Czym są choroby autoimmunologiczne w prostych słowach i lista chorób
Zadowolony
- 1 Co to jest i przyczyny rozwoju
- 2 Główne objawy
- 3 Lista chorób
- 4 Który lekarz może zdiagnozować
- 5 Podstawowe zabiegi
- 6 Zapobieganie
Choroby autoimmunologiczne to patologie, które pojawiają się, gdy zawodzą mechanizmy obronne organizmu. Kobiety są bardziej narażone na te choroby niż mężczyźni..
Co to jest i powody rozwoju
Patologie autoimmunologiczne występują z powodu zaburzeń w organizmie, które mogą być wywoływane przez szereg czynników. Najczęściej podstawą jest dziedziczna predyspozycja. Komórki odpornościowe zamiast obcych czynników zaczynają atakować tkanki różnych narządów. Często taki patologiczny proces występuje w tarczycy i stawach..
Niezbędne substancje nie mają czasu na uzupełnienie strat poniesionych w wyniku destrukcyjnego działania własnego układu odpornościowego. Takie zaburzenia w ciele można sprowokować:
- szkodliwe warunki pracy;
- infekcje wirusowe i bakteryjne;
- mutacje genetyczne podczas rozwoju wewnątrzmacicznego.
Główne objawy
Procesy autoimmunologiczne w organizmie przejawiają się w postaci:
- wypadanie włosów;
- zapalenie stawów, przewodu pokarmowego i tarczycy;
- zakrzepica tętnicza;
- liczne poronienia;
- ból stawu;
- słabość;
- swędząca skóra;
- powiększenie dotkniętego narządu;
- nieregularne miesiączki;
- ból brzucha;
- zaburzenia trawienne;
- pogorszenie stanu ogólnego;
- zmiany wagi;
- naruszenia oddawania moczu;
- owrzodzenia troficzne;
- zwiększony apetyt;
- zmiany nastroju;
- zaburzenia psychiczne;
- skurcze i drżenie kończyn.
Zaburzenia autoimmunologiczne wywołują bladość, reakcje alergiczne na zimno, a także patologie sercowo-naczyniowe.
Lista chorób
Najczęstsze choroby autoimmunologiczne o podobnych przyczynach to:
- Łysienie plackowate - łysienie występuje, gdy układ odpornościowy atakuje mieszki włosowe.
- Autoimmunologiczne zapalenie wątroby - występuje stan zapalny wątroby, ponieważ jej komórki są poddawane agresywnemu działaniu limfocytów T. Kolor skóry zmienia się na żółty, narząd sprawczy powiększa się.
- Celiakia to nietolerancja glutenu. Jednocześnie organizm reaguje na stosowanie zbóż gwałtowną reakcją w postaci nudności, wymiotów, biegunki, wzdęć i bólu żołądka..
- Cukrzyca typu 1 - układ odpornościowy atakuje komórki produkujące insulinę. Wraz z rozwojem tej choroby osobie stale towarzyszy pragnienie, zwiększone zmęczenie, niewyraźne widzenie itp..
- Choroba Gravesa-Basedowa - towarzyszy zwiększona produkcja hormonów tarczycy. W takim przypadku pojawiają się objawy, takie jak niestabilność emocjonalna, drżenie rąk, bezsenność i zaburzenia cyklu miesiączkowego. Może wystąpić gorączka i utrata masy ciała.
- Choroba Hashimoto - rozwija się w wyniku zmniejszenia produkcji hormonów przez tarczycę. W takim przypadku osobie towarzyszy ciągłe zmęczenie, zaparcia, wrażliwość na niskie temperatury itp..
- Zespół Juliana-Barrégo - objawia się uszkodzeniem wiązki nerwowej łączącej rdzeń kręgowy i mózg. W miarę postępu choroby może rozwinąć się paraliż..
- Niedokrwistość hemolityczna - układ odpornościowy niszczy czerwone krwinki, powodując niedotlenienie tkanek.
- Plamica idiopatyczna - dochodzi do zniszczenia płytek krwi, w wyniku którego cierpi na zdolność krzepnięcia krwi. Istnieje zwiększone ryzyko krwawienia, przedłużonych i obfitych miesiączek oraz krwiaków.
- Nieswoiste zapalenia jelit to choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Komórki odpornościowe infekują błonę śluzową, wywołując pojawienie się wrzodu, który objawia się krwawieniem, bólem, utratą masy ciała i innymi zaburzeniami.
- Miopatia zapalna - dochodzi do uszkodzenia układu mięśniowego. Osoba jest słaba i niezadowalająca..
- Stwardnienie rozsiane - własne komórki odpornościowe infekują osłonkę nerwu. W takim przypadku koordynacja ruchów jest upośledzona, mogą pojawić się problemy z mową.
- Marskość żółciowa - zniszczona wątroba i drogi żółciowe. Występuje żółty odcień skóry, swędzenie, nudności i inne zaburzenia trawienia.
- Myasthenia gravis - nerwy i mięśnie wchodzą w dotknięty obszar. Osoba stale czuje się słaba, każdy ruch jest trudny.
- Łuszczyca - następuje zniszczenie komórek skóry, w wyniku czego warstwy naskórka nie są prawidłowo rozmieszczone.
- Reumatoidalne zapalenie stawów jest ogólnoustrojową chorobą autoimmunologiczną. Mechanizmy obronne organizmu atakują wyściółkę stawów. Chorobie towarzyszy dyskomfort podczas ruchu, procesy zapalne.
- Twardzina skóry - występuje patologiczna proliferacja tkanki łącznej.
- Bielactwo - komórki produkujące melaninę są niszczone. W takim przypadku skóra jest nierównomiernie zabarwiona.
- Toczeń rumieniowaty układowy - dotknięty obszar obejmuje stawy, serce, płuca, skórę i nerki. Choroba jest niezwykle trudna.
- Zespół Sjogrena - układ odpornościowy wpływa na ślinianki i gruczoły łzowe.
- Zespół antyfosfolipidowy - uszkodzenie wyściółki naczyń krwionośnych, żył i tętnic.
Który lekarz może zdiagnozować
Immunolog to lekarz, który specjalizuje się w leczeniu takich patologii. Specjalista bierze pod uwagę badanie krwi pacjenta, które potwierdza lub odrzuca rzekomą diagnozę. Dodatkowo mogą być wymagane konsultacje:
- urolog;
- terapeuta;
- reumatolog;
- endokrynolog;
- dermatolog;
- neurolog;
- hematolog;
- gastroenterolog.
Podstawowe metody leczenia
Leczenie patologii autoimmunologicznych ma na celu złagodzenie objawów choroby. W tym celu często przepisuje się leki przeciwbólowe takie jak: Ibuprofen, Analgin, Spazmalgon itp. Ważnym etapem leczenia jest uzupełnianie niedoborów niezbędnych substancji, które powinny być normalnie wytwarzane. Na przykład w przypadku cukrzycy przepisywane są zastrzyki insuliny, a wraz ze spadkiem czynności tarczycy odpowiednie hormony.
Najważniejsze w leczeniu tego typu chorób jest stłumienie aktywności układu odpornościowego. Jest to konieczne, aby komórki ochronne nie zniszczyły całkowicie tkanek narządu i nie powodowały komplikacji zagrażających życiu. W tym przypadku leki immunosupresyjne hamują produkcję przeciwciał. Takie leki są przepisywane tylko przez lekarza, ponieważ jeśli są przyjmowane nieprawidłowo, można wywołać wiele niebezpiecznych konsekwencji, w tym dodanie infekcji.
Zapobieganie
Aby zmniejszyć ryzyko chorób autoimmunologicznych, należy prowadzić zdrowy tryb życia, rezygnując ze złych nawyków. Ważne jest, aby nie przyjmować żadnych silnych leków bez recepty. Konieczne jest zmniejszenie stresu, częstszy wypoczynek i przebywanie na świeżym powietrzu.
Ważną rolę odgrywa terminowa terapia patologii zakaźnych i wirusowych. Nie zaleca się rozpoczynania chorób i samoleczenia. Powinieneś więcej się ruszać i unikać braku aktywności fizycznej. Jeśli istnieje genetyczna predyspozycja do chorób autoimmunologicznych, ważne jest, aby raz w roku odwiedzać immunologa i monitorować stan organizmu.
Choroby autoimmunologiczne: jak leczyć i suplementy
Dziś chcę wam pokrótce opowiedzieć o tym, jak kontrolować choroby autoimmunologiczne.
Ogólnie można napisać całą książkę na ten temat, bo informacji jest bardzo dużo i napisanie i rozłożenie wszystkiego na półki zajmie więcej niż jeden dzień, ale ja postaram się okresowo publikować takie informacje.
Układ odpornościowy
Co to są choroby autoimmunologiczne?
Odpowiedź immunologiczna jest obroną organizmu przed patogenami, a odpowiedź autoimmunologiczna jest odpowiedzią obronną układu odpornościowego, ale skierowaną przeciwko jego własnym komórkom. Nadal nie jest jasne, dlaczego tak się dzieje, jak to zatrzymać i czy w ogóle można to powstrzymać..
Ale są suplementy, które mogą pomóc w tej sytuacji..
T-pomocnicy
Nasz układ odpornościowy ma 2 główne typy odpowiedzi immunologicznej.
T-pomocnicy typu 1 (Th1), są odpowiedzialni za wrodzoną odporność, łapią wroga i próbują go natychmiast zneutralizować.
T-helper typu 2 (Th2) to nasza odporność nabyta. Przeciwciała przeciwko wykrytym patogenom nie są wytwarzane natychmiast.
T-pomocnicy to limfocyty, które są odpowiedzialne za złapanie „wroga” i odpowiedź immunologiczną na niego.
Tak więc owrzodzenia autoimmunologiczne to Th1 lub Th2 według rodzaju reakcji.
Musisz o tym wiedzieć, aby wybrać odpowiednie suplementy diety i zioła, które gasną reakcję organizmu, a nie odwrotnie. Istnieje wiele ziół i substancji, które stymulują jeden lub inny rodzaj T-pomocników, co może mieć bardzo negatywny wpływ na Twoje samopoczucie..
Na przykład ulubiona przez wszystkich echinacea, lukrecja i reishi są dla mnie przeciwwskazane, ponieważ mam AIT i bielactwo, czyli choroby typu Th1. Substancje te będą stymulować mój typ odpowiedzi autoimmunologicznej, co doprowadzi do większego uszkodzenia komórek. Ponownie, jeśli wezmę substancję stymulującą Th2 z drugiej listy, pomoże to osiągnąć równowagę.
Choroby związane z Th1:
- Cukrzyca typu 1
- Stwardnienie rozsiane
- Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy
- Bielactwo
- Reumatoidalne zapalenie stawów
- Przewlekłe infekcje wirusowe
- Choroba Gravesa-Basedowa
- choroba Crohna
- Łuszczyca
- zespół Sjogrena
- Nietolerancja glutenu
- Liszaj płaski
- Autoimmunologiczne zapalenie wątroby
Czego nie wolno z TH1:
- Astragalus
- Echinacea
- Chlorella
- Ashwagandha
- Grzyby lecznicze - reishi i meitaki
- Lukrecja
- Melissa officinalis (możliwe z AIT)
- Korzeń żeń-szeń
- Ekstrakt z pestek winogron
Choroby Th2:
- Wyprysk atopowy
- Zapalenie zatok
- Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
- Astma
- Alergia
- toczeń rumieniowaty
- Alergiczne zapalenie skóry
- Twardzina skóry
- Zapalna choroba jelit
- Zespół chronicznego zmęczenia
- Choroba Bechterewa
Czego nie wolno w przypadku TH2:
- Kofeina
- Pycnogenol
- Likopen
- Esencja z zielonej herbaty
- Kora wierzby białej
- Genisteina - izoflawonoidy sojowe (z AIT to niemożliwe, bo soja jest tutaj)
- Kwercetyna
- Gotu kola
Ogólnie ta metoda ma prawo istnieć, ale hemoroidy wystarczą... Musisz stale monitorować reakcję organizmu na ten lub inny lek.
Ale jest o wiele ładniejszy i mniej skomplikowany.
Komórki regulatorowe T.
Istnieje również trzeci typ limfocytów T - są to limfocyty T regulatorowe T (reg)
Te komórki są zaprojektowane tak, aby zapobiegać reakcjom autoimmunologicznym i tłumić aktywność Th1 i Th2.
Oznacza to, że aby utrzymać równowagę tych komórek, wystarczy stymulować komórki regulatorowe T.!
Istnieją substancje, które stymulują aktywność tych komórek:
- witamina D (niedobór tej witaminy może przede wszystkim prowadzić do chorób autoimmunologicznych)
- Glutation
- Omega-3
- Selen
- witaminy C i E.
- probiotyki
- siara
Glutation i choroby autoimmunologiczne
Glutation jest wewnątrzkomórkowym przeciwutleniaczem, bez którego komórka po prostu nie może istnieć!
Badania pokazują bezpośredni związek między przerwaniem cyklu glutationu a chorobami autoimmunologicznymi. Naukowcy uważają, że prawidłowy cykl glutationu jest kluczem do ujarzmienia układu odpornościowego: synteza, przetwarzanie utlenionego glutationu GSSG w zredukowany glutationowy GSH i jego wykorzystanie.
Ale zredukowany glutation w suplementach (kiedyś się oszukałem i kupiłem właśnie ten) tylko zwiększa status antyoksydacyjny, ale w żaden sposób nie wpływa na cykl wewnątrzkomórkowego glutationu.
Istnieją jednak substancje, dodatki, które mogą aktywować produkcję reduktazy glutationu i syntezę zredukowanego glutationu.
• Selen - pomaga w syntezie enzymu peroksydazy glutationowej, który przekształca GSH w GSSG
• NAC (N-acetyl-cysteina) - prekursor glutationu, szybko przekształca się w glutation wewnątrzkomórkowy, wspomaga jego działanie.
• Kwas alfa liponowy - niezbędny do wykorzystania glutationu
• Glicyna - prekursor glutationu
• L-Glutamina - niezbędny pierwiastek do wytwarzania glutationu.
• Gotu Kola - Szybko zwiększa poziom peroksydazy glutationowej i glutationu.
• Ostropest plamisty - zwiększa ilość glutationu w organizmie i wpływa pozytywnie na równowagę glutationu zredukowanego i utlenionego.
Glutathione Booster Carlson laboratoria do syntezy glutationu
Jest taki kompleks, który zawiera wszystko, co wymieniłem, a nawet więcej.
Właśnie go znalazłem, więc jeszcze go nie zamówiłem, ale poszedłem naprawić ten błąd..
Oczywiście możesz to wszystko kupić osobno, ale moim zdaniem jest to wygodniejsze. Wystarczy zażywać tylko 2 kapsułki dziennie!
Protokół autoimmunologiczny
Każde leczenie choroby autoimmunologicznej rozpoczyna się od eliminacji nieszczelnego jelita i diety eliminacyjnej, która pozwala zidentyfikować pokarmy i suplementy, które nie są dla Ciebie odpowiednie..
Protokół autoimmunologiczny to bardzo restrykcyjna dieta, ale niezwykle skuteczna, sprawdzona przez tysiące ludzi.
O tym protokole napiszę więcej, ale nie teraz. Google.
Krótko mówiąc, musisz usunąć z diety:
- Płatki
- nasiona, kawa i kakao, a nawet oleje z nasion
- orzechy, mąki i oleje z orzechów
- jajka
- Solanaceae - ziemniaki, bakłażany, pomidory.
- Cały gluten i wszystko, co może zawierać gluten lub powodować podobną reakcję.
- Alkohol
- Aspiryna i ibuprofen
- Wszystkie słodziki i cukier
- Wszystkie E-shki
Cóż, jak się odżywiasz?
Taka dieta pozwala wejść w stabilną remisję w przypadku chorób autoimmunologicznych, ale jakoś smutno na pierwszy rzut oka na taką listę zabronionych pokarmów.
Czym są choroby autoimmunologiczne lub dlaczego atakuje nas odporność
Naszego zdrowia strzeże silna armia - układ odpornościowy. Bezbłędnie rozpoznaje wrogów, na przykład bakterie, wirusy i odpiera ich ataki. Ale czasami coś idzie nie tak. Co to są choroby autoimmunologiczne? Jakie są ich powody? Dlaczego odporność nie chroni naszego organizmu?
Co to są choroby autoimmunologiczne
Mówiąc prościej o chorobach autoimmunologicznych, gdy nasz organizm zamiast chronić się przed infekcjami, wirusami i bakteriami czy też niszczyć komórki rakowe, popełnia błędy i wytwarza przeciwciała, które zaczynają atakować doskonale zdrowe narządy.
Ciało ludzkie, aby przetrwać, wytwarza specjalne komórki do walki z zagrażającymi mu siłami. Ta armia obronna składa się z komórek B i komórek T. U osób z normalnym układem odpornościowym komórki te zwalczają infekcje, ciała obce, a także niszczą nasze stare i zmienione komórki z powodu chorób..
Ale czasami system obronny załamuje się i zamiast walczyć z obcymi antygenami, organizm wysyła kaskadę odpowiedzi immunologicznych przeciwko własnym tkankom. Ta nadaktywna odpowiedź immunologiczna może prowadzić do chorób autoimmunologicznych.
Co to są choroby autoimmunologiczne?
Choroby autoimmunologiczne obejmują patologie, które bardzo się od siebie różnią. Obecnie istnieje około 80 rodzajów takich chorób. Powodują różne objawy, w zależności od tego, który narząd jest uszkodzony:
- choroby tarczycy: zapalenie tarczycy Hashimoto, choroba Gravesa-Basedowa;
- choroby stawów - reumatoidalne zapalenie stawów;
- choroby tkanki łącznej - toczeń rumieniowaty układowy;
- choroby układu nerwowego i / lub mięśni: zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie wielomięśniowe, miastenia, stwardnienie rozsiane, zespół Sjogrena;
- choroby przewodu pokarmowego - choroba Leśniowskiego-Crohna;
- choroby wątroby: autoimmunologiczne zapalenie wątroby, pierwotna marskość żółciowa wątroby;
Przyczyny chorób autoimmunologicznych
Choroby autoimmunologiczne to tajemnica, którą próbują rozwiązać naukowcy na całym świecie. Dokładne przyczyny chorób autoimmunologicznych są nieznane, ale jako czynniki ryzyka zidentyfikowano następujące czynniki:
- genetyka - dziedziczona jest predyspozycja do chorób autoimmunologicznych;
- płeć - około trzy czwarte osób cierpiących na choroby autoimmunologiczne kobiety;
- czynnik hormonalny - często choroba rozwija się z wahaniami hormonalnymi, na przykład w czasie ciąży, po porodzie i w okresie menopauzy;
- infekcje bakteryjne i wirusowe.
Jakie badania mogą pomóc wykryć ryzyko wystąpienia chorób autoimmunologicznych??
Nie ma konkretnych testów, które określają ryzyko rozwoju chorób autoimmunologicznych.
W tej chwili lekarze przeprowadzają rozszerzone badania krwi, sprawdzają poziom hormonów, wykonują biopsję.
Zapobieganie chorobom autoimmunologicznym
Niewłaściwa dieta, nadużywanie alkoholu i palenie tytoniu znacznie osłabiają układ odpornościowy. Szczególnie niebezpieczne są toksyny zawarte w nikotynie. Mogą skutecznie zdezorientować układ odpornościowy i skłonić go do zniszczenia komórek. Podobne reakcje mogą wystąpić przy niedoborze witamin, zwłaszcza A, C i E, a także minerałów. Warto też mieć na uwadze, że jeśli organizm jest wypoczęty i najedzony, to łatwiej jest poradzić sobie z każdą infekcją i autoagresją..
Sytuacje stresujące osłabiają również układ odpornościowy. System obronny jest ściśle powiązany z układem nerwowym. Nerwowość przeszkadza im we współpracy. Aby temu zapobiec, musisz każdego dnia poświęcić trochę czasu na odpoczynek. I koniecznie zadbaj o zdrowy sen..
20 sposobów na zmniejszenie odpowiedzi autoimmunologicznej organizmu
Choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń czy reumatoidalne zapalenie stawów, dotkną w tym roku ponad 250 milionów ludzi na całym świecie. Na przykład w USA choroby autoimmunologiczne zajmują trzecie miejsce po chorobach układu krążenia i raku..
Artykuł oparty jest na wynikach 16 badań naukowych
Artykuł cytuje takich autorów jak:
p, cytat blokowy 1,0,0,0,0 ->
- Zakład Neurologii Eksperymentalnej, Uniwersytet w Leuven, Belgia
- Mucosal Biology Research Center, University of Maryland, Baltimore, USA
- Centrum Medyczne Uniwersytetu Bezhanijska Kos, Uniwersytet w Belgradzie, Serbia
- Department of Regenerative Medicine, Naval Medical Research Center, Maryland, USA
- i inni autorzy.
Aby przeczytać badania - skorzystaj z linków na końcu artykułu
p, cytat blokowy 2,0,0,0,0 ->
p, cytat blokowy 3,0,0,0,0 ->
Jak wiesz, reakcje autoimmunologiczne mają 3 klasyczne wyzwalacze. Oznacza to, że istnieją 3 główne czynniki, które przyczyniają się do rozwoju wszystkich chorób autoimmunologicznych..
p, cytat blokowy 4,0,0,0,0 ->
Genetyczne predyspozycje
Niektórzy ludzie są genetycznie bardziej podatni na rozwój zaburzeń autoimmunologicznych. Wiemy jednak, że same geny nie wyzwalają odpowiedzi autoimmunologicznej, dlatego bardzo ważne są również dwa poniższe warunki..
p, cytat blokowy 5,0,0,0,0 ->
Zespół nieszczelnego jelita
Uszkodzenie jelita, które umożliwia białkom przedostanie się przez powierzchnię jelita do krwi, na którą organizm reaguje stanem zapalnym i zaburzoną regulacją odporności, szczególnie u osób bardziej podatnych na te zaburzenia.
p, cytat blokowy 6,0,0,0,0 ->
Wyzwalacze autoimmunologicznego zapalenia
Tym wyzwalaczem może być silny stres emocjonalny lub ciężki uraz fizyczny. Być może może to być utrata członka rodziny, trudny związek lub poważny wypadek. Każda taka sytuacja może przeciążyć organizm i zmusić go do szybkiego przystosowania się do zmian wewnętrznych, które mogą zmienić funkcjonowanie układu odpornościowego i wywołać choroby autoimmunologiczne..
p, cytat blokowy 7,0,0,0,0 ->
Utrzymanie zdrowia jelit i ciała ma kluczowe znaczenie dla zarządzania odpornością i zmniejszania przewlekłego stanu zapalnego. Oto 20 kroków i zasad, które mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny, poprawić trawienie i wzmocnić zdolność organizmu do samoleczenia i naprawy..
p, cytat blokowy 8,0,0,0,0 ->
Nie jedz przetworzonej żywności
Przetworzona żywność często zawiera substancje chemiczne szkodliwe dla organizmu, które zmieniają mikroflorę jelit i sprzyjają rozwojowi szkodliwych bakterii i drożdży. Te pokarmy stworzą błędne koło stanów zapalnych, uszkadzając jelita i promując aktywność autoimmunologiczną..
p, cytat blokowy 9,0,1,0,0 ->
Pij przefiltrowaną wodę
Pij tylko przefiltrowaną wodę - najlepiej przez wysokiej jakości filtr węglowy lub jeszcze lepiej, używając systemu odwróconej osmozy. Taka filtracja eliminuje chlor, fluor i dezynfekuje.
p, cytat blokowy 10,0,0,0,0 ->
Jednym z wyzwań każdej filtracji jest redukcja kluczowych minerałów w wodzie. Dlatego warto do części wodnej dodać łyżeczkę różowej soli na 2 litry płynu w celu uzupełnienia minerałów. Kilka kropel dobrego olejku miętowego lub cytrynowego może dodać składniki przeciwutleniające.
p, cytat blokowy 11,0,0,0,0 ->
Dobrze przeżuwaj jedzenie
Im więcej przeżuwasz jedzenia, tym mniej stresu jest twój układ trawienny z powodu źle przeżutego jedzenia i tym więcej składników odżywczych dostajesz z diety. Celem jest przeżuwanie każdego kęsa 30-40 razy. Na początku będzie to trudne, ale doświadczenie przychodzi wraz z praktyką, a po chwili poczujesz, jakie to łatwe i proste..
p, cytat blokowy 12,0,0,0,0 ->
Jedz krótko- i średniołańcuchowe kwasy tłuszczowe
Krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe (SCFA), takie jak kwas masłowy i średniołańcuchowe kwasy tłuszczowe, takie jak kwas kaprynowy, kaprylowy i laurynowy, są silnym wsparciem dla rozwoju korzystnej mikroflory. Pamiętaj, aby znaleźć pokarmy zawierające te kwasy lub promować produkcję tych kwasów w jelitach.
p, cytat blokowy 13,0,0,0,0 ->
Weź przeciwdrobnoustrojowe zioła i przyprawy
Niektóre zioła, takie jak oregano, tymianek, czosnek, mięta i bazylia, mogą pomóc zabić szkodliwe drobnoustroje i promować korzystną florę. Jedz je codziennie świeże, suszone lub jako olejki eteryczne. Możesz także użyć dodatkowych leków, takich jak berberyna, ziele angielskie i ekstrakt z pestek grejpfruta.
p, cytat blokowy 14,0,0,0,0 ->
Praktykuj przerywany post
Niech minie co najmniej 12 godzin między kolacją a śniadaniem, a najlepiej 14 godzin (okresowy post). Spróbuj pościć 1-2 dni w tygodniu, na przykład w weekendy (50-60% redukcja kalorii). Pamiętaj, aby pić jak najwięcej czystej wody i herbat ziołowych, aby zapobiec głodowi. Dobrze, jeśli herbaty możesz pić od momentu przebudzenia do pierwszego posiłku..
p, cytat blokowy 15,0,0,0,0 ->
Podnieś poziom witaminy D do zdrowego poziomu
Spróbuj zwiększyć poziom witaminy D poprzez regularną ekspozycję na słońce lub wysokiej jakości suplementy witaminy D3. Witamina D jest jednym z najważniejszych immunomodulatorów. Oznacza to, że pomaga koordynować układ odpornościowy, co pomaga mu wybierać właściwe cele do ataku, a nie własne narządy. Jest to ogromny czynnik w zapobieganiu chorobom autoimmunologicznym, a ostatnie badania wykazały, że osoby z obniżoną odpornością mają zwykle niedobór witaminy D.
p, cytat blokowy 16,0,0,0,0 ->
Zwiększ kwasowość w żołądku
Kwas żołądkowy ma kluczowe znaczenie dla dezynfekcji i zabijania szkodliwych drobnoustrojów oraz optymalizacji trawienia białek w organizmie. Kiedy organizm nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości kwasu żołądkowego, dochodzi do niewydolności trawiennej i w jelitach szybko rozwijają się szkodliwe mikroorganizmy..
p, cytat blokowy 17,0,0,0,0 ->
Pij herbaty ziołowe
Herbaty ziołowe są bogate w przeciwutleniacze, które pomagają promować zdrową mikroflorę. Niektóre z najzdrowszych herbat to imbir, kurkuma, żeń-szeń, mięta i inne zioła..
p, cytat blokowy 18,1,0,0,0 ->
Popraw swój sen
Codzienny wysokiej jakości sen trwający 8-9 godzin jest kluczem do stabilizacji układu odpornościowego i ogromną pomocą w samoleczeniu organizmu. Ten sok jest niezbędny do zapobiegania uszkodzeniom autoimmunologicznym. Warto opracować taki plan na swój dzień, aby o godzinie 22:00 już położyć się do łóżka, zasunąć wszystkie zasłony i ewentualnie założyć specjalną maseczkę na oczy, aby poprawić wydzielanie hormonu melatoniny. Bardzo przydatne jest spanie w chłodnym pomieszczeniu w temperaturze nie wyższej niż 18 stopni Celsjusza.
p, cytat blokowy 19,0,0,0,0 ->
Zwiększ spożycie magnezu
Magnez jest bardzo ważny dla wrażliwości komórek organizmu na cukier, dla normalnej metylacji i ochrony bariery krew-mózg. Najlepsze pokarmy dla magnezu to ciemnozielone warzywa liściaste, pestki dyni i kakao. Jeśli nie jesteś uczulony na te pokarmy, byłoby korzystne, aby większość diety była oparta na tych produktach. Możesz także użyć różnych soli do kąpieli, aby zwiększyć spożycie magnezu przez skórę..
p, cytat blokowy 20,0,0,0,0 ->
p, blockquote 21,0,0,0,0 -> Wpływ genów, odporności i mikroorganizmów na rozwój chorób autoimmunologicznych.
p, cytat blokowy 22,0,0,0,0 ->
Używaj wysokiej jakości probiotyków
Codzienne przyjmowanie probiotyków pomoże zdrowszym jelitom, zwłaszcza jeśli te probiotyki mają szeroką gamę szczepów bakteryjnych.
p, cytat blokowy 23,0,0,0,0 ->
Jedz żywność z prebiotykami i probiotykami
Używając sfermentowanej żywności z bakteriami kwasu mlekowego, takiej jak kapusta kiszona, kimchi, kwas buraczany, jogurt kokosowy, dodajesz do jelit żywe enzymy, kwasy i metabolity drobnoustrojów, które poprawiają trawienie. Jeśli jesteś nowy w sfermentowanej żywności, zacznij od 2 łyżeczek i stopniowo zwiększaj do 6-8 łyżeczek dziennie. Różnicuj źródła sfermentowanej żywności, aby znaleźć najlepszą dla siebie. Z biegiem czasu będziesz w stanie wchłonąć duże ilości tych pokarmów..
p, cytat blokowy 24,0,0,0,0 ->
Regularnie opróżniaj jelita
Najlepiej, jeśli masz 2-3 stolce dziennie, co pozwoli wypłukać z jelit wszystkie pokarmy, które zjadłeś w ciągu dnia. Wskazane jest, aby pozbyć się pokarmu zjedzonego między 12-24 godzinami po jedzeniu, aby zapobiec rozwojowi patogennej mikroflory w jelitach i zmniejszyć odpowiedź immunologiczną na te drobnoustroje. Zacznij zwiększać spożycie płynów, jeśli masz zaparcia. Picie wody między posiłkami stymuluje jelita i prowadzi do wypróżnień.
p, cytat blokowy 25,0,0,0,0 ->
Kiedy przyjmuje się duże dawki magnezu i witaminy C, jelito również działa świetnie. Spróbuj 500 mg - 1 g cytrynianu magnezu lub tlenku magnezu. Możesz również przyjmować witaminę C w wystarczająco dużych dawkach, takich jak 5 gramów, co może prowadzić do biegunki, ale oczyszcza jelita.
p, cytat blokowy 26,0,0,0,0 ->
Weź zioła wiatropędne
Podobne zioła to rośliny, które pobudzają układ pokarmowy do lepszej pracy. Zioła te zawierają duże ilości olejków eterycznych, które pomagają wydalać gazy i łagodzą bóle żołądka i jelit. Zioła te również tonizują powierzchnie śluzowe i zwiększają perystaltyczne działanie w przełyku lub żołądku. Ta perystaltyka pomaga w przemieszczaniu się żywności i wydalaniu gazów..
p, cytat blokowy 27,0,0,1,0 ->
Główne zioła wiatropędne to kolendra, cynamon, imbir, jałowiec, anyż, koper włoski, goździki, kminek, koper, mięta, tymianek i lukrecja. Zioła te są często używane z aloesem, aby złagodzić zaparcia u osób z przewlekłymi problemami z opróżnianiem..
p, cytat blokowy 28,0,0,0,0 ->
Zmniejsz wpływ promieniowania elektromagnetycznego
Otacza nas promieniowanie elektromagnetyczne z telefonów komórkowych, radia i komputerów. Długotrwała ekspozycja na takie promieniowanie lub wzrost jego intensywności wywołuje w naszym organizmie napięcie, które stymuluje aktywność zapalną. Codziennie wychodź na zewnątrz i chodź boso po trawie, błocie lub piasku, aby pozbyć się nagromadzonego stresu elektrycznego i odebrać naturalne promieniowanie z ziemi, równoważąc rytmy elektryczne.
p, cytat blokowy 29,0,0,0,0 ->
Użyj głębokiego oddychania
Praktykuj ćwiczenia głębokiego oddychania, które pomogą Ci zredukować reakcję na stres, az kolei z pomocą przywspółczulnego układu nerwowego poprawią proces trawienia i samoleczenie organizmu. Weź trzy głębokie oddechy zaraz po przebudzeniu, przed każdym posiłkiem i przed snem..
p, cytat blokowy 30,0,0,0,0 ->
p, blockquote 31,0,0,0,0 -> Różne i powszechne geny wpływające na rozwój chorób autoimmunologicznych.
Weź olejki lecznicze
Olejek zmniejsza obciążenie bakteryjne jamy ustnej i jelit, wiążąc bakterie i ich odchody poprzez adhezję. Spadek liczby aktywnych, szkodliwych mikroorganizmów pomaga obniżyć poziom stanów zapalnych w organizmie. Podobne spożycie zdrowych olejów 2 razy dziennie to całkowicie optymalny rezultat..
p, cytat blokowy 32,0,0,0,0 ->
Popraw zdrowie swojej wątroby i woreczka żółciowego
Żółć jest niezbędnym płynem trawiennym wytwarzanym przez wątrobę i przechowywanym w skoncentrowanej postaci w woreczku żółciowym. Głównym zadaniem żółci jest emulgowanie tłuszczów i tworzenie kwasów tłuszczowych, które mogą być łatwo przyswajane przez organizm. Kiedy organizm ma problemy z metabolizmem, co prowadzi do zmniejszenia produkcji żółci i jej przyspieszonego wykorzystania, może to prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych..
p, cytat blokowy 33,0,0,0,0 ->
Popraw swoje mitochondria
Mitochondria są generatorami energii w każdej komórce. Kiedy ktoś ma zaburzenie układu odpornościowego, jest to kliniczna oznaka, że osoba ta ma nieprawidłowe funkcjonowanie mitochondriów. Możesz wspomóc swoje mitochondria koenzymem Q10, L-karnityną, N-acetylocysteiną i kwasem liponowym. Włącz te suplementy do swojej codziennej diety.
Choroby autoimmunologiczne: kiedy obrona staje się wrogiem
Choroby autoimmunologiczne to grupa chorób charakteryzujących się zaburzeniami w funkcjonowaniu układu odpornościowego, który wytwarza autoprzeciwciała atakujące zdrowe tkanki organizmu. Choroby te występują częściej u kobiet niż u mężczyzn..
Istnieje co najmniej 80 rodzajów chorób autoimmunologicznych i wszystkie są przewlekłe. Dokładna etiologia nie jest znana, jednak udowodniono predyspozycje genetyczne. Na przykład toczeń rumieniowaty układowy może często wystąpić u kilku członków rodziny, co sugeruje podłoże genetyczne..
Objawy chorób autoimmunologicznych
Chociaż liczba różnych chorób autoimmunologicznych jest duża, wiele z nich ma podobne objawy, takie jak zmęczenie, zawroty głowy i łagodna gorączka. Objawy mogą pojawiać się i znikać, a nasilenie objawów może się różnić w zależności od osoby..
Oto przykład bardziej szczegółowych objawów niektórych chorób autoimmunologicznych:
- Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) - objawy zależą od dotkniętych narządów. Jednak cechą charakterystyczną SLE jest zaczerwienienie i motyliczna wysypka na twarzy. Inne objawy: osłabienie, bóle mięśni i stawów, gorączka.
- Reumatoidalne zapalenie stawów - bolesne, opuchnięte i zdeformowane stawy, obniżona funkcja motoryczna. Może również wystąpić zmęczenie, gorączka, utrata masy ciała, zapalenie oka, choroba płuc, niedokrwistość.
- Łysienie plackowate - któremu towarzyszy nierównomierne wypadanie włosów na skórze głowy, twarzy lub innych częściach ciała.
- Zespół antyfosfolipidowy (APS) - skrzepy krwi w żyłach lub tętnicach, poronienia mnogie; koronkowa, siateczkowa czerwona wysypka na nadgarstkach i kolanach; opóźnienie rozwoju fizycznego i umysłowego.
- Autoimmunologiczne zapalenie wątroby - zmęczenie, powiększenie wątroby, zażółcenie skóry lub białkówek oczu, swędzenie skóry, bóle stawów, bóle brzucha.
- Celiakia - nietolerancja glutenu, wzdęcia i ból, biegunka lub zaparcia, utrata lub przyrost masy ciała, zmęczenie, spóźnione miesiączki, swędząca wysypka skórna, bezpłodność lub poronienie.
- Bielactwo - Białe plamy na miejscach nasłonecznionych, pachach i genitaliach. Włosy wcześnie siwieją, w ustach tracą kolor.
Nagły i ciężki początek objawów nazywany jest zaostrzeniem, a zanik objawów nazywamy remisją..
Kto ma zwiększone ryzyko zachorowania
Choroby z tej grupy mogą wystąpić u każdego człowieka, jednak u niektórych osób występuje zwiększone ryzyko ich zarażenia.
- Płeć żeńska
Układ odpornościowy kobiet zawodzi 9 razy częściej niż męski.
- Osoby z historią chorób autoimmunologicznych w rodzinie.
Dziedziczenie niektórych genów może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia choroby autoimmunologicznej, takiej jak toczeń lub stwardnienie rozsiane.
- Osoby narażone na określone warunki środowiskowe i substancje.
Światło słoneczne, substancje chemiczne zwane rozpuszczalnikami oraz infekcje bakteryjne i wirusowe są związane z wieloma chorobami autoimmunologicznymi. Mogą powodować lub zaostrzać niektóre z nich (wywołać wybuch).
- Osoby określonej rasy lub pochodzenia etnicznego.
Kilka chorób autoimmunologicznych jest bardziej powszechnych lub cięższych w pewnych grupach ludzi. Na przykład cukrzyca typu 1 występuje częściej u osób rasy białej. Toczeń jest najbardziej niebezpieczny dla Afroamerykanów i Latynosów.
Rodzaje chorób autoimmunologicznych
Uzyskanie dokładnej diagnozy może być trudne dla lekarza. Typowe choroby, które są powszechnie uważane za autoimmunologiczne, obejmują:
- Cukrzyca typu 1
- Nietolerancja glutenu
- Reumatoidalne zapalenie stawów
- Zapalna choroba jelit
- Stwardnienie rozsiane
- Łuszczyca
- Choroba Gravesa-Basedowa
- Toczeń rumieniowaty układowy
- zespół Sjogrena
- choroba Crohna
Listę tę można uzupełnić o twardzinę układową, zespół Behceta, zapalenie tarczycy Hashimoto, zespół Heinza, łuszczycowe zapalenie stawów, zapalenie kłębuszków nerkowych, ropne zapalenie hydraden i wiele innych. Niewiele o nich wiadomo i nie jest jasne, skąd i skąd pochodzą, ale udowodniono wpływ genów i czynników środowiskowych..
Genetyczne predyspozycje
Choroby autoimmunologiczne charakteryzują się wieloczynnikową etiologią.
Posiadanie określonych genów znacznie zwiększa ryzyko rozwoju niektórych chorób ogólnoustrojowych, jednak uważa się, że głównym wyzwalaczem są czynniki środowiskowe, które mogą wpływać na te geny.
Wpływ chorób autoimmunologicznych na ciążę
Kobiety z chorobami autoimmunologicznymi mogą mieć dzieci. Jednak w zależności od choroby i jej ciężkości mogą wystąpić pewne zagrożenia dla matki lub dziecka. Na przykład kobiety w ciąży z toczniem mają większe ryzyko porodu przedwczesnego i porodu martwego. Kobiety z miastenią mogą mieć objawy prowadzące do problemów z oddychaniem podczas ciąży. Ponadto niektóre leki stosowane w leczeniu chorób autoimmunologicznych mogą nie być bezpieczne w czasie ciąży..
Jeśli chcesz mieć dziecko, najlepiej przedyskutować to z lekarzem. Lekarz może zalecić zaczekanie, aż choroba ustąpi, lub zasugerować inne leki, które są mniej niebezpieczne w czasie ciąży.
Jak leczenie może pomóc?
Istnieje wiele rodzajów leków stosowanych w leczeniu chorób autoimmunologicznych. Rodzaj leku zależy od rodzaju choroby pacjenta, jej ciężkości i pojawiających się objawów. Leczenie może wykonać następujące czynności:
Złagodzenie objawów. W przypadku łagodnych objawów, takich jak łagodny ból, niektórzy ludzie mogą stosować leki dostępne bez recepty, takie jak aspiryna i ibuprofen. Jednak cięższe objawy wymagają leków na receptę, a nawet operacji..
Wymień niezbędne substancje, których organizm nie jest już w stanie samodzielnie wytworzyć. Niektóre choroby autoimmunologiczne, takie jak cukrzyca i choroby tarczycy, mogą zakłócać zdolność organizmu do wytwarzania substancji potrzebnych do funkcjonowania. W cukrzycy zastrzyki insuliny są niezbędne do regulacji poziomu cukru we krwi.
Stłumić układ odpornościowy. Niektóre leki mogą hamować aktywność układu odpornościowego, a tym samym kontrolować przebieg choroby i bezpieczeństwo funkcji narządów. Stosuje się je na przykład do kontrolowania zapalenia nerek u osób z toczniem. Na przykład leczenie obejmuje chemioterapię podawaną w niższych dawkach niż w przypadku leczenia raka oraz leki chroniące przeszczepiony narząd przed odrzuceniem (leki immunosupresyjne).
Chociaż objawy można złagodzić przez podanie leków immunosupresyjnych, ich negatywny wpływ sprawia, że organizm jest bardziej podatny na infekcje wirusowe (grypa, sarkoidoza itp.), Więc istnieje ryzyko nowych, nawet błahych infekcji mogących skomplikować stan pacjenta.
Nieustannie badane są nowe metody leczenia procesów autoimmunologicznych.
Choroby autoimmunologiczne i leki do ich leczenia
nazywana jest szeroką grupą chorób, która łączy fakt, że układ odpornościowy organizmu zaczyna atakować własne komórki i tkanki. Ponieważ układ odpornościowy jest niezwykle złożony, każda jego część może ulec awarii. Zaatakowana może zostać każda tkanka organizmu, w tej chwili istnieje ponad osiemdziesiąt chorób autoimmunologicznych, cierpi na nie 5% populacji. Porozmawiamy o ich klasyfikacji, podejściach do leczenia i perspektywach..
Dlaczego występują choroby autoimmunologiczne??
Zwykle układ odpornościowy ma chronić organizm przed infekcjami i innymi chorobami. Aby to zrobić, musi umieć odróżnić szkodliwe czynniki (bakterie, pasożyty, komórki rakowe, komórki zakażone wirusem itp.) Od bezpiecznych - zdrowych komórek jej ciała, pyłków, pokarmu, bakterii żyjących w jelitach itp. kiedy z powodu jakiejś wady układ odpornościowy nie może odróżnić swojego własnego od innych. Dokładna przyczyna tych awarii jest nadal nieznana. Ale teraz naukowcy już ogólnie zorientowali się, w jaki sposób układ odpornościowy w zdrowym ciele uczy się rozróżniać antygeny (cząsteczki, które mogą wywoływać odpowiedź immunologiczną) swojego organizmu od innych i co dokładnie dzieje się, gdy te procesy są zaburzone.
Pierwszymi komórkami układu odpornościowego, które napotykają „nienormalne” czynniki, są wrodzone komórki odpornościowe (dendrytyczne i inne), które są stale obecne we wszystkich tkankach i pochłaniają wszelkie podejrzane obiekty. Następnie komórki te migrują do węzłów chłonnych i prezentują na swojej powierzchni fragmenty wchłoniętych białek limfocytom T - komórkom odporności adaptacyjnej (lub nabytej).
Wrodzony układ odpornościowy nie jest zdolny do uczenia się i zapamiętywania, w przeciwieństwie do odporności adaptacyjnej, która jest zdolna do uczenia się i tworzenia pamięci immunologicznej. Głównymi bohaterami odporności adaptacyjnej są limfocyty B i T. W zdrowym ciele takich komórek jest sporo, powstają one głównie w okresie embrionalnym i są w stanie wiązać się z szeroką gamą cząsteczek. Przed spotkaniem z określonymi patogenami siła wiązania nie jest wystarczająco wysoka, aby zainicjować odpowiedź immunologiczną, takie limfocyty nazywa się naiwnymi.
Postać: 1. Schemat rozwoju i aktywacji komórek odpornościowych. Prekursory limfocytów migrują ze szpiku kostnego do grasicy, gdzie dają początek limfocytom T lub pozostają w szpiku kostnym, dając początek limfocytom B. Po spotkaniu z antygenem (czerwona gwiazdka), komórka dendrytyczna (APC - komórka prezentująca antygen) przedstawia fragmenty antygenu naiwnej komórce T (Tgodz komórek), co powoduje wzrost dojrzałych populacji limfocytów T i stymuluje limfocyty B. Naiwne komórki B wytwarzają komórki plazmatyczne wytwarzające przeciwciała i komórki B pamięci.
Kiedy komórka dendrytyczna spotyka się w węźle chłonnym z naiwnymi limfocytami T, aktywowane są te, które wykazują powinowactwo do obcego czynnika, rozpoczyna się proces mutacji genów kodujących receptor do rozpoznawania tych obcych czynników, a populacje limfocytów T wraz ze wzrostem powinowactwo do nich (ryc. 1). Ponadto wysoce specyficzne limfocyty T namnażają się, pomagają w tworzeniu przeciwciał przeciwko patogenowi, a obie gałęzie odporności - wrodzona i nabyta - skutecznie niszczą patogen. Proces ten trwa kilka dni, dlatego np. Grypa nie ustępuje natychmiast, a dopiero po etapie gorączki i zapalenia. Istotną rolę w tym procesie odgrywa stan zapalny: rozwija się pod wpływem cytokin (białek sygnalizacyjnych) wydzielanych przez wszystkie komórki odpornościowe i charakteryzuje się zaczerwienieniem, bólem, obrzękiem narządu objętego stanem zapalnym oraz temperaturą. „Normalne” zapalenie zawsze musi się kończyć, więc w jego późnym stadium komórki odpornościowe wytwarzają cytokiny przeciwzapalne. Wówczas część limfocytów zostaje przekształcona w komórki pamięci, a tym samym organizm uzyskuje odporność na ten patogen.
Dlaczego limfocyty zdrowej osoby nie reagują na własne cząsteczki? Zapewniają to mechanizmy tolerancji centralnej i obwodowej..
W okresie embrionalnym, kiedy tworzą się limfocyty naiwne, o ich specyficzności (czyli przeciwko którym cząsteczkom są kierowane) decydują przypadkowe mutacje. Te limfocyty, które działają przeciwko swoim cząsteczkom, są albo niszczone, albo stają się komórkami regulatorowymi zaprojektowanymi w celu ochrony ich tkanek przed atakiem układu odpornościowego. To jest mechanizm centralnej tolerancji.
Istnieje również tolerancja obwodowa, która kontroluje te autoreaktywne (specyficzne wobec siebie) limfocyty, którym udało się prześlizgnąć przez sito centralnej tolerancji. Tak więc prawie wszystkie narządy mają limfocyty T regulatorowe.
Tolerancja zwykle rozwija się nie tylko w stosunku do antygenów własnego organizmu, ale także w stosunku do tych czynników zewnętrznych, na które nie powinna wystąpić reakcja immunologiczna: mikroflora, pokarm, wdychane cząsteczki, płód w macicy. Szczególnie trudne zadanie dla komórek odpornościowych pojawia się w błonach śluzowych, gdzie organizm styka się ze środowiskiem zewnętrznym i gdzie konieczne jest odróżnienie drobnoustrojów chorobotwórczych od nieszkodliwych i pożytecznych symbiotycznych. W tych miejscach, zwłaszcza w jelitach, budowany jest wielowarstwowy system, który określa, jak duże jest zagrożenie ze strony obcego czynnika..
Dlaczego więc pomimo licznych systemów obronnych własnych białek układu odpornościowego, limfocyty czasami wciąż wymykają się spod kontroli i zaczynają atakować własne? Nie ma prostej odpowiedzi na to pytanie. Choroby autoimmunologiczne zwykle występują w wyniku połączenia czynników genetycznych i wpływów środowiskowych. Najbardziej zrozumiałym, ale nie jedynym powodem jest infekcja. W niektórych przypadkach białka patogenów przypominają niektóre białka organizmu, a gdy układ odpornościowy reaguje na czynnik zakaźny, reakcja „rozprzestrzenia się” na własne białka. Ponadto podczas infekcji może dojść do aktywacji komórek autoreaktywnych, które nie uległy zniszczeniu podczas rozwoju tolerancji, ale były w stanie nieaktywnym. Urazy, palenie, niektóre chemikalia lub ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe 1 mogą również wywołać chorobę autoimmunologiczną, ponieważ antygeny, które były wcześniej niedostępne dla układu odpornościowego, mogą stać się dostępne dla układu odpornościowego z powodu stresu. Kobiety, z nie do końca zrozumiałych powodów, ponad dwukrotnie częściej zapadają na choroby autoimmunologiczne niż mężczyźni.
Istnieje hipoteza łącząca wzrost liczby chorób autoimmunologicznych w XX wieku z upowszechnieniem się higieny i spadkiem liczby pasożytów w organizmie człowieka (tzw. Hipoteza higieniczna). W pierwszym roku życia układ odpornościowy doświadcza mniej kontaktów z obcymi antygenami, co ogranicza jego zdolność do rozwijania na nie tolerancji. Tę hipotezę omówiono bardziej szczegółowo w artykule pod linkiem.
Obecnie wiele uwagi poświęca się również roli mikrobiomu w chorobach autoimmunologicznych. Chociaż jest to oczywiste w przypadku chorób, takich jak nieswoiste zapalenie jelit, mechanizmy, za pomocą których bakterie w jelitach wpływają na mózg i inne odległe narządy, dopiero zaczynają być badane. W każdym razie jest to nadal bardzo dalekie od jakichkolwiek praktycznych rezultatów..
Czynniki genetyczne wywołujące choroby autoimmunologiczne nie zostały jeszcze dostatecznie zbadane, możemy mówić tylko o niektórych korelacjach. Z reguły choroby autoimmunologiczne wiążą się z mutacjami nie jednego genu, ale wielu naraz. Najczęściej są to geny głównego kompleksu zgodności tkankowej (MHC), który koduje białka odpowiedzialne za interakcję antygenów ze składnikami układu odpornościowego.
Można zatem zauważyć, że równowaga między aktywacją odpowiedzi immunologicznej a tolerancją jest delikatnym dynamicznym procesem, który jest regulowany przez wiele mechanizmów i nie jest zaskakujące, że czasami ulegają one załamaniu..
Klasyfikacja chorób autoimmunologicznych (AZ)
Kliniczne objawy chorób autoimmunologicznych są bardzo różne i dopiero w ubiegłym wieku naukowcy i lekarze doszli do wniosku, że mają ze sobą coś wspólnego. Od połowy XX wieku, wraz z rozwojem instrumentalnych metod biologii komórkowej i molekularnej, różne objawy chorób, które są do siebie niepodobne, zaczęły wykazywać wspólne cechy - reakcję układu odpornościowego na jego antygeny i późniejszy przewlekły proces zapalny.
AZ można podzielić na specyficzne narządowo, które oddziałują na jeden narząd lub jeden układ, oraz na ogólnoustrojowe, oddziałujące na organizm jako całość. Poniższa tabela zawiera listę niektórych chorób autoimmunologicznych wraz z przypuszczalnymi antygenami i objawami klinicznymi.
Choroba | Główny organ | Autoantygeny | Objawy kliniczne |
---|---|---|---|
Choroby autoimmunologiczne specyficzne dla narządów | |||
Stwardnienie rozsiane | ośrodkowy układ nerwowy | Zasadowe białko mieliny, białko oligodendrocytów mieliny | Utrata wzroku, osłabienie kończyn, zaburzenia słuchu, nietrzymanie moczu |
choroba Crohna | Jelita | Antygeny bakteryjne | Krwawa biegunka, ból brzucha |
Wrzodziejące zapalenie okrężnicy | Dwukropek | Antygeny bakteryjne | Krwawa biegunka, ból brzucha |
Cukrzyca typu I. | Trzustka | Białka komórek wysp trzustkowych, insulina, dekarboksylaza kwasu glutaminowego | Patologiczne pragnienie, głód, nadmierne oddawanie moczu, utrata masy ciała |
Łuszczyca | Skórzany | Keratyna | Zaczerwienienie, łuszczenie się skóry, swędzenie | Układowe choroby autoimmunologiczne |
zespół Sjogrena | Ślinianki i gruczoły łzowe | Antygeny jądrowe (SSA, SSB) | Wysuszenie rogówki, jamy ustnej, uszkodzenie płuc i nerek |
Reumatoidalne zapalenie stawów | Stawy, płuca, czasem nerwy | Niektóre peptydy w stawach | Deformujące zapalenie stawów, guzki skórne, a czasem uszkodzenie płuc i nerwów |
Toczeń rumieniowaty układowy | Nerki, skóra, stawy, centralny układ nerwowy | DNA, histony, rybonukleoproteiny | Zapalenie stawów, świąd, niewydolność nerek, uszkodzenie nerwów |
Nietolerancja glutenu | Jelito cienkie | Gluten 2 | Biegunka, niestrawność, dystrofia |
Często zdarza się, że dana osoba rozwija więcej niż jedną chorobę autoimmunologiczną, na przykład u 33% pacjentów z łuszczycą rozwija się łuszczycowe zapalenie stawów.
Wcześniej uważano, że astma i choroby alergiczne nie mają charakteru autoimmunologicznego, ponieważ w patogenezie astmy i alergii główną rolę odgrywają komórki tuczne i specjalny rodzaj przeciwciał - IgE (immunoglobulina E). Obecnie jednak istnieje wiele danych przemawiających za tym, że mechanizmy autoimmunologiczne odgrywają istotną rolę w rozwoju tych chorób, w szczególności u wielu pacjentów stwierdza się przeciwciała przeciwko własnym białkom i spadek liczby regulatorowych limfocytów T, charakterystyczny dla chorób autoimmunologicznych [1]..
Jednak nie będziemy dalej omawiać astmy i alergii, chociaż do astmy można zastosować szereg podejść do leczenia chorób autoimmunologicznych..
Historia podejść do leczenia
Pomimo tego, że wszystkie choroby autoimmunologiczne opierają się na tych samych procesach naruszania tolerancji, ludzkość nie nauczyła się jeszcze traktować wszystkich w jednolity sposób. Ponieważ dotyczy to różnych narządów, istnieją różne podejścia do każdej choroby, chociaż są one częściowo nakładane. W większości przypadków nie chodzi o wyleczenie choroby, ale o opanowanie objawów lub w najlepszym przypadku spowolnienie jej pogorszenia. To prawda, że wielu pacjentów ma stabilną, długoterminową remisję, ale nie można z góry przewidzieć, czy standardowa terapia pomoże danemu pacjentowi, czy stan będzie się z czasem pogorszył..
Nie jest jasne, dlaczego leki, które działają bardzo dobrze na niektóre schorzenia, nie działają na inne, chociaż wydawałoby się, że mechanizm działania powinien być skuteczny. Udowodnienie skuteczności i bezpieczeństwa wszystkich nowych leków wymaga starannie zaplanowanych, długoterminowych badań z udziałem pacjentów, które często kończą się niepowodzeniem..
Jednak niektóre leki dowiodły swojej skuteczności: o niektórych z nich powiemy więcej. Nie dążymy do pełnego przeglądu aktualnego stanu zdrowia czy udzielania pacjentom jakichkolwiek zaleceń, ale chcemy pokazać, jak postęp w naukach podstawowych doprowadził do pojawienia się leków, które pomagają często bardzo trudnym pacjentom..
W XX wieku, równolegle z badaniem przyczyn chorób autoimmunologicznych, zaczęto stosować podejścia oparte na usuwaniu stanów zapalnych i immunosupresji. Nadal stanowią pierwsze linie leczenia 3 chorób, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, łuszczyca i inne..
Z reguły wytyczne dotyczące leczenia chorób autoimmunologicznych zalecają rozpoczęcie leczenia od lżejszych leków - na przykład miejscowych na łuszczycę, doustnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych na inne choroby. Jeśli choroba przestanie postępować lub nawet ustąpi, nie ma potrzeby stosowania silniejszych leków, a czasami leki można nawet odstawić. Jednak niektórzy pacjenci nie reagują na pierwsze linie leczenia, a następnie wymagane są silniejsze leki: obecnie są to najczęściej leki biologiczne do wstrzykiwań, które zwykle są również drogie. Leki te działają na określone elementy układu odpornościowego i hamują dokładnie te komórki, które są aktywnie zaangażowane w patogenezę. Oczywiście wysoka skuteczność idzie w parze ze zdarzeniami niepożądanymi, dlatego lekarze zawsze rozważają stosunek korzyści do ryzyka przed rozpoczęciem leczenia tak silnymi lekami..
Leczenie cukrzycy typu I wyróżnia się - tutaj pacjenci od razu potrzebują zastrzyków z insuliny, bez których tkanki nie są w stanie wchłonąć glukozy. Inne podejścia terapeutyczne są również specyficzne dla cukrzycy i mają na celu obniżenie poziomu glukozy, dlatego nie będziemy dalej rozważać cukrzycy typu I..
Historycznie pierwszymi lekami, które zrewolucjonizowały leczenie szeregu chorób autoimmunologicznych i zapalnych, były kortykosteroidy - pochodne i analogi hormonów steroidowych nadnerczy. To dobrze znany prednizon, deksametazon, betametazon i wiele innych. Od lat pięćdziesiątych XX wieku są stosowane w leczeniu chorób takich jak łuszczyca, reumatoidalne zapalenie stawów, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, stwardnienie rozsiane itp. Jednak niepożądane efekty podczas przyjmowania kortykosteroidów (i wpływają na wiele układów organizmu, powodując problemy z sercem, kośćmi, metabolizm itp.) byli zmuszeni szukać bezpieczniejszych środków na łagodne postacie chorób. Niemniej jednak sterydy są nadal stosowane u ciężko chorych pacjentów oraz w przypadku nietolerancji na lżejsze leki. To prawda, że zarówno steroidy, jak i niesteroidowe leki przeciwzapalne (takie jak aspiryna i ibuprofen) nie są w stanie zatrzymać postępu choroby, ale przede wszystkim pomagają złagodzić objawy - stany zapalne i ból.
Podstawą terapii wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna (określanych zbiorczo jako „nieswoiste zapalenie jelit”) jest mesalazyna (mesalamina, kwas 5-aminosalicylowy, 5-ASA), pochodna aspiryny również wprowadzona w latach pięćdziesiątych XX wieku. Ta sama substancja czynna powstaje w organizmie z sulfasalazyny, która jest stosowana w leczeniu chorób zapalnych jelit i reumatoidalnego zapalenia stawów..
Postać: 2. Mechanizm powstawania nieswoistych chorób jelit. Mikroflora jelitowa (czerwone kółka) jest wychwytywana przez komórki dendrytyczne, postrzegana jako obcy obiekt i prezentowana limfocytom T w węźle chłonnym. Komórki T są aktywowane i dzielą się, przyciągają makrofagi, w jelicie zachodzi odpowiedź immunologiczna.
Kolejny ważny lek, metotreksat, został zsyntetyzowany w 1947 roku, ale początkowo był stosowany tylko jako środek przeciwnowotworowy, a dopiero od lat 80. XX wieku zaczął być stosowany w reumatoidalnym zapaleniu stawów, wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i łuszczycy. Podobnie jak w przypadku innych leków syntetyzowanych przed erą leków celowanych (koniec lat 90. XX wieku), mechanizm jego działania nie jest do końca poznany, ale widać, że ogranicza aktywność limfocytów T i B, a jednocześnie nadaje się do długotrwałego stosowania, gdyż jak względnie bezpieczny.
Postać: 3. Historia badań nad łuszczycą i pojawienie się przeciw niej leków [2].
Szereg innych leków immunosupresyjnych otrzymanych w drugiej połowie XX wieku stosuje się w tej lub innej chorobie autoimmunologicznej: 6-merkaptopuryna, cyklosporyna, takrolimus, azatiopryna itp. i inne dzielące się komórki ciała powodują zatem wiele skutków ubocznych. Niektórzy pacjenci nie reagują na pierwsze linie leczenia lub zaczynają być leczeni w dość poważnym stanie. Do końca XX wieku praktycznie nie mieli możliwości leczenia, dopóki nie opracowano celu 4, głównie leków biologicznych. Porozmawiamy o tych lekach w następnej sekcji..
Nowe leki
Pierwszym biologicznie ukierunkowanym lekiem było przeciwciało monoklonalne infliksymab (Remicade), zarejestrowane w 1998 roku. Jest wstrzykiwany dożylnie i wiąże TNF-alfa, jedną z głównych cytokin zapalnych. Infliksymab usuwa TNF-alfa z krwiobiegu, zmniejszając w ten sposób stan zapalny i opóźniając postęp choroby.
Po infliksymabie na rynek weszły etanercept (Enbrel) i adalimumab (Humira) działające w podobny sposób. Na początku XXI wieku te trzy leki zostały zarejestrowane dla szeregu chorób autoimmunologicznych - łuszczycy, reumatoidalnego zapalenia stawów i chorób zapalnych jelit (z wyjątkiem etanerceptu). W ostatniej dekadzie leki te znalazły się na szczycie listy liderów pod względem sprzedaży na świecie - ich łączny wolumen sprzedaży przekracza 30 mld USD (czyli 3,6% całkowitego światowego rynku leków na receptę w 2018 roku).
Oczywiście tak potężne leki mają wady. Ponieważ TNF-alfa jest jedną z głównych cytokin zapalnych, jest niezbędny do normalnej walki układu odpornościowego z infekcjami, dlatego jego usunięcie z organizmu może zmniejszyć odporność organizmu na infekcje i nowotwory. Szczególnie niebezpieczne są reaktywacje utajonych infekcji, takich jak gruźlica, przeciwko której organizm staje się prawie bezbronny, oraz rzadkie przypadki chłoniaków.
Idąc za nimi, inne celowane leki, zarówno niskocząsteczkowe, jak i biologiczne, zaczęły sprawdzać swoją skuteczność i docierać do pacjentów. Tak więc w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów u części chorych leki anty-TNF są nieskuteczne i wtedy przepisuje się im przeciwciała przeciwko innej zapalnej cytokinie, interleukinie-6 (IL-6), która po raz pierwszy weszła na rynek w 2008 roku [3]. Od 2012 roku na rynku dostępny jest także niskocząsteczkowy doustny (czyli tabletka) inhibitor białka JAK. Jest enzymem wewnątrzkomórkowym biorącym udział w zapalnych szlakach sygnałowych w komórkach układu odpornościowego. Jego supresja zmniejsza produkcję cytokin zapalnych i spowalnia postęp choroby [4].
Od 2009 roku w łuszczycy stosuje się również leki biologiczne usuwające interleukiny, ale inne - IL-17 i IL-23, ze względu na to, że w różnych chorobach autoimmunologicznych aktywacja komórek układu odpornościowego przebiega różnie. A od 2014 roku na rynek wszedł apremilast o małej cząsteczce (Otezla), który hamuje wewnątrzkomórkowy enzym fosfodiesterazy-4, który zmniejsza produkcję interleukin-17 i -23, TNF-alfa i innej zapalnej cytokiny, interferonu-gamma przez komórki odpornościowe.
Postać: 4. Wzajemny wpływ różnych komórek układu odpornościowego i cytokin w łuszczycy. W różowych prostokątach znajdują się leki tłumiące pewne elementy. Gwiazdka oznacza leki, które jeszcze nie weszły na rynek.
Ale w chorobach zapalnych jelit, oprócz anty-TNF, stosuje się nieco inne podejście, które nie jest związane z usuwaniem cytokin. W tych chorobach limfocyty T odgrywają ważną rolę w rozwoju autoimmunologicznego zapalenia i migrują z naczyń krwionośnych zaopatrujących jelito w dotknięty obszar. Jednym z receptorów wykorzystywanych w tym celu przez komórkę T jest integryna α4β7, która oddziałuje z receptorem na powierzchni komórki śródbłonka (komórka w ścianie naczynia krwionośnego), a następnie przenika do granicy między dwoma komórkami śródbłonka. Zablokowanie tej interakcji z przeciwciałem wedolizumabu (Entyvio) zmniejsza liczbę limfocytów T w tkankach jelita, co może opóźniać postęp choroby. Przeciwciało natalizumab (Tysabri) działa na podobnej zasadzie, ale w nieswoistych zapaleniach jelit powodowało zbyt wiele działań niepożądanych, dlatego stosuje się je tylko w stwardnieniu rozsianym, gdzie profil bezpieczeństwa był korzystniejszy.
Postać: 5. Mechanizm działania preparatu Tysabri (natalizumab). za. Limfocyt przyczepia się do ściany naczynia krwionośnego w wyniku interakcji integryny α4 na powierzchni limfocytu i VCAM1 na powierzchni komórki śródbłonka, przenika przez barierę krew-mózg do miąższu mózgu i niszczy osłonki mielinowe neuronów. b. Natalizumab blokuje interakcję integryny α4 i VCAM1, zmniejszając penetrację limfocytów do mózgu.
Stwardnienie rozsiane wyróżnia się także na tle innych chorób autoimmunologicznych, gdyż tutaj mózg jest celem ataku układu odpornościowego - najbardziej złożonego organu, który również znajduje się za barierą krew-mózg. Tym bardziej zaskakujące jest to, że w ciągu ostatniej dekady zarejestrowano wiele dość skutecznych leków na stwardnienie rozsiane. Aż do 2010 roku, beta-interferony i Copaxone były głównymi lekami do leczenia stwardnienia rozsianego (SM). Interferony beta są stosowane od 1993 roku i nadal stanowią pierwszą linię leczenia SM. Są to naturalne cytokiny o właściwościach przeciwzapalnych, ale mechanizm ich działania jest niejasny. Są umiarkowanie skuteczne w zmniejszaniu zaostrzeń stwardnienia rozsianego, a wielu pacjentów nie toleruje ich dobrze, ponieważ powodują gorączkę i inne objawy grypopodobne..
Jeszcze bardziej tajemniczym lekiem jest octan glatirameru (Copaxone), zarejestrowany w 1996 roku. W pewnym sensie jest to lekarstwo wyjątkowe, ponieważ jest to polimer czterech aminokwasów w przypadkowej (!) Kolejności. Proponowany mechanizm działania polega na tym, że cztery aminokwasy - lizyna, kwas glutaminowy, alanina i tyrozyna - występują najczęściej w zasadowym białku mieliny (MBP), na które u wielu pacjentów z SM rozwija się odpowiedź immunologiczna. W jakiś sposób wprowadzenie Copaxone wywołuje pojawienie się regulacyjnych limfocytów T poza ośrodkowym układem nerwowym, migrujących do mózgu i zmniejszających tam odpowiedź immunologiczną na MBP..
Oprócz wspomnianego wcześniej Tysabri to alemtuzumab (Lemtrada) wiąże się z białkiem CD52 na powierzchni limfocytów T i B, co prowadzi do ich zniszczenia. Następnie odbudowywana jest populacja limfocytów ich poprzedników, ale z nieznanego powodu nowe limfocyty nie są już tak agresywne wobec swoich białek w mózgu, jak przed zniszczeniem, więc choroba przebiega łatwiej. Przeciwciało daclizumab (Zinbryta), które niszczy tylko aktywowane limfocyty T poprzez wiązanie się z białkiem CD25 na ich powierzchni oraz przeciwciała przeciwko białku CD20, które niszczą komórki B..
Równolegle z przeciwciałami do leczenia SM, opracowano również małe cząsteczki o dość oryginalnym mechanizmie działania. Fingolimod (Gilenya) wiąże się z receptorem S1P1 na limfocytach T i opóźnia ich uwalnianie z węzłów chłonnych. W związku z tym we krwi jest mniej aktywnych limfocytów T, przez co mniej dostają się one do ośrodkowego układu nerwowego, a ich negatywny wpływ jest zmniejszony. Lek okazał się skuteczniejszy od interferonów, jednak w badaniach klinicznych i po wprowadzeniu na rynek zdarzały się przypadki nagłych zgonów, głównie z powodu powikłań sercowo-naczyniowych. Dlatego w pierwszej linii leczenia SM zwykle nie stosuje się leku Gilenya.
Fumaran dimetylu (Tecfidera) jest prawdopodobnie najbardziej uderzającym przykładem zmieniającej się dziedziny zastosowania cząsteczki w przemyśle farmaceutycznym. Cząsteczka ta była używana od lat pięćdziesiątych XX wieku przez Gotów do przynęty na mole w meblach, ale od tego czasu została zakazana za wywoływanie alergii. Był również stosowany w leczeniu łuszczycy, ale nie był szeroko stosowany. Firmy farmaceutyczne zwykle sceptycznie podchodzą do nowego rozwoju już znanych molekuł, które wygasły ochronę patentową struktury chemicznej, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo, że cząsteczka wprowadzona na rynek po kosztownych badaniach zostanie natychmiast skopiowana i na jej podstawie zostaną wykonane leki generyczne 5. Jednak firma Biogen zaryzykowała, w 2003 roku nabyła prawa do fumaranu dimetylu i rozpoczęła dalszy rozwój przeciwko SM, opierając się na ochronie patentowej preparatu i sposobu użycia tabletki. Badania kliniczne, nieoczekiwanie dla wielu, zakończyły się sukcesem (mechanizm działania tego leku jest jeszcze mniej jasny), aw 2013 roku lek z sukcesem wszedł na rynek: w niespełna w pierwszym roku sprzedaż wyniosła 800 mln dolarów, co było w dużej mierze zasługą bardzo wysokiego bezpieczeństwa leku o podobnej skuteczności do konkurentów.
Perspektywy
Pomimo wielu leków o nowych mechanizmach działania, które pojawiły się w ciągu ostatniej dekady, niezaspokojone zapotrzebowanie na leczenie chorób autoimmunologicznych pozostaje ogromne. Nie ma leczących metod terapii, a dostępne środki, choć mogą spowolnić pogorszenie się stanu, nie pomagają wszystkim lub są źle tolerowane przez niektórych pacjentów..
Wiele nadziei wiązano i wiąże się z tak zwaną terapią zaawansowaną: technologiami genowymi i komórkowymi. Badania w różnych populacjach limfocytów T doprowadziły do odkrycia regulacyjnych limfocytów T, które mają zapewniać obwodową tolerancję i zmniejszać aktywność autoreaktywnych limfocytów T. Jednak szereg niepowodzeń w badaniach klinicznych nad wprowadzaniem takich komórek u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i cukrzycą typu I doprowadził do pewnego sceptycyzmu w tym obszarze [5]. Niemniej jednak rozwój trwa i być może postęp w zdolności do manipulowania komórkami tolerogennymi doprowadzi do pojawienia się skutecznych środków terapii zaawansowanej [6].
Jedyną opisywaną terapią komórkową w chorobach autoimmunologicznych są komórki macierzyste pochodzące z tkanki tłuszczowej zdrowych dawców. Stosuje się je w bardzo wąskim wskazaniu: w określonej podgrupie pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Produkt ten, Alofisel (darvadstrocel), wszedł na rynek w 2018 roku i wykazał znaczny wzrost odsetka pacjentów z remisją w grupie terapeutycznej (49,5%) w porównaniu z grupą placebo (34,3%). Dość wysoki odsetek w grupie placebo tłumaczy się nierównomiernym przebiegiem choroby z dużą częstością spontanicznych remisji. Odgrywa tu rolę wiele czynników: np. Pacjenci są włączani do badania w momencie zaostrzenia, a następnie w wielu z nich aktywność choroby spada. Wpływ włączenia do badań odgrywa również rolę, gdy pacjent zaczyna lepiej dbać o siebie i postępować zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarzy. Nierówny i wysoce niejednorodny przebieg chorób autoimmunologicznych jest jednym z wyzwań w opracowywaniu leków przeciwko nim: potrzeba długoterminowej obserwacji dużej populacji pacjentów, aby udowodnić, że lek faktycznie działa. Innym ważnym problemem jest brak wystarczająco wysokiej jakości przedklinicznych modeli chorób autoimmunologicznych, ponieważ ludzki układ odpornościowy (podobnie jak mózg) jest wyjątkowy, to znaczy żadne badanie na innych gatunkach zwierząt nie jest w stanie przewidzieć wszystkich skutków u ludzi..
Potencjalnie leczniczą terapię można opracować dla cukrzycy typu I: już teraz, w badaniach klinicznych, przeszczepione komórki beta wysp trzustkowych Langerhansa (są objęte procesem autoimmunologicznym), chronione przed układem immunologicznym przez torebkę zewnętrzną [7].
Chociaż obecnie w badaniach klinicznych znajduje się ponad 300 produktów do leczenia chorób autoimmunologicznych, niewiele jest prawdziwie nowych i rewolucyjnych badań na późniejszych etapach. Zasadniczo mówimy o poszerzeniu wskazań środków już obecnych na rynku (np. Zastosowanie inhibitorów JAK w łuszczycy), opracowaniu bezpieczniejszych, wygodniejszych i tańszych analogów istniejących leków.
Bardziej interesujące odkrycia są związane z wpływem na nowe cele układu odpornościowego w celu „przekwalifikowania” ich do regulacyjnej lub genetycznej modyfikacji limfocytów T, ale te technologie są wciąż na samym początku badań. Możesz być pewien, że większość z tych rozwiązań się nie powiedzie, ale niektóre prawdopodobnie trafią na rynek i przyniosą korzyści pacjentom..
Wniosek
Selektywnie przyjrzeliśmy się kilku chorobom i gamie produktów, aby pokazać, jak dynamicznie rozwija się dziedzina terapii chorób autoimmunologicznych. Jednak dopiero zaczynamy rozumieć, jak działa układ odpornościowy, a tym bardziej, jak go modulować. Leki są opracowywane prawie na ślepo, choć oczywiście nie całkowicie przypadkowo, jak to było przed XXI wiekiem.
Literatura
- Tedeschi A, Asero R. Astma i autoimmunizacja: związek złożony, ale intrygujący. Expert Rev Clin Immunol. Listopad 2008; 4 (6): 767-76.
- Gooderham MJ, Papp KA, Lynde CW. Przesunięcie uwagi - główna rola IL-23 w łuszczycy i innych chorobach zapalnych. J Eur Acad Dermatol Venereol JEADV. 2018 lipiec; 32 (7): 1111-9.
- Mócsai A, Kovács L, Gergely P. Jaka jest przyszłość terapii celowanej w reumatologii: leki biologiczne czy małe cząsteczki? BMC Med. 13 marca 2014; 12 (1): 43.
- Hodge JA, Kawabata TT, Krishnaswami S, Clark JD, Telliez J-B, Dowty ME, Menon S, Lamba M, Zwillich S.Mechanizm działania tofacitinibu - doustnego inhibitora kinazy Janus do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Clin Exp Rheumatol. 2016 kwiecień; 34 (2): 318-28.
- Mosanya CH, Isaacs JD. Tolerowanie terapii komórkowych: jaka jest ich obietnica w przypadku chorób autoimmunologicznych? Ann Rheum Dis. 1 marca 2019 r.; 78 (3): 297-310.
- Romano M, Fanelli G, Albany CJ, Giganti G, Lombardi G. Past, Present i Future of Regulatory T Cell Therapy in Transplantation and Autoimmunity. Front Immunol [Internet]. 2019 [cytowano 3 września 2019 r.]; 10. Dostępne pod adresem: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2019.00043/full
- Hering BJ, Clarke WR, Bridges ND, Eggermann TL, Alejandro R, Bellin MD, Chaloner K, Czarniecki CW, Goldstein JS, Hunsicker LG, Kaufman DB, Korsgren O, Larsen CP, Luo X, Markmann JF, Naji A, Oberholzer J, Posselt AM, Rickels MR, Ricordi C, Robien MA, Senior PA, Shapiro AMJ, Stock PG, Turgeon NA. Faza 3 Próby przeszczepu ludzkich wysepek w cukrzycy typu 1 powikłanej ciężką hipoglikemią. Opieka diabetologiczna. 1 lipca 2016; 39 (7): 1230-40.
- https://www.fiercepharma.com/pharma/top-10-all-time-biggest-selling-drugs-by-2024
- https://www.immunopaedia.org.za/immunology/advanced/2-central-peripheral-tolerance/
- https://www.webmd.com/a-to-z-guides/autoimmune-diseases
Uwagi
1 Dotyczy to przede wszystkim opalania. Jednak chociaż światło ultrafioletowe (UV) jest czynnikiem ryzyka dla niektórych chorób, jest bardziej pozytywnym czynnikiem w przypadku innych zaburzeń. W szczególności należy pamiętać, że UV stymuluje produkcję witaminy D, której niski poziom koreluje ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia stwardnienia rozsianego, tocznia rumieniowatego układowego i cukrzycy typu 1..
2 Celiakia wyróżnia się tym, że gluten nie jest autoantygenem, ale białkiem występującym w zbożach i pochodzi z pożywienia. Jednak odpowiedź immunologiczna na nią jest typowa dla chorób autoimmunologicznych. Jednak choroba ustępuje, jeśli dana osoba przestrzega diety bezglutenowej..
3 Linie terapii w medycynie to kolejne etapy stosowania coraz bardziej „ciężkich” (czyli skuteczniejszych, ale i mniej bezpiecznych) leków, gdyż poprzednie etapy przestają działać.
4 Lek celowany jest rozumiany jako lek przeznaczony do oddziaływania na określony cel, znany z góry i działający głównie na niego..
5 Powielane produkty zawierające tę samą substancję czynną, co produkt oryginalny.