Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
Jak zmniejszyć prolaktynę u kobiet za pomocą leków i środków ludowej
2 Testy
Nasi eksperci
3 Testy
Co oznacza zwiększony androstendion u kobiet. Przyczyny, objawy i leczenie
4 Przysadka mózgowa
Choroby przysadki mózgowej
5 Jod
Wpływ prolaktyny na poczęcie
Image
Główny // Rak

Androgeny, glukokortykoidy, estrogeny, progestageny (4 wskaźniki) w ślinie


Androgeny to steroidowe hormony płciowe wytwarzane przez gruczoły płciowe: jądra u mężczyzn i jajniki u kobiet. U obu płci synteza androgenów może zachodzić w komórkach siatkowatej kory nadnerczy. Odpowiedzialny za rozwój męskich drugorzędowych cech płciowych i wirylizację w przypadku ich nadmiaru u kobiet lub z naruszeniem ich przemiany w estrogeny.

Glukokortykoidy to hormony steroidowe wytwarzane przez warstwę pęczka kory nadnerczy z progesteronu i 17-OH-progesteronu. Działają silnie przeciwzapalnie, nasilają katabolizm białek, wpływają na metabolizm węglowodanów, sprzyjając wzrostowi poziomu glukozy we krwi, stymulując proces glukoneogenezy. Stymulują procesy lipolizy i redystrybucji masy tłuszczowej, przyczyniając się do rozwoju otyłości brzusznej na tle przewlekłego stresu. Posiada silne działanie przeciwzapalne.

Estrogeny to steroidowe hormony płciowe, które dominują w organizmie kobiety. Synteza estrogenów u kobiet prowadzona jest przez aparat pęcherzykowy jajników, au mężczyzn - głównie przez jądra (do 20%). U kobiet estrogeny zapewniają prawidłowy rozwój i funkcjonowanie układu rozrodczego, au mężczyzn biorą udział w regulacji funkcji prostaty i jąder. Estrogeny występują w trzech formach: estronu (folikuliny) - E1, estradiolu - E2 i estriolu - E3, które mają różną aktywność fizjologiczną.

Progestogeny to steroidowe hormony płciowe wytwarzane u kobiet przez ciałko żółte jajników, łożysko i częściowo korę nadnerczy. Progestogeny u kobiet zapewniają możliwość wystąpienia i utrzymania ciąży, regulując przejście błony śluzowej macicy z fazy proliferacji do fazy wydzielniczej i przyczyniając się do powstania prawidłowego wydzielniczego endometrium u kobiet. Mają właściwości antyestrogenne, antyanrogenne i antygonadotropowe. U mężczyzn progesteron jest produkowany w niewielkich ilościach przez korę nadnerczy i jądra jako produkt pośredni syntezy testosteronu i kortyzolu oraz samodzielnie uczestniczy w pracy ośrodkowego układu nerwowego..

Androgeny i ich metabolity, obliczanie proporcji, estrogeny i progestageny (10 wskaźników)

Kompleksowe badanie mające na celu określenie poziomu homonów steroidowych (androgenów i estrogenów) w codziennym moczu, a także istotnych klinicznie metabolitów androgenów i ich obliczonych proporcji. U kobiet estrogeny zapewniają prawidłowy rozwój i funkcjonowanie układu rozrodczego, u mężczyzn biorą udział w regulacji funkcji prostaty i jąder. Androgeny są odpowiedzialne za rozwój męskich drugorzędowych cech płciowych i wirylizację w przypadku ich nadmiaru u kobiet lub z naruszeniem ich konwersji w estrogeny.

Badanie nie jest przeznaczone dla pacjentów w wieku poniżej 16 lat. Przy rejestracji wniosków o badanie hormonów steroidowych u kobiet konieczne jest wskazanie obecności / braku ciąży.

Androgeny i ich metabolity:

  • dehydroepiandrosteron (DHEA),
  • androstenedion,
  • testosteron,
  • androsteron,
  • epiandrosteron,
  • etiocholanolon,
  • androsteron / etiocholanolon,
  • testosteron / epitestosteron.

Estrogeny i progestageny:

  • estradiol,
  • estrone,
  • estriol,
  • pregnandiol.

Chromatografia gazowa ze spektrometrią mas (GC-MS).

Mkg / dzień (mikrogramy dziennie), mg / dzień. (miligram dziennie).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • W przypadku braku zaleceń lekarza zaleca się kobietom przeprowadzenie badania w 3-5 dniu cyklu miesiączkowego..

Ogólne informacje o badaniu

Androgeny i ich metabolity

Androgeny to steroidowe hormony płciowe wytwarzane przez gruczoły płciowe: jądra u mężczyzn i jajniki u kobiet. U obu płci synteza androgenów może zachodzić w komórkach siatkowatej kory nadnerczy. Odpowiedzialny za rozwój męskich drugorzędowych cech płciowych i wirylizację w przypadku ich nadmiaru u kobiet lub z naruszeniem ich przemiany w estrogeny.

Dehydroepiandrosteron (DHEA) jest wytwarzany w nadnerczach. Niewielka część (5-6%) ma pochodzenie gonadalne. DHEA jest produktem hydroksylacji 17-hydroksypregnenolonu. DHEA jest prohormonem w syntezie steroidów płciowych: androgenów (androstendion i testosteron) oraz estrogenów (estradiol i estron). Wykazuje słabe właściwości androgenne (15 razy słabsze od testosteronu). Wzrost poziomu jego wydalania jest ważnym wskaźnikiem hiperandrogenizmu nadnerczy. Większość hormonu jest przekształcana w siarczan dehydroepiandrosteronu.

Testosteron jest głównym androgennym hormonem steroidowym. Około 57% testosteronu dostającego się do krwi jest związane z globuliną wiążącą steroidy płciowe (SHBG). Połączenie to zapobiega przenikaniu hormonu do komórek androgenowrażliwych, co praktycznie blokuje jego androgenną aktywność. Pozostała część testosteronu jest dostępna biologicznie: testosteron związany z albuminami (około 40%); wolny testosteron (około 3%). W tkankach testosteron przekształca się w aktywną postać 5-alfa-dihydrotestosteronu.

Epitestosteron jest izomerem testosteronu o słabym działaniu androgennym, odzwierciedlającym metabolizm głównie endogennego testosteronu. Służy do obliczania stosunku testosteronu / epitestosteronu.

Androsteron jest metabolitem androstendionu i / lub testosteronu, który powstaje podczas reakcji 5α-resuktazy. Ma słabo androgenne działanie (5-7 razy słabsze od testosteronu), stymuluje rozwój wtórnych męskich cech płciowych. Oznaczenie androsteronu służy do oceny poziomu produkcji androgenów w organizmie i obliczenia stosunku androsteronu / etiocholanolonu.

Epiandrosteron (izoandrosteron) jest izomerem androsteronu i metabolitem DHEA o słabym działaniu androgennym (5-6 razy mniejszym niż androsteronu), odzwierciedlającym aktywność 5-alfa reduktazy.

Etiocholanolon jest metabolitem androstenodionu, który powstaje podczas reakcji 5β-reduktazy. Nie posiada działania androgennego. Określenie poziomu etiocholanolonu służy do oceny funkcji nadnerczy i obliczenia stosunku androsteronu / etiocholanolonu.

Stosunek androsteron / etiocholanolon odzwierciedla stosunek aktywności enzymów 5α-reduktazy i 5β-reduktazy, które przekształcają odpowiednio testosteron lub androstendion w formy aktywne i nieaktywne. Służy do oceny skuteczności wirylizującej przemiany testosteronu, androstendionu i DHEA.

Stosunek testosteronu / epitestosteronu odzwierciedla zdolność układów enzymatycznych zdolnych do przekształcania testosteronu w nieaktywne metabolity. Służy do oceny efektywności metabolizmu testosteronu, a zwłaszcza przy stosowaniu egzogennych form tego hormonu.

Estrogeny i progestageny

Estrogeny to steroidowe hormony płciowe, które dominują w organizmie kobiety. Synteza estrogenów u kobiet prowadzona jest przez aparat pęcherzykowy jajników, au mężczyzn głównie przez jądra (do 20%). U kobiet estrogeny zapewniają prawidłowy rozwój i funkcjonowanie układu rozrodczego, au mężczyzn biorą udział w regulacji funkcji prostaty i jąder. Estrogeny reprezentowane są przez trzy formy: estron (folikulina) - E1, estradiol - E2 i estriol - E3, które mają różną aktywność fizjologiczną: E2 ˃ E3 ˃ E1.

Progestogeny to steroidowe hormony płciowe wytwarzane u kobiet przez ciałko żółte jajników, łożysko i częściowo korę nadnerczy. Progestogeny u kobiet zapewniają możliwość wystąpienia i utrzymania ciąży, regulując przejście błony śluzowej macicy z fazy proliferacji do fazy wydzielniczej oraz przyczyniając się do powstania prawidłowego wydzielniczego endometrium u kobiet. Mają właściwości antyestrogenne, antyanrogenne i antygonadotropowe. U mężczyzn progesteron jest wytwarzany w niewielkich ilościach przez korę nadnerczy i jądra jako produkt pośredni syntezy testosteronu i kortyzolu, samodzielnie uczestniczy w pracy ośrodkowego układu nerwowego.

Głównym hormonem warstwy ziarnistej jest estradiol, powstały z prekursora testosteronu. W mniejszej ilości granuloza tworzy estron, z którego w wątrobie i łożysku powstaje estriol. Komórki ziarniniaka tworzą w niewielkich ilościach progesteron, który jest niezbędny do owulacji, ale głównym źródłem progesteronu są komórki ciałka żółtego, regulowane przez lutropinę przysadkową. Aktywność wydzielniczą tych komórek endokrynologicznych charakteryzuje wyraźna cykliczność związana z cyklem rozrodczym kobiety..

Estrogeny są niezbędne w procesach różnicowania płciowego w embriogenezie, dojrzewaniu i rozwoju kobiecych cech płciowych, ustanowieniu kobiecego cyklu rozrodczego, rozwoju mięśni i nabłonka gruczołowego macicy oraz rozwoju gruczołów sutkowych. Regulują zachowania seksualne, oogenezę, procesy zapłodnienia i zagnieżdżania się jaja, rozwój i różnicowanie płodu, prawidłowy poród..

Ze względu na genomowy mechanizm działania estrogeny hamują resorpcję kości, wykazują ogólne działanie anaboliczne, choć słabsze niż androgeny. Nienogenomowy mechanizm działania estrogenów prowadzi do opóźnienia w organizmie azotu, wody i soli. Jednym z ważnych niegenomowych efektów estrogenów jest aktywacja pod ich wpływem syntetazy NO i tworzenie się tlenku azotu w naczyniach wieńcowych, co zapobiega rozwojowi choroby wieńcowej u kobiet..

Estrogeny modulują wydzielanie insuliny i wewnątrzkomórkową homeostazę wapnia. Występowanie receptorów estrogenowych na błonach różnych typów komórek ciała (kości, mięśni, sekrecji, nerwów, tkanki łącznej i krwi), a zatem wielorakie działanie hormonów w organizmie wyjaśniają przyczyny licznych zmian funkcjonalnych, które zachodzą w organizmie kobiety w okresie menopauzy, kiedy wydzielanie estrogenu gwałtownie spada.

Progesteron jest hormonem chroniącym ciążę (gestagen), ponieważ osłabia gotowość mięśni macicy do kurczenia się. Do owulacji wymagane są również niskie stężenia tego hormonu. Duże ilości progesteronu wytwarzane przez ciałko żółte hamują wydzielanie gonadotropin przysadkowych. Progesteron ma wyraźne działanie anty-aldosteronowe i stymuluje natriurezę.

Najbardziej charakterystyczną cechą biologicznego działania progesteronu jest jego działanie termogeniczne, objawiające się wzrostem temperatury ciała o 0,5-0,7 ° C przy wzroście poziomu progesteronu. Głównym ogniwem w procesie inaktywacji progesteronu jest wątroba, co częściowo wynika z niezwykle szybkiego tworzenia się związków sprzężonych. Po częściowej inaktywacji progesteron uwalnia się w postaci nieaktywnych biologicznie produktów, z których głównym jest pregnandiol. Szybkie zanikanie progesteronu z krwi i brak równoległych zmian jego stężenia we krwi i pregnandiolu w moczu po domięśniowym podaniu dużych dawek gesteronu tłumaczy się głównie jego długotrwałym zachowaniem w tkance tłuszczowej. Uwalnianie się tego steroidu w znacznych ilościach nawet po zaprzestaniu jego produkcji w organizmie potwierdza, że ​​źródłem jest pregnanodiol gromadzący się w tkance tłuszczowej. Obecnie przyjęto następujący schemat pracy metabolizmu progesteronu w wątrobie człowieka: progesteron - pregnandion - pregnenolon - pregnandiol.

Upośledzona synteza estrogenu może prowadzić do dysfunkcji jajników, nieprawidłowości miesiączkowania, przedwczesnego lub opóźnionego rozwoju seksualnego u kobiet; dysfunkcja najądrzy i jąder, upośledzona spermatogeneza, obniżona płodność i ginekomastia u mężczyzn; osteoporoza, otyłość, stłuszczeniowa choroba wątroby i bezpłodność u obu płci.

Do czego służą badania?

  • Aby wykryć i kontrolować poziom hormonów, diagnozuj powiązane zaburzenia.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Identyfikacja wrodzonych i nabytych dysfunkcji kory nadnerczy;
  • diagnostyka laboratoryjna hiperandrogenizmu nadnerczy;
  • hipogonadyzm, opóźnienie lub przyspieszenie rozwoju seksualnego;
  • poronienie nawykowe, bezpłodność u kobiet;
  • zespół policystycznych jajników;
  • guzy kory nadnerczy wytwarzające hormony, dysfunkcja najądrzy i jąder;
  • naruszenie spermatogenezy;
  • zmniejszona płodność i ginekomastia;
  • osteoporoza;
  • otyłość, stłuszczenie wątroby;
  • bezpłodność.

Jaka jest różnica?

Różnica między androgenem a estrogenem

Główną różnicą między androgenem a estrogenem jest jego zawartość u mężczyzn i kobiet. Zawartość androgenów u mężczyzn jest na wyższym poziomie, natomiast estrogenów u kobiet na niższym..

Hormony płciowe to hormony steroidowe, które odgrywają ważną rolę w określaniu cech płciowych organizmów, a także biorą udział w innych funkcjach regulacyjnych. Androgeny i estrogeny to hormony płciowe. Androgeny to grupa hormonów płciowych, które występują na wyższym poziomie u mężczyzn. Grupa androgenów obejmuje różne hormony, ale głównym z nich jest testosteron, który jest głównym męskim hormonem płciowym. Hormony te są odpowiedzialne za cechy męskie i rozmnażanie. Estrogen to hormon płciowy, który występuje na wyższym poziomie u kobiet. Estrogen jest odpowiedzialny za cechy żeńskie i reprodukcję.

Hormony płciowe u mężczyzn i kobiet

Zadowolony

  1. Przegląd i główne różnice
  2. Co to jest androgen
  3. Co to jest estrogen
  4. Podobieństwa między androgenem a estrogenem
  5. Jaka jest różnica między androgenem a estrogenem
  6. Wniosek

Co to jest androgen?

Androgeny są określane jako męskie hormony płciowe, które są niezbędne do przenoszenia drugorzędnych cech płciowych na samce, odgrywając ważną rolę podczas reprodukcji; produkcja nasienia. Androgeny są również obecne u kobiet, ale w bardzo małych ilościach, więc stężenie u mężczyzn jest 20-25 razy wyższe niż u kobiet. Istnieją dwa główne typy androgenów, a mianowicie androgeny nadnerczy i androgeny jajnikowe.

Testosteron jest głównym androgenem

Androgeny nadnerczy działają jako słabe steroidy i obejmują dehydroepiandrosteron, siarczan dehydroepiandrosteronu oraz androstendion i androstenediol. Głównym androgenem, którym jest testosteron, jest androgen jajnikowy, który jest wytwarzany przez komórki Leydiga w jądrach

Wydzielanie testosteronu zapewnia hormon uwalniający gonadotropiny, który jest wytwarzany w podwzgórzu. Hormon uwalniający gonadotropiny stymuluje produkcję testosteronu przez hormon luteinizujący. Testosteron, który jest głównym androgenem męskim, jest hormonem steroidowym zbudowanym z charakterystycznej struktury steroli czteropierścieniowych. Tak więc jest rozpuszczalny w tłuszczach. W związku z tym łatwo przenika przez błonę plazmatyczną, po związaniu z receptorem androgenowym. Kompleks receptor androgenowy-testosteron wiąże następnie odpowiedni element odpowiedzi hormonalnej w DNA i aktywuje transkrypcję.

Testosteron lub androgeny męskie biorą udział w wielu różnych funkcjach u mężczyzn. Testosteron bierze udział w procesie spermatogenezy: produkcji plemników u mężczyzn. Bierze również udział w utrzymaniu funkcji jąder. Testosteron jest aktywnym hormonem odpowiedzialnym za drugorzędne cechy płciowe u mężczyzn, w tym za owłosienie na ciele, szorstkość głosu, poszerzenie ramion, wzrost masy mięśniowej, wzrost penisa i pojawienie się jabłka Adama.

Aktywność androgenów występuje również u kobiet, ale na bardzo niskim poziomie. Androgeny u kobiet biorą udział w przedwczesnych skurczach macicy i pomagają zrównoważyć hormony. Chociaż stany takie jak hiperandrogenizm, w którym poziom androgenów u kobiet wzrasta powyżej normy, mogą prowadzić do powikłań, takich jak zespół policystycznych jajników u kobiet (PCOS).

Co to jest estrogen?

Estrogeny należą do klasy hormonów steroidowych i są głównym hormonem odpowiedzialnym za nadawanie kobietom cech płciowych. Estrogen jest wytwarzany głównie przez jajniki. Łożysko może również uwalniać niewielkie ilości estrogenu podczas ciąży. Podobnie jak androgeny, estrogen jest również obecny u mężczyzn, ale w bardzo małych ilościach..

Estrogen to żeński hormon płciowy

Istnieją trzy główne rodzaje estrogenów wytwarzanych przez kobiety:

  • Estradiol jest dominującym typem estrogenu w fazie rozrodczej
  • Esteron jest dominującą formą w okresie menopauzy
  • Estriol jest dominującą formą ciąży

Estrogeny są również hormonami steroidowymi zbudowanymi z charakterystycznego pierścienia sterolowego i dlatego są rozpuszczalne w tłuszczach. Receptory estrogenowe wiążą się z estrogenem, który jest wytwarzany w odpowiedzi na bodźce. Kompleks estrogenowy następnie wchodzi do jądra, gdzie wiąże się z elementem odpowiedzi hormonalnej DNA, aby aktywować transkrypcję.

Estrogeny odgrywają szereg funkcji związanych z reprodukcją i rozwojem samic. Estrogen wspiera rozwój żeńskich narządów rodnych i pośredniczy w ich funkcjach. Estrogeny biorą również udział we wzroście endometrium i macicy podczas procesu zapłodnienia, zwiększają nawilżenie pochwy i zagęszczają ścianę pochwy.

Estrogen jest również głównym hormonem powodującym drugorzędne cechy płciowe u kobiet. Obejmują one rozwój piersi, owłosienie łonowe, powiększenie biodra i zwiększenie masy mięśniowej. Estrogen, wraz z progesteronem, odgrywa ważną rolę w utrzymaniu cyklu miesiączkowego u kobiet..

Podobieństwa między androgenem a estrogenem?

  • Hormony androgen i estrogen to hormony steroidowe
  • Zarówno androgen, jak i estrogen są obecne u mężczyzn i kobiet
  • Niedobory androgenów i estrogenów mogą prowadzić do zmian cech płciowych i funkcji u mężczyzn i kobiet
  • Hormony androgen i estrogen biorą udział w procesie rozmnażania i rozwoju drugorzędowych cech płciowych.
  • Szlaki sygnałowe hormonów androgenów i estrogenu obejmują wiązanie się z DNA elementu odpowiedzi hormonalnej poprzez tworzenie kompleksu hormon-receptor

Jaka jest różnica między androgenem a estrogenem?

Androgen vs estrogen
Androgen to hormon płciowy, który występuje w dużych ilościach u mężczyzn i jest odpowiedzialny za męskie cechy i reprodukcję.Estrogen to hormon płciowy, który występuje w dużych ilościach u kobiet i jest odpowiedzialny za cechy kobiece i reprodukcję.
Rodzaje
Istnieją dwa główne typy androgenów: androgeny nadnerczy i androgeny jajnikoweIstnieją trzy główne typy estrogenu: estradiol, estron, estriol
Funkcjonować
Androgen nadaje męskie cechy płciowe i pomaga w procesie reprodukcjiEstrogen nadaje cech kobiecych genitaliów i pomaga w rozrodzie, ciąży, porodzie, menstruacji i menopauzie

Wniosek - androgen vs estrogen

Androgen i estrogen to dwa główne hormony steroidowe występujące odpowiednio u mężczyzn i kobiet. Androgeny dominują u mężczyzn i są różnego rodzaju, z których główną rolę odgrywa testosteron. Odpowiada za funkcje rozrodcze oraz rozwój drugorzędowych cech płciowych u mężczyzn. Natomiast estrogen jest głównym żeńskim hormonem płciowym. Podobnie jak testosteron, estrogen również reguluje funkcje rozrodcze u kobiet i jest odpowiedzialny za rozwój drugorzędowych cech płciowych. Niedobór lub nadmiar tych hormonów może prowadzić do różnych zaburzeń u mężczyzn i kobiet. Dlatego ważne jest, aby utrzymać prawidłowy stosunek androgenów do estrogenów zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet..

Androgen i estrogen - co to jest

W organizmie człowieka powstają hormony, które biorą udział w określonych procesach. W okresie dojrzewania jajniki żeńskie i jądra męskie zaczynają wytwarzać estrogeny i androgeny. Po osiągnięciu pożądanej koncentracji tych pierwiastków pojawiają się cechy płciowe..

Wniosek

  1. Androgeny - hormony, do których należą dihydrotestteron, androstendion, testosteron.
  2. Estrogeny - grupa hormonów: estradiol, estriol, estron.
  3. Nadmiar, spadek estrogenów i androgenów wywołuje rozwój procesów patologicznych.
  4. Korekta wskaźników hormonalnych odbywa się medycznie. Kobietom i mężczyznom zaleca się prawidłowe odżywianie, wykazując umiarkowaną aktywność fizyczną.

O estrogenach i ich rodzajach

Naukowcy klasyfikują estrogeny w następujący sposób:

  1. Estradiol. Jest zawarty w składzie doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających hormony. U kobiet estradiol pomaga kształtować cechy seksualne: typ sylwetki, klatkę piersiową, linię włosów, elastyczność i gładkość naskórka, wysoki głos.
  2. Estriol. Powstały podczas przemiany estronu i estradiolu. Bierze udział we wzroście łożyska, płodu.
  3. Estron. Odpowiada za rozwój ciała macicy, wzrost endometrium na jej ścianach.

Rola estrogenu w organizmie

Wszystkie hormony należące do grupy estrogenów pełnią ważne funkcje w organizmie człowieka. Najważniejszy jest estradiol, który odpowiada za kobiecość..

U kobiet

U kobiet estrogeny pełnią następujące funkcje:

  • wzrost, rozwój narządów układu rozrodczego, gruczoły sutkowe;
  • tworzenie kobiecej sylwetki, owłosienie ciała, pigmentacja narządów płciowych i sutków;
  • poprawa pamięci, koncentracji, zdolności;
  • wzmocnienie tkanki kostnej, płytki paznokcia, włosów;
  • zapewnienie poczęcia, normalny przebieg ciąży, regulacja cyklu miesiączkowego;
  • eliminacja złego cholesterolu, opóźnienie dobrego;
  • podwyższone stężenie żelaza, miedzi.

U mężczyzn

U męskiej publiczności estrogeny pełnią następujące funkcje:

  • wytrzymałość kości;
  • regeneracja mięśni, aktywny wzrost;
  • normalizacja ośrodkowego układu nerwowego, układu sercowo-naczyniowego;
  • aktywacja pożądania seksualnego;
  • zapobieganie rozwojowi miażdżycy.

Przyczyny zaburzeń estrogenowych

Czynniki zewnętrzne i wewnętrzne mogą powodować nierównowagę hormonalną. Najczęściej przyczyną są patologiczne procesy zachodzące w narządach i układach wewnętrznych..

Niedobór estrogenu

Czynniki mogą wywołać stan patologiczny:

  • nieprawidłowości w przysadce mózgowej, jej zakaźne uszkodzenie;
  • niedoczynność jajników, operacja, nowotwory, cysty, wczesna menopauza, policystyczne;
  • niewłaściwe odżywianie;
  • szybka utrata wagi;
  • nadmierny wysiłek fizyczny, stres;
  • brak witamin z grup B, C;
  • choroba nadnerczy;
  • złe nawyki, przyjmowanie określonych rodzajów leków;
  • nieprawidłowości chromosomalne;
  • opóźnienie rozwoju.

Nadmiar estrogenu

Przekroczenie normy można sprowokować:

  • patologie nerek, wątroby;
  • okres ciąży;
  • brak witamin;
  • uzależnienia;
  • choroby tarczycy, kory nadnerczy;
  • każdy etap otyłości;
  • niewłaściwe odżywianie;
  • przeciążenie psycho-emocjonalne;
  • wczesny rozwój seksualny;
  • patologie w jajnikach, cystach, guzach;
  • systematyczny kontakt z chemią;
  • przyjmowanie środków antykoncepcyjnych zawierających hormony, leków obniżających poziom cukru, leków przeciwgruźliczych, barbituranów;
  • gruczolak przysadki;
  • rozwój nabłoniaka kosmówkowego.

Analiza pod kątem estrogenu

Aby określić poziom hormonów, pacjenci muszą oddać krew do badań laboratoryjnych. Pobieranie materiału biologicznego odbywa się rano na czczo. Pacjent musi przyjść do szpitala na 2-5 dni w 28-dniowym cyklu (do 28 dni przez 2-3 dni, od 28 dni do 5-7 dni).

Korekta poziomu estrogenów

Przywróć poziom hormonów do normy w następujący sposób:

  • ustalono reżim odpoczynku i snu;
  • odżywianie jest dostosowane;
  • leki są przepisywane;
  • pacjenci rezygnują z nałogów;
  • leczy się choroby przewlekłe;
  • masa ciała jest znormalizowana;
  • życie seksualne jest znormalizowane (seks regularny);
  • eliminuje stres;
  • odbywają się sesje aromaterapii.

Androgeny: za co są odpowiedzialni

Męskie hormony płciowe (dihydrotestosteron, androstendion, testosteron) są obecne u obu płci. Androgeny są odpowiedzialne za rozwój gruczołu krokowego, przydatków, prącia i innych narządów układu rozrodczego.

U mężczyzn

W silniejszym seksie androgeny są odpowiedzialne za następujące funkcje:

  • seksualny;
  • zapłodnienie;
  • pokwitanie;
  • produkcja nasienia;
  • wzrost masy mięśniowej i kostnej;
  • pociąg seksualny;
  • aktywność psychiczna;
  • nastrój.

Wśród kobiet

Aktywne komponenty pełnią funkcje:

  • rozwój cech płciowych: wzrost włosów;
  • znormalizować pracę wielu narządów;
  • są odpowiedzialne za tworzenie tkanki mięśniowej i kostnej;
  • zapewniają popęd seksualny, satysfakcję seksualną.

Nadmiar androgenów u kobiet i mężczyzn: objawy

Na nadmiar stężenia androgenów wskazuje charakterystyczny obraz kliniczny:

  • tłuste włosy;
  • nadmierny rozwój mięśni;
  • męski zapach;
  • łysienie;
  • hirsutyzm;
  • bóle głowy;
  • depresja, wahania nastroju;
  • trądzik, pryszcze, trądzik;
  • zwiększony lub zmniejszony popęd płciowy;
  • chroniczne zmęczenie;
  • napady agresji.

Jakie testy wykonać i jak się do nich przygotować

Lekarz może zidentyfikować nadmiar lub spadek androgenów podczas badania pacjenta, przeprowadzając wywiad. Idzie do laboratorium, aby rano oddać krew z żyły na czczo.

Korekta poziomu androgenów

Możesz zwiększyć lub zmniejszyć poziom androgenów za pomocą:

Brak równowagi hormonalnej: jakie jest ryzyko nadmiaru estrogenów i androgenów

Bardzo często zbyt dużo męskich hormonów płciowych u kobiet objawia się nadmiernym owłosieniem różnych części ciała, co jest nietypowe dla kobiecego ciała. Często przy nadmiarze androgenów w kobiecym ciele ciemne i twarde włosy mogą rosnąć na górnej wardze, brodzie, szyi, plecach, klatce piersiowej i brzuchu. Ta patologia nazywa się hirsutyzmem w medycynie. Innym objawem nadmiaru androgenów u kobiet jest zapalenie gruczołów łojowych (trądzik), które pojawia się na twarzy, czole, szyi, a nawet ramionach, klatce piersiowej i górnej części pleców..

Ustalając przyczyny niepłodności, ginekolog kieruje przede wszystkim pacjentkę na badanie krwi na obecność hormonów. Dla zdrowej aktywności żeńskich narządów płciowych ważną rolę odgrywają nie tylko żeńskie, ale także męskie hormony. Nadmiar androgenów i estrogenów wpływa negatywnie na ogólny stan zdrowia kobiety i zdolność poczęcia dziecka.

Brak równowagi hormonów żeńskich i męskich

Brak równowagi hormonów żeńskich i męskich zapowiada różne zaburzenia w organizmie: nieregularne miesiączki, niewystarczający lub nadmierny wzrost włosów, nagły przyrost masy ciała, niedorozwój gruczołów sutkowych, nadmierne pocenie się, nerwowość, bóle głowy i inne objawy.

Kiedy kobieta ma nadmiar androgenów

Nadmierna ilość męskich hormonów w organizmie kobiety jest bardzo niebezpiecznym zaburzeniem równowagi. Przecież z reguły kobiety powinny produkować więcej estrogenów, a mężczyźni - androgenów. Ale czasami, pod wpływem pewnych czynników, gruczoły kobiecego ciała zaczynają wytwarzać nadmiar androgenów, co negatywnie wpływa na wszystkie narządy, w tym na możliwość rodzenia dzieci..

Bardzo często zbyt dużo męskich hormonów płciowych u kobiet objawia się nadmiernym owłosieniem różnych części ciała, co jest nietypowe dla kobiecego ciała. Często, przy nadmiarze androgenów w ciele kobiety, ciemne i twarde włosy mogą rosnąć na górnej wardze, brodzie, szyi, plecach, klatce piersiowej i brzuchu. Ta patologia nazywa się hirsutyzmem w medycynie..

Kolejnym objawem nadmiaru androgenów u kobiet jest zapalenie gruczołów łojowych (trądzik), które pojawia się na twarzy, czole, szyi, a nawet ramionach, klatce piersiowej i górnej części pleców. Zdarzają się przypadki, gdy kobiety mają szorstki głos i zaczyna się łysienie..

Konieczne jest wykonanie badania krwi na obecność męskich hormonów i płci pięknej, cierpiącej na zaburzenia miesiączkowania w postaci nieregularnych miesiączek i nadmiernie obfitych krwawień z macicy. Wszakże takie patologie często mogą powstać z powodu zespołu policystycznych jajników, który jest wynikiem zbyt wysokiego poziomu androgenów..

Między innymi nadmiar androgenów u kobiet wywołuje spadek produkcji hormonów żeńskich, w związku z czym jaja rozwijają się wolniej, a wyściółka macicy po miesiączce dłużej się regeneruje. Takie naruszenia mogą prowadzić do bezpłodności..

Estrogeny są dobre, gdy są normalne

Nadmiar estrogenu u kobiet negatywnie wpływa również na aktywność wszystkich układów organizmu. Przede wszystkim zbyt dużo tych hormonów płciowych w organizmie kobiety prowadzi do przedwczesnego wyczerpania wątroby, która oprócz swojej głównej aktywności musi również przetwarzać nadmiar estrogenów.

Nadmierna produkcja estrogenu również przyczynia się do wystąpienia niedoboru progesteronu. Równowaga tych hormonów płciowych jest niezwykle ważna dla funkcji rozrodczych kobiety..

Najczęściej nadmiar estrogenu u kobiet, którego objawy są bardzo zróżnicowane, silnie objawia się w okresie przedmiesiączkowym. Następnie można zaobserwować następujące zjawiska:

Hormony, część druga: estrogeny

Omówiliśmy męskie hormony płciowe, a teraz logiczne jest, aby mówić o żeńskich hormonach płciowych. Estrogen i progesteron nie tylko regulują funkcje dojrzewania i reprodukcji - są związane z funkcjonowaniem mózgu i biorą udział w regulacji układu odpornościowego i sercowo-naczyniowego.

Estrogeny

Żeńskie hormony płciowe, podobnie jak męskie, należą do steroidów - substancji, które rozpuszczają się nie w wodzie, ale w tłuszczu. W organizmie kobiety syntetyzowane są przez pęcherzyki jajnikowe, au mężczyzny - przez jądra (w znacznie niższym stężeniu). U obu płci estrogeny są wytwarzane w korze nadnerczy i, jak wynika z badań, bezpośrednio w mózgu. Estrogeny są syntetyzowane zarówno z androgenów (testosteronu i androstendionu), jak i bezpośrednio z cholesterolu.

U kobiet estrogeny zaczynają być wytwarzane w okresie prenatalnym, kiedy jajniki tworzą się w zarodku około 10 tygodnia ciąży. Wraz z nadejściem miesiączki poziom estrogenu zmienia się w trakcie cyklu - zaczyna rosnąć od pierwszego dnia, osiąga szczyt przed owulacją, następnie spada i gwałtownie spada 1-2 dni przed wystąpieniem miesiączki. Po menopauzie poziom estrogenu u kobiety spada i pozostaje stabilnie niski..

Estrogeny są odpowiedzialne za feminizację ciała, udział w dojrzewaniu, wspomaganie cyklu miesiączkowego i przygotowanie organizmu do ciąży. Estrogeny hamują laktację (a laktacja z kolei hamuje aktywność estrogenów). Dodatkowo estrogeny biorą udział w fermentacji tłuszczów, podnoszą poziom „dobrego cholesterolu” (HDL) oraz obniżają poziom „złego” (LDL), chronią naczynia krwionośne przed powstawaniem blaszek cholesterolowych.

Estrogeny działają podwójnie - „szybko” i „wolno”. Odpowiedzi „wolne” są związane z wpływem na aktywność genów. Podobnie jak inne steroidy, estrogeny mogą wnikać do komórki, wiązać się z receptorami wewnątrzjądrowymi i aktywować lub hamować ekspresję niektórych genów. Zajmuje to dużo czasu - reakcja organizmu na zmiany poziomu estrogenu może nastąpić dopiero po godzinie. „Szybka” reakcja na działanie estrogenów następuje z powodu ich interferencji z innymi reakcjami kaskadowymi i funkcjonowaniem neuronów w mózgu. Utworzenie odpowiedzi zajmuje kilka minut. Aby przeprowadzić takie reakcje, estrogeny są syntetyzowane bezpośrednio w ośrodkowym układzie nerwowym: enzym aromataza przetwarza je z testosteronu.

W mózgu estrogeny zachowują się prawie jak neuroprzekaźniki. Oddziałują na receptory acetylocholiny, glutaminianu i serotoniny. Dlatego estrogeny biorą udział w uczeniu się i zapamiętywaniu, regulowaniu nastroju, apetytu i snu. Oddziałują z receptorami opioidowymi - wpływając w ten sposób na wrażliwość na ból. Estrogeny wspomagają sygnalizację w ośrodkowym układzie nerwowym i pomagają tworzyć nowe połączenia nerwowe, które poprawiają plastyczność i regenerację tkanki nerwowej. Wszystkie te procesy zachodzą zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn..

Estrogeny obejmują trzy substancje - estradiol, estriol i estrol. Spośród nich najsilniejsze działanie ma estradiol (powstaje z testosteronu). Stężenie estriolu zaczyna dominować nad estradiolem po menopauzie i podczas ciąży.

Obniżony poziom estrogenu - na przykład przed miesiączką lub po menopauzie - może powodować wahania nastroju, zaburzenia pamięci, bezsenność i migreny.

Progesteron

Estrogeny odgrywają aktywną rolę w życiu kobiety przed zajściem w ciążę, a następnie przekazują pałeczkę progestagenom (gestagenom). To druga grupa żeńskich hormonów steroidowych, które są syntetyzowane w ciałku żółtym, łożysku i korze nadnerczy. Ciałko żółte to gruczoł, który powstaje pod działaniem hormonu luteinizującego (LH) w drugiej fazie cyklu. Powstaje po owulacji i odpowiada za przygotowanie organizmu do ciąży. Jeśli ciąża nie nastąpi, ciałko żółte zwija swoją aktywność, po czym poziom produkcji progesteronu spada - a po chwili pojawia się miesiączka.

Gonadotropina kosmówkowa może przedłużyć „życie” ciałka żółtego. Hormon ten zaczyna być produkowany w organizmie kobiety od pierwszych dni ciąży (to właśnie on jest używany do domowych testów ciążowych). Nawiasem mówiąc, jeśli słyszałeś, że mężczyźni zwykle mają hCG i że ich testy ciążowe zawsze będą pozytywne, nie wierz: osoby niebędące w ciąży nie mają hCG, a jeśli analiza to ustaliła, może to sygnalizować rozwój raka.

Ze względu na aktywność hCG ciałko żółte pozostaje przez kolejne 10-11 tygodni - do momentu, gdy łożysko zacznie samodzielnie wytwarzać progesteron i estrogeny. Poziom progesteronu wzrośnie w czasie ciąży i gwałtownie spadnie na kilka dni przed porodem. Wysoki poziom progesteronu wraz z prolaktyną hamuje aktywność hormonu folikulotropowego (FSH), bez którego pęcherzyki nie tworzą się i nie występuje owulacja.

Progesteron zmniejsza skurcze macicy i jajowodów (kobiety w ciąży tego nie potrzebują) i pomaga przygotować organizm do laktacji. Stymuluje odnowę komórek piersi, więc zbyt wysoki poziom tego hormonu zwiększa ryzyko raka piersi po menopauzie.

W ośrodkowym układzie nerwowym progesteron zmniejsza wrażliwość na serotoninę i histaminę, neuroprzekaźnik zapalny. Progesteron wpływa na apetyt i może prowadzić do przyrostu masy ciała zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. W organizmie mężczyzny progesteron bierze udział w produkcji nasienia..

Relaks

Jest to niesteroidowy hormon związany z ciążą u kobiet. W swojej strukturze relaksyna jest podobna do insuliny. W ciele kobiety towarzyszy progesteronom - jest wydzielany przez ciałko żółte po owulacji; na początku ciąży łożysko zaczyna wytwarzać relaksinę. Poziom relaksu jest szczytowy po 14 tygodniach, a następnie po urodzeniu. U mężczyzn relaksyna wpływa na ruchliwość plemników..

Antykoncepcja doustna

Interakcja estrogenu i progesteronu może być stosowana w celu zapobiegania ciąży. Zgodnie z tą zasadą budowana jest żeńska antykoncepcja hormonalna, która hamuje owulację. Mogą to być zarówno złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC), które zawierają estrogeny i gestageny, jak i jednoskładnikowe (jedynym składnikiem jest progesteron). Wszystkie hamują owulację i zwiększają wydzielanie śluzu w szyjce macicy, dzięki czemu plemniki nie mogą pokonać tej bariery..

Każdy lek ma swoje własne cechy i skutki uboczne. Syntetyczna cząsteczka estradiolu, etynyloestradiol, została opracowana w latach czterdziestych XX wieku; to właśnie jego cechy powodują główne skutki uboczne terapii hormonalnej. Jeśli pacjent ma predyspozycje, etynyloestradiol zwiększa ryzyko zakrzepicy i chorób układu krążenia. Obecnie na popularności zyskują leki biorównoważne, których działanie jest jak najbardziej zbliżone do „rodzimego”, endogennego estradiolu i nie powoduje skutków ubocznych..

Po menopauzie

Jeśli u mężczyzn andropauza występuje niepostrzeżenie, to u kobiet proces ten jest bardziej oczywisty. Stopniowo, w wieku 45-55 lat, częstotliwość i czas trwania miesiączki u kobiet maleje, az czasem całkowicie zanikają. Poziom estrogenu w okresie menopauzy znacząco spada, na pierwszy plan wysuwa się nie estradiol, ale estriol - najlżejszy hormon estrogenu.

Okresowi przejściowemu może towarzyszyć wzmożona potliwość, zaburzenia snu, bóle głowy, zmniejszona uwaga, a nawet depresja - zły nastrój i utrata zainteresowania życiem. W okresie pomenopauzalnym zwiększa się ryzyko raka piersi, aw starszym wieku - otępienia.

Aby złagodzić objawy menopauzy, kobieta może zastosować hormonalną terapię zastępczą. Rozpoczęcie kuracji bezpośrednio w okresie menopauzy (przed 59 rokiem życia) pomoże zachować zdrowe naczynia krwionośne i dobrą pamięć na dłużej oraz zmniejszy ryzyko chorób układu krążenia.

Skutki uboczne zależą od stanu zdrowia pacjenta, historii choroby, podłoża genetycznego i wybranego leku. Leki złożone zawierające estrogen i progesteron zwiększają ryzyko raka piersi. Jednocześnie leki hormonalne składające się wyłącznie z estrogenów i leków biorównoważnych nie wpływają na ryzyko raka u osób, które nie są do nich predysponowane..

Terapia hormonalna, czy to antykoncepcja, czy wsparcie po menopauzie, oferuje wiele opcji: mogą to być różne kombinacje i dawki leków, bioidentyczne formuły cząsteczek, alternatywne drogi podania (plastry i żele).

Aby wybrać bezpieczny lek, należy skonsultować się z ginekologiem-położnikiem i omówić osobiste ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i onkologicznych, wywiad chorobowy oraz czynniki genetyczne. Czytelnikom „Giktime” i ich rodzinom 15% rabatu na pierwszą wizytę u ginekologa w poradni „Atlas”.

Androgeny u kobiet - nadmierny porost włosów (hirsutyzm), trądzik

Androgeny u kobiet

Męskie hormony płciowe (androgeny) i żeńskie (estrogeny) są wytwarzane w organizmie zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Faktem jest, że u mężczyzn androgeny mają oczywiście przewagę biologiczną, au kobiet - estrogeny. Jeśli poziom lub aktywność biologiczna androgenów, a także stosunek do estrogenów, wzrasta, wówczas ten stan jest zwykle nazywany hiperandrogenizmem, który charakteryzuje się następującym obrazem:

  • wzrost włosów typu męskiego (pojawienie się włosów w miejscach, w których nie powinny rosnąć u kobiet) jest zjawiskiem hirsutyzmu;
  • łysienie androgenowe, czyli „skroniowe”, z charakterystycznym wyglądem wypadających włosów - na końcach skręcone, cienkie korzenie bez cebulki (zgrubienie);
  • trądzik;
  • zaburzenie cyklu miesiączkowego;
  • zmiana barwy głosu na niższą;
  • i wiele innych symptomów, które na całym świecie noszą tę samą nazwę - wirylizacja (czyli defeminizacja i maskulinizacja - asymilacja do mężczyzny)

Hirsutyzm i hiperandrogenizm

Najczęściej kobiety zwracają się do endokrynologa po pierwszym zauważonym objawie - zjawisku hirsutyzmu. W ogóle nie powinno się dziwić - ideałem kobiecego piękna (patrz Narodziny Wenus Botticelli) jest usunięcie obfitego wzrostu włosów nawet w miejscach fizjologicznych. Podziwiając piękno dzieł antycznych czy renesansowych, nie można pominąć walorów ówczesnej sztuki kosmetycznej i rzucając wyzwanie historii, dziś „dodatkowe” włosy można pokonać przy pomocy nowoczesnych kosmetyków, diagnostyki, aw razie potrzeby - leków.

Rozważając problem, należy zauważyć, że nie każdy przypadek hirsutyzmu łączy się z hiperandrogenizmem. Istnieją wady wrodzone (jeśli można je nawet nazwać zaburzeniem), które wpływają na hirsutyzm bez hiperandrogenizmu z powodu zwiększonej konwersji androgenów lokalnie w mieszkach włosowych. Lekarz musi dowiedzieć się, kiedy przeprowadzić diagnostykę, ponieważ nie w każdym przypadku nadmiernego porostu włosów tego wymaga. Hirsutyzm mierzy się według tzw. Skali Ferrimana-Galwaya: w 9 punktach na ciele ocenia się dodatkowy wzrost włosów w zakresie od 1 (jeden włos) do 4 (silny, gęsty wzrost włosów). Jako wskazanie do rozpoczęcia diagnostyki z reguły przyjmuje się łączny próg 5-6 jednostek. (8 punktów w niektórych instrukcjach). Tym samym metoda ta pokazuje, że pojedyncze włoski w dowolnych miejscach (np. Broda, brzuch, klatka piersiowa - czyli 3 punkty) nie stanowią jeszcze wskazania do interwencji medycznej, ale można je po prostu usunąć za pomocą zabiegów kosmetycznych.

Przyczyny hiperandrogenizmu

Androgeny w ciele kobiety pochodzą z nadnerczy i jajników. Charakterystyczną cechą hormonów płciowych jest przejście niektórych hormonów z tej klasy na inne - androgeny na estrogeny i odwrotnie. Ułatwia to diagnozę, zmniejszając liczbę wymaganych testów, ale utrudnia znalezienie przyczyny..

Przyczyny chorób nadnerczy omówiono w rozdziale poświęconym chorobie nadnerczy. Zazwyczaj są to:

  • Wrodzony przerost nadnerczy;
  • guzki nadnerczy wytwarzające hormony.

Przyczyny jajników (jajników):

  • rzadko węzły produkujące hormony;
  • często zespół policystycznych jajników (PCOS). Występuje tak zwana hiperketoza - proliferacja komórek błony jajnika;
  • często funkcjonalna hiperandrogenizacja jajników - szereg zaburzeń z androgenizmem jajników niespełniających kryteriów dla powyższych stanów.

Innym powodem wystąpienia objawów androgenizmu, jak wspomniano wcześniej, jest brak równowagi między aktywnością a stężeniem hormonów męskich i żeńskich, która występuje podczas:

  • postmenopauza (następuje spadek poziomu estrogenów);
  • hiperprolaktynemia (prolaktyna działa jako antagonista hormonów płciowych na różnych etapach).

Na koniec należy wspomnieć o wielu lekach, na przykład o danazolu - leku, który stosuje się w leczeniu endometriozy.

Osobną grupę stanowi miejscowy wzrost aktywności androgenów, najczęściej w mieszkach włosowych, przy normalnym poziomie androgenów w organizmie. Wynika to z lokalnego wzrostu przemiany androgenów w formy aktywne - wtedy z reguły mają one do czynienia nie z hiperandrogenizmem, a jedynie z objawami idiopatycznego hirsutyzmu (czyli praktycznie bez wyraźnego powodu).

Diagnostyka hiperandrogenizmu

Jak wspomniano powyżej, wzajemna przemiana hormonów płciowych ułatwia proces diagnostyczny.

Jeżeli lekarz podejrzewał hiperandrogenizm ze względu na objawy i dolegliwości i zdecydował się na przeprowadzenie niezbędnych badań (patrz powyżej opis objawów i skala Ferrimana-Galwaya), wówczas należy określić stężenie męskiego hormonu we krwi - testosteronu całkowitego (TTE), w razie wątpliwości - jego wolnej frakcji (nie związane z nośnikami białkowymi).

Identyfikacja naruszeń w tle hormonalnym nakazuje dalszą diagnozę:

  • badanie ginekologiczne + USG w celu ustalenia schorzeń jajników;
  • oznaczenie hormonów nadnerczy (DHEA-S, 17-ONP) jest wymagane do potwierdzenia lub wykluczenia zaburzeń nadnerczy, aw razie potrzeby opis dalszych kroków diagnostycznych znajduje się w rozdziale poświęconym nadnerczom;
  • oczywiście nie należy rozpoczynać takich metod badawczych bez wykluczenia prawdopodobieństwa hiperprolaktynemii;
  • w przeszłości był również rutynowo testowany (przesiewany) pod kątem innego hormonu (androstendionu), który obecnie nie jest uważany za przydatny.

Leczenie hiperandrogenizmu

Jeśli zidentyfikowano możliwą przyczynę pojawienia się hiperandrogenizmu (nowotwory podobne do guzów, skutki uboczne leków, hiperprolaktynemia), pozostaje po prostu ją usunąć. Osobną filozofią jest leczenie wrodzonego przerostu kory nadnerczy - polega na przyjmowaniu leków z grupy glukokortykoidów (deksametazon, hydrokortyzon).

Niestety, najczęściej lekarze borykają się z androgenizmem jajników, spowodowanym nieznanymi lub znanymi przyczynami, ale niemożliwym do usunięcia (zwłaszcza PCOS). W arsenale pozostają wówczas leki zawierające estrogen, czyli po prostu złożone doustne środki antykoncepcyjne. Czasami są również przyjmowane w połączeniu z lekami antyandrogennymi (Diane 35). Stosowanie samych leków antyandrogennych (cyproteron - Androkur, Flutamide) jest ryzykowne ze względu na ich szkodliwy wpływ na płód, dlatego lepiej stosować je w połączeniu z lekami antykoncepcyjnymi. Niekiedy ginekolodzy decydują się na farmakologiczne „zablokowanie” czynności jajników, podając tzw. Analogi gonadoliberyny (co mężczyźni przyjmują w celu „zablokowania” wydzielania i czynności funkcjonalnej gruczołu w raku prostaty). W przypadku PCOS stosuje się między innymi lek przeciwcukrzycowy o nazwie metformina - nie do końca wiadomo, jak wpływa na ten problem, ale łagodzi objawy tej choroby, a także może obniżać poziom testosteronu we krwi.

Leczenie hirsutyzmu

W przypadku wykrycia hiperandrogenizmu stosuje się powyższe leczenie. Ale co zrobić, gdy hirsutyzm jest obecny, a hiperandrogenizm nie został potwierdzony? Oczywiście najlepsze są zabiegi kosmetyczne! Depilacja wykonywana jest na podłożach nietrwałych (depilacja woskiem, depilator, maszynka do golenia) i długotrwałych (laser, elektroliza).

A co z lekami?

Istnieją leki zmniejszające lokalną aktywność androgenów w mieszkach włosowych. Takim lekiem jest finasteryd, który stosuje się przede wszystkim u mężczyzn z gruczolakiem prostaty. Jest w stanie obniżyć to, o czym mówimy - lokalną konwersję testosteronu do formy aktywnej, co działa depresyjnie na girustizm i hamuje łysienie androgenowe. Lek ten niestety jest oficjalnie zarejestrowany tylko dla mężczyzn, istnieje nawet dziwne wskazanie do leczenia łysienia typu męskiego, dla którego wytwarzana jest specjalna forma z niską dawką substancji aktywnej..

Dlaczego leczenie łysienia u zdrowych mężczyzn poprzez tłumienie aktywności androgenów jest nazywane „dziwacznym” - nietrudno zgadnąć.

Dyskutuje się o leczeniu problemów kobiet tymi lekami, ale ustawodawstwo nie zabrania stosowania leku do celów innych niż wskazania, ale takie działania nie są rekompensowane przez państwo. Oczywiście, podobnie jak przyjmowanie każdego innego leku wpływającego na poziom hormonów, wymaga antykoncepcji..

Można również stosować słabe ogólne leki antyandrogenne. To spironol (stosowany jako diuretyk w kardiologii) - tani, ale słaby lek, który również wymaga antykoncepcji.

Należy zaznaczyć, że leczenie farmakologiczne zapobiega wzrostowi nowych włosów, zmniejsza tempo wzrostu włosów już istniejących, ale nie może doprowadzić do ich całkowitego zaniku. Efekt ten osiąga się tylko poprzez trwałą depilację. Dlatego często stosuje się taktyki zabiegowe, które polegają na farmakologicznym hamowaniu wzrostu nowych włosów (warto jeszcze raz podkreślić - jeśli są wskazania, bo nie można bezmyślnie ingerować w metabolizm hormonalny z powodu kilku włosów), a następnie na przeprowadzaniu długotrwałej depilacji metodami kosmetycznymi.

Warto podkreślić, że większość z wymienionych leków wymaga antykoncepcji, aw każdym razie jest to przyjmowanie hormonu estrogenowego ze wszystkimi jego pozytywnymi i negatywnymi konsekwencjami (zwiększona częstość zakrzepicy i raka piersi, zmniejszona częstość raka jajnika). Na przykład Diane 35 jest reklamowana jako środek do usuwania „trądziku” lub „nadmiaru włosów”. Taka reklama leku jest nieprawidłowa, ponieważ konieczne jest natychmiastowe ustalenie przyczyny tych niepożądanych objawów kosmetycznych, a pacjent powinien zostać poinformowany o możliwych pozytywnych i negatywnych konsekwencjach..

Więcej informacji o skandalu związanym z narkotykiem Diane-35 oraz zasadach stosowania tej grupy leków można znaleźć na blogu.

Top