Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Jod
10 sposobów na naturalne podniesienie poziomu hormonu wzrostu
2 Testy
Gigantyzm
3 Rak
Wtórna niedoczynność tarczycy: objawy, rozpoznanie, leczenie
4 Jod
Jak sprawdzić nadnercza, jakie testy należy zdać
5 Testy
Choroby tarczycy jako przyczyna niepłodności
Image
Główny // Testy

Kiedy przepisuje się badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej na TPO i jej dekodowanie


„Hormon AT-TPO” to błędna nazwa, którą jednak często można spotkać omawiając testy przepisane w celu określenia patologii tarczycy. W rzeczywistości AT-TPO jest skrótem oznaczającym „przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej lub anty-TPO. Tak nazywają się autoagresywne przeciwciała skierowane przeciwko peroksydazie tarczycowej, enzymowi wyrażanemu głównie w tarczycy i odgrywającym kluczową rolę w tworzeniu hormonów tyroksyny (T4) i trijodotyronina (T.3), które są odpowiedzialne za różne procesy metaboliczne w organizmie człowieka.

W przypadku zaburzeń w funkcjonowaniu układu odpornościowego peroksydaza może być postrzegana przez organizm jako substancja obca (antygen), co oznacza, że ​​zaczynają się wytwarzać przeciw niej przeciwciała (reakcja autoimmunologiczna organizmu), którymi układ odpornościowy próbuje ją zniszczyć. W rezultacie dochodzi do zakłócenia syntezy hormonów tarczycy. Może to spowodować rozwój rozlanego wola toksycznego, zapalenia tarczycy Hashimoto i szeregu innych stanów, w których dochodzi do wzrostu lub spadku funkcji tarczycy..

Warunki, w których powstaje anty-TPO

Przede wszystkim wzrost przeciwciał przeciwko peroksydazie jest uważany za autoimmunologiczne uszkodzenie tarczycy. Wzrost tego wskaźnika obserwuje się u około 95% pacjentów z zapaleniem tarczycy typu Hashimoto iu 85% pacjentów z rozlanym wolem toksycznym, a także u 15-20% przypadków nieautoimmunologicznych patologii tarczycy (w tym u chorego na nowotwory tarczycy).

Jednak przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie nie są ściśle specyficzne dla chorób tarczycy; ich wzrost można zaobserwować w reumatoidalnym zapaleniu stawów, toczniu rumieniowatym układowym i innych chorobach autoimmunologicznych. Podczas napromieniania okolicy głowy i szyi, przewlekłej niewydolności nerek, a także infekcji wirusowej można wykryć dużą liczbę przeciwciał.

Podwyższony poziom przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej u kobiet można określić w okresie ciąży, przy samoistnej przerwie, powikłanym porodzie, a także w okresie poporodowym.

Objawy kliniczne

Wzrost poziomu anty-TPO i jego spadek objawia się klinicznie zmianą stężenia hormonów tarczycy we krwi..

Zwiększony poziom hormonów tarczycy

Zmniejszony poziom hormonów tarczycy

Zmniejszona temperatura ciała

Ostry spadek masy ciała

Przybranie na wadze

Podwyższone ciśnienie krwi, problemy z sercem

Zmniejszona wytrzymałość kości, wypadanie włosów

Łamliwe paznokcie, sucha skóra, wypadanie włosów

Wahania nastroju, drażliwość, bezsenność

Tendencja do depresji, osłabienie, zwiększone zmęczenie

Zakłócenie cyklu miesiączkowego

Zakłócenie cyklu miesiączkowego

Pogorszenie zdolności poznawczych

Pogorszenie zdolności poznawczych

Diagnostyka

Wskazania do badań

Badanie krwi na AT-TPO wykonuje się w przypadku chorób tarczycy, głównie w celu wykluczenia lub potwierdzenia jej autoimmunologicznego uszkodzenia, a także w celu monitorowania skuteczności terapii. Zwykle ta analiza jest zalecana w połączeniu z oznaczeniem stężenia hormonów TSH (hormon tyreotropowy), T3, T4 i kilka innych wskaźników.

Jeśli poziom anty-TPO jest bardzo wysoki, oprócz gruczołu tarczowego może być konieczne badanie układu kostno-stawowego. W tym celu badanie ultrasonograficzne, radioizotopowe itp..

Wskazania do oznaczenia przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej to:

  • nadczynność tarczycy;
  • niedoczynność tarczycy;
  • Zapalenie tarczycy Hashimoto (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy);
  • rozlane wole toksyczne (choroba Gravesa-Basedowa, choroba Basedowa);
  • zaburzenia tarczycy po porodzie, operacji, urazie;
  • cukrzyca;
  • niedokrwistość;
  • exophthalmos;
  • obrzęk kończyn dolnych.

Konieczność analizy u kobiet w ciąży iw okresie połogu

Konieczne może być określenie AT-TPO podczas kompleksowego badania kobiet w ciąży. Rozwój niedoczynności tarczycy u kobiety w okresie rodzenia grozi wystąpieniem patologii rozwojowych płodu, powikłaniami przebiegu ciąży, negatywnymi konsekwencjami dla zdrowia kobiety, dlatego stan ten należy wykluczyć lub skorygować. Analiza przeprowadzana jest również przy poronieniu samoistnym w pierwszym trymestrze ciąży. Około 10% kobiet rozwija zapalenie tarczycy w okresie poporodowym. Podejrzenie wobec niego jest również powodem powołania do badania.

Przygotowanie do badań

Musisz odpowiednio przygotować się do analizy przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie:

  1. Miesiąc przed spodziewanym oddaniem krwi, po konsultacji z lekarzem należy wykluczyć stosowanie leków hormonalnych (w tym doustnych środków antykoncepcyjnych).
  2. 3 dni przed analizą zaprzestań stosowania leków zawierających jod (tylko po konsultacji z lekarzem prowadzącym), a także nie pij alkoholu.
  3. Na dzień przed pobraniem krwi należy wykluczyć intensywną aktywność fizyczną, palenie tytoniu, ograniczyć stresujące sytuacje, które mogą podnieść wartość wyznaczonego wskaźnika.
  4. Przed zwiedzaniem dobrze się wyśpij.
  5. Pobieranie krwi powinno odbywać się rano na czczo, po ostatnim posiłku minie minimum 8 godzin.

Wskaźniki przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej

Norma AT-TPO u kobiet i mężczyzn jest taka sama i wynosi Wyniki analizy należy przekazać lekarzowi, nie należy ich rozszyfrowywać samodzielnie

AT-TPO wzrosła: co robić?

Schemat leczenia zwiększonego poziomu AT-TPO dobiera lekarz w zależności od przyczyny odchylenia.

Farmakoterapia

  1. W przypadku niewystarczającej produkcji hormonów tarczycy, pacjentom przepisuje się hormonalną terapię zastępczą.
  2. Przeciwnie, przy zwiększonych wartościach parametrów hormonalnych leki tyreostatyczne, które hamują wydzielniczą aktywność tarczycy.
  3. Aby zmniejszyć aktywność procesu autoimmunologicznego, pacjentowi przepisuje się leki przeciwhistaminowe, glikokortykosteroidy.
  4. W stanach zapalnych można stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  5. Leczenie objawowe przeprowadza się za pomocą leków przeciwnadciśnieniowych, beta-blokerów itp..

Terapia dietetyczna

Wykazano, że pacjenci z nadczynnością tarczycy przestrzegają diety, podczas gdy z diety należy wykluczyć mocną herbatę i kawę, pikantne, smażone potrawy. Do jadłospisu dodano więcej produktów bogatych w witaminy i minerały (warzywa, owoce, produkty z kwasem mlekowym).

Środki zapobiegawcze

W celu zapobiegania rozwojowi nieprawidłowości związanych z czynnością tarczycy zaleca się:

  • odrzucenie złych nawyków;
  • zbilansowana dieta;
  • przestrzeganie odpowiedniego trybu pracy i wypoczynku, pełny sen;
  • unikanie przeciążenia fizycznego i psychicznego;
  • dla osób zagrożonych - regularne badania profilaktyczne (przynajmniej raz w roku).

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Top