Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
Poziom cukru we krwi od 11 do 11,9 mmol / l, co to oznacza
2 Testy
Objawy chorób nadnerczy u kobiet
3 Przysadka mózgowa
Pięciornik biały: właściwości użytkowe i przeciwwskazania
4 Krtań
Uczucie guza w gardle: możliwe przyczyny i leczenie
5 Przysadka mózgowa
Estrogeny: do czego służą hormony „żeńskie” i jak regulować ich poziom w organizmie
Image
Główny // Krtań

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej (anty-TPO)


Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej to swoiste immunoglobuliny skierowane przeciwko enzymowi zawartemu w komórkach tarczycy i odpowiedzialnym za tworzenie aktywnej formy jodu do syntezy hormonów tarczycy. Są swoistym markerem autoimmunologicznej choroby tarczycy.

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej, przeciwciała mikrosomalne, przeciwciała przeciwko antygenowi mikrosomalnemu, ATTPO, ATPO.

Przeciwciała przeciw peroksydazie tarczycowej, przeciwciała przeciw mikrosomalne przeciwtarczycowe, przeciwciała mikrosomalne przeciwtarczycowe, autoprzeciwciała przeciw peroksydazie tarczycowej, przeciwciała przeciw TPO, test peroksydazy tarczycowej, przeciwciała mikrosomalne tarczycy, przeciwciała przeciw tyroperoksydazie, TPOAb, anty-TPO.

Zakres wykrywania: 5,00 - 600,00 IU / ml.

IU / ml (jednostka międzynarodowa w mililitrach).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

Nie palić w ciągu 30 minut przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Test przeznaczony jest do oznaczania w surowicy krwi swoistych przeciwciał skierowanych przeciwko tkankom tarczycy - anty-TPO. Powstają, gdy ludzki układ odpornościowy błędnie rozpoznaje tkankę tarczycy jako obcą substancję biologiczną, która może prowadzić do zapalenia tarczycy, uszkodzenia tkanki gruczołu i różnych zaburzeń jego funkcji..

Tarczyca syntetyzuje szereg ważnych hormonów: tyroksyny (T4) i trójjodotyroniny (T3), które mają ogromne znaczenie w regulacji metabolizmu. Z kolei pracę gruczołu tarczowego reguluje przysadkowy hormon tyreotropowy (TSH), który zapewnia odpowiednią produkcję hormonów tarczycy, w zależności od potrzeb organizmu. Szkodliwy wpływ przeciwciał na różne struktury biochemiczne może prowadzić do zakłócenia normalnej produkcji hormonów tarczycy i negatywnie wpływać na regulację ich funkcji, co ostatecznie powoduje przewlekłe patologie związane z niedoczynnością lub nadczynnością tarczycy. Niedoczynność tarczycy objawia się objawami takimi jak: zwiększona masa ciała, wole, suchość skóry, wypadanie włosów, zaparcia, zwiększona wrażliwość na zimno. Nadczynności tarczycy towarzyszy pocenie się, kołatanie serca, niepokój, drżenie kończyn, osłabienie, zaburzenia snu, utrata masy ciała, wytrzeszcz.

Enzym tarczycowy, tyroperoksydaza, odgrywa kluczową rolę w produkcji hormonów tarczycy. Peroksydaza tarczycowa bierze udział w tworzeniu aktywnej formy jodu, bez której biochemiczna synteza hormonów tarczycy T4 i T3 jest niemożliwa. Pojawienie się przeciwciał przeciwko temu enzymowi we krwi zakłóca jego normalne funkcjonowanie, w wyniku czego zmniejsza się produkcja odpowiednich hormonów.

Ilościowa analiza surowicy krwi pod kątem przeciwciał przeciw tyroperoksydazie jest najbardziej czułą metodą diagnozowania autoimmunologicznych chorób tarczycy. Odchylenie od normy jego wyników jest wczesnym objawem zapalenia tarczycy Hashimoto i rozlanego wola toksycznego (choroba Gravesa-Basedowa). Nowoczesne wysoce czułe metody wykrywania przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie pozwalają na prawidłowe rozpoznanie 95% pacjentów z zapaleniem tarczycy typu Hashimoto i 85% pacjentów z rozlanym wolem toksycznym. W czasie ciąży anty-TPO mogą znacząco wpływać na rozwój tarczycy i zdrowie nienarodzonego dziecka, ponieważ są w stanie przeniknąć przez barierę łożyskową z krwi matki do płodu. Poziomy antyTPO są często podwyższone w innych chorobach tarczycy, takich jak idiopatyczna niedoczynność tarczycy, gruczolak i rak, oraz we wszystkich typach chorób autoimmunologicznych, w tym reumatoidalnym zapaleniu stawów, toczniu rumieniowatym układowym, cukrzycy insulinozależnej, autoimmunologicznej niedoczynności nadnerczy i chorobach złośliwych w niektórych przypadkach wskazuje na udział tarczycy w tym patologicznym procesie. Terapia niektórymi lekami (amiodaron, leki litowe, interferon) może również powodować pojawienie się przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie, aw konsekwencji niedoczynność tarczycy.

Do czego służą badania?

  • Przede wszystkim, aby zidentyfikować różne autoimmunologiczne choroby tarczycy:
    • Zapalenie tarczycy Hashimoto,
    • rozlane toksyczne wole,
    • poporodowe zapalenie tarczycy,
    • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy,
    • nadczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy u noworodków.
  • Do badania gruczołu tarczowego u noworodków w celu upewnienia się, że nie ma żadnych nieprawidłowości, jeśli matka ma przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej lub poporodowym zapaleniu tarczycy.
  • Ustalenie lub wykluczenie autoimmunologicznego charakteru danej choroby tarczycy (powiększenie tarczycy bez zakłócania jej funkcji, pierwotna niedoczynność lub nadczynność tarczycy, oftalmopatia itp.), Ponieważ pozwala to na przepisanie najskuteczniejszej terapii.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • W przypadku objawów nieprawidłowego działania tarczycy.
  • Gdy inne wyniki badań wskazują na dysfunkcję tarczycy.
  • Gdy wymagane jest długotrwałe monitorowanie stanu zdrowia pacjenta z chorobami tarczycy, które obejmuje regularne badania laboratoryjne w celu monitorowania skuteczności leczenia.
  • Jeśli możliwość przepisania terapii wiąże się z ryzykiem rozwoju niedoczynności tarczycy w wyniku pojawienia się anty-TPO (leki litowe, amiodaron, interferon alfa, interleukina-2).
  • W razie potrzeby poznaj przyczyny poronienia, stanu przedrzucawkowego, przedwczesnego porodu, nieudanych prób sztucznej inseminacji - może to być spowodowane wpływem określonych przeciwciał.
  • Jeśli inne wyniki testów (dla T3, T4 i / lub TSH) wskazują na dysfunkcję tarczycy.
  • Z chorobą autoimmunologiczną, która początkowo nie miała wpływu na czynność tarczycy (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, niedokrwistość złośliwa, układowe autoimmunologiczne zapalenie naczyń, cukrzyca insulinozależna), jeśli pojawią się objawy, że gruczoł tarczycy jest zaangażowany w ten proces.
  • Jeśli pacjent jest narażony na wysokie ryzyko autoimmunologicznego zapalenia tarczycy (np. Kobiety w ciąży z tą chorobą w rodzinie).

Co oznaczają wyniki?

Wartości odniesienia: 0 - 34 IU / ml.

Powody zwiększania poziomów anty-TPO

Generalnie wykrycie anty-TPO w surowicy krwi wskazuje na autoimmunologiczną agresję na tarczycę, a im bardziej wyniki badań odbiegają od normy, tym większe prawdopodobieństwo tego typu patologii.

  • Niewielki lub umiarkowany wzrost poziomu peroksydazy tarczycowej może być spowodowany wieloma chorobami tarczycy i zaburzeniami autoimmunologicznymi: reumatoidalnym zapaleniem stawów, toczniem rumieniowatym układowym, cukrzycą insulinozależną, rakiem tarczycy, układowym autoimmunologicznym zapaleniem naczyń itp..
  • Znaczne odchylenie od normy najczęściej wskazuje na chorobę autoimmunologiczną tarczycy, na przykład zapalenie tarczycy Hashimoto, rozlane wole toksyczne.
  • Pozytywne wyniki testów w czasie ciąży wskazują na możliwość wystąpienia nadczynności tarczycy u dziecka (podczas rozwoju wewnątrzmacicznego lub po urodzeniu).
  • Jeżeli test na obecność przeciwciał przeciw tyroperoksydazie służy do długotrwałego monitorowania przebiegu leczenia, podczas gdy poziom przeciwciał albo utrzymuje się na wysokim poziomie przez cały okres obserwacji, albo spada na początku terapii, a następnie wzrasta po pewnym czasie, świadczy to o niewystarczającej skuteczności terapii, a także fakt, że choroba trwa lub nasila się.
  • Czasami poziom anty-TPO jest podwyższony u pozornie zdrowych osób, częściej u kobiet, a prawdopodobieństwo to wzrasta wraz z wiekiem. Większość z nich nigdy nie przejmuje się chorobami tarczycy, ale w każdym razie stan zdrowia pacjenta jest przez pewien czas monitorowany..

Przyczyny obniżenia poziomów anty-TPO

Spadek stężenia anty-TPO do niskich lub nawet bardziej niewykrywalnych wartości wskazuje, że leczenie jest skuteczne.

Co może wpłynąć na wynik?

  • Wysoka zawartość tłuszczu w surowicy.

Czułość i swoistość testów anty-TPO rośnie wraz z rozwojem technologii medycznej. Metody badawcze są okresowo zmieniane. Po części z tego powodu analiza ta miała kilka tytułów w całej swojej historii. Obecnie stosuje się kilka metod jego realizacji, z których każda ma inne limity czułości i limity normalne. W związku z tym ważne jest, aby powtarzać testy w tym samym laboratorium, stosując tę ​​samą technikę, co w badaniu podstawowym, aby uzyskać porównywalność uzyskanych wyników..

Kto przydziela badanie?

Lekarz rodzinny, internista, endokrynolog, chirurg, reumatolog, kardiolog, położnik-ginekolog, pediatra, neonatolog.

Literatura

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy pod redakcją W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Diseases of the Thyroid pod redakcją Lewisa E. Bravermana MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Thyroid Disease in Clinical Practice, I.Ross McDougall, Chapman and Hall, Londyn, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH i inni. Subkliniczna choroba tarczycy: przegląd naukowy i wytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia. JAMA 2004; 291 (2): 228–38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B i inni. Wytyczne American Thyroid Association dotyczące wykrywania zaburzeń tarczycy. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, Londyn, 2010.

Kiedy przepisuje się badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej na TPO i jej dekodowanie

Kto może mieć wzrost AT TPO

Ciało kobiety jest bardziej podatne na rozwój chorób tarczycy, dlatego konsultacje z endokrynologiem i wykonanie badań na obecność przeciwciał są obowiązkowym momentem w profilaktycznych badaniach lekarskich. Norma przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej u osób poniżej 50 roku życia wynosi 0,0-35,0 U / L, po 50 latach - 0,0-100,0 U / L. Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej mogą być przeszacowane, jeśli występuje autoimmunologiczna choroba tarczycy. Obecnie cierpi na nie ponad 5% światowej populacji..

Wśród chorób, które mogą rozwinąć się w organizmie, jeśli analiza przeciwciał przeciwko TPO wykazała wysokie wyniki, można zauważyć:

  • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy i zapalenie tarczycy Hashimoto - wzrost o ponad 90%;
  • rozlany toksyczny wole - wzrost o 80%;
  • poporodowe zapalenie tarczycy - ponad 65%;
  • reumatoidalne zapalenie stawów - 20%;
  • cukrzyca - 15%;
  • dysbioza i bielactwo - ponad 10%.

Ten test można przepisać kobietom z problemami reprodukcyjnymi. Tarczyca produkuje również hormony płciowe, które w mniejszych ilościach zakłócają normalne zapłodnienie komórki jajowej i łożysko dziecka..

Analizę ATP można przepisać, jeśli pacjent ma objawy, takie jak:

  • nadmierne pocenie;
  • szybkie tętno;
  • zaburzenia snu;
  • osłabienie i drżenie rąk;
  • napady głodu;
  • wypadanie włosów;
  • nieregularne miesiączki;
  • zmniejszona pamięć;
  • obrzęk twarzy;
  • leci przed oczami;
  • półomdlały;
  • drastyczna utrata wagi.

Wraz z wiekiem wzrasta ryzyko wzrostu poziomu przeciwciał przeciwko TPO we krwi ze względu na naturalne procesy starzenia organizmu, dlatego po 50 latach kobiety powinny przynajmniej dwa razy w roku skonsultować się z endokrynologiem i wykonać wskazane przez niego badania.

Kiedy przystąpić do badań dla dorosłych, dzieci

Wykazano, że badanie AT TPO ma na celu ustalenie, czy zaburzenia tarczycy są oparte na procesach autoimmunologicznych. Analiza jest konieczna w takich sytuacjach klinicznych:

  • Stwierdzono oznaki zwiększonej produkcji hormonów - wzmożona nerwowość, drażliwość, przyspieszenie akcji serca, migotanie przedsionków, duszność, utrata masy ciała ze zwiększonym apetytem, ​​wyłupiaste oczy, ciągłe osłabienie, drżenie rąk, powiększenie tarczycy, wole.
  • Występują objawy niskiej czynności funkcjonalnej gruczołu - obrzęk twarzy, powiek, nóg, sucha i blada skóra, łamliwe włosy, złuszczające się paznokcie, letarg, letarg, letarg.
  • Konieczne jest rozpoznanie lub przeprowadzenie diagnostyki różnicowej nadczynności tarczycy, choroby Basedowa, patologii autoimmunologicznej u dorosłych, dzieci, w tym noworodków, czy patologii z niedoczynnością tarczycy: poporodowe, przewlekłe limfocytarne zapalenie tarczycy.
  • Badanie przesiewowe (selekcja do dalszych badań) dzieci urodzonych przez matkę, u której po porodzie rozpoznano zapalenie tarczycy lub stwierdzono wysokie miana AT TPO w ciąży.
  • Prowadzone jest leczenie chorób autoimmunologicznych i konieczne jest ustalenie jego skuteczności.
  • Monitorowanie stanu pacjentów, którym przepisano leki stymulujące tworzenie przeciwciał przeciwko tarczycy: sole litu, Cordaron, interleukina, interferon.
  • Wczesne poronienie, przedwczesny poród, późna toksyna, niepowodzenia w powtarzanych zabiegach sztucznego zapłodnienia.
  • Pacjent cierpi na układowe choroby autoimmunologiczne - zapalenie naczyń, reumatoidalne zapalenie stawów, niedokrwistość megaloblastyczną, toczeń rumieniowaty, cukrzycę typu 1 (insulinozależną).

Peroksydaza tarczycowa i jej przeciwciała

Przeciwciała przeciwko temu enzymowi zaczynają się tworzyć, jeśli zepsuje się tolerancja, a własny układ odpornościowy zaczyna postrzegać tarczycę jako coś obcego i dlatego zaczyna ją atakować. Pod wpływem przeciwciał przeciwko TPO dochodzi do zniszczenia peroksydazy tarczycowej, w wyniku czego zaburzona jest synteza hormonów tarczycy, a funkcja tarczycy maleje (głównie z powodu zmniejszenia tworzenia się tyroksyny). Poziom AT-TPO we krwi wzrasta wraz z chorobą Gravesa-Basedowa, pierwotnym obrzękiem śluzowatym i oczywiście zapaleniem tarczycy typu Hashimoto.

Z reguły we wczesnych stadiach choroby nie ma najmniejszych objawów. Mechanizmy kompensacyjne są wystarczające do produkcji normalnych ilości hormonów tarczycy w nowych, trudniejszych warunkach. Jedyną możliwą zmianą jest powiększenie tarczycy, jednak zwykle jest ona nieznaczna. Później, wraz z postępem choroby, reakcje kompensacyjne wyczerpują ich rezerwy i pojawiają się objawy niedoczynności tarczycy..

Podczas dekodowania badania krwi na AT - TPO wyróżnia się tak zwaną strefę graniczną, która jest na poziomie 18 IU / ml. Jeśli stężenie przeciwciał wzrośnie powyżej tej wartości, istnieje duże prawdopodobieństwo, że pacjent ma zapalenie tarczycy Hashimoto lub chorobę Gravesa-Basedowa. Specyfika tej granicy dla powyższych chorób wynosi 98%. Oczywiście niższy poziom AT - TPO we krwi nie oznacza jeszcze, że nie ma choroby, istnieje możliwość, że nadal jest w stanie wyrównanym, jednak granica jest samą granicą, której przejście nie pozostawia wątpliwości co do obecności odchylenia od normy.

Ciąża i tarczyca

Głównym regulatorem produkcji hormonów tarczycy jest TSH. W czasie ciąży łożysko wytwarza gonadotropinę kosmówkową, która również aktywuje produkcję hormonów tarczycy. Dlatego u kobiet w ciąży wzrasta poziom hormonów tarczycy we krwi. Gonadotropina kosmówkowa zaczyna być syntetyzowana 6 godzin po zapłodnieniu, jej obecność we krwi hamuje syntezę TSH. Około czwartego miesiąca sytuacja wraca do normy. Dlatego poziomy TSH w surowicy zmieniają się w czasie ciąży..

Estrogeny wpływają również na syntezę hormonów tarczycy. W czasie ciąży jest ich więcej, a tarczyca aktywniej wydziela hormony. Wówczas włącza się mechanizm dezaktywacji hormonów we krwi przez globulinę wiążącą tyroksynę, zwiększa się jej synteza w wątrobie, co znajdzie odzwierciedlenie w wynikach analizy..

Innym czynnikiem aktywacji gruczołu w drugiej połowie ciąży jest spadek zawartości jodu we krwi w wyniku jego przeniesienia do kompleksu łożyskowego. Ponadto jod jest wydalany z moczem kobiet w ciąży..

Wszystkie te czynniki prowadzą do nadczynności gruczołu. Podwyższony poziom całkowitego T zostanie odnotowany we krwi3 i całkowity T4, darmowe T3 oraz T4 będzie dobrze.

II, III trymestr

II, III trymestr

Na co może wskazywać wzrost przeciwciał

Przy znacznym wzroście stężenia przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej na tarczycę kierowana jest agresja autoimmunologiczna. Podobne zjawisko jest często diagnozowane w przypadku następujących patologii:

  • rozlane toksyczne wole;
  • niedoczynność tarczycy;
  • zapalenie tarczycy;
  • rak tarczycy;
  • Choroba Gravesa-Basedowa.

Jeśli nie zostanie zaobserwowana zmiana wielkości narządu, może dojść do naruszenia wielkości produkcji przeciwciał w wyniku wpływu czynników pośrednich na tarczycę:

  • twardzina skóry;
  • niewystarczająca produkcja hormonów przez nadnercza;
  • autoimmunologiczne zapalenie żołądka;
  • cukrzyca insulinozależna;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • niedokrwistość;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek.

Ekstremalny poziom ATPO może być nie tylko przyczyną, ale także skutkiem choroby tarczycy.

Ważny! W przypadku wykrycia przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie we krwi kobiety w ciąży wymagane jest badanie biomateriału dziecka.

Małe odchylenia wskaźników od normy często występują z powodu wpływu następujących przyczyn:

  • prowadzenie operacji na narządzie;
  • mechaniczne uszkodzenie tarczycy;
  • przeniesione patologie górnych dróg oddechowych;
  • ponowna manifestacja przewlekłych chorób układu oddechowego;
  • działanie fizjoterapeutyczne na okolice szyi.

Niezależnie od czynników, które wpłynęły na wzrost stężenia przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie dochodzi do zniszczenia komórek tarczycy.

Ważny! To właśnie test ATPO umożliwia identyfikację zaburzeń autoimmunologicznych we wczesnych stadiach powstawania.

Wzrost poziomu ATPO jest rodzajem sygnału niebezpieczeństwa wskazującego na dysfunkcję układu odpornościowego człowieka.

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej

Jak już wspomniano, hormony tarczycy są syntetyzowane z tyrozyny i jodu. Źródłem jodu jest żywność, zwłaszcza owoce morza. Jod dostarczany z pożywieniem jest nieorganiczny, wchłaniany w jelitach, przedostaje się do krwiobiegu, skąd jest wychwytywany przez tarczycę. Aby taki jod stał się aktywny i mógł zostać włączony do cząsteczek organicznych, musi zostać utleniony. Utleniany jest przez nadtlenek wodoru przy udziale enzymu peroksydazy jodkowej, zwanej także peroksydazą tarczycową. Bez tego enzymu hormony nie zostaną zsyntetyzowane, nawet jeśli jod dostanie się do organizmu w odpowiedniej ilości..

Czas do pobrania krwi. Czy są jakieś zasady przygotowania

Nie należy lekceważyć znaczenia przygotowania do analizy. Od tego zależy dokładność wyniku.

Ponadto na podstawie diagnozy zostanie przepisane leczenie. Jeśli z powodu nieodpowiedzialności pacjenta okaże się, że jest to błąd, to tutaj, oprócz niego, nikt inny nie jest winny.

  1. Przyjmowanie leków hormonalnych na tarczycę na miesiąc przed badaniem będzie musiało zostać anulowane, po uprzedniej konsultacji z lekarzem;
  2. Leki zawierające jod są wykluczane na kilka dni przed analizą;
  3. Gwałtowna aktywność fizyczna i stres należy zminimalizować, aby nie powstały hormony krwi, które mogą zniekształcić diagnozę;

Musisz iść do szpitala na czczo.

Ważny! Najlepiej wypić jedną wodę przed wizytą w szpitalu

Konsekwencje wzrostu AT do TPO

W rezultacie może dojść do uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego, układu mięśniowo-szkieletowego. Praca układu nerwowego i rozrodczego zostaje zakłócona.

Kobiety w ciąży powinny zwracać na siebie szczególną uwagę, ponieważ każde naruszenie może mieć wpływ na dziecko. Najczęstszym zespołem występującym po urodzeniu jest nadczynność tarczycy u niemowląt

Po porodzie lekarze mają tylko 14 dni na rozpoznanie patologii, więc dzieci również muszą zostać przebadane. Wszelkie zaniedbania w normie mogą prowadzić nie tylko do zaburzeń układu hormonalnego, ale także do demencji.

Przyczyny wzrostu przeciwciał u kobiet nie zostały jeszcze w pełni zidentyfikowane, ale lekarze sugerują, że są one następujące:

  • choroba tarczycy;
  • słaba dziedziczność;
  • zatrucie toksynami;
  • niektóre choroby przewlekłe;
  • infekcje wirusowe;

Przyczyną podwyższenia poziomu AT do tyroperoksydazy jest również rodzenie dziecka. Z powyższym wiąże się fakt, że u kobiet w ciąży zachodzą zmiany hormonalne..

Immunoglobuliny przeciw tyroperoksydazie są autoprzeciwciałami. Ich aktywne połączenie zachodzi w organizmie kobiet podczas procesów autoimmunologicznych (tj. Pod wpływem własnego układu odpornościowego) tarczycy i prowadzi do rozwoju takich chorób jak:

  • przewlekłe lub podostre tarczycy;
  • powiększenie narządów (rozproszone lub guzkowe);
  • niedoczynność tarczycy (proces zmniejszania głównej funkcji tarczycy);

Skąd się bierze ATPO

Analiza przeciwciał przeciwko mikrosomalnej tyroperoksydazie pozwala na szybkie wykrycie chorób tarczycy i innych narządów na początkowych etapach ich rozwoju

Peroksydaza tarczycowa jest specjalnym enzymem tarczycowym, który przyspiesza jodowanie reszt białkowych tyreoglobuliny.

Pierwiastek ten przyspiesza moment łączenia jodotyrozyn podczas produkcji pierwiastków zawierających jod. Lista hormonów zawierających jod obejmuje następujące typy:

  • tyroksyna (T4);
  • trójjodotyronina (T3).

Jeśli organizm w wyniku jakiejkolwiek awarii określi enzym jako ciało obce, zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej. Pomaga to zneutralizować to..

Spośród wielu przyczyn wpływających na produkcję ATPO wyróżnia się następujące czynniki:

  • kontakt człowieka z wystarczającymi poziomami promieniowania;
  • poważne zatrucie organizmu;
  • choroby wirusowe;
  • brak jodu;
  • przesycenie jodem;
  • przewlekłe zapalenie zatok;
  • niedokrwistość;

Ponadto ważne są następujące czynniki:

  • cukrzyca;
  • patologie genetyczne;
  • uraz tarczycy;
  • choroba tarczycy.

Zaburzenia układu immunologicznego mogą również silnie wpływać na produkcję ATPO.

Wzrost przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie jest często wykrywany u kobiet w ciąży, ale manifestacja tych zmian w pełni wpływa na restrukturyzację układu odpornościowego kobiety w celu efektywnego rodzenia dziecka.

Tarczyca kobiety w tym momencie funkcjonuje w sposób szczególny, ponieważ odpowiada za dostarczenie niezbędnych elementów dwóch organizmów.

Prowadzi to do zaburzeń stężenia hormonów, które układ odpornościowy kobiety traktuje jako zaburzenie równowagi..

Z szeregu głównych przyczyn wzrostu przeciwciał przeciw tyroperoksydazie można wyróżnić następujące czynniki:

  • Niedokrwistość złośliwa;
  • reumatyzm;
  • toczeń rumieniowaty;
  • różne patologie tarczycy i innych narządów układu hormonalnego.

Jeśli ciąża stała się źródłem wzrostu wskaźników, wówczas poziom przeciwciał powinien sam powrócić do normy po 8 miesiącach od urodzenia dziecka.

Ważny! Jeśli analiza przeciwciał ujawniła wzrost wskaźników, należy ją powtórzyć, aby dokładniej zidentyfikować przyczynę.

Wskazania do analizy

Test anty-TPO jest konieczny w następujących przypadkach:

  • Kiedy konieczne jest zdiagnozowanie nieprawidłowego funkcjonowania tarczycy.
  • Jeśli masz przewlekłą postać zapalenia tarczycy (np. Hashimoto).
  • Monitorowanie skuteczności leczenia autoimmunologicznych chorób tarczycy.
  • W przypadku chorób autoimmunologicznych innego pochodzenia (toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów i inne choroby).
  • W przypadku odchylenia od normy takich wskaźników funkcjonowania narządów jak T3, T4, TSH).
  • Z wolem obojętnym.
  • Aby monitorować stan noworodka, którego matka miała przeciwciała przeciwko TPO przed porodem.

Przeprowadzona analiza może potwierdzić występowanie problemów zdrowotnych i szybko rozpocząć terapię lekową. Terminowa diagnoza sprawia, że ​​leczenie jest skuteczniejsze i wydajniejsze.

Rozszyfrowanie

Wskaźnik anty-TPO i odchylenie od normy

Interpretację analiz przeprowadza specjalista dobrze zorientowany w swojej dziedzinie. Różne poziomy wskaźników odzwierciedlają różne stany zdrowotne pacjenta.

Nieznaczny wzrost wskaźników może świadczyć o występowaniu chorób gruczołów w organizmie, a także niektórych chorób autoimmunologicznych - tocznia rumieniowatego układowego, układowego autoimmunologicznego zapalenia naczyń i reumatoidalnego zapalenia stawów.

Jeśli analiza wykaże, że poziom anty-TPO jest podwyższony, może to wskazywać na obecność przewlekłej choroby autoimmunologicznej - zapalenia tarczycy Hashimoto lub rozlanego wola toksycznego, zwanego również chorobą Gravesa-Basedowa lub chorobą Gravesa-Basedowa.

Jeśli testy zostały pobrane od kobiety w ciąży, obecność przeciwciał przeciwko TPO może zagrozić nienarodzonemu dziecku nadczynnością tarczycy. Przy monitorowaniu skuteczności leczenia choroby niezmiennie wysoki poziom przeciwciał lub przejściowy spadek ich liczby z późniejszym wzrostem może świadczyć o nieskuteczności leczenia.

Uważa się, że normalne poziomy przeciwciał anty-TPO mieszczą się w zakresie od 0 do 30 U / ml.

Po osiągnięciu wieku trzydziestu lat liczba ta nieco wzrasta. Do analizy nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie, zaleca się jedynie unikanie wysiłku fizycznego i napięcia nerwowego, które mogą wpływać na poziom hormonów.

Analiza samego poziomu przeciwciał przeciwko TPO nie da pełnego obrazu bez przeprowadzenia innych badań - na hormon tyreotropowy, trójjodotyroninę, tyroksynę, wolne hormony tarczycy. Dopiero po przeprowadzeniu kompleksowej analizy specjalista będzie mógł wyciągnąć trafne wnioski dotyczące stanu zdrowia pacjenta.

Dla kogo wskazane jest badanie tarczycy?

Około 70% ludzkości ma koloidalne węzły tarczycy. Uważa się, że 40% guzków jest spowodowanych niedoborem jodu. Uruchamia się naturalny mechanizm obronny narządu - rośnie w celu wydobycia brakującego pierwiastka z krwi. W takim przypadku wykonuje się badanie ultrasonograficzne w celu wyjaśnienia diagnozy..

Tylko w przypadku podejrzenia raka dodatkowo zalecana jest biopsja punkcyjna i radiologiczna metoda radiografii kontrastowej - jest to 10 razy bardziej niebezpieczne niż konwencjonalne zdjęcie rentgenowskie ze względu na promieniowanie radionuklidów jodowych.

Wykonuje się badanie krwi:

  • wraz ze wzrostem tkanki gruczołowej;
  • jeśli podejrzewasz niedoczynność lub nadczynność tarczycy;
  • pierwsze oznaki niedoboru jodu;
  • dziedziczna predyspozycja do patologii tarczycy;
  • kobiety z niepłodnością;
  • kobiety w ciąży.

W czasie ciąży krew żylna jest badana pod kątem stężenia w niej:

  • hormony T3 i T4;
  • hormon przysadki (TSH);
  • przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie;
  • przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie.

Cechy analizy

Aby uniknąć nieprawidłowości w tarczycy, a także zminimalizować konsekwencje destrukcyjnych procesów w organizmie, pobiera się krew na ilość przeciwciał TPO. U kobiet w ciąży terminowe dostarczenie analizy pozwoli określić mutacje chromosomalne u płodu, takie jak zespół Downa i Turnera.

Oddają krew z żyły na czczo, ostatni posiłek powinien być nie wcześniej niż 8 godzin przed pobraniem biomateriału. Na wyniki analizy mogą mieć wpływ leki, które dana osoba przyjęła dzień wcześniej. Dlatego na trzy dni przed analizą powinieneś wykluczyć stosowanie leków, jeśli masz choroby przewlekłe i nie możesz po prostu odmówić leków - poinformuj lekarza o sytuacji, a on zadecyduje o celowości stosowania tego lub innego leku.

Do diagnostyki pobiera się niewielką ilość krwi, do pełnej analizy wystarczy 5 mm biomateriału. Zabieg jest praktycznie bezbolesny, chociaż niektórzy mogą odczuwać dyskomfort z powodu niskiego progu bólu. Analiza nie różni się od zwykłego pobierania krwi do analizy biochemicznej. Pielęgniarka zawiązuje ramię pacjenta opaską uciskową, aby żyła była dobrze widoczna, następnie wyciera antyseptykiem skórę ramienia i wykonuje nakłucie. Krew żylna dostaje się do strzykawki przez cienką igłę. Następnie strzykawkę usuwa się, a miejsce wkłucia uszczelnia się plastrem.

Jak każda procedura diagnostyczna, badanie krwi na AT na TPO ma wiele wskazań, wśród których można zauważyć:

  • podejrzenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy;
  • niedoczynność tarczycy;
  • podejrzewany rak tarczycy;
  • przygotowanie do zabiegu i kontrola pooperacyjna;
  • powiększenie tarczycy;
  • niejednorodna struktura gruczołu tarczowego, ujawniona za pomocą ultradźwięków;
  • tyreotoksykoza;
  • ciąża;
  • powołanie leku Amiodaron.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy u kobiet

Trudno jest oszacować częstość występowania autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Wynika to z faktu, że choroba często występuje w postaci utajonej: przez całe życie człowieka może nie dawać żadnych objawów klinicznych. Z kolei AT - TPO wykrywane są we krwi 10% kobiet. Dla porównania, wśród wszystkich kategorii populacji zjawisko to występuje tylko w 2% przypadków, co sugeruje, że kobiety cierpią na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy około 10 razy częściej niż mężczyźni..

Faktem jest, że wśród kobiet powszechne jest takie zjawisko, jak poporodowe zapalenie tarczycy. Ta choroba jest bezpośrednio związana z przenoszeniem AT - TPO we krwi: statystyki pokazują, że choroba dotyka tylko 5% wszystkich kobiet, ale wśród nosicieli odsetek ten natychmiast wzrasta 10-krotnie. Te statystyki nie są absolutnie wiarygodne, ponieważ przy bezbolesnej postaci zapalenia tarczycy na zewnątrz wszystko wygląda tak, jakby tarczyca była normalna i nie ma spadku poziomu hormonów tarczycy. W efekcie w rzeczywistości odsetek kobiet, które zachorowały po porodzie, jest nieco wyższy niż oficjalne dane..

Analiza ta jest koniecznie wskazana dla kobiet cierpiących na niepłodność, gdyż z jednej strony może wskazać przyczynę odchylenia funkcji rozrodczych od normy, az drugiej pozwoli uniknąć powikłań ze strony gruczołu tarczowego przy stosowaniu technologii wspomaganego rozrodu (jeśli poziom przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie jest wyższy norm, wówczas przeprowadzenie takiej manipulacji może wywołać autoimmunologiczną tarczycę).

W przypadku takich kobiet konieczne jest przeprowadzenie nie jednego, ale kilku badań naraz:

  • badanie krwi na AT-TPO,
  • na hormon tyreotropowy,
  • USG tarczycy itp..

W ramach przygotowań do IVF otrzymują indywidualną profilaktykę jodową, aw przypadku wykrycia nieprawidłowości w poziomie przeciwciał mikrosomalnych podczas rozszyfrowania badania krwi - terapię substytucyjną lewotyroksyną sodową.

Ogólnie należy zauważyć, że wzrost poziomu AT - TPO powyżej normy nie jest sam w sobie patologią. Stanowi raczej czynnik ryzyka rozwoju niewydolności tarczycy w przyszłości. Dlatego nie należy panikować po otrzymaniu takich wyników dekodowania analizy. Tyle, że w przyszłości konieczne będzie monitorowanie, czy poziom hormonów tarczycy jest normalny i, jeśli to konieczne, otrzymanie niezbędnej terapii przepisanej przez lekarza. Podczas ciąży konieczne będzie szczególnie dokładne monitorowanie..

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest dość poważną i nieprzyjemną chorobą, której łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Jeśli zostanie wykryty w postaci utajonej, można zapobiec wystąpieniu jakichkolwiek objawów i zatrzymać postęp procesu. W tym celu konieczne jest rozszyfrowanie badania krwi na AT - TPO. Jeśli we krwi nie ma przeciwciał, nie ma powodu do niepokoju. Jeśli zostaną znalezione w zwiększonej ilości, to w przyszłości konieczne jest uważne monitorowanie stanu tarczycy..

Określenie przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie staje się bardzo ważne przy przepisywaniu technik wspomaganego rozrodu. W takim przypadku konieczne jest zrozumienie, jaki jest stopień ryzyka rozwoju autoimmunologicznej patologii tarczycy.

Taka analiza pozwala chronić kobietę przed niepotrzebnymi komplikacjami poprzez prowadzenie terminowej terapii profilaktycznej..

Wszystkie definicje AT

Akronim
Definicja
W
Transformator „Askarel”
W
3 aminokwasy 124 triazol
W
3-amino-1,2,4-triazol
W
Aerotech
W
Alta Tensión
W
Altes Testament
W
Ampere-turn
W
AnandTech Com
W
AnandTech.com
W
Technologia Angst
W
Antiguo testamento
W
Aktywność antytromina
W
Napięcie aplanacji
W
Tonometr aplanacyjny
W
Tonometria aplanacyjna
W
AppleTalk
W
Autotransformator
W
Technik Alexander
W
Akcja paska narzędzi
W
Absolutny terror
W
Accidents du Travail
W
Inżynier elektronik lotniczy
W
Austria
W
Biletomat
W
Automatyczna skrzynia
W
Automatycznie
W
Technologia motoryzacyjna
W
Samodzielny transporter
W
Adaptacyjny dwustopniowy
W
Tymina adeninowa
W
Stażysta administracyjny
W
Azory czas
W
Utalentowany naukowo
W
Aktywny Terminator
W
Wycieczki alpejskie
W
Alternatywne macki
W
Tor alfa
W
Telekomunikacja na Alasce
W
Zadania analityczne
W
Próg beztlenowy
W
Angiotensyna
W
Czasy kotwiczenia
W
Nieprawidłowy przemijający
W
Trener anten
W
Anti Trojan
W
Anty manipulacja
W
Antytrombina
W
Szlak Appalachów
W
Arabesque Travel
W
Tango argentyńskie
W
Army Telegraph
W
Technik architektury
W
Technolog / technik architektury
W
Transfery asynchroniczne
W
Terminal asynchroniczny
W
Astat
W
Asti, Piemont
W
Zespół astrometryczny
W
Wieża astronomiczna
W
Ataksja telangiektazja
W
Czas atlantycki
W
Atmosfera
W
Atomowy
W
Czas atomowy
W
Terroryzm atomowy
W
Atraumatyczne
W
Tłumik
W
Standard certyfikacji
W
Ścieżka audytu
W
Triangulacja lotnicza
W
Zwalczanie terroryzmu
W
Kawaleria pancerna
W
W
W
W Ameryce mówią
W
Czekam na transport
W
Jestem w drodze
W
Średni czas
W
Rodzaj świadczenia
W
Załącznik
W
Uwaga
W
Transport lotniczy
W
Ruch lotniczy
W
Czas dostępu
W
Czas alertu
W
Wszystkie miejscowości
W
Wszystko co
W
Technologia wspomagająca
W
Zapieczętowany
W
Transport kartingowy
W
Traktat Antarktyczny
W
Dozwolone tabele obciążeń prądowych
W
Dostęp do transportu
W
Dostęp tandemowy
W
Dostępny termin
W
Coroczne szkolenie
W
Coroczna wycieczka
W
Przewód pokarmowy
W
Test żywotności
W
Śledzenie kandydatów
W
Oczekujące transfery
W
Grupy zorganizowane
W
Wyspy Ashmore i Cartier
W
Odpowiadając na ton
W
Royal Air Maroc Hotel, Maroko
W
Przedni piszczelowy
W
Hi-tech
W
Całkowity zasięg wyszukiwania
W
Szkolenie wojskowe
W
Po Tendulkar
W
Tachykardia przedsionkowa
W
Transformacja armii
W
Test wstępny
W
Testy akceptacyjne
W
Test wstępny
W
Zastosowana technologia
W
Aplikacje wstążkowe
W
Zastosowanie technologii
W
Przyjęcie sporu sądowego
W
Tag akceptacji
W
Przejęcie grupy
W
Tona testowa
W
Transmisja do atmosfery
W
Gruźlica ptaków
W
Zaawansowane leczenie
W
Odpowiednie technologie
W
Średni moment obrotowy
W
Tabela atrybutów
W
Czołg
W
Temperatura powietrza
W
Temperatura otoczenia
W
Typ dostępu
W
Akcelerator Operacyjny i Technologiczny
W
Alkaliczne trio

Jakie jest niebezpieczeństwo wysokich liczb AT TPO

Same przeciwciała nie uczestniczą w uszkodzeniach tkanek gruczołu, ale mają zdolność zakłócania jego pracy, blokowania procesu produkcji hormonów. Małe odchylenia od normy z reguły nie wymagają specjalnego leczenia, ale pacjentom zaleca się monitorowanie działania tarczycy.

Jeśli wyniki są znacznie wyższe, oznacza to, że istnieje aktywny proces autoimmunologiczny, wzrost miana traktowany jest jako oznaka pogorszenia stanu, a spadek świadczy o skuteczności terapii..

Przeciwciała przeciwko mikrosomalnej tyroperoksydazie, anty-TPO

Enzym komórek pęcherzykowych gruczołu tarczowego, czuły test do wykrywania autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Badanie przeciwciał przeciwko mikrosomalnej peroksydazie tarczycowej ma na celu identyfikację w surowicy krwi specyficznych immunoglobulin, które działają przeciwko enzymowi obecnemu w komórkach tarczycy, niezbędnemu do syntezy homonów tarczycy i tworzenia aktywnej formy jodu. Wykrywanie Anty-TPO jest markerem diagnostycznym kilku chorób autoimmunologicznych dotyczących tarczycy. Analiza ilościowa anty-TPO w surowicy krwi jest jednym z najdokładniejszych wskaźników chorób autoimmunologicznych tarczycy i pozwala na ich wczesne wykrycie. W diagnostyce test anty-TPO służy do wykrywania takich zmian tarczycy o charakterze autoimmunologicznym, jak zapalenie tarczycy Hashimoto, rozlane wole toksyczne, poporodowe i autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, nadczynność i niedoczynność tarczycy. Jako metoda badawcza analiza umożliwia określenie stanu tarczycy w celu wykluczenia lub potwierdzenia naruszeń. Analiza służy również do potwierdzenia lub wykluczenia autoimmunologicznego charakteru chorób tarczycy. Wskazaniem do badania anty-TPO jest rozpoznanie objawów charakterystycznych dla nieprawidłowego funkcjonowania tarczycy lub jeśli takie odchylenia można podejrzewać na podstawie wyników innych badań. Badanie jest przepisywane jako środek monitorowania pacjentów z potwierdzonymi chorobami tarczycy, przed przepisaniem leczenia związanego z prawdopodobieństwem wystąpienia niedoczynności tarczycy, objawów dysfunkcji tarczycy. Analiza może być częścią badań mających na celu identyfikację przyczyn poronień i przedwczesnych porodów i może być przepisywana pacjentom z wysokim ryzykiem rozwoju autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Wyniki są określane ilościowo, identyfikowane i podawane są wartości odniesienia. Podwyższony poziom anty-TPO wskazuje na rozpoznanie. Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie to immunoglobuliny, które są markerem autoimmunologicznych chorób tarczycy. W większości przypadków przeciwciała przeciwko TPO są znacznie zwiększone w przypadku chorób, które przebiegają bez żadnych objawów. W początkowej fazie może pojawić się apatia, można zaobserwować suchość skóry i wzmożoną nerwowość. W większości przypadków objawy te przypisuje się zmęczeniu lub braku witamin..

Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie są znacznie zwiększone u kobiet.

Jeśli zauważy się, że poziom przeciwciał przeciwko TPO jest podwyższony, może to wynikać z faktu, że tkanki tarczycy są podatne na agresję autoimmunologiczną.

Takie zmiany pojawiają się w następujących przypadkach:

  • Zapalenie tarczycy,
  • Rozproszone toksyczne wole,
  • Idiopatyczna niedoczynność tarczycy,
  • Choroba Gravesa-Basedowa,
  • Rak tarczycy.

W TPO

Podwyższony jest wskaźnik AT TPO, który może również objawiać się u osób, które nie cierpią na dysfunkcje narządowe i są spowodowane innymi chorobami tarczycy. Aby się zabezpieczyć i zrozumieć, dlaczego AT TPO jest znacznie zwiększone u kobiet, najlepiej zwrócić się o pomoc do naszej kliniki. Nasi lekarze przeprowadzą wszystkie niezbędne badania i sprawdzą, czy AT jest podwyższony do tyroperoksydazy.

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej

Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie zwykle nie różnią się wskaźnikami u przedstawicieli różnych płci i nie powinny przekraczać 34 IU / ml. Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie w normie według tabeli u kobiet i mężczyzn mogą różnić się tylko w zależności od kategorii wiekowej i wyglądają następująco:

• Poniżej 50 lat - poniżej 30 IU / ml,

• W wieku powyżej 50 lat - poniżej 50 IU / ml.

Peroksydaza tarczycowa to enzym, który jest syntetyzowany w tarczycy u każdego człowieka. Przeciwciała przeciwko TPO to związki białkowe, których działanie skierowane jest przeciwko enzymom odpowiedzialnym za tworzenie aktywnej formy jodu niezbędnej do syntezy hormonów tarczycy. Jeśli poziom przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie jest podwyższony, jest to marker obecności autoimmunologicznych chorób tarczycy w organizmie.

Test wykrywa przeciwciała przeciwko TPO we krwi. Ponadto ten test jest często przepisywany przez lekarzy jako dodatek do testów na wolne T3 i T4 oraz analizy poziomów TSH..

Jeśli wynik testu jest pozytywny, oznacza to, że prawdziwą przyczyną bolesnego stanu tarczycy są choroby autoimmunologiczne (choroba Gravesa-Basedowa lub Hashimoto). Choroby te wywołują wytwarzanie przez układ odpornościowy przeciwciał, które atakują nie chore komórki, ale zdrowe, wywołując w ten sposób ogólne zaburzenia czynności tarczycy.

Kiedy poddać się testom na obecność przeciwciał przeciwko TPO:

  • jeśli zdiagnozowano nadczynność lub niedoczynność tarczycy;
  • z przewlekłym zapaleniem tarczycy, nagłym wzrostem wielkości tarczycy lub pojawieniem się na niej pieczęci i węzłów;
  • jeśli kobieta ma wysoki poziom TSH w czasie ciąży;
  • jeśli pacjent przyjmuje leki, takie jak interferon, lit, amidaron.

Warto zauważyć, że osoby, u których testy na przeciwciała TPO były pozytywne, mogą w rzeczywistości nie mieć autoimmunologicznej choroby tarczycy. Ale już sam fakt ich obecności we krwi sygnalizuje poważne ryzyko zachorowania na nich w przyszłości. Jeśli Twoja tarczyca pomimo obecności przeciwciał funkcjonuje normalnie, powinieneś okresowo badać ją u lekarza, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom.

AT TPO jest silnie zwiększona u kobiet: wartość

Istnieje wiele powodów, dla których AT TPO jest zwiększona:

  • zapalenie tarczycy typu autoimmunologicznego;
  • Choroba Gravesa-Basedowa;
  • pierwotna niedoczynność tarczycy;
  • choroby autoimmunologiczne, które wpłynęły na inne układy narządów;
  • dojrzały wiek kobiet;
  • ciąża.

Aby dokładnie poznać przyczynę wzrostu AT do TPO u kobiet, warto skontaktować się ze specjalistami z naszej kliniki. Przyczyna Twojej choroby z pewnością zostanie ustalona po zbadaniu historii i przeprowadzeniu dodatkowej diagnostyki. Możesz zdać test na oznaczanie przeciwciał przeciwko TPO osobno lub razem z innymi próbkami w złożonych programach do badania stanu organizmu.

Wskaźniki AT dla peroksydazy tarczycowej u mężczyzn i kobiet

Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie zwykle nie powinny przekraczać 34 IU / ml, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Poziom przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej w normie według tabeli u kobiet i mężczyzn zmienia się tylko w zależności od wieku. Po osiągnięciu wieku powyżej 50 lat liczba ta nie powinna przekraczać 50 IU / ml.

Aby na czas kontrolować pojawianie się przeciwciał przeciwko TPO we krwi, skontaktuj się z nami w celu wykonania badań i precyzyjnej diagnostyki! Gwarantujemy każdemu pacjentowi wykonanie wszelkich zabiegów medycznych w jak najbardziej komfortowych warunkach oraz z zachowaniem wszelkich zasad bezpieczeństwa pracy z materiałem biologicznym.

Jeśli analiza wykaże, że poziom przeciwciał przeciwko TPO jest podwyższony, to na podstawie tego badania nasi lekarze będą mogli wybrać odpowiednią dla Ciebie metodę terapii medycznej..

OGÓLNE ZASADY PRZYGOTOWANIA DO BADAŃ KRWI

W większości badań zaleca się oddawanie krwi rano na czczo, jest to szczególnie ważne, jeśli prowadzi się dynamiczne monitorowanie określonego wskaźnika. Spożycie pokarmu może bezpośrednio wpływać zarówno na stężenie badanych parametrów, jak i na właściwości fizyczne próbki (zwiększone zmętnienie - lipemia - po spożyciu tłustego posiłku). W razie potrzeby możesz oddać krew w ciągu dnia po 2-4 godzinnym poście. Zaleca się wypicie 1-2 szklanek niegazowanej wody na krótko przed pobraniem krwi, pomoże to zebrać wymaganą do badania objętość krwi, obniżyć lepkość krwi i zmniejszyć prawdopodobieństwo zakrzepów w probówce. Konieczne jest wykluczenie stresu fizycznego i emocjonalnego, palenie na 30 minut przed badaniem. Krew do badań pobierana jest z żyły.

Powody zwiększenia AT-TPO. Znaczenie testu mikrosomalnego przeciwciała peroksydazy tarczycy

Peroksydaza tarczycowa jest enzymem białkowym, który przyspiesza reakcje chemiczne w tarczycy i bierze udział w biosyntezie hormonów tarczycy. W niektórych patologiach ludzki układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie (AT-TPO, przeciwciała mikrosomalne). Ich identyfikacja metodami diagnostyki laboratoryjnej pomaga przede wszystkim w wykrywaniu autoimmunologicznych chorób tarczycy i śledzeniu skuteczności terapii.

Opis medyczny i funkcje AT-TPO

Peroksydaza odpowiada za biosyntezę aktywnych cząsteczek jodu, który jest niezbędny do produkcji hormonów tarczycy T3 i T4. Gdy w organizmie wystąpi awaria, a układ odpornościowy zaczyna agresywnie reagować na tkankę tarczycy jako obca formacja, następuje aktywna produkcja przeciwciał. AT-TPO zaburza aktywność enzymatyczną, co może prowadzić do zmniejszenia wydzielania hormonów. Stopniowo dochodzi do dysfunkcji tarczycy, a harmonijna praca gruczołu wpływa na stan zdrowia, sprawność i energię człowieka. Najskuteczniejszą metodą badania chorób autoimmunologicznych jest biochemia krwi pod kątem przeciwciał mikrosomalnych. Zmiana wskaźnika w stosunku do normy może wskazywać na początkowy etap chorób, takich jak zapalenie tarczycy Hashimoto, choroba Basedowa (wole toksyczne rozlane, DTZ). Wysokoczułe systemy testowe pozwalają zdiagnozować zapalenie tarczycy Hashimoto w 95% przypadków, DTZ - w 85%.

Przyczyny wzrostu liczby przeciwciał

Wzrost ilości anty-TPO jest najczęściej związany z pewnym rodzajem autoimmunologicznej patologii tarczycy. Im wyższy poziom przeciwciał przeciwko TPO, tym większe prawdopodobieństwo naruszeń. Na wyniki badania może wpłynąć zwiększona zawartość tłuszczów we krwi lub zmiana składu biomateriału na skutek nieprawidłowo wykonanej biochemii.

Możliwe przyczyny wysokich wskaźników anty-TPO:

  • reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, cukrzyca, nowotwory i guzki tarczycy, układowe autoimmunologiczne zapalenie naczyń,
  • Zapalenie tarczycy Hashimoto, choroba Gravesa-Basedowa,
  • nieskuteczność leczenia przeprowadzonego dzień wcześniej - w tym przypadku istnieją podstawy do podejrzenia zaostrzenia choroby,
  • fizjologiczne zmiany poziomu hormonów u kobiet z wiekiem (konieczne jest monitorowanie poziomu hormonów),
  • idiopatyczna niedoczynność tarczycy, gruczolak, autoimmunologiczna niewydolność nadnerczy, niedokrwistość złośliwa.

U małego dziecka zwiększone wskaźniki są często bezpośrednio związane z wysokim poziomem AT stwierdzanym u matki w czasie ciąży. Niemal wszystkie przyczyny wzrostu liczby autoprzeciwciał wskazują na zaburzenia tarczycy i wymagają pełnego badania za radą wyspecjalizowanych lekarzy. W niektórych przypadkach poziom przeciwciał przeciwko mikrosomalnej peroksydazie tarczycowej wzrasta w trakcie lub po zażyciu niektórych leków (lit, interferony).

Objawy i skutki zwiększonych przeciwciał

Zwiększona ilość AT-TPO jest poważną nieprawidłowością, która może wskazywać na nieprawidłowe działanie układu odpornościowego. Przeciwciała mają szkodliwy wpływ na wiele procesów zachodzących w organizmie i mogą powodować zaburzenia w prawidłowym wydzielaniu hormonów i funkcjonowaniu tarczycy, co z kolei może powodować przewlekłe choroby w postaci niedoczynności lub nadczynności tarczycy. Niedoczynność tarczycy charakteryzuje się takimi objawami, jak znaczny przyrost masy ciała, suchość skóry, wypadanie włosów, nadwrażliwość na niskie temperatury i zaparcia. Nadczynność tarczycy objawia się obfitym poceniem się, niepokojem, przyspieszeniem akcji serca, drżeniem rąk, zaburzeniami snu, utratą masy ciała.

Zewnętrzne oznaki zwiększonego poziomu przeciwciał: zmiana barwy głosu, uszkodzenie słuchu, obrzęk różnych części ciała. Wysokie stężenie AT-TPO wywołuje niewydolność układu sercowo-naczyniowego, nerwowego, rozrodczego, a także procesów trawienia i układu mięśniowo-szkieletowego. Uważa się, że główną funkcją wszelkich przeciwciał w organizmie jest tłumienie i neutralizacja obcych czynników. Kiedy powstają przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie, ich działanie skierowane jest na zdrowe tkanki, a organizm objawia to w postaci nieprzyjemnych objawów.

Wskaźniki ATTPO w ciąży iu dzieci

Ważne jest, aby kobiety w ciąży monitorowały poziom ATTPO i utrzymywały go w normie. Jeśli przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie są silnie podwyższone przez długi czas, jest to niebezpieczne i grozi znacznym uszkodzeniem organizmu matki i dziecka. Ten rodzaj nieprawidłowości w układzie odpornościowym może powodować negatywne konsekwencje w okresie poporodowym. Po 2-3 miesiącach od urodzenia dziecka u kobiety może rozwinąć się poporodowe zapalenie tarczycy. Zdarza się to według statystyk w 10% przypadków..

Kobiety w ciąży z dodatnim wynikiem testu na obecność przeciwciał mikrosomalnych w okresie okołoporodowym są dwukrotnie bardziej narażone na zapalenie tarczycy. Anty-TPO może również wywołać niedoczynność tarczycy u kobiet w ciąży. Objawia się spadkiem energii i jakości skóry, opóźnionymi reakcjami, zaburzeniami pamięci, zaburzeniami metabolicznymi i innymi objawami. AT-TPO może negatywnie wpływać na ogólny stan zdrowia dziecka po urodzeniu i rozwój jego tarczycy w macicy, ponieważ są one zdolne do penetracji łożyska do płodu wraz z krwią. Z tego powodu wszystkie noworodki, których matki lub inni członkowie rodziny mieli problemy z tarczycą lub hormonami, muszą zostać poddane badaniu na obecność ATTPO. W przypadku wszystkich dzieci i młodzieży, w miarę ich dorastania, analizę tę przeprowadza się w połączeniu z oceną zawartości hormonów tarczycy i pokazano, jak w przypadku dorosłych, w celu identyfikacji autoimmunologicznych patologii tarczycy..

Metody oznaczania

AT-TPO są wykrywane za pomocą analizy immunochemiluminescencji w IU / ml. Jako biomateriał do badań pobierana jest krew żylna. Przygotowując się do testu, należy wziąć pod uwagę, że przyjmowanie leków hormonalnych może znacznie zniekształcić wyniki. Dlatego należy je zatrzymać przed upływem 30 dni. Należy również pamiętać o wpływie preparatów jodu na rzetelność analizy, zaleca się odmówić ich na kilka dni przed pobraniem krwi. Palenie jest zabronione na pół godziny przed analizą, należy unikać stresu i fizycznego przeciążenia.

Operacje i infekcje wirusowe przełożone dzień wcześniej mogą zafałszować wyniki badań, dlatego konieczne jest wykonanie testów po jakimś czasie. Badanie krwi żylnej pod kątem przeciwciał przeprowadza się tylko na pusty żołądek (można pić wyłącznie czystą wodę, bez herbaty, kawy itp.).

Wskazania do analizy

Endokrynolog, lekarz rodzinny, kardiolog, ginekolog czy pediatra może przepisać analizę ATTPO, wszystko zależy od początkowych dolegliwości i objawów.

W takich przypadkach zaleca się badanie krwi na AT:

  • Manifestacja objawów dysfunkcji gruczołu.
  • Jeśli wyniki testów hormonalnych są niezadowalające (T3, TSH, T4).
  • Do regularnego badania osoby z przewlekłymi chorobami tarczycy (monitorowanie skuteczności terapii).
  • Z wysokim ryzykiem niedoczynności tarczycy.
  • Aby zidentyfikować przyczyny poronienia lub problemów z zapłodnieniem.
  • W przypadku chorób autoimmunologicznych z dodatkowymi objawami, które mogą powodować zaburzenia czynności tarczycy (zapalenie stawów, anemia, cukrzyca, toczeń itp.).
  • Do badania osób zagrożonych rozwojem autoimmunologicznego zapalenia tarczycy (dziedziczność).

Testowanie przeciwciał na TPO przeprowadza się w celu identyfikacji określonych chorób tarczycy lub ogólnoustrojowych zaburzeń autoimmunologicznych w celu racjonalnego przepisywania leków.

Zawartość peroksydazy tarczycowej

Należy pamiętać, że 1 na 10 osób ma przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej. Ale na poważne choroby nie wskazuje sama ich obecność, ale zbyt duża ich liczba w porównaniu z normą..

Przy normalnym funkcjonowaniu ciała mężczyzny lub kobiety poniżej 50 roku życia ilość ATPO nie przekracza 34 IU / ml. Po 50 latach wskaźnik AT-TPO u kobiet może osiągnąć 100 IU / ml, a wskaźnik ten nie będzie uważany za patologię. Endokrynolog interpretuje wyniki wraz z dalszymi instrukcjami dotyczącymi diagnostyki i leczenia. Określa również stopień zaawansowania choroby, poziom sprawności układu odpornościowego. Statystyki wskazują, że kobiety znacznie częściej niż mężczyźni mają zwiększoną ilość przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie. Wpływa to negatywnie na ich cykl menstruacyjny, funkcje rozrodcze i może powodować bezpłodność..

Jak przywrócić normalny poziom przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej

Przeciwciała powrócą do normy dopiero po wyeliminowaniu przyczyn, które zmieniły ich liczbę. W celu jak najdokładniejszego ustalenia diagnozy lekarze badają historię medyczną pacjenta, wyniki wszystkich testów i badań. Jak wygląda terapia w przypadku niektórych chorób, które mogą wywołać wzrost przeciwciał:

  • Rozlane toksyczne wole (choroba Basedowa). Choroba charakteryzuje się drżeniem kończyn, silną potliwością, ogólnym osłabieniem, wysokim ciśnieniem krwi i arytmią. Na początkowych etapach jest skutecznie wyleczony, dlatego ważna jest nie tylko dokładna, ale także terminowa diagnoza. Leczenie farmakologiczne na receptę lekami blokującymi nadczynność tarczycy. Dodatkowo w niektórych przypadkach wskazana jest radioterapia..
  • Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (AIT). Choroba przebiega z gwałtownym wzrostem masy ciała, zmniejszoną wydolnością, koncentracją uwagi, suchością skóry, występuje arytmia, aktywne pocenie się, czasami drżenie kończyn. W arsenale leków nie ma skutecznych leków, które mogą całkowicie wyeliminować chorobę, więc terapia ma złagodzić nieprzyjemne objawy.
  • Poporodowe zapalenie tarczycy. Z reguły choroba zaczyna się bezobjawowo, ale z biegiem czasu kobieta martwi się drażliwością, przepracowaniem, drżeniem kończyn i szybkim biciem serca. Leczenie jest objawowe, podobnie jak w przypadku AIT. Kobiety z tą diagnozą muszą stale monitorować czynność tarczycy, aby zapobiegać powikłaniom i przestrzegać zalecanego schematu terapeutycznego..
  • Niedoczynność tarczycy Jest leczony przez długi czas za pomocą syntetycznej hormonalnej terapii zastępczej. Leki te mają niewiele skutków ubocznych, nie wpływają na hormony płciowe.

Wszystkim chorobom, które powodują nieprawidłowe poziomy anty-TPO, powinna towarzyszyć terapia witaminowa i zdrowy tryb życia. W przypadku braku patologii z pewnych powodów przeciwciała mogą również wzrosnąć. Oznacza to, że jeden wskaźnik nigdy nie jest diagnozowany. Zawsze warto przejść dodatkowe badanie, aby potwierdzić lub zaprzeczyć podejrzeniu jakiejkolwiek patologii. Może to być badanie tarczycy i innych hormonów, tyreoglobuliny (TG) itp. Należy pamiętać, że drobne odchylenia można przywrócić do normy bez hormonoterapii i innych leków, stosując zdrową dietę i pozbywając się złych nawyków. Eksperci opracowali kilka opcji dietetycznych, dzięki którym można korygować problemy z tarczycą. Istnieją środki ludowe przywracające równowagę hormonalną, ale wszystkie mogą działać tylko jako dodatkowa terapia. Przed użyciem jakichkolwiek leków homeopatycznych i przepisów ludowych należy skontaktować się z lekarzem i uzgodnić sposób leczenia, co pomoże uniknąć negatywnych konsekwencji.

Top
Tabela 2. Norma hormonów tarczycy u kobiet w ciąży
TSHμIU / ml0,2-3,5
T4 całkowitynmol / l
T4 svpmol / l