Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Zwiększona i zmniejszona globulina wiążąca hormony płciowe
2 Rak
Kurs Deca enanthate
3 Jod
Czy imbir jest możliwy na cukrzycę i ile?
4 Testy
Włosy wokół sutków u kobiet - należy je usunąć?
5 Testy
Pierwsza pomoc w oparzeniach błony śluzowej krtani
Image
Główny // Rak

Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy


Choroby układu hormonalnego to prawdziwa plaga XXI wieku. Wśród liderów pod względem zachorowalności populacji pierwsze miejsce zajmują choroby układu krążenia, drugie - endokrynologiczne, w szczególności problemy trzustki i tarczycy. W tym drugim przypadku częstymi chorobami są tyreotoksykoza, niedoczynność tarczycy i zapalenie tarczycy..

Podstawy choroby

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, podobnie jak inne choroby tarczycy, wiąże się z jej faktycznym stanem fizycznym - w przypadku uszkodzenia komórek gruczołu rozpoczyna się nieregularna produkcja hormonów wytwarzanych przez tarczycę.

Mówiąc konkretnie o przewlekłej postaci autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, choroba ma charakter zapalny. Proces zapalenia zachodzi pod wpływem przeciwciał układu odpornościowego na gruczoł, który błędnie traktuje go jako ciało obce. W zdrowym ciele przeciwciała powinny być wytwarzane tylko dla ciał nietypowych dla organizmu, w tym samym przypadku infekują komórki tarczycy.

Przyczyny

Najczęściej patologia dotyka pacjentów w wieku od czterdziestu do pięćdziesięciu lat. Kobiety trzykrotnie częściej chorują na choroby tarczycy niż mężczyźni. W ostatnich latach chorobę stwierdzono u osób w młodszym wieku, a także u dzieci, co uważa się za problem światowej ekologii i niewłaściwego stylu życia.

Źródłem choroby może być dziedziczenie - udowodniono, że autoimmunologiczne zapalenie tarczycy u bliskich krewnych występuje częściej niż bez takiego czynnika, dodatkowo manifestacja genetyczna jest możliwa w innych chorobach układu hormonalnego - cukrzycy, zapaleniu trzustki.

Aby jednak urzeczywistnić dziedziczne fakty, konieczna jest obecność co najmniej jednego czynnika prowokującego:

  • Częste choroby górnych dróg oddechowych o charakterze wirusowym lub zakaźnym;
  • Ogniska ciągłej infekcji w samym ciele to migdałki, zatoki, zęby z próchnicą;
  • Długotrwałe stosowanie leków zawierających jod;
  • Długotrwała ekspozycja na promieniowanie.

Pod wpływem tych czynników w organizmie wytwarzane są limfocyty, które pomagają wywołać patologiczną reakcję na produkcję przeciwciał atakujących tarczycę. W rezultacie przeciwciała atakują tyrocyty - komórki tarczycy - i niszczą je.

Struktura tyreocytów jest pęcherzykowa, dlatego w przypadku uszkodzenia ściany komórkowej do krwi zostaje uwolniona wydzielina tarczycy, a także uszkodzone błony komórkowe. Te właśnie pozostałości komórek powodują ponowną falę przeciwciał skierowanych na gruczoł, dzięki czemu proces niszczenia jest cyklicznie powtarzany.

Mechanizm działania autoimmunologicznego

W tym przypadku proces samozniszczenia gruczołu przez organizm jest dość skomplikowany, ale ogólny schemat procesów zachodzących w organizmie został w dużej mierze zbadany:

  • Aby odróżnić własne i obce komórki, układ odpornościowy jest w stanie rozróżnić białka, które tworzą różne komórki w organizmie. Aby rozpoznać białko, układ odpornościowy ma komórkę makrofagów. Kontaktuje się z komórkami, rozpoznając ich białka.
  • Informacje o pochodzeniu komórki są dostarczane przez makrofagi do limfocytów T. Te ostatnie mogą być tak zwanymi T-supresorami i T-pomocnikami. Tłumiki uniemożliwiają atak komórki, pomocnicy na to pozwalają. W rzeczywistości jest to pewna baza danych, która umożliwia atak bez rozpoznania takiej komórki w ciele lub zabrania go, rozpoznając taką komórkę, która była wcześniej znana..
  • Jeśli pomocnicy T pozwolą na atak, zaczyna się uwalnianie komórek i makrofagów atakujących gruczoł. Atak polega na kontakcie z komórką, w tym za pomocą interferonów, aktywnego tlenu i interleukin.
  • Limfocyt B bierze udział w produkcji przeciwciał. Przeciwciała, w przeciwieństwie do aktywnego tlenu i innych czynników atakujących, są specyficznymi formacjami ukierunkowanymi i opracowanymi w celu ataku na określony typ komórki.
  • Gdy przeciwciała związują się z antygenami - atakowanymi komórkami - zostaje uruchomiony agresywny układ odpornościowy zwany układem dopełniacza.

Mówiąc konkretnie o autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy, naukowcy doszli do wniosku, że choroba jest związana z nieprawidłowym działaniem makrofagów w rozpoznawaniu białek. Białko komórek gruczołu jest rozpoznawane jako obce i rozpoczyna się proces opisany powyżej.

Naruszenie tego rozpoznania może mieć podłoże genetyczne lub może być reprezentowane przez niską aktywność supresorów zaprojektowanych w celu zatrzymania agresywnych układów odpornościowych.

Przeciwciała wytwarzane przez limfocyty B atakują tyroperoksydazę, mikrosomy i tyreoglobulinę. Te przeciwciała są przedmiotem badań laboratoryjnych, gdy u pacjenta zostanie zdiagnozowana choroba. Komórki gruczołu stają się niezdolne do wytwarzania hormonów i form ich niedoboru.

Objawy

Przewlekła postać autoimmunologicznego zapalenia tarczycy może nie dawać objawów przez długi czas. Pierwsze objawy choroby wyglądają następująco:

  • Uczucie ucisku w gardle podczas oddychania, połykania;
  • Dyskomfort w gardle, szyi;
  • Lekkie bolesne odczucia przy badaniu palpacyjnym tarczycy;
  • Słabość.

Na kolejnym etapie choroby pojawiają się wyraźniejsze objawy. To właśnie te objawy skłaniają endokrynologa do podejrzenia autoimmunologicznego zapalenia tarczycy u pacjenta:

  • Drżenie rąk, stóp, palców;
  • Kołatanie serca, wysokie ciśnienie krwi;
  • Zwiększona potliwość, która jest częściej obserwowana w nocy;
  • Lęk, niepokój, bezsenność.

We wczesnych latach choroby może pojawić się nadczynność tarczycy, której objawy są podobne. W przyszłości praca tarczycy może się normalizować lub ilość hormonów zostanie nieznacznie zmniejszona.

Niedoczynność tarczycy obserwuje się w ciągu pierwszych dziesięciu lat od początku procesów patologicznych, a jej nasilenie nasila się pod wpływem silnego stresu fizycznego lub psychicznego i urazów, chorób górnych dróg oddechowych i innych wymienionych wyżej czynników ryzyka.

Formy choroby

Zapalenie tarczycy wyróżnia się nasileniem objawów i stanem fizycznym samej tarczycy.

  • Postać przerostowa - następuje wzrost narządu, ewentualnie miejscowe lub ogólne powiększenie gruczołu. Lokalne wzrosty nazywane są węzłami. Ta forma często zaczyna się od tyreotoksykozy, ale w przyszłości, przy odpowiednim leczeniu, funkcja narządu może zostać przywrócona.
  • Postać zanikowa - gruczoł nie powiększa się, ale jego funkcja jest znacznie ograniczona, co prowadzi do niedoczynności tarczycy. Ten typ występuje przy długotrwałym kontakcie z promieniowaniem radioaktywnym przy małych dawkach, a także u osób starszych i dzieci..

Ogólnie postać choroby nie wpływa znacząco na sposób leczenia choroby. Tylko formacje guzkowe mogą budzić niepokój. W przypadku znalezienia węzłów konieczna jest konsultacja onkologa, aby zapobiec zwyrodnieniu komórek węzłowych w złośliwe.

W przeciwnym razie stawów węzłowych w większości przypadków nie trzeba usuwać, jeśli nie zostanie wykryty złośliwy charakter, a leczenie można przeprowadzić medycznie, bez operacji, jeśli nie ma innych podstaw do operacji.

Metody diagnostyczne

Przede wszystkim terapeuta skieruje pacjenta na wizytę nie tylko do endokrynologa, ale także do neurologa i kardiologa. Jest to konieczne, ponieważ objawy zapalenia tarczycy są nieswoiste i można je łatwo przypisać błędnie innym chorobom. Aby wykluczyć patologie z innych układów ciała, wyznacza się konsultacje z kilkoma lekarzami.

Endokrynolog musi zbadać tarczycę i przesłać ją do diagnostyki laboratoryjnej. Pacjent oddaje krew na ilość hormonów tarczycy: T4, T3, TSH - hormon tyreotropowy, AT-TPO - przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej. Zgodnie ze stosunkiem tych hormonów w wynikach analizy endokrynolog wnioskuje o postaci i stadium choroby.

Zaleca się również immunogram i badanie ultrasonograficzne tarczycy. Podczas badania stwierdza się powiększenie gruczołu lub nierównomierny wzrost guzkowego zapalenia tarczycy.

Aby wykluczyć złośliwą postać węzłów w autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy, przepisuje się biopsję - badanie kawałka tkanki gruczołu. Zapalenie tarczycy charakteryzuje się wysokim stężeniem limfocytów w komórkach tarczycy.

Przy oczywistym klinicznym obrazie zapalenia tarczycy zwiększa się możliwość wystąpienia złośliwych nowotworów gruczołu, ale często zapalenie tarczycy jest łagodne. Chłoniak gruczołowy jest raczej wyjątkiem niż regułą.

Ponieważ wzrost wielkości gruczołu jest charakterystyczny nie tylko dla autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, ale także dla rozlanego wola toksycznego, samo badanie USG nie może stanowić podstawy do ustalenia rozpoznania..

Terapia substytucyjna

Leczenie przewlekłego autoimmunologicznego zapalenia tarczycy zależy od przebiegu choroby. Często z niedoczynnością tarczycy - niedoborem hormonów tarczycy - zalecana jest terapia substytucyjna syntetycznymi analogami hormonów tarczycy.

Te leki to:

  • Lewotyroksyna;
  • Alostin;
  • Antistramina;
  • Veprena;
  • Bilans jodu;
  • Jodomaryna;
  • Kalcytonina;
  • Microroyod;
  • Propicil;
  • Tiamazol;
  • Tyro-4;
  • Tyrosol;
  • Trijodotyronina;
  • Eutirox.

U pacjentów z chorobami układu krążenia, a także w podeszłym wieku konieczne jest rozpoczęcie terapii zastępczej małymi dawkami leków i obserwacja reakcji organizmu, poddając się diagnostyce laboratoryjnej co dwa miesiące. Korektę schematu leczenia przeprowadza endokrynolog.

W przypadku połączenia autoimmunologicznych i podostrej postaci zapalenia tarczycy przepisuje się glukokortykoidy, w szczególności prednizolon. Na przykład kobiety z przewlekłą postacią choroby w czasie ciąży doświadczyły remisji zapalenia tarczycy, podczas gdy w innych przypadkach niedoczynność tarczycy aktywnie rozwijała się w okresie poporodowym. Właśnie w tych punktach krytycznych potrzebne są glukokortykoidy.

Nadczynność gruczołu

Podczas diagnozowania przerostowej postaci autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, a także zauważalnego ucisku i dyskomfortu w oddychaniu z powodu powiększonej tarczycy wskazana jest interwencja chirurgiczna. Problem rozwiązuje się w podobny sposób, jeśli przedłużony powiększony stan gruczołu przeniósł się ze swojego miejsca, a narząd zaczął szybko rosnąć.

W przypadku tyreotoksykozy - zwiększonej funkcji tarczycy - przepisywane są tyreostatyki i beta-blokery. Należą do nich merkazolil i tiamazol, które są najczęściej przepisywane.

Aby zatrzymać produkcję specyficznych przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy i całemu gruczołowi tarczycy, przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne: Ibuprofen, Indometacin, Voltaren.

Pokazano również leki immunostymulujące, kompleksy witaminowo-mineralne i adaptogeny. Wraz ze spadkiem funkcji gruczołu zaleca się powtarzane kursy terapii zastępczej.

Prognoza

Choroba postępuje dość wolno. Pacjent średnio od piętnastu lat odczuwa wystarczającą sprawność i kondycję organizmu. Pod wpływem czynników ryzyka mogą rozwinąć się nawroty, które można łatwo zatrzymać za pomocą leków.

Zaostrzeniu zapalenia tarczycy może towarzyszyć zarówno niedoczynność tarczycy, jak i tyreotoksykoza. Ponadto u kobiet najczęściej niedoczynność tarczycy będąca następstwem zapalenia tarczycy w ostrej fazie występuje w okresie poporodowym. U innych pacjentów częściej dominuje tyreotoksykoza..

Leczenie hormonalne nie zawsze trwa przez całe życie. Takie rokowanie jest możliwe tylko w przypadku wrodzonych patologii tarczycy. W innych przypadkach rozpoczęte w odpowiednim czasie kursy syntetycznej hormonalnej terapii zastępczej są wystarczające, aby ostatecznie zmniejszyć dawkę hormonów i całkowicie zaprzestać ich przyjmowania..

Wniosek

Decyzję o przyjmowaniu leków hormonalnych podejmuje wyłącznie endokrynolog na podstawie diagnostyki laboratoryjnej i wyników USG. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie leczyć chorób endokrynologicznych, ponieważ nierównowaga hormonów, utrzymywana z zewnątrz, może prowadzić do śpiączki.

Dzięki szybkiemu wykryciu rokowanie leczenia jest korzystne, a remisje mogą trwać latami z krótkotrwałymi rzadkimi zaostrzeniami, które można łatwo wyeliminować za pomocą leków.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy Hashimoto)

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest chorobą zapalną tarczycy, która z reguły ma przebieg przewlekły.

Ta patologia ma podłoże autoimmunologiczne i jest związana z uszkodzeniem i zniszczeniem komórek pęcherzykowych i pęcherzyków tarczycy pod wpływem autoprzeciwciał przeciwtarczycowych. Zwykle autoimmunologiczne zapalenie tarczycy nie ma żadnych objawów w początkowych stadiach, tylko w rzadkich przypadkach dochodzi do wzrostu tarczycy.

Ta choroba jest najczęstszą ze wszystkich patologii tarczycy. Najczęściej kobiety po 40 roku życia cierpią na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, ale możliwy jest również rozwój tej choroby w młodszym wieku, w rzadkich przypadkach objawy kliniczne autoimmunologicznego zapalenia tarczycy występują nawet w dzieciństwie.

Często słyszy się drugie imię tej choroby - zapalenie tarczycy Hashimoto (na cześć japońskiego naukowca Hashimoto, który jako pierwszy opisał tę patologię). Ale w rzeczywistości zapalenie tarczycy Hashimoto jest tylko rodzajem autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, które obejmuje kilka typów.

Statystyka

Częstość występowania choroby, według różnych źródeł, waha się od 1 do 4%; w strukturze patologii tarczycy jej uszkodzenie autoimmunologiczne przypada na co 5-6 przypadek. Znacznie częściej (4-15 razy) kobiety narażone są na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy.

Średni wiek, w którym pojawia się szczegółowy obraz kliniczny, wskazywany w źródłach, jest bardzo zróżnicowany: według jednych jest to 40-50 lat, według innych 60 i więcej lat, niektórzy autorzy wskazują na 25-35 lat. Wiadomo, że choroba występuje niezwykle rzadko u dzieci, w 0,1-1% przypadków.

Przyczyny rozwoju

Główną przyczyną tego typu zapalenia tarczycy, jak to ustalił japoński naukowiec Hakaru Hashimoto, jest specyficzna odpowiedź immunologiczna organizmu. Najczęściej układ odpornościowy chroni organizm człowieka przed negatywnymi czynnikami zewnętrznymi, wirusami i infekcjami, wytwarzając do tych celów specjalne przeciwciała. W niektórych przypadkach z powodu nieprawidłowego działania autoimmunologicznego układ odpornościowy może atakować komórki własnego ciała, w tym komórki tarczycy, co prowadzi do ich zniszczenia.

Według ekspertów głównym powodem tego rodzaju odpowiedzi immunologicznej jest predyspozycja genetyczna, ale istnieją inne czynniki ryzyka, które mogą prowadzić do rozwoju zapalenia tarczycy:

  • choroby zakaźne: w tym okresie odporność organizmu może zawieść, dlatego na przykład u dziecka można zaobserwować przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy na tle raz przeniesionej choroby zakaźnej;
  • inne choroby autoimmunologiczne: przyjmuje się, że organizm pacjenta ma tego rodzaju reakcję na własne komórki;
  • stresujące sytuacje mogą również powodować problemy immunologiczne;
  • zła ekologia w miejscu stałego zamieszkania, w tym promieniowanie radioaktywne: przyczynia się do ogólnego osłabienia organizmu, jego podatności na infekcje, co ponownie może wywołać reakcję układu odpornościowego na własne tkanki;
  • przyjmowanie określonego zestawu leków, które mogą wpływać na produkcję hormonów tarczycy;
  • brak lub przeciwnie, nadmiar jodu w pożywieniu, a tym samym w organizmie pacjenta;
  • palenie;
  • możliwe, że przeszedł operację tarczycy lub przewlekłe procesy zapalne w nosogardzieli.

Między innymi za kolejny czynnik ryzyka uważa się płeć i wiek pacjenta: np. Kobiety kilkakrotnie częściej niż mężczyźni cierpią na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, a średni wiek pacjentów waha się od 30 do 60 lat, choć w niektórych przypadkach chorobę można rozpoznać również u kobiet poniżej 30 roku życia lat, a także u dzieci i młodzieży.

Klasyfikacja

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy można podzielić na kilka chorób, chociaż wszystkie mają ten sam charakter:

1. Przewlekłe zapalenie tarczycy (inaczej chłoniakowe zapalenie tarczycy, dawniej nazywane autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy Hashimoto lub wolem Hashimoto) rozwija się z powodu gwałtownego wzrostu przeciwciał i specjalnej formy limfocytów (limfocytów T), które zaczynają niszczyć komórki tarczycy. W rezultacie gruczoł tarczowy dramatycznie zmniejsza ilość wytwarzanych hormonów. Zjawisko to nazywane jest przez lekarzy niedoczynnością tarczycy. Choroba ma wyraźną postać genetyczną, a krewni pacjenta często mają cukrzycę i różne formy zmian tarczycy.

2. Poporodowe zapalenie tarczycy jest najlepiej poznane, ponieważ jest to najczęstsza choroba. Choroba pojawia się na skutek przeciążenia kobiecego ciała w czasie ciąży, a także w przypadku istniejącej predyspozycji. To właśnie ta zależność prowadzi do tego, że poporodowe zapalenie tarczycy zamienia się w destrukcyjne autoimmunologiczne zapalenie tarczycy.

3. Bezbolesne (nieme) zapalenie tarczycy jest podobne do poporodowego, ale nie zidentyfikowano jeszcze przyczyny jego wystąpienia u pacjentek.

4. Zapalenie tarczycy wywołane cytokinami może wystąpić u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C lub chorobą krwi w przypadku leczenia tych chorób interferonem.

Zgodnie z objawami klinicznymi iw zależności od zmian wielkości tarczycy autoimmunologiczne zapalenie tarczycy dzieli się na następujące postacie:

  • Utajony - gdy nie ma objawów klinicznych, ale pojawiają się objawy immunologiczne. W tej postaci choroby tarczyca ma normalny rozmiar lub jest nieznacznie powiększona. Jego funkcje nie są upośledzone i nie obserwuje się żadnych uszczelek w korpusie gruczołu;
  • Przerostowy - gdy funkcje tarczycy są zaburzone, a jego wielkość wzrasta, tworząc wole. Jeśli wzrost wielkości gruczołu w całej objętości jest jednolity, jest to rozproszona postać choroby. Jeśli dojdzie do tworzenia się węzłów w ciele gruczołu, choroba nazywa się postacią guzkową. Jednak są częste przypadki jednoczesnego połączenia obu tych form;
  • Zanikowy - kiedy rozmiar tarczycy jest prawidłowy lub nawet zmniejszony, ale ilość wytwarzanych hormonów jest drastycznie zmniejszona. Taki obraz choroby jest powszechny u osób starszych, a wśród młodzieży - tylko w przypadku narażenia na promieniowanie..

Objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy

Należy od razu zauważyć, że autoimmunologiczne zapalenie tarczycy często przebiega bez wyraźnych objawów i jest wykrywane tylko podczas badania tarczycy.

Na początku choroby, w niektórych przypadkach przez całe życie, tarczyca może nadal funkcjonować prawidłowo, tzw. Eutyreoza - stan, w którym tarczyca wytwarza normalne ilości hormonów. Stan ten nie jest niebezpieczny i jest normą, wymaga jedynie dalszego dynamicznego monitorowania..

Objawy choroby występują, gdy w wyniku zniszczenia komórek tarczycy następuje zmniejszenie jej funkcji - niedoczynność tarczycy. Często już na samym początku autoimmunologicznego zapalenia tarczycy następuje wzrost funkcji tarczycy, produkuje on więcej hormonów niż normalnie. Ten stan nazywa się tyreotoksykozą. Tyreotoksykoza może się utrzymywać lub może przekształcić się w niedoczynność tarczycy.

Objawy niedoczynności tarczycy i tyreotoksykozy są różne.

Objawy niedoczynności tarczycy to:

Osłabienie, osłabienie pamięci, apatia, depresja, obniżony nastrój, blada sucha i zimna skóra, szorstka skóra na dłoniach i łokciach, powolna mowa, obrzęk twarzy, powieki, nadwaga lub otyłość, dreszcze obrzęk języka, zwiększone wypadanie włosów, łamliwe paznokcie, obrzęk nóg, chrypka, nerwowość, nieregularne miesiączki, zaparcia, bóle stawów.

Objawy są często nieswoiste, występują u dużej liczby osób i mogą nie być związane z dysfunkcją tarczycy. Jeśli jednak masz większość z poniższych objawów, należy przetestować hormony tarczycy.

Objawy tyreotoksykozy to:

Zwiększona drażliwość, utrata masy ciała, wahania nastroju, łzawienie, kołatanie serca, uczucie przerwy w pracy serca, podwyższone ciśnienie krwi, biegunka (luźne stolce), osłabienie, skłonność do złamań (spadek siły kości), uczucie gorąca, nietolerancja na gorący klimat, pocenie się, zwiększone wypadanie włosów, nieregularne miesiączki, zmniejszone libido (popęd płciowy).

Diagnostyka

Przed wystąpieniem niedoczynności tarczycy dość trudno jest zdiagnozować AIT. Rozpoznanie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy jest ustalane przez endokrynologów na podstawie obrazu klinicznego, danych laboratoryjnych. Obecność zaburzeń autoimmunologicznych u innych członków rodziny potwierdza prawdopodobieństwo autoimmunologicznego zapalenia tarczycy.

Testy laboratoryjne na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy obejmują:

  • pełna morfologia krwi - określa się wzrost liczby limfocytów
  • immunogram - charakteryzuje się obecnością przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie, tyroperoksydazie, drugiego antygenu koloidowego, przeciwciał przeciwko hormonom tarczycy tarczycy
  • oznaczenie T3 i T4 (całkowitego i wolnego), poziomy TSH w surowicy. Wzrost poziomu TSH przy prawidłowej zawartości T4 wskazuje na subkliniczną niedoczynność tarczycy, podwyższony poziom TSH przy obniżonym stężeniu T4 - o klinicznej niedoczynności tarczycy
  • USG tarczycy - wykazuje wzrost lub zmniejszenie wielkości gruczołu, zmianę jego struktury. Wyniki tego badania uzupełniają obraz kliniczny i inne ustalenia laboratoryjne.
  • Biopsja cienkoigłowa gruczołu tarczowego - pozwala zidentyfikować dużą liczbę limfocytów i innych komórek charakterystycznych dla autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Stosuje się go, gdy istnieją dowody na możliwe złośliwe zwyrodnienie guzka tarczycy.

Kryteria diagnostyczne autoimmunologicznego zapalenia tarczycy to:

  • zwiększony poziom krążących przeciwciał przeciwko tarczycy (AT-TPO);
  • wykrywanie hipoechogeniczności tarczycy za pomocą ultradźwięków;
  • objawy pierwotnej niedoczynności tarczycy.

W przypadku braku co najmniej jednego z tych kryteriów rozpoznanie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy jest tylko probabilistyczne. Ponieważ wzrost poziomu AT-TPO, czyli hipoechogenność tarczycy, sam w sobie nie dowodzi jeszcze autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, nie pozwala to na postawienie dokładnej diagnozy. Leczenie jest wskazane dla chorego tylko w fazie niedoczynności tarczycy, dlatego zwykle nie ma pilnej potrzeby rozpoznania w fazie eutyreozy.

Najgorsze, czego można się spodziewać: możliwe powikłania zapalenia tarczycy

Różne stadia zapalenia tarczycy mają różne powikłania. W związku z tym stadium nadczynności tarczycy może być skomplikowane przez arytmię, niewydolność serca, a nawet wywołać zawał mięśnia sercowego..

Niedoczynność tarczycy może powodować:

  • bezpłodność;
  • nawykowe poronienie;
  • wrodzona niedoczynność tarczycy u urodzonego dziecka;
  • demencja;
  • miażdżyca;
  • depresja;
  • obrzęk śluzowaty, który wygląda jak nietolerancja na najmniejsze zimno, ciągłą senność. Jeśli w tym stanie wprowadzisz środki uspokajające, dostaniesz ciężkiego stresu lub dostaniesz choroby zakaźnej, możesz wywołać śpiączkę niedoczynności tarczycy.

Na szczęście stan ten dobrze reaguje na leczenie, a przyjmując leki w dawce dostosowanej do poziomu hormonów i AT-TPO możesz długo nie odczuwać obecności choroby..

Jakie jest niebezpieczeństwo zapalenia tarczycy podczas ciąży?

Gruczoł tarczycy waży zaledwie piętnaście gramów, ale jego wpływ na procesy zachodzące w organizmie jest ogromny. Hormony wytwarzane przez tarczycę biorą udział w metabolizmie, produkcji niektórych witamin, a także w wielu procesach życiowych.

W dwóch trzecich przypadków autoimmunologiczne zapalenie tarczycy wywołuje nieprawidłowe działanie tarczycy. A ciąża bardzo często daje impuls do zaostrzenia choroby. W przypadku zapalenia tarczycy gruczoł tarczycy wytwarza mniej hormonów niż powinien. Ta choroba jest klasyfikowana jako choroba autoimmunologiczna. Zapalenie tarczycy różni się od innych chorób tarczycy tym, że nawet stosowanie leków często nie pomaga w zwiększeniu produkcji hormonów. A te hormony są niezbędne zarówno dla ciała matki, jak i dla rozwijającego się ciała dziecka. Zapalenie tarczycy może powodować zaburzenia w tworzeniu się układu nerwowego u nienarodzonego dziecka.

W czasie ciąży nie lekceważ choroby, takiej jak zapalenie tarczycy. Faktem jest, że jest to szczególnie niebezpieczne w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy zapalenie tarczycy może wywołać poronienie. Według badań czterdzieści osiem procent kobiet cierpiących na zapalenie tarczycy było w ciąży z groźbą poronienia, a dwanaście i pół procent cierpiało na ciężkie formy zatrucia we wczesnych stadiach..

Jak leczyć zapalenie tarczycy?

Leczenie patologii jest całkowicie oparte na lekach i zależy od etapu, na którym znajduje się autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Leczenie jest zalecane niezależnie od wieku i oczywiście nie kończy się nawet w przypadku ciąży, jeśli istnieją niezbędne wskazania. Celem terapii jest utrzymanie hormonów tarczycy na ich fizjologicznym poziomie (wskaźniki kontrolne co pół roku, pierwszą kontrolę należy przeprowadzić po 1,5-2 miesiącach).

Na etapie eutyreozy nie prowadzi się leczenia farmakologicznego.

Jeśli chodzi o taktykę leczenia stadium tyreotoksycznego, decyzję pozostawia się lekarzowi. Zwykle tyreostatyki typu „Mercazolil” nie są przepisywane. Terapia ma charakter objawowy: przy tachykardii stosuje się beta-adrenolityki (anaprilin, nebiwolol, atenolol), w przypadku silnej pobudliwości psycho-emocjonalnej przepisuje się środki uspokajające. W przypadku przełomu tyreotoksycznego leczenie szpitalne przeprowadza się za pomocą zastrzyków homonów glukokortykoidów („prednizolon”, „deksametazon”). Te same leki są stosowane, gdy autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest połączone z podostrym zapaleniem tarczycy, ale terapia jest wykonywana ambulatoryjnie.

W stadium niedoczynności tarczycy przepisywana jest syntetyczna T4 (tyroksyna) zwana „L-tyroksyną” lub „Eutiroksem”, a jeśli występuje niedobór trójjodotyroniny, jej analogi powstają w laboratorium. Dawkowanie tyroksyny dla dorosłych wynosi 1,4-1,7 mcg / kg masy ciała, u dzieci - do 4 mcg / kg.

Tyroksyna jest przepisywana dzieciom, jeśli występuje wzrost TSH i normalny lub niski poziom T4, jeśli gruczoł jest zwiększony o 30 procent lub więcej normy wieku. Jeśli jest zwiększony, jego struktura jest niejednorodna, podczas gdy AT-TPO jest nieobecny, jod jest przepisywany w postaci jodku potasu w dawce 200 mcg / dzień.

W przypadku postawienia diagnozy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy osobie mieszkającej w rejonie z niedoborem jodu stosuje się fizjologiczne dawki jodu: 100-200 mcg / dobę.

Kobietom w ciąży przepisuje się L-tyroksynę, jeśli TSH przekracza 4 mU / l. Jeśli mają tylko AT-TPO, a TSH jest mniejsze niż 2 mU / l, tyroksyna nie jest używana, ale TSH jest monitorowane w każdym trymestrze. W przypadku obecności AT-TPO i TSH 2-4 mU / l, L-tyroksyna jest potrzebna w dawkach profilaktycznych.

Jeśli zapalenie tarczycy ma charakter guzkowy, w którym nie można wykluczyć raka lub jeśli tarczyca uciska narządy szyi, znacznie utrudniając oddychanie, przeprowadza się leczenie operacyjne.

Odżywianie

Dieta powinna mieć normalną kaloryczność (wartość energetyczna co najmniej 1500 kcal), a lepiej obliczać ją według Mary Chaumont: (waga * 25) minus 200 kcal.

Białko należy zwiększyć do 3 g na kg masy ciała oraz ograniczyć tłuszcze nasycone i strawne węglowodany. Musisz jeść co 3 godziny.

  • dania warzywne;
  • pieczona czerwona ryba;
  • tłuszcz rybny;
  • wątroba: dorsz, wieprzowina, wołowina;
  • makaron;
  • mleczarnia;
  • ser;
  • rośliny strączkowe;
  • jajka;
  • masło;
  • owsianka;
  • chleb.

Wyklucza się słone, smażone, pikantne i wędzone potrawy, alkohol i przyprawy. Woda - nie więcej niż 1,5 l / dzień.

Potrzebujesz rozładunku - raz w tygodniu lub 10 dni - dni na soki i owoce.

Środki ludowe

Leczenie środkami ludowymi na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest przeciwwskazane. W przypadku tej choroby należy zasadniczo powstrzymać się od samoleczenia. Odpowiednie leczenie w tym przypadku może przepisać tylko doświadczony lekarz i powinno być prowadzone pod obowiązkową systematyczną kontrolą analiz.

Nie zaleca się stosowania immunomodulatorów i immunostymulantów w przypadku autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Bardzo ważne jest przestrzeganie kilku zasad prawidłowego zdrowego odżywiania, a mianowicie: spożywanie większej ilości owoców i warzyw. W okresie choroby, a także w okresach stresu, stresu emocjonalnego i fizycznego zaleca się przyjmowanie niezbędnych dla organizmu mikroelementów i witamin (takie preparaty witaminowe jak Supradin, Centrum, Vitrum itp.)

Prognoza na całe życie

Normalny stan zdrowia i sprawność pacjentów może czasami utrzymywać się przez 15 lat lub dłużej, pomimo krótkotrwałych zaostrzeń choroby.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy i podwyższony poziom przeciwciał można uznać za czynnik zwiększonego ryzyka niedoczynności tarczycy w przyszłości, czyli zmniejszenia ilości hormonów wytwarzanych przez gruczoł.

W przypadku poporodowego zapalenia tarczycy ryzyko nawrotu po powtórnej ciąży wynosi 70%. Jednak około 25-30% kobiet ma następnie przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy z przejściem do trwałej niedoczynności tarczycy.

Zapobieganie

Obecnie niemożliwe jest zapobieżenie wystąpieniu ostrego lub podostrego zapalenia tarczycy za pomocą specjalnych środków zapobiegawczych.

Eksperci zalecają przestrzeganie ogólnych zasad, aby uniknąć wielu chorób. Ważne jest regularne stwardnienie, terminowe leczenie chorób uszu, gardła, nosa, zębów i stosowanie wystarczającej ilości witamin. Osoba, która miała w rodzinie przypadki autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, powinna bardzo uważać na własne zdrowie i przy pierwszym podejrzeniu skonsultować się z lekarzem.

Aby uniknąć nawrotu choroby, ważne jest, aby bardzo dokładnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza..

Jakie są objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy?

Z tego artykułu dowiesz się:

Omawiając objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy najczęściej odwołuje się do tradycyjnych objawów niedoboru hormonów tarczycy - zmęczenia, wrażliwości na zimno, wypadania włosów, zaparć i innych. AIT zaburza zdolność tarczycy do produkcji hormonów potrzebnych organizmowi do utrzymania prawidłowego metabolizmu (czyli przemiany tlenu i kalorii w energię), trwa to do czasu, gdy towarzyszące zapalenie tarczycy spowoduje niedoczynność tarczycy.

Częste objawy

Chociaż większość osób z wczesnymi stadiami autoimmunologicznego zapalenia tarczycy nie ma żadnych jawnych objawów, niektórzy mogą mieć łagodny obrzęk w przedniej części gardła (wole) spowodowany bezpośrednim zapaleniem gruczołu.

Choroba zwykle postępuje powoli przez wiele lat i powoduje uszkodzenie tarczycy, co powoduje zmniejszenie produkcji hormonów.

Widać, że objawy tych chorób są takie same. Najpopularniejsze z nich to:

  • Zmęczenie
  • Nadwrażliwość na zimno
  • Zaparcie
  • Blada i sucha skóra
  • Obrzęk twarzy
  • Kruche paznokcie
  • Wypadanie włosów
  • Opuchnięty język
  • Niewyjaśniony przyrost masy ciała pomimo braku zmiany diety lub stylu życia
  • Ból mięśni (mialgia)
  • Ból stawów (artralgia)
  • Słabe mięśnie
  • Obfite krwawienie miesiączkowe
  • Nieregularne miesiączki
  • Depresja
  • Zanik pamięci („mgła w głowie”)
  • Zmniejszona aktywność seksualna
  • Opóźnienie wzrostu u dzieci

Komplikacje

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy może prowadzić do trwałego uszkodzenia gruczołu tarczowego, ponieważ gruczoł zaczyna się powiększać, aby wytwarzać więcej hormonów, co prowadzi do rozwoju wola.

Istnieją różne rodzaje wola:

  1. Rozproszone, charakteryzujące się jednym gładkim obrzękiem;
  2. Sferoidalny, charakteryzujący się guzkiem;
  3. Wielomodułowy, charakteryzujący się dużą liczbą grudek;
  4. Retrosternal.

Postępujące zaburzenie metaboliczne, narastająca nierównowaga hormonalna może wpływać na inne narządy, co doprowadzi do dalszej kaskady powikłań.

Bezpłodność

Niski poziom hormonów tarczycy może zakłócać mechanizm hormonalny regulujący cykl menstruacyjny i owulację. Może to prowadzić do bezpłodności. Według badań opublikowanych w International Journal of Endocrinology, ta diagnoza może dotyczyć nawet 50 procent kobiet z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy. Nawet przy skutecznym leczeniu niedoczynności tarczycy nie ma gwarancji, że płodność zostanie w pełni przywrócona..

Choroby serca

Nawet łagodna niedoczynność tarczycy może mieć głęboki wpływ na zdrowie serca. Upośledzona regulacja hormonów tarczycy zwiększa poziom „złego” cholesterolu LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości), co prowadzi do stwardnienia tętnic (miażdżycy) i zwiększa ryzyko zawału serca i udaru mózgu.

Ciężka niedoczynność tarczycy może prowadzić do tamponady osierdzia, stanu, który utrudnia sercu pompowanie krwi. W niektórych przypadkach może to prowadzić do obniżenia ciśnienia krwi i śmierci..

Powikłania ciąży

Ponieważ hormon tarczycy matki jest niezbędny dla rozwoju płodu, nieleczona niedoczynność tarczycy podczas ciąży może prowadzić do potencjalnie poważnych powikłań zarówno dla matki, jak i dla dziecka..

Badania wykazały, że niedoczynność tarczycy prawie podwaja ryzyko przedwczesnego porodu i znacznie zwiększa ryzyko niskiej masy urodzeniowej, przedwczesnego pęknięcia łożyska, nieregularnego bicia serca i niewydolności oddechowej u płodu..

Encefalopatia Hashimoto

Encefalopatia Hashimoto jest rzadkim powikłaniem, w którym obrzęk mózgu może powodować poważne objawy neurologiczne. Choroba ta dotyka tylko 2 na 100 000 osób rocznie i zwykle występuje w wieku od 41 do 44 lat. Kobiety chorują cztery razy częściej niż mężczyźni.

Choroba zwykle objawia się na jeden z dwóch sposobów:

  • Trwały upośledzenie funkcji poznawczych, prowadzące do drżenia, senności, mgły w głowie, halucynacji, otępienia, aw rzadkich przypadkach do śpiączki;
  • Napady lub nagłe ataki podobne do udaru.

Encefalopatia Hashimoto jest zwykle leczona dożylnymi lekami kortykosteroidowymi, takimi jak prednizon, w celu szybkiego zmniejszenia obrzęku mózgu.

Obrzęk śluzowaty

Obrzęk śluzowaty to ciężka postać niedoczynności tarczycy, w której metabolizm zwalnia do tego stopnia, że ​​osoba może zapaść w śpiączkę. Jest to związane z chorobą, która nie jest leczona i można ją rozpoznać po charakterystycznych zmianach w skórze i innych narządach. Mogą wystąpić następujące objawy:

  • Opuchnięta skóra;
  • Opadające powieki;
  • Silna nietolerancja na zimno;
  • Spadek temperatury ciała;
  • Powolny oddech
  • Skrajne wyczerpanie;
  • Zwolnione tempo;
  • Psychoza.

Obrzęk śluzowaty wymaga pilnej pomocy lekarskiej.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy zwiększa ryzyko nie tylko raka tarczycy, ale także raka gardła. W rzeczywistości rozregulowanie aktywności hormonalnej w wyniku choroby zwiększa ryzyko wszystkich nowotworów o współczynnik 1,68, według badania z Tajwanu, które obejmowało 1521 osób z tą diagnozą i 6084 osób bez niej..

Dlatego w przypadku rozpoznania AIT warto wzmocnić środki zapobiegające rakowi tarczycy. Mianowicie wprowadzaj zmiany w diecie, przestrzegaj diety. A w przypadku wysokiego ryzyka gruczoł należy przedwcześnie usunąć, zanim wystąpią nieodwracalne konsekwencje..

Środki diagnostyczne

Diagnoza autoimmunologicznego zapalenia tarczycy opiera się na kilku etapach.

  1. Zbieranie skarg i historii medycznej. Pacjent powinien powiedzieć lekarzowi, jakie objawy i jak długo zauważył w sobie, w jakiej kolejności się pojawiły. Tam, gdzie to możliwe, identyfikuje się czynniki ryzyka.
  2. Diagnostyka laboratoryjna - określa poziom hormonów tarczycy. W przypadku autoimmunologicznego zapalenia tarczycy poziom tyroksyny zostanie obniżony, a TSH wzrośnie. Ponadto określa się przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie, tyreoglobulinie lub hormonom tarczycy tarczycy.
  3. Instrumentalna diagnostyka wszystkiego polega na badaniu ultrasonograficznym narządu. W przypadku AIT następuje powiększenie tarczycy, zmiana struktury tkanki i zmniejszenie echogeniczności. Na tle ciemnych obszarów można wizualizować jaśniejsze obszary - pseudowęzły. W przeciwieństwie do prawdziwych węzłów, nie składają się one z pęcherzyków gruczołowych, ale reprezentują obszar narządu objęty stanem zapalnym i nasycony limfocytami. W niejasnych przypadkach, aby wyjaśnić strukturę formacji, przeprowadź biopsję.

Zwykle te kroki są wystarczające, aby zdiagnozować AIT..

Leczenie AIT

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy prowadzi się przez całe życie pacjenta. Taka taktyka znacznie spowalnia postęp choroby i wpływa pozytywnie na czas trwania i jakość życia pacjenta..

Niestety, do tej pory nie ma specyficznego leczenia autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Głównym celem pozostaje leczenie objawowe.

  1. W przypadku nadczynności tarczycy przepisywane są leki hamujące czynność tarczycy - tiamazol, merkazolil, karbimazol.
  2. W leczeniu tachykardii przepisuje się wysokie ciśnienie krwi, drżenie, beta-blokery. Zmniejszają tętno, obniżają ciśnienie krwi, eliminują drżenie organizmu.
  3. Aby wyeliminować stany zapalne i zmniejszyć produkcję przeciwciał, przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne - diklofenak, nimesulid, meloksykam.
  4. Jeśli podostra jest związana z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy, przepisuje się glukokortykoidy - prednizolon, deksametazon.
  1. W niedoczynności tarczycy jako terapię zastępczą przepisuje się L-tyroksynę, syntetyczny analog hormonów tarczycy..
  2. Jeśli występuje przerostowa postać, która ściska narządy wewnętrzne, wskazane jest leczenie chirurgiczne.
  3. Immunokorektory, witaminy, adaptogeny są przepisywane jako terapia towarzysząca.

Leczenie przełomu tyreotoksycznego lub śpiączki odbywa się na oddziale intensywnej terapii i ma na celu wyeliminowanie objawów tyreotoksykozy, przywrócenie równowagi wodno-elektrolitowej, normalizację temperatury ciała, regulację ciśnienia krwi i tętna. Stosowanie tyreostatyków w tym przypadku jest niepożądane..

Kiedy iść do lekarza

W dużej mierze niewidoczna choroba we wczesnych stadiach, AIT jest często wykrywana podczas badania tylko wtedy, gdy poziom hormonów tarczycy jest nienormalnie niski..

Ponieważ autoimmunologiczne zapalenie tarczycy ma tendencję do rozprzestrzeniania się w rodzinach, należy poddać się badaniu, jeśli ktoś z Twojej rodziny ma chorobę lub ma klasyczne objawy niedoczynności tarczycy, w tym trwałe zmęczenie, obrzęk twarzy, suchość skóry, wypadanie włosów, nieprawidłowe miesiączki i przyrost masy ciała pomimo zmniejszenia spożycia kalorii. Wczesna diagnoza i leczenie prawie zawsze kończą się powodzeniem..

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (AIT)

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (AIT) jest chorobą przewlekłą, w której komórki są stopniowo niszczone. Funkcjonalność tarczycy jest upośledzona, ponieważ wpływają na nią autoprzeciwciała. Dlatego chorobę określa się jako chorobę autoimmunologiczną. Przyczyny rozwoju AIT nie są w pełni zrozumiałe, ale eksperci znaleźli sposób, aby znacznie spowolnić rozwój patologii. Przyjrzyjmy się bliżej, jaka to choroba, dlaczego się rozwija, jakie ma objawy i jak ją leczyć.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy: co to jest, objawy, jak leczyć

AIT jest często nazywany chorobą Hashimoto. Tak nazywa się naukowiec, który jako pierwszy opisał patologię i zidentyfikował czynniki prowokujące jej rozwój. Jest to choroba, w której ludzki układ odpornościowy zaczyna niszczyć strukturę tarczycy, niszcząc komórki.

Często prowadzi to do niedoczynności tarczycy, stanu, w którym tarczyca przestaje wytwarzać wymaganą ilość hormonów. Z tego powodu może ucierpieć układ sercowo-naczyniowy, procesy metaboliczne.

Zapalenie tkanek staje się przewlekłe w wyniku zmian autoimmunologicznych. Całkowite wyleczenie AIT nie będzie możliwe, ale lekarze pomogą wyeliminować objawy, usunąć konsekwencje braku hormonów i ochronić organizm przed uszkodzeniem.

Klasyfikacja chorób autoimmunologicznych

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy ma kilka form przebiegu, oto główne:

  • Przewlekłe AIT. Pojawia się z powodu zwiększonego wzrostu limfocytów T. Na tle tej patologii autoimmunologicznej rozwija się niedoczynność tarczycy. Najczęstsza postać choroby.
  • Poporodowe zapalenie tarczycy. Występuje również bardzo często, pojawia się z powodu zmiany struktury ciała kobiety w czasie ciąży i skoków hormonów. Wystarczy wyzdrowieć, funkcja gruczołu jest ustabilizowana.
  • Bezbolesna forma. Najbardziej nieprzewidywalny typ, trudno zrozumieć przebieg kursu, trudno zauważyć zaburzenia hormonalne na pierwszym etapie. Aby zidentyfikować, zaleca się okresowe kompleksowe badanie..
  • Zapalenie tarczycy wywołane cytokinami. Występuje z powodu przyjmowania leków farmakologicznych z uszkodzeniem wątroby, zaburzeniami krwi. Proces leczenia jest długotrwały i złożony.

Nowoczesne metody diagnostyczne pozwalają na dokładne określenie postaci choroby, poziomu hormonów oraz stanu tarczycy. Następnie lekarz przepisuje leczenie w zależności od formy. W większości przypadków AIT można leczyć bardzo skutecznie. Nie można się go całkowicie pozbyć, ale łatwo jest zapobiec dalszemu rozwojowi. Najważniejsze jest, aby w odpowiednim czasie skontaktować się ze specjalistami w celu uzyskania pomocy..

Objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy

Osobliwością choroby jest to, że objawy zmieniają się w zależności od ilości określonego rodzaju hormonu. Choroba może na ogół ustąpić bez żadnych objawów, nie powodując bólu i dyskomfortu. Czasami jest odkrywany przypadkowo, podczas egzaminu lub rutynowego testu. Ale często występują pewne objawy. Objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy są następujące:

  • ciało staje się ospałe, uzupełnione apatią i depresją;
  • waga może zostać szybko zwiększona lub odwrotnie, nieracjonalnie zmniejszona;
  • wypadają włosy;
  • skóra staje się sucha;
  • regularnie pojawia się ból gardła;
  • głos zmienia się, staje się ochrypły, szorstki;
  • pamięć się pogarsza;
  • tarczyca powiększa się;
  • są problemy w pracy serca;
  • bicie serca staje się szybkie, rozwija się tachykardia;
  • pojawia się drżenie kończyn;
  • pojawia się drażliwość, silne zmęczenie, z którego nie można się pozbyć nawet po długim śnie;
  • nastrój zmienia się regularnie.

Jeśli cierpisz na podobne objawy, powinieneś skontaktować się z centrum medycznym i uzyskać diagnozę. Wszystko to może wskazywać na obecność choroby autoimmunologicznej. Im szybciej podejmiesz działania w celu przywrócenia układu hormonalnego, tym lepszy będzie wynik..

Przyczyny autoimmunologicznego zapalenia tarczycy

Wreszcie eksperci nie mogą określić przyczyn autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Ludzki układ hormonalny nie jest w pełni poznany, dlatego choroby autoimmunologiczne są trudne do leczenia. Ale lekarze identyfikują prowokujące czynniki, które przyczyniają się do rozwoju zapalenia tarczycy:

  • procesy zapalne w tkance tarczycy;
  • obecność przewlekłych infekcji w całym ciele;
  • niekontrolowane przyjmowanie różnych leków;
  • stosowanie dużych ilości jodu w dowolnej postaci;
  • regularny stres;
  • naświetlanie;
  • ARVI, stan grypy;
  • ciąża i poród, w których prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia tarczycy tarczycy wzrasta o 20%;
  • czynnik genetyczny.

To zmiany genetyczne i predyspozycje są uważane za główną przyczynę rozwoju tej choroby. Opinie lekarzy na ten temat są różne. Problem w tym, że nie da się ustalić żadnej z przyczyn, które w oczywisty sposób wywołują zaburzenia w tkance tarczycy. Dlatego jako główny czynnik identyfikuje się predyspozycje. Jeśli rodzina ma krewnych cierpiących na choroby tarczycy, warto zwrócić na to szczególną uwagę..

Diagnoza choroby

Aby wyeliminować następstwa choroby i zapobiec jej dalszemu rozwojowi, należy obrać skuteczny sposób promocji zdrowia w przypadku choroby autoimmunologicznej. Ważne jest, aby przeprowadzić szczegółowe badanie tarczycy. Pozwoli to dokładnie określić, na które hormony należy zwrócić uwagę i jak monitorować stan pacjenta..

Z reguły diagnozę przeprowadza się na podstawie objawów klinicznych, wykrywania patologii tkanki tarczycy i szeregu testów. Analizy pozwalają określić postać choroby autoimmunologicznej, stopień rozwoju patologii. Po otrzymaniu wyników specjalista przepisuje leczenie, wybierając najbardziej optymalne metody ekspozycji.

Jakie testy są potrzebne do określenia AIT: badanie choroby autoimmunologicznej

Najpierw wykonuje się badanie krwi. Jest to metoda diagnostyczna, która pozwala określić hormony, ich ilość i wszelkie zmiany. Oprócz badań krwi istnieją inne sposoby określenia AIT:

  • immunogram;
  • badanie krwi na poziom tyroksyny, TSH;
  • badanie ultrasonograficzne tarczycy;
  • biopsja cienkoigłowa tkanki tarczycy.

Kiedy wszystkie testy są gotowe, lekarz może przepisać leczenie. Ponadto specjalista powinien zapoznać się z historią rodziny. Jeśli krewni mają problemy z tarczycą, lekarz zdecydowanie musi o tym wiedzieć.

Lekarze promujący leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy

Jeśli masz objawy lub podejrzenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, natychmiast skonsultuj się ze specjalistą. Im szybciej okaże się, że zatrzyma rozwój patologii, tym większe prawdopodobieństwo utrzymania zdrowia. Wszak hormony wpływają na aktywność całego organizmu. Ale nie wszyscy wiedzą, który lekarz leczy AIT.

Tarczyca jest narządem autoimmunologicznym. Endokrynolog specjalizuje się w hormonach. To on przeprowadzi szereg badań, pomoże określić, które hormony nie mają miejsca w organizmie, a które wręcz przeciwnie, wymagają dodatkowej stymulacji. Konieczne mogą być usługi immunologa, specjalisty USG i innych lekarzy. Umów się na wizytę u lekarza w naszej klinice w dogodnym dla Ciebie terminie.

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy jest dość długie. Najgorsze jest to, że lekarze nie wyleczy choroby w 100%, nie ma specjalnej terapii na chorobę. Ci, którzy obiecują trwale wyeliminować taką chorobę, delikatnie mówiąc, kłamią. Jednak skuteczna terapia pozwala ustabilizować stan pacjenta i opanować zapalenie tarczycy. Leczenie odbywa się w ten sposób:

  • Jeśli choroba jest w stanie nadczynności, stosuje się metodę w celu wyeliminowania objawów choroby. Lekarze zapobiegają chorobom serca dzięki beta-blokerom.
  • Wraz z rozwojem niedoczynności tarczycy stosuje się syntetyczne zamienniki składników hormonalnych. „Sztuczne” hormony mogą kontrolować produkcję tych hormonów w tarczycy. Stopniowo ilość jest zmniejszana, aż do przezwyciężenia niedoczynności tarczycy. Szczepionkę podaje się regularnie, przebiegu hormonalnego nie można przerwać bez poinstruowania specjalisty.
  • Innym sposobem kontrolowania układu autoimmunologicznego jest zastosowanie korekcji immunomodulacyjnej. W celu wzmocnienia układu odpornościowego stosowane są specjalne szczepienia. Konieczne jest, aby pacjenci, u których zdiagnozowano AIT, byli regularnie szczepieni przeciwko grypie i innym chorobom zagrażającym odporności.
  • Stosuje się niesteroidowe składniki przeciwzapalne. Mogą mieć postać pigułek lub szczepionkę podaje lekarz.
  • Jeśli rozwinie się podostre zapalenie tarczycy, tę postać AIT leczy się glikokortykoidami.
  • Czasami występuje przerost tkanki tarczycy. Może to prowadzić do rozwoju raka. W takim przypadku lekarze zalecają operację usunięcia gruczołu. Zdarza się to rzadko, ale nadal musisz wykonywać operacje.

W przypadku stwierdzenia oznak nieprawidłowego działania tarczycy należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Wykonuje się badania, przeprowadza diagnostykę, lekarz bada stan krwi i wybiera sposób eliminacji choroby. Podczas leczenia możliwe są zmiany w organizmie, ponieważ proces ten jest związany z hormonami. Ale zintegrowane podejście do zdrowia pomaga wzmocnić organizm i żyć długo..

Czy istnieją alternatywne metody leczenia: jak homeopaci eliminują chorobę

Nie da się poradzić sobie z chorobą przy pomocy tradycyjnej medycyny. Jednak homeopaci oferują całkowite wyleczenie, ostrzegając, że wynik może być niezadowalający..

Rzeczywiście, istnieją tradycyjne leki, które mają pozytywny wpływ na tarczycę. Ale nie zastępują całkowitego leczenia. Nadal musisz dostać szczepionki przeciw grypie, używać leków hormonalnych. W medycynie tradycyjnej istnieje wiele przeciwwskazań, stosowanie takich produktów jest dozwolone tylko pod nadzorem lekarza. Nie ma potrzeby żartować z układu autoimmunologicznego. Zaleca się pozbycie się grypy i innych dolegliwości wywołujących AIT.

Wskazania

Wskazania do przeprowadzenia kompleksowych działań w celu przywrócenia układu autoimmunologicznego są następujące:

  • gruczoł powiększa się;
  • negatywne testy hormonalne;
  • słaba morfologia krwi;
  • diagnoza niedoczynności tarczycy została potwierdzona;
  • pacjent był szczepiony, ale objawy nie ustępują.

Pierwsze oznaki wskazujące na problemy to wahania nastroju, zmiany wagi, zwiększona drażliwość. Jeśli siebie nie rozpoznajesz, może to oznaczać problem zdrowotny. Nasza klinika jest dla Państwa zawsze otwarta.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do wyeliminowania patologii autoimmunologicznej są następujące:

  • lekarze zostali zaszczepieni, co nie jest połączone z kursem rekonwalescencji, trzeba chwilę poczekać;
  • proliferacja tkanki tarczycy następuje bardzo szybko, wymagana jest operacja;
  • podczas analizy stało się jasne, że organizm nie dostrzega terapii hormonalnej ani innych metod ekspozycji.

Istnieje również szereg ograniczeń dotyczących używania żywności i innych składników. Żelazo do normalnego funkcjonowania nie potrzebuje więcej niż 150 mcg jodu, warto ograniczyć produkty zawierające ten składnik. Nie wolno również wykonywać konturów z tworzyw sztucznych. Lekarz opowie Ci bardziej szczegółowo o wszystkich ograniczeniach..

Przygotowanie do zabiegu: jakie ceny, warunki

Choroba autoimmunologiczna musi zostać wyeliminowana, aby nie mogła się rozwinąć. Wielu pacjentów chce wiedzieć z wyprzedzeniem, jak przebiega przygotowanie do zabiegu, jakie są ceny za usługi.

Będziesz musiał oddać krew, przejść szczegółową analizę ciała, aby lekarz mógł zbadać stan pacjenta i przepisać kurs rekonwalescencji. Ceny za leczenie zapalenia tarczycy prezentowane są na stronie, można też zadzwonić i dowiedzieć się więcej o tym jak przygotować się do wizyty u specjalisty.

Korzyści z leczenia w naszej klinice

Proponujemy przywrócenie tarczycy w JSC „Medicine” (klinika akademika Roitberga). Proces leczenia w naszej klinice jest efektywny, mamy doświadczonych lekarzy, nowoczesny sprzęt służy do identyfikacji problemów i ich eliminacji. Zalety naszego centrum to:

  1. Jesteśmy dla Ciebie zawsze otwarci. Centrum medyczne jest otwarte w święta i weekendy. Możesz zadzwonić w dogodnym czasie i umówić się na spotkanie.
  2. Jest karetka. Nie będziesz musiał długo czekać na samochód, jeśli Twój stan zdrowia jest krytyczny. Zadzwoń po naszą karetkę pogotowia, samochody wyposażone są w niezbędny sprzęt.
  3. Wygodne, komfortowe pokoje. Poczujesz się prawie jak w domu, nasze podopieczne pomogą Ci jak najszybciej dojść do siebie, zapewniając wygodę i spokój. Zadaniem ośrodka jest stworzenie atmosfery sprzyjającej rekonwalescencji.
  4. Wysoko wykwalifikowani specjaliści. Lekarze pomogą w leczeniu autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, mają duże doświadczenie w tej dziedzinie. Wszyscy lekarze regularnie przechodzą szkolenia, konsultują się z zagranicznymi kolegami.
  5. Uprzejmy personel. Nie będziesz musiał stać w kolejkach, zostanie Ci przydzielony asystent, który będzie towarzyszył Ci przez działy. Lekarz jest zawsze w kontakcie, nadzoruje Cię osobiście.

Zadzwoń do nas i poznaj koszt, a także inne informacje o świadczeniu usług. Konsultanci szczegółowo odpowiedzą na Twoje pytania. Wybierz wysokiej jakości lekarstwo.

Top