Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Rak
FSH (hormon folikulotropowy) u mężczyzn
2 Krtań
Śpiączka cukrzycowa: objawy, oznaki, konsekwencje
3 Testy
Guz w gardle: przyczyny i czy warto się tym martwić?
4 Testy
Dieta na cukrzycę typu 2 - co możesz jeść
5 Rak
Jak leczyć rozlane powiększenie tarczycy 1-2 łyżki diagnostyki ultrasonograficznej
Image
Główny // Rak

Rozszyfrowanie badania krwi na obecność hormonów tarczycy


Hormony tarczycy wpływają na cały organizm. Przewlekłe zmęczenie, problemy trawienne lub nagłe zmiany wagi mogą sygnalizować poważne zaburzenia równowagi hormonalnej.

Test hormonalny może zlecić zarówno lekarz rodzinny, jak i wąski specjalista (kardiolog, psychiatra lub ginekolog).

Wskazania do badania hormonów tarczycy

Diagnoza poziomu hormonów jest potrzebna, gdy:

  • podejrzenie tyreotoksykozy (spożycie nadmiernych ilości hormonów tarczycy do krwiobiegu);
  • pojawienie się objawów niedoczynności tarczycy (brak hormonów, często związany z brakiem jodu w organizmie);
  • niepłodność lub poronienie;
  • zapobieganie powikłaniom obecnej ciąży;
  • gwałtowny wzrost lub spadek wagi, biorąc pod uwagę niezmienioną dietę;
  • naruszenie rytmu serca;
  • niedokrwistość (spadek poziomu hemoglobiny we krwi);
  • monitorowanie leków tarczycowych;
  • identyfikacja zaburzeń genetycznych w układzie hormonalnym.

Powodem do badań mogą być również wyniki USG. Badanie hormonów jest przepisywane dzieciom z objawami opóźnionego rozwoju fizycznego lub umysłowego.

Podczas kontaktu z endokrynologiem przeprowadza się wstępną analizę hormonów. Obejmuje badanie TSH, wolnego T3, wolnego T4 i AT-TPO. Aby wyjaśnić diagnozę lub podejrzewasz chorobę, przeprowadza się dodatkowy test:

  • z prawdopodobieństwem tyreotoksykozy, oprócz wymienionych hormonów, badany jest wskaźnik wartości przeciwciał przeciwko receptorom TSH;
  • podczas leczenia niedoczynności tarczycy bada się wolne T4 i TSH;
  • po usunięciu gruczołu tarczowego regularnie przeprowadza się analizę na obecność wolnych T4, TSH, tyreoglobuliny i AT-TG;
  • po usunięciu raka tarczycy sprawdza się poziom wolnej T4, TSH, kalcytoniny (obniża poziom wapnia w osoczu) i CEA (antygen embrionalny raka, który jest wskaźnikiem raka).

Osoba może przejść analizę i otrzymać transkrypcję badania bez żadnych objawów lub wskazań do tego. Ze względu na niekorzystne warunki i stres diagnostyka laboratoryjna dysfunkcji tarczycy powinna być przeprowadzana regularnie.

Jak zapewnić dokładność wyników badań tarczycy

Na jakość badań wpływa wiele czynników. Przed postawieniem diagnozy należy przygotować:

  1. Przestań brać hormony, jeśli to możliwe, na miesiąc przed zabiegiem.
  2. Należy przerwać przyjmowanie leków zawierających jod na 5 dni przed badaniem.
  3. W przeddzień oddania krwi wykluczone jest jakiekolwiek badanie rentgenowskie.
  4. Analiza przeprowadzana jest na czczo. Powstrzymaj się od picia alkoholu, kawy i słodkich napojów dziennie.
  5. Zakaz palenia na godzinę przed testem.
  6. Zabieg wykonywany jest w stanie spokoju pacjenta..
  7. Optymalny czas na oddanie krwi to godzina 10 rano..

Dekodowanie analizy hormonów tarczycy

W zasadzie wystarczy zbadać zawartość hormonów TSH (hormon tyreotropowy - zaopatruje tarczycę w jod), T3 (trójjodotyronina - odpowiada za rozwój mózgu i wzmacnia układ nerwowy), T4 (tetrajodotyronina - reguluje gromadzenie się tłuszczu i glikogenu w organizmie). Wyniki analizy wskazują również na przeciwciała - AT-TPO (przeciwciała przeciwko piroksydazie tarczycowej) - sygnalizujące uszkodzenie tarczycy oraz AT-TG (przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie) - wskazujące na obecność choroby autoimmunologicznej.

Normalne wartości w badaniu krwi na obecność hormonów tarczycy

Wskaźniki normy mogą się różnić w zależności od płci i wieku osoby, sytuacji ekologicznej i dziedzicznej genetyki. Dlatego nie warto samodzielnie odszyfrowywać danych wyniku testu na hormony tarczycy. Lekarz prowadzący weźmie pod uwagę wszystkie cechy pacjenta i określi obecność choroby.

Norma wskaźników w analizie:

  • TSH - od 0,4 do 4 mU / ml;
  • T3 - od 1,40 do 2,80 nmol / l;
  • T4 - od 10 do 23 pmol / l;
  • AT-TPO - mniej niż 30 mU / ml;
  • AT-TG - poniżej 100 mU / l.

Znaczne odchylenia od normy w dekodowaniu badań hormonalnych

Podwyższony poziom hormonu TSH jest oznaką pogorszenia stanu tarczycy. Jeśli poziom T4 spadnie, to z dużym prawdopodobieństwem lekarz zdiagnozuje niedoczynność tarczycy. Kiedy przy podwyższonym TSH poziom hormonu T4 pozostaje normalny, mówią o utajonej postaci niedoczynności tarczycy: tarczyca jest w stanie eutyreozy (normalna aktywność), ale grozi wystąpieniem ostrej choroby.

Objawy podwyższonego poziomu TSH:

  • ciągłe uczucie zmęczenia, senność, letarg;
  • wypadanie włosów, łamliwość kości i tkanki chrzęstnej;
  • zmniejszone napięcie mięśniowe.

W przypadku, gdy czynność tarczycy jest prawidłowa, a TSH jest podwyższone, nie zaleca się żadnego leczenia, ale monitorowany jest tylko pacjent. Poziom TSH można przywrócić bez leczenia. Ale jeśli wartość T4 zacznie spadać, wówczas terapia hormonalna jest przepisywana na okres 7 miesięcy.

Obniżone poziomy TSH są rzadsze niż podwyższone i najczęściej wskazują na zwiększone funkcjonowanie układu hormonalnego (nadczynność tarczycy).

Ponieważ hormon TSH jest wydzielany przez przysadkę mózgową, a nie przez tarczycę, przyczyn jego zmniejszonej produkcji jest o wiele więcej: od raka tarczycy po różne formy uszkodzenia przysadki (guzy, urazy, napromienianie, zakaźne i autoimmunologiczne uszkodzenia mózgu).

W przypadku problemów z gruczołem obserwuje się:

  • wysokie ciśnienie krwi i tętno;
  • drażliwość i zgiełk;
  • wysoka potliwość i duszność;
  • drastyczna utrata wagi.

Chorobom przysadki mózgowej lub podwzgórza towarzyszą:

  • ogólne osłabienie i depresja;
  • niskie ciśnienie krwi i puls;
  • sucha skóra;
  • chrypka głosu;
  • przybranie na wadze.

Aby podnieść poziom TSH, konieczna jest znajomość konkretnej diagnozy, którą może postawić tylko lekarz prowadzący, przepisując dodatkowe badania.

Wyniki analizy często wskazują na hormon T3 wolny (niezwiązany z białkiem) i T3 całkowity (związany z białkiem w celu przeniesienia T3 do tkanek). Z reguły badany jest T3 free. W rzadkich przypadkach T3 general podaje dokładniejsze informacje o pracy układu hormonalnego..

Podwyższona wartość hormonu T3 w wynikach badań wskazuje na występowanie tyreotoksykozy. Pacjent martwi się:

  • drażliwość, pobudliwość i jednocześnie silne zmęczenie;
  • drżenie (drżenie) palców;
  • zaburzone bicie serca (rytm staje się częstszy, a następnie zwalnia);
  • odchudzanie.

Obniżone poziomy T3 występują w chorobach takich jak:

  • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (układ odpornościowy atakuje komórki tarczycy);
  • guzkowe wole toksyczne (tworzenie węzłów gruczołowych, które autonomicznie wytwarzają hormony, niezależnie od potrzeb organizmu);

Spadek wartości T3 może być spowodowany usunięciem całości lub części tarczycy.

Podobnie jak hormon T3, hormon T4 może, ale nie musi, być związany z białkami. W związku z tym są one oznaczone jako całkowite T4 i wolne T4. Wolny hormon zawiera bardzo mało, ale najsilniej wpływa na funkcjonowanie organizmu. Dlatego analiza jest przeprowadzana specjalnie dla wolnego T4.

Wzrost poziomu hormonu T4 prowadzi do utraty zapasów energii w organizmie, dramatycznej utraty wagi, aż do wyczerpania. Typowe objawy:

  • pocenie się i przyspieszone tętno;
  • zwiększona pobudliwość i drażliwość;
  • drżenie rąk;
  • nierówne bicie serca.

Niska wartość T4 wskazuje na słabą tarczycę. Powody mogą być następujące:

  • zapalenie gruczołu;
  • częściowe lub całkowite jego usunięcie;
  • leczenie tyreostatykami (leki hamujące produkcję hormonów w gruczole);
  • radioaktywne leczenie jodem.

Analiza na obecność przeciwciał (AT-TG i AT-TPO) jest przepisywana, jeśli istnieje podejrzenie pojawienia się choroby tarczycy, jako dodatkowa diagnoza w diagnozie. Poziomy przeciwciał mogą być podwyższone, umiarkowane lub znaczące. Ich znaczna zawartość wskazuje na poważne zaburzenia w układzie odpornościowym. Powody mogą być następujące:

  • choroby genetyczne (zespół Klinefeltera, zespół Downa);
  • cukrzyca (zależna od insuliny);
  • choroby autoimmunologiczne (toczeń, zapalenie naczyń, reumatoidalne zapalenie stawów);
  • rak tarczycy.

Podwyższone lub umiarkowane poziomy są najczęściej spowodowane:

  • zła ekologia i stres;
  • fizyczne uszkodzenie gruczołu;
  • przenoszone choroby wirusowe (grypa, ARVI);
  • przewlekłe infekcje (zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie zatok);
  • dziedziczna predyspozycja;
  • leczenie radioaktywnym jodem;
  • choroby reumatyczne.

Test na obecność przeciwciał jest przepisywany noworodkom w przypadku nieprawidłowego funkcjonowania gruczołu lub jeśli matka ma chorobę Gravesa-Basedowa, która prowadzi do zatrucia nadmiarem hormonów.

Możliwe błędy w diagnostyce laboratoryjnej chorób tarczycy

Osoba pozornie zdrowa, bez żadnych skarg, może zostać przebadana na obecność hormonów i otrzymać transkrypcję testu z niską zawartością T3 lub T4, ale z normalnym poziomem TSH. W prawie 100% przypadków jest to błąd laboratoryjny. Badanie należy powtórzyć.

Spadek poziomu T4 przy prawidłowym TSH w rzadkich przypadkach może być objawem początkowej fazy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy lub czynnikiem przedawkowania tyreostatyki.

Dekodowanie badania krwi na obecność hormonów w czasie ciąży

W okresie ciąży wartości poziomu hormonów zmieniają się nieznacznie. W szczególności za normę będzie uważana niska zawartość TSH, ponieważ w organizmie pojawia się nowy regulator produkcji T3 i T4 - hCG (ludzki hormon kosmówkowy). Wytwarzany przez komórki łożyska hCG reguluje również pracę tarczycy, podobnie jak TSH..

Wysoki poziom TSH jest powodem do dodatkowego badania, gdyż wskazuje na nieefektywny układ hormonalny: T3 i T4 to za mało, co może świadczyć o występowaniu niedoczynności tarczycy u matki. Ujawnienie tego faktu w późniejszym terminie, nieleczone leczenie w odpowiednim czasie może prowadzić do patologii rozwojowych u dziecka lub poronienia.

Należy szczególnie uważnie monitorować normę hormonu T4 podczas ciąży. Dopuszczalny jest niewielki wzrost jego ilości, zwłaszcza we wczesnych stadiach, ponieważ T4 odpowiada za tworzenie i rozwój układu nerwowego i mózgu zarodka. W przypadku, gdy poziom hormonu spada, stosuje się korektę leku na normalny poziom.

Podwyższony poziom przeciwciał (AT-TG i AT-TPO) również wskazuje na początek choroby tarczycy. Ich wartości nie powinny być wyższe niż norma. Nadmiar AT-TG wskazuje na występowanie choroby autoimmunologicznej u matki i prawdopodobieństwo poporodowej nadczynności tarczycy u noworodka. Przy wysokim wskaźniku AT-TPO kobieta jest narażona na ryzyko poporodowego zapalenia tarczycy. Jeśli w tym samym czasie TSH pozostaje w normie, istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia hipotyroksynemii (spada poziom T4).

Funkcje dekodowania analizy hormonów tarczycy u dzieci

Rozwój dziecka od momentu poczęcia zależy bezpośrednio od jakości tarczycy. T4 wpływa na dynamikę psychiczną i fizyczną. Im aktywniej dziecko rośnie (szczególnie w pierwszym miesiącu życia), tym wyższy poziom hormonu. Przy urodzeniu wskaźniki te wynoszą od 21 do 49 pmol / l, w drugim miesiącu spadają - od 16 do 33 pmol / l, a do okresu dojrzewania są stopniowo utożsamiane z normami osoby dorosłej.

Im szybciej rozwija się dziecko, tym więcej sił musi wydać organizm. Hormon T3 jest odpowiedzialny za produkcję energii do aktywnego wzrostu. Norma T3 jest znacznie wyższa dla noworodków: od 0,84 do 3,63 nmol / l. W drugim dniu życia wskaźnik ten jest najwyższy: od 1,95 do 4,07 nmol / l. Już trzeciego dnia niższa wartość spada do 0,81 nmol / l, a następnie, aż do wieku przejściowego, wartość normy stopniowo wzrasta do poziomu koncentracji w ciele dorosłego.

Wskaźnik TSH u dziecka stale się zmienia, ponieważ hormon wpływa na produkcję T3 i T4. Jego najwyższa wartość występuje podczas snu; podczas czuwania, zwłaszcza wieczorem, koncentracja spada. Jeśli rytm snu i czuwania zejdzie na manowce, wówczas poziom TSH w stosunku do czasu również się zmieni. Przy ponownym przeprowadzaniu badania należy wziąć ten czynnik pod uwagę i przeprowadzić ponowną analizę o tej samej porze dnia, co pierwsza. Normalna wartość TSH u noworodka wynosi od 1,1 do 20 mU / ml. Pod koniec wieku przejściowego poziom hormonów stopniowo spada do poziomu osoby dorosłej: od 0,4 do 4 mU / ml.

Analiza hormonów u dziecka

Badanie krwi na obecność hormonów u dzieci

Kiedy dziecku przepisuje się test hormonalny

Wskaźniki analizy hormonalnej u dzieci

Z reguły badania hormonalne obejmują określenie stężenia:

1. Hormony tarczycy:

  1. TSH odpowiada za metabolizm lipidów, białek i węglowodanów, funkcjonowanie układu rozrodczego i sercowo-naczyniowego, przewodu pokarmowego, stanu psychicznego.
  2. Wolna forma T3 i T3 ogólnie zapewniają normalny metabolizm, kontrolują metabolizm energetyczny, aktywność nerwową, czynność serca, stymulują wzbogacanie tkanek tlenem, zmniejszają stężenie szkodliwego cholesterolu.
  3. Wolna forma T4 i ogólna T4 stymulują metabolizm energetyczny, utrzymują napięcie układu nerwowego i prawidłową pracę serca.
  4. TSH usprawnia procesy redystrybucji energii w organizmie, wpływa pozytywnie na pracę narządów układu sercowo-naczyniowego i nerwowego.
  5. Przeciwciała tyreoglobuliny pomagają zidentyfikować niektóre powikłania po operacji.
  6. Tyreoglobulina jest markerem nowotworowym, a także pomaga ocenić stan pacjenta po usunięciu gruczołu.
2. Hormony przysadki:
  • STH jest odpowiedzialny za wzrost kości i tkanki mięśniowej, a także innych narządów.
  • ACTH stymuluje produkcję hormonów kory nadnerczy.
  • Prolaktyna u dziewcząt odpowiada za wzrost gruczołów sutkowych, au chłopców - za tworzenie się pęcherzyków nasiennych.
  • Hormon luteinizujący bierze udział w produkcji progesteronu u dziewcząt, testosteronu u chłopców.
3. Hormony płciowe:
  • Testosteron wpływa na powstawanie wtórnych narządów płciowych oraz stymuluje wzrost tkanki kostnej i mięśniowej.
  • Estradiol zapewnia normalną produkcję komórek rozrodczych u dziewcząt.
  • Progesteron zapewnia prawidłowy rozwój żeńskich narządów płciowych.
4. Hormony nadnerczy:
  • Kortyzol normalizuje podatność organizmu na alergeny poprzez systematyzację produkcji odpowiednich przeciwciał.
  • Adrenalina i norepinefryna wpływają na naczynia krwionośne, stabilizują ciśnienie krwi, stymulują motorykę przewodu pokarmowego.
  • Aldosteron utrzymuje równowagę wodno-solną w organizmie, pracę nerek.

Jak przygotować dziecko do analizy

Biomateriałem do analizy hormonów jest krew z żyły. Pobieranie krwi odbywa się rano, wyłącznie na czczo. Dzieci poniżej 3 roku życia mogą oddać krew 3 godziny po jedzeniu. Na 5 dni przed oddaniem krwi wskazane jest wykluczenie z diety dziecka potraw smażonych.

Wyłącznie rano należy oddać krew w celu oznaczenia insuliny, peptydu C, hormonów tarczycy (wolna T4, hormon tyreotropowy), przytarczyc, nadnerczy, podwzgórza. Oddając krew na hormony stresu (kortyzol, norepinefryna, serotonina i dopamina), dziecko powinno być absolutnie spokojne, ponieważ w stresujących warunkach zawartość tych hormonów gwałtownie wzrasta.

5 dni przed spodziewanym oddaniem krwi należy odstawić antybiotyki tetracyklinowe, rezerpinę, wszelkie środki uspokajające.

Podczas przeprowadzania badania krwi na zawartość hormonów określa się ich poziom podstawowy. Normy zawartości hormonów są zmienne, są obliczane z uwzględnieniem wieku i płci dziecka.

Hormony tarczycy u dzieci: norma i patologia

Tarczyca pełni wiele funkcji w organizmie człowieka, a jedną z nich jest kontrola procesów wzrostu i stymulowanie pracy wszystkich układów w dzieciństwie. To dzięki temu narządowi następuje rozwój psychiczny i fizyczny dziecka..

Jeśli podejrzewasz chorobę tarczycy, konieczne jest regularne sprawdzanie hormonów tarczycy u dzieci: ich norma zapewni, że układ hormonalny jest zdrowy, a patologia wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Biologiczna rola hormonów tarczycy w dzieciństwie

Aktywność hormonalna tarczycy może nie być zauważalna na pierwszy rzut oka, ale odgrywa ważną rolę w utrzymaniu stałości środowiska wewnętrznego i niektórych procesów biologicznych. Szczególnie ważna jest norma tarczycy u dzieci, których metabolizm energetyczny w organizmie jest bardziej aktywny, a procesy anabolizmu (synteza białek) i wzrostu są maksymalnie wyrażone.

Hormony tarczycy pełnią następujące funkcje w organizmie okruchów:

  • stymulują procesy budowy łańcuchów polipeptydowych i rybonukleinowych - zwiększają produkcję białka i RNA na poziomie biochemicznym;
  • rozpocząć procesy metaboliczne, przyspieszyć metabolizm;
  • poprawiają przekazywanie impulsów w mózgu, promują szybkie uczenie się, poprawiają pamięć, uwagę, zdolność koncentracji;
  • promować wzrost szkieletu i normalny rozwój układu mięśniowo-szkieletowego;
  • kontrolować pracę układu sercowo-naczyniowego, moczowego, oddechowego i innych układów organizmu,
  • zwiększyć witalność i energię.

Uwaga! Gruczoł tarczycy u płodu jest w pełni ukształtowany w ciągu 15-16 tygodni rozwoju wewnątrzmacicznego. W tym samym czasie zaczyna uwalniać niewielką ilość hormonów w reżimie treningowym. Mimo to podstawową potrzebę rozwijającego się dziecka na tyroksynę zapewnia tarczyca matki. Dlatego zdrowie noworodka w dużej mierze zależy od stanu endokrynologicznego kobiety w czasie ciąży..


Aktywność dziecka, dobre wyniki w nauce, zdrowy sen, a nawet umiejętność dogadania się z rówieśnikami - odpowiadają za to hormony tarczycy: norma u dzieci zostanie omówiona poniżej.

T3, T4, kalcytonina, TSH: jak się nie pomylić

Tarczyca jest aktywnym narządem hormonalnym. Uwalnia nie jeden hormon, ale trzy. Co więcej, dwa z nich mają podobną budowę i pełnią te same funkcje, a trzeci to zupełnie odrębna jednostka biochemiczna. Naprawdę nie jest trudno się pomylić?

W rzeczywistości nie ma tu nic skomplikowanego. Nasze jasne instrukcje pomogą Ci to rozgryźć.

Tak więc główną funkcją tarczycy jest produkcja i uwalnianie do krwi:

  • tyroksyna (tetrajodotyronina, T4);
  • trójjodotyronina (T3).

Tyroksyna jest substancją biologicznie czynną składającą się z reszty aminokwasowej tyrozyny i czterech cząsteczek jodu. W komórkach pęcherzykowych gruczołu tarczowego występuje w postaci długiego łańcucha polipeptydowego - tyreoglobuliny, który jest następnie cięty i uwalniany do krwiobiegu.

Tam T4 jest wychwytywany przez specjalne białka transportowe i transportowany do organów docelowych. Receptory hormonów tarczycy znajdują się na powierzchni każdej komórki ludzkiego ciała.

Uwaga! Po wniknięciu do komórki T4 traci jeden atom jodu i przyjmuje postać aktywną.

T3 to kolejny hormon tarczycy, który może być wytwarzany przez komórki pęcherzykowe gruczołu tarczowego lub przekształcany przez odcięcie jednego atomu jodu z cząsteczki T4. T3 jest 90-100 razy bardziej aktywny niż tyroksyna, a jej biologiczny wpływ na organizm jest wyraźniejszy. We krwi jest to określone w postaci wolnej i związanej.

Kalcytonina jest mniej znanym hormonem tarczycy, który jest wytwarzany przez komórki okołopęcherzykowe narządu i wraz z parathormonem przytarczyc reguluje metabolizm fosforu i wapnia w organizmie dziecka..

Główne funkcje kalcytoniny:

  • stymulacja wzrostu tkanki kostnej w wyniku transportu jonów wapnia z krwi do kości;
  • zapobieganie wypłukiwaniu wapnia z kości;
  • utrzymanie gęstości szkieletowej.

Często podczas badania tarczycy zaleca się również młodym pacjentom wykonanie testu na TSH. Substancja ta nie jest hormonem tarczycy i jest wytwarzana w przysadce mózgowej. Jednocześnie jest ważnym wskaźnikiem odzwierciedlającym funkcjonowanie tarczycy u dzieci: wskaźnik TSH jest nie mniej ważny niż zgodność ze standardowymi wartościami hormonów T3 i T4.

TSH (tyreotropina, hormon tyreotropowy) jest biologicznym stymulantem tarczycy. Jest blisko spokrewniony z tyroksyną i triodotyroniną: brak tych hormonów prowokuje aktywną produkcję TSH i wzrost jego stężenia we krwi, a nadmiar przeciwnie, hamuje jej syntezę przez funkcjonalne komórki przysadki mózgowej.

Normy wieku hormonów tarczycy u dzieci

Niemożliwe jest porównanie cech funkcjonowania tarczycy noworodka i nastolatka. Dlatego, w zależności od wieku, wskaźniki hormonów tarczycy będą różne. Referencyjne wartości T3, T4, TSH i kalcytoniny w dzieciństwie przedstawia poniższa tabela..

Tabela: Normy wieku hormonów tarczycy u dzieci:

WiekStawki hormonów
T4Wolne T3, pmol / lTSH, miód / lKalcytonina, pg / ml
Bezpłatnie, pmol / lRazem, nmol / l
Noworodki (1-28 dni)9.80-23.2022-493-12.11.10-1770-348
1-3 miesiące8.70-16.209-212.3-9.80,60-100-70
3-14 miesięcy8.70-16.208-212.3-9.80,40-70-70
1 g 2 miesiące - 5 lat6.70-16.508-213-60,40-60-70
5-14 lat6,70-13,508-213-60,40-50-70
Ponad 14 lat7.70-14.209-223-60,40-40-70

Uwaga! Każde laboratorium korzysta z określonego rodzaju sprzętu i odczynników. Dlatego wskaźniki hormonów tarczycy mogą się nieznacznie różnić. Zwykle akceptowane wartości odniesienia są podawane w formularzu analizy wraz z wynikiem..

Dlaczego w analizach występują odchylenia od normy

Ale co, jeśli uzyskane wyniki nie odpowiadają normie? Przede wszystkim skontaktuj się z endokrynologiem: trudno będzie poradzić sobie z problemem własnymi rękami. Poniżej postaramy się rozważyć możliwe przyczyny zwiększenia lub zmniejszenia tej lub innej analizy..

Powody zmiany T3 i T4

Tyroksyna i trójjodotyronina to główne hormony tarczycy. Ich zmiana, zarówno w górę, jak iw dół, szybko doprowadzi do zaburzeń endokrynologicznych i pojawienia się jasnych objawów..

Wzrost T3 i T4 może wynikać z:

  • rozlane toksyczne wole;
  • początkowy etap ostrego zapalenia tarczycy;
  • pierwotna lub wtórna nadczynność tarczycy.

Zmniejszona ilość hormonów tarczycy wskazuje na:

  • wrodzona niedoczynność tarczycy;
  • wady rozwojowe, którym towarzyszy hipoplazja lub agenezja tarczycy;
  • kretynizm;
  • wole endemiczne;
  • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy;
  • pierwotna lub wtórna niedoczynność tarczycy.

Uwaga! W celu wczesnego wykrycia wrodzonej niedoczynności tarczycy wszystkie noworodki przechodzą badanie krwi na obecność hormonów tarczycy.

Powody zmiany TSH

Odchylenie od normy TSH może wiązać się z patologią tarczycy i uszkodzeniem przysadki mózgowej.

Prawdopodobne przyczyny wzrostu stężenia tyreotropiny we krwi to:

  • jakakolwiek choroba tarczycy, której towarzyszy niedoczynność tarczycy;
  • guzy przysadki wytwarzające hormony;
  • niewydolność nadnerczy;
  • zatrucie ołowiem i niektórymi lekami (propranolol, amiodaron, furosemid itp.);
  • intensywna aktywność fizyczna, sporty wyczynowe.

Niski poziom TSH u niemowląt obserwuje się, gdy:

  • choroby tarczycy, którym towarzyszy nadczynność tarczycy;
  • agenezja przysadki mózgowej;
  • Poważny uraz mózgu;
  • post;
  • stres, stres psycho-emocjonalny.

Powody zmiany poziomów kalcytoniny

Odchylenie stężenia kalcytoniny od normy u dzieci występuje znacznie rzadziej niż zaburzenia hormonalne związane z T3 i T4.

Pojęcie „niskiego poziomu kalcytoniny we krwi” nie istnieje, ponieważ nawet wartość zerowa jest normalna. Ale zwiększone stężenie hormonu jest niekorzystnym znakiem prognostycznym. Może świadczyć o rozwoju raka rdzeniastego tarczycy..

Powyżej zbadaliśmy normy hormonów tarczycy u dzieci: tabela dała jasny obraz wahań poziomu hormonów od pierwszego dnia życia do osiągnięcia przez dziecko dorosłości. Możesz również dowiedzieć się więcej na temat stanu endokrynologicznego młodych pacjentów z filmu wideo w tym artykule..

Każde odchylenie testów od normy jest powodem do konsultacji z lekarzem. Im szybciej problem z tarczycą zostanie wyeliminowany, tym mniejsze prawdopodobieństwo negatywnych konsekwencji dla zdrowia i samopoczucia dziecka..

Badanie krwi na obecność hormonów

W ramach badania krwi na obecność hormonów lekarze mają na myśli kompleksowe badanie powyższego materiału pod kątem stężenia i obecności w nim szeregu substancji biologicznie czynnych wytwarzanych przez ludzkie gruczoły. Procedura ta może pomóc w rozpoznaniu dużej liczby różnorodnych chorób, co więcej, nawet na bardzo wczesnym etapie, kiedy ich kliniczne objawy zewnętrzne nadal nie występują..

ogólny opis

Jedynym sposobem na trafne zdiagnozowanie poważnych chorób, które ważne jest, aby zidentyfikować na wczesnym etapie, wtedy leczenie będzie skuteczne.

Zawartość hormonów we krwi jest niewielka, zwłaszcza jeśli porównamy wskaźnik z innymi pierwiastkami osocza, ale to właśnie ta seria substancji biologicznie czynnych bierze udział w prawie wszystkich procesach krytycznych dla organizmów. Jednocześnie normy hormonalne nie są wartością stacjonarną i zależą zarówno od płci osoby, jak i od jej wieku..

Po wyznaczeniu?

Badanie krwi na hormony jest przepisywane, jeśli istnieje podejrzenie nieprawidłowego funkcjonowania narządów wewnętrznych, gruczołów, nadnerczy, chorób płodu w czasie ciąży i w innych przypadkach.

Jak wziąć?

Aby zbadać krew na obecność hormonów, zostanie pobrana z twojej żyły. 12 godzin przed planowanym czasem pobrania próbek ograniczaj w jak największym stopniu aktywność emocjonalną i fizyczną, a także zrezygnuj z alkoholu i narkotyków / produktów zawierających jod.

Na szczególną uwagę zasługuje przygotowanie do wykonania badań dla kobiet - należy je wykonywać w określone dni cyklu miesiączkowego, które wyznaczy dla Ciebie lekarz prowadzący. Sama analiza jest wykonywana rano na czczo.

Normalna wydajność. Rozszyfrowanie

Najbardziej znane analizy:

Test hormonów tarczycy

  1. TSH. Ten hormon z przysadki mózgowej wpływa bezpośrednio na tarczycę, zapewnia pełną cyrkulację innych pierwiastków. Norma dla osoby zdrowej wynosi od 0,4 do 4 mU / l. Podwyższone wartości wskazują na niewydolność nadnerczy, ciężką patologię pozatarczycową, oporność na takie hormony, pobudzenie neuropsychiczne lub stosowanie leków, w szczególności morfiny. Zmniejszona wartość - podwyższony poziom kortyzolu, tyreotoksykoza, nadmierna terapia hormonalna.
  2. Dowolny format T3. Zapewnia aktywność metaboliczną i sprzężenie zwrotne z pracą przysadki mózgowej. Normalne wartości to od 2,6 do 5,7 pmol / l. Podwyższone wartości - zespół obwodowego oporu naczyniowego, toksykoza hormonalna lub nadczynność tarczycy, metadon, amfetamina. Obniżona wartość - zespół obwodowego oporu naczyniowego, niewydolność nerek, hipertyroksynemia dysalbuminemiczna, głód, przyjmowanie leków zawierających jod, deksametazon, kumaryna, fenytoina, artefaktyczna tyreotoksykoza, a także fizjologiczne obniżenie poziomu w okresie letnim.
  3. T3 jest powszechne. Hormon tarczycy w surowicy, który odpowiada za obwodową pracę gruczołów. Normalne wartości to 1,3 do 2,7 nmol / l. Wzrost wskaźnika wskazuje na ciążę, zakażenie wirusem HIV, zapalenie wątroby, porfirię, hiperproteinemię, tamoksyfen, doustne środki antykoncepcyjne, amiodaron, amfetaminę i estrogeny. Zmniejszenie - akromegalia, niedobór TSH, choroby przewodu pokarmowego, wątroby i nerek, głód, hemoliza, patologie somatyczne, przyjmowanie testosteronu, sterydy anaboliczne, kofeina.
  4. T4 jest bezpłatny. Główny hormon tarczycy odpowiada za transport białek i utrzymuje ich równowagę w organizmie. Norma dla zdrowej osoby wynosi od dziesięciu do 22 pmol / l. Podwyższone wartości wskazują na lipemię, choroby psychiczne lub somatyczne, niewydolność kory nadnerczy, spożycie aspiryny, amiodaronu, furosemidu, dziedziczny wzrost TSH. Obniżone wartości - silna aktywność fizyczna, ciąża, głód, autoprzeciwciała z hormonami tarczycy, przyjmowanie metadonu, salicylanów, trójjodotyroniny, ryfampicyny.
  5. T4 jest powszechne. Jeden z głównych hormonów tarczycy. Normalne wartości to 58–161 nmol / l. Wzrost wskazuje na otyłość, ciążę, ostre zapalenie wątroby, przerywaną porfirię, zakażenie wirusem HIV w fazie nieaktywnej, hiperbilirubinemię, stosowanie antykoncepcji, tamoksyfen, heparynę, leki na tarczycę. Spadek - aktywność fizyczna, post, akromegalia, wrodzony niedobór TSH, patologie somatyczne, choroby przewodu pokarmowego i nerek, przyjmowanie testosteronu, liotyroniny, bifenylu, salicylanów, sterydów anabolicznych.
  6. TSG. Ta glikoproteina z łańcucha polipeptydowego jest uważana za trzecie główne białko nośnikowe wiążące i funkcjonalny element tarczycy. Normalne wartości to od 259 do 573,5 nmol / l. Podwyższone wartości rozpoznaje hiperproteinemię, ciążę, zapalenie wątroby w ostrej fazie. Spadek wskazuje na patologię somatyczną, niedoczynność jajników, wysoki poziom katabolizmu, akromegalię, wrodzony niedobór hormonów.
  7. Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie. Są użytecznym wskaźnikiem do identyfikacji wielu problemów w organizmie, zwłaszcza po operacji. Normalne wartości tego wskaźnika wynoszą do 40 IU / ml. Nadmiar wskazuje na niedokrwistość okołowierzchołkową, chorobę Gravesa, idiopatyczny obrzęk śluzowaty, zapalenie tarczycy Hashimoto, raka tarczycy, podostre zapalenie tarczycy i inne problemy chromosomalne i autoimmunologiczne.
  8. Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej. Wskaźnik oporności na znany enzym. Jego nieprawidłowe wskaźniki wskazują na choroby autoimmunologiczne tarczycy. Normalna wartość tego parametru wynosi do 35 IU / ml.
  9. Tyreoglobulina. Hormon, składający się z 2 podjednostek, jest wytwarzany wyłącznie przez gruczoł tarczowy i jest analizowany jako marker różnych nowotworów, a także swego rodzaju „monitor” stanu pacjenta z usuniętym gruczołem lub osoby poddawanej radioaktywnej terapii jodem. Norma wynosi od 1,7 do 56 ng / ml. Spadek wskaźnika wskazuje na niedobór funkcji produkcyjnej tarczycy w stosunku do tego hormonu w niedoczynności tarczycy. Wzrost wskazuje na łagodny gruczolak, tyreotoksykozę, podostre zapalenie tarczycy i pierwotne objawy raka tarczycy.

Analiza hormonów przysadki

  1. STG. Hormon wzrostu odpowiedzialny za stymulację rozwoju kości, masy mięśniowej i innych narządów. Normalne wartości sięgają dziesięciu ng / ml. Podwyższone wartości wskazują na gigantyzm lub akromegalię, podczas gdy niższe wartości wskazują na karłowatość przysadkową.
  2. ACTH. Ten pierwiastek adrenokortykotropowy stymuluje produkcję hormonów w korze nadnerczy. Norma dla osoby zdrowej wynosi do 50 pg / ml. Zmniejszone wartości wskazują na ogólnoustrojową niewydolność kory nadnerczy lub obecność w nich guzów. Zwiększony wskaźnik jest wskaźnikiem hiperplazji tego samego narządu, a także chorób Itsenko / Kushiga lub Addisona.
  3. TSH. Klasycznie hormon stymulujący tarczycę wpływa na rozkład tyreoglobuliny i jodowanie tyrozyny. Norma dla IF wynosi od 0,24 do 2,9 μIU / ml. Norma RIA wynosi od 0,6 do 3,8 μIU / ml. Wzrost parametru wskazuje na obecność zapalenia tarczycy lub niedoczynności tarczycy w początkowej fazie, spadek parametru wskazuje na objaw gruczolaka lub tyreotoksykozy.
  4. Prolaktyna. Ten pierwiastek w silniejszym seksie jest odpowiedzialny za pracę prostaty i tworzenie się pęcherzyków nasiennych, u kobiet - za wzrost gruczołów sutkowych. Wartości prawidłowe: kobiety w okresie rozrodczym od 130 do 540 μg / l, kobiety w okresie menopauzy i niepłodne od 107 do 290 μg / l, przedstawiciele silniejszej płci od stu do 265 μg / l. wzrost tego parametru u mężczyzn wykazuje różne naruszenia potencji, u płci pięknej - ciąża, laktacja, niedoczynność tarczycy w fazie pierwotnej, brak miesiączki i guzy przysadki.
  5. FSH. Folitropina u płci pięknej jest odpowiedzialna za pracę mieszków włosowych u mężczyzn, za aktywność spermatogenezy i pracę kanalików nasiennych. Normy: kobiety z menopauzą od 29,5 do 55 IU / l, kobiety z owulacją od 2,7 do 6,7 IU / ml, przedstawiciele płci pięknej w fazie lutealnej od dwóch do czterech IU / ml, przedstawiciele płci silniejszej od 1, 9 do 2,4 miodu / ml. Podwyższone wskaźniki wskazują na menopauzę, niewydolność jajników w początkowej fazie, problem ze spermatogenezą i zespół Turnera. Spadek parametru wskazuje na niedoczynność podwzgórza, a podczas ciąży i równolegle z niemal zerowymi parametrami tego parametru - głęboką niewydolność jajników, rak prostaty, a także przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych czy estrogenów.
  6. LH. Hormon luteinizujący pomaga w produkcji progesteronu u kobiet i testosteronu u mężczyzn. Normy: dla silniejszego seksu od 2,12 do 4 IU / ml, u dziewcząt z owulacją od 18 do 53 IU / ml, u kobiet w fazie lutealnej od 1,54 do 2,56 IU / ml, u kobiet z płeć w fazie folikularnej od 3,3 do 4,66 IU / ml, z menopauzą u kobiet od 29,7 do 43,9 IU / l. Wzrost poziomu jest wskaźnikiem różnych dysfunkcji gruczołów płciowych. Spadek poziomu wskazuje na zaburzenia pracy przysadki / podwzgórza, niewydolność gonad w fazie wtórnej, a także spożycie progesteronu.

Badanie krwi na hormony płciowe

  1. Testosteron. Hormon ten bezpośrednio wpływa na tworzenie się wtórnych cech płciowych u ludzi, rozwój odpowiednich narządów, a także stymulację wzrostu kości i masy mięśniowej. Normy: od 0,2 do 1 ng / ml u płci pięknej i od 2 do 10 ng / ml u silniejszej płci.
  2. Estradiol. Żeński hormon z serii estrogenów zapewnia prawidłowy rozwój ciąży i produkcję komórek rozrodczych. Normy: od 200 do 285 pm / l (kobiety w fazie folikularnej), od 440 do 575 (kobiety w fazie lutealnej), od 50 do 133 pm / l (w okresie menopauzy). Wzrost parametru obserwuje się w przypadku guzów jajników. Zmniejszenie - z ich niewystarczającym funkcjonowaniem i naruszeniem uwalniania hormonów gonadotropowych.
  3. Progesteron. Drugi najważniejszy żeński hormon z serii estrogenów, który zapewnia prawidłowy rozwój genitaliów u płci pięknej. Normy: od 1 do 2,2 nm / l (kobiety w fazie folikularnej), od 23 do 30 nm / l (kobiety w fazie lutealnej) i od 1 do 1,8 nm / l (w okresie menopauzy). Wzrost obserwuje się w guzach kory nadnerczy. Zmniejszenie parametru - z napromienianiem i stwardnieniem jajników.

Krew na hormony nadnerczy

  1. Kortyzol. Wpływa na podatność na reakcje alergiczne, katalizuje tworzenie struktur glukozy z białek i aminokwasów, systematyzuje produkcję przeciwciał. Normalne wartości to 230–750 nm / l. Spadek stężenia wskazuje na niewydolność kory nadnerczy w fazie przewlekłej lub chorobę Addisona. Spadek wskazuje na możliwy rak nadnerczy lub gruczolak.
  2. Norepinefryna i adrenalina. Powyższe pierwiastki wpływają na naczynia krwionośne, normalizują ciśnienie, systematyzują funkcjonowanie motoryki przewodu pokarmowego, katalizują przenikanie aminokwasów tłuszczowych do krwi, rytm pracy serca, a także kształtują poziom glukozy. Normy: od 1,92 do 2,46 nm / l oraz od 0,62 do 3,23 nm / l odpowiednio dla ad-na i norad-na. Wzrost wskaźników wskazuje na żółtaczkę, obciążenie fizyczne i emocjonalne, chorobę nerek, zespół Itsenko-Cushinga. Zmniejszenie wskazuje na uszkodzenia podwzgórza lub miastenię.
  3. Aldosteron. Hormon odpowiada za równowagę metabolizmu wody i soli w organizmie. Normy: dla pozycji poziomej od 30 do 65 pg / ml, dla pozycji pionowej od 58 do 172 pg / ml. Niski poziom aldosteronu wskazuje na zakrzepicę żył nadnerczy, zator tętnicy tego narządu, chorobę Addisona, złą dietę, w której brakuje potasu, a także niedoczynność nadnerczy lub zbyt duże spożycie płynów. Podwyższony poziom zwykle wskazuje na przerost lub guz nadnerczy, różne problemy z wydalaniem sodu, z powikłaniami takimi jak marskość wątroby, nerczyca i choroby układu sercowo-naczyniowego. Spadek stężenia aldosteronu poniżej normy wskazuje również na ciążę, zwiększone pocenie się, ciążę, silne zmęczenie fizyczne i brak sodu w diecie..

Przydatne wideo

Zamiast posłowia

Koniecznie zrób testy na hormony przepisane przez lekarza - w niektórych przypadkach ich wyniki pozwalają zdiagnozować poważną chorobę nawet na etapie jej początkowego powstawania, co ostatecznie pozwoli zaoszczędzić czas, pieniądze i zdrowie podczas leczenia. Staraj się jednak nie przesadzać, zamawiając niezbyt konieczne do kompleksowego badania, studium analiz - tylko wykwalifikowany lekarz może podać dokładne parametry diagnostyki. Powodzenia i nie choruj!

Pytania i odpowiedzi

Jaki jest koszt oddawania krwi na hormony?

Koszt testów będzie zależał od tego, jaki hormon jest testowany - jest ich dużo. Konkretne wskaźniki wymagane do kompleksowej diagnozy Twojego problemu określa lekarz prowadzący, tj. wszystko będzie zależało od badanego narządu, typowego problemu medycznego, potencjalnej diagnozy itp. Średni koszt analizy pojedynczego hormonu (np. TSH, progesteronu, kortyzolu, tyreoglobuliny) waha się w Moskwie od 350 do tysiąca rubli. Często kliniki udzielają rabatów na badanie kilku parametrów naraz, jednak z tej możliwości należy również korzystać ostrożnie - czasami po prostu nie potrzeba osobnych badań z proponowanego kompleksu i taniej będzie zamówić tylko kilka w standardowych cenach..

Czy można przekazać tę analizę za darmo?

W niektórych państwowych placówkach medycznych indywidualne testy na ten lub inny hormon można wykonać bezpłatnie - najczęściej taka usługa jest świadczona w milionowych miastach, głównie w przychodniach przedporodowych. Jednak w przeważającej większości przypadków trafisz do prywatnej placówki medycznej, więc na wszelki wypadek przygotuj oczywiście pieniądze po uprzednim zapytaniu, czy tego rodzaju usługa jest świadczona w miejscu kontaktu w miejskiej placówce medycznej..

W jakich sytuacjach i co powinno być badane dziecko na obecność hormonów

Wykonywanie testów dla dziecka na poziom hormonów jest zalecane, jeśli istnieje podejrzenie chorób przysadki mózgowej, nadnerczy, gruczołów dokrewnych - tarczycy, przytarczyc, narządów płciowych, wyspowej części trzustki.

Przy nadmiarze syntezy somatotropiny przez przysadkę mózgową do 13 roku życia dziecko może dorastać do 190 cm, dzieci skarżą się na ogólne osłabienie, zmęczenie podczas stresu fizycznego i psychicznego, bóle głowy, zaburzenia widzenia, bóle stawów i kości. Gigantyzmowi często towarzyszą zaburzenia funkcji seksualnych, moczówka prosta i cukrzyca, choroby tarczycy, serca.

Brak hormonu wzrostu prowadzi do opóźnień w rozwoju fizycznym dzieci, niskiej długości i masy ciała, zmniejszonych rozmiarów narządów wewnętrznych i opóźnionego rozwoju seksualnego. Inteligencja jest częściej zachowywana, w okresie dojrzewania stwierdza się niedojrzałość psychiczną, negatywizm i izolację.

Badanie hormonu hormonu wzrostu można przypisać dziecku w takich sytuacjach:

  • osteoporoza;
  • słabe mięśnie;
  • łysina;
  • napady spadającego poziomu cukru we krwi;
  • rozbieżność między wiekiem kostnym (według danych rentgenowskich) a prawdziwością;
  • radioterapia regionu przysadkowo-podwzgórzowego;
  • Przeszczep szpiku kostnego.

Hormony gonadotropowe (hormony folikulotropowe, FSH i hormony luteinizujące, LH) przysadki mózgowej są odpowiedzialne za powstawanie steroidów płciowych. Ich poziom wzrasta przed rozpoczęciem dojrzewania. Wskazania do określenia to:

  • opóźnione lub przyspieszone dojrzewanie;
  • karłowatość;
  • niedorozwój jąder, w tym wnętrostwo (nie opuszczone do moszny), jajniki, macica;
  • podejrzenie nieprawidłowości chromosomowych (Shereshevsky-Turner, Kleinfelter).

Przy takich naruszeniach, a także z dysfunkcyjnym krwawieniem u dziewcząt, opóźnioną miesiączką, guzkami w gruczołach sutkowych, zwiększonym wzrostem włosów i otyłością, lekarz może dodatkowo przepisać badanie prolaktyny we krwi, estradiolu, testosteronu.

Hormon adrenokortykotropowy przysadki (ACTH) stymuluje nadnercza do produkcji kortyzolu. Ich definicję przejawia się przedwczesnym pojawieniem się drugorzędowych cech płciowych - owłosienia twarzy, kończyn, pachwiny u dziewcząt, wczesnego wystąpienia miesiączki. U chłopców jest to szybki wzrost i rozwój, ciemnienie skóry moszny, powiększony penis. Takie objawy mogą być oznaką wrodzonego przerostu nadnerczy..

Przejawia się niska aktywność nadnerczy:

  • niedociśnienie tętnicze;
  • gwałtowny spadek masy ciała;
  • ataki zawrotów głowy;
  • wysypki na ciele;
  • ciemnienie skóry.

Tyreotropina i tyroksyna we krwi odzwierciedlają pracę tarczycy. Najczęściej małym dzieciom pokazuje się badanie hormonu stymulującego tarczycę przysadki mózgowej (TSH) i wolnej tyroksyny w przypadku podejrzenia wrodzonej niedoczynności tarczycy, której objawy:

  • waga noworodka od 4 kg;
  • słabo rozwinięte narządy wewnętrzne, układ nerwowy;
  • przedłużona żółtaczka;
  • niestrawność, niewystarczający przyrost masy ciała;
  • słaba aktywność fizyczna;
  • powiększony język;
  • trwałe zaparcia;
  • blada, zimna skóra z żółtawym lub niebieskawym odcieniem;
  • obrzęk kończyn;
  • zwiększony rozmiar ciemiączka.

Rzadziej zaleca się badanie TSH i tyroksyny dziecku z podejrzeniem tyreotoksykozy. Objawy: tachykardia, utrata masy ciała, bezsenność, drżenie rąk i powiek, biegunka, nietolerancja na jasne światło i ciepło, ogólne osłabienie.

Parathormon wykazuje uszkodzenie przytarczyc.

  • nadmiar lub niewystarczający poziom wapnia we krwi;
  • zespół konwulsyjny;
  • zwiększone pragnienie;
  • ogólna słabość;
  • ból brzucha;
  • złamania kości z niewielkimi urazami;
  • kamica moczowa.

Brak insuliny prowadzi do rozwoju cukrzycy. U dzieci częściej występuje pierwszy typ choroby, w przypadku którego początkowe objawy są związane z kwasicą ketonową, śpiączką. Dzieci zaczynają intensywnie pić wodę, mają obfite oddawanie moczu, szczególnie w nocy, napady głodu, utratę wagi, swędzenie skóry, czyrak. Przy dekompensacji pojawia się zapach acetonu z ust, bóle brzucha, nudności, wymioty.

Drugi typ cukrzycy najczęściej pojawia się na tle otyłości. Zwykle objawia się stopniowym postępem, a poziom insuliny we krwi jest normalny lub podwyższony..

Zasady przygotowania do oddania krwi:

  • analizę przeprowadza się przed śniadaniem, w przeddzień lekkiej kolacji, rano można pić zwykłą wodę;
  • dzieci mogą oddawać krew 1,5-2 godziny po karmieniu;
  • na dzień przed diagnozą konieczne jest zapewnienie dziecku spokoju fizycznego i emocjonalnego, codzienna rutyna i odżywianie powinny być normalne, sport jest przeciwwskazany;
  • jeśli przepisane są leki, to tydzień wcześniej należy omówić z lekarzem możliwość ich zastosowania. Jeśli leczenia nie można przerwać, jest to wskazane na formularzu skierowania;
  • badania krwi nie są zalecane w przypadku infekcji, zaostrzeń chorób przewlekłych, w pierwszych 2 tygodniach po urazie.

Normę wskaźników przedstawiono w tabeli:

Do 5 lat

dziewczyny

Do 5 lat

chłopców

Nazwa hormonuDo rocznej dziewczynkiDo roku chłopcyDziewczynki poniżej 12 latChłopcy do lat 12
Hormon wzrostu ng / ml0,5-3,50,43-2,40,1-2,20,09-2,50,12-11,20,12-8,9
FSH mIU / ml1,84-20,25Do 3,50.6-6.12Do 1,45Do 4,62Do 3.04
Miód LH / lDo 8,60,04-3,6Do 8,60,04-3,6Do 8,60,04-3,6
Miód prolaktynowy / lAż do 628Aż do 607109-55573-407109-55573-407
Estradiol pmol / lDo 155Aż do 86Do 98Aż do 84Aż do 245Do 98
Testosteron nmol / lDo 2,31Aż do 1,71Aż do 1,22Do 2.07Aż do 1,82Aż do 8,9
ACTH pg / mlOd 0 do 46
Kortyzol nmol / l28-96028-71855-690
Miód TTG / l0,4-70,4-60,4-5
Tyroksyna pmol / l73-216
Hormon przytarczyc pmol / l1,6-6,9
Insulina μU / ml2.7-10.4

Podwyższony poziom hormonu wzrostu występuje, gdy:

  • gruczolak przedniego przysadki mózgowej;
  • guzy płuc, żołądka, tarczycy i przytarczyc;
  • gigantyzm;
  • Zespół Larona.

Niski poziom hormonu wzrostu występuje przy niewydolności przysadki (niedoczynność przysadki), prowadzącej do karłowatości, może również wystąpić przy uszkodzeniu mózgu.

Wysokie stężenie FSH występuje przy niedorozwoju i guzach jąder, zespole Klinefeltera. U dziewcząt przyczyną wzrostu może być:

  • niedorozwinięte jajniki;
  • Zespół Shereshevsky'ego-Turnera;
  • guzy przysadki;
  • choroby autoimmunologiczne.

Spadek zawartości FSH u obu płci występuje w przypadku zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu.

Podwyższony poziom LH stwierdza się we wrodzonym przeroście nadnerczy, wnętrostwie, niedorozwoju lub braku jąder. W okresie dojrzewania może to być spowodowane:

  • guzy gruczołów płciowych;
  • choroba policystycznych jajników;
  • niska czynność tarczycy;
  • choroba nerek.

Niskie odczyty LH występują na tle infekcji w tkankach mózgu, po urazach, z opóźnionym dojrzewaniem, karłowatością, zespołem Marfana.

Nadmiar prolaktyny u dziecka jest zwykle związany z wewnątrzmacicznymi zaburzeniami rozwojowymi - guzami wrodzonymi, wadami naczyniowymi podwzgórza lub przysadki mózgowej, torbielą kieszonkową Rathkego. Towarzyszy niedoczynności tarczycy, niewydolności nerek, nadnerczy, policystycznych jajników, chorobom autoimmunologicznym. Spadek hormonu prawie nie występuje, może to być spowodowane lekami z grupy leków przeciwdrgawkowych.

Wartość diagnostyczna u dzieci to:

  • podwyższony estradiol - u dziewcząt, wczesne dojrzewanie, niedoczynność tarczycy, u chłopców - guzy nadnerczy i jąder;
  • spadek estrogenu - zaburzenia genetyczne, infekcje, zespół Shereshevsky'ego-Turnera u dziewcząt, u chłopców nie wiąże się z chorobami;
  • podwyższony testosteron - choroby nadnerczy, najczęściej przerost kory u dziewcząt, wcześniejsze dojrzewanie u chłopców;
  • spadek androgenów - u chłopców uraz jąder, wnętrostwo, świnka, zespół Klinefeltera, u dziewcząt niski poziom testosteronu jest wariantem normalnym.

Hormon adrenokortykotropowy wzrasta, jeśli występuje:

  • niewydolność nadnerczy na tle chorób autoimmunologicznych, gruźlicy;
  • guz przysadki mózgowej, macicy, żołądka, płuc, tarczycy;
  • wrodzony przerost kory nadnerczy.

Niskie poziomy stwierdzane u pacjentów z kortykosteroidami.

Wzrost kortyzolu występuje w przypadku gruczolaka przysadki, guzów (łagodnych i złośliwych) lub guzkowego rozrostu kory nadnerczy, dysfunkcji tarczycy, otyłości, cukrzycy o niewyrównanym przebiegu.

Niski poziom hormonów u dziecka jest najczęściej związany z wrodzoną niedoczynnością kory nadnerczy, zespołem adrenogenitalnym lub wirusowym zapaleniem wątroby.

Wzrost TSH powoduje pierwotną niewydolność tarczycy - niedoczynność tarczycy, procesy nowotworowe. Spadek tyreotropiny występuje z tyreotoksykozą na tle choroby Basedowa, gruczolaka lub czynnościowej autonomii tarczycy. U dziecka przyczyną niskiego poziomu są często infekcje, urazy mózgu.

Zwiększona produkcja tyreotoksyny (nadczynność tarczycy) występuje przy stanach zapalnych, braku białek wiążących, szpiczaku mnogim, otyłości. Niski poziom hormonów jest jednym z głównych objawów niedoczynności tarczycy. Jest związany z tarczycą, przysadką mózgową lub podwzgórzem. Występuje z wolem, wrodzonymi zaburzeniami rozwoju tkanki gruczołowej.

Wzrost zawartości parathormonu we krwi występuje przy niskim poziomie wapnia, hiperplazji, gruczolaku i raku przytarczyc, zespole Albrighta. Niskie stężenie wiąże się z nadmiarem wapnia, wrodzoną niedoczynnością przytarczyc.

Przeczytaj więcej w naszym artykule na temat testów hormonalnych dla dziecka..

Jakie są testy na hormony dla dziecka

Wykonywanie testów dla dziecka na poziom hormonów jest zalecane, jeśli istnieje podejrzenie chorób przysadki mózgowej, nadnerczy, gruczołów dokrewnych - tarczycy, przytarczyc, narządów płciowych, wyspowej części trzustki.

Hormon wzrostu

Najczęściej odchylenia w tempie wzrostu ciała pojawiają się w wieku trzech lat i osiągają maksimum w wieku dziesięciu lat. Przy nadmiarze syntezy somatotropiny przez przysadkę mózgową do 13 roku życia dziecko może dorastać do 190 cm, dzieci skarżą się na ogólne osłabienie, zmęczenie podczas stresu fizycznego i psychicznego, bóle głowy, zaburzenia widzenia, bóle stawów i kości.

Gigantyzmowi często towarzyszą zaburzenia funkcji seksualnych, moczówka prosta i cukrzyca, choroby tarczycy, serca.

Brak hormonu wzrostu prowadzi do opóźnień w rozwoju fizycznym dzieci, niskiej długości i masy ciała, zmniejszonych rozmiarów narządów wewnętrznych i opóźnionego rozwoju seksualnego. Inteligencja jest częściej zachowywana, w okresie dojrzewania stwierdza się niedojrzałość psychiczną, negatywizm i izolację.

Oprócz zmian w tempie wzrostu, badanie hormonalne można przypisać dziecku w takich sytuacjach:

  • osteoporoza;
  • słabe mięśnie;
  • łysina;
  • napady spadającego poziomu cukru we krwi;
  • rozbieżność między wiekiem kostnym (według danych rentgenowskich) a prawdziwością;
  • radioterapia regionu przysadkowo-podwzgórzowego;
  • Przeszczep szpiku kostnego.

A tutaj więcej o diagnostyce otyłości u dzieci.

Hormony gonadotropowe

Stymulujące pęcherzyki, FSH i luteinizujące, hormony LH przysadki mózgowej są odpowiedzialne za tworzenie steroidów płciowych. Ich poziom wzrasta przed rozpoczęciem dojrzewania. Wskazania do określenia to:

  • opóźnione lub przyspieszone dojrzewanie;
  • karłowatość;
  • niedorozwój jąder, w tym wnętrostwo (nie opuszczone do moszny), jajniki, macica;
  • podejrzenie nieprawidłowości chromosomowych (Shereshevsky-Turner, Kleinfelter).

Przy takich naruszeniach, a także z dysfunkcyjnym krwawieniem u dziewcząt, opóźnioną miesiączką, guzkami w gruczołach sutkowych, zwiększonym wzrostem włosów i otyłością, lekarz może dodatkowo przepisać badanie prolaktyny we krwi, estradiolu, testosteronu.

Kortyzol nadnerczy i ACTH

Hormon adrenokortykotropowy przysadki (ACTH) stymuluje nadnercza do produkcji kortyzolu. Ich definicję przejawia się przedwczesnym pojawieniem się drugorzędowych cech płciowych - owłosienia twarzy, kończyn, pachwiny u dziewcząt, wczesnego wystąpienia miesiączki. U chłopców jest to szybki wzrost i rozwój, ciemnienie skóry moszny, powiększony penis. T

Objawy te mogą być oznaką wrodzonego przerostu nadnerczy. Oznaki ich zbędnej funkcji obejmują również:

  • stały wzrost ciśnienia krwi;
  • otyłość z odkładaniem się tłuszczu na brzuchu, ramionach, twarzy;
  • fioletowo-fioletowe rozstępy na ciele;
  • postępujące osłabienie mięśni;
  • trądzik.

Przejawia się niska aktywność nadnerczy:

  • niedociśnienie tętnicze;
  • gwałtowny spadek masy ciała;
  • ataki zawrotów głowy;
  • wysypki na ciele;
  • ciemnienie skóry.

Tyrotropina i tyroksyna

Ich zawartość we krwi odzwierciedla pracę tarczycy. Najczęściej małym dzieciom pokazuje się badanie hormonu tyreotropowego przysadki mózgowej (TSH) i wolnej tyroksyny w przypadku podejrzenia wrodzonej niedoczynności tarczycy.

Charakteryzuje się następującymi cechami:

  • waga noworodka od 4 kg;
  • niedorozwinięte narządy wewnętrzne, układ nerwowy w momencie urodzenia lub później niż oczekiwano;
  • przedłużona żółtaczka;
  • niestrawność;
  • niewystarczający przyrost masy ciała;
  • słaba aktywność fizyczna;
  • powiększony język;
  • trwałe zaparcia;
  • blada, zimna skóra z żółtawym lub niebieskawym odcieniem;
  • obrzęk kończyn;
  • zwiększony rozmiar ciemiączka.

Dzieci pozostają w tyle w rozwoju fizycznym i umysłowym, występuje upośledzenie umysłowe. Rzadziej zaleca się badanie TSH i tyroksyny dziecku z podejrzeniem tyreotoksykozy - tachykardia, utrata masy ciała, bezsenność, drżenie rąk i powiek, biegunka, nietolerancja na jasne światło i ciepło, ogólne osłabienie.

Hormon przytarczyc

Podejrzenie nieprawidłowego działania przytarczyc występuje, gdy:

  • nadmiar lub niewystarczający poziom wapnia we krwi;
  • zespół konwulsyjny;
  • zwiększone pragnienie;
  • ogólna słabość;
  • ból brzucha;
  • złamania kości z niewielkimi urazami;
  • kamica moczowa.

Insulina

Brak tego hormonu prowadzi do rozwoju cukrzycy. U dzieci najczęściej występuje pierwszy rodzaj choroby. Charakteryzuje się ostrym początkiem, często początkowe objawy są związane z kwasicą ketonową, śpiączką.

Dzieci zaczynają intensywnie pić wodę, mają obfite oddawanie moczu, szczególnie w nocy, napady głodu, utratę wagi, swędzenie skóry, czyrak. Przy dekompensacji pojawia się zapach acetonu z ust, bóle brzucha, nudności, wymioty. Drugi typ cukrzycy najczęściej pojawia się na tle otyłości. Zwykle objawia się stopniowym postępem, a poziom insuliny we krwi jest normalny lub podwyższony..

Zasady przygotowania do oddania krwi

Ogólne zalecenia etapu przygotowawczego obejmują:

  • analizę przeprowadza się przed śniadaniem, poprzedza ją lekka kolacja, rano można pić tylko zwykłą wodę;
  • dzieci mogą oddawać krew 1,5-2 godziny po karmieniu;
  • na dzień przed diagnozą konieczne jest zapewnienie dziecku spokoju fizycznego i emocjonalnego, codzienna rutyna i odżywianie powinny być normalne, sport jest przeciwwskazany;
  • jeśli przepisane są leki, to tydzień wcześniej należy omówić możliwość ich zastosowania z lekarzem prowadzącym. Jeżeli przebiegu leczenia nie można przerwać, wówczas wykaz przyjmowanych leków wskazany jest na formularzu skierowania;
  • badania krwi nie są zalecane w przypadku infekcji, zaostrzeń chorób przewlekłych i pierwszych 2 tygodni po urazie.

Norma wskaźników

Uzyskane wyniki porównuje się z wynikami referencyjnymi. Oznacza to, że uzyskano je poprzez pomiar hormonów we krwi zdrowych dzieci, a następnie wyprowadzono z nich średnią wartość przyjętą za normę. W zależności od zastosowanych metod i odczynników, różne laboratoria mają różne wartości. Zazwyczaj zakres odniesienia jest wskazany obok indywidualnej wartości..

Do 5 lat

dziewczyny

Do 5 lat

chłopców

Nazwa hormonuDo rocznej dziewczynkiDo roku chłopcyDziewczynki poniżej 12 latChłopcy do lat 12
Hormon wzrostu ng / ml0,5-3,50,43-2,40,1-2,20,09-2,50,12-11,20,12-8,9
FSH mIU / ml1,84-20,25Do 3,50.6-6.12Do 1,45Do 4,62Do 3.04
Miód LH / lDo 8,60,04-3,6Do 8,60,04-3,6Do 8,60,04-3,6
Miód prolaktynowy / lAż do 628Aż do 607109-55573-407109-55573-407
Estradiol pmol / lDo 155Aż do 86Do 98Aż do 84Aż do 245Do 98
Testosteron nmol / lDo 2,31Aż do 1,71Aż do 1,22Do 2.07Aż do 1,82Aż do 8,9
ACTH pg / mlOd 0 do 46
Kortyzol nmol / l28-96028-71855-690
Miód TTG / l0,4-70,4-60,4-5
Tyroksyna pmol / l73-216
Hormon przytarczyc pmol / l1,6-6,9
Insulina μU / ml2.7-10.4

Rozszyfrowanie odchyleń

Badania krwi służą jako pomocnicza metoda diagnostyczna. Podczas badania hormonów można wykryć zwiększoną lub zmniejszoną funkcję narządu hormonalnego, która występuje w wielu chorobach. Aby postawić diagnozę, lekarz bierze również pod uwagę dolegliwości pacjenta, historię ich pojawienia się, dziedziczne predyspozycje, dane z badania lekarskiego i metody instrumentalne.

Somatotropina

Podwyższone stawki występują, gdy:

  • gruczolak przedniego przysadki mózgowej;
  • guzy płuc, żołądka, tarczycy i przytarczyc;
  • gigantyzm;
  • Zespół Larona.

Niski poziom hormonu wzrostu występuje przy niewydolności przysadki (niedoczynność przysadki), prowadzącej do karłowatości, może również wystąpić przy uszkodzeniu mózgu.

Stymulacja pęcherzyków

Wysokie stężenie FSH występuje przy niedorozwoju i guzach jąder, zespole Klinefeltera. U dziewcząt przyczyną wzrostu może być:

  • niedorozwinięte jajniki;
  • Zespół Shereshevsky'ego-Turnera;
  • guzy przysadki;
  • choroby autoimmunologiczne.

Spadek zawartości hormonu u obu płci występuje w przypadku zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu.

Luteinizacja

Podwyższony poziom LH stwierdza się we wrodzonym przeroście nadnerczy, wnętrostwie, niedorozwoju lub braku jąder. W okresie dojrzewania może to być spowodowane:

  • guzy gruczołów płciowych;
  • choroba policystycznych jajników;
  • niska czynność tarczycy;
  • choroba nerek.

Niski poziom hormonu stwierdza się na tle infekcji w tkankach mózgu, po urazach, z opóźnionym dojrzewaniem, karłowatością, zespołem Marfana.

Prolaktyna

Nadmiar hormonu u dziecka jest zwykle związany z wewnątrzmacicznymi zaburzeniami rozwojowymi - nowotworami wrodzonymi, wadami naczyniowymi podwzgórza lub przysadki mózgowej, torbielą kieszonkową Rathkego. Hiperprolaktynemia towarzyszy niedoczynności tarczycy, niewydolności nerek, nadnerczy, policystycznych jajników i chorobom autoimmunologicznym. Spadek prolaktyny w dzieciństwie prawie nigdy nie występuje, może to być spowodowane lekami z grupy leków przeciwdrgawkowych.

Estradiol i testosteron

Wartość diagnostyczna u dzieci to:

  • podwyższony estradiol - u dziewcząt, wczesne dojrzewanie, niedoczynność tarczycy, u chłopców - guzy nadnerczy i jąder;
  • spadek estrogenu - zaburzenia genetyczne, infekcje, zespół Shereshevsky'ego-Turnera u dziewcząt, u chłopców nie wiąże się z chorobami;
  • podwyższony testosteron - choroby nadnerczy, najczęściej przerost kory u dziewcząt, wcześniejsze dojrzewanie u chłopców;
  • spadek androgenów - u chłopców uraz jąder, wnętrostwo, świnka, zespół Klinefeltera, u dziewcząt niski poziom testosteronu jest wariantem normalnym.

Adrenokortykotropowy

Przyczyny wzrostu tego hormonu obejmują:

  • niewydolność nadnerczy na tle chorób autoimmunologicznych, gruźlicy;
  • guz przysadki mózgowej, macicy, żołądka, płuc, tarczycy;
  • wrodzony przerost kory nadnerczy.

Niskie poziomy stwierdzane u pacjentów z kortykosteroidami.

Kortyzol

Wzrost kortyzolu we krwi występuje w przypadku gruczolaka przysadki, guza (łagodnego i złośliwego) lub guzkowego przerostu kory nadnerczy, dysfunkcji tarczycy (niedoczynność i nadczynność tarczycy), otyłości, cukrzycy o niewyrównanym przebiegu.

Niski poziom hormonów u dziecka jest najczęściej związany z wrodzoną niedoczynnością kory nadnerczy, zespołem adrenogenitalnym lub wirusowym zapaleniem wątroby.

Tyrotropina

Wzrost TSH powoduje pierwotną niewydolność tarczycy - niedoczynność tarczycy. U dziecka może to być wywołane niedoborem jodu, genetyczną patologią tworzenia hormonów tarczycy lub niedorozwojem tarczycy. Synteza TSH wzrasta również podczas procesów nowotworowych.

Spadek tyreotropiny występuje z tyreotoksykozą na tle choroby Basedowa, gruczolaka lub czynnościowej autonomii tarczycy. U dziecka przyczyną niskiego poziomu są często infekcje, urazy mózgu.

Tyroksyna

Zwiększona produkcja hormonów tarczycy (nadczynność tarczycy) występuje przy stanach zapalnych, braku białek wiążących, szpiczaku, otyłości. Niski poziom hormonów jest jednym z głównych objawów niedoczynności tarczycy. Jest związany z tarczycą, przysadką mózgową lub podwzgórzem. Występuje z wolem, wrodzonymi zaburzeniami rozwoju tkanki gruczołowej.

Hormon przytarczyc

Wzrost poziomu we krwi występuje przy niskim poziomie wapnia, rozrostie, gruczolaku i raku przytarczyc. Dzieje się tak również przy wrodzonej niewrażliwości na parathormon (zespół Albrighta). Niskie stężenie wiąże się z nadmiarem wapnia, wrodzoną niedoczynnością przytarczyc.

A tutaj jest więcej o hormonach z wirusowym zapaleniem wątroby typu B..

Testy na poziom hormonów są przepisywane dzieciom z zaburzeniami wzrostu, dojrzewania, procesów metabolicznych - otyłości, cukrzycy, utraty lub gwałtownego wzrostu masy ciała. Aby ustalić poziom uszkodzenia, bada się hormony przysadki - somatotropinę, kortykotropinę, tyreotropinę, prolaktynę i gonadotropinę.

Patologia nadnerczy zostanie wskazana przez badanie krwi na kortyzol, steroidy płciowe, w chorobach tarczycy, określa się tyroksynę, przytarczycę - parathormon.

Przydatne wideo

Obejrzyj film o badaniach przesiewowych noworodków:

Od pierwszych dni hormony określa się u dzieci. Rozwój, inteligencja i praca narządów dziecka zależą od tego, jak wpływają, od ich poziomu. Które z nich musisz wziąć? O czym powie Ci dekodowanie (norma, dlaczego poziom jest zwiększany, poziom jest obniżany)?

Rozpoznanie otyłości u dzieci rozpoczyna się od badania przez pediatrę. To ten lekarz przepisuje, jakie testy należy zdać. Dziecko może również wymagać USG, MRI.

Co obejmuje układ hormonalny u dzieci. Cechy pracy w zależności od wieku. Choroby układu hormonalnego i zaburzenia hormonalne u dzieci i młodzieży. Zapobieganie zaburzeniom podczas ciąży.

Hormony tarczycy odgrywają ogromną rolę w organizmie. Który wziąć - lekarz decyduje na podstawie objawów, płci (może się różnić u kobiet i mężczyzn), także u dziecka. Co jest potrzebne do sprawdzenia gruczołu, węzła? Czy powinienem wziąć to na pusty żołądek? Jak często należy przeprowadzać analizę?

Hormony zmieniają się dość aktywnie podczas HB. Na pierwszy plan wysuwają się prolaktyna i oksytocyna. Po zakończeniu karmienia równowaga jest stopniowo przywracana, odchodzą wahania nastroju i płaczliwość. Kiedy hormony po wirusowym zapaleniu wątroby typu B wracają do normy?

Top