysfunkcja nadnerczy i objawy patologiczne wymagają pomocy lekarskiej i szybkiego leczenia.

Bez terapii pojawiają się poważne komplikacje, aż do śmiertelnego wyniku:

NazwaOpis
Śpiączka.Poważny stan, który wynika z niewydolności nadnerczy. Czynnikiem prowokującym jest zaostrzenie choroby lub niewłaściwie dobrana terapia.
Ostra niewydolność serca.Powikłanie choroby nadnerczy, częściej spowodowane niewłaściwym leczeniem.
Kryzys AddisonaRozwija się niewydolność serca i osoba zapada w śpiączkę, po chwili umiera. Towarzyszące objawy to zapach acetonu z ust, majaczenie, drgawki, osłabienie, wymioty, biegunka oraz zimne dłonie i stopy.

Najgroźniejsze konsekwencje w chorobach nadnerczy to powikłania infekcyjne i sercowo-naczyniowe..

Nadnercza są istotnym organem organizmu człowieka, ponieważ od ich pracy zależy funkcjonowanie wielu układów. Samoleczenie i odmowa pomocy medycznej od endokrynologa jest niebezpieczne. Bez odpowiedniej terapii choroba u kobiet postępuje, pojawiają się powikłania i negatywne konsekwencje..

Projekt artykułu: Oleg Lozinsky

Film o chorobach nadnerczy

Choroby nadnerczy - diagnostyka i nowe możliwości leczenia:

Choroby nadnerczy

Nadnercza to małe gruczoły znajdujące się powyżej obu nerek. Składają się z dwóch oddzielnych części: kory i rdzenia, regulowanych przez układ nerwowy.

Nadnercza współdziałają z podwzgórzem i przysadką mózgową. Podwzgórze produkuje hormony, które stymulują przysadkę mózgową. Z kolei przysadka mózgowa wytwarza hormony, które stymulują nadnercza do produkcji innych hormonów..

Choroby nadnerczy charakteryzują się zbyt dużą lub zbyt małą ilością hormonów wytwarzanych przez nadnercza.

Zewnętrzna część gruczołu, zwana korą, wydziela hormony kortyzol i aldosteron. Wewnętrzna część gruczołu, zwana rdzeniem nadnerczy, wydziela hormony adrenalinę i norepinefrynę.

Hormony te pomagają kontrolować wiele podstawowych funkcji organizmu, w tym:

  • Utrzymanie procesów metabolicznych, takich jak regulacja poziomu cukru we krwi i stanów zapalnych
  • Regulacja i utrzymanie równowagi wodno-solnej organizmu.
  • Zarządzanie reakcjami organizmu na stres w walce lub ucieczce.
  • Utrzymanie ciąży
  • Regulacja procesów metabolicznych w organizmie.
  • Inicjacja i kontrola dojrzewania.

Ponadto nadnercza są ważnym źródłem dla organizmu steroidów płciowych, takich jak estrogen i testosteron..

Choroby nadnerczy to okresy niewydolności, kiedy nie funkcjonują one prawidłowo. Te zakłócenia można podzielić na te, w których wytwarza się zbyt mało hormonów i te, w których wytwarzanych jest zbyt dużo hormonów..

Zaburzenia te mogą wystąpić w wyniku chorób samych nadnerczy, takich jak: choroby genetyczne, nowotwory czy infekcje. Mogą również wynikać z problemów w innym gruczole, takim jak przysadka mózgowa, która reguluje pracę nadnerczy. Ponadto niektóre leki mogą powodować problemy z funkcjonowaniem nadnerczy..

Poważne problemy zdrowotne mogą wystąpić, gdy nadnercza wytwarzają za mało lub za dużo hormonów lub gdy hormony dostają się do organizmu w dużych ilościach z zewnętrznego źródła..

Ogólnie zaburzenia nadnerczy są niezwykle rzadkie. Liczba osób zagrożonych tą chorobą zależy od konkretnego rodzaju choroby nadnerczy.

Istnieje kilka rodzajów tych zaburzeń, każdy z nich ma swoje własne objawy i jest leczony na różne sposoby..

Guzy nadnerczy.

Większość z tych guzów nie jest nowotworowa. Często nie wykazują żadnych objawów i nie wymagają leczenia. Jednak guzy nadnerczy mogą wytwarzać różne hormony, co powoduje ich zbyt wysoki poziom.

Nowotwory nadnerczy mogą powodować:

  • Zespół Cushinga, wytwarzający kortyzol, przez co jego poziom w organizmie staje się zbyt wysoki.
  • Pierwotny hiperaldosteronizm, wytwarzający wysoki poziom hormonu aotdosteronu (kontroluje ciśnienie krwi oraz poziom soli i potasu w organizmie).
  • Guz chromochłonny wytwarzający zbyt dużo adrenaliny

Rak kory nadnerczy.

Jest to nowotworowy guz nadnerczy, który ma tendencję do rozwoju w zewnętrznej warstwie nadnerczy. Guzy nowotworowe nadnerczy często występują dopiero długo po rozpoczęciu ich rozwoju. Taki rak może rozprzestrzenić się na inne narządy..

zespół Cushinga.

Jest to rzadki stan, który występuje, gdy w organizmie zaczyna wytwarzać się zbyt dużo hormonu kortyzolu..

W niektórych przypadkach zespół Cushinga rozwija się w wyniku długotrwałego lub nadmiernego stosowania leków steroidowych (leki o działaniu podobnym do kortyzolu).

Może również rozwinąć się z powodu wysokiej produkcji kortyzolu przez sam organizm. Może się to zdarzyć z kilku powodów, w tym obecności guza, takich jak:

  • Guz przysadki (choroba Cushinga)
  • Guz nadnerczy
  • Nowotwór w innym miejscu ciała (zwany także guzami „ektopowymi” i występuje częściej w trzustce, płucach lub tarczycy)

Wrodzony przerost nadnerczy (WPN).

Jest to powszechny stan, w którym organizm wytwarza zbyt mało kortyzolu. Osoby z CAH mogą mieć również inne zaburzenia równowagi hormonalnej. Na przykład ich ciała mogą nie wytwarzać wystarczającej ilości aldosteronu, ale mogą wytwarzać zbyt dużo androgenów (wspomaga rozwój męskich narządów płciowych).

Guzy przysadki.

Przysadka mózgowa znajduje się u podstawy mózgu. Wytwarza hormony, które wpływają na wiele funkcji organizmu. Wśród nich znajduje się hormon adrenokortykotropowy (ACTH) (a-DREE-noh kawr-tuh-koh-TRO-pic), który stymuluje nadnercza do uwalniania hormonu kortyzolu.

Czasami na przysadce mogą rosnąć łagodne guzy przysadki lub rzadziej guzy nowotworowe, co może powodować różne problemy. Niektóre guzy przysadki wydzielają zbyt dużo ACTH, co z kolei może powodować, że nadnercza wytwarzają zbyt dużo kortyzolu. Choroba Cushinga odnosi się do guzów przysadki mózgowej, które powodują zespół Cushinga.

Guz chromochłonny.

Jest częścią dużej rodziny guzów zwanych przyzwojakami. Pheochromocytoma to rodzaj guza, który rozwija się w rdzeniu nadnerczy, w wewnętrznej części nadnercza. Wytwarza adrenalinę, wyzwalając wysoki poziom tego hormonu w organizmie..

W większości przypadków guzy nie są rakowe i nie rozprzestrzeniają się na inne części ciała. Ale w około 10% przypadków guz może być złośliwy i mieć zdolność rozprzestrzeniania się na inne narządy..

Zahamowanie czynności nadnerczy.

Normalna aktywność nadnerczy może zostać zahamowana lub zmniejszona, gdy dana osoba przyjmuje leki steroidowe, takie jak prednizon, hydrokortyzon lub deksametazon.

Leki steroidowe, najczęściej prednizon, mogą być przepisywane przez lekarzy w celu leczenia niektórych rodzajów zapalenia stawów, ciężkich reakcji alergicznych, astmy, chorób autoimmunologicznych i innych schorzeń.

Zwykle osoba przyjmująca steroidy będzie stopniowo zmniejszać dawkę, aż przestanie ją stosować. Nazywa się to „zmniejszaniem” dawki. W przypadku nagłego zaprzestania przyjmowania leków steroidowych, szczególnie po długotrwałym stosowaniu, nadnercza mogą nie być w stanie wytworzyć wystarczającej ilości hormonów steroidowych (w szczególności kortyzolu) przez kilka tygodni lub nawet miesięcy.

Sytuacja ta może powodować problemy zdrowotne z powodu braku równowagi w poziomach hormonów, które mogą trwać do momentu odzyskania funkcji przez nadnercza..

Choroba Addisona.

Ten rzadki stan rozwija się, gdy nadnercza przestają wytwarzać wystarczającą ilość kortyzolu. W większości przypadków choroby Addisona organizm nie wytwarza również wystarczającej ilości aldosteronu..

Choroba Addisona jest chorobą autoimmunologiczną, endokrynologiczną, w której układ odpornościowy, którego zadaniem jest ochrona organizmu, błędnie zaczyna atakować własne tkanki i komórki organizmu. W przypadku choroby Addisona reakcja ta prowadzi do uszkodzenia nadnerczy..

W dłuższej perspektywie uszkodzenie to może się pogorszyć, aż w końcu nadnercza przestaną w ogóle działać..

Hiperaldosteronizm

To zaburzenie występuje, gdy organizm wytwarza zbyt dużo aldosteronu, hormonu kontrolującego ciśnienie krwi i regulującego poziom soli w organizmie. Dodatkowy aldosteron jest wytwarzany przez guz, który zwykle atakuje jeden z nadnerczy, lub przez nieprawidłowy wzrost obu gruczołów (zwany „hiperplazją”)

W zależności od rodzaju choroby objawy mogą się różnić.

Zaburzenia nadnerczy są spowodowane problemami z jednym lub obydwoma nadnerczami, a także problemami z innymi gruczołami, takimi jak przysadka mózgowa.

Specyficzne zaburzenia mogą się rozwinąć, gdy nadnercza wytwarzają za dużo lub za mało hormonów lub gdy nadmiar hormonów dostanie się do organizmu z zewnętrznego źródła (na przykład przyjmowanie leków)

Metody diagnozowania chorób nadnerczy są diagnozowane na różne sposoby, w zależności od rodzaju. Na przykład ciężki wrodzony przerost nadnerczy SAN jest najczęściej wykrywany podczas badań przesiewowych noworodków, a guz chromochłonny stwierdza się na podstawie badań krwi i moczu.

Pracownicy służby zdrowia stosują różnorodne metody leczenia zaburzeń nadnerczy, w tym zabiegi chirurgiczne.

Obejmują one:

  • Zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu guzów nadnerczy lub, jeśli to konieczne, usunięcia jednego lub dwóch nadnerczy.
  • Małoinwazyjna operacja wykonywana przez nozdrza w celu usunięcia guzów przysadki.
  • Leki powstrzymujące nadmierną produkcję hormonów.
  • Wymiana hormonów.

Zaburzenia nadnerczy: co kobiety powinny wiedzieć

Nie można od razu zdiagnozować patologii nadnerczy. Ale znając pierwsze objawy naruszenia nadnerczy u kobiet, możesz podejrzewać, że coś jest nie tak i skonsultować się z lekarzem.

Mały gruczoł syntetyzuje ponad 30 hormonów, które biorą udział w pracy wszystkich układów organizmu. Dlatego wszelkie naruszenia nadnerczy, ich hiper- lub niedoczynność, wpłyną na ogólne samopoczucie zarówno kobiet, jak i mężczyzn..

Choroby nadnerczy u kobiet: objawy, przyczyny, cechy i leczenie

Nadnercza zbudowane są z tkanki gruczołowej, zgodnie ze swoją budową dzielą się na rdzeń i korę. Ponadto część wewnętrzna stanowi 1/10 całkowitej objętości, a część zewnętrzna - 9/10. Funkcje tych działów są różne.

Kora nadnerczy składa się z trzech stref:

kłębuszkowy, który jest na zewnątrz;

belka - pośrodku;

Hormony syntetyzowane przez te strefy są różne. Cholesterol jest głównym motorem energetycznym do produkcji substancji aktywnych..

Nadnercza zlokalizowane są nad nerkami, na wysokości lędźwi, wyglądają jak małe krążki, gdzie prawy wygląda jak piramida, a lewy jak półksiężyc.

Funkcja nadnerczy

Gruczoły dokrewne regulują następujące procesy w organizmie człowieka:

asymilacja sodu i potasu oraz ich usuwanie z organizmu;

hamowanie procesów zapalnych w organizmie;

zmniejszyć wrażliwość na ból w niektórych stanach.

Zsyntetyzowane substancje korowe biorą również udział w procesach rozmnażania, wpływając na procesy hormonalne w narządach płciowych człowieka..

Hormony wytwarzane przez nadnercza

Głównym rodzajem hormonu wytwarzanego przez korę gruczołu dokrewnego są kortykosteroidy. W sumie jest ich około 30..

Można je podzielić na trzy główne grupy:

Glukokortykoidy - regulują metabolizm węglowodanów i zmniejszają odpowiedź zapalną.

Mineralokortykoidy - biorą udział w metabolizmie wody i tłuszczu

Hormony płciowe biorą udział w pracy narządów płciowych, wpływają na zdolność poczęcia i rozwój drugorzędowych cech płciowych.

W obszarze mózgu narządu wydzielania wewnętrznego wytwarzana jest adrenalina i norepinefryna, które biorą udział w przekazywaniu impulsów wzdłuż nerwów..

Do czego prowadzą niepowodzenia w syntezie hormonów: pierwsze konsekwencje

Niewłaściwe funkcjonowanie układu hormonalnego prowadzi do następujących zaburzeń:

upośledzona odpowiedź immunologiczna;

Często zaburzenia hormonalne są przejściowe i najczęściej występują u kobiet w okresie ciąży lub w okresie menopauzy.

Funkcja nadnerczy u kobiet


Hormony nadnerczy wpływają na funkcjonowanie wielu układów organizmu. Przede wszystkim:

1. Układ sercowo-naczyniowy, regulujący ciśnienie krwi, normalizujący bicie serca.
Przewód pokarmowy, regulujący motorykę jelit i pracę produkcji soku żołądkowego, enzymów i żółci.

2. Układ moczowo-płciowy bierze udział w normalizacji przesączania kłębuszkowego.

3. Normalizacja drugorzędowych cech płciowych.

4. Przy wystarczającej regulacji metabolizmu potasu stan emocjonalny człowieka ulega normalizacji.

5. U kobiet nadnercza biorą udział w prawidłowym i systematycznym przebiegu cyklu miesiączkowego oraz możliwości poczęcia i urodzenia płodu.

Objawy dysfunkcji nadnerczy u kobiet

Zaburzenia w pracy nadnerczy u kobiet mogą objawiać się następującymi objawami:

późny początek pierwszej miesiączki;

ciągłe naruszenie czasu miesiączki;

niezdolność do usuwania potasu z organizmu;

obfite włosy łonowe;

niewydolność rytmu serca;

redukcja narządów wewnętrznych żeńskich i piersi.

Takie objawy są ogólne dla wszystkich patologii nadnerczy, ale każda choroba ma swoje specyficzne objawy, które czasami są trudne do zdiagnozowania nawet przez doświadczonego endokrynologa..

Rodzaje i formy niewydolności kory nadnerczy

Zmniejszona czynność nadnerczy może mieć dwa typy: ostry i przewlekły. Ostry rodzaj naruszenia objawia się silnym zniszczeniem kory narządu, rozwija się szybko. Przewlekłe może nie zostać zdiagnozowane natychmiast, rozwija się powoli, ale jest trudniejsze do leczenia i jest podatne na wiele powikłań.

Zgodnie z formularzem występuje pierwotna i wtórna niewydolność nadnerczy. Pierwotny odnosi się do miąższu nadnerczy, który jest niszczony przez infekcje. Najczęściej objawia się stanem zapalnym nadnerczy. A wtórne to zmiany w tkankach przysadki mózgowej i podwzgórza, które prowadzą do ich niedoczynności.

Ostre objawy awarii

W przypadku przerwania kory nadnerczy może wystąpić ostra niewydolność sparowanego gruczołu.

Przyczynami tego zaburzenia mogą być następujące czynniki:

Nagłe odstawienie leków hormonalnych.

Wystąpił krwotok w miąższu nadnerczy.

Stres, który doprowadził do pogorszenia przebiegu przewlekłej postaci dysfunkcji gruczołu.

Wraz z rozwojem przebiegu choroby pacjent powinien być natychmiast hospitalizowany w szpitalu.

Ostra postać choroby może wpływać na jeden z trzech ludzkich układów:

przewód pokarmowy.

Oznaki uszkodzenia pierwszego systemu mogą być:

zmniejszone napięcie mięśniowe.

Powikłania nerwowej postaci ostrej niewydolności nadnerczy mogą obejmować następujące objawy:

zmniejszenie nasilenia reakcji;

letarg świadomości, subcoma.

Wraz z rozwojem postaci naczyniowej patologie mogą objawiać się następującymi objawami:

na ustach pojawia się niebieskawy odcień;

kończyny stają się lodowate;

Jeśli rozwinie się żołądkowa postać ostrej niewydolności, osoba ma następujące objawy:

skurcze w nadbrzuszu;

niezdolność do jedzenia.


Wszystkie objawy rozwoju ostrej niewydolności nadnerczy pojawiają się spontanicznie i bardzo wyraźnie, konwencjonalne środki nie mogą pomóc osobie poradzić sobie z objawami choroby. Wymaga to prawidłowej diagnozy problemu i przyjęcia niezbędnych środków hormonalnych..

Objawy przewlekłej niewydolności

Przewlekła niewydolność rozwija się wolniej, ale jej wpływ na gruczoł dokrewny staje się głębszy i mniej uleczalny. Jednocześnie występują pierwotne i wtórne formy przewlekłe choroby..

W przypadku bezpośredniego wpływu na komórki tkanki nadnerczy następuje:

1. Stopniowo narastająca nerwowość, agresja.

2. Pojawienie się ciągłego uczucia słabości, stanu astenicznego.

3. Zmniejszona pamięć i inteligencja, pojawia się ból głowy o mrożącej naturze.

4. Włosy na kobiecym ciele przestają rosnąć.

5. Cierpi na libido.

6. Zwiększone pocenie się i oddawanie moczu w nocy.

7. Apetyt jest osłabiony, co prowadzi do utraty wagi.


Kiedy warstwy komórkowe przysadki mózgowej i podwzgórza są uszkodzone, występują te same objawy, ale ich intensywność jest znacznie mniejsza.

Fakt! Za ważny objaw niedoczynności kory nadnerczy u kobiet można uznać pojawienie się silnej pigmentacji, która oprócz otwartych obszarów ciała wpływa również na błony śluzowe..

Objawy nadczynności

Uważa się, że jedną z najczęstszych patologii nadnerczy jest nadmiar syntezy hormonów. To zaburzenie dotyczy głównie kobiet i ma negatywny wpływ na płodność..

Następujące objawy zwykle wskazują na zaburzenie:

zmiany w metabolizmie wody i tłuszczów;

naruszenie miesiączki przez rodzaj braku miesiączki, brak owulacji;

rozwój cukrzycy typu 2;

naruszenie snu i odpoczynku, występowanie stresu i strachu.

Przyczyną rozwoju takiego procesu może być nadmierne przyjmowanie leków, a także zaostrzenie choroby przewlekłej..

Choroby nadczynności

Z reguły nadczynność kory nadnerczy występuje, gdy w którejkolwiek części gruczołu dokrewnego występuje nowotwór..

Gruczolaki wpływają na następujące obszary:

Guzy mogą występować jednocześnie w kilku warstwach, oprócz tego może wystąpić przerost całej kory nadnerczy. Choroba Itsenko-Cushinga staje się czynnikiem prowokującym w rozwoju nadmiernej syntezy adrenokortykosteroidów.

Objawy niedoczynności

Spadek syntezy hormonów nadnerczy jest również uważany za poważne zakłócenie pracy układu hormonalnego..

Objawia się następującymi objawami:

zwiększona pigmentacja nie tylko skóry, ale także błon śluzowych;

rozwija się niedociśnienie;

częste zawroty głowy, ból;

pojawienie się zaburzeń jelit o innym planie;

niestabilność stanu emocjonalnego;

niewydolność serca.

Przyczynami niewydolności nadnerczy mogą być:

nowotwory mózgu;

rozwój gruźlicy nerek;

naruszenie w pracy naczyń krwionośnych;

zaburzenia trzustki lub tarczycy.


Jeśli przy stałej diecie następuje utrata masy ciała, a pigmentacja skóry również się zwiększa, może to oznaczać pierwsze oznaki początkowej choroby układu hormonalnego.

Dysfunkcja kory nadnerczy

Dysfunkcja nadnerczy jest chorobą dziedziczną, która wiąże się z różnymi zaburzeniami wydzielania nadnerczy. Najczęściej choroba ta dotyka kobiety..


Mogą mieć następujące objawy:

porost włosów na twarzy, klatce piersiowej;

naruszenie miesiączki i płodności;

Równolegle z nadnerczami i ich uszkodzeniem może rozwinąć się otyłość i zaburzenia innych gruczołów dokrewnych.

Rozrost kory

Choroba, taka jak przerost kory nadnerczy, może być również dziedziczona..

Oznaki tej choroby zależą od jakości zaburzenia hormonalnego: im więcej hormonów jest uwalnianych do krwi, tym wyraźniejsze są negatywne konsekwencje dla organizmu człowieka..

Pacjent może wykazywać objawy następujących chorób:

Hiperplazja lewego nadnercza, podobnie jak prawego, jest najczęściej łagodna. Hiperplazja kory nadnerczy powoduje nieprawidłową syntezę hormonów w różnych strefach gruczołu i może objawiać się różnymi objawami.

Diagnostyka

Jak sprawdzić nadnercza w warunkach szpitalnych? Środki diagnostyczne przeprowadza się kilkoma metodami:

biochemia krwi i moczu;

badanie radiologiczne guzów.

Najbardziej pouczającym sposobem jest konsekwentne badanie krwi pod kątem poziomu hormonów. Pozwala na sprawdzenie pracy nadnerczy we wszystkich obszarach ich działania. Wszystkie inne metody mają charakter dodatkowy i są wykonywane na zlecenie endokrynologa, lekarza zajmującego się chorobami nadnerczy.

U kobiet przeprowadza się dodatkowe badanie układu kostnego pod kątem obecności wymaganej ilości wapnia, ponieważ przede wszystkim, jeśli nadnercza są uszkodzone, cierpią na osteoporozę.

Leczenie nadnerczy u kobiet

Początkowym zadaniem w normalizacji funkcji nadnerczy jest normalizacja równowagi hormonalnej. W przypadku niedoczynności przepisuje się preparaty hormonalne w celu skompensowania braku mało zsyntetyzowanych hormonów.

W przypadku nadczynności przepisywane są specjalne leki, które zmniejszają wydzielanie niektórych hormonów.

W innych przypadkach możesz potrzebować recepcji:

Który lekarz leczy nowotwory? Należy pamiętać, że chirurg.

Jeśli niemożliwe jest osiągnięcie dodatniej dynamiki za pomocą syntetycznych hormonów i procesu nowotworowego w nadnerczach, taki lekarz przepisuje operację endoskopową, która odbywa się w trybie oszczędzania. Zarówno cały gruczoł, jak i jego część można usunąć chirurgicznie.

Zapobieganie

Proste zasady pomogą w walce z chorobą związaną z zaburzeniami czynności gruczołów dokrewnych.

utrzymywać rutynową pracę i odpoczynek.

Równolegle z przyjmowaniem leków hormonalnych można stosować terapię metodami alternatywnymi, co zwiększa możliwość wyzdrowienia.

Nalewka z geranium, przygotowywana w stosunku 1: 5 liści w stosunku do alkoholu, pomaga w walce z dolegliwościami gruczołu dokrewnego. Nalega w ciemności przez trzy tygodnie, po czym warto wziąć go na 1 łyżeczkę. przed posiłkami trzy razy dziennie.

Fakt! Przyjmowanie wywaru z miodunka może nie tylko normalizować tło hormonalne, ale także nasycić organizm przydatnymi pierwiastkami śladowymi i karotenem.

Dieta na choroby nadnerczy u kobiet

W przypadku zajęcia nadnerczy może pomóc specjalnie dobrana dieta. Podczas przygotowywania diety należy kierować się następującymi zasadami:

1. Obecność białka zwierzęcego (jaja, ryby).

2. Stosowanie przeciwutleniaczy (owoce, warzywa).

3. Używaj pokarmów bogatych w tyrozynę (banany, spirulina).

4. Użyj nierafinowanej soli morskiej.

5. Używaj pokarmów nasyconych kwasem pantotenowym (wnętrzności godowe, rzodkiewki).

Jako dodatkowe lekarstwo stosuje się nalewkę z korzenia lukrecji. Środek ten jest w stanie chronić hydrokortyzon, gdy wchodzi w interakcję z enzymami wątrobowymi..

P.S. I pamiętajcie, po prostu zmieniając swoją świadomość - razem zmieniamy świat! © econet

Podobał Ci się artykuł? Napisz swoją opinię w komentarzach.
Zapisz się do naszego FB:

Top