Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
Co oznacza zwiększony androstendion u kobiet. Przyczyny, objawy i leczenie
2 Testy
Lista leków hormonalnych na menopauzę
3 Rak
Badanie krwi HCG (gonadotropina kosmówkowa)
4 Krtań
Progesteron z opóźnioną miesiączką
5 Testy
Nadczynność tarczycy: 8 głównych objawów, leczenie
Image
Główny // Przysadka mózgowa

Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy, TIBC (obejmuje oznaczenie żelaza, LVCC)


Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy jest wskaźnikiem używanym w diagnostyce do określania ilości żelaza, jaką może przenosić krew. Analiza dla TIBC jest zalecana wraz z analizą poziomu transferyny, która pozwala określić poziom jej rezerw w organizmie we krwi, a także połączenie z białkami. Analiza jest przeprowadzana w celu zdiagnozowania zarówno niedoboru, jak i nadmiaru żelaza, do diagnostyki różnicowej niedokrwistości, w celu ustalenia, czy jest to związane z brakiem żelaza lub innymi czynnikami. Badanie wykonuje się również u pacjentów z podejrzeniem zatrucia żelazem lub objawami dziedzicznej hemochromatozy, choroby charakteryzującej się zwiększonym wchłanianiem i nadmierną podażą żelaza w organizmie. Wskazaniem do powołania badania są odchylenia w ogólnym badaniu krwi, można je również przepisać na objawy hemochromatozy (bóle brzucha i stawów, ciągłe zmęczenie, zaburzenia rytmu serca), a także podejrzenie niedoboru żelaza (zawroty głowy, osłabienie). Konieczne jest również monitorowanie skuteczności u pacjentów leczonych z powodu niedoboru lub nadmiaru żelaza..

Całkowita zdolność wiązania żelaza jest wskaźnikiem laboratoryjnym znajdującym się w surowicy krwi kobiet i mężczyzn. YSD służy do diagnozowania stężenia żelaza we krwi, które może przenosić cząsteczki krwi. Lekarze przepisują analizę na OZHSS wraz z określeniem poziomu takiego wskaźnika jak transferyna - te 2 składniki odpowiadają za dostarczanie żelaza do organizmu człowieka, a także za jego połączenie z białkami.

Wskazania do analizy zdolności surowicy do wiązania nienasyconego żelaza

Zaleca się wykonanie badania krwi na TIBC i utajoną zdolność wiązania żelaza, gdy:

  • pacjent ma objawy hemochromatozy, a mianowicie zaburzenia rytmu serca, bóle stawów i brzucha, ciągłe zmęczenie;
  • odchylenia od wskaźników norm TIBC i UIBC w ogólnym i biochemicznym badaniu krwi;
  • podejrzenie zmniejszenia ilości żelaza w surowicy w organizmie;
  • leczenie farmakologiczne nadmiaru lub niedoboru żelaza utajonego we krwi w celu oceny jego ogólnej skuteczności.

Badanie całkowitej zdolności wiązania żelaza w surowicy jest również zalecane w przypadku podejrzenia zatrucia preparatami żelaza. O normie zawartości w biochemii krwi i jej jednostkach miary na PLHSS i OZHSS możesz dowiedzieć się od pracowników naszego ośrodka kontaktując się z nimi online lub telefonicznie.

Jeśli wyniki analizy zostaną zmniejszone lub zwiększone, jest to powód, aby skonsultować się z lekarzem specjalistą w celu uzyskania porady!

OGÓLNE ZASADY PRZYGOTOWANIA DO BADAŃ KRWI

W większości badań zaleca się oddawanie krwi rano na czczo, jest to szczególnie ważne, jeśli prowadzi się dynamiczne monitorowanie określonego wskaźnika. Spożycie pokarmu może bezpośrednio wpływać zarówno na stężenie badanych parametrów, jak i na właściwości fizyczne próbki (zwiększone zmętnienie - lipemia - po spożyciu tłustego posiłku). W razie potrzeby możesz oddać krew w ciągu dnia po 2-4 godzinnym poście. Zaleca się wypicie 1-2 szklanek niegazowanej wody na krótko przed pobraniem krwi, pomoże to zebrać wymaganą do badania objętość krwi, obniżyć lepkość krwi i zmniejszyć prawdopodobieństwo zakrzepów w probówce. Konieczne jest wykluczenie stresu fizycznego i emocjonalnego, palenie na 30 minut przed badaniem. Krew do badań pobierana jest z żyły.

Zdolność wiązania żelaza serwatki

Zdolność wiązania żelaza w surowicy (TIBC) jest miarą ilości żelaza, którą może przenosić krew.

Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy, TIBC.

Angielskie synonimy

Wskaźniki żelaza, profil żelaza, TIBC, całkowita zdolność wiązania żelaza, zdolność wiązania żelaza, IBC, zdolność wiązania żelaza w surowicy.

Kinetyczna metoda kolorymetryczna.

Mcmol / L (mikromol na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  1. Nie jedz przez 8 godzin przed badaniem, możesz pić czystą niegazowaną wodę.
  2. Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny 30 minut przed badaniem.
  3. Nie palić w ciągu 30 minut przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Żelazo jest ważnym pierwiastkiem śladowym w organizmie człowieka. Jest częścią hemoglobiny, która wypełnia czerwone krwinki i umożliwia im przenoszenie tlenu z płuc do narządów i tkanek. Żelazo jest częścią mioglobiny, białka mięśniowego i niektórych enzymów. Jest wchłaniany z pożywienia, a następnie przenoszony przez organizm przez transferynę, specjalne białko powstające w wątrobie..

Zwykle organizm zawiera 4-5 g żelaza, około 3-4 mg (0,1% całkowitej ilości w organizmie) krąży we krwi „w połączeniu” z transferyną. Ilość transferyny zależy od funkcjonowania wątroby i diety danej osoby. Zwykle 1/3 centrów wiązania transferyny jest wypełniona żelazem, pozostałe 2/3 pozostaje w rezerwie. Aby określić całkowitą zdolność wiązania żelaza w surowicy krwi, do surowicy testowej dodaje się pewną ilość żelaza, aż wszystkie miejsca wiązania transferyny zostaną wypełnione. Następnie mierzy się całkowitą ilość żelaza związanego z transferyną. Charakteryzuje stopień niedoboru żelaza w surowicy i faktycznie odzwierciedla ilość transferyny we krwi..

Kiedy brakuje żelaza, w organizmie jest więcej transferyny, dzięki czemu białko to może związać się z niewielką ilością żelaza w surowicy. W związku z tym wzrasta również „niezajęta” transferyna żelaza, to znaczy utajona zdolność wiązania żelaza w surowicy.

I odwrotnie, przy nadmiarze żelaza prawie wszystkie centra wiązania transferyny są zajęte przez ten pierwiastek śladowy, dlatego zdolność wiązania żelaza utajonego w surowicy zmniejsza się.

Ilość żelaza w surowicy może się znacznie zmieniać w różne dni, a nawet w ciągu jednego dnia (szczególnie rano), jednak TIBC pozostaje względnie stabilny w normie..

Do czego służą badania?

Test TIBC jest zwykle wykonywany w połączeniu z żelazem w surowicy, czasami z możliwością wiązania żelaza utajonego w surowicy i transferyną w celu określenia ilości żelaza w organizmie i jego związku z białkami krwi. Badania te pozwalają obliczyć procent nasycenia transferyny żelazem, to znaczy określić, ile żelaza przenosi krew. Ten wskaźnik najdokładniej charakteryzuje wymianę żelaza.

Celem tych testów jest zdiagnozowanie niedoboru lub nadmiaru żelaza. U pacjentów z niedokrwistością mogą pomóc ustalić, czy choroba jest spowodowana niedoborem żelaza, czy też innymi przyczynami, takimi jak choroba przewlekła lub niedobór witaminy B.12. Co ciekawe, przy braku żelaza jego poziom spada, ale TIBC rośnie.

Testy te są również wykonywane, jeśli podejrzewasz zatrucie żelazem lub dziedziczną hemochromatozę, chorobę związaną ze zwiększonym wchłanianiem i gromadzeniem żelaza w organizmie. Dzięki niemu stężenie żelaza w surowicy wzrasta, a TIBC spada lub pozostaje w normie..

Kiedy zaplanowano badanie?

  • W przypadku wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości w ogólnym badaniu krwi, hemoglobinie, hematokrycie, liczbie erytrocytów (łącznie z oznaczeniem żelaza w surowicy).
  • Jeśli podejrzewa się niedobór lub nadmiar żelaza.
  • We wczesnych stadiach niedobór żelaza może nie dawać żadnych objawów. Jeśli dana osoba jest poza tym zdrowa, choroba może się ujawnić tylko wtedy, gdy poziom hemoglobiny spadnie poniżej 100 g / l. Zwykle są to dolegliwości związane z osłabieniem, zmęczeniem, zawrotami głowy, bólami głowy.
  • Z ciężkim niedoborem żelaza, dusznością, bólem w klatce piersiowej i głowy, osłabieniem nóg. Niektórzy mają ochotę na niezwykłe potrawy (kreda, glina), pieczenie czubka języka, pęknięcia w kącikach ust. Dzieci mogą mieć trudności w nauce.
  • W przypadku podejrzenia przeciążenia żelazem (hemochromatoza) można zlecić wykonanie testów TIBS i innych testów odzwierciedlających metabolizm żelaza. Stan ten objawia się na różne sposoby, np. Bólem stawów lub brzucha, osłabieniem, zmęczeniem, zmniejszonym popędem seksualnym lub nieprawidłowym rytmem serca..
  • Podczas monitorowania skuteczności leczenia niedoboru lub nadmiaru żelaza.

Co oznaczają wyniki?

Wartości odniesienia: 45,3 - 77,1 μmol / l.

Interpretacja wyników analizy dla TIBC jest zwykle przeprowadzana z uwzględnieniem innych wskaźników oceniających metabolizm żelaza..

Powody zwiększenia TIBC

  • Niedokrwistość jest najczęstszą przyczyną niedoboru żelaza. Zwykle jest to spowodowane chroniczną utratą krwi lub niewystarczającą ilością mięsa..
  • Trzeci trymestr ciąży. W tym przypadku poziom żelaza w surowicy spada ze względu na zwiększone zapotrzebowanie na żelazo..
  • Ostre zapalenie wątroby.

Przyczyny obniżenia TIBC

  1. Choroby przewlekłe: toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, gruźlica, bakteryjne zapalenie wsierdzia, choroba Leśniowskiego-Crohna itp..
  2. Hipoproteinemia związana z zaburzeniami wchłaniania, przewlekłymi chorobami wątroby, oparzeniami. Spadek ilości białka w organizmie prowadzi między innymi do spadku poziomu transferyny, co obniża TIBC.
  3. Dziedziczna hemochromatoza. W tej chorobie z pożywienia wchłania się zbyt dużo żelaza, którego nadmiar odkłada się w różnych narządach, powodując ich uszkodzenie..
  4. Talasemia jest dziedziczną chorobą anemiczną, w której zmieniona jest struktura hemoglobiny.
  5. Marskość wątroby.
  6. Kłębuszkowe zapalenie nerek - zapalenie nerek.
  7. Wielokrotne transfuzje krwi, domięśniowe podanie żelaza, nieodpowiednie dawkowanie przepisanych preparatów żelaza.

Co może wpłynąć na wynik?

  • Estrogeny, doustne środki antykoncepcyjne prowadzą do wzrostu TIBR.
  • ACTH, kortykosteroidy, testosteron mogą obniżać TIBR.
  • Ilość żelaza w surowicy może się znacznie zmieniać w różne dni, a nawet w ciągu jednego dnia (szczególnie rano), jednak TIBC pozostaje względnie stabilny w normie..
  • Poziom transferyny można obliczyć ze wzoru: 0,8 x TIBC - 43. Jednak zależność między TIBC a transferyną nie jest liniowa i może nie być obserwowana w chorobach wpływających na zdolność wiązania transferyny.

Kto przydziela badanie?

Lekarz rodzinny, internista, hematolog, gastroenterolog, reumatolog, nefrolog, chirurg.

Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy (TIBC) (w tym oznaczanie żelaza, LVCC)

Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy (TIBC) to obliczony parametr, który odzwierciedla ilość żelaza, którą krew może przenosić przez organizm.

Żelazo dostarczane do organizmu jest wchłaniane głównie w przewodzie pokarmowym i czasowo kumuluje się w komórkach w postaci ferrytyny. Ferrytyna zapewnia rozpuszczalną powłokę białkową do przechowywania kompleksu nierozpuszczalnego wodorotlenku żelaza (III) i fosforanu żelaza (III). W razie potrzeby żelazo jest uwalniane do krwi i rozprowadzane po całym organizmie za pomocą transferyny.

Zwykle tylko 25-30% transferyny jest nasycone żelazem. Dodatkową ilością żelaza, które można związać, jest utajona zdolność wiązania żelaza (LADB). Całkowitą zdolność wiązania żelaza (TIBC) można określić pośrednio na podstawie sumy żelaza w surowicy i LVH.

Żelazo w surowicy, całkowita zdolność wiązania żelaza i procentowe wysycenie transferyny są szeroko stosowane do diagnozowania niedoboru żelaza, ale wartości te mogą ulec zmianie w innych stanach organizmu..

W jakich przypadkach badanie jest zwykle zalecane??

  • z objawami niedoboru żelaza;
  • obserwując pacjentów poddawanych leczeniu z powodu niedoboru żelaza;
  • z odchyleniami od normy w ogólnym badaniu krwi;
  • jeśli podejrzewasz hemochromatozę lub przeciążenie żelazem.

Co dokładnie jest ustalane podczas analizy?

TIBC jest obliczonym wskaźnikiem, dla którego mierzy się poziom żelaza i transferyny we krwi oraz oblicza się zdolność wiązania żelaza utajonego.

Co oznaczają wyniki testu?

Wyniki analizy są zwykle oceniane wraz z innymi wskaźnikami metabolizmu żelaza. Wzrost wartości TIBC może wskazywać na niedokrwistość z niedoboru żelaza, późną ciążę (ze względu na wzrost transferyny i spadek poziomu żelaza), ostre zapalenie wątroby.

Spadek TIBS jest możliwy w następujących warunkach:

  • brak funkcji syntezy białek wątroby (na przykład z marskością wątroby)
  • choroby autoimmunologiczne i reumatyczne;
  • dziedziczna hemochromatoza;
  • talasemia - choroba genetyczna, w której zmienia się struktura hemoglobiny;

Czas testu.

Zwykle wynik badania można uzyskać następnego dnia po pobraniu krwi.

Jak przygotować się do analizy?

Należy przestrzegać ogólnych zasad przygotowania do pobrania krwi z żyły. Szczegółowe informacje można znaleźć w odpowiedniej sekcji artykułu.

Całkowita zdolność wiązania żelaza

Koszt usługi:360 rubli * 720 rubli Zamów pilnie
Okres realizacji:do 1 c.d. 3-5 godzin **
  • Diagnostyka biochemiczna anemii 4720 rubli Niedokrwistość lub niedokrwistość to stan patologiczny charakteryzujący się spadkiem stężenia hemoglobiny i, w przeważającej większości przypadków, liczbą erytrocytów na jednostkę objętości krwi. Niedokrwistość może być jednym z najbardziej zróżnicowanych objawów patologicznych. Zamówić
  • Rozpoznanie niedokrwistości z niedoboru żelaza 1750 rubli Anemia z niedoboru żelaza (IDA) stanowi 80-90% wszystkich przypadków niedokrwistości. W przypadku IDA synteza hemoglobiny jest upośledzona z powodu niedoboru żelaza. Przyczyną tego niedoboru jest przewaga spożycia żelaza nad jego wejściem do organizmu. W Rosji. Zamówić
Zamów pilnie W ramach kompleksu jest tańszePodany termin nie obejmuje dnia pobrania biomateriału

Krew pobierana jest na czczo (co najmniej 8 i nie więcej niż 14 godzin na czczo). Możesz pić wodę bez gazu.

Metoda badawcza: wyliczony wskaźnik.

Całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC) to maksymalna ilość żelaza, jaką transferyna może przyłączyć do pełnego nasycenia. TIBC koreluje z poziomem transferyny w surowicy krwi; stosunek ten jest zaburzony w chorobach wpływających na zdolność wiązania transferyny i innych białek wiążących żelazo. Dodatkowa ilość żelaza, która może wiązać się z transferyną, to NIHS.

Zatem TIBS jest sumą dwóch terminów: nasyconej żelazem części transferyny (zawartość żelaza w surowicy krwi) i nienasyconej (NISS): TISS = żelazo w surowicy + NISS.

WSKAZANIA DO BADANIA:

  • Diagnostyka stanów niedoboru żelaza;
  • Diagnostyka anemii;
  • Przewlekła utrata krwi;
  • Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • Ciężka choroba, której towarzyszy znaczna utrata lub zwiększone spożycie białka;
  • Układowe choroby tkanki łącznej, ciężkie choroby przewlekłe.

INTERPRETACJA WYNIKÓW:

Wartości odniesienia (wariant normy):

WiekMężczyźniKobietyJednostki miary
14 lat44,8-80,6

Rosnące wartościSpadek wartości
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza
  • Ciąża
  • Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych
  • Ostre zapalenie wątroby (w tym wirusowe)
  • Niedokrwistość chorób przewlekłych
  • Hemochromatoza
  • Niedokrwistość syderoblastyczna
  • Niedobór białka

Do diagnostyki różnicowej niedokrwistości stosuje się wyliczony wskaźnik - procent nasycenia transferyny żelazem (% wysycenia transferyny) = żelazo w surowicy / TIBC X 100%.

StanyŻelazo (surowica)OZhSS% nasycenia transferyny
Niedobór żelaza
Ciąża
Niedokrwistość chorób przewlekłych
Hemochromatoza
Niedokrwistość syderoblastyczna
Niedobór białkanie ma danych

Zwracamy uwagę na fakt, że interpretacja wyników badań, diagnoza, a także wyznaczenie leczenia, zgodnie z Ustawą Federalną nr 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej” z dnia 21 listopada 2011 r., Musi wykonać lekarz o odpowiedniej specjalizacji.

"[" serv_cost "] => string (3)" 360 "[" cito_price "] => string (3)" 720 "[" parent "] => string (2)" 17 "[10] => string ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => tablica (1) < [0]=>tablica (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (serum)" >> ["within"] => array (2 ) < [0]=>tablica (5) < ["url"]=>string (41) "biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008" ["name"] => string (62) "Biochemiczna diagnostyka anemii" ["serv_cost"] => string (4) "4720" ["opisanie"] => string ( 1428) ”

Niedokrwistość lub niedokrwistość to stan patologiczny charakteryzujący się spadkiem stężenia hemoglobiny i, w przeważającej większości przypadków, liczbą erytrocytów na jednostkę objętości krwi. Niedokrwistość może być jednym z objawów wielu różnych stanów patologicznych i chorób..

Typowe objawy dla wszystkich postaci anemii to bladość, duszność, kołatanie serca, a także dolegliwości związane z zawrotami głowy, ogólnym osłabieniem i szybkim zmęczeniem..

Interpretacja

Zwracamy uwagę, że interpretację wyników badań, postawienie diagnozy, a także wyznaczenie leczenia, zgodnie z ustawą federalną nr 323 „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej”, powinien dokonać lekarz o odpowiedniej specjalizacji.

"[" catalog_code "] => string (6)" 300008 "> [1] => tablica (5) < ["url"]=>string (43) "diagnostika-zhelezodeficitnoj-anemii_300134" ["name"] => string (68) "Diagnoza anemii z niedoboru żelaza" ["serv_cost"] => string (4) "1750" ["opisanie"] => string ( 2176) ”

Anemia z niedoboru żelaza (IDA) stanowi 80-90% wszystkich przypadków niedokrwistości. W przypadku IDA synteza hemoglobiny jest upośledzona z powodu niedoboru żelaza. Przyczyną tego niedoboru jest przewaga spożycia żelaza nad jego wejściem do organizmu. W Rosji IDA obserwuje się u 10-15% dorosłej populacji. Częstość występowania stanów niedoboru żelaza u kobiet w wieku rozrodczym i dzieci sięga 30-60%. Stany niedoboru żelaza są przyczyną zaburzeń metabolicznych, obniżonej sprawności u dorosłych, podatności na ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych oraz zahamowania wzrostu i rozwoju dzieci. Dlatego wczesne rozpoznanie zaburzeń metabolizmu żelaza ma ogromne znaczenie w leczeniu i zapobieganiu niedoborom żelaza..

Program polecany jest do wykrywania stanów niedoboru żelaza, doboru optymalnej terapii i monitorowania terapii choroby.

Interpretacja

Zwracamy uwagę, że interpretację wyników badań, postawienie diagnozy, a także wyznaczenie leczenia, zgodnie z ustawą federalną nr 323 „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej”, powinien dokonać lekarz o odpowiedniej specjalizacji.

"[" catalog_code "] => string (6)" 300134 ">>>

Biomateriał i dostępne metody pobierania:
TypW biurze
Krew (surowica)
Przygotowanie do badań:

Krew pobierana jest na czczo (co najmniej 8 i nie więcej niż 14 godzin na czczo). Możesz pić wodę bez gazu.

Metoda badawcza: wyliczony wskaźnik.

Całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC) to maksymalna ilość żelaza, jaką transferyna może przyłączyć do pełnego nasycenia. TIBC koreluje z poziomem transferyny w surowicy krwi, stosunek ten jest zaburzony w chorobach wpływających na zdolność wiązania transferyny i innych białek wiążących żelazo. Dodatkowa ilość żelaza, która może wiązać się z transferyną, to NIHS.

Zatem TIBS jest sumą dwóch terminów: nasyconej żelazem części transferyny (zawartość żelaza w surowicy krwi) i nienasyconej (NISS): TISS = żelazo w surowicy + NISS.

WSKAZANIA DO BADANIA:

  • Diagnostyka stanów niedoboru żelaza;
  • Diagnostyka anemii;
  • Przewlekła utrata krwi;
  • Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • Ciężka choroba, której towarzyszy znaczna utrata lub zwiększone spożycie białka;
  • Układowe choroby tkanki łącznej, ciężkie choroby przewlekłe.

INTERPRETACJA WYNIKÓW:

Wartości odniesienia (wariant normy):

WiekMężczyźniKobietyJednostki miary
14 lat44,8-80,6

Rosnące wartościSpadek wartości
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza
  • Ciąża
  • Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych
  • Ostre zapalenie wątroby (w tym wirusowe)
  • Niedokrwistość chorób przewlekłych
  • Hemochromatoza
  • Niedokrwistość syderoblastyczna
  • Niedobór białka

Do diagnostyki różnicowej niedokrwistości stosuje się wyliczony wskaźnik - procent nasycenia transferyny żelazem (% wysycenia transferyny) = żelazo w surowicy / TIBC X 100%.

StanyŻelazo (surowica)OZhSS% nasycenia transferyny
Niedobór żelaza
Ciąża
Niedokrwistość chorób przewlekłych
Hemochromatoza
Niedokrwistość syderoblastyczna
Niedobór białkanie ma danych

Zwracamy uwagę na fakt, że interpretacja wyników badań, diagnoza, a także wyznaczenie leczenia, zgodnie z Ustawą Federalną nr 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej” z dnia 21 listopada 2011 r., Musi wykonać lekarz o odpowiedniej specjalizacji.

Całkowita zdolność wiązania żelaza

Metoda badańobliczony
Termin od momentu przybycia biomateriału do laboratorium1 k.d.

Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy jest miarą maksymalnej ilości żelaza, jaką może związać transferyna.

Proces pobierania żelaza i jego transportu wraz z krwią w organizmie jest dość złożony. Główna część żelaza dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem. Ten pierwiastek jest potrzebny do budowy hemoglobiny. Substancja ta jest częścią czerwonych krwinek, odpowiedzialnych za przenoszenie tlenu z płuc do tkanek. Żelazo tworzy również mioglobinę, białko mięśniowe. Aby mechanizmy zależne od żelaza działały prawidłowo, należy dostosować nie tylko jego zużycie, ale także przenoszenie. Zatem w jelicie żelazo dostarczane z zewnątrz jest wchłaniane do krwi. Następnie jest wychwytywany przez specjalne białko - transferynę. Transferrin jest głównym nośnikiem żelaza. Zwykle tylko ½ całkowitej transferyny wiąże się z żelazem. Reszta pozostaje nietknięta, zarezerwowana. Jeśli w organizmie nie ma wystarczającej ilości żelaza, większość transferyny pozostaje wolna, ponieważ jednocześnie zwiększa się jej produkcja, aby lepiej związać się z niewielką ilością żelaza. Jest to kompensacyjna reakcja organizmu na brak składników odżywczych. I odwrotnie, przy nadmiarze żelaza jest ono wchłaniane przez dużą ilość transferyny, więc we krwi jest mniej wolnej transferyny..

Aby określić, czy wiązanie żelaza z transferyną jest prawidłowe, do surowicy krwi dodaje się tyle żelaza, że ​​wiąże się ono nie z ½ transferyny, ale z całą dostępną transferyną. Oznacza to, że osiągają maksymalne obciążenie transferyny. Następnie szacują, ile żelaza było do tego potrzebne. W ten sposób można założyć, ile wolnej transferyny znajduje się we krwi. Pozwala to na wyciągnięcie wniosków na temat poziomu żelaza, a także ocenę zdolności wiązania surowicy krwi. Rzeczywiście, nawet przy normalnym poziomie żelaza jego wychwytywanie przez transferynę może być zaburzone. Może się to zdarzyć w chorobach wątroby, ponieważ transferyna jest syntetyzowana przez komórki wątroby.

Należy zauważyć, że stężenie żelaza we krwi w ciągu dnia może się zmieniać, ale zdolność wiązania krwi nie zmienia się. Pozwala to na najbardziej klarowną ocenę nasycenia żelaza we krwi..

Badanie to jest najczęściej wykorzystywane w kompleksowej diagnostyce zaburzeń metabolizmu żelaza we krwi. Dodatkowo można zlecić badania takie jak ocena poziomu transferyny, ferrytyny i poziomu żelaza we krwi. Wynik TIBS jest najbardziej stabilnym wskaźnikiem, który odzwierciedla krążenie żelaza we krwi bez błędów żywieniowych w ciągu dnia..

Krew pobierana jest na czczo (co najmniej 8 i nie więcej niż 14 godzin na czczo). Możesz pić wodę bez gazu.

  • Podejrzenie niedoboru żelaza. Może to mieć miejsce w wielu przypadkach. Bardzo często ocena TIBC jest zalecana po badaniach przesiewowych, takich jak CBC, czyli poziom żelaza we krwi. W przypadku stwierdzenia spadku stężenia żelaza, hemoglobiny, erytrocytów można dodatkowo zbadać TIBC, gdyż w ten sposób można przypuszczać przyczynę zaburzeń. Diagnoza różnicowa jest również wykonywana w celu wyjaśnienia rodzaju niedokrwistości. Niezależnie od tego, czy niedokrwistość jest spowodowana brakiem żelaza, czy niewystarczającym spożyciem witaminy B 12, złym wchłanianiem w jelicie. W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza występuje normalny TIBC z niskim poziomem żelaza.
  • Analizę można przepisać do podstawowej diagnozy, jeśli pacjent skarży się na osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy. Zwykle w takich przypadkach poziom hemoglobiny jest znacznie obniżony..
  • Jeśli podejrzewasz nadmiar żelaza. Takie warunki charakteryzują się zatruciem żelazem organizmu. Jednocześnie spada zdolność wiązania, ponieważ żelazo zajmuje więcej transferyny, a coraz mniej pozostaje jej wolnej. Takie stany mogą prowadzić do poważnego osłabienia, zmęczenia i obniżonego libido. Przeładowanie żelazem - hemochromatoza - równie niebezpieczne jak niedobór żelaza.
  • Normalna. TIBC nie zmienia się u zdrowej osoby. Ale aby wykluczyć patologię metabolizmu żelaza, kilka wskaźników jest ocenianych w kompleksie.
  • Opuszczanie OZHSS. Spadek tej zdolności krwi występuje w wielu stanach. Najważniejsze z nich to choroby wątroby, które prowadzą do naruszenia syntezy transferyny. Ponadto w wielu chorobach autoimmunologicznych obserwuje się spadek TIBS. W przypadku złego wchłaniania, tworzenia się białka w organizmie, TIBC zmniejsza się w tym samym czasie. Może również prowadzić do upośledzenia funkcji nerek, na przykład zapalenia kłębuszków nerkowych. Na szczególną uwagę zasługuje hemochromatoza, w której dochodzi do nadmiernego wychwytu nadmiaru żelaza w surowicy krwi..
  • Wzrost TIBC obserwuje się przy niewystarczającym poziomie żelaza we krwi. To jest najczęstszy powód. Również TIBR może wzrosnąć w późnej ciąży, ale takie stany są uważane za zaburzenia fizjologiczne.

Wyniki badań laboratoryjnych nie są jedynym kryterium branym pod uwagę przez lekarza prowadzącego przy ustalaniu diagnozy i przepisywaniu odpowiedniego leczenia i należy je rozpatrywać w połączeniu z danymi wywiadowczymi oraz wynikami innych możliwych badań, w tym instrumentalnych metod diagnostycznych..
W firmie medycznej „LabQuest” można uzyskać osobistą konsultację lekarza usługi „Doctor Q” na podstawie wyników badań podczas wizyty lub telefonicznie.

Analiza dla oss

Synonimy: całkowita zdolność wiązania żelaza, IBC, całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy

Promocyjna cena:

Zmniejszyliśmy koszty reklamy i utrzymania punktów poboru biomateriałów. Dlatego cena za analizy dla Ciebie jest 2 razy niższa. Zrobiliśmy to, aby ułatwić Ci badanie i zarządzanie swoim zdrowiem.

Promocyjna cena:

  • Opis
  • Rozszyfrowanie
  • Dlaczego w Lab4U?

Okres wykonania

Analiza będzie gotowa w ciągu 1 dnia (oprócz dnia pobrania biomateriału). Wyniki otrzymasz e-mailem. wyślij natychmiast po przygotowaniu.

Termin: 2 dni oprócz soboty i niedzieli (z wyjątkiem dnia pobrania biomateriału)

Przygotowanie do analizy

Nie wykonuj badania krwi bezpośrednio po prześwietleniu, fluorografii, USG, fizjoterapii.

WAŻNE: Poziom wskaźnika we krwi może się znacznie zmieniać w ciągu dnia, dlatego do analizy należy wybrać przedział od 8.00 do 11.00.

Aby sprawdzić dynamikę wskaźnika, za każdym razem wybieraj te same interwały analizy.

24 godziny przed pobraniem krwi:

Ogranicz tłuste i smażone potrawy, nie pij alkoholu.

Wyeliminuj forsowną aktywność fizyczną.

Od 8 do 14 godzin przed oddaniem krwi nie jeść, pić tylko czystą, niegazowaną wodę.

W dniu dostawy

Zakaz palenia 60 minut przed pobraniem krwi.

Przed pobraniem krwi zachowaj spokój przez 15-30 minut.

Informacje analityczne

Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy (TIBC) jest sumą utajonej zdolności wiązania żelaza i żelaza w surowicy. TIBC wyświetla maksymalne stężenie żelaza, które może być związane z białkami surowicy (głównie transferyną).

Metoda badawcza - Kolorymetryczne testy fotometryczne, wyliczony wskaźnik

Materiał badawczy - Surowica krwi

Skład i wyniki

  • Przykładowe wyniki

Żelazo (żelazo) bierze udział w funkcjonowaniu wszystkich systemów biologicznych i procesów organizmu, od transportu i dostarczania tlenu do komórek somatycznych po reakcje oksydacyjne w różnych narządach i tkankach. Istnieją komórkowe, pozakomórkowe rezerwy żelaza i żelaza. Gruczoł zewnątrzkomórkowy zawiera białka surowicy wiążące żelazo (transferyna, laktoferyna) i wolne żelazo w osoczu. Żelazo komórkowe bierze udział w wewnętrznej wymianie żelaza, wchodzi w skład chromoprotein przenoszących tlen (hemoglobina, mioglobina), różnych enzymów (cytochromy, katalazy, peroksydazy). Zapasy żelaza to związki białkowe - ferrytyna i hemosyderyna, gromadzące się głównie w wątrobie, śledzionie i mięśniach.

Stężenie żelaza w surowicy jest określane przez żelazo 3-walentne związane z transferyną surowicy i nie obejmuje żelaza zawartego w surowicy w postaci wolnej hemoglobiny. Ponieważ zwykle tylko 30% miejsc wiązania żelaza w transferynie jest zajmowanych przez żelazo 3-walentne, istnieje dodatkowa ilość żelaza, która może wiązać się z transferyną, nazywa się to utajoną (nienasyconą) zdolnością wiązania żelaza w surowicy. Istnieje również całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy (TIBC), która jest sumą utajonej zdolności wiązania żelaza i żelaza w surowicy. Tym samym TIBC wykazuje maksymalne stężenie żelaza, które może być wiązane przez białka surowicy (głównie transferynę). TIBC spada w nowotworach złośliwych, zatruciu żelazem, przewlekłych infekcjach, chorobach nerek, talasemii, kwashiorkorze itp..

Interpretacja wyników badania „OZHSS”

Interpretacja wyników badań ma charakter wyłącznie informacyjny, nie jest diagnozą i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Wartości odniesienia mogą się różnić od podanych, w zależności od używanego sprzętu, rzeczywiste wartości zostaną wskazane w formularzu wyników.

Podczas przeprowadzania badania w surowicy krwi określa się stężenie żelaza i LVHC, a następnie oblicza się TIBC:
TIBS (μmol / L) = Żelazo (μmol / L) + LVSS (μmol / L)

Raport z badań wskazuje na stężenie żelaza w surowicy, wartość VVF oraz wartość TIBC.
TIBS powyżej 71,6 μmol / l może wskazywać na niedobór żelaza.

Jednostka miary: μmol / l

Wartości odniesienia: 46,0 - 72,0 μmol / l

Zwiększać:

  • Niedokrwistości z niedoboru żelaza hipochromiczne.
  • Przewlekła utrata krwi.
  • Ostre zapalenie wątroby.
  • Czerwienica prawdziwa.
  • Ciąża (późna).
  • Niedobór żelaza w pożywieniu oraz przy zaburzeniach wchłaniania w przewodzie pokarmowym.

Zmniejszać:

  • Hemochromatoza.
  • Anemie hemolityczne.
  • Niedokrwistość złośliwa.
  • Anemia sierpowata.
  • Talasemia.
  • Przewlekłe infekcje.
  • Przewlekła choroba wątroby (nie zawsze).
  • Niewydolność wątroby.
  • Nerczyca.
  • Nowotwory złośliwe.
  • Kwashiorkor.
  • Przewlekłe zatrucie żelazem.

Lab4U to internetowe laboratorium medyczne. Sprawiamy, że analizy są wygodne, a wyniki zrozumiałe, tak aby każdy mógł zarządzać swoim zdrowiem.
W tym celu wykluczyliśmy wszystkie koszty kasjerów, administratorów, czynszu itp..

Dlaczego więc bez wątpienia Lab4U?

  • Bez rejestracji - zapłać za testy online w 3 minuty
  • Kontrolujesz proces - możesz przenieść rekord, zamówić dodatkowe analizy, odszyfrować wyniki
  • Sprawdzenie szokuje - koszt testów jest średnio dwukrotnie niższy
  • Nie ma konieczności odbierania kopii papierowej - wyniki prześlemy e-mailem. poczta, gdy będzie gotowa
  • Droga do centrum medycznego to nie więcej niż 20 minut - nasza sieć jest drugą co do wielkości w Moskwie, jesteśmy w 26 miastach Rosji
  • Piszemy prosto, jasno i ciekawie o wskaźnikach zdrowotnych
  • Wszystkie uzyskane wcześniej wyniki są przechowywane na Twoim koncie osobistym, możesz łatwo porównać dynamikę
  • Można zabrać całą rodzinę - dodaj członków rodziny do swojego konta osobistego i zamów dla nich testy za pomocą kilku kliknięć

Pracujemy od 2012 roku w 26 miastach Rosji i wykonaliśmy już ponad 1 000 000 analiz.

W laboratorium został wprowadzony system TrakCare LAB, który automatyzuje badania laboratoryjne i minimalizuje wpływ czynnika ludzkiego.

Zespół Lab4U robi wszystko, aby testy były łatwe, wygodne, dostępne i zrozumiałe. Uczyń Lab4U swoim stałym laboratorium.

Zalecenia dotyczące przyjmowania leków zawierających cholekalcyferol (witamina D3)

Kalkulacja jest przeprowadzana dla osób powyżej 18 roku życia. Pamiętaj, że interpretacja wyników ma charakter wyłącznie informacyjny, nie jest diagnozą i nie zastępuje porady lekarskiej.

OZHSS (żelazo w surowicy, LZHSS)

Ferrum obligandi facultate facultatem serum

Zdolność wiązania żelaza przez serum

Informacje o badaniu

Zdolność wiązania żelaza jest wskaźnikiem służącym do wczesnego wykrywania niedoboru żelaza w organizmie. Zwiększona zdolność wiązania żelaza wskazuje na niski poziom żelaza we krwi i jest charakterystyczna dla anemii z niedoboru żelaza spowodowanych przewlekłą utratą krwi, brakiem żelaza w diecie i zaburzeniami wchłaniania w przewodzie pokarmowym. Prawdopodobnie zwiększona zdolność wiązania żelaza w ostrym zapaleniu wątroby.

Niską zdolność wiązania żelaza odnotowuje się w następujących warunkach:

  • niedokrwistość hemolityczna (niedokrwistość ze zwiększonym rozpadem czerwonych krwinek);
  • hemochromatoza;
  • nadmierne stosowanie suplementów żelaza;
  • niewydolność wątroby;
  • niektóre przewlekłe infekcje.

Ocena ilości żelaza, które może wiązać się z transferyną. Prawie cała zdolność surowicy do wiązania żelaza jest spowodowana transferyną. Na podstawie oznaczenia żelaza w surowicy i TIBC obliczany jest współczynnik nasycenia.

LHSS (HHSS) oblicza się według wzoru = OZHSS - żelazo w surowicy

Spadek TIBC może być spowodowany hemochromatozą, ostrym zatruciem preparatami żelaza, czynną marskością wątroby lub ostrym zapaleniem wątroby. Wzrost TIBR jest zwykle obserwowany przy niedokrwistości z niedoboru żelaza..

Do badania nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Konieczne jest przestrzeganie ogólnych zasad przygotowania do badań.

OGÓLNE ZASADY PRZYGOTOWANIA DO BADAŃ:

1. Do większości badań zaleca się oddawanie krwi rano, od 8 do 11 godzin, na czczo (min. 8 godzin między ostatnim posiłkiem a pobraniem krwi, wodę można pić jak zwykle), w przeddzień badania lekka kolacja z ograniczeniem jedzenie tłustych potraw. W przypadku testów infekcyjnych i badań w stanach nagłych dopuszcza się oddanie krwi 4-6 godzin po ostatnim posiłku.

2. UWAGA! Specjalne zasady przygotowania do szeregu badań: wyłącznie na czczo, po 12-14 godzinach na czczo należy oddać krew na gastrynę-17, profil lipidowy (cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL, cholesterol VLDL, trójglicerydy, lipoproteina (a), apolipoproteina A1, apolipoproteina B); test tolerancji glukozy wykonywany jest rano na czczo po 12-16 godzinach postu.

3. W przeddzień badania (w ciągu 24 godzin) wyklucz alkohol, intensywną aktywność fizyczną, przyjmowanie leków (zgodnie z ustaleniami lekarza).

4. Na 1-2 godziny przed oddaniem krwi powstrzymać się od palenia, nie pić soku, herbaty, kawy, można pić wodę niegazowaną. Wyeliminuj stres fizyczny (bieganie, szybkie wchodzenie po schodach), podniecenie emocjonalne. Zaleca się odpocząć, wyciszyć się 15 minut przed oddaniem krwi.

5. Nie oddawaj krwi do badań laboratoryjnych bezpośrednio po zabiegach fizjoterapeutycznych, badaniu instrumentalnym, RTG i USG, masażach i innych zabiegach medycznych.

6. Przy monitorowaniu parametrów laboratoryjnych pod kątem dynamiki zaleca się wykonywanie badań powtarzanych w tych samych warunkach - w tym samym laboratorium, oddawanie krwi o tej samej porze dnia itp..

7. Krew do badań należy oddać przed rozpoczęciem przyjmowania leków lub nie wcześniej niż 10-14 dni po ich odstawieniu. Aby ocenić kontrolę skuteczności leczenia jakimkolwiek lekiem, badanie należy przeprowadzić 7-14 dni po ostatnim przyjęciu leku.

Jeśli zażywasz leki, koniecznie powiadom o tym lekarza..

Blood TLCS

Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy to wartość, która odzwierciedla ilość żelaza przenoszonego przez krew. Analiza pod kątem OZhSS jest poszukiwana w hematologii, gastroenterologii, reumatologii, chirurgii. Interpretację jego wyników przeprowadza się w połączeniu z innymi wskaźnikami badań metabolizmu żelaza. Test na całkowitą zdolność wiązania żelaza w surowicy ma zastosowanie w diagnostyce i kontroli przebiegu niedokrwistości, a także dziedzicznej hemochromatozy i zatrucia żelazem. Analiza wymaga krwi żylnej. OZhSS bada się metodą kinetyczno-kolorymetryczną. Zwykle ilość żelaza przenoszonego przez krew wynosi od 45,3 do 77,1 μmol / l. Gotowość wyników to 1 dzień roboczy.

Całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy to wartość, która odzwierciedla ilość żelaza przenoszonego przez krew. Analiza pod kątem OZhSS jest poszukiwana w hematologii, gastroenterologii, reumatologii, chirurgii. Interpretację jego wyników przeprowadza się w połączeniu z innymi wskaźnikami badań metabolizmu żelaza. Test na całkowitą zdolność wiązania żelaza w surowicy jest stosowany w diagnostyce i kontroli przebiegu niedokrwistości, a także dziedzicznej hemochromatozy i zatrucia żelazem. Analiza wymaga krwi żylnej. OZhSS bada się metodą kinetyczno-kolorymetryczną. Zwykle ilość żelaza przenoszonego przez krew wynosi od 45,3 do 77,1 μmol / l. Gotowość wyników to 1 dzień roboczy.

  • Wskazania i przeciwwskazania

Definicja TIBC to analiza laboratoryjna, której celem jest identyfikacja całkowitej transferyny: związanej z żelazem i rezerwą. Badanie ma ogromne znaczenie w diagnostyce i różnicowaniu anemii.

Całkowita zdolność wiązania żelaza to zdolność transferyny do wiązania wolnych jonów żelaza w celu dalszego transferu do tkanek. Zależy to od charakterystyki diety człowieka i stanu czynnościowego wątroby. Jedna trzecia ośrodków transferyny zawiera żelazo, reszta jest w rezerwie. W celu oznaczenia TIBC surowicę nasyca się żelazem, aż cała transferyna zostanie wypełniona tym pierwiastkiem śladowym. Na podstawie ilości pozostałego żelaza określa się stopień jego niedoboru lub nadmiaru we krwi. W przypadku niedoboru żelaza ilość transferyny we krwi wzrasta, aby zapewnić transport żelaza z magazynu do narządów, w tym do szpiku kostnego, gdzie wytwarzane są erytrocyty, główne nośniki tlenu. Wraz z nadmiarem tego mikroelementu w jego transporcie zaczynają brać udział rezerwowe cząsteczki transferyny, a potencjalna zdolność surowicy krwi do wiązania dodatkowych jonów żelaza maleje (spada indeks VVS). Chociaż poziom żelaza w surowicy zmienia się w ciągu 24 godzin, TIBC jest względnie stabilny.

Krew z żyły służy do określania TIBC. Analiza jest wykonywana metodą kolorymetrii lub spektrometrii absorpcyjnej. Wyniki odzwierciedlają specyfikę metabolizmu żelaza i znajdują zastosowanie w praktyce hematologicznej, gastroenterologicznej, reumatologicznej, nefrologicznej i chirurgicznej..

Wskazania i przeciwwskazania

Wyniki badania krwi pod kątem TIBC pozwalają określić, ile transferyny jest nasycone żelazem, czyli ilość żelaza przenoszonego przez krew. Wskazaniem może być każdy stan, w którym istnieje możliwość niedoboru lub nadmiaru tego pierwiastka śladowego. W szczególności analiza jest zalecana w przypadku podejrzenia niedokrwistości z niedoboru żelaza. Pozwala określić przyczyny choroby i odróżnić ją od anemii spowodowanych przewlekłą chorobą lub brakiem witaminy B12. Podstawą do badania może być zmniejszenie stężenia hemoglobiny, hematokrytu i liczby czerwonych krwinek, a także skargi pacjentów na zmęczenie, osłabienie mięśni, zawroty głowy, ból w klatce piersiowej i duszność..

Nadmiar żelaza we krwi jest najczęściej związany z nadmiernym przyjmowaniem leków i suplementów zawierających żelazo lub hemochromatozą, chorobą, w której dochodzi do zwiększonego wchłaniania żelaza i jego kumulacji w narządach. Takim stanom towarzyszą bóle brzucha i stawów, zmęczenie, zaburzenia narządów wewnętrznych, przede wszystkim serca, wątroby i trzustki. W ramach kompleksowej diagnozy można wykonać badanie na TIBC w ramach przygotowania do operacji, w przypadku ogólnoustrojowych chorób tkanki łącznej, ostrej lub przewlekłej utraty krwi..

TIBR zależy od ilości transferyny, która z kolei jest ujemnym białkiem ostrej fazy, czyli jej ilość zmniejsza się w procesach zapalnych: zapaleniu płuc, zapaleniu migdałków, zapaleniu gardła, zapaleniu trzustki i innych. W takich przypadkach analiza nie jest pokazana, wyniki mogą być wygładzone, nie odzwierciedlając faktycznego niedoboru żelaza. Ponadto badania nie przeprowadza się, jeśli okaże się, że pobranie krwi z żyły okaże się niemożliwe: w stanach, którym towarzyszy podniecenie psychiczne i motoryczne, wyraźny spadek ciśnienia krwi, zaburzenia hemostazy z wysokim ryzykiem utraty krwi. Badanie krwi w kierunku TIBC jest jednym z najbardziej pouczających w odniesieniu do procesów metabolizmu żelaza, ale bezpośrednie określenie tego wskaźnika jest dość pracochłonnym procesem. Dlatego coraz częściej bada się żelazo w surowicy i NIHSS, następnie sumuje się ich wartości, uzyskany wynik jest wskaźnikiem TIHSS.

Przygotowanie do analizy i pobieranie próbek materiału

TIBC określa się w surowicy krwi żylnej. Materiał pobierany jest rano na czczo. Na ostatnie pół godziny przed zabiegiem nie należy fizycznie obciążać organizmu i palić, trzeba ograniczyć wpływ czynników stresogennych. Na 5-7 dni przed badaniem konieczne jest wstrzymanie przyjmowania preparatów żelaza, estrogenów, doustnych środków antykoncepcyjnych, testosteronu, kortyzonu, asparaginazy, chloramfenikolu i kortykotropiny. Jeżeli odwołanie nie jest możliwe, powiadom o tym lekarza, który wystawił skierowanie do analizy..

Krew pobierana jest z żyły przez nakłucie. W laboratorium jest odwirowywany, usuwane są czynniki krzepnięcia. Oznaczanie TIBC najczęściej przeprowadza się metodą kolorymetryczną: do surowicy wstrzykuje się w nadmiarze żelazo, transferyna jest całkowicie związana z tymi jonami. Pozostałość żelaza jest używana do obliczenia wartości OZhSS. Alternatywną i mniej pracochłonną metodą jest oznaczanie TIBC poprzez dodanie wartości żelaza w surowicy i zdolności wiązania żelaza nienasyconego w surowicy. Nie jest niczym niezwykłym wykonywanie wszystkich trzech testów jednocześnie. Przygotowanie wyników następuje w ciągu 1 dnia roboczego.

Wartości normalne

U dorosłych prawidłowe wartości TIBC mieszczą się w przedziale od 44 do 72 μmol / l, u dzieci - od 18 do 72 μmol / l. Wartości referencyjne mogą się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium, ponieważ zależą one od metody badania, właściwości odczynników i analizatorów. Fizjologiczny wzrost TIBS występuje w czasie ciąży, gdy wzrasta zapotrzebowanie na żelazo u matki i płodu. Podobne zmiany obserwuje się przy niewystarczającym spożyciu pierwiastka śladowego z pożywienia, na przykład u pacjentów przestrzegających diety roślin mlecznych.

Zwiększenie wskaźników TIBC

Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest najczęstszą przyczyną zwiększonego TIBS. Przyczyną może być przewlekła utrata krwi, przestrzeganie diety roślinnej, alkoholizm oraz zaburzenia wchłaniania żelaza w przewodzie pokarmowym. Podobne, ale mniej wyraźne odchylenie wskaźników od normy określa się przy utajonym niedoborze żelaza. Inne przyczyny zwiększonego wskaźnika TIBS obejmują czerwienicę prawdziwą, ostre zapalenie wątroby, stosowanie estrogenów i doustnych środków antykoncepcyjnych..

Spadek wskaźników OZHSS

Przyczyną spadku wskaźników TIBC są choroby i stany, w których wzrasta ilość żelaza we krwi: nieodpowiednie dawkowanie leków zawierających żelazo, dziedziczna hemochromatoza, atransferrinemia. Ponieważ aktywność transferyny spada w ostrej fazie zapalenia, infekcje, kolagenozy, choroby układu sercowo-naczyniowego i kłębuszkowe zapalenie nerek mogą być przyczyną spadku wskaźników TIBC. Podobnie, analiza wartości zmniejsza hipoproteinemię - zmniejszenie ilości białka prowadzi do spadku transferyny i TIBC. Stan ten rozwija się na tle złego wchłaniania, przewlekłych chorób wątroby, oparzeń i urazów. Częste transfuzje krwi, przyjmowanie ACTH, kortykosteroidów i testosteronu prowadzą do zmniejszenia całkowitej zdolności wiązania żelaza w surowicy..

Leczenie odchyleń od normy

Test TIBC umożliwia diagnozowanie niedokrwistości z niedoboru żelaza, a także utajonego niedoboru żelaza, gdy objawy kliniczne są nadal nieobecne, a poziom hemoglobiny pozostaje prawidłowy. W przeciwieństwie do żelaza w surowicy, wyniki testu TIBC są mniej podatne na wahania w ciągu dnia. Badanie znajduje zastosowanie w hematologii, a także w innych dziedzinach medycyny klinicznej, w których wymagana jest ocena metabolizmu żelaza: w gastroenterologii, nefrologii, reumatologii i chirurgii. Jeśli wskaźniki odbiegają od normy, należy zasięgnąć porady i przepisać leczenie od lekarza, który wysłał do analizy. Najczęściej jest to hematolog. Wzrost TIBC w granicach normy fizjologicznej można skorygować żywieniem. Konieczne jest przestrzeganie diety z wystarczającą ilością żywności zawierającej żelazo (czerwone mięso, wątroba, ryby). Powinieneś także rzucić palenie i picie alkoholu..

OZHSS: co to jest? jaka jest norma jak przeprowadzana jest analiza?

Co to jest OZHSS?

TIBC to jeden z serii testów laboratoryjnych zalecanych do wykrywania i diagnostyki różnicowej anemii (choroby krwi). TIBSS oznacza „całkowitą zdolność wiązania żelaza w surowicy krwi”.

Jednym z najważniejszych elementów składowych krwi jest żelazo, które jest częścią hemoglobiny. Z kolei hemoglobina jest białkiem transportującym tlen i dwutlenek węgla, który wypełnia czerwone krwinki, bez których nie jest możliwa główna funkcja krwi. Aby żelazo pozyskiwane ze środowiska zewnętrznego wraz z pożywieniem było skutecznie wchłaniane przez organizm i wchodziło w skład krwi, musi wiązać się ze specjalnym białkiem - transferyną - w celu sprawnego transportu w całym organizmie..

Każda cząsteczka białka transferyny zawiera centra wiążące, z których nie wszystkie są aktywne. Zwykle tylko jedna trzecia wszystkich „wiązek” jest wypełniona żelazem, a reszta służy jako rezerwa. Jedna dziesiąta całkowitej ilości żelaza w organizmie jest związana z cząsteczkami transferyny. W celu określenia w warunkach laboratoryjnych poziomu TIBC we krwi, do wyizolowanej surowicy krwi dodaje się sukcesywnie wolne żelazo, aż do wypełnienia wszystkich ośrodków wiązania transferyny..

Zatem TIBC to maksymalna ilość żelaza wymagana do całkowitego wypełnienia wszystkich miejsc wiązania transferyny.

Czasami, aby obliczyć ten wskaźnik, uciekają się do innej, mniej pracochłonnej metody, która ma dopuszczalne błędy - obliczenie OZHSS według wzoru. Aby ocenić zdolność wiązania surowicy krwi, konieczne jest oddzielne określenie zawartości wolnego żelaza i nienasyconej zdolności wiązania żelaza, które następnie są sumowane. Pozytywnym aspektem tej metody badań jest jej dostępność i szybkość przetwarzania, negatywną jest mniejsza wiarygodność wyniku..

Oprócz podejrzenia niedokrwistości analiza TIBC jest również obowiązkowa w celu monitorowania stanu pacjentów z chorobami tkanki łącznej i innymi poważnymi chorobami przewlekłymi. Ponadto wartość tego wskaźnika jest ważna dla budowania strategii leczenia pacjentów z ostrą utratą krwi lub rozległymi oparzeniami. Pacjenci z hemochromatozą również muszą regularnie poddawać się tej analizie, ponieważ przy takiej chorobie w organizmie metabolizm żelaza jest zakłócony, co bezpośrednio wpływa na skład krwi.

Jakie są normalne wartości?

Normalna wartość wskaźnika TIBC jest bardzo zmienna, co wiąże się nie tylko z różnymi indywidualnymi cechami organizmu człowieka, ale także ze zmiennością składu krwi w różnych stanach fizjologicznych. Krew może zmieniać się pod wpływem stresu, niedawnej choroby lub nawet pod wpływem złych nawyków, pozostając w normalnym zakresie.

Patologiczne zmiany w TIBC mogą mieć różne przyczyny. Wysoką wartość zdolności wiązania surowicy można zaobserwować przy niedoborze żelaza w organizmie, kiedy konieczne jest zwiększenie ilości transferyny w celu wychwycenia niewielkiej liczby cząsteczek żelaza. W innych sytuacjach, wręcz przeciwnie, TIBC może wzrosnąć podczas rozpadu erytrocytów, gdy we krwi jest zbyt dużo wolnego żelaza. Jeśli wraz z TIBC wzrasta również poziom ferrytyny, istnieją wszelkie powody, by podejrzewać, że pacjent ma zapalenie wątroby. Prowadzi również do wzrostu poziomu ferrytyny:

Wskaźniki całkowitej zdolności wiązania żelaza w surowicy krwi można zmniejszyć dzięki pewnym cechom genetycznym organizmu (na przykład atransferrinemia, hemochromatoza, hemosyderoza). Ponadto ilość transferyny we krwi może się zmniejszyć z powodu ostrych infekcji lub chorób przewlekłych. Na przykład typowy spadek TIBS z różnymi nowotworami. To samo dotyczy chorób, którym towarzyszy znaczna utrata białka - na przykład infekcje, patologie nerek, rozległe oparzenia.

Czasami wskaźniki TIBC mogą spaść z powodu braku odżywiania, aw szczególności - braku spożycia witaminy B12 i kwasu foliowego w organizmie. Takie sytuacje często występują u wyznawców diet ekstremalnych - z jadłowstrętem psychicznym, pranoedyzmem, twardym weganizmem, czy w przypadku złego wchłaniania składników odżywczych w chorobach jelit. Możliwe obniżenie TIBC we krwi przy nadmiernym stosowaniu suplementów żelaza lub częstych transfuzjach krwi.

Jak przeprowadzana jest analiza dla OZHSS?

W celu określenia wskaźnika TIBC we krwi z jak najmniejszym możliwym błędem należy wykluczyć czynniki, które mogą zniekształcić wyniki badania. To jest jedzenie, złe nawyki. Optymalny okres postu przed pobraniem krwi wynosi 12 godzin, dopuszczalny od 8 do 14 godzin. Wskazane jest wykluczenie silnego stresu fizycznego i emocjonalnego przynajmniej na jeden dzień przed oddaniem krwi. Niepożądane jest spożywanie alkoholu kilka dni przed analizą, a palenie jest przeciwwskazane przez co najmniej 30 minut przed pobraniem materiału.

Ze względu na to, że u jednej osoby TIBC może normalnie zmieniać się w zależności od pory dnia i aktywności, najlepiej jest pobierać krew rano (przed 10:30). Sama analiza TIBC nie zajmuje dużo czasu - niektóre laboratoria mogą dostarczyć wyniki badań już po 6-8 godzinach od pobrania krwi.

Interpretując wyniki, lekarz musi wziąć pod uwagę pewne cechy życia pacjenta, które mogą mieć istotny wpływ na uzyskiwane wyniki. Na przykład stosowanie przez pacjenta leków hormonalnych (w tym doustnych środków antykoncepcyjnych) może zwiększyć wartość TIBC. Wręcz przeciwnie, jeśli pacjentka jest w ostatnich miesiącach ciąży, poziom TIBC może być obniżony z przyczyn fizjologicznych i nie odzwierciedlać zmian patologicznych..

Wraz z analizą zdolności wiązania żelaza lekarz zazwyczaj przepisuje zestaw innych badań, które pomogą dokładniej odzwierciedlić stan organizmu i odróżnić jedną prawdopodobną chorobę od drugiej. Tak więc analiza wolnego żelaza w surowicy, analiza w celu wykrycia retikulocytów, ogólne badanie krwi i analiza ferrytyny stały się obowiązkowymi badaniami. W przypadku podejrzenia hipowitaminozy zaleca się dodatkowe badania w celu określenia zawartości witaminy B12 i kwasu foliowego.

Top