Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Choroby autoimmunologiczne: przyczyny, objawy, leczenie, rodzaje
2 Rak
Niebezpieczeństwo zaparcia tarczycy
3 Jod
Jak leczyć tarczycę
4 Przysadka mózgowa
Badanie krwi na TSH: dekodowanie i korekta
5 Testy
Jak wysoki testosteron wpływa na mężczyznę?
Image
Główny // Jod

Zwiększona i zmniejszona globulina wiążąca hormony płciowe


Zdrowe funkcjonowanie organizmu zależy od stężenia hormonów. Związane z tym położenie hormonów płciowych zapewnia utrzymanie wymaganego poziomu składników aktywnych we krwi.

Białka są odpowiedzialne za wiązanie i dystrybucję hormonów, z których jednym jest globulina wiążąca hormony płciowe - SHBG.

Hormon SHBG

Wiążąca globulina jest złożonym pierwiastkiem, który oddziałuje z estradiolem, testosteronem i innymi składnikami.

Te zależne od białek substancje są biologicznie nieaktywne. Nie mają wpływu na metabolizm, ponieważ zatrzymuje je białko.

W praktyce medycznej istnieją również synonimy tego terminu: globulina wiążąca androgeny, globulina wiążąca steroidy płciowe (SCHB), globulina, globulina wiążąca steroidy płciowe (hormon SHBG), globulina wiążąca płeć (SSG), testosteron estradiol.

Uwaga! Jeśli stężenie któregokolwiek białka jest zaburzone, pojawiają się niespecyficzne objawy, które lekarz powinien zbadać. Po badaniach laboratoryjnych zostanie ustalona przyczyna patologii.

Główna część androgenów jest związana z globuliną, reszta z albuminą (białkiem krwi). Tylko 1% testosteronu pozostaje wolny, wpływając na organizm. W ten sposób regulowany jest dostęp hormonalny do każdej komórki..

Oprócz ruchu hormonalnego, dodatkowe funkcje wykonywane przez SHBG to:

  • wzmocnienie statusu odpornościowego, pomoc w walce z infekcjami, wirusami;
  • promocja składników odżywczych, związków witaminowych w krwiobiegu;
  • udział w procesie krzepnięcia krwi.

Narządy syntetyzujące białko wiążące:

  • wątroba;
  • mózg;
  • Jajników;
  • jądra.

Stężenie SHBG zależy od płci, wieku, stanu zdrowia układu hormonalnego, wątroby. Podwyższony poziom estrogenu powoduje wzrost zawartości białka, a androgeny obniżają jego stężenie.

Wśród kobiet

Hormon SHBG u kobiet to białko będące glikoproteiną zapewniającą transport elementów biologicznych syntetyzowanych przez gruczoły płciowe.

Tak poza tym! Kobiety mają dwukrotnie większe stężenie globuliny wiążącej niż mężczyźni.

Dla każdej płci pięknej ważny jest normalny poziom tego hormonu. Każde odchylenie od normy inicjuje natychmiastowy wzrost stężenia estrogenu i dlatego hormon SHBG u kobiet obniża jego stężenie.

Takie odchylenia powodują procesy patologiczne. Tak więc przy zwiększonym poziomie wiążącej globuliny istnieje ryzyko rozwoju marskości wątroby. Ze zmniejszoną - otyłością, policystycznym jajnikiem.

U mężczyzn

Ciało mężczyzny jest pod silnym wpływem testosteronu. Pierwiastek ten nie pozwala na gromadzenie się toksyn, odrzuca grzyby, infekcje, kontroluje proces krzepnięcia krwi.

Ocena wskaźnika SHBG u mężczyzn dokonywana jest w celu:

  • określenie przyczyn niepłodności;
  • diagnostyka impotencji seksualnej;
  • identyfikacja przyczyn insulinooporności;
  • identyfikacja wartości dostępnego testosteronu.

Globulina wiążąca steroidy wywołuje działanie estrogenów i androgenów. Dlatego badana jest krew wraz z oceną wskaźnika testosteronu..

Kiedy i jak wykonać badanie na obecność globuliny wiążącej hormony płciowe

Analiza DES ujawnia zawartość estradiolu i testosteronu zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Rzadko przeprowadza się pobieranie krwi tylko w celu wykrycia poziomu białka wiążącego, łączy się to z oceną wskaźnika niezwiązanego testosteronu.

Należy rozumieć, że analiza SHSS jest przypisana przedstawicielom obu płci z następujących powodów:

  • przy normalnym poziomie testosteronu zmienia się stężenie androgenów;
  • bezpłodność;
  • postęp łysienia;
  • dystrofia mięśniowa;
  • patologie skóry (trądzik, łojotok).

Musisz wiedzieć, że badanie krwi na DES jest wykonywane rano na czczo. W dniu poprzedzającym badanie unikaj alkoholu, stresu, palenia tytoniu, przemęczenia i współżycia seksualnego.

Pamiętaj, że kobiety mogą wymagać wielu próbek SHBG, ponieważ każda faza cyklu miesiączkowego wpływa na wynik.

Ponadto mężczyźni przechodzą to badanie z powodu dysfunkcji seksualnych, obniżonego libido, zapalenia gruczołu krokowego.

Panie kierowane są na analizę DES w kierunku zespołu policystycznych jajników, niepowodzeń cyklu miesiączkowego, braku owulacji, hirsutyzmu. Wynik może zostać zniekształcony, jeśli nie będą przestrzegane zasady przygotowania. Badana jest surowica krwi żylnej.

Norma

Globulina wiążąca jest mierzona w nmol / ml, którego tempo zmienia się etapami do 14 lat. U dziewcząt poniżej drugiego roku życia wartości nie powinny przekraczać 97 nmol / ml, u chłopców - 64. W dalszej kolejności wskaźnik ten rośnie i zależy od identyfikacji płci, wieku.

Ciekawy! Dojrzewanie u nastolatków charakteryzuje się zwiększonym stężeniem DES w miarę zachodzenia zmian hormonalnych.

Norma dla poziomu SHBG u mężczyzn poniżej 60 lat to 18-114 nmol / ml, norma dla SHBG dla kobiet to 13-71 nmol / ml. Jednak podczas diagnozowania procesów patologicznych w układzie hormonalnym lub w wątrobie wartości mogą się różnić.

Zredukowany

Obniżony poziom SHBG wskazuje na nadmierne stężenie testosteronu. Może to być spowodowane takimi patologiami:

  • cukrzyca;
  • choroba nerek;
  • dysfunkcja wątroby;
  • nadwaga;
  • zespół policystycznych jajników.

Ponadto spadek globuliny, która wiąże hormony płciowe, zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, występuje z powodu palenia tytoniu, złego odżywiania (wegetarianizm, dieta).

Zmniejsza się ilość białka i jego wydalanie z moczem, w wyniku czego zaburzony jest metabolizm tłuszczów, następuje utrata płynów.

Poziom androgenów spada wraz z wiekiem. Niski poziom SHBG powoduje zanik mięśni, suchość skóry, zaburzenia pamięci, problemy z potencją u mężczyzn. Długotrwały niedobór wywołuje udar, zakrzepicę, zawał serca.

Aby zwiększyć stężenie SHBG, musisz określić przyczynę jego spadku. Zasadniczo w ramach terapii przepisywane są leki zwiększające białko wiążące.

Zredukowany estradiol w naturalny sposób obniża poziom globuliny, która wiąże hormony płciowe u kobiet. Ale wraz ze spadkiem androgenów wzrasta ilość białka. W przypadku dziewcząt planujących ciążę niski wynik SHBG powoduje problemy z poczęciem.

Podniesiony

W zależności od stylu życia danej osoby, wynik badania również się zmienia. Nadmierne spożycie alkoholu negatywnie wpływa na wątrobę, a tym samym na produkcję białka..

Stężenie SHBG wzrasta po zmęczeniu fizycznym, stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych, leków hormonalnych.

Przyczyny podwyższonego poziomu SHBG u kobiet to:

  • wysokie stężenie estrogenu;
  • nadczynność tarczycy;
  • zapalenie wątroby.

Ciało mężczyzny jest bardziej podatne na wpływ białka wiążącego.

Ponieważ zwiększony DES zwiększa syntezę estrogenu, prowadzi do powiększenia piersi i dystrybucji tłuszczu między kobietami i kobietami u mężczyzn..

Czynniki wpływające na wzrost indeksu globulin wiążących:

  • nadmierna produkcja tarczycy, estradiolu;
  • patologie wątroby;
  • hipogonadyzm;
  • stan niedoboru odporności.

Jeśli okaże się, że mężczyźni mają nadmiar SHBG, należy wiedzieć, jak go obniżyć. Jest to możliwe tylko przy pomocy medycznej. Zwiększone stężenie białka powoduje niedobór hormonów płciowych i ryzyko raka prostaty.

Rozszyfrowanie

Interpretacja wyników testu może wskazywać na różne patologie. Tym samym podwyższony poziom hormonu SSH inicjuje podział komórek gruczołu krokowego, co stanowi zagrożenie dla rozwoju guzów prostaty. Tarczyca reaguje w podobny sposób. Terminowa diagnoza uratuje mężczyznę przed możliwymi komplikacjami.

Podczas dekodowania analizy SHBG szczególną uwagę zwraca się na stan wątroby. Wysoka produkcja hormonu wiążącego wpływa na tempo procesów metabolicznych.

To z kolei wywołuje nerwowość, zmęczenie, nudności i osłabienie. Ale wysoka synteza globulin wraz z zapaleniem wątroby jest również uważana za niebezpieczne zjawisko..

Takie procesy przyczyniają się do rozwoju przewlekłej postaci choroby, marskości. Jeżeli poziom hormonalny globuliny wiążącej hormony płciowe nie odpowiada normie, wówczas kobiecie lub mężczyźnie zostanie przydzielone kompleksowe badanie.

Konieczne jest zbadanie stanu jamy brzusznej, tarczycy. Po naruszeniu normy SHBG osoba musi przez całe życie kontrolować parametry białka wiążącego.

Jak znormalizować SHBG

Aby dokładnie określić stężenie białka, może być potrzebnych kilka testów. W przypadku wykrycia odchylenia poziomu globuliny od normy lekarz musi ustalić przyczynę tego objawu..

W przypadku rozpoznania zwiększonej liczby DES przepisuje się leki obniżające ją - kortykosteroidy. Statyny służą do zwiększania ilości białka.

Stwierdzono, że spożycie białka w pożywieniu obniża stężenie SHBG. Zaleca się włączenie do diety oleju rybnego, który obniża poziom globuliny, a także zwiększa podłoże emocjonalne, przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania układu sercowego.

Dodatkowo udowodniono zależność syntezy wiążącej globuliny i testosteronu od witaminy D. Przy prawidłowym poziomie witaminy obserwuje się wzrost testosteronu i spadek SHBG..

Wszystkie procesy zachodzące w organizmie zależą od stężenia hormonów płciowych. Na poziom tych substancji wpływa wiele czynników, ale głównym jest zdrowa zawartość globuliny wiążącej. DES odpowiada za przepływ hormonów w krwiobiegu i ich wpływ na komórki organizmu.

Analiza ssg co to jest

Jesteś na zaktualizowanej stronie portalu „Dosłownie”.
Jeśli chcesz wrócić do starej wersji witryny, skorzystaj z tego łącza.

Jesteśmy na VKontakte
  • Świadectwa lekarskie
  • Warunki korzystania
  • Wzmacniacz
  • Procedura płatności za usługi przez Internet
  • Pytanie do lekarza
  • Informator
  • Druga opinia lekarska

Wszystkie materiały na stronie zawierają wyłącznie
informacje ogólne i ogólne zalecenia.

Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG)

Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG) to białko wytwarzane przez wątrobę, które wiąże testosteron, dihydrotestosteron (DHT) i estradiol (estrogen) i transportuje je do krwi w postaci nieaktywnej metabolicznie.

Globulina wiążąca steroidy płciowe, SHBG, SHBG, globulina wiążąca testosteron-estradiol.

Globulina wiążąca hormony płciowe, testosteron, wolny testosteron, biodostępny testosteron.

Zakres detekcji: 0,35 - 2000 nmol / l.

Nmol / L (nanomole na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny 30 minut przed badaniem.
  • Nie palić w ciągu 30 minut przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

SHBG to białko wytwarzane przez wątrobę. Wiąże się z testosteronem, dihydrotestosteronem (DHT) i estradiolem (estrogen) i transportuje je do krwiobiegu. Zawartość SHBG we krwi zależy od wieku, płci i intensywności produkcji testosteronu lub estrogenu. Ponadto choroby wątroby, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy oraz zwiększona masa ciała wpływają na poziom SHBG we krwi..

Ilość testosteronu dostępna do wykorzystania przez tkanki ciała zależy od wahań poziomu SHBG. W normalnym stanie od 40% do 60% testosteronu jest związane z SHBG, a większość pozostałej jest słabo związana z albuminami. Tylko około 2% wolnego testosteronu jest bezpośrednio dostępne dla tkanek.

Test na całkowity testosteron nie rozróżnia testosteronu związanego i niezwiązanego - mierzy jedynie ogólną ilość hormonu. W wielu przypadkach wystarczy określić nadmiar lub brak tworzenia hormonów w organizmie, jednak jeśli wskaźnik SHBG odbiega od normy, to ujawniony poziom całkowitego testosteronu nie jest dokładnym odzwierciedleniem ilości hormonu dostępnego dla tkanek organizmu.

Obecnie analiza na SHBG nie jest wykorzystywana zbyt często - w większości przypadków wystarczające informacje dostarczają testy na całkowity i wolny testosteron.

Do czego służą badania?

  • Aby dowiedzieć się, jaki jest stan męskich hormonów (androgenów). Dla mężczyzn jest przepisywany na niedobór testosteronu, dla kobiet - na jego nadmiar. Razem z testem SHBG lub przed nim można wykonać test całkowitego testosteronu.
  • Określenie przyczyn niepłodności, zmniejszonej aktywności seksualnej i zaburzeń erekcji u mężczyzn, zwłaszcza gdy całkowity poziom testosteronu nie jest zgodny z obrazem klinicznym.
  • Do diagnostyki zespołu policystycznych jajników i chorób charakteryzujących się nadprodukcją androgenów.
  • Do oceny istniejącej równowagi hormonalnej - wraz z testami na wolny testosteron, albuminy, prolaktynę, estradiol i hormon luteinizujący.
  • Określenie poziomu wolnych androgenów poprzez obliczenie ich wskaźnika (ISA) - wraz z testem na całkowity testosteron. Dzięki temu możliwe jest określenie ilości testosteronu niezwiązanego z SHBG: ISA = całkowity testosteron / SHBG.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Jeśli wyniki testów na całkowity testosteron są niezgodne z obserwacjami klinicznymi, takimi jak zmniejszona aktywność seksualna u mężczyzn i hirsutyzm u kobiet.

Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG)

Cena 300 rubli.

+ Pobieranie krwi z żyły: 200 rubli

Okres wykonania

(podany termin nie obejmuje dnia pobrania biomateriału)
1 dzień roboczy.

Material do nauczenia

Metoda określania

Test immunologiczny chemiluminescencji na fazie stałej.

  • opis
  • trening
  • świadectwo
  • Interpretacja wyników

Białko osocza krwi zaangażowane w wiązanie i transport hormonów płciowych. Istnieje kilka synonimów nazwy tego białka: globulina wiążąca steroidy płciowe, globulina wiążąca androgeny, globulina wiążąca steroidy płciowe, globulina wiążąca hormony płciowe..

Ta glikoproteina jest syntetyzowana w wątrobie; jej masa cząsteczkowa wynosi około 80 000 - 100 000 daltonów, cząsteczka ma jedno miejsce wiązania dla hormonów steroidowych. SHBG wiąże testosteron i 5-dihydrotestosteron z wysokim powinowactwem, a estradiol jest nieco słabszy. Testosteron krąży głównie w postaci związanej z SHBG, w mniejszym stopniu z albuminą i globuliną wiążącą kortyzol. Ponieważ różnice w poziomach białka nośnikowego mogą wpływać na poziom krążącego testosteronu, zwykle oprócz pomiaru całkowitego testosteronu mierzy się także poziomy SHBG. Poziom syntezy SHBG w wątrobie zależy od hormonów płciowych: estrogeny zwiększają się, a androgeny zmniejszają ich produkcję. Dlatego zawartość SHBG u kobiet jest prawie dwukrotnie większa niż u mężczyzn..

Wraz ze spadkiem produkcji estradiolu spada równolegle całkowita zawartość hormonów i stężenie wolnego hormonu we krwi. Wraz ze spadkiem produkcji androgenów, wzrost produkcji SHBG powoduje utrzymanie stałego poziomu testosteronu całkowitego, chociaż stężenie wolnego hormonu spada. Dlatego poziom całkowitego testosteronu w osoczu może być paradoksalnie prawidłowy we wczesnych stadiach choroby jąder. Obniżone poziomy SHBG często występują w hirsutyzmie, trądziku pospolitym i zespole policystycznych jajników.

W przypadku hirsutyzmu spadek SHBG opisano u około 30% badanych kobiet. Poziom SHBG w późnej ciąży lub po podaniu estrogenu może ulec znacznemu zwiększeniu. Wprowadzenie androgenów często łączy się z obniżonym poziomem SHBG. Wskaźnik wolnego androgenów (FAI), obliczony jako stosunek całkowitego testosteronu do SHBG w%, koreluje z zawartością biologicznie dostępnego wolnego testosteronu i jest używany jako przydatny wskaźnik patologicznego stanu androgenów.

Po 60 latach zawartość SHBG wzrasta o około 1,2% rocznie, stąd wraz z wiekiem poziom biodostępnego testosteronu spada w większym stopniu niż poziom testosteronu całkowitego.

Nie jest wymagane specjalne szkolenie. Zaleca się pobranie krwi nie wcześniej niż 4 godziny po ostatnim posiłku.

Kliniczne objawy wzrostu lub spadku poziomu androgenów przy normalnym poziomie testosteronu. Łysina. Trądzik. Tłusty łojotok. Identyfikacja markerów insulinooporności.

U kobiet hirsutyzm. Brak owulacji. Brak menstruacji. Zespół policystycznych jajników. Przewidywanie rozwoju gestozy (zmniejszona SHBG).

Męska menopauza u mężczyzn. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego. Naruszenie potencji. Zmniejszone libido.

Hormon SGH - co to jest, analiza i norma

Organizm ludzki wytwarza wiele hormonów, z których każdy odgrywa swoją wyjątkową i bardzo ważną rolę..

Aby określony hormon „szedł” dokładnie tam, gdzie jest potrzebny i przydatny, istnieje specjalna substancja - globulina, która „eskortuje” hormony do miejsca przeznaczenia.

Badania krwi pomagają określić, jak płynnie przebiega ten proces. Jednym z nich jest analiza SHSG. Co to jest i do czego służy - rozważymy teraz.

Istota analizy

SHBG (globulina wiążąca steroidy płciowe) jest synonimem SHBG, globuliny wiążącej hormony płciowe. Rolą tego białka jest transport hormonów płciowych (estradiolu, testosteronu i progesteronu) przez krew.

Proces produkcji globuliny zależy bezpośrednio od stężenia określonego hormonu we krwi: dzięki estrogenom wzrasta synteza CCCC, a testosteron pomaga ją spowolnić.

To wyjaśnia przewagę globuliny w organizmie kobiety (w porównaniu do mężczyzny).

Ponadto ilość SHSG zależy od innych czynników:

  • wiek;
  • intensywność syntezy hormonów płciowych;
  • funkcjonowanie wątroby.

Zatem badanie krwi, które ujawnia normę, nadmiar lub brak globuliny w organizmie, pozwala wykryć różne zmiany patologiczne wpływające na jej działanie..

Taka analiza jest szczególnie ważna, jeśli konieczne jest ustalenie jak najdokładniejszych wskaźników stężenia oddzielnie pobranych spójnych i niespójnych hormonów (testosteronu i estradiolu) zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet..

Wytwarzany w wątrobie SSHB wiąże hormony płciowe i reguluje ich aktywność, jeśli to konieczne, neutralizując działanie tych wytwarzanych powyżej normy.

Co pokazuje badanie krwi na hormony CCCC??

W rzeczywistości lekarze rzadko uciekają się do analizy SHBG, ponieważ w większości przypadków określenie poziomu testosteronu ma charakter informacyjny w celu ustalenia diagnozy..

Jednak w niektórych przypadkach to badanie jest konieczne, ponieważ może wykazać:

  • status androgenów;
  • przyczyny niepłodności, zaburzenia seksualne (u mężczyzn), zmniejszona aktywność seksualna;
  • obecność policystycznych jajników, a także chorób, w których androgeny są wytwarzane w nadmiarze;
  • istniejąca równowaga hormonów;
  • poziom wolnych androgenów w organizmie.

Typowe powody zalecania analizy SHSS to:

  • naruszenie normalnego poziomu androgenów (wzrost lub spadek) przy akceptowalnym poziomie testosteronu;
  • łysina;
  • nasilona tłusta skóra (łojotok), objawy trądziku, oporna na leczenie.

W przypadku kobiet badanie jest zalecane, jeśli:

  • nieprawidłowości lub brak miesiączki;
  • nieregularna owulacja lub jej brak;
  • zwiększony wzrost włosów na całym ciele (hirsutyzm).

Powodem analizy przez mężczyzn są następujące objawy:

  • naruszenie potencji;
  • zmniejszony popęd seksualny;
  • męska menopauza;
  • przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego.

Trening

Aby wyniki analizy były jak najbardziej pouczające i wiarygodne, ważne jest, aby przed badaniem spełnić szereg wymagań:

  1. Oddaj krew na czczo (najlepiej rano).
  2. Ostatni posiłek - co najmniej 8 godzin przed badaniem, również w tym czasie należy wykluczyć spożywanie kawy, herbaty i innych płynów, z wyjątkiem czystej wody niegazowanej.
  3. Na dzień przed wyznaczonym terminem badania należy wykluczyć wszelką aktywność fizyczną, stres emocjonalny, stres, spożywanie alkoholu i palenie.
  4. Na trzy dni przed badaniem przestają przyjmować leki hormonalne (po wcześniejszym omówieniu tego z lekarzem), a także powstrzymują się od stosunku płciowego.

Wykonywanie

Analiza SHSS przeprowadzana jest w laboratorium. Do badań pobiera się około dziesięciu mililitrów krwi żylnej. Po pobraniu materiału konieczne jest siedzenie przez pięć do dziesięciu minut w korytarzu lub holu laboratorium. Jest to konieczne, aby wykluczyć zawroty głowy, a nawet utratę przytomności, które czasami występują po pobraniu krwi z żyły..

Z reguły wynik analizy jest gotowy w ciągu jednego do dwóch dni, w zależności od lokalizacji.

wyniki

Ważne jest, aby pamiętać, że tylko doświadczony lekarz będzie w stanie poprawnie rozszyfrować wskaźniki, potwierdzić lub zaprzeczyć diagnozie i udzielić niezbędnych zaleceń.

Niektóre czynniki mogą wpływać na wynik:

  • wiek dzieci, kiedy wzrost wskaźników jest uważany za normę;
  • płeć, ponieważ u mężczyzn wskaźniki rosną wraz z wiekiem, u kobiet maleją wraz ze spadkiem aktywności hormonalnej jajników i wystąpieniem menopauzy.

W wyniku przeprowadzonych badań wskaźnik SHSG może być akceptowalny, a także wyższy lub niższy od normy. Biorąc pod uwagę wszystkie powyższe czynniki, lekarz bada wyniki analizy i wydaje opinię o stanie zdrowia.

Przyczyną spadku wskaźników może być:

  • choroba policystycznych jajników;
  • kolagenoza (niszczące procesy w tkance łącznej);
  • zespół nerczycowy (usuwanie białka z organizmu z moczem);
  • hiperandrogenizm (zwiększona zawartość i aktywność męskich hormonów płciowych w organizmie kobiety);
  • trądzik (zapalenie skóry, trądzik, obfite wysypki);
  • hirsutyzm (nadmierny „męski” wzrost włosów u kobiet);
  • insulinooporność (zwiększona ilość glukozy);
  • cukrzyca typu 2;
  • akromegalia (patologiczne powiększenie części twarzowej czaszki, stóp, dłoni);
  • dysfunkcja tarczycy;
  • marskość wątroby;
  • prolactinoma (guz przysadki mózgowej, który wywołuje nadmierną produkcję prolaktyny);
  • Choroba Itsenko-Cushinga (patologie, w których zwiększa się produkcja hormonów kory nadnerczy);
  • przyjmowanie niektórych leków (gluosteroidy, androgeny).

Przyczynami podwyższenia stawki mogą być:

  • hiperestrogenizm (nadmiar estrogenu w organizmie, zarówno kobiety, jak i mężczyzny);
  • dziedziczna predyspozycja;
  • tyreotoksykoza (nadmierna produkcja hormonów przez tarczycę);
  • zapalenie wątroby (również wirusowe);
  • Zakażenie wirusem HIV;
  • przyjmowanie niektórych leków (złożone doustne środki antykoncepcyjne).

W przypadku patologicznej zmiany poziomu CVH (zarówno wzrostu, jak i spadku), nie należy długo odkładać wizyty u lekarza. Rzeczywiście, często za manifestacją „niezrozumiałych” objawów kryją się przewlekłe choroby tarczycy, nadnerczy, przysadki mózgowej czy wątroby.

I tylko wąscy specjaliści - endokrynolog, androlog i ginekolog - mogą, przepisując dodatkowe badania, być w stanie zdiagnozować istniejące choroby i przepisać skuteczny schemat leczenia. Najczęściej terapię prowadzi się głównie za pomocą leków mających na celu normalizację wskaźników.

Tempo hormonów

Jednym z najpopularniejszych obecnie badań mających na celu identyfikację braku lub obecności określonej choroby jest badanie krwi na obecność hormonów. Lekarze stosują go szczególnie często, ponieważ czasami jest to najszybszy sposób na postawienie trafnej diagnozy nawet na wczesnym etapie, co jest szczególnie ważne dla skutecznego leczenia..

ogólny opis

Badanie krwi na obecność hormonów, których norma wskazuje na stabilny stan organizmu, jest pełnym badaniem stężenia i obecności w składzie niektórych substancji wytwarzanych przez gruczoły ciała.

Warto zauważyć, że w porównaniu z innymi elementami osocza hormony znajdują się we krwi w nieznacznych ilościach, ale mimo to aktywnie uczestniczą we wszystkich ważnych procesach organizmu. Ponadto nie ma statycznych „normalnych” wskaźników dla tego typu substancji biologicznych; ich koncentracja zależy od płci i wieku osoby.

W zależności od gruczołów, które wydzielają substancje czynne do krwi, wyniki badań wskazują dokładnie te hormony, które są niezbędne do rozpoznania określonej choroby. Z tego powodu poziom hormonów w ludzkim ciele dla każdego wskaźnika ma swoją własną.

Przygotowanie do analizy

Krew do analizy hormonalnej najlepiej pobierać rano na czczo. Kobiety powinny również wziąć pod uwagę etap swojego cyklu miesiączkowego. Najbardziej preferowane to 4-7 dni od rozpoczęcia cyklu..

Wieczorem przed zabiegiem nie należy spożywać alkoholu, ciężkiego jedzenia, lepiej unikać stresujących sytuacji i aktywnych zajęć. Nie pal bezpośrednio przed analizą.

Testy na hormony: norma wskaźników, dekodowanie

  1. Test na hormony płciowe to badanie na zawartość substancji we krwi, takich jak testosteron, estradiol i progesteron. Testosteron jest odpowiedzialny za wzrost mięśni, kości oraz rozwój genitaliów. Jego norma we krwi powinna wynosić 4,95-32,02 nm / l u mężczyzn i 0,39-1,98 nm / l u kobiet. Normalna wartość głównych estrogenów zależy od fazy cyklu kobiecego. Tak więc w pierwszej fazie estradiol powinien wynosić 199-285 pM / l, a progesteron 1,1-2,3 nM / l.
  2. Testy na hormony tarczycy zależą od wybranej substancji czynnej, której norma dla każdej ma swoją własną: tyroksynę (0,6-1,49 ng / dl), T3 - (2,5-5,8 pm / l), AT-TG - (0-4,12 U / ml).
  3. W czasie ciąży przepisuje się testy na hormon hCG, który jest wytwarzany przez skorupę zarodka już 6-10 dni po zapłodnieniu, co pozwala szybko zidentyfikować patologiczny rozwój płodu, jeśli taki występuje. Wskaźnik tego hormonu rośnie do 7 miesiąca ciąży, a następnie gwałtownie spada, z tego powodu bardzo często wykonuje się hormonalne badanie krwi.
  4. Badanie krwi na hormony nadnerczy opiera się na trzech hormonach: kortyzolu, DEA-c i aldosteronie. Dla pierwszego norma to 3-22 μg / dl dla dzieci i 3,8-19,5 mgc / dl dla dorosłych, dla drugiego - 3592-11908 nm / l, dla trzeciego - 36-351 pg / ml.

Analiza dla AMG znajduje się na liście obowiązkowej na etapie diagnozy kobiety i przygotowania do zapłodnienia pozaustrojowego.

Ciekawostka: sam AMH w żaden sposób nie wpływa na płodność kobiety i zdolność do urodzenia dziecka. Jednak to poziom AMH pozwala ocenić szanse naturalnego poczęcia czy prawdopodobieństwo sukcesu z IVF Analiza AMG - cena do zaakceptowania nawet w prywatnych klinikach.

Po wyznaczeniu?

Zwykle badanie krwi na obecność hormonów stosuje się, jeśli istnieje podejrzenie niestabilnej pracy narządów wewnętrznych i wzrostu gruczołów dokrewnych. Wśród przyczyn powołania krwiodawstwa na męskie hormony są problemy skórne, nadwaga, zaburzenia dróg moczowych, ryzyko raka, niepłodność.

Jednocześnie wykonuje się badania na hormony żeńskie przy chorobach piersi, przy zaburzeniach cyklu, nadwadze, niepłodności, problemach skórnych.

Zatem badanie krwi na obecność hormonów, których norma jest wskazana powyżej, jest najlepszym narzędziem diagnostycznym w warunkach, w których każda minuta ma ogromny wpływ na przyszły powrót do zdrowia..

Dla kobiet najważniejszymi wskaźnikami są cztery główne hormony płciowe:

  • estrogen;
  • stymulacja pęcherzyków;
  • luteinizacja;
  • progesteron.

Skoki hormonalne są nieuniknione, nawet jeśli kobieta jest całkowicie zdrowa. Można je przypisać wielu różnym czynnikom. Zmiana poziomu hormonów uzależniona jest od fazy cyklu miesiączkowego, wpływu sytuacji stresowych, chorób wewnętrznych.

Aby ustalić prawdziwą przyczynę, pacjent musi przejść szereg szczegółowych testów, tylko ich wyniki są wartościowe diagnostycznie dla każdego wyspecjalizowanego specjalisty. Z ich pomocą otrzyma pełną informację o stanie zdrowia kobiety..

Jeśli lekarz uzna, że ​​odchylenia od normy są znaczące, może postawić diagnozę związaną z zaburzeniami układu hormonalnego lub rozrodczego.

Odpowiednie poziomy estradiolu i estrogenu

Estrogen i jego pochodne to główne hormony żeńskie, ogólne samopoczucie, zdolność poczęcia oraz wygląd kobiety zależą od zgodności ich poziomu z normą. Przy braku estrogenu wykrywane są następujące patologie:

  • Nieregularne miesiączki.
  • Niestabilność psycho-emocjonalna.
  • Funkcjonalne ucisk libido.
  • Problemy dermatologiczne, wysychanie i łuszczenie się skóry.

Jednak nadmierna produkcja estrogenu jest nie mniej niebezpieczna i ma negatywny wpływ na organizm kobiety. Jest to obarczone na przykład pojawieniem się nadwagi, dysfunkcją narządów rodnych, rozwojem torbieli i innych łagodnych guzów. Podwyższony poziom mówi lekarzowi o problemach z jajnikami, prowokując niestabilność cyklu miesiączkowego..

Wytyczne dotyczące progesteronu

Pacjentom poddawanym rutynowemu badaniu ginekologicznemu często przypisuje się badanie krwi na obecność hormonów progesteronowych. Stawka tego hormonu u kobiet jest ważnym diagnostycznie kryterium przy planowaniu poczęcia, a także ma znaczenie dla pełnego urodzenia dziecka..

Jeśli przez cały cykl menstruacji wskaźniki progesteronu pozostaną niezmienione, lekarz przyjmie brak owulacji. Niski poziom progesteronu u kobiet w ciąży jest powodem przyjmowania leków, które ułatwiają i chronią przebieg ciąży.

Hormony: normy hormonów płciowych u kobiet, tabela wartości progesteronu

CierpliwyFazy ​​cyklu miesiączkowegoPoziom progesteronu nmol / l
Dziewczynki w wieku 0-9 latMniej niż 1,1
9 do 18 lat, w okresie dojrzewania. Inscenizacja Tannera:
Etap IMniej niż 1,1
Etap IIMniej niż 1,8
III etap0,3-14,4
Etap IV0,3-41,6
Etap V0,3-30,4
Kobiety w wieku od 18 do 90 lat
Po okresie dojrzewania i przed menopauzą
W fazie folikularnej0,3-2,2
W fazie owulacji0,5-9,4
Faza lutealna7,0-56,6
Po menopauzieMniej niż 0,6
Ciąża
I trymestr8,9-468,4
II trymestr71,5-303,1
III trymestr88,7-771,5

Typowe hormony żeńskie, tabela norm: luteinizacja (LH) i stymulacja pęcherzyków (FSH)

FSH jest odpowiedzialny za wzrost pęcherzyków i dojrzewanie jaj, podczas gdy LH jest potrzebny do stymulacji procesów owulacyjnych. Porównuję poziomy tych hormonów z tabelą wskaźników i na podstawie stwierdzonych odchyleń zakładam zdolność kobiety do poczęcia. Wysokie ilościowe wskaźniki FSH i LH wskazują na nabytą niepłodność.

Hormony: norma - tabela wskaźników LH, FSH itp..

HormonWskaźnik kursu
Adrenokortykotropowe (ACTH)0-50 ng / ml
Hormon wzrostu (STH)0-10 ng / ml
Prolaktyna130-540 mcg / l u kobiet w wieku rozrodczym. 107
107-290 mcg / l u kobiet w okresie menopauzy
Stymulujący tarczycę (TSH)0,6-3,8 μIU / ml metodą RIA
0,24-2,9 μ IU / ml metodą IF
Folitropina (FSH)2,7–6,7 IU / ml podczas owulacji
2,1-4,1 miodu / ml w fazie lutealnej
29,6-54,9 IU / ml w okresie menopauzy
Luteinizacja (LH)18,2-52,9 miodu / ml podczas owulacji
3,3-4,66 IU / ml w fazie folikularnej
1,54-2,57 miodu / ml w fazie lutealnej
29,7-43,9 IU / ml w okresie menopauzy

Nie ma sensu próbować samodzielnie rozszyfrować wyników testu i porównać je z wartościami standardowymi. Odchylenia w poziomie żeńskich hormonów powinien być interpretowany tylko przez odpowiedniego specjalistę, ponieważ opiera swoją opinię nie tylko na uzyskanych danych, ale także na ich korelacji. Podczas diagnozowania bierze się pod uwagę wiele czynników, np. Stosunek wskaźników FSH do poziomów LH. A to oznacza, że ​​tylko lekarz, po przeprowadzeniu pełnej oceny i zebraniu wywiadu, może zasugerować zespół policystycznych jajników lub podejrzewać obecność guza. W każdym razie pacjentowi przepisuje się dalsze badania instrumentalne..

Musisz zrozumieć, że wszelkie odchylenia od norm podanych w tabelach można skorygować tylko pod nadzorem wąskiego specjalisty, dlatego samoleczenie jest kategorycznie niedopuszczalne.

Norma hormonów u mężczyzn

Ponieważ w organizmie mężczyzny hormony płciowe są wydzielane przez jądra i nadnercza, ich ilość zależy od pełnego funkcjonowania tych gruczołów..

Przy interpretacji testów na hormony należy brać pod uwagę kryteria wiekowe, obecność współistniejących chorób somatycznych, przyjmowanie określonych leków.

Jeśli konieczne jest zbadanie profilu hormonalnego mężczyzny, zwykle przepisuje się badania w celu określenia poziomu hormonów, takich jak: dihydrotestosteron, testosteron, globulina wiążąca płeć, FSH, lutropina, estradiol, prolaktyna i progesteron. Pomimo faktu, że wymieniono nie tylko „męskie” hormony, pomiar poziomu żeńskich hormonów płciowych często pomaga w diagnozowaniu zaburzeń endokrynologicznych u mężczyzn, a także w określaniu przyczyn męskiej niepłodności.

Szybkość hormonów u mężczyzn; Tabela 1

Dihydrotestosteron250 - 990 pg / ml
Testosteron345 - 950 ng / dl
Globulina wiążąca płeć13-70 nmol / l
FSH1,37 - 13,58 mJ
LH2 - 9 mU / l
Estradiol16 - 73 pg / ml
Prolaktyna2,5 - 15 ng / ml
Progesteron0,35 - 0,63 nmol / l

Tempo analizy hormonów u mężczyzn może się różnić w różnych laboratoriach, dlatego dane przedstawione w tabeli nie zawsze pokrywają się ze wskaźnikami w różnych laboratoriach. Pożądane jest, aby ocena hormonogramu została przeprowadzona przez doświadczonego specjalistę, który weźmie pod uwagę wszystkie niuanse każdego pacjenta i określi, na jakim poziomie wykryta jest patologia i jak sobie z nią radzić. Zwykle leki hormonalne są przepisywane w celu skorygowania poziomu hormonów..

Odsetek męskich hormonów u kobiet jest oczywiście bardzo różny od wskaźników u mężczyzn. Oznaczenie poziomu androgenów u kobiety jest wskazane w przypadku objawów wirylizacji, nadmiernego wzrostu włosów, zaburzeń cyklu, choroby policystycznej, niepłodności.

Hormon pssh, co to jest

Wiek (lata)Wskaźniki (nmol / l)
Do 1276-137
12-1844-113
18-6013-71
Ponad 6015-85

Eksperci wyjaśniają, że rzadko przepisuje się analizę mającą na celu określenie globuliny wiążącej steroidy płciowe (globuliny wiążącej steroidy płciowe)..

W końcu znacznie łatwiej jest wziąć pod uwagę ilość całkowitego i wolnego testosteronu u mężczyzn i na podstawie tych informacji obliczyć stężenie SHBG.

Ale są też procesy patologiczne, aby zidentyfikować przyczyny, dla których konieczne jest zbadanie tego konkretnego białka wytwarzanego przez wątrobę..

Podobna analiza SHBG jest konieczna dla mężczyzn z obniżonym libido, niską potencją, niepłodnością.

Dokładne badanie CCBG (globuliny wiążącej steroidy płciowe) pomoże zidentyfikować przyczyny zmian poziomu hormonów i zrozumieć, dlaczego poziom hormonów płciowych jest niski.

Zwykle analizę tę przeprowadza się w połączeniu z oznaczeniem stężenia prolaktyny, estradiolu, kortyzolu i innych substancji hormonalnych..

Istnieją również objawy zewnętrzne, których pojawienie się może oznaczać zarówno niski, jak i wysoki SHBG, oraz rozwój innych chorób, które nie są związane ze stężeniem hormonów płciowych we krwi..

Dlatego taka analiza jest zalecana w przypadku łojotoku, otyłości, trądziku, dystrofii mięśniowej, stanów depresyjnych..

Trudno przecenić znaczenie tego badania diagnostycznego, ponieważ lekarz widząc odchylenie od normy może przepisać dokładną dawkę leków, aby jakościowo zmniejszyć wszelkie anomalie.

Przed egzaminem mężczyźni muszą przestrzegać pewnych zasad. Tak więc 5-7 dni przed pobraniem krwi musisz zrezygnować z alkoholu, przestać brać leki. Śniadanie i słodkie napoje są zabronione, ale seks i picie czystej wody są dopuszczalne. W klinice specjalista pobierze krew z żyły i da wynik w ciągu 24-48 godzin.

Stężenie SHBG zależy od ilości całkowitego i wolnego testosteronu.

Stężenie globuliny we krwi jest różne u mężczyzn w różnym wieku. Ta wartość waha się od 13 do 71 nmol / litr. U chłopców w okresie dojrzewania norma mieści się w przedziale 27-150 nmol / litr. U pacjentów w podeszłym wieku normalne stężenie SHBG wynosi 15-85 nmol / litr.

Białko globuliny pełni szereg ważnych funkcji w organizmie mężczyzny, między innymi w utrzymaniu równowagi hormonalnej. Zarówno wzrost, jak i spadek stężenia tej substancji wskazują na złożone zmiany patologiczne w organizmie, które wymagają natychmiastowego leczenia..

Przyczyny wzrostu globuliny obejmują: nieprawidłowe działanie gruczołu dokrewnego, nadczynność tarczycy. Niedobór SHBG może być spowodowany takimi czynnikami:

  • brak hormonów spowodowany zmniejszeniem produkcji hormonów płciowych;
  • patologiczne zmiany w tkankach wątroby (marskość, martwica, zapalenie wątroby);
  • Choroba Cushinga;
  • akromegalia;
  • niewłaściwa dieta, w której organizm nie otrzymuje wymaganej ilości pierwiastków śladowych;
  • przyjmowanie niektórych leków (glukokortykoidy);
  • nadwaga;
  • utrata białka.

Brakowi i nadmiarowi globuliny wiążącej androgeny towarzyszą różne zaburzenia.

Tak więc, wraz ze wzrostem stężenia substancji białkowej, komórki prostaty zaczynają się aktywniej dzielić, co prowadzi do rozwoju gruczolaka i zwiększa ryzyko złośliwych nowotworów w tkankach gruczołu krokowego..

Na tle spadku poziomu SHBG często rozwija się cukrzyca typu 2, ponieważ substancja ta bierze udział w produkcji insuliny.

Granice normy zależą od płci

SHBG odpowiada za równowagę androgenów w organizmie mężczyzny. W razie potrzeby przejmuje nadwyżkę wolnego testosteronu. Poziom globuliny wiążącej hormony płciowe wpływa na poziom dostępnego testosteronu we krwi.

SHBG reguluje nie tylko poziom testosteronu w organizmie mężczyzny, ale także poziom estrogenu. Są produkowane u mężczyzn bardzo mało, podczas gdy około 20% całkowitej ilości estrogenu jest przenoszone przez SHBG..

Sytuacja z hormonami jest nieco inna u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat..

Mają więcej żeńskich hormonów płciowych we krwi, ale SHBG ich nie przejmuje, ponieważ zajmuje się głównie transportem testosteronu.

SHBG definiuje zdrowie mężczyzn. Na jego poziom wpływa wiek mężczyzny, ponieważ w różnych okresach życia ilość hormonów płciowych we krwi jest różna.

Oprócz SHBG i testosteronu na zdrowie seksualne mężczyzn wpływa inny wskaźnik - indeks wolnych androgenów (ISA). Charakteryzuje poziom substancji biologicznie czynnej lub wolnego testosteronu we krwi.

Aby określić jego wskaźnik, należy użyć następującego wzoru: całkowity testosteron w nmol / l należy podzielić przez globulinę wiążącą hormony płciowe w nmol / l i pomnożyć przez 100% (Tcałkowicie: SHBG x 100% = ISA).

Zwykle poziom ISA u zdrowych mężczyzn powinien wynosić 50%. Jeśli ta wartość jest poniżej tej granicy, należy podejrzewać hipogonadyzm lub przewlekłe procesy zapalne w gruczole krokowym. Obniża się również poziom ISA u mężczyzn w starszym wieku, co wiąże się ze zmniejszoną aktywnością funkcji seksualnych.

Poziom SHBG ma ogromne znaczenie w wykrywaniu różnych chorób układu rozrodczego. Analiza ta jest zalecana jako badanie pomocnicze przy określaniu poziomu całkowitego testosteronu we krwi przy obliczaniu poziomu ISA.

Norma SHBG w osoczu u kobiet może być półtora do dwóch razy wyższa niż u mężczyzn.

Należy zauważyć, że we krwi silnej połowy ludzkości przeprowadza się test określający stężenie opisywanego białka, jeśli poziom głównego androgenu we krwi jest niski, u kobiet surowica jest badana w tym kierunku, jeśli zakłada się lub wykrywa wysoki wskaźnik głównego męskiego PG w surowicy krwi..

Zwykle do określenia globuliny płciowej stosuje się metodę enzymatycznego testu immunosorpcyjnego (ELISA) lub bardziej dokładnego i nowoczesnego testu immunochemiluminescencji (IHLA). Wyniki testu są obliczane w μg / ml lub nmol / l.

Na wartości opisywanego wskaźnika może wpływać szereg czynników:

  • Płeć, wiek;
  • Zawartość hormonów płciowych we krwi (męskie i / lub żeńskie);
  • Masa ciała człowieka (nadwaga negatywnie wpływa na poziom SHBG);
  • Stan wątroby, ponieważ jej komórki są zajęte produkcją tej glikoproteiny;
  • Praca nadnerczy i tarczycy;
  • Pod pewnymi warunkami przyjmowanie leków hormonalnych (sztuczne analogi ludzkich hormonów).

Tymczasem w największym stopniu granice normy substancji biologicznie czynnych, które determinują funkcje seksualne organizmu, są zależne od wieku i płci człowieka, dlatego granice normalnych wartości wiążących je białek również są zgodne z tymi prawami.

Zwiększona i zmniejszona globulina wiążąca hormony płciowe

Zdrowe funkcjonowanie organizmu zależy od stężenia hormonów. Związane z tym położenie hormonów płciowych zapewnia utrzymanie wymaganego poziomu składników aktywnych we krwi.

Białka są odpowiedzialne za wiązanie i dystrybucję hormonów, z których jednym jest globulina wiążąca hormony płciowe - SHBG.

Hormon SHBG

Wiążąca globulina jest złożonym pierwiastkiem, który oddziałuje z estradiolem, testosteronem i innymi składnikami.

Te zależne od białek substancje są biologicznie nieaktywne. Nie mają wpływu na metabolizm, ponieważ zatrzymuje je białko.

W praktyce medycznej istnieją również synonimy tego terminu: globulina wiążąca androgeny, globulina wiążąca steroidy płciowe (SCHB), globulina, globulina wiążąca steroidy płciowe (hormon SHBG), globulina wiążąca płeć (SSG), testosteron estradiol.

Uwaga! Jeśli stężenie któregokolwiek białka jest zaburzone, pojawiają się niespecyficzne objawy, które lekarz powinien zbadać. Po badaniach laboratoryjnych zostanie ustalona przyczyna patologii.

Główna część androgenów jest związana z globuliną, reszta z albuminą (białkiem krwi). Tylko 1% testosteronu pozostaje wolny, wpływając na organizm. W ten sposób regulowany jest dostęp hormonalny do każdej komórki..

Oprócz ruchu hormonalnego, dodatkowe funkcje wykonywane przez SHBG to:

  • wzmocnienie statusu odpornościowego, pomoc w walce z infekcjami, wirusami;
  • promocja składników odżywczych, związków witaminowych w krwiobiegu;
  • udział w procesie krzepnięcia krwi.

Narządy syntetyzujące białko wiążące:

  • wątroba;
  • mózg;
  • Jajników;
  • jądra.

Stężenie SHBG zależy od płci, wieku, stanu zdrowia układu hormonalnego, wątroby. Podwyższony poziom estrogenu powoduje wzrost zawartości białka, a androgeny obniżają jego stężenie.

Wśród kobiet

Hormon SHBG u kobiet to białko będące glikoproteiną zapewniającą transport elementów biologicznych syntetyzowanych przez gruczoły płciowe.

Tak poza tym! Kobiety mają dwukrotnie większe stężenie globuliny wiążącej niż mężczyźni.

Dla każdej płci pięknej ważny jest normalny poziom tego hormonu. Każde odchylenie od normy inicjuje natychmiastowy wzrost stężenia estrogenu i dlatego hormon SHBG u kobiet obniża jego stężenie.

Takie odchylenia powodują procesy patologiczne. Tak więc przy zwiększonym poziomie wiążącej globuliny istnieje ryzyko rozwoju marskości wątroby. Ze zmniejszoną - otyłością, policystycznym jajnikiem.

U mężczyzn

Ciało mężczyzny jest pod silnym wpływem testosteronu. Pierwiastek ten nie pozwala na gromadzenie się toksyn, odrzuca grzyby, infekcje, kontroluje proces krzepnięcia krwi.

Ocena wskaźnika SHBG u mężczyzn dokonywana jest w celu:

  • określenie przyczyn niepłodności;
  • diagnostyka impotencji seksualnej;
  • identyfikacja przyczyn insulinooporności;
  • identyfikacja wartości dostępnego testosteronu.

Globulina wiążąca steroidy wywołuje działanie estrogenów i androgenów. Dlatego badana jest krew wraz z oceną wskaźnika testosteronu..

Kiedy i jak wykonać badanie na obecność globuliny wiążącej hormony płciowe

Analiza DES ujawnia zawartość estradiolu i testosteronu zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Rzadko przeprowadza się pobieranie krwi tylko w celu wykrycia poziomu białka wiążącego, łączy się to z oceną wskaźnika niezwiązanego testosteronu.

Należy rozumieć, że analiza SHSS jest przypisana przedstawicielom obu płci z następujących powodów:

  • przy normalnym poziomie testosteronu zmienia się stężenie androgenów;
  • bezpłodność;
  • postęp łysienia;
  • dystrofia mięśniowa;
  • patologie skóry (trądzik, łojotok).

Musisz wiedzieć, że badanie krwi na DES jest wykonywane rano na czczo. W dniu poprzedzającym badanie unikaj alkoholu, stresu, palenia tytoniu, przemęczenia i współżycia seksualnego.

Pamiętaj, że kobiety mogą wymagać wielu próbek SHBG, ponieważ każda faza cyklu miesiączkowego wpływa na wynik.

Ponadto mężczyźni przechodzą to badanie z powodu dysfunkcji seksualnych, obniżonego libido, zapalenia gruczołu krokowego.

Panie kierowane są na analizę DES w kierunku zespołu policystycznych jajników, niepowodzeń cyklu miesiączkowego, braku owulacji, hirsutyzmu. Wynik może zostać zniekształcony, jeśli nie będą przestrzegane zasady przygotowania. Badana jest surowica krwi żylnej.

Norma

Globulina wiążąca jest mierzona w nmol / ml, którego tempo zmienia się etapami do 14 lat. U dziewcząt poniżej drugiego roku życia wartości nie powinny przekraczać 97 nmol / ml, u chłopców - 64. W dalszej kolejności wskaźnik ten rośnie i zależy od identyfikacji płci, wieku.

Ciekawy! Dojrzewanie u nastolatków charakteryzuje się zwiększonym stężeniem DES w miarę zachodzenia zmian hormonalnych.

Norma dla poziomu SHBG u mężczyzn poniżej 60 lat to 18-114 nmol / ml, norma dla SHBG dla kobiet to 13-71 nmol / ml. Jednak podczas diagnozowania procesów patologicznych w układzie hormonalnym lub w wątrobie wartości mogą się różnić.

Zredukowany

Obniżony poziom SHBG wskazuje na nadmierne stężenie testosteronu. Może to być spowodowane takimi patologiami:

  • cukrzyca;
  • choroba nerek;
  • dysfunkcja wątroby;
  • nadwaga;
  • zespół policystycznych jajników.

Ponadto spadek globuliny, która wiąże hormony płciowe, zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, występuje z powodu palenia tytoniu, złego odżywiania (wegetarianizm, dieta).

Zmniejsza się ilość białka i jego wydalanie z moczem, w wyniku czego zaburzony jest metabolizm tłuszczów, następuje utrata płynów.

Poziom androgenów spada wraz z wiekiem. Niski poziom SHBG powoduje zanik mięśni, suchość skóry, zaburzenia pamięci, problemy z potencją u mężczyzn. Długotrwały niedobór wywołuje udar, zakrzepicę, zawał serca.

Aby zwiększyć stężenie SHBG, musisz określić przyczynę jego spadku. Zasadniczo w ramach terapii przepisywane są leki zwiększające białko wiążące.

Zredukowany estradiol w naturalny sposób obniża poziom globuliny, która wiąże hormony płciowe u kobiet. Ale wraz ze spadkiem androgenów wzrasta ilość białka. W przypadku dziewcząt planujących ciążę niski wynik SHBG powoduje problemy z poczęciem.

Podniesiony

W zależności od stylu życia danej osoby, wynik badania również się zmienia. Nadmierne spożycie alkoholu negatywnie wpływa na wątrobę, a tym samym na produkcję białka..

Stężenie SHBG wzrasta po zmęczeniu fizycznym, stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych, leków hormonalnych.

Przyczyny podwyższonego poziomu SHBG u kobiet to:

  • wysokie stężenie estrogenu;
  • nadczynność tarczycy;
  • zapalenie wątroby.

Ciało mężczyzny jest bardziej podatne na wpływ białka wiążącego.

Ponieważ zwiększony DES zwiększa syntezę estrogenu, prowadzi do powiększenia piersi i dystrybucji tłuszczu między kobietami i kobietami u mężczyzn..

Czynniki wpływające na wzrost indeksu globulin wiążących:

  • nadmierna produkcja tarczycy, estradiolu;
  • patologie wątroby;
  • hipogonadyzm;
  • stan niedoboru odporności.

Jeśli okaże się, że mężczyźni mają nadmiar SHBG, należy wiedzieć, jak go obniżyć. Jest to możliwe tylko przy pomocy medycznej. Zwiększone stężenie białka powoduje niedobór hormonów płciowych i ryzyko raka prostaty.

Rozszyfrowanie

Interpretacja wyników testu może wskazywać na różne patologie. Tym samym podwyższony poziom hormonu SSH inicjuje podział komórek gruczołu krokowego, co stanowi zagrożenie dla rozwoju guzów prostaty. Tarczyca reaguje w podobny sposób. Terminowa diagnoza uratuje mężczyznę przed możliwymi komplikacjami.

Podczas dekodowania analizy SHBG szczególną uwagę zwraca się na stan wątroby. Wysoka produkcja hormonu wiążącego wpływa na tempo procesów metabolicznych.

To z kolei wywołuje nerwowość, zmęczenie, nudności i osłabienie. Ale wysoka synteza globulin wraz z zapaleniem wątroby jest również uważana za niebezpieczne zjawisko..

Takie procesy przyczyniają się do rozwoju przewlekłej postaci choroby, marskości. Jeżeli poziom hormonalny globuliny wiążącej hormony płciowe nie odpowiada normie, wówczas kobiecie lub mężczyźnie zostanie przydzielone kompleksowe badanie.

Konieczne jest zbadanie stanu jamy brzusznej, tarczycy. Po naruszeniu normy SHBG osoba musi przez całe życie kontrolować parametry białka wiążącego.

Jak znormalizować SHBG

Aby dokładnie określić stężenie białka, może być potrzebnych kilka testów. W przypadku wykrycia odchylenia poziomu globuliny od normy lekarz musi ustalić przyczynę tego objawu..

W przypadku rozpoznania zwiększonej liczby DES przepisuje się leki obniżające ją - kortykosteroidy. Statyny służą do zwiększania ilości białka.

Stwierdzono, że spożycie białka w pożywieniu obniża stężenie SHBG. Zaleca się włączenie do diety oleju rybnego, który obniża poziom globuliny, a także zwiększa podłoże emocjonalne, przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania układu sercowego.

Dodatkowo udowodniono zależność syntezy wiążącej globuliny i testosteronu od witaminy D. Przy prawidłowym poziomie witaminy obserwuje się wzrost testosteronu i spadek SHBG..

Wszystkie procesy zachodzące w organizmie zależą od stężenia hormonów płciowych. Na poziom tych substancji wpływa wiele czynników, ale głównym jest zdrowa zawartość globuliny wiążącej. DES odpowiada za przepływ hormonów w krwiobiegu i ich wpływ na komórki organizmu.

Synonimy: hormony płciowe wiążące globulinę, SHBG, globulina wiążąca hormony płciowe

Informacje ogólne

SHBG (globulina wiążąca hormony płciowe) to glikoproteina - białko syntetyzowane w wątrobie.

Wiążąc się z hormonami płciowymi, zapewnia ich swobodny przepływ we krwi oraz ochronę przed szkodliwym działaniem enzymów.

Analiza dla SHBG pozwala ocenić aktywną frakcję męskich i żeńskich hormonów płciowych (testosteron, estradiol itp.) Oraz zidentyfikować patologie układu rozrodczego i hormonalnego.

Większość objętości SHBG jest wytwarzana w wątrobie, a tylko niewielka ilość w jądrach, jajnikach i mózgu.

Po wydzieleniu globulina przedostaje się do krwiobiegu, gdzie wiąże się z hormonami układu rozrodczego i tarczycy (estrogen, testosteron, hormony tyreotropowe, insulina itp.).

SHBG kontroluje poziom dostępności tych hormonów dla komórek i tkanek, dzięki czemu organizm utrzymuje zdrowe tło hormonalne.

Stężenie SHBG zależy bezpośrednio od intensywności i wielkości produkcji hormonów płciowych. To wyjaśnia podwyższony poziom glikoproteiny u kobiet (estrogen prowokuje wydzielanie SHBG).

Męskie hormony androgenne, między innymi testosteron, hamują produkcję SHBG.

Dlatego przy normalnym poziomie globuliny we krwi stężenie związanego testosteronu sięga 40-60%, chociaż tylko 2-3% wystarczyłoby dla tkanek organizmu.

Jeśli pacjent ma patologie układu hormonalnego (upośledzone wydzielanie hormonów tarczycy, a także hormonów kory nadnerczy, przysadki mózgowej, układu rozrodczego), zespół niewrażliwości wątroby lub androgenów, wówczas dostępne stężenie SHBG zostanie krytycznie zmniejszone.

Poziomy globuliny w osoczu zależą od kilku czynników:

  • intensywność produkcji hormonów układu rozrodczego;
  • płeć i wiek pacjenta;
  • obecność chorób narządów wewnętrznych i patologii układu hormonalnego;
  • masa ciała itp..

Uwaga: po 60 latach stężenie SHBG stopniowo rośnie (średnio o 1,2% rocznie), a poziom dostępnego biologicznie aktywnego hormonu płciowego (estrogen, wolny testosteron) spada.

SHBG można również sztucznie zwiększyć po podaniu estradiolu w 3. trymestrze ciąży. Jednocześnie wprowadzenie męskich hormonów wywołuje gwałtowny spadek poziomu SHBG.

Obniżenie stężenia SHBG jest możliwe przy zespole aktywności androgennej, hiperprolaktynemii (nadmierne wydzielanie prolaktyny), obrzęku śluzowym (ostry niedobór hormonów tarczycy).

Kliniczne objawy naruszenia syntezy SHBG

  • Zmniejszone libido;
  • Niezdolność do zapłodnienia u obu płci;
  • Wczesny lub późny rozwój seksualny;
  • Przyrost tłuszczu;
  • Trądzik;
  • Łojotok i przetłuszczająca się skóra głowy;
  • Wypadanie włosów, łysienie;
  • Naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • Obrzęk gruczołów mlecznych u mężczyzn (ginekomastia);
  • Pojawienie się twardych i ciemnych włosów u kobiet nad górną wargą, na plecach, a także na nogach w okolicy łonowej (hirsutyzm, porost włosów typu męskiego).

Oprócz analizy stężenia glikoproteiny w osoczu konieczne jest obliczenie indeksu wolnego testosteronu. Jest definiowany jako stosunek całkowitego poziomu hormonu do globuliny (dane są podawane w%).

Wskazania do badań

Poziom SHBG należy określić w następujących przypadkach:

  • określenie statusu androgenów (u mężczyzn jest przepisywany z brakiem testosteronu, a u kobiet przeciwnie, z jego nadmiarem);
  • wyjaśnienie prawdziwych przyczyn zaburzeń zdrowia reprodukcyjnego (obniżone libido, zaburzenia erekcji, anorgazmia, niepłodność);
  • ocena równowagi albuminy, insuliny, prolaktyny, estrogenu, testosteronu, hormonu luteinizującego itp.;
  • obliczenie wskaźnika wolnych androgenów;
  • ustalenie przyczyn wczesnego lub późnego rozwoju seksualnego;
  • identyfikacja markerów insulinooporności (obniżona wrażliwość na insulinę);
  • rokowanie rozwoju gestozy u kobiet w ciąży (ciężkie powikłanie III trymestru ciąży, charakteryzujące się zaburzeniem czynności nerek, układu krążenia i ośrodkowego układu nerwowego).

Ponadto badanie SHBG przeprowadza się w diagnostyce patologii:

  • zespół policystycznych jajników (ich dysfunkcja na tle zaburzeń cyklu);
  • hirsutyzm u kobiet (nadmierny wzrost włosów typu męskiego);
  • łysienie (łysienie), tłusty łojotok;
  • trądzik (trądzik);
  • nieregularne miesiączki:
    • brak miesiączki (brak miesiączki);
    • oligomenorrhea (cykl wydłużony ponad 35 dni);
    • brak owulacji (brak owulacji);
  • przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego.

Doświadczony endokrynolog, a także androlog, urolog, ginekolog, pediatra i inni specjaliści mogą rozszyfrować analizę..

Wartości referencyjne

Wiek pacjentaKobiety, nmol / lMężczyźni, nmol / l
0 - 2 lata> 6470 lat39 - 15415 - 85

Jednocześnie określa się obliczony wskaźnik wolnego testosteronu (IST) we krwi. Dla IST ustalono następujące wskaźniki norm:

Płeć i wiek pacjentaIST,%
Kobiety w wieku od 14 do 50 lat0,8 - 11
Mężczyźni od 14 do 50 lat14,8 - 95

Wysoki SHBG

  • Hiperestrogenizm (nadmierne wydzielanie estradiolu);
  • Patologie nadczynności tarczycy (związane ze wzrostem syntezy jodowanych hormonów tarczycy);
  • Fizjologiczne cechy ciała;
  • Uszkodzenie wątroby (zapalenie wątroby);
  • HIV AIDS;
  • Przyjmowanie leków na bazie hormonów, fenytoiny.

Obniżanie wartości

  • Zespół nerczycowy (uszkodzenie nerek prowadzące do uogólnionego obrzęku);
  • Zwiększone wydzielanie hormonów androgennych;
  • Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy);
  • Hirsutyzm;
  • Choroba Cushinga (zwiększona produkcja hormonów kory nadnerczy);
  • Oporność na hormony insulinowe;
  • Uszkodzenie wątroby (marskość);
  • Kolagenoza (zmiany w strukturze tkanki łącznej);
  • Wysokie stężenie prolaktyny;
  • Zespół adrenogenitalny (naruszenie produkcji hormonów przez korę nadnerczy);
  • Akromegalia (dysfunkcja przedniego płata przysadki mózgowej);
  • Zespół policystycznych jajników;
  • Przyjmowanie leków: hormony androgenne, sterydy, glukokortykoidy, danazol, somatostatyna.

Uwaga: podczas dekodowania testu należy pamiętać, że u dzieci poziom SHBG można normalnie zwiększyć. U starszych mężczyzn wzrasta również stężenie globuliny. Przeciwnie, u kobiet w okresie menopauzy stopniowo maleje, co wiąże się ze spadkiem czynności jajników.

Przygotowanie do analizy

Badanie polega na uzyskaniu krwi żylnej metodą standardowego nakłucia żyły łokciowej. Manipulacja wykonywana jest rano na czczo (8-9 godzin). Przed zabiegiem można pić tylko zwykłą niegazowaną wodę.

W przeddzień badania należy wykluczyć:

  • stres i podniecenie;
  • podnoszenie ciężarów, aktywne gry, ćwiczenia sportowe;
  • napoje alkoholowe i tonizujące;
  • tłuste, wędzone i smażone potrawy;
  • wizyta w łaźniach i saunach.

3 dni przed badaniem należy przerwać przyjmowanie leków hormonalnych (w tym doustnych środków antykoncepcyjnych), powstrzymać się od stosunku płciowego.

Palenie jest zabronione na 30 minut przed pobraniem krwi. W tym czasie konieczne jest przyjęcie pozycji siedzącej lub leżącej, całkowite odprężenie, unikanie jakiegokolwiek stresu fizycznego czy psychicznego.

Ważny! Badanie pod kątem SHBG nie jest przeprowadzane bezpośrednio po zabiegach fizjoterapeutycznych, innych badaniach, MRI, CT, RTG, fluorografii itp..

Top