Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Pompy insulinowe, urządzenie, rodzaj i zasada działania.
2 Jod
Medyczne metody aborcji. „Oksytocyna” na aborcję
3 Krtań
Inne formy wola nietoksycznego (E04)
4 Jod
Analiza hCG 0 1
5 Przysadka mózgowa
Badanie krwi na obecność hormonów
Image
Główny // Krtań

Badanie krwi T4


Hormon T4 lub tyroksyna to jeden z głównych hormonów endokrynologicznych wytwarzanych przez tarczycę..

Enzym ten składa się z czterech atomów jodu i pomaga normalizować bilans energetyczny organizmu, a także aktywuje syntezę białek.

Główna część T4 swobodnie porusza się po ludzkim ciele. Tak zwana wolna tyroksyna, niezwiązana z białkami, odgrywa ważną rolę w procesach katabolicznych i ogólnym metabolizmie..

Pozostała tyroksyna związana z białkami dostaje się do układu krążenia. Związane i wolne frakcje T4 razem określają całkowitą tyroksynę.

Co to jest T4, jego główne funkcje

Tyroksyna jest jednym z głównych enzymów tarczycy. Stężenie takiego hormonu w organizmie jako całości decyduje o jakości i stabilnym funkcjonowaniu tarczycy. Należy zauważyć, że T4 jest daleki od najbardziej aktywnego hormonu układu hormonalnego. Na przykład trójjodotyronina jest głównym aktywnym metabolitem T4, ponad dziesięciokrotnie bardziej aktywnym niż jej poprzednik.

  • Co to jest T4, jego główne funkcje
  • Badanie krwi T4 i jak się do niego przygotować
  • Wartości odniesienia i normy T4
  • Wskaźniki T4 w kobiecym ciele
  • Zwiększony poziom T4 w organizmie
  • Zmniejszenie stężenia T4 w organizmie
  • Podsumowując

T3 i T4 są również często określane jako hormony tarczycy, ponieważ są wytwarzane przez tarczycę, co po łacinie brzmi jak „tarczyca”.

T4 to hormon tarczycy zawierający jod, który w swoim składzie chemicznym ma cztery atomy jodu i dwie reszty aminokwasowe tyrozyny. Inne nazwy tego hormonu to tyroksyna i tetrajodotyronina.

Nazwa T4 jest bezpośrednio związana z liczbą atomów jodu w jego składzie. Jego budowa jest na tyle prosta, że ​​stężenie tej substancji w organizmie jest dość łatwe do określenia w warunkach laboratoryjnych, a także pozwala na sztuczną syntezę T4, która jest często wykorzystywana w terapii hormonalnej.

Chociaż ten hormon nie jest bardziej aktywny niż jego metabolit, może wyraźniej odzwierciedlać zmiany w stanie tarczycy. Zawartość czterech atomów jodu w cząsteczce tyroksyny pozwala na płynną i stabilną pracę tarczycy.

We krwi hormon T4 występuje w postaci związanej. Kiedy tyroksyna jest syntetyzowana w pęcherzykach tarczycy, jest wychwytywana przez białko - globulinę wiążącą tyroksynę lub TSH. Dzięki temu wychwytowi T4 jest transportowany do różnych narządów wewnętrznych i układów organizmu. Głównym działaniem na organizm człowieka są właśnie wolne hormony tarczycy: wolne T3 i wolne T4. Ich zawartość może dać jasny obraz obecności różnych patologii układu hormonalnego lub procesów zapalnych w tarczycy..

Główne funkcje tyroksyny w organizmie to:

  • normalizacja układu nerwowego;
  • pozyskiwanie energii z tłuszczów i glikogenu;
  • normalizacja tętna;
  • normalizacja tętna;
  • zapewnienie oddychania komórkowego, nasycenie komórek i tkanek organizmu tlenem.

Nadmiar tego hormonu w organizmie najczęściej charakteryzuje się szybkim biciem serca lub tachykardią. zwiększona drażliwość i nerwowość, nagła nieuzasadniona utrata masy ciała.

Badanie krwi T4 i jak się do niego przygotować

Najczęściej w praktyce endokrynologicznej zalecana jest kompleksowa analiza T3, T4 i TSH. Takie badanie hormonalne pozwala dokładnie i najdokładniej określić różne patologie tarczycy i układu hormonalnego..

Ale w niektórych przypadkach, według uznania lekarza prowadzącego, można zalecić indywidualne badania. W tym przypadku głównymi wskazaniami do przepisania badania T4 są okres ciąży, podejrzenia patologii tarczycy, przyjmowanie leków tyreostatycznych.

Hormony T3 i T4 najlepiej testować w wolnych formach. Ocena ilości wytwarzanych hormonów jest bardzo ważna w terapii hormonalnej tyreostatykami, ponieważ w tym przypadku często występuje gwałtowny spadek poziomu T3 lub T4.

Jednocześnie wolniej spada poziom TSH. Wyniki analizy w takich przypadkach są uznawane za niewiarygodne..

Jeśli pacjent jest leczony z powodu niewydolności tarczycy przez długi czas, konieczne jest systematyczne badanie stężenia hormonów endokrynologicznych..

Dzięki temu można określić, jak skuteczna jest przepisana terapia. Ale w tym przypadku zwykle przepisywany jest oddzielny test na TSH, a badanie na bezpłatną T4 jest zalecane z pewnych powodów medycznych..

Wykonując badanie krwi w kierunku T4 należy pamiętać, że przyjmowanie preparatów tyroksyny daje zniekształcone wyniki, ponieważ ich ilość zostanie dodana do ilości tyroksyny wytwarzanej przez tarczycę..

W czasie ciąży można również przeszacować ilościowe wskaźniki T4, ponieważ stężenie tyreotropiny spada z powodu działania hCG wytwarzanego przez łożysko.

Dlatego kobietom w ciąży nie wystarczy poddanie się indywidualnym badaniom, zwykle zalecana jest ogólna analiza T3, T4 i TSH.

Przyczynia się do obniżenia stężenia T4 poprzez przyjmowanie sterydów anabolicznych, karbamazepiny, metadonu, fenytoiny, tyreostatyki, oktreotydu i klofibratu.

Wzrost stężenia T4 ułatwia przyjmowanie lewotyroksyny, aspiryny, tamoksyfenu, propranololu, amiodaronu, furosemidu, propylotiouracylu i danazolu.

Aby wyniki badania krwi na obecność hormonów tarczycy były najbardziej wiarygodne przed porodem, należy przestrzegać następujących zasad:

  • odmówić jedzenia na dwie do trzech godzin przed analizą lub przyjmować rano na czczo;
  • wykluczyć stres emocjonalny i fizyczny na około dzień przed oddaniem krwi;
  • w porozumieniu z lekarzem prowadzącym zaprzestać stosowania leków hormonalnych, w tym środków antykoncepcyjnych;
  • przestań używać nikotyny na trzy godziny przed badaniem.

Wartości odniesienia i normy T4

Samodzielne dekodowanie wyników analizy nie da wymaganego wyniku. Powinien być przeprowadzony przez lekarza prowadzącego, który opiera się nie tylko na normach zawartości hormonów, ale także na innych indywidualnych wskaźnikach pacjenta.

Normy hormonu T4 w różnych laboratoriach mogą się znacznie różnić, ponieważ do przeprowadzenia badania używa się innego sprzętu i niektórych odczynników.

Dla osoby dorosłej norma wolnej tyroksyny we krwi wynosi zwykle od 10,8 do 22,0 pmol / litr, dla dziecka 12,5 - 21,5 pmol / litr. Wskaźniki kobiety w ciąży wahają się w zakresie od 7,6 do 18,6 pmol / litr. Norma dla całkowitej tyroksyny dla mężczyzny wynosi 59-139 nmol / litr, dla kobiety - 71-142 nmol / litr, dla dzieci od pięciu lat - 83-172 nmol / litr. U kobiet w ciąży wskaźnik ten wynosi 75-230 nmol / litr..

Wskaźniki T4 w kobiecym ciele

Hormon T4 odgrywa bardzo ważną rolę szczególnie dla kobiecego ciała, ponieważ znacząco wpływa na funkcje rozrodcze. Wraz z normalizacją hormonalnego tła hormonów tarczycy w ciele kobiety jaja powstają prawidłowo i następuje owulacja.

Ponadto hormon T4 kontroluje następujące procesy w ciele kobiety:

  • regulacja masy ciała;
  • eliminacja szkodliwego cholesterolu;
  • szybkość procesów metabolicznych;
  • zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi.

W czasie ciąży obecność tego hormonu odgrywa ważną rolę w tworzeniu narządów wewnętrznych i układów zarodka, a także przyczynia się do prawidłowego rozwoju płodu. W pierwszym trymestrze za pomocą tyroksyny powstaje układ nerwowy zarodka. A jego wskaźniki ilościowe wpływają na dalszą normalizację jego rozwoju..

Dlatego produkcja T4 u kobiet w ciąży znacznie wzrasta, a jej niedobór we krwi wiąże się z przenoszeniem części enzymów do organizmu dziecka. Brak T4 u kobiet w ciąży prowadzi do różnych zmian patologicznych w zarodku, aw niektórych przypadkach do samoistnych poronień lub poronień.

Wraz ze zbliżaniem się menopauzy stężenie tego hormonu w organizmie kobiety spada. Ponadto dochodzi do zmian w ilości T4 w zależności od pory roku lub pory dnia. Rano jej poziom jest najwyższy, w drugiej połowie dnia znacznie spada, a nocą - stężenie tyroksyny we krwi jest minimalne. W okresie jesienno-zimowym wyraźnie zaznacza się również wzrost poziomu tego hormonu, a latem jego stężenie spada..

Zwiększony poziom T4 w organizmie

Wzrost tego hormonu w organizmie, a nie w czasie ciąży, może być spowodowany następującymi przyczynami:

  • otyłość;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • przyjmowanie sztucznych preparatów tyroksyny;
  • obecność wirusa HIV;
  • Szpiczak mnogi;
  • zapalenie tarczycy w ostrej fazie;
  • poporodowe zaburzenia tarczycy.

Przy wysokich stężeniach hormonu tarczycy T4 w organizmie człowieka obserwuje się pewne charakterystyczne objawy. Należą do nich zaburzenia rytmu serca, tachykardia, zwiększona drażliwość i drażliwość, zwiększona potliwość, drżenie kończyn górnych i dolnych. utrata masy ciała, zwiększone zmęczenie, utrata siły. Przeszacowanie wskaźników T4 często przyspiesza rozkład tłuszczów i prowadzi do nadmiaru energii, co negatywnie wpływa na różne narządy wewnętrzne, komplikując ich pracę i przyspieszając ich zużycie.

Stan ten wpływa również negatywnie na układ nerwowy, co pociąga za sobą częste wahania nastroju, negatywny kolor emocjonalny, drżenie w całym ciele.

Wraz ze wzrostem poziomu tyroksyny w organizmie człowieka przez dość długi czas wapń jest wypłukiwany z tkanki kostnej, co prowadzi do osteoporozy i częstych złamań.

Zmniejszenie stężenia T4 w organizmie

Spadek stężenia hormonu tarczycy T4 najczęściej sygnalizuje rozwój niedoczynności tarczycy - niedoczynność tarczycy.

Przyczyny, dla których może wystąpić ta patologia, są następujące:

  • Poważny uraz mózgu;
  • leczenie tyreotoksykozy radioaktywnym jodem lub sztuczną tyroksyną;
  • wole endemiczne, wrodzone lub nabyte;
  • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy;
  • procesy zapalne lub guzy przysadki mózgowej i podwzgórza;
  • interwencje chirurgiczne na tarczycy;
  • Zespół Sheehana, charakteryzujący się śmiercią komórek przysadki mózgowej.

Jeśli pacjent nie ma żadnej z powyższych patologii, zalecany jest dodatkowy test na hormon TSH. Często stężenie wolnej T4 we wstępnej analizie jest niedoszacowane. W takich przypadkach zalecana jest ponowna analiza. Brak funkcji tarczycy nie zostaje wyleczony, trwa do końca życia.

Terapia w tym przypadku polega na zastosowaniu sztucznie syntetyzowanej tyroksyny, której dawkowanie dobiera indywidualnie endokrynolog..

Podsumowując

Badanie krwi na hormon T4 pozwala zidentyfikować różne procesy patologiczne zachodzące w tarczycy i układzie hormonalnym. Jego nadmiar, jak również niedobór, pociąga za sobą negatywne i niepotrzebne konsekwencje, dlatego w przypadku najmniejszego podejrzenia problemów z tarczycą niezwykle konieczne jest poddanie się badaniom hormonalnym. Na podstawie wyników analizy wykwalifikowany specjalista endokrynolog dokona prawidłowej diagnozy i zaleci odpowiednią terapię, która szybko i łatwo pozbędzie się istniejącej patologii..

Badanie krwi na hormon T4

Tarczyca jest ważnym narządem układu hormonalnego, który gromadzi niezbędny dla organizmu pierwiastek - jod. Jego działanie funkcjonalne polega na wytwarzaniu zawierających jod biologicznie czynnych substancji - hormonów tyroksyny (T4) i trójjodotyroniny (T3), które biorą aktywny udział w regulacji procesów metabolicznych i wzroście komórek w organizmie człowieka..

Każde badanie pacjenta, który zwraca się o pomoc lekarską do wykwalifikowanego endokrynologa, rozpoczyna się od oceny stanu hormonalnego, w szczególności badania krwi na TSH (titreotropinę) i T4 - substancje te pełnią wiele ważnych funkcji w organizmie. Ostateczne dane z badań laboratoryjnych pozwalają nam zbadać aktywność układu hormonalnego. Ze wszystkich substancji wydzielanych do krwiobiegu przez wyspecjalizowane komórki gruczołów dokrewnych 90% to tyroksyna.

Jest wydzielany przez pęcherzyki tarczycy, po czym przedostaje się do krwiobiegu i wiąże się z białkami kulistymi. Około 5% T4 pozostaje niezwiązane (wolne) - to jest powód maksymalnego przejawiania się jej najważniejszych funkcji biologicznych. W naszym artykule chcemy porozmawiać o klinicznych objawach niskiego i wysokiego poziomu hormonu w organizmie, gdy zalecane jest badanie laboratoryjne jego stężenia, jak prawidłowo przygotować się do badania krwi na T4 i co oznacza jego wynik..

Zrozumienie hormonów tarczycy

Substancje biologicznie czynne, które są wytwarzane przez najważniejszy gruczoł dokrewny, dzielą się na dwa typy. Jodotyroniny - regulatory metabolizmu:

  • T3 - zapewnia wymianę tlenu;
  • T4 - wpływa na syntezę białek, zużycie tlenu i metabolizm tkanek;
  • TSH - wspomaga syntezę hormonów.

Polipeptyd kalcytoniny jest czynnikiem wzrostu i regulatorem metabolizmu minerałów. Pod wpływem hormonu tyreotropowego komórki nabłonkowe (lub pęcherzykowe) tarczycy wychwytują nagromadzony w organizmie jod i magazynują go w postaci prohormonu (matrycy do syntezy hormonów), czyli glikoproteiny - tyreoglobuliny. Tyroksyna zawiera dwie podjednostki - 4 atomy jodu i 2 monomery aminokwasów (grupy chemiczne pozostałe z aminokwasu po włączeniu do łańcucha białkowego).

To ze względu na swoją budowę chemiczną hormon otrzymał swoją nazwę. We krwi krążącej T4 łączy się z substratem białkowym wiążącym tyroksynę, który dostarcza hormon do komórek. CT4 jest „wolną” (niezwiązaną z globuliną) częścią hormonu, która znajduje się we krwi w znacznie mniejszej ilości niż związana. W wyniku naruszenia czynności funkcjonalnej tarczycy do krwiobiegu dostaje się czysta i najbardziej aktywna forma hormonu. Zjawisko to prowadzi do pojawienia się u osoby przyspieszonego bicia serca, drażliwości, utraty masy ciała..

Tyroksyna ma pozytywny wpływ na mięsień sercowy i przyczynia się do:

  • wzrost tempa metabolizmu, wytwarzanie ciepła, wchłanianie tlenu przez tkanki;
  • zwiększona synteza w wątrobie karotenoidów (rozpuszczalnych w tłuszczach witamin z grupy A);
  • spadek stężenia tłuszczów we krwi, które są głównym źródłem energii - cholesterolu i trójglicerydów;
  • zwiększone wydalanie z organizmu wraz z wapniem w moczu;
  • wzmocnienie procesów metabolicznych w tkance kostnej.

Normy całkowitej i wolnej T4 we krwi

Zawartość tyroksyny w organizmie człowieka zależy od pory dnia. Maksymalną ilość hormonu obserwuje się w okresie 8.00–12.00, minimalną - 23.00–3.00. U kobiet w ciąży na stężenie T4 wpływają estrogeny (steroidowe żeńskie hormony płciowe), stopniowo zwiększając ich poziom - najwyższa ilość jest charakterystyczna dla III trymestru.

Całkowita stawka T4:

  • do 1 roku - od 69 do 205 nmol / l;
  • do 10 lat - od 77 do 170;
  • do 16 lat - od 64 do 141;
  • dla mężczyzn - od 59 do 136;
  • u kobiet - od 69 do 142.

Wartości odniesienia T4 light:

  • do 1 miesiąca - od 9,7 do 23,1 pmol / l;
  • do 2 lat - od 8,6 do 16,1;
  • do 8 lat - od 6,6 do 16,4;
  • do 10 lat - od 9,5 do 14,6;
  • do 14 lat - od 8,3 do 13,4;
  • do 16 lat - od 8,6 do 14,9;
  • u dorosłych - od 7,6 do 14,1.

W jakich przypadkach zaleca się badanie krwi na obecność hormonów??

W warunkach laboratoryjnych badane są obie formy tyroksyny - ogólna i wolna. Pacjent jest kierowany do oddania krwi dla następujących substancji biologicznie czynnych:

  • podczas badań profilaktycznych;
  • pacjent ma oznaki naruszenia czynnościowej czynności tarczycy - niedoczynność tarczycy, charakteryzująca się łysieniem, nietolerancją zimna, suchością skóry, arytmią, obrzękiem, nieregularnym miesięcznym krwawieniem lub nadczynnością tarczycy - zmniejszona ostrość wzroku, biegunka, szybkie zmęczenie, bezsenność, wytrzeszcz, ogólne osłabienie, drżenie znaczna utrata masy ciała, obrzęk pod oczami;
  • wzrost wielkości tarczycy;
  • badanie kobiet w ciąży z chorobami gruczołów dokrewnych lub predyspozycjami genetycznymi do nich;
  • bezpłodność;
  • zaburzenia funkcji menstruacyjnych;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • impotencja;
  • zmniejszony popęd seksualny;
  • opóźnienie rozwoju umysłowego i seksualnego dzieci;
  • stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
  • nieuzasadniona zmiana wagi;
  • stany depresyjne;
  • wole tyreotoksyczne;
  • wzrost zawartości prolaktyny we krwi;
  • monitorowanie stanu pacjenta po operacji tarczycy;
  • zmiany wskaźników analizy TSH.

Jak przygotować się do badania?

Aby uzyskać jak najbardziej wiarygodne wyniki, terapię hormonalną, która może wpływać na funkcję tarczycy, anuluje się 30 dni przed diagnostyką laboratoryjną, a przyjmowanie leków zawierających jod zatrzymuje się po trzech dniach. W przeddzień badania pacjent musi zaprzestać picia alkoholu i napojów gazowanych, ograniczyć aktywność fizyczną i palenie tytoniu, powstrzymać się od jedzenia i stresu psychoemocjonalnego, spożyć obiad najpóźniej do godziny 20.00.

Do klinicznego centrum diagnostycznego należy zgłosić się na czczo (można wypić szklankę oczyszczonej niegazowanej wody) i pół godziny przed zabiegiem pobrania materiału biologicznego - tak, abyś mógł usiąść w stanie odprężenia i przywrócić normalny oddech. Aby określić ilość T4 w próbce surowicy, należy zastosować metodę ELISA - test immunoenzymatyczny.

Deszyfrowanie ostatecznych danych

Przy niedostatecznej produkcji tyroksyny przez tarczycę u pacjenta pojawiają się kliniczne objawy niedoczynności tarczycy, które charakteryzują się:

  • sucha skóra i błony śluzowe;
  • ogólna słabość;
  • zmniejszona wydajność;
  • nadwrażliwość na niskie temperatury;
  • zaparcie;
  • wypadanie włosów;
  • mieć nadwagę;
  • dysfunkcja układu sercowego i naczyniowego;
  • demencja.

Zmniejszenie ilości całkowitej i wolnej T4 w organizmie pacjentki jest również możliwe przy zaburzeniu neuroendokrynnym, które występuje wraz ze śmiercią komórek przysadki - zespołem Shegana (lub niedoczynnością przysadki poporodowej), wrodzonym lub nabytym wole rozlanym, zapaleniem tarczycy Hashimoto, uszkodzeniem kości czaszki i tkanek miękkich - opon mózgowo-rdzeniowych, tkanek, nerwy i naczynia krwionośne, zmiany zapalne okolicy podwzgórze-przysadka.

Przy nadmiarze T4 rozwija się nadczynność tarczycy - przyspieszają procesy metaboliczne, a komórki organizmu szybciej otrzymują energię. Niestety zjawisko to nie jest uważane za pozytywne, patologię tę charakteryzuje tachykardia, nadmierna pobudliwość, bezsenność, drżenie kończyn, suchość i zaczerwienienie błon śluzowych oczu, gwałtowny spadek wagi. Występuje również obrzęk twarzy, niewyraźne widzenie, obrzęk części ciała ludzkiego, dysfunkcja narządów trawiennych.

Wzrost ilości tyroksyny obserwuje się, gdy:

  • szpiczak mnogi - nowotwór złośliwy ze zróżnicowanych komórek odpornościowych (limfocytów B) wytwarzających przeciwciała izotypu G;
  • otyłość;
  • Zakażenie wirusem HIV;
  • poporodowa dysfunkcja tarczycy;
  • immunozapalne uszkodzenie kłębuszków nerkowych;
  • nabłoniak kosmówkowy;
  • przewlekłe patologie wątroby;
  • tyreotoksykoza;
  • ostre i podostre zmiany zapalne tarczycy;
  • choroba porfiryn;
  • stosowanie biologicznie aktywnych syntetycznych analogów hormonów.

Wpływ tyroksyny na organizm kobiety w czasie ciąży

Jak wspomniano powyżej, hormony tarczycy biorą udział we wszystkich procesach życia człowieka. Czynność funkcjonalna tego narządu ma szczególne znaczenie w okresie ciąży - jej naruszenie wpływa na przebieg, charakter, wynik ciąży oraz stan noworodka. Patologie endokrynologiczne prowadzą do zakłócenia procesów zapłodnienia komórki jajowej, poczęcia i urodzenia zdrowego dziecka.

Ilość tyroksyny we krwi kobiety jest ważna dla rozwoju nienarodzonego dziecka. W pierwszym trymestrze wolna forma T4 zapewnia normalne tworzenie się układu nerwowego płodu - niedobór hormonów może wywołać różne wady wrodzone. U kobiet w ciąży często rozpoznaje się eutyreozę (wole rozlane z zachowaniem prawidłowej funkcji hormonalnej tarczycy) i autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, które wywołuje zmianę poziomu hormonów.

Aby monitorować stan hormonalny kobiety w ciąży, praktykujący położnicy-ginekolodzy przepisują badanie krwi za darmo T4 - jest to wskaźnik, który obiektywnie oceni aktywność tarczycy. W okresie ciąży synteza glikoproteiny osocza transportującej tetrajodotyroninę fizjologicznie wzrasta - prowadzi to do wzrostu stężenia całkowitej T4.

Nieznaczny wzrost parametrów wolnej T4 w normalnym zdrowiu kobiety nie wymaga żadnego leczenia. Jeśli górny zakres zostanie zauważalnie przekroczony, prowadzi się oszczędną terapię lekową i monitorowanie stanu hormonalnego przyszłej matki - te środki zapewnią normalny rozwój dziecka.

Wniosek

Poziom tyroksyny jest również ważnym wskaźnikiem dla mężczyzn - jej niedobór lub nadmiar negatywnie wpływa na aktywność funkcjonalną całego męskiego organizmu. Aby ustalić przyczyny zmian parametrów T4, konieczne jest zbadanie przysadki mózgowej, która kontroluje uwalnianie hormonów.

Stabilizacja tła hormonalnego wymaga kompleksowego badania pacjenta, szczegółowego badania historii jego życia w celu oceny czynników mogących mieć wpływ na wydzielanie substancji biologicznie czynnych, konsultacji wyspecjalizowanych specjalistów - endokrynologa, nefrologa, kardiologa, onkologa. Należy pamiętać, że na podstawie wyników badań laboratoryjnych niemożliwe jest samodzielne diagnozowanie i stosowanie syntetycznych analogów hormonów.!

Wolna tyroksyna (wolna T4)

Tyroksyna (T4) to jeden z dwóch głównych hormonów tarczycy, którego główną funkcją jest regulacja metabolizmu energetycznego i plastycznego organizmu. Wolna tyroksyna jest biologicznie aktywną częścią całkowitej tyroksyny, która odgrywa ważną rolę w metabolizmie.

Wolna T4, wolna tetrajodotyronina.

Angielskie synonimy

Tyroksyna, wolna T4.

Zakres detekcji: 1,3 - 100 pmol / l.

PMol / L (pikomoli na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Nie jedz przez 2-3 godziny przed badaniem (możesz pić czystą niegazowaną wodę).
  • Zaprzestanie przyjmowania steroidów i hormonów tarczycy na 48 godzin przed badaniem (w porozumieniu z lekarzem).
  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny na 24 godziny przed badaniem.
  • Nie palić przez 3 godziny przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Podczas analizy określa się stężenie we krwi frakcji głównego hormonu tarczycy, tyroksyny (T4), która nie jest związana z białkami. To jeden z najważniejszych badań oceniających czynność tarczycy, którego wyniki nie zależą od stężenia białek wiążących tyroksynę w osoczu krwi, a jedynie pozwalają na wykrycie poziomu aktywnej części hormonu. Najczęściej ten test jest przepisywany w połączeniu z pomiarem stężenia hormonu tyreotropowego (TSH) - regulatora czynności tarczycy. Tarczyca kontroluje metabolizm i tempo zużycia energii przez organizm. Działa na zasadzie sprzężenia zwrotnego z przysadką mózgową. Przysadka mózgowa uwalnia tyreotropinę (TSH) w odpowiedzi na spadek stężenia tyroksyny (T4), pobudzając w ten sposób tarczycę do produkcji hormonów. Kiedy poziom tyroksyny wzrasta, przysadka mózgowa zaczyna wytwarzać mniej hormonu tyreotropowego, a wydzielanie tyroksyny zmniejsza się.

Tyroksyna (T4) stanowi około 90% całkowitej ilości hormonów wydzielanych przez tarczycę. We krwi T4 występuje w postaci wolnej lub w postaci związanej z białkami-globulinami. Główna część całej tyroksyny występuje w postaci związanej, a tylko 0,1% w postaci wolnej. To wolna frakcja hormonu T4 jest najbardziej aktywna biologicznie.

Jeśli tarczyca nie jest w stanie wyprodukować wymaganej ilości tyroksyny lub nie jest wytwarzana wystarczająca ilość hormonu tyreotropowego do jej stymulacji, pojawiają się objawy niedoczynności tarczycy. U pacjentek z niskim poziomem T4 wzrasta masa ciała, skóra wysycha, nasila się zmęczenie, stają się one bardzo wrażliwe na zimno, u kobiet zaburzony jest cykl miesiączkowy. Jeśli poziom wolnego T4 jest wyższy niż normalnie, nasilają się procesy metaboliczne w organizmie i produkcja energii w komórkach, co prowadzi do nadczynności tarczycy, która charakteryzuje się szybkim biciem serca, lękiem, utratą wagi, zaburzeniami snu, drżeniem rąk, suchością i zaczerwienieniem oczu, obrzękiem twarzy.

Najczęstszą przyczyną braku równowagi hormonów tarczycy jest gruczoł autoimmunologiczny. Może to być choroba Gravesa-Basedowa (powoduje nadczynność tarczycy ze zwiększoną wolną T4) lub zapalenie tarczycy Hashimoto (powoduje niedoczynność tarczycy - wolny T4 jest niski).

Do czego służą badania?

  • Do diagnozowania dysfunkcji tarczycy i monitorowania ich leczenia.
  • Aby zdiagnozować przyczyny niepłodności kobiet.
  • Aby zdiagnozować wrodzoną niedoczynność tarczycy.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Z objawami nadczynności tarczycy: kołatanie serca, zwiększona drażliwość, utrata masy ciała, bezsenność, drżenie rąk, osłabienie, zmęczenie, biegunka (w niektórych przypadkach), zwiększona wrażliwość na światło, niewyraźne widzenie, opuchlizna wokół oczu, suchość, zaczerwienienie, wyłupiaste oko jabłka.
  • Z objawami niedoczynności tarczycy: przyrost masy ciała, suchość skóry, zaparcia, nietolerancja na zimno, obrzęki, wypadanie włosów, nieregularne miesiączki u kobiet. Przy zaawansowanej niedoczynności tarczycy mogą rozwinąć się powikłania, takie jak zaburzenia rytmu serca, niedokrwienie mięśnia sercowego, śpiączka. U dzieci niedoczynność tarczycy powoduje czasami opóźnienie w rozwoju fizycznym i umysłowym - kretynizm.
  • Z badaniem profilaktycznym (np. Corocznym) wraz z innymi badaniami laboratoryjnymi (ogólne badania krwi i moczu, różne parametry biochemiczne).
  • Do kontroli leczenia chorób tarczycy - okresowo, wraz z badaniem hormonu tyreotropowego (przynajmniej raz na 3 miesiące).
  • Kobiety w ciąży, predysponowane do chorób tarczycy lub cierpiące na nie, - w celu szybkiego wykrycia naruszeń wydzielania hormonów tarczycy (mogą prowadzić do przerwania ciąży lub wrodzonej patologii płodu).
  • W pierwszych dniach życia noworodki rodzą się przez matki z chorobami tarczycy.

Badanie krwi na hormon T4. Jak to zdać?

T4 (tyroksyna) to główny hormon wytwarzany przez tarczycę. Badanie krwi T4 jest niezwykle ważne, aby wykryć niestabilność tarczycy..

Co to jest tyroksyna?

Tyroksyna to hormon tarczycy zawierający 4 atomy jodu (stąd nazwa testu T4). Zwykle prawie wszystkie cząsteczki tyroksyny są wiązane przez białka krwi: albuminę, transtyren i globulinę. Odpowiadają za transport tyroksyny do tkanek i narządów wewnętrznych..

Tylko 0,05% tyroksyny jest w stanie wolnym - z reguły są to „rezerwy”, które nie zdążyły jeszcze na wychwycenie krwinek.

Dlaczego organizm potrzebuje tyroksyny??

Ten hormon jest niezwykle ważny dla prawidłowego metabolizmu. Dodatkowo odpowiada za wymianę ciepła i termoregulację organizmu. Tyroksyna odpowiada za:

synteza witaminy A w wątrobie;

poziom cholesterolu i trójglicerydów we krwi;

wzrost i rozwój organizmu;

tętno (zwiększa je);

procesy oksydacyjne w komórkach;

normalny rozwój wszystkich komórek ciała.

Jak wykonać test na hormony T4

O tym, czy wykonać badanie na obecność hormonów tarczycy, decyduje lekarz prowadzący. Zapisuje kierunek. Krew jest pobierana z żyły.

Często wraz z analizą hormonu T4 przepisuje się również TSH - hormon tyreotropowy (odpowiedzialny za syntezę tyroksyny).

Alternatywne nazwy: test tyroksyny; ogólna analiza T4 i TSH.

Co oznacza badanie krwi na „T4 general” i „T4 free”??

Jak już powiedziano powyżej, większość tyroksyny jest związana z białkami krwi. W ogólnym badaniu krwi na T4 sprawdza się procent jego zawartości, analiza na T4 jest odpowiednio wolna, mierzy, ile wolnych cząsteczek tyroksyny znajduje się obecnie w organizmie.

Jak przygotować się do badania krwi T4

Między innymi lekarz poinformuje Cię, czy musisz zaprzestać przyjmowania leków, które mogą wpłynąć na Twoje wyniki. Ogólnie rzecz biorąc, leki i suplementy nie odgrywają żadnej roli. Są jednak wyjątki - biotyna (witamina B7), a także preparaty jodu, więc poinformuj o tym swojego lekarza.

Również ciąża i niektóre przewlekłe choroby wątroby i nerek mogą zniekształcać wyniki testów..

Trzy dni przed zabiegiem należy:

wykluczyć spożycie alkoholu, palenie;

nie uprawiaj sportu i nie przegrzewaj się.

Musisz wykonać badanie krwi na obecność T4 na czczo, odmawiając jedzenia 12 godzin przed pobraniem krwi. Woda pitna jest dozwolona. Z reguły testowane są rano (8-11 godzin).

Kiedy poddać się testowi na obecność tyroksyny

Analiza hormonów T4 jest zalecana, jeśli występują jakiekolwiek nieprawidłowości w tarczycy. W szczególności może to być spowodowane:

nieprawidłowe wyniki innych testów tarczycy, takich jak T3 lub TSH;

objawy nadpobudliwości lub odwrotnie, niewystarczająca aktywność tarczycy;

niedoczynność przysadki (zespół Skiena);

guzek lub guzek w tkankach tarczycy;

powiększenie lub zmiany kształtu tarczycy.

W takich przypadkach należy również wykonać badanie krwi na obecność hormonu T4:

podejrzenie niepłodności męskiej lub żeńskiej, problemy z potencją;

różne problemy z sercem;

opóźnienie rozwoju umysłowego i fizycznego dzieci;

przebieg hormonalnej terapii zastępczej.

Test na hormon T4 jest również przepisywany osobom, które są już leczone z powodu niedoczynności lub nadczynności tarczycy..

Analiza hormonów TSH i T4 (normalna)

Normalna ilość tyroksyny we krwi zdrowej osoby wynosi od 0,9 do 2,3 nanogramów na decylitr (ng / dl) lub od 12 do 30 pikomoli na litr (pmol / l). U dzieci poniżej pierwszego roku życia wskaźniki te mogą wahać się od 19 do 35 pmol / l, au noworodków mogą spaść nawet do 49 pmol / l..

Poziom hormonu stymulującego tarczycę (TSH) powinien zwykle wynosić od 0,7 do 6,4 μIU / l.

Zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium, ponieważ używają różnych metod pomiarowych lub mogą testować nowe. W każdym razie Twój lekarz poinformuje Cię, jeśli coś jest nietypowe..

Słabe wyniki testów na hormony TSH i T4

Jak wspomniano, wyniki testów TSH i T3 będą najprawdopodobniej wymagane, aby uzyskać pełny obraz..

Na wyniki testu może mieć również wpływ ciąża, poziom estrogenów, problemy z wątrobą, wszelkie dziedziczne nieprawidłowości w białkach wiążących T4.

Wysoki poziom T4 może być spowodowany nadczynnością tarczycy:

Nadmierne spożycie hormonów tarczycy;

Wole toksyczne lub zapalenie tarczycy;

Niektóre guzy jąder lub najądrzy (rzadko)

Zbyt wiele pokarmów zawierających jod w diecie (niezwykle rzadkie i tylko w przypadku problemów z tarczycą).

Poziom T4 poniżej normy oznacza:

Niedoczynność tarczycy (choroba Hashimoto i inne choroby związane z niewystarczającą aktywnością tarczycy);

Ciężka ostra choroba;

Brak odżywiania, głód;

Przyjmowanie niektórych leków.

Czy można przejść analizę na obecność hormonu T4 i TSH zgodnie z obowiązkową polisą ubezpieczeniową?

Wiadomo, że procedura badania na obecność hormonu T4 i TSH nie jest objęta obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym, czyli w rzeczywistości jest płatna. Jednak terytorialne fundusze CHI same tworzą swój program usług, więc w niektórych regionach można wykonać badanie krwi na obecność T4 i TSH w ramach polityki dotyczącej CHI. Ponadto zależy to również od firmy ubezpieczeniowej, z którą zawierana jest Twoja umowa..

Na wszelki wypadek skonsultuj się z przychodnią rejonową - bezpłatnie lub za opłatą możesz wykonać badanie na obecność hormonów tarczycy. Do darmowej dostawy potrzebne będą:

Badanie krwi na T4: wskazania i normy

Badanie krwi na obecność T4 jest integralną częścią testu hormonów tarczycy. Tarczyca - składnik układu hormonalnego człowieka, wytwarza hormony zawierające jod, które biorą czynny udział w metabolizmie organizmu. Podczas diagnozowania chorób tarczycy lekarz przepisuje badanie krwi na T4, T3 i TSH.

  • TSH to hormon stymulujący tarczycę, który wpływa na syntezę hormonów tarczycy T4 i T3.
  • T3 (trójjodotyronina) to hormon tarczycy, który zwiększa wchłanianie i wymianę tlenu przez tkanki organizmu.
  • T4 (tyroksyna) to hormon tarczycy, który poprawia metabolizm tkanek, syntezę białek i zużycie tlenu.

Co to jest T4

Tyroksyna zwiększa tempo przemiany materii, produkcję ciepła i wchłanianie tlenu przez tkanki organizmu (z wyjątkiem śledziony, mózgu, jąder). Wzmacnia syntezę witaminy A w wątrobie, obniża poziom trójglicerydów i cholesterolu we krwi. Zwiększa wydalanie wapnia z moczem, poprawia metabolizm kości. Wpływa pozytywnie na serce.

Stężenie T4 we krwi podlega dziennym wahaniom. Maksymalny poziom tyroksyny we krwi rano od 8 do 12 godzin, minimalny - w nocy od 23 do 3 godzin. Poziomy T4 we krwi mogą się zmieniać w zależności od pory roku. Maksymalną wartość T4 obserwuje się od września do lutego, a minimalną latem.

W czasie ciąży, pod wpływem estrogenu, poziom tyroksyny stale rośnie, osiągając maksymalną wartość w III trymestrze ciąży.

Pojęcie „badania krwi na T4” obejmuje 2 wskaźniki: ogólną T4 i wolną T4. Hormon tyroksyny we krwi jest wolny i związany z białkami. Główna część T4 występuje w postaci związanej, w postaci wolnej - 3-5% całkowitego poziomu tyroksyny. Ale to wolna T4 jest substancją bardziej aktywną niż całkowita T4.

Kiedy przepisywane jest badanie krwi na T4, T3 i TSH

Lekarz poleci pacjentowi wykonanie badania krwi w kierunku T4, T3 i TSH w następujących przypadkach:

  1. Wystąpienie objawów niedoczynności tarczycy (obniżona wartość hormonów tarczycy we krwi) i tyreotoksykozy (podwyższona wartość hormonów tarczycy we krwi).
  2. Zwiększony rozmiar tarczycy.
  3. Monitorowanie stanu zdrowia pacjenta po operacji tarczycy.
  4. Stosowanie antykoncepcyjne.
  5. Badanie kobiet z brakiem miesiączki i niepłodnością.
  6. Badanie profilaktyczne osób mieszkających na obszarach o dużej częstości występowania układu hormonalnego.
  7. Badanie kobiet w ciąży.
  8. Badanie na rozlane wole toksyczne.
  9. Arytmia serca.
  10. Hiperprolaktynemia - podwyższone stężenie we krwi hormonu prolaktyny.
  11. Zmniejszone libido, impotencja.
  12. Łysina.
  13. Opóźniony rozwój seksualny.
  14. Upośledzenie umysłowe u dzieci.
  15. Zmiana masy ciała spowodowana zaburzeniami metabolicznymi.
  16. Depresja.
  17. Poziom TSH różni się od odniesienia.

Objawy niedoczynności tarczycy: opóźniony rozwój umysłowy i fizyczny u dzieci, nieregularny cykl miesiączkowy, wypadanie włosów, obrzęk, nietolerancja zimna, zaparcia, suchość skóry, przyrost masy ciała, zaburzenia rytmu serca.

Objawy nadczynności tarczycy: niewyraźne widzenie, zwiększona wrażliwość na światło, biegunka, zmęczenie, osłabienie, drżenie rąk, bezsenność, znaczna utrata masy ciała, zwiększona drażliwość, przyspieszenie akcji serca, wybrzuszenie gałek ocznych, opuchlizna wokół oczu.

Jak przygotować się do testu hormonów krwi

Aby badanie krwi w kierunku T4, T3 i TSH było jak najbardziej pouczające, konieczne jest wcześniejsze przygotowanie się do badania. Jeśli endokrynolog nie wydał specjalnych instrukcji, to na miesiąc przed pobraniem krwi należy zaprzestać przyjmowania leków wpływających na tarczycę. Zaprzestań przyjmowania preparatów zawierających jod na 3 dni przed badaniem. W przeddzień badania krwi hormony tarczycy są surowo zabronione do picia alkoholu. Wskazane jest również, aby nie palić i unikać stresu fizycznego i emocjonalnego.

Pobranie krwi należy wykonywać rano i na czczo, czyli 10-12 godzin po ostatnim posiłku. Przed pobraniem biomateriału można pić tylko wodę niegazowaną. Picie innych napojów może zafałszować wynik testu.

Bezpośrednio przed badaniem krwi na T3, T4 i TSH pacjent powinien siedzieć przez 30 minut w stanie odprężenia.

Jeżeli na jeden poranek zaplanowano kilka badań diagnostycznych, to pierwszą procedurą powinno być pobranie krwi.

Dekodowanie testu krwi na T4

Rozszyfrowanie badania krwi na obecność T4 powinien wykonać endokrynolog. Tylko wykwalifikowany specjalista będzie w stanie postawić prawidłową diagnozę, jeśli wartości w badaniu krwi T4 dla krwi wolnej lub całkowitej różnią się od referencyjnych.

Ogólna norma T4

Ogólne wartości referencyjne testu krwi T4:

  • dzieci: do 1 roku życia - 69,1-206 nmol / l,
    od 1 do 9 lat - 77,2-160,9 nmol / l;
  • mężczyźni: od 10 do 23 lat - 64,3-141,6 nmol / l,
    powyżej 23 lat 64,3 - 160 nmol / l;
  • kobiety: od 10 do 17 lat - 64,3-141,6 nmol / l,
    powyżej 17 lat - 64,3 -160 nmol / l.

Bezpłatna stawka T4

Bezpłatne wartości referencyjne testu krwi T4:

  1. dzieci: do 25 dni - 9,8-23,2 pmol / l,
    od 26 dni do 2 lat - 8,7-16,2 pmol / l,
    od 3 do 8 lat - 6,7-16,5 pmol / l,
    od 9 do 10 lat - 9,6-14,5 pmol / l,
    od 11 do 14 lat - 8,4-13,5 pmol / l,
    od 15 do 17 lat - 8,7-15 pmol / l;
  2. dorośli - 7,7-14,2 pmol / l.

Zwiększone wartości

Jeśli podczas dekodowania badania krwi na T4, zarówno wolna, jak i całkowita T4 są powyżej normy, przyczyny mogą być następujące:

  1. Otyłość.
  2. Przewlekła choroba wątroby.
  3. Zespół oporności na hormony tarczycy.
  4. Zespół nerczycowy.
  5. Szpiczak z wysokim poziomem IgG.
  6. Rodzinna hipertyroksynemia z dysalbuminemią.
  7. Choriocarcinoma.
  8. Tyreotoksykoza niezależna od TSH
  9. Zapalenie tarczycy.
  10. Wole toksyczne.
  11. Dysfunkcja tarczycy po porodzie.

Wartości obniżone

Jeśli podczas dekodowania testu krwi na T4, wolny i T4, oba całkowite wskaźniki są poniżej normy, przyczyny tego mogą być następujące:

  1. Pierwotna niedoczynność tarczycy (nowotwory tarczycy, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, wole endemiczne - nabyte, wrodzone).
  2. Wtórna niedoczynność tarczycy (zapalenie przysadki mózgowej, zespół Sheehana)
  3. Trzeciorzędowa niedoczynność tarczycy (zapalenie podwzgórza, urazowe uszkodzenie mózgu).

Możliwe przyczyny odchyleń

Wzrost całkowitego poziomu T4 może wskazywać na następujące choroby:

  1. Porfiria.
  2. Zakażenie wirusem HIV.
  3. Toksyczny gruczolak.
  4. Thyrotropinoma.
  5. Niedoczynność tarczycy oporna na T4.

W takich przypadkach obserwuje się wzrost wolnej T4:

  1. Leczenie heparyną.
  2. Gruczolak tyreotoksyczny.

Obniżony poziom T4 free jest możliwy z następujących powodów:

  1. Używanie heroiny.
  2. Utrata masy ciała u otyłych pacjentów.
  3. Interwencja chirurgiczna.
  4. Kontakt z ołowiem.
  5. Dieta niskobiałkowa lub brak jodu w diecie.
  6. Thyrotropinoma.
  7. Przyjmowanie wymienionych leków: leki przeciwdrgawkowe (karbamazepina, fenytoina), steroidy anaboliczne, doustne środki antykoncepcyjne, oktreotyd, metadon, preparaty litu, klofibrat, przedawkowanie tyreostatyki.

Badanie krwi T4

Hormon T4 (tyroksyna lub tetrajodotyronina) to hormon wytwarzany przez tarczycę, który reguluje metabolizm energii i tworzyw sztucznych w organizmie. T4 składa się z czterech cząsteczek jodu i dwóch reszt aminokwasowych. Badanie krwi na T4 jest dwojakiego rodzaju: ogólne i bezpłatne. Ponieważ w ludzkim ciele istnieje również w dwóch stanach: związanym z białkiem transportowym do przeniesienia do pożądanej części ciała i wolnym T4, niezwiązanym z białkiem.

Wolna forma hormonu T4 ma główny wpływ na procesy metaboliczne organizmu. Jej zawartość we krwi jest znacznie niższa w porównaniu z tyroksyną, która jest związana z białkami..

Całkowita T4 to suma związanej i wolnej tyroksyny. Cena za te badania jest prawie taka sama, ale analiza dla bezpłatnego T4 jest bardziej pouczająca. W większości klinik i laboratoriów można wykonać badanie krwi na obecność T4..

Wskazania

Zgodnie ze standardami systemu ochrony zdrowia Federacji Rosyjskiej test tyroksyny jest testem diagnostycznym, zalecany jest do porodu raz w roku z planowanym badaniem profilaktycznym. Analiza pomaga zidentyfikować wczesne zaburzenia tarczycy. Badanie jest również zalecane w następujących przypadkach:

  • poziom tyreotropiny (TSH) jest wyższy lub niższy niż normalnie;
  • podejrzenie niedoczynności lub nadczynności tarczycy;
  • kontrola leczenia farmakologicznego niedoczynności lub nadczynności tarczycy;
  • choroba tarczycy;
  • niepłodność kobieca;
  • ciąża u kobiet z różnymi zaburzeniami tarczycy;
  • kontrola hormonalna u noworodków, których matki miały zaburzenia endokrynologiczne.

Jak przygotować

Przygotuj się do dostarczenia analizy z wyprzedzeniem, wtedy wyniki będą dokładne.

Przyjmowanie leków zawierających sztuczne hormony należy przerwać z miesięcznym wyprzedzeniem, w tym zaprzestać przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych i na ten okres wybierać inne metody ochrony.

Odstawienie jakichkolwiek leków hormonalnych powinno nastąpić pod nadzorem lekarza, czasami może on pozwolić na ich przyjmowanie.

Przygotowanie do testu obejmuje zaprzestanie przyjmowania suplementów jodu co najmniej 3 dni przed badaniem..

Analiza T4 jest zabroniona w ciągu tygodnia po prześwietleniu..

Oddają krew na czczo, przed oddaniem można pić tylko czystą wodę. W niektórych przypadkach możesz oddać krew w środku dnia, 4 godziny po lekkim posiłku. Jeżeli dynamika poziomu T4 jest określona na pewien okres, analizę należy przeprowadzić w tym samym czasie.

Kobietom lepiej jest być badanym na obecność tego hormonu w 6-7 dniu cyklu miesiączkowego..

Zasady inspekcji

Do analizy pobiera się krew żylną pacjenta metodą nakłucia żyły. Aby zapobiec krwawieniu i tworzeniu się krwiaka, standardowo w miejscu wkłucia umieszcza się wacik. Po zabiegu nie należy obciążać ręki. Krew umieszcza się w probówce z żelem w celu uzyskania surowicy i przesyła do badań.

Podczas badania pacjent musi przestrzegać następujących zasad:

  • wykluczyć palenie 3 godziny przed analizą;
  • nie pij alkoholu dziennie, kolacja dzień wcześniej powinna być lekka bez tłustych i pikantnych potraw oraz przypraw;
  • dziennie musisz dostroić się do egzaminu, anulować trening, wyeliminować stresujące sytuacje, ponieważ hormon reaguje na stan emocjonalny osoby.

Dekodowanie wyników

Uzyskane wartości analizy powinien podsumować wykwalifikowany specjalista. Aby postawić prawidłową diagnozę, lekarz bierze pod uwagę historię choroby, wyniki innych badań. Tylko lekarz może określić, jaką chorobę ma pacjent i przepisać leczenie.

Normalne wskaźniki

Referencyjne wartości wolnego i całkowitego hormonu T4 zależą od płci i wieku pacjenta.

W przypadku kobiet w wieku powyżej 18 lat następujące wskaźniki są uważane za normalne:

  • dla całkowitego T4: 54-156 p / mol;
  • za darmo T4: 10,5-22 p / mol.

Jeśli pacjentka jest zdrowa, wówczas zakres normalnych wartości utrzymuje się do początku menopauzy, w tym okresie następuje restrukturyzacja tła hormonalnego, co obniża stężenie tyroksyny. Za normę wolnego T4 w wieku dorosłym przyjmuje się wartości od 8,0 do 18,0 pmol / litr.

U kobiety ciężarnej pod wpływem estrogenów zmienia się poziom hormonalny, wartości całkowitej tyroksyny w tym okresie wzrastają do 75-230 p / mol.

Poziom wolnej tyroksyny zależy od trymestru. W pierwszym trymestrze normą są wartości w przedziale od 12 do 19,6 p / mol, w drugim - od 9,7 do 17, w trzecim - od 8,5 do 15,6.

Dla mężczyzn powyżej 18 roku życia wartości referencyjne hormonu T4 różnią się od wartości dla kobiet:

  • całkowity T4: 64,3-160 p / mol;
  • wolne T4: 10,1-23 p / mol

W wieku dorosłym za normę dla mężczyzn uważa się całkowite T4 do 129 p / mol, a wolne - do 18 pmol / l.

Należy również pamiętać, że normalne wartości hormonu zależą od pory dnia..

Różnica w zawartości hormonu T4 we krwi noworodka i osoby dorosłej jest duża. Za normę dla noworodka uważa się zawartość wolnej tyroksyny od 22 do 49 p / mol, łącznie - od 120-250 pmol / l. Poziom T4 we krwi spada wraz z wiekiem.

Normalne wartości dla dziecka w wieku od 1 miesiąca do 15 lat przedstawiono w tabeli:

Wiek dzieckaCałkowita T4 (p / mol)Wolne T4 (p / mol)
1 miesiąc112-243,216-33
Do 6 miesięcy103-210,215-29
Do 1 roku92-189,214-23
Do 5 lat90-175,213-23
Do 10 lat83-172,212,7-22,2
Do 15 lat65-149,212.1-22

Ponad normę

Wysoka zawartość T4 we krwi mówi o przyspieszonym procesie rozpadu substancji energetycznych, dzięki czemu standardowe reakcje fizjologiczne stają się bardziej gwałtowne. Na przykład u osoby z podwyższonym poziomem tyroksyny we krwi wzrasta częstość akcji serca, pojawia się tachykardia i wzrasta ciśnienie krwi, ręce drżą z powodu wzrostu szybkości reakcji nerwowych, pojawia się drażliwość.

Częstym objawem wysokiego T4 jest spadek masy ciała bez zmiany ćwiczeń i diety, jest to spowodowane szybszym rozkładem tłuszczów. Jeśli zawartość hormonu we krwi nie zostanie zmniejszona, może dojść do zaburzeń pracy serca i układu nerwowego..

Przy wysokim poziomie tyroksyny u ludzi również:

  • zwiększa się pocenie;
  • zwiększone zmęczenie występuje podczas standardowych obciążeń;
  • pojawia się uczucie zatrzymania akcji serca.

Poziom tyroksyny we krwi zwiększa przyjmowanie leków hormonalnych, aspiryny, kwasu walproinowego, danazolu czy leczenia heparyną. Zwiększone wyniki występują również w przypadku następujących chorób:

  • HIV;
  • otyłość;
  • toksyczny gruczolak;
  • zaburzenie tarczycy w okresie poporodowym;
  • zaburzenie wątroby i nadnerczy;
  • tyreotoksykoza.

Poniżej średniej

Obniża poziom T4 najczęściej niedoczynność tarczycy, przy tej chorobie gruczoł tarczycy jest zaburzony, a hormony są wytwarzane nieprawidłowo. Niedoczynność tarczycy występuje często u kobiet w ciąży. Poziom T4 również spada poniżej normy w następujących przypadkach:

  • złośliwe lub łagodne narośla tarczycy;
  • po usunięciu tarczycy (poziom T4 będzie niski przez całe życie);
  • brak jodu w organizmie;
  • przyjmowanie leków tyreotoksycznych;
  • długotrwałe palenie papierosów;
  • wole toksyczne.

Jeśli podczas badania wyniki analizy wykazały obniżoną T4 i normalną TSH, nie należy od razu odczytywać takiego wyniku jako wyraźnego znaku choroby. Warto powtórzyć testy w innym laboratorium, ponieważ takie odchylenie jest niezwykle rzadkie i może to być po prostu błąd..

Top