Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Jaka jest norma FSH u kobiet i na co wskazuje zmiana jego poziomu??
2 Krtań
Który lekarz może sprawdzić hormony
3 Rak
FSH (hormon folikulotropowy) u mężczyzn
4 Testy
Hormon wzrostu (somatotropina): funkcje, tempo w organizmie i leki
5 Testy
Kalcytonina: norma hormonalna, funkcje, odchylenia
Image
Główny // Rak

Co to są przeciwciała TPO


Choroby gruczołu tarczowego stanowią zagrożenie dla wszystkich ważnych układów organizmu człowieka. Przyczyny ich występowania są bardzo zróżnicowane, a wynik jest taki sam - naruszenie funkcji wydzielniczej narządu, przez który hormony zawierające jod dostają się do organizmu w celu dalszego udziału w metabolizmie. Ta ostatnia polega na przetwarzaniu lipidów, białek, węglowodanów i minerałów.

Jeśli stężenie hormonów TSH, T3 i T4 jest zaburzone, to na gruczoł tarczycy wpływa jedna z patologii, jak choroba Boseda, rozlane autoimmunologiczne wole toksyczne, gruczolak tarczycy, wole guzkowe czy rak gruczołowy. W takich przypadkach wytwarzane są specjalne substancje, które pochłaniają pęcherzykowe tyreocyty gruczołu i zwiększają lub zmniejszają poziom hormonów we krwi. Częściej przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie są podwyższone, wymagane jest specyficzne leczenie i pod kierunkiem endokrynologa.

Cechy fizjologii

Układ odpornościowy zawsze chroni nasze zdrowie, chroniąc przed wirusami, bakteriami, drobnoustrojami, infekcjami oportunistycznymi, stanami zapalnymi i zaburzeniami integralności tkanek. Nawet po zakończeniu operacji immunitet nakazuje swoim żołnierzom przywrócenie granic biologicznych. Ale są chwile, kiedy armia w postaci przeciwciał zaczyna reagować na własne komórki, białko lub inne pochodzenie, tworząc reaktywny kompleks - antygen-przeciwciało.

Ta reakcja występuje również w gruczole tarczycy, przeciwciała immunologiczne reagują na mikrosomalną peroksydazę tarczycową. Struktura przeciwciał to nic innego jak białka w połączeniu z węglowodanami. To właśnie te substancje czynne mogą powodować nadczynność lub niedoczynność tarczycy..

Te kompleksy nazywane są immunoglobulinami, są kilku typów (IgG, IgA, IgM, IgD i IgE). Sprawdzając tkanki na poziomie komórkowym, znajdują czynnik patologiczny i eliminują go.

W pewnych warunkach substancje te zaczynają pożerać zdrowe obszary tarczycy, zwiększając ilość przeciwciał przeciwko enzymowi peroksydazy tarczycy. Pojawia się nadmierny poziom hormonów zawierających jod, powodujący nadczynność tarczycy i tyreotoksykozę. A także odwrotnie - ich niewydolność, czyli niedoczynność tarczycy.

Bardzo często do takich reakcji prowadzą choroby zapalne i zakaźne tarczycy, obniżona odporność czy nowotwory złośliwe. Natychmiast nasuwa się pytanie: „At tpo znacznie się zwiększa, jakie jest leczenie tej choroby i z kim lepiej się leczyć?”

Zanim wyjaśnisz tę kwestię, musisz wiedzieć, że normalna funkcja wydzielnicza narządu tarczycy jest bezpośrednio związana z gruczołami dokrewnymi, takimi jak przysadka mózgowa, podwzgórze, nadnercza i narządy płciowe. Jod jest utrzymywany na określonym poziomie dzięki zrównoważonemu stanowi ośrodkowego układu nerwowego.

Jeśli dana osoba jest zdrowa, oznacza to, że norma ilościowa hormonów TSH jest wytwarzana w przysadce mózgowej, a hormonów TRH w podwzgórzu. Niedobór jodu prowadzi do zakłócenia fizjologicznego rytmu produkcji tych substancji i rozwoju patologii.

Uwaga! Brak jodu u kobiet w ciąży i dzieci zwiększa ryzyko zachorowań. Jeśli badania krwi wykażą podwyższenie ATK, leczenie jest tylko stacjonarne i tylko pod nadzorem endokrynologa!

Układ odpornościowy - reakcja na peroksydazę tarczycową w kierunku wzrostu przeciwciał

Tarczyca, poprzez hormony wytwarzane przez trójjodotyroninę T3 i tyroksynę T4, koryguje ilość tłuszczów, białek, węglowodanów oraz mikro- i makro-substancji. Produkcja tych hormonów jest wspomagana przez oddzielny enzym - peroksydazę tarczycową.

Patologia autoimmunologiczna hamuje tę funkcję, tworząc przeciwciała przeciwko określonemu enzymowi, czyli powstają tzw. Agregacje reaktywne: antygen-przeciwciało. Produkcja T3 i T4 zostaje zakłócona, jednocześnie zaburzone jest ilościowe stężenie hormonu TSH. Jego wzrost prowadzi do niskiego miana hormonów zawierających jod, podczas gdy niedoczynność tarczycy rozwija się powoli lub szybko.

Ważny! Jeśli przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie są podwyższone, tylko lekarz prowadzący powie Ci, jak leczyć i co robić po pełnym cyklu terapii hormonalnej. Samodzielna próba pozbycia się przeciwciał przeciwko enzymowi stymulującemu trójjodotyroninę i tyroksynę zaowocuje żywymi objawami powikłań sercowo-naczyniowych, wątrobowo-nerkowych, a także zaburzeń psychicznych z głęboką depresją.

Pojawienie się przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie jest pierwszym krokiem lub początkiem choroby autoimmunologicznej. Wyjaśnienie tego fizjologicznego procesu leży w agresywności odporności na zdrowe białka. W badaniach laboratoryjnych krwi stwierdza się immunoglobuliny lub markery peroksydazy. Celowo atakują enzymy i wpływają na tkankę gruczołową tarczycy.

Jeśli wyniki testów są pozytywne, a stadium jest pierwotne, patologię można zatrzymać po pierwszym cyklu leczenia, a narząd można zachować w nienaruszonym stanie bez operacji z częściową lub całkowitą resekcją. Wysokie stężenie immunoglobulin hamuje aktywność enzymu na poziomie komórkowym.

Jak leczyć podwyższone przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie i zapobiegać nieodwracalnym zmianom histologicznym w tkance gruczołowej oraz w ważnych układach i narządach? Najpierw musisz określić przyczyny prowadzące do patologii i postawić dokładną diagnozę. Film w tym artykule to wiarygodne informacje na temat patologii tarczycy związanych ze zwiększonym mianem przeciwciał przeciwko peroksydazie.

Lista czynników wywołujących patologię

Choroby narządu tarczycy:

  • Choroba Greifa.
  • Zapalenie tarczycy (procesy zapalne i zakaźne o różnej etiologii).
  • Wole guzkowe.
  • Idiopatyczna niedoczynność tarczycy (zmniejszona funkcja produkcji hormonów zawierających jod T3 i T4 przy wysokim stężeniu przeciwciał przeciwko peroksydacji tarczycy).
  • Łagodne gruczolaki.
  • Rak tarczycy.

Kiedy poziom hormonu jest podwyższony, leczenie ukierunkowane jest na blokowanie przeciwciał. W przeciwnym razie zmniejszenie enzymów peroksydazy zmniejszy stymulację wzrostu hormonów zawierających jod, wywoła zmiany morfologiczne w tkance gruczołowej tarczycy. Patologicznie nieprawidłowy proces uruchomi mechanizm rozproszonej proliferacji tyreocytów pęcherzykowych, a następnie zastąpi je tkanką łączną.

Immunoglobuliny będą postrzegać reakcję zapalną jako inwazję ciał obcych, w wyniku czego nastąpi samozniszczenie własnego białka. Oba płaty narządu wydzielania wewnętrznego lub tylko jeden płat mogą być zaangażowane w proces reakcji autoimmunologicznej..

Klinicznie taka reakcja wygląda jak zgrubienie tkanki lub węzeł (węzły) o innej konsystencji. W takim przypadku, aby być zaskoczonym przez długi czas i zadać sobie pytanie „przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie są znacznie zwiększone, jak leczyć?” nie trzeba, ale natychmiast udaj się na wizytę u lekarza.

Druga grupa przyczyn reakcji immunoglobulin na peroksydazę tarczycową:

  • Nieprawidłowe zmiany wewnątrzmaciczne w tarczycy.
  • Powikłania po operacji szyi lub głowy.
  • Przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe.
  • Niedokrwistość.
  • Rak krwi.
  • Twardzina skóry.
  • Alergia.
  • Otyłość.
  • Cukrzyca drugiego i trzeciego stopnia.
  • Choroby reumatyczne układu mięśniowo-szkieletowego (reumatoidalne zapalenie stawów).
  • Przewlekłe patologie ośrodkowego układu nerwowego.
  • Brak jodu w wodzie pitnej.
  • Zatrucie substancjami toksycznymi.
  • Zwiększone poziomy substancji radioaktywnych.

Ważna informacja! Po długim podawaniu antybiotyków, kortykosteroidów i leków przeciwdepresyjnych przeciwciała przeciwko mikrosomalnej tyroperoksydazie są zwiększone, jeśli leczenie zostanie przerwane, wówczas poziom przeciwciał będzie się zmniejszał i stopniowo korygował.

Tymczasowe podwyższenie poziomu przeciwciał przeciwko typeroksydazie

Wzrost poziomu immunoglobulin peroksydazy tarczycowej jest normalnym zjawiskiem. Przypadki te obejmują dzieciństwo, ciążę i karmienie piersią, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, operacje chirurgiczne wszelkich narządów i układów, a także związane z wiekiem dysfunkcje układu rozrodczego..

Wiele przypadków wzrostu miana przeciwciał występuje przy zapaleniu wątroby typu A, B i C. Podwyższone tło stresu prowadzi również do przejściowego wzrostu poziomu przeciwciał. Osoby emocjonalne są zagrożone i cierpią na niedoczynność lub nadczynność tarczycy.

Normalne poziomy hormonów zawierających jod (T3, T4 i TSH):

Trijodotyronina - T3 (nmol / l)
Młody wiek do (18-22 lata)1,23-3,24
Dojrzały wiek (25-52 lata)1,08-3,15
52 lata i więcej0,62-2,78
T4 lub tyroksyna (nmol / l)
Męska płeć59-134
Płeć żeńska71-141
podczas ciąży12,1-15,5
TSH (μ IU / ml)
mężczyźni0,4
kobiety0,38-0,5
w ciąży0,3-036

Miano przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie wynosi zwykle 35-36 IU / ml. Jego przekroczenie prowadzi do niedoczynności tarczycy i zmniejszenia do nadczynności tarczycy. Liczby te różnią się w zależności od płci, wieku i chorób współistniejących..

Taktyka terapeutyczna - eliminacja podwyższonego poziomu przeciwciał

Wskazaniem medycznym w chorobach tarczycy ze zwiększonym stężeniem przeciwciał przeciw tyroperoksydazie jest podawanie leków korygujących poziom hormonów T3-T4, a mianowicie lewotyroksyny (analogi Eutiroxu i L-tyroksyny). Należy postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi tych leków, aby wykluczyć niepożądane reakcje.

Dawka leku zależy od ilości brakujących substancji hormonalnych. Schemat leczenia jest przepisywany przez lekarza prowadzącego i dostosowywany na podstawie wyników badań krwi na obecność przeciwciał. Kobiety w ciąży przyjmują L-tyroksynę, lek ten pomaga ustabilizować funkcję narządu hormonalnego. Cena leku używanego do leczenia zależy od regionu jego sprzedaży.

wnioski

Jeśli poziom przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie jest podwyższony, leczenie należy rozpocząć natychmiast, w przeciwnym razie patologia stanie się przewlekła z udziałem innych układów. Terminowe skierowanie do specjalisty pomoże wyeliminować chorobę na wczesnym etapie jej rozwoju.

Jeśli przeczytałeś te informacje i znalazłeś u siebie jakiekolwiek objawy lub czynniki ryzyka, zalecam zbadanie Cię w wyspecjalizowanych placówkach medycznych. I pamiętaj: Twoje życie jest w Twoich rękach!

Podwyższone są przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie: co to znaczy i co jest normą

Peroksydaza tarczycowa (peroksydaza tarczycowa, TPO) jest glikozylowanym białkiem transbłonowym typu I. Enzym katalizuje biosyntezę trójjodotyroniny i tyroksyny (T3 i T4). Hormony te biorą udział we wszystkich procesach metabolicznych organizmu. Niewydolność lub brak peroksydazy tarczycowej jest jedną z przyczyn wrodzonej niedoczynności tarczycy.

Wzrost miana przeciwciał przeciwko TPO (AT-TPO) obserwuje się w autoimmunologicznym uszkodzeniu tarczycy (TG). Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie są wytwarzane przez limfocyty B naciekające tkankę tarczycy i są markerem choroby Hashimoto i choroby Gravesa-Basedowa (choroba Gravesa-Basedowa).

Diagnostyka laboratoryjna przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie

Miano AT dla tyroperoksydazy jest wskaźnikiem autoimmunologicznych patologii tarczycy, co umożliwia wykrycie choroby we wczesnych stadiach. Specyficznymi markerami tej grupy chorób są przeciwciała przeciwko antygenowi frakcji mikrosomalnej tyrocytów. U 90–95% pacjentów z wolem Hashimoto i 80% z chorobą Gravesa-Basedowa podwyższone są przeciwciała przeciw tyroperoksydazie. Test na obecność przeciwciał jest częścią panelu badań przesiewowych tarczycy.

Panel tarczycy obejmuje następujące testy:

  • hormon stymulujący tarczycę (TSH);
  • całkowita i wolna trójjodotyronina;
  • tyroksyna;
  • tyreoglobulina, a także jej przeciwciała.

Wskazaniami do analizy przeciwciał przeciw tyroperoksydazie są:

  • podejrzenie autoimmunologicznej patologii tarczycy;
  • badania przesiewowe kobiet ciężarnych w I trymestrze ciąży w celu oceny ryzyka wystąpienia dysfunkcji tarczycy i rozwoju poporodowego zapalenia tarczycy;
  • określenie czynników ryzyka wrodzonej niedoczynności tarczycy;
  • badania przesiewowe pod kątem przyczyn niepłodności lub nawracających poronień;
  • ocena skuteczności leczenia;
  • ocena czynności tarczycy przed rozpoczęciem stosowania amioadaronu, interferonów i preparatów litu.

Wzrost miana przeciwciał przeciwko TPO w czasie ciąży następuje z powodu zmian w układzie odpornościowym, a także adaptacji tarczycy do ciąży. Poziom przeciwciał powraca do normy 8-9 miesięcy po porodzie.

W czasie ciąży analiza AT-TPO jest uzasadniona faktem, że przeciwciała mogą przenikać przez barierę krew-łożysko, co ma negatywny wpływ na płód. Badanie przeprowadza się z patologią ciąży: stanem przedrzucawkowym kobiet w ciąży, poronieniem samoistnym lub przedwczesnym porodem.

Poziom przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie określa się na podstawie następujących objawów dysfunkcji tarczycy:

  1. Niedoczynność: charakteryzuje się wzrostem masy ciała, ciągłym złym samopoczuciem, zmęczeniem, nietolerancją zimna, zaparciami, suchością skóry, wypadaniem włosów; poziom ciśnienia krwi może również ulec obniżeniu.
  2. Nadczynność: typowe objawy to utrata masy ciała, zwiększone wydzielanie śliny, tachykardia, wytrzeszcz, bezsenność, drażliwość, nadciśnienie.

Aby ocenić AT-TPO, pobiera się krew żylną. Badanie przeprowadza się rano na czczo. Dozwolone jest picie wody. Na miesiąc przed analizą zaleca się zaprzestanie przyjmowania leków zawierających hormony. Kwestię tę należy omówić z lekarzem prowadzącym, gdyż samodzielne odstawienie terapii może stanowić zagrożenie dla stanu zdrowia. Na kilka dni przed badaniem, również po uzgodnieniu z lekarzem, leki zawierające jod są anulowane. W przeddzień wyklucz stres fizyczny i psycho-emocjonalny, a także palenie. Badanie nie jest przeprowadzane bezpośrednio po operacji lub chorobie zakaźnej. Procesy zapalne mogą zniekształcić wynik.

Poziom przeciwciał przeciw peroksydazie tarczycowej jest podwyższony u 15–20% osób bez patologii tarczycy.

Tabela norm przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie.

WiekWskaźniki (IU / ml)
Poniżej 50Mniej niż 35
Po 50 latachMniej niż 100

Wartości odniesienia mogą się różnić w zależności od analizatora używanego w konkretnym laboratorium. Gdy przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie są silnie podwyższone, przeprowadza się szereg dodatkowych badań w celu zdiagnozowania chorób tarczycy. Ultrasonografia i biopsja mają charakter informacyjny.

Podwyższone przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie: co to znaczy?

Miano AT do tyroperoksydazy można zwiększyć w następujących warunkach:

  • przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (choroba Hashimoto);
  • rozlane wole toksyczne (choroba Basedowa);
  • guzkowe wole toksyczne;
  • podostre zapalenie tarczycy (choroba de Quervaina);
  • poporodowe zapalenie tarczycy;
  • guz tarczycy;
  • układowe choroby tkanki łącznej (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, zespół Sjogrena).

Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy charakteryzuje się wzrostem AT-TPO powyżej 1000 IU / ml. Takie zmiany wskazują na częściową wadę genetyczną układu odpornościowego. Przeciwciała niszczą tyrocyty, powodując niedoczynność tarczycy. Niemożliwe jest przywrócenie utraconej funkcji.

Jeśli wskaźnik AT-TPO wzrośnie, ale nie ma obiektywnych objawów choroby, monitoruje się stan pacjenta. Wzrost miana przeciwciał wskazuje na postęp choroby. Funkcja tarczycy stopniowo maleje, występuje zespół wymienno-hipotermiczny, obrzęk śluzowaty, letarg. Ciężka niedoczynność tarczycy wpływa na układ sercowo-naczyniowy, pokarmowy i wydalniczy. Najpoważniejszym powikłaniem jest śpiączka niedoczynności tarczycy. Procesy wymiany gwałtownie spadają. Śmiertelność sięga 40%.

Wzrost miana przeciwciał przeciwko TPO w czasie ciąży następuje z powodu zmian w układzie odpornościowym, a także adaptacji tarczycy do ciąży. 8-9 miesięcy po porodzie poziom przeciwciał wraca do normy. Wysoki poziom AT-TPO może powodować nadczynność tarczycy u dziecka.

W czasie ciąży analizę AT-TPO uzasadnia fakt, że przeciwciała mogą przenikać przez barierę krew-łożysko, co ma negatywny wpływ na płód..

Niedoczynność tarczycy u dzieci należy zdiagnozować w szpitalu. Jeśli terapia substytucyjna nie zostanie przepisana na czas, dziecko będzie miało opóźnienie w rozwoju psychofizycznym..

Przyczyny niewielkiego wzrostu miana przeciwciał przeciwko TPO:

  • uraz tarczycy;
  • narażenie na promieniowanie;
  • choroba popromienna;
  • niedokrwistość megaloblastyczna;
  • cukrzyca insulinozależna;
  • przewlekłe choroby zakaźne;
  • stosowanie leków zawierających jod i leków przeciwpsychotycznych.

Jak leczyć choroby tarczycy

W leczeniu autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, czyli choroby Hashimoto, stosuje się następujące grupy leków:

  1. Leki glukokortykoidowe. Pokazano ogólnoustrojowe stosowanie prednizolonu. Możliwe jest również wstrzykiwanie leków bezpośrednio do tkanki tarczycy. Takie podejście ma dobry efekt terapeutyczny..
  2. Terapia substytucyjna. Jest przepisywany pacjentom z objawami niedoczynności tarczycy. Stosuje się trijotyroninę, tyroksynę, L-tyroksynę. Osoby starsze postępują według schematu eskalacji. Terapię przeprowadza się przy obowiązkowej kontroli poziomu TSH we krwi.
  3. Interwencja operacyjna. Wskazany jest przy szybko postępującym wole, uciskach narządów szyi, a także przy podejrzeniu guza tarczycy. Po operacji pacjent jest na dożywotnim leczeniu substytucyjnym.
  4. Selen. Stosowany jako terapia wspomagająca.

Rozlane wole toksyczne, czyli choroba Gravesa-Basedowa, jest również chorobą autoimmunologiczną. Charakteryzuje się nadczynnością tarczycy. Uważa się, że choroba Gravesa-Basedowa jest dziedziczna. Urazy psycho-emocjonalne, choroby zakaźne i inne czynniki stresujące są czynnikami prowokującymi..

Leczenie odbywa się według następujących schematów:

  1. Mercazolil lub metylotiouracyl. Terapia jest długotrwała, 6-24 miesiące. Dawkę zmniejsza się stopniowo, koncentrując się na objawach tyreotoksykozy, a także na przeciwciałach przeciwko tyroperoksydazie i tyreoglobulinie.
  2. Beta-blokery, glukokortykoidy, środki uspokajające i potas. Przepisane zgodnie ze wskazaniami.
  3. Terapia jodem radioaktywnym. To nowoczesne leczenie choroby Gravesa-Basedowa. Izotop I-131 jest wprowadzany do organizmu. Gromadząc się w tarczycy, radioizotop niszczy jej komórki. Zmniejsza się odpowiednio wielkość tarczycy, zmniejsza się poziom hormonów..
  4. Operacja. Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadku nadwrażliwości na leki, która uniemożliwia przeprowadzenie terapii lekowej, a także przy znacznym wzroście gruczołu, migotaniu przedsionków.

Zaleca się, aby kobiety w trakcie leczenia merkazolilem chroniły się przed ciążą. Lek przenika przez łożysko i wpływa na funkcjonowanie tarczycy u płodu. Z początkiem ciąży preferowany jest propylotiouracyl.

Choroby tarczycy mają korzystne rokowanie. W przypadku zdiagnozowania i leczenia w odpowiednim czasie można uniknąć powikłań..

Co to oznacza, poziom przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie jest silnie podwyższony

Co to jest AT TPO, norma krwi

Pojawienie się przeciwciał przeciwko TPO jest sygnałem niewydolności układu odpornościowego

AT TPO (przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej) to patologiczne białka układu odpornościowego, wytwarzane przez leukocyty przeciwko komórkom własnym organizmu, zawierające na powierzchni enzym - tyroperoksydazę. Takie komórki stanowią większość gruczołu tarczowego i są jego głównymi „jednostkami roboczymi”.

Tarczyca produkuje dwa hormony: tyroksynę (T4) i trójjodotyroninę (T3), które zawierają atomy jodu, które decydują o ich aktywności biologicznej. Jod dostaje się do organizmu z pożywienia i wody głównie w postaci jodków - substancji względnie obojętnych, a przemiana jodków możliwa jest tylko w tarczycy. Przyłączenie jodu do bazy białkowej hormonów T3 i T4 jest możliwe tylko wtedy, gdy występuje on w postaci aktywowanej - w postaci jonu. Tworzenie wolnych jonów jodu z substancji otrzymywanych z pożywieniem i bierze udział w peroksydazie tarczycy.

Pojawienie się przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie (AT TPO) zawsze wiąże się z błędem w funkcjonowaniu układu odpornościowego, gdyż normalnie musi on niszczyć tylko obce czynniki (wirusy, mikroorganizmy) i komórki nowotworowe, pozostając obojętnym w stosunku do zdrowych komórek ludzkiego organizmu.

Współczynnik AT TPO we krwi wynosi od 0 do 5,6 U / ml dla wszystkich grup wiekowych (normalne zakresy mogą się różnić w zależności od metody stosowanej w laboratorium).

Zwiększona AT TPO: przyczyny i objawy

U kobiet w wieku rozrodczym może wzrosnąć poziom przeciwciał przeciwko TPO

Podwyższony poziom AT TPO w większości przypadków jest związany albo z istniejącą patologią tarczycy, albo z początkiem choroby autoimmunologicznej. W niektórych przypadkach niewielką ilość AT TPO obserwuje się u kobiet w wieku rozrodczym, które nie mają żadnych objawów niepożądanych (występuje, według różnych źródeł, u 3-7% dorosłych kobiet). Wynika to z indywidualnych cech organizmu, a także z wysokiego poziomu estrogenu (żeńskich hormonów płciowych), jednak wzrost poziomu AT TPO wskazuje na początek choroby..

Poziom AT TPO jest znacznie zwiększony w następujących patologiach:

  • Choroba Gravesa-Basedowa;
  • Przewlekłe lub podostre zapalenie tarczycy;
  • Wole guzkowe;
  • Idiopatyczna niedoczynność tarczycy;
  • Stan po operacji tarczycy, jej uraz;
  • Gruczolak tarczycy;
  • Rak i inne nowotwory tarczycy.
  • Istniejąca autoimmunologiczna patologia innych narządów (toczeń rumieniowaty układowy, autoimmunologiczne zapalenie naczyń, reumatoidalne zapalenie stawów i inne).

Chilliness jest jednym z możliwych objawów podwyższonego poziomu przeciwciał przeciwko TPO

We wczesnych stadiach wzrost AT TPO przebiega bezobjawowo, ale wraz ze wzrostem uszkodzenia komórek tarczycy może pojawić się szereg objawów:

  • Wypadanie włosów;
  • Zmiany masy ciała niezwiązane ze zwiększeniem lub zmniejszeniem spożycia kalorii;
  • Uderzenia gorąca, nietolerancja na ciepłe pomieszczenia (niezwiązane z menopauzą);
  • Sucha skóra;
  • Nadwrażliwość na zimno, chłód (szczególnie wyraźny rano);
  • Zaparcie;
  • Zmiany stanu psychicznego: depresja, zanik zainteresowania aktywnością, drażliwość, nerwowość, trudności z koncentracją;
  • Obrzęk całego ciała, opuchlizna;
  • Zmiana w wyglądzie oczu, ich powiększenie i wybrzuszenie lub „opuchnięty” wygląd;
  • Uścisk dłoni;
  • Bezsenność, senność w ciągu dnia;
  • Przerwy w pracy serca, kołatanie serca.

Zmniejszone AT TPO: powody

Dlaczego odchylenia od normy są niebezpieczne?

Nieprawidłowości mogą prowadzić do obrzęku śluzowatego

Nawet niewielki wzrost poziomu AT TPO prowadzi do pogorszenia funkcjonowania gruczołu tarczowego na skutek ciągłego uszkadzania jego komórek. Może to prowadzić do dwóch typów ciężkiej patologii endokrynologicznej „tarczycy”: tyreotoksykozy lub obrzęku śluzowatego.

Tyreotoksykoza jest związana z postępującymi zaburzeniami metabolicznymi, na które cierpi przede wszystkim metabolizm białek i tkanka mięśniowa. Również w przypadku tyreotoksykozy cierpi układ nerwowy, narząd wzroku, występują różne zaburzenia pracy serca: napadowy tachykardia, migotanie przedsionków i inne rodzaje arytmii.

W TPO podczas ciąży

Wysoki poziom AT może powodować aborcję

Podwyższony poziom AT TPO we wczesnej ciąży zwiększa ryzyko poronienia samoistnego 2,2-3,7 razy według wielu badaczy (M. Prummel, V. Virsing).

Wysoki poziom AT TPO w całym okresie ciąży często prowadzi do narodzin dzieci z endokrynologiczną patologią tarczycy - nadczynnością tarczycy. W przypadkach, gdy wzrost AT TPO był połączony z wyraźnym brakiem hormonów T3 i T4 u kobiety w ciąży, możliwe są narodziny dzieci z upośledzoną aktywnością nerwową, dysfunkcje poznawcze aż do kretynizmu..

Analiza dla AT TPO: wskazania i przygotowanie do badań

Nieprawidłowości miesiączkowania - możliwe wskazanie do analizy

Wskazania do analizy dla AT TPO to:

  1. Istniejące choroby tarczycy (choroba Hashimoto, idiopatyczna niedoczynność tarczycy, choroba Basedowa, wole guzkowe itp.)
  2. Planowanie ciąży (szczególnie dla kobiet powyżej 30 roku życia);
  3. Zaburzenia rozrodcze u kobiet - poronienia samoistne, przedłużająca się niezdolność do zajścia w ciążę, nieregularny cykl miesiączkowy, obfite krwawienia miesiączkowe;
  4. Pojawienie się niekorzystnych oznak i objawów, które nie wykluczają patologii tarczycy (wypadanie włosów, drżenie, dreszcze itp.);
  5. Zdiagnozowane autoimmunologiczne uszkodzenie innych narządów (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy);
  6. Diagnostyka nowotworów tarczycy (w połączeniu z innymi metodami badawczymi).

Dekodowanie wyników

Wyszukiwanie diagnostyczne zależy od wyników testu

Wyniki można przedstawić w postaci wpisu „Negative”, co oznacza normalny brak przeciwciał przeciwko TPO w organizmie w znaczących stężeniach do celów diagnostycznych. Przy zapisie „dodatnim” stężenie jest zwykle dodatkowo wskazywane w U / ml lub IU / ml, w zależności od metody badań laboratoryjnych.

Najczęściej wynik prezentowany jest w postaci liczbowej ze wskazaniem jednostek stężeń. W takim przypadku do dekodowania konieczne jest skupienie się na normalnym zakresie wskazanym w formularzu wyniku. Przekroczenie poziomu progowego wskazuje na obecność przeciwciał TPO we krwi w stężeniu istotnym dla zdrowia, w tym przypadku nie wyklucza się patologii autoimmunologicznej..

Korekta poziomu AT TPO

Korekta podwyższonego poziomu AT TPO jest możliwa dzięki powołaniu glukokortykoidów - leków hormonalnych, które hamują układ odpornościowy. Takie leczenie wybierane jest najczęściej w przypadku, gdy wzrost wskaźnika jest związany z toczniem rumieniowatym układowym, reumatoidalnym zapaleniem stawów, w tym przypadku lek hormonalny może zmniejszyć nasilenie objawów choroby. W przypadku uszkodzenia tylko tarczycy przez przeciwciała autoimmunologiczne korekcja nie jest przeprowadzana, ponieważ leki tłumiące odporność mają wyraźny efekt uboczny.

Top